Bulletin für die Mitglieder der Schweizerischen Restless Legs Selbsthilfegruppe SRLS
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Bulletin für die Mitglieder der Schweizerischen Restless Legs Selbsthilfegruppe SRLS Bulletin pour les membres du Groupe suisse d’entraide Restless Legs GSERL 2/2019
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Inhalt Contenu Vorwort zur Weihnachtszeit 3 Vorwort zur Weihnachtszeit 4 Message de l’avent Liebe Mitglieder der Schweizerischen Restless Legs Selbsthilfegruppe 6 Veranstaltung in Liestal am 8 Rencontre RLS à Liestal le 17.09.2019 17.09.2019 Das Jahr 2019 neigt sich schon bald dem im Rahmen der internationalen à l’occasion de la Ende zu. Es war wieder ein sehr beweg- Restless Legs Woche semaine internationale RLS tes Jahr. Bei den einen sind vielleicht grosse Umbrüche wie Umzug, Krank- 10 Zusammenfassung des 12 Résumé de l’exposé de monsieur heiten oder auch Verluste im Vorder- Vortrages von Dr. Jose Haba Rubio, Jose Haba Rubio, Dr med. grund gestanden, andere konnten sich anlässlich der Restless Legs à l’occasion de la vielleicht einen lang gehegten Wunsch Awareness Woche in Lausanne semaine Restless Legs Awareness erfüllen. vom 12.9.2019 à Lausanne le 12.9.2019 14 Voravis 14 Avis préalable Auch wir in unserem Vorstand sind da- Generalversammlung 2020 Assemblée générale 2020 von nicht verschont geblieben. Unser langjähriger Kassier Markus Stübner 15 Mein Leben 16 Ma vie avec le syndrome des ist aus gesundheitlichen Gründen im mit dem Restless-Legs-Syndrom jambes sans repos (RLS) August von seinem Amt zurückgetre- ten. Unsere langjährige Revisorin Käthi 17 Ein altes Medikament, gegen RLS 20 Un médicament bien connu, Zimmermann verlässt uns ebenfalls auf bei den zwei Herren ganz herzlich für neu entdeckt ? nouvellement utilisé contre le RLS Ende Jahr, auch unsere Regionalleiterin die Übernahme der neuen Bereiche. Valerie Infanti tritt auf Ende Jahr aus 23 Regionalgruppen 23 Groupes régionaux gesundheitlichen Gründen zurück. Im Rahmen der Internationalen RLS- 24 Wichtige Adressen 24 Adresses importantes Wochen im September fanden in Lau- Auf diesem Wege möchte ich mich ganz sanne und in Liestal zwei Fachvorträge herzlich bei ihnen für ihren ehrenamt- für die Öffentlichkeit statt. lichen Einsatz und die langjährige Un- Les articles en français ont été traduits terstützung unseres Vereins bedanken. In Liestal wurden die Vorträge durch de l’allemand par Es ist nicht selbstverständlich, dass sich PD Dr. med. D. Winkler und Dr. med. Isabelle Barth-Trezzini, 8353 Elgg Menschen so für einen Verein einsetzen A. Buchholt und in Lausanne durch Dr und ihre Zeit dafür opfern. méd. J. Haba Rubio gehalten. Die bei- den Anlässe waren wiederum mit je Das nächste «Unter uns» erscheint Le prochain «Entre nous» paraîtra Es ist immer schwierig, die vakanten über 100 Personen sehr gut besucht. im Juni 2020. Beiträge bitte senden en juin 2020. Veuillez envoyer vos Stellen wieder zu besetzen. In Zukunft Mit der Anwesenheit von Mitgliedern an Walter Bürkli articles à Walter Bürkli wird das Kassieramt erfreulicherweise unserer Selbsthilfegruppen wurde den Bühlwies 7, 8353 Elgg Bühlwies 7, 8353 Elgg durch Rolf Muggli weitergeführt und interessierten Zuhörern die Gelegen- Tel. 052 366 16 00 Tél. 052 366 16 00 Wädi Bürkli übernimmt die Arbeit des heit geboten, mit den Betroffenen zu E-Mail: walter.buerkli@bluewin.ch E-mail: walter.buerkli@bluewin.ch Protokollschreibens. Ich bedanke mich reden. 2 3
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Unsere Selbsthilfegruppen werden sich ganisieren, sei es die GV, die Vorträge Dans le cadre de la semaine interna- wieder im Frühling und Herbst zum oder auch die Treffen der Selbsthilfe- tionale RLS en septembre, deux confé- Austausch treffen. Es würde mich sehr gruppen. rences ouvertes au public ont été te- freuen, wenn Sie diese Gelegenheit nues à Lausanne et à Liestal. nützen, um sich mit anderen Betroffe- Freiwillige MitarbeiterInnen sind bei nen auszutauschen. uns stets willkommen, sei es im Vor- Messieurs D. Winkler (PD, Dr med.) et stand oder auch als RegionalleiterIn- A. Buchholt (Dr. med.) à Liestal et mon- Unsere nächste GV findet am 25. Ap- nen. Bitte melden Sie sich doch bei Frau sieur J. Haba Rubio, Dr. med. à Lau- ril 2020 in Zürich statt. Weitere Infor- Hanna à Porta oder bei mir. sanne, ont capté un public très intéres- mationen werden Sie zum gegebenen sé, comptant plus de 100 personnes par Zeitpunkt erhalten. Ich freue mich jetzt Ich wünsche Ihnen allen eine ruhige conférence. La présence de membres schon, wenn ich Sie persönlich an der und besinnliche Adventszeit, ein fröh- de nos groupes régionaux a permis aux GV begrüssen darf. liches Weihnachtsfest und einen guten intéressés de s’entretenir avec des per- Rutsch ins 2020 und vor allem beste Ge- sonnes touchées par cette maladie. Ganz herzlich möchte ich mich bei allen sundheit und viel Glück. RegionalleiterInnen und auch bei den Des rencontres régionales seront à nou- Vorstandsmitgliedern bedanken, die Herzlichst Ihre veau organisées au printemps et en au- mit ihrem unermüdlichen, ehrenamt- tomne. Je serais ravie que vous en pro- lichen Einsatz und den vielen Stunden fitiez pour discuter avec d’autres per- Si vous aussi désirez travailler en tant ihrer Freizeit dies ermöglichen, um all Anita Erni sonnes concernées. que bénévole pour notre association, diese Veranstaltungen so perfekt zu or- Präsidentin SRLS au sein du Comité ou comme res- Notre prochaine Assemblée générale ponsable de groupe, n’hésitez pas à aura lieu le 25 avril 2020 à Zurich. Vous prendre contact avec moi ou avec ma- recevrez de plus amples renseignements dame Hanna à Porta. en temps utile. Je me réjouis d’ores et Message de l’avent déjà de pouvoir vous y accueillir person- Je souhaite à toutes et à tous de nellement. joyeuses fêtes de Noël et une excellente Chers membres du Groupe suisse d’entraide Restless Legs nouvelle année. Tous mes vœux de san- Je tiens à adresser tous mes remercie- té et de bonheur pour 2020! Une année bien remplie prend déjà fin. groupe régional, Valerie Infanti, pour ments aux responsables des groupes Pour certains, elle a été marquée par raison de santé. régionaux et aux membres du Comité Cordialement de grands changements tels qu’un dé- qui œuvrent sans relâches durant leur ménagement, une maladie ou la perte Je tiens à remercier ces personnes pour temps libre à l’organisation des ren- d’un proche. D’autres ont peut-être vu leur travail bénévole et infatigable au contres, des conférences et de l’Assem- Anita Erni leurs vœux les plus chers s’exaucer. sein de notre association. Un tel dé- blée générale. Présidente GSERL vouement ne va pas de soi. Notre Comité n’a pas été épargné par les changements. Notre caissier de lon- Il est toujours difficile de trouver des gue date, Markus Stübner a dû rendre remplaçants. Heureusement, Rolf Mug- son mandat en août pour raison de san- gli a accepté de reprendre la caisse et té. Notre fidèle réviseuse Käthi Zimmer- Wädi Bürkli la tenue du procès-verbal. mann nous quitte également à la fin de Je les remercie chaleureusement de l’année ainsi que notre responsable de s’être mis à disposition pour ces tâches. 4 5
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Veranstaltung in Liestal Im Anschluss konnten die Besucher den drei Ärzten Fragen zu RLS und den am 17.09.2019 Schlafstörungen stellen. Wie immer im Rahmen wurden diese Diskussionen rege ge- nutzt. der internationalen Beim anschliessenden Apéro konnte Restless Legs Woche noch die eine oder andere Frage ge- klärt werden. Die Fachärzte PD Dr. med. et phil. David Wir möchten uns nochmals ganz herzli- Winkler, Dr. med. Alexander Buchholt, che bei PD Dr. med. D. Winkler und Dr. unser ärztlicher Beirat Prof. Dr. med. Jo- med. A. Buchholt für die Vorträge be- hannes Mathis und unsere Präsidentin danken, sowie dem Kantonsspital Ba- Anita Erni konnten ca. 150 Interessierte selland für die Organisation. und Betroffene im Hotel Engel in Lies- und weitere Ursachen von Tagesmü- Wir hoffen, dass wir Sie bald wieder tal begrüssen. digkeit. Er erklärte, wie die Abklärung einmal an einer unserer Veranstaltun- von Schlafstörungen gemacht wurden: Prof. Dr. J. Mathis bedankte sich für die gen oder an der GV begrüssen dürfen anhand der Krankengeschichte, kör- Organisation in Liestal sowie auch bei und wünschen allen eine gute Zeit. perliche und schlafmedizinische Unter- den Sponsoren. Er erzählte über die suchung. Anita Erni, Präsidentin Gründung unseres Vereins, über die heutige Organisation und ihre Arbeit im Sinne des Restless Legs Syndroms. Krankheiten (Polyneuropathie) und die Behandlungen wurden von Dr. Winkler erläutert und mittels Bildgebung veran- schaulicht. Die verschiedenen Medikamente ka- men ebenso zur Darstellung wie auch was gemieden werden sollte wie Kaf- fee, Alkohol, Schokolade und unter an- derem auch Stress. Er wies darauf hin, dass die wichtigsten Werte wie Eisenge- halt, Nieren-, Leber- und Schilddrüsen- werte regelmässig kontrolliert werden Dr. Winkler informierte die Zuhörer sollten. über die Krankheit und die Rolle der Ärzte Dr. Willis und Dr. Ekbom, Mitent Im Anschluss referierte Herr Dr. Alexan- deckerer des RLS. Die Diagnosekrite- der Buchholt, leitender Arzt Pneumo- rien, die Häufigkeit, als auch andere logie KSBL, über den gestörten Schlaf 6 7
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Rencontre RLS à Liestal le 17.09.2019 à l’occasion de la semaine internationale RLS Les médecins spécialisés David Winkler (PD, Dr med.), Alexander Buchholt (Dr med.) et notre conseiller médical Prof. Dr med. Johannes Mathis, accompa- gnés de notre présidente Anita Erni, ont accueilli quelque 150 intéressés à l’hôtel Engel de Liestal. Après avoir remercié les organisateurs de Liestal ainsi que les sponsors, mon- sieur Mathis a parlé de la fondation de notre association et de sa structure ac- tuelle. Il a également présenté son tra- vail en rapport avec le RLS. Monsieur Winkler a fourni des infor- l’hôpital cantonal de Bâle, a exposé les lequel les discussions sont allées bon mations sur la maladie et sur le rôle des causes des troubles du sommeil et de la train. images à l’appui, des critères pour le somnolence diurne, ainsi que le dépis- médecins Willis et Ekbom, pionniers diagnostic, de la fréquence et des trai- dans la recherche sur le RLS. Il a parlé, tage des troubles du sommeil, basé sur Nous réitérons nos remerciements à tements ainsi que d’autres maladies le dossier médical du patient et sur des messieurs Winkler et Buchholt pour telles que la polyneuropathie. examens au laboratoire du sommeil. leurs exposés ainsi que l’hôpital canto- nal de Bâle-Campagne pour l’organisa- Les divers médicaments ont également À l’issue des deux exposés, les trois mé- tion. été présentés ainsi que les choses à évi- decins ont répondu aux nombreuses ter telles que le café, l’alcool, le choco- questions du public sur le RLS et sur les Nous espérons pouvoir vous accueillir lat et le stress. Monsieur Winkler a souli- troubles du sommeil. une nouvelle fois à l’une de nos ren- gné que les valeurs les plus importantes contres ou à l’Assemblée générale et comme le taux de fer, les fonctions ré- Un apéritif a ensuite été servi durant vous souhaitons bonne continuation. nales, hépatiques et thyroïdiennes de- vraient faire l’objet de contrôles régu- Anita Erni, présidente liers. Puis monsieur Alexander Buchholt, mé- decin chef au service pneumologie de 8 9
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Zusammenfassung des Vortrages von tät und wirkt sich auch negativ auf die Umgebung von Lausanne hatten doch Stimmung der Betroffenen aus. immerhin 28% der Untersuchten einen Dr. Jose Haba Rubio, anlässlich der Restless Legs Wert von >15 Zuckungen pro Stunde. Im Zusammenhang mit den sekundä Awareness Woche in Lausanne vom 12.9.2019 ren Formen von RLS hat Dr. Haba Rubio Bevor Dr. Haba Rubio auf die wissen- einmal mehr auf die Wichtigkeit des Ei- schaftlich basierte medikamentöse senstatus hingewiesen, was sich am ein- Therapie näher eingegangen ist, hat Im Auditoire Auguste Tissot, am Centre hat den Zuhörern auch einen interes- fachsten durch den Ferritinwert im Blut er eine Übersichtsarbeit einer chinesi- hospitalier universitaire vaudois (CHUV) santen Hinweis aus der Literatur zitiert, abschätzen lässt. schen Forschergruppe zu den Therapie- trafen gegen 19.00 Uhr immer mehr indem nämlich der Schriftsteller Hono- erfolgen mittels Yoga, Physiotherapie, Die periodischen Beinbewegungen im Zuhörer ein, sodass der Saal bei Beginn ré de Balzac in seinem Roman „Béatrix“ elektrischem Gleichstrom, repetitive Schlaf (PLMS), gelten als Biomarker für des Vortrages mit über 150 Personen seine Figur le Chevalier du Holga über transkranielle Magnetstimulation, Aku- die Krankheit und eignen sich, weil die- voll war und sogar noch einige Zusatz- „inquiétudes dans les jambes“ klagen punktur und mit pneumatischen Kom- se mit einer Polysomnographie objektiv stühle herangeschafft werden mussten. lässt. pressionsstrümpfen vorgestellt. Leider messbar sind, auch besser um den Ursa- Nachdem Dr. Haba Rubio die vielen Zu- chen dieser immer noch wenig geklär- musste er dabei einräumen, dass diese Nach der Beschreibung der typischen hörer als Gastgeber an seinem Arbeits- ten Krankheit auf den Grund zu kom- Studien meistens an einer sehr kleinen Beschwerden, welche die Diagnose er- ort begrüsst hat, erklärte er den meist men. In der Normalbevölkerung aus der Zahl von Patienten durchgeführt wur- lauben, weist der Redner aber auch französisch sprechenden Anwesenden, den und dass die positiven Therapie Ef- auf eine Publikation einer italienischen weshalb das Restless Legs Syndrom auch fekte, welche bei ¼ bis ½ der Patienten Forschergruppe hin, wo sehr seltene den französischen Namen „Syndrome beobachtet wurden, oft nur geringfü- Präsentationen von RLS wie z.B. den d’impatience musculaire de l’éveil“ gig besser oder vergleichbar waren mit Befall des Gesichts, des Kopfes oder trägt und englisch auch „Willis-Ekbom dem Effekt in der jeweiligen Kontroll- des Rumpfes beschrieben werden. Eine disease“ heisst. Weil nämlich der prak- gruppe. besondere Form von RLS mit Befall der tizierende Arzt Dr. Thomas Willis diese Genitalregion wurde von Waldinger Nach dem nochmaligen Hinweis auf die Krankheit in seinem Lehrbuch bereits und Mitarbeitern unter dem Namen wichtige Eisentherapie hat er betont, im Jahr 1685 mit den Begriffen „so great „Persisteant Genital Arousal Syndro- dass die Behandlung mit Dopaminhal- a restlessness“ und „in the place of me“ beschrieben. tigen Medikamenten, Antiepileptika greatest torture“ beschrieben hat. Erst oder Opiaten zurückhaltend begonnen 300 Jahre später, im Jahr 1945 hat dann Sehr wertvoll waren seine Ausführun- werden soll, in der kleinstmöglichen Do- der schwedische Neurologe Karl Ekbom gen zu der grossen Studie im Raum Lau- sierung, wenn sonst die Lebensqualität alle Symptome der Krankheit noch viel sanne, wo er und seine Kollegen in der des Betroffenen deutlich eingeschränkt genauer beschrieben. Dr. Haba Rubio Normalbevölkerung den RLS Fragebo- würde und alle anderen Möglichkeiten hat aber auch darauf hingewiesen, gen an 4700 eher ältere (40 – 85 Jahre) bereits ausgeschöpft wurden. dass in der französischen Literatur ein Personen abgaben und eine Häufigkeit gewisser François Boissier de Sauvages von 13.9% mit RLS errechnen konn- Im Namen der Schweizerischen Restless de la Croix die Krankheit in den Jahren ten. Bei dieser Häufigkeit ist es aber Legs Selbsthilfegruppe, möchte ich Dr. 1706 bis 1767 ebenfalls schon im Detail sehr wichtig, auf die Unterschiede im Haba Rubio sehr herzlich danken für beschrieben hatte. Weitere Vorläufer Schweregrad hinzuweisen, indem näm- diesen informativen Vortrag, aber auch von Ekbom waren Wittmaack im Jahr lich leichte oder intermittierend auftre- für seine grosse Unterstützung unserer 1861 der den Begriff „Anxietas tibia- tende Formen gar nicht behandelt wer- Regionalgruppe in der Romandie. rum“ prägte und und Gilles de la Tou- den müssen. Auf der anderen Seite des rette, der das RLS 1898 den Neurasthe- Spektrums führt aber ein schweres RLS Prof. Dr. J. Mathis, Ärztlicher Beirat der nien zugeordnet hatte. Dr. Haba Rubio zu Einschränkungen der Lebensquali- SRLS 10 11
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Résumé de l’exposé de monsieur Jose Haba Rubio, de 13,9% de cas. Un résultat qui doit être mis en relation avec les différents Dr med. à l’occasion de la semaine degrés de la maladie, dont les formes Restless Legs Awareness à Lausanne le 12.9.2019 les plus bénignes ou intermittentes ne doivent pas être traitées. En revanche, un grave RLS peut entraver la qualité Plus de 150 personnes se sont retrou- Après avoir décrit les symptômes ty- de vie et avoir des effets négatifs sur le vées dans l’auditoire Auguste Tissot, au piques de la maladie permettant de la moral des personnes touchées. Centre hospitalier universitaire vaudois diagnostiquer, le conférencier a men- (CHUV), obligeant les organisateurs à tionné la publication d’un groupe de En rapport avec les formes secondaires ajouter des sièges juste avant le début chercheurs italiens qui ont observé une du RLS, monsieur Haba Rubio a relevé de l’exposé. extension possible des symptômes vers une fois encore l’importance du taux de le visage, la tête ou le tronc. Une autre ferritine dans le sang. Monsieur Haba Rubio, après avoir sou- forme particulière du RLS touchant la haité la bienvenue au public, a com- région génitale a été décrite par Wal- Les mouvements périodiques des mencé par expliquer pourquoi le syn- dinger et ses collaborateurs sous le nom jambes au cours du sommeil (MPJS) drome des jambes sans repos s’ap- de «Persisteant Genital Arousal Syn- sont considérés comme des biomar- très faibles ou comparables aux effets pelle aussi le «syndrome d’impatiences drome». queurs de la maladie. Comme ils peu- constatés dans le groupe de contrôle. musculaires de l’éveil» en français ou vent être mesurés à l’aide d’un enre- «Willis-Ekbom disease» en anglais. Monsieur Haba Rubio a ensuite parlé gistrement polysomnographique, leur Monsieur Haba Rubio a souligné une Au XVIIe siècle déjà, cette maladie est de l’étude de grande envergure réali- étude est très importante pour aider à nouvelle fois l’importance de la théra- décrite par le médecin Thomas Willis sée dans la région lausannoise au cours comprendre cette maladie qui demeure pie ferrique et insistant sur le fait que le en ces termes: «so great a restlessness» de laquelle ses collègues et lui-même peu connue. Dans la population géné- traitement au moyen de médicaments et «greatest torture». Au XVIIIe siècle, ont distribué un questionnaire sur le rale de la région lausannoise, 28% des dopaminergiques, antiépileptiques ou François Boissier de Sauvages de la RLS au sein de la population générale. personnes examinées avaient plus de 15 opiacés devrait commencer par de très Croix (1706 – 1767) parle également de Après avoir dépouillé les réponses de MPJS par heure. faibles doses, et choisi uniquement ces troubles, tout comme Wittaack qui 4700 personnes, âgées entre 40 et 85 après avoir épuisé toutes les autres pos- en 1861 consacre une page de sa mo- ans, ils ont pu constater une fréquence Avant d’entrer en détail dans la théra- sibilités, afin de ne pas entraver grave- nographie sous le terme «Anxietas ti- pie médicamenteuse scientifiquement ment la qualité de vie des personnes biarum». En 1898, Gilles de la Tourette étayée, Monsieur Haba Rubio a pré- touchées. fait une description très précise du syn- senté le travail d’un groupe de cher- drome, le classant dans les états neu- cheurs chinois sur le succès des théra- Au nom du Groupe suisse d’entraide rasthéniques. Mais ce n’est qu’en 1945 pies basées sur le yoga, la stimulation Restless Legs, je tiens à remercier cha- que le neurologue suédois Karl Ekbom magnétique transcranienne, l’acupunc- leureusement monsieur Haba Rubio a décrit cette maladie de manière beau- ture, la compression pneumatique ainsi pour cette conférence très intéressante, coup plus détaillée. Monsieur Haba Ru- que la physiothérapie et l‘électrothé- ainsi que pour son généreux soutien of- bio a encore relevé que ces troubles ont rapie. Malheureusement, ces théra- fert à notre groupe régional en Roman- également fait leur apparition dans la pies ont été généralement appliquées die. littérature, notamment chez Balzac à un nombre très restreint de patients qui décrit les malheurs du chevalier du et les effets positifs observés auprès de Prof. Dr J. Mathis, Holga, personnage de son roman «Béa- 25% à 50% des patients n’étaient que conseiller médical du GSERL trix», qui a des «inquiétudes dans les jambes». 12 13
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Voravis / Avis préalable Mein Leben mit dem Restless-Legs-Syndrom Vor ca. 40 Jahren, anlässlich einer die Intervalle wurden wieder intensiver, Heimfahrt mit dem Car, ich war müde, ich musste die Dosis erhöhen. Mittler- GENERALVERSAMMLUNG konnte ich auf einmal nicht mehr ru- hig sitzen. Ein lästiges Kribbeln war die weile nahm ich am Morgen wie auch am Abend eine Tablette. Die Näch- ASSEMBLÉE GÉNÉRALE Ursache. Ich gab dem keine weitere Be- achtung. Dann, ca. weitere 20 Jahre, in te wurden immer mühsamer. Kalt du- schen, mit nassen Socken ins Bett, ich grösseren Abständen, sie wurden je- wurde immer dünnhäutiger, nervöser. Schweiz. Restless Legs Selbsthilfegruppe (SRLS) doch immer kürzer, wiederholten sich Wollte ich am Mittag ein paar Minuten Groupe suisse d'entraide Restless Legs (GSERL) diese leidigen Momente. Ich hatte je- ruhen, nein ... die Beine machten das doch immer noch keine Ahnung, was Gegenteil. ich hatte. Verwandte, Freunde und Kollegen Programm / programme Im TV vernahm ich das erste Mal vom meinten es doch gut mit mir. Aber fast Fachvortrag – Generalversammlung – Apéro Restless-Legs-Syndrom. Die darauf fol- niemand weiss etwas über das Restless- Conférence – Assemblée générale – Apéritif gende Untersuchung im Uni-Spital Zü- Legs. Vorschläge und Vorschläge, mach rich zeigte, dass auch ich unter dieser dies oder mach das, ich konnte es nicht Krankheit leide. mehr hören, ich fühlte mich überhaupt Wo / ou ? Hotel Schweizerhof nicht verstanden. Es wurde immer heftiger. Der damalige Bahnhofplatz 7, Zürich Hausarzt verschrieb mir Madopar in ei- Und doch, ein befreundetes Ehepaar Wann / quand? 25. April / 27 avril 2020 ner viel zu hohen Dosis. Depressionen bekam bei einem anderen gesundheit- waren die Folge, es ging mir gar nicht lichen Problem fremde Hilfe. Auf Grund Zeit / heure? 13.00 Uhr / heures gut. So konnte ich nicht leben, also die dessen wurde mir der Tibeter Jorden in Medikamente herunterfahren, dann Brissago (siehe Hompage) empfohlen. keine mehr. Da ich arbeitete, waren Nein, ich habe genug, das nicht auch die Beschwerden sehr mühsam. Zudem noch! Erst auf Anraten meines Mannes, fand ich in der Nacht immer häufiger dann doch. Schon der Untersuch war keinen Schlaf. Immer wieder aufstehen, ein unvergessliches Erlebnis und die die Beine bewegen, dann wieder versu- beiden Behandlungen sehr eindrücklich chen zu schlafen, dann wieder aufste- und erfolgreich. Danke Jorden + Anita. hen, usw. Und jetzt bin ich überglücklich. Ich Bei einer Chinesin, die mir anderwei- kann wieder schlafen, die Beine ma- tig sehr geholfen hat, versuchte ich es chen sich tagsüber viel viel weniger ohne Erfolg. Akkupunktur, ein Besuch negativ bemerkbar. Das Leben ist sooo bei einem „Appenzeller Wunderhei- schön! Ich nehme jeweils am Abend 10 ler“, Besuche bei einem Gesundheitsbe- CDB-Tropfen (macht nicht süchtig!) und rater, alles brachte nichts. wenn überhaupt nötig 1 halbe Tablette Eine längere Krankheit, ich musste zu Pramipexol 0,125 mg. Hause bleiben, empfahl mir der Arzt, Ich wünsche allen Betroffenen auch so wieder Medis zu nehmen. Pramipexol viel Glück! 0,25 mg, vorerst ging alles gut. Dann, B. A., Jahrgang 1948 14 15
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Ma vie avec le syndrome des jambes sans repos Ein altes Medikament, gegen RLS neu entdeckt ? (RLS) Von Prof. Dr. J. Mathis Il y a environ 40 ans, lors d’un voyage 0,25 mg. Au début, tout se passait bien. en car, j’ai soudain ressenti le besoin Puis les symptômes se sont fait ressentir Schon wieder hat die Forschergruppe pressant de bouger. Je ne pouvais plus de plus en plus fortement. J’ai donc aug- von Prof. Diego Garcia-Borreguero in rester assise car je ressentais des four- menté la dose. Je prenais un comprimé Madrid eine Therapie-Studie bei Rest- millements dans les jambes. J’étais fati- matin et soir. Les nuits devenaient de less Legs Syndrom publiziert [1]. In den guée et je n’y ai pas prêté grande atten- plus en plus pénibles. Douches froides, letzten Unter uns habe ich seine beiden tion. Puis ces sensations désagréables se chaussons mouillés, rien n’y faisait. Je kleinen Studien mit den neuen Epilep- sont répétées pendant 20 ans, de plus devenais de plus en plus irritable et sie-Medikamente Lacosamid (Vimpat®) en plus souvent. Toutefois, je n’avais nerveuse. Lorsqu’à midi, je voulais me und Perampanol (Fycompa®) vorge- aucune idée de quoi je souffrais. reposer quelques minutes, mes jambes stellt (Unter uns 2017-2 bzw. 2018-1). C’est à la télé que j’ai entendu parler faisaient le contraire. Im Jahr 2018 haben die Spanier nun ein pour la première fois du syndrome des Ma famille, les amis et les collègues schon lange bekanntes Medikament jambes sans repos. Les examens que j’ai étaient pleins de bonnes intentions. gegen Durchblutungsstörungen mit alors passés à l’hôpital universitaire de Mais presque personne ne connaît le dem Wirkstoff Dipyridamol (Asasan- Zurich ont confirmé que je souffrais de RLS. Les bons conseils fusaient, «fais tin®) versuchsweise bei Restless Legs Pa- cette maladie. ceci, fais cela», je n’en pouvais plus et tienten eingesetzt und erstaunlich gute Les symptômes se sont aggravés. Mon me sentais totalement incomprise. Resultate gefunden. médecin de famille d’alors m’a prescrit Or, un couple d’amis m’a conseillé de du Madopar au dosage beaucoup trop consulter le Tibétain Jorden à Brissa- Die Forscher haben in einer prospek- élevé. Il s’en est suivi des dépressions, je go (cf. homepage) qui les avait beau- tiven Studie 15, vorher unbehandel- n’allais vraiment pas bien. Je ne pouvais coup aidés lors d’un autre problème de te, Patienten mit 100 mg Dipyridamol pas continuer ainsi. J’ai donc réduit la santé. J’avais de sérieux doutes et au- behandelt, wobei die Dosis je nach dose, puis arrêté de prendre ce médica- cune envie d’y aller. Mais mon mari m’a Effekt bis auf 400 mg gesteigert wer- ment. Comme j’étais encore active pro- conseillé d’essayer. Le premier examen den konnte. Als Masstab für das Aus- den auf einer Skala zwischen 0 und 10 fessionnellement, ces troubles étaient fut une expérience inoubliable et les mass der Beschwerden vor und nach 8 einschätzen. In der Polysomnographie très pénibles. En outre, il m’arrivait de deux traitements suivants impression- Wochen unter Behandlung haben sie kann die Anzahl der Periodischen Bein- plus en plus souvent de ne plus trouver nants et réussis. Merci Jorden + Anita. ausser dem Internationalen RLS-Skore bewegungen im Schlaf (PLMS) aufge- le sommeil. Je me levais, me bougeais, (IRLSSC) auch noch einen „Suggested zeichnet werden, welche vermutlich Je suis désormais comblée. Je peux de Immobilization Test“ (SIT) angewandt tentais de me rendormir, puis me rele- nouveau dormir, les sensations désa- ebenfalls parallel mit dem Schweregrad vais. und eine Nachtableitung (Polysomno- der Beschwerden zunimmt. gréables dans les jambes sont devenues graphie) durchgeführt. Beim SIT wird J’ai essayé l’acupuncture auprès d’une beaucoup plus rares. La vie est si belle! im Sitzen fortlaufend die Muskelakti- Von den 15 Patienten haben 13 die Stu- chinoise qui m’avait aidée pour d’autres Je prends 10 gouttes CDB le soir (non vität in einem bestimmten Muskel re- die beendet, die anderen beiden haben problèmes. J’ai consulté un guérisseur addictives!) et en cas de besoin un demi gistriert, welche mit dem Ausmass des wegen Schwindelbeschwerden vorzei- en Appenzell, et un conseiller en santé, comprimé de Pramipexol 0,125mg. Bewegungsdrangs zunimmt. Diese Un- tig aufgehört. Der IRLSSC Wert hat im toujours en vain. Je souhaite autant de chance à toutes tersuchung wurde um 20:00, 22:00 und Mittel von 23.4 ± 4.6 auf 10.7 ± 4.5 ab- Puis je suis tombée malade et j’ai dû les personnes concernées! um 24:00 Uhr durchgeführt. Alle 10 Mi- genommen. Bei 6 der 13 Patienten ist rester à la maison. Mon médecin m’a nuten mussten die Patienten auch noch der IRLSSC Wert um mehr als 50% ab- B. A., (1948) conseillé de prendre du Pramipexol den Schweregrad ihrer RLS Beschwer- gefallen, was auf eine sehr gute Wir- 16 17
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 kung hinweist. Der PLMS Index ist von Die 13 in der Studie verbliebenen Pati- [1] Diego Garcia-Borreguero, Xavier 26.7 ± 7.2 auf 4.3 ± 1.9 gesunken, was als enten haben das Medikament meistens Guitart, Celia Garcia Malo, Irene Cano- objektives Zeichen, ebenfalls für eine sehr gut vertragen. Zwei Patienten ha- Pumarega, Juan Jose Granizo, Sergi Fer- klare Wirkung spricht. ben sich über Bauchkrämpfe beklagt, re. Treatment of restless legs syndrome/ zwei andere über Schwindel und ein Willis-Ekbom disease with thenon-se- Einige Resultate werden in den Abbil- Patient über Durchfall. lective ENT1/ENT2 inhibitor dipyrida- dungen a bis d dargestellt: mole: testing the adenosine hypothesis. Sleep Medicine 45: 94-97 (2018) Kommentar von Prof. J. Mathis Abb. c: Das Ausmass der RLS Beschwer- Studien ohne eine Vergleichsgrup- Kind, wenn der Eisenmangel wäh- den zeigte vor der Therapie, jeweils in den pe mit Placebo-Behandlung gelten rend der Schwangerschaft bei der Abendstunden zwischen 20:00 Uhr (8 pm) immer als weniger verlässlich, ins- Mutter bestanden hatte. In Tierstu und 24:00 Uhr (12pm) den typischen An- besondere wenn subjektive Werte dien wurde dann aufgezeigt, dass ein stieg. Unter der Behandlung haben sich die als Masstab für die Wirksamkeit ver- Eisenmangel zu einer Verminderung Beschwerden in der gleichen Zeit viel weni- wendet werden. Das hängt damit zu- von Adenosin und in der Folge auch ger verschlechtert. sammen, dass sich subjektive Werte zu einer Reduktion der Adenosin-Re- auch unter Placebo deutlich verbes- zeptoren in gewissen Hirnregionen sern, was in der Schulmedizin nicht führt. Daraus haben die Forscher die Abb. a: Die Reduktion des IRLSSC Wertes genügt, um eine Wirksamkeit zu be- Hypothese abgeleitet, dass Wirkstof- erfolgte erst allmählich während der 8 Wo- weisen, welche schlussendlich durch fe, welche die Konzentration von chen dauernden Behandlung. die Grundversicherung bezahlt wer- Adenosin im Gehirn erhöhen, die den müsste. Es wirkt aber immerhin RLS Beschwerden lindern könnten. vertrauenserweckend, wenn sich Ein solcher Stoff ist Dipyridamol, wel- die objektiven Messwerte der PLMS cher den Transport von Adenosin be- Aktivität im Schlaf unter Therapie einflusst und schlussendlich zu einer ebenfalls klar verbessert haben. Zunahme der Adenosin-Rezeptoren führen soll. Obschon dieses Medikament früher bei Durchblutungsstörungen im Ge- hirn analog wie Aspirin eingesetzt wurde, interpretiert man die Wir- kung bei RLS nicht über einen Gefäss- Mechanismus, sondern über einen Abb. d: Die Periodischen Beinbewegen im Mechanismus an bestimmten Rezep- Wachzustand (PLMW), welche während den toren (Andockstellen) im Gehirn. Seit SIT Tests gemessen wurden, haben im Ver- längerer Zeit ist man sich einig, dass lauf des Abends vor der Behandlung eben- ein Eisenmangel zu RLS führen kann Abb. b: Im Vergleich zum Ausgangswert ver- falls stärker zugenommen im Vergleich zu und zwar auch beim ungeborenen minderte sich der IRLSSC um 30 bis 100% den Abenden unter der Behandlung. 18 19
Unter uns 2/2019 Entre nous 2/2019 Un médicament bien connu, L’indice MPJS a baissé de 26,7 ± 7,2 à 4,3 ± 1,9, un signe objectif de l’effet po- nouvellement utilisé contre le RLS sitif du traitement. Prof. Dr J. Mathis Quelques résultats sont représentés Le groupe de recherche du professeur dans les illustrations a à d: Diego Garcia-Borreguero à Madrid a de nouveau publié une étude de thérapie contre le syndrome RLS [1]. Dans les der- niers numéros d’«Entre nous», j’ai pré- senté ses deux études sur les nouveaux médicaments contre l’épilepsie Lacosa- mid (Vimpat®) et Perampanol (Fycom- pa®) (Entre nous 2017-2 et 2018-1). Illustration c: avant la thérapie, les trou- En 2018, les Espagnols ont prescrit un bles RLS augmentaient typiquement le médicament utilisé depuis longtemps soir entre 20 h (8 pm) et 24 h (12 pm). Du- contre les troubles circulatoires avec la rant le traitement, les troubles ont be- substance active Dipyridamol (Asasan- aucoup moins augmenté durant cette tin®) aux patients RLS et ont obtenu des période de la journée. résultats étonnamment bons. Illustration a: la diminution de la valeur Durant leur étude prospective, les IRLSSC s’est faite petit à petit sur la du- chercheurs ont prescrit à 15 personnes rée du traitement de 8 semaines. jusque-là sans traitement 100 mg de Di- pyridamol, augmentant la dose jusqu’à 400 mg, selon les effets. Pour mesurer les douleurs avant et après 8 semaines de traitement, ils ont utilisé, outre l’échelle internationale IRLSSC, un «sug- des jambes durant le sommeil (MPJS) gested immobilization test» (SIT) et un est enregistré. Celui-ci augmente pro- enregistrement polysomnographique. bablement proportionnellement au Lors du test SIT, l’activité d’un muscle taux de gravité des troubles. particulier est enregistrée en continu. Cette activité augmente lorsque le pa- 13 des 15 patients ont participé à tient ressent le besoin impérieux de l’étude jusqu’à la fin. Deux personnes bouger. Cet examen a été effectué à n’ont pas pu terminer le traitement 20 h, 22 h et 24 heures. Toutes les 10 en raison de vertiges. La valeur IRLSSC Illustration d: l’augmentation des mou- minutes, les patients devaient évaluer a diminué en moyenne de 23,4 ± 4,6 vements périodiques des jambes à leurs douleurs RLS sur une échelle de 0 à 10,7 ± 4,5. La valeur IRLSSC a baissé l’éveil (MPJE), mesurés durant le test à 10. Lors d’une polysomnographie, le de 50% auprès de 6 des 13 patients, Illustration b: comparé à la valeur ini- SIT, était plus forte les soirs sans traite- nombre de mouvements périodiques ce qui démontre un très bon effet. tiale, l’IRLSSC a diminué de 30 à 100%. ment que les soirs avec traitement. 20 21
Unter uns 2/2019 Regionalgruppen / Groupes régionaux Les 13 patients ayant terminé l’étude [1] Diego Garcia-Borreguero, Xavier Gruppenleiterinnen und -leiter / Responsables des groupes ont pour la plupart très bien supporté Guitart, Celia Garcia Malo, Irene Ca- le médicament. Deux personnes se sont no-Pumarega, Juan Jose Granizo, Sergi Aarau Rosmarie Bachmann Metallstrasse 16, 6300 Zug plaintes de crampes à l’estomac, deux Ferre. Treatment of restless legs syn- 041 711 06 61, roba@datazug.ch autres de vertiges et une personne de drome/Willis-Ekbom disease with the- diarrhée. non-selective ENT1/ENT2 inhibitor di- Basel Valerie Infanti Neubüntenweg 15, 4147 Aesch pyridamole: testing the adenosine 061 751 31 72 hypothesis. Sleep Medicine 45: 94-97 v.saladin@hotmail.com (2018) Bern Madeleine Schär Stapfenstrasse 45, 3018 Bern 031 992 41 47 schaerm@swissonline.ch Commentaire du Prof. J. Mathis Berner Oberland Urs Kohler Weekendweg 6g, 3646 Einigen 033 335 25 93 Les études sans groupe témoin sui- fœtus lorsqu’une carence en fer a kohler-gruen@hispeed.ch vant un traitement placebo sont été constatée chez la mère durant la grossesse. Diverses études animales Biel-Bienne Elisabeth Widmer Mattenweg 22, 4912 Aarwangen généralement peu fiables, surtout 062 922 71 08, wielot@bluewin.ch lorsque des valeurs subjectives sont ont démontré qu’une carence en fer utilisées pour en mesurer les effets. peut engendrer une diminution de Langenthal Elisabeth Widmer Mattenweg 22, 4912 Aarwangen Ceci est dû au fait que les valeurs l’adénosine et par là-même à une 062 922 71 08, wielot@bluewin.ch subjectives s’améliorent aussi durant réduction des récepteurs de l’adéno- sine dans certaines régions du cer- Oberwallis Gabriel Rittiner Kapuzinerstrasse 35, 3902 Glis les traitements placebo. Du point de 079 595 50 59 vue de la médecine classique, ces va- veau. Les chercheurs en ont déduit que les substances actives augmen- gabriel.rittiner@hotmail.com leurs ne suffisent pas à prouver l’ef- fet d’une substance que l’assurance tant la concentration de l’adénosine Romandie Myrta Studer Parc-de-Valency 3, 1004 Lausanne de base devrait finalement rembour- dans le cerveau pourraient soulager 021 624 98 18 ser. Mais la nette amélioration des les troubles RLS. Le Dipyridamol est my.studer@bluewin.ch valeurs objectives telles que celles une telle substance. Il influence le transport de l’adénosine, ce qui de- Sargans Herbert Dietrich Feldweg 20, 7324 Vilters des MPJS sous traitement parle en 081 723 17 64 faveur de cette substance. vrait favoriser l’augmentation des ré- cepteurs de l’adénosine. dietrich.h@bluewin.ch Bien que ce médicament ait été uti- St. Gallen Anita Erni Sedel 6, 9543 St. Margarethen lisé pour les troubles circulatoires 052 376 23 85 dans le cerveau, comme l’aspirine, anita-erni@bluewin.ch son effet auprès des patients RLS Winterthur Hanna à Porta Wängistrasse 32, 8355 Aadorf semble porter non pas sur les vais- 052 365 23 74, hannaap@bluewin.ch seaux mais sur certains récepteurs (points d’ancrage) dans le cerveau. Zug Rosmarie Bachmann Metallstrasse 16, 6300 Zug Depuis un certain temps déjà, il est 041 711 06 61, roba@datazug.ch reconnu que la carence en fer peut entraîner le RLS, également chez le Zürich Heidi Bürkli Bühlwies 7, 8353 Elgg Asylstrasse 052 366 16 00 heidi.buerkli@bluewin.ch 22 23
Unter uns 2/2019 Wichtige Adressen / Adresses importantes Präsidentin Présidente Anita Erni Sedel 6, 9543 St. Margarethen 052 376 23 85, anita-erni@bluewin.ch Ärztlicher Beirat Conseiller médical Prof. Dr. Johannes Mathis Praxis für Schlafmedizin Neurozentrum Bern Schänzlistrasse 33, 3013 Bern johannes.mathis@belponline.ch Vizepräsidentin Vice-présidente Hanna à Porta Wängistrasse 32, 8355 Aadorf 052 365 23 74, hannaap@bluewin.ch Sekretariat Secrétariat Helena Siegrist Telefonische Informations Weekendweg 2, 3646 Einigen Auskünfte téléphoniques 079 786 45 51, hw.siegrist@bluewin.ch Versand Expédition Heidi Bürkli Bühlwies 7, 8353 Elgg 052 366 16 00, heidi.buerkli@bluewin.ch Kassier Caissier Markus Stübner Mitgliederregister Registre des Lärchenweg 2, 2553 Safnern membres 032 355 29 79, auskunft@restless-legs.ch «Unter uns» «Entre nous» Walter Bürkli Redaktion Rédaction Bühlwies 7, 8353 Elgg 052 366 16 00, walter.buerkli@bluewin.ch Web-Seite Site Internet www.restless-legs.ch Unsere Selbsthilfegruppe und damit auch Notre association, entre autre pour der Druck dieser Broschüre l’impression de notre bulletin, wurde unterstützt durch die Firmen a bénéficié du soutien des firmes Mundipharma, UCB Pharma, Mundipharma, UCB Pharma, Vifor Pharma Vifor Pharma 24
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