Karriere-Guide 2018 - nextdoc
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Karriere-Guide 2018
Inhalt
4| Vorwort
7| Was ist die neue Ausbildungsordnung?
8| Die Lehrpraxis – vom Spital in die Praxis
9| Die Ärztekammer
10 | Die Ausbildung: von der Bewerbung über Wartezeiten
und Alternativen bis zu deinem ersten Nachtdienst
28 | Gehaltsvergleich: Was Jungärzte verdienen
30 | Welche Rechte du hast und was du beachten solltest
33 | Nützliche Tipps: Unfallambulanz, Bücher, Apps …
36 | Die Abschlussprüfung
38 | Turnus: die alte Ausbildungsordnung
IMPRESSUM
Medieninhaber und Herausgeber: MedConnect Marketing GmbH. Inhalt: Dr. Richard Brunner, Dr. Petra Fritz, Dr. Wilfried Krois, Dr.
Arastoo Nia, Dr. Alexander Niederecker, Dr. Wolfgang Seebacher, Dr. Christoph Strehblow. Redaktion: Mag. Sophie Niedenzu, MSc.
Konzeption und Layout: Oliver Miller-Aichholz. Lektorat: www.onlinelektorat.at. Bilder: MedUni Wien, stock.adobe.com, freepik.com,
beigestellt.
HANDELSREGISTEREINTRAG
Firmenbuchnummer: 325317 h. Registernummer: 325317 h. UID-Nummer: ATU64935618. Anschrift: Seidengasse 9/Top 1.1,
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ist ausschließlich der jeweilige Herausgeber für den Inhalt verantwortlich. Wir übernehmen keine Haftung. Der besseren Lesbarkeit halber
werden die Personen- und Berufsbezeichnungen nur in einer Form verwendet. Sie sind natürlich gleichwertig auf beide Geschlechter bezogen.
3
Vorwort
Sehr geehrte Studierende der
Medizinischen Universität Wien!
Sie starten nun in Ihr klinisch praktisches Jahr. Dafür wünsche ich Ihnen viel Erfolg und Freude – und damit
ein sehr interessantes und lehrreiches 6. Studienjahr!
48 Wochen lang, aufgeteilt in drei
Tertiale, werden Sie nun den
Krankenhausbetrieb in den ver-
Sie können damit die Aufgaben und
Tätigkeiten, die später Ihren Beruf
prägen werden, bereits in der Schluss-
schiedenen Fachbereichen und phase Ihres Studiums ganz intensiv
Abteilungen in akkreditierten Lehr- kennenlernen. Durch die realen Auf-
krankenhäusern, die mit der Medizi- gabenstellungen im klinischen Alltag
nischen Universität Wien kooperieren, werden Sie auch verstärkt klinische
noch intensiver als bisher kennen- Handlungsfähigkeit und Entschei
lernen – immer mit einem erfahrenen dungskompetenz aufbauen, um so
Mentor als Ansprechpartner an Ihrer noch besser auf die Zeit der darauf-
Seite. Jeweils 16 Wochen werden Sie folgenden ärztlichen Weiterbildung
in Abteilungen für „Innere Medizin“ vorbereitet zu sein. Neben den Kennt-
und für „Chirurgische und peri- nissen und Fertigkeiten sind auch der
operative Fächer“ absolvieren. Im respektvolle Umgang mit den Patien-
Tertial „Wahlfächer“ können Sie sich ten, deren Angehörigen, Ihren Kolle-
gemäß Ihrem ganz persönlichen gen sowie allen Angehörigen anderer
Interesse spezialisieren und sich Anita Rieder Berufsgruppen sowie die Bereitschaft
Vizerektorin für Lehre der
bereits auf eine mögliche Facharzt- zu lebenslangem Lernen Grund-
Medizinischen Universität Wien,
ausbildung oder Ausbildung zum Leiterin des Zentrums für Public Health voraussetzungen für die Ausübung
Allgemeinmediziner vorbereiten. des Arztberufes.
Sie werden Ihr in den vergangenen Jahren erworbenes Sie werden während dieses Jahres unterschiedliche
Wissen und die erlernten Fertigkeiten jetzt im Klinik- Krankenanstalten bzw. Lehrpraxen und die jeweilige
alltag vernetzt einsetzen können. Diesen ganzheitlichen Organisation, fachliche Schwerpunkte und deren
Blick auf Organsysteme haben wir Ihnen während des Kultur kennenlernen. Das ist auch eine gute Gelegen-
gesamten Studiums in den sogenannten „Blöcken“ heit, bereits Kontakte für eine Facharztausbildung oder
vermittelt. Auch die Aspekte der praktischen Seite eine Ausbildung in der Allgemeinmedizin und vielleicht
haben Sie bereits von Beginn Ihres Studiums an auch für eine universitäre Karriere nach dem Studium
erfahren und konnten bis hin zum Training mit Schau- zu knüpfen und eine entsprechende „persönliche
spielpatienten herausfordernde Situationen simulieren Visitenkarte“ zu hinterlassen. Die Auswahl ist groß:
und das Führen ärztlicher Gespräche in unterschiedlich Innerhalb Österreichs können Sie aus über 1.600 Plät-
schwierigen Situationen üben. Sie sollten also gut zen an den Universitätskliniken im AKH und weiteren
vorbereitet in dieses klinisch praktische Jahr gehen. über 100 Lehrkrankenhäusern in den Bundesländern
auswählen. Dazu kommen noch die akkreditierten
Wir sind davon überzeugt, dass wir durch die Einführung Lehrkrankenhäuser im Ausland und bisher etwa 50
des klinisch praktischen Jahres mit Beginn des Winter- Lehrpraxen bei niedergelassenen Allgemeinmedizinern.
semesters 2014/15 die Qualität unseres Wiener Medi-
zin-Curriculums auch im internationalen Vergleich Welche Art und Formen von Aufwandsentschädigung
weiter gestärkt und neue Standards gesetzt haben. Bei und Angebote es vor Ort gibt, darüber informieren Sie
der internationalen Akkreditierung des Studiums, die die Lehrkrankenhäuser. Ihre Anwesenheit im Spital
wir im Jahr 2016 erneut freiwillig durchführen ließen, beträgt in der Regel 35 Stunden pro Woche. Darin ent-
wurden die Struktur und der gesamte Aufbau ein- halten sind 15 Prozent, und damit eine Stunde pro Tag,
schließlich Logbuch und Portfolio sowie der große Selbststudienzeit. Sie werden Mentoren als persönliche
Anteil an klinisch praktischer Ausbildung besonders Ansprechpersonen haben, die für Ihre Betreuung, Unter-
positiv hervorgehoben. stützung und Beratung verantwortlich sind. In einem
4
Vorwort
Erstgespräch vereinbaren Sie gemeinsam den genauen
Ablauf, die organisatorischen Rahmenbedingungen und
individuellen Schwerpunkte. Im „Midterm“- und im
Abschlussgespräch reflektieren Sie gemeinsam den
Lernfortschritt. Diese Schritte können Sie ganz einfach
im Logbuch festhalten – sie dienen auch der Evaluierung
in der „Return Week“ im Juli 2018, wenn Sie an die
MedUni Wien zurückkommen und in unterschiedlichen
Modulen Ihre Erfahrungen präsentieren werden. Das
Logbuch ist ein wichtiges Dokument, auch als „Lern-
mappe“ für Sie persönlich, und soll auch Ihrem persön-
lichen Fortschritt dienen. Nützen Sie auch die Evaluation,
damit wir weiterhin an Verbesserungen mit unseren
Partnerinstitutionen in der Lehre arbeiten können, und
geben Sie uns unabhängig von der Evaluation auch
direktes Feedback (positiv wie negativ) Ihrer Erfahrungen.
Ich wünsche Ihnen ein klinisch praktisches Jahr mit
vielen positiven Erfahrungen und einer guten Ausbildung
und Anleitung für Ihren zukünftigen Beruf!
Gratulation
zum absolvierten Medizinstudium
M indestens fünf Jahre voller Tränen, Schweiß, Stress
und schlafloser Nächte sind nun vorbei. Rück-
blickend betrachtet gab es aber sicher auch schöne
soll daher den Beginn der ärztlichen Karriere nach dem
Humanmedizinstudium erleichtern. Wir haben hier
Informationen zur Basisausbildung zusammengetragen
Momente voller Freude und Zusammenhalt, in denen und geben Tipps, worauf bei der Bewerbung zu achten
Studienkollegen zu Freunden und Partnern geworden ist. Ziel ist es, dass nach dem Durchlesen im Idealfall
sind und Prüfungen erfolgreich gemeistert und aus- niemand mehr offene Fragen hat.
giebig gefeiert wurden. Und auch wenn manche Kol-
legen dieses Faktum immer wieder negieren: Ja, es
gibt ein Leben nach dem Medizinstudium. Wir möchten uns stets verbessern, deshalb sind
wir für weitere Anregungen und konstruktive
Nun sind einige organisatorischen Dinge zu erledigen Verbesserungsvorschläge stets dankbar.
und die Krankenhäuser für den Weg als Arzt im klinisch Schreibt uns an folgende Adresse:
praktischen Jahr sowie als Assistenzarzt auszusuchen. redaktion@nextdoc.at
Bewerbungen müssen geschrieben, an die richtige
Stelle geschickt und die dazugehörenden Vorstellungs-
gespräche überstanden werden. Dieser aktuelle Guide Deine nextdoc-Redaktion
5
Was ist die ÄAO 2015?
Die neue Ausbildungsordnung
D ie neue Ausbildungsordnung (ÄAO) ist seit 1. 6. 2015
in Kraft und bringt einige Veränderungen mit sich.
Jeder zukünftige Facharzt oder Allgemeinmediziner
gebers möglich. Wer vor dem 31. 5. 2015 im Turnus zu
arbeiten begonnen hat, kann diesen auch im alten
System absolvieren. Eine Frist für die Absolvierung des
muss nun die neunmonatige Basisausbildung Faches in der alten Ausbildungsordnung gibt es nicht.
absolvieren, in der die Grundzüge der Chirurgie und
Inneren Medizin erlernt werden. Kritiker sehen darin LINK-TIPP
einen weiteren Versuch, zumindest für kurze Zeit die
Jungmediziner zum Systemerhalt heranzuziehen, da www.aerztekammer.at/
nun jeder durch diese neun Monate muss – unabhängig basisausbildung
davon, ob er Allgemeinmediziner oder Facharzt werden
will. Wenn es nach der Ärztekammer geht, soll dies
zumindest beim mitverantwortlichen Tätigkeitsbereich Ausbildung für Allgemeinmedizin
aber nicht der Fall sein:
Die neue Ausbildungsordnung sieht eine Gesamtdauer
„Tätigkeiten nach § 15 Abs. 5 GuKG sollen von mindestens 33 Monaten vor. Diese setzt sich aus
27 Monaten Spitalsturnus und sechs Monaten Lehr-
bereits mit dem KPJ abgedeckt sein. Die Durch- praxis zusammen. Insgesamt dauert die neue Aus-
führung während der Basisausbildung ist nur bildung zum Allgemeinmediziner mit der Basisaus-
vorgesehen, wenn diese für die Erreichung des bildung 42 Monate (siehe Grafik).
Ausbildungszieles erforderlich ist.“
Lehr- Basis-
Wer in der alten Ausbildungsordnung auf der Chirurgie praxis ausbildung
oder Inneren Medizin gearbeitet hat, kann sich diese
Monate für die Basisausbildung anrechnen lassen. Laut Lehr-
praxis
§ 6 kann die Basisausbildung nämlich durch bereits in Spitalsturnus
der Dauer von neun Monaten absolvierte Ausbildungs- Spitalsturnus
zeiten in chirurgischen und konservativen Fachgebieten
als erfüllt angesehen werden. Ein Wechsel in die neue
Ausbildungsordnung ist nur mit Zustimmung des Arbeit- alt neu
Pflichtfächer Wahlfächer
Eine Absolvierung von Inhalten für Dermatologie und Insgesamt sechs Monate aus zwei der folgenden Wahl-
HNO ist ebenfalls vorgesehen. fächer zu je drei Monaten:
Innere Medizin 9 Monate Haut- und Geschlechtskrankheiten 3 Monate
Kinder- und Jugendheilkunde 3 Monate HNO 3 Monate
Frauenheilkunde Augenheilkunde und Optometrie 3 Monate
und Geburtshilfe 3 Monate
Urologie 3 Monate
Orthopädie und Traumatologie 3 Monate
Anästhesie und Intensivmedizin 3 Monate
Psychiatrie und Psycho-
therapeutische Medizin 3 Monate
Neurologie 3 Monate
7
Lehrpraxis
Vom Spital in die Praxis
Praxiserfahrung
Auch in der neuen Ausbildungsordnung ist es möglich,
im niedergelassenen Bereich Erfahrungen zu sammeln.
Der Unterschied besteht nun darin, dass die Lehrpraxis
erst am Ende der Ausbildung absolviert wird. Sie ist für
zukünftige Allgemeinmediziner für die Dauer von sechs
Monaten nun verpflichtend. Anfang 2018 wurde eine
gemeinsame Finanzierung der Lehrpraxis beschlossen
– zumindest bis 2020. Demnach übernehmen Länder und
Bund je 32,5 Prozent der Kosten, 25 Prozent kommen
vom Bund. Die übrigen zehn Prozent bezahlen die Inhaber
der Lehrpraxis. Ziel ist es, den Beruf des Hausarztes auf-
zuwerten und die Ausbildungsqualität zu erhöhen. Neben
dem medizinischen Einblick erhalten Jungärzte so einen anderen Stelle umsehen. Die Zeiten des „Spritzenferdl“
Eindruck, wie eine Praxis unternehmerisch zu führen ist. sollten mittlerweile auch in Österreich der Vergangen-
Für Ärzte in Ausbildung in den Fachgebieten Kinder- und heit angehören.
Jugendheilkunde, Orthopädie und Traumatologie,
Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin, Augen- TIPP
heilkunde und Optometrie, HNO, Haut- und Geschlechts-
krankheiten, Neurologie und Urologie ist die Lehrpraxis Insgesamt kann man sich maximal
wahlweise in der Dauer von je drei Monaten (insgesamt 12 Monate Lehrpraxis für den Turnus
jedoch nur 12 Monate) möglich. Allgemeinmedizin und den Turnus Facharzt
eines Sonderfaches anrechnen lassen.
LINK-TIPP Dem internationalen Standard folgend
empfehlen wir dir, dieses ganze Jahr
www.nextdoc.at/ auszureizen, da dies in vielen anderen
der-reiz-der-allgemeinmedizin/ Staaten als Minimum betrachtet wird.
www.nextdoc.at/finanzierung-der-lehrpraxen/ Kinder- und Jugendheilkunde, Gynäkologie,
Neurologie oder Psychiatrie, HNO, Haut-
und Geschlechtskrankheiten dauern in der
Die Lehrpraxis dient vor allem der Vorbereitung auf die Lehrpraxis im Vergleich zur Ausbildungszeit
freiberufliche Tätigkeit als niedergelassener Arzt, da im Spital um 50 Prozent länger.
dies naturgemäß dem späteren Berufsfeld als All-
gemeinmediziner näherkommt als die Arbeit im
Krankenhaus. Solltest du aber lediglich für Infusions- Die Ausbildung hat im Rahmen eines mindestens nach
therapien und Blutabnahmen beim Hausarzt heran- Kollektivvertrag bezahlten Arbeitsverhältnisses zu
gezogen werden, solltest du dich besser nach einer erfolgen und muss eine Kernarbeitszeit von mindestens
1.–3. Monat 4.–6. Monat ab dem 6. Monat
€ 1.300,– € 1.600,– € 1.800,– wenn nach Studienschluss bis < 1 Jahr
anrechenbarer Turnuszeit
€ 1.600,– € 1.800,– € 2.000,– nach ≥ 1 Jahr anrechenbarer Turnus
€ 1.800,– € 2.000,– € 2.200,– nach ≥ 2 Jahren anrechenbarer Turnus
€ 2.200,– € 2.400,– € 2.600,– nach ≥ 4 Jahren anrechenbarer Turnus
Ein höheres bzw. geringeres Beschäftigungsausmaß als 30 Stunden pro Woche führt zu einer jeweils aliquoten Erhöhung bzw. Reduzierung.
Quelle: http://www.aekwien.at/lehrpraxis
8
Lehrpraxis | Ärztekammer
30 Wochenstunden untertags umfassen, um angerechnet Verdienst in der Lehrpraxis
werden zu können. In einer anerkannten Lehrpraxis darf
immer nur ein Arzt auf einmal ausgebildet werden. Die Der Verdienst als Lehrpraktikant ist abhängig von der
Ausbildung hat in den Ordinationsräumlichkeiten und Dauer der Beschäftigung sowie von den Ausbildungs-
unter Aufsicht zu erfolgen. Eine Begleitung bei Haus- jahren. Die Gehaltsangaben beziehen sich auf den
besuchen als Beobachter ist möglich. Aufsicht ist aber Mindesttarif für 30 Wochenstunden und müssen dem-
nicht als Draufsicht zu verstehen. Das Ausmaß der Auf- nach bei höherer oder niedrigerer Wochenarbeitszeit
sicht orientiert sich jeweils am Ausbildungsstand. angepasst werden.
Auf der Website der Österreichischen Ärztekammer ist
in der Rubrik „Ausbildung – Anerkennung von Aus- LINK-TIPP
bildungsstätten“ ein Antragsformular für alle poten-
ziellen Lehrpraxen zu finden, die noch nicht eingetragen www.nextdoc.at/jobs
sind. Voraussetzungen hierfür sind unter anderem die
www.aerztekammer.at/
freiberufliche Tätigkeit seit mindestens drei Jahren und
ausbildungsstattenverzeichnis
eine ausreichende Patientenfrequenz.
Die Ärztekammer
D ie Mitgliedschaft in der Ärztekammer ist eine Pflicht-
mitgliedschaft: Zu Beginn der ärztlichen Tätigkeit
muss sich jeder in die Ärzteliste eintragen. Diese Mitzubringende Dokumente
Anmeldung ist möglich, sobald der Beginn des Dienst- (Original und gegebenenfalls
verhältnisses feststeht, und muss bei der jeweiligen für in beglaubigter deutscher Übersetzung)
das Bundesland zuständigen Ärztekammer vor-
genommen werden. Jeder Arzt erhält als Nachweis der • Geburtsurkunde
Eintragung in die Ärzteliste und der damit verbundenen • Staatsbürgerschaftsnachweis (nicht der
Berufsberechtigung – nicht zu verwechseln mit selbst- Reisepass!)
ständiger Tätigkeit – in Österreich einen Lichtbildaus- • ggf. Heiratsurkunde
weis im Scheckkartenformat. Der Ärztekammerbeitrag • Promotionsurkunde/Nostrifikation
variiert je nach Bundesland und wird prozentuell anhand • Auszug aus dem österreichischen Strafregister –
des Gehalts errechnet. Er setzt sich zusammen aus: nicht älter als 3 Monate (kann mit Bürgerkarte
• Grundrente oder Handyzugang und www.meinbrief.at-Zugang
• Hinterbliebenenunterstützung und auch online angefordert werden)
Bestattungsbeihilfe („Todesfallbeihilfe“) • Bestätigung der gesundheitlichen Eignung
• Krankenunterstützung zur Ausübung der ärztlichen Tätigkeit –
• Ergänzungsrente (nur für den niedergelassenen nicht älter als 3 Monate
Bereich) • Dienstvertrag, Bestätigung des Dienstgebers,
• Individualrente (nur für niedergelassenen Bereich) Dienstantrittsbestätigung, Lehrpraxisbestätigung
• Kammerumlage (für die Landesärztekammer und • zwei Passfotos
die Österreichische Ärztekammer) • Sozialversicherungsnummer
9
Ausbildung
Die Bewerbung
D ie Bewerbung findet mittlerweile in vielen Häu-
sern primär über das Internet statt. Die ver-
schiedenen Krankenhausträger haben unterschied-
liche Bewerbungsprozedere. So kann es sein, dass
nach der erfolgreichen Onlinebewerbung noch
Unterlagen für eine Bewerbungsmappe zusammen-
gestellt werden müssen. Zum Aufbau: Auf der ersten
Seite findet sich immer das persönliche Anschreiben.
Hier kann man kurz einleiten, wie man auf das
Stellenangebot aufmerksam geworden ist und
warum man ausgerechnet in dieser Klinik und
Abteilung arbeiten möchte.
Der Lebenslauf sollte sich auf relevante Informatio-
nen beschränken, denn zu viele Details lenken vom
Wesentlichen ab. Wichtige Angaben: jene Fächer, die auch schlagfertig und witzig antwortet, erhöht seine
man in Famulaturen oder im KPJ belegt hat, das Chancen auf die Stelle. Wenn du dich beispielsweise
Diplomarbeitsthema und eventuelle Auslandsauf- für eine Stelle als Assistentzarzt bewirbst, wird dir
enthalte. vermutlich die Frage gestellt werden, warum du dich
ausgerechnet für dieses Fach interessierst.
Das Bewerbungsgespräch
Zu Beginn wirst du vermutlich zu deinem bisherigen
Hast du die Einladung zu deinem Vorstellungs- Werdegang befragt. Überzeuge die Anwesenden, dass
gespräch in der Hand: Glückwunsch! Auf dieses du nicht nur der Richtige für die Stelle bist, sondern
solltest du perfekt vorbereitet sein. Achte darauf, dass auch die Stelle genau die richtige für dich ist
dass in der Einladung Ort und Zeit genau vermerkt und ideal in deinen Werdegang hineinpasst. Im
sind, und frage nach, wenn das nicht der Fall ist. Sei Gesprächsverlauf werden dir wahrscheinlich einige
frühzeitig vor Ort, damit du einen zeitlichen Puffer übliche Fragen gestellt werden:
hast. • „Was sind Ihre Karrierepläne? Wo sehen Sie sich
in fünf Jahren?“
Die Frage der richtigen Bekleidung bei einem Vor- • „Was sind Ihre Stärken? Was sind Ihre
stellungsgespräch bleibt jedem selbst überlassen. Schwächen?“
Du solltest einen möglichst professionellen Eindruck • „Was war Ihre größte Errungenschaft?“
erwecken und mit deinem Auftreten betonen, dass • „Warum möchten Sie bei uns als Arzt arbeiten?“
du zweifellos genau die richtige Person für die offene
Stelle bist. Bleibe authentisch, lege aber ein gewisses Die Antwort auf die Frage nach den persönlichen
Maß an Seriosität an den Tag. Bei Männern empfeh- Schwächen kann ausschlaggebend sein. Vermeide
len sich Anzug bzw. Sakko und gediegene Jeans, bei Antworten wie „Ich kann Stress schwer bewältigen“
Frauen Hosenanzug oder Business-Kleid. Allerdings oder „Ich neige dazu, mit Kollegen zu streiten“.
halten das viele für zu viel und setzen auf Poloshirt, Idealerweise stellst du eine gute Eigenschaft als eine
Hemd oder Bluse. Schwäche dar. So kannst du beispielsweise erwähnen,
dass du übergenau arbeitest und Ungenauigkeiten
Jedes Bewerbungsgespräch ist individuell, doch es nicht ausstehen kannst. Einschlägige Internetseiten
gibt ähnliche Abläufe und wiederkehrende Fragen, können helfen, sich gut auf das Vorstellungsgespräch
auf die du vorbereitet sein kannst. Wer klug, aber vorzubereiten.
TIPP Das beste Angebot auswählen
Notiere dir deine Fragen am besten vor dem Üblicherweise ist in einem Vorstellungsgespräch
Bewerbungsgespräch, damit du sie während genug Zeit vorhanden, damit du umgekehrt auch
Fragen zu dem Spital und der Arbeit stellen kannst.
des Gesprächs abhaken kannst. Relevant
Nütze diese Gelegenheit, denn sie zeigt nicht nur deine
sind Dienstzeiten, Arbeitszeitmodelle,
Motivation und dein Interesse, sondern hilft dir auch
Urlaubsregelung und Stehmonate.
dabei, die Stelle besser beurteilen zu können –
10Ausbildung
nicht alle Ausschreibungen werden deinen Erwartungen Fortbildungen
entsprechen. Vermeide es, nach Informationen zu Werden regelmäßig Fortbildungen angeboten, und
fragen, die dir schon kommuniziert wurden oder leicht werden diese für das DFP-Programm verwendet?
vorab zu recherchieren waren. Mittlerweile ist es nicht
unüblich, dass Ärzte in Ausbildung zwischen mehreren Urlaub
Turnusstellen wählen können. Damit du herausfindest, Wann ist es möglich, auf Urlaub zu gehen, und gibt
ob die Stelle zu dir passt, solltest du dir Informationen es Einschränkungen?
zu folgenden Themen holen:
Fortbildungsurlaub
Arbeitsbedingungen Wie viel Fortbildungsurlaub wird gestattet? Als Mini-
Wie sieht es mit der täglichen Arbeitslast aus? Muss mum sind fünf Tage pro Kalenderjahr zu sehen. Gibt
man täglich länger bleiben, um die Arbeit fertig zu es eine finanzielle Förderung?
bekommen, oder kann man das eine oder andere Mal
auch verschnaufen? Wie sind die Dienste, wie ruhig FAZIT
verlaufen sie, und kommt man auch zum Schlafen?
Generell werden niemals alle Erwartungen und Vor-
Arbeitszeiten stellungen von der Arbeitsstelle erfüllt werden. Wich-
Glücklicherweise muss niemand das Opt-out unter- tig ist, dass die grundsätzlichen Rahmenbedingungen
schreiben und darf dazu auch nicht gezwungen für dich passen und dir das Fach gefällt. Dann kann
werden. Daher ist es erstmals in der Geschichte der beispielsweise über fehlerhaften Fortbildungsurlaub
Ärzteschaft in Österreich möglich, zu humanen hinweggesehen werden. Wenn du mit deiner Stelle
Wochenarbeitszeiten als Arzt in Ausbildung tätig zu nicht glücklich bist, bleibt dir immer noch die Möglich-
sein. Dennoch kann es Unterschiede geben, die einem keit, die Station zu wechseln oder in einem anderen
vielleicht das Leben erschweren oder erleichtern Krankenhaus dein Glück zu versuchen.
können. Daher solltest du dich nach der täglichen
Kernarbeitszeit, Spätdiensten etc. erkundigen. LINK-TIPP
Ausbildung www.nextdoc.at/kliniken-check
Ist es neben der Systemarbeit möglich, etwas aktiv
zu lernen und selbst zu machen? Oder wird man trotz
Hier kannst du dich vorab informieren,
aller Versprechungen hauptsächlich mit Stations-
wie es im Krankenhaus wirklich zugeht,
arbeit eingedeckt?
und dir mögliche falsche Vorstellungen oder
Enttäuschungen ersparen. Vielleicht überrascht
Stimmung im Team
dich das eine oder andere Krankenhaus auch
Wie ist die Zusammenarbeit innerhalb der Ärzte-
positiv und kommt doch in deine engere
schaft? Verstehen sich die Ärzte in der Ausbildung
Auswahl. Momentan gibt es schon über
untereinander? Wie ist das Verhältnis zu den Ober-
4.400 Evaluierungen von Medizinkollegen in ganz
ärzten und dem Abteilungsvorstand? Wie funktioniert
Österreich. Trage auch du deine Erfahrungen ein!
die Zusammenarbeit mit dem Pflegepersonal?
Die Basisausbildung
D ie Anmeldung zur Basisausbildung hängt vom
jeweiligen Krankenhaus ab. Es gibt die Möglichkeit,
die Basisausbildung bei den landeszugehörigen Ver-
häuser tatsächlich Jungmediziner für die Basis
ausbildung aufnehmen, ist auf den jeweiligen Spitals
seiten vermerkt.
bänden oder bei privaten Spitälern zu absolvieren.
Manche Verbände oder Krankenhäuser bieten eine
Onlinebewerbung per Formular an, anderen kann man
via E-Mail seine Unterlagen zukommen lassen, und
LINK-TIPP
bei manchen gibt es noch ausschließlich eine Post- www.spitalskompass.at
adresse. Eine Übersicht über alle Krankenhäuser gibt
www.nextdoc.at/jobs
der sogenannte Spitalskompass. Welche Kranken-
12Ausbildung
Bundesländerübersicht Krankenhaus Dornbirn findest du hier:
www.arbeiten-in-vorarlberg.at/wir-bieten-ihnen
Burgenland: Bei fünf Krankenhäusern im Burgenland https://krankenhaus.dornbirn.at/karriere
hast du die Qual der Wahl. Vier davon werden von
der KRAGES (Burgenländische Krankenanstalten- Wien: Die Bewerbung für einen Turnus bei der Gemeinde
Ges.m.b.H.) verwaltet: Kittsee, Oberwart, Güssing und Wien erfolgt über den Krankenanstaltenverbund (KAV)
Oberpullendorf. Das fünfte Spital ist das Krankenhaus und beginnt online unter www.wienkav.at/kav/turnus.
der Barmherzigen Brüder in Eisenstadt, welches eben- Im Zuge des Anmeldeprozesses erhält man alle weite-
falls Ärzte in Ausbildung aufnimmt. ren Informationen. Wichtig: Zum Zeitpunkt der
www.krages.at/ausbildung-und-karriere/ Anmeldung muss der Promotions- bzw. Nostrifikations-
aerzteausbildungen bescheid bereits vorliegen. Die Anmeldung sollte
www.barmherzige-brueder.at/site/eisenstadt/home möglichst schnell nach der Promotion erfolgen, da nach
dem Anmeldedatum und nicht nach dem Promotions-
Kärnten: Der Krankenhausträger KABEG in Kärnten datum gereiht wird.
umfasst das Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, LKH
Villach, LKH Wolfsberg, LKH Laas und die Gailtal-Klinik. Wartezeiten für die Basisausbildung
Informationen zur medizinischen Ausbildung an diesen
Häusern findest du hier: Die Wartezeiten für die Basisausbildung variieren
www.kabeg.at/karriere/basisausbildung-medizin von Krankenhaus zu Krankenhaus stark. Manche
www.medservicestelle.at erhalten sofort oder nach ein bis drei Monaten einen
Platz, andere müssen zwischen neun und 12 Mona-
Niederösterreich: Auch in Niederösterreich kann es ten warten. Seit der Einführung des klinisch prakti-
in Wien-nahen Krankenhäusern noch zu Wartezeiten schen Jahres (KPJ) im Sommer 2014 ist es allerdings
kommen. Nähere Infos zu Anmeldeprozedere und möglich, die Zeit sinnvoll zu überbrücken. Unser Tipp:
Kontaktpersonen www.lknoe.at/karriere. Bewirb dich bereits nach der fünften positiv
abgeschlossenen SIP um einen Ausbildungsplatz.
Oberösterreich: Die meisten Bewerbungen laufen über Somit läuft die Wartezeit während deines KPJ ab,
die Oberösterreichische Gesundheits- und Spitals-AG und du kannst unmittelbar danach deine Basisaus-
(gespag). Daneben gibt es noch die Häuser der Barm- bildung beginnen.
herzigen Schwestern in Ried und Linz sowie die Barm-
herzigen Brüder in Linz. Mit deiner Hilfe zu mehr Transparenz: Trage auf
www.gespag.at/bildung/gespagakademie/ www.nextdoc.at/vergleich-der-wartezeit-fuer-die-
ausbildung-fuer-aerztinnen-und-aerzte basisausbildung-in-oesterreich deine Wartezeiten und
www.bhsried.at/karriere/aerzteausbildung Erfahrungen mit Ausbildungsplätzen in den öster-
www.ordensklinikum.at/de/karriere/medizin/ reichischen Krankenhäusern anonym in unserem
barmherzige-schwestern/ausbildungsangebot-fuer- Formular ein. Wir tragen alle Daten von Jungmedizinern
aerztinnenaerzte in Österreich zusammen und aktualisieren die Beiträge
permanent.
Salzburg: Um als Arzt in Ausbildung im Verbund zu
arbeiten, muss ein Hearing absolviert werden, das LINK-TIPP
regelmäßig stattfindet. Ist es positiv verlaufen, kann
die gesamte Turnusausbildung absolviert werden. Zur www.nextdoc.at/vergleich-der-
Onlinebewerbung beim Ausbildungsverbund Nord: wartezeit-fuer-die-basisausbildung-
www.salk.at/11656.html in-oesterreich
www.nextdoc.at/arztausbildung-das-erste-mal-
Steiermark: Informationen über Bewerbung und
im-dienst
weitere Schritte auf der Jobseite der KAGES. Daneben
gibt es noch die Universitätsklinik der MedUni Graz.
www1.kages.at/jobs-bildung/ärztinnen-ausbildung
www.klinikum-graz.at/cms/beitrag/10211022/ AMS und Krankenversicherung
2234474/#7
Bis wann bin ich krankenversichert? Diese Frage stellen
Tirol: Eine vollständige Liste inklusive privater Kranken- sich viele Kollegen, die zwischen Studienende und
anstalten in Tirol findest du hier: Beginn des Arbeitslebens stehen. Nach Studienende
www.tirol.gv.at/gesundheit-vorsorge/krankenanstalten/ ist eine weitere Mitversicherung bei den Eltern aufgrund
tirolerkrankenanstalten von Erwerbslosigkeit für die Dauer von 24 Monaten bis
zur Vollendung des 26. Lebensjahres möglich, sofern
Vorarlberg: Informationen zu den Ausbildungsplätzen kein Anspruch auf Leistungen vom Arbeitsmarktservice,
in den Vorarlberger Landeskrankenhäusern und im wie das Arbeitslosengeld, besteht. Um Anspruch
14Ausbildung
auf Arbeitslosengeld zu haben, muss man in den vor- zwischendurch arbeitslos und hat nicht länger als ein
herigen zwei Jahren mindestens ein Jahr gearbeitet, Jahr gearbeitet, muss ein Antrag auf Selbstversicherung
über die Geringfügigkeitsgrenze verdient und somit in gestellt werden, um weiterhin krankenversichert zu
die Arbeitslosenversicherung einbezahlt haben. Ist man sein.
Alternativen zur Basisausbildung
Ausbildung zum Facharzt von Familie und Freunden entfernt sein? Auch in der
Nähe gibt es einige Möglichkeiten, denn mit der Schweiz
Prinzipiell ist es möglich, eine Assistenzarztstelle ohne und Deutschland liegen zwei Länder mit deutscher
Absolvierung der Basisausbildung anzutreten. In der Amtssprache nicht weit weg.
Praxis ist es jedoch so, dass der absolvierte oder
zumindest teilweise absolvierte Turnus ein Kriterium Schweiz: Wenn du dich mit dem Schwyzerdütsch gut
für die begehrte Ausbildungsstelle ist. Ausnahmen gibt verständigen kannst, eine gute Ausbildung erhalten hast
es natürlich. Manche Fächer sind aufgrund des eher und noch dazu verhältnismäßig viel Geld verdienen
geringeren Andrangs ohne Basisausbildung leichter zu möchtest, bist du hier vermutlich richtig. Zu erwähnen
bekommen als andere, wie beispielsweise die Psych- ist allerdings das ungleich höhere Arbeitspensum, das
iatrie, Pathologie, Radiologie, Strahlen- und Nuklear- du als Arzt in der Schweiz bewältigen musst. Die Schweiz
medizin. erkennt ausländische Diplome der universitären
Medizinberufe an, wenn mit dem betreffenden Staat
Arbeiten im Ausland ein Abkommen besteht. Dies ist bei den Staaten der EU
und EFTA der Fall. Das heißt: Hast du in Österreich
Ius migrandi studiert, ist es im Grunde kein Problem, dein Studium
Durch Beschluss der Europäischen Kommission gilt in der Schweiz anerkennen zu lassen. Eine Hilfestellung
seit dem 14. 12. 2010 das sogenannte „Ius migrandi“ und Wegleitung erhältst du auf der Website der Medi-
für Absolventen des österreichischen Medizinstudiums. zinalberufekommission MEBEKO: www.bag.admin.ch
Innerhalb Österreichs hat diese Neuerung keine Aus-
wirkungen: Mit dem Studienabschluss ist im Inland LINK-TIPP
nach wie vor nur die Berufsberechtigung als Turnus-
bzw. Assistenzarzt in Ausbildung verbunden. Informationen zur Arztausbildung
in der Schweiz:
In anderen EWR-Staaten werden österreichische www.fmh.ch/bildung-siwf.html
Studienabsolventen jedoch automatisch den
Weiterbildungsstätten: www.siwf-register.ch
Absolventen der dort vorgesehenen ärztlichen Grund-
ausbildung (Studium oder Studium und postgraduelle Freie Stellen: www.fmhjob.ch
Basisausbildung) gleichgestellt. In einigen Staaten wie
Deutschland beinhaltet dies eine selbstständige Berufs- Deutschland: Unsere nördlichen Nachbarn wurden in
berechtigung, in Ländern wie Frankreich lediglich das den vergangenen Jahren aufgrund ihres eigenen fort-
Recht zur Absolvierung einer Facharztweiterbildung schreitenden Ärztemangels von einer steigenden Zahl
unter Aufsicht. Diese Änderung bewirkt, dass alle öster- an österreichischen Turnusflüchtlingen beehrt. Die
reichischen Studienabsolventen, die nach Deutschland Ausbildung ist in Deutschland jedoch nicht automatisch
migrieren, dort eine deutsche Approbationsurkunde überall besser als in Österreich. Vertraue auf Berichte
erhalten. Achtung: Diese ist in Österreich nicht von Studienkollegen höherer Jahrgänge, die vor dir
anerkennungsfähig, sondern gilt nur für die Tätigkeit fertig geworden und nach Deutschland ausgewandert
im Gastland! Absolventen des österreichischen Medizin-
studiums, die in einen anderen EU-Staat migrieren, LINK-TIPP
wird auf Wunsch eine EU-Konformitätsbescheinigung
vom internationalen Büro der Österreichischen Ärzte- Erfahrungsaustausch:
kammer ausgestellt (Kosten von € 35,–). www.nextdoc.at/forums
Allgemeines: www.aerztekammer.at/
Facharztausbildung im Ausland
ausbildung-im-ausland-anrechnung-in-
Du möchtest dein Glück im Ausland ohne unseren
osterreich
Turnus versuchen, aber nicht gleich Tausende Kilometer
16Ausbildung
sind. Um in Deutschland ärztlich tätig werden zu dür- Medizinjournalist
fen, ist eine Meldung bei der örtlich zuständigen Kannst du gut mit Sprache
Approbationsbehörde nötig. umgehen? Dann ist der Weg
in den Journalismus eine
USA: Solltest du wirklich weit weg- und zum Beispiel Option. Die Kombination
das strukturierte und weltweit mit einem sehr guten aus journalistischer Denke
Ruf behaftete Ausbildungssystem der USA nutzen und medizinischem Hintergrundwissen ist hilfreich,
wollen, sind im Vorfeld der Auswanderung einige Dinge um anspruchsvoll und gleichzeitig für Laien verständ-
zu erledigen. Dazu gehört die positive Absolvierung lich über die Medizin zu berichten. Der Tätigkeitsbereich
der dreigliedrigen Prüfung USMLE (United States Medi- erstreckt sich von Fernsehen über den Printbereich
cal Licensing Examination). Diese prüft sowohl theo- (Magazine, Tageszeitungen oder Fachzeitschriften) bis
retisches Wissen (Vorklinik) als auch klinisches Wissen hin zum Onlinebereich und zum Hörfunk. Medizin-
und die Kommunikation auf Englisch. journalisten sollten unter Zeitdruck kreativ arbeiten
können und kein Problem damit haben, auf Menschen
LINK-TIPP zuzugehen. Erste Erfahrungen kannst du über Praktika
bei Presse, Rundfunk oder Agenturen sammeln. Eine
Infos dazu: zusätzliche journalistische Aus- oder Weiterbildung ist
http://ecfmg.org hilfreich.
Public Health
Alternative Karrieren Public Health ist laut WHO die
„Wissenschaft und Praxis der Krank-
Wenn es mit der Bewerbung als Turnus- oder Assistenz- heitsverhütung, der Lebensver-
arzt partout nicht klappt oder du während des Studiums längerung und Förderung physischen
festgestellt hast, dass du eigentlich gar kein Arzt sein und psychischen Wohlbefindens
willst: Nicht jeder Mediziner muss als Arzt arbeiten. Es durch bevölkerungsbezogene Maß-
gibt einige Möglichkeiten, die vom klassischen Berufs- nahmen“. Die Ausbildung stellt hohe
bild abweichen. Anforderungen und eignet sich am besten für
Absolventen mit beruflicher Vorerfahrung. Eine früh-
Pharmareferent zeitige praktische Tätigkeit ist von Vorteil, z. B. freie
Pharmareferenten sind als Mitarbeit, ein Praktikum bei Projekten in der Forschung
wissenschaftliche Mitarbeiter für oder die Auseinandersetzung mit dem Gebiet im Rah-
ein Pharmaunternehmen im men der Dissertation. Als Arzt arbeitest du in einem
Außendienst tätig und beraten interdisziplinären Team mit Psychologen, Pädagogen,
Ärzte, Hausapotheker und Apo- Wirtschaftswissenschaftern und Juristen zusammen.
theker über die Arzneispeziali- Tätigkeitsfelder: epidemiologische Forschung, die
täten ihres Unternehmens. Entwicklung von Gesundheitsförderprogrammen, die
Klinikreferenten (in der Regel ein Pharmareferent mit Gesundheitsberatung oder das Management von Ent-
längerer Berufserfahrung) sind für die Beratung von wicklungshilfeprojekten. In diesem Bereich ist eine
Spitalsärzten zuständig. Im Gegensatz zu anderen hohe geografische und fachliche Flexibilität gefragt.
Ländern ist die Ausbildung zum Pharmareferenten in
Österreich nicht sehr genau geregelt. Um die Tätigkeit Management und Wirtschaft
ausüben zu dürfen, muss die Pharmareferentenprüfung Die Tätigkeiten in der Kranken-
abgelegt oder ein Studium im einschlägigen Bereich haus- bzw. Privatwirtschaft sind
(z. B. Humanmedizin oder Pharmazie) abgeschlossen vielfältig und reichen von Consul-
werden. Vorteile dieses Berufes sind die freie Einteilung ting, Medical Manager über Health
des Tagesablaufs unter Rücksichtnahme auf die Manager, Gesundheitsmanage
Ordinationszeiten der Ärzte und die vergleichsweise ment bis hin zu Krankenhaus-
abwechslungsreiche Tätigkeit, u. a. auch auf Kongres- controlling. Als Berater benötigt
sen, Ärzteveranstaltungen und Schulungen. man definitiv hohe Flexibilität, sowohl zeitlich als auch
örtlich. Arbeitswochenzeiten von 80 Stunden können
LINK-TIPP bei wichtigen Projekten und Terminen durchaus vor-
kommen. Die Aufstiegsmöglichkeiten und das Hono-
Weitere Infos: rar sind jedoch ein großer Anreiz, und das Arbeitsklima
www.pharmig.at kann besser sein als in den hierarchischen Strukturen
in der Klinik.
17Ausbildung
Forschung Bundesheer
Medizin wäre ohne Forschung Es gibt nicht viele Absolventen, die
nicht innovativ. Wer also lieber über die Alternative „Heeresarzt“
neue Erkenntnisse anstrebt, als im Bescheid wissen. Das öster-
Operationssaal zu stehen, der hat reichische Bundesheer hat seinen
verschiedene Möglichkeiten: von Fokus auf fertige Allgemein-
der Universität über Forschungs- mediziner und auf Fachärzte
institute und Biotechfirmen bis hin gerichtet – die Option ist also nicht
zur Pharmaindustrie. Flexibilität, Durchhaltevermögen primär für die Ausbildung gedacht.
und innovatives Denken sind gefragt, und die Arbeits- Anders in Deutschland: Wer vor
zeiten sind stark projektabhängig. In der Wissenschaft dem Studium beim Heer ist, bekommt im Gegenzug auch
herrscht große Konkurrenz und die Ellenbogenmethode mit einem ungünstigeren Abitur-Notenschnitt einen
vor. Nicht umsonst heißt es oft: „publish or perish“. Medizinstudienplatz.
LINK-TIPP LINK-TIPP
www.nextdoc.at/krebsforschung- Weitere Informationen:
labor-statt-op http://aerzte.bundesheer.at
Das Leben der Ärzte in Ausbildung
Im folgenden Abschnitt werden einige wiederkehrende
Situationen aus dem Alltag von Ärzten in Ausbildung
vorgestellt, die dir vielleicht bekannt vorkommen
Es hilft sehr, diese wiederholenden Prozeduren und
Gedankengänge zu notieren. Genauso könntest du dir
eine Tabelle mit den häufigsten Behandlungsformen
werden. Die Vorschläge, die du hier findest, sollen dir erarbeiten. Oft kann man spitalseigene Behandlungs-
aber auch eine Anregung sein, etwas Eigenver- formen bei der Visite oder im Nachtdienst aufschnappen
antwortung für deine Ausbildung zu übernehmen. und sie bei der nächsten Gelegenheit vorsichtig selbst
anwenden.
Lern was Gscheits!
Wenn deine Arbeit hauptsächlich aus Tätigkeiten wie Tipp
Blutabnehmen besteht, solltest du so schnell wie mög- Überlege dir auf jeden Fall im Vorhinein, warum du in
lich kündigen. Mittlerweile ist es nämlich in den meis- deiner Arbeit etwas gemacht oder nicht gemacht hast,
ten Krankenhäusern nicht mehr vorgesehen, Ärzte in um dein Vorgehen später begründen zu können.
Ausbildung dafür zu missbrauchen.
Fortbildungen
Solltest du dich mit deinem Schicksal jedoch abfinden Versuche regelmäßig Fortbildungen zu besuchen. Ins-
oder einfach gerne später ein guter „Stecher“ sein gesamt sind 150 Punkte für das Fortbildungsdiplom,
wollen, dann versuche dich zumindest über die Diag- das man nach Erhalt des Ius practicandi bekommt, zu
nose- und Behandlungsmethoden in deinem Kranken- sammeln. Dein Punktestand ist auf www.meindfp.at
haus auf dem Laufenden zu halten. Du kannst Unter- zu sehen. Neben abteilungseigenen Fortbildungen gibt
suchungsalgorithmen für die häufigsten Aufnahme- es regelmäßige von Pharmafirmen gesponserte Vor-
gründe erarbeiten und so dir, deinen Nachfolgern, träge, Vorlesungen oder Fallstudien. Auch hier gilt es
Neueinsteigern und nicht zuletzt deinen Oberärzten – wie sonst auch in der Medizin – alles zu hinterfragen,
das Leben erleichtern. Sie werden von Krankenhaus denn Pharmafirmen haben meist einen Grund, Vorträge
zu Krankenhaus und vielleicht sogar von Station zu zu veranstalten: um den Absatz von Medikamenten zu
Station etwas variieren. Gewisse Symptome oder steigern. Allerdings ist der soziale Wert solcher Ver-
Syndrome erfordern aber bestimmte Untersuchungen. anstaltungen nicht zu unterschätzen.
18Ausbildung
E-Learning Stelle dich bei allen Mitarbeitern vor.
Fortbildungen können mittlerweile auch online Hinterlasse alles so sauber und aufgeräumt
absolviert werden. Im Anschluss an ein Video müssen wie möglich, lass niemals Nadeln oder scharfe
meist Fragen beantwortet werden, und bei positiver Gegenstände herumliegen.
Absolvierung werden die DFP-Punkte gleich auf das Verlange vom Pflegepersonal nicht etwas,
Konto gebucht. wozu es möglicherweise nicht qualifiziert ist,
wie z. B. Medikamente i. v. verabreichen.
Spezialdiplome Manche kommen dir in diesem Punkt entgegen,
Eine weitere Möglichkeit, Fortbildungspunkte zu sam- andere nicht. Halte dich im Zweifel an die im
meln, sind die Spezialdiplome. In umfangreichen Haus bestehenden Regeln.
Kursen, oft über mindestens ein Jahr verteilt, sammelt Versuche herauszufinden, welche Person
man Wissen und Fertigkeiten zu einem speziellen für welche Patienten zuständig ist.
Thema – sei es psychosomatische- und psycho- Manchmal gibt es ein farbkodiertes System,
therapeutische Medizin (PSY-Diplome), Höhen- und das du dir mal anschauen solltest.
Expeditionsmedizin oder Schmerztherapie. Neben dem Lächeln trägt zum Allgemeinwohl bei,
für die Praxis oft sehr hilfreichen Wissen machen sich entschärft mögliche Konflikte und steigert
Zusatzdiplome gut im Lebenslauf und sind ein Plus- das Wohlbefinden: Also lächle!
punkt bei jeder Bewerbung. In manchen Fällen zahlen Hilf anderen Mitarbeitern bei Tätigkeiten, die
Arbeitgeber für bestimmte Diplome sogar etwas dazu. nicht unbedingt dein Tätigkeitsfeld abdecken,
und sie werden dich vielleicht lieben.
LINK-TIPP Beispiel: Eine Schwester versucht während der
Visite, ein Bett alleine ins Zimmer zu schieben.
Initiative „Mein Essen zahl ich selbst“: Oder Pflegende versuchen Patienten am Gang
www.mezis.de umzubetten, und man sieht, dass sie sich
schwertun. Allein das Angebot kann zwischen-
E-Learning: www.medmedia.at/diepunkte-on
menschliche Wunder bewirken. In der Praxis
Spezialdiplome: www.arztakademie.at/ erprobt und für gut befunden!
diplome-zertifikate-cpds/oeaek-diplome
andere wie Menschen zweiter Klasse behandeln;
Kommunikation im Krankenhaus so tun, als hättest du allein medizinisches
Wissen;
nach dem Angepiepstwerden nicht rasch genug
Um im Krankenhaus halbwegs glücklich zu werden, ist zurückrufen bzw. nicht rasch genug kommen,
eines essenziell: die richtige Kommunikation. Versuche wenn der Hut brennt;
auf jeden Fall, an deinen kommunikativen Fähigkeiten Patientensachverhalte nicht gründlich genug
zu arbeiten – es könnte sich bezahlt machen und dich erklären bzw. das Pflegepersonal über wichtige
vor Kopfschmerzen, übermäßigem Angepiepstwerden Veränderungen den Patienten betreffend in
und vielleicht auch vor dem einen oder anderen Unkenntnis lassen;
Gerichtsverfahren bewahren. keine Manieren, kein ordentliches Benehmen
oder keine guten Umgangsformen an den Tag
So einleuchtend die nachfolgenden Punkte auch schei- legen.
nen – im Turnusalltag werden sie leider oft vergessen,
sei es aus Stress oder aus Frust. Es führt trotzdem kein Der richtige Umgang mit Radiologen
Weg daran vorbei, sich dazu Gedanken zu machen. Und Radiologen sind wichtig und müssen alle relevanten
je freundlicher, zuvor- und entgegenkommender du zu Patienteninformationen erhalten. Bei der Anamnese
allen Mitarbeitern bist, desto leichter wirst du durch sollten immer die Verdachtsdiagnose und eventuell
den Turnus kommen. Denn der Moment, in dem du bedeutende Details aus der Krankengeschichte ver-
komplett auf fremde Hilfe angewiesen bist oder einen merkt sein. Auch sehr hilfreich können der aktuelle
schweren Fehler machst, wird schneller kommen, als Kreatinin/GFR- und TSH-Wert vor CT-Untersuchungen
du denkst. In solchen Phasen ist es dann Gold wert, sein, da CT-Untersuchungen mit Kontrastmittel eine
wenn wohlgesinnte Kollegen für einen in die Bresche gesunde Niere und Schilddrüse voraussetzen. Je wich-
springen oder dich decken. tiger und außergewöhnlicher die Untersuchung, desto
mehr Details sind notwendig. Stichworte wie „akut“
Der richtige Umgang mit dem Pflegepersonal oder „dringlich“ verstehen sich von selbst. Manchmal
Versuche einige Grundregeln zu beachten. Etliche von kommt es auch vor, dass du am Abend oder in der Nacht
diesen wirst du schon aus deinen Famulaturzeiten im Dienst für jemanden mit Schlaganfall oder
kennen. zunehmender Verwirrung sicherheitshalber ein
20Ausbildung
CT haben möchtest. Da ist es dann notwendig, mit viel Sich vorstellen
Raffinesse, Wissen über den Patienten und triftigen Man kann es nicht oft genug erwähnen: Am ersten Tag
Gründen erklären zu können, weshalb gerade jetzt solltest du dich natürlich vorstellen, das kennen wir
dringend ein bildgebendes Verfahren durchgeführt immerhin schon gut aus diversen Famulaturen. Stell
werden soll und nicht erst am nächsten Tag. dich bei allen Krankenhausmitarbeitern vor, denen du
begegnest. Keiner soll dich für arrogant halten, nur
Der richtige Umgang mit Patienten weil du in Wirklichkeit vielleicht ein wenig verunsichert
Da sich alles um die Patienten dreht, solltest du sie bist. Also sei selbstbewusst. Lass dich von ignoranten
immer mit dem allergrößten Respekt und mit Fürsorge und gelangweilten Blicken des Abteilungspersonals
behandeln. Frage bei der Anamnese hartnäckig nach; nicht entmutigen.
manchmal beantworten Patienten Fragen nach
Erkrankungen oder Allergien erst auf aktives Nach- Ansprechpartner
haken, wenn es ihnen nicht sofort einfällt oder sie nicht Eine Menge Leute können dir im Krankenhaus behilflich
aufgepasst haben. Gib ihnen jedoch auch genügend sein. An erster Stelle stehen die Turnuskollegen: Die
Zeit zum Nachdenken, denn nicht jeder hat seine meisten helfen dir gerne, denn sie wissen: Du wirst
Krankengeschichte und seine Medikamente sofort im ihnen vielleicht bald selbst hilfreich zur Seite stehen.
Kopf parat. Sei freundlich, auch wenn es stressig ist,
und sei ehrlich, wenn du über etwas nicht Bescheid TIPP
weißt.
Mut zu Fragen!
Der richtige Umgang mit Vorgesetzten
Viele Probleme ergeben sich daraus,
Je rascher du die Eigenheiten deines Primars heraus-
dass man nicht fragt.
gefunden hast, desto schneller kannst du dich daran
orientieren – seien es Besonderheiten bei der Patienten- Wenn dich irgendeine Unsicherheit quält:
vorstellung während der Visite, bestimmte Therapien, Frage!
Blutparameter oder Untersuchungstechniken. Nütze
besonders Visiten und Besprechungen, um positiv
aufzufallen und mit- und vorauszudenken – vielleicht Oberärzte und Assistenten: Auch sie wissen, dass du
möchtest du dich nach zwei Monaten schon um eine neu bist, und helfen dir sicher gerne, denn du wirst
Stelle bewerben. Nimm auch Ratschläge und Kritik an, ihnen schon bald eine Menge Arbeit abnehmen. Pfleger:
und verteidige dich sachlich, wenn du zu Unrecht Viele von ihnen machen den Job schon recht lange
kritisiert wirst – jedoch nie vor Patienten. und sehen schon von Weitem, dass du ganz neu im
Spital bist. Hier eine Checkliste für deine Orientierung:
Der richtige Umgang mit Turnuskollegen • Wo gibt es Untersuchungsräume?
Sie sind zweifellos die wichtigsten Kollegen im Kranken- • Wo stehen das Blutgasgerät und das EKG?
haus, denn sie machen das Gleiche durch wie du und • Telefonliste besorgen bzw. wichtige Nummern
verstehen dich und deine Probleme am besten. Inte- notieren
griere dich ins Team, gründet Chatgruppen auf Whats • Einschulung zu Notfallkoffer, Defi, EKG und
App, um die Kommunikation untereinander zu Blutgasgerät einfordern, wenn nicht angeboten
erleichtern, und trefft euch auch außerhalb des • Wo sind die einzelnen Stationen, und wie kann
Krankenhauses auf das eine oder andere Getränk. man sie telefonisch erreichen?
Engagiere dich, und bringe deinen Kollegen nach dem Setz dich mit einem Kollegen
Nachtdienst ein kleines Frühstück oder Kaffee mit. Hilf hin und schreib dir eine Liste
anderen, wenn sie nicht mehr weiterwissen oder kön- der wichtigsten Telefonnummern.
nen, und biete deine Hilfe bei der Dienstplanerstellung • Wo sind die Operationssäle?
oder Fortbildungen an. Je mehr du investierst, umso • Gibt es Gemeinschafts-
mehr wirst du am Ende zurückbekommen. oder Ruheräume?
• Wo gibt es etwas zu essen?
Der erste Tag Wo ist die Kaffeemaschine
und wo das WC?
Jetzt ist es so weit: Du hast das Medizinstudium
absolviert und eine Stelle als Arzt in Ausbildung
bekommen. Aller Anfang ist bekanntlich schwer, aber
du bist nicht allein – du bist ein kleines, aber essen-
zielles Zahnrad in der Krankenhaushierarchie, die auch
dann reibungslos funktioniert, wenn du noch nicht den
vollen Überblick hast.
22Ausbildung
TIPP: Ausrüstung
Nichts ist ärgerlicher und schwieriger, als die Zeit zwischen acht und neun Uhr ohne Stauband zu
überleben. Sorge dafür, dass du immer alles bei dir hast, um nicht kostbare Zeit mit Herumlaufen zu
vergeuden. Folgende Gegenstände sollen immer bei dir sein:
Unbedingt notwendig Fallweise notwendig
• mindestens zwei Kugelschreiber • ein Reflexhammer
• ein Notizbuch/Notizblock • ein Stauband, -schlauch
• ein Stethoskop • ein Holzspatel
• ein Lamperl • ein EKG-Lineal
• Pager oder Mobiltelefon • Pocketcards für das jeweilige Fach
(eventuell nur, wenn du Dienst hast) • Verbandschere
Beschrifte alle deine Habseligkeiten, so gut es geht. Für das Stethoskop kannst du z. B. ein Patienten-
armband nehmen – oder lass dir stilvoll deinen Namen eingravieren, bevor du es bestellst.
Die Visite sind schnell wieder weg. Eventuell erklären sich Kol-
Wenn man lästig genug ist, kann man bei den Visiten legen bereit, die wichtigsten „Nachtdienstprobleme“
viel lernen. Schreibe Dosierungen und Verschreibungen und deren Behandlung durchzusprechen. Du kannst
mit. Nach ein paar Monaten hast du dann vielleicht dir auch einen Nachtdienstleitfaden kaufen oder für
eine Liste zur Pharmakotherapie erstellt, die dir zum das Smartphone herunterladen. Lege dir außerdem
Beispiel im Nachtdienst weiterhilft. eine Liste der am häufigsten gebrauchten Telefon-
nummern zu, um diese schnell verfügbar zu haben und
Versuche, über folgende Punkte immer auf dem deine Zeit nicht mit der Suche danach zu verschwenden.
Laufenden zu sein: Dies kann dir in einigen Situationen unnötigen Stress
• Name, Alter, Datum und Grund der Aufnahme ersparen. Und ganz wichtig: Du musst über die wich-
• Veränderungen der Befindlichkeit tigsten Medikamente gut Bescheid wissen. Wir haben
• neueste Befunde (Labor, Röntgen, CT) für dich überblicksmäßig einige häufig eingesetzte
• Plan für die Zukunft (Weiterbehandlung, Medikamente kurz zur Erinnerung zusammengefasst:
Entlassung, eventuell Wiederbestellung)
Bitte beachten!
So fällst du nicht nur deinem Vorgesetzten auf, sondern
bist auch bei deinen Kollegen und beim Pflegepersonal Sämtliche Indikationen, Neben-
hoch im Kurs. Letzteres hat übrigens oft einen recht wirkungen und Dosierungsangaben
übersichtlichen „Stationsspiegel“ mit den wichtigsten der nachfolgenden Tabellen sind
Informationen über alle Patienten kurz zusammen- ohne Gewähr und müssen im Einzel-
gefasst. fall selbst nachgeprüft werden.
Der erste Nachtdienst
Vor dem ersten Nachtdienst hat jeder ein mulmiges
Gefühl. Meistens wird er jedoch nicht zum befürchteten
Albtraum. Falls du noch nicht ganz überzeugt bist, hier
ein paar kleine Tipps, wie du es trotzdem überlebst:
Vor dem Dienst
Setz dich vor deinem Nachtdienst mit Kollegen
zusammen, um den Ablauf der Nacht durchzugehen,
und notiere dir immer unbedingt auf einem Schummel-
zettel, was auf der Station zu tun ist – geistige Notizen
24Ausbildung
Wichtige Medikamente für den Nachtdienst
Schlafmedikamente (oral)
Wirkstoff Handelsname anwenden bei cave
Baldrian Baldrian Tropfen/Dragees leichten Einschlafstörungen
Kräuter Passedan Tropfen leichten Einschlafstörungen alkoholhältig
Triazolam Halcion 0,25 mg Einschlafstörungen 2–5 h Halbwertszeit
Lorazepam Temesta 1 mg Durchschlafstörungen 12 h Halbwertszeit
Alprazolam Xanor 0,5 mg Agitation, Nervosität ½ Dosis bei chronischer
Niereninsuffizienz,
12 h Halbwertszeit
Diazepam Gewacalm 2/5 mg Einschlafstörungen 24–48 h Halbwertszeit (!)
Zolpidem Zoldem 10 mg Einschlafstörungen respiratorische Insuffizienz,
ältere Patienten
Prothipendyl Dominal forte 40 mg agitierte Patienten
Cave 1 Cave 2
Generell muss bei allen Benzodiazepinen darauf Schlaflosigkeit bzw. Verwirrtheit können gerade bei
geachtet werden, dass Patienten weder an Myasthenia älteren Patienten sehr viele Ursachen wie Exsikkose,
gravis leiden noch Schlafapnoiker sind oder eine Leber- Zystitis oder Hypotonie haben. Also auch immer diese
funktionsstörung haben. Älteren Patienten nur die Möglichkeiten, die mit Flüssigkeit oder einem Anti-
halbe Dosis verordnen, um paradoxe Wirkungen zu biotikum effektiver behandelbar sind, im Hinterkopf
vermeiden. behalten.
Schmerzmedikamente (oral)
Wirkstoff Handelsname anwenden bei cave
Paracetamol Mexalen 500 mg geringen Schmerzen, Schwangeren lebertoxisch
Ibuprofen Seractil 300 mg mittleren Schmerzen GI-Blutung
Mefenaminsäure Parkemed 500 mg mittleren Schmerzen GI-Blutung
Metamizol Novalgin 500 mg Krämpfen, starken Schmerzen Agranulozytose
Schmerzmedikamente (intravenös)
Wirkstoff Handelsname anwenden cave
Paracetamol Paracetamol 1 g in Kl bei geringen Schmerzen, lebertoxisch
Schwangeren
Metamizol Novalgin 1 g in Kl bei Krämpfen, Agranulozytose, RR-Abfall
starken Schmerzen
Diclofenac Neodolpasse 75/30 mg nach einer OP, GI-Blutung, Leber,
(enthält auch Orphenadrin) starken Schmerzen Niere, Herz
Piritramid Dipidolor 15 mg bei starken Schmerzen Ateminsuffizienz, fehlende
Steuerung bei s. c. Gabe
25Sie können auch lesen
