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1/2021
AOK BADEN-WÜRTTEMBERG
w
w w
Ein Kreuz für
Gesundheit
Im März wird in Baden-Württemberg gewählt. Welche Themen Priorität
auf der gesundheitspolitischen Agenda haben, steht schon fest
22 ALTER & Das »stambulante« Wohnen in 29 STUTTGART Das Omnibusgesetz GVWG soll
PFLEGE Wyhl will in die Regelversorgung & BERLIN am Ende der Legislatur alles richten
Seite 2 INHALT
08 16 20
04 TREFFPUNKT
Nachrichten, Positionen, Meinungen
aus dem Gesundheitswesen
08 SEISMOGRAF
In der nächsten Legislaturperiode
muss Gesundheit in den Fokus
12 GESUNDHEIT & VERSORGUNG
In Calw entsteht ein leuchtendes
Beispiel für die Zusammenarbeit 2.0
Landtagswahl: Ein Kreuz Digitalisierung: Die Selbst- Vorreiter DiGA: Seit Oktober
für die Gesundheit verwaltung will Fortschritt gibt es Apps auf Rezept
14 HIER & JETZT
Modellprojekte und Erfahrungen
aus Baden-Württemberg
16 STANDPUNKT
Der Verwaltungsrat der AOK Baden-
Württemberg bezieht Stellung
18 PRÄVENTION & INNOVATION
Mit gezielten Maßnahmen gegen
die Volkskrankheit Rückenschmerz
ZAHL DER AUSGABE
20 VERSORGUNG & IT
Digitale Gesundheitsanwendungen
gibt es jetzt auf Rezept
22 ALTER & PFLEGE
Das „stambulante“ Wohnen in Wyhl
will in die Regelversorgung
Erstwählerinnen 24 RECHT & GESUNDHEIT
und Erstwähler Die EU hat für vieles Strategien –
auch für die Arzneimittelversorgung
Zur Neuwahl des 17. Landtags am 14. März
sind nach einer Schätzung des Statistischen
26 REDE & ANTWORT
Landesamtes voraussichtlich rund
Medizinethikerin Dorothee Dörr will
7,7 Millionen Baden-Württembergerinnen und
mehr Rechtssicherheit für die Triage
Baden-Württemberger wahlberechtigt.
Diesmal sind in den 70 Wahlkreisen rund
500.000 Erstwählerinnen und Erstwähler auf- 28 GESUNDHEIT & WIRTSCHAFT
gerufen, ihre Stimme einem der rund 120 zu Der Mittelabfluss aus dem Südwesten
wählenden Abgeordneten zu geben. durch das GKV-FKG ist enorm
30 WEBSNACKS & TERMINE
Was macht eigentlich das ECDC und
welche Gesundheitsapps trenden?
31 AUS & EINSICHT
Dajana Radovanlija ist überzeugte
Nutzerin der App„Meine AOK“
IMPRESSUM
Herausgeber und verantwortlich für den Inhalt: AOK Baden-Württemberg, Presselstraße 19, 70191 Stuttgart; Verlag: KomPart Verlagsgesellschaft
mbH & Co. KG, Rosent haler Straße 31, 10178 Berlin; Geschäftsführer: Frank Schmidt, Martin Gosen; C reative D irector: Sybilla Weidinger;
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22011 121; Redaktion: Anette Frisch (af), Stephan Funk (stef), Grit Horn (gh), Ines Körver (ink), Michael Lang (ml), Fabian Obergföll (fob),
Stefan Rösch (srö), Anja Schnake (as); Grafisches Konzept und Umsetzung: Katharina Doering; Nachdruck oder Weiterverwendung von
Inhalten nur mit Genehmigung des Herausgebers. Der Redaktionsschluss für die Ausgabe 01/2021 war der 12. Januar 2021.
Nächster Redakt ionsschluss: 12. März 2021. Adressänderungen per E-Mail an agendagesundheitmagazin@bw.aok.de IDENT.-NR . 21- 0055
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S ietiet e3 3 R UEBI RN IBKLNI AC M
Se KE
Bild: Privat mit Genehmigung des Zentralen Impfzentrums Heidelberg
Dame sticht Anke Gaber übernimmt Verantwortung. Die AOK-Mitarbeiterin ist gelernte Arzthelferin und
hat sich freiwillig zum Einsatz im Zentralen Impfzentrum Heidelberg gemeldet. Neben ihrem
Virus Vollzeitjob beim Arztpartnerservice der AOK Baden-Württemberg trägt sie in zwei Schichten
die Woche feiertags und an den Wochenenden ihren Teil dazu bei, den Vormarsch der
Coronaviren im Südwesten zu bremsen.
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Seite 4 TREFFPUNKT
MENSCH MIT MISSION
S P Ä TA U S L E S E
»Medizin nach Maß«
UNZENSIERTER
GEDANKEN
Immer mehr Patienten werden mit individuell abgestimmten Therapien behandelt.
Die Folge sind höhere Heilungschancen und weniger Nebenwirkungen
»Der Klima
»Das Die personalisierte Medizin hat einen Paradigmenwechsel wandel ist schon
herkömmliche eingeleitet. Im klinischen Alltag geht es nicht mehr dar-
seit Alexander
um, jede Patientin und jeden Patienten mit der gleichen Di-
Konzept, ein
Medikament
agnostik und Therapie für eine bestimmte Erkrankung zu
von Humboldt
behandeln. Im Mittelpunkt steht vielmehr, wie auf die in-
oder eine dividuellen Gegebenheiten und insbesondere auf die gene- bekannt. Doch
Chemotherapie tischen Prädispositionen eingegangen werden kann. Jeder
wirklich
soll dabei die passende Therapie zum bestmöglichen Zeit-
für alle
Patienten, geht
punkt und mit der optimalen Dosierung erhalten. In der getan hat sich
personalisierten Medizin ist die Therapie „tailormade“, al-
nicht mehr so auf den Einzelfall zugeschnitten. Die Folge sind höhe- im Bewusst
auf« re Heilungschancen und weniger Nebenwirkungen. Ihren
sein eigentlich
Ursprung hat die personalisierte Medizin in der Onkolo-
Professor Nisar Malek
gie. „Tumore haben, genetisch betrachtet, häufig sehr un- nichts. Erst seit
terschiedliche Ursachen. Daher sind unterschiedliche The-
Ärztlicher Direktor
der Abteilung Innere Medizin rapieansätze notwendig“, sagt Professor Nisar Malek. Der die Zusammen
am Universitätsklinikum Tübingen
Ärztliche Direktor der Abteilung für Gastroenterologie, He- hänge zwischen
patologie und Infektionskrankheiten des Universitätsklini-
kums Tübingen leitet auch das Zentrum für Personalisier- Klimawandel
te Medizin (ZPM), ein Zusammenschluss der Universitäten
Tübingen, Freiburg, Heidelberg und Ulm. Malek ergänzt:
und Gesundheit
„Die Prinzipien der personalisierten Medizin werden bei immer deut
immer mehr Krankheitsbildern angewandt, beispielsweise
bei immunologisch bedingten Erkrankungen wie Rheuma licher werden,
oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen.“ In Tü-
schaffen wir es,
bingen wurden sogenannte molekulare Tumorboards etab-
liert: In den interdisziplinären Meetings besprechen Exper- die Menschen
tinnen und Experten aus Molekularbiologie, Humangenetik
zu erreichen«
Bild: Verena Müller
und Bioinformatik spezifische Therapien für einzelne Pati-
enten. Etwa auf Basis des genetischen Tumorprofils. Das
bedeutet neue therapeutische Möglichkeiten
Dr. Robin Maitra
für die Patienten, bei denen früher die Therapie
Mitglied der Allianz
ausgereizt war. srö medizin.uni-tuebingen.de Klimawandel und
Gesundheit
Prof. Dr. Nisar Malek
Nisar Malek ist seit 2011 Ärztlicher Direktor der
Abteilung Innere Medizin I am Uniklinikum Tü-
bingen. Er promovierte am Institut für Mole-
kularbiologie der Medizinischen Hochschule
Hannover (MHH). Nach Forschungsjahren am
Fred Hutchinson Cancer Research Center in
Seattle kehrte er 2001 zurück und folgte
2008 einem Ruf der MHH auf die Profes-
Bild: K. Doering
sur für Zellproliferationskontrolle.
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Seite 5 TREFFPUNKT
UMFRAGE WAS BRAUCHT DAS LAND FÜR EINE BESSERE GESUNDHEITSVERSORGUNG?
Baden-Württemberg steht kurz vor der Landtagswahl. Das vergangene Jahr hat Stärken und Schwächen des Gesund-
heitswesens offenbart. Welche gesundheitspolitischen Themen sollen im neuen Landtag im Mittelpunkt stehen?
Die Ausbildung muss sich ändern Wichtig ist der Strukturerhalt
Die Schulgeldfreiheit an privaten Phy- Oberste Priorität hat die Erhaltung und
siotherapieschulen in Baden-Württem- Stärkung der regionalen Versorgungs-
Bild: Physio-Deutschland
berg ist längst überfällig, auch aufgrund strukturen mit vertragspartnerschaftli-
Bild: KZV BW
des Fachkräftemangels. Parallel sollte die chen Lösungen und einer baden-würt-
hochschulische Ausbildung ausgebaut tembergischen Landesaufsicht. Wichtig
werden, um eine evidenzbasierte Patien- sind auch der Erhalt freiberuflicher Struk-
Hannah tenversorgung zu ermöglichen. Als Lan- Dr. Ute Maier turen, die Stärkung der Selbstverwaltung
Krappmann Vorstandsvorsitzende der
Vorsitzende
desverband setzen wir uns weiterhin für und die Fortführung des jetzigen Sys-
Kassenzahnärztlichen
Physio-Deutschland BW eine Physiotherapeutenkammer ein. Vereinigung BW tems ohne Einheitsversicherung.
Arztpraxen brauchen Förderung Bürgernähe bleibt unersetzlich
Die ambulante Versorgung hat sich gerade Wir gehen davon aus, dass auch die
Bild: LAV Baden-Württemberg
in der Pandemie bewährt. Die Menschen neue Landesregierung die gute, dezent-
Bild: Medi-Verbund
mussten nicht in die Klinikambulanzen, rale und flächendeckende Versorgungs-
sondern wurden in den Praxen aufgefan- struktur im Gesundheitswesen trotz al-
gen. Doch gab es weder e ine strukturel- ler Digitalisierung erhält und stärkt. Nicht
le finanzielle Unterstützung für die Praxen erst in der Pandemie hat sich gezeigt,
noch für die Medizinischen Fachangestell- Dr. Werner wie unersetzlich bürgernahe Versorgung Tatjana Zambo
Baumgärtner Vizepräsidentin des
ten. Mehr Wertschätzung und Förderung Vorstandsvorsitzender
ist und welche wichtige Rolle dabei auch
Landesapothekerverbands
wären deshalb erwünscht. MEDI Baden-Württemberg den Vor-Ort-Apotheken zukommt. Baden-Württemberg e. V.
FALSCH NACHRICHTEN
Verändert der mRNA-Impfstoff
unser Erbgut?
Derlei irreführende Behauptungen werden in den sozialen
Medien verbreitet. Ein Blick auf die Fakten gibt Entwarnung
Bereits eine ganze Weile bevor Edith Kwoizalla am 26. Dezember als
erste Deutsche gegen Corona geimpft wurde, tauchten im Netz krude
Thesen über das Vakzin auf, das auf der mRNA-Technologie basiert. Es
greife ins menschliche Erbgut ein, behauptet etwa ein Dr. med. Micha-
el Spitzbart auf Facebook. Dem widerspricht der AOK-Experte Dr. Jür-
gen Bleil klar: „Warnungen vor Erbgutschäden sind unbegründet und
verursachen unnötig Ängste.“ Die Abkürzung mRNA steht für mes-
senger-Ribonukleinsäure, die auch als Boten-RNA bezeichnet wird.
mRNA-Impfstoffe bestehen aus der genetischen Information für einen
oder mehrere bestimmte Bestandteile der Viren. Im Fall des Coronavi-
rus ist es das Spike-Protein oder Teile davon. Bei der Impfung werden
diese Erbinformationen in die menschlichen Zellen eingeschleust – al-
lerdings nur in das Zellplasma. Die mRNA des Impfstoffs und die DNA
des Zellkerns kommen dabei gar nicht miteinander in Kontakt. Ist die
Bild: iStock.com © Abscent84
mRNA in den menschlichen Zellen angekommen, können diese dank
des darauf gespeicherten Plans das Virus-Protein nachbauen und dem
Immunsystem präsentieren. Nach Ausführung der „Bauanleitung“ wird
die RNA wieder vollständig im Körper abgebaut. gh
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Seite 6 TREFFPUNKT
KREUZVERHÖR
TAT E N & TAT S A C H E N
KREUZ VERHÖR
Hat unser Gesundheitswesen
Das Tabu durchbrechen
die richtige Finanzierungsbasis? Burnout ist noch immer ein
Zweifel daran werden laut Tabu. Viele Unternehmer glau-
ben, so etwas gebe es bei ihnen
Jetzt bringt auch Rainer Schlegel den Umstieg auf ein nicht. Dabei, so Internist Gün-
steuerfinanziertes Gesundheitssystem ins Spiel ther Limberg, haben sich die be-
trieblichen Fehlzeiten wegen
Sie sprechen sich für ein psychischer Erkrankungen inner-
steuerfinanziertes Gesund- halb von zehn Jahren verdop-
heitssystem aus. Warum?
Dr. Günther pelt. Ursache sei oft der Druck
Limberg
Wir sollten erstens darüber nach- am Arbeitsplatz. Limberg ist Vor-
Facharzt für Innere
denken, wie man mit dem gegen- Medizin in Bad sitzender der Initiative Burnout
Wildbad und
wärtigen Mitteleinsatz bei guter IBO, die Betroffene und Betriebe
Bild: BSG/PicturePeople Kassel
Vorsitzender der
medizinischer Qualität und ho- Initiative Burnout über Burnout informiert.
her Arbeitszufriedenheit des Ge- burnout-ibo.de
sundheitspersonals dauerhaft aus-
kommt. Zweitens erleben wir
»Wir brauchen derzeit, dass die Beitragsmittel Neue Facharzt-Qualifikation
zukunftsfähige nicht ausreichen werden, wenn der Kerstin Kunz ist eine der ersten
Gesamtsozialversicherungsbeitrag „Klinischen Akut- und Notfallme-
Strukturen« 40 Prozent nicht übersteigen soll. dizinerinnen“ in Baden-Württem-
Drittens ist kaum jemandem zu er- berg. Die spezielle Facharztwei-
Prof. Dr. Rainer Schlegel
klären, weshalb die Krankenkas- terbildung ist künftig für Leiter
Präsident des
Bundessozialgerichts sen bei ihren Versicherten Beiträge einer Notaufnahme verpflichtend,
nach der Höhe ihres Arbeitsent- die Teil des Notfallstufenkonzepts
gelts oder ihrer Rente erheben, das Geld dann in einen Topf – den sind. Chefärztin Kunz: „Das St.
Gesundheitsfonds – werfen, um Zuweisungen nach der Morbiditäts- Elisabethen-Klinikum an der Ober- Dr. Kerstin
Kunz
struktur ihrer Versicherten zu erhalten. Viertens halte ich eine Steuer- schwabenklinik in Ravensburg er-
Chefärztin der Not-
finanzierung nach Maßgabe der wirtschaftlichen Leistungsfähigkeit füllt mit der umfassenden Notfall- aufnahme der Ober-
schwabenklinik am
aller natürlichen und juristischen Personen für gerechter. versorgung die Anforderungen
St. Elisabethen-Klini-
der höchsten Stufe.“ kum in Ravensburg
Lautet die Lektion nicht eher: mehr Augenmaß bei den
finanziellen Effekten von Gesetzen?
Die Flut an Gesetzen im Bereich Gesundheit und Soziales auch aus Schutz für Risikogruppen
der Zeit vor Corona überfordert mittlerweile selbst Fachleute. Man Im Kampf gegen das Coronavirus
kommt schlicht nicht mehr mit. Wer laut ruft, wird bedient und er- geht Tübingen seit dem Frühjahr
hält sein Gesetz. Nachhaltigkeit der Finanzierung spielt offenbar kei- vergangenen Jahres einen Son-
ne Rolle. Die Sache sähe anders aus, wenn die Krankenkassen tat- derweg: Um vulnerable Grup-
sächlich über eine nennenswerte Autonomie verfügten, wenn die pen zu schützen, verschickte die
Verantwortung und Gestaltungsmacht für die Einnahmen wie die Stadt unter anderem kostenlo-
Ausgaben in einer Hand läge und man von einem echten Kassen- se FFP2-Masken an alle Senioren.
wettbewerb reden könnte. Auch möglichst flächendecken-
Dr. Lisa de Testungen gehören mit zum
Bräuchten wir nach Ihren Vorstellungen eine Einheits- Federele
Tübinger Weg. Lisa Federle, die
kasse und die private Krankenversicherung würde nur Leitende Notärztin
und Pandemie- das Konzept der Stadt maßgeb-
noch das Zusatzgeschäft machen? beauftragte des
lich mitgestaltet hat, ist mit einer
Landkreises
Bilder: Initiative Burnout IBO , Felix Kästle, DRK
Mir geht es nicht um die Zerschlagung der Strukturen. Ich sehe aber Tübingen mobilen Schnellteststation des
nicht, dass unter den gesetzlichen Kassen ein Wettbewerb stattfin- DRKs fünf Tage die Woche insbe-
det, der diese Bezeichnung wirklich verdient, oder dass der Wettbe- sondere in den Alten- und Pfle-
werb für den hohen qualitativen Stand unserer Gesundheitsversor- geheimen unterwegs.
gung verantwortlich wäre. Wir müssen überlegen, welche Strukturen
nicht mehr zeitgemäß und welche zukunftsfähig sind. ink
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Seite 7 TREFFPUNKT
ZEITSPRUNG
Kostenbremse und Zankapfel:
Das AMNOG wird zehn Jahre
Erinnert sich noch jemand an ei-
nen Bundesgesundheitsminister
Philipp Rösler? Vermutlich nicht
sehr viele, obwohl die gesetzli-
che Krankenversicherung (GKV)
dem drahtigen Niedersachsen
Bild: K. Doering
eines der weltweit am meisten
bewunderten Gesundheitsge-
setze verdankt: das Arzneimit-
telmarkt-Neuordnungsgesetz antritt im Oktober 2009 nahm so waren es 2019 bereits 3,15 dazu. Zankapfel ist aber immer
(AMNOG). Das feierte kürzlich sich Rösler unter großem Pro- Milliarden Euro. Hersteller ha- noch das erste Jahr: In dem
zehnten Geburtstag. Am 1. Ja- test der Pharmaindustrie den ben bei Einführung eines neu- darf der Hersteller für sein Me-
nuar 2011 trat es in Kraft. In Medikamentenbereich vor. en Medikaments dem Gemein- dikament einen selbst gewähl-
den Neunziger- und Nullerjah- Mit zwei Sparpaketen dämm- samen Bundesausschuss ein ten Preis aufrufen. Da in dieser
ren war die Welt noch eine an- te er den Ausgabenanstieg Dossier vorzulegen. Ergibt das Zeit viele Hersteller extrem ho-
dere. Freude am Nachkriegs- ein. Während in der GKV zu- Bewertungsverfahren einen Zu- he, teils sechsstellige Summen
wachstum machte zunehmend nächst Röslers Preismoratorium satznutzen, sollen GKV-Spit- verlangen (Stichwort: Zolgens-
der Sorge vor der Unbezahl- eine starke Wirkung entfalte- zenverband und Hersteller ma), fordert die AOK einen In-
barkeit des medizinischen Fort- te, ist es nun auch das mit dem einen angemessenen Preis aus- terimspreis, der sich an der
schritts Platz. Kostenexplosio- AMNOG eingeführte Preisbil- handeln. Zeigt es keinen Zu- Vergleichstherapie orientiert
nen wurden ausgemacht, auch dungsverfahren. Sparten die satznutzen, gilt ein Festbetrag. und nach der Preisverhandlung
im Arzneimittelsektor. Weni- Krankenkassen 2013 lediglich Alle Beteiligten lernen im AM- rückwirkend durch den Erstat-
ge Monate nach seinem Amts- 114 Millionen Euro dadurch, NOG-Verfahren kontinuierlich tungspreis ersetzt wird. ink
PRO KONTRA
Klaus Mugele Ist Massentierhaltung Dr. Felix Prinz
zu Löwenstein
noch vertretbar?
Vizepräsident des
Landesbauernverbandes Vorsitzender des Bundes
Ökologische Lebensmittel-
wirtschaft e.V. (BÖLW) Bild: BÖLW
Bild: LBV
»Tierschutzstandards sind hoch« »Mit Bio gelingt der Umbau«
Wie wichtig eine regionale Lebensmittelversorgung ist, hat uns Nutztierhaltung, die mit Nährstoffüberschüssen Trink-
die Coronakrise schonungslos gezeigt. Dazu gehört auch die wasser und Öko-Systeme schädigt, auf Soja-Futter aus
Versorgung mit hochwertigen tierischen Produkten wie Fleisch, dem Urwald angewiesen ist, die Klimakrise anheizt und
Milch und Eiern. Nirgendwo auf der Welt sind die Umwelt- und Tiere wie industrielle Werkstücke behandelt, ist nicht
Tierschutzstandards so hoch wie in Deutschland. Das spiegelt mehr vertretbar. Auch ein Konsum, der billigste Produk-
sich etwa in den Haltungsbedingungen unserer Tiere wider, te verlangt und mehr Fleisch verzehrt als gesund ist, muss
die wir in den vergangenen Jahren weiter verbessert haben. aufhören. Mit Bio gelingt der Umbau an beiden Stellen.
Wir stellen uns auch künftig den Wünschen der Konsumenten. Denn Öko-Bauern halten ihre Tiere artgerecht mit Aus-
Daher fordern wir von der Politik, mit uns Bauern ein System lauf und Platz – und nur so viele Tieren pro Land wie ihre
zu entwickeln, um die Wünsche nach niedrigen Lebensmittel- Flächen auch Futter hergeben. Weil diese Qualität Kun-
preisen und gleichzeitig mehr Tierwohl nachhaltig wirtschaft- den überzeugt, sind sie bereit, deutlich höhere Preise zu
lich für unsere Bauernfamilien in Einklang zu bringen. Nur mit akzeptieren. Und die sind auch die Bedingung für einen
Schlagworten wie ‚Gute Lebensmittel zu fairen Preisen‘ lassen Umbau der Tierhaltung, der den Bauernfamilien eine Zu-
sich diese Herausforderungen nicht lösen. kunft gibt.
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Ein Kreuz
für Gesundheit
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Seite 9 SEISMOGRAF
Im März wird in Baden-Württemberg gewählt.
Für die AOK und ihre Partner steht fest, was in der neuen Legislaturperiode
für die Themen Gesundheit und Pflege getan werden muss
W
ie die Wahl auch tenwissen generieren zu können“, sagt Kliniksektor zu verbessern, müssten Quali-
ausgeht, eines Nadia Mussa, AOK-Krankenhaus-Expertin. tät und Patientenbedürfnisse im Vorder-
steht jetzt schon Die Kernaufgaben der stationären Versor- grund stehen. Eine Schlüsselrolle spiele die
fest: Um das Ni- gung sollten in großen, fachlich breit auf- Entwicklung der Grundversorgung, bei der
veau der Gesund- gestellten Hochleistungszentren liegen. In ambulante Fach- und Hausärzte mit der
heitsversorgung im Land weiterzuentwi- der Fläche werden wohnortnahe Angebote pflegerischen Akutversorgung gut zusam-
ckeln, braucht es starkes Engagement. Die der Grundversorgung gebraucht. menarbeiten sollten. Mussa: „Um die sek-
Coronapandemie hat nicht nur gezeigt, „Wir wollen eine qualitativ hochwertige, torenübergreifende Versorgung möglich zu
wie leistungsfähig das Gesundheitswesen flächendeckende und effiziente Patienten- machen, muss die Politik den rechtlichen
im Südwesten ist, sondern auch die Prob- versorgung, die mit ausreichend Personal Rahmen schaffen.“ Auch die Digitalisierung
leme veranschaulicht. Für die AOK Baden- sowie zeitgemäßer medizinischer Ausstat- braucht eine übergeordnete Strategie. Die
Württemberg und ihre Partner stehen die tung der Krankenhäuser sichergestellt politischen Weichen müssten auf Bundes-
Prioritäten fest: wird“, sagt Piepenburg. Für die AOK be- wie auf Landesebene richtig gestellt wer-
deutet das: zentralisierte Strukturen mit Kli- den, so Detlef Piepenburg: „Vor allem je-
PERSPEKTIVEN FÜR KRANKENHÄUSER niken, die sich bei komplexen Eingriffen doch braucht es Einigkeit zwischen Kassen
Über die Kliniklandschaft in Baden- stärker spezialisieren. „Größere Einrichtun- und Kliniken.“
Württemberg wird seit Langem disku- gen können auch besser auf Krisen, wie
tiert. Das Land hat einen Reformkurs einge- jetzt die Coronapandemie, reagieren und RETTUNGSDIENST DIGITAL
schlagen und ist damit, nach Einschätzung sind meist besser ausgestattet als kleine „Der Rettungsdienst von morgen muss ef-
der AOK-Baden-Württemberg, prinzipi- Generalisten“, so Mussa. Um Strukturen im fizient organisiert und digitalisiert werden“,
ell auf dem richtigen Weg. Die Coronapan- fordert AOK-Fachmann Marc Steigerwald.
demie hat den Druck noch einmal erhöht. Derzeit gebe es in Baden-Württemberg mit
Denn das Virus verschärft die bekannten 34 Integrierten Leitstellen sehr viel Infra-
Probleme: „Die Krankenhäuser leiden un- struktur. Eine Leitstelle mit zentralem Ser-
ter fehlendem Personal, der unzureichen- versystem, das in ein digitalisiertes Netz-
Bild: © BWKG
den Finanzierung ihrer Kosten und einer werk mit dezentralen Arbeitsplätzen für die
überbordenden Bürokratie“, bestätigt Det- Disponenten eingebunden ist, könnte die
lef Piepenburg, Vorstandsvorsitzender der Voraussetzung für eine flexible, standort-
Baden-Württembergischen Krankenhaus unabhängige und ausfallsichere Leitstellen-
gesellschaft. struktur bieten. Aus Sicht der AOK sollte
Aus Sicht der Gesundheitskasse sind mit das neue Leitstellengesetz daher keine ein-
55.678 Betten zwar genügend Kapazitäten »Die Kliniken schränkenden Vorgaben enthalten, die ei-
vorhanden, die Strukturen sind jedoch leiden unter ner zukunftsfähigen Leitstellenstruktur ent-
nicht durchweg zukunftsfähig – gerade mit gegenstehen, indem etwa eine bestimmte
fehlendem Personal
Blick auf die Vielzahl kleiner Kliniken im Anzahl von Leitstellen oder auch der Auf-
Land. Auch beim Einsatz neuer Technolo-
und unzureichender enthalt von Disponenten „in einem Raum“
gien kommen die Kliniken nicht schnell ge- Finanzierung« verbindlich vorgeschrieben wird.
nug voran. „Eine gute Versorgung bemisst Dort, wo neue Rettungswachen errich-
sich nicht nach der Anzahl der Kranken- Detlef Piepenburg tet werden, müsse das Land ausreichende
Vorstandsvorsitzender der
häuser. Viel wichtiger sind sinnvolle Struk- Fördermittel bereitstellen. Für die Kranken-
Baden-Württembergischen
turen und Leistungsbündelung, um Exper- Krankenhausgesellschaft kassen ist es nur schwer möglich, zusätzlich
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Krankenhäuser entlastet. „Das muss die terstützung der Ärzte durch Delegation an
neue Landesregierung berücksichtigen medizinische Fachangestellte stellen die Se-
und die Förderprogramme für den nie- lektivverträge dar. Die AOK Baden-Würt-
dergelassenen Bereich weiterführen oder temberg bietet seit über zehn Jahren die
auch die Ausweitung der Studienplätze Hausarztzentrierte Versorgung als Alternati-
Bild: © DRK
konsequent sichern“, sagt Norbert Metke, ve zur Regelversorgung an und befördert
Vorsitzender des Vorstands der Kassenärzt- damit auch die Digitalisierung, da sich die
lichen Vereinigung Baden-Württemberg. teilnehmenden Mediziner elektronisch ver-
Die demografische Entwicklung stellt die netzen. Über 1,7 Millionen AOK-Versicherte
ärztliche Versorgung vor eine große He haben sich bis dato in den Selektivvertrag
rausforderung. Ein Drittel aller Hausärzte eingeschrieben. „Der hausärztliche Beruf
»Die Finanzierung verabschiedet sich in den kommenden fünf muss attraktiver werden. Wie das unter an-
der erforderlichen Jahren in den Ruhestand und bereits heute derem gehen könnte, zeigen die Ergebnisse
Infrastruktur muss kann nicht mehr jede frei werdende Stelle der Selektivverträge“, bestätigt Metke. Ne-
besetzt werden. Und bei den Fachärzten ben einer adäquaten Vergütung müssten
an der Realität
sieht es bei vielen Gruppen kaum besser für den KV-Vorsitzenden andere Rahmen-
ausgerichtet sein« aus. „Die Landesregierung geht mit der bedingungen der Anstellung von Ärztinnen
Landarztquote und der Einrichtung zusätzli- und Ärzten und der Gründerbefugnis von
Barbara Bosch
cher Studienplätze und eines entsprechen- Medizinischen Versorgungszentren her.
Präsidentin des
Deutschen-Roten-Kreuz-Landesverbands den Studienprofils in die richtige Richtung“, Auch die AOK spricht sich für Primärversor-
Baden-Württemberg e.V. sagt AOK-Experte Jürgen Graf,„aber es gungszentren als Baustein für die Versor-
braucht ein großes Gesamtpaket.“ Die gung der Zukunft aus. Gelungenes Beispiel
zu den Vorhalte- und Betriebskosten des Strukturen müssten auf die geänderten Be- dafür sei der Gesundheitscampus, der gera-
Rettungsdienstes bestehende Förderlücken dürfnisse junger Mediziner angepasst wer- de in Calw entsteht (siehe Seite 12).
zu kompensieren. Barbara Bosch, Präsiden- den. Dazu gehörten mehr Möglichkeiten zu
tin des DRK-Landesverbands Baden-Würt- Festanstellungen und zur Zusammenarbeit ANSCHUB FÜR DIE PFLEGE
temberg, formuliert es so: „Die Finanzie- mit Kollegen. Die Berufsgruppe klagt vor al- Bundesweit gibt es in Baden-Württemberg
rung der erforderlichen Infrastruktur muss lem über steigende Bürokratie – auch mit die höchste Lebenserwartung und nur 3,6
an der Realität ausgerichtet sein.“ Blick auf die Digitalisierung im Gesund- Prozent der Bevölkerung sind pflegebedürf-
Die AOK spricht sich zudem für neue heitswesen. Eine Option für bessere Ver- tig. Das ist zwar ein im Vergleich geringer
und landesweit einheitliche Planungsgrö- zahnung bei der Behandlung oder die Un- Anteil, bedeutet dennoch, dass im Südwes-
ßen aus, die die Prozess- und Ergebnisqua- ten aktuell 400.000 Menschen Unterstüt-
lität des Rettungsdienstes berücksichtigen. zungs- oder Pflegebedarf haben. Eine gro-
„Die Hilfsfrist als alleiniges Planungskriteri- ße Herausforderung für die Familien, für die
um ist ungeeignet, da sie nur die Anfahrts- Pflegenden und die gesamte Gesellschaft –
zeit zum Notfallort umfasst, aber nichts vor allem vor dem Hintergrund der demo-
Bild: © KV BW
zum Therapieergebnis oder der Zustands- grafischen Entwicklung.
veränderung des Patienten aussagt“, Die Stärkung der Pflegekräfte ist ei-
begründet Steigerwald. Auch dürfe die Pla- ne wichtige Aufgabe. Dazu gehören auch
nung nicht an den Stadt- oder Landkreis- Hilfs-, Hauswirtschafts- und Betreuungs-
grenzen aufhören, sondern müsse regione- kräfte, die am Gesamtsetting Pflege betei-
nübergreifend erfolgen. Nur so kann ligt sind. „Professionell Pflegende müssen
gewährleistet werden, dass die Rettungs- entlastet werden, sie brauchen unbedingt
wagen auch wirklich dort sind, wo sie die
»Der Hausarztberuf mehr Zeit für die Pflege. Das erreichen
größtmögliche Wirkung erzielen. muss attraktiver wir durch eine angemessene Personal-
werden. Wie das ausstattung und indem wir mehr Ausbil-
ARZTBERUF IM WANDEL
unter anderem dungsplätze fördern. Insbesondere jun-
In der Coronapandemie haben sich die ge Menschen müssen motiviert werden,
gehen könnte, zeigen
ambulanten Strukturen als das Rückgrat in die Pflege zu gehen“, sagt Annette Ho-
der Versorgung erwiesen. So haben die
die Ergebnisse der luscha-Uhlenbrock, Vorstandsvorsitzende
niedergelassenen Ärzte in Baden-Würt- Selektivverträge« der Liga der freien Wohlfahrtspflege in Ba-
temberg im ersten Halbjahr 2020 knapp den-Württemberg. AOK-Pflege-Expertin
eine halbe Million Patienten mit Infekt bei Dr. med. Norbert Metke Britta March unterstreicht: „Dem Mangel
Vorsitzender des Vorstands der
Covidverdacht und 80 Prozent der Co- an Pflegefachkräften kann mit einem Fach-
Kassenärztlichen Vereinigung
vid-Positiven versorgt und dadurch die Baden-Württemberg und Skill-Mix, Kompetenzkonzepten und
1/2021Seite 11 SEISMOGRAF
eniger Überregulierung effektiv begegnet
w onären Pflege geplant. Das bedeutet bei S TA N D P U N K T
werden – da müssen wir endlich ran.“ der derzeitigen „All-inclusive-Leistungs-
Natürlich steht immer auch die Finan- inanspruchnahme“ steigende Kosten für
zierung im Fokus. In der angekündigten die Pflegeversicherung. March warnt: „Die
Pflegereform ist die Deckelung des Eigen- Pflegeversicherung ist ein höchst komplexes
Bild: AOK
anteils für Pflegebedürftige in der stati- Sozialversicherungssystem, das nicht noch Johannes Bauernfeind
unübersichtlicher werden darf.“ Dabei be- Vorstandsvorsitzender der
AOK Baden-Württemberg
stünde in vielen Bereichen Handlungsbe-
darf. Dass das Kurzzeitpflegeangebot er-
weitert werden muss, stehe außer Frage
Bild: © Uta Rometsch Fotografie
– aber nicht, ohne die Zusammenhänge mit
Leistungen wie Verhinderungspflege zu be-
Gesundheit ist
trachten. „Wir wollen die bestmögliche Ver- regional
sorgung und haben den Anspruch, Prä-
ventions- und Reha-Angebote auszubauen Gesundheit ist ein hohes Gut. Sie zu
– unbedingt auch in Pflegesettings“, so erhalten, ist für jeden Menschen exis-
March. Autonomie, Selbstbestimmtheit und tenziell. Umso wichtiger sind gute
»Insbesondere junge Teilhabe seien alternativlos. Drei Viertel aller Programme zur Gesundheitsvorsor-
ge und beste Strukturen in der Be-
Menschen müssen Pflegebedürftigen wohnen zu Hause. „Die
Quartiere – also Stadtteile oder Gemeinden handlung. Die Pandemie hat die Leis-
motiviert werden, in – müssen sich in einer Weise entwickeln, tungsfähigkeit und Flexibilität des
die Pflege zu gehen« dass alle Altersgruppen in ihrer Vielfalt ein- baden-württembergischen Gesund-
gebunden werden“, sagt Holuscha-Uhlen- heits- und Pflegewesens und seiner
Dr. Annette Holuscha-Uhlenbrock brock. Nicht zuletzt habe die Coronakrise Akteure unter Beweis gestellt. Das
Vorstandsvorsitzende der
gezeigt, wie unerlässlich Digitalisierungs von der Landesregierung vor zwei
Liga der freien Wohlfahrtspflege
in Baden-Württemberg prozesse in der Pflege sind. awa, as, af, ml Jahren initiierte Forum Gesundheits-
standort Baden-Württemberg erlangt
vor diesem Hintergrund eine ganz
neue politische Dimension. Versor-
Das fordert die AOK Baden-Württemberg gung passiert eben regional. Und des-
halb ist es wichtig, gerade bei Land-
Das Gesundheitswesen muss resilienter gegen Pandemienw erden. Das von tagswahlen darauf zu achten, was in
der Landesregierung initiierte Forum Gesundheitsstandort Baden-Württemberg der Gesundheitspolitik geplant ist.
hat wichtige Weichen gestellt. Regionale, vernetzte Strukturen sollten noch Die AOK Baden-Württemberg
stärker fokussiert werden. wird jede vom Land eröffnete Mög-
lichkeit nutzen, die Versorgungs-
Die Coronakrise zeigt: Telemedizin ist eine sinnvolle Ergänzung zu bisherigen strukturen voranzubringen. Mit
Behandlungsmöglichkeiten. Digitalisierung muss Bestandteil einer übergeordne- unserer Hausarztzentrierten Ver-
ten Versorgungsstrategie werden. Das Ziel sind aufeinander aufbauende Versor- sorgung und den angeschlossenen
gungsstrukturen, kein Flickenteppich an Kleinstlösungen. Facharztverträgen leisten wir schon
lange einen wichtigen Beitrag, um
Die Reform der Krankenhauslandschaft gilt es fortzusetzen. Große Kliniken beispielsweise auch die Versorgung
mit verschiedenen Fachgebieten können mehr Qualität in der Patientenversor- im ländlichen Raum sicherzustellen.
gung bieten. Die Weiterentwicklung sollte nach Versorgungsstufen ausgerichtet Im Bereich Telemedizin, der elektro-
und Qualität als messbares Planungsinstrument eingeführt werden. nischen Arztvernetzung oder bei der
Pflege und ihrer Verknüpfung mit
In der ambulanten Versorgung sind verlässlich wohnortnahe und bedarfs- Rehabilitation und Prävention sind
orientierte Strukturen sicherzustellen. Die Attraktivität des Hausarztberufs muss wir und unsere Partner Impulsgeber
erhöht werden, etwa durch die Unterstützung von Selektivverträgen. im Land. In diese Richtung muss es
für uns weitergehen, denn Gesund-
Pflegeleistungen müssen den Pflegebedürftigen und ihren Familien mehr heit bedeutet, nah bei den Men-
Lebensqualität und Teilhabe sichern. Sie sollten künftig unabhängig vom Wohnort schen und ihren Realitäten vor Ort
erbracht werden – Schluss mit ambulant und stationär. Pflege muss weiter zu sein.
entbürokratisiert, vernetzt und intelligent unterstützend digitalisiert werden.
1/2021Seite 12 GESUNDHEIT & VERSORGUNG
Bild: Medizinkonzept Landkreis Calw
Vereint: Ambulante und stationäre
Versorgung auf einem Campus
Ein Leuchtturmprojekt für
den ländlichen Raum
Der Gesundheitscampus Calw soll 2023 eröffnet werden. Im Mittelpunkt steht die
sektorenübergreifende Zusammenarbeit der beteiligten Gesundheitsakteure
A
lbrecht Reusch, De- ausärztliches Primärversorgungszentrum,
h a nderem mit der Abordnung von Gisela
zernent im Land- ein Kardiologe, Kinderärzte, Physiothera- Daul, Projektleiterin Kommunale Gesund-
ratsamt in Calw, pie, eine Diabetes- und Wundambulanz, heitsprojekte von der AOK-Hauptverwal-
ist vom Erfolg des ein Pflegestützpunkt sowie ein AOK-Ge- tung, ins Projektteam. „Es ist ein sehr wich-
Gesundheitscam- sundheitszentrum angesiedelt werden. tiges Zeichen, das in Calw gesetzt wird“,
pus überzeugt. In der Kreisstadt im Nord- sagt Bauernfeind. „Für eine wohnortnahe
schwarzwald entsteht auf einer 6,5 Hektar »Wir schaffen ein Versorgung im ländlichen Raum brauchen
großen Fläche im Stammheimer Feld III ein wir mehr solcher patientenorientierter und
innovatives Medizinkonzept. Das 100 Mil-
interdisziplinäres sektorenübergreifender Initiativen“, erläu-
lionen Euro schwere Bauprojekt mit Kran- und fachlich tert der AOK-Chef mit Blick auf die bevor-
kenhaus und momentan vier weiteren vor- hochwertiges stehende Landtagswahl.
gesehenen Gesundheitseinrichtungen medizinisches Im September letzten Jahres informier-
mit den Schwerpunkten Psychosomatik/ te sich Manfred Lucha, Landesminister für
Angebot«
Psychiatrie, Nephrologie, Kurzzeitpfle- Soziales und Integration, vor Ort zum ak-
ge und dem Haus der Gesundheit gilt tuellen Stand. Lucha ist sich sicher, dass al-
Helmut Riegger
schon jetzt als Beispiel für eine zukunfts- Landrat des Landkreises Calw
le Beteiligten des Gesundheitscampus in
fähige Gesundheitsversorgung im länd- die Kategorie „Überzeugungstäter“ fallen.
lichen Raum. Im Mittelpunkt steht eine Anfragen von weiteren Fachärzten liegen Diese brauche es auch, um ein Projekt in
patientenzentrierte und intersektorale Zu- vor. „Mit dem Gesundheitscampus schaf- dieser Größenordnung stemmen zu kön-
sammenarbeit. „Ambulante und statio- fen wir ein herausragendes medizinisches nen. Bei seinem Besuch sagte er außer-
näre Versorgung, Gesundheitsförderung, Angebot, bei dem alle Akteure zum Woh- dem eine erste Förderrate des Landes für
Pflege, Rehabilitation, Arzneimittelversor- le der Patientinnen und Patienten inten- den Neubau des Krankenhauses in Höhe
gung und soziale Angebote sollen über siv zusammenarbeiten“, sagt der Calwer von vier Millionen Euro zu. stef
gemeinsame Versorgungspfade und Digi- Landrat Helmut Riegger. Dem stimmt Jo-
talisierung vernetzt werden“, erläutert Al- hannes Bauernfeind, Vorstandsvorsitzen- WEITERE INFORMATIONEN:
Projektleiter Albrecht Reusch, albrecht.reusch@
brecht Reusch, der das Gesamtprojekt lei- der der AOK Baden-Württemberg, zu.
kreis-calw.de, und Gisela Daul, Projektleiterin Kommunale
tet. Im Haus der Gesundheit sollen ein Die AOK unterstützt das Vorhaben, u nter Gesundheitsprojekte, gisela.daul@bw.aok.de
1/2021Seite 13 GESUNDHEIT & VERSORGUNG
Kompetenz für Krisenzeiten S TA N D P U N K T
Einen Sozialen Dienst kennen viele nur aus der Klinik. Doch die AOK
Baden-Württemberg hat auch einen. Der ist nun sogar Satzungsleistung
Bild: privat
Thorsten Kapitzki-Nagler
H
and aufs Herz: Sich im AOK-Datensystems planen und orga- Experte für den Sozialen Dienst
und Case Management bei der
deutschen Gesundheits- nisieren wir eine hochwertige und be- AOK Baden-Württemberg
wesen zurecht zu finden, darfsgerechte Versorgung. Ob die Versi-
ist nicht immer leicht. Das System ist cherten sich direkt an unseren Sozialen
SOZIALER DIENST
einfach zu komplex. Schlägt sich eine Dienst wenden oder über Netzwerke
Patientin oder ein Patient mit einem wie zum Beispiel Hausärzte oder Kran-
stark belastenden Problem herum, fühlt kenhäuser vermittelt werden, ist dabei Reden und
sie oder er sich schnell auf verlorenem unwesentlich“, erläutert Elisa Kirschner,
Posten: Welche Optionen gibt es, was ist Kommunikationsbeauftragte des Refe- handeln
die beste für mich, was muss ich dabei rats Sozialer Dienst und Case Manage-
beachten? Sich hier einen Überblick zu ment bei der AOK. Vor einigen Tagen erhielten wir
verschaffen, kostet Kraft und Zeit, die Die AOK Baden-Württemberg geht – einen Anruf. Eine vom Sozialen
man in der Situation einfach nicht hat. und das ist bundesweit bislang einma- Dienst betreute ältere, chronisch
Was fehlt, ist eine kompetente, helfende lig – inzwischen noch einen Schritt wei- kranke und bewegungseingeschränk-
Hand, die die Möglichkeiten mit einem ter als andere Krankenkassen: Sie hat te Dame sei zum Facharzt überwie-
durchgeht – egal, ob es um eine Krebs- den Sozialen Dienst als Satzungsleis- sen worden. Dieser sei 25 Kilometer
erkrankung, eine Depression oder eine tung verankert. Seit dem 14. November entfernt, es gebe keine Busverbin-
Pflegebedürftigkeit geht. 2019 haben alle AOK-Versicherten einen dung und die Kasse bezahle ja keine
Die AOK Baden-Württemberg hat Rechtsanspruch auf Leistungen des Sozi- Taxis. Solle man nun den Facharztter-
dies schon vor Jahren erkannt und einen alen Dienstes. „Das ganze Jahr 2020 ha- min absagen oder die Dame aus dem
Sozialen Dienst aufgebaut. Er hat 200 ben wir die Prozesse, Methoden und Zu- Programm streichen? „Weder noch“,
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aus gangswege angepasst. Im Januar 2021 lautete meine Antwort. „Wenn die
den Disziplinen Sozialpädagogik und haben wir komplett auf das Konzept So- Dame es will, ruft sie jemand vom So-
Sozialarbeit mit staatlicher Anerken- zialer Dienst 2.0 umgestellt. Wir freu- zialen Dienst an, der mit ihr die Op-
nung. „Zusammen mit den Kundinnen en uns darauf, unsere Versicherten noch tionen bespricht und einen Weg fin-
und Kunden, unseren Netzwerkpart- zielgerichteter unterstützen zu können“, det.“ Fälle wie dieser zeigen: Wir als
nerinnen und -partnern und mithilfe des so Elisa Kirschner. ink AOK lassen unsere Versicherten nicht
allein, besonders dann nicht, wenn es
Bild: iStock.com © shapecharge
schwierig wird. Wir verstehen uns als
Versorgerkasse. Voraussetzung für
den Erfolg unseres Sozialen Diens-
tes sind eine überdurchschnittliche
Kenntnis der örtlichen Strukturen
und eine bedingungslose Ressour-
cenorientierung. Wir schauen uns al-
so an: Was will der Versicherte, was
Beratung zu Hause: Der Soziale Dienst hilft Lösungen zu finden kann er physisch und psychisch, wel-
che Hilfen gibt es im Umfeld?
Übrigens: Im Gespräch mit der al-
Wenn es zu kompliziert wird ten Dame fanden unsere Mitarbei
terinnen heraus, dass es einen Neffen
Ihren Sozialen Dienst hat die AOK Baden-Württemberg seit ihrem Gründungs- gibt, der seine Tante dann und wann
jahr 1994 Jahr auf- und stetig ausgebaut. Gedacht ist er vornehmlich für Ver- zu Terminen fährt und der dies auch
sicherte mit leistungs- und trägerübergreifendem Bedarf sowie für Menschen, in diesem Fall machen kann. Dem Be-
die immer wieder Hilfestellung benötigen, beispielsweise chronisch Kranke, such beim Facharzt steht nun nichts
Menschen mit Beeinträchtigung durch Krankheit, Pflegebedürftige und de- mehr im Wege.
ren Angehörige. Angesprochen werden sollen auch interne und externe Netz-
werkpartnerinnen und -partner sowie Partner im Gesundheitswesen.
1/2021Seite 14 HIER & JETZT
MELDUNGEN MODELLPROJEKTE & ERFAHRUNGEN
Neue Versorgung
kommt gut an
Facharztvertrag. Mehr als neun von zehn
Patienten fühlen sich seit Beginn der Teil-
nahme am FacharztProgramm von AOK Ba-
den-Württemberg und Bosch BKK kardiolo-
gisch besser versorgt. In einer wissenschaft-
lichen Befragung von 800 herzkranken Teil-
nehmern gaben mehr als 95 Prozent an,
ausreichend über ihre Herzerkrankung, die
Behandlungsmöglichkeiten und den weiteren
Verlauf informiert zu sein. Die Wissenschaft-
ler führen die positiven Ergebnisse maßgeb-
lich darauf zurück, dass Kardiologen in der
selektivvertraglichen Versorgung mehr Zeit für
ihre Patienten haben, um sie umfangreicher
beraten und intensiver behandeln zu können.
Bild: © Verena Müller
Mit dem MEDI-Verbund arbeitet die AOK wei-
ter am Ausbau der Facharztverträge. Versi-
cherte können voraussichtlich ab dem zweiten
Mehr Zeit, mehr Qualität: Herzpatienten werden
Halbjahr von dem neuen Facharzt-
im FacharztProgramm nachweislich besser betreut
vertrag Pneumologie profitieren.
aok.de/bw/facharztprogramm
Hilfe für Weiterer Forschungsstandort
digitale Helfer Krebs. Um die Behandlung krebskranker Menschen zu verbessern, arbeiten in
den beiden Nationalen Centren für Tumorerkrankungen (NCT) in Heidelberg und
Kompetenzzentrum. Für eine gute pflegeri- Dresden zahlreiche Wissenschaftler und Forschergruppen daran, Ansatzpunkte
sche Begleitung von Patientinnen und Patien- für neue Behandlungsmöglichkeiten zu finden. Jetzt soll die Krebsforschung im
ten gewinnen digitale Angebote immer mehr Südwesten mit einem zweiten NCT-Standort in Baden-Württemberg weiter ge-
an Bedeutung. Mit dem Landeskompetenzzen- stärkt werden. Die Universität Tübingen setzte sich mit den Partnern, Uniklinikum
trum für Pflege und Digitalisierung hat das So- Ulm und Robert-Bosch-Krankenhaus Stuttgart, beim Wettbewerb für deutsch-
zialministerium in Tübingen eine landesweite landweit vier neue Standorte durch. Die neuen NCT-Standorte in Berlin, Köln/Es-
Anlauf-, Beratungs- und Vernetzungsstelle für sen, Tübingen/Stuttgart-Ulm und Würzburg/Erlangen-Regensburg-Augsburg wer-
digitale Innovationen in der Pflege eingerichtet. den voraussichtlich im Jahr 2022 ihre Arbeit aufnehmen. In den NCT arbeiten
Dort sollen technische sowie digitale Assistenz Ärzte mit Forschenden auch eng zusammen, um die Versorgung der Betroffenen
und menschliche Zuwendung sinnvoll kombi- und die Ausbildung des wissenschaftlichen Nachwuchses voranzubringen.
niert werden. Laut Sozialminister Manfred Lu-
cha hilft die Digitalisierung der Pflege dabei, re-
ale zwischenmenschliche Begegnungen ver-
stärkt zu ermöglichen, indem zeitintensive Vor- Klinik in Neuenbürg als Vorreiter
gänge in der Arbeitsorganisation, Dokumen- Hausärztemangel. Niedergelassene Ärzte, die in den Ruhestand gehen, su-
tation oder Abrechnung vereinfacht würden. chen in ländlichen Regionen händeringend Nachfolger. Da es auch für Bürger in
Auch die AOK Baden-Württemberg spricht sich Neuenbürg und Umgebung immer schwerer wird, einen Arzt zu finden, hat das
für digitale und technische Unterstützungssys- RKH-Krankenhaus in Neuenbürg im Enzkreis ein Medizinisches Versorgungs-
teme in der Pflege aus und wünscht sich für zentrum (MVZ) gegründet. Es bietet Patienten neben einer hausärztlichen, wohn-
die kommende Legislaturperiode noch mehr ortnahen Versorgung auch spezialisierte Behandlungsmöglichkeiten im Bereich
Initiativen in dieser Richtung. Sie können zur der Rheumatologie. Durch die gemeinsame Trägerschaft von Arztpraxis und Kli-
Stärkung der Gesundheitskompetenz, zu mehr nik ermöglicht das neue MVZ den Patienten im Falle einer komplexen Erkrankung
Selbstbestimmung und höherer einen nahtlosen Übergang zwischen ambulanter und stationärer Versorgung.
Lebenserwartung beitragen. Gleiche Ansprechpartner und die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit gewähr-
pflegedigital-bw.de leisten schnelle und patientenorientierte Lösungen.
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Bessere Luft im Süden
3,5 Millionen Deutsche leiden unter einem medikamentös behandelten Asthma.
Menschen in Baden-Württemberg sind seltener betroffen
Regionale Unterschiede: Die Baden-Württemberger leiden
seltener an Asthma bronchiale als die Einwohner der meisten
anderen Bundesländer. Nur die Menschen in Mecklenburg-
SCHLESWIG-HOLSTEIN
Vorpommern sind noch seltener betroffen.
Laut dem aktuellen Gesundheitsatlas Asthma des
4,04 %
W issenschaftlichen Instituts der AOK sind Groß- MECKLENBURG-VORPOMMERN
BREMEN
städter tendenziell häufiger betroffen als Men- 3,39 %
schen im ländlichen Raum. Möglicherweise lässt
3,97 %
HAMBURG
sich dies durch die Luftqualität erklären. Im
Vergleich zu anderen deutschen Großstäd- 3,85 % BERLIN
ten ab 500.000 Einwohnern hat Stuttgart 4,09 %
den niedrigsten Anteil an Asthmapatienten NIEDERSACHSEN
(3,7 Prozent). Unter allen 4,44 %
401 Kreisen und kreisfreien Städ-
BRANDENBURG
ten in Deutschland ist Heidel-
berg mit 2,9 Prozent die Region SACHSEN-ANHALT 3,95 %
NORDRHEIN-WESTFALEN
mit dem geringsten Anteil an
4,68 % 3,89 %
Asthmatikern.
Wichtige Einflussfaktoren
sind auch Alter und Geschlecht. SACHSEN
So sind Jungen bis 14 Jahre THÜRINGEN 4,14 %
HESSEN
deutlich häufiger von Asthma
4,04 % 4,55 %
betroffen als Mädchen. Mit
RHEINLAND-PFALZ
zunehmendem Alter
tritt die Krankheit dagegen 3,96 %
häufiger bei Frauen als bei SAARLAND Asthmahäufigkeit:
In Baden-Württemberg
Männern auf. 4,58 % liegt die Häufigkeit von
Asthma unter dem Bundes-
schnitt von 4,2 Prozent
BAYERN
BADEN-WÜRTTEMBERG
4,00 %
3,72 %
Quelle: Gesundheitsatlas Deutschland – Asthma bronchiale © WIdO 2020
ASTHMA BRONCHIALE IN DER BUNDESDEUTSCHEN WOHNBEVÖLKERUNG: PATIENTENVERTEILUNG NACH ALTER
8%
FRAUEN MÄNNER
6%
4%
2%
0%
0 – 14 15 – 24 25 – 34 35 – 44 45 – 59
1/2021 60 – 69 70 – 79 80 und älterSeite 16 STANDPUNKT
D I G I TA L I S I E R U N G
Den Fortschritt beschleunigen
Jede Legislaturperiode bietet Chancen, neue Akzente zu setzen. Das gilt insbesondere
für die Digitalisierung. Die Prozesse sind vom Menschen her zu denken
der Versorgung sowie die Finan- Anwendung Telescan in der elek-
zierung von Digitalen Pflege- tronischen Arztvernetzung im
anwendungen (DiPAs) durch die Rahmen des HausarztProgramms.
soziale Pflegeversicherung vor. Jetzt ist es wichtig, dass es der
Außerdem sollen die Möglich- Koordinierungsstelle Telemedizin
keiten und Vorteile der elektro- Baden-Württemberg (KTBW) als
nischen Patientenakte ausgebaut zentraler Institution für alle Belan-
und weitere Anwendungsfälle in ge der digitalen Medizin im Land
diese integriert werden. noch besser gelingt, die Akteure
Das ist zu begrüßen. Die Co- weiter zu vernetzen und als Kata-
ronakrise hat gezeigt, dass die lysator für Projekte zu wirken.
Telemedizin eine sinnvolle Er- Künstliche Intelligenz (KI) im
gänzung zu den bisherigen Be- Gesundheitswesen wird immer
handlungsmöglichkeiten sein bedeutender. Das ist nur folge-
kann. Auch in Baden-Württem- richtig. Effizientere Datenauswer-
berg werden die Chancen ge- tung und -organisation ermög-
nutzt. Das Thema Digitalisie- lichen bessere Diagnosen und
Bilder: (c) Matthias Schmiedel
rung spielt eine herausragende unterstützen damit eine qualitativ
Rolle beim Forum Gesundheits- hochwertige Versorgung für die
standort Baden-Württemberg. Patientinnen und Patienten. Auch
Die Ausgangslage im Länd- hierauf sollte das Land noch stär-
le ist dabei – bis auf eine allseits ker den Fokus legen und für eine
E
s tut sich was schnelle Internetverbindung – entsprechende Vernetzung über
in Deutschland, hervorragend. Wir haben eine die KTBW sorgen.
»Wir jedenfalls was die ausgeprägte und lösungsorien- Zudem sollte es weiterhin
brauchen Digitalisierung im Gesund- tierte Dialogkultur zwischen allen Projekte anstoßen und fördern.
ein digital heitswesen betrifft: Das dritte Akteuren im Gesundheitswesen. Aber es ist ebenfalls eine Erhö-
Digitalisierungsgesetz steht Beispiele hierfür sind die Haus- hung der Investitionen der An-
weiter- jetzt in den Startlöchern – ein arztzentrierte Versorgung mit bieter von Gesundheitsdienst-
entwickeltes Vorhaben der Bundesregierung, den dazugehörigen Facharztver- leistungen in Gesundheits-IT
Gesundheits- mit dem bereits bestehende trägen und die damit verbundene und E-Health-Anwendungen nö-
system, aber Regelungen aus dem Digita- elektronische Arztvernetzung. tig. Dazu gehört auch, dass die
le-Versorgung-Gesetz (DVG) Landesregierung bei Investitio-
keine und dem Gesetz zum Schutz DER STANDORT IST SPITZE nen in Krankenhäusern weiter-
gläsernen elektronischer Patientendaten In Baden-Württemberg treffen hin verstärkt in eine bessere di-
Patienten« (PDSG) weiterentwickelt und Spitzenmedizin und -forschung gitale Infrastruktur investiert.
angepasst werden sollen. So sowie innovative Gesundheits- Bei allen Chancen, die digita-
sieht das geplante Gesetz zur wirtschaft aufeinander. Viele Ak- le Innovationen bieten, hat der
Peer-Michael Dick Digitalen Modernisierung von teure im Land engagieren sich verantwortungsvolle Umgang
Alternierender Vorsitzender
des Verwaltungsrates der
Versorgung und Pflege (DVPMG) mit Projekten und Aktivitäten mit Daten höchste Priorität.
AOK Baden-Württemberg, unter anderem den Ausbau der für die Digitalisierung des Ge- Denn was wir brauchen, ist ein
Arbeitgeberseite
Telemedizin, die weitere Ver- sundheitswesens – die AOK Ba- digital weiterentwickeltes Ge-
ankerung von Digitalen Gesund- den-Württemberg unter ande- sundheitssystem, aber keine glä-
heitsanwendungen (DiGAs) in rem mit der telemedizinischen sernen Patienten.
1/2021Seite 17 STANDPUNKT
S E L B S T V E R WA LT U N G
Mitbestimmung als Erfolgsgarant
Für die Selbstverwaltung der GKV war die Amtszeit von Jens Spahn bisher alles andere
als ein Spaziergang – auch weil der Bundesminister sie zu schwächen versucht
A
uf der Homepage ist, dass Kassen und Beitragszah- scheidungen treffen zu können,
des Bundesgesund- ler nicht zu reinen Zahlern de- benötigen die Mitglieder der
heitsministeriums gradiert, sondern ihnen vielmehr Selbstverwaltung ein umfassen- »In demo-
steht es schwarz auf weiß: In Gestaltungsmöglichkeiten für ei- des Wissen über das Gesund- kratische
Deutschland gilt das Prinzip der ne hochwertige gesundheitliche heitswesen und müssen dabei Organe sollte
Selbstverwaltung. Das heißt, und pflegerische Versorgung er- auch politische Rahmenbedin-
dass der Staat zwar die gesetz- öffnet werden. gungen und deren Entwicklun-
nicht nach
lichen Rahmenbedingungen gen im Blick haben. Grundlage eigenem
vorgibt, die Träger des Gesund- ZENTRALISMUS IST SACKGASSE dafür ist eine enge Zusammen- Interesse
heitswesens sich aber selbst Zentralistische Strukturen und arbeit mit dem Vorstand und ei-
organisieren, um in eigener willkürliche Eingriffe sind je- ne kontinuierliche Berichterstat-
oder politi-
Verantwortung die Gesundheits- denfalls der falsche Weg und tung, auch im Hinblick auf die scher Groß-
versorgung zu gewährleisten. bremsen die gut funktionieren- Interessen der Versicherten. Ich wetterlage
Leider wurde dieses Subsidiari- wünsche mir, dass die politi-
tätsprinzip in dieser Legislaturpe- schen Entscheidungsträger den
eingegriffen
»Corona zeigt: werden«
riode durch die Bundesregierung Wert der Selbstverwaltung mehr
stark strapaziert. Immer wieder
Wir sind gut wertschätzen und anerkennen.
wurde versucht, den Einfluss der aufgestellt« In bewährte demokratische Or- Monika Lersmacher
Selbstverwaltung stark einzu- gane sollte nicht nach eigenem Alternierende Vorsitzende des
Verwaltungsrates der
schränken – zum Teil mit Erfolg. den Steuerungsprozesse im Ge- Interesse oder aktueller politi-
AOK Baden-Württemberg,
Auch wenn sich Gesundheits- sundheitswesen in vielen Fällen scher Großwetterlage eingegrif- Versichertenseite
minister Jens Spahn während aus. Das müsste eigentlich auch fen werden.
seiner Amtszeit zunächst als an- Herrn Spahn einleuchten. Ein Be-
geblich großer Fan der Selbst- such im Verwaltungsrat der AOK
verwaltung darstellte, war seine Baden-Württemberg würde ihn
Interpretation einer funktionie- jedenfalls eines Besseren beleh-
renden Selbstverwaltung sehr ren. Dieses wichtige Organ mit
von seinen persönlichen Zielen seinen 30 ehrenamtlichen Mit-
geprägt: Es gäbe noch zu vie- gliedern, das sich aus Versicher-
le Debatten in den entsprechen- ten- und Arbeitgebervertretern
den Gremien, die über Jahre hin- zusammensetzt, bestimmt mit
weg in Endlosschleifen geführt seiner Arbeit seit Jahrzehnten
und nie zu einer Entscheidung die sozial- und unternehmens-
gebracht wurden, so Spahn. politische Ausrichtung der AOK
Eine fragwürdige Grundlage Baden-Württemberg maßgeb-
für die gravierenden Maßnah- lich mit. Es ist zuständig für al-
men. Zu nennen sind dabei ins- le Entscheidungen von grund-
besondere Gesetzgebungsver- sätzlicher Bedeutung für das
fahren wie das Gesetz für einen Unternehmen. Dazu gehören
fairen Kassenwettbewerb in der die Wahl des Vorstands, der Be-
gesetzlichen Krankenversiche- schluss des Haushalts sowie die
rung sowie das MDK-Reform- Entlastung des Vorstands bei der
gesetz. Dabei zeigt doch gerade Jahresrechnung. Um unterneh-
die Coronakrise, wie wichtig es menspolitische Grundsatzent-
1/2021Sie können auch lesen
