Komplementäre Behandlungsmethoden - bei Krebserkrankungen - NDS ...
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Komplementäre Behandlungsmethoden bei Krebserkrankungen
Impressum
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Überarbeitete Auflage, Stand Dezember 2016
Autor: Hinweise:
Prof. Dr. med. Josef Beuth
Institut zur wissenschaftlichen Evaluation Alle Rechte, insbesondere das Recht auf
naturheilkundlicher Verfahren Vervielfältigung und Verbreitung sowie der
an der Universität zu Köln Übersetzung, vorbehalten. Kein Teil des
Werkes darf in irgendeiner Form (durch
Redaktion: Fotokopie, Mikrofilm oder ein anderes
Anna Arning, Krebsgesellschaft NRW Verfahren) ohne schriftliche Genehmigung
Stefan Wilk, Institut zur wissenschaftlichen der Krebsgesellschaft NRW reproduziert
Evaluation naturheilkundlicher Verfahren an werden.
der Universität zu Köln
Wir möchten Männer und Frauen in gleicher
Gestaltung: Weise ansprechen. Wenn wir im Text an
Broska & Brüggemann Werbeagentur GmbH manchen Stellen – besonders bei Berufs-
bezeichnungen – nur die männliche Form
Druck: verwendet haben, geschah dies ausschließ-
Gutenberg Beuys Feindruckerei, Langenhagen lich aus Gründen der besseren Lesbarkeit.
Vorwort
Liebe Leserin, lieber Leser, meinenden Heilern, deren Qualifikation in
den meisten Fällen mehr als in Frage gestellt
Menschen, die an werden muss.
Krebs erkranken, Um Krebsbetroffenen aber dennoch die
möchten alles tun, Möglichkeit zu geben, sinnvolle Ergänzun-
um ihre Heilungs- gen zur konventionellen Krebstherapie zu
chancen zu ver- finden, bedarf es der sachkundigen Auf-
bessern. Obwohl klärung und Information. Diese Broschüre
die überwiegen- enthält eine Zusammenstellung und Bewer-
de Mehrheit der tung der gängigsten Methoden, die derzeit
Erkrankten den als komplementäre Therapien angeboten
bewährten Standard- werden. Für die Abschätzung des indivi-
therapien wie Operation, Chemotherapie, duellen Nutzens bestimmter Methoden ist
Bestrahlung und Hormontherapie grund- allerdings das Gespräch mit dem behan-
sätzlich vertraut, sind sie dennoch auf der delnden Arzt unerlässlich. Denn er kann Wir-
Suche nach ergänzenden Behandlungs- kungen und mögliche Wechselwirkungen
möglichkeiten. Vor allem die oftmals stark mit anderen Medikamenten einschätzen
belastenden Nebenwirkungen können zu und im Verlauf beobachten. Nur so lässt sich
einer skeptischen Bewertung der Standard- für den Einzelnen eine Krebsbehandlung
therapien führen. entwickeln, die bestmögliche Heilungs-
Im Mittelpunkt möglicher Ergänzungen chancen bietet und zugleich dem Bedürfnis
stehen meist sogenannte „natürliche“ oder nach guter Lebensqualität entspricht.
„sanfte“ Methoden, denen unbewusst zwar Wir danken an dieser Stelle der Krebsgesell-
Wirkungen, aber keinerlei Nebenwirkungen schaft Nordrhein-Westfalen für die Bereitstel-
zugeschrieben werden. Tatsächlich ist es lung der Texte. Dadurch ist es uns möglich, die
aber so, dass Wirksamkeit und Unbedenk- vorliegende Broschüre auch in Niedersachsen
lichkeit der meisten Methoden, die Krebspa- an Sie weiterzugeben. Ich wünsche Ihnen für
tienten als Ergänzung oder gar Alternative Ihren weiteren Weg alles Gute!
zur Standardtherapie angetragen werden,
nicht bzw. nur unzureichend geprüft sind.
Auf dem lukrativen Markt, auf dem die
Heilung von Krebs in Aussicht gestellt wird,
tummeln sich viele selbst ernannte „Exper-
ten“, welche die Hoffnung der Betroffenen Dr. med. Renate Bendel
für ein gutes Geschäft zu nutzen wissen. Vor Vorsitzende der Niedersächsischen Krebsge-
allem das Internet ist voll von scheinbar wohl- sellschaft e.V.
Wichtige Hinweise Die Broschüre richtet sich in erster Linie darauf vertrauen, dass Autor und Herausge- an medizinische Laien und erhebt keinen ber große Sorgfalt darauf verwandt haben, Anspruch auf Vollständigkeit. Wie jede dass diese Angabe dem Wissensstand bei Wissenschaft ist die Medizin ständigen Fertigstellung entspricht. Jeder Benutzer Entwicklungen unterworfen. Forschung ist jedoch angehalten, durch sorgfältige und klinische Erfahrung erweitern Erkennt- Prüfung der Beipackzettel der verwendeten nisse, insbesondere was Behandlung und Präparate und gegebenenfalls Konsultation medikamentöse Therapie anbelangt. Soweit eines Spezialisten festzustellen, ob die in dieser Darstellung eine Dosierung und gegebene Empfehlung für Dosierungen Verabreichung erwähnt wird, dürfen Leser oder die Beachtung von Gegenanzeigen
gegenüber der Angabe in dieser Broschüre bleibt dem ärztlichen Behandlungsgespräch
abweicht. Eine solche Prüfung ist besonders vorbehalten.
wichtig bei selten verwendeten Präparaten
oder solchen, die neu auf den Markt ge- Geschützte Warennamen (Warenzeichen)
bracht worden sind. Jede Dosierung und werden nicht besonders kenntlich gemacht.
jede Verabreichung erfolgt auf eigene Aus dem Fehlen eines solchen Hinweises
Gefahr des Benutzers. kann nicht geschlossen werden, dass es sich
um einen freien Warennamen handelt.
Die weitergehende Aufklärung, insbesondere
zur individuellen Diagnose und Therapie,
1. Grundlagen med. Maßnahmen in der Krebstherapie 6
1.1 Komplementäre Maßnahmen 6
2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen 8
2.1 Lebensstilbezogene Maßnahmen 8
Ernährungsoptimierung 8
Ernährungsmythen 8
Körperliche Aktivität 13
Psychoonkologische Maßnahmen 13
2.2 Komplementäre Behandlungsmöglichkeiten 14
Enzymtherapie 14
Lektine 16
Enzymtherapie bei Brustkrebs- und Prostatakrebs 17
Orthomolekulare Therapie
(bilanzierte Vitamine u. Spurenelemente) 18
Selentherapie 20
Vitamin D-Therapie 23
Vitamin E 25
3. Bedenkliche Praktiken erkennen 26
4. Nicht hinreichend wirksamkeitsgeprüfte Maßnahmen 28
4.1 Akupunktur 28
4.2 Aloe Vera 29
4.3 Bach-Blüten-Therapie 29
4.4 BioBran 30
4.5 Bioelektrische Krebstherapie
(Elektro-Chemo-Therapie, Galvanotherapie u.v.a.m) 30
4.6 Bioresonanz 31
4.7 Cellagon 31
4.8 Coenzym Q10 (Ubichinon, Q10, UQ) 32
4.9 Colon-Hydro-Therapie 32
4.10 Kurkuma/Curcumin 33
4.11 Dendritische Zellen 34
4.12 Dr. Rath, Zellularmedizin 36
4.13 Dunkelfeldmikroskopie 36
4.14 Entgiftungstherapie (ausleitende Verfahren) 36
4.15 Fiebertherapie 37 4.16 „Freier Radikale“ (Analyse) 38 4.17 Grüner Tee 39 4.18 Homöopathie 39 4.19 Hyperthermie 40 4.20 Immundiagnostik 42 4.21 Imusan 42 4.22 Juice PLUS+ 43 4.23 Kombucha-Teepilz 43 4.24 Laetrile (Vitamin B17, Amygdalin) 44 4.25 Misteltherapie 45 4.26 Miracle Mineral Supplement (MMS) 47 4.27 Murdannia 47 4.28 „Natürliche Killerzellen“ 48 4.29 Neue Medizin (Germanische Neue Medizin) 48 4.30 Noni-Saft 49 4.31 Nosodentherapie 49 4.32 Ölziehen 50 4.33 Optischer Erythrozytentest (OET) 50 4.34 Organpeptidtherapie 51 4.35 Ozontherapie 52 4.36 ProstaSol 53 4.37 Redox-Serum-Analyse 54 4.38 Soja (phytoestrogenhaltige Extrakte/ Nahrungsergänzungsmittel) 54 4.39 Spirulina-Therapie 56 4.40 Stachelanone 56 4.41 Thymustherapie 57 4.42 TKTL-1 Enzymaktivitätstest 58 4.43 Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) 59 4.44 Ukrain 60 4.45 Vitalpilze 61 4.46 Vitamin C (Hochdosis-Therapie) 61 5. Anhang 63 5.1 Evidenzgrade 63 5.2 Glossar 64 5.3 Adressen 65 5.4 Literatur 65
1. Grundlagen med. Maßnahmen in der Krebstherapie
6
Krebserkrankungen erfordern diagnosti- Dies resultiert aus dem verständlichen
sche und therapeutische Maßnahmen, die Wunsch, nichts unversucht zu lassen, um
auf Qualität und Unbedenklichkeit geprüft Heilung zu erzielen. Kontrollierte Studien zu
sind und deren Wirksamkeit belegt ist. Die Unbedenklichkeit und Wirksamkeit fehlen
wissenschaftlich begründete Medizin, auch allerdings für die meisten dieser Verfahren.
Evidence-Based Medicine (EBM) genannt, Definitionsgemäß sind komplementärme-
teilt Untersuchungs- und Studiendaten in dizinische Maßnahmen Ergänzungen oder
fünf Nachweisstufen (Evidenzgrade) ein, die Optimierungen der Krebsstandardtherapien.
je nach Art der Studien und Informations- Sie sind mit Nachdruck zu unterscheiden
quellen vergeben werden. Anhand dieser von „alternativen Therapien“, die erprobte
Einteilung können auch Methoden zur Standardtherapien ersetzen sollen. Thera-
Krebsbehandlung hinsichtlich ihrer Un- peutische Maßnahmen, die komplemen-
bedenklichkeit und Wirksamkeit bewertet tär zur erprobten Krebsstandardtherapie
werden. empfohlen werden, erheben den Anspruch,
diese optimieren zu können. Für einzelne
Eine Übersicht über die Nachweisstufen und komplementäre Therapiemaßnahmen
Bewertungskriterien finden Sie im Anhang. liegen Daten aus kontrollierten klinischen
Diesen Forderungen entsprechend haben Studien vor. Sie belegen deren Unbedenk-
sich je nach Krebserkrankung Operation, lichkeit und Wirksamkeit, erkennbar am
Chemo-, Strahlen- und Hormontherapie als Patientenvorteil, der sich insbesondere an
Standardtherapien bewährt. Allein diese verbesserter Lebensqualität durch Reduk-
Therapieformen haben sich in kontrollierten tion von tumor- bzw. therapiebedingten
klinischen Studien, abhängig von Krebsart Symptomen/Nebenwirkungen zeigt.
und Krebsstadium, als heilend (= kurativ)
erwiesen. Demnach sind sie als wissen- Weitere Forschungsaktivitäten erscheinen
schaftlich begründete Krebstherapie die vor allem deshalb notwendig, weil viele
erste Wahl. Krebspatienten z. T. gesundheitsgefährden-
de komplementäre Maßnahmen anwen-
1.1 Komplementäre Maßnahmen den, ohne dass deren Wirksamkeit für die
Krebsbehandlung nachgewiesen ist. Zudem
Komplementäre Maßnahmen ergänzen die geschieht dies häufig ohne Wissen der
Krebstherapie. behandelnden Ärzte. Dies birgt die Gefahr,
Die Anwendung komplementärmedizini- dass die Wirksamkeit von Standardthera-
scher (= ergänzender) Therapieverfahren pien beeinträchtigt bzw. reduziert werden
ist bei Krebsbetroffenen weit verbreitet. kann.
7
FAZIT TIPP
Komplementärmedizinische Maßnahmen ha- Die wirksamkeitsgeprüften komplemen-
ben keinen eigenständigen Einfluss auf rezidiv- tärmedizinischen Verfahren sind in dieser
oder metastasenfreie Zeiten bzw. Überlebens- Broschüre mit Quellenangaben kenntlich
zeiten. Sie können aber Nebenwirkungen der gemacht, die Sie in einer Fußnote jeweils
Standardtherapien reduzieren bzw. verhindern am Ende der Texte finden. In den erwähnten
und somit die Lebensqualität stabilisieren. Veröffentlichungen können, die Daten der
Daraus folgert schließlich, dass die Standard- klinischen Untersuchungen eingesehen
therapiekonzepte bzgl. Dosierung und Zeit- werden. Neben der Sicherheit, dass die ent-
intervall optimal verabreicht werden können, sprechenden Anwendungen in klinischen
was die Chancen auf Heilung verbessert. Studien bzw. Untersuchungen getestet
wurden, können diese Hinweise eine Hilfe
Um unerwünschte Wechselwirkungen mit im Gespräch mit Ihrem Arzt sein.
anderen Therapiemaßnahmen zu vermei-
den und mögliche Nebenwirkungen recht-
zeitig zu erkennen, ist die Absprache mit
dem behandelnden Arzt ist unerlässlich.
2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
8
2.1 Lebensstilbezogene Maßnahmen rungsumstellung in Aussicht gestellt wird.
Die nachfolgende Fragenliste kann Ihnen
Ernährungsoptimierung bei der Entscheidung helfen, ob eine Diät-
empfehlung sinnvoll ist oder nicht. Wenn
Eine ausgewogene Ernährung ist im Verlauf Sie Ihre Ernährung umstellen möchten, ist
von Krebserkrankungen eine wesentliche es immer besser, Sie sprechen mit Ihrem
Voraussetzung zur Aufrechterhaltung eines Arzt oder einer Ernährungsberaterin bzw.
guten Allgemeinzustandes und der Lebens- einem Ernährungsberater darüber.
qualität. Ein guter Ernährungszustand
ermöglicht die optimale Durchführung von Fragen, die Sie sich zur Diät stellen sollten(1)
Standardtherapien, was die Heilungschan- Ist die empfohlene Diät sinnvoll? Wenn Sie
cen verbessert. Insofern sollte die Ernäh- bereits nur eine Frage mit Ja beantworten,
rungsoptimierung zentraler Bestandteil im sollten Sie sehr vorsichtig sein und von der
Therapiekonzept sein. Diät eher Abstand nehmen.
ACHTUNG • Wird der häufige Verzehr einzelner oder weni-
Zu warnen ist allerdings vor sogenannten ger Lebensmittel bzw. Getränke empfohlen?
„Krebsdiäten“. Diese geben vor, verlässlich
gegen Krebs vorzubeugen oder gar heilend • Werden einzelne Lebensmittel oder Ge-
wirksam zu sein. Für keine dieser Diäten tränke strikt verboten?
wurde eine wissenschaftlich akzeptable,
vorbeugende oder therapeutische Wirkung • Wird einzelnen Lebensmitteln oder Ge-
bewiesen. Viele dieser Diäten beeinträchti- tränken eine besondere heilende Wirkung
gen wegen der teilweise stark eingeschränk- nachgesagt?
ten Lebensmittelempfehlungen vielmehr die
Lebensqualität der Betroffenen und können • Bedeutet die empfohlene Ernährungsweise
sogar Mangelerscheinungen hervorrufen. eine starke Veränderung oder Einschränkung
Ihrer üblichen Ernährungsgewohnheiten?
Ernährungsmythen
• Wird längerer Nahrungsverzicht oder
Ein Laie kann in vielen Fällen nur schwer Fasten empfohlen?
beurteilen, ob eine Ernährungsempfehlung
sinnvoll ist oder nicht. Seien Sie auf jeden • Wird das tägliche Essen und Trinken für Sie
Fall besonders kritisch, wenn Ihnen eine zur unangenehmen Pflichtübung, wenn
Heilung der Erkrankung durch eine Ernäh- Sie sich an die Empfehlungen halten?
(1)Biesalski HK et al., TRIAS Verlag 19989
Im Folgenden werden einige derzeit aktuel- keinen Zucker isst. Denn selbst wenn man
le „Krebsdiäten“ aus wissenschaftlicher Sicht in seiner Ernährung komplett auf Zucker
bewertet: verzichtet, wandelt der Körper andere Nähr-
stoffe in Zucker um. Es ist also nicht mög-
Anti-Krebs-Ernährung lich, einen Krebs durch „Zuckerverzicht“ aus-
In jüngster Zeit wird dem Zuckerkonsum zuhungern. Zu beachten ist außerdem, dass
wieder eine Rolle bei der Entstehung und Ergebnisse aus experimentellen Versuchs-
Verbreitung von Krebs angelastet. Expe- anordnungen (Labordaten) nicht direkt auf
rimentelle Laboruntersuchungen haben den Menschen übertragen werden können,
ergeben, dass vereinzelte Krebszellen das auch wenn sie noch so plausibel erscheinen.
Enzym TKTL-1 (=Transketolase-1) enthalten, Um die Wirksamkeit und insbesondere auch
das die Fettverbrennung als Energieträger die Unbedenklichkeit der „Anti-Krebs-Ernäh-
abschaltet. Die entsprechenden Krebszellen rung“ aufzuzeigen, sind klinische Studien
sind abhängig von Glukose (= Zucker) als unbedingt erforderlich. Von einer Anwen-
Energielieferant. Daraus entstanden ist die dung der „Anti-Krebs-Ernährung“ ist daher
sogenannte „Anti-Krebs-Ernährung“ oder wegen mangelndem Wirksamkeits- und
auch „TKTL-1 Ernährungstherapie“, die Blut- Unbedenklichkeitsnachweis abzuraten.
zuckerwerte reduzieren und die Insulinfrei-
setzung hemmen soll. Zur Durchführung
der „Anti-Krebs-Ernährung“ wurde vom
„Erfinder“ ein spezielles Nahrungspaket ent-
wickelt, das u. a. Marmelade, Proteinnudeln,
Proteinbrot und Wurst enthält. Die Kosten
für dieses „Diätpaket“ sind beträchtlich.
Bewertung und Empfehlung
Die Feststellung, dass Zucker das Krebs-
wachstum fördert oder gar an einer Krebser-
krankung schuld ist, kann wissenschaftlich
nicht belegt werden! Auch die Empfehlung,
sich zuckerfrei zu ernähren um gesund zu
bleiben, ist wissenschaftlich nicht haltbar! Es
ist zwar tatsächlich so, dass Krebszellen ver-
stärkt Zucker aufnehmen und verstoffwech-
seln, sie tun dies aber auch, wenn man gar2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
10
Breuß Diät deutung im Prozess der Krebsentstehung
Die Ernährungsempfehlungen von R. Breuß angelastet, daher wird insbesondere der
basieren auf der Theorie, dass sich die Krebs- Verzehr von Leinsamen und Leinölen sowie
zellen nur von fester Nahrung ernähren, Quark empfohlen. Unbedingt vermieden
während dem Menschen selbst flüssige werden sollte der Verzehr von u. a. Fleisch,
Nahrung ausreiche. Empfohlen werden Fisch, Butter, Zucker und konservierten Le-
täglich 1l Gemüsesaft (frisch gepresst oder bensmitteln. Die Budwig Diät gibt demnach
biologische Breuß-Gemüsesaftmischung) schwer umsetzbare Ernährungsempfeh-
in Kombination mit besonderen Teesorten. lungen mit massiven Einschränkungen vor,
Nach 42 Tagen dürfe dann langsam wieder deren Grundlage unklar ist.
feste Nahrung gegessen werden.
Bewertung und Empfehlung
Aus ernährungstherapeutischer Sicht kann
die Krebskur von Breuß nicht empfohlen
werden. Eine derartige Fastenkur kann zu
einer raschen und lebensbedrohlichen
Gewichtsabnahme führen. Von Breuß als
Beweis aufgeführte Dankesschreiben von
Patienten haben keinerlei wissenschaftliche
Beweiskraft.
Budwig Diät
Die Budwig Diät (auch Öl-Eiweiß-Kost)
beruft sich auf die „Warburg Hypothese“ der
Krebsentstehung aus dem Jahre 1930. Der Bewertung und Empfehlung
Nobelpreisträger Otto Warburg folgerte aus Die Budwig Diät basiert auf der Vorstellung,
seinen Untersuchungen, dass Krebszellen dass mehrfach ungesättigte Fettsäuren einen
ihre Energie zum Wachstum aus der sauer- krebshemmenden Effekt haben. Diese
stofffreien (anaeroben) Vergärung gewin- undifferenzierte Ansicht muss korrigiert
nen und dass sauerstoffhaltige (aerobe) werden, da es krebshemmende Omega-3-
Milieu das Krebszellwachstum hemmen Fettsäuren und krebsfördernde Omega-6-
könne. Auch wenn diese Hypothese bislang Fettsäuren gibt. Die der Budwig Diät zu-
nicht bewiesen werden konnte, ist sie die grunde liegende Hypothese, dass mehrfach
Grundlage für etliche Krebsdiäten, u. a. die ungesättigte Fettsäuren die Zellatmung
Budwig Diät. Dem Fettstoffwechsel wurde von Krebszellen aktivieren und deren Ab-
von Johanna Budwig eine besondere Be- sterben fördern, ist nicht haltbar. Aus11
diesem Grund und wegen der nicht nach- stark eingeschränkt wird. Vor allem wenn
vollziehbaren Einschränkungen bei der Er- Beschwerden wie Durchfall, Erbrechen
nährung kann die Budwig Diät zur Vorbeu- oder starkes Schwitzen auftreten, ist eine
gung und Therapie von Krebserkrankungen streng salzarme Kost nicht empfehlens-
nicht empfohlen werden. wert. Auch der empfohlene Kalbslebersaft
ist bedenklich.
Gerson Diät
Gerson sieht die Ursache der Krebsentste- Heilfasten
hung in einem Ungleichgewicht von Natri- Der Begriff „Heilfasten“ umfasst verschie-
um und Kalium. Für ihn begünstigt zu viel dene Diätformen bzw. Kuren, u. a. Buchin-
Natrium die Krebsentstehung, da es zu Stoff- ger Heilfasten, F. X. Mayr Kur, Schroth Kur,
wechselstörungen insbesondere im Fett- Breuß Kur/Diät sowie Saft-, Früchte-, Mol-
und Eiweißstoffwechsel kommt. Ziel der Diät ke- oder Tee-Fasten. Ziel des Heilfastens
ist es, den Gehalt an Natrium, Chlorid und ist es, den Körper durch Entschlackung zu
Wasser im Organismus zu minimieren und regenerieren und „seelisch zu reinigen“.
den Kaliumgehalt zu maximieren. Empfoh- Heilfastenkuren können zu einer bewuss-
len werden deshalb z. B. frisch gepresste teren Lebensführung und einer Änderung
Obst- und Gemüsesäfte, Vollkornprodukte, der Ernährungsgewohnheiten beitragen.
Kartoffeln, Haferflocken und salzloses Rog-
genbrot. Zusätzlich sollen täglich zwei Gläser Bewertung und Empfehlung
Kalbslebersaft getrunken werden. Eine Heilfastenkur kann eine medizinisch
notwendige Therapie nicht ersetzen! Na-
hezu alle behaupteten Wirkungen des Heil-
fastens sind nicht belegt. Insbesondere die
durch Heilfasten betonte „Entschlackung
des Körpers“ ist wissenschaftlich nicht be-
gründbar. Ansammlungen von Schlacken
und Ablagerung von Stoffwechselproduk-
ten kommen in Menschen üblicherweise
nicht vor, da sie bei ausreichender Flüssig-
keitszufuhr über den Darm und die Nieren
ausgeschieden werden. Grundsätzlich
sollten Heilfastenkuren nur nach vorheri-
Bewertung und Empfehlung ger Gesundheitsuntersuchung durchge-
Aus ernährungstherapeutischer Sicht ist führt werden. Zu beachten ist unbedingt,
die Diät von Gerson nicht empfehlens- dass durch das Heilfasten die Wirkung von
wert, da die Auswahl der Lebensmittel Medikamenten beeinflusst werden kann.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
12
ACHTUNG hung durch eine Störung der Zellatmung. Als
In den Leitlinien der Ärztegesellschaft für Folge komme es zu einem Anstieg der Milch-
Heilfasten & Ernährung e.V. sind Krebser- säure in der Zelle und so zu einer Übersäue-
krankungen als „Risikoindikation“ aufgeführt. rung. Nach seiner Idee kann die Zellatmung
Demnach sollten Krebspatienten auf das nicht allerdings mit Rote-Bete-Saft wieder aktiviert
wirksamkeits- und unbedenklichkeitsgeprüfte werden. Deshalb sollen täglich 1-2 kg frische
Heilfasten verzichten. Rote Bete gegessen werden. Großen Wert
legt Seeger auf eine lebenslange Dauerthe-
Ketogene Diät rapie, da ansonsten kein Heilungsanspruch
Die sogenannte „Ketogene Diät“ ist eine zu- erhoben werden könne.
ckerreduzierte, aber eiweiß- und fettreiche
Ernährungsform, die u. a. Krebserkrankun-
gen vorbeugen bzw. therapieren soll.
Bewertung und Empfehlung
Aus ernährungstechnischer Sicht ist die
„Ketogene Diät“ nicht empfehlenswert, da die
Auswahl der Lebensmittel eingeschränkt wird
und diese Ernährungsform zu Fehlernährung
und daraus resultierenden Befindlichkeitsstö-
rungen bzw. Erkrankungen führen kann.
Aus krebstherapeutischer Sicht fehlen die Bewertung und Empfehlung
Nachweise, dass eine „Ketogene Diät“ Krebs- Die Theorie zur Krebsentstehung von
erkrankungen vorbeugen oder therapieren Seeger ist seit langem widerlegt. Man weiß
kann. Solange die Wirksamkeit und Unbe- heute, dass der gestörte Stoffwechsel nicht
denklichkeit nicht belegt sind und gravie- Ursache, sondern Folge der Krebsentste-
rende Nebenwirkungen auftreten können, hung ist. Zu beachten ist der hohe Nitrat-
ist die „Ketogene Diät“ für Krebspatienten gehalt der Roten Bete, auch wenn sie aus
nicht empfehlenswert. Allerdings sollten Zu- biologischem Anbau kommt. Außerdem
cker und zuckerhaltige Produkte als Genuss- kommt es bei derartig großen Mengen an
mittel betrachtet werden und möglichst einem Lebensmittel zu einer Nährstoffver-
wenig davon verzehrt werden. drängung. Eine abwechslungsreiche und
ausgewogene Ernährung ist kaum noch
Rote Bete Diät möglich. Deshalb ist die Diät von Seeger
Der Erfinder von „Rote Bete als Heilmittel ge- aus ernährungstherapeutischer Sicht nicht
gen Krebs“ (Seeger) erklärt die Krebsentste- empfehlenswert.13
Körperliche Aktivität Durch die Verbesserung von Beweglichkeit,
Koordination, Kraft und Ausdauer kommt
Bewegungsmangel ist neben Fehlernäh- es zu einer erhöhten Selbstständigkeit im
rung ein gesundheitspolitisch und öko- Alltag, Beruf und in der Freizeit.
nomisch ernstzunehmendes Problem und
gilt als mitverantwortlich für verschiedene TIPP
„Zivilisationskrankheiten“. Auch im Zusam- In Niedersachsen gibt es vielerorts Krebs-
menhang mit Krebserkrankungen wird der nachsorgesportgruppen, die ein auf die
körperlichen Aktivität eine wichtige gesund- Erkrankung abgestimmtes Training anbie-
heitliche Bedeutung zugeschrieben, die wis- ten. Krebsnachsorgesport kann vom Arzt
senschaftlich nachgewiesen werden kann. verschrieben werden, so dass die Kranken-
kasse die Kosten übernimmt.
Krebsvorbeugung: Regelmäßiges Ausdau-
ertraining in mittlerer Intensität kann das
Erkrankungsrisiko für manche Krebsarten Psychoonkologische Maßnahmen
senken.
Zum Zeitpunkt der Diagnosestellung und im
Krebstherapie: Mäßige aber regelmäßige Verlauf der Therapie leiden Krebserkrankte
körperliche Aktivität verhindert bzw. min- unter einer Vielzahl psychischer Belastungen.
dert u. a. Müdigkeitssyndrome, stabilisiert Viele Betroffene und deren Angehörige pro-
das Herz-Kreislauf-System und den Stoff- fitieren in dieser Situation von unterstützen-
wechsel. den Maßnahmen, wie sie von psychosozialen
Krebsberatungsstellen, vom psychoonkolo-
Rehabilitation: Dosierte körperliche Aktivität gischen Dienst im Krankenhaus oder von nie-
kann einen positiven Einfluss auf krank- dergelassenen Psychoonkologen angeboten
heitsbedingte Einschränkungen haben. werden. Heilende Wirkung ist von psychoon-
kologischen Maßnahmen allerdings nicht zu
erwarten. Auch konnte in wissenschaftlichen
Studien entgegen weit verbreiteter Annah-
me nicht bestätigt werden, dass es einen
Zusammenhang zwischen der psychischen
Belastung und der Entstehung oder dem
Wiederauftreten von Krebs gibt.
Nachgewiesen ist lediglich der umgekehrte
Effekt, nämlich ein positiver Einfluss seeli-
scher Balance auf den Krankheitsverlauf2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
14
lauf und die Lebensqualität. Im Sinne eines 2.2 Komplementäre Behandlungs-
ganzheitlichen Behandlungskonzeptes möglichkeiten
spielt die Psychoonkologie damit eine
wichtige Rolle. Enzymtherapie
Bromelain (aus Ananas) und Papain (aus
Papaya) sind pflanzliche, Eiweiß spaltende
(= proteolytische) Enzyme. Obgleich die Be-
standteile und Basismechanismen, welche
die Wirksamkeit bestimmen, bislang nur
teilweise erforscht wurden, sind entzün-
dungshemmende, abschwellende sowie
gerinnungshemmende Aktivitäten experi-
mentell und klinisch belegt.
Der Beginn der psychoonkologischen
Beratung oder Behandlung sollte möglichst
zeitnah zur Diagnosestellung erfolgen. Er-
forderlich und sinnvoll kann dies aber auch
noch nach Abschluss aller Therapiemaßnah-
men sein. Viele Krebskranke kommen ohne
professionelle Hilfe zurecht, suchen aber
den Austausch mit ebenfalls Erkrankten.
In Niedersachsen gibt es rund 160 Krebs- Zu unterscheiden sind:
selbsthilfegruppen, in denen sich Betroffene
zum Gespräch und für gemeinsame Unter- Monoenzyme: z. B. Papain, Bromelain
nehmungen zusammenfinden. (Bromelain-POS; Phlogenzym mono; Trau-
manase u. a.)
Die Adressen von Krebsselbsthilfegruppen
und Krebsberatungsstellen in Nieder- Enzymgemische: Kombinationen pflanzli-
sachsen finden Sie auf der Homepage der cher Enzyme, wie zum Beispiel Bromelain
Niedersächsischen Krebsgesellschaft mit Papain (Equizym MCA, Equinovo) sowie
(www.nds-krebsgesellschaft.de). Kombinationen pflanzlicher Enzyme mit sol-15
chen tierischen Ursprungs, wie zum Beispiel Demnach können proteolytische Enzym-
Trypsin oder Chymotrypsin (Phlogenzym, präparate komplementärmedizinisch
Wobenzym plus, Wobe-Mucos u. a.). verabreicht werden:
Für Monoenzyme bzw. Enzymgemische • während Chemo-/Strahlentherapien
wurden in Experimenten folgende Wirkun-
gen gezeigt: • bei Entzündungen sowie bei akuten
Schwellungszuständen, z. B. nach Operati-
• Immunmodulation onen und Verletzungen
• antitumorale Aktivitäten
• antimetastatische Aktivitäten • bei Gelenkbeschwerden, z. B. in Folge von
• antiinfektiöse Aktivitäten Schleimhautschäden unter/nach Chemo-
und Hormontherapien
Gut dokumentierte Anwendungsbeobach-
tungen, also klinische Erfahrungen, liegen
lediglich für proteolytische Enzymgemische
vor. Es wurden Einflüsse der Therapie auf die
Immunitätslage und die Lebensqualität, hier
vor allem auf die Reduktion von Nebenwir-
kungen der Chemo- und Strahlentherapien,
belegt. (2)
Bewertung und Empfehlung
Die komplementärmedizinische Gabe pro-
teolytischer Enzymgemische zeigte in Wirk-
samkeitsnachweis relevanten Studien mit
Brustkrebs-, Darmkrebs- und Plasmocytom-
patienten u. a. eine signifikant verbesserte
Lebensqualität unter Chemo-/Strahlenthe-
rapie durch Reduktion von Nebenwirkun-
gen, wie Schleimhautschäden mit dadurch
bedingten Ernährungsproblemen, Übelkeit,
Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust und
Hautreaktionen.(3)
(2)Leipner J et al.: Systemic enzyme therapy in oncology: Effect and mode of action. Drugs 99:769-780, 2000.
(3)Beuth J: Proteolytic enzyme therapy in evidence-based complementary oncology. Fact or fiction? Int. Cancer Ther. 7:311-316, 2008.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
16
Anwendung wiesen und klinisch als pflanzliche Heilmit-
Während einer Chemo- oder Strahlenthera- tel zur Stabilisierung von Schleimhautfunk-
pie hat sich die Einmalgabe von täglich tionen (z. B. Linsenlektin).
(ca. 4.000 FIP-Einheiten = enzymatische
Aktivität) bewährt. Jeweils eine Stunde vor
und nach der Einnahme von proteolyti-
schen Enzymen sollte keine Nahrungsauf-
nahme erfolgen.
Nebenwirkungen der Behandlung können
sein
Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen,
selten Übelkeit. Sie bedürfen in der Regel
keiner speziellen Therapie. In schwereren Als großmolekulare Substanzen werden sie
Fällen sollte die Einnahme der Enzyme im menschlichen Körper nicht aufgenom-
abgebrochen werden. men, da sie die Schleimhautbarriere nicht
überwinden können. Sie fungieren als soge-
TIPP nannte „biologische Signalgeber“. In dieser
Therapeutisch vielversprechend und preis- Funktion können sie die Aufnahme und Wirk-
günstig sind innovative Kombinationen samkeit von Medikamenten und Heilmitteln
(z. B. Equinovo, Equizym MCA) aus Natrium- verbessern und die flüssigkeitsfreisetzenden
selenit (Selen), pflanzlichen Enzymen sowie Schleimhautzellen aktivieren, die insbeson-
pflanzlichen Lektinen, die insbesondere dere unter Krebsstandardtherapien in ihrer
auch Haut und Schleimhäute schützen Funktion eingeschränkt sind.
können.
Die hier geschilderte Wirkungsweise von Lek-
Lektine tinen aus Hülsenfrüchten (Linse, Erbse) darf
nicht verwechselt werden mit Mistellektinen
Lektine sind zuckerbindende Eiweiße, die (Misteltherapie). Letztere beeinflussen das
insbesondere in Pflanzen, in Mikroorganis- Immunsystem als Ganzes und können für
men (z. B. Viren, Bakterien, Parasiten) aber Krebspatienten Gefahren bergen, da Über-
auch im menschlichen Organismus vorkom- und Fehlstimulationen möglicherweise auch
men. Sie haben sich als wichtige Hilfsmittel das Krebszellwachstum anregen (s. dazu S. 45f).
für die immunologische und biochemische
Forschung im Bereich der Zellbiologie er-17
Enzymtherapie bei Brust- Selen (Natriumselenit), pflanzlichen eiweiß-
und Prostatakrebs spaltenden Enzymen und lektinhaltigem
Linsenextrakt (Equizym MCA). In Prüfbögen
Klinische Untersuchungen belegen den wurde die Selbstbeurteilung der Verträg-
Nutzen der komplementärmedizinischen lichkeit und der Nebenwirkungen von CT,
Anwendung von standardisierten Selen- ST und der komplementärmedizinischen
Enzym-Linsenextrakt-Gemischen bei Brust- Behandlung dokumentiert, z. B. Erkrankun-
und Prostatakrebspatienten, die sich einer gen des Magen-Darm-Traktes wie Übelkeit,
adjuvanten Chemo- (CT), Strahlen- (ST) oder Erbrechen, Schleimhautentzündungen,
Antihormontherapie unterzogen. trockene Schleimhäute, arthrotische Gelenk-
beschwerden, Erschöpfung und Entzündun-
Die aktuelle interdisziplinäre S3-Leitlinie für gen. Die Bewertung erfolgte anhand einer
die Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Punkteskala.(4)
Mammakarzinoms konstatiert bezüglich
der komplementären Selen- und Enzym- Die Verträglichkeit der adjuvanten Chemo-
therapie: „Verbesserung der Verträglichkeit (CT) und Strahlentherapie (ST) war in der
von Chemo- und Strahlentherapie; keine Studiengruppe signifikant besser als in der
Interaktionen mit Standardtherapien.” Kontrollgruppe. Die verbesserte Verträg-
lichkeit der CT und ST war die Folge von
verminderten Nebenwirkungen, insbeson-
dere von Übelkeit, Schleimhautentzündun-
gen, arthrotischen Gelenkbeschwerden und
Erschöpfung. Es wurden keine unerwünsch-
ten Nebenwirkungen der komplementär-
medizinischen Behandlung dokumentiert.
In zwei weiteren klinischen Untersuchungen
wurden bei mehr als 2000 Brustkrebspati-
entinnen die Ausprägungen definierter Ne-
benwirkungen der adjuvanten Antihormon-
Brustkrebspatientinnen wurden in zertifizier- therapie untersucht. Alle Patientinnen litten
ten Brustzentren gemäß Leitlinie behandelt zu Beginn der Untersuchung unter starken,
und erhielten komplementär zur Standard- die Lebensqualität mindernden Nebenwir-
therapie ein standardisiertes Gemisch aus kungen, insbesondere Schleimhauttrocken-
(4) Beuth J: Komplementärmedizinische Behandlung von Nebenwirkungen und Begleitbeschwerden der Krebs-Standardtherapien.
Thieme Praxis Report: Gynäkologische Onkologie, Brustkrebs 3: 2014.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
18
heit und Gelenkbeschwerden. Innerhalb Orthomolekulare Therapie
einer nur vierwöchigen komplementären (bilanzierte Vitamine u. Spuren-
Behandlung mit Selen-Enzym-Linsenextrakt elemente)
(Equizym MCA) konnten bei ca. 70% der
Patientinnen Gelenkbeschwerden und tro- Der menschliche Organismus benötigt für
ckene Schleimhäute signifikant gebessert eine optimale Funktion Mikronährstoffe
werden. (5) (= Vitamine, Spurenelemente, Ballaststoffe,
sekundäre Pflanzenstoffe) in ausreichender
In einer klinischen Untersuchung wur- Menge und richtiger Zusammensetzung
den Prostatakarzinompatienten während (= orthomolekular). Bei gesunden Men-
hormonablativer Therapie komplementär schen mit ausgewogener Ernährung
mit Selen-Enzym-Linsenextrakt (Equinovo) (beispielsweise mit ausreichender Zufuhr
behandelt. Alle Patienten litten zu Beginn von Obst, Gemüse oder Getreide) sind
der Untersuchung unter starken Neben- Mangelzustände an Mikronährstoffen eher
wirkungen der Therapie, u. a. trockene die Ausnahme.
Schleimhäute, Gelenkbeschwerden, Kno-
chenschmerzen, Hitzewallungen, Libidover-
lust oder Haarausfall. Die Ausprägung der
Nebenwirkungen der hormonablativen The-
rapie konnte durch die Verabreichung des
komplementärmedizinischen Selen-Enzym-
Linsenextraktes signifikant reduziert werden,
insbesondere Gelenk- und Knochenschmer-
zen sowie Schleimhauttrockenheit. (6)
Alle Untersuchungen deuten darauf hin,
dass die komplementärmedizinische
Einnahme von Selen-Enzym-Linsenextrakt Bei Krebspatienten ist aber der Bedarf an
Nebenwirkungen der Krebsstandardthera- Mikronährstoffen, insbesondere während
pien reduzieren und die Verträglichkeit von und nach chemo-/strahlentherapeutischer
Chemo-, Strahlen- und Hormontherapien Behandlung, außergewöhnlich hoch. Dies
verbessern kann. ist zum einen durch die Erkrankung bedingt.
Zum anderen bewirken Chemo-, Strahlen-,
(5) Beuth J et al.: Large-scale Survey of the impact of Complementary medicine on side-effects of Adjuvant Hormone Therapy in
Patients with Breast Cancer. In Vivo 27:869-871: 2013.
(6)Beuth J et al.: Complementary medicine down-regulates side-effects of hormone therapy in prostate cancer patients. In Vivo
01-02;30(1): 73-75: 2016.19
Hormon-, Antibiotikatherapien und deren • erhöhtem Bedarf an Vitaminen/Spurenele-
Nebenwirkungen auf den Verdauungsap- menten, z. B. im Anschluss an Krebsstan-
parat eine z. T. erhebliche Bedarfserhöhung. dardtherapien, die mit großem Gewichts-
Dieser erhöhte Bedarf ist zuweilen durch die verlust einhergingen
Ernährung allein nicht zu decken.(7)
• allergischer Reaktion auf Bestandteile von
Eine Unterversorgung an Mikronährstoffen Obst und Gemüse
kann entstehen und sollte durch gezielte
Gabe von Vitamin- und Spurenelementge- • Vitamin- oder Spurenelement-Mangeler-
mischen ausgeglichen werden. scheinungen
In wissenschaftlichen Untersuchungen
konnte gezeigt werden, dass ein Mangel an
Vitaminen/Spurenelementen u. a.
• ein vermindertes Ansprechen auf Krebs-
standardtherapien bewirkt
• mit erhöhten Nebenwirkungen der Stan-
dardtherapien einhergeht
Bewertung und Empfehlung
Eine den Lebensumständen bzw. der
Erkrankung angepasste Gabe von lebens-
notwendigen Mikronährstoffen in Form Anwendung
bilanzierter Vitamin- und Spurenelementge- Sogenannte bilanzierte Gemische (z. B.
mische hat sich zum Ausgleich bestehender Careimmun) decken bei Einnahme der emp-
Mangelzustände als sinnvoll erwiesen bei: fohlenen Dosierung den Tagesbedarf an
lebensnotwendigen Vitaminen und Spuren-
• Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme, elementen ab. Nebenwirkungen treten bei
insbesondere von Obst, Gemüse und den empfohlenen Dosierungen in der Regel
Getreide nicht auf.
(7)Gröber U: Arzneimittel und Mikronährstoffe. Medikationsorientierte Supplementierung. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
Stuttgart, 2013.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
20
Da die empfehlenswerten bilanzierten ß-Karotin) bei gesunden Menschen keine
Gemische keine gesundheitsgefährdenden Krebs vorbeugende Wirkung haben. Falsch
Komponenten und auch keine hohen Kon- bzw. hochdosierte Vitamin- und Spuren-
zentrationen an Vitaminen und Spurenele- elementeinnahmen können dagegen mit
menten enthalten, welche die Wirkung von schwerwiegenden Nebenwirkungen einher-
Standardtherapien herabsetzen, können gehen. Daher wird von der Einnahme teurer,
sie mit Krebsstandardtherapien kombiniert aber stark beworbener „Mikronährstoffprä-
werden. Dennoch ist eine zielgerichtete Er- paraten“ auch Krebsbetroffenen generell
nährung der Einnahme von Präparaten nach abgeraten.
Möglichkeit vorzuziehen.
Selentherapie
ACHTUNG
Unbedingt zu warnen ist vor der unkontrol- Selen ist ein lebensnotwendiges Spurenele-
lierten Einnahme werbewirksam angebote- ment. Es ist Bestandteil von körpereigenen
Enzymen und reguliert den Stoffwechsel
ner Mikronährstoffe (z. B. Dr. Rath Vitamine/
Spurenelemente) oder vor individuellen sowie die Funktion mehrerer Organe. In
Mischungen, die auf wissenschaftlich frag- chemischer Verbindung mit Natrium (Na)
würdigen Diagnostikverfahren beruhen. wird es als Na-Selenit optimal vom Körper
Derartige Präparate verursachen in der Regelaufgenommen und in antioxidative Enzyme
hohe Kosten, sind z. T. selbst krebserregendeingebaut. Diese antioxidativen, selenhal-
bzw. wachstumsfördernd für Krebszellen und tigen Enzyme sind in der Lage, sogenannte
können möglicherweise die Wirksamkeit von „freie Radikale“ zu neutralisieren, die u. a.
Chemo- oder Strahlentherapie reduzieren. bei Chemo- und Strahlentherapien ver-
mehrt entstehen. Freie Radikale sind
Viele auf dem Markt befindliche sogenannte chemisch hochreaktive Sauerstoffmoleküle,
„alternative“ Krebsmedikamente berufen die in gesunden Zellen Entartung, Funk-
sich auf die angeblich krebsvorbeugende tionsverlust und Entzündungsreaktionen
bzw. heilende Wirkung von Vitaminen und hervorrufen können. Durch Selen aktivierte
Spurenelementen. Die jüngste Auswertung antioxidative Enzyme können die Körper-
von wissenschaftlich fundierten klinischen zellen hiervor schützen. Krebszellen hin-
Langzeitstudien(8,9) hat aber gezeigt, dass gegen haben einen anderen Stoffwechsel
vitaminhaltige Nahrungsergänzungsmit- und andere Regenerationsmechanismen
tel (z. B. mit den Vitaminen A, C, E sowie als gesunde Zellen. Die antioxidativen
(8) Sesso HD, Buring JE, Christen WG, et al.: Vitamins E and C in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians’
Health Study II randomized controlled trial. JAMA 2008;300: 2123–33.
(9) Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ et. al.: Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the
Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA 2009; 301: 39–51.21
Enzyme werden in Krebszellen nicht durch Dosierung und Zeitabfolge durchgeführt
Selen aktiviert. Demnach werden sie durch werden. Dies wiederum bedeutet für Patien-
Selen nicht geschützt. In experimentellen ten eine optimale Heilungschance.
Untersuchungen konnte vielmehr gezeigt
werden, dass die krebszelltötenden Effekte Bewertung und Empfehlung
der Chemo- und Strahlentherapie durch Grundlage für die komplementäre Gabe von
Zugabe von Na-Selenit verstärkt werden Na-Selenit unter Chemo- und Strahlenthera-
konnten. (10,11) pie ist die Erkenntnis, dass
• ernährungsbedingter Selenmangel bei
Krebserkrankten weit verbreitet ist und
daher ausgeglichen werden sollte.
• Na-Selenit in experimentellen Versuchsan-
ordnungen die Wirksamkeit von Chemo-/
Strahlentherapien verstärkt.
• Na-Selenit in klinischen Untersuchungen
die Lebensqualität unter Chemo-/Strahlen-
therapien verbessert.
In klinischen Studien hat sich weiterhin Unbedenklichkeit und Wirksamkeit der
gezeigt, dass u. a. Nebenwirkungen der komplementären Gabe von Na-Selenit
Chemo- und Strahlentherapien abnehmen, während einer Chemo-/Strahlentherapie
wenn Na-Selenit komplementär verabreicht sind durch Studien belegt. (15,16,17) Selen
wird. (12,13,14) Dies geht einher mit einer ver- (100 -150 Mikrogramm pro Tag) wird inter-
besserten Lebensqualität. Auf dieser Basis national als „Chemopräventivum“, also als
kann die Standardbehandlung in optimaler Krebs vorbeugendes Mittel empfohlen.
(10) H ehr T et al.: Präklinische und klinische Relevanz der radioprotektiven Wirkung von Natriumselenit. Info Onkol. S2:25-29,1999.
(11) Roth T et al.: Cytotoxic profile of sodium selenite (Selenase) and sodium selenite in combination with clinically used chemothe-
rapeutic agents in human tumor models. Info Onkol 2:30-39, 1999.
(12) Mücke R et al.: Komplementärer Einsatz von Antioxidantien und Mikronährstoffen in der Onkologie. Onkologe 19:136-143, 2013.
(13) Bruns F et al.: Selenium in the treatment of head and neck lymphedema. Med. Princ. Pract. 13:185-190, 2004.
(14) Mücke R et al.: Multicenter, phase 3 trial comparing selenium supplementation with observa tion in gynecologic radiation
oncology. International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics 78:828-835, 2010.
(15) Mücke R et al.: Komplementärer Seleneinsatz in der Onkologie. Onkologe 16:181-186, 2010.
(16) B runs F et al.: Selenium in the treatment of head and neck lymphedema. Med. Princ. Pract. 13:185-190, 2004.
(17) Mücke R et al.: Multicenter, phase 3 trial comparing selenium supplementation with observation in gynecologic radiation
oncology. International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics 78:828-835, 2010.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
22
Nach Möglichkeit sollte jedoch der Selen- Anwendung
bedarf im Anschluss an die Therapien durch Die komplementärmedizinisch empfeh-
Ernährungsoptimierung und nur in speziel- lenswerte Selengabe während Chemo-/
len Fällen durch die Einnahme von selenhal- Strahlentherapie beträgt 300 µg Na-Selenit
tigen Nahrungsergänzungsmitteln erfolgen. pro Tag. Na-Selenit ist für den Organismus
direkt verfügbar und somit während der
Aktuellen Lehrbuchempfehlungen zufolge Chemo-/Strahlentherapie organischen
sollte die Selenkonzentration im Blut (Serum/ Selenpräparaten vorzuziehen.
Plasma) 120 bis 140 µg/l betragen. Der Studi-
enlage entsprechend bewirken 120 µg/l Überdosierungen von Selen sind äußerst
ein Optimum für selenhaltige Enzyme selten und treten nur bei nicht vorschrifts-
(Selenoprotein P) sowie Schutz vor einigen mäßiger Anwendung auf. Anzeichen, die
Krebserkrankungen, 140 µg/l Schutz vor auf eine Überdosierung hinweisen, sind u. a.
einigen Krebsarten sowie die Verminderung knoblauchartiger Atemgeruch, Übelkeit,
der Mortalität (Sterblichkeit). Selenabhänige Durchfall und Bauchschmerzen. Hier muss
Nebenwirkungen sind ab Blutwerten von die Selengabe sofort abgesetzt werden!
160 µg/l belegt, toxische Effekte ab 490 µg/l.(18)
ACHTUNG
Selenreiche Lebensmittel sind Paranüsse, Na-Selenit Präparate sollten nicht mit
Getreideprodukte, Fisch, Milch, Käse, Eier, Vitamin-C-haltigen Präparaten, Geträn-
Pilze, Hülsenfrüchte und Fleisch. ken oder Speisen eingenommen werden!
Na-Selenit wird durch Vitamin C in eine für
den Organismus nicht verwertbare Form
umgewandelt. Aus diesem Grunde sollte
zwischen der Aufnahme von Na-Selenit und
Vitamin C mindestens eine Stunde Abstand
eingehalten werden!
Hintergrundinformation SELECT-Studie
Es kommt immer wieder zu Irritationen
bezüglich der sinnvollen Einnahme von
Selen. In diesem Zusammenhang erfolgt oft
der Hinweis auf eine „in Amerika durchge-
führte Studie”. Dabei handelt es sich um die
(18) Krebs und Ernährung, Risiken und Prävention - wissenschaftliche Grundlagen und Ernährungsempfehlungen, Siegfried Knas-
müller (Hrsg.), S. 206 -209, Thieme, Stuttgart 2014.23
sogenannte SELECT-Studie (Selenium and in den Nieren in seine aktive Form (soge-
Vitamin E Cancer Prevention Trial).(19) nanntes Calcitrol) umgewandelt werden.
„Die SELECT-Studie liefert weder Hinweise Hauptaufgabe von Vitamin D ist die Regu-
auf eine Schädlichkeit des Spurenelements lation des Calciumhaushaltes. Es sorgt für
Selen noch belegen die Daten eine Inef- den Einbau von Calcium in die Knochen
fektivität im Rahmen der Prävention des und somit für deren Stabilität. Des Weiteren
Prostatakarzinoms. Im Besonderen ist es ist Vitamin D unentbehrlich für die Bildung
aufgrund des fundamental hohen basalen und Funktion sogenannter Knochenstamm-
Selenstatus der US-Amerikaner unmöglich, zellen und Abwehrzellen.
aus dieser Studie sinnvolle Schlussfolge-
rungen auf die Wirkung einer Selensupple- In den Sommermonaten reicht bei gesunden
mentation in schlecht versorgten Individu- Menschen eine Stunde pro Woche milde
en zu ziehen.“(20,21) Sonnenbestrahlung von Gesicht und Händen
aus, um die benötigte Vitamin-D-Menge
Vitamin D-Therapie bereitzustellen. In den sonnenarmen Jahres-
zeiten muss zusätzliches Vitamin D über die
Bei Brust- und Prostatakrebs kann im Nahrung aufgenommen werden, in der es in
Zuge einer Anti-Hormontherapie Vitamin- verschiedenen Formen zu finden ist:
D-Mangel auftreten. Folgeerscheinun-
gen von Vitamin-D-Mangel zeigen sich • Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist enthalten
vor allem am Skelettsystem in Form von in tierischen Produkten wie Seefisch
Osteoporose sowie Gelenk- oder Muskel- (u. a. Hering, Scholle, Makrele), Lebertran,
beschwerden unterschiedlicher Schwere- Ei- und Milchprodukten
grade.
Vitamin D wird bei Sonneneinstrahlung in
der Haut gebildet oder über die Nahrung
aufgenommen und in Muskeln sowie
Fettgewebe gespeichert. Bevor es seine
Funktionen im menschlichen Organismus
erfüllen kann, muss es in der Leber oder
(19) Effect of Selenium and Vitamin E on Risk of Prostate Cancer and Other Cancers. The Selenium and Vitamin E Cancer Prevention
Trial (SELECT) JAMA. 2009; 301 (1):39-51. Publlished online December 9, 2008; doi: 10.1001(jama.2008.864).
(20) M ücke R et al.: Der Onkologe 2:2010,181-186 (Organ der Deutschen Krebsgesellschaft).
(21) Dazu auch: Krebs und Ernährung, Risiken und Prävention - wissenschaftliche Grundlagen und Ernährungsempfehlungen,
Siegfried Knasmüller (Hrsg.), S. 206 -209, Thieme, Stuttgart 2014.2. Wirksamkeitsgeprüfte komplementäre Maßnahmen
24
• Vitamin D2 (Ergocalciferol) ist enthalten Vitamin-D-Mangel kann außer unter be-
in pflanzlichen Produkten wie Pilzen stimmten Therapien auch bei fehlendem
(u. a. Champignons) oder Avocados Sonnenlicht, unausgewogener Ernährung
sowie durch Hormonentzug (z. B. in den
Der tägliche Bedarf ist altersabhängig und Wechseljahren) entstehen.
beträgt 5-10 Mikrogramm. Säuglinge und
Menschen über 60 Jahre haben den höchsten Bei Verdacht auf Vitamin-D-Mangel kann
Bedarf (10 Mikrogramm pro Tag). Der Bedarf dessen Gehalt im Blut überprüft werden
wird bei gesunden Menschen zu ca. 80% (Normwert 25-OH-Vitamin D3: 10-70 µg/l;
vom Körper selbst durch Sonneneinstrahlung 20-29 µg/l sind ausreichend, über 50 µg/l
gedeckt. sind optimal).(22)
Besteht trotz ausreichender Sonnenbestrah-
lung und ausgewogener Ernährung ein
nachgewiesener Vitamin-D- Mangel im Blut,
kann die Einnahme von 800 IE (= interna-
tionale Einheiten) Vitamin D pro Tag den
Mangel beheben und das Risiko für Folge-
erkrankungen wie Knochenbrüche, Gelenk-
und Muskelschmerzen mindern.(23,24)
Zur Osteoporosebehandlung wird die Vita-
min D Gabe mit der Einnahme von 1000 mg
Calcium pro Tag kombiniert.
ACHTUNG
Eine längerfristige Einnahme von 800 IE
Vitamin D pro Tag sollte ärztlich angeordnet
und überwacht werden!
Bewertung und Empfehlung
Optimale Vitamin-D-Blutspiegel können die
(22) Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr, Vitamin D, Deutsche Gesellschaft für Ernährung (2012)
(23) Tang BM, Eslick GD, Nowson C, Smith C, Bensoussan A: Use of calcium or calcium with vitamin D supplementation to prevent
fractures and bone loss in people aged 50 years and older: a metaanalysis. Lancet 370; 657- 666 (2007).
(24) Rastelli AL, Taylor ME, Gao F, Armamento-Villareal R, Jamalabadi-Majidi S, Napoli N, Ellis MJ: Vitamin D and aromatase inhibitor-
induced musculoskeletal symptoms (AIMSS): a phase II, double-blind, placebo-controlled randomized trial. Breast Cancer Res.
Treat. 129;107-116 (2011).25
Wahrscheinlichkeit, an Dickdarmkrebs zu er-
kranken, signifikant reduzieren. Die Daten-
lage für andere Krebsarten (z. B. Brust- oder
Prostatakrebs) reicht derzeit nicht aus, um
eine gesicherte Schutzwirkung durch Vita-
min D anzunehmen.
Vitamin E
Vitamin E ist ein fettlösliches Vitamin, das
über die Nahrung (insbesondere pflanzliche
Öle) aufgenommen wird. Die Hauptwirkung
von Vitamin E im menschlichen Körper be-
ruht auf dessen antioxidativer Eigenschaft,
die insbesondere Zellmembranen schützt.
In experimentellen Untersuchungen, die
nicht direkt auf Menschen bzw. Patienten
übertragen werden können, konnte u. a.
eine Hemmung des Wachstums und der
Metastasierung von Krebszellen nachgewie- Bewertung und Empfehlung
sen werden. Die Studienlage deutet darauf hin, dass eine
Vitamin E Gabe als komplementäre Behand-
In kontrollierten klinischen Studien konnte lungsmaßnahme während platin-/taxanhal-
Vitamin E (2 mal 300 mg pro Tag) Schwere- tiger Chemo-therapien die Entstehung von
grad und Häufigkeit von Missempfindungen Missempfindungen verhindern kann.
der Hände und Füße durch platin- und
taxanhaltige Chemotherapien signifikant
mindern. (25,26) Allerdings muss die komple-
mentäre Vitamin E Gabe während der ent-
sprechenden Chemotherapien verabreicht
werden, um der Entstehung von Lebens-
qualität mindernden Missempfindungen
vorzubeugen.
(25) Pace E et al.: Vitamine E neuroprotection for cisplatin Neuropathia. A randomized controlled trial. Neurology 74:762-766, 2010.
(26) A rgyriou AA et al.: Preventing paclitaxel-induces peripheral neuropathy. A phase II trial of vitamine E supplementation. Journal
of Pain and Symptom Management 32:237-244, 2006.3. Bedenkliche Praktiken erkennen
26
In allen gängigen Medien, besonders aber gen an eine wirksamkeitsgeprüfte Medizin
im Internet, wirbt eine unüberschaubare genügt. Dies gilt insbesondere dann, wenn
Zahl von Privatkliniken und -praxen um die die angebotenen Diagnostik- und Therapie-
Gunst der Patienten, die sich von außer- ansätze nicht über die gesetzliche oder pri-
gewöhnlichen Angeboten Heilungschan- vate Krankenversicherung erstattet werden.
cen erhoffen. Nicht selten werden solche
Häuser, die als selbst ernannte Fachkliniken,
Fachpraxen oder „Kompetenzzentren“
auftreten, auch von Ärzten, Heilpraktikern
oder Vertretern anderer Heilberufe geführt,
was den angebotenen Maßnahmen einen
seriösen Anstrich verleiht.
ACHTUNG
Verdächtig sind vor allem auch ungewöhnli-
che Zahlungsbedingungen, wie die Vor-
auszahlung hoher Summen oder sofortige
Barzahlung ohne Ausstellung einer Rech-
nung. Derartige Forderungen sind höchst
unseriös und bedürfen teilweise sogar der
rechtlichen Verfolgung. Gehen Sie daher auf
solche Aufforderungen keinesfalls ein!
Besondere Vorsicht ist außerdem geboten bei:
• Arzneimitteln bzw. Nahrungsergänzungs-
mitteln, die in Deutschland nicht zugelas-
sen sind.
Bei der Auswahl von Kliniken und The-
rapeuten sollte daher immer neben der • Diagnostik- oder Therapieverfahren, deren
Qualifikation der Therapeuten vor allem das Aussagefähigkeit nicht belegt ist sowie
jeweilige Leistungsspektrum dahingehend Laboruntersuchungen ohne Relevanz für
hinterfragt werden, ob es den Anforderun- die Praxis.Sie können auch lesen
