FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
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FORUM Gesundheit MAI 2018 WÜRZE DES LEBENS Weniger ist mehr BUENOS DIAS_FOTOSEARCH LBRF EINGESCHNAPPT SACKGASSE Warum wir Blinddarm – was Bild: SHUTTERSTOCK beleidigt sind ihn entzündet BILD: Das Gesundheitsmagazin der Salzburger Gebietskrankenkasse
S. 34 S. 28 S. 14 Inhalt 2/2018 3 EDITORIAL & IMPRESSUM 22 SPORT & FREIZEIT Unter Wasser_Faszination Tauchen geht nicht 4 MEDIZIN & GESUNDHEIT ohne eine gute Vorbereitung. Würze des Lebens_Auch beim „weißen Gold“ gilt: Weniger ist mehr. 24 SOZIAL & INTERNATIONAL 8 PSYCHE & SEELE 25 MEDIZIN & GESUNDHEIT Eingeschnappt_Frauen sind aus anderen Gründen Komplexer Schmerz_Morbus Sudeck wird oft erst beleidigt als Männer. nach Monaten diagnostiziert. 10 ÜBUNGEN & TIPPS 26 ESSEN & TRINKEN Schweiss-Stopp Salbei Marathon-Gemüse Fenchel 11 MEDIZIN & GESUNDHEIT 28 MEDIZIN & GESUNDHEIT Mythos Trinken_Durst ist in den meisten Fällen Sonne genießen_Rund um den Sonnenschutz gibt ein verlässliches Zeichen. es noch immer viele Irrtümer. 13 KURZ & BÜNDIG 31 KURZ & BÜNDIG 14 MEDIZIN & GESUNDHEIT 33 MEDIZIN & GESUNDHEIT Sackgasse_Bei Blinddarmentzündung ist die Frühe Sicherheit_Bestmögliche und frühe Diagnose oft sehr schwierig. Therapie durch Pränataldiagnostik. 34 NATUR & MENSCH NACHRICHTEN DER SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE Auf Stroh_Immer mehr Hobbygärtner nützen Strohballen als Beete. 17 Baby isst mit 35 CARTOON & VORSCHAU 18 Regionale Gesundheitsplanung Uli Stein 20 Selbsthilfefreundliches Krankenhaus 21 Wer radelt gewinnt! 2 FORUM Gesundheit 2/2018
EDITORIAL ANDREAS ANDREAS HUSS HUSS OBMANN OBMANN DER DER SGKK SGKK S. 8 G’sundheit Liebe Leserin, lieber Leser! Liebe Leserin, lieber Leser! Wir brauchen eine regionale Krankenversicherung: Wir Die Salzburger wollen in SalzburgGebietskrankenkasse entscheiden können, hat 2017 ob derein Lungau aus geglichenes Finanzergebnis erreicht. In unserer S. 26 Abos! einen Facharzt für Gratis-Zahnspangen bekommt. Ob wir aktuellen die TherapieBilanzvorschau wird ein autistischer Kinder knapp oder fördern positives ein Lehr- Jahresergebnis von 1,3 Millionen Euro ausgewiesen. praxis-Projekt für junge Ärzte entwickeln, um die Nachfolge der Hausärzte zu sichern. Wir brauchen eine regionale grati Wir haben im Vorjahr Beitragseinhebung undin -prüfung: Summe rund Die 835 Mil- sind die Beiträge lionen Euro für Leistungen für unsere Versicherten Basis für unsere medizinische Versorgung. Wir wollen, ausgegeben. Darunterinfallen dass unsere Beiträge unter Salzburg anderem bleiben die sie selbst – und Wenn Sie noch nicht Honorare der nieder gelassenen Ärzte verwalten. Bei einer zentralen Einhebung bekommen und Thera - wir Abonnent sind, sichern Sie peu tinnen, die Ausgaben für Medikamente und weniger zurück, als wir einzahlen. Wir wollen Arbeitsplätze sich jetzt die kostenlose Heil undbehelfe, das Krankengeld, Wertschöpfung in der Regiondie Mutterschafts - halten: Wir vergeben Zusendung jeder Ausgabe leistungen, die Gesundheitsförderung sowie Aufträge in Millionenhöhe, davon profitieren Unternehmen der von FORUM Gesundheit: Beitrag der Krankenin und Mitarbeitende versicherung Salzburg. Eine zu den Spitälern. Zentralisierung www.sgkk.at/abo, per E-Mail an bedeutet eine Schwächung der regionalen Wirtschaft. redaktion@sgkk.at oder Stark gestiegen sind erneut die Medikamentenaus- mit dem Abo-Kupon auf Seite 13 gaben, die bereits Wir wollen rund 164Gesundheitssystem: kein staatliches Millionen Euro ausmachen Die Sozial- (+ 7,5 Prozent). Derartige Ausgabensteigerungen versicherung ist als Selbstverwaltung von Arbeitnehmern konntenwir im Vorjahr und Dienstgebern aber nur organisiert dank der – diese besser zahlen die Beiträge. werdenden Wirtschafts lage in Salzburg Sie sollen entscheiden können, was mit ihrem und dadurch Geld pas- steigende Beiträge siert. So kann bewältigen. der Staat nicht einfach kürzen. Zentrale IMPRESSUM: Lösungen sind nicht billiger: Die Verwaltungskosten zen- BILDER: 3 x SHUTTERSTOCK / ILLUSTRATION: CONNY KRAUS / MAURITIUS IMAGES / ELISABETH GREBE Unser Ziel bleibtsind traler Einheiten auchwesentlich im heurigen Jahrals höher eine die der GKKs. Medieneigentümer: Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5021 Salzburg, schwarze Null in der Bilanz. Und natürlich Kooperationen und gemeinsame Aufgabenerledigung werden wir gibt www.sgkk.at/Impressum, Telefon 0 66 2 - 88 89-0, DVR 0024015, die Leistungen für unsere Versicherten es schon jetzt. Unsere gesamte IT ist z. B. bereits nach Maßzentrali- gabe E-Mail: redaktion@sgkk.at, www.sgkk.at. Herausgeber: Albert Maringer, Gruberstraße 77, 4021 Linz. unserer finanziellen Mittel weiter verbessern. siert. Die Leistungsharmonisierung ist bereits weit vor- Chefredakteur: Heinz Macher. Redaktionsteam: Mag. Lisa Ahammer, Birgit Baumann, MMag. Birgit Koxeder- angeschritten, 16 von 23 Leistungsgruppen sind bereits Hessenberger, Heinz Macher, Tobias Müller, Mag. Christine Radmayr, Dr. Regina Sailer, Ich wünsche erledigt. Ihnen einen Wir bekennen unswunderbaren Frühling! zu einer konstruktiven, Cornelia Schobesberger, Klaus Stecher, Monika Unegg, Mag. Conny Wernitznig, Mag. Robert Zauchinger. gemeinsamen Weiterentwicklung unseres Gesund- Redaktionssekretariat: Sylvia Koll. Produktionsleitung: Cornelia Bouchal. heitssystems. Eine Zerschlagung von Landes- Layout: Cornelia Bouchal, Ursula Macher. Strukturen lehnen wir entschieden ab. Innenteil: Redaktion: Mag. Hans-Peter Lacher. Gestaltung und Layout: Agentur Die fliegenden Fische. Druck: Gutenberg-Werbering Gesellschaft m.b.H., Ich wünsche Ihnen schöne Frühlingstage! Anastasius-Grün-Straße 6, 4020 Linz. 27. Jahrgang, 2. Ausgabe – Mai 2018 Auflage: 56.000 Exemplare. Anzeigenverwaltung: Salzburger Gebietskrankenkasse. Offenlegung (§ 25 Mediengesetz): Magazin zur Förderung gesundheitsorientierten Lebens mit sozial- und gesund Ihr heitspolitischer Berichterstattung und Informationen zur Sozialversicherung. Spezielle Informationen über die SGKK erscheinen in der ständigen Beilage „Gesundheit AKTUELL“. Der Herausgeber zeichnet nicht verantwortlich für Einschaltungen, d ie mit dem Andreas Huss Hinweis „bezahlte Anzeige“ gekennzeichnet sind. Dort beworbene Artikel können auch außerhalb des Leistungsspektrums der sozialen Krankenversicherung liegen. andreas.huss@sgkk.at andreas.huss@sgkk.at FORUM Gesundheit 2/2018 3
MEDIZIN & GESUNDHEIT Würze des Lebens Kleine weiße Körnchen – um sie wurde Krieg geführt, sie brachten Reichtum und sind in schier unerschöpflichem Maße vorhanden. Wir brauchen Salz zum Überleben, doch Experten streiten um die Menge. Der Trend geht zum Tipp: lieber weniger als zu viel. >> Manchmal kann es ein Stück Soldaten ihren Lohn zum Teil in Form Schokolade sein oder ein gutes Glas von Salz ausbezahlt, dem „Salarium“, da- Wein am Abend. Oder auch ein beson- von leitet sich auch der Begriff „Salär“ derer Blumenstrauß am schön gedeckten für Gehalt ab. Was die Menschen damals Tisch. „Das ist jetzt das Salz in der Sup- noch nicht wussten: Salz ist ein quasi pe“, mag man sich denken – das beson- unbegrenzter Rohstoff. Während Erdöl, dere Etwas zur Aufwertung. Warum sich Kohle und auch Wasser knapper werden, dieses Sprichwort immer noch hält, ist reichen die Salzvorkommen unter der unschwer zu erklären: Salz war früher Erde und im Meer noch für Jahrtausen- ein besonderes und wertvolles Gut. Es de. Ursprünglich kam alles Salz aus dem brachte vielen Menschen nicht nur Wohl- Meer. Durch Austrocknung verschwand befinden, sondern einigen auch großen vor Millionen Jahren das Wasser, das Salz Reichtum. blieb und gelangte durch Erdverschie- „Auf Gold kann man verzichten, bungen in tiefe Gesteinsschichten. nicht aber auf Salz“, erkannte schon der römische Staatsmann Cassiodor, der um Salzstraße 500 nach Christus lebte. Denn Salz war In Europa ist der Salzabbau und Salzhan- jahrtausendelang das einzige Mittel, um del seit der Jungsteinzeit bekannt. Unter Lebensmittel zu konservieren. Es verhin- extremen Mühen trieben die Menschen dert den Fäulnisprozess, indem es jene damals schon Stollen in den Berg, um Feuchtigkeit entzieht, in der Bakterien an das „weiße Gold“ zu kommen. Später >> In Europa wird seit gedeihen können. „Salz ist unter allen Edelsteinen, die uns die Erde schenkt, der verdankte man ihm den Ausbau der Han- delswege, schließlich musste das kostbare der Jungsteinzeit Salz kostbarste“, meinte auch im 19. Jahrhun- dert der deutsche Chemiker Justus von Gut in Gegenden transportiert werden, wo es nicht vorkam. Die Alte Salzstraße abgebaut. Liebig. der Hanse von Lübeck nach Lüneburg und die Salzstraße von Hall in Tirol an Lebenswichtig den Bodensee sind Beispiele dafür. Es konserviert natürlich nicht nur Lebens- Immer wieder kam es auch zu krie- mittel, sondern ist auch lebenswichtig für gerischen Auseinandersetzungen. 1611 den Körper. Jeder Mensch hat von Grund kämpften der Salzburger Erzbischof BILDER: PICTUREDESK.COM_ERICH LESSING_BARBARA GINDL auf Salz im Blut, etwa neun Gramm pro Wolf Dietrich von Raitenau und der ba- Liter. „Das ist wichtig für die Regelung yerische Herzog Maximilian aus dem des Wasser- und Elektrolythaushaltes“, Hause Wittelsbach um die Vorherrschaft sagt Ass.-Prof. Mag. Dr. Petra Rust, De- am Salzmarkt, jeder wollte sich seine partment für Ernährungswissenschaften Monopolstellung sichern. Maximilian an der Universität Wien. Ohne Salz wür- verdoppelte die Zölle auf das Salzburger den wir austrocknen. Doch der Mensch Salz und ließ die Halleiner Salzausfuhr verliert täglich Salz – wenn er schwitzt, sperren. Wolf Dietrich von Raitenau auf die Toilette geht oder auch wenn er hingegen, kündigte Verträge und ver- weint. Also muss nachgeliefert werden. wehrte den Bayern Holzlieferungen für Und natürlich sorgt Salz auch für Wür- Salzpfannen in Reichenhall. Schließlich ze. Im alten Rom bekamen Beamte und marschierten die Bayern in Salzburg ein, 4 FORUM Gesundheit 2/2018
„Weißes Gold“ in Österreich Dass es in Österreich Steinsalz gibt, zeigt schon der Name einiger Orte, die „Hall“ (aus dem Keltischen für Salz) tragen: Hallstatt, Hallein, Hall in Tirol. Die früheste urkundliche Erwähnung von Salzabbau bei Bad Hall stammt aus dem Jahr 777. Lange Zeit, auch noch in der Zweiten Republik, galt in Österreich das staatliche Salzmonopol. Dieses fiel aber mit dem Beitritt zur EU im Jahr 1995. 1997 wurde die im Eigentum der Republik befindliche Salinen AG privatisiert. Salzabbau erfolgt heute noch in Altaussee, Hallstatt und Bad Ischl. Jährlich werden vier Millionen Kubikmeter Sole gewonnen, aus denen 1,1 Millionen Tonnen Salz gewonnen werden. Das Salz wandert nicht nur in Lebensmittel, sondern wird auch als Streusalz, für Spülmaschinen und in der Industrie verwendet. FORUM Gesundheit 2/2018 5
MEDIZIN & GESUNDHEIT Teuer ist nicht immer besser der Erzbischof starb später im Kerker, Maximilian hatte im Salzkrieg gesiegt. Legendär ist auch der sogenannte Für die meisten Menschen ist Salz einfach Salz. Man kann es im Supermarkt für Salzmarsch von Mahatma Gandhi, ein wenig Geld bekommen, viele greifen seit Jahren zum gleichen Produkt. Wie Salz Meilenstein auf dem Weg der Unabhän- in Österreich beschaffen sein muss, ist geregelt. So heißt es im Österreichischen gigkeit Indiens. Im Jahr 1930 brach der Lebensmittelbuch des Gesundheitsministeriums: „Salz ist nach der Gewinnung rie- indische Freiheitskämpfer mit 78 Beglei- selfähig, von hohem Reinheitsgrad und geringem Wassergehalt. Speisesalz besteht tern in Ahmedabad auf, um in das 385 zu mindestens 97 Prozent aus Natriumchlorid, der Rest setzt sich aus natürlichen Kilometer entfernte Dorf Dandi am ara- Begleitsalzen zusammen.“ bischen Meer zu gehen. Er protestierte Wer sich ein wenig mit Salz beschäftigt, trifft auf Unterteilungen in beliebte Salze. damit gegen das Salzmonopol der bri- Salz wird nicht nur auf unterschiedliche Weise gewonnen, es erzeugt auch aufgrund tischen Kolonialmacht. Ihr war jede verschiedener Körnigkeit jeweils verschiedenen Geschmack. Form der Salzgewinnung, des Transports und des Handels vorbehalten. Und sie 1. Kochsalz hatte zuvor die Steuer auf Salz verdop- Es ist der Klassiker unter den Salzen und wird auch Tafel- oder Spei- pelt, was die einfache Landbevöl- sesalz genannt. Der Begriff Kochsalz meint nicht, dass es sich um kerung hart traf. Als Gandhi mit ein Gewürz zum Kochen handelt, sondern bezieht sich auf die Zehntausenden Anhängern, die Gewinnung. Es wird durch Kochen oder Sieden aus der Sole von sich ihm unterwegs angeschlossen Steinsalz gewonnen. hatten, am Meer angekommen war, bückte er sich und hob eine Handvoll 2. Jodsalz Salz auf – zum Zeichen dafür, dass die In- Jodsalz ist mit Jodat angereichertes Speisesalz, es soll Jodmangel vor- der künftig selbst Salz gewinnen können. beugen. Dieser war noch vor 50 Jahren in Österreich weit verbreitet, Es folgten ihm so viele, dass die Briten die heimischen Böden sind wie in anderen europäischen Ländern jodarm. einlenken mussten. Viele Staaten haben daher im 20. Jahrhundert Präventionsprogramme eingeführt. In Österreich wurde dem Speisesalz ab 1963 Jod zugesetzt. Sechs Gramm pro Tag Damals waren die weißen Körner 3. Meersalz auch noch ein teures Handelsgut, Meersalz wird, wie der Name sagt, aus Meerwasser gewonnen. wohingegen sie heute für nicht Das Wasser kommt in große Becken (sogenannte Salzgärten) einmal einen Euro zu kaufen sind. und verdunstet, übrig bleibt das Salz, welches rund 95 Prozent Die Folge: Was leicht zu haben ist, Natriumchlorid enthält, weniger also als Steinsalz. Viele Menschen wird auch im Überfluss konsumiert. schwören darauf, weil es milder schmeckt. „Experten in Österreich und Deutsch- land empfehlen einen Salzkonsum von 4. Himalaya-Salz sechs Gramm pro Tag, die WHO sogar Himalaya-Salz ist rosarot und grobkörnig. Seine Farbe verdankt es dem darin nur fünf Gramm“, sagt Rust. Doch die enthaltenen Eisenoxid. Das Himalaya-Salz wird vor allem in Reform- und Bioläden meisten Menschen kommen auf angeboten, es soll seinen Anhängern zufolge mehr als 80 verschiedene viel mehr, oft auf zehn bis zwölf Mineralstoffe enthalten. Allerdings haben das Bayerische Landesamt Gramm. Zu viel Salz begünstigt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit sowie die Technische jedoch Bluthochdruck, einen der Universität Clausthal im Auftrag des ZDF Proben des Himalaya- größten Risikofaktoren für Herz- Salzes untersucht und fanden nur zehn Elemente. Diese waren und Kreislauferkrankungen. Esst aber in so geringen Maß vorhanden, dass sie nicht ins Gewicht weniger Salz, lautete daher der Rat- fallen. Himalaya-Salz ist jedoch aufgrund seiner angeblichen speziellen schlag. Doch es gibt auch Experten, die Wirkung sehr viel teurer als normales Salz. Der Name hat übrigens davon ausgehen, dass die Höhe des Salz- auch einen Haken: Das Salz stammt zumeist aus Pakistan – oder auch konsums keine gesundheitlichen Auswir- aus Polen. kungen hat. Die beiden Lager stehen sich Apropos teuer: Angeboten werden auch teure Spezialsalze aus allen Regionen der eher unversöhnlich gegenüber. Für das Welt. Zum Teil kosten sie das Hundertfache von einfachem Speisesalz. Die Produk- „International Journal of Epidemiolo- te, so die Hersteller, sollen nicht nur viel besser schmecken, sondern auch wahre gy“ haben Wissenschafter der Columbia Wunder für die Gesundheit bewirken. Stimmt nicht, sagt hingegen die deutsche University in New York 269 Fachpubli- Stiftung Warentest, die 36 dieser Salze unter die Lupe genommen hat. Sie unter- kationen und damit den Salzstreit analy- schieden sich chemisch wenig voneinander, bestanden zu 93 bis 99,9 Prozent aus siert. Sie fanden heraus: 54 Prozent sind Kochsalz. Weder im Sal de Ibiza noch im Himalaya-Salz fanden sich die 80 angeprie- der Meinung, zu viel Salz erhöhe das Ri- senen Spurenelemente. Fazit der Stiftung Warentest: Einfaches Salz aus der Heimat siko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, tut es auch. 33 Prozent widersprechen. Und 13 Pro- zent kamen zu keinem eindeutigen Er- 6 FORUM Gesundheit 2/2018
MEDIZIN & GESUNDHEIT in Wurst, Gebäck, Käse und erst recht Für die Gesundheit in Fertiggerichten“, so Rust. Das deut- sche Bundesinstitut für Risikobewertung Salz ist nicht nur zum Würzen (BfR) fand das meiste Salz in Brot und von Speisen geeignet, sondern Weckerln (27 bis 28 Prozent), Fleisch- auch zu medizinischen Zwecken, und Wurstwaren (15 bis 21 Prozent), sei es zum Inhalieren oder zur gefolgt von Milchprodukten und Käse äußerlichen Anwendung auf (zehn bis elf Prozent). der Haut. Viele kennen Salz als Die logische Konsequenz läge also auf Hausmittel zur Behandlung von der Hand. Doch viele Menschen möchten Schnupfen, aber auch Asthma. nicht auf salzärmere Produkte umsteigen, Salz hat antibakterielle und weil sie Geschmacksverlust befürchten. entzündungshemmende Wirkung. „Die Sorge ist unbegründet, man Wer mit Salzwasser inhaliert, muss es nur langsam machen, um sich reinigt die Atemwege und sorgt umzugewöhnen“, sagt Rust und verweist zudem für die Befeuchtung der auf eine Initiative vieler österreichischer Schleimhäute. Nach Salzinhalati- Bäcker. Nach dem Motto „Weniger Salz Ob Salz alleine den Blutdruck onen ist es einfacher, das Sekret ist g’sünder“ reduzierten sie den Salz- heben kann, darüber tobt ein anteil in ihren Produkten, den meisten abzuhusten, auch der Hustenreiz Expertenstreit. Kunden fiel es gar nicht auf. wird gedämpft. Bei Halsentzün- dungen kann man mit Salzwasser gurgeln, immer beliebter werden gebnis. Keine einfache Situation also für Alternativen auch Zahncremes mit Salz. den Konsumenten ohne spezielle medizi- Zudem empfindet man nach einer Wei- Natriumchlorid kommt auch nische Kenntnisse. „Das Risiko entsteht le andere Geschmacksrichtungen wieder in Bädern zum Einsatz, es hilft nicht nur durch ein einziges Lebensmit- deutlich stärker, wenn man nicht alles Patienten mit Hautkrankheiten tel, meist ist es der ganze Lebensstil. kräftig salzt. „Wer gut schmeckende und wie beispielsweise Schuppenflech- Wer jedoch seine Kochsalzzufuhr hochwertige Lebensmittel verwendet te. Das Salz entzieht den Zellen reduziert, ernährt sich meist generell und diese auch noch – wie Gemüse im Wasser und damit gleichzeitig gesünder, nimmt dadurch ab, was wiede- Dampfgarer – schonend zubereitet und Schadstoffe und Krankheitser- rum positiven Einfluss auf den Blutdruck dadurch die Aromen erhält, der braucht reger. Trockene Hautschuppen hat“, sagt die Ernährungswissenschaftle- auch weniger Kochsalz als Geschmacks- lassen sich nach einem Salzbad rin. Denn Salz, das zum Problem werden verstärker“, meint die Ernährungsex- leichter ablösen, weil die Haut ein kann, ist nicht jenes, das aus dem Salz- pertin. Alternativen zum Salz gibt es wenig aufquillt. streuer kommt. „Bis zu 80 Prozent ste- durchaus: Man kann einen Schuss Essig Im Mittelalter war es üblich, Salz cken in verarbeiteten Lebensmitteln, also oder auch Tomatenmark verwenden. Für in offene Wunden zu streuen, was intensiveren Geschmack sorgen auch allerdings sehr schmerzhaft war. frische, feingehackte Kräuter wie Pe- Davon leitet sich das bekannte tersilie, Schnittlauch, Kresse, Rosmarin Sprichwort ab, es bedeutet: Man „Wer Salzstangen oder Chips isst, oder Basilikum. Zwar kann man diese soll nicht noch nachlegen, wenn dem ist bewusst, dass er viel Salz mittlerweile das ganze Jahr über kaufen, jemand ohnehin schon seelische zu sich nimmt. Viele Menschen ein Griff ins Tiefkühlregal ist aber auch Qualen leidet. Heute macht man denken nicht daran, dass möglich. dies nicht mehr, da das Salz die Manchmal aber muss es Salz sein. Haut zu sehr reizt auch sehr viele andere Wenn beim Fernsehen oder auf der Par- und Wunden Lebensmittel wie ty Knabbereien locken, dann hilft nach schlechter Wurst oder der „Sünde“ nur eines: Sport verheilen. Käse, sowie machen und das überschüs- sige Salz wieder aus- Fertigge- schwitzen. richte viel Salz Birgit Baumann < < enthalten.“ BILDER: SHUTTERSTOCK Ass.-Prof. Mag. Dr. Petra Rust Department für Ernährungswissenschaften, Uni Wien FORUM Gesundheit 2/2018 7
Eingeschnappt Nicht nur die Leberwurst kann beleidigt sein. Auch Menschen neigen dazu – manche ständig, manche fast nie, Männer aus anderen Gründen als Frauen, unsichere Personen schneller als selbstbewusste. Aber: Man kann lernen, sich gegen Kränkungen zu wappnen. >> Seit Tagen spricht Josef nur noch ja das Leid schon drin. Man fügt dem an- das Allernötigste mit Gabi, der Frau an sei- deren damit bewusst Leid zu.“ ner Seite. Mehr als ein ja, nein, weiß nicht „Wer sich gekränkt fühlt, sollte Eine Kränkung ist natürlich subjektiv. ist nicht aus ihm rauszukriegen. Auch sein nicht still leiden oder wütend Ulrike Mayerhofer: „Selbstbewusste Men- Gesichtsausdruck hat sich seiner Laune auf Angriff gehen. Damit schen sind nicht so schnell eingeschnappt. angepasst: Mieselsüchtig schaut er drein tut man sich selbst nichts Menschen, die immer perfekt sein wollen, und grantig. Ihre flehende Frage „Was ist unsicher sind oder es gern harmonisch denn nur los mit dir?“ beantwortet er mit Gutes. Besser ist es, die Sache haben, schon.“ Angenommen, man war einem herausgepressten „Eh nix“. Was na- anzusprechen gerade beim Friseur, fühlt sich rundherum türlich nicht stimmt, denn – alle Anzei- und auszu- schön und kommt beschwingt ins Büro. chen deuten darauf hin – Josef schmollt. räumen.“ Doch statt Komplimente zu machen, fragt Welche Laus ihm über die Leber gelaufen die Kollegin, ob man für den neuen Haar- ist, wissen wir nicht. schnitt womöglich was bezahlt habe. Bei Aber wir wissen, dass „derjenige ge- einer selbstbewussten Persönlichkeit wird kränkt ist, der sich in seinen Gefühlen, diese Aussage vermutlich an der Föhnwel- Werten, seiner Ehre oder Selbstachtung le abprallen. Eine unsichere Person hinge- verletzt fühlt. Die Kränkung bildet das gen würde wahrscheinlich am liebsten im Fundament für die Beleidigung“, wie Mag. Boden versinken oder wütend werden. Mag. Ulrike Mayerhofer Ulrike Mayerhofer, Gesundheitspsycholo- Klinische und Gesundheitspsychologin am Kepler Doch ob man schnell angerührt ist oder gin am Kepler Universitätsklinikum Linz Universitätsklinikum in Linz nicht, hängt nicht nur von der Ausprägung erklärt. „In dem Wort Beleidigung steckt des Selbstwertgefühls ab. Es spielen auch 8 FORUM Gesundheit 2/2018
PSYCHE & SEELE andere Faktoren eine Rolle. Zum Beispiel Reaktion erhofft hat, nichts kommt.“ Men- den Fehler bei sich suchen, sondern sich die aktuelle Stimmungslage. „An manchen schen, die nie gekränkt sind, gibt es nicht. die eigenen Stärken und guten Eigenschaf- Tagen ist man verletzlicher als an anderen. „Bestimmte Reizthemen wirken auch auf ten verdeutlichen. Ein souveränes Auftre- Dann können auch konstruktive Kritik, extrem Selbstbewusste beleidigend“, so die ten mit fester, ruhiger Stimme zeigt, dass die sinnvoll ist und etwas positiv bewegen Expertin. Wobei sich Männer und Frauen Beleidigungen keine Wirkung haben und soll, oder gute Vorschläge als Beleidigung unterscheiden. „Frauen reagieren dünn- man kein leichtes Opfer ist.“ Dieses Ver- aufgefasst werden“, sagt Mag. Mayerhofer. häutiger, wenn es um Figur oder Sexualität halten kann man vor dem Spiegel üben. Nehmen wir an, die Laune von Gabi ist geht. Männer fühlen sich auf den Schlips Zudem sollte man auf Gegenangriffe ver- eh schon im Keller. Wenn jetzt noch Josef getreten, wenn sie als inkompetent hin- zichten, durchatmen, sich nicht zurück- mit der guten Idee daher kommt: „Wir gestellt werden oder Ehre und berufliche ziehen, sondern sachlich sagen, was einem könnten gesünder essen“, reicht das, um Kompetenzen im Spiel sind. Wenn die Fa- nicht passt. Und auch akzeptieren, dass die sonst so taffe Gabi in eine schmallip- milie Ziel von Beleidigungen ist, verstehen Geschmäcker verschieden sind. pige Mimose zu verwandeln: „Aha, ich beide Geschlechter keinen Spaß.“ Übrigens: Auch Nachtragendsein ist bin dir zu dick!“ In Wirklichkeit liebt Josef eine Form von Beleidigtsein. „Der ande- seine Gabi so, wie sie ist, und wollte nur Schnell angerührt re soll meinen Unmut spüren. Allerdings etwas weniger Schweinsbraten auf dem Ein bisschen hat man ja das Gefühl, dass geht der Schuss oft nach hinten los. Denn Speiseplan haben. der Mensch heute schneller angerührt ist der vermeintliche Beleidiger weiß wahr- „Viele tappen immer wieder in Kom- als früher. „Das täuscht nicht“, bestätigt scheinlich gar nichts mehr davon. Ihm munikationsfallen und es kommt zu Miss- die Psychologin. „Früher hat man gestrit- gehts gut, mir gehts schlecht, weil ich oft verständnissen, zum Beispiel, wenn man ten, es sind auch schon mal die Fäuste ge- jahrelang was mit mir herumtrage und nicht gut zuhört und einem deshalb ein flogen. Aber dann war Schluss und man nicht verzeihen kann. Nachtragend sein Kompliment entgeht.“ Auch der Ton macht hat sich wieder vertragen. Heute will je- bringt also gar nix“, so die Expertin. Und die Musik. „Wenn jemand leise und abwe- der perfekt sein, man fühlt sich deshalb wie geht man mit Menschen um, bei denen send anstatt laut und deutlich grüßt, kann wegen nix gleich angegriffen und findet man höllisch aufpassen muss, was man Die sensible Mimose Mit einer Mimose wird ein empfindlicher Mensch deshalb >> Ein verglichen, weil ihre Blätter bei der geringsten Berührung zusam- souveränes menklappen. Auftreten lässt Die beleidigte Leberwurst Angeblich hat ein Fleischhauer sich vor dem Würste gekocht und alle, die nicht so lang kochen müssen, vor der Spiegel üben. Leberwurst aus dem Topf genom- men. Weil sie allein drinbleiben musste, war sie beleidigt und platzte vor Wut. das als Abweisung verstanden werden. In schneller Gründe, warum man gekränkt sagt? „Wenn man sich grundsätzlich gut Wirklichkeit hat der andere aber gerade sein kann. Und man reicht relativ schnell versteht, sollte man nachfragen, was los ist, Zahnweh oder schlechte Laune.“ Auslöser Klage ein. Es ist, als hätte man ein Recht und dem anderen gegebenenfalls Zeit zum für Kränkungen und Beleidigungen gibt es auf Beleidigtsein.“ Allerdings ist auch das Beruhigen geben. Vielleicht kommt er ja viele: enttäuschte Erwartungen, bewusste Austeilen leichter geworden. „Auf Social durch den Abstand drauf, dass ständiges Zurückweisungen („Ich mag dich nicht“) Media kann teilweise anonym kommuni- Schmollen nichts bringt“, rät die Psycho- oder gezielte Angriffe auf das Selbstwert- ziert werden. Es gibt kein persönliches Ge- login. „Natürlich kann man auch Zurück- ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR gefühl („Du bist hässlich“). Auch Ignoranz genüber. Dadurch wird die Hemmschwelle haltung üben. Man muss nicht gleich alles kann verletzend sein. Mag. Mayerhofer: extrem niedrig.“ sagen, sondern sollte überlegen, was die „So wie man sich über Komplimente freut, Wie aber kann man sich vor Krän- Folge meiner Worte sein könnte.“ kränkt man sich, wenn vor allem von Per- kungen und Beleidigungen schützen? Psy- sonen, von denen man sich eine positive chologin Mayerhofer: „Man sollte nicht Cornelia Schobesberger
ÜBUNGEN & TIPPS Gegen Schwitzen Einfach gesund Schwitzen ist normal und hilft dem Auch wer gerne Sport betreibt, muss auf seinen Rücken achten und ihn stärken. Rückenübungen Körper, die Temperatur zu regulieren. sind für sportlich aktive Menschen eine sinnvolle Gegen übermäßige Schweißentwick- Ergänzung zu Radfahren, Laufen & Co. lung – die Hyperhidrose – gibt es ein Kniebeuge in Schrittstellung probates Mittel aus der Natur. Salbei (Salvia officinalis) kann die Schweiß- Oberkörper entwicklung um bis zu 50 Prozent redu- bleibt aufrecht! zieren. Für einen Tee nimmt man einen Teelöffel fein geschnittener Salbeiblätter (rund zwei Gramm), übergießt sie mit 150 Milliliter kochendem Wasser und lässt das Ganze zehn Minuten ziehen. >> So gehts: > Schrittstellung > Beide Kniegelenke bis circa 90 Grad beugen > Hinten stehendes Bein darf den Boden dabei nicht berühren IP P > Dann wieder in die Ausgangsstellung zurück- H T bewegen C > Wechsel der Stellungen im 2-Sekunden-Rhythmus U B >> Wie oft? Die Wildkräuter 10 Wiederholungen / 3 Serien der vier Jahreszeiten Spannung Daniela Dettling Bauchnabelübung halten! Die heimischen Wildkräuter und Sträucher werden im Lauf der Jahreszeiten porträtiert und schön illustriert in >> So gehts: allen Details vorgestellt. Im übersichtlich gegliederten Buch > Hüftbreiter Stand gibt es eine Fülle an Rezepten wie Salben, Blütenessenzen, > Knie- und Hüftgelenke Tinkturen, Naturkosmetik und Tee-Mischungen, dazu leicht gebeugt praktische Tipps zum Sammeln, Lagern und Zubereiten > Oberkörper mit aufrechter der Kräuter. Immer wieder werden im Zusammenhang Wirbelsäule etwas nach mit den Wildkräutern auch längst vergessene Bräuche vorne beugen und Mythen erwähnt. > Bauchnabel Richtung Wirbelsäule ziehen 224 Seiten, 24,90 € > Spannung halten und dabei Freya Verlag, Linz weiteratmen >> Wie oft? 10 Sekunden halten / 5 Wiederholungen 10 FORUM Gesundheit 2/2018
MEDIZIN & GESUNDHEIT Mythos Trinken Trinken, trinken, trinken – gerade bei jungen Leuten gehört die Wasserflasche zur Grundaustattung wie das Handy. Das mag auch damit zusammenhängen, dass viel trinken für gesund gehalten wird. Der wissenschaftliche Hintergrund dafür fehlt allerdings. >> Wir sind Wasserwesen. Der das geschehen soll, darüber gehen die haltbare Grundlage. Die beiden ameri- menschliche Körper besteht zu einem Meinungen auseinander. Während etwa kanischen Mediziner Dan Negoianu und ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR / BILDER: SHUTTERSTOCK / MAURITIUS IMAGES_BSIP SA_ALAMY guten Teil aus Wasser. Ein erwachsener die Deutsche Gesellschaft für Ernährung Stanley Goldfarb von der Universität von Mann mit normaler Figur ungefähr zu zu mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Pennsylvania haben den Zusammenhang 55 bis 60 Prozent, Frauen etwas weniger, Tag rät, gehen manch andere Empfeh- zwischen Flüssigkeitskonsum und Ge- Kinder etwas mehr. Wasser ist nicht nur lungen bis zu einer Trinkmenge von drei sundheit untersucht und sind 2008 zu ein wesentlicher Bestandteil der Kör- Litern – wenig verwunderlich etwa die sehr ernüchternden Ergebnissen gekom- perzellen, sondern hat auch viele andere der deutschen Wirtschaftsvereinigung men. Sie fanden keine Hinweise darauf, wichtige Funktionen – unter anderem Alkoholfreie Getränke. dass viel trinken der Haut nützt oder vor transportiert es Nährstoffe sowie Abbau- Kopfschmerz schützt, und auch für eine produkte und reguliert die Körpertem- Keine Grundlage entgiftende Wirkung des Wasserschwalls peratur. Während Menschen ohne feste Die Wasser-Kur wird mit vielen Argu- fanden sie nicht den geringsten Hinweis. Nahrung länger als einen Monat über- menten gestützt: Viel trinken sei gut für Mehr noch: Wie die Wissenschaftler im leben können, liegt die Grenze bei der die Haut und damit für die Schönheit. „Clinical Journal of the American Soci- Flüssigkeitsaufnahme je nach Begleitum- Die inneren Organe würden gespült, ety of Nephrology“ anmerkten, gebe es ständen bei maximal zwei bis vier Tagen. Giftstoffe ausgeschwemmt. Wasserkon- keinen einzigen wissenschaftlichen Beleg Über die Ausscheidungen, beim sum sei ein Mittel gegen Kopfschmerzen dafür, dass „der Mensch zwei Liter Was- Schwitzen, aber auch durch die Atmung und könne beim Abnehmen helfen. Die ser pro Tag trinken muss“ – damals die geht ständig Wasser verloren, das aufge- Wasser-Mythen haben eines gemeinsam: gängige Empfehlung in den USA. Um- füllt werden muss. In welchem Ausmaß Es gibt für sie keine wissenschaftlich gekehrt gebe es allerdings auch keinen FORUM Gesundheit 2/2018 11
MEDIZIN & GESUNDHEIT Gleichgewicht wird in Extremsituationen ziemlich arg herausgefordert. Etwa bei körperlich anstrengenden Tätigkeiten >> Bei Babys und bei und hohen Temperaturen, wenn es gilt, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, alten Menschen muss der durch massives Schwitzen entste- hen kann. Auch bei starkem Fieber und auf eine ausreichende Durchfall müssen mitunter große Flüs- sigkeitsmengen – aber auch der Verlust Trinkmenge geachtet von Mineralsalzen – ersetzt werden. werden. Wasservergiftung Ältere Menschen trinken häufig zu we- nig, weil bei ihnen das Durstgefühl nicht mehr so gut funktioniert. Es ist daher ein wesentlicher Teil der Pflege, auf aus- reichende Flüssigkeitszufuhr zu achten. Hinweis dafür, dass diese Trinkmenge der Experten ist der Meinung, dass das Das Gleiche gilt auch für Babys und schädlich sei. Durstgefühl als Richtschnur im Normal- Kleinkinder. Ihre Nieren arbeiten noch Dass sich Menschen dazu zwingen, fall völlig ausreicht. Durst entsteht im nicht perfekt und sie brauchen daher eine bestimmte Menge Wasser zu trin- Hypothalamus, einem Teil des Zwischen- im Verhältnis deutlich mehr Flüssigkeit ken, ist in erster Linie gut für die Ab- hirns. Hier wird sofort darauf reagiert, als Erwachsene. Auch Extremsportler füller von Mineralwasser. Der deutsche wenn beispielsweise die Konzentration sind ein Sonderfall. Sie müssen ihren Nierenspezialist Professor Jan Galle aus von Natrium-Ionen im Blut steigt. Mit Flüssigkeitsverlust kompensieren, damit Lüdenscheid bringt es auf den Punkt: „Es der Ausschüttung bestimmter Neuro- ihre Leistungsfähigkeit nicht nachlässt. ist völlig ausreichend, den Durst zu stil- hormone werden im Körper Vorgänge Das kann man allerdings auch übertrei- len. Wer gesund ist und nach einem Liter angeregt, die zum Durstgefühl führen. So ben, wie eine Untersuchung an mehr keinen Durst mehr hat, als 700 Teilnehmern des muss sich nicht zu mehr Boston-Marathons ge- zwingen.“ Es gilt also Symptome eines Wassermangels zeigt hat. Bei vielen Läu- auch beim Trinken: Höre ferinnen und Läufern auf deinen Körper. Wasserverlust Symptome und Folgen zeigten sich Anzeichen (in % des Körpergewichts) einer sogenannten Hy- Durstgefühl 1% leichter Durst ponatriämie. Dabei gerät Wahrscheinlich ist die wegen zu großer Flüssig- tatsächlich notwendige 2% Verminderung der Ausdauerleistung keitszufuhr in zu kurzer Flüssigkeitsmenge sogar Neigung zu Muskelkrämpfen Zeit der Elektrolythaus- geringer. Der deutsche halt aus dem Lot. Nephrologe Professor 3–5% trockene Haut und Schleimhäute Der Wasserüberschuss Rolf A. K. Stahl vom Uni- verminderte Speichel- und Harnfluss führt zu einer Blutver- versitätsklinikum Ham- Verminderung der Kraftleistung dünnung und gleichzeitig burg-Epp endorf hat Hautröte zu einem Natriummangel ausgerechnet, dass für – man kann durchaus von 5 – 10 % erhöhter Puls einen durchschnittlichen einer Wasservergiftung Schwindelgefühl Erwachsenen etwa 570 sprechen. Die Symptome Kopfschmerzen Milliliter pro Tag reichen, sind Kopfschmerzen, vermindertes Blutvolumen um den Flüssigkeitshaus- Übelkeit, Schwellungen halt im Gleichgewicht zu 10 – ca. 15 % Verwirrtheit an Händen und Füßen halten. Denn neben den geschwollene Zunge sowie Krampfanfälle. Im Getränken wird der Kör- runzelige, empfindungslose Haut Extremfall kann es zu ei- per auch über die Nahrung Krämpfe ner lebensgefährlichen mit Flüssigkeit versorgt. Hirnschwellung kommen. Gurken beispielsweise ca. 15 % Tod In den USA starb vor ei- bestehen aus mehr als 95 nigen Jahren ein 17-jäh- Prozent Wasser. Melonen, riger Footballspieler, der Tomaten, Zitrusfrüchte, aber auch Milch- wird etwa Wasser in den Nieren zurück- während des Trainings 16 Liter Wasser produkte wie Joghurt haben einen hohen gehalten. Erst durch Trinken kommt das getrunken hatte. Wasseranteil, der mitzählt. Die Mehrzahl Gesamtsystem wieder in Balance. Dieses Heinz Macher
KURZ & BÜNDIG Kunstherz aus dem 3D-Drucker Der Bedarf an Kunstherzen steigt ständig. Weltweit leben Wie Tattoos viele Millionen Menschen mit einer lebensbedrohenden ewig halten Herzinsuffizienz und warten auf ein Spenderorgan. Die Wartezeit muss oft mit mechanischen Kunstherzen Tätowierungen sind für die überbrückt werden. An der Verbesserung dieser Systeme wird deshalb eifrig gearbeitet. Ein neuer Ewigkeit. Die mehr oder weniger Ansatz kommt nun von der Eidgenössischen kunstvollen Hautgemälde halten Technischen Hochschule Zürich. Dort wurden erste Prototypen eines Silikonherzens ein Leben lang und lassen sich entwickelt, das als Mono-Block aus dem nur mit Mühe entfernen. Forscher 3D-Drucker kommt. Das weiche haben das Geheimnis hinter der Gebilde wiegt 390 Gramm, hat ein Volumen von 679 Kubikzentimetern Langlebigkeit von Tattoos nun und verfügt über ein ausgeklügeltes gelüftet: Die Pigmente werden Innenleben. Erste Pumptests bestätig- durch Immunzellen in der ten die Funktionstüchtigkeit des Herzens aus dem 3D-Drucker. Ein Haut weitergegeben. Wenn die Problem müssen die Wissenschaftler Makrophagen absterben, geben sie allerdings in den Griff bekommen: Die Haltbarkeit des Materials muss die Farbstoffe frei, die schon kurz wesentlich gesteigert werden, bevor an darauf wieder von neuen einen Einsatz beim Menschen zu denken ist. Zellen aufgenommen werden. Darm: Nicht nur Antibiotika stören Es ist kein Geheimnis, dass die Darmflora Auswirkungen auf die Gesundheit hat und dass sie leicht aus dem Gleichgewicht zu bringen ist. Nicht nur Antibiotika können das Mikrobenbiotop empfindlich stören. Auch andere Mittel können schädlich wirken, wie nun eine Untersuchung des European Molecular Biology Laboratory (EMBL) in Heidelberg zeigte. Die Wissenschaftler analysierten die Wirkung von etwa 1.000 gängigen Arzneimitteln. Das Ergebnis: Rund jedes O N UP Vierte der getesteten Nicht-Antibiotika hemmte mindestens -K eine Spezies der 40 untersuchten Darmbakterien. Der negative Effekt auf die Darmflora betraf Mittel aus allen therapeutischen BO Klassen – vom Entzündungshemmer bis zum Antipsychotikum. p Schicken Sie mir bitte Der menschliche Verdauungstrakt ist von Billionen winziger FORUM Gesundheit in Zukunft gratis zu! A Organismen besiedelt, die unter anderem das Immunsystem beeinflussen. Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen! BILDER: MAURITIUS IMAGES_BSIP_B. BOISSONNET / 3 X SHUTTERSTOCK Name: ............................................................................................................................................................................................................... Straße/Nr.: ...................................................................................................................................................................................................... PLZ/Ort: .......................................................................................................................................................................................................... An Redaktion „FORUM Gesundheit“ c/o Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5020 Salzburg Abo-Bestellung und Adressänderung auch über www.sgkk.at Die Daten werden EDV-mäßig erfasst und verarbeitet. Ausgabe_2_2018.
Sackgasse im Darm Der Blinddarm ist eine blinde Ausstülpung – dort, wo der Dickdarm an den Dünndarm anschließt. Ein sackartiges Anhängsel am Blinddarm, acht bis zehn Zentimeter lang und höchstens sieben Millimeter dick, das ist der eigentliche Übeltäter: der Wurmfortsatz. >> Über Kirschkerne und Apfelbutz tis) begünstigen. Der bei Kindern recht haben Generationen von Großmüttern „Die sichere Diagnose ist für den verbreitete Madenwurm ist in Gewebe- gelehrt, sie könnten den Blinddarm ver- proben nach Blinddarmoperationen ge- stopfen und ihn zur Entzündung brin- Notarzt mitunter schwierig bis legentlich nachweisbar, die Rolle dieser gen. Die Sorge ist ziemlich unbegründet. unmöglich, weil der Blinddarm Wurminfektion bei der Appendizitis ist Obstkerne sind schon wegen ihres Durch- auch ganz allerdings unklar, berichtet der Linzer messers ein ausgesprochen rarer Fund im uncharakte- Chirurg. dünnen Wurmfortsatz (Appendix), be- Der Wurmfortsatz reagiert manch- richtet OA Dr. Simon Kargl von der Kli- ristische mal auch gereizt auf harmlose Ma- nik für Kinder- und Jugendchirurgie am Symptome gen-Darm-Infektionen. Simon Kargl: Kepler Universitätsklinikum, Med Cam- bieten kann.“ „Das ist ein wichtiger Aspekt, weil in sol- pus IV. in Linz. „Tatsache ist aber, dass chen Fällen nicht zwingend sofort operiert bei der sogenannten Blinddarmentzün- werden muss.“ Warum der Erkrankungs- dung eine verstopfte Lichtung des Wurm- gipfel der Blinddarmentzündung zwi- fortsatzes eine Rolle spielt.“ So können schen dem 10. und 19. Lebensjahr liegt, OA Dr. Simon Kargl etwa Kotsteine, also stark verdickter, Klinik für Kinder- und Jugendchirurgie, ist unbekannt. Die Erkrankungsrate in meist millimetergroßer Darminhalt, eine Kepler Universitätsklinikum Med Campus IV., Linz der Gesamtbevölkerung beträgt zwischen Wurmfortsatzentzündung (Appendizi- sieben und neun Prozent. Klassische An- 14 FORUM Gesundheit 2/2018
MEDIZIN & GESUNDHEIT Wurmfortsatz Blinddarm und Wurmfortsatz >> Je jünger ein Kind geben der Medizin immer noch Rätsel auf. Lange wurden sie als ist, desto schwieriger funktionslose entwicklungsge- schichtliche Relikte betrachtet. ist beim Blinddarm Neueren Theorien zufolge könnte das lymphatische Gewebe des die Diagnose. Wurmfortsatzes immunologische Aufgaben besitzen. Der Wurmfort- satz könnte auch Vorratskammer für gesunde Darmbakterien sein, aus denen der Dick- darm seine Darmflo- zeichen einer Blinddarmentzündung sind sogenannten Blinddarmdurchbruch er- ra regeneriert. Schmerzen, die vom Nabel aus langsam gießt sich Darminhalt in die Bauchhöhle in den rechten Unterbauch wandern. und kann dort zu ausgedehnten Entzün- Typisch, aber nicht immer vorhanden dungen mit lebensbedrohlichen Kom- und nach zwölf bis vier- ist auch ein Druckschmerz im rechten plikationen führen. Todesfälle waren in undzwanzig Stunden Unterbauch oder eine Abwehrspannung früheren Zeiten gar nicht selten. Simon neu bewertet. OA Dr. Kargl zufolge ist der Bauchdecke. Bei weniger als einem Kargl: „Heutzutage ist das Risiko, an dieser aus dieser Verzögerung kein schlechterer Prozent der Menschen ist der Blinddarm Erkrankung zu sterben, extrem gering.“ Behandlungserfolg zu befürchten. So nicht im rechten Unterbauch, sondern häufig der Einweisungsgrund „Appen- zum Beispiel im linken Mittelbauch an- Ultraschall dizitis“ heißt – der tatsächliche Anteil an gesiedelt – dementsprechend kann auch Bildgebende Verfahren wie etwa der Blinddarmentzündungen ist letztlich re- der Schmerz verlagert sein. Beeinträchti- Ultraschall sind aus der Blinddarmdi- lativ gering. gter Allgemeinzustand, Fieber, Durchfall, agnostik nicht mehr wegzudenken. La- Manchmal bekommt der Körper eine Schmerzen beim Harnlassen, Übelkeit borwerte des Blutes sind ein ergänzender unbehandelte Appendizitis ganz von und Erbrechen sind hingegen mehr- Schritt, aber kein verlässlicher Beweis selbst in den Griff. Unter gewissen Be- deutige Beschwerden, die nicht immer einer Appendizitis. Therapie der Wahl dingungen sind auch Antibiotika statt vorhanden sind und auch von anderen bei akuter Blinddarmentzündung ist die dem Skalpell sinn- und wirkungsvoll. Baucherkrankungen herrühren könnten. Chirurgie. Die Entfernung des Wurm- Um die Gefahr eines Wiederauftretens „Andauerndes Erbrechen ist übrigens fortsatzes ist Routine, bei ausgedehnten auszuschalten, wird der unberechenbare gerade bei Kleinkindern problematisch, Entzündungen und atypischer Lage Wurmfortsatz nach der Antibiotikathe- weil sie größere Flüssigkeitsverluste kann der Eingriff aber auch durchaus rapie in einem entzündungsfreien Inter- schlecht kompensieren können. Äußerst anspruchsvoll sein. „Von einer vorbeu- vall dann aber doch entfernt – sicher ist ernst zu nehmen ist das grüne Erbre- genden Operation, nur um das Blind- sicher. chen, weniger als mögliches Signal einer darmanhängsel loszuwerden, ist abzu- Klaus Stecher
Das Service-Portal meiner Sozialversicherung n t s e u f z t V a l e r i e m a g ihren V i n c e e r s e i n e n V e r s i c h e rungs- üb z u g d a t K o n t o a u s e n a u s z ug www.meineSV.at Auf www.meinesv.at hat die Sozialversicherung viele ihrer Services zusammengefasst, um Ihnen Zeit und Wege zu sparen. Einmal registrieren, immer profitieren! Meine-SV-Sujets-A2.indd 3 08.09.16 13:33 GKK_18 Inserat_SV-Toolbox_RZ.indd 1 24.04.18 17:04
A K T U E L L E I N F O R M A T IForum O N E NGesundheit DER – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell MAI 2018 AKTUELL SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE BABY ISST MIT – RICHTIG ESSEN VON ANFANG AN! mehr aus, damit sich ein Kind gut ent wickelt. Doch wie geht es dann weiter? Diese und weitere Fragen werden in die sem Workshop praxisnah beantwortet. Ernährung für 1- bis 3-Jährige Aus unseren Kleinsten sollen keine Naschkatzen, sondern Gemüsetiger werden. Damit das gelingt, muss früh für ein vielfältiges Nahrungsangebot gesorgt und begeistert werden. Wie das am bes ten funktioniert und wovon Ihr Kind jetzt am meisten braucht, lernen Sie in diesen Schulungen. < TERMIN- Bild: SGKK AUSWAHL: Die kostenlosen Schulungen von „Baby isst mit“ helfen wer denden und jungen Eltern dabei einen sicheren, gesunden Weg durch den „Ernährungsdschungel“ zu finden. > 24. Mai, Seekirchen Ernährung in Schwanger- Eine Schwangerschaft bzw. die Geburt Schwangerschaft & Stillzeit schaft & Stillzeit eines Kindes bringen große Freude, aber > 5. Juni, Salzburg auch Veränderungen und Verantwortung Die richtige Ernährung während der Ernährung im Beikostalter mit sich. Es ist ganz normal, dass dabei Schwangerschaft und Stillzeit ist wichtig: > 14. Juni, Straßwalchen viele Fragen und Unsicherheiten So wird die richtige Versorgung mit Ener Ernährung für 1- bis 3-Jährige auftauchen. Die Expertinnen von „Baby gie und Nährstoffen für das Wachstum isst mit“ der Salzburger Gebietskran und die Entwicklung des Babys gewähr > ALLE TERMINE UND DIE ONLINE- kenkasse unterstützen werdende und leistet. Auch die Mutter muss mit allem ANMELDUNG FINDEN SIE HIER: junge Eltern dabei, sich fundiert und versorgt werden, was sie in dieser wich www.baby-isst-mit.at kostenlos rund um das Thema Ernährung tigen Phase selbst braucht. Nur dann hat www.facebook.com/baby.isst.mit zu informieren. Dazu werden die Kurse auch das Baby den besten Start ins Leben. „Ernährung in der Schwangerschaft und KONTAKT UND INFORMATION: Stillzeit“, „Ernährung im Beikostalter“ Ernährung im Beikostalter Salzburger Gebietskrankenkasse sowie „Ernährung von ein bis dreijähri Johanna Ziegler, MSc gen Kindern“ geboten. Die Kurse finden Etwa ab dem 6. Lebensmonat reichen 0662 8889-1043 in allen Bezirken statt. Muttermilch und Säuglingsnahrung nicht info@baby-isst-mit.at
18 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell MAI 2018 GESUNDHEITSVERSORGUNG: WELCHEN WERT HAT DIE REGION? Was genau würde sich durch Bild: shutterstock eine Zusammenlegung ändern? Wir könnten z. B. nicht mehr selbst bestimmen, dass der Lungau einen Facharzt für Kieferorthopädie bekommt. Eigentlich ist der Bezirk dafür zu klein. Wir machen es aber trotzdem, um die Wege für die Familien möglichst kurz zu halten. Oder wir sehen z. B., dass im Oberpinzgau eine Psychotherapeutin fehlt. Wir prüfen das, reden mit allen Beteiligten und richten die Stelle dann ein. Unsere Versicherten brauchen uns – und wir sind da: Das macht doch eine gute Krankenversicherung erst aus. Hätte eine Zusammenlegung auch finanzielle Auswirkungen für die Versicherten? Die „Reform“ der Sozialversicherung seitens der Bundesregierung Ja, ganz massive sogar. Wir haben aus ist in aller Munde. Etwa bei der geplanten Zusammenlegung der den drohenden Maßnahmen, soweit Gebietskrankenkassen. Kaum jemand sagt jedoch, was diese sie überhaupt bekannt sind, fehlende Einnahmen von rund 25 Mio. Euro Maßnahmen für die Versicherten in Salzburg bedeuten würden. errechnet. Das heißt ganz konkret: Eine Bestandsaufnahme in Form eines Interviews mit SGKKOb Wir könnten dann jeden dritten Haus mann Andreas Huss und mit prominenten Stimmen aus Salzburg. und Facharzt nicht mehr nachbesetzen. Das ist absolut indiskutabel und würde Interview mit Andreas Huss unsere Beiträge für unsere Kranken unsere Versicherten in private Versiche versicherung in Salzburg: Wollen wir rungen zwingen. Sehr geehrter Herr Huss, was denken dann wirklich nach Wien pilgern und Sie über regionale Gesundheitsversorgung dort z. B. um Ärzte betteln? Was hat die SGKK in der und die geplante Zusammenlegung Vergangenheit geleistet? der Kassen? Was sind die Vorteile des bisherigen Was rechtfertigt sie weiterhin? Systems, also der regionalen Verwaltung Nur eine Gesundheitsversorgung, die durch Dienstnehmer und Dienstgeber? Wir sorgen seit Jahrzehnten für unsere nahe am Menschen ist, garantiert Versicherten, das Leistungsniveau ist effektive Hilfe. So können wir vor Ort Unser Vorstand wird von der Arbeiter hoch, bei sehr vielen Leistungen sind am besten den Bedarf an Kassenarzt kammer und der Wirtschaftskammer wir sogar österreichweit führend, z. B. praxen beurteilen oder Probleme bei beschickt. Die Vertreterinnen und bei Psycho und Physiotherapien. Wir der Versorgung beheben. Aus diesem Vertreter dieser beiden Organisationen können auch am Land so gut wie jede Grund stehen wir gemeinsam mit der kennen die Menschen und Ihre Anliegen. Arztstelle besetzen. Das liegt u. a. an Ärztekammer und vielen weiteren Regionale Entscheidungen sind vor allem unseren attraktiven Arbeitsmodellen Partnern für eine Fortführung und wichtig für diejenigen, die von ihnen für Ärzte und den österreichweit Optimierung unseres sehr guten betroffen sind. Durch die Gebietskranken höchsten Honoraren. Systems. Bei einer Zusammenlegung kassen, die Ärztevertretung und weitere muss uns klar sein: Wir alle dürfen Partner hat sich ein gut organisiertes und dann nur noch zahlen, aber nicht effizientes regionales Netzwerk etabliert, Wir danken herzlich mehr mitbestimmen. Wir erarbeiten das die Patienten in den Fokus rückt. für das Gespräch! <
MAI 2018 Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell 19 Stimmen zur regionalen Gesundheitsversorgung Verbesserung des Gesundheitswesens im Land. Geht´s der Salzburger GKK gut, geht´s auch den Menschen, den Dr. Karl Forstner, Patienten gut. Daher sind wir für deren Erhalt.“ Präsident der Salzburger Ärztekammer Peter Eder, „Wir haben in Salzburg aus der regio Präsident der Arbeiterkammer nalen Planung Zusammenarbeitsformen in Kassenordinationen ermöglicht, die in „Nur eine regionale Gesundheitsversorgung vielen anderen Bundesländern so derzeit kennt die medizinischen Bedürfnisse der nicht umsetzbar sind. Und wir haben insbesondere im haus Menschen vor Ort. Es kann nicht sein, ärztlichen Bereich Honorar und Strukturbedingungen geschaf dass ein bürokratisches Monstrum in fen, welche die Patientenversorgung auf hohem Niveau weiter Wien entscheidet, ob etwa der Lungau einen Kinderarzt sichern. Deshalb konnten in den letzten Jahren HausarztKas bekommt und dass die Beiträge der Salzburger Versicherten senstellen in einem Ausmaß nachbesetzt werden, sodass wir in zum Stopfen von Budgetlöchern anderer Bundesländer Salzburg die durchschnittlich jüngsten Hausärzte haben, was zweckentfremdet werden.“ eine Basis für die Sicherung der Primärversorgung ist.“ Dr. Bernhard Fürthauer, Sabine Geistlinger, Präsident der Salzburger Gesellschaft Geschäftsführerin des Dachverbands für Allgemeinmedizin (SAGAM) Selbsthilfe Salzburg „Die SGKK, SAGAM und die Ärztekammer „Die regionale Gesundheitsversorgung sowie die Landesregierung haben gemein ist wichtig: Nur eine regionale Planung sam Leuchtturmprojekte für die hausärztli garantiert, dass die medizinischen Bedürf che Versorgung geschaffen, etwa die bezahlte „Lehrpraxis“ nisse von Betroffenen bestmöglich berücksichtigt werden. für angehende Ärzte. Diese stellt eine wesentliche Förderung So können qualitativ gute und strukturierte Behandlungen für zukünftige Hausärzte dar. Das Projekt wird inzwischen gewährleistet werden.“ österreichweit umgesetzt. Derartige Initiativen sind nur durch das „Salzburger Klima“ möglich, das durch gegen Dr. Christian Stöckl, seitige Wertschätzung eine konstruktive, ergebnisorientierte Gesundheits- und Spitalsreferent, Land Salzburg Kommunikation auf Augenhöhe ermöglicht. Mit einer zentra len Verwaltung in Wien wäre das in dieser Form sicher nicht „Ich unterstützte die Salzburger Deklaration realisierbar gewesen.“ insofern, dass auch weiterhin die regio nalen Bedürfnisse berücksichtigt und die Gerd Brand, Entscheidungsbefugnisse vor Ort und das Bürgermeister St. Margarethen, bewährte System der Selbstverwaltung aufrechterhalten Landtagsabgeordneter werden müssen. Ich habe Verständnis, dass es – so wie bisher – einen gewissen finanziellen Ausgleich bzw. einen „Für eine ländliche Region wie den Solidaritätsfonds gibt. Flexibilität zwischen den einzelnen Lungau ist es wichtig, dass die GKK Kassen ist notwendig. Die Harmonisierung der Leistungen nicht zentralisiert wird. Ein Ansprech muss vorangetrieben werden.“ partner in Salzburg kann unsere Lage besser beurteilen und einschätzen und einen regionalen Ausgleich Mag. pharm. Kornelia Seiwald, schaffen. Ein einwohnerschwacher Bezirk kann nicht Präsidentin der Salzburger Apothekerkammer nur nach der Zahl seiner Bewohner bewertet werden. Eine zentral von Wien aus gesteuerte Krankenkasse „Die Salzburger GKK ist für uns ein verläss kann nie auf diese regionalen Gegebenheiten licher und professioneller Partner. Gemein eingehen und würde die ärztliche Versorgung sam setzen wir viele wichtige Aktionen zur im Lungau ausdünnen!“
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