Einfach da sein - (K)EINE FRAGE DES ALTERS? Unser Titelthema
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Einfach da seinDas Magazin der Stiftung der Cellitinnen e. V. – Dezember 2022 Unser Titelthema (K)EINE FRAGE DES ALTERS? ALTERSBILDER LEBENSAUFGABE FIT NACH IM WANDEL ERNÄHRUNG HÜFT-OP Seite 04 Seite 11 Seite 22
02 Inhaltsverzeichnis
Unsere Themen
Titelthema: (K)eine Frage des Alters? Orden und Ethik
04 Altersbilder im Wandel 30 Umgang mit Mitarbeitern in Krisen
07 „Ich bin … wie du“ 31 Generalkapitel 2022 der Cellitinnen
10 Risiken für Erstgebärende Ü 40 32 St. Agatha als Genesungsort für Kriegsopfer
11 Lebensaufgabe Ernährung 33 Heiliger Antonius restauriert
13 Bewegt ins Alter
Freizeit und Feiern
14 Wenn der „klare Durchblick“ schwindet ...
34 LAGO BEACH Lauf und Sommerfest 2022
15 Arbeiten trotz Rente
16 Diabetes mellitus im höheren Alter Fördern und Entwickeln
17 Seniorensport in Einrichtungen der MARIENBORN 36 Zu alt für eine Ausbildung? Auf keinen Fall!
Medizin und Pflege Nachrichten
18 Starke Wirbelsäule bis ins hohe Alter 38 Rundes Jubiläum der KdA-Service
19 St. Antonius als Fußzentrum zertifiziert 38 Neue Pflegedirektorin im
St. Hildegardis Krankenhaus
20 Streikender Darm
39 Verabschiedungsraum Noah
21 Klinikübergreifende Kompetenz:
im Maria-Hilf-Krankenhaus eingesegnet
Rheinisches Diabetes Zentrum
39 150-jähriges Bestehen des
22 Endoprothesenzentrum im
Maria-Hilf-Krankenhauses
Maria-Hilf-Krankenhaus zertifiziert
40 Eifel Award für MARIENBORN
22 Schnell wieder fit nach der Hüft-OP
40 Personalveränderungen bei MARIENBORN
24 Sucht durch Homeoffice?
40 Zertifikat „Faires Anwerben“ für
25 Neuer Chefarzt der Thoraxchirurgie im
St. Antonius Krankenhaus
St. Hildegardis Krankenhaus
41 Kunstausstellung von Bewohnern des
25 Erweiterung der Geschäftsführung der
Seniorenheims St. Christopherus
Augustinerinnen Krankenhäuser
26 Neustrukturierung des Diabeteszentrums im 41 Impressum
Maria-Hilf-Krankenhaus 42 Unsere Einrichtungen
27 Kalt-Plasma-Gerät bringt Hoffnung für
Wundpatienten
28 CoWin-Medienwand im Therapieeinsatz
Vorwort 03
LIEBE MITARBEITERINNEN UND MITARBEITER,
LIEBE LESERINNEN UND LESER,
altern müssen wir alle und es ist kein Geheimnis, dass wir Menschen
immer älter werden. Wir altern jedoch alle individuell, denn bei man-
chen treten diverse Beschwerden schneller auf als bei anderen. Schon
lange bestimmt die Zahl unseres Alters nicht mehr unseren Lebensstil.
Die moderne medizinische Versorgung sowie der stetige Fortschritt
ermöglichen einen derart hohen Standard an Lebensqualität, dass die
sogenannten besten Jahre unseres Lebens bei Bedarf um ein Vielfaches
verlängert werden können.
Entscheidend dafür sind verschiedenste Faktoren: angefangen bei
einer angemessenen Ernährung bis hin zu ausreichender körperlicher
Bewegung. Letztere ist vor allem durch eine sehr gute und sich ständig
weiterentwickelnde Versorgung im Bereich des künstlichen Gelenk-
ersatzes möglich. Aber auch in puncto mentaler Gesundheit ist das
Bewusstsein so groß wie nie zuvor, denn wir wissen, dass ein gesunder
Geist essenziell für ein langes Leben ist.
Sie sehen, grundsätzlich sind die Möglichkeiten, sich langfristig einen
gesunden Körper zu erhalten, vorhanden. In dieser Ausgabe möchten
wir Ihnen einige Einblicke in unsere verschiedenen Tätigkeitsbereiche
geben, die zum Erhalt eines langfristig gesunden Körpers und Geistes
beitragen können.
Ich wünsche Ihnen eine interessante Lektüre – und bitte bleiben Sie
auch weiterhin gesund!
Ihr Dieter Kesper
Vorsitzender des Vorstandes der Stiftung der Cellitinnen e. V.
Übrigens ...
Maria Nettesheim (68), die fitte Rentnerin,
holte sich beim diesjährigen LAGO BEACH
Stiftungslauf zum vierten Mal den
ersten Platz bei den Ü-60-Läuferinnen.
Die ehemalige Physiotherapeutin im
Krankenhaus der Augustinerinnen –
Severinsklösterchen hilft bei personellen
Engpässen gern aus. Wir schätzen nach
wie vor ihr Know-how.
Altersbilder im Wandel
von Karl-Heinz Will, Abteilungsleiter Altenpflege und Mitglied im Arbeitskreis
„Katholisches Krankenhaus“, Stiftung der Cellitinnen e. V., Köln
Wir alle haben Vorstellungen, wie das Alter aussieht. Man nennt diese Vorstel-
lungen auch Altersbilder. Diese Altersbilder sind zum Teil sehr unterschiedlich.
In ihren Köpfen sehen manche, wenn sie an die pflegebedürftigen alten Menschen und läuft
Alter denken, nur die in Schwarz gekleidete Gefahr, Alter mit Pflegebedürftigkeit gleich-
Oma. Andere sehen die fitten Senioren in bun- zusetzen. Das Personal auf Kreuzfahrtschiffen
ten Sportsachen im Fitnessstudio. Wir möchten hingegen erlebt die „neuen Alten“ und wird ver-
mit diesem Artikel kurz auf die Veränderungen mutlich ganz andere Altersbilder entwerfen.
dieser Altersbilder im Laufe der Zeit eingehen
und mögliche Erklärungsansätze der Verände- Systematische Altersforschung
rungen im Alter aus Literatur und Wissenschaft Wissenschaft – so wie wir sie heute verstehen
vorstellen. – ist bemüht, über diese individuellen Beschrei-
bungen und Meinungen hinauszugehen und
„Ohn Aug, ohn Zahn, Geschmack …“ objektive Kriterien herauszufinden, Ursachen
Im Alten Testament werden die Würde und die für Unterschiede zu erkennen und nach Mög-
Weisheit der „Alten“ hervorgehoben. Sie sind lichkeit Präventionsmaßnahmen aufzuzeigen.
wegen ihrer besonderen Fähigkeiten beson- Aber die wissenschaftliche Erforschung der
ders für hohe Ämter geeignet. Nicht anders Altersprozesse hat lange auf sich warten las-
sehen das zum Teil die Alten Griechen wie sen: Den Beginn der systematischen Altersfor-
Homer. Aber wir finden auch negative Alters- schung kann man auf die Zeit zwischen den
bilder, wie das Alter als von Streitsucht geprägt beiden Weltkriegen datieren.
oder als unheilbare Krankheit. Zur Erklärung der Prozesse des Älter-
William Shakespeare (1564-1616) teilt den werdens entwickelten sich nacheinander drei
Lebenslauf in sieben Stufen. In seinem Werk Modelle: Dem Defektmodell liegt die Über-
„Wie es euch gefällt“ schreibt er: „Der letz- zeugung zugrunde, dass mit dem Alter die
te Akt, mit dem die seltsam wechselnde Ge- Funktionen nachlassen, Körperkraft, Reaktion,
schichte schließt, ist zweite Kindheit, gänzliches Sinnestüchtigkeit defekt werden. Die Ursachen
Vergessen. Ohn Aug, ohn Zahn, Geschmack sind schicksalhaft vorgegebene organische Ur-
und alles.“ Arthur Schopenhauer (1788-1860) sachen und es wäre gut, wenn man sich schont.
stellt fest, dass die Jugend von Leidenschaft hin
und her gerissen werde, im kühlen Alter aber
die Erkenntnis frei werde und die Oberhand
gewinne. Für Johann Wolfgang von Goethe
(1749-1832) gilt es, im Alter „das neue Rollen-
fach zu übernehmen“. Sicher spiegeln sich in
den Einzeläußerungen über Veränderungen
des Alters die persönlichen Erfahrungen des
jeweiligen Autors wider. Sie bedeuten über-
wiegend Verlust, manchmal aber auch Gewinn
oder die Chance zur Veränderung.
Und dies geht uns heute nicht anders: Wer
in der Altenpflege arbeitet, sieht überwiegend
Demgegenüber beschreibt das Disuse- rum zu messen und zu vergleichen, sondern es
modell den mangelnden Gebrauch der eige- wird nach neuen Kompetenzen geschaut, die
nen Kräfte als Ursache für den Abbau. Hieraus erst mit dem Alter sichtbar werden. Im Alter
resultiert die Konsequenz, dass Gebrauch und sind neue Rollen zu übernehmen. Das Gelingen
Training sich positiv auf das Altern auswirken. oder Misslingen in diesen Rollen bestimmt die
Also verhindern Anregung, Förderung und seelische Gesundheit weitgehend. Und Altern
Forderung das Altern. Altern ist nach dieser kann man nicht verallgemeinern, sondern es ist
Vorstellung weniger vom Schicksal abhängig, ein individueller Prozess. Neue Rollen können
sondern kann durch individuelle Aktivitäten beispielsweise auf das sogenannte Empty Nest
beeinflusst werden. Hierbei wird die Bedeu- zurückzuführen sein, die erforderliche Neu-
tung einer qualitativen Veränderung und Ent- orientierung, wenn das jüngste Kind aus dem
wicklung allerdings nicht betont. Haus ist. Oder Partnerverlust oder die Rente
oder Krankheiten und Behinderungen …
Gelingen und Misslingen von Rollen Wir sollten uns also davor hüten, einem
Diese beiden Modelle geistern unbeirrt durch Ideal nachzulaufen. Die Gefahr besteht zum
unsere Köpfe. Mancher möchte sich schonen, Beispiel bei dem zu Beginn dieses Textes als
um die gegebenen Fähigkeiten nicht zu schnell Beispiel genannten Bild vom fitten Senior. Der
zu verbrauchen (Defektmodell). Weit verbreitet Kölner Sportpädagoge Dieter Hackfort sieht
ist heute aber das Bemühen, Jugend, Kraft und die Gefahr, dass Sport überschätzt und über-
Schönheit so lange wie möglich durch Training bewertet wird und damit undifferenziert und
zu erhalten. Das Ideal ist somit das mittlere unreflektiert betrieben wird. Wenn Sport so
Erwachsenenalter. viele und so unterschiedliche Anforderungen
Wenn wir uns nun an Goethe erinnern („das erfüllen soll, sieht Hackfort auch die Gefahr,
neue Rollenfach übernehmen“), nähern wir uns etliche Anforderungen in mancher Hinsicht zu
dem dritten hier vorgestellten Modell: dem enttäuschen.
Kompetenzmodell. Es geht hier nicht mehr da-
(K)eine Frage des Alters? 07 „Ich bin … wie du“ von Andrea Hamacher, Stellvertretende Ressortleiterin Personalmanagement und Unternehmenskommunikation, MARIENBORN gGmbH, Zülpich Amira Woltiri und Jennifer Richter sind Mitarbeiterin und Klientin der MARIENBORN Behindertenhilfe. Unter Bewohnern oder Klienten stellt man sich häufig Men- schen in der letzten Phase ihres Lebens vor. Unsere Klienten in den Wohn- heimen und im Ambulant betreuten Wohnen sind alles andere als das – sie stehen mitten im Leben. Die MARIENBORN Behindertenhilfe betreut Fußballmannschaft anfeuert. Sie ist ein richtiger 120 Klienten an den Standorten Zülpich, Aachen Vereinsmensch! und Frechen-Königsdorf. Das Haus Michael ist eines der Wohnhäuser und befindet sich in Du bist … Frechen-Königsdorf. Es besteht aus drei Wohn- Amira Woltiri ist 23 Jahre alt. Sie hat bereits gruppen, die jeweils von acht Klienten der ihre Ausbildung in der MARIENBORN Behin- MARIENBORN Behindertenhilfe bewohnt wer- dertenhilfe gemacht. Seit einem Jahr arbeitet den. Jedes Haus besteht aus acht Einzelzim- sie als Heilerziehungspflegerin in den Häu- mern sowie einer gemeinschaftlichen Küche, sern Michael und Raphael. Ihre Aufgaben sind Ess- und Wohnzimmer. Direkt gegenüber be- u. a. Betreuung, Anleitung und Motivation zur findet sich das Haus Raphael. Hier bietet die Zimmer- oder Körperpflege sowie organisa- Behindertenhilfe ausschließlich Wohnungen torische Hilfe bei der Alltagsstrukturierung. an, in denen Klienten allein und selbstständig Zeit für Hobbys und Freizeit hatte sie vor ih- wohnen können. In den Häusern leben die Be- rer Vollzeitberufstätigkeit weitaus mehr, sie war wohner generationsübergreifend im Alter zwi- aktiv im Wasserballverein und ist regelmäßig schen 23 und 65 Jahren. Die Zusammenarbeit schwimmen gegangen. und das Zusammenleben von altersgemischten Gruppen bringt Synergieeffekte, da sich ihre Fähigkeiten optimal ergänzen. Häufig kommt es aber auch vor, dass Bewohner und Mitar- beiter im gleichen Alter sind – und die gleichen Interessen haben. Ich bin … Jennifer Richter ist 27 Jahre alt und wohnt seit mehr als sechs Jahren im Haus Michael der MARIENBORN Behindertenhilfe. Sie freut sich, in ihrem Wohnheim gemeinsam mit ih- ren Freunden von den Mitarbeitern im Alltag begleitet zu werden. Täglich arbeitet Jennifer Richter sechs Stunden in der Gartentherapie, wobei Rasenmähen zu ihrer Lieblingstätig- keit gehört. Zuvor hat sie eine Ausbildung als Hauswirtschaftshelferin absolviert. In ihrer Frei- zeit macht die junge Frau Gardetanz im Karne- valsverein und sonntags trifft man sie immer auf dem Fußballplatz, wo sie die Königsdorfer
08 (K)eine Frage des Alters?
Aber Sport ist ihr nach wie vor wichtig und sie nicht einig. Jennifer Richter steht nämlich to-
geht so oft wie möglich ins Fitnessstudio. Auch tal auf Schlager. Aktuelle Hits aus dem Radio
das Thema Ernährung spielt eine zentrale Rolle oder Social-Media-Trends sind aber Gesprächs-
und sie freut sich, ihr Wissen an ihre Klienten thema Nummer eins im Haus Michael.
weiterzugeben. Gern trifft sie sich in ihrer Frei-
zeit mit Freunden oder unternimmt etwas mit Wir sind jung
ihrer Familie. Amira Woltiri ist erst Anfang 20, kann aber
trotzdem von sich selbst sagen, dass sie ih-
Wir sind … ren Platz im Berufsleben gefunden hat und
Jennifer Richter und Amira Woltiri sind zwei dementsprechend kein Autoritätsproblem hat:
glückliche junge Frauen im etwa gleichen Al- „Auch wenn ich jünger bin als Jennifer und die
ter. Beide lieben es, ihre Zeit mit Freunden meisten anderen Klienten, werde ich in mei-
zu verbringen und ihren Hobbys nachzuge- ner Funktion akzeptiert. Mein Alter spielt da-
hen. Besonders gern unternehmen sie aber bei keine Rolle und ist eigentlich nur eine Zahl
auch gemeinsam Ausflüge ins Grüne oder ins auf dem Papier“, erklärt sie. Ganz im Gegenteil,
nächste Shoppingcenter. Sie kochen zusam- bestätigt Jennifer Richter. Sie ist froh, dass ihre
men oder tauschen sich über Ernährung und Bezugsbetreuerin ähnlich alt ist und sie und
Rezepte aus. Auch das Interesse an Sport teilen ihre Probleme versteht. Bei ihr finde sie immer
Jennifer Richter und Amira Woltiri. Das Haus einen Rat – egal, ob es um die Auswahl richti-
Michael hat einen eigenen Fitnessraum – eine gen Outfits oder auch mal um intimere Fragen
Kooperation mit dem örtlichen Sportverein –, geht. Als persönliche Ansprechpartnerin in al-
der den Klienten die tägliche Teilnahme an di- len Lebenslagen ist es Ziel, das Vertrauen der
versen Angeboten ermöglicht. Klienten zu gewinnen und sie bestmöglich zu
Auch die Liebe zur Musik verbindet die unterstützen.
beiden, aber bei der Richtung werden sie sich
(K)eine Frage des Alters? 09
Eine Bezugsbetreuerin steht mit ihren Klien- zum Gelingen ihres Lebens beizutragen: „Denn
ten in einer verlässlichen Arbeitsbeziehung. Im ich möchte Mut machen, ganz viel Herz zu
gemeinsamen Dialog über die wesentlichen zeigen, damit unsere Klienten mitten im Leben
Inhalte und Absprachen wird die Unterstüt- stehen können.“
zung organisiert, die genau auf den einzelnen
Klienten abgestimmt ist. Je weniger Hilfe der Wir sind, wie wir sind
Klient benötigt, umso weniger Unterstützung Doch bei allen gemeinsamen Hobbys und In-
bekommt er. teressen kommt auch die Zielplanung in der
Betreuung nicht zu kurz: „Denn gemeinsam
Sind wir gleich oder anders? Ziele für Jennifer zu definieren und Positives zu
Auch der Alltag unserer Mitarbeiterin und erreichen, ist einfach am Schönsten“, sind sich
der Klientin der Behindertenhilfe ist durch Ar- die beiden einig.
beit, Freizeit und Freunde ähnlich strukturiert. Egal, wie wir sind und welche Vorausset-
Beide haben Ziele für die Zukunft. Jennifer zungen uns das Leben mitgibt – wir sind alle
Richter träumt davon, irgendwann ins Betreute Menschen mit Zielen.
Wohnen umzuziehen und dann, wie viele ihrer Jennifer Richter und Amira Woltiri verfolgen
Freunde, in der Behindertenwerkstatt in Hürth aber nicht nur individuelle Ziele, sie haben auch
arbeiten zu können. ein gemeinsames Ziel, auf das sie hinarbeiten.
Amira Woltiri will in Frechen-Königsdorf Egal, ob alt oder jung – der gegenseitige Res-
beruflich Fuß fassen, um sich von dieser Posi- pekt und die Wertschätzung des anderen ist die
tion aus beruflich fortzubilden und weiterzu- wichtigste Basis für ein gutes Miteinander. Beide
kommen. Zufrieden und angekommen in ihrer Frauen sind einfach ein gutes Team, denn als Kli-
Aufgabe möchte sie andere Menschen moti- ent Hilfe zu bekommen macht glücklich, aber als
vieren, eine Ausbildung in der Behindertenhilfe Mitarbeiter Hilfe zu spenden, macht mindestens
zu absolvieren und als Vorbild für Gleichaltrige genau so glücklich.
10 (K)eine Frage des Alters?
Ü 40 – komplexe Risiken
für Erstgebärende
von Izabela Ockenfels, Unternehmenskommunikation, Stiftung der Cellitinnen e. V., Köln,
Referentin für das St. Agatha Krankenhaus
Die Zahl der Geburten von Müttern über 40 hat sich laut Statistischem Bun-
desamt seit 1990 vervierfacht. Laut einer Studie des Marktforschungsinstituts
Splendid Research liegen die Gründe für die spätere Familienplanung bei 28
Prozent der Befragten im Wunsch nach Selbstverwirklichung. Bei gleich vielen
Frauen fehlt das Bedürfnis, früher Mutter zu werden. Hohe Kosten, Existenzangst,
Furcht vor Pandemien oder ganz einfach der fehlende Partner spielen ebenfalls
eine Rolle. Doch die vielschichtigen Risiken, die das erhöhte Alter der Mütter mit
sich bringt, sollte unsere Gesellschaft dazu anregen, Frauen stärker dabei zu
unterstützen, sich wieder früher für die Familiengründung zu entscheiden.
Gerade in Großstädten, wie beispielsweise Köln Steigendes Alter macht
oder Berlin, fällt es auf der Straße und beson- Schwangerschaft unwahrscheinlicher
ders auf den Spielplätzen auf, dass das Durch- Dies beobachtet ebenfalls Prof. Dr. med. Jan C.
schnittsalter erstgebärender Mütter seit über Schmolling, Chefarzt der Frauenklinik im Kran-
zehn Jahren kontinuierlich ansteigt. Laut Statis- kenhaus der Augustinerinnen – Severinsklöster-
tischem Bundesamt lag es 2021 bei 31,8 Jahren. chen. Mit 2.013 Geburten im Jahr 2021 zählte
Etwa drei Prozent der Erstgebärenden waren 40 nicht nur die Geburtshilfe einen Geburtenre-
Jahre und älter. kord, auch das Alter der Mütter sei steigend und
die damit verbundenen Risiken nicht zu unter-
schätzen. Denn: Mit zunehmendem Alter nimmt
die Fruchtbarkeit der Frau kontinuierlich ab,
sodass zum Beispiel Frauen mit 35 Jahren nur
noch eine Chance auf eine Schwangerschaft
von 16 Prozent pro Zyklus haben, bei den
Ü-40-Frauen liegt sie bei nur noch fünf Prozent,
und dies trotz gesundem Lebensstil. Gleichzeitig
nimmt mit zunehmendem Alter die Wahrschein-
lichkeit für eine Risikoschwangerschaft und eine
Fehlgeburt zu, so der Experte.
Längere Regenerationsphase
nach der Geburt
Wird eine Frau im erhöhten Alter auf natürlichem
Weg oder mit medizinischer Unterstützung
schwanger und alles verläuft komplikationsfrei
wie erwünscht, beobachten Hebammen sowie
Ärzte und Ärztinnen häufiger Schwierigkeiten
bei den Erstgebärenden unter der Geburt, aber(K)eine Frage des Alters? 11
auch danach. Beispielweise lassen die Elastizität die noch während der Erziehungsphase einset-
der Haut, des Bindegewebes und die körperli- zende Prämenopause.
che Beweglichkeit nach. Die Kraftanstrengung Gesellschaftliches Umdenken vonnöten
der Geburt und die Rückbildung erfordern eine Ja, die natürliche Komplexität der Risiken einer
längere Regeneration als ein jüngerer Körper. Schwangerschaft bei Ü-40-Frauen ist nicht von
der Hand zu weisen und belegt. Daran kann
Höhere psychische Belastung auch der medizinische Fortschritt nichts ändern.
Was jedoch viele spätgebärende Frauen außer Trotzdem nehmen jährlich immer mehr Frauen
Acht lassen, sind die psychischen und hormo- die naturgegebenen Besonderheiten in Kauf.
nellen Faktoren bei einer Mutterschaft Ü 40. Eine Erleichterung und Entlastung für Frauen
Denn persönliche Erfahrungen und ein mani- und auch Paare wäre es, wenn der Kinderwunsch
festierter Lifestyle, den man sich zuvor lange nicht in die Zukunft verschoben würde, sondern
erarbeitet hat, führen zwar häufig zu einer optimal in einem Altersfenster zwischen 20 und
Komplettierung des Familienglücks durch das 30 Jahren verwirklicht werden könnte. Doch dies
ersehnte Kind, jedoch kann die Notwendigkeit bedarf eines gesamtgesellschaftlichen Umden-
zur flexiblen Neugestaltung der Zukunft mit ei- kens, so Prof. Dr. med. Schmolling als Antwort
nem Baby auch zu Frustration und Überforde- auf die Frage: Wie können wir uns als Gesell-
rung führen, bestätigt ebenfalls Prof. Dr. med. schaft arrangieren, um selbstbestimmte Frauen
Schmolling. Doch damit ist noch nicht Schluss! dabei zu unterstützen, wieder früher Mutter
Parallel zur Anforderung des Alltags mit einem werden zu wollen und sich trotzdem, oder auch
Kind sinkt bei Ü-40-Frauen die Belastbarkeit gerade deswegen, gleichberechtigt zu verwirk-
aufgrund der hormonellen Umstellung durch lichen?
Lebensaufgabe Ernährung:
in jedem Alter lebenswichtig
von Dr. med. Jochen Hoffmann, Chefarzt – Klinik für Geriatrie, St. Hildegardis Krankenhaus, Köln
Gute Fette, schlechte Fette, fünf Portionen Gemüse und Obst am Tag, Koh-
lenhydrate in Maßen statt in Massen, Vitamin D, Folsäure und dann auch noch
die Polyphenole. Zum Thema gesunde Ernährung den Überblick zu behalten,
ist nicht so einfach. Dennoch lohnt es, sich darauf einzulassen – in jedem Alter.
Es vergeht kein Jahr ohne neue Trends in der gesteigerte Gebrechlichkeit. In den vielen Jahr-
Ernährungswissenschaft und kaum einer davon zehnten dazwischen bestimmt die Ernährung
macht wirklich Spaß. Aber: Eine gesunde und mit darüber, wie gesund unser Körper ist – und
ausgewogene Ernährung (siehe Infokasten) wie gesund er alt werden kann.
kann ein Schlüssel für ein langes und vor allem
gesundes Leben sein. In der Kindheit wird die Du bist so alt wie deine Gefäße
Anzahl der Fettzellen beim Menschen angelegt Eine falsche Ernährung trägt zur Entstehung
und bleibt ein Leben lang konstant. Im hohen von Volkskrankheiten wie Diabetes mellitus
Alter sorgen Mangel- und Fehlernährung für Typ II, Bluthochdruck und Arteriosklerose bei.12 (K)eine Frage des Alters?
und das Falsche, die Folge ist Mangel-
ernährung. Hier gelten etwas andere Regeln:
Haben Menschen über 80 einen zu niedrigen
Body-Mass-Index, darf auch Sahnetorte zur
Diese wiederum sorgen dafür, dass im Laufe Kompensation herangezogen werden, auch
des Lebens immer mehr Medikamente einge- wenn vor allem die Eiweißzufuhr wichtig ist. Der
nommen werden müssen, die besonders im Körper braucht Energie durch Nahrung – und
Alter zu unerwünschten Wechselwirkungen wenn ein hochbetagter Mensch diese mit un-
führen können. Von schlechter Ernährung am gesunden Lebensmittel zu sich nimmt, ist dies
meisten in Mitleidenschaft gezogen werden natürlich nicht ideal, aber eine bessere Alter-
die Gefäße: Ernährungsbedingte Verdickun- native zu Unterernährung. Denn Untergewicht
gen der Gefäßwände sorgen für eine schlechte mit verringerter Muskelmasse hat schädliche
Durchblutung, weitere Folgeerkrankungen, vor Folgen, wie erhöhte Gebrechlichkeit.
allem des Herz-Kreislauf-Systems, drohen.
Gesunde Ernährung
Es ist nie zu spät
ist nicht schwierig
Schlechte oder falsche Ernährung ist also kein
• Vielfalt und Abwechslung statt
Lifestyle-Problem, sondern ein ernsthaftes Ge- Einheitsbrei (eintönige Ernährung
sundheitsrisiko. Das gilt ein Leben lang – macht ist nie gesund)
sich aber vor allem im Alter bemerkbar. Ernährt • Kohlenhydrate: in Maßen statt in
sich ein Mensch sein Leben lang ungesund, be- Massen, idealerweise viel Vollkorn
kommt er – spätestens! – im Rentenalter die • Wenig Wurst und rotes Fleisch,
„Quittung“. Ein junger Körper kann zudem De- zweimal wöchentlich Fisch
fizite durch falsche Ernährung besser ausglei- (u. a. Vitamin D)
chen; mit steigendem Alter funktioniert dies • Drei Portionen Gemüse und
immer schlechter. Nun die gute Nachricht: Es zwei Portionen Obst pro Tag;
ist nie zu spät, das Steuer herumzureißen! Stel- Nüsse (u. a. Folsäure und Polyphenole)
• Ganz wichtig, vor allem im Alter:
len Menschen im Alter zwischen etwa 40 und
regelmäßig und ausreichend trinken!
50 Jahren ihre Ernährung dauerhaft um, kön-
1,5 Liter pro Tag sind (außer bei
nen ernährungsbedingte körperliche Schädi-
Herzschwäche) ideal
gungen zumindest teilweise korrigiert werden. • Verarbeitete Lebensmittel sind selten
Die Arteriosklerose etwa kann auch dann noch gesund – frisch Zubereitetes ist die
vermindert werden. bessere Alternative
• Pflanzliche Fette mit ungesättigten
Andere Probleme im hohen Alter Fettsäuren sind tierischen Fetten,
Bei älteren und hochbetagten Menschen ist zum Beispiel Rapsöl und Olivenöl,
die Problemlage bei der Ernährung häufig vorzuziehen
eine andere: Menschen ab 70 essen zu wenig(K)eine Frage des Alters? 13
Bewegt ins Alter
von Larsen Lechler, Leiter Therapie- und Gesundheitszentrum, St. Hildegardis Krankenhaus, Köln
Das Verständnis von „alt“ hat sich stark gewandelt: Stehen 70-Jährige heute noch
mitten im Leben, galten sie früher als hochbetagt. Wer das Mehr an Lebenszeit
mit Lebensqualität füllen möchte, kommt an einem nicht vorbei: Bewegung.
Der älteste Trainingskunde in unserem Thera- mit 65 topfit sind, können mit Bewegung dafür
pie- und Gesundheitszentrum ist 93 Jahre alt, sorgen, dass das auch so bleibt. Menschen, die
viele andere haben den Renteneintritt hinter erste „Wehwehchen“ oder Einschränkungen ha-
sich. Ein großer Teil dieser Kunden hat die glei- ben, können diesen mit Bewegung aktiv entge-
che Motivation: „Nicht einrosten“, „Beweglich genwirken.
bleiben“, „Noch mit den Enkeln spielen kön-
nen“. Eine zweite Gruppe hat Erkrankungen Wendepunkt Renteneintritt
oder körperliche Beschwerden. Hier kann pro- Menschen, die aus dem aktiven Berufsleben aus-
fessionell angeleitete Bewegung die Beschwer- treten, verringern meistens von heute auf mor-
den lindern oder zu mehr Lebensqualität und gen den Bewegungsanteil im Alltag enorm. Spä-
Teilhabe beitragen, zum Beispiel nach einem testens zum Renteneintritt sollte also Bewegung
Schlaganfall, bei Multipler Sklerose oder nach zum festen Bestandteil des Lebens werden. Der
Gelenkersatzoperationen. Muskelabbau schreitet im Alter sehr viel schneller
voran und die fehlende Bewegung aus dem Be-
Bewegungsvorsorge fürs Alter rufsleben kommt hinzu – höchste Zeit, spätestens
Um körperlich und auch geistig fit zu bleiben, jetzt ein Bewegungsprogramm zu etablieren.
ist Bewegung unerlässlich. Idealerweise ist Sport
ein roter Faden, der sich durchs ganze Leben Sport im Alter: was und wie?
zieht. Neben den alltäglichen Möglichkeiten, Doch wer einfach „drauflos trainiert“, wird wahr-
wie Treppensteigen statt Aufzugfahren und mal scheinlich schnell unzufrieden sein – entweder,
zu Fuß zum Supermarkt gehen, sind zwei Trai- weil die Erfolge ausbleiben oder das Training
ningseinheiten in der Woche ideal. Dabei sollte zu anstrengend ist. Bei falscher Dosierung ist
möglichst eine Ausgewogenheit zwischen mus- Bewegung für einen untrainierten Körper so-
kulärem und kardialem, also Ausdauertraining, gar risikoreich, weil auch Sportverletzungen
herrschen. Wer das regelhaft umsetzt, wird im Alter schneller entstehen. Der Start in das
wahrscheinlich auch „im Alter“ noch beweglich Bewegungsprogramm sollte also unbedingt
und damit in der Lage sein, am gesellschaftli- von Profis begleitetet werden. Gemeinsam mit
chen Leben teilzuhaben. Bewegungsexperten wie Physiotherapeuten
oder Sportlehrern lässt sich ein individuelles
Kein Muskel ist zu alt, Programm erstellen, das im für den Einzelnen
um trainiert zu werden richtigen Belastungsniveau liegt und wirklich
Kaum jemand erfüllt jedoch diese Idealbedin- gesundheitsfördernd ist. Im Bestfall finden Trai-
gungen. Sollten also ältere und alte Menschen, ner und Trainierender eine Bewegungsform, die
die in ihrem Leben wenig oder gar keinen Sport auch noch Spaß macht. Wem Gerätetraining
getrieben haben, damit anfangen? Die Antwort nicht liegt, kann zum Beispiel Ausdauersport in
lautet eindeutig: Ja! Kein Muskel ist zu alt, um der Natur, wie Nordic Walking, mit einer kräf-
trainiert zu werden und kein Mensch ist zu alt, tigenden Gymnastik kombinieren. Hat jemand
um damit anzufangen. Jede kleine Bewegung keine Freude an Einzeltraining, ist vielleicht eine
ist besser als keine. Menschen, die ohne Sport Trainingsgruppe eine Alternative.14 (K)eine Frage des Alters?
Wenn der „klare
Durchblick“ schwindet …
DAS ÄLTERWERDEN MACHT AUCH VOR DEN AUGEN KEINEN HALT
von Dr. med. Beate de Ruiter, Belegaugenärztin, St. Antonius Krankenhaus, Köln
Die Rolle des guten Augenlichts ist in jedem Alter sehr wichtig. Nur merken wir
erst mit dem Älterwerden, welche Bedeutung gute Augen haben und dass sie
keine Selbstverständlichkeit sind.
Sei es das „trockene Auge“, der zunehmende kann relativ schleichend, unter Berücksichtigung
Brillenbedarf, grauer oder grüner Star oder vieler anderer Faktoren (u. a. Durchblutungs-
eine die Lesefähigkeit bedrohende Makula- störungen), zu einer Schädigung des Sehnervs
degeneration (Erkrankungen der Netzhaut). Es führen, die bleibende Gesichtsfeldeinschrän-
wird für Ältere zunehmend wichtig, regelmäßig kungen zur Folge hat. Eine lebenslange, kluge
eine Augenärztin oder einen Augenarzt aufzu- augenärztliche Begleitung mit Veranlassung der
suchen. Denn viele Augenveränderungen kön- optimalen, stadiengerechten und individuellen
nen bleibende Schäden mit Seheinbußen ver- Therapie sollte helfen, die Sehschärfe so lange
ursachen. Bemerken wir Einschränkungen, kann wie möglich zu erhalten. Hier sind neben Au-
es für den Erhalt der guten Sehfunktion schon gentropfen mit drucksenkender Wirkung, Laser-
fast zu spät sein. verfahren (zum Beispiel die SLT – die Selektive
Laser Trabekuloplastik) und verschiedene Ver-
Grauer Star – wenn die Linse trüb wird fahren an zum Teil mikroinvasiven OP-Techni-
Dass wir in der Mitte des Lebens zur Lesebrille ken mit zunehmend immer besseren Erfolgen
greifen müssen, liegt an unserer Linse, die nicht hilfreich.
mehr so flexibel in der Lage ist, von der Ferne in
die Nähe „zu zoomen“. Damit nimmt nicht sel- AMD – wenn das Auge zu feucht oder
ten eine Trübung der Linse ihren Anfang. Schrei- zu trocken ist
tet die Trübung fort, ist hier die Operation des Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD,
Grauen Stars (Katarakt) die Rettung. Sie ist am- unterteilt in ihre trockene oder feuchte Form)
bulant, leicht und schmerzfrei durchführbar, mit beschäftigt Patienten und Augenärzte seit Lan-
durchgängig guten Erfolgschancen. gem. Früher gab es keinerlei wirklich hilfreiche
Möglichkeiten – besonders bei der feuchten
Grüner Star – wenn der Druck steigt AMD –, den Verlust des Lesevermögens dau-
Der Grüne Star (Glaukom), u. a. hervorgerufen erhaft und erfolgreich aufzuhalten. Mittlerweile
durch eine Erhöhung des Augeninnendrucks, ist es möglich, den Verfall der Sehleistung noch
über viele Jahre zu bremsen und die Lebens-
qualität der betroffenen Patienten langjährig zu
MVZ West GmbH Köln erhalten. Bei der AMD handelt es sich um ein
Dr. med. Beate de Ruiter Krankheitsbild, welches fortschreitet und über
Augenärztin, Belegärztin im St. Antonius Krankenhaus die Jahre meist beide Augen betrifft. Auch hier
Goltsteinstraße 87a · 50968 Köln gilt: „Der frühe Vogel fängt den Wurm.“ Je eher
Telefon 0221 387-878 man eine helfende und stadiengerecht sinnvol-
www.augenzentrum-bayenthal.de le Behandlung startet, umso besser und länger
kann man die Sehschärfe der Patienten erhalten.(K)eine Frage des Alters? 15
Arbeiten trotz Rente
Aufgrund des demografischen Wandels und des vorhandenen Fachkräfteman-
gels freuen wir uns umso mehr, wenn unsere Mitarbeiter trotz Renteneintritt
bei uns weiterarbeiten möchten. Wir haben ein Interview mit einer langjährigen
MARIENBORNerin geführt und sie gefragt, was sie dazu motiviert, auch wei-
terhin zu arbeiten. Georgia Bierhals ist bereits seit dem 15. Juni 1995 im Unter-
nehmen und seit dem 1. Juni 2012 im Ruhestand.
Warum arbeitest du trotz Renteneintritt noch und die körperliche Gesundheit gemeint. Mir
bei der MARIENBORN? macht es Spaß zu arbeiten und das möchte ich
Die Arbeit in der MARIENBORN Fachklinik macht mir erhalten.
mir sehr viel Spaß. Ich arbeite auf der Akutauf-
nahmestation Stefan und gerade hier bin ich Was magst du an deinem Job
gerne. Ich werde weiterhin geistig gefordert und besonders gern?
bleibe dadurch fit. Ich habe sehr gute Kollegen Es ist schön, gebraucht zu werden. Ich helfe
und wir schätzen uns gegenseitig. gerne Menschen und deshalb ist es für mich
eine Berufung. Da ich nicht so oft da bin, nutze
Was motiviert dich, weiterhin zu arbeiten? ich die Dienste auch, um die Patienten und na-
Es ist schön, auch mal von zu Hause rauszu- türlich auch meine Kollegen zu verwöhnen. Ich
kommen und etwas anderes zu erleben. Auf decke meistens den Küchendienst ab und kann
der Akutaufnahmestation ist jeder Tag anders den Patienten dann auch Gutes tun, indem ich
und daher ist die Arbeit sehr abwechslungs- ihnen etwas Besonderes zum Frühstück oder
reich. Natürlich ist es auch ein Anreiz, die Rente Abendessen zubereite, wie etwa selbstge-
durch den Hinzuverdienst etwas aufzubessern. machten Tsatsiki. Außerdem ist es, wie schon
erwähnt, schön, aus dem Haus rauszukommen
Werden deine Wünsche bei der und andere Leute zu sehen.
Dienstplangestaltung berücksichtigt oder
sind Absprachen mit der Station schwierig? Vielen Dank für das Gespräch!
Hier gibt es überhaupt keine Schwierigkeiten.
Das Gespräch führte Corinna Marten, Ressort
Meine Wünsche werden meistens berücksich- Personalmangement und Unternehmenskommunikation,
tigt und wir sprechen uns ab, wann Bedarf auf MARIENBORN gGmbH, Zülpich.
Station ist und ob das für mich passt. Da ich
nur ein paar Tage im Monat komme, finden wir
meistens sehr schnell für beide Seiten passen-
de Tage, um die Dienste zu besetzen.
Gibt es eine Grenze in Bezug
auf den Verdienst?
Ich bin als Kraft in geringfügiger Beschäftigung
eingesetzt und das ist auch meine Grenze. Tat-
sächlich würde ich aber wahrscheinlich auch
nicht mehr machen, selbst wenn ich dürfte.
Hast du ein Ziel, wie lange du noch Auch im Ruhe-
arbeiten möchtest? stand ist Georgia
Bierhals der Station
Am liebsten möchte ich weiterarbeiten, solan- St. Stefan erhalten
ge ich fit bin. Damit ist natürlich die geistige geblieben.16 (K)eine Frage des Alters?
Auf die richtige Einstellung
kommt es an
DIABETES MELLITUS IM HÖHEREN LEBENSALTER
von Dr. med. Manuela Behling, Leiterin der Diabetologie, St. Antonius Krankenhaus, Köln
Verschiedene Störungen im menschlichen Stoffwechsel können zu einer Erhö-
hung des Blutzuckers führen. Diese Erkrankungen fasst man unter dem Begriff
Diabetes mellitus zusammen.
Diabetes mellitus kann in jedem Alter auftreten, mehr geht es um die geistige und körperliche
die Wahrscheinlichkeit nimmt aber mit dem Le- Verfassung. Bei einem stark pflegebedürftigen
bensalter zu. So hatte im Jahr 2010 jeder dritte Patienten steht nicht unbedingt die langfristi-
Mensch über 80 Jahre Diabetes. Bei den meis- ge gute Blutzuckereinstellung im Vordergrund.
ten Betroffenen handelt es sich um den Diabetes Hauptsächliches Ziel der Behandlung ist es,
mellitus Typ II. Hierbei ist zur Behandlung der kurzfristige Blutzuckerkrisen zu vermeiden
Erkrankung eine Kombination aus angepasster und die Lebensqualität sicherzustellen. Wichtig
Ernährung, Bewegung sowie medikamentöser ist hierbei, dass auch die im Blut gemessenen
Therapie zielführend. Werte wie aktueller Blutzucker und Langzeit-
wert (HbA1c) im höheren Lebensalter andere
Nicht das kalendarische Alter zählt Zielwerte haben.
Wie der Diabetes behandelt wird, hängt we-
niger vom Alter im Personalausweis ab, viel- Medikamente für jeden Anspruch
Bei der Auswahl der Medikamente ist es wichtig,
neben dem Allgemein- und Ernährungszustand
auch Begleit- und Folgeerkrankungen des Dia-
betes zu beachten. So dürfen Medikamente, die
eine Gewichtsabnahme auslösen können, nur
Gut eingestellt? eingesetzt werden, solange keine Mangel- oder
Dr. med. Manuela Unterernährung vorliegt. Zudem sind neue-
Behling misst den
Blutzuckerwert bei re Medikamente zugelassen, die zusätzlich zur
einem Patienten. Diabeteseinstellung auch eine Herz- und Nie-
renschwäche behandeln können oder vor ne-
gativen Ereignissen im Herz-Kreislauf-System,
wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle, schützen
können.
Eine Insulintherapie mit modernen Insulin-
arten hat gleich mehrere Vorteile: Zum einen
kann sie im sehr hohen Lebensalter oft auftre-
tenden ungewünschten Gewichtsverlust entge-
genwirken. Zudem kann man durch eine Um-
stellung auf eine Insulintherapie die Menge der
am Tag notwendigen Tabletten reduzieren und
so auch Wechselwirkungen verhindern.17
Bild links:
Jakob Uhlhaas (l.)
und Hubert
Flakowski möchten
durch Bewegung
gesund bleiben.
Bild rechts:
Sie halten sich
unter Anleitung von
Steffi Schmitz-Brock
(Mitte) mit Sport
beweglich und fit:
Seniorensport in den Pflege-
Klaus Fengler und
Katharina Paffrath.
einrichtungen der MARIENBORN
Um den Bewohnern ein besseres Körpergefühl bzw. eine bessere Körper-
wahrnehmung zu ermöglichen, wird in allen Pflegeeinrichtungen ein
seniorengerechtes Sportprogramm angeboten. Die Fachkoordinatorin
für Betriebs- und Seniorensport, Steffi Schmitz-Brock, leitet mithilfe des
Sozialtherapeutischen Dienstes und der Alltagsbetreuung regelmäßig
Kraft-Balance-Trainings an. Wir haben sie während eines Trainings in der
St. Elisabeth Pflege in Zülpich begleitet und Teilnehmer gefragt, wie dieses
Angebot eigentlich bei ihnen ankommt?
Warum gehen Sie gern zum Wie fühlen Sie sich nach dem Training auf
Kraft-Balance-Training? den eigenen Beinen?
Katharina Paffrath: Ich bin bereits seit zehn Katharina Paffrath: Ich fühle mich sicherer
Jahren dabei und erfreue mich immer noch und habe einen bewussteren Gang. Außerdem
daran. Nebenbei habe ich auch noch ein paar stärkt die Bewegung meinen Kreislauf, was mir
Kilos verloren. ebenfalls beim Gehen zugutekommt.
Klaus Fengler: Die Gelenke werden geschmiert. Jakob Uhlhaas (zustimmend): Ich spüre es
Es macht Spaß, die Muskeln auf Trab zu halten. beim Gehen – ich fühle mich standhafter.
Fühlen Sie sich durch das Training fitter Gibt es noch Tipps für ein positives Gefühl?
und gestärkter? Jakob Uhlhaas (lächelt): Das Training bringt
Jakob Uhlhaas: Ich merke, dass ich durch regel- nicht nur mehr Bewegungsfreiheit, sondern ich
mäßige Übungen sportlich aktiv bleibe. habe auch Spaß und lerne viele unterschiedli-
Robert Kilian: Mir hilft der Sport sehr bei mei- che Menschen kennen.
ner Gesundheit. Das soll ja auch Ziel und Zweck Robert Kilian: Zusätzlich zu dem wöchentli-
dieser Stunden sein. chen Training lese ich noch viel oder höre Mu-
sik. Das stimmt mich immer glücklich.
Haben Sie nach der Bewegung bessere Laune?
Alle sind sich einig: „Auf jeden Fall!“ Sie füh- Bleibt zum Schluss nur noch: Sport ist im je-
len sich besser, wenn sie sich bewegen. Leider den Alter sinnvoll und deswegen freuen wir uns
fehlt nur oft die Motivation, sich außerhalb der über viele Teilnehmer, egal, ob beim Betriebs-
Stunde sportlich zu betätigen. Allerdings ha- oder Seniorensport.
ben einige der Bewohner Alternativen. Robert
Kilian spaziert gern auf dem weitläufigen und Vielen Dank für das Gespräch!
naturbezogenen Gelände von St. Elisabeth.
Die Fragen stellte Marion Weber, Ressort
Hubert Flakowski: Ich nutze öfter mal die Personalmanagement und Unternehmenskommunikation,
Treppe. Auch das hält fit. MARIENBORN gGmbH, Zülpich.18 Medizin und Pflege
Starke Wirbelsäule bis ins
hohe Alter
von Dr. med. Yorck Rommelspacher, Chefarzt – Klinik für Wirbelsäulenchirurgie und
Wirbelsäulenspezialzentrum der Deutschen Wirbelsäulengesellschaft (DWG),
Krankenhaus der Augustinerinnen – Severinsklösterchen, Köln
Mit zunehmendem Alter und ggf. Gewicht ziept und schmerzt es im Rücken.
Grundsätzlich gibt es kaum Menschen, die nicht einmal in ihrem Leben Prob-
leme beklagen, die auf die Wirbelsäule zurückzuführen sind.
Grund hierfür ist, dass die Strukturelemente der halten des zunehmenden Verschleißes wichtig,
Wirbelsäule entwicklungsphysiologisch nicht stets bis in das hohe Alter hinein in Bewegung
auf den aufrechten Gang, sondern den Vier- zu bleiben.
füßlergang eingerichtet sind. Dies führt zu einer
vermehrten Belastung der Bandscheiben mit Arthrose durch Fehlbelastung
den daraus resultierenden Verschleißerkran- Sollte jedoch die Bandscheibe eines Tages
kungen. In der als Wirbelsäulenspezialzentrum spröde werden, kann es zu Einrissen des äuße-
Level II zertifizierten Klinik für Wirbelsäulen- ren Faserrings der Bandscheibe kommen. Bei
chirurgie im Krankenhaus der Augustinerinnen einem Bandscheibenvorfall tritt inneres Band-
– Severinsklösterchen stehen den betroffenen scheibengewebe (Gallertkern) durch den Faser-
Patienten modernste Therapieverfahren zur ring hinaus und es kann zu einer Bedrängung/
Verfügung, mit denen wir die Beschwerden ad- Kompression der Nervenstrukturen führen. Die-
äquat behandeln können. ser Verschleißprozess mündet zuletzt in eine
Abnahme der Bandscheibenhöhe und somit
Bewegung gegen Verschleiß in eine unphysiologische Belastung der umge-
Wenn zur Belastung der Bandscheiben mit den benden Strukturen. Folge sind die Arthrose der
daraus resultierenden Verschleißerkrankungen angrenzenden kleinen Wirbelgelenke und knö-
Bewegungsmangel hinzukommt, wirkt sich das cherne Veränderungen, die zu einer Einengung
ungünstig auf die Ernährung des Gewebes in des Wirbelkanals (Spinalkanalstenose) führen.
der Bandscheibe aus. Regelmäßiger Wechsel
zwischen Be- und Entlastung fördert die Ernäh- Individuelle Therapiekonzepte
rung der Bandscheibe. Somit ist es für das Auf- Im Severinsklösterchen kommen für dieses
„Volksleiden“ verschiedenste Therapieverfahren
zur Anwendung. Angefangen bei einer geziel-
ten Spritze an die Nervenwurzeln oder an die
Facettengelenke über minimalinvasive endos-
kopische oder mikrochirurgische Eingriffe zur
Entfernung von Bandscheibengewebe (Nukleo-
tomie) und einer Erweiterung des Spinal-
kanals (Dekompression) bis hin zur stabilisieren-
den Operation (Spodylodese) bei Fehlstellung
der Wirbelsäule. Für jeden Patienten wird ein
individuelles Therapiekonzept in der Sprech-
stunde erarbeitet und kommt nachfolgend zur
Anwendung.Medizin und Pflege 19
Füße haben viel zu tragen
ST. ANTONIUS KRANKENHAUS ALS FUßZENTRUM ZERTIFIZIERT
von Privat-Dozent Dr. med. Hendrik Kohlhof, Chefarzt – Unfall-, Hand- und Orthopädische
Chirurgie, St. Antonius Krankenhaus, Köln
Ein Mensch macht im Durchschnitt 7.500 Schritte pro Tag. Mit dem Erreichen
des 80. Lebensjahrs haben wir etwa die Erde viermal zu Fuß umrundet. Das
heißt, sofern uns keine Verletzungen oder Erkrankungen eingeschränkt haben.
Denn schon mit dem ersten schmerzenden Schritt sinkt unsere Lebensqualität
enorm und wir schränken uns und unseren Bewegungsraum deutlich ein.
Fußschmerzen können jeden treffen, ganz un- Individuelle Möglichkeiten
erheblich des Geschlechts oder des Alters. für die Therapie
Ebenso können die Ursachen sehr vielfältig sein. Die Therapiemöglichkeiten sind so individuell
Dazu zählen Verletzungen durch einen Unfall, wie ihre Ursachen. Oftmals kann eine konserva-
wie Umknicken beim Sport oder man stößt sich tive Therapie mit speziell angepassten Einlagen
an dem Tisch, der bereits seit 15 Jahren an ein bereits helfen, eine Fußfehlstellung zu korrigie-
und derselben Stelle steht. Fehlstellungen kön- ren und somit die Schmerzen verschwinden zu
nen ebenfalls Schmerzen verursachen. Dabei lassen. In anderen Fällen können gezielte phy-
können sie angeboren sein oder mit der Zeit siotherapeutische Übungen zielführend sein.
zum Beispiel durch falsches Schuhwerk oder Wenn all das keine Wirkung verspricht, kann
ein hohes Körpergewicht entstehen. Aber auch eine Operation in Betracht gezogen werden.
Krankheiten wie Rheuma oder Arthrose können Hier sind möglichst minimal-invasive Techniken
zu Fehlstellungen und somit Schmerzen führen. gefragt, um die Wunden klein und somit die
Diese entstehen u. a. durch Druckgeschwüre, Heildauer möglichst kurz zu halten.
dort, wo der Fuß am Schuh oder auch – bedingt
durch eine Fehlstellung – Knochen auf Knochen Zertifizierung als Fußzentrum
reibt. Das St. Antonius Krankenhaus wurde kürzlich
In der interdisziplinären Fußambulanz im offiziell durch die DAF (Deutsche Assoziation
St. Antonius Krankenhaus behandeln wir zu- für Fuß- und Sprunggelenk e. V.) als Fußzen-
dem viele Patienten, die an Diabetes leiden. trum zertifiziert. Sie ist die 48. Klinik in Deutsch-
Durch den Diabetes sind häufig die Nerven an land, die alle strengen Anforderungen der DAF
den Füßen geschädigt, sodass die Betroffenen erfüllt. Damit werden die hohen Qualitäts-
Verletzungen erst später bemerken und sich die- standards, die im St. Antonius Krankenhaus als
se zu größeren Wunden entwickeln konnten. regionales Traumazentrum und Endoprothe-
Erschwerend kommt hinzu, dass Wunden bei senzentrum bereits gesetzt wurden, auch im
diesen Füßen besonders langsam heilen. fußchirurgischen Bereich bestätigt.20 Medizin und Pflege
Streikender Darm
VERSTOPFUNGEN KÖNNEN CHRONISCH WERDEN
von Rolf Schonlau, Leitender Oberarzt – Innere Medizin, Maria-Hilf-Krankenhaus, Bergheim
Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, an einer chronischen
Verstopfung zu erkranken. Die häufigsten Ursachen, gerade bei älteren Pati-
enten, sind abnehmende körperliche Bewegung und eine oftmals zu geringe
Trinkmenge pro Tag.
sollte auch eine Dickdarmspiegelung durchge-
führt werden. Für eine Darmspiegelung ist das
Einnehmen abführend wirkender Lösungen not-
wendig, um die Darminnenwände inspizieren zu
können. Die Untersuchung kann bei Bedarf mit
einer sedierenden Medikation erleichtert wer-
den. In der Regel erfolgt die Darmspiegelung
ambulant, bei gebrechlichen und vorerkrankten
Dadurch kommt der Darm einem Teil seiner Ver- Patienten empfiehlt sich jedoch ein kurzer stati-
dauungsfunktion nur noch geringfügig nach. onärer Aufenthalt, um sie vor und nach der Un-
Aber auch Nebenwirkungen diverser Medi- tersuchung betreuen zu können.
kamente sowie im Alter vermehrt auftretende
Erkrankungen, wie Diabetes mellitus oder ein Den Darm anregen
Morbus Parkinson, können Stuhlverstopfungen Wurde glücklicherweise keine Krankheit oder
begünstigen. eine behandelbare organische Ursache der Ver-
Typische Symptome einer chronischen Obs- stopfung festgestellt, sind zunächst folgende
tipation sind eine Stuhlfrequenz von weniger allgemeine Behandlungsmaßnahmen anzura-
als drei Stuhlgängen pro Woche, schmerzhafter ten: eine ausreichende tägliche Trinkmenge von
harter Stuhlgang, meist unter starkem Pressen, 1,5 bis 2 Litern. Tee oder lauwarmes Wasser
oder ein Gefühl einer Stuhlblockierung im Darm. kurbeln dabei die Darmmotilität an. Geeignet
Um von einer chronischen Verstopfung zu wären auch Pflaumen-, Birnen- oder Apfelsaft.
reden, sollten die Symptome mindestens über Es sollten ballaststoffreiche Lebensmittel wie
drei Monate hinweg bestehen. Gemüse und Vollkornprodukte und eher wenig
stopfende Lebensmittel wie Bananen, Weißbrot
Darmerkrankungen als oder Schokolade gegessen werden. Abführend
Ursache ausschließen wirken auch Weizenkleie, Flohsamen und Tro-
Um seltenere Ursachen, wie beispielsweise Dick- ckenfrüchte.
darmtumore oder Darmpolypen, auszuschlie- Sollten die Patienten trotz dieser durchge-
ßen, sollten zeitnah ärztliche Untersuchungen führten Maßnahmen weiter an Verstopfungen
erfolgen. Wichtig ist, auf Warnsymptome, wie leiden, kann der behandelnde Arzt Abführmittel
etwa dem häufigen Wechsel zwischen sehr fes- verschreiben. Diese sind zumeist gut verträglich
tem und eher flüssigem Stuhl, Blut im Stuhl oder und verursachen selten ernste Verschiebungen
einem ungewollten Gewichtsverlust, zu achten im Mineralstoffhaushalt. Dennoch sollte eine
und diese bei der Anamnese anzugeben. Neben längere Einnahme immer unter ärztlicher Auf-
einer körperlichen sowie einer Blutuntersuchung sicht erfolgen.Medizin und Pflege 21
Versorgung von Menschen mit
Diabetes neu denken
RHEINISCHES DIABETES ZENTRUM
von Dr. med. Peter Loeff, Chefarzt – Klinik für Gastroenterologie, Diabetologie und Allgemeine
Innere Medizin, St. Hildegardis Krankenhaus, Köln, und Leiter Rheinisches Diabetes Zentrum
Die Krankenhäuser der Stiftung der Cellitinnen e. V. verfügen über diverse dif-
ferenzierte Angebote für Menschen mit Diabetes – diese Kompetenzen wer-
den nun klinikübergreifend gebündelt: Das Rheinische Diabetes Zentrum (RDZ)
bietet spezialisierte Versorgung aus einer Hand – von der Erstdiagnose bis zur
Behandlung von Folgeerkrankungen.
Das St. Antonius Krankenhaus in Köln-Bayen- mit Diabetes bei jeder Komplikation und je-
thal verfügt neben der höchsten Zertifizie- der Folgeerkrankung den richtigen Ansprech-
rungsstufe der Deutschen Diabetes Gesell- partner. Durch die enge Zusammenarbeit der
schaft (DDG) als Diabetologikum über ein Spezialisten innerhalb des RDZ profitieren Be-
renommiertes Kardio-Diabetes-Zentrum; das troffene von kurzen Wegen, abgestimmten
Bergheimer Maria-Hilf-Krankenhaus ist auf Behandlungsabläufen und einem engen Aus-
dem besten Weg zum zertifizierten Diabetes- tausch zwischen Fachleuten.
zentrum; das Krankenhaus der Augustinerinnen
– Severinsklösterchen in der Kölner Südstadt Diabetes-Themen in der Öffentlichkeit
hält hervorragende Möglichkeiten in der in- Eine weitere Mission des RDZ: Diabetes-
terventionellen Radiologie vor und wir im St. Themen in der Öffentlichkeit stärker und vor
Hildegardis Krankenhaus verfügen über alle allem fachlich fundiert präsentieren. Dazu
Zertifizierungsstufen der DDG. Was liegt nä- gehören beispielsweise regelmäßige Patien-
her, als die Bündelung dieser Kompetenzen im tenveranstaltungen „Diabetes und …“ in den
Sinne des Patienten? Krankenhäusern des RDZ, der „Rheinische
Diabetesdialog“ mit namhaften Gästen und
Schwerpunkt: Komplikationen ein eigenes Webportal mit vielen für Patienten
und Folgeerkrankungen aufbereiteten Fachinformationen. Ein digitaler
Die Behandlung von Menschen mit Diabetes „Diabetes-Führerschein“ ist in Zusammenar-
findet primär bei niedergelassenen Fachärzten beit mit Krankenkassen ein weiterer Baustein,
statt. Krankenhäuser kommen dann ins Spiel, mit dem das RDZ Menschen mit Diabetes auf
wenn extreme Stoffwechselentgleisungen sta- neuen Wegen durch ihre Krankheit begleiten
tionär behandelt werden müssen und vor al- möchte.
lem, wenn es zu Komplikationen, Begleit- und
Folgeerkrankungen kommt. Genau hier liegen
die Stärken der Kliniken, die das RDZ hat. Mit
Spezialeinrichtungen für Menschen mit Di-
abetischem Fußsyndrom und Patienten mit
Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes,
mit multiprofessionellen Teams und zertifizier-
ten Strukturen und nicht zuletzt mit erfahrenen
Spezialisten bietet das Zentrum für Menschen22 Medizin und Pflege
ORTHOPÄDIE IM MHK ZUM ENDOPROTHESENZENTRUM ZERTIFIZIERT
Nach Prüfung durch die WIESO CERT GmbH wurde die
orthopädische Abteilung unter der Leitung von Chefarzt
Dr. med. Christian Hoeckle nach DIN EN ISO 9001 zer-
tifiziert und darf sich nun Endoprothesenzentrum nen-
nen. Beim aufwendigen Zertifizierungsverfahren wurde
die Abteilung auf Qualität, Patientensicherheit und Patien-
tenorientierung überprüft. Weitere Voraussetzungen für
die Zertifizierungen sind u. a. eine exakte Operations-
planung sowie die Erfüllung einwandfreier Hygiene-
maßnahmen. Die externen Auditoren stellten ein sehr
gutes Zeugnis aus und lobten besonders die gut struk-
turierten Abläufe im Maria-Hilf-Krankenhaus. Durch
das Zertifikat wird der hohe Qualitätsstandard, der
bei der Versorgung von Patienten mit Gelenkersatz in
Dr. med. Christian Hoeckle (l.) und sein Team freuen sich über das
der Bergheimer Klinik herrscht, anerkannt. rl erteilte Zertifikat.
Schnell wieder fit nach der Hüft-OP
MIT EINFACHEN ÜBUNGEN FÜR ZU HAUSE
DIE REGENERATION FÖRDERN
von Sabine Scholz, Leiterin Physikalische Therapie, Maria-Hilf-Krankenhaus, Bergheim
Wenn man heutzutage eine neue Hüfte bekommt, ist man oft schon nach
kurzer Zeit wieder voll bewegungsfähig. Dank minimalinvasiver Operations-
methoden – wie beispielsweise der AMIS-Operationstechnik – werden Mus-
kulatur, Nerven und Sehnen erhalten, was einen schnelleren Heilungsprozess
ermöglicht.
Bereits am ersten Tag nach der OP führen die sind. Dank unseres Hüft-Knie-Aktiv-Zirkels er-
Patienten gemeinsam mit uns Physiotherapeu- leichtern anschaulich gestaltete Übungen den
ten erste aktive Bewegungsübungen durch, um Patienten das selbstständige Üben. Wichtig ist,
schnell wieder zur vollen Beweglichkeit zurück- dass nach der OP Vertrauen zu dem neuen
zufinden. In der Regel kann die operierte Hüfte Gelenk gefasst wird. Angst soll und darf der
voll belastet werden, sodass die Patienten zeit- Operierte nicht haben, damit eine potenzielle
nah an Unterarmgehstützen mobil sind. Schonhaltung vermieden wird und dem Pati-
enten eine schnellere Wiedereingliederung in
Mit Muskelaufbau und Dehnen den Alltag möglich ist. Gezielter Muskelaufbau
zu mehr Beweglichkeit sowie das Dehnen von Sehnen und Bändern
Dabei helfen einfache Mobilisationsübungen, helfen ebenfalls dabei, schnell wieder zu voller
die nicht zu anstrengend für die Patienten Beweglichkeit zurückzufinden.Sie können auch lesen
