Schlanke und straffe Halspartie mit dem Necklift - ePaper

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Schlanke und straffe Halspartie mit dem Necklift - ePaper
Ästhetik

Schlanke und straffe
Halspartie
mit dem Necklift
Viele Patienten schrecken trotz schlaffer Halspartie und Doppel-
kinn oftmals vor einem klassischen Facelift zurück, da es an Ohren
sichtbare Narben hinterlässt. Inzwischen bietet das sogenannte
Necklift allerdings eine Methode zur lokalen Straffung des Hals-
bereichs, bei der Narben in der Unterkinnfalte versteckt werden.

Dr. med. Joachim Graf von Finckenstein

           W
                                   enn die Haut im Alter an Elastizität      verschiedene Vorgehensweisen wie eine nichtinvasive
                                   verliert, bleibt auch der Halsbe-         Kryolipolyse, eine minimalinvasive Fettabsaugung oder
                                   reich nicht verschont. Oftmals ent-       im letzten Schritt ein invasiver Eingriff wie das Necklift
                                   steht ein faltiger Hals – umgangs-        zur Verfügung. Liegt die Ursache allerdings in der
                                   sprachlich häufig Truthahnhals ge-        Gewebeerschlaffung, stellt ein chirurgischer Eingriff in
           nannt. Dabei sorgt überschüssiges Hautgewebe dafür,               der Regel direkt die vielversprechendste Behandlungs-
           dass sich zwei Muskelstränge abzeichnen und die Hals-             methode dar, um den Hautüberschuss zuverlässig zu
           partie faltig erscheinen lassen. Auch die Entstehung              entfernen. Bei weniger stark ausgeprägten Fettpols-
           eines Doppelkinns lässt sich in vielen Fällen darauf              tern kommt eine Kryolipolyse – also eine Behandlung,
           zurückführen, dass die Elastizität der Haut und des               bei der überschüssige Fettzellen mit Kälte beseitigt
           darunterliegenden Muskel- und Fettgewebes nachlässt               werden – zum Einsatz. Dieses Verfahren ist nichtinvasiv:
           und aufgrund der Schwerkraft durchhängt. Da dieser                Der betroffene Bereich wird auf Minusgrade herunter-
           Prozess stark von der genetischen Veranlagung beein-              gekühlt und die Fettzellen sterben infolgedessen ab.
           flusst wird, leiden häufig auch schlanke Menschen an              Innerhalb von acht bis zwölf Wochen baut der Körper
           einem Doppelkinn. Doch obwohl schlaffes Halsgewebe                sie anschließend ab und scheidet sie aus. Nach diesem
           bei vielen Menschen eine lästige Problemzone darstellt,           Zeitraum stellt sich in der Regel auch das finale Ergeb-
           unternehmen – im Vergleich zu anderen Behandlungen                nis ein. Weisen Patienten allerdings einen deutlich hö-
           wie Brustvergrößerungen und Fettabsaugungen – oft-                heren Fettanteil auf, kommt häufig eine Fettabsaugung
           mals nur wenige etwas gegen diesen „Makel“. Dies liegt            zum Einsatz. In der Regel wird die minimalinvasive Maß-
           häufig an den zur Verfügung stehenden Behandlungs-                nahme ambulant und unter lokaler Betäubung durch-
           methoden, die sichtbare Narben hinterlassen oder                  geführt. Mithilfe von Kanülen werden dabei Fettzellen
           schlechte Langzeitergebnisse aufweisen. Allerdings las-           aus dem Körper abgesaugt. Direkt nach der Behand-
           sen sich inzwischen sowohl Doppelkinn als auch faltiger           lung kann es zu Blutergüssen und Schwellungen kom-
           Hals mittels eines kleinen Eingriffs, des sogenannten             men. Das finale Ergebnis zeigt sich nach etwa drei bis
           Necklifts, unauffällig und zuverlässig entfernen.                 sechs Monaten. Da sich eine Fettabsaugung allerdings
                                                                             nur auf die Menge der Fettzellen auswirkt und nicht auf
           Nichtinvasive Behandlungsmethoden                                 den Zustand der Haut, kann in einigen Fällen noch eine
                                                                             zusätzliche Straffung notwendig werden.
           Bevor für die meisten Patienten ein chirurgischer Ein-
           griff infrage kommt, ziehen sie in der Regel nicht- oder          Necklift zur lokalen Halsstraffung
           minimalinvasive Behandlungsmethoden zur Halsstraf-
           fung in Betracht. Um zu prüfen, ob diese sich zur Be-             Wenn nicht- oder minimalinvasive Behandlungsme-
           handlung eignen, muss bei jeder Anamnese betrachtet               thoden keine geeignete Vorgehensweise darstellen,
           werden, ob die Ursache des Doppelkinns oder schlaf-               kommt ein chirurgischer Eingriff zum Einsatz. Prädes-
           fen Halses in ausgeprägten Fettpolstern oder der Ge-              tiniert für die Behandlung sind insbesondere Patien-
           webeerschlaffung liegt. In ersterem Fall stehen Plasti-           ten mit Doppelkinn, mit deutlichem Hautüberschuss
           schen Chirurgen je nach Ausprägung des Doppelkinns                im Halsbereich und mit ausgeprägten Platysma-

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                                     Bändern. Necklifts finden in der Regel innerhalb          ter dem Muskel liegende Fettanteil freiliegt. An-
                                     von einer bis anderthalb Stunden ambulant in              schließend muss das überschüssige Hautgewebe
                                     Dämmerschlafanästhesie statt oder auf Wunsch              entfernt und die Haut wieder unter dem Kinn ver-
                                     stationär mit einem Tag Klinikaufenthalt. Bei dem         näht werden. Spätere Narben liegen versteckt in
                                     Eingriff setzen Ärzte einen kleinen u-förmigen            der Unterkinnfalte und sind nur sichtbar, wenn
                                     Schnitt an der Unterseite des Kinns, etwa drei bis        der Kopf nach oben gerichtet wird. Innerhalb eines
                                     vier Zentimeter entlang des Unterkieferknochens.          Jahres verblasst die Narbe zudem nahezu gänz-
                                     Die Haut lässt sich am Schnitt zungenartig nach           lich. Es dauert dementsprechend etwa zwei bis
                                     unten klappen, sodass die Anatomie der tiefer
                                     liegenden Halsstrukturen sichtbar wird. Durch

                                                                                               „Innerhalb eines Jahres
                                     diesen Schnitt entsteht außerdem ein guter Zu-
                                     gang zum Platysma – einer dünnen Muskelschicht
                                     im Hals, die im Alter oftmals auseinanderweicht.
                                                                                               verblasst die Narbe zudem
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                                     In der Regel sorgt dieser Prozess für die Entste-
                                     hung von den zwei Muskelsträngen, die bei
                                     schlaffem Hautgewebe so markant hervortreten.
                                                                                               nahezu gänzlich.“
                                     Da das Platysma-Gewebe beim Menschen keine
                                     Funktion hat, können Ärzte Teile des Platysmas
                                     allerdings bedenkenlos über den Schnitt unter             drei Monate, bis die anfängliche Schwellung
                                     dem Kinn entfernen. Unter dem Platysma befin-             nachlässt und das endgültige Ergebnis zur Gel-
                                     det sich in vielen Fällen noch überschüssiges             tung kommt. Da Fett- und Muskelgewebe ent-
                                     Fettgewebe, das durch eine alleinige Liposuktion          fernt wurden, bleibt das Resultat in der Regel
                                     nicht verschwindet, aber über den zusätzlichen            dauerhaft bestehen. Komplikationen gibt es in
                                     Schnitt entnommen werden kann. An dieser Stelle           den meisten Fällen nicht, nach der Behandlung
                                     lässt sich das Necklift also auch mit einer klassi-       kann es unter dem Kinn allerdings zu leichten
                                     schen Fettabsaugung kombinieren, wenn der un-             Schwellungen und Blutergüssen kommen.

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                                                                                                                         Halspartie der   Das Ergebnis –
                                                                                                                         Patentin/des     ein strafferer
                                                                                                                         Patienten vor    Hals – nach dem
                                                                                                                         dem Necklift.    Necklift.

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Ästhetik

                                  „In der Regel erfreut sich das Necklift
                           insbesondere bei männlichen Patienten großer
                            Beliebtheit, da sie die Narbenbildung an den
                            Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen.“

           Alternative zum Facelift                                     det sich das Fett unter dem Muskel, ist eine Absaugung
                                                                        ohnehin nicht zielführend, da diese Schicht von außen
           Früher setzten Ärzte zur Halsstraffung in der Regel auf      nicht zuverlässig erreicht werden kann und der Eingriff
           ein klassisches Facelift, bei dem Hals und Kinnpartie im     somit keine guten Ergebnisse liefert. Bei weniger stark
           Zuge der Wangenstraffung ebenfalls mitbehandelt wur-         ausgeprägten Falten am Hals kommt inzwischen für die
           den. Viele Patienten wollen ihr Gesicht allerdings gar       Halsstraffung oftmals auch ein Laser zum Einsatz. Dieser
           nicht glätten lassen, sondern wünschen sich nur eine         wird über einen kleinen Schnitt unter die Haut einge-
           Straffung des Halses. Sie befürchten oftmals, dass ihre      führt. Dort sorgt er dafür, dass sich das Gewebe wieder
           Mimik durch das Facelift eingeschränkt werden könnte.        zusammenzieht und gleichzeitig Fettpolster entfernt wer-
           Insbesondere Männer schrecken zudem häufig vor dem           den. Am Ende gewinnt der Hals also wieder an Elastizität
           Eingriff zurück, da beim Facelift Narben vor und hinter      zurück. Doch auch bei dieser Behandlungsmethode ste-
           den Ohren entstehen, die sie aufgrund von Kurzhaar-          hen Ärzte vor demselben Problem wie bei der Fettabsau-
           frisuren häufig schlechter verstecken können als Frauen      gung: Liegt der Großteil des Fettgewebes unter dem
           mit Langhaarfrisuren. Beim klassischen Facelift werden die   Platysma, wird es durch die Behandlung nicht erreicht.
           Haut und die darunterliegenden Schichten nach oben ge-
           strafft. Allerdings lässt das Ergebnis mit der Zeit häufig
           wieder nach, weil tiefer liegendes Muskel- und Fett-         Fazit
           gewebe durch die Schwerkraft wieder absinken kann –
           Langzeiterfolge sind also nicht garantiert. Im Gegensatz     Lehnen Patienten ein komplettes Facelift ab, weil sie
           dazu wird das Gewebe beim Necklift endgültig entfernt.       keine sichtbare Narbenbildung wünschen oder lediglich
           Damit stellt es die effizientere Behandlungsmethode dar,     eine Behandlung der Halspartie anstreben, stellt das
           denn es behebt nicht nur das Symptom – die schlaffe          Necklift eine gute Alternative dar. Es kann außerdem
           Haut –, sondern auch die tiefer liegende Ursache. Auf        auch ergänzend zu einem Facelift durchgeführt werden,
           diese Weise wird ein erneutes Durchhängen der Haut           zum Beispiel wenn das Ergebnis des Facelifts mit den
           verhindert. Auch Untersuchungen nach mehreren Jah-           Jahren im Halsbereich wieder nachlässt. In der Regel
           ren zeigen, dass das Doppelkinn bei mit dem Necklift         erfreut sich das Necklift insbesondere bei männlichen
           behandelten Patienten nicht zurückkehrt und der Necklift     Patienten großer Beliebtheit, da sie die Narbenbildung
           langfristige Erfolge verspricht.                             an den Ohren nach einem Facelift vermeiden wollen. Bei
                                                                        Frauen ist im Gegenzug die Akzeptanz der Kinnnarbe
           Vergleich mit anderen                                        häufig geringer ausgeprägt. Jedoch entscheiden sich
           Behandlungsmethoden                                          viele Frauen trotzdem für diesen kleineren Eingriff, da sie
                                                                        oftmals ein komplettes Facelift vermeiden wollen.
           Es wird neben dem Necklift auch an anderen Verfahren
           zur lokalen Halsstraffung gearbeitet, allerdings weisen
           diese oftmals schlechtere Ergebnisse auf. Beispielsweise
           lassen sich die getrennten Platysma-Bänder auch wieder
           zusammennähen und der Hals lässt sich auf diese Weise
           straffen. Allerdings weichen die Bänder aufgrund der                                  Dr. med. Joachim
           starken Muskelkontraktion häufig nach einigen Wochen                                Graf von Finckenstein
           wieder auseinander, sodass die Bänder im Halsbereich                            Facharzt für Plastische und
           der Patienten wieder sichtbar werden. Die anfangs er-                       Ästhetische Chirurgie,
           wähnte Fettabsaugung stellt oftmals ebenfalls nicht die                 medizinischer Leiter der
           bestmögliche Behandlungsmethode dar, da sich für den                 Praxisklinik in den Seearkaden         Infos zum Autor
           behandelnden Arzt von außen nicht erkennen lässt, ob             Wittelsbacherstraße 2 a
           das meiste Fettgewebe direkt unter der Haut oder unter          82319 Starnberg
           dem Platysma-Muskel liegt. Ultraschalluntersuchungen            Tel.: +49 8151 29968
           liefern keine zuverlässigen Ergebnisse und der Einsatz          dr.med@finckenstein.de
           eines CT zu diesem Zweck ist unverhältnismäßig. Befin-          www.finckenstein.de

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