FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse

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FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
FORUM
Gesundheit
                                                            MAI 2018

WÜRZE DES
LEBENS
Weniger ist mehr

                                                                               BUENOS DIAS_FOTOSEARCH LBRF

   EINGESCHNAPPT             SACKGASSE
   Warum wir                 Blinddarm – was
                                                                       Bild: SHUTTERSTOCK

   beleidigt sind            ihn entzündet
                                                                       BILD:

Das Gesundheitsmagazin der Salzburger Gebietskrankenkasse
FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
S. 34

                                                        S. 28                                             S. 14

    Inhalt                     2/2018
     3 EDITORIAL & IMPRESSUM                             22 SPORT & FREIZEIT
                                                            Unter Wasser_Faszination Tauchen geht nicht
     4 MEDIZIN & GESUNDHEIT                              		 ohne eine gute Vorbereitung.
    		 Würze des Lebens_Auch beim „weißen Gold“
    		 gilt: Weniger ist mehr.                           24 SOZIAL & INTERNATIONAL

     8 PSYCHE & SEELE                                    25 MEDIZIN & GESUNDHEIT
       Eingeschnappt_Frauen sind aus anderen Gründen        Komplexer Schmerz_Morbus Sudeck wird oft erst
       beleidigt als Männer.                                nach Monaten diagnostiziert.

    10 ÜBUNGEN & TIPPS                                   26 ESSEN & TRINKEN
    		 Schweiss-Stopp Salbei                             		 Marathon-Gemüse Fenchel

    11 MEDIZIN & GESUNDHEIT                              28 MEDIZIN & GESUNDHEIT
       Mythos Trinken_Durst ist in den meisten Fällen       Sonne genießen_Rund um den Sonnenschutz gibt
    		 ein verlässliches Zeichen.                        		 es noch immer viele Irrtümer.

    13 KURZ & BÜNDIG                                     31 KURZ & BÜNDIG

    14		 MEDIZIN & GESUNDHEIT                            33 MEDIZIN & GESUNDHEIT
    		Sackgasse_Bei Blinddarmentzündung ist die             Frühe Sicherheit_Bestmögliche und frühe
    		 Diagnose oft sehr schwierig.                      		 Therapie durch Pränataldiagnostik.

                                                            34 NATUR & MENSCH
       NACHRICHTEN DER SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE    		    Auf Stroh_Immer mehr Hobbygärtner nützen
                                                               Strohballen als Beete.
    17 Baby isst mit                                     ­­
                                                            35 CARTOON & VORSCHAU
    18		 Regionale Gesundheitsplanung                    		    Uli Stein

    20		 Selbsthilfefreundliches Krankenhaus

    21		 Wer radelt gewinnt!

2     FORUM Gesundheit 2/2018
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EDITORIAL
                                                                                                                                                                                                                           ANDREAS
                                                                                                                                                                                                                            ANDREAS HUSS
                                                                                                                                                                                                                                    HUSS
                                                                                                                                                                                                                         OBMANN
                                                                                                                                                                                                                         OBMANN DER
                                                                                                                                                                                                                                DER SGKK
                                                                                                                                                                                                                                    SGKK

                                                                                                                                        S. 8
                                                                                                                                                                                                 G’sundheit
                                                                                                                                                                                                 Liebe Leserin, lieber Leser!
                                                                                                                                                                                                 Liebe Leserin, lieber Leser!
                                                                                                                                                                                                 Wir brauchen eine regionale Krankenversicherung: Wir
                                                                                                                                                                                                 Die Salzburger
                                                                                                                                                                                                 wollen   in SalzburgGebietskrankenkasse
                                                                                                                                                                                                                          entscheiden können,     hat 2017
                                                                                                                                                                                                                                                      ob derein
                                                                                                                                                                                                                                                              Lungau
                                                                                                                                                                                                 aus geglichenes      Finanzergebnis       erreicht.  In unserer
                                                                                                            S. 26
                                                                                                                                                   Abos!
                                                                                                                                                                                                 einen Facharzt für Gratis-Zahnspangen bekommt. Ob wir
                                                                                                                                                                                                 aktuellen
                                                                                                                                                                                                 die TherapieBilanzvorschau        wird ein
                                                                                                                                                                                                                 autistischer Kinder          knapp oder
                                                                                                                                                                                                                                            fördern   positives
                                                                                                                                                                                                                                                           ein Lehr-
                                                                                                                                                                                                 Jahresergebnis      von   1,3  Millionen    Euro   ausgewiesen.
                                                                                                                                                                                                 praxis-Projekt für junge Ärzte entwickeln, um die Nachfolge
                                                                                                                                                                                                 der Hausärzte zu sichern. Wir brauchen eine regionale

                                                                                                                                                    grati
                                                                                                                                                                                                 Wir  haben im Vorjahr
                                                                                                                                                                                                 Beitragseinhebung         undin -prüfung:
                                                                                                                                                                                                                                 Summe rund   Die 835   Mil- sind die
                                                                                                                                                                                                                                                   Beiträge
                                                                                                                                                                                                 lionen  Euro   für  Leistungen      für unsere    Versicherten
                                                                                                                                                                                                 Basis für unsere medizinische Versorgung. Wir wollen,
                                                                                                                                                                                                 ausgegeben.      Darunterinfallen
                                                                                                                                                                                                 dass unsere Beiträge                  unter
                                                                                                                                                                                                                                 Salzburg      anderem
                                                                                                                                                                                                                                             bleiben      die sie selbst
                                                                                                                                                                                                                                                       – und
                                                                                            Wenn Sie noch nicht                                                                                  Honorare    der   nieder  gelassenen      Ärzte
                                                                                                                                                                                                 verwalten. Bei einer zentralen Einhebung bekommen und  Thera -      wir
                                                                                            Abonnent sind, sichern Sie                                                                           peu tinnen,   die   Ausgaben      für Medikamente       und
                                                                                                                                                                                                 weniger zurück, als wir einzahlen. Wir wollen Arbeitsplätze
                                                                                            sich jetzt die kostenlose                                                                            Heil
                                                                                                                                                                                                 undbehelfe,     das Krankengeld,
                                                                                                                                                                                                       Wertschöpfung        in der Regiondie Mutterschafts    -
                                                                                                                                                                                                                                               halten: Wir vergeben
                                                                                            Zusendung jeder Ausgabe                                                                              leistungen,   die   Gesundheitsförderung           sowie
                                                                                                                                                                                                 Aufträge in Millionenhöhe, davon profitieren Unternehmen  der
                                                                                            von FORUM Gesundheit:                                                                                Beitrag  der Krankenin
                                                                                                                                                                                                 und Mitarbeitende        versicherung
                                                                                                                                                                                                                              Salzburg. Eine zu den   Spitälern.
                                                                                                                                                                                                                                                  Zentralisierung
                                                                                            www.sgkk.at/abo, per E-Mail an                                                                       bedeutet eine Schwächung der regionalen Wirtschaft.
                                                                                            redaktion@sgkk.at oder                                                                               Stark gestiegen sind erneut die Medikamentenaus-
                                                                                            mit dem Abo-Kupon auf Seite 13                                                                       gaben,  die bereits
                                                                                                                                                                                                 Wir wollen              rund 164Gesundheitssystem:
                                                                                                                                                                                                               kein staatliches       Millionen Euro ausmachen Die Sozial-
                                                                                                                                                                                                 (+ 7,5 Prozent).     Derartige    Ausgabensteigerungen
                                                                                                                                                                                                 versicherung ist als Selbstverwaltung von Arbeitnehmern
                                                                                                                                                                                                 konntenwir     im Vorjahr
                                                                                                                                                                                                 und Dienstgebern               aber nur
                                                                                                                                                                                                                         organisiert       dank der
                                                                                                                                                                                                                                         – diese       besser
                                                                                                                                                                                                                                                   zahlen  die Beiträge.
                                                                                                                                                                                                 werdenden     Wirtschafts      lage  in Salzburg
                                                                                                                                                                                                 Sie sollen entscheiden können, was mit ihrem        und  dadurch
                                                                                                                                                                                                                                                             Geld pas-
                                                                                                                                                                                                 steigende    Beiträge
                                                                                                                                                                                                 siert. So kann           bewältigen.
                                                                                                                                                                                                                    der Staat    nicht einfach kürzen. Zentrale
                                                                                                                                                              IMPRESSUM:                         Lösungen sind nicht billiger: Die Verwaltungskosten zen-
BILDER: 3 x SHUTTERSTOCK / ILLUSTRATION: CONNY KRAUS / MAURITIUS IMAGES / ELISABETH GREBE

                                                                                                                                                                                                 Unser  Ziel bleibtsind
                                                                                                                                                                                                 traler Einheiten      auchwesentlich
                                                                                                                                                                                                                               im heurigen      Jahrals
                                                                                                                                                                                                                                            höher    eine
                                                                                                                                                                                                                                                        die der GKKs.
                                                                                                                                                         Medieneigentümer:
                                                                                                       Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5021 Salzburg,                     schwarze    Null   in der   Bilanz.  Und    natürlich
                                                                                                                                                                                                 Kooperationen und gemeinsame Aufgabenerledigung        werden wir gibt
                                                                                                                www.sgkk.at/Impressum, Telefon 0 66 2 - 88 89-0, DVR 0024015,                    die Leistungen      für unsere     Versicherten
                                                                                                                                                                                                 es schon jetzt. Unsere gesamte IT ist z. B. bereits nach Maßzentrali-
                                                                                                                                                                                                                                                                gabe
                                                                                                                                         E-Mail: redaktion@sgkk.at, www.sgkk.at.
                                                                                                                  Herausgeber: Albert Maringer, Gruberstraße 77, 4021 Linz.                      unserer   finanziellen     Mittel   weiter   verbessern.
                                                                                                                                                                                                 siert. Die Leistungsharmonisierung ist bereits weit vor-
                                                                                                                                               Chefredakteur: Heinz Macher.
                                                                                                 Redaktionsteam: Mag. Lisa Ahammer, Birgit Baumann, MMag. Birgit Koxeder-                        angeschritten, 16 von 23 Leistungsgruppen sind bereits
                                                                                            ­Hessenberger, Heinz Macher, Tobias Müller, Mag. Christine Radmayr, Dr. Regina Sailer,               Ich wünsche
                                                                                                                                                                                                 erledigt.        Ihnen einen
                                                                                                                                                                                                            Wir bekennen        unswunderbaren       Frühling!
                                                                                                                                                                                                                                      zu einer konstruktiven,
                                                                                                   Cornelia Schobesberger, Klaus Stecher, Monika Unegg, Mag. Conny Wernitznig,
                                                                                                                                                         Mag. Robert Zauchinger.                 gemeinsamen Weiterentwicklung unseres Gesund-
                                                                                                                                         Redaktionssekretariat: Sylvia Koll.
                                                                                                                                     Produktionsleitung: Cornelia Bouchal.                       heitssystems. Eine Zerschlagung von Landes-
                                                                                                                                     Layout: Cornelia Bouchal, Ursula Macher.                    Strukturen lehnen wir entschieden ab.
                                                                                                                                                                    Innenteil:
                                                                                                                                         Redaktion: Mag. Hans-Peter Lacher.
                                                                                                                  Gestaltung und Layout: Agentur Die fliegenden Fische.
                                                                                                                            Druck: Gutenberg-Werbering Gesellschaft m.b.H.,                      Ich wünsche Ihnen schöne Frühlingstage!
                                                                                                                                            Anastasius-Grün-Straße 6, 4020 Linz.

                                                                                                                                   27. Jahrgang, 2. Ausgabe – Mai 2018
                                                                                                                                                   Auflage: 56.000 Exemplare.
                                                                                                                                                    Anzeigenverwaltung:
                                                                                                                                              Salzburger Gebietskrankenkasse.
                                                                                                                                      Offenlegung (§ 25 Mediengesetz):
                                                                                                Magazin zur Förderung gesundheitsorientierten Lebens mit so­zial- und gesund­
                                                                                                                                                                                                 Ihr
                                                                                                  heitspolitischer Berichterstattung und Informationen zur Sozialversicherung.
                                                                                                    Spezielle Informationen über die SGKK erscheinen in der ständigen Beilage
                                                                                                                                                      ­„Gesundheit AKTUELL“.
                                                                                               Der Herausgeber zeichnet nicht verantwortlich für Einschaltungen, d­ ie mit dem
                                                                                                                                                                                                 Andreas Huss
                                                                                             Hinweis „bezahlte Anzeige“ gekennzeichnet sind. Dort be­worbene Artikel können
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                                                                                                                                                                                                 andreas.huss@sgkk.at

                                                                                                                                                                                                                                FORUM Gesundheit 2/2018                  3
FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
MEDIZIN & GESUNDHEIT

                Würze des Lebens
          Kleine weiße Körnchen – um sie wurde Krieg geführt, sie brachten Reichtum und sind in schier
      unerschöpflichem Maße vorhanden. Wir brauchen Salz zum Überleben, doch Experten streiten um die
                         Menge. Der Trend geht zum Tipp: lieber weniger als zu viel.

                                          >> Manchmal kann es ein Stück            Soldaten ihren Lohn zum Teil in Form
                                      Schokolade sein oder ein gutes Glas          von Salz ausbezahlt, dem „Salarium“, da-
                                      Wein am Abend. Oder auch ein beson-          von leitet sich auch der Begriff „Salär“
                                      derer Blumenstrauß am schön gedeckten        für Gehalt ab. Was die Menschen damals
                                      Tisch. „Das ist jetzt das Salz in der Sup-   noch nicht wussten: Salz ist ein quasi
                                      pe“, mag man sich denken – das beson-        unbegrenzter Rohstoff. Während Erdöl,
                                      dere Etwas zur Aufwertung. Warum sich        Kohle und auch Wasser knapper werden,
                                      dieses Sprichwort immer noch hält, ist       reichen die Salzvorkommen unter der
                                      unschwer zu erklären: Salz war früher        Erde und im Meer noch für Jahrtausen-
                                      ein besonderes und wertvolles Gut. Es        de. Ursprünglich kam alles Salz aus dem
                                      brachte vielen Menschen nicht nur Wohl-      Meer. Durch Austrocknung verschwand
                                      befinden, sondern einigen auch großen        vor Millionen Jahren das Wasser, das Salz
                                      Reichtum.                                    blieb und gelangte durch Erdverschie-
                                          „Auf Gold kann man verzichten,           bungen in tiefe Gesteinsschichten.
                                      nicht aber auf Salz“, erkannte schon der
                                      römische Staatsmann Cassiodor, der um        Salzstraße
                                      500 nach Christus lebte. Denn Salz war       In Europa ist der Salzabbau und Salzhan-
                                      jahrtausendelang das einzige Mittel, um      del seit der Jungsteinzeit bekannt. Unter
                                      Lebensmittel zu konservieren. Es verhin-     extremen Mühen trieben die Menschen
                                      dert den Fäulnisprozess, indem es jene       damals schon Stollen in den Berg, um
                                      Feuchtigkeit entzieht, in der Bakterien      an das „weiße Gold“ zu kommen. Später

    >> In Europa wird seit            gedeihen können. „Salz ist unter allen
                                      Edelsteinen, die uns die Erde schenkt, der
                                                                                   verdankte man ihm den Ausbau der Han-
                                                                                   delswege, schließlich musste das kostbare
     der Jungsteinzeit Salz           kostbarste“, meinte auch im 19. Jahrhun-
                                      dert der deutsche Chemiker Justus von
                                                                                   Gut in Gegenden transportiert werden,
                                                                                   wo es nicht vorkam. Die Alte Salzstraße
                 abgebaut.            Liebig.                                      der Hanse von Lübeck nach Lüneburg
                                                                                   und die Salzstraße von Hall in Tirol an
                                      Lebenswichtig                                den Bodensee sind Beispiele dafür.
                                      Es konserviert natürlich nicht nur Lebens-       Immer wieder kam es auch zu krie-
                                      mittel, sondern ist auch lebenswichtig für   gerischen Auseinandersetzungen. 1611
                                      den Körper. Jeder Mensch hat von Grund       kämpften der Salzburger Erzbischof
                                                                                                                               BILDER: PICTUREDESK.COM_ERICH LESSING_BARBARA GINDL

                                      auf Salz im Blut, etwa neun Gramm pro        Wolf Dietrich von Raitenau und der ba-
                                      Liter. „Das ist wichtig für die Regelung     yerische Herzog Maximilian aus dem
                                      des Wasser- und Elektrolythaushaltes“,       Hause Wittelsbach um die Vorherrschaft
                                      sagt Ass.-Prof. Mag. Dr. Petra Rust, De-     am Salzmarkt, jeder wollte sich seine
                                      partment für Ernährungswissenschaften        Monopolstellung sichern. Maximilian
                                      an der Universität Wien. Ohne Salz wür-      verdoppelte die Zölle auf das Salzburger
                                      den wir austrocknen. Doch der Mensch         Salz und ließ die Halleiner Salzausfuhr
                                      verliert täglich Salz – wenn er schwitzt,    sperren. Wolf Dietrich von Raitenau
                                      auf die Toilette geht oder auch wenn er      hingegen, kündigte Verträge und ver-
                                      weint. Also muss nachgeliefert werden.       wehrte den Bayern Holzlieferungen für
                                      Und natürlich sorgt Salz auch für Wür-       Salzpfannen in Reichenhall. Schließlich
                                      ze. Im alten Rom bekamen Beamte und          marschierten die Bayern in Salzburg ein,

4    FORUM Gesundheit 2/2018
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„Weißes Gold“ in Österreich
Dass es in Österreich Steinsalz
gibt, zeigt schon der Name
einiger Orte, die „Hall“ (aus
dem Keltischen für Salz)
tragen: Hallstatt, Hallein, Hall in
Tirol. Die früheste urkundliche
Erwähnung von Salzabbau
bei Bad Hall stammt aus
dem Jahr 777. Lange Zeit,
auch noch in der Zweiten
Republik, galt in Österreich
das staatliche Salzmonopol.
Dieses fiel aber mit dem
Beitritt zur EU im Jahr 1995.
1997 wurde die im Eigentum
der Republik befindliche
Salinen AG privatisiert.
Salzabbau erfolgt heute noch
in Altaussee, Hallstatt und
Bad Ischl. Jährlich werden
vier Millionen Kubikmeter
Sole gewonnen, aus denen
1,1 Millionen Tonnen Salz
gewonnen werden. Das
Salz wandert nicht nur
in Lebensmittel, sondern
wird auch als Streusalz, für
Spülmaschinen und in der
Industrie verwendet.
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MEDIZIN & GESUNDHEIT

                          Teuer ist nicht immer besser                                      der Erzbischof starb später im Kerker,
                                                                                            Maximilian hatte im Salzkrieg gesiegt.
                                                                                                Legendär ist auch der sogenannte
    Für die meisten Menschen ist Salz einfach Salz. Man kann es im Supermarkt für
                                                                                            Salzmarsch von Mahatma Gandhi, ein
    wenig Geld bekommen, viele greifen seit Jahren zum gleichen Produkt. Wie Salz
                                                                                            Meilenstein auf dem Weg der Unabhän-
    in Österreich beschaffen sein muss, ist geregelt. So heißt es im Österreichischen
                                                                                            gigkeit Indiens. Im Jahr 1930 brach der
    Lebensmittelbuch des Gesundheitsministeriums: „Salz ist nach der Gewinnung rie-
                                                                                            indische Freiheitskämpfer mit 78 Beglei-
    selfähig, von hohem Reinheitsgrad und geringem Wassergehalt. Speisesalz besteht
                                                                                            tern in Ahmedabad auf, um in das 385
    zu mindestens 97 Prozent aus Natriumchlorid, der Rest setzt sich aus natürlichen
                                                                                            Kilometer entfernte Dorf Dandi am ara-
    Begleitsalzen zusammen.“
                                                                                            bischen Meer zu gehen. Er protestierte
    Wer sich ein wenig mit Salz beschäftigt, trifft auf Unterteilungen in beliebte Salze.
                                                                                            damit gegen das Salzmonopol der bri-
    Salz wird nicht nur auf unterschiedliche Weise gewonnen, es erzeugt auch aufgrund
                                                                                            tischen Kolonialmacht. Ihr war jede
    verschiedener Körnigkeit jeweils verschiedenen Geschmack.
                                                                                            Form der Salzgewinnung, des Transports
                                                                                            und des Handels vorbehalten. Und sie
    1. Kochsalz
                                                                                              hatte zuvor die Steuer auf Salz verdop-
    Es ist der Klassiker unter den Salzen und wird auch Tafel- oder Spei-
                                                                                                    pelt, was die einfache Landbevöl-
    sesalz genannt. Der Begriff Kochsalz meint nicht, dass es sich um
                                                                                                     kerung hart traf. Als Gandhi mit
    ein Gewürz zum Kochen handelt, sondern bezieht sich auf die
                                                                                                     Zehntausenden Anhängern, die
    Gewinnung. Es wird durch Kochen oder Sieden aus der Sole von
                                                                                                   sich ihm unterwegs angeschlossen
    Steinsalz gewonnen.
                                                                                                  hatten, am Meer angekommen war,
                                                                                                bückte er sich und hob eine Handvoll
    2. Jodsalz
                                                                                            Salz auf – zum Zeichen dafür, dass die In-
    Jodsalz ist mit Jodat angereichertes Speisesalz, es soll Jodmangel vor-
                                                                                            der künftig selbst Salz gewinnen können.
    beugen. Dieser war noch vor 50 Jahren in Österreich weit verbreitet,
                                                                                            Es folgten ihm so viele, dass die Briten
    die heimischen Böden sind wie in anderen europäischen Ländern jodarm.
                                                                                            einlenken mussten.
    Viele Staaten haben daher im 20. Jahrhundert Präventionsprogramme eingeführt. In
    Österreich wurde dem Speisesalz ab 1963 Jod zugesetzt.
                                                                                                  Sechs Gramm pro Tag
                                                                                                     Damals waren die weißen Körner
    3. Meersalz
                                                                                                     auch noch ein teures Handelsgut,
    Meersalz wird, wie der Name sagt, aus Meerwasser gewonnen.
                                                                                                     wohingegen sie heute für nicht
    Das Wasser kommt in große Becken (sogenannte Salzgärten)
                                                                                                   einmal einen Euro zu kaufen sind.
    und verdunstet, übrig bleibt das Salz, welches rund 95 Prozent
                                                                                                 Die Folge: Was leicht zu haben ist,
    Natriumchlorid enthält, weniger also als Steinsalz. Viele Menschen
                                                                                              wird auch im Überfluss konsumiert.
    schwören darauf, weil es milder schmeckt.
                                                                                            „Experten in Österreich und Deutsch-
                                                                                            land empfehlen einen Salzkonsum von
    4. Himalaya-Salz
                                                                                            sechs Gramm pro Tag, die WHO sogar
    Himalaya-Salz ist rosarot und grobkörnig. Seine Farbe verdankt es dem darin
                                                                                            nur fünf Gramm“, sagt Rust. Doch die
    enthaltenen Eisenoxid. Das Himalaya-Salz wird vor allem in Reform- und Bioläden
                                                                                                 meisten Menschen kommen auf
    angeboten, es soll seinen Anhängern zufolge mehr als 80 verschiedene
                                                                                                   viel mehr, oft auf zehn bis zwölf
    Mineralstoffe enthalten. Allerdings haben das Bayerische Landesamt
                                                                                                   Gramm. Zu viel Salz begünstigt
    für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit sowie die Technische
                                                                                                   jedoch Bluthochdruck, einen der
    Universität Clausthal im Auftrag des ZDF Proben des Himalaya-
                                                                                                   größten Risikofaktoren für Herz-
    Salzes untersucht und fanden nur zehn Elemente. Diese waren
                                                                                                  und Kreislauferkrankungen. Esst
    aber in so geringen Maß vorhanden, dass sie nicht ins Gewicht
                                                                                               weniger Salz, lautete daher der Rat-
    fallen. Himalaya-Salz ist jedoch aufgrund seiner angeblichen speziellen
                                                                                            schlag. Doch es gibt auch Experten, die
    Wirkung sehr viel teurer als normales Salz. Der Name hat übrigens
                                                                                            davon ausgehen, dass die Höhe des Salz-
    auch einen Haken: Das Salz stammt zumeist aus Pakistan – oder auch
                                                                                            konsums keine gesundheitlichen Auswir-
    aus Polen.
                                                                                            kungen hat. Die beiden Lager stehen sich
    Apropos teuer: Angeboten werden auch teure Spezialsalze aus allen Regionen der
                                                                                            eher unversöhnlich gegenüber. Für das
    Welt. Zum Teil kosten sie das Hundertfache von einfachem Speisesalz. Die Produk-
                                                                                            „International Journal of Epidemiolo-
    te, so die Hersteller, sollen nicht nur viel besser schmecken, sondern auch wahre
                                                                                            gy“ haben Wissenschafter der Columbia
    Wunder für die Gesundheit bewirken. Stimmt nicht, sagt hingegen die deutsche
                                                                                            University in New York 269 Fachpubli-
    Stiftung Warentest, die 36 dieser Salze unter die Lupe genommen hat. Sie unter-
                                                                                            kationen und damit den Salzstreit analy-
    schieden sich chemisch wenig voneinander, bestanden zu 93 bis 99,9 Prozent aus
                                                                                            siert. Sie fanden heraus: 54 Prozent sind
    Kochsalz. Weder im Sal de Ibiza noch im Himalaya-Salz fanden sich die 80 angeprie-
                                                                                            der Meinung, zu viel Salz erhöhe das Ri-
    senen Spurenelemente. Fazit der Stiftung Warentest: Einfaches Salz aus der Heimat
                                                                                            siko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
    tut es auch.
                                                                                            33 Prozent widersprechen. Und 13 Pro-
                                                                                            zent kamen zu keinem eindeutigen Er-

6   FORUM Gesundheit 2/2018
FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
MEDIZIN & GESUNDHEIT

                                                                                 in Wurst, Gebäck, Käse und erst recht             Für die Gesundheit
                                                                                 in Fertiggerichten“, so Rust. Das deut-
                                                                                 sche Bundesinstitut für Risikobewertung       Salz ist nicht nur zum Würzen
                                                                                 (BfR) fand das meiste Salz in Brot und        von Speisen geeignet, sondern
                                                                                 Weckerln (27 bis 28 Prozent), Fleisch-        auch zu medizinischen Zwecken,
                                                                                 und Wurstwaren (15 bis 21 Prozent),           sei es zum Inhalieren oder zur
                                                                                 gefolgt von Milchprodukten und Käse           äußerlichen Anwendung auf
                                                                                 (zehn bis elf Prozent).                       der Haut. Viele kennen Salz als
                                                                                     Die logische Konsequenz läge also auf     Hausmittel zur Behandlung von
                                                                                 der Hand. Doch viele Menschen möchten         Schnupfen, aber auch Asthma.
                                                                                 nicht auf salzärmere Produkte umsteigen,      Salz hat antibakterielle und
                                                                                 weil sie Geschmacksverlust befürchten.        entzündungshemmende Wirkung.
                                                                                     „Die Sorge ist unbegründet, man           Wer mit Salzwasser inhaliert,
                                                                                 muss es nur langsam machen, um sich           reinigt die Atemwege und sorgt
                                                                                 umzugewöhnen“, sagt Rust und verweist         zudem für die Befeuchtung der
                                                                                 auf eine Initiative vieler österreichischer   Schleimhäute. Nach Salzinhalati-
                                                                                 Bäcker. Nach dem Motto „Weniger Salz
                       Ob Salz alleine den Blutdruck                                                                           onen ist es einfacher, das Sekret
                                                                                 ist g’sünder“ reduzierten sie den Salz-
                       heben kann, darüber tobt ein                              anteil in ihren Produkten, den meisten
                                                                                                                               abzuhusten, auch der Hustenreiz
                       Expertenstreit.                                           Kunden fiel es gar nicht auf.
                                                                                                                               wird gedämpft. Bei Halsentzün-
                                                                                                                               dungen kann man mit Salzwasser
                                                                                                                               gurgeln, immer beliebter werden
                       gebnis. Keine einfache Situation also für                 Alternativen                                  auch Zahncremes mit Salz.
                       den Konsumenten ohne spezielle medizi-                    Zudem empfindet man nach einer Wei-           Natriumchlorid kommt auch
                       nische Kenntnisse. „Das Risiko entsteht                   le andere Geschmacksrichtungen wieder         in Bädern zum Einsatz, es hilft
                       nicht nur durch ein einziges Lebensmit-                   deutlich stärker, wenn man nicht alles        Patienten mit Hautkrankheiten
                       tel, meist ist es der ganze Lebensstil.                   kräftig salzt. „Wer gut schmeckende und       wie beispielsweise Schuppenflech-
                            Wer jedoch seine Kochsalzzufuhr                      hochwertige Lebensmittel verwendet            te. Das Salz entzieht den Zellen
                       reduziert, ernährt sich meist generell                    und diese auch noch – wie Gemüse im           Wasser und damit gleichzeitig
                       gesünder, nimmt dadurch ab, was wiede-                    Dampfgarer – schonend zubereitet und          Schadstoffe und Krankheitser-
                       rum positiven Einfluss auf den Blutdruck                  dadurch die Aromen erhält, der braucht        reger. Trockene Hautschuppen
                       hat“, sagt die Ernährungswissenschaftle-                  auch weniger Kochsalz als Geschmacks-         lassen sich nach einem Salzbad
                       rin. Denn Salz, das zum Problem werden                    verstärker“, meint die Ernährungsex-          leichter ablösen, weil die Haut ein
                       kann, ist nicht jenes, das aus dem Salz-                  pertin. Alternativen zum Salz gibt es         wenig aufquillt.
                       streuer kommt. „Bis zu 80 Prozent ste-                    durchaus: Man kann einen Schuss Essig         Im Mittelalter war es üblich, Salz
                       cken in verarbeiteten Lebensmitteln, also                 oder auch Tomatenmark verwenden. Für          in offene Wunden zu streuen, was
                                                                                 intensiveren Geschmack sorgen auch            allerdings sehr schmerzhaft war.
                                                                                 frische, feingehackte Kräuter wie Pe-         Davon leitet sich das bekannte
                                                                                 tersilie, Schnittlauch, Kresse, Rosmarin      Sprichwort ab, es bedeutet: Man
                       „Wer Salzstangen oder Chips isst,                         oder Basilikum. Zwar kann man diese           soll nicht noch nachlegen, wenn
                       dem ist bewusst, dass er viel Salz                        mittlerweile das ganze Jahr über kaufen,      jemand ohnehin schon seelische
                         zu sich nimmt. Viele Menschen                           ein Griff ins Tiefkühlregal ist aber auch     Qualen leidet. Heute macht man
                               denken nicht daran, dass                          möglich.                                      dies nicht mehr, da das Salz die
                                                                                     Manchmal aber muss es Salz sein.                        Haut zu sehr reizt
                                 auch sehr viele andere                          Wenn beim Fernsehen oder auf der Par-                            und Wunden
                                       Lebensmittel wie                          ty Knabbereien locken, dann hilft nach                             schlechter
                                             Wurst oder                          der „Sünde“ nur eines: Sport                                            verheilen.
                                             Käse, sowie                         machen und das überschüs-
                                                                                 sige Salz wieder aus-
                                               Fertigge-                         schwitzen.
                                                   richte
                                                viel Salz                           Birgit Baumann <
                                                                                                   ­<
                                             enthalten.“
BILDER: SHUTTERSTOCK

                               Ass.-Prof. Mag. Dr. Petra Rust
                             Department für Ernährungswissenschaften, Uni Wien

                                                                                                                                    FORUM Gesundheit 2/2018           7
FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
Eingeschnappt
                Nicht nur die Leberwurst kann beleidigt sein. Auch Menschen neigen dazu – manche ständig,
                manche fast nie, Männer aus anderen Gründen als Frauen, unsichere Personen schneller als
                       selbstbewusste. Aber: Man kann lernen, sich gegen Kränkungen zu wappnen.

         >> Seit Tagen spricht Josef nur noch                                                       ja das Leid schon drin. Man fügt dem an-
    das Allernötigste mit Gabi, der Frau an sei-                                                    deren damit bewusst Leid zu.“
    ner Seite. Mehr als ein ja, nein, weiß nicht   „Wer sich gekränkt fühlt, sollte                     Eine Kränkung ist natürlich subjektiv.
    ist nicht aus ihm rauszukriegen. Auch sein     nicht still leiden oder wütend                   Ulrike Mayerhofer: „Selbstbewusste Men-
    Gesichtsausdruck hat sich seiner Laune         auf Angriff gehen. Damit                         schen sind nicht so schnell eingeschnappt.
    angepasst: Mieselsüchtig schaut er drein       tut man sich selbst nichts                       Menschen, die immer perfekt sein wollen,
    und grantig. Ihre flehende Frage „Was ist                                                       unsicher sind oder es gern harmonisch
    denn nur los mit dir?“ beantwortet er mit      Gutes. Besser ist es, die Sache                  haben, schon.“ Angenommen, man war
    einem herausgepressten „Eh nix“. Was na-       anzusprechen                                     gerade beim Friseur, fühlt sich rundherum
    türlich nicht stimmt, denn – alle Anzei-       und auszu-                                       schön und kommt beschwingt ins Büro.
    chen deuten darauf hin – Josef schmollt.       räumen.“                                         Doch statt Komplimente zu machen, fragt
    Welche Laus ihm über die Leber gelaufen                                                         die Kollegin, ob man für den neuen Haar-
    ist, wissen wir nicht.                                                                          schnitt womöglich was bezahlt habe. Bei
         Aber wir wissen, dass „derjenige ge-                                                       einer selbstbewussten Persönlichkeit wird
    kränkt ist, der sich in seinen Gefühlen,                                                        diese Aussage vermutlich an der Föhnwel-
    Werten, seiner Ehre oder Selbstachtung                                                          le abprallen. Eine unsichere Person hinge-
    verletzt fühlt. Die Kränkung bildet das                                                         gen würde wahrscheinlich am liebsten im
    Fundament für die Beleidigung“, wie Mag.                                                        Boden versinken oder wütend werden.
                                                   Mag. Ulrike Mayerhofer
    Ulrike Mayerhofer, Gesundheitspsycholo-        Klinische und Gesundheitspsychologin am Kepler       Doch ob man schnell angerührt ist oder
    gin am Kepler Universitätsklinikum Linz        Universitätsklinikum in Linz                     nicht, hängt nicht nur von der Ausprägung
    erklärt. „In dem Wort Beleidigung steckt                                                        des Selbstwertgefühls ab. Es spielen auch

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PSYCHE & SEELE

                          andere Faktoren eine Rolle. Zum Beispiel        Reaktion erhofft hat, nichts kommt.“ Men-      den Fehler bei sich suchen, sondern sich
                          die aktuelle Stimmungslage. „An manchen         schen, die nie gekränkt sind, gibt es nicht.   die eigenen Stärken und guten Eigenschaf-
                          Tagen ist man verletzlicher als an anderen.     „Bestimmte Reizthemen wirken auch auf          ten verdeutlichen. Ein souveränes Auftre-
                          Dann können auch konstruktive Kritik,           extrem Selbstbewusste beleidigend“, so die     ten mit fester, ruhiger Stimme zeigt, dass
                          die sinnvoll ist und etwas positiv bewegen      Expertin. Wobei sich Männer und Frauen         Beleidigungen keine Wirkung haben und
                          soll, oder gute Vorschläge als Beleidigung      unterscheiden. „Frauen reagieren dünn-         man kein leichtes Opfer ist.“ Dieses Ver-
                          aufgefasst werden“, sagt Mag. Mayerhofer.       häutiger, wenn es um Figur oder Sexualität     halten kann man vor dem Spiegel üben.
                          Nehmen wir an, die Laune von Gabi ist           geht. Männer fühlen sich auf den Schlips       Zudem sollte man auf Gegenangriffe ver-
                          eh schon im Keller. Wenn jetzt noch Josef       getreten, wenn sie als inkompetent hin-        zichten, durchatmen, sich nicht zurück-
                          mit der guten Idee daher kommt: „Wir            gestellt werden oder Ehre und berufliche       ziehen, sondern sachlich sagen, was einem
                          könnten gesünder essen“, reicht das, um         Kompetenzen im Spiel sind. Wenn die Fa-        nicht passt. Und auch akzeptieren, dass
                          die sonst so taffe Gabi in eine schmallip-      milie Ziel von Beleidigungen ist, verstehen    Geschmäcker verschieden sind.
                          pige Mimose zu verwandeln: „Aha, ich            beide Geschlechter keinen Spaß.“                   Übrigens: Auch Nachtragendsein ist
                          bin dir zu dick!“ In Wirklichkeit liebt Josef                                                  eine Form von Beleidigtsein. „Der ande-
                          seine Gabi so, wie sie ist, und wollte nur      Schnell angerührt                              re soll meinen Unmut spüren. Allerdings
                          etwas weniger Schweinsbraten auf dem            Ein bisschen hat man ja das Gefühl, dass       geht der Schuss oft nach hinten los. Denn
                          Speiseplan haben.                               der Mensch heute schneller angerührt ist       der vermeintliche Beleidiger weiß wahr-
                              „Viele tappen immer wieder in Kom-          als früher. „Das täuscht nicht“, bestätigt     scheinlich gar nichts mehr davon. Ihm
                          munikationsfallen und es kommt zu Miss-         die Psychologin. „Früher hat man gestrit-      gehts gut, mir gehts schlecht, weil ich oft
                          verständnissen, zum Beispiel, wenn man          ten, es sind auch schon mal die Fäuste ge-     jahrelang was mit mir herumtrage und
                          nicht gut zuhört und einem deshalb ein          flogen. Aber dann war Schluss und man          nicht verzeihen kann. Nachtragend sein
                          Kompliment entgeht.“ Auch der Ton macht         hat sich wieder vertragen. Heute will je-      bringt also gar nix“, so die Expertin. Und
                          die Musik. „Wenn jemand leise und abwe-         der perfekt sein, man fühlt sich deshalb       wie geht man mit Menschen um, bei denen
                          send anstatt laut und deutlich grüßt, kann      wegen nix gleich angegriffen und findet        man höllisch aufpassen muss, was man

                                                                                                                            Die sensible Mimose
                                                                                                                            Mit einer Mimose wird ein
                                                                                                                            empfindlicher Mensch deshalb
                                 >> Ein                                                                                     verglichen, weil ihre Blätter bei
                                                                                                                            der geringsten Berührung zusam-
                             souveränes                                                                                     menklappen.

                          Auftreten lässt                                                                                   Die beleidigte Leberwurst
                                                                                                                            Angeblich hat ein Fleischhauer
                           sich vor dem                                                                                     Würste gekocht und alle, die nicht
                                                                                                                            so lang kochen müssen, vor der
                           Spiegel üben.                                                                                    Leberwurst aus dem Topf genom-
                                                                                                                            men. Weil sie allein drinbleiben
                                                                                                                            musste, war sie beleidigt und
                                                                                                                            platzte vor Wut.

                          das als Abweisung verstanden werden. In         schneller Gründe, warum man gekränkt           sagt? „Wenn man sich grundsätzlich gut
                          Wirklichkeit hat der andere aber gerade         sein kann. Und man reicht relativ schnell      versteht, sollte man nachfragen, was los ist,
                          Zahnweh oder schlechte Laune.“ Auslöser         Klage ein. Es ist, als hätte man ein Recht     und dem anderen gegebenenfalls Zeit zum
                          für Kränkungen und Beleidigungen gibt es        auf Beleidigtsein.“ Allerdings ist auch das    Beruhigen geben. Vielleicht kommt er ja
                          viele: enttäuschte Erwartungen, bewusste        Austeilen leichter geworden. „Auf Social       durch den Abstand drauf, dass ständiges
                          Zurückweisungen („Ich mag dich nicht“)          Media kann teilweise anonym kommuni-           Schmollen nichts bringt“, rät die Psycho-
                          oder gezielte Angriffe auf das Selbstwert-      ziert werden. Es gibt kein persönliches Ge-    login. „Natürlich kann man auch Zurück-
ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR

                          gefühl („Du bist hässlich“). Auch Ignoranz      genüber. Dadurch wird die Hemmschwelle         haltung üben. Man muss nicht gleich alles
                          kann verletzend sein. Mag. Mayerhofer:          extrem niedrig.“                               sagen, sondern sollte überlegen, was die
                          „So wie man sich über Komplimente freut,            Wie aber kann man sich vor Krän-           Folge meiner Worte sein könnte.“
                          kränkt man sich, wenn vor allem von Per-        kungen und Beleidigungen schützen? Psy-
                          sonen, von denen man sich eine positive         chologin Mayerhofer: „Man sollte nicht                          Cornelia Schobesberger
FORUM WÜRZE DES LEBENS - EINGESCHNAPPT - Die Salzburger Gebietskrankenkasse
ÜBUNGEN & TIPPS

                                                         Gegen Schwitzen
                     Einfach gesund
                                                         Schwitzen ist normal und hilft dem
     Auch wer gerne Sport betreibt, muss auf seinen
     Rücken achten und ihn stärken. Rückenübungen        Körper, die Temperatur zu regulieren.
     sind für sportlich aktive Menschen eine sinnvolle   Gegen übermäßige Schweißentwick-
     Ergänzung zu Radfahren, Laufen & Co.
                                                         lung – die Hyperhidrose – gibt es ein
     Kniebeuge in Schrittstellung                        probates Mittel aus der Natur. Salbei
                                                         (Salvia officinalis) kann die Schweiß-
                            Oberkörper                   entwicklung um bis zu 50 Prozent redu-
                            bleibt
                            aufrecht!                    zieren. Für einen Tee nimmt man einen
                                                         Teelöffel fein geschnittener
                                                         Salbeiblätter (rund
                                                         zwei Gramm),
                                                         übergießt sie mit 150
                                                         Milliliter kochendem
                                                         Wasser und lässt
                                                         das Ganze zehn
                                                         Minuten ziehen.
     >> So gehts:
     > Schrittstellung
     > Beide Kniegelenke bis circa 90 Grad beugen
     > Hinten stehendes Bein darf den Boden dabei
       nicht berühren
                                                                         IP     P
     > Dann wieder in die Ausgangsstellung zurück-
                                                                     H T
       bewegen
                                                                 C
     > Wechsel der Stellungen im 2-Sekunden-Rhythmus
                                                             U
                                                         B

     >> Wie oft?
                                                                  Die Wildkräuter
     10 Wiederholungen /
     3 Serien                                                   der vier Jahreszeiten
                                         Spannung           Daniela Dettling
     Bauchnabelübung                     halten!
                                                           Die heimischen Wildkräuter und Sträucher werden im
                                                          Lauf der Jahreszeiten porträtiert und schön illustriert in
     >> So gehts:
                                                         allen Details vorgestellt. Im übersichtlich gegliederten Buch
     > Hüftbreiter Stand
                                                         gibt es eine Fülle an Rezepten wie Salben, Blütenessenzen,
     > Knie- und Hüftgelenke                             Tinkturen, Naturkosmetik und Tee-Mischungen, dazu
       leicht gebeugt                                     praktische Tipps zum Sammeln, Lagern und Zubereiten
     > Oberkörper mit aufrechter                           der Kräuter. Immer wieder werden im Zusammenhang
       Wirbelsäule etwas nach                               mit den Wildkräutern auch längst vergessene Bräuche
       vorne beugen                                           und Mythen erwähnt.
     > Bauchnabel Richtung
       Wirbelsäule ziehen                                        224 Seiten, 24,90 €
     > Spannung halten und dabei                                   Freya Verlag,
                                                                       Linz
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10   FORUM Gesundheit 2/2018
MEDIZIN & GESUNDHEIT

                                                                                                          Mythos Trinken
                                                                                        Trinken, trinken, trinken – gerade bei jungen Leuten gehört die Wasserflasche zur Grundaustattung
                                                                                       wie das Handy. Das mag auch damit zusammenhängen, dass viel trinken für gesund gehalten wird. Der
                                                                                                                 wissenschaftliche Hintergrund dafür fehlt allerdings.

                                                                                      >> ­­Wir sind Wasserwesen. Der         das geschehen soll, darüber gehen die       haltbare Grundlage. Die beiden ameri-
                                                                                  menschliche Körper besteht zu einem        Meinungen auseinander. Während etwa         kanischen Mediziner Dan Negoianu und
ILLUSTRATIONEN: ARTCOOR / BILDER: SHUTTERSTOCK / MAURITIUS IMAGES_BSIP SA_ALAMY

                                                                                  guten Teil aus Wasser. Ein erwachsener     die Deutsche Gesellschaft für Ernährung     Stanley Goldfarb von der Universität von
                                                                                  Mann mit normaler Figur ungefähr zu        zu mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro     Pennsylvania haben den Zusammenhang
                                                                                  55 bis 60 Prozent, Frauen etwas weniger,   Tag rät, gehen manch andere Empfeh-         zwischen Flüssigkeitskonsum und Ge-
                                                                                  Kinder etwas mehr. Wasser ist nicht nur    lungen bis zu einer Trinkmenge von drei     sundheit untersucht und sind 2008 zu
                                                                                  ein wesentlicher Bestandteil der Kör-      Litern – wenig verwunderlich etwa die       sehr ernüchternden Ergebnissen gekom-
                                                                                  perzellen, sondern hat auch viele andere   der deutschen Wirtschaftsvereinigung        men. Sie fanden keine Hinweise darauf,
                                                                                  wichtige Funktionen – unter anderem        Alkoholfreie Getränke.                      dass viel trinken der Haut nützt oder vor
                                                                                  transportiert es Nährstoffe sowie Abbau-                                               Kopfschmerz schützt, und auch für eine
                                                                                  produkte und reguliert die Körpertem-      Keine Grundlage                             entgiftende Wirkung des Wasserschwalls
                                                                                  peratur. Während Menschen ohne feste       Die Wasser-Kur wird mit vielen Argu-        fanden sie nicht den geringsten Hinweis.
                                                                                  Nahrung länger als einen Monat über-       menten gestützt: Viel trinken sei gut für   Mehr noch: Wie die Wissenschaftler im
                                                                                  leben können, liegt die Grenze bei der     die Haut und damit für die Schönheit.       „Clinical Journal of the American Soci-
                                                                                  Flüssigkeitsaufnahme je nach Begleitum-    Die inneren Organe würden gespült,          ety of Nephrology“ anmerkten, gebe es
                                                                                  ständen bei maximal zwei bis vier Tagen.   Giftstoffe ausgeschwemmt. Wasserkon-        keinen einzigen wissenschaftlichen Beleg
                                                                                      Über die Ausscheidungen, beim          sum sei ein Mittel gegen Kopfschmerzen      dafür, dass „der Mensch zwei Liter Was-
                                                                                  Schwitzen, aber auch durch die Atmung      und könne beim Abnehmen helfen. Die         ser pro Tag trinken muss“ – damals die
                                                                                  geht ständig Wasser verloren, das aufge-   Wasser-Mythen haben eines gemeinsam:        gängige Empfehlung in den USA. Um-
                                                                                  füllt werden muss. In welchem Ausmaß       Es gibt für sie keine wissenschaftlich      gekehrt gebe es allerdings auch keinen

                                                                                                                                                                                 FORUM Gesundheit 2/2018             11
MEDIZIN & GESUNDHEIT

                                                                                                 Gleichgewicht wird in Extremsituationen
                                                                                                 ziemlich arg herausgefordert. Etwa bei
                                                                                                 körperlich anstrengenden Tätigkeiten
                                                   >> Bei Babys und bei                          und hohen Temperaturen, wenn es gilt,
                                                                                                 den Flüssigkeitsverlust auszugleichen,
                                                   alten Menschen muss                           der durch massives Schwitzen entste-
                                                                                                 hen kann. Auch bei starkem Fieber und
                                                   auf eine ausreichende                         Durchfall müssen mitunter große Flüs-
                                                                                                 sigkeitsmengen – aber auch der Verlust
                                                   Trinkmenge geachtet                           von Mineralsalzen – ersetzt werden.
                                                   werden.                                       Wasservergiftung
                                                                                                  Ältere Menschen trinken häufig zu we-
                                                                                                  nig, weil bei ihnen das Durstgefühl nicht
                                                                                                  mehr so gut funktioniert. Es ist daher
                                                                                                  ein wesentlicher Teil der Pflege, auf aus-
                                                                                                  reichende Flüssigkeitszufuhr zu achten.
     Hinweis dafür, dass diese Trinkmenge            der Experten ist der Meinung, dass das       Das Gleiche gilt auch für Babys und
     schädlich sei.                                  Durstgefühl als Richtschnur im Normal-       Kleinkinder. Ihre Nieren arbeiten noch
         Dass sich Menschen dazu zwingen,            fall völlig ausreicht. Durst entsteht im     nicht perfekt und sie brauchen daher
     eine bestimmte Menge Wasser zu trin-            Hypothalamus, einem Teil des Zwischen-       im Verhältnis deutlich mehr Flüssigkeit
     ken, ist in erster Linie gut für die Ab-        hirns. Hier wird sofort darauf reagiert,     als Erwachsene. Auch Extremsportler
     füller von Mineralwasser. Der deutsche          wenn beispielsweise die Konzentration        sind ein Sonderfall. Sie müssen ihren
     Nierenspezialist Professor Jan Galle aus        von Natrium-Ionen im Blut steigt. Mit        Flüssigkeitsverlust kompensieren, damit
     Lüdenscheid bringt es auf den Punkt: „Es        der Ausschüttung bestimmter Neuro-           ihre Leistungsfähigkeit nicht nachlässt.
     ist völlig ausreichend, den Durst zu stil-      hormone werden im Körper Vorgänge            Das kann man allerdings auch übertrei-
     len. Wer gesund ist und nach einem Liter        angeregt, die zum Durstgefühl führen. So     ben, wie eine Untersuchung an mehr
     keinen Durst mehr hat,                                                                                       als 700 Teilnehmern des
     muss sich nicht zu mehr                                                                                      Boston-Marathons ge-
     zwingen.“ Es gilt also                         Symptome eines Wassermangels                                  zeigt hat. Bei vielen Läu-
     auch beim Trinken: Höre                                                                                      ferinnen und Läufern
     auf deinen Körper.                   Wasserverlust           Symptome und Folgen                             zeigten sich Anzeichen
                                      (in % des Körpergewichts)
                                                                                                                  einer sogenannten Hy-
     Durstgefühl                                 1%                  leichter Durst
                                                                                                                  ponatriämie. Dabei gerät
     Wahrscheinlich ist die                                                                                       wegen zu großer Flüssig-
     tatsächlich notwendige                      2%                  Verminderung der Ausdauerleistung            keitszufuhr in zu kurzer
     Flüssigkeitsmenge sogar          		 Neigung zu Muskelkrämpfen                                                Zeit der Elektrolythaus-
     geringer. Der deutsche                                                                                       halt aus dem Lot.
     Nephrologe Professor                    3–5%                    trockene Haut und Schleimhäute                   Der Wasserüberschuss
     Rolf A. K. Stahl vom Uni-        		 verminderte Speichel- und Harnfluss                                      führt zu einer Blutver-
     versitätsklinikum Ham-           		 Verminderung der Kraftleistung                                           dünnung und gleichzeitig
     burg-Epp endorf         hat      		 Hautröte                                                                 zu einem Natriummangel
     ausgerechnet, dass für                                                                                       – man kann durchaus von
                                           5 – 10 %                  erhöhter Puls
     einen durchschnittlichen                                                                                     einer Wasservergiftung
                                      		 Schwindelgefühl
     Erwachsenen etwa 570                                                                                         sprechen. Die Symptome
                                      		 Kopfschmerzen
     Milliliter pro Tag reichen,                                                                                  sind Kopfschmerzen,
                                      		 vermindertes Blutvolumen
     um den Flüssigkeitshaus-                                                                                     Übelkeit, Schwellungen
     halt im Gleichgewicht zu         10 – ca. 15 %                  Verwirrtheit                                 an Händen und Füßen
     halten. Denn neben den           		 geschwollene Zunge                                                       sowie Krampfanfälle. Im
     Getränken wird der Kör-          		 runzelige, empfindungslose Haut                                          Extremfall kann es zu ei-
     per auch über die Nahrung        		 Krämpfe                                                                  ner lebensgefährlichen
     mit Flüssigkeit versorgt.                                                                                    Hirnschwellung kommen.
     Gurken beispielsweise                  ca. 15 %                 Tod                                          In den USA starb vor ei-
     bestehen aus mehr als 95                                                                                     nigen Jahren ein 17-jäh-
     Prozent Wasser. Melonen,                                                                                     riger Footballspieler, der
     Tomaten, Zitrusfrüchte, aber auch Milch-        wird etwa Wasser in den Nieren zurück-       während des Trainings 16 Liter Wasser
     produkte wie Joghurt haben einen hohen          gehalten. Erst durch Trinken kommt das       getrunken hatte.
     Wasseranteil, der mitzählt. Die Mehrzahl        Gesamtsystem wieder in Balance. Dieses                                Heinz Macher
KURZ & BÜNDIG

                                                                 Kunstherz aus dem 3D-Drucker
                                                                 Der Bedarf an Kunstherzen steigt ständig. Weltweit leben
                                                                                                                                                                          Wie Tattoos
                                                                 viele Millionen Menschen mit einer lebensbedrohenden                                                     ewig halten
                                                                 Herzinsuffizienz und warten auf ein Spenderorgan. Die
                                                                 Wartezeit muss oft mit mechanischen Kunstherzen                                                          Tätowierungen sind für die
                                                                 überbrückt werden. An der Verbesserung dieser
                                                                 Systeme wird deshalb eifrig gearbeitet. Ein neuer
                                                                                                                                                                          Ewigkeit. Die mehr oder weniger
                                                                 Ansatz kommt nun von der Eidgenössischen                                                                 kunstvollen Hautgemälde halten
                                                                 Technischen Hochschule Zürich. Dort wurden
                                                                 erste Prototypen eines Silikonherzens
                                                                                                                                                                          ein Leben lang und lassen sich
                                                                 entwickelt, das als Mono-Block aus dem                                                                   nur mit Mühe entfernen. Forscher
                                                                 3D-Drucker kommt. Das weiche                                                                             haben das Geheimnis hinter der
                                                                 Gebilde wiegt 390 Gramm, hat ein
                                                                 Volumen von 679 Kubikzentimetern
                                                                                                                                                                          Langlebigkeit von Tattoos nun
                                                                 und verfügt über ein ausgeklügeltes                                                                      gelüftet: Die Pigmente werden
                                                                 Innenleben. Erste Pumptests bestätig-                                                                    durch Immunzellen in der
                                                                 ten die Funktionstüchtigkeit des
                                                                 Herzens aus dem 3D-Drucker. Ein
                                                                                                                                                                          Haut weitergegeben. Wenn die
                                                                 Problem müssen die Wissenschaftler                                                                       Makrophagen absterben, geben sie
                                                                 allerdings in den Griff bekommen:
                                                                 Die Haltbarkeit des Materials muss
                                                                                                                                                                          die Farbstoffe frei, die schon kurz
                                                                 wesentlich gesteigert werden, bevor an                                                                   darauf wieder von neuen
                                                                 einen Einsatz beim Menschen zu denken ist.                                                               Zellen aufgenommen
                                                                                                                                                                          werden.

                                                                 Darm: Nicht nur Antibiotika stören
                                                                 Es ist kein Geheimnis, dass die Darmflora Auswirkungen auf
                                                                 die Gesundheit hat und dass sie leicht aus dem Gleichgewicht
                                                                 zu bringen ist. Nicht nur Antibiotika können das
                                                                 Mikrobenbiotop empfindlich stören. Auch andere Mittel
                                                                 können schädlich wirken, wie nun eine Untersuchung des
                                                                 European Molecular Biology Laboratory (EMBL) in Heidelberg
                                                                 zeigte. Die Wissenschaftler analysierten die Wirkung von
                                                                 etwa 1.000 gängigen Arzneimitteln. Das Ergebnis: Rund jedes
                                                                                                                                                                                         O                        N
                                                                                                                                                                                      UP
                                                                 Vierte der getesteten Nicht-Antibiotika hemmte mindestens

                                                                                                                                                                        -K
                                                                 eine Spezies der 40 untersuchten Darmbakterien. Der negative
                                                                 Effekt auf die Darmflora betraf Mittel aus allen therapeutischen

                                                                                                                                                        BO
                                                                 Klassen – vom Entzündungshemmer bis zum Antipsychotikum.
                                                                                                                                                                                            p Schicken Sie mir bitte
                                                                 Der menschliche Verdauungstrakt ist von Billionen winziger                                                                 FORUM Gesundheit in Zukunft gratis zu!­
                                                                                                                                     A

                                                                 Organismen besiedelt, die unter anderem das Immunsystem
                                                                 beeinflussen.                                                                              Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen!
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                                                                                                                                    Name: ...............................................................................................................................................................................................................

                                                                                                                                    Straße/Nr.: ......................................................................................................................................................................................................

                                                                                                                                    PLZ/Ort: ..........................................................................................................................................................................................................

                                                                                                                                    An Redaktion „FORUM Gesundheit“
                                                                                                                                    c/o Salzburger Gebietskrankenkasse, Engelbert-Weiß-Weg 10, 5020 Salzburg

                                                                                                                                    Abo-Bestellung und Adressänderung auch über www.sgkk.at
                                                                                                                                    Die Daten werden EDV-mäßig erfasst und verarbeitet. Ausgabe_2_2018.
Sackgasse im Darm
            Der Blinddarm ist eine blinde Ausstülpung – dort, wo der Dickdarm an den Dünndarm anschließt.
     Ein sackartiges Anhängsel am Blinddarm, acht bis zehn Zentimeter lang und höchstens sieben Millimeter dick,
                                 das ist der eigentliche Übeltäter: der Wurmfortsatz.

         >> Über Kirschkerne und Apfelbutz                                                                tis) begünstigen. Der bei Kindern recht
     haben Generationen von Großmüttern          „Die sichere Diagnose ist für den                        verbreitete Madenwurm ist in Gewebe-
     gelehrt, sie könnten den Blinddarm ver-                                                              proben nach Blinddarmoperationen ge-
     stopfen und ihn zur Entzündung brin-
                                                   Notarzt mitunter schwierig bis                         legentlich nachweisbar, die Rolle dieser
     gen. Die Sorge ist ziemlich unbegründet.       unmöglich, weil der Blinddarm                         Wurminfektion bei der Appendizitis ist
     Obstkerne sind schon wegen ihres Durch-                            auch ganz                         allerdings unklar, berichtet der Linzer
     messers ein ausgesprochen rarer Fund im                          uncharakte-                         Chirurg.
     dünnen Wurmfortsatz (Appendix), be-                                                                      Der Wurmfortsatz reagiert manch-
     richtet OA Dr. Simon Kargl von der Kli-
                                                                           ristische                      mal auch gereizt auf harmlose Ma-
     nik für Kinder- und Jugendchirurgie am                             Symptome                          gen-Darm-Infektionen. Simon Kargl:
     Kepler Universitätsklinikum, Med Cam-                           bieten kann.“                        „Das ist ein wichtiger Aspekt, weil in sol-
     pus IV. in Linz. „Tatsache ist aber, dass                                                            chen Fällen nicht zwingend sofort operiert
     bei der sogenannten Blinddarmentzün-                                                                 werden muss.“ Warum der Erkrankungs-
     dung eine verstopfte Lichtung des Wurm-                                                              gipfel der Blinddarmentzündung zwi-
     fortsatzes eine Rolle spielt.“ So können                                                             schen dem 10. und 19. Lebensjahr liegt,
                                                                      OA Dr. Simon Kargl
     etwa Kotsteine, also stark verdickter,                     Klinik für Kinder- und Jugendchirurgie,   ist unbekannt. Die Erkrankungsrate in
     meist millimetergroßer Darminhalt, eine          Kepler Universitätsklinikum Med Campus IV., Linz    der Gesamtbevölkerung beträgt zwischen
     Wurmfortsatzentzündung (Appendizi-                                                                   sieben und neun Prozent. Klassische An-

14     FORUM Gesundheit 2/2018
MEDIZIN & GESUNDHEIT

                                                                                                                                                             Wurmfortsatz
                                                                                                                                                     Blinddarm und Wurmfortsatz
                                                                                                   >> Je jünger ein Kind                             geben der Medizin immer noch
                                                                                                                                                     Rätsel auf. Lange wurden sie als
                                                                                                   ist, desto schwieriger                            funktionslose entwicklungsge-
                                                                                                                                                     schichtliche Relikte betrachtet.
                                                                                                   ist beim Blinddarm                                Neueren Theorien zufolge könnte
                                                                                                                                                     das lymphatische Gewebe des
                                                                                                   die Diagnose.                                     Wurmfortsatzes immunologische
                                                                                                                                                     Aufgaben besitzen. Der Wurmfort-
                                                                                                                                                     satz könnte auch Vorratskammer
                                                                                                                                                     für gesunde Darmbakterien sein,
                                                                                                                                                     aus denen der Dick-
                                                                                                                                                     darm seine Darmflo-
                                                      zeichen einer Blinddarmentzündung sind       sogenannten Blinddarmdurchbruch er-               ra regeneriert.
                                                      Schmerzen, die vom Nabel aus langsam         gießt sich Darminhalt in die Bauchhöhle
                                                      in den rechten Unterbauch wandern.           und kann dort zu ausgedehnten Entzün-
                                                      Typisch, aber nicht immer vorhanden          dungen mit lebensbedrohlichen Kom-             und nach zwölf bis vier-
                                                      ist auch ein Druckschmerz im rechten         plikationen führen. Todesfälle waren in        undzwanzig Stunden
                                                      Unterbauch oder eine Abwehrspannung          früheren Zeiten gar nicht selten. Simon        neu bewertet. OA Dr. Kargl zufolge ist
                                                      der Bauchdecke. Bei weniger als einem        Kargl: „Heutzutage ist das Risiko, an dieser   aus dieser Verzögerung kein schlechterer
                                                      Prozent der Menschen ist der Blinddarm       Erkrankung zu sterben, extrem gering.“         Behandlungserfolg zu befürchten. So
                                                      nicht im rechten Unterbauch, sondern                                                        häufig der Einweisungsgrund „Appen-
                                                      zum Beispiel im linken Mittelbauch an-       Ultraschall                                    dizitis“ heißt – der tatsächliche Anteil an
                                                      gesiedelt – dementsprechend kann auch        Bildgebende Verfahren wie etwa der             Blinddarmentzündungen ist letztlich re-
                                                      der Schmerz verlagert sein. Beeinträchti-    Ultraschall sind aus der Blinddarmdi-          lativ gering.
                                                      gter Allgemeinzustand, Fieber, Durchfall,    agnostik nicht mehr wegzudenken. La-               Manchmal bekommt der Körper eine
                                                      Schmerzen beim Harnlassen, Übelkeit          borwerte des Blutes sind ein ergänzender       unbehandelte Appendizitis ganz von
                                                      und Erbrechen sind hingegen mehr-            Schritt, aber kein verlässlicher Beweis        selbst in den Griff. Unter gewissen Be-
                                                      deutige Beschwerden, die nicht immer         einer Appendizitis. Therapie der Wahl          dingungen sind auch Antibiotika statt
                                                      vorhanden sind und auch von anderen          bei akuter Blinddarmentzündung ist die         dem Skalpell sinn- und wirkungsvoll.
                                                      Baucherkrankungen herrühren könnten.         Chirurgie. Die Entfernung des Wurm-            Um die Gefahr eines Wiederauftretens
                                                      „Andauerndes Erbrechen ist übrigens          fortsatzes ist Routine, bei ausgedehnten       auszuschalten, wird der unberechenbare
                                                      gerade bei Kleinkindern problematisch,       Entzündungen und atypischer Lage               Wurmfortsatz nach der Antibiotikathe-
                                                      weil sie größere Flüssigkeitsverluste        kann der Eingriff aber auch durchaus           rapie in einem entzündungsfreien Inter-
                                                      schlecht kompensieren können. Äußerst        anspruchsvoll sein. „Von einer vorbeu-         vall dann aber doch entfernt – sicher ist
                                                      ernst zu nehmen ist das grüne Erbre-         genden Operation, nur um das Blind-            sicher.
                                                      chen, weniger als mögliches Signal einer     darmanhängsel loszuwerden, ist abzu-                                      Klaus Stecher
Das Service-Portal
                                         meiner Sozialversicherung

                              n t  s e u f z t  V a l e r i e  m a g ihren
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               www.meineSV.at
                 Auf www.meinesv.at hat die Sozialversicherung viele ihrer
                 Services zusammengefasst, um Ihnen Zeit und Wege zu sparen.
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Meine-SV-Sujets-A2.indd 3                                                              08.09.16 13:33

   GKK_18 Inserat_SV-Toolbox_RZ.indd 1                                         24.04.18 17:04
A K T U E L L E I N F O R M A T IForum
                                  O N E NGesundheit
                                          DER       – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell                                    MAI 2018

AKTUELL
SALZBURGER GEBIETSKRANKENKASSE

BABY ISST MIT – RICHTIG
ESSEN VON ANFANG AN!
                                                                                               mehr aus, damit sich ein Kind gut ent­
                                                                                               wickelt. Doch wie geht es dann weiter?
                                                                                               Diese und weitere Fragen werden in die­
                                                                                               sem Workshop praxisnah beantwortet.

                                                                                               Ernährung für 1- bis 3-Jährige

                                                                                               Aus unseren Kleinsten sollen keine
                                                                                               Naschkatzen, sondern Gemüsetiger
                                                                                               werden. Damit das gelingt, muss früh für
                                                                                               ein vielfältiges Nahrungsangebot gesorgt
                                                                                               und begeistert werden. Wie das am bes­
                                                                                               ten funktioniert und wovon Ihr Kind jetzt
                                                                                               am meisten braucht, lernen Sie in diesen
                                                                                               Schulungen.                              <

                                                                                                    TERMIN-
                                                                                  Bild: SGKK

                                                                                                    AUSWAHL:

Die kostenlosen Schulungen von „Baby isst mit“ helfen wer­
denden und jungen Eltern dabei einen sicheren, gesunden
Weg durch den „Ernährungsdschungel“ zu finden.                                                     > 24. Mai, Seekirchen
                                                                                                     Ernährung in Schwanger-
Eine Schwangerschaft bzw. die Geburt       Schwangerschaft & Stillzeit                               schaft & Stillzeit
eines Kindes bringen große Freude, aber                                                            > 5. Juni, Salzburg
auch Veränderungen und Verantwortung       Die richtige Ernährung während der                        Ernährung im Beikostalter
mit sich. Es ist ganz normal, dass dabei   Schwangerschaft und Stillzeit ist wichtig:              > 14. Juni, Straßwalchen
viele Fragen und Unsicherheiten            So wird die richtige Versorgung mit Ener­                 Ernährung für 1- bis 3-Jährige
auftauchen. Die Expertinnen von „Baby      gie und Nährstoffen für das Wachstum
isst mit“ der Salzburger Gebietskran­      und die Entwicklung des Babys gewähr­                   > ALLE TERMINE UND DIE ONLINE-
kenkasse unterstützen werdende und         leistet. Auch die Mutter muss mit allem                   ANMELDUNG FINDEN SIE HIER:
junge Eltern dabei, sich fundiert und      versorgt werden, was sie in dieser wich­                  www.baby-isst-mit.at
kostenlos rund um das Thema Ernährung      tigen Phase selbst braucht. Nur dann hat                  www.facebook.com/baby.isst.mit
zu informieren. Dazu werden die Kurse      auch das Baby den besten Start ins Leben.
„Ernährung in der Schwangerschaft und                                                                KONTAKT UND INFORMATION:
Stillzeit“, „Ernährung im Beikostalter“    Ernährung im Beikostalter                                 Salzburger Gebietskrankenkasse
sowie „Ernährung von ein bis dreijähri­                                                              Johanna Ziegler, MSc
gen Kindern“ geboten. Die Kurse finden     Etwa ab dem 6. Lebensmonat reichen                        0662 8889-1043
in allen Bezirken statt.                   Muttermilch und Säuglingsnahrung nicht                    info@baby-isst-mit.at
18                              Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell                                                    MAI 2018

GESUNDHEITSVERSORGUNG:
WELCHEN WERT HAT DIE REGION?
                                                                                                          Was genau würde sich durch

                                                                                     Bild: shutterstock
                                                                                                          eine Zusammenlegung ändern?

                                                                                                          Wir könnten z. B. nicht mehr selbst
                                                                                                          bestimmen, dass der Lungau einen
                                                                                                          Facharzt für Kieferorthopädie bekommt.
                                                                                                          Eigentlich ist der Bezirk dafür zu klein.
                                                                                                          Wir machen es aber trotzdem, um die
                                                                                                          Wege für die Familien möglichst kurz
                                                                                                          zu halten. Oder wir sehen z. B., dass
                                                                                                          im Oberpinzgau eine Psychotherapeutin
                                                                                                          fehlt. Wir prüfen das, reden mit allen
                                                                                                          Beteiligten und richten die Stelle dann
                                                                                                          ein. Unsere Versicherten brauchen
                                                                                                          uns – und wir sind da: Das macht
                                                                                                          doch eine gute Krankenversicherung
                                                                                                          erst aus.

                                                                                                          Hätte eine Zusammenlegung
                                                                                                          auch finanzielle Auswirkungen
                                                                                                          für die Versicherten?

Die „Reform“ der Sozialversicherung seitens der Bundesregierung                                           Ja, ganz massive sogar. Wir haben aus
ist in aller Munde. Etwa bei der geplanten Zusammenlegung der                                             den drohenden Maßnahmen, soweit
Gebietskrankenkassen. Kaum jemand sagt jedoch, was diese                                                  sie überhaupt bekannt sind, fehlende
                                                                                                          Einnahmen von rund 25 Mio. Euro
Maßnahmen für die Versicherten in Salzburg bedeuten würden.
                                                                                                          errechnet. Das heißt ganz konkret:
Eine Bestandsaufnahme in Form eines Interviews mit SGKK­Ob­                                               Wir könnten dann jeden dritten Haus­
mann Andreas Huss und mit prominenten Stimmen aus Salzburg.                                               und Facharzt nicht mehr nachbesetzen.
                                                                                                          Das ist absolut indiskutabel und würde
Interview mit Andreas Huss                 unsere Beiträge für unsere Kranken­                            unsere Versicherten in private Versiche­
                                           versicherung in Salzburg: Wollen wir                           rungen zwingen.
Sehr geehrter Herr Huss, was denken        dann wirklich nach Wien pilgern und
Sie über regionale Gesundheitsversorgung   dort z. B. um Ärzte betteln?                                   Was hat die SGKK in der
und die geplante Zusammenlegung                                                                           Vergangenheit geleistet?
der Kassen?                                Was sind die Vorteile des bisherigen                           Was rechtfertigt sie weiterhin?
                                           Systems, also der regionalen Verwaltung
Nur eine Gesundheitsversorgung, die        durch Dienstnehmer und Dienstgeber?                            Wir sorgen seit Jahrzehnten für unsere
nahe am Menschen ist, garantiert                                                                          Versicherten, das Leistungsniveau ist
effektive Hilfe. So können wir vor Ort     Unser Vorstand wird von der Arbeiter­                          hoch, bei sehr vielen Leistungen sind
am besten den Bedarf an Kassenarzt­        kammer und der Wirtschaftskammer                               wir sogar österreichweit führend, z. B.
praxen beurteilen oder Probleme bei        beschickt. Die Vertreterinnen und                              bei Psycho­ und Physiotherapien. Wir
der Versorgung beheben. Aus diesem         Vertreter dieser beiden Organisationen                         können auch am Land so gut wie jede
Grund stehen wir gemeinsam mit der         kennen die Menschen und Ihre Anliegen.                         Arztstelle besetzen. Das liegt u. a. an
Ärztekammer und vielen weiteren            Regionale Entscheidungen sind vor allem                        unseren attraktiven Arbeitsmodellen
Partnern für eine Fortführung und          wichtig für diejenigen, die von ihnen                          für Ärzte und den österreichweit
Optimierung unseres sehr guten             betroffen sind. Durch die Gebietskranken­                      höchsten Honoraren.
Systems. Bei einer Zusammenlegung          kassen, die Ärztevertretung und weitere
muss uns klar sein: Wir alle dürfen        Partner hat sich ein gut organisiertes und
dann nur noch zahlen, aber nicht           effizientes regionales Netzwerk etabliert,                     Wir danken herzlich
mehr mitbestimmen. Wir erarbeiten          das die Patienten in den Fokus rückt.                          für das Gespräch!                           <
MAI 2018                        Forum Gesundheit – Salzburger Gebietskrankenkasse Aktuell                                           19

  Stimmen zur regionalen Gesundheitsversorgung                       Verbesserung des Gesundheitswesens im Land. Geht´s
                                                                     der Salzburger GKK gut, geht´s auch den Menschen, den
                   Dr. Karl Forstner,                                Patienten gut. Daher sind wir für deren Erhalt.“
                   Präsident der Salzburger Ärztekammer
                                                                                      Peter Eder,
                     „Wir haben in Salzburg aus der regio­                            Präsident der Arbeiterkammer
                     nalen Planung Zusammenarbeitsformen
                     in Kassenordinationen ermöglicht, die in                        „Nur eine regionale Gesundheitsversorgung
                     vielen anderen Bundesländern so derzeit                         kennt die medizinischen Bedürfnisse der
  nicht umsetzbar sind. Und wir haben insbesondere im haus­                          Menschen vor Ort. Es kann nicht sein,
  ärztlichen Bereich Honorar­ und Strukturbedingungen geschaf­                       dass ein bürokratisches Monstrum in
  fen, welche die Patientenversorgung auf hohem Niveau weiter        Wien entscheidet, ob etwa der Lungau einen Kinderarzt
  sichern. Deshalb konnten in den letzten Jahren Hausarzt­Kas­       bekommt und dass die Beiträge der Salzburger Versicherten
  senstellen in einem Ausmaß nachbesetzt werden, sodass wir in       zum Stopfen von Budgetlöchern anderer Bundesländer
  Salzburg die durchschnittlich jüngsten Hausärzte haben, was        zweckentfremdet werden.“
  eine Basis für die Sicherung der Primärversorgung ist.“
                                                                                      Dr. Bernhard Fürthauer,
                   Sabine Geistlinger,                                                Präsident der Salzburger Gesellschaft
                   Geschäftsführerin des Dachverbands                                 für Allgemeinmedizin (SAGAM)
                   Selbsthilfe Salzburg
                                                                                      „Die SGKK, SAGAM und die Ärztekammer
                    „Die regionale Gesundheitsversorgung                              sowie die Landesregierung haben gemein­
                    ist wichtig: Nur eine regionale Planung                           sam Leuchtturmprojekte für die hausärztli­
                    garantiert, dass die medizinischen Bedürf­       che Versorgung geschaffen, etwa die bezahlte „Lehrpraxis“
  nisse von Betroffenen bestmöglich berücksichtigt werden.           für angehende Ärzte. Diese stellt eine wesentliche Förderung
  So können qualitativ gute und strukturierte Behandlungen           für zukünftige Hausärzte dar. Das Projekt wird inzwischen
  gewährleistet werden.“                                             österreichweit umgesetzt. Derartige Initiativen sind nur
                                                                     durch das „Salzburger Klima“ möglich, das durch gegen­
                   Dr. Christian Stöckl,                             seitige Wertschätzung eine konstruktive, ergebnisorientierte
                   Gesundheits- und Spitalsreferent, Land Salzburg   Kommunikation auf Augenhöhe ermöglicht. Mit einer zentra­
                                                                     len Verwaltung in Wien wäre das in dieser Form sicher nicht
                    „Ich unterstützte die Salzburger Deklaration     realisierbar gewesen.“
                    insofern, dass auch weiterhin die regio­
                    nalen Bedürfnisse berücksichtigt und die                          Gerd Brand,
                    Entscheidungsbefugnisse vor Ort und das                           Bürgermeister St. Margarethen,
  bewährte System der Selbstverwaltung aufrechterhalten                               Landtagsabgeordneter
  werden müssen. Ich habe Verständnis, dass es – so wie
  bisher – einen gewissen finanziellen Ausgleich bzw. einen                           „Für eine ländliche Region wie den
  Solidaritätsfonds gibt. Flexibilität zwischen den einzelnen                         Lungau ist es wichtig, dass die GKK
  Kassen ist notwendig. Die Harmonisierung der Leistungen                             nicht zentralisiert wird. Ein Ansprech­
  muss vorangetrieben werden.“                                       partner in Salzburg kann unsere Lage besser beurteilen
                                                                     und einschätzen und einen regionalen Ausgleich
                   Mag. pharm. Kornelia Seiwald,                     schaffen. Ein einwohnerschwacher Bezirk kann nicht
                   Präsidentin der Salzburger Apothekerkammer        nur nach der Zahl seiner Bewohner bewertet werden.
                                                                     Eine zentral von Wien aus gesteuerte Krankenkasse
                   „Die Salzburger GKK ist für uns ein verläss­      kann nie auf diese regionalen Gegebenheiten
                   licher und professioneller Partner. Gemein­       eingehen und würde die ärztliche Versorgung
                   sam setzen wir viele wichtige Aktionen zur        im Lungau ausdünnen!“
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