Schlanke und straffe Halspartie mit dem Necklift - ePaper
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Ästhetik Schlanke und straffe Halspartie mit dem Necklift Viele Patienten schrecken trotz schlaffer Halspartie und Doppel- kinn oftmals vor einem klassischen Facelift zurück, da es an Ohren sichtbare Narben hinterlässt. Inzwischen bietet das sogenannte Necklift allerdings eine Methode zur lokalen Straffung des Hals- bereichs, bei der Narben in der Unterkinnfalte versteckt werden. Dr. med. Joachim Graf von Finckenstein W enn die Haut im Alter an Elastizität verschiedene Vorgehensweisen wie eine nichtinvasive verliert, bleibt auch der Halsbe- Kryolipolyse, eine minimalinvasive Fettabsaugung oder reich nicht verschont. Oftmals ent- im letzten Schritt ein invasiver Eingriff wie das Necklift steht ein faltiger Hals – umgangs- zur Verfügung. Liegt die Ursache allerdings in der sprachlich häufig Truthahnhals ge- Gewebeerschlaffung, stellt ein chirurgischer Eingriff in nannt. Dabei sorgt überschüssiges Hautgewebe dafür, der Regel direkt die vielversprechendste Behandlungs- dass sich zwei Muskelstränge abzeichnen und die Hals- methode dar, um den Hautüberschuss zuverlässig zu partie faltig erscheinen lassen. Auch die Entstehung entfernen. Bei weniger stark ausgeprägten Fettpols- eines Doppelkinns lässt sich in vielen Fällen darauf tern kommt eine Kryolipolyse – also eine Behandlung, zurückführen, dass die Elastizität der Haut und des bei der überschüssige Fettzellen mit Kälte beseitigt darunterliegenden Muskel- und Fettgewebes nachlässt werden – zum Einsatz. Dieses Verfahren ist nichtinvasiv: und aufgrund der Schwerkraft durchhängt. Da dieser Der betroffene Bereich wird auf Minusgrade herunter- Prozess stark von der genetischen Veranlagung beein- gekühlt und die Fettzellen sterben infolgedessen ab. flusst wird, leiden häufig auch schlanke Menschen an Innerhalb von acht bis zwölf Wochen baut der Körper einem Doppelkinn. Doch obwohl schlaffes Halsgewebe sie anschließend ab und scheidet sie aus. Nach diesem bei vielen Menschen eine lästige Problemzone darstellt, Zeitraum stellt sich in der Regel auch das finale Ergeb- unternehmen – im Vergleich zu anderen Behandlungen nis ein. Weisen Patienten allerdings einen deutlich hö- wie Brustvergrößerungen und Fettabsaugungen – oft- heren Fettanteil auf, kommt häufig eine Fettabsaugung mals nur wenige etwas gegen diesen „Makel“. Dies liegt zum Einsatz. In der Regel wird die minimalinvasive Maß- häufig an den zur Verfügung stehenden Behandlungs- nahme ambulant und unter lokaler Betäubung durch- methoden, die sichtbare Narben hinterlassen oder geführt. Mithilfe von Kanülen werden dabei Fettzellen schlechte Langzeitergebnisse aufweisen. Allerdings las- aus dem Körper abgesaugt. Direkt nach der Behand- sen sich inzwischen sowohl Doppelkinn als auch faltiger lung kann es zu Blutergüssen und Schwellungen kom- Hals mittels eines kleinen Eingriffs, des sogenannten men. Das finale Ergebnis zeigt sich nach etwa drei bis Necklifts, unauffällig und zuverlässig entfernen. sechs Monaten. Da sich eine Fettabsaugung allerdings nur auf die Menge der Fettzellen auswirkt und nicht auf Nichtinvasive Behandlungsmethoden den Zustand der Haut, kann in einigen Fällen noch eine zusätzliche Straffung notwendig werden. Bevor für die meisten Patienten ein chirurgischer Ein- griff infrage kommt, ziehen sie in der Regel nicht- oder Necklift zur lokalen Halsstraffung minimalinvasive Behandlungsmethoden zur Halsstraf- fung in Betracht. Um zu prüfen, ob diese sich zur Be- Wenn nicht- oder minimalinvasive Behandlungsme- handlung eignen, muss bei jeder Anamnese betrachtet thoden keine geeignete Vorgehensweise darstellen, werden, ob die Ursache des Doppelkinns oder schlaf- kommt ein chirurgischer Eingriff zum Einsatz. Prädes- fen Halses in ausgeprägten Fettpolstern oder der Ge- tiniert für die Behandlung sind insbesondere Patien- webeerschlaffung liegt. In ersterem Fall stehen Plasti- ten mit Doppelkinn, mit deutlichem Hautüberschuss schen Chirurgen je nach Ausprägung des Doppelkinns im Halsbereich und mit ausgeprägten Platysma- 20 face and body 3/21
Ästhetik Bändern. Necklifts finden in der Regel innerhalb ter dem Muskel liegende Fettanteil freiliegt. An- von einer bis anderthalb Stunden ambulant in schließend muss das überschüssige Hautgewebe Dämmerschlafanästhesie statt oder auf Wunsch entfernt und die Haut wieder unter dem Kinn ver- stationär mit einem Tag Klinikaufenthalt. Bei dem näht werden. Spätere Narben liegen versteckt in Eingriff setzen Ärzte einen kleinen u-förmigen der Unterkinnfalte und sind nur sichtbar, wenn Schnitt an der Unterseite des Kinns, etwa drei bis der Kopf nach oben gerichtet wird. Innerhalb eines vier Zentimeter entlang des Unterkieferknochens. Jahres verblasst die Narbe zudem nahezu gänz- Die Haut lässt sich am Schnitt zungenartig nach lich. Es dauert dementsprechend etwa zwei bis unten klappen, sodass die Anatomie der tiefer liegenden Halsstrukturen sichtbar wird. Durch „Innerhalb eines Jahres diesen Schnitt entsteht außerdem ein guter Zu- gang zum Platysma – einer dünnen Muskelschicht im Hals, die im Alter oftmals auseinanderweicht. verblasst die Narbe zudem © master1305 – stock.adobe.com In der Regel sorgt dieser Prozess für die Entste- hung von den zwei Muskelsträngen, die bei schlaffem Hautgewebe so markant hervortreten. nahezu gänzlich.“ Da das Platysma-Gewebe beim Menschen keine Funktion hat, können Ärzte Teile des Platysmas allerdings bedenkenlos über den Schnitt unter drei Monate, bis die anfängliche Schwellung dem Kinn entfernen. Unter dem Platysma befin- nachlässt und das endgültige Ergebnis zur Gel- det sich in vielen Fällen noch überschüssiges tung kommt. Da Fett- und Muskelgewebe ent- Fettgewebe, das durch eine alleinige Liposuktion fernt wurden, bleibt das Resultat in der Regel nicht verschwindet, aber über den zusätzlichen dauerhaft bestehen. Komplikationen gibt es in Schnitt entnommen werden kann. An dieser Stelle den meisten Fällen nicht, nach der Behandlung lässt sich das Necklift also auch mit einer klassi- kann es unter dem Kinn allerdings zu leichten schen Fettabsaugung kombinieren, wenn der un- Schwellungen und Blutergüssen kommen. 1 4 01–03 04–06 Halspartie der Das Ergebnis – Patentin/des ein strafferer Patienten vor Hals – nach dem dem Necklift. Necklift. 2 5 3 6 face and body 3/21 21
Ästhetik „In der Regel erfreut sich das Necklift insbesondere bei männlichen Patienten großer Beliebtheit, da sie die Narbenbildung an den Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen.“ Alternative zum Facelift det sich das Fett unter dem Muskel, ist eine Absaugung ohnehin nicht zielführend, da diese Schicht von außen Früher setzten Ärzte zur Halsstraffung in der Regel auf nicht zuverlässig erreicht werden kann und der Eingriff ein klassisches Facelift, bei dem Hals und Kinnpartie im somit keine guten Ergebnisse liefert. Bei weniger stark Zuge der Wangenstraffung ebenfalls mitbehandelt wur- ausgeprägten Falten am Hals kommt inzwischen für die den. Viele Patienten wollen ihr Gesicht allerdings gar Halsstraffung oftmals auch ein Laser zum Einsatz. Dieser nicht glätten lassen, sondern wünschen sich nur eine wird über einen kleinen Schnitt unter die Haut einge- Straffung des Halses. Sie befürchten oftmals, dass ihre führt. Dort sorgt er dafür, dass sich das Gewebe wieder Mimik durch das Facelift eingeschränkt werden könnte. zusammenzieht und gleichzeitig Fettpolster entfernt wer- Insbesondere Männer schrecken zudem häufig vor dem den. Am Ende gewinnt der Hals also wieder an Elastizität Eingriff zurück, da beim Facelift Narben vor und hinter zurück. Doch auch bei dieser Behandlungsmethode ste- den Ohren entstehen, die sie aufgrund von Kurzhaar- hen Ärzte vor demselben Problem wie bei der Fettabsau- frisuren häufig schlechter verstecken können als Frauen gung: Liegt der Großteil des Fettgewebes unter dem mit Langhaarfrisuren. Beim klassischen Facelift werden die Platysma, wird es durch die Behandlung nicht erreicht. Haut und die darunterliegenden Schichten nach oben ge- strafft. Allerdings lässt das Ergebnis mit der Zeit häufig wieder nach, weil tiefer liegendes Muskel- und Fett- Fazit gewebe durch die Schwerkraft wieder absinken kann – Langzeiterfolge sind also nicht garantiert. Im Gegensatz Lehnen Patienten ein komplettes Facelift ab, weil sie dazu wird das Gewebe beim Necklift endgültig entfernt. keine sichtbare Narbenbildung wünschen oder lediglich Damit stellt es die effizientere Behandlungsmethode dar, eine Behandlung der Halspartie anstreben, stellt das denn es behebt nicht nur das Symptom – die schlaffe Necklift eine gute Alternative dar. Es kann außerdem Haut –, sondern auch die tiefer liegende Ursache. Auf auch ergänzend zu einem Facelift durchgeführt werden, diese Weise wird ein erneutes Durchhängen der Haut zum Beispiel wenn das Ergebnis des Facelifts mit den verhindert. Auch Untersuchungen nach mehreren Jah- Jahren im Halsbereich wieder nachlässt. In der Regel ren zeigen, dass das Doppelkinn bei mit dem Necklift erfreut sich das Necklift insbesondere bei männlichen behandelten Patienten nicht zurückkehrt und der Necklift Patienten großer Beliebtheit, da sie die Narbenbildung langfristige Erfolge verspricht. an den Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen. Bei Frauen ist im Gegenzug die Akzeptanz der Kinnnarbe Vergleich mit anderen häufig geringer ausgeprägt. Jedoch entscheiden sich Behandlungsmethoden viele Frauen trotzdem für diesen kleineren Eingriff, da sie oftmals ein komplettes Facelift vermeiden wollen. Es wird neben dem Necklift auch an anderen Verfahren zur lokalen Halsstraffung gearbeitet, allerdings weisen diese oftmals schlechtere Ergebnisse auf. Beispielsweise lassen sich die getrennten Platysma-Bänder auch wieder zusammennähen und der Hals lässt sich auf diese Weise straffen. Allerdings weichen die Bänder aufgrund der Dr. med. Joachim starken Muskelkontraktion häufig nach einigen Wochen Graf von Finckenstein wieder auseinander, sodass die Bänder im Halsbereich Facharzt für Plastische und der Patienten wieder sichtbar werden. Die anfangs er- Ästhetische Chirurgie, wähnte Fettabsaugung stellt oftmals ebenfalls nicht die medizinischer Leiter der bestmögliche Behandlungsmethode dar, da sich für den Praxisklinik in den Seearkaden Infos zum Autor behandelnden Arzt von außen nicht erkennen lässt, ob Wittelsbacherstraße 2 a das meiste Fettgewebe direkt unter der Haut oder unter 82319 Starnberg dem Platysma-Muskel liegt. Ultraschalluntersuchungen Tel.: +49 8151 29968 liefern keine zuverlässigen Ergebnisse und der Einsatz dr.med@finckenstein.de eines CT zu diesem Zweck ist unverhältnismäßig. Befin- www.finckenstein.de 22 face and body 3/21
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