SCHWERHÖRIGKEIT: AUCH EINE FRAGE DES ALTERS? - Center fir Altersfroen
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Mai 2020 Einzelpreis 4,50 Euro – Abonnement/3 Ausgaben 12 Euro #90 Das Luxemburger Fachblatt für Altersfragen SCHWERHÖRIGKEIT: AUCH EINE FRAGE DES ALTERS? ERC AFÉ T R AU UE E I N S AM NE GEM E FINDEN WEG ERZIEHER IN DER STATIONÄREN ALTENHILFE Eine Standortbestimmung SEMINARKALENDER Fort- und Weiterbildung
EDITORIAL Trotz der momentan schwierigen Situation ver- Malgré cette situation difficile, nous tenons à suchen wir, Ihnen weiterhin die immer gleich- vous communiquer une qualité constante d’in- bleibende Qualität an Informationen in unse- formations à travers nos diverses publications. ren verschiedenen Publikationen zu vermitteln. À cause de la pandémie, la plupart de nos for- Alle Fortbildungstermine, welche wegen der mations ont été annulées pour le moment. Corona-Pandemie abgesagt wurden, sollen zu Mais rassurez-vous, l’instruction manquante einem späteren Zeitpunkt nachgeholt werden. sera rattrapée. Cependant nous ne pouvons pas Alain Brever Leider können wir bei Redaktionsschluss noch encore donner de précisions supplémentaires Direktor/Directeur, RBS – Center fir Altersfroen keine genaueren Angaben in unserem Fortbil- concernant toutes les nouvelles dates. dungskalender zu allen neuen Terminen machen. Notre clientèle se compose du personnel soi- Unsere Klientel sind die Pflegekräfte, die die- gnant faisant face à un énorme défi cette an- LIEBE LESERINNEN, CHÈRES LECTRICES, ses Jahr besonders herausgefordert und valori- siert wurden. Die benötigten Fähigkeiten und née. En 2020, notre société a pu témoigner une fois de plus de l’importance des compétences LIEBE LESER, CHERS LECTEURS, die Belastbarkeit dieser Berufsgruppe wurden 2020 jedem Einzelnen in der Gesellschaft auf requises et de la résilience de ce corps profes- sionnel. ein Neues bewusst. Seit dem 1. März darf ich mich zu dem Team Depuis le 1er mars, j’ai l’honneur de me comp- La personne âgée et dépendante a besoin d’une des „RBS – Center fir Altersfroen“ zählen. Es ist ter parmi l’équipe du «RBS – Center fir Alters- Die pflegebedürftige ältere Person braucht eine prise en charge professionnelle qui répond aux mir eine Freude, als Direktor, zusammen mit froen». En tant que directeur, c’est un plaisir professionelle Betreuung, welche den spezifi- besoins spécifiques de cette population. Ainsi dem Team und dem Verwaltungsrat, für die pour moi de travailler main dans la main avec schen Bedürfnissen dieser Zielgruppe gerecht la gestion de crise et le stress qui en résulte se verschiedensten Anliegen und Bedürfnisse un- l’équipe et le conseil d’administration pour wird. Krisenmanagement und zusätzlicher transforment en défi supplémentaire pour une serer Senioren in Luxemburg aktiv mitarbeiten répondre aux différents besoins et préoccupa- Stress für das ganze Personal von Einrichtun- profession déjà saturée. zu können. tions de nos seniors au Luxembourg. gen, wie z.B. einem Altersheim, stellen eine zusätzliche Herausforderung für eine bereits Nous sommes persuadés que la crise actuelle Bereits seit meiner Jugend habe ich mich aktiv Depuis mon adolescence, je me suis engagé stark geforderte Berufsgruppe dar. permettra de poser un nouveau regard sur le im Bereich der Altenpflege engagiert, dies in dans le domaine de la santé dans de multiples soin et le soutien des personnes âgées et nous den verschiedensten Institutionen in Luxem- institutions luxembourgeoises. Après avoir ob- Wir sind uns sicher, dass die jetzige Krise uns en tiendrons compte dans nos formations fu- burg. Nachdem ich meine Ausbildung als Kran- tenu mon diplôme d’infirmier au Luxembourg, neue Einsichten in die Pflege älterer Menschen tures. kenpfleger in Luxemburg abgeschlossen hatte, j’ai décidé de me rendre à Bruxelles où j’ai fait vermitteln wird, welche wir in unsere Fortbil- ging es für mich nach Brüssel, wo ich ein Stu- des études d’ergothérapeute. dungen miteinfließen lassen können. L’équipe du RBS pense fort aux partenaires de dium als Ergotherapeut erfolgreich absolvierte. notre institution et nous sommes rassurés que J’ai donc l’honneur maintenant, après dix ans Das ganze Team des RBS ist besorgt um jeden chaque senior au Luxembourg peut compter Nach fast zehn Jahren Berufserfahrung in der d’expérience professionnelle dans le domaine einzelnen Partner unserer Institution und ist sur une prise en charge de haute qualité. Rehabilitation und der Betreuung von Senioren de la réhabilitation et la prise en charge des se- sich sicher, dass die Senioren aus Luxemburg sowie einem zusätzlichen Master in der Geron- niors, ainsi qu’un master complémentaire dans sich auch in der Corona-Zeit auf eine qualitativ NOUS TENONS ÉGALEMENT À VOUS FOTO © IBERICO ALEX tologie, darf ich nun meine Ideen und Erfah- la gérontologie, de pouvoir partager et aussi hochwertige Versorgung und Betreuung verlas- rungen in diesem Gebiet teilen und erweitern. améliorer mes connaissances et idées. sen dürfen. REMERCIER POUR VOTRE ENGAGEMENT! Die aktuelle Situation hat meinen Einstieg als La situation actuelle a rendu mon entrée en Direktor beim „RBS – Center fir Altersfroen“ tant que directeur du «RBS – Center fir Alters- AUCH WIR BEDANKEN UNS FÜR noch spannender gemacht als gedacht. froen» encore plus saisissante que prévu. IHR ENGAGEMENT! 2 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 EDITORIAL RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 3
INHALTSVERZEICHNIS FORT UND WEITERBILDUNG FEEDBACK Der Einsatz von Musik in der Altenpflege: 21 Neue Wege der Kommunikation 12 23 32 SEMINARKALENDER ABONNEMENT GEN IN E I CHE ER 06 TEILNAHMEBEDINGUNGEN FÜR SEMINARE / SA CONDITIONS DE PARTICIPATION AUX SÉMINAIRES LA E DE N OT C TI O N RÉ DA 33/34 Anmeldeformular / Formulaire d’inscription S E I T E /PAG E 23 18 GERONTOLOGIE & GERIATRIE LE PROJET PILOTE CONNECT 35 Un forum Internet d’information et d’échange 37 FÜR SIE NOTIERT BERUFSFELDER IN DER PFLEGE ERZIEHER IN DER STATIONÄREN ALTENHILFE 39 MAGAZIN 06 Eine Standortbestimmung 10 NOTIZEN AUS DER WISSENSCHAFT IMPRESSUM Erscheinungsweise und Abonnement Titelbild SELBSTHILFE Das RBS-BULLETIN erscheint dreimal im © Ocskay Mark – AdobeStock.com RBS-BULLETIN Jahr, jeweils im Januar, Mai und September TRAUERCAFÉ zum Einzelpreis von 4,50 Euro. Das Jahres- Grafische Umsetzung 12 Das Luxemburger Fachblatt für Altersfragen Gemeinsam neue Wege finden abonnement kostet 12 Euro inkl. Porto. proFABRIK SARL – www.pro-fabrik.com Herausgeber Auflage: 1.200 Exemplare 6, Rue Kummert – L-6743 Grevenmacher GERONTOLOGIE & GERIATRIE Abo-Service Telefon 36 04 78-33 Layout & Kreation Danyel Michels SCHWERHÖRIGKEIT Fax 36 02 64 14 E-Mail fortbildung@rbs.lu Auch eine Frage des Alters? RBS – Center fir Altersfroen asbl www.rbs.lu Druck Imprimerie Centrale Fortbildungsinstitut & Seniorenakademie 15, rue du Commerce – L-1351 Luxembourg REFLEXION 20, rue de Contern – L-5955 Itzig Anschrift der Redaktion 20, rue de Contern – L-5955 Itzig Mit Anlauf in die Selbsthypnose Redaktion Telefon 36 04 78-33, Fax 36 02 64 18 UND WAS ICH VON SCHAFEN GELERNT HABE Alain Brever, Jacqueline Orlewski, Jörg Bidinger, Vibeke Walter, Nicole Duhr, Dr. Martine Hoffmann IBAN: LU08 0028 1385 2640 0000 BIC: BILLLULL 4 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 Inhaltsverzeichnis RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 5
BERUFSFELDER IN DER PFLEGE ERZIEHER IN DER STATIONÄREN ALTENHILFE EINE STANDORTBESTIMMUNG Text Jörg Bidinger In den letzten Jahren wurden in den meisten luxemburgischen Alten- und Pflegeheimen vermehrt Erzieher eingestellt. In vielen anderen sozialen Arbeitsbereichen, insbesondere in der Kinder- und Jugendarbeit, stehen die Handlungskompetenzen der Erzieher seit Jahrzehnten außer Frage. Hier haben Professionalisierungstendenzen eingesetzt und die Erzieher haben dort Handlungsfelder besetzt, die ihnen niemand streitig macht. Welche Handlungsfelder und Kompotenzen sind künftig beim Einsatz von Erziehern gefragt? In Bezug auf die Tätigkeit in der hauswirtschaftlicher Handlungsaufträ- Es erscheint daher geboten, eine dieses Begriffes stets erinnern. Der Welche Rolle spielt in einem stationären Altenhilfe kann jedoch ge und Tätigkeiten zu definieren. positive Bestimmung des Erzieherbe- Begriff multidisziplinäres Team ist da- solchen Arbeitsfeld der bisher noch längst nicht die Rede da- rufes und dessen Handlungsspielraum rüber hinaus eng verbunden mit dem Erzieher? von sein, dass die Handlungskompe- Zur weiteren Verunsicherung trägt im Einsatzfeld der stationären Alten- der Therapeutischen Gemeinschaft im tenzen des Erziehers dort problemlos bei, dass der deutsche Begriff „Erzie- hilfe vorzunehmen. Rahmen der Milieutherapie, die in den Will man diese Frage von der Lite- anerkannt sind und eine entsprechen- her“ nicht das gleiche beschreibt wie letzten Jahren auch in der Betreuung ratur her beantworten, wird man weit- de Bedeutung erlangt haben. der im frankophonen und anglo-ame- Von echten Handlungs- „Spielräu- und Pflege Demenzkranker Bedeutung gehend im Stich gelassen. rikanischen Sprachraum gebräuchliche men“ der Erzieher in Arbeitsfeldern erlangt hat. Denn nicht immer ergreifen die Er- Begriff „Educateur“. Wo im Deutschen der stationären Altenhilfe kann erst Im Alltag der stationären Lang- zieher in den Einrichtungen der stati- „erziehen“ zunächst einmal die ge- dann die Rede sein, wenn die betei- In der Milieutherapie wird be- zeitpflege wird der Erzieher in der onären Altenpflege unproblematisch leitete Einübung in lebenspraktische ligten Berufsgruppen „kooperieren“ tont, dass der Behandlungsverlauf Regel als Experte gesehen für alles, JÖRG BIDINGER die Chance, ihren Part in einem mul- Kompetenzen bei Kindern und Ju- und nicht in einem hierarchischen eher durch das soziale und räumliche was außerhalb der rein pflegerischen hat Sozialpädagogik studiert und anschließend FOTO © KARIN & UWE ANNAS – ADOBESTOCK.COM mehrere Jahre als freier Berufsbetreuer im tidisziplinären Team zu übernehmen, gendlichen meint, geht „Edukation“ Delegationsverhältnis zueinander ste- Umfeld des Betroffenen, als durch Handlungen liegt. Gerne werden ihm Süden Deutschlands gearbeitet. Seit 1999 ist wenn sie sich ihnen bietet, noch wissen weiter und umfasst einen viel weiteren hen (hiermit sind ausdrücklich nicht die (Demenz)-Erkrankung selbst be- auch hauswirtschaftlich orientierte er in Luxemburg tätig. Von 2005 bis 2020 umgekehrt die Kollegen der anderen Bildungsbegriff im Sinne von „lebens- betriebliche, durch die Organisations- stimmt wird. Milieutherapie meint Aufgaben übertragen, für die die Pfle- war er als Coordinateur Soutien und Chargé de Qualité in der Maison de Soins Op Lamp Berufsgruppen (zumeist Kranken- und langem Lernen“. struktur der Institution determinierte, also eher eine therapeutische Grund- ger oft „keine Zeit“ haben. Damit wer- in Wasserbillig beschäftigt. Altenpfleger, aber auch Ergotherapeu- Hierarchien, sondern Hierarchien, wie haltung, der zufolge nicht den einzel- den die Handlungskompetenzen des Zudem hat er an der Universität Luxemburg ein ten und Physiotherapeuten), was sie Während also einerseits unzweifel- man sie im Verhältnis zwischen Kran- nen therapeutischen Interventionen, Erziehers jedoch verkürzt. Mitunter Masterstudium in Gerontologie absolviert und von einem Erzieher zu erwarten haben, haft Schwierigkeiten im beruflichen kenpfleger und Pflegehelfer antrifft sondern dem Betreuungs- und Be- wird dem Erzieher auch unterstellt, ist dort mittlerweile auch Lehrbeauftragter in wenn er zu ihnen stößt. Ähnlich hilflos Selbst- und Fremdverständnis des gemeint, also die hierarchischen Bezie- handlungsmilieu als Ganzem eine the- er sei der Experte für Alltagsproble- sozialwissenschaftlichen Studiengängen (z.B. BSSE – Modul „Leben im Alter“). stehen nicht selten auch die Leitungen Erzieherberufes im hiesigen Arbeits- hungen zwischen Fachkraft und Hilfs- rapeutische Wirkung zugeschrieben me und ihrer Bewältigung, er kenne Seit April 2020 ist er beim RBS verantwortlich der Institutionen da, wenn es darum feld bestehen, ist andererseits dieser kraft). Im Kooperationsfall spricht wird. Die meisten Alten- und Pflege- das Herkunftsmilieu der Bewohner FOTO © PRIVAT für den Bereich Fortbildung. geht, aussagekräftige Stellenbeschrei- Berufsgruppe im Alltag der meisten man dann von einem „multidiszipli- heime stellen heutzutage implizit an und könne aufgrund dieser Kenntnis bungen für Erzieher in der stationären luxemburgischen Alten- und Pflege- nären Team“. Team ist ein Begriff, der sich selbst den Anspruch, milieuthera- dessen Ressourcen entfalten helfen, Altenpflege zu erstellen und deren Ein- heime eine immer größere, zumindest aus dem Mannschaftssport stammt, peutische Elemente in ihren Alltag zu während die Medizin und die Pfle- satzfelder jenseits pflegerischer oder quantitative, Bedeutung zugewachsen. daran sollte man sich beim Gebrauch integrieren. ge den Bewohner lediglich in seiner 6 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 BERUFSFELDER IN DER PFLEGE RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 7
BERUFSFELDER IN DER PFLEGE „Abweichung von der gesundheitli- stehens“. Das heißt, den Bewohner » Durch seine besondere Kenntnis » Wenn der Erzieher federführend » Ein weiteres Konfliktfeld ist die » Kenntnisse rechtlicher Vorgaben, chen Norm“ betrachte. als Individuum verstehen zu lernen, milieuspezifischer Gegebenheiten, als Organisator eines therapeuti- Zusammenarbeit mit Psychologen, beispielsweise der Pflegeversi- unter Rückgriff auf wissenschaftli- die Bestandteil seiner Ausbildung schen Milieus auftritt, tangiert er Ergotherapeuten, Logopäden und cherung Relativ klar definiert ist die Rolle ches und therapeutisches Wissen sind, trägt der Erzieher dazu bei, immer auch Bereiche, die traditi- Physiotherapeuten. Viele Erzieher der sozialpädagogischen Berufe in der im Hinblick auf die allgemeinen Er- einem Konzept von Normalität onell vom Pflegepersonal besorgt sind mangels eines tragfähigen Spezielle praktische Kompetenzen: Betreuung älterer Menschen, wenn krankungen im Alter. zur Geltung zu verhelfen, das nicht werden, welches ja bekanntlich 24 Konzepts der Rolle ihres Berufs- man Einrichtungen wie Seniorenbe- von einer absoluten Norm ausgeht. Stunden am Tag den Alltagsbetrieb standes innerhalb des multidiszip- » Anwendbare Kenntnisse in ausge- gegnungsstätten (z.B. Club Senior) be- Soweit die Gemeinsamkeiten des Normen sind Ergebnisse von Aus- einer Station bzw. einer Einrichtung linären Teams dazu übergegangen, wählten, zielgruppenorientierten trachtet. Dort aber sind die Vertreter beruflichen Handelns im multidiszip- handlungsprozessen, sie sind mi- aufrechterhält. Andererseits ist das sich individualtherapeutische Tech- Gesprächstechniken dieser Berufsgruppen unter sich und linären Team. (Die spezifische Hand- lieuspezifisch, und am Rande der Pflegepersonal aus verschiedenen das Problem von Kooperation und lungskompetenz der pflegerischen Norm taucht auch immer das Unge- Gründen (Organisation der Diens- niken anzueignen und ihre Kompe- tenz auf diesem Gebiet auszuweiten » Kenntnisse zielgruppenorientierter Abgrenzung der Berufsgruppen stellt Berufsgruppen muss hier nicht näher regelte auf, das auch zum Leben da- te, fehlende Kenntnisse) oft mit (übrigens trifft man dieses Phäno- Techniken aus dem Themengebiet sich erst gar nicht. erläutert werden, ist sie ja auch nicht zugehört. Je mehr eine Einrichtung der Aufgabe überfordert, ein pro- men auch bei vielen Pflegekräften Erhalt bzw. Verbesserung der Gegenstand dieser Betrachtung.) der Durchlässigkeit der Welt außer- blemspezifisches, zielorientiertes in der stationären Altenpflege an). Gedächtnisfunktion halb ihrer selbst entbehrt, desto eher tendiert sie dazu, die Normen und differenziertes Gruppenange- bot zu entwickeln und zu gewähr- Dadurch geraten sie jedoch leicht anderen Berufsgruppen ins Gehe- » Kenntnisse biografie-orientierter Be- Wie kann also die Rolle der treuungsansätze und -konzepte ihrer Welt zu absoluten Normen zu leisten. Hier ist eine wechselseitige ge, die dieses Gebiet traditionell Erzieher im Pflegeheim oder in einem Wohnbereich der Nun zu dem, was die spezifische Handlungskompetenz des Erzie- erheben. Hier tritt dann der Erzie- her aufgrund seiner differenzierten Verständigung erforderlich, wer welche Aufgaben übernimmt. An- besetzt haben. Naheliegender wäre es, dass sich Erzieher solche Techni- » Gute organisatorische Fähigkei- stationären Langzeitpflege, ten zum Gestalten und Durchfüh- hers im multidisziplinären Team einer Kenntnis einer Fülle von Milieuwel- derenfalls wird darüber gestritten, ken aneignen, die ihrem Berufsfeld beschrieben werden? stationären Einrichtung der Altenpfle- ten in gewisser Weise als „Störfak- wer mit dem Bewohner ein Paar ren von Ausflügen, Urlaubsmaß- gemäß sind: Familientherapeuti- nahmen, Freizeitmaßnahmen und ge ausmacht: tor“ auf. Schuhe kaufen geht, was weder dem sche Techniken, Psychodrama, Ge- Zunächst zu den Gemeinsamkei- Bewohner noch den beteiligten Be- kulturellen Veranstaltungen sang, Musiktherapie, Bewegung ten des beruflichen Handelns aller » Im Idealfall kennt der Erzieher » Des Weiteren tritt der Erzieher als rufsgruppen nützt. Was in den ein- und andere gruppentherapeutisch » Kenntnisse in Haushaltsführung Beteiligten im multidisziplinären durch seine Ausbildung die milieu Arbeiter am Milieu auf. Bei der Be- zelnen Handlungsfeldern inhaltlich orientierte Verfahren, die dem Er- und Haushaltstechniken Team, also zu dem, was man auch als spezifischen Gegebenheiten der antwortung der Frage: „Wie wird durchgeführt wird, sollte in regel- halt oder der Wiedererlangung be- (Kochen, Backen) „Schlüsselqualifikationen“ bezeichnen Herkunft des Bewohners (Famili- eine Einrichtung zum therapeu- mäßigen Fallbesprechungen zusam- stimmter Kompetenzen dienen. kann: engeschichte, Nachbarschaft, Beruf etc.). Er kennt auch die instituti- tischen Milieu?“ dürften die Er- zieher einen gewichtigen Beitrag menlaufen, wo die am pflegerischen Prozess beteiligten Berufsgruppen » Kenntnisse von Beschäftigungs- » Die Fähigkeit zur kritischen Reflexi- onelle Situation (Hilfsangebote, leisten können, vor allem bei der ihre Perspektive zum Fallverstehen und Betreuungsmöglichkeiten für alte bzw. pflegebedürftige on der eigenen Berufsrolle Freizeitangebote, Rechtslage). Da- Gestaltung der Einrichtung, beitragen. Folgende spezielle Kenntnisse und Personen mit wird er zur Brücke zwischen des Tagesablaufs, beim Angebot Kompetenzen sollte man von einem » Fähigkeit zu einer analytischen und dem „Innen“ und dem „Außen“, was unterschiedlicher kompetenz- » Weiterhin ergeben sich mögliche Erzieher im Arbeitsfeld der stationä- » Ausführung sportlicher bzw. mo- selbstkritischen Bewertung der ei- sich unter anderem in einer tra- orientierter Gruppenaktivitä- Überschneidungen mit dem pfle- ren Altenhilfe erwarten können: torischer Aktivitäten, Gymnas- genen Arbeit genden Rolle des Erziehers bei der ten, bei der Entscheidung über gerischen Handeln. Reicht die Be- tik, Psychomotorik Durchführung von Angeboten mit die Art der Freizeitgestaltung trachtungsweise der Kranken- und » Vertrautheit mit den institutionel- Einbeziehung von Angehörigen und die Inhalte soziokultureller Altenpflege beim Bewohner häufig Spezielle theoretische Kenntnisse: » F ähigkeit zur Durchführung musi- len Rahmenbedingungen des eige- und Ehrenamtlichen auswirken Angebote. in dessen Organismus hinein, so » Grundbegriffe der Gerontologie kalischer Aktivitäten in Gruppen nen beruflichen Handelns könnte. sieht der Erzieher den Bewohner zunächst in seinen sozialen Bezü- » Grundkenntnisse in Geriatrie, » Kenntnisse altersangemessener » Fähigkeit, die eigenen „handwerkli- » Aufgrund seines spezifischen Wis- gen. Wird die Kooperation dann Krankheiten im Alter Spieltätigkeiten chen“, wissenschaftlichen und the- sens bezüglich gruppendynami- An dieser Stelle stößt man auch auf nicht als das Zusammenfügen von rapeutischen Grundpositionen im scher Prozesse, scheint der Erzieher eine typische Schwierigkeit bei der Perspektiven bzw. Sichtweisen, son- » Grundkenntnisse in Demografie » A nwendung von Kreativtechni- Licht konkurrierender Ansätze zu besonders geeignet, problem- und Gestaltung eines therapeutischen dern im Rahmen eines Entweder / ken (z.B. Holz, Seide, Wolle, Ton ...) reflektieren in einem sehr weit gefassten Sinne Milieus im Zusammenhang mit der Oder gesehen, wird aus der Koope- » Kenntnisse der Geschichte und therapeutisch orientierte Ange- Kooperation und der Abgrenzung un- ration Konkurrenz, die niemandem Kultur Luxemburgs » Kenntnisse elementarer Angele- » Ein von allen geteilter Zugang des bote mit bestimmten Bewohner- terschiedlicher Berufsgruppen im All- nützt, erst recht nicht dem pflege- genheiten pflegerischer Grund- „methodisch kontrollierten Fallver- gruppen durchzuführen. tag eines Pflegeheimes: bedürftigen Menschen. » Altenpolitik in Luxemburg versorgung 8 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 BERUFSFELDER IN DER PFLEGE RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 9
NOTIZEN AUS DER WISSENSCHAFT des Gehirns bei den übernächtigten „Die Zellwand gibt den Bakterien hatten. 5512 der beteiligten Proban- Auge an, ergaben anschließend Un- jedes Haar zu ergrauen. Zunächst sind Probanden überaktiv. Bei Schlafman- nicht nur Form, sondern verleiht ih- den waren im Studienzeitraum ver- tersuchungen von für medizinische es meist nur einzelne Strähnen, doch gel scheint es also so, als läge der nen auch Stärke und ist für ihr Über- storben. Sie fanden heraus, dass ein Zwecke gespendetem Augengewebe. im Laufe der Zeit verlieren immer Druck allein auf dem emotionalen leben wichtig“, sagt Culp. „Antibiotika Set von insgesamt 14 Biomarkern mit FHR-4 kommt demnach speziell in mehr Haare ihre einstige Farbe. Denn Gaspedal und die Bremsfunktion im wie Penicillin töten Bakterien, indem der Sterblichkeit der Probanden zu- der Makula erhöht vor – der von der mit zunehmendem Alter produziert Gehirn ist ausgeschaltet. sie die Synthese dieser Wand unterbin- sammenzuhängen schien. Krankheit betroffenen Augenregion. der Körper weniger Melanin. Wie früh den – doch die Antibiotika, die wir ge- der Prozess des Ergrauens beginnt, ist Aus den Studienergebnissen geht funden haben, machen das Gegenteil.“ Wie die Wissenschaftler berichten, Bei einer Untersuchung des Ge- dabei Veranlagungssache. Doch auch zudem hervor, dass der Tiefschlaf das So verhindern Corbomycin und Comp- lässt sich auf Basis dieser Marker so- noms wurde außerdem festgestellt, äußere Einflüsse sollen vorzeitiges ausschlaggebende Element für den lestatin das sogenannte Remodelling wie dem Geschlecht erstaunlich gut dass höhere FHR-4-Spiegel im Blut Grauwerden fördern können, wie zum emotional stabilisierenden Effekt dar- der Peptidoglyckane, die die Bausteine voraussagen, mit welcher Wahrschein- mit Veränderungen an Genen verbun- Beispiel Stress. stellt. Auf der Grundlage ihrer Ergeb- der bakteriellen Zellwand bilden. Der lichkeit ein Mensch im Laufe der den sind, die für die Produktion von nisse plädieren die Wissenschaftler Abbau der Zellwand wird unterbun- nächsten fünf und zehn Jahre verster- Proteinen der sogenannten Faktor-H- Cunha und seine Kollegen von der nun dafür, Schlaf konsequenter als ein den, so dass sich die Zellen nicht teilen ben wird. Solche Vorhersagen könnten Familie zuständig sind. Harvard University in Cambridge ha- SCHLAFMANGEL natürliches, nicht-pharmazeutisches können. Die Bakterien sind wie in ei- Ärzten und Patienten in Zukunft zum ben nun festgestellt, dass Stress tat- UND ANGST Mittel gegen Angststörungen zu be- nem Gefängnis gefangen. « Beispiel bei Therapieentscheidungen Aus all diesen Ergebnissen geht sächlich die Haare grau werden lässt trachten. « helfen. Vom Einsatz in der Praxis ist hervor, dass vererbte genetische Ver- – und welche Mechanismen diesem Schlechter Schlaf macht nicht nur ein solcher Bluttest allerdings noch änderungen zu einem erhöhten FHR- Phänomen zugrunde liegen. Bei kör- schlapp und unkonzentriert, sondern PER BLUTTEST weit entfernt. « 4-Spiegel im Blut führen, der dann perlichem oder psychischem Stress kann auch die Neigung zu übertrie- ANTIBIOTIKA DAS STERBERISIKO eine unkontrollierte Aktivierung der schütten sympathische Nervenfasern, benen Angstreaktionen um bis zu 30 MIT NEUEM ERMITTELN Immunreaktion im Auge hervorrufen die im Haarfollikel enden, vermehrt Prozent steigern. Obwohl dieser Zu- URSACHE DER kann, die am Anfang der Entwicklung Noradrenalin aus. Die Melanozyten- WIRKMECHANISMUS sammenhang als gut dokumentiert „Man ist so alt, wie man sich fühlt“. ALTERSBEDINGTEN der AMD steht. Diese Erkenntnisse Stammzellen besitzen wiederum ei- gilt, gibt es noch immer Unklarheiten Einst waren sie die schärfste Waf- In diesem Sprichwort scheint ein wah- liefern nun wichtige Ansatzpunkte für nen Rezeptor für diesen Botenstoff über das Ausmaß und die zugrunde fe gegen bakterielle Erreger. Doch in- rer Kern zu stecken. Denn nicht im- MAKULADE die weitere Forschung und vor allem – wird er aktiviert, beginnen sich die liegenden Mechanismen. zwischen haben viele Antibiotika ihre mer verrät das Geburtsdatum, wie fit GENERATION für die Entwicklung von neuen Diag- Zellen zu differenzieren. Eine starke Durchschlagkraft verloren. Durch den und körperlich jung ein Mensch ist. nose- und Behandlungsverfahren. « Aktivierung des sympathischen Ner- Der Erforschung dieses Themas unkontrollierten und massenhaften Vor allem bei älteren Personen sagt Forschern ist ein Durchbruch bei vensystems beschleunigt demnach haben sich nun Wissenschaftler der Einsatz dieser Medikamente entwi- das kalendarische Alter meist wenig der Erforschung einer der häufigsten den natürlichen Alterungsprozess der University of California in Berkeley in- ckeln immer mehr krankmachende über den Gesundheitszustand oder Ursachen für Erblindung geglückt: Sie pigmentproduzierenden Zellen im tensiv gewidmet. Im Rahmen ihrer Bakterien Resistenzen. die noch zu erwartenden Lebensjahre haben ein Schlüsselelement bei der Haar. Sind sie verloren, gibt es keinen Studie haben sie die Hirnaktivität von aus. Weitaus aussagekräftiger als ein Entstehung der altersbedingten Ma- Farbnachschub mehr. „Der Schaden ist zahlreichen Probanden mittels funkti- Elizabeth Culp von der McMaster Blick auf die Zahlen sind in diesem Zu- kuladegeneration (AMD) identifiziert. permanent“, sagt Mitautorin Ya-Chieh oneller Magnetresonanztomografie im University in Hamilton und ihr Team sammenhang biologische Indikatoren Hsu von der Harvard University. ausgeschlafenen oder unausgeschlafe- könnten nun eine Alternative zu den wie z.B. der Bluthochdruck, der Body- Durch Untersuchungen des Bluts FOTO © GORDONGRAND – STOCK.ADOBE.COM FOTO © LASSEDESIGNEN – STOCK.ADOBE.COM nen Zustand untersucht. So konnten bisher gängigen Mitteln gefunden ha- Mass-Index oder auch Abbauprodukte von 484 AMD-Patienten und 522 Diese Studie untermauert erneut, sie den Grund für die gestiegene Angst ben. Corbomycin und Complestatin, des Stoffwechsels im Blut. gleichaltrigen Kontrollpersonen konn- welche nachhaltigen Folgen Stress für enthüllen: Nach einer Nacht ohne von Bodenbakterien produzierte Gly- ten die Forscher nun nachweisen, dass GRAUE HAARE unseren Körper und unsere Gesund- Schlaf war der sogenannte mediale kopeptid-Antibiotika, greifen Bakteri- Joris Deelen vom Max-Planck-In- die Erkrankung mit einer deutlich er- WEGEN STRESS heit haben kann. Nach der Ansicht der präfrontale Cortex des Gehirns auf- en mit einer besonderen Strategie an. stitut für die Biologie des Alterns in höhten Konzentration von FHR-4 im Forscher könnten auch andere Gewebe fallend inaktiv. Von dieser Hirnregion Sie verhindern den Umbau der bakte- Köln und seine Kollegen haben me- Blut verbunden ist. Offenbar sammelt Ob blonde Lockenpracht oder und Organe in ähnlicher Weise betrof- ist bekannt, dass sie eine Rolle bei der riellen Zellwand, wie Untersuchungen tabolische Daten aus dem Blut von sich das Protein auch vermehrt im dunkler Schopf: Irgendwann beginnt fen sein. « Kontrolle von Angst spielt. Stattdes- mithilfe bildgebender Verfahren ent- 44168 Probanden analysiert, die an sen waren andere emotionale Zentren hüllten. einer Langzeitstudie teilgenommen Literaturverzeichnisse: Cipriani V. et al., Increased circulating levels of Factor H-Related Protein 4 are strongly associated with age-related macular degeneration. Nat Commun., 2020, 11(1): 778. doi: 10.1038/s41467-020-14499-3 Literaturverzeichnisse: Deelen J. et al., A metabolic profile of all-cause mortality risk identified in an observational study of 44,168 individuals. Nat Commun., 2019, 10(1): 3346. Ben Simon E. et al, Overanxious and underslept. Nat Hum Behav., 2020, 4(1):100. doi: 10.1038/s41562-019-0754-8 doi: 10.1038/s41467-019-11311-9 Culp E.J. et al., Evolution-guided discovery of antibiotics that inhibit peptidoglycan remodeling. Nature, 2020, 578: 582. doi: 10.1038/s41586-020-1990-9 Bing Zhang et al., Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells. Nature, 2020, 577: 676. doi: 10.1038/s41586-020-1935-3 10 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 NOTIZEN AUS DER WISSENSCHAFT RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 11
SELBSTHILFE TRAUERCAFÉ „ Im Zeichen des Coronavirus sehen wir jedoch, dass es auch anders gehen kann. Es ist plötzlich möglich, die Bremse zu ziehen wie z.B erst nach einem Jahr eventuell eine neue Partnerschaft einzugehen “ bzw. zu heiraten, hat sich das Denken GEMEINSAM NEUE und andere Prioritäten zu setzen, etwas, das wir im normalen Leben inzwischen weitgehend davon befreit. nicht unbedingt tun. „Glücklicherweise gelten diese star- ren Konventionen heute nicht mehr, WEGE FINDEN aber es ist auch nichts an ihre Stelle Gruppe gemischt sein soll und es kein nerhalb der Familie. Der Freundeskreis gerückt, was Halt und Orientierung fest definiertes Zielpublikum gibt. Im oder Kollegen am Arbeitsplatz können vermitteln könnte“, sagt Laure Simon. Gegenteil, gerade die unterschiedli- ebenfalls unterschiedlich reagieren, Stattdessen kommen oft Ungeduld chen Sichtweisen und Erfahrungswer- die einen ziehen sich zurück, andere oder auch ein gewisses Unverständ- Text Vibeke Walter te seiner Besucher machen die Stärke werden vielleicht präsenter, scheuen nis auf, wenn der Betroffene vielleicht des Trauercafés aus, ist die Initiatorin sich nicht, auf einen zuzugehen und länger Zeit braucht, aus der Trauer- überzeugt. Eine weitere Besonderheit Hilfe anzubieten. Oft ist das Umfeld phase herauszufinden, andere Schwer- besteht darin, dass es keinen profes- schlicht überfordert, einem anderen in punkte in seinem Leben setzt oder Der Umgang mit Sterben, Tod und Trauer gestaltet sich oft nicht einfach, weder für Menschen, die sionellen psychologischen Ansprech- solch einer Phase beizustehen. Gut ge- bestimmten Aktivitäten nicht mehr professionell mit dem Thema konfrontiert sind, noch für Menschen, die im persönlichen bzw. privaten partner während der Treffen gibt. „Es meinte Ratschläge, was nun zu tun sei, so nachgehen möchte wie gewohnt. ist keine Therapie und es findet auch sind dabei ‒ besonders in den ersten Das Trauercafé bietet die Chance, dies Umfeld davon betroffen sind. Eine Initiative der „ErwuesseBildung“ möchte seit Anfang dieses Jahres keine Eins-zu-eins-Betreuung statt“, Monaten der Trauer ‒ nicht unbedingt gemeinsam zu reflektieren und Wege neue Wege der Trauerbewältigung aufzeigen. betont Laure Simon, die sich nicht als zielführend. Letztendlich muss jeder aufzuzeigen, wo diese neuen Prioritä- Leiterin, sondern als Begleiterin der seinen eigenen Weg finden, aber es ten liegen könnten. Denn das können Gruppe versteht. „Die Moderation ist kann gleichsam erleichternd und be- unter Umständen ganz andere Dinge den Aktivitäten der ErwuesseBildung dennoch sehr wichtig, damit jeder zu reichernd sein, im Gespräch mit ande- sein als vor dem erlebten Verlust. « geht es uns u.a. darum, neue Wege Wort kommt und sich jeder mit sei- ren Betroffenen herauszufinden, wel- einzuschlagen und so in Zukunft ver- nem jeweiligen Anliegen respektiert che Erfahrungen sie gemacht haben stärkt Treffen anzubieten, bei denen fühlt. Auf Wunsch lade ich gerne einen und was ihnen geholfen hat. So steht VERANSTALTUNGSHINWEIS sich die Teilnehmer untereinander Gastredner zu bestimmten Themen weniger der Austausch über die Trauer austauschen, aber auch stärken kön- ein, organisiere einen gemeinsamen an sich im Vordergrund, sondern viel- Das Trauercafé findet jeden zweiten nen. Neben dem Trauercafé gibt es Ausflug oder stelle Literatur aus un- mehr der konkrete Umgang damit. Donnerstag im Monat von 14 bis 16 Uhr z.B. auch ein Elterncafé, bei dem eine serer Bücherliste vor, das können Rat- statt. professionelle Begleitung seitens der geber, aber auch Romane sein, die sich Tod sei nach wie vor ein Tabu in Die nächsten Termine sind ‚Eltereschoul Fondation Kanner mit dem Thema auseinandersetzen.“ unserer „Spaßgesellschaft“ bzw. einer voraussichtlich am 11. Juni und 9. Juli. schlass‘ gewährt ist. Momentan be- Gesellschaft, in der alles funktionieren steht noch eine gewisse Schwellen- Die Inhalte des Trauercafés werden muss, so die Beobachtung von Laure Die Teilnahme erfolgt gratis und ohne angst, das Trauercafé zu besuchen, nicht von ihr vorgegeben, sondern von Simon: „Im Zeichen des Coronavirus vorige Anmeldung. wir bemerken jedoch ein wachsendes den Teilnehmern bestimmt. Zusam- sehen wir jedoch, dass es auch anders Veranstaltungsort ist die Interesse und zunehmende Anfragen“, men wird diskutiert und überlegt, was gehen kann. Es ist plötzlich möglich, „ErwuesseBildung asbl“, erklärt Laure Simon. in einer Trauersituation hilfreich sein die Bremse zu ziehen und andere Pri- 5, avenue Marie-Thérèse in Luxemburg. kann, wie man am besten damit um- oritäten zu setzen, etwas, das wir im FOTO © STYF – ADOBESTOCK.COM Die Teilnahme ist unverbindlich, geht und auf welche Weise sich neue normalen Leben nicht unbedingt tun. Im gegenseitigen Erfahrungsaustausch lassen sich im Trauercafé neue Wege und Balance finden jeder ist willkommen, ganz gleich, ob Kraft finden lässt. Man lernt vonein- Da muss es immer weitergehen und Weitere Infos unter: er nur einmal „reinschnuppern“ oder ander, wohl wissend, dass jeder diese wer aufgrund eines Verlusts, eines Tel.: 44 743 340, regelmäßig dabei sein möchte, ob er Momente individuell anders erlebt. Trauerfalls nicht mehr die Kraft dazu Mail: info@ewb.lu oder Vorrangiges Anliegen des Trauer- Angebot von Laure Simon, die eine etwas mitteilen oder einfach nur zuhö- Vieles ändert sich, wenn man einen ge- hat und aus diesem System heraus- cafés sind der Austausch sowie die ge- Ausbildung in der ehrenamtlichen ren will. Die einzige Regel ist Vertrau- liebten Menschen verliert: die norma- fällt, fühlt sich meist verloren.“ Galten genseitige Begleitung und Unterstüt- Sterbebegleitung bei Omega90 sowie lichkeit, sprich alles, was im Trauerca- len Gewohnheiten im Alltag, wenn z.B. früher noch relativ strikte „offizielle“ WW.EWB.LU W zung, ganz im Sinne einer klassischen Fortbildungen in der Trauerbegleitung fé besprochen wird, bleibt auch dort. der Partner stirbt, aber auch das sozia- Trauerzeiten, die sozial akzeptiert Selbsthilfegruppe. Initiiert wurde das sowie Moderation absolviert hat. „Bei Ausdrücklich erwünscht ist, dass die le Gefüge oder die Rollenverteilung in- waren und auch eingefordert wurden, 12 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 SELBSTHILFE RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 13
GERONTOLOGIE & GERIATRIE SCHWERHÖRIGKEIT AUCH EINE FRAGE DES ALTERS? Text Dr. Jacques Majerus (Hals-Nasen-Ohren Arzt) Mindestens 7 % der Bevölkerung sind schwerhörig, und das Phänomen betrifft alle Altersgruppen. In Gesellschaften mit steigender Lebenserwartung ist Altersschwerhörigkeit (medizinisch Presbyakusis) eine Herausforderung für das öffentliche Gesundheitswesen. Tatsächlich haben 70 % der Menschen über 65 Jahre Hörprobleme. GRADE DER SCHWERHÖRIGKEIT PRESBYAKUSIS Das Ohr nimmt den Schall auf und DIE FOLGEN VON SCHWER- ODER GEHÖRLOSIGKEIT troffene Person nach und nach völlig » Die Lautstärke von Geräuschen, Presbyakusis ist definiert als nor- wandelt ihn in Nervenimpulse um, die zurück. Dieser soziale Rückzug führt die vom menschlichen Ohr erfasst male Alterung des Ohrs, im Gegen- im Hörzentrum des Gehirns als Geräu- häufig zu einer reaktiven Depressi- werden können, liegt zwischen 0 und satz zu einer pathologisch bedingten sche wahrgenommen werden. Diese In 95 % der Fälle macht sich Pres- on. Eine Verschlechterung des Hör- 120 Dezibel (dB). Während unter 0 Hörschädigung. Die ersten Probleme Wahrnehmung wird von anderen Tei- byakusis dadurch bemerkbar, dass das vermögens hat Auswirkungen auf die Dezibel keine Töne erfasst werden, gilt treten im Alter von 50 bis 55 Jahren len des Gehirns interpretiert. Sprachverständnis in einem lauteren Gehirnfunktion, den Gemütszustand eine Lautstärke von 120 dB als schädlich auf, jedoch ist die interindividuelle Va- Umfeld, z. B. in einem Restaurant, und alltägliche Handlungen. und bedeutet die Obergrenze unserer riabilität aufgrund mehrerer geneti- Presbyakusis betrifft hauptsächlich nachlässt – der sogenannte Cocktail- Hörfähigkeit für Geräusche in unserer scher Faktoren hoch: Während einige die Haarzellen, also die Sinneszellen Party-Effekt. Familienangehörigen Alzheimer-Demenz oder jeder an- Umgebung. Menschen schon recht früh von Hör- der Cochlea (Hörschnecke) im Innen- und Freunden fällt auf, dass die all- dere altersbedingte kognitive Rück- schwierigkeiten betroffen sind, hören andere mit 80 Jahren noch sehr gut. ohr. mählich schwerhörig werdende Per- son den Fernseher lauter aufdreht gang verschlimmert sich durch eine Hörschädigung/Schwerhörigkeit, da » Leichtgradige Schwerhörigkeit bei Bei der Geburt verfügen wir über und ständig um Wiederholung von die Übertragung auditiver Informati- einer Hörschwelle von 20 bis 40 dB: Bestimmte Faktoren wie Stoff- 30.000 Haarzellen – sind diese Zellen Wörtern und Sätzen bittet oder diese onen zu den Hörzentren des Gehirns Schwierigkeiten beim Hören leiser Töne. FOTO © PHOTOPHONIE – ADOBESTOCK wechselerkrankungen – Bluthoch- einmal geschädigt, können sie sich falsch versteht. behindert wird. Diese verlieren infolge DR. JACQUES MAJERUS praktiziert als Hals-Nasen-Ohren druck, Diabetes, Arteriosklerose nicht mehr erneuern. Deshalb ist es fehlender eingehender Informationen » Mittelgradige Schwerhörigkeit bei Arzt in Differdingen – oder degenerative Erkrankungen be- wichtig, bei der Arbeit unter Lärm Hörprobleme werden häufig von an Dynamik. einer Hörschwelle von 40 bis 70 dB: günstigen Presbyakusis. immer Kopfhörer oder Ohrstöpsel zu einem lästigen Tinnitus – oftmals dau- Sprache wird zwar gehört, aber falsch tragen, wenn auch nur z. B. beim He- erhafte Störgeräusche – begleitet. oder schlecht verstanden. ARTEN VON HÖRVERLUST Weitere das Gehör schädigende Ur- ckenschnitt mit einer elektrischen He- sachen sind eine hohe Lärmbelastung, ckenschere. Es gilt: Schützen Sie Ihre Unbehandelt kann Presbyakusis zu Die Schallleitungsschwerhörigkeit » Hochgradige Schwerhörigkeit bei FOTO © PRIVAT Rauchen und bestimmte Medikamen- Ohren! einer fortschreitenden sozialen Isolati- (auch Schallempfindungsschwerhörig- einer Hörschwelle von 70 bis 90 dB: te (so z.B. einige Antibiotika und Che- on führen: Aufgrund von Verständnis- keit) betrifft Pathologien des Außen- schwere Beeinträchtigung. motherapeutika). problemen bei Gesprächen, im Kino, ohrs (z. B. durch einen Pfropfen aus bei Meetings usw. zieht sich die be- Ohrenschmalz oder eine Verengung » An Gehörlosigkeit grenzende Schwerhörigkeit bei einer Hörschwelle über 90 dB: auditive Kommunikation 14 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 GERONTOLOGIE & GERIATRIE RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 15 nicht mehr möglich.
GERONTOLOGIE & GERIATRIE „ Dieser Abbau geht bei älteren, an Presbyakusis leidenden HÖRIMPLANTATE Eine auditive Rehabilitation sowie “ Personen 30 bis 40 % schneller vonstatten, Sie werden durch einen chirurgi- Anpassungen des Implantats werden des Gehörgangs aufgrund von Fehlbil- schen Eingriff implantiert. einige Monate lang notwendig sein. was wiederum ein erhöhtes Demenzrisiko bedeutet. dungen) und des Mittelohrs (z.B. Oti- Die Angst vor dem Bild, tis, Gehörknöchelchenläsionen). 1. Im Mittelohr als Alternative, wenn das anderen vermittelt wird, eine Nutzung konventioneller Hör- Die Innenohrschwerhörigkeit ist geräte nur eingeschränkt möglich ist: ist ein entscheidender Grund Fazit für eine ablehnende Haltung die häufigste Hörstörung. Die Ursache liegt in der Hörschnecke, der Cochlea, Was kann bei Hörproblemen HÖRGERÄTE » aufgrund vom Hörgerät ausge- Hörprobleme sind ein sehr häufi- gegenüber einem Hörgerät beim Hörnerv oder in den Hörzentren getan werden? Moderne, digitale Hörgeräte sind löster Hautunverträglichkeit ges Phänomen, obwohl sie sich ver- des Gehirns. Presbyakusis ist auch eine nicht mehr mit den Hörgeräten unse- (Hautekzeme oder eitriger Ge- meiden lassen und mit Hörgeräten ge- Hörgeräte machen eine Behinderung Form von Innenohrschwerhörigkeit. rer Eltern zu vergleichen. Hörgeräte hörgangsentzündungen) holfen werden kann. Allerdings muss sichtbar: „Welchen Eindruck mache ich, 1. BEHANDLUNG BEIM lassen sich heutzutage per Bluetooth der Hörverlust so früh wie möglich Hörschäden, insbesondere Innen- HNO-ARZT mit dem Smartphone verbinden. Der » können Sie eine verbesserte kompensiert werden. wenn andere sehen, dass ich nicht gut höre? Wenn ich jedem zeige, dass ich ein ohrschwerhörigkeit, werden häufig von Träger kann auf diese Weise telefonie- Hörqualität bieten. Ohrgeräuschen (Tinnitus) begleitet. Hörprobleme werden vom HNO- ren oder Musik hören. » Vorbeugung: Verringerung der Gerät brauche, um das zu hören, was sie problemlos ohne verstehen?“ Arzt nach einer klinischen Untersu- 2. In der Cochlea (Elektroden wer- Presbyakusis verstärkenden Fest steht: Je schneller Hörprob- chung und mindestens einem Audio- Das Gerät hilft auch, Tinnitus – den im Innenohr angekoppelt, sodass Faktoren wie Lärmbelastung, Weitere häufige Bedenken sind: leme behandelt werden, desto besser gramm diagnostiziert. Anschließend häufig bei Presbyakusis auftretende die Hörsinneszellen direkt gereizt wer- die Einnahme ohrschädigender „Es ist offensichtlich, dass solch lässt sich der Hörverlust ausgleichen. müssen deren Ursachen gefunden dauerhafte Störgeräusche – zu min- den, welche in Kontakt mit dem Hör- Medikamente, Rauchen usw. ein Gerät teuer ist und, wenn man werden. Die Verschreibung von Hör- dern. Diese sind oft auf Hörverluste in nerv stehen): Eine frühzeitige Behandlung durch geräten ist nur bei Ausstellung durch den hohen Frequenzen zurückzufüh- » Um ihn ausgleichen zu können, Bekannten mit einem Hörgerät Glauben individuell angepasste Hörgeräte kann einen HNO-Arzt gültig. Andere Ärzte ren und können durch Schallverstär- » Sie stellen das Hörvermögen von muss ein Hörverlust so früh wie schenken kann, dann funktioniert es oftmals nicht richtig.“ den Hörverlust verlangsamen. Hörge- sind nicht dazu berechtigt. kung ausgeblendet werden. gehörlos geborenen oder ertaub- möglich diagnostiziert und be- räte ermöglichen die Weiterleitung au- ten Kindern wieder her und er- handelt werden. Es ist ungleich schwieriger, die Vorteile ditiver Informationen an die Hörzen- 2. VON DER KRANKENKASSE Die Wahl des Hörgeräts hängt von möglichen so das Erlernen von bzw. den Nutzen eines Hörgeräts zu tren im Gehirn, die dementsprechend ÜBERNOMMENE KOSTEN der Art des Hörverlusts (tiefe und/ Sprache. Abschließend ist zu betonen, dass sehen, sich diese auszumalen bzw. ihre Arbeit weiter verrichten können. oder hohe Frequenzen) und dem früh eingesetzte Hörgeräte eines der Dank der Plastizität des Gehirns kön- Da die Kosten für Hörgeräte un- Schwerhörigkeitsgrad ab. Demnach » B ei Erwachsenen mit hoch- Mittel zur Vorbeugung neurodege- vorzustellen: eine Erweiterung des Kommunikationskreises, wenn man mit nen sich die wieder beanspruchten ter bestimmten Bedingungen von können bei frühzeitiger Behandlung gradiger Schwerhörigkeit bzw. nerativer Erkrankungen wie Demenz Hörzentren des Gehirns erneuern, der CNS übernommen werden, wer- und wenn der Verlust noch nicht zu Quasi-Taubheit, bei denen her- sein kann. der Familie oder Freunden bei Tisch sitzt; anstatt weiter zu verkümmern, weil den Versicherte zum Hörakustischen weit fortgeschritten ist, kleinere Hör- kömmliche Prothesen nicht den weniger missverstandene Wörter und aufgrund der Schwerhörigkeit keine Dienst (Service audiophonologique – geräte eingesetzt werden. gewünschten Wirkungsgrad Es ist wichtig, dass der Arzt dem demnach weniger Anstrengungen, um Töne mehr vom Ohr aufgenommen SAP) der Gesundheitsbehörde (Direc- erzielen, ermöglichen Cochlea- Patienten die Auswirkungen einer die Lücken durch gedankliches Ergänzen und richtig an das Gehirn gesendet tion de la Santé) einberufen, nachdem Eine Probezeit zur Gewöhnung an Implantate (CI) eine Wiederher- Hörschädigung gut erklärt: Verringe- „zu füllen“; weniger Müdigkeit am Ende werden. diese die spezielle Verschreibung vom ein Hörgerät wird empfohlen, um den stellung des Hörvermögens und rung der Lebensqualität und der Au- des Tages; eine verbesserte Teilnahme HNO erhalten hat. Behandlungsfortschritt und eventuel- eine Rückkehr zur Sprachkom- tonomie, soziale Isolation, möglicher- an Gesprächen mit anderen; mehr Bei Presbyakusis ist es wichtig, le aufgrund eines solchen Geräts auf- munikation – vorausgesetzt, die weise Depression und ggf. kognitive Freude an Musik; keine Lärmbelästigung dass möglichst früh mit der Behand- 3. ROLLE DES tretende Probleme zu ermitteln. Bedingungen sind günstig für Schwierigkeiten. « aufgrund eines lauten Fernsehers; lung begonnen wird. Durch richtiges HÖRGERÄTEAKUSTIKERS diese Art von Hörgeräten. Vogelgesang bei einem Waldspaziergang. Hören und Verstehen wird die Kom- Regelmäßiges Tragen (außer beim munikation mit anderen Personen Dieser sucht das Hörgerät zusam- Schlafen) ist unerlässlich, um die nach » Liegen keine signifikanten neu- ermöglicht bzw. ein kognitiver Verfall men mit dem Patienten aus und passt Ablegen des Hörgeräts von der Welt rologischen oder kognitiven Pa- Im Endeffekt fällt Schwerhörigkeit verhindert oder hinausgezögert. Die- es an. Zudem gewährleistet er zusam- der Töne getrennten Hörzentren im thologien vor, kann der erwarte- viel mehr auf als ein Hörgerät. ser Abbau geht bei älteren, an Presby- men mit dem verschreibenden Arzt Gehirn zu stimulieren. te Hörgewinn ohne ein erhöhtes akusis leidenden Personen 30 bis 40 % die Nachsorge sowie die Kontrolle der Risiko für Komplikationen dem schneller vonstatten, was wiederum Geräte und überprüft die Hörleistung bei jüngeren Erwachsenen er- ein erhöhtes Demenzrisiko bedeutet. des Patienten. reichten gleichkommen. 16 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 GERONTOLOGIE & GERIATRIE RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 17
REFLEXION MIT ANLAUF IN DIE SELBSTHYPNOSE UND WAS ICH VON SCHAFEN GELERNT HABE Text Dr. Martine Hoffmann ich loslassen, kann ich gleichzeitig bei mir und woanders sein, den Körper intensiv spüren und in Gedanken ab- driften. Das Laufen bewirkt bei mir Es ist ungewöhnlich für mich, Geschichten zu schreiben. Ich weiß auch gar nicht, ob ich das besonders eine positive Trance, in der ich mehr gut kann. Vielleicht ist es ja der gegenwärtigen – ebenfalls sehr ungewöhnlichen Situation – geschuldet, und mehr Distanz zu den Dingen ge- winne und die äußere Zeit mit jedem dass ich diesen „ver-rückten“ Versuch einfach mal wage. Die Geschichte ist aus dem Leben gegriffen. Aus Schritt unwichtiger wird. Klar, nicht meinem Leben, daher darf ich sie Ihnen auch erzählen. jeder Mensch kann dem Laufen etwas abgewinnen, aber jeder Mensch kann eine positive Trance erleben. Vielleicht das erleichternde Gefühl bleibt auf der DIE ERFAHRUNG über unterschiedliche Wege, durch un- Strecke. Während ich merklich immer WIE ES DAZU KAM denn sinnvollerweise an Tipps geben weiter durch das schwer bezwingbare terschiedliche Tätigkeiten, vielleicht ungeduldiger werde, ertappe ich mich Nachdem ich mich etwas gefasst könnte, über die nicht schon in fünf- Informations-Dickicht. Ich las von über Kunst, Musik, Spazieren, Lesen, dabei etwas zu tun, von dem ich mei- habe und die Augen zögerlich wieder Seit Tagen sitze ich nun zu Hause bis zehnfacher Ausführung in der Panikmachern über Beschwichtiger, Yoga oder Meditation. Vielleicht den- nen KlientInnen immer konsequent öffne, erblicke ich ‒ zunächst noch et- in meinem „Heimbüro“ und bin, wie Presse und den sozialen Medien rauf von Verschwörungstheoretikern über ken Sie beim Lesen jetzt gerade selbst abrate: Ich setze mich unter Druck. was unscharf ‒ unweit vom Feldweg viele andere Menschen, allein. Mor- und runterberichtet wurde. Wunderheiler bis zu Weltverbesserern. darüber nach, wann Sie zuletzt eine Und natürlich wird es dadurch nicht entfernt zwei Rehe. Wahrscheinlich gens, mittags, abends. Dass dies ein Zwischen den ganzen Schreihälsen positive Trance erlebt haben? Wann besser! durch meine peinliche Aktion aufge- Luxus in Zeiten der Pandemie ist, ein Um mich auf den letzten Stand zu meldeten sich glücklicherweise ‒ wenn Sie zuletzt so voll und ganz in einer schreckt und in Schockstarre blicken geradezu unverdientes Privileg, des- bringen, öffne ich kurzerhand meinen auch in der üblichen bescheidenen Zu- Tätigkeit aufgegangen sind und was Im Gegenteil: meine Beine fühlen sie mit weit ausgestreckten Ohren in sen bin ich mir bewusst. Vielleicht Newsfeed, Live Ticker, Twitter, Face- rückhaltung – ein paar Wissenschaft- das für eine Tätigkeit war … sich plötzlich schwer an. Auch der meine Richtung. Bei diesem Anblick löst dieses Bewusstsein auch die nö- book und was es sonst noch alles so lerInnen zu Wort. Sie werden jedoch Kopfschmerz meldet sich zurück, wäh- geht mir sofort das Herz auf. tige Demut in mir aus, mich trotz der gibt. Das sollte ich sehr schnell bereu- leider wohl, wie nur allzu oft in diesen rend ich mich weiter ‒ wider besseren Krise vergleichsweise glücklich fühlen en. Denn die Informationswelle, die überdrehten, überhitzten Zeiten, kein DER ANLAUF Wissens ‒ in die Entspannung hinein- Etwas beschämt über mich selbst zu dürfen. mir unerbittlich entgegenschlug, hat- Gehör finden. quäle. Der letzte Tropfen, der das Fass und zugleich tiefberührt von der fra- te ich unterschätzt. Ist diese ununter- Und genau in eine solche positive zum Überlaufen bringt: Meine Play- gilen Eleganz dieser wunderbaren Ge- In der Tat komme ich mit dem Al- brochene tägliche Informationswust Schwindel. Mein Kopf dröhnt. Trance möchte ich mich jetzt „hin- list. Madonna, die gerade jetzt etwas schöpfe stehe nun auch ich regungslos leinsein ganz gut zuwege, weiß aber, dem menschlichen Gehirn überhaupt Ich muss an die frische Luft. einlaufen“. Entschlossen mache ich von erotisierendem Regen an ihren da. Denn intuitiv weiß ich, dass sich dass die forcierte Isolation vielen ‒ zumutbar, frage ich mich. Wie sollen mich auf den Weg, laufe an Feldern, Fingerspitzen singt. dieser schon fast „magische“ Moment insbesondere alten ‒ Menschen schwer gerade ängstliche Menschen da noch Wiesen und Waldwegen entlang. Es nicht wiederholen, dass er nicht an- FOTO © PIXABAY – PEXELS zu schaffen macht. Daher überlege ich einen klaren Gedanken fassen? Und DIE IDEE ist ein wunderbarer, sonniger Früh- Das reicht jetzt. dauern wird, dass seine Schönheit mir, was ich als Psychologin schreiben wieviel Wahrheit steckt in den doch lingstag. Die Natur scheint regelrecht Ich bleibe stehen. vielleicht gerade in dieser Vergänglich- könnte, um gerade diesen Menschen zum Teil sehr inkohärenten, wider- Ich schlüpfe in meine Sportklei- aufzuatmen, jetzt wo ihre Peiniger Ziehe mir genervt die Stöpsel aus den keit liegt. Also entschließe ich im Au- Mut zu machen, um sie zum Durch- sprüchlichen Informationen? Wem dung und tue das, was mir immer zum Hausarrest verdonnert sind, den- Ohren, nehme ein paar tiefe Atemzü- genblick zu verweilen, in diese Szene halten zu motivieren und vielleicht soll, kann man/frau glauben, wenn guttut, wenn ich gestresst bin. Lau- ke ich bei mir, und laufe weiter. Aber ge, schließe kurz die Augen und besin- einzutauchen wie in ein farbenfrohes sogar ein wenig zum Schmunzeln zu alle durcheinanderreden? Ich versuche fen. Laufen ist für mich in vielerlei so richtig entspannen kann ich dabei ne mich wieder. Gemälde, das nun auch meine innere bringen. Ich überlege auch, was ich mich zu konzentrieren und quäle mich Hinsicht befreiend. Beim Laufen kann nicht. So sehr ich mich auch bemühe, Stille. emotionale Erlebenslandschaft ziert … 18 RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 REFLEXION RBS-BULLETIN | #90 | Mai 2020 19
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