Tips für eine erfolgreiche Einführung von flipped classroom - Dozent und Leiter vom Institut for medical Informatics (I4MI) ...
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Tips für eine erfolgreiche Einführung von flipped classroom
Serge.Bignens@bfh.ch Dozent und Leiter vom Institut for medical Informatics (I4MI) der BFH
BFH |Technik
Medizininformatik
und Informatik / Medizininformatik
Agenda:
Was sind meine Tips ?
Wie habe ich flipped classroom selber eingeführt?
Was sind die Resultate?
BFH | Medizininformatik 2
Meine Tips BFH | Medizininformatik 3
Meine Tips
Tip 1: Ein Anwendungsfall personalisiert für jede Studierende
(oder Studentenzweiergruppe)
Tip 2: Systematische personalisierte feedbacks über die homeworks
(z.B. via Moodel smartphone App)
Tip 3: Anreizsystem
(z.B. Jede Wochenübung zählt für die gesamt Modul-Bewertung)
BFH | Medizininformatik 4
Wie habe ich flipped classroom selber eingeführt? BFH | Medizininformatik 5
Didaktisches Konzept in vier Worten:
Lernen durch «Sinn geben»
(apprendre en donnant un sens)
(learning by giving a meaning)
BFH | Medizininformatik 6
Wie gebe ich meinen Lernzielen und Lerneinheiten einen Sinn ?
(mein Modul ist eHealth, insbesondere Elektronisches Patienten Dossier)
Telemedizin Mobile
eHealth 2.0 Health
eMedikation
Schnittstellen Semantik
Standards
Organisation
IT Datenschutz Gesetzliche Basis
Architektur
Strategie Nutzen
Datenflüsse
Analyse
BFH | Medizininformatik 7
TIP 1: Mit einem Anwendungsfall (pro Gruppe) als roten Faden !
Telemedizin Mobile
eHealth 2.0 Health
eMedikation
Schnittstellen Semantik
Standards
Organisation
IT Datenschutz Gesetzliche Basis
Architektur
Strategie Nutzen
Datenflüsse
Analyse
BFH | Medizininformatik 8
Pro Woche eine selbsttragende Lerneinheit, Zusammen-
fassung
durchgeführt mit flipped classroom
Woche 14 Woche 15
Woche 13
Woche 12
Woche 11
Woche 10
Woche 9
Woche 6
Woche 8 Woche 7 Woche 5
Use case
Definition
Woche 3 Woche 4
Woche 2
BFH | Medizininformatik 9
Flipped classroom, wöchentliche Rythmus
use case Generische Fragen
Selbststudium Anwendung Experten-
individuelle Gruppen basierte
Use case mit Videos, Feedback der Thematik Vortrag oder zu beantworten
Beantwortung use case Modul im Kontext
Definition Berichten vom Dozent auf eigenem Dozenten-
vom Quiz Präsentation Zusammen- vom use case
und Artikeln use case Präsentation
fassung
Montag bis Mittwoch Donnerstag Freitag
Selbststudium Präsenszeit Mündliche
Erste Woche Wochen 2 bis 15 Letzte Woche Schlussprüfung
BFH | MedizininformatikSelbststudium und Foliensätze auf Moodle:
Beispiel:
BFH | Medizininformatik 11Woche 6 Selbstudium QUIZ
Frage
Beispiel:
Antwort, freiwillig,
pro Studierender/m
(28 bis 30 Teilnehmern)
TIP 2: Feedback zu
jedem/r Studierenden
(28 bis 30 feedbacks)
BFH | Medizininformatik 12Beispiel:
Ausschnitt mit drei Folien
von insgesamt 60 Use-case-spezifisch
eHealth und Telemedizin
personalisierten Folien einer Gruppe
Gruppe 12, Mirjam Kaufmann & Michaela Ziegler, 17.01.2019
BFH
Technik
| Medizininformatik
und Informatik / Medizininformatiklesen
Datenfluss – Informationsfluss mit EPD
Die Austauschformate der Medikation sind im Kapitel 10 dargestellt publizieren
en
at
lld
fa
te
ot
s lis
N
n
a t io er
d ik sch abe Elisabeth
Physio- Me t i
eu g Brönnimann
Beispiel:
Ve rordn
un e r a p id , A b
g h
T ch e
s
En t ht
Physio- e r ic
Abschlu t b Notfallpraxis in Basel
ssberich
t Arz
Physio David Scherzinger
Arztbericht B2B
Arz
tbe
r ic h
ns lis t e Med t
a t io ik a t
M e d ik io n
s lis
te
e pt Ph y
Rez Ve r s i
ord o-
nun
her g
e u t is c a b e EPD Rez
rap bg e pt
T h e h e id , A
sc
En t The
rap
E n t e u t is c
sch h
Kreuzweg-Apotheke e id e r
Abs Ph y
Medikationsliste: aktualisiert sich automatisch/wird on the fly c h lu s io - Hausarzt Dr. Wenger
beim Lesen generiert (Summe aller Therapeutischer Entscheide) ssb
e r ic
h t 14
BFH | MedizininformatikGesetzliche Rechte und Pflichten aller Akteure
Akteur Rechte Pflichten
§Artikel.Absatz/Ziffer: Inhalt §Artikel.Absatz/Ziffer: Inhalt
Notfallpraxis: - §3.2: Daten erfassen & bearbeiten - §2.b: anerkannte Fachperson
mediX toujours (Basel) - §9.1: mit Zugriffsrecht auf Daten - §7.1/b: sichere elektronische ID
Beispiel:
zugreifen muss vorhanden sein
- §9.5: Zugriff in Notfallsituationen - §24.1-24.2: nicht ohne
ohne Zugriffsrecht (ausser bei Zugriffsrecht auf EPD zugreifen
Ausschluss) (Busse)
- §25: Anschluss an zertifizierte
(Stamm-) Gemeinschaft *
* Stationäre LE sind verpflichtet bis 2020(/2022)
BFH | Medizininformatik 15Architektur und Data-Repositories Brö: Patientin E. Brönnimann (BE)
XAD: Stammgemeinschaft (BE)
Zentrale Dienste eHNW: Stammgemeinschaft (BS)
mediX: mediX toujours (Notfall BS)
HPI EPD-PID Schu: Dr. Schuster (mediX BS)
CPI HOI
Schu, HA, Brö HA: Hausarzt Dr. Wenger (BE)
eHNW mediX
Apo Koch, PT Apo: Apotheke Kreuzweg (BE)
XAD
Koch: Apotheker Kocher (BE)
EPD eID Provider
PT: Physiotherapeut D. Scherzinger (BE)
Brö ??? Schu
HA
Koch
PT
Internet- ID Patient Berechtigungssys. ID Health Prof.
Beispiel:
verbindung
Stammgemeinschaft XAD
Stammgemeinschaft eHealth NW
Brö Medikationsliste HA
Brö Arztbericht mediX Rezept Apo
Medikationsliste Schu
Physioverordnung Koch
Physioabschlussb. PT
MPI Registry HPI/HOI MPI Registry HPI/HOI
??? ??? ??? HA: erweitert ???
Apo: normal
mediX: normal
(Notfall)
ID Patient Berechtigungssys. ID Health Prof.
PT: normal
mediX Arztbericht
ID Patient Berechtigungssys. ID Health Prof.
Medikationsliste
Brö Medikationsliste
HA Rezept
Portal Schnittstellen Repository Apo Physioverordnung
PT Physioabschlussb.
BFH | Medizininformatik Portal Schnittstellen RepositoryJede Gruppe bearbeitet alle Lernziele mit ihrem persönlichen Use case
12) Telemedizin
13b) mHealth - EPD Anbindung Resultat:
alle
Telemedizin
11b) Information und Rat im Internet
Mobile
Gemeinschafts Komponenten CPI Gemeinschafts Komponenten
mHealth App der user Stammgemeinschaften aller anderen Gemeinschaften
Erste Website (url) https://www.doktor.ch/verzeichnisse/ratgeber/A
Lernziele
dipositas.html LOGIN XUA
Ist der Inhalt glaubwürdig Entspricht 1:1 dem Artikel von Wikipedia.
fachkompetent (subjektive und Wikipedia hat aber noch einen Eintrag zum ID MATCHING
objektive Beurteilung) ? Magenbypass, was bei doktor.ch fehlt.
MHD ITI-67 XDS.b ITI-18 XCA ITI-38
Health
DOK SUCHEN
Wurde «die Frage/Thema» Nein, Zu wenig Informationen über den
bearbeitet
ausreichend Magenbypass, nur ein Satz.
eHealth 2.0
beantwortet/erläutert? DOK HOLEN
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 57
Welche relevanteste Information Interessante Statistik zum Vorkommen und
konnte gefunden werden? Informationen soziokultureller Faktoren
▶
Würden sie die «site» weiter Nein, da kann man direkt auf Wikipedia gehen, BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin
empfehlen? hat bessere Verlinkungen
in zirka
Ist der web site HON zertifiziert? Nein
10b) Therapieentscheid Medikation BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 52
50 bis 100
eMedikation #
9) DocumentEntry Metadata Attributes
DocumentEntry OP-Bericht BE Rezept SO
(IHE ITI TF-3, Table 4.1.3.2.1 Seite 12/13)
Ultraschall SO Austrittsbericht
Folien
Metadata Attribute SO
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 46
1 author 11375^Hirschi^Sonja 12458^Zürcher^Phil 12458^Zürcher^Phil 12458^Zürcher^Phili
authorPerson ^^MD^Dr^^^ ippe^^MD^Dr^^^ ippe^^MD^Dr^^^ ppe^^MD^Dr^^^
[XCN] &2.999.6.197&ISO &2.9993.1.431&ISO &2.9993.1.431&ISO &2.9993.1.431&ISO
18 18 Es sind nicht alle Aktionen des 3. Wie funktioniert das EPD? 3. Wie funktioniert das19EPD? 19
Anwendungsfalls vertreten, 2 comments [String] "Gueltig bis 1.1.19"
8g) IHE Profilen, Anwendung einiger Profilen insbesondere keine Doppelungen
1051000195109 1051000195109 1051000195109 1051000195109
3 confidentialityCode
« «Von
8f)IHE Profilen: die Liste aus dem Ausführungsrecht: # Schritt im Anwendungsfall IT Aktion zu IHE Profil [Code]
816.111, Anhang 5, Integrationsprofile
1 Die Aktualität und dieDie
Patient sucht Arzt Vollständig-
ArztAktualität
suchen und die Vollständig-
Portal SG Bern IHE HPD (ITI 58), IHE ATNA
4 hash 30079656eaa5ff79ffa535f e9384019b9fe6f512726e 574c53a266bc7b704e72 4961b4236413c4bc1f151
Integrationsprofile innerhalb
der
Cross-
Community
Transaktionen Integrationsprofil Technisches Dokument
2 keit der InformationenBerechtigung
Patient vergibt Berechtigung keit
sindder für Informationen
vergeben Portal sindSGfür Solothurn IHE PPQ, IHE ATNA
[SHA1 hash]
22db8ef7edcfd665f 0c1b6dabdab18f823f0 97a079ae57dc564b1336 81ffe670bc3d3df5f54
Community
(IHE IT Infrastructure Technical Framework,)
die Behandlungskontinuität dieEinloggen
Behandlungskontinuität
unver- unver-
SG Dienst und Abfrage- Vertraulichkeitsstufen Vertraulichkeitsstufen
Semantik
3 Ist Dr. Hirschi Arzt und bereits registriert? KIS IHE HPD, IHE ATNA
ATNA x Authenticate Node [ITI-19] diens, Gesundheitseinr.
von Dokumenten von Dokumenten 5 languageCode de-CH de-CH de-CH de-CH
CT x
Record Audit Event [ITI-20]
Maintain Time [ITI-1] Ja
Volume 2a (ITI TF-2a),Revision 13.0
4
zichtbar. Die Einführung
Herstellen der Benutzer-Authentifzierung
zichtbar.
des
Identifizieren
Die Einführung
Abhängig
KIS
des
davon, ob ein
SG Bern Patient oder
Abhängig
eine
IHEPatientin
davon,
XUA ob IHE
(ITI-40), einATNA
Patient oder eine Patientin [String]
EPD wird für die Qualität
Schnittstellen
EPDder wird ver-für die Ihnen
Qualität der ver-
Volume 2a (ITI TF-2a), Revision 13.0
HPD x Provider Information Query [ITI-58] ein normales oder erweitertes
IhnenZugriffsrecht
ein normales oder erweitertes Zugriffsrecht 6 mimeType [MIME type] application/pdf application/pdf Image/tiff application/pdf
Provider Information Feed [ITI-59] Supplement, Healthcare Provider Directory
PDQV3 x
Provider Information Delta Download (CH:PIDD)
Patient Demographics Query HL7 V3 [ITI-47]
(HPD), Revision 1.6–31.08.15
5 netzten Versorgung sowie
Patienten suchen netzten
Patient der Versorgung
suchen sowie der
erteilt hat, habenSG
KIS, SG Bern
SieSolothurn
Zugriff auf verschiedene
erteilt hat, haben(ITISie
IHE PDQV3 47)Zugriff auf verschiedene
IHE XCPD, IHE ATNA 7 patientID [CX] 89508905 49389390221 49389390221 49389390221
Vertraulichkeitsstufen: Vertraulichkeitsstufen:
Pflege zuhause auf jeden PflFall
ege zuhause
vor- auf jeden Fall vor-
Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
PIXV3 x Patient Identity Feed HL7 V3 [ITI-44]
PIXV3 Query [ITI-45] Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
IHE XDS.b
SVS
PIXV3 Update Notification [ITI-46]
Retrieve Value Set [ITI-48]
6
teilhaft sein.
Ablegen des Dokuments im Repository Dokumentenablage
teilhaftNormales
KIS,
sein. Zugriffsrecht Zugriff
SG Bern SG Solothurn aufIHE
Normales die Zugriffsrecht
PIXV3, IHE ATNA Zugriff auf die 8 size [Integer] 54272 21504 52469760 385024
» »normal zugänglichen Dokumente normal zugänglichen Dokumente
Retrieve Multiple Value Sets [ITI-60] Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
XCA x Cross Gateway Query [ITI-38]
Cross Gateway Retrieve [ITI-39] Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
7 Notfall (Dr. Hirschi) sucht den Patient Patient suchen Damit können Sie auf alle Dokumente
KIS (Notfall) Damitderkönnen
IHEStufe
PDQV3 Sie
(ITIauf
SG Solothurn
48) alle Dokumente der Stufe 9 title [UTF-8] "Operationsbericht" "Rezept" "Ultraschall" "Austrittsbericht"
XCA-I x Cross Gateway Retrieve Image Document Set [RAD-75] IHE Radiology Technical Framework, IHE XCPD (ITI 55), IHE ATNA
Volume 3 (RAD-TF-3), Revision 15.0 Dr. sc. Omar Vanoni, Dr. sc. Omar Vanoni,zugänglich» zugreifen. «Normal
«Normal zugänglich» zugreifen. BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 36
XCPD x Cross Gateway Patient Discovery [ITI-55]
Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
Direktor Fondazione Hospice Ticino
Direktor Fondazione Hospice Ticino
XDS.b x Registry Stored Query [ITI-18] Volume 2a (ITI TF-2a), Revision 13.0 IHE PPQ, IHE ADR
Provide and Register Document Set-b [ITI-41] Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0 8 Notfallzugriff auf Patient Record Notfallzugriff Erweitertes
KIS Zugriffsrecht
(Notfall) Zugriff
SG Bern und andere auf
ErweitertesdieZugriffsrecht
nor-
IHE XCA, IHE ATNA
Zugriff auf die nor-
Register Document Set-b [ITI-42]
mal und eingeschränkt zugänglichenmal und Dokumente
eingeschränkt zugänglichen Dokumente
Retrieve Document Set [ITI-43]
A B C A B C
Standards
Patient Identity Feed HL7v3 [ITI-44]
Register On-Demand Document Entry [ITI-61]
Mit diesem Zugriffsrecht sehen SieMit
zusätzlich
diesem Zugriffsrecht
die
IHE XDS.I-b sehen Sie zusätzlich die
9 Spital lädt Ultraschallbilder hoch Bilder hochladen KIS SG Solothurn
XDS-I x WADO Retrieve [RAD-55] IHE Radiology Technical Framework, Dokumente der Stufe «Eingeschränkt IHE PIXV3,
Dokumente der IHE
zugänglich». ATNA
Stufe «Eingeschränkt zugänglich». Ge Ge
Retrieve Imaging Document Set [RAD-69] Volume 2 (RAD-TF-2), Revision 15.0 h e im h e im
XDM Distribute Document Set on Media [ITI-32] Volume 2a (ITI TF-2b), Revision 13.0 Zugang zum EPD erhalten Zugang zum EPD erhalten eCH 213 214
XDS Metadata Update Update Document Set [ITI-57] Supplement – XDS Metadata Update,
Kein Zugriffsrecht für geheimeKein Dokumente
Zugriffsrecht für geheime Dokumente
IHE PIXV3, IHE XDS.b ng ng
Ei
ch
Ei
ch
10 Spital lädt Mediaktonsplan, Rezept hoch Dokumentenablage KIS SG Solothurn
Delete Document Set [ITI-62] Revision 1.8–2016-09-09
es li es li
IHE ATNA ng ng
6b) Gemeinschaften, Organisation
CH:XUA x Authenticate User Get X-User Assertion Volume 2b (ITI TF-2b), Revision 13.0
Damit| eHealth
Sie aufund
einTelemedizin
EPD zugreifen
können,
Damit Sie müssen
auf einSie EPD zugreifen
Auf die können,
Dokumentemüssen mitSieder Vertraulichkeitsstufe
Auf die Dokumente mit der 35 Vertraulichkeitsstufe chr chr
Provide X-User Assertion [ITI-40] BFH | Medizininformatik
änkt zugä änkt zugä
2 Nationale Integrationsprofile
CH:ADR Authorization Decision Request (CH:ADR) Authorization Decision Request bei einem zertifizierten EPD-Anbieter bei einem
als Teilneh-
zertifizierten EPD-Anbieter als Teilneh-
«Geheim» können Patientinnen und «Geheim»
Patienten können
kein Patientinnen und Patienten kein
CH:PPQ
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin
Privacy Policy Query (CH:PPQ) Privacy Policy Query
33 merin oder Teilnehmer angemeldet merin
seinoder
und Teilnehmer
über angemeldet sein erteilen.
Zugriffsrecht und überDiese Informationen
Zugriffsrecht sinderteilen.
nur Diese Informationen sind nur
eine sichere elektronische Identität eine
verfügen
sichere elektronische Identität verfügeneinsehbar.
für sie persönlich für sie persönlich einsehbar. Nor Nor
eCH 213 214
m a l z u g ä n g lic h m a l z u g ä n g lic h
Unique Person Identifier (UPI) Service
(vgl. «So beteiligen Sie sich am EPD», (vgl. S.«So28).
beteiligen Sie sich am EPD», S. 28).
Patientinnen und Patienten können Patientinnen
sowohl dieund Patienten können sowohl die
finanziert
Kanton Bund
Das Wichtigste ist jedoch das Zugriffsrecht.
Medikamentenbezug
Das Wichtigste Dieses
VS
ist jedoch das Zugriffsrecht.
Einstellung Dieses
der Zugriffsrechte als Einstellung
auch die Vertrau-
der Zugriffsrechte als auch die Vertrau-
5) Rechte und Pflichten
Stammgemeinschaft Solothurn
erteilt Ihnen die Patientin oder der
oder indirekt, indem er sie oder eine
erteilt
Patient
oderGruppe
Ihnen
direkt
die Patientin oder
Stammgemeinschaft
indirekt, von
indem er sie Sie
der Patient
lichkeitsstufe
Bern
oder eine Gruppe
können
direkt Dokumente
einzelner
von
ein Zugriffsrecht
lichkeitsstufe
befristen
jederzeit ändern.
Sie können
oder eine
einzelner Dokumente jederzeit ändern.
ein Zugriffsrecht befristen oder eine
Zugriffsrechte
Akteur Rechte Pflichten
Organisation
Erwin Müller Metadaten Gesundheitsfachpersonen
Kantonsspital SO berechtigt,
Gesundheitsfachpersonen
derErwin
Sie persön-
Müller berechtigt,
Metadaten der Sie persön-
Gesundheitsfachperson vollständig
Inselspital Gesundheitsfachperson
ausschliessen. Zugriffsrechte für
vollständig ausschliessen. Zugriffsrechte für Ist Mitglied vom
- Notfall à Dr.
lich Zürcher
angehören. Eine solche Gruppelichistangehören.
zum Beispiel Eine solcheDas Gruppe
Zugriffsrecht
- Amb. ist zum Beispiel
Bericht für à
Gruppen vonDas
Dr. Hirschi Gesundheitsfach- Gesundheitsfachpersonen Gesundheitsfachpersonen
Zugriffsrecht für Gruppen von Gesundheitsfach- Stamm- § Art. 3, Abs. 3: „Der Patient kann die Einwilligung § Art. 7, Abs. 1: „Für die Bearbeitung von
- Ultraschall Inselspital - OP-Bericht
- Austrittsbericht eine
à Dr.Abteilung
Hirschi in einem Spital, eineeineGruppenpraxis,
Abteilung in einem Spital, eine Gruppenpraxis,
personen muss immer befristet sein.
- Austrittsbericht personen muss immer befristet sein. Trägerschaft gemein- jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen.“ Daten im EPD müssen sie über eine
- eMed eine Apotheke oder eine eine Apotheke oder eine Patientin Gesundheitsfachpersonen
Patientin Gesundheitsfachpersonen schaft sichere elektronische Identität verfügen“
- Rezept
Ihre Patientin oder Ihr Ihre Patientin oder Ihr
Spitex-Einheit. Spitex-Einheit. § Art. 3, Abs. 4: "Der Patient kann nicht dazu
Inselspital KIS-Schnittstelle - Amb. Bericht Patient-in verpflichtet werden, Daten aus seinem EPD § Art. 9, Abs. 3: Da der Patient die
Patient kann Ihnen ein Patient kann Ihnen ein Zugriffsrecht für Mitarbeitende
- OP-Bericht Zugriffsrecht für Mitarbeitende nutzt
à Dr. Hirschi
zugänglich zu machen.“ Zugriffsrechte selber verwaltet ist er auch
IT
= erweitert normales oder erwei- Umnormales oder erwei-
die Zugriffsrechte zu Um die Zugriffsrechte- zuAustrittsbericht verantwortlich, dass die Zugriffsrechte
Datenschutz
Kantonsspital SO
tertes Zugriffsrecht er- terteskönnen
steuern, Zugriffsrecht
Patien- er- Sie können
steuern, Ihre Mitarbeitenden,
können Patien- die
Sie sogenannten
können Ihre Mitarbeitenden, die sogenannten § Art. 8, Abs. 1: „Der Patient kann auf seine Daten wieder gewährt werden, wenn es der
= Notfallzugriff
= später normal
Erwin Müller Dr. Hirschi Dr. Zürcher Dr. Perren Leistungs-
Verbände
Verbände
teilen oder den Zugriff teilen
tinnen undoder den Zugriff
Patienten ihre «Hilfspersonen»,
tinnen und Patientendamitihrebeauftragen,
Stammgemeinschaft «Hilfspersonen»,
das
VS EPD an Ihrer damit beauftragen, das EPD an Ihrer Zugriffsrecht Zugriffsrecht Zugriffsrecht
ohne Zugriffsrecht ohne Verbände
Verbände
Verbände
Verbände Verbände
erbringer zugreifen.“ Patient will.
Vital Apotheke Zermatt
Gesetzlische Basis
= Normalzugriff ganz ausschliessen. ganz ausschliessen.
Dokumente jederzeit einerErwin Müller Dokumente jederzeit einer Stelle
Metadaten Vital zu verwalten. So
Apotheke Stelle zu verwalten. So Vollzugriff Erweitert Normal
Erweitert Normal
Erweitert
Zugriffsrecht Normal Normal Zugriffsrecht Ist verantwortlich für
§ Art. 8, Abs. 2 und Art. 9, Abs. 2: "Der Patient
Zugriff via KIS-Schnittstelle - Notfall der drei Vertraulichkeits- Siederkönnen - die
Rezept Disp-
drei Vertraulichkeits-
Bestätigung
Zermatt
kannSiezum
à Dr. Perren
Beispiel
können dieeine kann zum Beispiel eine Patient kann selber eigene Daten erfassen und anpassen,
Portal durch - Ultraschall
Erwin Müller
stufen «Normal zugänglich», «Eingeschränkt
- Austrittsbericht
stufen «Normal zugäng- Verwaltung
zugänglich», des EPD
«Eingeschränkt zugäng- Praxisassistentin
Verwaltung in desIhrem
EPD Praxisassistentin in Ihrem
Vertraulichkeitsstufe Vertraulichkeitsstufe
EPD Plattform Erwin Müller z.B. Organspende oder Patientenverfügung.“
lich»
- eMedoder «Geheim» zuordnen. Imlich» Normalfall
oder «Geheim»
werden zuordnen. Im Normalfall werden Auftrag
Ihren Mitarbeitenden IhrenDokumente
Mitarbeitendenab- Auftrag Dokumente A ab- A
Normal zugänglich Normal zugänglich
- Rezept
Ihre neu eingestellten medizinischen Ihre Daten
neu eingestellten
automa- medizinischen Daten automa- rufen,
übertragen.AIS-Schnittstelle kopieren
- übertragen.
Rezept Disp- oder im rufen, kopieren oder im baut
Bestätigung § Art. 9. Abs. 3: „Der Patient kann die
tisch der Vertraulichkeitsstufe «Normaltisch der Vertraulichkeitsstufe «Normal zugänglich» EPD ablegen.
zugänglich» EPD ablegen. IT Provider
Zugriffsrechte bestimmten Gesundheitsfach-
Architektur
zugeordnet. Als Gesundheitsfachperson zugeordnet. können AlsSie
Gesundheitsfachperson können Sie Vertraulichkeitsstufe Vertraulichkeitsstufe personen oder Gruppen von Gesundheits-
Zentrale Dienste B Eingeschränkt zugänglich
B Eingeschränkt zugänglich BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 22
im Einzellfall ein Dokument auch im derEinzellfall
Stufe «Einge-ein DokumentDiese auch «Hilfspersonen»
der Stufe «Einge-handeln immer Dieseim «Hilfspersonen»
Namen und handeln immer im Namen und fachpersonen zuweisen oder einzelne
CPI HOI/HPI Pat-ID
schränkt zugänglich» zuordnen, wenn schränkt beispielswei-
zugänglich» zuordnen, Auftrag der beispielswei-
wenn verantwortlichen Gesundheitsfachperson
Auftrag der verantwortlichen Gesundheitsfachperson Gesundheitsfachpersonen generell vom
Zugriffsrecht ausschliessen.“
se eine Patientin dies bei einer ihrseunangenehmen
eine Patientin dies bei einer und ihr
besitzen die gleichen Zugriffsrechte
unangenehmen und besitzen
wie diese.
die gleichen Zugriffsrechte wie diese. Vertraulichkeitsstufe Vertraulichkeitsstufe
SO
Kantonsspital SO
à Dr. Zürcher ID Provider C Geheim
C Geheim
BE
Inselspital Diagnose wünscht.
ID Erwin Diagnose wünscht. § Art. 9. Abs. 4: Der Patient kann die
à Dr. Hirschi Müller ID Erwin Müller Dr. Hirschi 1234
VS
Apotheke Vs
à Dr. Perren Dr. Zürcher 5678 Vertraulichkeitsstufen einzelner Daten anpassen.
Dr. Perren 9000 BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 32
Strategie
2b) Informationsfluss mit EPD 4) Nutzen, Risiken und Nachteile
1) User Story 3) Strategie
Datenflüsse Nutzen
▶ Unser Use case erläutert insbesondere diese Ziele der Akteur Nutzen Risiken Nachteile
Zugr
Lese iffsre eHealth Strategie 2007.
cht
Schr n auf
eib
en
du
Nive rch
Patie
Erwin Müller Sicherheit Patient Empowerment Aufwand
per au er à Medikation Sammler seiner Daten
defau weite nt
lt au rt. Zugriffsrecht durch Patient
▶ Effizienz Verfügbarkeit
f No à hat die Daten auch unterwegs dabei
rmal Lesen & Schreiben ▶ Bsp. aus der User Story: der Notfallarzt im Kantonsspital
Sprec auf Niveau Normal
hstun
de
Solothurn muss nicht zuerst telefonisch die Akten des Dr. med. Qualität Fehlende Dokumente; Aufwand
Analyse
Patienten aus dem Inselspital anfragen und auf den Fax Hirschi
à Sämtliche Daten & Historie Nicht aktuelle Daten
vorhanden
warten.
Notfallzugriff
Blick auf ▶ Qualität und Sicherheit
Interne Zuweisung
Dokumente
Dr. med. Effizienz Fehlende Dokumente; Aufwand
OP Stufe Normal ▶ Bsp. aus der User Story: der Notfallarzt sieht alle
à per Notfallzugriff schneller Einblick Nicht aktuelle Daten Auf Zugriffsberechtigung
Zürcher
Interne Zuweisung
No
tfall wichtigen Dokumente betreffend des Patienten. Er ist ins EPD angewiesen
EPD nicht darauf angewiesen, dass der Patient ihm erzählt,
dass er im Inselspital gerade eine OP hatte. Dies ist
Dr. pharm. Sicherheit & Effizienz Fehlende Dokumente; Aufwand
Sta
tion
Sta besonders wichtig, falls der Patient nicht dazu in der
tion à Findet leicht und verlässlich die Nicht aktuelle Daten Muss Dispensations-
Lage gewesen wäre… Perren benötigten Daten bestätigung eintragen
à Lesbare Rezepte
BFH | Medizininformatik 17
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 13
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin
BFH | Medizininformatik | eHealth und Telemedizin 5
BFH | Medizininformatik | eHealth und TelemedizinTIP 3: Anreizsystem:
Punkten zu holen bei Quiz, Präsentationen und Schlussprüfung
use case Generische Fragen
Selbststudium Anwendung Experten-
individuelle Gruppen basierte
Use case mit Videos, Feedback der Thematik Vortrag oder zu beantworten
Beantwortung use case Modul im Kontext
Definition Berichten vom Dozent auf eigenem Dozenten-
vom Quiz Präsentation Zusammen- vom use case
und Artikeln use case Präsentation
fassung
Montag bis Mittwoch Donnerstag Freitag
Selbststudium Präsenszeit Mündliche
Erste Woche Wochen 2 bis 15 Letzte Woche Schlussprüfung
10*1 1*25 Restliche
Punkt Punkte 65 Punkte
BFH | MedizininformatikWas sind die Resultate? BFH | Medizininformatik 19
Variabilität der Selbstsstudiumszeit
Box plot wöchentliche selbstrapportierte Selbststudiumzeit
160
Einige Studierende brauchen
bis zu 8x länger als die
140
schnellsten 120
und 3x länger als der 100
Durchschnitt … 80
60
… genau diese Studierende
muss man «mitnehmen» 40
können. 20
0
1
BLUB erlaubt es! Woche3 Woche4 Woche5 Woche6 Woche7 Woche8 Woche10
BFH | Medizininformatik 20Module Noten, Vergleich seit 2015 bis 2019 mit flipped classroom
Gleiche Lernziele, gleicher Experte, gleiche Prüfmethode, ähnliche Fragenkataloge
Boxplot Noten eHealth Module 2015 bis 2019
120
100
80
60
40
20
BLUB
HS14_15 HS15_16 HS 16_17 HS 17_18 HS18_19
0
(n=18) (n=13) (n=26) (n=19) (n=30)
1
BFH | Medizininformatik 21Module Noten, Vergleich seit 2015 bis 2019 mit flipped classroom
Mit Korrektur -10 Punkten für HS18_19 (die Klasse ist bei anderen Modulen 10 Punkten höher)
Nicht nur sehr gute Noten, sondern: Boxplot Noten eHealth Module 2015 bis 2019
120
• Die Distanz zwischen den Besten
100
und den Schwächsten ist halbiert,
80
60
• die Studierende mit C und D sind die,
die 3x mehr als der Durchschnitt 40
investiert haben, und sich somit von
20
den besten Noten angenähert haben. BLUB
HS14_15 HS15_16 HS 16_17 HS 17_18 HS18_19
0
(n=18) (n=13) (n=26) (n=19) (n=30)
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Video
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s amk
www.youtube.com/watch?v=nivUA7FJCuA
erk Fragen?
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f Serge.bignens@bfh.ch
Danke @Sbignens
www.linkedin.com/in/sergebignens/
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