Schutzimpfungen. Vorbeugen und sicher sein - Knappschaft
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Inhalt 03 Vorwort 04 Allgemeine Informationen zu Schutzimpfungen 04 Warum Schutzimpfungen so wichtig sind 04 Wie funktioniert eine Impfung? 05 So wirkt eine Impfung 06 Wo kann ich mich impfen lassen? 06 Wer übernimmt die Kosten? 07 Schutzimpfungen in Deutschland 07 Welche Impfungen sind nötig? 08 Standardimpfungen 09 Indikationsimpfungen 10 FSME – KNAPPSCHAFT bietet Zeckenschutzimpfung für alle Versicherten an 12 Impfungen für Urlaubsreisen ins Ausland 12 Reiseschutzimpfungen – Die KNAPPSCHAFT übernimmt die Kosten 12 Hinweise für Urlaubsreisen ins Ausland 14 Vor Reiseantritt 14 Im Urlaubsland
3 Vorwort Auch in der heutigen Zeit sind wir nicht vor Infektionskrankheiten sicher. Die Verläufe derartiger Erkrankungen können lebensbe drohlich sein und in ungünstigen Fällen sogar zum Tod führen. Dank der Medizin können wir uns jedoch durch Schutzimpfungen in vielen Fällen vor einer Ansteckung bewahren. Denn durch den Ein satz von Impfstoffen bauen sich die körpereigenen Abwehrkräfte so auf, dass die Krankheitserreger keine Gefahr mehr darstellen. Daher gehören Schutzimpfungen zu den wirksamsten vorbeugen den Maßnahmen, die es in der Medizin gibt. In dieser Broschüre finden Sie die wichtigsten Informationen zu diesem Thema. Wir freuen uns, Ihnen zu helfen. Ihre KNAPPSCHAFT
Allgemeine Informationen zu Schutzimpfungen 4 Allgemeine Informationen zu Schutzimpfungen Warum Schutzimpfungen so nen angemessenen Impfschutz können wichtig sind Sie dieses Risiko minimieren und sich Durch konsequente Impfungen konnten und Ihre Familie vor der Gefahr einer viele gefährliche Krankheiten (zum Bei ernsthaften Erkrankung bewahren. spiel Pocken) inzwischen praktisch aus gerottet werden. Trotzdem gibt es auch Wie funktioniert eine Impfung? heute noch Erkrankungen, die im Falle Wenn der menschliche Körper von einer Infektion schwere, zum Teil sogar Krankheitserregern befallen wird, pro lebensbedrohliche Ausmaße annehmen duziert das Immunsystem Antikörper. können. Ein ausreichender Impfschutz Diese sind speziell auf die Merkmale ist daher nach wie vor unerlässlich. der „Eindringlinge“ ausgerichtet und dienen dazu, die Erreger zu neutralisie Dies gilt in besonderem Maße für ren. Findet der Kontakt mit einem Erre Auslandsreisen, bei denen ein erhöh ger erstmals und unvorbereitet statt, tes Infektionsrisiko besteht. Denn die kann die Produktion der passenden Gefahr einer Ansteckung ist bei einem Antikörper jedoch einige Zeit dauern. Menschen, dessen Impfschutz nicht Unter Umständen dauert dies zu lange, ausreichend ist, bei Reisen in „exoti um einen Ausbruch der Krankheit noch sche“ Länder besonders hoch. Durch ei verhindern zu können. Um im Wieder holungsfall besser gewappnet zu sein, bildet der Körper nach einem ersten TIPP Kontakt mit dem Erreger sogenannte Überprüfen Sie doch bei nächster Gele Gedächtniszellen. In diesen sind alle genheit Ihren Impfschutz – denn vorbeu Informationen über die benötigten An gen ist besser als behandeln! tikörper gespeichert. Auf diese Weise kann der Körper bei einem erneuten
Kontakt mit demselben Krankheitser Körper nun eines Tages von „echten“ reger auf die vorhandenen Informatio Krankheitserregern befallen, sind die nen zurückgreifen – und sofort mit der notwendigen Antikörper sofort ver Produktion der benötigten Antikörper fügbar und können die „Eindringlinge“ beginnen. Dadurch werden die Krank neutralisieren, bevor eine Krankheit heitskeime neutralisiert, bevor sie sich richtig vermehren können. Die Krank entsteht. Die heute verabreichten heit bricht daher gar nicht erst aus. Impfstoffe entsprechen dem aktuellen Stand der medizinischen Erkenntnisse So wirkt eine Impfung und sind gut verträglich. Unerwünschte Bei der Impfung macht man sich diese Nebenwirkungen treten in aller Regel Abläufe zunutze. Der Körper bekommt nicht auf. Wie lange die Schutzwirkung kontrolliert ein Serum verabreicht, das erhalten bleibt, hängt von der Art der die abgeschwächten Merkmale eines Impfung ab. Manchmal reicht bereits Erregers enthält. Dadurch wird das eine Impfung aus, um sich ein Leben Immunsystem angeregt, Antikörper lang vor einer Krankheit zu schützen. und Gedächtniszellen zu bilden – und In anderen Fällen sind in gewissen damit quasi einen eigenen Schutzschild Abständen Auffrischimpfungen erfor aufzubauen. Wird der so vorbereitete derlich.
Allgemeine Informationen zu Schutzimpfungen 6 Wo kann ich mich impfen nehmen können. Die jeweilige Zustän lassen? digkeit ist abhängig von Art und Form Die notwendigen Impfungen kann Ihr der Impfung. behandelnder Arzt auf Ihren Wunsch vornehmen. Dieser berät Sie auch indi Wann Ihr Arbeitgeber die Impfungen viduell, überprüft Ihren Impfschutz und übernimmt ... beantwortet Ihre medizinischen Fragen. Für bestimmte Berufsgruppen sind Impfungen notwendig (z. B. bei einer Darüber hinaus bieten sowohl der Krankenschwester, die einem erhöh öffentliche Gesundheitsdienst ten Infektionsrisiko ausgesetzt ist). (Gesundheitsämter) als auch Betrieb Wenn Sie aufgrund Ihrer Beschäftigung särztinnen und Betriebsärzte regel Impfungen benötigen, kann der Arbeit mäßig Impftermine an, bei denen geber diese veranlassen. Die Kosten viele empfohlene Impfungen verab werden entweder vom Arbeitgeber oder reicht werden. Diese Impfungen sind von den gesetzlichen Krankenkassen für Sie kostenlos. Auch können Sie übernommen. dort ergänzende Informationen zum Thema „Schutzimpfungen“ erhalten. Und was leisten Krankenkassen? Nach den Bestimmungen des Fünften Impfpass Sozialgesetzbuches – dem maßgeb Ihre Impfungen trägt der Arzt in Ihren lichen Gesetz für die Krankenver Impfpass ein. Wenn Sie schon einen sicherung – gehören Schutzimpfungen solchen Pass haben, sollten Sie ihn zu den Pflichtleistungen der zu Ihrem Beratungs- bzw. Impftermin Krankenkassen. mitbringen. Und wenn Sie keinen Pass haben? Kein Problem, Ihr Arzt bzw. das Die KNAPPSCHAFT bietet jedoch Gesundheitsamt stellt Ihnen bei der mehr! nächsten Impfung einen aus. Die KNAPPSCHAFT übernimmt für ihre Versicherten auch die im Einzelfall not Wer übernimmt die Kosten? wendigen Reiseschutzimpfungen und Es gibt verschiedene Träger, die die generell die FSME-Schutzimpfungen. Kosten für Schutzimpfungen über
Schutzimpfungen in Deutschland 7 Schutzimpfungen in Deutschland Welche Impfungen sind nötig? Hiernach soll bis zum Eintritt der Voll Eine Schutzimpfung bewahrt nicht jährigkeit ein umfassender Impfschutz nur die Gesundheit jedes Einzelnen, aufgebaut werden. Der Impfschutz soll sondern trägt auch dazu bei, die Aus dann im Erwachsenenalter dort, wo es breitung ansteckender Krankheiten zu nötig ist, in größeren Zeitabständen verhindern. Aus diesem Grunde werden aufgefrischt werden. in Deutschland zahlreiche Impfmaß nahmen als Pflichtleistung der gesetz Schutzimpfungsrichtlinie lichen Krankenkassen angeboten. Auf der Grundlage der Empfehlun Welche konkreten Impfungen nach gen der „STIKO“ hat der Gemeinsame dem aktuellen Stand der medizinischen Bundesausschuss, der sich aus Ver Erkenntnisse angeraten sind, ergibt tretern der Ärzteschaft und der Kran sich im Wesentlichen aus den Empfeh kenkassen zusammensetzt, in der Folge lungen der Ständigen Impfkommission die „Schutzimpfungsrichtlinie“ be (kurz „STIKO“ genannt) des Robert schlossen. In dieser sind die Einzelhei Koch-Institutes in Berlin. ten zu Art und Umfang der Leistungen aufgeführt. Hierbei werden außerdem BONUS „Standardimpfungen“ und „Indikations Ihre regelmäßige Inanspruchnahme impfungen“ unterschieden. Standar von Schutzimpfungen belohnt die dimpfungen sollen einen umfassenden KNAPPSCHAFT mit einem finanziellen Impfschutz im Kindes- und Jugendalter Bonus. Weitere Einzelheiten finden garantieren. Indikationsimpfungen sind Sie in unserer Broschüre zum dagegen nur für bestimmte Personen Bonusprogramm der KNAPPSCHAFT. gruppen vorgesehen (z. B. Personen mit einem hohen Ansteckungsrisiko).
Schutzimpfungen in Deutschland 8 Standardimpfungen Alter in vollendeten Monaten Impfung 2 4 11 15–23 Tetanus, Diphtherie, Keuchhus ten, Kinderlähmung, Hepatitis 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung B, Haemophilus influenza Typ b 1,2 Pneumokokken2 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung Masern, Mumps, Röteln, Wind 1. Impfung 2. Impfung pocken Meningokokken C Impfung im Alter von 12 Monaten Rotaviren 3 Impfserie aus 2 bis 3 Einzeldosen Fortsetzung Alter in vollendeten Jahren Impfung 5–6 9–16 18–60 Tetanus, Diphtherie, Auffrischimpfung Auffrischimpfung Auffrischimpfung4 Keuchhusten Kinderlähmung Auffrischimpfung Influenza, Pneumokokken Standardimpfung5 Masern Auffrischimpfung6 Humane Papillomviren Zwei Impfstoffdosen für Mädchen und Jungen (HPV) im Alter von 9 bis 14 Jahren7 Herpes zoster Standardimpfung8 1 Die Grundimmunisierung im Säuglingsalter sollte mit einer Kombinationsimpfung (Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Poliomyelitis, Haemophilus influenzae Typ b und Hepatitis B) erfolgen. 2 Mindestabstand zwischen 2. und 3. Impfung: 6 Monate. Frühgeborene erhalten eine zusätzliche Impfstoffdosis im Alter von 3 Monaten, d. h. insgesamt 4 Dosen. 3 Erste Impfstoffdosis bereits ab dem Alter von 6 Wochen, je nach verwendeten Impfstoff 2 bzw. 3 Impfstoffdosen im Abstand von mindestens 4 Wochen 4 Tetanus, Diphtherie (Td) Auffrischung jeweils alle zehn Jahre (gilt auch für über 60-Jährige). Nächste fällige Td-Impfung einmalig in Kombination mit Keuchhusten. 5 Impfung für über 60-Jährige 6 Einmalige Impfung mit einem MMR-Impfstoff für alle nach 1970 geborenen Personen ≥ 18 Jahre mit unklarem Impfstatus, ohne Impfung oder mit nur einer Impfung in der Kindheit 7 Zwei Impfstoffdosen im Abstand von mindestens 5 Monaten 8 Für über 60-Jährige zweimalige Impfung mit dem adjuvantierten Herpes-zoster-Totimpfstoff im Abstand von mindestens 2 bis maximal 6 Monaten
TIPP Die Zuständigkeit für die Übernahme von Impfungen hängt oftmals vom Einzelfall ab. Möchten Sie wissen, ob die KNAPPSCHAFT eine Impfung übernimmt · Virusgrippe (Influenza) – z. B. bei er oder ein anderer Kostenträger zuständig höhter gesundheitlicher Gefährdung ist? Weitere Informationen erhalten Sie · Hepatitis A – z. B. bei Personen mit unter www.knappschaft.de/impfungen häufiger Übertragung von Blutbe standteilen Indikationsimpfungen · Hepatitis B (bei Erwachsenen) – Indikationsimpfungen kann die z. B. bei Personen mit einer Grund KNAPPSCHAFT nur übernehmen, erkrankung wie DialysepatientInnen, wenn Sie einem besonderen HIV-Positive Ansteckungsrisiko ausgesetzt sind. · Herpes Zoster (Personen > 50 Jahre Folgende Indikationsimpfungen mit einer erhöhten gesundheitlichen sind Gegenstand der Schutz Gefährdung) impfungsrichtlinie: · Haemophilus influenzae Typ b (Hib) · Frühsommer-Meningoenzephalitis · Meningokokken A, C, W, Y und/oder B – (sogenannte „Zeckenschutzimpfung“) z. B. bei Immundefekt wird von der KNAPPSCHAFT generell · Pneumokokken – bei erhöhter gesund übernommen heitlicher Gefährdung infolge einer Grundkrankheit
Schutzimpfungen in Deutschland 10 FSME – KNAPPSCHAFT bietet Ze- ckenschutzimpfung für alle GUT ZU WISSEN Versicherten an Es kann sein, dass Ihr behandelnder Arzt Bedingt durch die immer milderen die Abrechnung der Impfung über die elek tronische Gesundheitskarte ablehnt – mit Winter ist es zu einem vermehrten Hinweis darauf, dass Sie sich nicht in ei Auftreten von Zecken gekommen. Die nem Risikogebiet aufhalten. In diesem Fall KNAPPSCHAFT hat auf die fortschreiten erstellt er eine Privatrechnung. Die dafür de Ausdehnung der Zeckenrisikogebie entstehenden Kosten bekommen Sie durch te in Deutschland reagiert und bietet die KNAPPSCHAFT erstattet. ihren Versicherten bundesweit die Schutzimpfung gegen FSME (Frühsom mer-Meningoenzephalitis) an. Versicherte der KNAPPSCHAFT können überall in Deutschland eine FSME-Imp Die FSME ist eine Viruskrankheit, die fung in Anspruch nehmen. Unabhängig durch Zecken auf den Menschen über davon, ob sie in einem Risikogebiet tragen wird. Sie kann eine fieberhafte wohnen oder sich dort für längere Zeit Erkrankung unter Beteiligung der Hirn aufhalten. Die momentan als Risiko häute (Hirnhautentzündung, Meningi gebiete definierten Bereiche befinden tis), in schweren Fällen aber auch des sich in den Bundesländern Baden-Würt Gehirns und Rückenmarks, zur Folge temberg, Bayern, Hessen, Rhein haben. Als dauerhafte Folgen können land-Pfalz, Niedersachsen, Saarland, Schäden am zentralen Nervensystem Sachsen und Thüringen. Teilweise wird (zum Beispiel Lähmungen) entstehen. diese Impfung von den Vertragsärzten bereits über die elektronische Gesund Etwa ein Prozent der Erkrankten – vor heitskarte abgerechnet. allem ältere Menschen – sterben an den Folgen der Erkrankung.
Schutzimpfungen in Deutschland 11 TIPP Nach den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission Robert Koch-Institut (STIKO) erfordert ein zeitlich begrenzter Impfschutz (etwa für Urlauber) mindes tens zwei Gaben des Impfstoffs. Für einen länger bestehenden Impfschutz werden drei Gaben benötigt. Auffrischungen werden in Abständen von 3 bis 5 Jahren empfohlen. Berücksichtigen Sie diese Zeiträume bei der Planung Ihrer Impfung. TIPP Zusätzlich zur Impfung sollten allgemeine Maßnahmen gegen Zeckenstiche ergriffen werden. Dazu gehört das Tragen geschlos sener Kleidung (z. B. lange Hosen und Ärmel, feste Schuhe) in der Natur. Auch zeckenabweisende Mittel, auf unbe deckte Hautstellen und Kleidung aufgetra gen, bieten eine gewisse Schutzwirkung für einen gewissen Zeitraum.
Impfungen für Urlaubsreisen ins Ausland 12 Impfungen für Urlaubsreisen ins Ausland Reiseschutzimpfungen – · Tollwut Die KNAPPSCHAFT übernimmt · Typhus die Kosten · Influenza Die KNAPPSCHAFT übernimmt die Vor einer derartigen Schutzimpfung Kosten für Schutzimpfungen, die Ihnen sollten Sie sich in jedem Fall zunächst im Zusammenhang mit einer privaten ärztlich beraten lassen. Auslandsreise entstehen. Dazu gehören neben dem Impfstoff auch die ärztliche Hinweise für Urlaubsreisen Impfleistung sowie die im Einzelfall ins Ausland notwendige ärztliche Beratung. Dank der modernen Technologie sind Reisen heute so einfach wie nie zuvor. Folgende Impfungen gehören zum Viele Menschen nutzen dies, um frem Leistungskatalog der KNAPPSCHAFT, de Länder zu besuchen. Oftmals führen falls Reisen in entsprechende diese Reisen an Orte, an denen andere Endemiegebiete erfolgen: klimatische und natürliche Gegeben · Cholera heiten herrschen – und nicht immer · FSME Zecken-Hirnhautentzündung wird das medizinische und hygienische (Frühsommer-Meningoenzephalitis) Niveau den modernen Standards · Gelbfieber gerecht. Das kann zur Folge haben, · Hepatitis A dass Infektionskrankheiten, die hierzu · Hepatitis B lande unbekannt sind oder als ausge · Japanische Enzephalitis rottet gelten, am Reiseziel nach wie · Malariaprophylaxe (Tabletten) vor auftreten und die Gesundheit · Meningokokken-Meningitis gefährden können.
TIPP Für eine Kostenübernahme durch die KNAPPSCHAFT müssen Sie folgende TIPP Voraussetzungen erfüllen: Besprechen Sie schon etwa 6 bis 8 Wo · Die Impfung erfolgt auf Grundlage der chen vor Reiseantritt mit Ihrem Arzt, ob Ihr Empfehlungen der Ständigen Impf Impfschutz ausreichend ist. Denn eventu kommission beim Robert Koch-Institut ell müssen zwischen den noch notwendi (STIKO) in Verbindung mit den Reisehin gen Impfungen gewisse Abstände liegen. weisen des Auswärtigen Amtes. · Die Impfung erfolgt durch einen Vertrag sarzt oder das Gesundheitsamt. Diesem Risiko können Sie oftmals · Sie lassen auf den entsprechenden durch eine entsprechende Schutzimp Rechnungsunterlagen (Impfrechnungen und ärztliche Behandlung) Ihr jeweiliges fung vorbeugen. Deshalb sollten Sie Reiseziel vermerken. sich rechtzeitig um einen ausreichen · Sobald alle Voraussetzungen vorliegen, den Impfschutz kümmern, wenn Sie können Sie Ihre Rechnung ganz einfach eine Reise in ein anderes Land planen. online hochladen. Schauen Sie einfach Welche Impfungen für Ihr Reiseziel in Ihrem geschützten Kundenbereich empfohlen werden, erfahren Sie bei „Meine KNAPPSCHAFT“ auf Ihrem Arzt. Bei geplanten Reisen in www.knappschaft.de/meineknappschaft „exotische“ Länder kann es außer vorbei und melden sich an. dem erforderlich sein, sich bei einem · In Kürze finden Sie auch alle Online services in unserer Service-App Meine Tropeninstitut oder einer ähnlichen KNAPPSCHAFT. Über den genauen Start Einrichtung über empfohlene Schutz erhalten Sie gesonderte Informationen. maßnahmen und Verhaltensweisen im Urlaubsland zu informieren.
Impfungen für Urlaubsreisen ins Ausland 14 Vor Reiseantritt … blik Deutschland und dem Reiseland · Informieren Sie sich über die Lebens- dies vorsehen. Die Kosten für einen und Umweltbedingungen im Reise Krankenrücktransport nach Deutsch land und bereiten Sie sich gegebenen land dürfen gesetzliche Krankenkas falls hierauf vor. sen generell nicht übernehmen. · Notieren Sie sich wichtige Adressen für Notfälle, zum Beispiel die Adresse der Botschaft vor Ort. · Bereiten Sie eine „Reiseapotheke“ vor. TIPP Denn diese kann Ihnen bei leichten Durch ein besonnenes Verhalten im Urlaubsland können Sie zusätzlich dazu Erkrankungen und kleineren Verlet beitragen, Ihre Gesundheit zu schützen. zungen gute Dienste erweisen. Die Gesundheitsorganisationen haben · Sofern Sie auf Medikamente angewie hierzu einige Hinweise erarbeitet, sen sind, denken Sie an einen ausrei die wir nachfolgend für Sie zusammen chenden Vorrat für Ihre Reise. gefasst haben. · Kümmern Sie sich bei Fernreisen rechtzeitig um eine gegebenenfalls Im Urlaubsland … notwendige Malariaprophylaxe. · Achten Sie stets auf einen guten · Schließen Sie eine private Reise Sonnenschutz (zum Beispiel durch krankenversicherung ab. Eine private ausreichend starke Sonnenschutzmit Reisekrankenversicherung erstattet tel, Kopfbedeckung und Ähnliches). Ihnen die Aufwendungen, die von den · Verhalten Sie sich den Temperaturen gesetzlichen Krankenkassen nicht angemessen (zum Beispiel, indem übernommen werden dürfen. So sind Sie übermäßige Anstrengungen ver Sie vor finanziellen Eigenbelastungen meiden und ausreichend Flüssigkeit durch eine Erkrankung im Ausland ge zu sich nehmen). schützt. Die gesetzlichen Bestimmun · Schützen Sie sich vor Mücken und gen erlauben der KNAPPSCHAFT – wie Insekten. allen anderen gesetzlichen Kranken · Meiden Sie nach Möglichkeit unge kassen – eine Kostenübernahme bei kochte oder nicht gebratene Nah Erkrankungen im Ausland nur, soweit rungsmittel wie Fleisch, Geflügel, Abkommen zwischen der Bundesrepu Fisch, Meeresfrüchte oder Schalen
„Mit den zusätzlichen, kostenfreien Impfungen der KNAPPSCHAFT ist meine ganze Familie perfekt geschützt. Nicht nur zuhause – auch im Urlaub! So bleibt mehr Geld für die Urlaubskasse!“ Maren, 28, Dolmetscherin aus Köln Durch ein entsprechendes Verhalten tiere. Auch Früchte und Gemüse, vor und während der Reise können die nicht geschält werden können, Sie Krankheitsrisiken vermeiden und sollten Sie meiden. „die schönsten Wochen des Jahres“ · Vorsicht bei Trinkwasser aus der unbeschwert genießen. Leitung – dies gilt auch für Eiswür fel! Trinken Sie kein Leitungswasser, Wir wünschen Ihnen und Ihrer Familie wenn Sie sich keine Gewissheit über eine gute Erholung! die Reinheit des Wassers verschaffen können.
IMPRESSUM Herausgegeben von: Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See Pieperstraße 14 – 28, 44789 Bochum www.knappschaft.de/impfungen Vordr. 10020 3. 21 – ZQSM – 0 – 556 Bildnachweise: © svetikd/iStock © Peerayot/iStock © Mikolette/iStock © Fly_dragonfly/iStock © filadendron/iStock Nachdruck, auch auszugsweise, ist nur mit ausdrücklicher Genehmigung des Herausgebers gestattet. Stand: Januar 2021
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