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M E DI A DAT E N 2022 Print & Digital Onlineplattform: Fachzeitschriften: CME-Fortbildungscockpit geschützter Ärzte-Loginbereich reichweitenstärkste Plattform in der Schweiz digitale Promotionsvielfalt 1
U N S E R E FA C H Z E I T S C H R I F T E N F Ü R Ä R Z T E Auflage: 5’000 Exemplare Auflage: 6’000 Exemplare Auflage: 5’000 Exemplare Auflage: 6’000 Exemplare Auflage: 10’000 Exemplare Erscheinungsweise: 6× jährlich Erscheinungsweise: 4× jährlich Erscheinungsweise: 6× jährlich Erscheinungsweise: 6× jährlich Erscheinungsweise: 12× jährlich Zielgruppe: Dermatologen, Allgemeinpraktiker, Zielgruppe: Internisten, Kardiologen, Zielgruppe: Onkologen, Hämatologen, Palliativ- Zielgruppe: Neurologen, Psychiater, Kinder- Zielgruppe: Allgemeinpraktiker, Internisten, Pädiater, Allergologen, Diabetologen, Nephrologen, Neurologen, mediziner, Psychoonkologen, Radiologen, und Jugendpsychiater, Allgemeinpraktiker und Internisten, Dermatologen, Geriater, Phlebologen, Mykologen, Venerologen, Endokrinologen, Angiologen onkologisch tätige Ärzte in Praxis und Spital, Inter-Allgemeinpraktiker, Internisten Pädiater, Gastroenterlogen, Apotheker Schmerzmediziner Pneumologen, Kardiologen Gastro Special · Juni 2020 · www.medizinonline.ch GASTRO SPECIAL Erhöhte Leberwerte Praktisches Vorgehen anhand von Fällen Mikronährstoff Eisen Ein Blick auf biochemische Grundlagen Reizdarmsyndrom Magen und Darm: Sensible Hochleistungsorgane Bauchschmerzen Ursache oft psychosozial Verdauungsstörungen Gastrointestinale Beschwerden sanft behandeln Specials Mikroorganismen in Lebensmitteln Salmonellen, Schimmelpilze, Aflatoxine und Co. Multiple Sklerose Special · Dezember 2019 · www.medizinonline.ch Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen Calprotectin als therapierelevanter Entzündungsmarker Helicobacter pylori Infektion Eradikationsrate gegen Risiko Auflage: nach Zielgruppe einer Resistenzbildung abwägen Übergewicht und Adipositas Langfristige Gewichtsreduktion durch endoskopisches Verfahren? Refluxerkrankung Welche Therapie bei Erscheinungsweise: unregelmässig persistierenden Beschwerden? MULTIPLE SKLEROSE SPECIAL Remyelinisierung Innovativer Therapieansatz zeigt ermutigende erste Ergebnisse Mikrobiom Darmbakterien könnten Entstehung von Multipler Sklerose beeinflussen Auflage: 6’000 Exemplare Auflage: 5’000 Exemplare Auflage: 11’000 Exemplare «Time matters» Late-onset MS und alterskorrelierte Effekte Stammzellentherapie Eierlegende Wollmilchsau oder doch eher fauler Zauber? Erscheinungsweise: 4× jährlich Erscheinungsweise: 4× jährlich Erscheinungsweise: 4× jährlich Supplementation Sollten Vitamin-D-Präparate für MS-Patienten empfohlen werden? Schwangerschaft Effektives Therapiemanagement bei Kinderwunsch Zielgruppe: Pneumologen, Allergologen, Zielgruppe: Schmerzmediziner, Geriater, Zielgruppe: Alle Arztgruppen Prävention Impfungen kein Risikofaktor für Multiple Sklerose-Patienten Verringerung der Schubrate Vielversprechende Daten zu neuer Allgemeinpraktiker, Internisten, Onkologen Palliativmediziner, Rheumatologen, Onkologen, Therapie der schubförmigen MS Kognitive Störungen Wichtig, aber oft unerkannt Neurologen, Allgemeinpraktiker 2
I N H A LT S V E R Z E I C H N I S M E D I A DAT E N 2 0 2 2 Seite Inhalt Seite Inhalt 2 Überblick Fachzeitschriften Digitale Formate Erscheinungspläne 2022 25 CME-Sponsoring 4–5 HAUSARZT PRAXIS 26 Online Bannerformate 6 InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 27 Newsletter 7 CARDIOVASC 33 Microsite 8 DERMATOLOGIE PRAXIS 34 Social Media 9 InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 35 Fortbildungsvideo & Interviews 10 InFo SCHMERZ & GERIATRIE 36 Podcast 11 InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 37 Mobile App 12 TravelDOC – Reisemagazin mit Zielgruppe Arzt 13 TravelDOC – Erscheinungsplan Werbeformate Print 14 Anzeigenformate 15 Sonderwerbeformen 16 Sonderproduktionen 3
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 18. Januar 31. Januar FomF Diabetes, IBDNet, Nürnberger Wundkongress Diabetes, Chronische Wunden, Niereninsuffizienz, Morbus Crohn, Colitis Ulcerosa, Endokrinologie, kardiovaskuläre Erkrankungen, Rhinitis, Ulcus cruris venosum, Tonsillitis, Magenbrennen, COVID-19, Niemann-Pick-Syndrom, Refluxerkrankung 2 11. Februar 25. Februar FomF Allgemeinmedizin, FomF Allergologie, American Society of Hematology Adipositas, Eisenmangel, Sichelzellanämie, allergische Erkrankungen, Hypertonie, Lipidmanagement, Pollenallergie, Digital Health spezifische Immuntherapie, Infektiologie, Atemwegserkrankungen, Morbus Behcet, orale Apthosen, Raucherentwöhnung, Blasenentzündung, Skleritis, Angina 3 4. März 21. März Diabetologie grenzenlos, VZI Symposium, freshup digitial Hausarztmedizin Typ-2-Diabetes, Herzinsuffizienz, Reizdarmsyndrom, Lipidmanagement, Migräne, Atherosklerose, Fett- leber, Suchterkrankungen, Rückenschmerzen, Demenzforschung, spinale Muskelatrophie, Eisensupple- metierung, Hämophilie A, akutes Koronarsyndrom, Wechseljahrbeschwerden, Depression, Zystische Fibrose, Sportverletzungen, Borreliose, FSME 4 1. April 21. April Ärzteforum Davos, European Crohns&Colitis Organisation Typ-1-Diabetes, Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Schwindel, Parkinson, Multiple Sklerose, Asthma, COPD, Reizdarmsyndrom, Hämorrhoiden, Prostatahyperplasie, Sideropenie, Übergewicht 5 6. Mai 23. Mai DGIM, World Congress on Osteoporosis (WCCO) Osteoporose, Osteoarthritis, muskuloskelettale Erkrankungen, Dekubitus, Sturzprävention, Vitamin D, Ernährungsmedizin, Psoriasis, Dyslipidämie, Obstipation, Myokardinfarkt, Lungenembolie 6 10. Juni 27. Juni SGAIM Frühjahreskongress, International Liver Congress EASL PAVK, Husten, Schlaganfall, Hepatozelluläres Karzinom, Impfen, Diarrhoe, Obstipation, Darmkrebs, Geriatrie, Rheuma, Hautkrebs, Mikrobiom, Funktionelle gastrointestinale Störungen, Neurodermitis, Cholesterinsenkung, Ösophaguskarzinom, Pankreatitis, Demenzforschung à * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Auflage 10’000 Exemplare Allgemeinpraktiker Internisten, Dermatologen Med. Herausgeber Neugasse 10 Geriater, Pädiater Dr. med. Josef Widler-Welti, Zürich 8005 Zürich Buchung/ Disposition Spezialärzte in Praxis und info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Spital, Kardiologen, Pneumologen CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Gastroenterologen www.medizinonline.ch 4
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 7 30. Juni 14. Juli EULAR, FomF Gastroenterologie, SGORL Rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis, Rhinosinusitis, Otalgie, Schwindel, Schilddrüsentumore Kardiomyopathie, Arthritis, Gallensteine, Hepatitis, Schlafstörungen, Herzrhythmusstörungen, Vorhof flimmern, Herzinsuffizienz, Bauchschmerzen, Glutenunverträglichkeit, systemischer Lupus erythema- todes, Tinnitus 8 10. August 26. August Kollegium für Hausarztmedizin, FomF Allgemeine Medizin Restless legs Syndrom, Herzinsuffizienz, Epilepsie, Pädiatrie, Tourette-Syndrom, Lupus erythematodes, Harnwegsinfektion, Chronische Niereninsuffizienz, Schmerzmedizin, Multimorbidität, Managed Care, axiale Spondyloarthritis 9 9. September 27. September EAACI, MedArt22 Allergologie, Hyperhidrose, Haarausfall, Harninkontinenz, Ödeme, Anst- und Panikstörung, Metabo- lisches Syndrom, Grauer Star, Hörsturz, Vitaminmangel, Morbus Alzheimer, Rezidarmsyndrom, Abdominalschmerzen 10 14. Oktober 31. Oktober SGAIM Herbstkongress, FomF Psychiatrie Husten, Angststörungen, Bluthochdruck, Thromboembolien, HIV, GERD, Digital Health, Mild Cognitive Impairment, Rückenschmerzen, Hyperthyreose, Magnesiummangel, Thromboseprophylaxe, Angst erkrankungen, Burnout 11 10. November 24. November DGRH, Viszeralmedizin Kolorektales Karzinom, NASH, Leberzirrhose, kolorektales Karzinom, Rektourethrale Fisteln, Morbus Wilson, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, Helicobacter pylori, Chronische Lebererkrankungen, Pankreas- karzinom, lumbale Rückenschmerzen, Polyarthritis, Morbus Bechterew 12 2. Dezember 19. Dezember Deutscher Schmerzkongress, EASD Kopfschmerztherapie, Neuropathische Schmerzen, Opiattherapie, Schulterschmerzen, Diabetes, Herz- Kreislauferkrankungen, Ulcus cruri venosum, diabetisches Fusssyndrom, Uveitis, Nephropathie, Maku- ladegeneration, Akutes Coronarsyndrom, Hypothyreose, Gerontopsychiatrie, Akne, Konjunktivitis * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Auflage 10’000 Exemplare Allgemeinpraktiker Internisten, Dermatologen Med. Herausgeber Neugasse 10 Geriater, Pädiater Dr. med. Josef Widler-Welti, Zürich 8005 Zürich Buchung/ Disposition Spezialärzte in Praxis und info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Spital, Kardiologen, Pneumologen CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Gastroenterologen www.medizinonline.ch 5
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 28. Januar 15. Februar SNG Jahrestagung, FomF Psychiatrie, Jahrestagung SHG und ÖGSF Migräne, Multiple Sklerose, Depression, SMA, ADHS 2 25. März 11. April ACTRIMS Forum Schwindel, Hirnschlag, Geriatrie, ASS, Schizophrenie 3 27. Mai 14. Juni AAN, ESOC Schlafmedizin, Demenz, Neuropädiatrie, Angststörungen, ALS 4 12. August 31. August EAN, AAIC Kopfschmerzen, Sucht, Polyneuropathie, Parkinson, Tic-Störungen 5 12. Oktober 28. Oktober Swiss Movement Disorders Symposium, SGPP Jahrestagung, ICHMT001 Sexualmedizin, Hirntumore, Restless legs, Myasthenia gravis, Neurorehabilitation 6 30. November 15. Dezember ECPN, Deutscher Schmerzkongress, ECTRIMS Schmerz, Multiple Sklerose, Alzheimer, Psychosen, Phobien * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Auflage 6’000 Exemplare Neurologen Psychiater Med. Herausgeber Kinder- und Prof. Dr. med. Barbara Tettenborn, St. Gallen (Neurologie) Neugasse 10 Jugendpsychiater Prof. Dr. med. Erich Seifritz, Zürich (Psychiatrie) 8005 Zürich Buchung/ Disposition Neuropädiater info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Allgemeinpraktiker CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 und Internisten www.medizinonline.ch 6
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 CARDIOVASC I N TE R D I SZ I P L I N Ä R E F O RTB I L D U N G Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 24. Februar 12. März SGED Jahrestagung Diabetologie, Kinderkardiologie, Lipide, Hypertonie, Transplantationsmedizin, Nephrologie 2 22. Juni 5. Juli ACC, ATTD Rehabilitation, Notfallmedizin, Genetik, Rhythmik, Stoffwechsel, Endokrinologie 3 3. September 17. September DGK, DGIM Medizintechnik, Herzchirurgie, Vorhofflimmern, seltene Erkrankungen, akutes Koronarsyndrom, Kardiomyopathie 4 24. November 10. Dezember ESC, EASD Nephrologie, Diabetes, Infektionen, Koronaranomalien, Psychokardiologie, Sportmedizin * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Auflage 6’000 Exemplare Internisten Kardiologen Med. Herausgeber Diabetologen Prof. Dr. med. Thierry Carrel, Bern Neugasse 10 Nephrologen Prof. Dr. med. Paul Mohacsi, Zürich 8005 Zürich Buchung/ Disposition Neurologen info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Endokrinologen CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Angiologen www.medizinonline.ch 7
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 FOR TBIL D U N G H AU TN A H Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 8. Februar 21. Februar European Dermatology Forum, Nürnberger Wundkongress, DermAlpin Atopische Atopische Dermatitis, Wundmanagement, Hautalterung, Teledermatologie, Xerosis cutis 2 12. April 28. April DDG kompakt+praxisnah, SGAI Update, SGML Psoriasis, Morbus Behcet, Rosazea, Kollagenosen, Bullöse Autoimmundermatosen, Allergien, Laser medizin, Alopezie, Lipödem 3 3. Juni 20. Juni European Association of Dermato-Oncology, ADF Hautkrebs, Aktinische Keratosen, Psoriasis, Kollagenosen, Vitiligo, Lupus erythematodes, Akne 4 22. August 6. September Skin Inflammation&Psoriasis Network, EEACI Annual Meeting Chronisch-entzündliche Dermatosen, Psoriasis-Arthritis, Allergien, atopisches Exzem, Chronischer Pruritus 5 18. Oktober 4. November EADV Annual Meeting, ZDFT Jahrestagung Akne, Alopezie, Handekzeme, Nagelpsoriasis, Psoriasis capitis, Kutane Lymphome, Atopisches Ekzem, Lichen sclerosus, Onychomykosen 6 6. Dezember 21. Dezember SGDV Jahrestagung, ADO Hautkrebskongress, Wund D.A.CH NMSC, Melanom, Skabies, Seborrhoische Dermatitis, Ulcus cruris venosum, Chronische Wunden, Psoriasis * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Auflage 5’000 Exemplare Dermatologen Allgemeinpraktiker Med. Herausgeber Neugasse 10 Internisten, Pädiater Dr. med. Siegfried Borelli, Zürich 8005 Zürich Buchung/ Disposition Allergologen info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Phlebologen, Mykologen CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Venerologen, Apotheker www.medizinonline.ch 8
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 ONKOLOGIE HÄMATOLOGIE interdisziplinäre Fortbildung in der Onkologie und Hämatologie Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 25. Februar 14. März ASH Annual Meeting, SABCS, Onko Update Brustkrebs, hämatologische Malignome, Lungenkarzinom, gastrointestinale Onkologie, Palliativ medizin 2 26. April 11. Mai AEK Cancer Congress, Deutscher Krebskongress, ELCC Immuntherapie, onkologische Immunologie, kolorektales Karzinom, gynäkologische Onkologie, pädiatrische Onkologie 3 21. Juni 4. Juli AACR Annual Meeting, ASCO Annual Meeting Urogenitale Tumoren, Kopf- und Halstumoren, endokrine Tumoren, Pankreaskarzinom, molekulare Onkologie 4 26. August 12. September EACR, Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Senologie, EHA Congress Brustkrebs, Sarkome, hämatologische Malignome, Hirntumoren, Krebsprävention, Tumoren des oberen Gastrointestinaltrakts 5 24. Oktober 9. November ESMO Congress, Jahrestagung der DGHO, OeGHO, SGMO und SGH Prostatakarzinom, Tumoren der Schilddrüse, Nebennierentumoren, Lungenkarzinom, onkologische Forschung 6 7. Dezember 21. Dezember World Cancer Congress, SOHC Psychoonkologie, Tumoren des unteren Gastrointestinaltrakts, Urothelkarzinom, Immuntherapie, gynäkologische Onkologie * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Onkologen, Hämatologen Palliativmediziner Psychoonkologen Neugasse 10 Schmerzmediziner Auflage 5’000 Exemplare 8005 Zürich Buchung/ Disposition Radioonkologen info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Onkologisch tätige Ärzte CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 in Praxis und Spital www.medizinonline.ch 9
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 SCHMERZ GERIATRIE Interdisziplinäre Fortbildung für Palliativmedizin, Schmerztherapie und Geriatrie Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 10. März 31. März Rheumatologie Update Mainz Therapie der rheumatoiden Arthritis, Migräne, Parkinson, Einsatz von medizinischem Cannabis, SSc-ILD 2 10. Juni 27. Juni SGAIM Frühjahreskongress, EULAR Gelenkarthrose, Gesichtsschmerzen, Polypharmazie, chronische Rückenschmerzen, Antisynthetase- Syndrome 3 23. September 7. Oktober DGRh Berlin Rheumatoide Arthritis, Pädiatrische Rheumatologie, Therapie systemischer Lupus erythematodes, - Clusterkopfschmerzen, Opioide in der Schmerztherapie, Axiale Spondyloarthritis 4 2. Dezember 19. Dezember Deutscher Schmerzkongress, Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin (Bremen) Palliativmedizin, Psoriasis-Arthritis, Morbus Alzheimer, diabetische Polyneuropathie, Schwindelsyn- drome * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Schmerzmediziner Rheumatologen Geriater Neugasse 10 Palliativmediziner Auflage 5’000 Exemplare 8005 Zürich Buchung/ Disposition Onkologen info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Neurologen CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Allgemeinpraktiker www.medizinonline.ch 10
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 PNEUMOLOGIE ALLERGOLOGIE Ärztliches Magazin für interdisziplinäre Fortbildung Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte* 1 17. Februar 4. März Pneumo Update Mainz COPD, pulmonale Hypertonie, nicht-tuberkulöses Mykobakterium, Mukoviszidose, pulmonale Infektionen 2 13. Mai 30. Mai Jahrestagung Schweizer Gesellschaft für Pneumologie, Allergo-Update Berlin Asthma, Allergien und Unverträglichkeitsreaktionen bei Impfungen, Allergie- und Intoleranz diagnostik, Multimorbidität, Lungenfibrose 3 2. September 19. September DGIM Wiesbaden, Deutsche Gesellschaft für HNO-Heilkunde, DGP Leipzig COPD, Biologika in Allergologie und Rhinologie, seltene Lungenerkrankungen, Digitalisierung 4 25. November 12. Dezember ERS Barcelona Asthma, Lungenembolie, Update zystische Fibrose, SLE-Therapie * Bei den Themenschwerpunkten handelt es sich um thematische Specials /Kongressberichte; darüber hinaus werden in jeder Ausgabe alle relevanten Indikationsbereiche redaktionell aufgegriffen. Zielgruppe Pneumologen Neugasse 10 Allergologen Auflage 6’000 Exemplare 8005 Zürich Buchung/ Disposition Allgemeinpraktiker info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Internisten CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Onkologen www.medizinonline.ch 11
R E I S E M A G A Z I N M I T Z I E LG R U P P E A R Z T TravelDOC Reisen. Kongresse. Medizin. Ärzte als Zielgruppe ✓ einkommensstark ✓ qualitätsorientiert ✓ entscheidungsfreudig Durschnittliche Ausgaben für Premiumprodukte pro Jahr PPM-Publikationen sind ausschliesslich Ärzten zugänglich. Konsumneigung Sie erreichen diese hochpotente Zielgruppe zu 100 Prozent Normgruppe: – und ohne Streuverlust. 100% 6’240 CHF Das AHV-pflichtige Medianeinkommen beläuft sich bei Ärzte: 233% 14’519 CHF den Grundversorgern auf 194’350 Franken, Spezialärzte wie Kardiologen oder Onkologen können weit höhere Einkommen bis zu knapp 380’000 Franken pro Jahr erzielen. Während schon Berufseinsteiger (bis 35-Jährige) ein Medianeinkommen von 104’000 Franken erzielen, erreichen Ärzte zehn Jahre später ein rund doppelt so hohes Ein Schweizer Ärzte: kommen von knapp 200’000 Franken und bleiben auch Einkommen pro Jahr im Alter einkommensstabil. 50% 100’000 – 300’000 CHF 25% < 80’000 CHF 15% 320’000 –780’000 CHF Damit sind Ärzte die homogenste und potenteste Ziel 10% 800’000 –1’000’000 CHF gruppe für Reisen, Premiumdiensteistungen und Luxus güter in der Schweiz. 12
E R S C H E I N U N G S P L A N 2 0 22 TravelDOC Reisen. Kongresse. Medizin. Nr. Inserateschluss Erscheinungsdatum Themenschwerpunkte Reisethemen Medizin 1 4. März 21. März Asien, Italien & spanische Inseln VZI Symposium, FomF Allgemeinmedizin Athma, Allergien, kognitive Störungen, Reizdarmsyndrom, Diabetes, Wunden, Fettleber, Atherosklerose und Lipid management, Suchterkrankungen, Angst- und Panik störungen, Ulcus cruris, Rauchentwöhnung, Naturheil kunde, Kardio Update, Epilepsie 2 6. Mai 23. Mai USA & Kanada, Lateinamerika & Karibik DGIM, Ärzteforum Davos Allergien, COPD, Galle und Pankreas, Leberzirrhose, Anti- koagulation, Clostridium diff., Multimorbidität, Daten- schutz und digitale Praxis, Rheuma, Osteoporose, Demenz, Ödeme, Hypertonie, Diabetes, Phytotherapie 3 9. September 27. September Australien, Neuseeland & Ozeanien Kollegium für Hausarztmedizin, FomF Allgemeine Medizin Schlaganfall, Allergien, Demenz, COPD, Diabetes, Gynäko- logie, Endokrinologie, Impfen, Diarrhoe, Adipositas, Eisen- supplementation, Dermatitis, Mikrobiom, Wunden, Augen- heilkunde, CED, Schmerz, Osteoporose, präventive Kardiologie 4 25. November 13. Dezember Afrika SGAIM Herbstkongress, Deutscher Schmerzkongress, DGRH Parkinson, Diabetes, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, Allergien, COPD, KHK, Naturheilkunde, Depression, PAVK, Infektiologie, Schmerz, Dekubitus, Vitamin D, Reizdarm- syndrom, Husten, Neuropathien, Migräne In jeder Ausgabe bildgewaltige Reiseberichte: Medizinische Fortbildung, Land & Leute, Kultur, Hotels, Events, aktuelle Medizinberichterstattung und Tipps & Service für Traveler u.v.m. Kongressinfos Zielgruppe Allgemeinpraktiker Internisten, Diabetologen Neugasse 10 Gastroenterologen Auflage 11’000 Exemplare 8005 Zürich Buchung/ Disposition Pneumologen info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch Kardiologen, Pädiater CME-Fortbildung und Fachportal für Ärzte: www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Spezialärzte in Praxis und Spital www.medizinonline.ch 13
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Therapie und Verlaufskontrolle haben Hausärzte eine wichtige Funktion. (verbale und non-verbale Reaktion beachten) ■ (st) Essstörungen wie Anorexia nervosa sind nehmungsstörung mit unangemessener Angst – Welches wäre Dein Wunschgewicht? in Hausarztpraxen unterdiagnostiziert. Eine vor Gewichtszunahme vorliegt. Bei der Anorexia – Kam es in letzter Zeit zu Erbrechen? Londoner Studie kam zum Ergebnis, dass von nervosa gibt es zwei Subtypen. Während beim nach [2] 1000 untersuchten Hausärzten 50% im Laufe restriktiven Typ die Gewichtsabnahme aus- – Essverhalten letzte 24 Stunden eines Jahres keine einzige Essstörung diagnos- schliesslich durch Nahrungsverweigerung her- tizierten. Dies bei einer Punktprävalenz aller beigeführt wird, kommen beim Purging Typ wei- Anamnese ist es von grosser Bedeutung, auf Essstörungen von 5,7% bei Frauen und 2,2% tere Mittel wie beispielsweise Erbrechen oder die geschlechtsspezifischen Unterschiede ein- bei Männern. Des Weiteren konnte in einer Fol- Laxantien zum Einsatz. Um die Anorexia ner- zugehen und die Diagnose nicht aufgrund des Einhefters und wird vor der 3. Umschlagseite platziert. geuntersuchung gezeigt werden, dass bei klarer vosa von anderen Diagnosen abzugrenzen ist Geschlechtes zu verwerfen. Zur Abklärung der Symptomatik einer Anorexia nervosa weniger als eine ausführliche Anamnese von grösster Wich- Anorexia nervosa bei Knaben und Männern 70% der teilnehmenden HausärztInnen diese tigkeit. Die bedeutendsten Schlüsselfragen sind sollte in jedem Fall ein Schädel MRI durchge- erkannten [1]. Mit diesem Hintergrund hielt im Kasten zusammengestellt, wobei zu beach- führt werden. Dr. med. Christoph Rutishauser, Leitender Arzt ten ist, dass PatientInnen des Öfteren versu- Die körperliche Untersuchung bei Anore- für Adoleszentenmedizin am Kinderspital Zürich, chen, andere Krankheiten mit Gewichtsverlust xia nervosa umfasst immer Herzfrequenz und im Rahmen der FomF (Forum für medizinische vorzutäuschen. Neben diesen Schlüsselfragen Blutdruck, welche als wichtige Parameter häu- Fortbildung) Fortbildung Allgemeine Innere kann es bei genügend Zeit hilfreich sein, nach fig vergessen gehen. Hierbei ist insbesondere Medizin einen Vortrag mit dem Titel «Anorexia der häufig zu beobachtenden depressiven Ver- zu beachten, dass eine Tachykardie oder bei nervosa – Was HauärztInnen zur erfolgreichen stimmung sowie sozialem Rückzug zu fragen. stark untergewichtigen Patienten bereits eine Therapie beitragen können». Er betonte die Es sollte immer auch eine somatische Abklä- hochnormale Herzfrequenz bei gleichzeitiger Wichtigkeit der HausärztInnen als häufig pri- rung erfolgen, wobei gilt, dass diese umso brei- arterieller Hypotonie auf einen Perikarderguss märe Anlaufstelle und auch ihre grosse Bedeu- ter durchzuführen ist, je unklarer die Anamne- hinweisen kann und mittels Echokardiographie Er kann auf eine Anzeige verweisen oder wie ein Lesezei- tung in der Therapie bei bereits diagnostizierter se ist. Dazu gehört bei nicht typischer Anamnese abgeklärt werden muss. Perikardergüsse sind Titelseite klein Anorexia nervosa. auch ein Schädel-MRI zum Tumorausschluss. im Rahmen der Anorexia nervosa häufig und Während im höheren Alter das Geschlech- bestehen bei etwa 40% der Patienten, sind Diagnostische Abklärung: terverhältnis bei 10–15:1 zugunsten der aber in der Regel nicht hämodynamisch rele- Worauf achten? Frauen liegt, ist diese Dominanz im jüngeren vant. Das Gewicht sollte je nach Alter anhand Für eine korrekte Diagnosestellung ist die Adoleszentenalter mit 3 :1 weitaus weniger der BMI-Perzentilenkurven beurteilt werden Kenntnis der Diagnosekriterien (Übersicht 1) ausgeprägt. Aufgrund der geringeren Häufigkeit und keinesfalls anhand Erwachsenenkriterien. unabdingbar. Denn auch wenn viele Fälle von und der meist weniger typischen Präsentation Da PatientInnen häufig versuchen, ihr Gewicht Anorexia nervosa primär verpasst werden, so werden viele Fälle beim männlichen Geschlecht nach oben zu schummeln und dazu bisweilen wird insbesondere bei jugendlichen Mädchen verpasst. So äussern Knaben mit Anorexia ner- mehrere Liter Wasser trinken, muss auf Zei- mit Gewichtsabnahme auch häufig voreilig auf vosa häufig den Wunsch nach einem maskuli- chen von Hyponatriämie geachtet werden. Ein eine Essstörung geschlossen. Essenziell ist, neren Aussehen und sind weniger aufs Gewicht Minimalgewicht vorzugeben ist in dieser Hin- dass der Gewichtsverlust absichtlich herbeige- fokussiert. Sie haben dennoch eine unange- sicht zumindest als kritisch zu bewerten. Dr. chen direkt auf der führt werden muss und dass eine Körperwahr- messene Angst vor Gewichtszunahme. Bei der Rutishauser empfiehlt, die Elektrolyte anfäng- lich wöchentlich und dann alle paar Wochen Übersicht 1 Diagnosekriterien Anorexia nervosa Übersicht 2 Routinelabor bei Absichtlich herbeigeführter Gewichtsverlust oder Verhindern des perzentilengerechten Anorexia nervosa Gewichtsanstiegs mit Untergewicht (
SONDERPRODUKTIONEN MEDIZIN medizinonline.ch SONDERREPORT medizinonline.ch HAUSARZT PRAXIS 2020; Vol. 15, Nr. 7 SONDERREPORT Carmenthin® Hochdosiertes Kombinationspräparat mit evidenzbasierter Wirksamkeit Carmenthin® lindert Symptome schnell und anhaltend: Formate Reflux-Cases Fallrätsel GEZIELTE BEHANDLUNG FUNKTIONELLER Carmenthin® [22] enthält eine hochdosierte Wirkstoffkombination aus Pfefferminz- und Kümmelöl (WS®1340/WS®1520). Die Inhaltsstoffe befinden sich in einer magensaftresis- In einer prospektiven randomisiert-doppelver- blindeten Langzeitstudie (n=54) von Holtmann Unklare Dysphagie und Ober- – Sonderreport VERDAUUNGSBESCHWERDEN tenten Weichkapsel, die sich erst im Darm auflöst. Dadurch kann das Medikament dort seine Wirkung entfalten, wo Beschwerden entstehen. Durch das Multitarget-Prinzip lindert das Phytotherapeutikum mehrere Symptomkomplexe funktioneller Magen-Darm-Beschwerden, et al. führte Pfefferminz-/Kümmelöl zu einer Reduktion von Schmerzen, Krämpfen, Druck- bauchbeschwerden – was tun? und Völlegefühl bei Patienten mit funktionellen Die synergistischen Effekte von hochdosiertem Pfefferminz- und Kümmelöl Subtyp PDS («postprandial distress syndrome») wie epigastrische Schmerzen, leichte Krämpfe, Blähungen und Völlegefühl, gleichzeitig. In Verdauungsbeschwerden. Die Therapiedauer einer doppelblinden randomisierten placebokontrollierten Multizenterstudie (n=114) bei Ein 80-jähriger Patient mit Schluckstörungen und Oberbauchbeschwerden wird medizinonline.ch/quiz führen bei funktionellen Magen-Darm-Beschwerden zu einer deutlichen ist durch ein störendes postprandiales Völlege- betrug insgesamt 12 Wochen, die Dosierung 1 Symptomlinderung. Seit Kurzem steht in der Schweiz ein neues kassenzuläs- fühl und/oder frühes Sättigungsgefühl an über Patienten mit chronischer oder rezidivierender funktioneller Dyspepsie führte das Phytothera- Kapsel 2× täglich [18]. «Diese Studie zeigt, radiologisch abgeklärt. Diagnose: Paraösophageale Magenhernie. Welche peutikum zu einer signifikant stärkeren Linderung der Beschwerden als Placebo bereits nach Therapie sollte der Patient erhalten? siges Kombinationspräparat zur Verfügung, das erwiesenermassen wirksam ist 3 Tagen wöchentlich gekennzeichnet. Daneben dass die Patienten deutlich auf diese Therapie zwei, bzw. hochsignifikant nach vier Wochen [21]. Insgesamt gibt es sieben klinische Studien und auch bei langfristiger Einnahme eine gute Verträglichkeit hat. können postprandiales Brennen oder Schmerz, ansprechen», so Prof. Vavricka. Aus einer multi- (über 3000 Patienten), in denen Wirksamkeit und Verträglichkeit belegt wurden, auch in der – Unternehmensportrait Blähungen, Aufstossen und Nausea auftreten. zentrischen prospektiven Kohortenstudie geht Langzeittherapie von bis zu 12 Monaten. In der Schweiz ist Carmenthin® seit 1. Mai 2020 ■ Die klassifikatorische Zuordnung funktionel- peripherem und zentralem Nervensystem [5]. Beim Subtyp EPS («epigastric pain syndrome»), hervor, dass der symptomlindernde Effekt von Hintergrund bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren zugelassen für die Indikation funktionelle ler Magen-Darmerkrankungen hat sich im «Es gibt einen Cross-Talk zwischen allen betei- der seltener vorkommt und schwieriger zu Carmenthin® rasch eintritt [17]. Bei über zwei Der 80-jährige Patient klagt über Schluck- Dyspepsie mit den Symptomen epigastrische Schmerzen, leichte Krämpfe, Blähungen und Laufe der Zeit gewandelt. Während man in den ligten Entitäten», fasst der Gastroenterologe behandeln ist, stehen Schmerzsymptome im Drittel der Patienten mit funktionellen Magen- störungen und Oberbauchbeschwerden. Auf- Völlegefühl. Das Präparat ist verschreibungspflichtig erhältlich (Liste B) und kassenzulässig in 1960er- und 1970er-Jahren von Motilitätsstö- dieses viel diskutierte zukunftsweisende Para- Vordergrund. Der epigastrische Schmerz wird der Grundversicherung [22]. Darm-Beschwerden war innert einer Woche grund eines Myokardinfarkts in der näheren rungen sprach, verschob sich in den 1980er- digma zusammen. manchmal begleitet von Brennen und tritt an eine Symptomreduktion zu verzeichnen. In Familie ist der Patient sehr beunruhigt. Zudem Jahren der Fokus auf das Konzept der viszera- mehr als 1 Tag pro Woche auf. Zusätzlich kann einer doppelblinden und placebokontrollierten klagt er über Schlafstörungen. len Hyperalgesie. Dies bezieht sich auf die Reizmagen/Reizdarm beeinträchtigen es zu Blähung, Aufstossen und Nausea kom- Carmenthin® reduziert viszerale fragilis, Clostridium spp.) gehemmt wird, ohne randomisierten klinischen Multizenterstudie – Kasuistik individuell unterschiedlich ausgeprägte Perzep- Lebensqualität enorm men. Diagnostisch ist es wichtig, eine Refluxer- Hypersensitivität synergistisch und Beeinflussung erwünschter Darmbakterien (n=114) von Rich et al. erwies sich Carmen- Anamnese und Diagnostik tions- und Schmerzschwelle des Magen-Darm- Reizmagen und Reizdarm sind die wichtigsten krankung auszuschliessen (z.B. durch negati- moduliert das Darmmikrobiom positiv (z. B. Laktobazillen, Bifidobakterien), was sich thin® hinsichtlich Linderung der Beschwerden Der Patient zeigt keine Auffälligkeiten bei der Traktes. Es handle sich hierbei um ein sehr funktionellen gastrointestinalen Erkrankungen, ven Befund einer 24h-Impedanz-pH-Metrie Pfefferminze (Mentha ×piperita L.) und Kümmel positiv auswirkt auf das Mikrobiom [16,24]. des epigastrischen Schmerzsyndroms (EPS) umfassenden kardiologischen Untersuchung. wichtiges Konzept, erklärt PD Dr. med. Daniel die Prävalenz liegt in Mitteleuropa bei etwa Messung). Eine gestörte postprandiale gastrale (Carum carvi L.) sind Heilpflanzen mit einer Die in Carmenthin® enthaltene Kombination und des postprandialen Distressyndroms (PDS) Die Überweisung an den Radiologen und Prü- Pohl, Klinik für Gastroenterologie und Hepatolo- 5–15 % [24]. Es sind hohe gesundheitsökono- Akkomodation/Relaxation ist bei funktioneller langen Tradition. Neben einer Entkrampfung aus Pfefferminzöl und Kümmelöl entfaltet syn- 2 und 4 Wochen nach Baseline als überlegen fung der Funktion der ösophagealen Phase mit- gie, Universitätsspital Zürich [4]. Viszerale mische Kosten und eine erhebliche Beeinträch- Dyspepsie von hoher pathophysiologischer der glatten Darmmuskulatur (Hemmung der ergistische Effekte, was sich unter anderem im Vergleich zu Placebo (p
SONDERPRODUKTIONEN PRINT SONDERREPORT Carmenthin® GEZIELTE BEHANDLUNG FUNKTIONELLER medizinonline.ch HAUSARZT PRAXIS 2020; Vol. 15, Nr. 7 Hochdosiertes Kombinationspräparat mit evidenzbasierter Wirksamkeit Carmenthin® [22] enthält eine hochdosierte Wirkstoffkombination aus Pfefferminz- und SONDERREPORT Carmenthin® lindert Symptome schnell und anhaltend: In einer prospektiven randomisiert-doppelver- Publireportage Prod. ID 100-130 Kümmelöl (WS®1340/WS®1520). Die Inhaltsstoffe befinden sich in einer magensaftresis- blindeten Langzeitstudie (n=54) von Holtmann VERDAUUNGSBESCHWERDEN tenten Weichkapsel, die sich erst im Darm auflöst. Dadurch kann das Medikament dort seine Wirkung entfalten, wo Beschwerden entstehen. Durch das Multitarget-Prinzip lindert das et al. führte Pfefferminz-/Kümmelöl zu einer Reduktion von Schmerzen, Krämpfen, Druck- Phytotherapeutikum mehrere Symptomkomplexe funktioneller Magen-Darm-Beschwerden, und Völlegefühl bei Patienten mit funktionellen Die synergistischen Effekte von hochdosiertem Pfefferminz- und Kümmelöl Subtyp PDS («postprandial distress syndrome») wie epigastrische Schmerzen, leichte Krämpfe, Blähungen und Völlegefühl, gleichzeitig. In Verdauungsbeschwerden. Die Therapiedauer führen bei funktionellen Magen-Darm-Beschwerden zu einer deutlichen ist durch ein störendes postprandiales Völlege- einer doppelblinden randomisierten placebokontrollierten Multizenterstudie (n=114) bei betrug insgesamt 12 Wochen, die Dosierung 1 Symptomlinderung. Seit Kurzem steht in der Schweiz ein neues kassenzuläs- fühl und/oder frühes Sättigungsgefühl an über Patienten mit chronischer oder rezidivierender funktioneller Dyspepsie führte das Phytothera- Kapsel 2× täglich [18]. «Diese Studie zeigt, peutikum zu einer signifikant stärkeren Linderung der Beschwerden als Placebo bereits nach siges Kombinationspräparat zur Verfügung, das erwiesenermassen wirksam ist 3 Tagen wöchentlich gekennzeichnet. Daneben dass die Patienten deutlich auf diese Therapie zwei, bzw. hochsignifikant nach vier Wochen [21]. Insgesamt gibt es sieben klinische Studien und auch bei langfristiger Einnahme eine gute Verträglichkeit hat. können postprandiales Brennen oder Schmerz, ansprechen», so Prof. Vavricka. Aus einer multi- (über 3000 Patienten), in denen Wirksamkeit und Verträglichkeit belegt wurden, auch in der Blähungen, Aufstossen und Nausea auftreten. zentrischen prospektiven Kohortenstudie geht Langzeittherapie von bis zu 12 Monaten. In der Schweiz ist Carmenthin® seit 1. Mai 2020 ■ Die klassifikatorische Zuordnung funktionel- peripherem und zentralem Nervensystem [5]. Beim Subtyp EPS («epigastric pain syndrome»), hervor, dass der symptomlindernde Effekt von bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren zugelassen für die Indikation funktionelle ler Magen-Darmerkrankungen hat sich im «Es gibt einen Cross-Talk zwischen allen betei- der seltener vorkommt und schwieriger zu Carmenthin® rasch eintritt [17]. Bei über zwei Dyspepsie mit den Symptomen epigastrische Schmerzen, leichte Krämpfe, Blähungen und Laufe der Zeit gewandelt. Während man in den ligten Entitäten», fasst der Gastroenterologe behandeln ist, stehen Schmerzsymptome im Völlegefühl. Das Präparat ist verschreibungspflichtig erhältlich (Liste B) und kassenzulässig in Drittel der Patienten mit funktionellen Magen- 1960er- und 1970er-Jahren von Motilitätsstö- dieses viel diskutierte zukunftsweisende Para- Vordergrund. Der epigastrische Schmerz wird der Grundversicherung [22]. Darm-Beschwerden war innert einer Woche rungen sprach, verschob sich in den 1980er- digma zusammen. manchmal begleitet von Brennen und tritt an eine Symptomreduktion zu verzeichnen. In Das redaktionelle Umfeld der PPM-Medizin-Titel bietet den neutralen, objektiven und wissenschaftlichen Jahren der Fokus auf das Konzept der viszera- mehr als 1 Tag pro Woche auf. Zusätzlich kann einer doppelblinden und placebokontrollierten len Hyperalgesie. Dies bezieht sich auf die Reizmagen/Reizdarm beeinträchtigen es zu Blähung, Aufstossen und Nausea kom- Carmenthin® reduziert viszerale fragilis, Clostridium spp.) gehemmt wird, ohne randomisierten klinischen Multizenterstudie individuell unterschiedlich ausgeprägte Perzep- Lebensqualität enorm men. Diagnostisch ist es wichtig, eine Refluxer- Hypersensitivität synergistisch und Beeinflussung erwünschter Darmbakterien (n=114) von Rich et al. erwies sich Carmen- tions- und Schmerzschwelle des Magen-Darm- Reizmagen und Reizdarm sind die wichtigsten krankung auszuschliessen (z.B. durch negati- moduliert das Darmmikrobiom positiv (z. B. Laktobazillen, Bifidobakterien), was sich thin® hinsichtlich Linderung der Beschwerden Traktes. Es handle sich hierbei um ein sehr funktionellen gastrointestinalen Erkrankungen, ven Befund einer 24h-Impedanz-pH-Metrie Pfefferminze (Mentha ×piperita L.) und Kümmel positiv auswirkt auf das Mikrobiom [16,24]. des epigastrischen Schmerzsyndroms (EPS) wichtiges Konzept, erklärt PD Dr. med. Daniel die Prävalenz liegt in Mitteleuropa bei etwa Messung). Eine gestörte postprandiale gastrale (Carum carvi L.) sind Heilpflanzen mit einer Die in Carmenthin® enthaltene Kombination und des postprandialen Distressyndroms (PDS) Pohl, Klinik für Gastroenterologie und Hepatolo- 5–15 % [24]. Es sind hohe gesundheitsökono- Akkomodation/Relaxation ist bei funktioneller langen Tradition. Neben einer Entkrampfung aus Pfefferminzöl und Kümmelöl entfaltet syn- 2 und 4 Wochen nach Baseline als überlegen gie, Universitätsspital Zürich [4]. Viszerale mische Kosten und eine erhebliche Beeinträch- Dyspepsie von hoher pathophysiologischer der glatten Darmmuskulatur (Hemmung der ergistische Effekte, was sich unter anderem im Vergleich zu Placebo (p
SONDERPRODUKTIONEN PRINT Reprints, Übersetzungen, Medical Writing Nachdruck aus der InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 4/2020 Prod. ID 131-150 ONKOLOGIE Reprints (nicht rabattierbar) HÄMATOLOGIE SONDERREPORT medizinonline.ch Morbus Gaucher Spurensuche Interdisziplinäre Fortbildung in der Onkologie und Hämatologie BENIGNE HÄMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN Umfang Auflage Preise CHF MIT ORGANBETEILIGUNG IM FOKUS Hämatologische Erkrankungen mit Organbeteiligung sind nicht immer auf Untersuchung auf mögliche Stoffwechselstö- 2 Seiten 250 Ex. 350.– SONDERREPORT 500 Ex. 600.– InFo ONKOLOGIE & HÄMATOLOGIE 2020; Vol. 8, Nr. 4 ó Nachdruck den ersten Blick zu detektieren. Allerdings sind auch benigne Störungen, wie rungen oder maligne hämatologische Erkran- beispielsweise die lysosomale Speicherkrankheit Morbus Gaucher, nicht zu kungen. Daher wurde eine Knochenmarkbiop- unterschätzen. Doch eine intensive Diagnostik und geeignete Disease-Manage- sie durchgeführt. Unter dem Mikroskop wurden 1000 Ex. 750.– ment-Strategien führen zum Erfolg, wie Experten anhand von Praxisbeispielen zahlreiche Gaucher-Zellen sichtbar. Morbus auf einem von Sanofi Genzyme initiierten Symposium anlässlich des 25. Kon- Gaucher ist ein Gendefekt, der mit einer zu Morbus Gaucher Spurensuche gresses der Europäischen Gesellschaft für Hämatologie (EHA) aufzeigten. geringen Aktivität des Enzyms β-Glucocerebro- Cerdelga : orale Therapie ® bei Morbus Gaucher Typführt 1 zu Literatur: sidase assoziiert ist. Diese Mutation 1. Wegman-Ostrosky T, Savage SA: The genomics of ■ Manchmal gleicht die Diagnostik hämatolo- Cerdelgainsbesondere dystrophie, Hautpigmentierung, ® (Eliglustat) ist für die Langzeitbehandlung Anhäufung von erwachsenen der Glukozerebrosiden im lysosoma- Patienten mit Morbus inherited bone marrow failure: from mechanism BENIGNE HÄMATOLOGISCHE gischer Erkrankungen einer Spurensuche, ähn- an Hals und Brustkorb, undGaucher Typ 1 indiziert, Leukoplakie. Darü- die leninKompartiment Bezug auf Cytochrom-P450 der Makrophagen Typ 2D6 (CYP2D6) langsame, inter- im gesam- to the clinic. British Journal of Haematology 2017; ERKRANKUNGEN MIT lich einer Verbrechensaufklärung. Nur eine exakte Anamnese, genaue Beobachtung und Einordnung der Symptome sowie intensive mediäreStörungen ber hinaus können insbesondere Knochenmarkfunktion, Therapie und eine Lungenfibrose Nach oder schnelle Krebserkrankungen Umstellung auftreten. der Metabolisierer von einer Aber auch ten Körper, sind. ist in klinischen Daten und den überKnochen. Enzymersatztherapie male Die Wirksamkeit vor allem 8 Jahre und aber in derund Unterteilt Speicherkrankheitbleiben in dreidie Sicherheit Milz, Real-World-Daten Leber der einzigen oralen bis zu 3 Jahren belegt. wird die lysoso- wichtigsten Typen (Tab. 1)viszeralen und häma- 177(4): 526–542. 2. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/dyskeratosis- congenita (letzter Zugriff am 03.07.2020) 3. McKenzie CV, Colonne CK, Yeo JH, et al.: Spleno- 4 Seiten 250 Ex. 500.– 500 Ex. 800.– Beschäftigung auch mit seltenen Erkrankungen unterschiedliche Anomalientologischen Parameter sind möglich [2]. stabil. Auch [4–7]. langfristig Beim Patientenkönnen wurde dieMorbus guten Ergebnisse Gaucher hinsichtlich der megaly: Pathophysiological bases and therapeutic ORGANBETEILIGUNG Thrombozytenzahl, Hämoglobin, Lebervolumen sowie Milzvolumen aufrechterhalten werden. führen auf die richtige Spur. In einem ersten «Über das phänotypische Spektrum der Erkran- Typ 1 diagnostiziert. Als pharmakologische options. Int J Biochem Cell Biol 2018; 94: 40–43. Die Substratreduktionstherapie hemmt den Aufbau von Glukozerebrosid, bevor eine schädli- 4. Rosenbloom BE, Weinreb NJ: Gaucher disease: a Beispiel stellte Prof. Dr. med. David Cassiman, kung müssen wir noch viel lernen», unterstrich Intervention hat sich die Enzymersatztherapie che Akkumulation stattfinden kann. Ein bis zwei Kapseln täglich erhöhen nicht nur die Unab- 1000 Ex. 1’000.– Universität Leuven, Belgien, einen 52-jährigen Cassiman. «Denken Sie aber an Telomere, etabliert, mit der der Patient auch anfänglich comprehensive review. Crit Rev Oncog 2013; 18: IM FOKUS Patienten vor. Er leidet unter Psoriasis und seit seinem 17. Lebensjahr unter einem myelodys- hängigkeit und Mobilität, sondern ebenso die Lebensqualität der Patienten. wenn Sie eine Myelodysplasie, refraktäre Anä- behandelt wurde. Der Erfahrung von fast 30 mie, makrozytäre Anämie oder PNH sehen. Und Jahren nach führt diese zu einer nachhaltigen 163–175. 5. Linari S, Castaman G: Clinical manifestations and management of Gaucher disease. Clin Cases plastischen Syndrom mit Anämie und Leuko- trauen Sie sich, gerade bei jungengemieden Oxidantien PatientenundVerbesserung bei einer akuten der hämatologischen Parameter, Analgetika und Seda- rapie mit verschiedenen Miner Bone Metab 2015; 12: 157–164. thrombopenie. Während das Hämoglobin, die mit mehreren Erkrankungen, über seltene Niereninsuffizienz sollte reduziert die Organomegalie eine Hämodialyse und verbessert die tiva verschlechterte sich ihr Zustand deutlich. 6. Charrow J, Andersson HC, Kaplan P, et al.: The Leukozyten und Thrombozyten deutlich unter Krankheiten nachzudenkenerwogen – auch, wenn«An werden. sie diesem krankheitsbedingt Beispiel lässt auftretenden Es stellteSkelettpatholo- sich heraus, dass der Betroffenen in Gaucher registry: demographics and disease 8 Seiten 250 Ex. 850.– der Norm liegen, ist der MCV-Wert erhöht. Hinzu ungewöhnlich sind!» sich gut erkennen, dass lysosomale Cerezyme®) den gien (z.B. Speicher- [8]. vorangegangenen Nach einem JahrTagen dunkler Urin auf- characteristics of 1698 patients with Gaucher disease. Arch Intern Med 2000; 160: kommen Blutungen aus Ösophagusvarizen, die krankheiten in einer Vielzahl hatte sich die Anzahl gefallen unterschiedlicher der Blutzellen und klagte war. Auch die sie über Schmerzen 2835–2843. seit seinem 24. Lebensjahr auftreten. Eine Nicht alles ist, wie Diagnosen, es scheintdie eine Splenomegalie Leberfunktion normalisiert, implizieren, die Splenomegalie und Unruhe. Diese Symptome hatte sie vor Jah- 7. Goker-Alpan O: Therapeutic approaches to bone 500 Ex. 1’400.– Leberbiopsie ergab eine Eisenakkumulation Dass auch bei klassischen Erkrankungen vorkommen können.Über-Daherreduziert ist die und die Infiltration Knochen- des Knochenmarks ren bereits bei ihrer Mutter und Schwester pathology in Gaucher disease: Past, present and und nicht-zirrhotische portale Hypertonie, wor- raschungen lauern können, zeigte Dr. med. marks-Morphologie verbessert. ein essentielles Inzwischenbeobachtet. Diagnose- kann als alternative Eine Urinanalyse wies dann auf future. Mol Genet Metab. 2011; 104: 438–447. auf eine Splenektomie durchgeführt und ein Marta Morado, Universitätskrankenhaus La Möglichkeit die orale Substratreduktionsthera- instrument», so die Expertin. eine akute Porphyrie hin. Porphyrien sind eine 8. Fachinformation Cerezyme®, Stand März 2019 portokavaler Shunt gelegt wurde. Eine HFE1- Paz, Spanien, auf. Sie berichtete über einen pie eingesetzt werden,Gruppe die die von Akkumulation 9. Fachinformation Cerdelga®, Stand November 1000 Ex. 1’750.– Stoffwechselerkrankungen, die Mutationsanalyse ergab keinen Hinweis auf 40-jährigen Patienten mit Splenomegalie. 2019. Selten gesehen, Seit der Glukozerebrosidasedurch aber umso durch eine Hemmung ihrerBiosynthese von Häm gestörte 10. Munoz G, Garcia-Seisdedos D, Ciubotariu C, C282Y. Es wurde eine paroxysmale nächtliche der Kindheit litt er zudem unter einer Immun- Synthese reduziert (z.B.gekennzeichnet eindrucksvoller Cerdelga®) [9]. sind [11,12]. Gemeinsam sind et al.: Early detection of lysosomal diseases by Hämoglobinurie diagnostiziert und der Patient thrombozytopenie, dieVon aber nicht einem behandelt weiteren spannenden Fall berichtete allen Typen akute neuro-viszerale Attacken screening of cases of idiopathic splenomegaly erhielt ab seinem 40. Lebensjahr Deferasirox. wurde. Bei einer Splenomegalie im Erwachse- Prof. Dr. med. Ein unerwarteter Gero Massenkeil, akademisches Gast und/oder Hautläsionen [13]. Bei einer der sehr and/or thrombocytopenia with a next-generation Als mit 48 Jahren eine interstitielle Lungener- nenalter wird differentialdiagnostisch in erster Ein next generation sequencing brachte jedoch Lehrkrankenhaus Münster, Deutschland. Seine selten auftretenden akuten Attacke leiden die sequencing gene panel. JIMD Reports 2020; 51: krankung auftrat, musste die ursprüngliche Dia- Linie an maligne hämatologische 53–61. 38-jährigeErkrankungen Patientin stelltenoch sich eine unerwartetePatienten mit Unterleib- Wendung:z.B. der unter Patientschweren, kolikartigen gnose überdacht werden. Letztendlich konnte gedacht. Daneben können aber auch eine Anä- litt zusätzlich an einem Bauchschmerzen, G6PD-Mangel [10].Erbrechen, Die- 11. Karim Z, Lyoumi S, Nicolas G, et al.: Porphyrias: schmerzen in der Notaufnahme vor. Die vergan- Rotfärbung des A 2015 Update. Clinics Research Hepatol eine Dyskeratosis congenita (DC) festgestellt mie, Infektionen, Autoimmunerkrankungen, genen vier Tage litt sie bereits ser verläuft an Fieberhäufig undasymptomatisch. PatientenAusfällen, Krampfanfäl- Urins, neurologischen Gastroenterol 2015; 39: 412–425. werden. Als Hauptursache der DC wird eine Lebererkrankungen oder Stoffwechselstörun- Schmerzen im Abdomen, die entwickeln der Hausarztjedoch ini- einelenakute und/oderhämolytische psychiatrischen Symptomen [14]. Übersetzungen (nicht rabattierbar) 12. Bissell DM, Anderson KE, Bonkovsky HL: Porphy- gestörte Funktion der Telomerase angenom- gen ursächlich zeichnen tial [3]. Nachdem und mit Metamizol beimIbuprofen Anämie, undwenn sie Infektionen, aufgrund Die Patientin bestimmten wurde mit Häminfusionen behan- ria. New Engl J Med 2017; 377: 862–872. men. Dieser Enzymkomplex verhindert eine Ver- Patienten weder Fieber,dernoch eine virale Hepa- Medikamenten oder Oxidantien ausgesetzt persistierenden Beschwerden in den letz- delt, die innerhalb von zwei Tagen eine rapide 13. Puy H, Gouya L, Deybach JC: Porphyrias. Lancet kürzung der Telomerlänge und wirkt dadurch titis oder Anämie festgestellt werden konnten ten 24 Stunden mit Tramadol sind. undAuch eine Splenomegalie Ciprofloxacin klinischekann oft beob- Verbesserung zur Folge hatten. 2010; 375: 924–937. der normalen Alterung entgegen und schützt und auch die ANAs (Antinukleäre 14. Mustajoki P Nordmann Y: Early administration of behandelte. Antikörper) achtetakut Sie wurde in einem werden. Entsprechend reduzier- Zukünftigmüssen muss sieInfek- Alkohol, Nikotin sowie jegli- heme arginate for acute prophyric attakcs. Arch ©PRIME PUBLIC MEDIA AG, Neugasse 10, 8005 Zürich. zudem Chromosomen vor Schäden [1]. Das kli- negativ waren, fokussierte ten Allgemeinzustand, tionen Bauch- sich die weiteremit starken frühzeitigund undcheeffektiv behandelt, Form strenger Diäten genauso strikt ver- Intern Med 1993; 153: 2004–2008. nische Alle Rechte, insbesondere das der Übersetzung, sowie EDV-Nutzung, Nachdruck und photomechanische Bild dervorbehalten. Wiedergabe Erkrankung kann sehr unter- Muskelschmerzen, einer allgemeinen Unruhe meiden wie prophobilinogene Medikamente. schiedlich ausfallen. Als typisch gelten Nagel- Impressum Tab. 1 Typ 1 sowie zunehmenden Muskelschwäche statio- Morbus-Gaucher-Typen när aufgenommen. Trotz der eingeleiteten The- Zudem sollte bei Infektionen frühzeitig eine Antibiose erfolgen. Die nicht-neuronopathische Form ist vor allem durch eine Vergrösserung von Leber Umfang Preise CHF und Milz (Hepatosplenomegalie), Blutarmut, Gerinnungsstörung sowie Knochen- Berichterstattung: Leoni Burggraf Cerezyme® 400 charakterisiert. und Gelenkbeschwerden U. W: Imiglucerase. I: Langfristige Enzymsubstitutionstherapie bei nicht-neuronopathischer (Typ 1) oder der chronisch neuronopathischen (Typ 3) Gau- Quelle: EHA Congress 2020 virtuell; cher-Krankheit mit klinisch signifikanten nicht-neurologischen Manifestationen. D: Wegen der Heterogenität und der multi-systemischen Manifestation der Gaucher-Kran- 1 Seite ab 500.– The Sherlock Holmes Approach to Differential Diagnosis kheit sollte die Dosis auf Form der Basis einer gründlichen Untersuchung der klinischen (Satellite Symposium organisiert von Sanofi Genzyme Typ 2 Bei der akut neuronopathischen kommen zu den Organschäden schwere Ner-Symptomatik individuell für jeden Patienten bestimmt werden. KI: Überempfindlichkeit gegen Wirkstoff oder Hilfsstoffe. VM: Im ersten Jahr bei 15% der Patienten IgG-Antikörperbildung gegen Imiglucerase (meist innerhalb der ersten 6 Behandlungsmonate), Switzerland) venschädenbeihinzu, diePatienten Verdacht innerhalb der ersten Lebensjahre in regelmässigen zum Tod führen. Abständen überwachen. Schwere allergische Überempfindlichkeitsreaktionen sind möglich, dann Behandlung sofort unterbrechen Dieser Beitrag entstand mit finanzieller Unterstützung und angemessene medizinische Behandlung einleiten. Bildung von Antikörpern mit neutralisierender Wirkung möglich. Deshalb serokonvertierte Patienten regelmässig von Sanofi Genzyme, Baar. Typ 3 Die chronisch neuronopathische kontrollieren. Form NW: Dyspnoe, unterscheidet Husten, sich von der akuten Übersensibilitätsreaktionen, durch Urtikaria/Angioödem, Pruritus, Ausschlag. P: 1 Durchstechflasche mit Pulver zu 400 E Imiglucerase. AK: © Prime Public Media AG, Zürich 2020 einen milderen Verlaufsanofi-aventis B*. Zul-Inh.: und einen späteren Krankheitsbeginn. (schweiz) ag, 1214 Vernier/GE. Stand Info.: Juli 2019 (GZCH.CERZ.19.05.0067(2)). Weitere Informationen entnehmen Sie bitte der Fachinfor- mation unter www.swissmedicinfo.ch. MAT-CH-2001337.V01 – Stand: Juli 2020 – 341897 Cerdelga®. W: Eliglustat (als Tartrat). I: Langzeitbehandlung von erwachsenen Patienten mit Morbus Gaucher Typ 1 (GD1), die in Bezug auf Cytochrom-P450 Typ 2D6 (CYP2D6) langsame Metabolisierer (poor metabolisers, PMs), intermediäre Metabolisierer (intermediate metabolisers, IMs) oder schnelle Metabolisierer (extensive me- 2 tabolisers, EMs) sind. D: Empfohlene Dosis für CYP2D6 IMs und EMs: 84 mg Eliglustat zweimal täglich. Empfohlene Dosis für CYP2D6 PMs: 84 mg Eliglustat einmal täglich. KI: Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff oder einem genannten Hilfsstoff. Patienten, die CYP2D6 IMs oder EMs sind und einen starken oder mässig starken CYP2D6-Inhibitor gleichzeitig mit einem starken oder mässig starken CYP3A-Inhibitor einnehmen, sowie Patienten, die CYP2D6 PMs sind und einen starken CYP3A-Inhibitor einnehmen. VM: Vor Beginn einer Behandlung CYP2D6-Genotypisierung vornehmen, um den CYP2D6-Metabolisierungsstatus zu bestimmen. Anwendung insbesondere zu Beginn der Behandlung engmaschig durch erfahrenen Spezialisten überwachen. Bei unzureichender Wirksamkeit oder erhöhten unerwünschten Wirkungen soll alternati- Medical Writing (nicht rabattierbar) ve Behandlungsmethode erwogen werden. Bei Patienten mit stabilem Krankheitsverlauf, die von einer Enzymersatztherapie auf Eliglustat umgestellt werden, sollte eine regelmässige Kontrolle hinsichtlich aller Krankheitsmanifestationen des GD erfolgen. Bei Patienten mit kardialen Vorerkrankungen ist Eliglustat nicht empfohlen. IA: Dosis von 84 mg Eliglustat einmal täglich in Betracht ziehen, wenn bei IMs und EMs gleichzeitig starker CYP2D6-Inhibitor angewendet wird. Vorsicht bei der Anwendung von mässig starken CYP2D6-Inhibitoren bei IMs und EMs. Vorsicht bei der Anwendung von starken CYP3A-Inhibitoren bei IMs und EMs. Vorsicht bei der Anwendung von mässig starken CYP3A-Inhibitoren bei IMs und EMs. Anwendung eines mässig starken CYP3A-Inhibitors bei PMs nicht empfohlen. Vorsicht bei der Anwendung von schwachen CYP3A-Inhibitoren bei PMs. Verzehr von Grapefruits oder deren Saft vermeiden. Anwendung von moderaten CYP3A und oder P-gp-Induktoren bei CYP2D6 IMs, EMs und PMs nicht empfohlen. Anwendung eines starken CYP3A-Induktors bei IMs, EMs und PMs nicht empfohlen. Verringerung der Dosis kann bei P-gp-Substraten erforderlich sein. Eine Verringerung der Dosis kann bei CYP2D6-Substraten erforderlich sein. NW: Kopfschmerzen, Schwindel, Palpitationen, GIT-Beschwerden, Arthralgie, Ermüdung. Umfang Preise CHF P: Packung à 14 Hartkapseln (1 Blister), 56 Hartkapseln (4 Blister), 196 Hartkapseln (14 Blister). AK: B. Zul-Inh.: sanofi-aventis (schweiz) ag, 1214 Vernier/GE. Stand Info.: November 2019 (GZCH.CERD.20.03.0034). Weitere Informationen entnehmen Sie bitte der Fachinformation unter www.swissmedicinfo.ch. 3 1 Seite 1’000.– 2 Seiten 1’300.– Neugasse 10 Bei den vorangegangenen Sonderproduktionsformaten handelt es sich lediglich 8005 Zürich Buchung/ Disposition um eine kleine Auswahl. Gerne stellen wir Ihnen unser umfangreiches Portfolio info@primemedic.ch werbung@primemedic.ch an Sonderproduktionen Print /Digital/Video/Präsenzveranstaltungen vor – auch persönlich. www.primemedic.ch Tel. 044 250 28 70 Zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren. 18
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