Wohnsituation und chronische Schmerzen
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Wohnsituation und chronische Schmerzen
Jens Heyn, Manfred Pilgramm, Benjamin Luchting
Abstract Schlussfolgerung: Es zeigen sich häufigsten Erkrankungen (3). Ob-
deutliche Unterschiede zwischen wohl sehr viele Anstrengungen
Zielsetzung: Chronische Schmer- chronischen Schmerzpatienten unternommen worden sind, die
zen sind weltweit ein erhebliches und Menschen ohne Schmerzen Pathophysiologie zu verstehen,
medizinisches Problem. Dabei ist bezüglich ihrer Wohnsituation. So ist das Wissen auf diesem Gebiet
die Pathogenese der Erkrankung konnten wir mit der vorliegenden weiterhin sehr lückenhaft. Bislang
komplex und nicht gänzlich ge- Arbeit zeigen, dass Patienten konnten die unterschiedlichsten
klärt. Die aktuelle Wohnsituation mit chronischen Schmerzen in Faktoren (beispielsweise Angst,
kann einen bedeutsamen Einfluss älteren und kleineren Wohnein- Depression, Stress oder familiäre
auf den Gesundheitszustand von heiten leben, als Menschen ohne Konflikte) identifiziert werden,
Menschen haben. Da der Zusam- chronische Schmerzen. Schmerz- die die Entstehung und Auf-
menhang zwischen chronischen patienten haben, wenn auch rechterhaltung von chronischen
Schmerzen und der Wohnsituation nicht signifikant, aber dennoch Schmerzen begünstigen (4).
bislang nicht untersucht wurde, deutlich seltener den Blick in die
war das Ziel dieser Studie, die ak- Natur oder eine Terrasse – beides Seit längerem ist bekannt, dass
tuelle Wohnsituation von Patien- ist assoziiert mit menschlichem die aktuelle Wohnsituation einen
ten mit chronischen Schmerzen zu Wohlbefinden. Die aufgezeigten Einfluss auf die Gesundheit eines
analysieren und sie zu vergleichen Unterschiede könnten daher Menschen haben kann (5). So gibt
mit jener von Menschen ohne eine Rolle bei Entstehung und es Hinweise, dass Schimmel be-
chronische Schmerzen. Aufrechterhaltung chronischer ziehungsweise Schimmelsporen
Schmerzen spielen. in einer Wohnung langfristig zu
Methoden: Patienten mit chroni- Rhinitis, Alveolitis oder Asthma
schen Schmerzen und Teilnehmer Einleitung führen können (5). Für Lärm, ver-
ohne chronische Schmerzen wur- ursacht durch Nachbarn, Autos
den mit Hilfe eines Fragebogens Ein nicht unerheblicher Teil oder Flugzeugen, konnte ebenfalls
bezüglich ihrer aktuellen Wohn- der Bevölkerung ist von chro- ein negativer Einfluss auf die Ge-
situation und dem Ausmaß ihrer nischen Schmerzen betroffen. sundheit nachgewiesen werden.
Schmerzen befragt. Dabei ist die Pathophysiologie So kommt es bei Menschen, die
dieser Schmerzen mitunter sehr verstärkt Lärm ausgesetzt sind,
Ergebnisse: Patienten mit chro- komplex und hat nicht nur einen signifikant häufiger zu Fatigue,
nischen Schmerzen wohnen in Einfluss auf die betroffene Person, Schlafstörungen oder depressiven
signifikant kleineren (117.0±60.4 sondern auch auf deren Umfeld Syndromen (6,7,8). In extremen
vs. 132.2±69.2m2; p˂0.05) und (1) Während akuter Schmerz Fällen sogar zu Myokardinfarkt
älteren Wohneinheiten (durch- vor allem durch ein plötzliches oder Apoplex (9) Gerade das
schnittliches Baujahr: 1963 vs. Trauma oder eine vorbestehende Wohnen entlang einer stark fre-
1978; p˂0.001). Außerdem zeigte Erkrankung ausgelöst wird, ist der quentierten Straße führt neben der
sich ein Trend, dass chronische chronische Schmerz eine eigen- oben beschrieben Symptomatik
Schmerzpatienten von ihrer ständige Erkrankung und ist nicht auch zu vermehrten Atemwegs-
Wohneinheit deutlich seltener das begleitende Symptom anderer erkrankungen (7).
einen Blick in die Natur (56.7 vs. Beschwerden oder Erkrankungen
61.8%; p= 0.07), beziehungswei- (2). Da die Entstehung und Aufrecht-
se seltener eine Terrasse zur Ver- erhaltung chronischer Schmerzen
fügung (70.2 vs. 74.4%; p=0.07) Chronische Schmerzen gehören multifaktoriell ist und der Einfluss
haben. seit Jahren zu den Top 10 der der Wohnraumsituation in diesem
4 Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1Zusammenhang noch nicht hinrei- den entsprechenden Fragebogen Ergebnisse
chend untersucht ist, war es Ziel auszufüllen. Die Erfassung der
dieser Arbeit zu untersuchen, ob Schmerzstärke erfolgte mit Hilfe Studiengröße und demographi-
sich chronische Schmerzpatienten der numerische Rating-Skala sche Merkmale
in Bezug auf ihre aktuelle Wohn- (NRS).
situation von Menschen ohne Die Studie wurde im Zeitraum
Schmerzen unterscheiden. von März 2018 bis Juli 2019
durchgeführt. Zu diesem Zeit-
Ethik punkt waren insgesamt 104 chro-
nische Schmerzpatienten in die
Material and Methoden Die Durchführung der Studie Studie eingeschlossen worden.
erfolgte entsprechend den Prinzi- Im gleichen Zeitraum konnten
Studiendesign pien der Deklaration von Helsinki insgesamt 199 Probanden befragt
und wurde durch das Ethikko- werden, die unter keinem chroni-
Unsere Studie wurde im Schmerz- mitee der Ludwig-Maximilians- schen Schmerz litten und keine
zentrum des Klinikums Lands- Universität München genehmigt starken akuten Schmerzen hatten.
berg am Lech, sowie im HNO- (Vorgangsnummer: 18-125). Die Alle 104 chronische Schmerzpa-
Zentrum-Lippe über den Zeitraum Studie wurde darüber hinaus auch tienten durchliefen im Anschluss
von 12 Monaten durchgeführt. Bei im Deutschen Register Klinischer an die Befragung ein multimo-
allen eingeschlossenen Patienten Studien registriert (DRKS - ID: dales Schmerzprogramm. Der
mit chronischen Schmerzen be- DRKS00015141). Anteil weiblicher Patientinnen
stand die Indikation für eine mul- betrug 77,9% (81 Patientinnen)
timodale Schmerztherapie. Die in der Gruppe der chronischen
Indikation zur Therapie wurde bei Schmerzpatienten und 60,3% in
diesen Patienten nach einer zwei- Statistische Auswertung der Gruppe von Teilnehmern ohne
tägigen Untersuchung gestellt und chronische Schmerzen (120 Pro-
erfolgte gemäß den nationalen Die statistische Auswertung der bandinnen, p=0.19). Beide Grup-
Richtlinien der Deutschen Gesell- Fragebögen erfolgte mittels R pen unterschieden sich ebenfalls
schaft für Schmerztherapie. (Version 3.6.0 [10]) und unter Be- nicht signifikant bezüglich des Al-
nutzung des Wilcox-Mann-Whit- ters (Chronische Schmerzpatien-
Einschlusskriterien für die Stu- ney Tests in Kombination mit ten: 50.9±9.5 vs. Probanden ohne
die umfassten die Zustimmung einer Bonferroni Korrektur, um chronischen Schmerz: 47.8±17.4
zur Teilnahme an der Studie und multiplem Testen Rechnung zu Jahre, p=0.08) und des Gewichts
ein Alter zwischen 18 und 80 tragen. Eine Analyse möglicher (Chronische Schmerzpatienten:
Jahren. Als Ausschlusskriterium Störfaktoren wurde mit Hilfe von 77.9±20.5 vs. Probanden ohne
wurden Schwangerschaft, nicht Chi2-, Wilcox-, Kruskal-Wallis- chronischen Schmerz: 76.3±17.7
abgeschlossene Rentenbegehren Tests durchgeführt, sowie unter kg, p=0.73). Allerdings zeigte
und aktiver Drogenmissbrauch Verwendung eines logistischen sich ein signifikanter Unterschied
definiert. Bezüglich der Proban- und linearen Regressionsmodels. in Bezug auf die Körpergröße von
den in der Kontrollgruppe ohne Alle Ergebnisse wurden, wenn etwa 5 cm (Chronische Schmerz-
chronische Schmerzen galt, dass nicht anders angegeben als Mit- patienten: 168.4±8.4 vs. Proban-
diese weder unter chronischen telwerte ± Standardabweichung den ohne chronischen Schmerz:
Schmerzen leiden, noch starke angegeben. Als Signifikanzniveau 174.0±24.4 cm, p˂0.05) zwischen
akute Schmerzen haben. wurde ein p˂0.05 angenommen. beiden Gruppen, der jedoch kli-
nisch keine Rolle spielen dürfte.
Alle Patienten wurden über Inhalt In Bezug auf die Schmerzstärke
und Ziele der Studie aufgeklärt. gaben Patienten mit chronischen
Im Anschluss wurden sie gebeten, Schmerzen einen durchschnitt-
Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1 5lichen Schmerz von NRS 5.4±1.8 1978; p˂0.001). Gleichzeitig Personen
an und einen aktuellen Schmerz waren die Wohneinheiten von
von NRS 4.6±2.2. Probanden mit chronischen Im nächsten Schritt haben wir
Schmerzen (117.0±60.4) signi- analysiert, inwieweit sich die
fikant kleiner, als jene von Pro- Personenanzahl im Haushalt
banden ohne chronische Schmer- zwischen beiden Studiengruppen
Art, Baujahr und Größe der zen (132.2±69.2; p˂0.05). Der unterscheidet. Hier zeigten sich
Wohneinheit Unterschied bezüglich der Größe zwischen chronischen Schmerz-
der Wohneinheit spiegelte sich patienten und Teilnehmern ohne
Zunächst analysierten wir, ob sich auch in der Anzahl der Zimmer Schmerzen keine signifikanten
das Baujahr der Immobilie, die wieder. Patienten mit chronischen Unterschiede (Siehe Tabelle 1).
Größe und Art der Wohneinheit Schmerzen hatten signifikant we-
in der die Teilnehmer leben zwi- niger Zimmer (4.7±2.3) zur Ver- Ausstattung und Umfeld der
schen Patienten mit chronischen fügung, als jenen ohne chronische Wohnung
Schmerzen und solchen ohne Schmerzen (5.1±2.2; p˂0.05). Al-
diese Symptomatik signifikant lerdings spielt es wohl keine Rolle Ob sich die Farbe der Zim-
unterscheiden. In der Tat zeigte ob es sich bei der Wohneinheit mer zwischen Patienten mit
sich ein signifikanter Unter- um Eigentum handelt oder ob sie chronischen Schmerzen und
schied. Patienten mit chronischen gemietet ist (keine signifikanten Probanden ohne chronische
Schmerzen (durchschnittliches Unterschiede in beiden Gruppen - Schmerzen unterscheidet, ana-
Baujahr: 1963) lebten in signi- Daten nicht gezeigt). Einen Über- lysierten wir anschließend. Hier
fikant älteren Wohneinheiten, als blick gibt Tabelle 1. zeigte sich, dass in beiden Grup-
solche ohne chronische Schmer- pen die am häufigsten verwendete
zen (durchschnittliches Baujahr: Zimmerfarbe „Weiß“ war (Chro-
Tab. 1: In Bezug auf die aktuelle Wohnsituation zeigen sich deutliche Unterschiede zwischen chronischen
Schmerzpatienten und Menschen ohne chronische Schmerzen. So leben chronische Schmerzpatienten in signi-
fikant älteren und kleineren Häusern mit weniger Zimmern. Außerdem haben chronische Schmerzpatienten
seltener einen Ausblick in die Natur oder eine Terrasse. Alle Angaben verstehen sich als Mittelwerte ± Stan-
dardabweichung. Als Signifikanzniveau wurde p ˂ 0.05 angenommen. n: Anzahl, m2: Quadratmeter.
6 Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1nische Schmerzpatienten: 65.3 19.6% der befragten chronischen (siehe Tabelle 2).
vs. Probanden ohne chronischen Schmerzpatienten gaben an, dass
Schmerz: 59.6%, p=0.27). Sowohl sich in ihrer Nähe ein Mobil-
in der Gruppe der Patienten mit funkmast befindet, in der Gruppe
chronischen Schmerzen, als auch der Patienten mit chronischen Schimmel und Baustoffe
in der Gruppe ohne Schmerzen Schmerzen war der Anteil bei
wurde die aktuelle Wohneinheit 21.2% (p=0.24). Auch in Be- Interessanterweise zeigte sich in
überwiegend als „eher hell“ emp- zug auf das Vorhandensein von beiden Gruppen kein signifikanter
funden (62.3 vs. 53.8%; p=0.16). WLAN zeigten sich keine signi- Unterschied bezüglich des Anteils
fikanten Unterschiede zwischen der Teilnehmer, die angab, dass
78.9% der Patienten ohne chro- beiden Gruppen (Daten nicht Schimmel vorhanden sei (Chro-
nische Schmerzen bezeichneten gezeigt). Bezüglich des Ausblicks nische Schmerzpatienten: 11.5
ihre Umgebung im Bezug auf (in die Natur) und des Vorhan- vs. Probanden ohne chronischen
Lärm als ruhig, in der Gruppe der denseins einer Terrasse ergaben Schmerz: 6.0 %, p=0.12), dass
chronischen Schmerzpatienten sich zwar keine signifikanten bauliche Schadstoffe bekannt
waren dies 74.0% (p=0.23). Auch Unterschiede, jedoch zeichnete seien (Chronische Schmerzpa-
in der Einschätzung bezüglich der sich hier ein Trend ab. Der An- tienten: 3.5 vs. Probanden ohne
für die aktuelle Lebenssituation teil von Teilnehmern, der angab, chronischen Schmerz: 0.0 %,
notwendigen Infrastruktur zeig- einen Ausblick in die Natur zu p=0.16) oder dass in der Woh-
ten sich die Teilnehmer beider haben (61.8 vs. 56.7%; p= 0.07), nung geruchliche Auffälligkeiten
Gruppe zufrieden, ohne signi- oder über eine Terrasse zu ver- wahrnehmbar seien (Chronische
fikante Unterschiede zwischen fügen (74.4 vs. 70.2%; p=0.07), Schmerzpatienten: 7.7 vs. Proban-
den beiden Gruppen (Daten nicht war jeweils deutlich höher in der den ohne chronischen Schmerz:
gezeigt). Gruppe von Teilnehmern, die kei- 5.0 %, p=0.33). Einen Überblick
ne chronischen Schmerzen hatten gibt hier ebenfalls Tabelle 3.
Tab. 2: Keine signifikanten Unterschiede zwischen chronischen Schmerzpatienten und Menschen ohne chro-
nische Schmerzen zeigten sich in Bezug auf ein ruhiges Umfeld oder das Vorhandensein von Mobilfunkmas-
ten in der Nähe der Wohneinheit. Auch wenn die Ergebnisse nicht signifikant waren, so hatten chronische
Schmerzpatienten doch seltener einen Ausblick in die Natur oder eine Terrasse. Alle Angaben verstehen sich
als Mittelwerte ± Standardabweichung. Als Signifikanzniveau wurde p ˂ 0.05 angenommen. n: Anzahl, m2:
Quadratmeter.
Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1 7Tab. 3: Bezüglich des Vorhandenseins von Schadstoffen und/oder Schimmel ergaben sich keine signifikanten
Unterschiede zwischen chronischen Schmerzpatienten und Menschen ohne chronische. Alle Angaben ver-
stehen sich als Mittelwerte ± Standardabweichung. Als Signifikanzniveau wurde p ˂ 0.05 angenommen. n:
Anzahl, m2: Quadratmeter.
Gesamtzufriedenheit beziehungsweise seltener eine subjektiven Wohlgefühls verfes-
Terrasse zur Verfügung haben, tigt. Die Anzahl an Räumen pro
Insgesamt gaben 90.4% in der als Menschen ohne chronische Person wurde in der Vergangen-
Gruppe der Teilnehmer ohne Schmerzen. heit als Indikator für die Lebens-
chronische Schmerzen an, mit qualität im „Better Life Index“
der aktuellen Wohnsituation zu- In der Vergangenheit konnte ein der OECD ebenso verwendet, wie
frieden zu sein. In der Gruppe der Zusammenhang zwischen alten im „European Quality of Life Sur-
chronischen Schmerzpatienten lag Häusern und Allergien, sowie vey“ (12,13). Aufgrund der stark
dieser Anteil bei 75% (p = 0.37). physischen und psychischen Prob- steigenden Immobilienpreise
lemen gezeigt werden (11). Nicht zeigt sich in vielen Teilen West-
selten liegt die Ursache in der europas inzwischen ein Trend
baulichen Struktur und/oder der zu zunehmend (neuen) kleineren
Diskussion unzureichenden Instandhaltung Wohneinheiten (14). Daher wurde
der Gebäude (11). Im Rahmen un- die Frage aufgeworfen, ob sich
Bislang gab es wenig Daten serer Befragung konnten wir nun dies negativ auf die Gesundheit
bezüglich der Wohnsituation ebenfalls zeigen, dass Patienten und Wohlgefühl auswirkt. In einer
chronischer Schmerzpatienten. In mit chronischen Schmerzen eben- vor wenigen Jahren veröffent-
Rahmen unserer Studien haben falls in älteren Wohneinheiten lichten Studie zeigte sich, dass der
wir diesbezüglich nähere Ein- leben, als solche ohne chronische Umzug in eine größere Wohnein-
blicke bei dieser Patientengruppe Schmerzen. Möglicherweise sind heit nicht zwangsläufig zu einer
erhalten. Es zeigte sich, dass es in diesem Zusammenhang eben- Verbesserung des Wohlbefindens
Unterschiede zwischen Patienten falls bauliche Mängel oder eine und der Gesundheit führt (14).
mit chronischen Schmerzen und Unzureichende Instandhaltung der Ein Grund hierfür könnten die
solchen ohne chronische Schmer- Gebäude zu finden. Dies könnte damit verbunden meist sehr ho-
zen gibt. So wohnen Patienten dann dazu führen, dass diese hen Kosten sein (15). Lediglich
mit chronischen Schmerzen in Faktoren zur Entstehung und Auf- für männliche Teilnehmer konnte
signifikant kleineren und älteren rechterhaltung von chronischen ein Zusammenhang zwischen
Wohneinheiten. Außerdem zeigte Schmerzen beitragen könnte. subjektivem Wohlbefinden und
sich ein Trend, dass chronische Größe der Wohneinheit gezeigt
Schmerzpatienten von ihrer Über die Jahre hat sich ein positi- werden. Im Falle von chroni-
Wohneinheit deutlich seltener ver Zusammenhang zwischen der schen Schmerzpatienten zeigt
einen Blick in die freie Natur Größe des Wohnraums und des sich, dass sie eher in kleineren
8 Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1Wohneinheiten leben. Die Kom- des Lärms in diesem Zusammen- der Strahlung durch Mobilfunk-
bination aus kleineren und älteren hang eine untergeordnete Rolle masten oder Mobilfunkgeräte
Wohneinheiten könnte daher bei zu spielen. Sowohl für Straßen- und Kopfschmerz, Erbrechen,
chronischen Schmerzpatienten lärm, als auch für Flugzeuglärm Appetitlosigkeit, Schlafstörungen,
im Zusammenhang mit Entste- und Lärm durch laute Nachbarn Depressionen, Benommenheit
hung und Aufrechterhaltung ihrer ist ein negativer Einfluss auf die und Gedächtnisstörung zeigen.
Schmerzen stehen. Gesundheit des Menschen gezeigt In Bezug auf die Mobilfunkmas-
worden (6,7,8). Neben Schlafstö- ten scheint es eine Assoziation
Baustoffe, Giftstoffe und vor rungen, durch den Straßenlärm, zwischen räumlichem Abstand
allem Schimmel sind in verschie- kann ein starkes Verkehrsaufkom- zu dem jeweiligen Mobilfunk-
denen Arbeiten mit den unter- men ebenfalls zu Atemwegser- mast und der Ausprägung der
schiedlichen Krankheitsbildern krankungen führen (7). Fluglärm Symptomatik zu geben (19). In
in Verbindung gebracht worden ist assoziiert mit einer vermehrten unserer Arbeit unterschied sich
(16,17). Den Schimmel gilt es Anwendung von Schlafmitteln das Vorkommen von Mobilfunk-
diesbezüglich besonders hervor- und kardiovaskulärer Medika- masten nicht signifikant zwischen
zuheben, da hier ein kausaler mente (8). Durch laute Nachbarn den beiden analysierten Gruppen.
Zusammenhang zu allergischen verursachter Lärm führt ebenfalls Allerdings haben wir in unserer
und asthmatischen Erkrankungen, zu Schlafstörungen (6). Darüber Erhebung nicht den Abstand zu
sowie Infektionen der oberen hinaus zeigt sich in diesem Zu- einem Mobilfunkmasten analy-
Atemwege hergestellt worden ist sammenhang zusätzlich noch eine siert, was möglicherweise einen
(17). Ebenso kann es in diesem Assoziation zu Fatigue, Melan- Einfluss auf die Ergebnisse gehabt
Zusammenhang zu erheblichen cholie, Depression, Ängstlichkeit, hätte.
Schlafstörungen kommen (16). Nervosität und Rastlosigkeit (6).
Daher lag die Vermutung nahe, Zwar zeigte sich in unserer Studie Der Zusammenhang zwischen
dass verwendete Baustoffe und/ kein signifikanter Unterschied in Grünflächen oder einer “grünen
oder Schimmel in der Wohnein- Bezug auf Lärm zwischen chro- Umgebung“ und dem Wohlbefin-
heit zu der Entstehung oder Auf- nischen Schmerzpatienten und den von Menschen ist hinreichend
rechterhaltung von chronischen Teilnehmern ohne Schmerzen, dokumentiert (20,21). Der Blick
Schmerzen beitragen könnten. dennoch gaben auch in unserer durch das Fenster in die grüne
In der Analyse unserer Daten Umfrage deutlich weniger Patien- Natur trägt zu einer erheblichen
zeigte sich allerdings, dass es ten mit chronischen Schmerzen Stressreduktion bei (20). Viel-
hier keinen signifikanten Unter- an, in einem ruhigen Umfeld zu mehr noch, das Sitzen im Grünen,
schied zwischen Teilnehmern mit leben. Daher könnte auch hier beispielsweise auf einer Terrasse,
chronischen Schmerzen und sol- eine Messung der exakten Laut- in Kombination mit Blumen-
chen ohne chronische Schmerzen stärkeexposition zu signifikanten geruch und Vogelgezwitscher hat
gibt. Möglicherweise hätte sich Unterschieden zwischen den einen langanhaltenden positiven
ein anderes Bild ergeben, wenn Gruppen führen. Möglicherweise Effekt auf Emotionen, Stimmung,
man diesbezüglich vor Ort eine könnte eine solche Messung sogar Sozialverhalten und das Gedächt-
entsprechende Untersuchung der einen Schwellenwert finden, ab nis (22). Insgesamt lässt sich
Immobilien bezüglich Baustoffe dem es vermehrt zu Schmerzen also sagen, dass der Zugang zur
und Schimmel durchgeführt hätte kommt. Natur einen positiven Effekt auf
(18). das menschliche Wohlbefinden
Prakash et al. (19) analysierte den hat (23). Auch in Krankenhäu-
Der schädliche Einfluss von Lärm Einfluss von radiomagnetischer sern zeigt sich, dass ein solcher
auf die Gesundheit des Menschen Strahlung auf die Gesundheit des Blick ins Grüne ebenfalls mit
ist hinlänglich untersucht worden Menschen. In ihrer Studie konn- einer schneller Heilung und re-
(6,7,8). Dabei scheint die Ursache ten sie eine Assoziation zwischen duziertem Schmerzmittelbedarf
Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1 9vergesellschaftet ist (23). Dieser der Merkmale „Lärm“ und „ra- des Manuskripts. Die Studie wur-
positive Effekt des Blicks in die diomagnetische Strahlung“ durch den nicht mit finanziellen Mitteln
Natur oder das Vorhandensein eine Messung vor Ort könnten unterstützt. Alle anderen Autoren
einer Terrasse ließ sich in unserer ebenfalls zu anderen Studien- geben keinen Interessenkonflikt
Analyse nur bedingt zeigen. Zwar ergebnisse führen. In unserer Stu- an.
zeigte sich für diese Aspekte die haben wir lediglich gefragt,
in beiden Gruppen keine signi- ob sich Mobilfunkmasten in der
fikanten Unterschiede, allerdings Nähe befinden beziehungsweise
zeigte sich ein Trend: Teilnehmer ob das Umfeld als ruhig bezeich- Literaturverzeichnis
ohne chronische Schmerzen hat- net werden kann.
ten deutlich häufiger einen Blick 1. Fayaz A, Croft P, Langford RM,
in die Natur oder eine Terrasse zur Jones GT (2016): Prevalence of
Verfügung. Dies könnte als leich- chronic pain in the UK: a system-
ter Hinweis interpretiert werden, Schlussfolgerung atic review and meta-analysis of
dass der Blick in die Natur oder population studies. BMJ Open 6,
das Vorhandensein einer Terras- Ein Zusammenhang zwischen e010364
se einen gewissen protektiven aktueller Wohnsituation und Ent-
Effekt in Bezug auf chronischen stehung und Aufrechterhaltung 2. Mills SEE, Nicolson KP, Smith
Schmerzen haben könnte. chronischer Schmerzen ist bislang BH (2019): Chronic pain: a re-
unzureichend untersucht. In der view of its epidemiology and asso-
vorliegenden Arbeit konnten wir ciated factors in population-based
zeigen, dass Patienten mit chro- studies. Br J Anaesth 123, e273-
Limitationen nischen Schmerzen in älteren und e283
kleineren Wohneinheiten leben,
Unsere Arbeit hat einige Limita- als Menschen ohne chronische 3. GBD (2017): Global, regional,
tionen: Schmerzen. Chronische Schmerz- and national incidence, prevalen-
patienten haben, wenn auch nicht ce, and years lived with disability
· Bei der vorliegenden Arbeit han- signifikant, aber dennoch deut- for 328 diseases and injuries for
delt es sich um eine Umfrage. Da- lich seltener einen Blick in die 195 countries, 1990-2016: a sys-
her könnte es sein, dass sich durch Natur oder eine Terrasse – beides tematic analysis for the Global
eine genaue Analyse/Messungen ist assoziiert mit menschlichem Burden of Disease Study 2016.
von beispielsweise Baustoffen Wohlbefinden. Aus unserer Sicht Lancet 390, 1211-1259
oder Schimmel andere Ergebnisse könnten diese Erkenntnisse so-
ergeben könnten. mit einen wertvollen Beitrag zur 4. Edwards RR, Dworkin RH, Sul-
Analyse der Zusammenhänge livan MD, Turk DC, Wasan AD
· In die Studie wurden chronische zwischen aktueller Wohnsituation (2016): The Role of Psychosocial
Schmerzpatienten eingeschlossen, und chronischen Schmerzen leis- Processes in the Development and
die anschließend an einer multi- ten. Maintenance of Chronic Pain. J
modalen Schmerztherapie teil- Pain 17, T70-T92
nahmen. Diese Patienten leiden
für gewöhnlich schon sehr lange 5. Fiedler K (1997): Alles über
an chronischen Schmerzen. Die Interessenskonflikt gesundes Wohnen, Wohnmedizin
Analyse von Patienten mit einer im Alltag, C.H-Beck Verlag Mün-
kürzeren Dauer der chronischen Jens Heyn ist Mitarbeiter von San- chen, ISBN: 3406419003.
Schmerzen könnte zu anderen Er- doz/Hexal. Diese Tätigkeit hatte
gebnissen führen. keinen Einfluss auf die Durchfüh- 6. Jensen HAR, Rasmussen B, Ek-
rung der Studie, die Auswertung holm O (2019): Neighbour noise
· Eine genauere Differenzierung der Daten noch auf die Erstellung annoyance is associated with va-
10 Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1rious mental and physical health Quality of life in Europe: Impacts gical benefits. Environ. Behav 33,
symptoms: results from a nation- of the crisis. Verfügbar auf: http:// 507–542
wide study among individuals li- www.eurofound.europa.eu/publi-
ving in multi-storey housing. BMC cations/report/2012/quality-of-li- 21. Kazmierczak A (2013): The
Public Health 19, 1508 fe-social-policies/quality-of-life- contribution of local parks to
in-europe-impacts-of-the-crisis. neighborhood social ties. Landsc.
7. Oosterlee A, Drijver M, Lebret (besucht am 31.01.2022) Urban Plan 109, 81–96
E, Brunekreef B (1996): Chronic
respiratory symptoms in children 14. Foye C (2017): The Relation- 22. Zumelzu A, Herrmann-Lu-
and adults living along streets ship Between Size of Living Space necke MG (2021): Mental Well-
with high traffic density. Occup and Subjective Well-Being. J Hap- Being and the Influence of Place:
Environ Med 53, 241-247 piness Stud 18, 427–461 Conceptual Approaches for the
Built Environment for Planning
8. Franssen EA, van Wiechen CM, 15. Atalay K, Edwards R, Liu BYJ Healthy and Walkable Cities. Sus-
Nagelkerke NJ, Lebret E. Aircraft (2017) Effects of house prices on tainability 13, 6395
noise around a large international health: New evidence from Aus-
airport and its impact on general tralia. Soc Sci Med 192, 36-48 23. Croucher K, Myers L, Brether-
health and medication use. Occup ton J (2008): The Links between
Environ Med 61, 405-413 16. Kramer A, Wichelhaus TA, Greenspace and Health: A Criti-
Kempf V, Hogardt M, Zacharow- cal Literature Review; Greenspa-
9. Ising H, Maschke C. (1997): ski K (2021): Building-related ill- ce Scotland: Stirling, UK.
Beeintraechtigung der Gesundheit ness (BRI) in all family members
durch Verkehrslärm. Berlin: Bun- caused by mold infestation after
desministerium für Gesundheit. dampness damage of the buil-
Seite 24ff ding. GMS Hyg Infect Control 16, Zu den Autoren:
Doc32
10. R (2019): A language and Jens Heyn: Klinik für Anaesthe-
environment for statistical com- 17. Martin CJ, Platt SD, Hunt SM siologie, Ludwig-Maximilians-
puting. [Computer Program]. (1987): Housing conditions and Universität, München, Deutsch-
Vienna, Austria: R Foundation for ill health. Br Med J (Clin Res Ed) land
Statistical Computing 294, 1125-1127
Prof. Manfred Pilgramm: Tech-
11. Office of the Surgeon General 18. Mix S, Kirch J, Hermann K, nische Hochschule Ostwestfa-
(2019): The Surgeon General‘s Jockel T, Pilgramm M (2017) len Lippe, University of Applied
Call to Action to Promote Healthy Entwicklung einer Checkliste für Sciences, Detmold, Deutschland
Homes. Rockville (MD): Office of gesundes Wohnen, www.checklis-
the Surgeon General (US). Verfüg- te-für-gesundes-wohnen.de Wohn- Dr. Benjamin Luchting: Interdiszi-
bar auf: https://www.ncbi.nlm.nih. medizin 55, 5-12 plinäre Schmerztagesklinik, Mün-
gov/books/NBK44192/ (besucht chen-Klinik Schwabing, München,
am 31.01.2022) 19. Prakash KL, Mohammed IS, Deutschland
Ravikumar P (2016): Effects of
12. OECD (2011): Better Life In- Mobile Tower Radiations on hu-
dex. Verfügbar auf: http://www. man health: A case study from
oecdbetterlifeindex.org/ (besucht Bangalore. Elixir Pollution 96,
am 31.01.2022) 41305-41307
13. Eurofound (2012): Third Eu- 20. Kaplan R (2001): The nature
ropean Quality of Life Survey— of the view from home: Psycholo-
Wohnmedizin Bd. 60 (2022) Nr. 1 11Sie können auch lesen
