Druck jeder Art vermeiden - Schuppenflechte bei der Arbeit
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Gesundheit
Foto: © ARTFULLY-79 - stock.adobe.com
Die Hauterkrankung Schuppenflechte kann schmerzhaft und von starkem Juckreiz begleitet sein.
Schuppenflechte bei der Arbeit
Druck jeder Art vermeiden
Psychischer und mechanischer Druck und Reibung bei der Arbeit, Hitze und Kälte, UV-Strahlung
und allergische Reaktionen können Schuppenflechte auslösen oder verschlimmern – sofern eine
erbliche Veranlagung besteht. Auch Gesichtsmasken gehören zu den Triggern. Bei dieser Auto-
immunerkrankung der Haut handelt es sich um keine Bagatelle, frühes Handeln hilft.
rektor Rehabilitation der Asklepios- oder große, schuppige Flächen mit Ris-
Nordseeklinik Westerland/Sylt und be- sen entwickeln sich oft an Handflächen
tont, wie wichtig es ist, bei Schuppen- oder Fußsohlen, schuppende Plaques
flechte schnell zu handeln. „Je früher eher über den ganzen Körper verteilt,
man tätig wird, desto besser kann man besonders dort, wo Belastung und Rei-
Psoriasis in den Griff kriegen. Das ver- bung auftritt: Ellbogen, Knie, Hosen-
Foto: privat
ringert Fehlzeiten und im Einzelfall er- bund. Manchmal sind sogar Nägel oder
hebliche Kosten, wenn dadurch teure Gelenke mit befallen. Schuppenflechte
Autorin: Umschulungs-Maßnahmen vermieden ist nicht heilbar und tritt in Schüben auf.
Bernadett Groß werden können.“ Neben den körperlichen Schmerzen
Freie Journalistin ist auch der psychische Aspekt nicht zu
Körperliche und psychische unterschätzen. Viele Betroffene leiden
Belastung massiv darunter, dass ihre Attraktivität
„W enn Sie sich an einem scharf-
kantigen Papier in den Zeigefin-
ger schneiden, ist das schmerzhaft und
Schuppenflechte ist eine chronisch-
entzündliche Hauterkrankung, die oft
stark juckt und schmerzhaft ist. Pusteln
beeinträchtigt ist – und dies von ihrer
Umgebung oft genug gespiegelt wird. Es
ist nicht schön, wenn die gerötete,
lästig. Und nun stellen Sie sich das 100-
und 1000-fach vor – in Form von Rissen
an den Handflächen, an den Fußsohlen Praxistipp beim Tragen von Masken
–, dann können Sie ermessen, was es
bedeutet, damit greifen, drehen, heben
oder gehen zu müssen. Das tut garstig
Beim Tragen von Masken empfiehlt der Hautarzt, vorbeugend eine erfah-
weh!“ Der Hautarzt und Berufsdermato-
rungsgemäß gut verträgliche Pflegecreme wesentlich häufiger aufzutragen.
loge (ABD) Dr. Norbert Buhles hat in den
Denn „Masken trocknen dort, wo sie aufsitzen, die Haut aus und entwickeln
letzten Jahrzehnten knapp 70.000 Men-
einen Löschblatteffekt.“ So könne man einem eventuellen Ausbruch von
schen mit Psoriasis – das ist der lateini-
Schuppenflechte vorbeugen.
sche Name für Schuppenflechte – gese-
hen und behandelt. Er ist ärztlicher Di-
05/2021 Sicherheitsbeauftragter 43
Gesundheit
Maler, die mit Farben umgehen, oder
Handwerker, die Staub ausgesetzt sind.
Betriebliche Prävention
Macht Psoriasis bei der Arbeit Pro-
bleme, ist für die Betroffenen die erste
Adresse der Betriebsarzt oder Arbeits-
mediziner. Anschließend geht es zum
Dermatologen, der einen „Hautarztbe-
Foto: Asklepios Nordseeklinik Westerland/Sylt
richt“ erstellt und damit Vorbeugemaß-
nahmen durch die Berufsgenossen-
schaft (BG) gemäß § 3 BKV (Berufs-
krankheiten-Verordnung) initiiert. Der
Betriebsarzt oder der technische Auf-
sichtsdienst der BG macht dem Vorge-
setzten Vorschläge, wie der Arbeitsplatz
und die Tätigkeiten verändert werden
können, oder ob ein anderer, „leidensge-
rechter“ Arbeitsplatz angeboten werden
Dr. Norbert Buhles sollte. Natürlich kann der Erkrankte
auch zuallererst mit seinem Vorgesetz-
ten sprechen. „Manchmal gibt es auch
schuppige Haut auf der Kopfhaut über nen entsprechend reizen. Weitere Grün- schnelle Lösungen. Kürzlich konnte ein
den Haaransatz hinaus sichtbar ist und de sind Hitze, Kälte und UV-Strahlung, Auszubildender, der an der Hand betrof-
alle Aufmerksamkeit auf sich zieht. Oder weshalb bei Bauarbeitern, die im Freien fen ist, mit seiner Chefin vereinbaren,
sie vermeiden beispielsweise kurze Klei- arbeiten, bei Schlachtern im gekühlten dass er keine Schlitze mehr klopfen
dung, um befallene Körperstellen zu Schlachthof oder bei Schweißern, die muss, sondern stattdessen vermehrt
verdecken – oder meiden generell Kon- Strahlung ausgesetzt sind, Psoriasis beim Verlegen der Kabel eingesetzt
takt. Denn nicht selten geht die Umge- wird. So kann er seine Ausbildung zum
bung auf Abstand. „Die Erkrankten wer- Elektriker fertig machen. Bei gutem Wil-
den oft stigmatisiert. Bei Hautkrankhei-
„Die Erkrankten len auf allen Seiten gibt es Lösungen“,
ten denken viele an mangelnde Hygiene werden oft berichtet Dr. Buhles.
oder Ansteckung. Deshalb kann es sinn- stigmatisiert.“
voll sein, die Kollegen zu informieren, Anerkennung als Berufskrankheit
dass die Krankheit nicht ansteckend ist“, Dr. Norbert Buhles Stellt der Hautarzt jedoch fest, dass
so Buhles. vorbeugende Maßnahmen nicht mehr rei-
vorkommt. Und nicht zuletzt treiben al- chen werden, erstellt er eine Berufs-
Stigmatisierung und Vorurteile lergene Stoffe die Schuppenflechte vo- krankheiten-Anzeige, sofern die berufli-
vermeiden ran – denn, so Buhles, „auf eine Allergie chen Ursachen gravierend und dominant
Der emotionale Stress durch Ableh- kann sich eine Schuppenflechte ‚drauf- sind. Dann veranlasst die Berufsgenos-
nung verstärkt dann wieder die Autoim- setzen‘“. So sind typische „Allergie-Beru- senschaft eine individuelle Präventions-
mun-Reaktion und damit die Schuppen- fe“ bisweilen auch von Psoriasis betrof- maßnahme oder ermöglicht dem Er-
flechte. Wenn ein Vorgesetzter merkt, fen: Reinigungskräfte wegen des Kon- krankten eine Rehabilitationsmaßnahme.
dass ein betroffener Mitarbeiter seelisch takts zu Putzmitteln, Bäcker, die eine Wenn jemand Nachteile befürchtet
leidet, sollte er sensibel darauf achten, Allergie auf Getreidemehl entwickeln, und sich nicht als Betroffener bei der Ar-
dass die Kollegen am Arbeitsplatz und in
der Pause keine unangemessenen Be-
merkungen machen, rät der Gewerbe-
dermatologe. Ansprechpartner und Beratung
Verschiedene Auslöser setzen Pso-
riasis in Gang, wenn eine erbliche Veran- ■ Ansprechpartner für Betroffene beziehungsweise für die Erkrankung sind
lagung vorliegt. Mechanischer Druck Betriebsärzte, Arbeitsmediziner, der Technische Aufsichtsdienst der Be-
kann so ein Auslöser sein – etwa bei rufsgenossenschaft, Hautfachärzte und Berufsdermatologen
Handwerkern, die kraftvoll mit Werkzeu- ■ Informationen und Beratungen – auch für Zuständige in Unternehmen –
gen arbeiten, Arbeitenden in der Pro- bieten zudem der Deutsche Psoriasis-Bund (DPB – www.psoriasis-bund.
duktion, die zupacken müssen, oder im de) unter Telefon 040 2233 99–0 oder per Mail an info@psoriasis-bund.de
Büro, wenn der Ellbogen den ganzen Tag sowie der Hautarzt und Berufsdermatologe (ABD) Dr. Norbert Buhles, ärzt-
auf dem Tisch aufliegt. Auch Kleidung, licher Direktor Rehabilitation der Asklepios-Nordseeklinik Westerland/Sylt
die reibt, und Gesichtsmasken, die in – Kontakt über E-Mail: n.buhles@asklepios.com
festem Kontakt mit der Haut sind, kön-
44 Sicherheitsbeauftragter 05/2021
Gesundheit
als der Anteil der beruflichen Einflüsse,
kommt die BG nicht für eine nötige Um-
Schuppenflechte (Psoriasis) schulung und Versetzung auf. Doch
dann, betont Buhles, tritt die Rentenver-
Merkmale und Erscheinungsbild sicherung ein. „In diesem Fall ermög-
■ entzündliche Autoimmunerkrankung licht sie eine Reha-Maßnahme und die
■ betrifft die Haut, mitunter auch Nägel und Gelenke Anpassung des Arbeitsplatzes. Das wis-
■ großflächige Herde mit Schuppen oder eitrigen Pusteln möglich sen viele nicht!“
■ oft juckend und schmerzhaft
Wegfall des Unterlassungszwanges
■ Ursache: genetische Veranlagung plus äußere oder innere Auslöser
Beschäftigte mit schweren Hauter-
■ chronisch und nicht heilbar, aber gut behandelbar krankungen müssen zudem nicht mehr
■ tritt in Schüben auf befürchten, dass sie bei Anerkennung
■ in Mitteleuropa zwei bis drei Prozent der Bevölkerung betroffen einer Berufskrankheit zwangsläufig ihre
■ je später der Ausbruch, desto leichter meist der Verlauf Tätigkeit aufgeben müssen. Der soge-
■ um fünf Jahre verminderte Lebenserwartung der Betroffenen (oft gekop- nannte Unterlassungszwang im Berufs-
pelt mit anderen, internistischen Erkrankungen) krankheitenrecht, der für neun Berufs-
krankheiten-Ziffern galt – neben Haut-
erkrankungen auch Erkrankungen der
Auslöser beziehungsweise Verstärker
Lenden- und Halswirbelsäule und der
■ Reibung und Druck auf der Haut (durch mechanische Belastung, Kleidung Atemwege – wurde zum 1. Januar 2021
etc.) aufgehoben. Durch die Neuregelung ha-
■ Hitze und Kälte ben Beschäftigte trotz einer Berufs-
■ UV-Strahlung krankheit die Möglichkeit, an ihrem bis-
■ Allergene Stoffe: Allergische Reaktionen begünstigen die Schuppenflechte herigen Arbeitsplatz weiterzuarbeiten.
■ Stress wie hohe Arbeitsbelastung oder Mobbing (verändert die Immunab- Unterstützen soll sie dabei eine ver-
wehr und damit die Autoimmun-Reaktion) stärkte Individualprävention durch die
Unfallversicherungsträger. Das heißt:
Besteht bei einem Mitarbeiter der Ver-
dacht auf eine Berufskrankheit, ist die-
ser dazu angehalten, an den individual-
beit „outen“ will, kann er als Kassenpa- rezeptierbare wie spezielle Pflege- präventiven Maßnahmen der Berufsge-
tient auch zu seinem Hautarzt gehen und cremes oder Kosmetika.“ nossenschaft teilzunehmen und Maß-
dort angeben, dass sein Arbeitgeber nahmen zur Verhaltensprävention um-
nicht informiert werden soll. „Trotzdem Rentenversicherung übernimmt zusetzen. Auf diese Weise soll einer Ver-
kann dann die §3-Maßnahme nach BKV Sollte die Untersuchung zu dem schlimmerung oder einem Wiederauf-
vom Hautarzt gemeinsam mit dem Pa- Schluss kommen, dass die persönliche flammen der Erkrankung vorgebeugt
tienten durch den Hautarztbericht einge- Neigung zur Schuppenflechte stärker ist werden.
leitet werden“, berichtet Buhles.
Ist ein Mitarbeitender zurückhaltend,
liegt manchmal der erste Schritt beim
Vorgesetzten: Bemerkt dieser, dass je-
mand beispielsweise mit blutigen Hän-
den arbeitet, muss er laut Buhles seine
Fürsorgepflicht wahrnehmen, das Ge-
spräch unter vier Augen suchen und die
betroffene Person zur sogenannten
G24-Untersuchung, der arbeitsmedizini-
schen Vorsorgeuntersuchung der Haut,
schicken. Dort wird dann ein Haut-
Foto: Deutscher Psoriasis Bund e.V. (DPB)
schutzplan erstellt.
Auf diesen sinnvollen Schritt hinwei-
sen können auch aufmerksame Kollegen
oder Kolleginnen, denn der Hautschutz-
plan kann neue Behandlungsmöglich-
keiten für die Betroffenen eröffnen:
Hautarzt Buhles weist ausdrücklich da-
rauf hin, dass „alle Maßnahmen von der
BG getragen werden können, wenn der
Hautarztbericht sie vorsieht, auch nicht- Die Schuppenflechte tritt in Schüben auf.
05/2021 Sicherheitsbeauftragter 45Sie können auch lesen
