Engagiert für Gesundheit - Geschäftsbericht 2021/2022 AOK Hessen Die Gesundheitskasse.
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Inhalt 2021 – ein besonderes Jahr 3 Verlässlich und empathisch 6 Persönlich und nah 13 Engagiert und verantwortungsvoll 18 Kompetent und vernetzt 24 Jahresergebnis 2021 30 2 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
2021 – ein besonderes Jahr Im Frühjahr 2022 geht der Blick auf zwei Jahre Pandemie zurück – mit Einschnitten in das öffentliche, gesellschaftliche und persönliche Leben sowie in die Wirtschaft, wie sie bis dahin undenkbar waren. Allein im Jahr 2021 gab es in Deutschland rund 5,5 Millionen Corona-Neuinfektionen. Ende 2020 begann die Impfkampagne, Zweit- und Auffrischungs- impfungen folgten und unterschiedliche Modelle für eine Impfpflicht wurden diskutiert. Dies alles vollzog sich unter neuen politischen Vorzeichen nach dem Regierungswechsel im September 2021. Die Auswirkungen der Coronapandemie auf das Die Pandemie mit all ihren Auswirklungen spiegelt Gesundheitswesen und die AOK Hessen sind viel- sich auch im Geschäftsergebnis des Haushaltsjahres schichtig – angefangen mit den Beeinträchtigungen 2021 wider. Zur Stabilisierung des GKV-Zusatzbei- der wirtschaftlichen Entwicklung und des Arbeits- tragssatzes im Rahmen der „Sozialgarantie“ hatte marktes bis hin zu Verschiebungen im Leistungsge die Bundesregierung Ende 2020 die Krankenkassen schehen. Zudem wurde die AOK Hessen mit neuen gesetzlich verpflichtet, einen beträchtlichen Teil ihrer Aufgaben betraut. So organisierten die Kranken- Rücklagen an den Gesundheitsfonds abzuführen. kassen zu Jahresbeginn den Versand der Berechti- Insbesondere Krankenkassen mit einer soliden gungsscheine für FFP2-Masken. Über ihre Kommu- Finanzpolitik waren hiervon tangiert Sie wurden nikationskanäle hat die AOK Hessen permanent damit für die Bildung von Rücklagen und eine lang- Aufklärungsarbeit zum Thema Impfen betrieben – jährige vorausschauende Geschäftspolitik nachträg- auch mit einer speziellen Impfhotline. lich bestraft und im Wettbewerb erheblich benach- teiligt. Die AOK Hessen war hiervon stark betroffen, Für viele Bereiche im Gesundheitswesen wurden ihr wurden rund 298 Millionen Euro entzogen. Dieser weiterhin besondere Hygienezuschläge ausgezahlt Sondereffekt prägt das Finanzergebnis maßgeblich. und vergütungstechnische Sonderregelungen umge- Die AOK Hessen schließt das Geschäftsjahr 2021 in setzt. Die AOK Hessen übernahm die Abwicklung der der Krankenversicherung bei einem Finanzvolumen Reha- und Pflege-Rettungsschirme in Hessen. Unter- von rund 6,7 Milliarden Euro mit einem Defizit in Höhe nehmen und Mitglieder wurden durch Stundungsrege- von fast 331 Millionen Euro ab. Trotz dieser insgesamt lungen bei Beitragszahlungen großzügig unterstützt. schwierigen Rahmenbedingungen ist die AOK Hessen Auch die Arbeitswelt – die Art und Weise der Arbeits- solide finanziert und umfassend leistungsfähig. Sie organisation und Zusammenarbeit – hat sich bei der ist mit rund 1,7 Millionen Versicherten und einem AOK Hessen stark verändert. Die Coronapandemie Marktanteil von 31,1 Prozent die größte Krankenkasse hat diese Entwicklung zwar nicht ausgelöst, aber in Hessen. deutlich beschleunigt. Viele Beschäftigte arbeiten inzwischen teilweise oder sogar überwiegend von In diesem Geschäftsbericht sollen neben dem Rech- zu Hause oder flexibel an verschiedenen Orten. Aber nungsergebnis 2021 zentrale Entwicklungen, Projekte auch darüber hinaus geht die AOK Hessen neue und Schwerpunkte der Arbeit aufgezeigt werden. Wir und innovative Wege – unter anderem mit agilem wünschen eine interessante Lektüre und freuen uns Arbeiten in Projekten, einem modernen Sprachdialog- sehr, wenn Sie die AOK Hessen auch weiterhin als system im Kundenservice oder Prozessunterstützung Krankenversicherung, Vertragspartnerin und Arbeit- durch „Robotic Process Automation“. geberin weiterempfehlen. AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 3
Impulse zur vollem Umfang wahrnehmen kann Weiterentwicklung und keine weiteren Eingriffe in ihre Kompetenzen erfolgen. Einzelne Die gesamtwirtschaftliche Entwick- Maßnahmen der vergangenen Jahre lung, die für die Finanzierung der sollten darüber hinaus dringend Sozialversicherung von entschei- korrigiert werden. Fehlentschei- dender Bedeutung ist, war maßgeb- dungen – insbesondere aus der lich von der Pandemie geprägt. letzten Legislaturperiode – haben Lockdown und Kurzarbeit, aber nicht nur die Selbstverwaltung auch Lieferprobleme und Fachkräf- geschwächt, sondern gleichzeitig temangel haben viele Planungen den Ausgabenanstieg in der gesetz- Dr. Stefan Hoehl zunichtegemacht und Unternehmen lichen Krankenversicherung massiv Vorsitzender des Verwaltungsrates wie Beschäftigte belastet. Völlig verstärkt, ohne hierbei die Versor- inakzeptabel war der politische gungsqualität zu verbessern. Mit Eingriff in die Selbstverwaltungs- „Neue Nähe – für ein gesünderes und Haushaltsautonomie der Deutschland“ hat die AOK-Gemein- Krankenkassen. Finanzmittel der schaft im Jahr 2021 ihr gemein- Beitragszahlerinnen und Beitrags- sames Positionspapier zur Bundes- zahler, die bewusst als Reserven tagswahl überschrieben. Dort wird gebildet wurden, um absehbare aufgezeigt, dass Nähe in Gesund- Kostensteigerungen zu finanzieren, heitsfragen viel mehr bedeutet mussten im Jahr 2021 überraschend als nur räumliche Nähe, sondern an den Gesundheitsfonds abgeführt insbesondere mit Menschen, Kompe- werden. Auch vor diesem Hinter- tenzen, Qualifikationen und Struk- grund musste der Verwaltungsrat turen zu tun hat. sowohl zum Jahreswechsel 2020/21 als auch ein Jahr später eine Anpas- Auch im Jahr 2021 haben sich die André Schönewolf sung des Zusatzbeitragssatzes ehrenamtlichen Verwaltungsräte Vorsitzender des Verwaltungsrates beschließen. Diese Entscheidungen der AOK Hessen mit ihren persön- sind nicht leichtgefallen, waren lichen und beruflichen Erfahrungen aber unumgänglich, um die Finan- engagiert eingebracht. Sie haben zierung aller notwendigen Leis- als Vertreterinnen und Vertreter der tungen für Gesundheit und Pflege Versicherten und Arbeitgeber wich- für die Versicherten der AOK Hessen tige Impulse zur Weiterentwicklung zu gewährleisten. Ohne die gesetz- der AOK Hessen und des Gesund- liche Regelung zur Abführung des heitswesens gesetzt. Eine bedeu- Finanzvermögens wäre eine Anpas- tende Weichenstellung war die sung des Zusatzbeitragssatzes Wahl von Dr. Isabella Erb-Herrmann der AOK Hessen nicht erforderlich zum Mitglied des Vorstandes. Zudem gewesen. wurde beispielsweise die Förderung der digitalen Gesundheitskompe- In politischer Hinsicht war das Jahr tenz von Patientinnen und Patienten 2021 maßgeblich von der Bundes- als neue Leistung in die Satzung tagswahl geprägt. Mit dem Regie- der AOK Hessen aufgenommen. Und rungswechsel ist die Erwartung mit der Neugestaltung des Tarifs verbunden, dass die Selbstverwal- BUSINESS fit wurden Akzente für ein tung im deutschen Gesundheits- nachhaltiges Betriebliches Gesund- wesen ihre Verantwortung wieder in heitsmanagement gesetzt. 4 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
Gestärkt aus Zeit große Anstrengungen abver- den Krisen langen. Darüber hinaus besteht Anlass zur Sorge über die Finan- Nach der ersten Welle der Coro- zierung der gesetzlichen Kranken- napandemie mit Lockdown und versicherung und der Sozialver- Kontaktbeschränkungen bestand im sicherung insgesamt. Es scheint Sommer 2020 die Hoffnung, dass im bereits nahezu sicher zu sein, dass wirtschaftlichen und gesellschaft- ausgeglichene Haushalte ohne lichen Leben wieder Normalität Beitragssteigerungen praktisch einkehrt und die Krise überwunden ausgeschlossen sein werden. Daher ist. Doch im gesamten Jahr 2021 ist es dringend erforderlich, durch durchkreuzten die aufeinander- eine kluge Kombination aus zusätz- Detlef Lamm folgenden Infektionswellen des lichen Finanzmitteln, kurzfristig Vorsitzender des Vorstandes Coronavirus die Pläne der meisten wirksamen Sparmaßnahmen und Unternehmen und machten den gesetzlichen Reformen die Finanzie- zurückkehrenden Optimismus rung der gesetzlichen Krankenver- zunichte. Dies galt auch für die sicherung abzusichern. Die politisch AOK Hessen. Nach der Erhöhung des Verantwortlichen in Parlament und Zusatzbeitragssatzes zum 1. Januar Regierung sind aufgefordert, die 2021 wurde das Haushaltsjahr 2021 notwendigen Entscheidungen zügig der hessischen Gesundheitskasse und konsequent zu treffen. mit einem Defizit von 330,6 Millionen Euro abgeschlossen. Maßgeblich Trotz aller finanziellen Unwägbar- für dieses Ergebnis war der Sonder- keiten hat die AOK Hessen ihren effekt der gesetzlich vorgegebenen Kurs der Modernisierung fortgesetzt Abführung von Finanzreserven an und weiter in den Ausbau der digi- den Gesundheitsfonds. Aber auch talen Infrastruktur investiert. Damit erhebliche Ausgabensteigerungen, erarbeitet sie die Grundlagen, um Dr. Michael Karner die vielfach als Folge der Gesetz- auch weiterhin wettbewerbs- und Stellvertretender gebung in der vergangenen Legisla- zukunftsfähig ihre Spitzenposition Vorsitzender des Vorstandes turperiode eintraten, machten eine im hessischen Gesundheitsmarkt zu weitere Anpassung des Zusatzbei- sichern und zu stärken. Den wich- tragssatzes unausweichlich. tigsten Erfolgsfaktor stellen hierbei die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Auch im Jahr 2022 wurden bereits dar, die seit Beginn der Coronapan- nach wenigen Wochen viele demie mit großem Engagement und Planungen von Staat, Institu- sehr flexibel auf die unterschied- tionen und Unternehmen zu Maku- lichsten Herausforderungen reagiert latur. Der Krieg in der Ukraine mit haben. Zwischenzeitlich wurden seinen weltweiten Folgen trifft erfolgreiche Formen der Zusammen- die Wirtschaft und damit auch die arbeit auch in räumlicher Distanz Finanzgrundlage der öffentlichen etabliert. Die Möglichkeiten zur Haushalte empfindlich. Auch das Arbeit im Homeoffice und andere deutsche Gesundheitswesen ist flexible Arbeitsformen möchte erheblich betroffen. Die gesund- die AOK Hessen beibehalten und Dr. Isabella Erb-Herrmann heitliche Versorgung von Kriegs- weiterentwickeln, um die Wünsche Mitglied des Vorstandes verletzten und Geflüchteten wird ihrer Beschäftigten und die Anforde- uns – neben der weiter andauernden rungen ihrer Kundinnen und Kunden Coronapandemie – über eine lange bestmöglich in Einklang zu bringen. AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 5
Verlässlich und empathisch Die AOK Hessen ist für die gesundheitliche und pflegerische Versorgung ihrer Versicherten da. Dafür hat sie im Jahr 2021 insgesamt rund sechs Milliarden Euro ausgegeben. Für eine qualitätsorientierte und wirtschaftliche Versorgung der Pati- entinnen und Patienten gestaltet sie die Strukturen im Gesund- heitswesen aktiv mit und setzt auf Innovation, Regionalität, Vernetzung und Dialog. Die Leistungsausgaben sind im Jahr 2021 deutlich Mit 5,4 Prozent ist der Anstieg bei den Arzneimit- gestiegen. Pro Versicherten hat die AOK Hessen teln überdurchschnittlich. Dieser Entwicklung liegt 3.562 Euro für Gesundheitsleistungen ausgegeben. eine allgemeine Preissteigerung für Arzneimittel bei Das waren 4,5 Prozent mehr als im Vorjahr. Die einem gleichzeitigen leichten Rückgang der Abgabe- drei größten Einzelpositionen bilden weiterhin die menge zugrunde. Auch weiterhin tragen maßgeb- Krankenhausausgaben, die Ausgaben für Arznei- lich innovative onkologische Präparate zu dieser mittel und die Ausgaben für ärztliche Behandlung. Ausgabendynamik bei. Zusätzliche Ausgabenbelas- 6 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
tungen im Krankenhausbereich ergaben sich aus den wird die Behandlungsqualität von Kliniken mithilfe Sonderregelungen zur Vergütung von frei gehaltenen statistischer Auswertungen von Daten gemessen, die Intensivbetten sowie für Coronatestungen in den ohnehin für die Abrechnung erhoben werden. In ähnli- Krankenhäusern. Die Dienstleistungsaufwendungen cher Form wird Qualitätssicherung auch in der ambu- (Netto-Verwaltungskosten) der AOK Hessen sind um lanten ärztlichen Versorgung umgesetzt. Bei QuATRo 1,6 Prozent je Versicherten zurückgegangen. („Qualität in Arztnetzen – Transparenz mit Routine- daten“) werden ambulante Qualitätsindikatoren aus Routinedaten erhoben und vergleichbar gemacht. Die Hilfe für Familien gewonnenen Erkenntnisse können vor Ort gemeinsam mit den Gesundheitspartnern umgesetzt werden. Die AOK Hessen hat im Jahr 2021 mehr als doppelt 2021 erhielten drei Arztnetze in Hessen das QuATRo- so viel Kinderkrankengeld ausgezahlt als im Jahr Siegel für herausragende Versorgungsqualität – das zuvor und damit vielen Familien finanziell geholfen. Gesundheitsnetz GNEF Frankfurt und die Arztnetze Ursache der deutlichen Ausweitung waren Rege- GNO Fulda und PriMa Marburg. lungen, um die Auswirkungen der Coronamaß- nahmen für Familien abzufedern. Es wurden sowohl der Zeitraum für den Bezug von Kinderkrankengeld Mindestmengen erhöht verlängert als auch die Anspruchsvoraussetzungen erweitert. Die Fallzahlen stiegen bei der AOK Hessen Auch Mindestmengen sind ein wichtiger Faktor für auf über 40.000, was im Vergleich zum Vorjahr einem medizinische Behandlungsqualität. Regelungen zu Zuwachs um fast 60 Prozent entspricht. Die jährli- Mindestmengen bewirken, dass Kliniken bestimmte chen Ausgaben haben sich mit fast sieben Millionen Eingriffe und Behandlungen nur dann vornehmen Euro mehr als verdoppelt. dürfen, wenn sie eine Mindestanzahl solcher Leis- tungen pro Jahr erbringen. Der Gemeinsame Bundes- ausschuss hat Mitte Dezember 2021 neue Mindest- Transparenz schaffen mengenregelungen beschlossen. Krankenhäuser müssen beispielsweise künftig mindestens 100 Brust- Einen guten Überblick über Angebote, Services und krebsoperationen pro Jahr durchführen, um solche Leistungen der AOK Hessen bieten ihre Transparenz- Eingriffe weiterhin mit den Krankenkassen abrechnen berichte. Mit diesen Berichten setzt die gesamte zu können. Für Operationen bei Lungenkrebs gilt AOK-Gemeinschaft seit 2020 Standards in der GKV. künftig eine Mindestfallzahl von 75 pro Standort und Bei der Ausgestaltung wurde besonderer Wert auf Jahr. Die Vorgaben traten 2022 in Kraft, aufgrund ein ausgewogenes Verhältnis von Informationsum- von Übergangsregelungen müssen die Kliniken die fang und -tiefe gelegt. Zudem wurden Erkenntnisse Vorgaben aber erst ab dem Jahr 2025 in vollem aus Gesprächen mit Patienten- und Verbraucher- Umfang erfüllen. organisationen berücksichtigt. Die veröffentlichten Daten des Berichts beziehen sich auf das Jahr 2020. Es gingen bei der AOK Hessen rund 5,3 Millionen Von Digitalisierung profitieren Anträge und Rechnungen ein. 96,3 Prozent davon wurden genehmigt. Zum Vergleich: 2019 waren es Versorgungsangebote, Leistungen und Services – 5,7 Millionen Anträge. Insgesamt werden im Trans- viele Bereiche des Gesundheitswesens profitieren parenzbericht zahlreiche Informationen zu Service- von der Digitalisierung. So können seit Ende 2021 qualität, Bearbeitungsdauer und Leistungsgenehmi- Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen von Ärztinnen gungen gegeben. und Ärzten elektronisch an die Krankenkassen über- mittelt werden. Neu ist auch die Patientenakte 2.0 mit erweitertem Funktionsumfang. Die AOK Hessen Qualität durch Routine bietet die Patientenakte mit ihrer App „AOK Mein Leben“ an. Um die Gesundheitsversorgung und Pflege für ihre Patientinnen und Patienten zu gestalten, setzt die AOK Hessen auf innovative und qualitätsorientierte Behandlung strukturieren Verträge. Einige davon werden gesondert in diesem Kapitel vorgestellt. Ein wichtiges Instrument in Mit AOK-Curaplan bietet die AOK Hessen chronisch diesem Zusammenhang ist die Qualitätssicherung Erkrankten strukturierte Behandlungsprogramme, mit Routinedaten, kurz QSR. In diesem Verfahren sogenannte Disease-Management-Programme AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 7
weise der Versorgung mit einer Trachealkanüle zu bewahren und sie stattdessen zu entwöhnen („Weaning“). Erfah- renes Pflegepersonal betreut sie und ihre Familien im TAB in persönlicher Atmosphäre bis zu sechs Monate. Täglich erhalten die Patientinnen und Patienten Physiotherapie, Atmungs-, Logo- und Ergotherapie, einzeln wird. Mit einem besonderen und in der Gruppe. Erfolgreiche Versorgungsvertrag gelingt es Entwöhnung seit etwa drei Jahren, deutliche Von den 117 zu Beginn des Verbesserungen der Lebens- Jahres 2022 aus den TAB Die Coronapandemie hat den qualität für die Patientinnen entlassenen Patientinnen und Fokus der Berichterstattung und Patienten zu erreichen. Patienten konnten 61 ohne immer wieder auf Patientinnen Diesen Vertrag hat die AOK weiteren Betreuungsbedarf und Patienten gelenkt, die Hessen mit Kliniken in Hofheim, durch einen Pflegedienst in ihre in Kliniken beatmet werden Bad Arolsen, Immenhausen, häusliche Umgebung zurück- mussten. Aber auch andere Bad Wildungen und Gießen kehren. Mit jeder erfolgreich schwere Erkrankungen führen geschlossen. durchgeführten Entwöhnung dazu, dass Betroffene über wird auch der hohe Bedarf längere Zeit künstlich beatmet Die Vereinbarung stellt sicher, an Pflegefachkräften verrin- werden müssen – manchmal dass die Patientinnen und gert, denn für jede Versor- auch zu Hause nach einer Patienten vor der Entlassung gung im häuslichen Umfeld Krankenhausbehandlung. Eine aus der klinischen Betreuung werden durchschnittlich 5,5 direkt in die Luftröhre einge- in sogenannten Therapiezen- examinierte und zusätzlich brachte Trachealkanüle führt tren für außerklinische Beat- weitergebildete Pflegefach- zu erheblichen Beeinträchti- mung (TAB) vorgestellt werden. kräfte benötigt. Auch wenn die gungen für die Betroffenen. Dort wird geklärt, inwieweit Versicherten wieder zu Hause Der rund um die Uhr erforder- eine dauerhafte Beatmung sind, muss die Therapie nicht liche Betreuungsaufwand im vermeidbar scheint und eine sofort enden. Bei medizinischer häuslichen Umfeld ist immens. direkt anschließende Therapie Notwendigkeit kann eine bis Allein bei der AOK Hessen gibt in einem TAB empfohlen wird. zu einjährige intensive Nach- es jedes Jahr 120 bis 150 neue Ziel ist es, die Patientinnen betreuung durch das Weaning- Fälle, in denen längerfristig und Patienten vor einer lebens- Team mit ärztlicher Koopera- künstliche Beatmung nötig langen Beatmung beziehungs- tion erfolgen. „Motivation und Kompetenzen der am Projekt beteiligten Menschen sind die Schlüssel für die bisher hohen Erfolgsquoten. Bei etwa 95 Prozent der Patientinnen und Patienten erfolgte eine Potenzial- einschätzung, bei der Hälfte war diese positiv, mehr als 50 Prozent konnten nach etwa zweieinhalb Monaten ohne weitere Beatmung entlassen werden.“ Dagmar Giese führt mit ihrem Team Projekte zur Erhöhung der Versorgungsqualität in der Intensiv- und Behandlungspflege sowie am Lebensende durch. 8 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
(DMP). Sie richten sich an Patientinnen und Patienten 25 Prozent. Über 1,8 Millionen Euro Behandlungs- mit Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2, koronarer kosten konnten durch die AOK Hessen zurückgefor- Herzkrankheit, Brustkrebs, Asthma bronchiale und dert werden. chronisch atemwegsverengenden Lungenerkran- kungen. Wer an DMP teilnimmt, wird engmaschig ärztlich betreut und regelmäßig darüber informiert, Fehlverhalten aufdecken wie durch persönliches Verhalten das Krankheits- bild positiv beeinflusst werden kann. Damit kann das Bei der AOK Hessen klärt ein spezialisiertes Team Risiko für Komplikationen und Folgeschäden verrin- mögliches Fehlverhalten im Gesundheitswesen auf. gert werden. Ende 2021 waren rund 180.000 Versi- In den Jahren 2020 und 2021 stieg die Anzahl der cherte der AOK Hessen in strukturierte Behandlungs- aufgedeckten Fälle an. Anfang 2020 waren über 400 programme eingeschrieben. Fälle in Bearbeitung, bis Ende 2021 kamen 549 neue hinzu. Insgesamt konnten 538 Fälle abgeschlossen werden, was einem Anstieg um mehr als 80 Prozent Pflegesituation meistern entspricht. Die Summe der gesicherten Forderungen betrug über 2,8 Millionen Euro. Die AOK Hessen betreute im Jahr 2021 etwa 140.000 pflegebedürftige Personen. Sie brachte über 1,5 Milli- arden Euro für ambulante und stationäre Pflegeleis- Gesundheitskurse flexibel ausrichten tungen auf. Wenn unerwartet Pflegebedarf entsteht, sind viele Menschen überfordert. Hier möchte die Die Auswirkungen der Pandemie betreffen auch AOK Hessen unterstützen. 30 Pflegeberaterinnen und das Präventionsangebot der AOK Hessen. Im April -berater machen sich ein Bild von den Gegebenheiten 2021 begannen hessenweit 80 AOK-Gesundheits- in der Wohnung oder im Heim und beraten Betroffene kurse in den Bereichen Ernährung, Entspannung und und Angehörige zu geeigneten Lösungen und Leis- Bewegung im Online-Format. Präsenzkurse konnten tungen. Allerdings war die Beratung vor Ort durch in dieser Zeit wegen der bestehenden Kontaktbe- die Auswirkungen der Coronapandemie im ganzen schränkungen nicht stattfinden. Dank der steigenden Jahr stark beeinträchtigt. Dennoch konnte auch Impfraten konnten im Herbst fast 150 Präsenzkurse telefonisch in vielen Fällen Unterstützung geleistet unter Hygieneregeln durchgeführt werden. Hinzu werden. kamen 110 Onlinekurse. Ob Präsenz oder Online: Die Bandbreite der AOK-Angebote ist groß. Mit „AOK Future Meal“ gibt es beispielsweise einen neuen Kurs Hilfe zur Selbsthilfe zu gesunder und nachhaltiger Ernährung. Neu sind ebenfalls die Bewegungskurse „AOK – Mini Moves“ Seit über 30 Jahren unterstützt die AOK Hessen und „AOK – Faszien-Fit“. Aber auch die Kurs-Klassiker die gesundheitsbezogene Selbsthilfe finanziell und wie das „Sanfte Rückentraining“ werden weiterhin organisatorisch. Im letzten Jahr hat die AOK Hessen erfolgreich angeboten. der Selbsthilfe rund 2,1 Millionen Euro zur Verfügung gestellt, die infolge der Auswirkungen der Corona- pandemie aber nicht komplett abgerufen worden Bewegung bringt Gesundheit sind. Rund 614.000 Euro standen für die Projektförde- rung und knapp 1,5 Millionen Euro für die kassenar- In Schulen und Kitas konnten zahlreiche Projekte und tenübergreifende Gemeinschaftsförderung zur Verfü- Bewegungsangebote fortgesetzt werden, die über- gung. Zur Veranstaltung „Selbsthilfe im Dialog“ wird wiegend im Freien stattfanden – etwa die „Gemü- im Kapitel „Kompetent und vernetzt“ berichtet. seAckerdemie“ oder „WheelUp!“. Die Aufführungen des beliebten Henrietta-Theaterstückes und die Papilio-Tour mit der Augsburger Puppenkiste mussten Bei Behandlungsfehlern unterstützen hingegen weitgehend entfallen. Von Papilio konnten zehn Theatertage in Grundschulen durchgeführt Wenn Versicherte der AOK einen ärztlichen Behand- werden und von Henrietta & Co. gab es an jedem lungsfehler vermuten, steht die AOK Hessen ihnen Adventssonntag und in der Woche danach eines mit Rat und Tat zur Seite. Bei der hessischen Gesund- der drei Theaterstücke per Videostream zu sehen. heitskasse sind derzeit rund 1.100 solcher Fälle in Zudem gab es neue Inhalte wie „Schulranzen-Fit“ Bearbeitung. Die Quote der durch den Medizinischen für die erste bis vierte Klasse und digitale Ange- Dienst bestätigten Behandlungsfehler lag 2021 bei bote wie „Henriettas bewegte Schule“ mit Tutorials AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 9
zur Unterstützung im Homeschooling. Die jährliche Im Betrieb Gesundheit fördern Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit“ fand auch während der Coronapandemie statt, allerdings mit leichten Die Kurse in der Betrieblichen Gesundheitsförderung Veränderungen. Die Kooperation „Näher dran“ mit (BGF) wurden ebenfalls vorwiegend online durch- der Sportjugend Hessen zur Förderung von Integra- geführt. Dabei wurde entweder auf die hauseigenen tion, Inklusion, Teilhabe und Partizipation bestand Kommunikationssysteme der Betriebe oder auf das im vierten Jahr. Im Mai 2021 hat die AOK Hessen Videokonferenzsystem der AOK Hessen zurück- die Leitung der „Gemeinsamen Stelle für Prävention gegriffen. Beschäftigte wurden hier zum Beispiel und Gesundheitsförderung in Hessen“ sowie des zur Ergonomie am Heimarbeitsplatz, zu gesunder „Programmbüros des GKV-Bündnisses für Gesund- Pausenernährung und zu Entspannungstechniken heit“ übernommen. Hierbei geht es insbesondere um geschult. Im Sommer konnten einige Maßnahmen, wie die kassenübergreifende Koordination und Unterstüt- zum Beispiel die BGF-Gesundheitstage, auch wieder zung kommunaler Aktivitäten zur Prävention. vor Ort in den Betrieben stattfinden. 2021 wurde erstmals ein AOK-Preis für erfolgreiche Betriebliche Gesundheitsförderung in der Pflege ausgelobt – für besonders engagierte Kliniken sowie ambulante und stationäre Altenpflegeeinrichtungen. Die drei hessischen Gewinner kamen aus Rodenbach, Bad Homburg und Leuna. Gesundheitspartnerinnen und -partner Gesundheitspartnerinnen und -partner (Januar 2022) Stationäre Einrichtungen Krankenhäuser 135 Stationäre Rehabilitationseinrichtungen 114 Vollstationäre Pflegeeinrichtungen 830 Teilstationäre Pflegeeinrichtungen 340 Kurzzeitpflegeeinrichtungen 778 Ambulante Vertragspartnerinnen und -partner Vertragsärztinnen und -ärzte 11.004 Ärztliche Bereitschaftsdienste 70 Psychotherapeutinnen und -therapeuten 4.403 Vertragszahnärztinnen und -ärzte 4.700 Ambulante Pflegedienste 1.349 Apotheken Öffentlich 1.251 Im Krankenhaus 51 Kundinnen und Kunden Jahresdurchschnitt 2021 Versicherte 1 . 697. 5 5 4 Mitglieder 1.262.281 Firmenkunden etwa 123.000 10 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
Innovative Versorgungsverträge Die AOK gestaltet die Versor- gungslandschaft in Hessen aktiv mit. Sie setzt sich für eine qualitätsgesicherte, patientenorientierte und wirt- schaftliche Gesundheitsver- sorgung ein. Unter dem Namen „AOK-Priomed“ fasst sie mehrere Versorgungsverträge zusammen. Der neueste ist der zur innovativen und verträg- lichen LAight®-Therapie bei Der Vertrag „AOK-Priomed Auch Menschen mit schweren Akne Inversa. Im Unterschied Herzinsuffizienz“ fördert die psychischen Erkrankungen zur gewöhnlichen Akne geht Früherkennung, die bessere wie zum Beispiel Depressionen diese im frühen Erwachsenen- Vernetzung von Haus- mit müssen oft mit häufigen und alter mit starken Beeinträch- Facharztpraxen und die Stär- längeren Klinikaufenthalten tigungen einher, führt zu groß- kung des nichtärztlichen rechnen. Dabei könnte die flächigen Entzündungen und Personals. Wer teilnimmt, steht Versorgung oft besser orga- kann starke Schmerzen verur- in regelmäßigem ärztlichen nisiert werden. Ein weiterer sachen. Der Leidensdruck der Kontakt, führt ein Gesundheits- „AOK-Priomed“-Vertrag der Betroffenen ist meist enorm, tagebuch und achtet genauer AOK Hessen geht deshalb einen zumal die medikamentöse und auf körperliche Veränderungen. praktikableren Weg: Die Betrof- chirurgische Therapie schwierig Rund die Hälfte der Hospi- fenen bleiben in ihrem sozialen ist. Die LAight®-Therapie ist talisierungen bei Herzinsuf- Umfeld und werden intensiver eine Methode zur ambulanten fizienz ist vermeidbar, wenn ambulant betreut. Zunächst gilt Behandlung, die von dauer- ein abgestimmtes, verzahntes dies für Patientinnen und Pati- hafter Linderung bis hin zur Management der Patientinnen enten aus dem Raum Nord- und vollständigen Symptomfreiheit und Patienten im ambulanten Mittelhessen – eine Ausweitung führen kann. Die AOK Hessen Sektor erfolgt. Am Vertrag des Vertrags auf weitere hessi- übernimmt als erste gesetz- können Arztnetze teilnehmen, sche Regionen ist geplant. liche Krankenkasse die Kosten die im vergangenen Jahr für diese neuartige Therapie- mindestens 400 Patientinnen form. und Patienten mit Herzinsuffi- zienz betreut haben. „Mit den AOK-Priomed-Verträgen verfolgen wir unter- schiedliche innovative Ansätze. Wichtig ist, dass die Patientinnen und Patienten einen Nutzen haben. Die Versorgungsqualität steht im Mittelpunkt. Dabei kann es um eine neuartige wirksamere Thera- pie gehen, um eine bessere Vernetzung der Akteure oder um regionale Kooperationen.“ Yvonne Kothe aus dem stationären Versorgungsbereich und Jasmin Makic vom integrierten Versorgungsma- nagement betreuen unter anderem AOK-Priomed-Verträge. AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 11
Persönlich und nah Auch in Zeiten von Corona ist die AOK Hessen nah an den Menschen und ihren Bedürfnissen. Trotz zahlreicher Einschrän- kungen hatte die Gesundheitskasse über vielfältige Kanäle intensiven Kontakt zu ihren Versicherten. Sie hilft persönlich, partnerschaftlich und unbürokratisch. Dabei hat sie neue Kontaktmöglichkeiten und Kommunikationskanäle etabliert, die schon vor der Pandemie vorhanden oder in Entwicklung waren, durch die besondere Situation aber beschleunigt ausge- baut wurden. Verlässlichkeit und Nähe zahlen sich aus: Die AOK beitet wurden. Das ist eine gute Basis, um Verän- Hessen ist mit rund 1,7 Millionen Versicherten Markt- derungen und Verbesserungen herbeizuführen und führerin der Kranken- und Pflegeversicherung im sich noch stärker an den Bedürfnissen der Menschen Land. Nähe ist dabei weit mehr als nur räumliche auszurichten. Die Zufriedenheit ihrer Kundinnen und Nähe, sondern auch das empathische Helfen und Kunden ist der zentrale Maßstab für die Ausrichtung Unterstützen von Mensch zu Mensch. Für die Bedürf- der Serviceangebote der AOK Hessen. Das Feedback nisse ihrer Kundinnen und Kunden sowie Vertrags- zeigt, was gut gelingt und an welchen Stellen noch partnerinnen und -partner versucht die AOK Hessen, Verbesserungen oder Veränderungen notwendig sind. individuelle und unbürokratische Lösungen zu finden. Gut aufgestellt Feedback ist wichtig Auch in schwierigen Zeiten ist die AOK Hessen im Dafür ist es wichtig, Feedback von den Kundinnen Wettbewerb der gesetzlichen Krankenkassen gut und Kunden zu erhalten – egal ob Kritik, Lob oder aufgestellt. Als „AOK – Die Gesundheitskasse“ ist Anregungen. Die Zahl der registrierten Feedbacks hat sie eine starke und unverwechselbare Marke, bietet 2021 im Vergleich zum Vorjahr um knapp 30 Prozent umfassende Leistungen und ist mit ihren serviceori- zugenommen. Über das gesamte Jahr gab es fast entierten Kontaktkanälen nah und persönlich für ihre 28.000 Rückmeldungen, die aufgenommen und bear- Kundinnen und Kunden da. Mit ihren Wahltarifen und AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 13
Service digital Das Onlineportal „Meine AOK“ Laut F.A.Z.-Institut und dem gestalten findet man unter IMWF Institut für Management- www.hessen.meine.aok.de. und Wirtschaftsforschung Die AOK Hessen stellt ihren gehört die „Meine-AOK“-App Kundinnen und Kunden als Seit Mitte 2019 können sich die 2021 zu den besten, die man in kompetente Partnerin vermehrt AOK-Versicherten zudem bei Deutschland nutzen kann. Sie digitale Servicekanäle zur der neuen „Meine AOK“-App wird stetig ausgebaut und in Verfügung. Das Onlineportal registrieren. Sie ist die pass- ihren Service-Funktionen erwei- „Meine AOK“ bündelt alle Ange- wortgeschützte und mobile tert. bote. Die Kundinnen und Kunden Version des Onlineportals. Die sind nicht mehr auf starre App ist sowohl für iOS als auch Servicezeiten angewiesen und für Android-Geräte erhältlich. können ihre Anliegen jeder- Unterlagen können direkt und zeit und überall erledigen. Die unkompliziert hochgeladen Kommunikation erfolgt daten- werden – etwa Dokumente schutzgerecht über eine sichere für Kostenerstattungen oder Verbindung, die Bedienung auch Arbeitsunfähigkeitsbe- bleibt dabei einfach, benutzer- scheinigungen. Außerdem ist es freundlich und barrierefrei. Das möglich, persönliche Daten zu Onlineportal steht – wie auch aktualisieren, Versicherungs- die telefonische Beratung – und Mitgliedsbescheinigungen rund um die Uhr zur Verfügung. anzufordern oder eine persön- Anmeldung und Nutzung des liche Leistungsübersicht – die Portals sind kostenfrei. Täglich Patientenquittung – einzu- steigt die Anzahl der Versi- sehen. Ebenso besteht die cherten, die sich für die Online- Option, eine neue elektronische services der hessischen Gesund- Gesundheitskarte (eGK) zu heitskasse registrieren und sie bestellen oder das Foto für die auch nutzen. Das bestätigen nächste eGK zu aktualisieren. eindrucksvolle 1,3 Millionen Die App bietet zudem Informa- Logins im Jahr 2021. Im AOK- tionen zu Gesundheitskursen, Bundesvergleich erreichte die den AOK-Gesundheitsnavigator AOK Hessen 2021 Platz drei und zu den Leistungsange- in puncto Wachstum bei den boten. Für alle offenen Fragen Nutzerinnen und Nutzern. kann über die App auch ein persönlicher Kontakt erfolgen. „Immer mehr Kundinnen und Kunden der AOK Hessen möchten ihre Anliegen auf einem einfachen und schnellen, aber sicheren und digita- len Weg klären. Mit ,Meine AOK´ bieten wir – sowohl als Onlineportal als auch als App – einen optimalen Eingangskanal für all diese Anliegen.“ Jakob Thiessen ist Ansprechpartner für den Service „Meine AOK“. 14 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
Bonusprogrammen kann der Versicherungsschutz Bedarfsgerechten Service bieten nach dem individuellen Bedarf ergänzt werden – egal ob mit dem Bonusprogramm „BONUS fit“, dem AOK- Die Coronapandemie hat auch die Erwartungs- Kinderbonus, dem Selbstbehalttarif oder durch den haltung an den Firmenservice verändert. Die AOK AOK-Wahltarif Krankengeld. Hessen hat weitere Kommunikationsangebote eingeführt, sodass die Betreuung der Firmen je nach Wunsch digital, hybrid oder persönlich erfolgen kann. Service sichergestellt Dabei geht der Trend klar in Richtung digitaler Ange- bote. Auch für die beliebten AOK-Gesundheitstage, Die Einschränkungen der Coronapandemie wirkten die in Betrieben und Pflegeeinrichtungen stattfinden, sich auch auf die Beratungs- und Betreuungsmög- wurden verstärkt digitale Maßnahmen angeboten. lichkeiten der Versicherten aus. Für die AOK Hessen Über welchen Kommunikationskanal auch immer: Die stand immer der Gesundheitsschutz der Menschen im AOK Hessen unterstützt Betriebe bei allen Fragen Vordergrund – für die Kundinnen und Kunden ebenso und Anliegen rund um das Meldeverfahren, den wie für die Beschäftigten. So waren die Beratungs- Beitragseinzug und die Versicherungsleistungen. center der AOK Hessen im Jahr 2021 für einige Zeit Besonders zum hessischen Handwerk unterhält die nicht vollständig geöffnet oder konnten nur nach Gesundheitskasse schon seit Jahren enge Bezie- individueller Terminvereinbarung aufgesucht werden. hungen, die sich auch in der Arbeit des Landeshand- Umso wichtiger ist es, dass die AOK Hessen darüber werksbeirates und der regionalen Handwerksbeiräte hinaus über weitere vielfältige Kommunikationska- widerspiegeln. näle verfügt und gut erreichbar ist. Eine besondere Rolle spielt dabei das Online-Portal „Meine AOK“, das im Kapitel „Service digital gestalten“ näher vorge- Digital erreichbar stellt wird. Ebenso ist die AOK Hessen per E-Mail, Service-Chat, individueller telefonischer Beratung Die AOK Hessen präsentiert ihr Leistungs- und Ange- oder nach Terminvereinbarung auch per Video-Chat botsportfolio auf www.aok.de/hessen. Alle Interes- für ihre Versicherten da. Sie arbeitet bei Telefonkon- sierten finden dort Informationen zu Leistungen und takten seit einigen Monaten mit einem Sprachdialog- Services, Beiträgen und Tarifen, Medizin und Versor- system. Seit Ende 2021 kann hierüber ein Großteil der gung sowie zu Pflegefragen. Natürlich kann man Versicherten bereits automatisch und datenschutz- dort auch direkt Kontakt mit der Gesundheitskasse orientiert authentifiziert werden. Das neue Verfahren aufnehmen oder Mitglied werden. 2021 wurde dieser bietet damit noch verlässlichere Standards für den Zugang mehr als 1,3 Millionen Mal genutzt. Mit dem Schutz der Sozialdaten der Versicherten. Online-Magazin www.aok-erleben.de wird ein breites Informationsangebot rund um die Themen Gesund- heit und Wohlbefinden bereitgestellt – und das in Gesundheitsfragen unkompliziert klären einer nachhaltigen Weise ohne Papier. Es liefert regelmäßig Inhalte, die für die jeweiligen Zielgruppen Gerade in Zeiten der Coronapandemie ist es hilf- in ihrem Arbeits- und Lebensalltag relevant sind. Die reich, für Gesundheitsfragen auch den medizinischen Schwerpunkte liegen auf Gesundheitswissen, Ernäh- Informationsservice AOK-Clarimedis nutzen zu rung, Sport und Fitness, Prävention sowie Schwan- können – an 365 Tagen im Jahr und 24 Stunden am gerschaft und Stillzeit. Nutzerinnen und Nutzer Tag. Für AOK-Versicherte ist das Beratungsangebot können überdies monatliche Newsletter abonnieren. kostenfrei. Das AOK-Clarimedis-Team besteht aus Für tiefergehende Informationen hält die AOK Hessen Fachärztinnen und -ärzten und weiterem medizini- weitere Online-Angebote bereit – beispielsweise für schen Personal aus verschiedenen Berufsgruppen. Sie Firmen, für Gesundheitspartnerinnen und -partner können Gesundheitsfragen schnell und kompetent sowie zum Berufsstart. beantworten. Natürlich ersetzt das Gespräch mit den Expertinnen und Experten nicht einen Besuch in einer Praxis. Aber Clarimedis unterstützt auf Wunsch bei der Suche nach geeigneten Ärztinnen oder Ärzten und auch bei der Terminvereinbarung. Seit Dezember 2021 bietet die AOK Hessen ihren Versicherten über Clari- medis zusätzlich eine Videosprechstunde mit Ortho- pädinnen und Orthopäden sowie Hebammen an. AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 15
schaft bei der AOK Hessen Außendienst können flexibel gewonnen werden. Daher und individuell auf die unter- hat die AOK Hessen ihre schiedlichen Interessen ihrer Vertriebskanäle zur Ansprache Kundinnen und Kunden oder potenzieller Kundinnen und saisonale oder regionale Kunden weiterentwickelt. Ein Besonderheiten reagieren. Des Baustein ist die Einführung Weiteren ist eine Kontaktauf- personalisierter Microsites für nahme über Telefon sowie über die Beschäftigten im Außen- unterschiedliche Kontaktfor- dienst. Eine Microsite bietet die mulare auch zur individuellen Möglichkeit, auch digital eine Terminvereinbarung möglich. persönliche Ansprache und Die Kundinnen und Kunden Kundenbindung aufzubauen. Sie haben den Vorteil, dass sie bildet eine wichtige Grundlage direkt mit ihrem persönlichen für zeitgemäße Vertriebsarbeit. Ansprechpartner rund um das Thema Versicherung und Alle Außendienstmitarbei- Mitgliedschaft in Kontakt Mit Persönlichkeit tenden der AOK Hessen treten können. Alle Microsites überzeugen verfügen über eine solche finden sich unter www.aok.de/ eigene digitale Visitenkarte hessen-aussendienst. Die AOK Hessen hat ein klares im Internet. Dabei kommt die Die Seite bietet zusätzlich Ziel vor Augen: Die Markt- Individualität nicht zu kurz. Aus eine Suchfunktion, über die führerin in Hessen will weiter den verschiedenen Leistungs- die örtlich ansprechbaren wachsen und ihren Markt- angeboten der AOK können Privatkundenberaterinnern und anteil ausbauen. Um das zu Produkte und Services auf -berater zu finden sind. realisieren, sollen noch mehr der eigenenSeite präsentiert Menschen für eine Mitglied- werden. Die Beschäftigten im „Die persönliche Kundenbeziehung ist ein wichtiger Erfolgsfaktor im Vertrieb. Dabei nehmen digitale Kanäle eine immer bedeutendere Rolle ein. Die Microsites verbinden in idealer Weise das Persönliche mit dem Digitalen. Sie tragen dazu bei, die Kontaktaufnahme zu ermöglichen und digitale Services anzubieten. Somit werden die Bedürfnisse der Kundinnen und Kunden individuell und bedarfsgerecht erfüllt.“ Martin Kronau arbeitet im Vertrieb an der Einführung und Weiterentwicklung der Microsites. Auf allen Kanälen geleitet. Zusätzlich startete Mitte Januar 2022 die AOK-Gemeinschaft ihren Instagram-Account „aok_ Um Gesundheit und Wohlbefinden geht es für die politik“. Er ist das erste gesundheitspolitische Insta- AOK Hessen auch bei Facebook und Instagram. gram-Angebot einer Krankenkasse. Auf ihrem Twitter-Kanal liegt der Schwerpunkt auf gesundheitspolitischen Themen. Auf allen Social- Media-Kanälen ist es der AOK Hessen wichtig, ihre Breit informieren Verantwortung, auch in gesellschaftlichen Fragen, zu zeigen. Natürlich werden auch allgemeine Service- Nicht zu vergessen: Die AOK Hessen setzt auch fragen beantwortet und individuelle Anliegen weiter- weiterhin auf die breitflächige Information durch 16 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
Print-Magazine. Mit dem AOK-Gesundheitsmagazin wechselbar sein. Hierzu wird der Lebensbaum jetzt werden Mitglieder der AOK Hessen zielgruppen- als Bildmarke neben dem Schriftzug AOK platziert gerecht informiert und beraten. Hessische Firmen und aus dem Buchstaben „O“ herausgelöst. Im April erhalten das Magazin „gesundes unternehmen“. 2022 wurde das neue Corporate Design der AOK mit Beide Printprodukte beschäftigen sich mit aktuellen dem renommierten IF-Design-Award in der Kategorie Fragen rund um die Themen Gesundheit, Kranken- „Company Branding“ ausgezeichnet. und Pflegeversicherung. Chronisch Erkrankte, die in ein Behandlungsprogramm der AOK eingeschrieben sind, werden jeweils speziell zu ihrem Krankheitsbild Durch das Gesundheitswesen navigieren mit Sonderseiten des Gesundheitsmagazins versorgt. Die AOK Hessen möchte die Gesundheitskompetenz der Menschen stärken – und auch das Wissen und Marke wiedererkennbar machen die Fähigkeit, relevante Gesundheitsinformationen in unterschiedlicher Form zu finden und zu nutzen. Seit Ende 2021 erscheint die AOK schrittweise in Hierzu bietet sie umfassende Hilfe und Orientierung. einem neuen Look. Dafür hat sie bundesweit einen Ein wichtiges Instrument zur Stärkung der Gesund- erneuerten Markenauftritt entwickelt, der die AOK heitskompetenz und Patientensouveränität ist der noch prägnanter, moderner und besser in Szene setzt. online verfügbare AOK-Gesundheitsnavigator. Er hilft Das neue Corporate Design ist offen und menschlich bei der Suche nach passenden Ärztinnen und Ärzten, und macht die Marke fitter für die digitale Welt. So Psychotherapeutinnen und -therapeuten oder nach ist der neue Markenauftritt an allen Kontaktpunkten einem geeigneten Krankenhaus oder einer Hebamme. künftig technisch besser umsetzbar, gewährleistet Die Nutzung ist kostenlos und für alle Interessierten Barrierefreiheit und schafft mehr Orientierung. Am möglich. Zur Stärkung der Gesundheitskompetenz auffälligsten sind die Veränderungen beim Logo. Als trägt die AOK Hessen auch mit ihren Angeboten zur zentrales visuelles Zeichen der AOK-Gemeinschaft Prävention und zur Förderung der gesundheitsbezo- soll es überall bestmöglich erkennbar und unver- genen Selbsthilfe bei. Gesundheit in besten Händen 0800 00 00 255 0800 12 32 318 24 Stunden an 365 Tagen für Sie da. Firmenservice (kostenfrei) Montag bis Freitag: 8.00 bis 17.00 Uhr www.aok.de/hessen firmenservice@he.aok.de www.aok.de/hessen/kontakt 0800 22 46 465 Nutzen Sie auf aok.de/hessen unseren Service-Chat Lob und Kritik (kostenfrei) Montag bis Freitag: 7.00 bis 20.00 Uhr lobundkritik@he.aok.de Samstag: 9.00 bis 13.00 Uhr 0800 12 65 265 Nutzen Sie unser Online-Portal „Meine AOK“ AOK-Clarimedis (kostenfrei) www.hessen.meine.aok.de Medizinische Information am Telefon Besuchen Sie uns bei Facebook, YouTube, 0800 44 46 999 Instagram und Twitter Ärztliche Beratung (kostenfrei) Entscheidungshilfe durch ärztliche Zweitmeinung www.facebook.com/aokhessen www.youtube.com/AOKDerGesundheitskanal 0800 10 10 099 Studentenservice (kostenfrei) www.instagram.com/aokhessen studentenservice@he.aok.de www.twitter.com/aokhessen AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 17
Engagiert und verantwortungsvoll Die Coronapandemie beschleunigte eine Entwicklung, die die AOK Hessen schon zuvor angestoßen hatte: den Weg in moderne und hybride Formen der Zusammenarbeit. In kurzer Zeit konnte vieles ermöglicht und ausprobiert werden, Erfah- rungen und Impulse aus der Praxis flossen ein. Dabei wurden vor allem die Potenziale der Digitalisierung genutzt. Flexible Modelle zu Arbeitsort und -zeit spielten eine besondere Rolle. 18 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
Vor dem Hintergrund der Coronapandemie werden Impfangebote für Beschäftigte schnelle, flexible und individuelle Lösungen erwartet. Die AOK Hessen geht verantwortungsvoll mit den Die AOK Hessen unterstützte im Rahmen des betrieb- Risiken und Herausforderungen der Pandemie um. lichen Gesundheitsschutzes die Impfkampagne der Die Belange der Kundinnen und Kunden sowie der Bundesregierung. Bereits im Sommer 2021 startete Gesundheitsschutz aller Beschäftigten stehen für sie mit einem ersten betrieblichen Impfangebot zur die Gesundheitskasse an erster Stelle. Das Unter- Grundimmunisierung. Rund 290 Beschäftigte nutzten nehmen hat daher flexibel und mit Augenmaß auf dieses Angebot. Eine zweite Impfaktion zur Verabrei- die Herausforderungen der Pandemie reagiert. Die chung der Auffrischungsimpfungen fand im Januar Maxime ist, frühzeitig zu handeln und wirksame 2022 statt. Schutzmaßnahmen umzusetzen. So waren auch 2021 die Beratungscenter zeitweise geöffnet, zeitweise geschlossen oder nach individueller Terminvereinba- Hand in Hand rung erreichbar. Es wurden weitreichende Hygiene- regelungen und Infektionsschutzvorgaben umgesetzt Bei der AOK Hessen gehen Arbeitsschutz und – in den Beratungscentern mit Publikumsverkehr und Gesundheitsmanagement Hand in Hand. Auf Basis in allen anderen Bereichen des Unternehmens. des präventiven Grundgedankens des Arbeits- schutzes werden die Arbeitsumgebung, die Arbeits- organisation und die Tätigkeiten mit Blick auf sich Flexibel und umsichtig verändernde Gefährdungen und Belastungen über- prüft. Leitlinie für das Gesundheitsmanagement Dank flexibler Homeoffice-Regelungen konnte ein der AOK Hessen ist, dass Gesundheit, Motivation, Großteil der Beschäftigten von zu Hause arbeiten. Zufriedenheit und Leistungsfähigkeit in einem Die Homeoffice-Quote der AOK Hessen lag zeitweise engen Zusammenhang stehen. Dazu etabliert die bei über 65 Prozent. Die Umsetzung der gesetzlich AOK Hessen eine gesundheitsförderliche Unter- verpflichtenden 3-G-Regel am Arbeitsplatz war sehr nehmenskultur und bietet Gesundheitsmaßnahmen aufwendig. Es musste schnell entschieden werden, zu relevanten Inhalten an. Ein besonderer Fokus wie Beschäftigte ihren Status nachweisen können wurde im Jahr 2021 auf die psychische Gefährdungs- und wie dies mit geringem administrativen Aufwand beurteilung gelegt. Es handelt sich um einen lang- geprüft und dokumentiert wird – natürlich unter fristig angelegten Prozess, in dem kontinuierlich das Beachtung der Datenschutzbestimmungen. Aufgrund gesamte Unternehmen analysiert wird. Mit verschie- der weitreichenden Schutzmaßnahmen gab es denen Online-Trainings wurden die Beschäftigten nahezu keine Infektionsübertragungen innerhalb des in Gesundheitsfragen unterstützt. Wichtige Inhalte Unternehmens. Auch waren die Geschäftsprozesse wurden mit digitalen Gesundheitstagen vermittelt. und die Leistungsfähigkeit der AOK Hessen zu keinem Zudem wurden Führungskräfte zum Thema „Führen Zeitpunkt gefährdet. und Gesundheit“ qualifiziert. Eine wichtige Rolle AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022 19
spielt das Konzept „Gesundheit im Dialog“, das 2021 Zeitgemäße Ausbildung unternehmensweit evaluiert wurde. Es zeigte sich, dass die Beschäftigten es als wertschätzend erleben, 52 junge Menschen starteten im August 2021 ihre wenn Führungskräfte mit ihnen über Gesundheits- Ausbildung zur und zum Sozialversicherungsfachan- themen sprechen. gestellten oder ein duales Studium bei der AOK Hessen. Dabei hat zum einen die Pandemie den Unterricht der Auszubildenden massiv verändert, zum Lernen und Wissen anderen zeichneten sich schon zuvor Änderungen von Methodik und Didaktik ab. Heute geht es vor allem Investitionen in die Fachkompetenz der Beschäftigten um die Stärkung der Lernkompetenz der Nachwuchs- sind unerlässlich für eine erfolgreiche Geschäftstä- kräfte. Wissensvermittlung wird zukünftig noch tigkeit. Veränderungen der fachlichen Anforderungen, individueller, das Lernen intuitiver und klassischer aber auch neue Formen der Zusammenarbeit erfor- Schulunterricht eher die Ausnahme sein. Die Zukunft dern kontinuierliches, eigenverantwortliches Lernen. gehört dem hybriden Unterricht – einer Mischung Beschäftigte der AOK Hessen können dafür auf ein aus Online- und Präsenz-Elementen. Die AOK ist für ständig wachsendes Portfolio an Bildungs- und Trai- Auszubildende sehr beliebt: Zum vierten Mal in Folge ningsangeboten zugreifen. Dieses umfasst auch viele haben Schülerinnen und Schüler 2021 bei einer Befra- Online-Angebote. Das neu eingeführte Lernmanage- gung des Berliner Instituts „trendence“ die AOK in der mentsystem SuccessFactors vereint alle Angebote Branche „Versicherung“ zur attraktivsten Arbeitge- auf einer Plattform. Ein zielgerichtetes Talentma- berin gewählt. nagement bietet zudem die Möglichkeit, sich persön- lich und beruflich unabhängig von Alter, Geschlecht und Arbeitsorganisation weiterzuentwickeln. Wertschätzende Unternehmenskultur Die AOK Hessen ist mehr als nur eine Kranken- und Zukunft aktiv gestalten Pflegeversicherung. Sie übernimmt gesellschaft- liche Verantwortung und steht für einen sorgsamen Für ein zukunftsorientiertes Unternehmen wie die Umgang mit Ressourcen. Auch eine wertschätzende AOK Hessen ist es von großer Bedeutung, die und werteorientierte Unternehmenskultur hat große Beschäftigten auf den Weg in eine veränderte Bedeutung. Die AOK Hessen schafft die Vorausset- Zusammenarbeit mitzunehmen. Die Zukunft aktiv zungen dafür, dass ihre Beschäftigten bei aller Unter- mitgestalten – das ist die klare Zielsetzung. Hierfür schiedlichkeit und Individualität ihre Potenziale und hat die AOK Hessen unterschiedliche interne Dialog- Kompetenzen umfassend einbringen können und ihre formate etabliert. berufliche Entwicklung mit unterschiedlichen Lebens- phasen und individuellen Lebensentwürfen vereinbar wird. Bereits seit 2005 ist die AOK Hessen für ihre Weiterentwicklung der Führungskultur familien- und lebensphasenorientierte Personal- politik mit dem Audit „berufundfamilie“ zertifiziert. Mit dem Projekt „Führung in der Transformation“ soll Die AOK Hessen ist Unterzeichnerin der „Charta der die Unternehmenskultur der AOK Hessen weiterent- Vielfalt“ und in verschiedenen Netzwerken aktiv. Zur wickelt werden. Im Kern geht es um eine Kultur der Unterstützung der Beschäftigten bietet sie mit ihrer Zusammenarbeit, in der Mitarbeiterinnen, Mitarbeiter internen Servicestelle „Vereinbarkeit Beruf, Familie, und ihre Führungskräfte wertschätzend mitein- Pflege und Privatleben“ umfangreiche Beratungs- ander umgehen und Feedback auch hierarchie- und und Unterstützungsangebote. Verschiedene Dimen- bereichsübergreifend stattfindet. Menschlichkeit und sionen von Diversität wie Alter, Gender, Behinderung, Motivation sollen stärker gefördert, Leistungsorien- sexuelle Orientierung oder kulturelle Vielfalt greift tierung betont und das Beziehen klarer Positionen die AOK Hessen in ihrer Personalarbeit aktiv auf. gestärkt werden. Im Jahr 2021 standen Module des Diversity-Managements zum Thema „Verantwortung für Vielfalt“ und die Verstetigung individueller Lern- Schonender Ressourceneinsatz erfolge bei den Führungskräften auf dem Programm. Unter anderem wurden interne Coaches ausgebildet, Ein verantwortungsvoller Umgang mit Ressourcen ist die auf Basis eines 270-Grad-Feedbacks Coaching- der AOK Hessen wichtig. Sie steht für klimafreund- Prozesse mit neuen Führungskräften durchführen. liches Handeln und eine kontinuierliche Reduktion des Energieverbrauchs, wo immer dies möglich ist. 20 AOK Hessen Geschäftsbericht · 2021/2022
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