Ihre Innung aktuell 01 - Verliebt in den Frühling - WKO
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Wohlfühl Partner
Mitteilungen und Informationen der Landesinnung Wien der Fußpfleger, Kosmetiker und Masseure
Ihre Innung aktuell 01
Verliebt
in den
Frühling
© Foto: inarik – Adobe Stock, Fotolia.com
info exclusiv Nummer 008 /2018
Ihre Innung
Editorial Editorial
terung des praxisorientierten Angebotes gesinnten auszutauschen. Die Wiener Lan-
der Fort- und Weiterbildung. Hier kann ich desinnung steht Ihnen für Fragen und Ge-
berichten, dass der Grundkurs für die Di- spräche zur Verfügung. Mein Team und ich
abetische Fußpflege, den Natascha Schnei- freuen uns auf Ihren Besuch.
der erstmalig geleitet hat, sehr gut besucht
war. Der nächste Auffrischungskurs wird Die Podiumsdiskussion der Heilmasseure
wie gewohnt im November 2018 stattfinden. war für alle Beteiligten ein toller Erfolg. Es
Zusätzlich wird heuer ein Grundkurs schon war uns gelungen, zuständige und betrof-
im Oktober angeboten. fene Fachexperten an einen Tisch zu holen
und ein kontroversielles Thema von unter-
Hinweisen möchte ich Sie auf zwei Vorträ- schiedlichen Sichtweisen aufzuarbeiten.
ge zu aktuellen Themen, die im April auf Vielen Dank an die Berufsgruppe der Mas-
unserem Veranstaltungsprogramm stehen. seure für diese Leistung!
Mit dem Vortragsthema "Wissenswertes und
Kusioses über Tätowier- und Pigmentier- Wichtig ist mir auch, gegen den Boom an
Sehr geehrte Kolleginnen und farben" reflektieren wir die Hintergründe unbefugter Gewerbeausübung etwas zu un-
Kollegen, liebe Mitglieder! der medialen Berichterstattung über die ternehmen. Facebook, Instagram und Co
allergische Reaktion nach einer Tätowie- bieten hier leider viele Möglichkeiten, of-
Seit Ende letzten Jahres darf ich Ihre In- rung. Auch in der aktuellen Ausgabe fin- fen Dienstleistungen anzubieten, die groß-
teressen als Innungsmeisterin vertreten. den Sie Wissenswertes zum Thema. teils ohne Gewerbeanmeldung ausgeübt wer-
Einige interessante Projekte konnte ich von An der Stelle Danke an Erich Mähnert, der den. Wir werden hier strikt dagegen halten
Frau KommR Margit Riebenbauer überneh- in dieser Zeit besonders engagiert für die und haben bereits einige Pläne, mit einer
men und neue Herausforderungen in An- Berufsgruppe der Tätowierer tätig war. "Aktion scharf" zu starten.
griff nehmen. Insgesamt waren meine Er-
fahrungen und Tätigkeiten in meinen ers- Und der andere wichtige Vortrag betrifft Um herauszufinden, welche Themen für
ten 100 Tagen in der neuen Funktion sehr die Datenschutzgrundverordnung, die Sie wichtig sind, finden Sie in dieser Aus-
vielfältig aufgrund unserer Branchenvielfalt, uns alle betrifft. Ab 25. Mai 2018 tritt die gabe ein Beiblatt mit einer Liste von mög-
aber immer spannend. Ich durfte interes- Verordnung in Kraft. lichen Veranstaltungen, Vorträgen und
sante Fachpersonen kennenlernen, die mit Workshops. Wir bitten Sie um Rückmel-
unserer Landesinnung in Kontakt stehen. Wir stehen auch schon mitten in den Vor- dung, an welcher Veranstaltung Sie Inter-
Sehr wertvoll für mich war und ist der di- bereitungen für den Bundeslehrlingswett- esse hätten und um Vorschläge, welche
rekte Kontakt mit Ihnen, den Mitgliedern. bewerb, der heuer in Wien stattfindet. Bereiche noch interessant für Sie wären.
Hier haben die besten Lehrlinge aus allen
Mein besonderes Anliegen ist es, Ihre per- Bundesländern die Möglichkeit, ihr Können Ich freue mich auf die weitere Zusammen-
sönlichen Fragen zu beantworten, Ihre Wün- unter Beweis zu stellen und sich auch auf arbeit und hoffe, Sie bei einer unserer Ver-
sche in Erfahrung zu bringen und Ihre In- die Lehrabschlussprüfung vorzubereiten. anstaltungen persönlich kennenzulernen.
teressen bestmöglich zu vertreten. Natürlich soll es auch ein besonderes Erleb-
In diesem Sinne möchte ich auch unser nis für die Jugendlichen werden, das sie Ihre
Netzwerk nutzen. Leider ist Vieles nicht gerne in Erinnerung behalten. Daher ha-
sofort umsetzbar, daher bitte ich um Ver- ben wir uns ein vielfältiges und für die Ju-
ständnis, wenn gewisse Entscheidungen gendlichen passendes Rahmenprogramm
mehr Zeit als vorgesehen benötigen und vorgenommen. Freuen Sie sich schon jetzt
daher gewünschte Veränderungen nicht auf den Bericht in der nächsten Ausgabe.
gleich sichtbar sind. Petra Felber
Die "Trends of Beauty" in Graz am 14. und Landesinnungsmeisterin Wien der Fußpfleger,
Ein Aufgabenbereich, auf den wir auch in 15. April 2018 bietet eine gute Gelegenheit, Kosmetiker und Masseure
Zukunft einen Fokus legen, ist die Erwei- um Neues zu entdecken und sich mit Gleich-
info exclusiv Nummer 008/2018
Impressum
Medieninhaber, Verleger und Herausgeber: Wirtschaftskammer Wien, Landesinnung Wien der Fußpfleger, Kosmetiker und Masseure. Für den Inhalt verantwortlich/Redaktion:
Petra Felber, Mag. Norbert Lux. Fotos: inarik (Adobe Stock, Fotolia.com), Petra Felber, Silke Bessenroth, Dr. Nicole Morgenroth-Mann, Carina Markes, UK Photography,
Erich Mähnert, Dr. Thomas Eberlein, MCG/Wiesner, fd-photography, Foto Weinwurm, Nikolaus Haan. Produktion: Landesinnung Wien. Rechtliches: Artikel und Leserbriefe
geben nicht unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. Die Artikel wurden mit bestem Wissen und Gewissen geschrieben, trotzdem übernehmen die Autoren, die WKO
und die Innung für Fußpfleger, Kosmetiker und Masseure Wien keine Verantwortung für die Richtigkeit der Angaben. Der teilweise oder vollständige Nachdruck von Artikeln
oder Fotos ist nur mit schriftlicher Genehmigung der Redaktion erlaubt. Offenlegung: wko.at/wien/fkm/offenlegung
info exclusiv P.b.b. Verlagspostamt 1010 Wien, Nr. GZ 02Z032241M, Landesinnung Wien der Fußpfleger, Kosmetiker und Masseure, Nummer 008/2018
2 Ihre Innung – die Wohlfühl Partner
Weiterbildung
Der Grundkurs für die Diabetische Fußpflege
Das war der Grundkurs für die Diabetische Fußpflege vom 2., 3., 4. und 11. März 2018
Ein Nachbericht von Natascha Schneider, Frau Dr. med. Nicole Morgenroth-Mann
der neuen Leiterin unseres Grundkurses schaffte es, mit ihrem fundierten Fachwis-
für die Diabetische Fußpflege. sen und viel Vortragserfahrung unseren
Kursteilnehmerinnen Kenntnisse über das
Zum ersten Mal durften Frau Dr. med. Nicole Krankheitsbild Diabetes und die Folgeer-
Morgenroth-Mann und ich im Auftrag der krankungen wie Fußveränderungen und
Innung den Grundkurs für die Diabetische Schäden, die entstehen können und alle da-
Fußpflege abhalten. mit im Zusammenhang stehenden medizini-
schen Aspekte verständlich zu vermitteln.
Zu unserer großen Freude war der Kurs mit
15 Teilnehmerinnen gut gebucht. Mit Hilfe von zahlreichen Videos konnte © Foto: Dr. Nicole Morgenroth-Mann
Neben den Wiener Kolleginnen besuchten die Thematik audiovisuell vertieft werden.
Auch im praktischen Teil wird alles noch einmal erklärt
auch zwei Fußpflegerinnen aus Niederös-
terreich den Grundkurs. Im ersten Praxisteil konnten unsere Teilneh-
merinnen bereits einige Sensibilitätsprü-
Zu Gast war unsere Innungsmeisterin, Frau fungen üben – eine besondere Herausfor-
Petra Felber, die uns mit ihrem Fachwissen derung war dabei das Ertasten des Pulses.
und Können beratend zur Seite stand.
Einen sehr anschaulichen Vortrag absol-
Zu unseren Vortragsthemen zählten das Be- vierte auch der Orthopädie-Schuhmacher-
rufsbild, die gesetzlichen Grundlagen sowie meister Hermann Ochensberger. Besonders
Informationen, warum die Fußpflege bei genau erläuterte er den Fußpflegerinnen
Diabetikern so wichtig ist, das Krankheits- die unterschiedlichen Möglichkeiten zur
© Foto: Dr. Nicole Morgenroth-Mann
bild Diabetes, das Diabetische Fußsyndrom, Verbesserung der Fußfehlstellungen.
die Sensibilitätsprüfung, Präventivmaßnah- Die Teilnehmerinnen arbeiten selbständig – eine hel-
men und Vieles mehr. Einer unserer Schwer- Ein besonderes Anliegen für mich war es, fende Hand steht aber stets zur Verfügung
punkte waren die Neuerungen in der Dia- den jungen Kolleginnen aufzuzeigen, welch
betologie. Der Diabetesberater Christoph wichtige Rolle und auch Verantwortung wir Thema Hygiene auseinandergesetzt hatten
Feichtinger, der ein Spezialist auf diesem als Fußpflegerinnen bei der Betreuung un- und ihr Wissen auch in der Praxis umset-
Gebiet ist, stand uns mit viel Humor und serer Kunden übernehmen. zen konnten.
seinem beeindruckenden Wissen zur Ver-
Dank dem regen Aus- Ein weiterer wichtiger Themenbereich war
tausch mit den Teil- die Ernährung. Um das Gelernte einfacher
nehmerinnen konn- in die Praxis umsetzen zu können, wurde
ten wir direkt im Kurs für ein ausgewogenes Buffet gesorgt – mit
schon viele Beispiele Gemüsesticks, Brot und Vollwertaufstrichen
aus der Praxis bespre- sowie selbstgemachtem, zuckerfreiem Ap-
chen. Die meisten felstrudel und mit Kuchen.
konnten aus erster
Hand über Notfälle Besonders stolz bin ich auf unsere Kursteil-
und Zwischenfälle nehmerinnen, denn alle haben die mündli-
mit Diabetikern be- che Abschlussprüfung bestanden. Schon
richten, da sie auch jetzt freue ich mich sehr auf unseren Auf-
Betroffene im eige- frischungskurs, der am 14. November 2018
nen Familien- und stattfinden wird.
© Foto: Silke Bessenroth Freundeskreis haben.
Vielen Dank für das gute Feedback, das
Dr. med. Nicole Morgenroth-Mann, Natascha Schneider, Christoph Feichtinger
Besonders erfreulich wir erhalten haben.
und Petra Felber mit den Kursteilnehmerinnen
waren der Einsatz und
das Engagement der Wir wünschen viel Erfolg beim Umsetzen
fügung, und somit konnten alle Fragen jungen Frauen, die mit viel Eifer und Wis- der Kursinhalte in die tägliche Praxis.
beantwortet werden. Er brachte den Kurs- sensdurst am Kurs teilnahmen und aktiv
teilnehmerinnen auch die psychischen mitarbeiteten. Verfasst von:
Auswirkungen dieser Krankheit näher und Mit viel Freude habe ich festgestellt, dass Natascha Schneider
konnte ihr Einfühlungsvermögen stärken. sich alle bereits sehr mit dem wichtigen Frau Dr. med. Nicole Morgenroth-Mann
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 3
Ihre Innung Fußpflege
Hygiene – neu definiert
Die Reaktion der Wiener Landesinnung auf eine neue Anforderung der Behörde
Seitens der Behörde (MA 15) wird ein Sinne der Ausübungsregeln (Bundesgesetz- Erfreulicherweise berichtete Frau DI Dr.
"Validierungsnachweis für die Instru- blatt 262. Verordnung, vom 21.07.2008) ge- Prüfert-Freese, dass für unsere Fußpflege-
mentenaufbereitung” von Fußpflegebe- sprochen. betriebe nun nicht mehr ausschließlich das
trieben, die in Krankenhäusern und ver- RDG eingefordert wird.
schiedenen Pflegeeinrichtungen ihrer Nicht in unserem Sinne ist die Anforderung
Tätigkeit nachgehen, gefordert. an die Betriebe, diesen Prozess ausschließ- Wichtig ist die Dokumentation über ein re-
lich mit einem Reinigungs- und Desinfek- produzierbares Verfahren mit allen Doku-
Seit dem vorigen Jahr wurden bereits viele tionsgerät (RDG) durchführen zu müssen, mentationsunterlagen (Arbeitsanweisun-
Fußpflegebetriebe mit einem vorgeschrie- denn die Anschaffungskosten für ein sol- gen, Dokumentation, Checklisten und Un-
benen Validierungsnachweis von der Pflege- ches Gerät beginnen bei EUR 6.000,00! terschriften der Anwender), die dazu er-
oder Hygieneleitung der jeweiligen Kranken- forderlich sind.
haus- bzw. Pflegeeinrichtung konfrontiert. Laut unseren Ausübungsregeln lauten die
Anforderungen an die Arbeitsgeräte be- Die Aufbereitung der Instrumente kann
Was wird genau gefordert? Es muss eine treffend der Reinigung und Desinfektion: mittels RDG oder – wie in den meisten Be-
Validierung der räumlichen und apparativen "vorzugsweise zur Vorreinigung und Des- trieben üblich – mittels Ultraschallgerät
Ausstattung sowie der einzelnen Prozess- infektion in einem Ultraschallbad unter (Reinigung und Desinfektion) UND (Dampf-)
schritte erfolgen, ebenso eine Mitberück- Verwendung eines geeigneten Instrumen- Sterilisation erfolgen!
sichtigung der Ausbildungsqualifikationen tendesinfektionsmittel”. Weiters: "Bei
jener Personen, die die Aufbereitung der Neuanschaffungen sind Dampfsterilisato- Wir bedanken uns sehr herzlich bei Frau
erforderlichen Instrumente durchführen. ren verpflichtend”. DI Dr. Prüfert-Freese für diese praxisorien-
tierte Lösung und den weiterführenden Ar-
Was heißt Validierung: Die nun neue Anforderung der MA 15 wider- beitsgesprächen mit dem zuständigen Ar-
Ein Nachweis bzw. Beweis der Richtigkeit spricht unseren derzeitigen Ausübungsre- beitskreis für Hygiene. Herr Heinrich Mül-
einer Annahme und Sicherstellung, dass geln. Für Frau DI Dr Prüfert-Freese war es ler und Frau Petra Felber freuen sich, dass
am Ende eines Prozesses ein gefordertes wichtig, ein dokumentierbares, reprodu- sie einen Beitrag dazu leisten konnten,
Ergebnis bzw. Werte erzielt wurden und zierbares Verfahren mittels Arbeitsanwei- dass dieser Bescheid im Sinne der Mitglie-
unter Einhaltung der Prozessordnung im- sungen, geeigneten Geräten, der Personal- der entschieden wurde.
mer wieder gleich erreicht werden können schulung und der Dokumentation darüber
und somit das gewünschte Ergebnis repro- zu gewährleisten. Sie plante, unser Anlie- Heinrich Müller trat umgehend zum Pra-
duzierbar ist. gen (basierend auf den bestehenden Aus- xistest in seinem Geschäft an. Petra Felber
übungsregeln, unsere Dienstleistungen in stellte die erforderlichen Unterlagen zu-
Am 11. Juli 2017 fand ein erstes Gespräch Krankenhaus- bzw. Pflegeeinrichtungen sammen, die sie sehr gerne allen Wiener
mit DI Dr. Ulrike Prüfert-Freese, der Leite- anbieten zu dürfen), bei der nächsten Sit- Mitgliedsbetrieben, die diese benötigen,
rin des Hygienelabors (akkreditierte Stel- zung des Arbeitskreises für Hygiene in Ge- zur Verfügung stellt.
le), Heinrich Müller und Petra Felber statt. sundheitseinrichtungen zu besprechen.
Bitte nehmen Sie per E-Mail oder telefo-
Es wurde über den geforderten Validierungs- Für den 2. November 2017 war das zweite nisch Kontakt mit Frau Lipkovich oder mit
prozess des Magistrates und über das in Gespräch mit uns über die Ergebnisse der Frau Felber auf. Wir geben Ihnen die In-
den meisten unserer Betriebe übliche Auf- Besprechung im Arbeitskreis für Hygiene formationen und Unterlagen für Ihren per-
bereitungsverfahren der Instrumente im in Gesundheitseinrichtungen anberaumt. sönlichen Gebrauch gerne weiter.
Die optimale Vorgangsweise (ohne RDG) vor bzw. nach einer "Klassischen Fußpflege" oder "Diabetischen Fußpflege":
© Fotoreihe: Nikolaus Haan
1. Vor bzw. nach der 2. Sehr sorgfältig spülen 3. Gründlich abtrocknen 4. Einschweißen der 5. Sterilisieren der gerei- 6. Aufbewahrung: Staubge-
Behandlung: Instrumente nigten, desinfizierten schützt. (Unverpackte
Reinigen/desinfizieren Instrumente Instrumente idealer-
weise in einer UV-Lade)
4 Ihre Innung – die Wohlfühl Partner
Massage
Shiatsu auf dem Ball der Wiener Wirtschaft
Anfang Februar fand in der Hofburg der diesjährige Ball der Wiener Wirtschaft statt.
Mehr als 3000 Ballgäste schwebten über und "atsu" Druck – im Sinne aufmerksamer, mann des Österreichischen Dachverbands
das Parkett und tanzten bis zum Morgen. achtsamer Berührung, die mit Fingerspitzen, für Shiatsu. "Es ist schön, dass wir die
Wer zwischendurch eine kleine Auszeit Handballen, Ellenbogen, Knien oder Füßen Vielseitigkeit von Shiatsu mit Kooperatio-
vom Trubel suchte, fand sie im Entrée- ausgeübt wird. Neben gezieltem Druck wer- nen wie dieser bekannter und erlebbar
zimmer. den weitere Techniken wie Dehnungen, Ro- machen können.
tationen und Schaukeln angewandt.
Neun Shiatsu-Praktiker vom Österreichi- Wir würden uns sehr freuen beim nächsten
schen Dachverband für Shiatsu (ÖDS) waren Traditionell erfolgt Shiatsu auf einer Matte Ball der Wiener Wirtschaft im kommenden
vor Ort, um alle Interessierten in kurzen auf dem Boden. Doch auch im Sitzen auf Jahr wieder mit Shiatsu dabei zu sein, um
Shiatsu-Einheiten von rund 15 Minuten einem Shiatsu-Sessel ist die Behandlung müden Ballgästen wieder frischen Schwung
wieder zu vitalisieren und sie fit für den möglich und damit vor allem bei älteren zu verleihen."
nächsten Tanz zu machen. Menschen oder beim Einsatz von Shiatsu
im Büro sehr beliebt.
Die Aktion, die erstmals im Rahmen des
Balls der Wiener Wirtschaft stattfand, wurde Die Stärken von Shiatsu liegen in der Prä-
von Innungsmeisterin Petra Felber initiiert. vention. Es kann die Selbstheilungskräfte
"Die Idee kam sehr kurzfristig. Wir kontak- aktivieren und das körperliche Wohlbefin-
tierten den Österreichischen Dachverband den steigern.
für Shiatsu und prompt wurde ein Team von
qualifizierten Shiatsu-Praktikern auf die Eine Sitzung dauert zwischen 45 und 60
Beine gestellt. Wir hatten gar nicht mit so Minuten und wird mit einem ausführlichen
engagiertem Echo seitens der Praktiker ge- Anamnesegespräch eröffnet. So erfährt der
rechnet", erzählt Felber. "Auch die Orga- Shiatsu-Praktiker den Hintergrund des Be- © Foto Nikolaus Haan
nisatoren des Balls reagierten schnell, um suchs und kann in der Behandlung auf kon-
Voller Einsatz: 150 Ballgäste genossen die Massage
noch die geeigneten Räumlichkeiten zur krete Themen eingehen.
Verfügung zu stellen."
Wer sich selbst etwas Gutes tun, etwaige
Bis 02.30 Uhr morgens genossen insgesamt medizinische Behandlungen positiv unter-
rund 150 Personen auf speziellen Shiatsu- stützen möchte oder nach Auszeit und Ruhe
Sesseln eine wohltuende Shiatsu-Behand- sucht, ist beim Shiatsu genau richtig.
lung. Da im Shiatsu immer über der Klei- Shiatsu ist für jedes Alter geeignet.
dung behandelt wird, waren weder Abend-
kleid noch Frack ein Hindernis. Besonders "Wir freuen uns sehr, dass wir diese schöne
gut konnte an Schultern, Rücken, Armen Methode und einige Shiatsupraktiker, die ja
und Händen der Tänzerinnen und Tänzer auch zu unserer Innung gehören, im Rah-
© Foto Carina Markes
gearbeitet werden. men des Balls auf so unkonventionelle Wei-
se vorstellen konnten und auch dass dieses Das Team der Dipl. Shiatsupraktiker auf dem Ball der
"Die Nacht auf dem Ball der Wiener Wirt- Angebot von den Ballgästen so begeistert Wiener Wirtschaft: Heike Lindstedt, Cecilia Tatscher,
schaft war wirklich ein Erlebnis. Die Ball- angenommen wurde", meint Petra Felber. Barbara Schneider, Carina Markes, Sabine Krasny, Pe-
ter Rippl, Christian Berger und Sonja Scholz (kniend)
gäste vertrauten sich uns in ihren elegan-
ten Roben und Smokings an und wir hatten Wer in Österreich Shiatsu ausüben möchte,
alle Hände voll zu tun. Die Rückmeldungen muss eine mindestens dreijährige Ausbil-
waren sehr positiv. Einige kannten Shiatsu dung zum diplomierten Shiatsu-Praktiker
schon, für andere war es gänzlich neu. Wir durchlaufen. Seit 1999 ist Shiatsu als Be-
waren sehr darauf bedacht, allen eine klei- rufsausbildung gesetzlich anerkannt und
ne Erholung zu gönnen und konnten sicher- kann als in sich geschlossenes System in-
lich etliche neue Fans gewinnen", freut nerhalb des Massage-Gewerbes ausgeübt
sich Carina Markes, Leiterin der Regional- werden. So können die Klienten sicher sein,
gruppe Wien des ÖDS. sich in geschulte Hände zu begeben.
Was ist Shiatsu? "Shiatsu erfreut sich immer größerer Be- © Foto Nikolaus Haan
Shiatsu als ganzheitliche, manuelle Körper- liebtheit – zu Recht. Es kann in jedem Le-
So sieht eine erfolgreiche Zusammenarbeit mit der
arbeit entwickelte sich aus den traditionel- bensalter und in jeder Lebensphase ange- Landesinnung aus: Michaela Thorer, Sabine Krasny,
len chinesischen und japanischen Gesund- wendet werden und unterstützt in vielerlei Petra Felber (Landesinnungsmeisterin), Carina Markes
heitslehren. Übersetzt heißt "shi" Finger Hinsicht", erklärt Alexander Tavakoli, Ob- (Leiterin der Regionalgruppe Wien)
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 5
Ihre Innung Nagelstudios und Tätowieren
Das Gütesiegel für Nagelstudios
Geprüft und ausgezeichnet: Qualitätszertifikat für unsere Betriebe!
Mit der Freigabe des Teilgewerbes "Mo- mit Gewerbescheinen ab dem Stichtag sind
dellieren von Fingernägeln" im Oktober eingeladen, eine Kompetenzprüfung, die
des vergangenen Jahres hat die Zahl der aus theoretischen und praktischen Aufga-
Gewerbeanmeldungen sehr deutlich zu- benstellungen besteht, vornehmen zu las-
genommen. sen. Nach erfolgter positiver Absolvierung
sind auch diese Betriebe berechtigt, dieses
Vor diesem Hintergrund hat sich die Bun- Qualitätssiegel zu führen.
desinnung der Fußpfleger, Kosmetiker und
Masseure dazu entschlossen, ein Qualitäts- Die Vorteile: Ein Qualitäts- und Qualifika-
siegel einzuführen. tionsnachweis für die Kunden, ein Abhe-
Betriebe, die bereits vor dem 17.10.2017 ben von Mitbewerbern!
tätig waren, erhalten dieses Siegel von ih- lung für ganz Österreich. Weitere Informa-
rer zuständigen Landesinnung. Betriebe Derzeit befindet sich das Siegel in Ausrol- tionen dazu finden Sie unter: www.fkm.at
Wissenswertes und Kurioses über Tätowier- und
Pigmentierfarben – der Vortrag
Jeder Tätowierer arbeitet täglich damit, doch kaum einer weiß, woraus eine Tattoofarbe besteht und wo-
für die einzelnen Inhaltsstoffe gebraucht werden. Wenn etwas schief läuft, ist immer die Farbe schuld.
Der Referent – Dipl.-Ing. (FH) Michael
Dirks – erklärt in seinem Vortrag die Zu-
sammensetzung der Farben, den Verbleib
der Stoffe in der Haut sowie deren Risi-
ken und Nebenwirkungen.
Des Weiteren stellt Michael Dirks im Vor-
trag die Arbeiten der European Society of
Tattoo and Pigment Research vor.
Unter anderem werden die Themen Tattoos
und MRT sowie schwarze Tattoos und UV-
Strahlung besprochen.
Dipl.-Ing. (FH) Michael Dirks ist ein welt-
weit anerkannter Tätowierfarbenexperte.
Jahrelange unternehmerische Tätigkeit im
Bereich Herstellung und Vertrieb von Täto-
wiermitteln, seit 2007 Mitglied im wissen-
schaftlichen Beirat des DOT-Deutsche Or-
© Foto: UK Photography
ganisierte Tätowierer e.V., seit 2011 Mit-
glied des ProTattoo e.V. für Information,
Schulung und Öffentlichkeitsarbeit für und Zum Fachvortrag sind nur Innungsmitglie- Ort:
von Angehörigen der Tätowierbranche, seit der zugelassen. Der Vortrag ist für die In- Gewerbehaus, Große Dachterrasse,
2013 Mitglied des Bundesverband Tattoo e.V. nungsmitglieder kostenlos – die Kosten 1030 Wien, Rudolf-Sallinger-Platz 1,
und tätig in den Fachgruppen Tätowiermit- übernimmt die Landesinnung Wien.
tel und Forschung, seit 2016 Board Member Anmeldung:
der European Society of Tattoo and Pigment Termin: E claudia.lipkovich@wkw.at
Research) Montag, 23. April 2018, um 19.00 Uhr Anmeldeschluss: 15. April 2018
6 Ihre Innung – die Wohlfühl Partner
Tätowieren
Tätowierer-Fachbericht
In den Medien wurde über ein erstinstanzliches Urteil berichtet, das den Tätowierern ein Probeste-
chen nahelegt. Gegen das Urteil wurde berufen, es wurde daher nicht rechtskräftig.
Zurzeit gibt es keinerlei rechtliche Grund-
lage, die ein so genanntes Probestechen
vorsieht. In den Ausübungsregeln für
Tätowierer sind jegliche Allergien eine
Kontraindikation.
Wenn beim Kunden eine Allergie bekannt
ist, darf keine Tätowierung vorgenommen
werden.
In den Ausübungsregeln für das Piercen
und Tätowieren (BGBl. II 141/2003 idF
BGBl II 261/2008) ist Folgendes festge-
legt:
§ 3 Das Piercen und Tätowieren dürfen nur
vorgenommen werden, wenn kein Hinweis
auf eine dem Piercen und Tätowieren ent-
gegenstehende Kontraindikation vorliegt.
Hinsichtlich möglicher Kontraindikationen,
wie etwa Hämophilie, Diabetes, Hepatitiden,
HIV, Hautkrankheiten, Ekzeme, Allergien,
angeborene Immundefizienerkrankungen,
andere Ursachen einer Immunsuppression,
Autoimmunerkrankungen, Blutverdünnungs- © Foto: Erich Mähnert
therapie, Geschlechtskrankheiten, fieber-
hafte Infekte, ist aufzuklären und hat eine Ein Nichteinhalten der Ausübungsregeln kann gravierende Folgen haben
schriftliche Bestätigung der erfolgten Auf-
klärung seitens der zu piercenden oder täto- Ein Nichteinhalten der Ausübungsregeln
wierenden Person bzw. erforderlichenfalls des kann gravierende Folgen, nämlich den Ent-
Erziehungsberechtigten der Minder
Minderjähri- zug der Gewerbeberechtigung für Sie haben.
gen Person zu erfolgen.
§ 5 Auch ein bloß einmaliger gravierender
Leider gab es in letzter Zeit auch vermehrt Verstoß gegen die Bestimmungen des § 3
die Anfrage von Behörden, ob österreichi- kann bewirken, dass der Gewerbetreibende
sche Piercer und Tätowierer Implantate, die für die Ausübung des Gewerbes erfor-
Cuttings und Brandings durchführen. derliche Zuverlässigkeit nicht mehr besitzt.
Auch hier regelt der Gesetzgeber in den Da die Medien sehr an diesem Thema inte-
Ausübungsregeln klar Folgendes. ressiert sind, gibt es von Seiten der Bun-
desinnung dazu eine offizielle Presseaus-
§ 1 (1) Piercen im Sinne dieser Verordnung sendung.
ist das Durchstechen der Haut zwecks An-
bringung von Schmuck an Hautfalten, ver- Falls Sie Anfragen von Medien zu diesem
knorpelten Stellen des Ohres oder des Nasen- Thema haben, bitten wir Sie, diese an die
flügels, oder an der Zunge vor dem Zungen- Landesinnung zu verweisen.
bändchen, sofern dazu ein Gerät verwendet
wird, das höchstens zwei Millimeter durch-
© Foto: Erich Mähnert
messend in die Haut eindringt und keine Verfasst von:
strich- oder flächenförmigen Verletzungen Erich Mähnert, Vorstand der Berufsgruppe
Die richtige Farben verwenden – Rapex-Berichte helfen oder Vernarbungen verursacht. der Tätowierer und Piercer
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 7
Ihre Innung Interview
Wissenswertes zum Thema Allergien
Ein Interview von Petra Felber mit Herrn Dr. med. Thomas Eberlein – er ist Facharzt für Dermatologie
und Venerologie, Allergologe und Chefarzt vom WKZ®-Linz.
Mit dem Thema "Allergie" hat sicher je- latex-haltige Materialien noch eingesetzt
der Leser schon seine Erfahrungen ge- werden.
macht, entweder als Betroffener selbst
oder naturgemäß mit Kunden. Petra Felber
Dr. Thomas Eberlein war der erste Spezi- Die allergischen Reaktionen hat es ja schon
alist, der mir als Ansprechpartner für "immer" gegeben, seit einigen Jahren hat
diesen Fachbereich eingefallen ist. man das Gefühl, dass diese allergischen
Reaktionen immer mehr werden. Stimmt
Kennengelernt habe ich Dr. Eberlein 2004 diese Wahrnehmung? Wie kommt es dazu?
während meiner Ausbildung für das zerti-
fizierte Wundmanagement. Als Vortragen- Dr. Eberlein
der in Wien, Graz und Linz beeindruckte er Das Robert-Koch-Institut in Berlin hat dazu
mich mit seinem exzellenten Fachwissen, im Jahr 2013 eine sehr interessante Stel-
seiner sehr originellen Vortragsweise mit lungnahme veröffentlicht, auf welche ich
©Foto: Dr. med. Thomas Eberlein
Beispielen, die einem im Gedächtnis blei- mich gern beziehen möchte.
ben. Erfreulicherweise ist es mir gelungen, Dr. med. Thomas Eberlein Allergische Erkrankungen haben in den
ein Interview mit ihm zu führen. letzten Jahrzehnten vielfach sogar drama-
preaktion bekannt ist. Dies beschreibt tisch zugenommen. Ein exaktes Erklärungs-
auch schon das Hauptcharakteristikum modell dafür konnte bisher nicht gefunden
Interview dieser Allergie, da zwischen dem Kontakt werden. Allgemein wird die Zunahme mit
mit der auslösenden Substanz und der Re- verschiedenen Aspekten des sogenannten
Petra Felber aktion an der Haut eine längere Zeit, in der "westlichen Lebensstils" in Verbindung ge-
Herr Dr. Eberlein, vielen Dank, dass Sie sich Regel 24 bis 72 Stunden, vergehen. Das bracht. Diese Hypothese trägt recht gut;
für ein Interview Zeit nehmen. Alle Berufs- hat etwas mit dem Charakter der Reaktion fand sich doch nach der Wiedervereinigung
gruppen, die wir in der Innung vertreten, zu tun, welche durch Immunzellen und Deutschlands in den neuen Bundesländern
sind mit dem Thema Allergie konfrontiert. nicht durch Antikörper, also im Blut zirku- eine deutlich niedrigere Häufigkeit aller-
Insofern ist es wichtig, hier über die wich- lierende Eiweiße, verursacht wird. gischer Erkrankungen, trotz der massiv hö-
tigsten Allergietypen und deren Auswirkun- heren Luftverschmutzung in Mitteldeutsch-
gen für unsere Dienstleistung Bescheid zu Manchmal ist es daher schwierig, einen Zu- land. Mittlerweile hat sich mit der Anglei-
wissen. sammenhang zwischen dem Auslöser und chung der Lebensstile auch die Häufigkeit
der Hautreaktion herzustellen, weil das Er- von Allergien zwischen Ost und West ange-
Dr. Eberlein eignis schon etwas länger zurückliegt. glichen [Quelle: Langen U et al. Häufigkeit
Danke für die Einladung zum Interview. allergischer Erkrankungen in Deutschland.
Gerne werde ich Ihre Fragen für Ihre Mit- Diese Spättypreaktionen gibt es für viele Bundesgesundheitsbl 2013, 56:698–706].
glieder beantworten. Substanzen, wie sie in Desinfektions-, aber Das betrifft hier aber vor allem die Typ-I-Al-
auch in Hautpflegemitteln vorkommen, wel- lergien. Bei den Spättypreaktionen ist die
Petra Felber che in Ihrem Arbeitsbereich ja häufig sind. Tendenz etetwas weniger eindeutig.
Sie beschäftigen sich als Dermatologe be- Auch Farbstoffe können betroffen sein,
reits jahrelang intensiv mit dem Thema ebenso wie Metalle oder Legierungssubs- Es hat sicher einerseits mit den unterschied-
Haut und Allergien. tanzen. Die Nickel-Allergie, welche auch lichen Erhebungsverfahren für die Daten
Es gibt hier Unterteilungen der verschie- bei Modeschmuck relevant wird, ist ja bes- zu tun. Andererseits verändert sich die Ex-
denen Allergietypen, können Sie uns die tens bekannt. positionssituation. Früher hieß es immer,
verschiedenen Gruppen erklären? Welche Männer haben weniger Kontaktallergien,
sind vor allem für unser Arbeiten "an der Typ-I-Allergien, sogenannte Soforttyp-Re- weil sie z. B. weniger Kosmetik benutzen.
Haut des Menschen" relevant? aktionen, kennen Betroffene von Pollenal- Das hat sich beim "modernen Mann" wohl
lergien an den typischen Symptomen des auch dramatisch verändert.
Dr. Eberlein Heuschnupfens oder auch des allergischen Also bleibt festzuhalten, dass, je intensiver
Genau genommen gibt es vier unterschied- Asthmas. Kontakt besteht, desto häufiger können
liche Allergietypen, von denen für Ihre Tä- sich auch Allergien entwickeln.
tigkeit jedoch überhaupt nur zwei relevant Bemerkenswert ist auch, dass Latex (Na-
sind, eine davon jedoch besonders. turlatex) sowohl Typ-IV- wie auch Typ-I- Petra Felber
Dabei handelt es sich um die sogenannte Reaktionen auslösen kann. Dies besitzt Welche Inhaltsstoffe von Kosmetik- und
"Typ-IV-Reaktion", welche auch als Spät
Spätty- natürlich überall dort Relevanz, wo Natur- Pflegeprodukten (Gesichtscremen, Fuß-
8 Ihre Innung – die Wohlfühl Partner
Interview
und Handcremen, Massageöle, ...) treten Dr. Eberlein Einzelsubstanz zu identifizieren, um diese
besonders häufig in Kombination mit All- Das ist ja dann schon eine relativ komfor- gezielt meiden zu können. Fatal wäre ja,
ergien auf? table Situation, wenn ein aktueller Allergie- wegen der Unverträglichkeit z. B. eines
paß vorliegt. Man sollte dann unbedingt Hautpflegeinhaltsstoffes dem Betroffenen
Dr. Eberlein überprüfen, welche Substanzen dort auf- zukünftig alle Hautpflegemaßnahmen zu
Das hat natürlich sehr viel mit der Art der gelistet sind. verweigern!
Exposition zu tun. Ältere haben Kontakt Erfreulicherweise sind die Informationen Hier ist also eine qualifizierte medizinische
mit anderen Substanzen als Jüngere, Frau- in den Allergiepässen heute so gestaltet, Abklärung notwendig.
en anders als Männer. Die berufliche Situ- dass nicht nur die Nennung eines unter
ation ist ebenfalls entscheidend. Umständen sehr komplizierten Substanz- Petra Felber
namens erfolgt, sondern die Relevanz und Kann man eine allergische Reaktion aus-
Ich habe Ihnen einmal eine ganz kurze der Bezug angegeben ist. Also wird bei- schließen?
Übersicht über die "Top 10" bei chronisch spielsweise erläutert, dass es sich bei der
haut- und wundkranken Menschen zusam- Substanz um ein Konservierungsmittel Dr. Eberlein
mengestellt (siehe nachstehende Tabelle). handelt, welches in Kosmetika und Reini- Zum einen gibt es natürlich klinische Hin-
gungsmitteln verwendet wird. weise, ob eine Hautveränderung eher all-
Häufige Allergene bei chronisch haut- ergisch oder nicht allergisch bedingt ist.
und wundkranken Patienten Sodann muss man die Arbeit auf sich neh- Nicht jede Reaktion auf eine Substanz an
(Quelle: Leitlinie UCV AWMF) men, bei möglicher Relevanz die Inhalts- der Haut bedeutet ja gleich eine Allergie!
stoffliste durchzuarbeiten, um zu überprü- Dazu benötigt man aber als Beurteilender
18,1 % Wollwachsalkohole (Salbengrundlage) fen, ob dieser Inhaltsstoff vorhanden ist. schon klinische Erfahrung. Definitive Klä-
15,8 % Aminoglykosid-Antibiotika Da es für Kosmetika eine beinahe weltweit rung (wenn auch natürlich nicht absolut
15,6 % Perubalsam einheitliche Regelung gibt (die sogenannte zu 100 % sicher) bedeutet die allergologi-
13,4 % Cetylstearylalkohol (Salbengrundlage) INCI-Nomenklatur), kann man sehr sicher sche Diagnostik, also die Hauttestung.
11,9 % Paraben-Mix (Konservierungsmittel)
sein, die Substanz dann auch wirklich wie- Diese kann aber erst nach Abklingen der
10,7 % Duftstoff-Mix
derzufinden. Dafür muss man die manch- Hautveränderungen erfolgen und ist tech-
9,1 % Nickelsulfat (w 21 % / m 8 %)
8,7 % Chloramphenicol mal komplizierten Substanzbezeichnungen nisch wie zeitlich schon aufwendig.
8,1 % Kaliumdichromat (w 13 % /m 17 %) schon einmal in Kauf nehmen.
8,0 % Kolophonium Petra Felber
4,7 % Propylenglykol (Konservierungsmittel) Petra Felber Ist ein "Probestechen" vor einem geplanten
Wie läuft eine typische allergische Reakti- Tattoo sinnvoll?
on auf der Haut ab? Wie sieht ein weiteres
Zusammenfassend kann man sicher sagen, Vorgehen aus, wenn diese Reaktion plötz- Dr. Eberlein
dass Konservierungsmittel, Grundlagen- lich auftritt? Ein generelles "Probestechen" kann man
stoffe, aber auch Duft- und Farbstoffe re- definitiv nicht als sinnvoll bezeichnen.
levante Allergene beinhalten können. Dr. Eberlein Ich würde dies allenfalls dann als gerecht-
Ich hatte es ja anfänglich schon angedeu- fertigt sehen, wenn der Kunde ein beson-
Nicht alle Substanzen aus einer Gruppe ver- tet: Nach dem Kontakt zu der Substanz ders hohes Risiko besitzt (sehr viele be-
halten sich dabei gleich. Während einige, vergeht einige Zeit. Dann äußern sich Be- kannte Allergien, z. B. auf typische Farb-
z. B. auch pflanzliche, Duftstoffkomponen- schwerden mit Rötung, Schwellung und stoffe) oder z. B. früher bereits einmal ein
ten starke Allergene darstellen, gibt es mo- Überwärmung sowie, das ist meist das Be- "unklares Ereignis" im Zusammenhang mit
derne synthetische Duftstoffkomponenten, lastendste, Juckreiz. einer Tätowierung vorgekommen ist.
welche nur minimale allergologische Risi-
ken aufweisen. Sobald man einen Verdacht auf ein solches Ein "Probestechen" hinterlässt ja im Falle
Kontaktekzem hat, ist die erste und wich- lebenslange "Folgen". Außerdem kann nur
Petra Felber tigste Maßnahme, weiteren Substanzkon- ein konkretes und anders (im Sinne der
Das ist schon ein wenig verwirrend. takt zu verhindern. Im Zweifel also alle in klassischen Hauttestung) nicht ausrei-
Frage kommenden Auslöser weglassen. chend kalkulierbares Risiko diesen Schritt
Dr. Eberlein Kühlen kann Linderung bringen, sollte aber rechtfertigen. Eine generelle Vornahme ei-
Ja, leider. Aber die Tatsachen sind nun vorsichtig angewendet werden. Frei verkäuf- ner Probeapplikation halte ich medizinisch
einmal kompliziert. Da ist nicht alles "ein- liche Cremes und Gele gegen Juckreiz kön- nicht für sinnvoll.
fach" erklärbar. nen bei wenig ausgeprägter Symptomatik
hilfreich sein. Bei starken Beschwerden be- Petra Felber
Petra Felber nötigt der Betroffene ärztliche Hilfe. Vielen Dank für das sehr interessante Ge-
Wie sollte man in der Kosmetik, Fußpflege, spräch aus medizinischer Sicht.
Massage und beim Tätowieren vorgehen, Wenn die Symptome dann abgeklungen
wenn ein Kunde einen Allergiepass vor- sind, sollte eine entsprechende allergolo- Verfasst von:
weist? Was muss und wie kann es berück- gische Diagnostik (Hauttestung) erfolgen. Petra Felber, das Interview wurde am
sichtigt werden? Es ist häufig sehr bedeutsam, die konkrete 19.03.2018 aufgenommen.
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 9
Ihre Innung Messe
Trends of Beauty Graz 2018
Vom 14. bis 15. April 2018 steht die Messe Graz ganz im Zeichen der Schönheit, wenn an die 350 Mar-
ken und Aussteller aus acht Nationen die wichtigsten Trends für die kommende Saison präsentieren.
Die Kosmetikfachmesse punktet im heu- Fachbesucher im Bereich Beauty meets der Kategorie "Nail Art" sind ausgefallene
rigen Jahr mit einem vielfältigen und vor Art in die moderne Kunstwelt eintauchen. Kreationen passend zum Thema gefordert,
allem hochwertigen Angebot, das sich Da gestaltet eine Grazer Künstlerin Male- bei denen vor allem auf Kreativität und
sehen lassen kann. reien direkt vor Ort und bindet alle Mutigen präzise Arbeitsweise Wert gelegt wird.
und Kunstinteressierten in ihre Arbeit ein.
Präsentiert werden frühlingshafte Farb- So bunt war die Trends of Beauty noch nie! Und wenn man dem Trubel der Halle –
trends bei Make-Up und Nails, pflegende wenn auch nur kurz – entfliehen möchte?
Kosmetik, modernste Lasertechnologien Bundesmeisterschaften im Ab in die BEAUTY-Lounge, die bei der heu-
für professionelle Haarentfernung und Hochzeitsfieber rigen Trends of Beauty Premiere feiert.
Gesichtsbehandlung, innovative Beauty- Da kann man bei Drinks, leckeren Burger
methoden und anspruchsvolles Mobiliar Marry me – Die österreichischen Bundes- und Musik über Trends plaudern, Ideen aus-
für den Salon. meisterschaften in Make-Up und Nagelde- tauschen, Freunde treffen und gemeinsam
sign bereiten sich heuer auf den wichtigs- entspannen.
ten Tag im Leben jeder Frau vor.
Auch die Wiener Innung ist mit ihrem
Unter dem Motto "Wedding Day" zeigen Messestand ist auf der Trends of Beauty
professionelle Artists in drei Bewerben vor vertreten. Unser Team mit der Innungs-
Live-Publikum ihr Können. meisterin Petra Felber freut sich auf
Ihren Besuch!
Am Samstag, 14.04.2018, geht es in der
Make-Up-Meisterschaft darum, das perfekte
Braut-Make-Up zu zaubern – frisch, natürlich
Öffnungszeiten:
und strahlend schön, aber dennoch dezent.
©Foto: MCG/Wiesner
Passende Brautaccessoires inklusive! Samstag, 14. April 2018: 10 bis 18 Uhr
Nur noch wenige Tage bis zur Messe Sonntag, 15. April 2018: 10 bis 17 Uhr
Die Nageldesignerinnen sind am Sonntag,
Noch dazu kann man beim Live-Bodypain- 15.04.2018, an der Reihe. Ziel ist es, in der Veranstaltungsort:
ting den Profis auf die Finger schauen und vorgegebenen Zeit wunderschöne Nägel in
Messe Graz, Halle A, Erdgeschoß
atemberaubende, lebende Kunstwerke be- Gel und Acryl zu modellieren. Profis und 8010 Graz, Messeplatz 1
staunen. Apropos Live. Erstmalig können Newcomer stehen hier im Mittelpunkt. In
10 Ihre Innung – die Wohlfühl PartnerHeilmassage
Sonderbericht zur Podiumsdiskussion von Dr. Eduard Tripp
"Ist Heilmassage eine wirksame Maßnahme oder nur eine Ergänzung der Aktivbehandlung?"
Es war eine gute und spannende Diskus- faches System aufzusetzen, doch sollte da- Wertschätzung entgegenbringen und kein
sion, die von Mag. Dr. Sonia Raviola, MSc bei beachtet werden, dass dieses Bedürfnis Zweifel besteht, dass Massage wie Physio-
am 24. Jänner moderiert wurde. Dieser nicht der differenzierten Auseinanderset- therapie ihre Berechtigung haben und bei-
Umstand war nicht nur dem Thema ge- zung der Ärzte widerspricht. Es sollte, wie de zielführend zu verordnen sind.
schuldet, sondern auch den hochkaräti- auch Dr. Rupp später ausführt, das breitere
gen Teilnehmern, deren Schwerpunkte Spektrum im Auge behalten und eine ver- Danach ist das Wort bei Frau Dr. Ingrid
nachfolgend zusammengefasst sind, nünftige Gesamtstrategie zum Wohle der Wilbacher (Hauptverband der Sozialversi-
Chronologie und Wechselwirkungen ver- PatientInnen entwickelt werden. Denn die- cherungsträger), die als Expertin für Evi-
nachlässigend. jenigen, die es sich leisten können, bekom- dence Based Medicine-Recherchen die
men, was sie möchten. Leidtragende sind "Makrosicht" darlegt, in der sie und ihre
Nach der Begrüßung durch Landesinnungs- die, die es sich nicht leisten können. Kolleginnen der Frage nach der Evidenz
meisterin Petra Felber und der Vorstellung nachgegangen sind, dem wissenschaftli-
der Diskutanten durch die Moderatorin In der Massage gibt es allerdings große Un- chen Nachweis der Wirksamkeit von Mas-
Mag. Dr. Sonia Raviola MSc wurde die terschiede, denn Masseure befassen sich sage. Nach einer Beschreibung der Vorge-
Diskussionsrunde eröffnet. in ihrer Ausbildung zum medizinischen hensweise berichtet sie von den Ergebnis-
Masseur bzw. Heilmasseur 410 bzw. 620 sen: Positive Nachweise für eine kurzfristi-
Frau Prim. Prof. Dr. Zauner-Dungl (Ins- Stunden mit Massage im Unterricht – das ge Wirkung von Massage gibt es beispiels-
titut für Physikalische Medizin und Reha- Praktikum kommt noch zusätzlich dazu. weise bei chronischen Rückenschmerzen.
bilitation, Universitätsklinikum Krems) be- Demgegenüber werden der Massage in der Für einen langfristigen Therapieerfolg je-
richtet, dass sie aus ihrer nunmehr 30-jäh- Physiotherapieausbildung nur etwa 60 bis doch empfehlen die meisten Studienauto-
rigen Tätigkeit als Fachärztin für physika- 80 Stunden gewidmet. ren Massage in Kombination mit Bewegung.
lische Medizin wie auch aus ihrer persönli-
chen Geschichte die Stärken und Schwächen In ihrem eigenen Haus arbeiten 25 Physio- Generell: Viele Studienergebnisse sind wi-
von Massage und Physiotherapie gut kennt. therapeuten und 6 Masseure, die Zusam- dersprüchlich, dennoch wird Massage we-
menarbeit klappt exzellent. gen des höheren Nutzens für Patienten in
Mit der Massage, die mit verschiedenen In Salzburg scheint ihr die Situation aller- Kombination mit Bewegungstherapie emp-
Techniken auf Haut, Bindegewebe, Faszi- dings verzerrt, wenn die Verfügbarkeit von fohlen.
en, Gelenke, Muskulatur und Organe wirkt, Massage in Frage gestellt wird, weil sie
ergibt sich ein breites Wirk- und Indikati- nicht (viel) in Anspruch genommen wird. Es ist nicht richtig, dass kaum Studien zu
onspektrum. In ihrem Spital gibt es Verordnungen, die Massage existieren, vielmehr gibt es viele
keine Physiotherapie beinhalten und phy- Studien, die allerdings großteils von gerin-
Aber auch die Physiotherapie bietet eine siotherapeutische Verordnungen, die kei- ger Qualität sind. Evidenz bedeutet nicht
Fülle von Konzepten und Ansätzen, so dass ne andere Maßnahme beinhalten. Diese die Reduktion auf randomisierte kontrol-
sie froh ist, beide Zugänge gezielt einsetzen Vielfalt ist gut, weil sie den Patienten nützt. lierte, doppelt verblindete Studien, aber
zu können. es bedeutet "best level of evidence", d.h.
In den 90er-Jahren gab es eine Initiative, man schaut sich an, in welcher Güte Stu-
Übereinstimmend mit Herrn Dr. Ebenbich- in der es darum ging, dass Lymphdrainage dien vorliegen. Existieren randomisierte
ler erachtet sie es als notwendig, das brei- nur von Physiotherapeuten gemacht wer- Studien, werden Fallstudien nicht mehr
te Repertoire verschiedener Maßnahmen den durfte. Das wurde glücklicherweise ge- einbezogen. Es gibt eine Pyramide der Evi-
zur Verfügung zu haben und nicht nur eine stoppt, weil es dadurch zu einer massiven denz, und die höchste Stufe bilden bereits
vorgegebene Kombination. Minderversorgung gekommen ist. Zwar ha- vorhandene Zusammenfassungen, wenn
ben Physiotherapeuten Lymphdrainage in möglich von randomisierten Studien. Die
Manchmal ist es notwendig, Menschen akut ihrem Ausbildungsspektrum, ihre Primäro- Verblindung ist in vielen Bereichen nicht
medizinisch zu behandeln, die nicht sofort rientierung ist aber oft eine andere, als möglich – positiv aber, wenn sie möglich
mit einer Bewegungstherapie versorgt wer- (vorrangig) Lymphdrainagen zu machen. ist. Entscheidend sind die Vergleichsgrup-
den können. Manchmal ist auch beides not- Die Masseure hingegen machen das gerne pen, d.h. wogegen man die jeweiligen In-
wendig, weshalb es für sie als Ärztin wich- und deshalb war es gut, dass man davon terventionen vergleicht, wenn möglich in
tig ist, dass sie in ihren Verordnungen frei wieder abging. einer randomisierten Form, damit alle an-
entscheiden kann. Es ist ihr nicht verständlich, warum der ge- deren Einflussfaktoren möglichst gleich
setzlich definierte Gesundheitsberuf Heil- verteilt sind. Zellstudien, wie aus dem Pu-
Sie versteht zwar, wenn man, wie die SGKK massage "ausradiert" werden soll, denn da- blikum angemerkt, wurden in die Studien-
argumentiert, in 99 % der Fälle nur Kombi- rauf führt das "Salzburger Modell" letztlich auswertung nicht inkludiert, da es um Stu-
nationen oder ausschließlich aktive Phy- hin. Ihr Wunsch für die Veranstaltung ist,
siotherapie hat, dazu neigt, ein sehr ein- dass die beiden Berufsgruppen einander bitte umblättern
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 11Ihre Innung Heilmassage
Fortsetzung: Sonderbericht zur Podiumsdiskussion
dien mit Patientennutzen ging. Eine physio- rer Befunde, auch unter Einschätzung der ein Unterschied beider Gruppen zur Kont-
logische Beweisführung ist sinnvoll, aber Persönlichkeit der Patienten, entwickelt rollgruppe (ohne therapeutische Interven-
nur ein Voraspekt. er ein Konzept und gibt klare Zielvorstel- tionen).
lungen für die erforderliche Massage:
Das Evidenzniveau ist, wie auch andere Dis- Nicht in erster Linie den Schmerz zu behan- Univ.-Prof. Dr. Ebenbichler ist über die Ver-
kutanten anführen, niedrig. Dennoch wäre deln, sondern einen hypertonen Muskel zu einbarung mit der Salzburger Ärztekammer
es nach all den Leitlinienempfehlungen und reduzieren, Unterhautgewebe oder Faszien verwundert, weil die unterschiedlichen
Ergebnissen aus systematischen Übersichts- zu lockern oder den Blutfluss zu vermeh- Phasen außer Acht gelassen werden, in
arbeiten und teilweise auch aus Einzelstu- ren … . Massage bildet eine wesentliche denen sich Schmerzpatienten befindet.
dien unzulässig, Massage allein anzuwen- physikalisch-medizinische Intervention. Seines Wissens gibt es heute in fast allen
den, weil eine recht durchgängige Empfeh- Leitlinien die Empfehlung, in den akuten
lung dahintersteht, Massage in Kombinati- Univ.-Prof. Dr. Ebenbichler ist Verfechter der Phasen keine Bewegungstherapie durch-
on mit Bewegung anzuwenden. evidenzbasierten Medizin, und für Massage, zuführen, die Patienten aber sehr wohl zur
wenngleich sich die Evidenzlage nicht mit Bewegung zu motivieren. Und wenn in die-
In den Studien, die in Frau Dr. Wilbachers der von Medikamentenstudien vergleichen ser Situation von Physiotherapie gespro-
Arbeit eingeflossen sind, geht es nicht um lässt, gibt es einige Indikationen mit ein- chen wird, geht es wahrscheinlich um ma-
Massage versus Bewegungstherapie, son- deutig positiven Wirkungsnachweisen. nualmedizinische Techniken, um beispiels-
dern um die Frage, ob Massage allein oder In der Praxis evidenzbasierter Medizin ist weise eine eingeschränkte Beweglichkeit
in Kombination mit Bewegung zu bevorzu- der Wirksamkeitsnachweis aber immer nur oder muskuläre Verspannungen mittels Mo-
gen ist. Das wichtigste Ziel ist, den Weg mit ein, wenngleich wichtiger Parameter. An- bilisations- und Manipulationstechniken
dem größten Patientennutzen zu suchen, dere Parameter sind auch Vorerfahrungen zu verbessern. Das aber ist nicht die Be-
und Evidenzbasierung ist der Weg zur Ob- der Patienten sowie die Erfahrung der wegungstherapie, um die es in dieser Dis-
jektivierung von einzelnen Erfahrungen. Therapeuten. kussion geht.
Herr Univ-Prof. Dr. Gerold Ebenbichler Es sollte nicht vergessen werden, dass mit Sobald ein Arzt "Physiotherapie" auf die
(Universitätsklinik für physikalische Medi- Bewegungstherapie und Massage starke Verordnung schreibt und keine Ziele vor-
zin, Rehabilitation & Arbeitsmedizin, MUW, interpersonelle Beziehungen hergestellt gibt, sind Physiotherapeuten voll hand-
AKH Wien, Leiter der Ambulanz für Wirbel- werden und der sogenannte Placebo-Effekt lungsfähig in allen Bereichen, die Verant-
säulenstörungen und Dekonditionierungs- (aber auch der Nocebo-Effekt) eine wesent- wortung allerdings liegt in der Hand der
syndrome, AKH Wien) führt aus, welche liche Rolle spielt. Die dahinterstehenden Ärzte. Passiert etwas, weil etwas überse-
Fakten und Befunde er als Facharzt benö- Mechanismen wirken auf Wohlbefinden, hen oder eine nicht optimale Technik ein-
tigt, um eine Indikation für Massage und/ Entspannung und Muskulatur einfach da- gesetzt wurde, dann sind die Ärzte haftbar,
oder Bewegungstherapie zu stellen. durch, dass eine Kontaktperson da ist. denn Verordnungen sind Anordnungen und
Zuwendungseffekte und Erwartungen von keine Überweisungen. Viele Salzburger All-
Neben bildgebenden und anderen objekti- Patienten machen in wesentlichen Berei- gemeinmediziner haben manualmedizini-
ven diagnostischen Verfahren werden eine chen den Therapieeffekt aus. sche, teilweise auch osteopathische Aus-
umfassende Inspektion, Palpation und Un- bildungen, weshalb es verwunderlich ist,
tersuchung des Bewegungsapparats durch- Zunehmend stellt sich heraus, dass Kon- dass die SGKK mit dem neuen Modell eine
geführt. Dazu gehört die Feststellung funk- textfaktoren eine wesentliche Rolle spie- Vereinfachung für sie erreichen möchte,
tioneller Beeinträchtigungen der Patienten len und quasi neurohumorale Mechanis- die aber einer Überweisung gleichkommt.
hinsichtlich eingeschränkter Gelenksbe- men ablaufen, die zu einer Verbesserung
weglichkeit, muskulärer Veränderungen, des Schmerzsyndroms beitragen können. Massage und Aktivtherapie sind wichtige
neuromuskulärer Veränderungen wie Mus- Interventionen in der Behandlung von Pa-
kelschwäche, Koordinationsstörungen, Herr Univ.-Prof. Dr. Ebenbichler hat vor tienten mit Beschwerden im Bewegungs-
Verspannungen der Muskulatur, eventuell Jahren eine große, randomisierte und kon- apparat.
auch von Verquellungen des Unterhautge- trollierte Studie durchgeführt, in der die Die Indikationen und Kontraindikationen
webes und Anderes, wie Insertionstendi- Nachbehandlung nach Bandscheibenope- zu stellen und zu setzen, allerdings obliegt
nosen, Triggerpunkte etc. rationen untersucht wurde. den Ärzten. Es handelt sich um eine ärztli-
Nackenschmerz oder Schulterschmerz ist che Anordnung und die Ärzte sind letztver-
keine Diagnose, sondern ein Symptom, das Verglichen wurde die physiotherapiebeglei- antwortlich für die Therapie und den Ge-
die Patienten stört. Dahinter steht ein Syn- tete Nachbehandlung mit einer Massage- nesungsprozess.
drom, das aufzuschlüsseln ist. Intervention und keiner Intervention (die-
se Patienten bekamen nur ein Booklet). Es ist ein großes Problem, wenn man zwin-
Etwaige bösartige Erkrankungen sind eben- Zuerst nach drei Monaten und auch dann gend Massage- und Bewegungstherapie nur
so auszuschließen wie Schmerzprojektio- nach eineinhalb Jahren zeigte sich kein gemeinsam verordnen kann. Beide Metho-
nen eines inneren Organs, ein Tumor oder Unterschied zwischen der Massage- und den gehören zum ärztlichen Repertoire und
Verletzungen. Auf Basis dieser und weite- der Physiotherapiegruppe, sehr wohl aber sollen entkoppelt verordnet werden können.
12 Ihre Innung – die Wohlfühl PartnerHeilmassage
© Foto Weinwurm
Die Diskutanten der Podiumsdiskussion (von links): Frau Dr. Ingrid Wilbacher, Herr Univ-Prof. Dr. Gerold Ebenbichler, Petra Felber, Frau Mag. Gabriele Wieser-Fuchs,
Frau Prim. Prof. Dr. Andrea Zauner-Dungl, Frau Constance Schlegl MPH , Herr Hon. Prof. (FH) Dr. Bernhard Rupp MBA, Frau Romana Schöberl, Mag. Dr. Sonia Raviola MSc
Univ-Prof. Dr. Gerold Ebenbichler wünscht aktiv gearbeitet werden muss. Ergänzend vor allem aber Fachärzte für Physikalische
sich, dass sich in Zukunft alle Beteiligten kann und sollen die Therapeuten entschei- Medizin, haben zusätzlich die Möglichkeit,
besser darüber verständigen, unter welchen den, welche Passivtherapien geeignet und am Verordnungsschein ergänzend anzumer-
Umständen eine Massage allein Sinn macht. notwendig sind. ken, welche konkrete Maßnahme erbracht
werden soll.
Frau Mag. Gabriele Wieser-Fuchs (Be- Die frühere Einzelleistung Teilmassage gibt
reichsdirektorin der Salzburger Gebiets- es nun nicht mehr, nur noch als Maßnah- Mag. Gabriele Wieser-Fuchs ist sich bewusst,
krankenkasse, SGKK) erläutert das "Salz- me innerhalb des Spektrums der Passiv- dass Heilmasseure dem neuen Modell kri-
burger Modell". Hintergrund ist, dass die therapien. Jeder Physiotherapeut kann so- tisch und verunsichert gegenüberstehen,
SGKK traditionell ein hohes Leistungsvolu- mit entscheiden, in welchem Fall, Massage ersucht aber um Verständnis, dass sich die
men im Bereich Physiotherapie aufweist indiziert ist, wobei in Physioambulatorien SGKK bei ihren Überlegungen auf wissen-
und schon vor einiger Zeit eine Vereinba- die Massagen auch von medizinischen schaftliche Erkenntnisse und entsprechen-
rung mit der Salzburger Ärztekammer ge- und/oder Heilmasseuren erbracht werden de Fachexperten beruft, und sogar berufen
schlossen hat, bei der Verordnung von Phy- können. Der Vorteil des neuen Modells muss. Finanzielle Gründe stehen nicht im
siotherapie den Schwerpunkt auf Aktiv- liegt für die SGKK in einer hochwertigeren Vordergrund der Überlegungen der SGKK,
therapie zu legen. Behandlung, weil der Fokus auf der Aktiv- da es sich nur um wenige Verordnungen
therapie liegt und die Therapeuten flexi- und geringe Beträge handelt. Salzburger
Die Umsetzung dieser Vereinbarung erfolg- bel auf den Behandlungsverlauf eingehen Ärzte haben 2015 (für dieses Jahr sind die
te mit den Leistungserbringern der Physio- kann. Zudem ist eine mindestens 45-mi- Zahlen der SGKK vollständig ausgewertet)
therapie, d.h. Vertretern der WK Salzburg nütige Behandlung garantiert und die Ab- in lediglich 1,78 % aller (eingereichten)
für die Physioambulatorien und von Phy- rechnung vereinfacht. Verordnungen eine Teilmassage allein ver-
sio Austria Salzburg. Mit dem neuen Leis- ordnet. 0,41 % davon haben Heilmasseure
tungskatalog wurde der Einzelleistungska- Die Einfachheit des Systems unterstützt erbracht. 95 % der Verordnungen konnten
talog gestrafft und durch Zeiteinheiten er- verordnende Ärzte, da vor allem Allgemein- nicht von Heilmasseuren bearbeitet wer-
setzt. Die Standardposition (PT1) umfasst mediziner der Meinung sind, dass Physio- den, und nur in 0,84 % der Verordnungen
45 Minuten mit explizitem Schwerpunkt therapeuten besser beurteilen können, waren Heilmasseure involviert.
Physiotherapie, so dass zumindest 30 Mi- welche Maßnahmen im konkreten Behand-
nuten dieser Zeiteinheit mit den Patienten lungsverlauf am sinnvollsten sind. Ärzte, bitte umblättern
Ihre Innung – die Wohlfühl Partner 13Sie können auch lesen
