Bedeutung der Standardisierung im Sozialversicherungssystem Eine Praxis des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit
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Gute Praxis in der sozialen Sicherheit Gute Praxis umgesetzt ab: 2010 Bedeutung der Standardisierung im Sozialversicherungssystem Eine Praxis des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit Besondere Auszeichnung, Preis der IVSS für gute Praxis - Wettbewerb Asien und Pazifik 2015 Ministerium für Humanressourcen und soziale Sicherheit China Erscheinungsjahr: 2015 www.issa.int
1 Zusammenfassung China verfügt über das größte Sozialversicherungssystem weltweit. Das Sozialversicherungssystem umfasst Alters-, Kranken-, Arbeitsunfall-, Mutterschafts- und Arbeitslosenversicherungsprogramme und hat annähernd 1,4 Milliarden Versicherte. Landesweit gibt es mehr als 8.000 Sozialversicherungsämter auf Kreisebene und höherer Ebene mit annähernd 180.000 Mitarbeitern, die jährlich 1,99 Milliarden einzelne Transaktionen vollziehen. Aus historischen Gründen verfolgen zahlreiche zweigbezogene Ämter jedoch unterschiedliche Management- und Dienstleistungsstandards, die nicht einmal einheitlich benannt sind. Diese Praxis ist ineffizient, und es kommt leicht zu Fehlern. Es ist deshalb nötig, die früheren, erfahrungsbasierten Dienstleistungen in standardisierte Dienstleistungen umzuwandeln, die Verwaltung und die Dienstleistungsressourcen zu konsolidieren und die allgemeine Effizienz der Sozialversicherungsoperationen zu verbessern. Die Standardisierung ist auch ein wichtiges Instrument zur Transparenz gegenüber der Öffentlichkeit und zur Verbesserung der Effizienz von Verwaltung und Dienstleistungen. Die Standardisierung bietet zudem ein offenes und kontrollierbares Mittel zur Erfassung der Arbeitsergebnisse. Nach fünf Jahren harter Arbeit ist nun ein vorläufiger Sozialversicherungsstandard eingeführt, der bislang elf nationale Normen und drei Industrienormen umfasst, welche landesweit angewendet werden. KRITERIUM 1 Auf welche Frage/Problematik/Herausforderung geht Ihre gute Praxis ein? China ist ein Land mit einer großen Bevölkerung. Die Sozialversicherungsdeckung ist hoch, doch es gibt große Entwicklungsunterschiede zwischen Stadtgebieten und Landgebieten. Es ist ein enormes Unterfangen, das Sozialversicherungssystem zu standardisieren, landesweit einheitliche operationelle Abläufe einzuführen und eine Datenplattform mit einer landesweiten Vernetzung aufzubauen. Die Standardisierung des Sozialversicherungssystems ist für die Mitarbeiter noch immer ein relativ neues Thema. Das Netzwerk ist riesig und erstreckt sich vom obersten Verwaltungszentrum der Sozialversicherung innerhalb des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit bis hin zu den Sozialversicherungsämtern auf Provinz- und Kreisebene, in den Dörfern und Gemeinden und schließlich in den einzelnen Vierteln. In vielen Gegenden gibt es nur ein ungenügendes Bewusstsein und eine ungenügende Wertschätzung dieser Standardisierungsarbeit. Da die Operationen der Sozialversicherung schwierige und mühsame tägliche Aufgaben verlangen und es oft an Personal mangelt, ist es nur natürlich, dass angesichts der bereits vollen
2 Terminkalender Widerstände entstehen, weil nun auch noch eine Standardisierung eingeführt wird. Außer in bestimmten Pilotgebieten wurde die Standardisierung in vielen Regionen aufgrund finanzieller, räumlicher oder personeller Engpässe noch nicht in die allgemeine Agenda übernommen. Aus all diesen Gründen stehen Verwaltung und Dienstleistungen der Sozialversicherung vor großen Herausforderungen. KRITERIUM 2 Was waren die Hauptziele und die erwarteten Ergebnisse? I. Allgemeines Ziel. Sensibilisierung der Sozialversicherung und ihrer Ämter auf allen Ebenen für die Standardisierung und Verbesserung der Kapazitäten, um diese umzusetzen und ein einheitliches und unverwechselbares Erscheinungsbild der Sozialversicherung zu schaffen. Die Standardisierung wird bis 2020 in allen Sozialversicherungsämtern auf allen Ebenen weitgehend abgeschlossen sein, und die Arbeit im Zusammenhang mit Dienstleistungen, Bewertung und Verwaltung der Sozialversicherung wird dann standardisierten Verfahren folgen. II. Kurzfristige Ziele. Die Sozialversicherungsämter auf Ebene der Provinzen und Präfekturen und in den Pilotkreisen werden von 2015 bis 2017 die Standardisierung vorerst in drei Bereichen vorantreiben: bei den verwendeten Begriffen, dem Dienstleistungserscheinungsbild und den Dienstleistungsabläufen. In diesem Rahmen wird die Standardisierung über 90 Prozent der Sozialversicherungsoperationen erfassen. III. Mittelfristiges Ziel. Von 2018 bis 2020 werden die Sozialversicherungsstandards auf folgende drei Bereiche angewandt: die allgemeine Verwaltung, das Risikomanagement und das Bewertungssystem. KRITERIUM 3 Welche/r innovative Ansatz/Strategie wurde zum Erreichen der Ziele verfolgt? Am 18. Mai 2009 hat die Normbehörde Chinas offiziell die Bildung eines Nationalen Fachausschusses für die Standardisierung der Sozialversicherung innerhalb des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit beschlossen. Der Ausschuss setzt sich zusammen aus Experten des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit, des Finanzministeriums, des Ausschusses für nationale Entwicklung und Reformen, des Ministeriums für zivile Angelegenheiten und einiger Forschungsinstitute, Universitäten, Industrieverbände und Sozialversicherungsämter. Innerhalb von fünf Jahren hat der Ausschuss Folgendes erreicht: I. Aufbau von Plattformen
3 • Einrichtung und Aktualisierung von Informations- und Kommunikationsplattformen. Der Ausschuss hat regelmäßig ein Mitteilungsblatt zur Standardisierung der Sozialversicherung herausgegeben, damit die betroffenen Behörden über die Fortschritte der Standardisierung zeitnah in Kenntnis gesetzt werden. Der Ausschuss verfügte, dass alle Verwaltungsbehörden im Land eine besondere Abteilung für die Standardisierung einrichten und dass 100 Prozent aller Behörden auf Provinzebene, 90 Prozent aller Behörden auf Präfektur-Ebene und 50 Prozent aller Behörden auf Kreisebene mit besonderen Standardisierungsabteilungen ausgestattet werden. • Verbesserung des Standardisierungssystems. Der Ausschuss beteiligte sich am Entwurf des Standardisierungssystems für Humanressourcen und soziale Sicherheit, das als Grundlage für das Standardisierungsvorhaben des Sozialversicherungssystems in den kommenden Jahren gilt. • Aufbau professioneller Teams. In Zusammenarbeit mit dem Chinesisch-Europäischen Sozialversicherungsprojekt organisierte der Ausschuss besondere Workshops über die Standardisierung der Sozialversicherung. 120 Teilnehmer aus 74 Ämtern auf Provinzebene nahmen an den Workshops teil und wurden systematisch in die Standardisierung, die gegenwärtige Lage und die Entwicklungsperspektiven der Standardisierung der Sozialversicherung eingeführt. Der Ausschuss nutzte vollumfänglich die verschiedenen Schulungsworkshops und Zusammenkünfte von Sozialversicherungsämtern im ganzen Land und bot eine professionelle Weiterbildung für die Manager der Sozialversicherungsämter über die Verfahren und Ansätze bei der Einführung nationaler Standards an. Über 1.000 Personen nehmen jährlich an den Schulungen teil. II. Standardfestlegung, Verbreitung und Umsetzung • Förderung der Festlegung nationaler Standards. Jedes Jahr präsentiert der Ausschuss der Standardisierungsverwaltung Chinas Projekte zur Standardfestlegung. Nach fünf Jahren hat der Ausschuss einen wirksamen wissenschaftlichen Ansatz der Standardfestlegung erarbeitet und umgesetzt, und er ist daran, 34 Standards zu definieren. • Förderung der Anwendung und Umsetzung der Standards. Der Ausschuss folgt dem Grundsatz, dass Theorie und Praxis zusammengehen müssen, und konzentriert sich auch auf die Festlegung sowie die Verbreitung und Umsetzung der Standards. Der Ausschuss fördert und verbreitet die Standards durch Zusammenkünfte in den Ämtern, Präsentationsfilme und Besuche vor Ort, und er überwacht die Anwendung und Umsetzung in allen Bereichen. Er greift auch auf Experten zurück, welche Leitlinien zur Verbreitung des Basiswissens über die Standards erarbeiten. III. Pilotarbeit Der Ausschuss folgt dem Grundsatz, dass Erfahrungen aus bekannten Bereichen übernommen werden, und organisiert eine Anleitung für örtliche Behörden, die nationale Pilotprojekte zur Standardisierung umsetzen werden. Neben dem Sozialversicherungsamt der Provinz Shaanxi
4 und dem Krankenversicherungszentrum der Stadt Shanghai, welche die Zulassungstests für den Pilotversuch der nationalen Standardisierung für die Dienstleistungsindustrie mit guten Noten bestanden haben, laufen derzeit 24 weitere nationale Pilotprojekte. KRITERIUM 4 Wurden Ressourcen und Inputs optimal eingesetzt, um die Ziele und erwarteten Ergebnisse zu erreichen? Bitte geben Sie an, welche internen oder externen Evaluationen der guten Praxis durchgeführt wurden und welche Auswirkungen/Resultate bisher erkannt/erzielt wurden. • Es wurden Konzepte und Ideen gefunden, um die Regelkonformität in der standardisierten Dienstleistungserbringung zu fördern und das Niveau der operationellen Verwaltung und der Dienstleistungen zu erhöhen. In den ersten fünf Pilotgruppen haben 95 Sozialversicherungsämter an der nationalen Standardfestlegung teilgenommen. • Der Mechanismus verbessert sich Schritt für Schritt. Der Nationale Fachausschuss für die Standardisierung der Sozialversicherung ist ein guter Arbeitsmechanismus, der die verschiedenen Ebenen koordiniert, wobei das Ministerium für Humanressourcen und soziale Sicherheit die Aktionen koordiniert und Anweisungen erlässt und Forschungsinstitute und Universitäten eine begleitende Think-Tank-Unterstützung bieten. Das Verwaltungszentrum für Sozialversicherung des Ministeriums für Humanressourcen und soziale Sicherheit koordiniert die lokale Umsetzung in den Ämtern, und der Ausschuss bietet fachliche Anleitung. Durch den Mechanismus wurden eine klare Verantwortungsteilung und eine enge Zusammenarbeit zwischen der Zentralregierung und den lokalen Regierungen eingerichtet. • Das Erscheinungsbild wird schrittweise eingeführt. Die Sozialversicherungsämter verwenden gemäß der visuellen Identifikation für die Sozialversicherung ein einheitliches Sozialversicherungslogo und einheitliche Weisungs- und Funktionsbeschriftungen in den Service-Bereichen sowie standardisierte Zeichen und Symbole in den Werbekampagnen usw. Dies trägt dazu bei, bei der Öffentlichkeit ein neues Erscheinungsbild von Verwaltung und Dienstleistungen der Sozialversicherung zu verankern, und es stellt sicher, dass alle Ämter dieselben visuellen Standards befolgen. • The Operationen werden besser reguliert. Die Standardisierungsarbeit hat den Zugang der Versicherten zu ihren nächsten Service-Ämtern erleichtert und die Transparenz, den Zugang und die Effizienz von Operationen, Verwaltung und Dienstleistungen verbessert. Die Dienstleistungsqualität hat sich signifikant verbessert. Dank der Standardisierung wenden die Sozialversicherungsämter aller Ebenen Standards an, um die interne Kontrolle und die Leistungsbewertung zu intensiveren und die ermittelten Probleme anzugehen. Die ermittelten Probleme werden aufgezeichnet, angegangen und zeitnah gelöst. Betreffend die externe Kontrolle wird eine gesonderte Kampagne durchgeführt, damit durch Verbindungsgruppen
5 die Arbeitsmotivation des Personals und damit auch die Dienstleistungsqualität erhöht werden können. KRITERIUM 5 Welche Lehren wurden gezogen? Inwieweit eignet sich Ihre gute Praxis für die Replikation durch andere Institutionen der sozialen Sicherheit? I. Gegenwart und langfristige Zukunftsperspektive müssen gemeinsam angegangen werden. Die Ziele werden zeitnah und angemessen definiert und angepasst, und die allgemeine Gestaltung wird dokumentiert, um eine fortlaufende und tragfähige Entwicklung des Arbeitsprogramms sicherzustellen. Die Arbeit wird gemäß kurz- und langfristigen Plänen sowie gemäß leichten und schwierigen Aufgaben organisiert, wobei grundlegende Standards in wichtigen Bereichen Priorität erhalten. II. Die internen und externen Ressourcen müssen kombiniert eingesetzt werden. Dabei haben wir uns durch Standardisierungserfahrungen in anderen Bereichen inspirieren lassen. Bei der Standardfestlegung in der Sozialversicherung kommen professionelle Experten und Abläufe zum Einsatz. Entscheidend ist dabei eine enge Zusammenarbeit zwischen den lokalen Sozialversicherungsämtern und den professionellen Standardisierungsinstitutionen. III. Die Zentralbehörden müssen mit den lokalen Behörden in Kontakt sein. Wichtig sind einerseits die nationale Standardfestlegung und andererseits die lokale Erprobung und Umsetzung, damit Stärken und Potenziale der einzelnen Gebiete genutzt werden können. Gebiete mit ausgeprägten Merkmalen und relativ günstigen Bedingungen wurden für Pilotversuche der Standardisierungsarbeit ausgewählt. IV. Permanente Dokumentation und Innovation sind nötig. Die Arbeitsgruppe übernimmt die Führung der Standardfestlegung und stellt gleichzeitig sicher, dass die Expertise der besonderen Abteilungen und der beigezogenen Forschungsinstitute vollumfänglich genutzt wird. Durch diese Praxis werden die Arbeitsmechanismen der Standardfestlegung bereichert und verbessert, und es werden ständig neue Instrumente zur Verbreitung und Anwendung der Standards erkundet.
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