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BIOTECH-REPORT Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020 Biopharmazeutika: Wirtschaftsdaten und Fortschritte für Patienten durch Zell- und Gentherapien
Die Boston Consulting Group (BCG) ist eine internationale Managementberatung und weltweit führend auf dem G ebiet der Unternehmensstrategie. BCG unterstützt Unternehmen aus allen Branchen und Regionen dabei, Wachstumschancen zu nutzen und ihr Geschäftsmodell an neue Gegebenheiten anzupassen. In partnerschaftlicher Zusammenarbeit mit den Kunden entwickelt BCG individuelle Lösungen. Gemeinsames Ziel ist es, nachhaltige Wettbewerbsvorteile zu schaffen, die Leistungsfähigkeit der Unternehmen zu steigern und das Geschäftsergebnis d auerhaft zu verbessern. BCG wurde 1963 von Bruce D. Henderson gegründet und ist heute an mehr als 90 Standorten in über 50 Ländern vertreten. Das Unternehmen befindet sich im alleinigen Besitz seiner Geschäftsführer. Weitere Informationen finden Sie auf unserer Internetseite www.bcg.de. © Foto DNA: Fotolia, Fotograf: DigitalGenetics #64573096 Der vfa ist der Wirtschaftsverband der forschenden Pharma-Unternehmen in Deutschland. Er vertritt die Interessen von 44 weltweit führenden forschenden Pharma-Unternehmen und über 100 Tochter- und Schwesterfirmen in der Gesundheits-, Forschungs- und Wirtschaftspolitik. Die Mitglieder des vfa repräsentieren mehr als zwei Drittel des gesamten deutschen Arzneimittel marktes und beschäftigen in Deutschland rund 80.000 Mitarbeiter. Sie gewährleisten den therapeutischen Fortschritt bei Arzneimitteln und sichern das hohe Niveau der Arzneimitteltherapie. vfa bio vertritt die Biotechnologie-Interessen im vfa und setzt sich dafür ein, das medizinische und wirtschaftliche Potenzial der Biotechnologie zu nutzen und Deutschland zum führenden Biotechnologie-Standort Europas zu machen. vfa bio gehören derzeit 28 Unternehmen an.
BIOTECH-REPORT Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020 Biopharmazeutika: Wirtschaftsdaten und Fortschritte für Patienten durch Zell- und Gentherapien JÜRGEN LÜCKE MATHIAS BÄDEKER MARKUS HILDINGER © 2020 Boston Consulting Group. Alle Rechte vorbehalten Für Nachbestellungen und Nachdruckgenehmigungen wenden Sie sich bitte an BCG unter folgender Adresse: Boston Consulting Group Marketing & Communications/Rechte Ludwigstraße 21 80539 München Fax: 089 2317-4718 E-Mail: marketing.de@bcg.com Juni 2020 | Boston Consulting Group • vfa bio
Vorwort A ls wir unseren diesjährigen Biotech-Report kon ATMP sind in vielerlei Hinsicht neuartig: Patientin- zipierten, war von SARS-CoV-2 und Covid-19 noch nen und Patienten mit Krankheiten, die zuvor nicht keine Rede – nicht vom Virus, nicht von der Krank- oder nicht zufriedenstellend therapierbar waren oder heit. Seit Anfang 2020 aber beherrschen sie die die eine lebenslange Medikation benötigten, können Schlagzeilen. nun ursächlich behandelt werden. Etliche ATMP wer- den patientenindividuell hergestellt, mit dem entspre- Bei der Eindämmung der Covid-19-Pandemie nimmt chenden Aufwand in der Produktion. Und Genthera- die medizinische Biotechnologie eine Schlüsselrolle pien, die fehlerhafte Gene reparieren oder ersetzen, ein: Mit ihrem Know-how und ihren Technologien ermöglichen eine lang anhaltende therapeutische konnten in Rekordzeit das Genom des neuen Corona- Wirksamkeit und eröffnen gegebenenfalls sogar eine virus entziffert und spezifische Tests für den Nach- Chance auf Heilung. weis der Infektion entwickelt werden. Auch bei der Entwicklung von Impfstoffen und Therapien gegen Diese neuartigen Therapien zeigen, was durch den Covid-19 kommt der Biotechnologie eine große Bedeu wissenschaftlichen und medizinischen Fortschritt tung zu. möglich wird – Therapieerfolge, von denen wir zu unseren Studienzeiten noch nicht zu träumen wagten. Noch nie zuvor haben Pharma- und Biotech-Unter- Um an diesen Punkt zu kommen, waren kontinuier nehmen sowie Forschungseinrichtungen so schnell liche Investitionen in Forschung und Entwicklung auf einen neuen Erreger reagiert. Bis Mai 2020 wur- über Jahrzehnte und Durchhaltevermögen bei allen den mehrere Hundert klinische Prüfungen mit neuen Rückschlägen erforderlich. Dabei stehen wir mit die- oder bereits bekannten Wirkstoffen – viele davon sen neuartigen Therapien noch ganz am Anfang. Bis- Biopharmazeutika – gegen Covid-19 initiiert. Parallel her sind erst einige wenige zugelassen, aber eine dazu sind rund 150 Impfstoffprojekte a ngelaufen, dar- ganze Reihe befindet sich in klinischer Prüfung. unter auch einige mit neuartigen genbasierten Impf- stoffen. Wir sind zuversichtlich und stolz, dass wir – auch dank der medizinischen Biotechnologie und des wis- Gene sind auch die Grundlage für das Schwerpunkt- senschaftlichen Fortschritts – fortwährend Antworten thema des vorliegenden Biotech-Reports von vfa bio auf den nach wie vor hohen medizinischen Bedarf und Boston Consulting Group: Es geht um ATMP, also mit vorantreiben können, inklusive möglicher Lösun- "Advanced Medicinal Therapy Products" oder auch gen für die Corona-Pandemie. "Arzneimittel für neuartige Therapien". Dazu zählen Gen- und Zelltherapeutika sowie biotechnologisch bearbeitete Gewebeprodukte. Dr. Jürgen Lücke Senior Partner und Managing Director der Boston Consulting Group Leiter der Praxisgruppe Health Dr. Frank Mathias Care für Mittel- und Osteuropa Vorsitzender vfa bio sowie für die Region Middle East 2 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Inhalt 2 Vorwort 4 Zusammenfassung 5 Executive Summary 6 Corona Spezial: Medizinische Biotechnologie – Schlüssel zur Bewältigung der Pandemie 8 Die wirtschaftliche Situation der medizinischen Biotechnologie in Deutschland 16 Die Entwicklung von Biosimilars im deutschen Markt 18 Menschen in der medizinischen Biotechnologie 23 Einleitung: Was sind ATMP? 28 Fortschritte durch Zelltherapeutika und biotechnologisch bearbeitete Gewebeprodukte 30 Fortschritte durch Gentherapeutika 45 Neue Technologien für ATMP 48 ATMP – neuartig und besonders 52 Die Bedeutung des Standorts Deutschland für ATMP 55 Ausblick und Empfehlungen 58 Abkürzungsverzeichnis 59 Quellen Die Beispiele für in Entwicklung befindliche Biopharmazeutika enthalten bestimmte, in die Zukunft gerichtete Aussagen, die auf gegenwärtigen Annahmen und Prognosen beruhen. Verschiedene bekannte wie auch unbekannte Risiken, Unge- wissheiten und andere Faktoren können dazu führen, dass die tatsächlichen Ergebnisse von den hier gegebenen Ein- schätzungen abweichen. Im Hinblick auf die exemplarisch erwähnten Biopharmazeutika erhebt diese Studie keinerlei Anspruch auf Vollständigkeit. Dieser Bericht stellt keine Verschreibungs- oder Therapiegrundlage für Ärzte dar, sondern soll einen Überblick über die Branche liefern und anhand ausgewählter Beispiele den durch Studien belegten Nutzen von Biopharmazeutika veran- schaulichen. Die zugelassenen Anwendungsgebiete, mögliche Nebenwirkungen und Gegenanzeigen sind insbesondere der Packungsbeilage bzw. Fachinformation der jeweiligen Medikamente zu entnehmen. Die Informationsbeispiele dieses Berichts ersetzen auch nicht die Beratung und Behandlung der Patienten durch entsprechende Ärzte. Boston Consulting Group • vfa bio | 3
Zusammenfassung Die wichtigsten Wirtschaftsdaten der medizinischen ewebe. Während klassische Arzneimittel bei der G Biotechnologie in Deutschland für 2019 auf einen Blick: Behandlung von Erbkrankheiten zumeist ein Leben lang angewendet werden müssen, könnten ATMP bei • Der Umsatz mit Biopharmazeutika (Apotheken- einmaliger Anwendung eine lang anhaltende thera und Klinikmarkt) erhöhte sich gegenüber 2018 um peutische Wirksamkeit, möglicherweise sogar eine 13 % auf 12,7 Milliarden Euro. Der Anteil dieses Heilung, erzielen. Umsatzes am Gesamtpharmamarkt stieg von 27,1 % auf 28,7 %. Wachstum gab es in allen medi- 2018 lag Deutschland beim weltweiten Anteil der zinischen Anwendungsgebieten. Gentherapie-Studien mit Patienten mit 4,4 % weit hinter den USA (47,5 %) und China (39,2 %). Um in • Biosimilars wachsen nach ihrer Markteinführung Deutschland eine "ATMP welcome"-Kultur und in Deutschland stark; sie erreichen bereits im ers- -Struktur zu etablieren und dem Standort damit eine ten Jahr signifikante Marktanteile von bis zu 60 %. tragende Rolle bei diesen zukunftsträchtigen und in- Im Durchschnitt erzielten sie 2019 einen Umsatz- novationsstarken Technologien zu verschaffen, wer- anteil von 42 % im entsprechenden biopharma- den folgende Lösungsvorschläge gemacht: zeutischen Segment. • Einrichtung eines Deutschen Zentrums der Gesund • Es wurden 15 Biopharmazeutika neu zugelassen – heitsforschung für ATMP, um die notwendige Infra das entspricht 45 % aller Neuzulassungen. struktur und Vernetzung zu schaffen • Die Pipeline hat sich auf hohem Niveau stabili- • Gründung einer ATMP-Taskforce zur Harmoni siert: Die Zahl der biopharmazeutischen Präparate sierung der Anforderungen der Landesüber in klinischer Entwicklung erhöhte sich binnen Jah- wachungsbehörden bei der spezifischen Hand resfrist leicht von 635 auf 640. habung und Logistik dieser neuartigen Therapien • Die Firmen der medizinischen Biotechnologie • Personalaufstockung beim Paul-Ehrlich-Institut, stellten weiterhin neue Mitarbeiter ein. Die Beleg- um die Wartezeiten für Beratungsangebote und schaft vergrößerte sich deutlich um 5,8 % auf rund die Bearbeitungszeiten von Studienanträgen zu 42.300 – ein neuer Rekordstand. verkürzen und Deutschland innerhalb Europas wieder wettbewerbsfähiger zu machen Der Schwerpunkt des Biotech-Reports 2020 liegt auf Arzneimitteln für neuartige Therapien (ATMP = • Ausbildung von Fachpersonal, Kapazitätserweite- Advanced Therapy Medicinal Products), d. h. Gen rung und Automatisierung in der Produktion, um therapeutika, Zelltherapeutika und biotechnologisch Deutschland als ATMP-Produktionsstandort zu bearbeitete Gewebeprodukte. Im Mai 2020 hatten in etablieren der EU und damit auch in Deutschland zehn ATMP eine zentrale Zulassung. ATMP sind in vielerlei Hinsicht • Schließen der Finanzierungslücke im Kranken- neuartig, was sich auch in ihrer deutschen Bezeichnung haus, um den frühzeitigen Einsatz von ATMP zu "neuartige Therapien" widerspiegelt. Mit der Neu- gewährleisten artigkeit gehen Besonderheiten bei ihrer Entwicklung, Produktion, Zulassung und dem Marktzugang bzw. Werden diese Empfehlungen verwirklicht, kann der Erstattung einher. Deutschland aus Innovationen im Bereich ATMP medizinische und ökonomische Vorteile generieren, Im Vergleich zu klassischen Arzneimitteln, bei denen statt medizinische Innovationen überwiegend zu der Wirkstoff aus einem chemischen Molekül oder importieren. Dies wäre nicht nur zum Vorteil für den einem Protein besteht, sind ATMP-Wirkstoffe Nuklein Standort, sondern ebenso für die Gesellschaft und die säuren (wie Gene) oder sogar ganze Zellen oder Patienten, die auf neue Behandlungsoptionen warten. 4 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Executive Summary Key economic data on medical biotechnology in efficacy, or possibly even a cure, after a single appli Germany for 2019 at a glance: cation. • Sales of biopharmaceuticals (in the pharmacy and In 2018, Germany—with just 4.4%—trailed far behind hospital market) increased by 13% relative to 2018, the United States (47.5%) and China (39.2%) in the to €12.7 billion. The share of this revenue as a worldwide share of gene therapy studies with percentage of the total pharmaceuticals market patients. In order to establish an "ATMP welcome" increased from 27.1% to 28.7 %. All fields of appli- culture and structure in Germany and give the coun- cation saw growth. try a leading role in these promising and innovative technologies, we propose the following courses of • Biosimilars grow quickly in Germany after their action: market launch; they already achieve significant market share of up to 60% within one year. On • Establish a German Center for Health Research for average, they made up 42% of revenues in 2019 in ATMPs to create the necessary infrastructure and the corresponding biopharmaceutical segment. network • 15 new biopharmaceuticals were approved, • Create an ATMP task force to harmonize the require- corresponding to 45% of all new approvals. ments of the local supervisory authorities for the specific handling and logistics of these advanced • The pipeline has stabilized at a high level: The therapies number of biopharmaceutical compounds in clini- cal development rose slightly within the space of • Increase personnel at the Paul-Ehrlich-Institut to one year, from 635 to 640. reduce waiting times for advisory services and pro- cessing times for study applications, thereby making • Companies active in medical biotechnology con- Germany more competitive once again within tinue to hire. The workforce grew significantly by Europe 5.8% to over 42,300—a new record. • Education of qualified personnel, capacity expan- The focus of the Biotech-Report 2020 is on advanced sion, and automation in production to establish therapy medicinal products (ATMPs); that is, on gene Germany as an ATMP production location therapy medicinal products, cell therapy medicinal products, and tissue-engineered products. As of May • Close the funding gap in hospitals to ensure the 2020, ten ATMPs had a central approval in the EU, quick use of ATMPs and thus also in Germany. ATMPs are novel in many ways, which is why they are also referred to as "novel If these recommendations are implemented, Germany therapies." This novelty is associated with special will be able to generate medical and economic characteristics in terms of their development, produc- advantages from innovations in the field of ATMPs tion, approval, and market access or reimbursement. instead of largely importing medical innovations. This would benefit not only Germany as a business loca- Compared to traditional pharmaceuticals, in which tion, but also society and the patients waiting for new the active ingredient consists of a chemical molecule treatment options. or protein, the active ingredients of ATMPs are nucleic acids (such as genes) or even whole cells or tissues. While traditional pharmaceuticals often have to be taken lifelong in the treatment of hereditary diseases, ATMPs could yield long-term therapeutic Boston Consulting Group • vfa bio | 5
Corona Spezial: Medizinische Biotechnologie – Schlüssel zur Bewältigung der Pandemie Selten hat sich ein neuer Erreger so schnell über den Infektion abwehren kann. Auf einem solchen Vek- ganzen Erdball verbreitet, mit erheblichen gesund- torvirus beruht auch der erste zugelassene Ebola- heitlichen und wirtschaftlichen Konsequenzen, wie Impfstoff. das neue Coronavirus SARS-CoV-2, der Erreger der Erkrankung Covid-19. Bei der Bewältigung der Covid- • Totimpfstoffe mit Virusproteinen: Diese Impf- 19-Pandemie nimmt die medizinische Biotechnologie stoffe enthalten zumeist ausgewählte Oberflächen- eine Schlüsselrolle ein: Dauerte es beim SARS-Coro- proteine von SARS-CoV-2, die gentechnisch produ- navirus-Ausbruch im Jahr 2002 noch Monate, konnte ziert werden. Damit beruhen sie im Wesentlichen das G enom des neuen Coronavirus SARS-CoV-2 durch auf lang bewährter Technologie: Sehr viele zuge- die weiterentwickelten molekularbiologischen und lassene Impfstoffe sind so zusammengesetzt, bei- biotechnologischen Methoden innerhalb weniger spielsweise solche gegen Hepatitis B oder HPV. Tage entziffert werden – die alles entscheidende Grundlage für spezifische Tests für die Diagnose der • Genbasierte Impfstoffe: Diese Impfstoffe enthal- Infektion und ebenso Ausgangspunkt für die Ent ten ausgewählte Gene des Virus in Form von wicklung von Impfstoffen und Therapien gegen mRNA (messenger Ribonukleinsäure) bzw. DNA Covid-19. (Desoxyribonukleinsäure, Träger der Erbinforma- tion). Diese sollen nach der Injektion im Körper die Bildung von (ungefährlichen) Virusproteinen Die Impfstoffentwicklung gegen Covid-19 läuft hervorrufen, die dann wiederum wie bei einem auf Hochtouren konventionellen Impfstoff den Aufbau des Im- Weltweit laufen inzwischen zahlreiche Impfstoffpro- munschutzes bewirken. Solche mRNA- und DNA- jekte gegen SARS-CoV-2. Deutschland zählt interna- basierten Impfstoffe haben den Vorteil, dass von tional zu den Ländern mit besonders vielen solcher ihnen sehr schnell viele Injektionsdosen produ- Projekte. Beachtlich ist auch die weltweite Dynamik: ziert werden können. Allerdings ist bislang noch Obwohl der Erreger Anfang 2020 noch praktisch un- gegen keine Krankheit ein solcher Impfstoff auf bekannt war, gab es im Mai 2020 rund 150 Impfstoff- dem Markt. Deutsche Biotech-Unternehmen gehö- projekte, und zwölf Impfstoffkandidaten wurden ren auf diesem Gebiet mit zur Weltspitze. bereits in klinischen Studienprogrammen mit Frei willigen erprobt. Es wird wahrscheinlich möglich sein, alle für die Impf- stoffentwicklung erforderlichen Etappen weit schnel- Die Unternehmen und Forschungsinstitute arbeiten ler als je zuvor zu durchlaufen – dank guter Vorberei- dabei an unterschiedlichen Impfstoffen: tung von Unternehmen, Forschungseinrichtungen und Behörden auf den Epidemiefall, dank Erfahrung • Lebendimpfstoffe mit Vektorviren: Solche Pro- mit den verwandten SARS- und MERS-Viren sowie jekte verwenden als Ausgangspunkt gut bekannte, dank prioritärer Begleitung durch die Arzneimittelbe- harmlose Viren, die sich im Menschen vermehren, hörden. Aber auch unter diesen Umständen erwarten ohne eine Erkrankung auszulösen. Mit Hilfe der staatliche Stellen einen zugelassenen Impfstoff nicht Gentechnik werden diese Vektorviren mit einem vor 2021. Es ist zu hoffen, dass möglichst viele Unter- oder mehreren der Oberflächenproteine von nehmen und Forschungsinstitute rasch ans Ziel kom- SARS-CoV-2 ausgestattet; so können sie dem Im- men, denn das steigert die Chance, dass sich genügend munsystem eine Covid-19-Infektion vorgaukeln. Impfeinheiten für den globalen Bedarf herstellen Wer damit geimpft wird, baut einen Immunschutz lassen. auf, der voraussichtlich auch eine tatsächliche 6 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Viele therapeutische Medikamente zur ten Anforderungen erfüllen. Hier identifizierte Anti Behandlung von Covid-19 in der Entwicklung körper lassen sich mit gentechnischen Methoden Zur Behandlung bereits an Covid-19 Erkrankter wer- "kopieren" und anschließend gentechnisch in großen den zahlreiche Medikamente, die schon gegen andere Mengen in Zellkulturen herstellen und zu einem Krankheiten zugelassen oder zumindest weit erprobt infundierbaren Medikament verarbeiten. Doch gibt es sind, in klinischen Studien geprüft ("Repurposing"). auch andere Methoden, um geeignete Antikörper Es sind vor allem Medikamente der folgenden Art, unter Verwendung von Versuchstieren (transgene darunter auch viele Biopharmazeutika: Mäuse, Lamas) oder durch Computerdesign zu schaf- fen; auch diese können dann gentechnisch produziert • Antivirale Medikamente, die ursprünglich und verarbeitet werden. gegen HIV, Ebola, Hepatitis C, Grippe oder SARS entwickelt wurden. Sie sollen das Eindringen der Ein anderer Ansatz ist, das Oberflächenprotein ACE2 Viren in Lungenzellen oder ihre Vermehrung blo- – das SARS-CoV-2 als Bindungs- und Eintrittsstelle in ckieren oder die generelle Virenabwehr im Körper Lungenzellen dient – gentechnisch in einer löslichen steigern. Es handelt sich überwiegend um che- Form zu produzieren und als Medikament einzuset- misch-synthetische Wirkstoffe, aber auch um meh- zen. Genügend lösliches ACE2 könnte die Viren vom rere Biopharmazeutika, und zwar Beta-Interfero- natürlichen ACE2 und damit von den Zellen abhal- ne, weil diese die Abwehrbereitschaft des Körpers ten. Dieser Ansatz (ursprünglich gegen andere Coro- gegen Viren steigern können (zugelassen sind sie naviren erdacht) wird bereits in einer klinischen Stu- zur Therapie von Multipler Sklerose). die erprobt. • Immunmodulatoren, die überschießende Im- munreaktionen dämpfen sollen, die bei manchen Ohne die medizinische Biotechnologie wird die Patienten mehr Schaden anrichten als die Viren Pandemie nicht beherrschbar sein selbst. Erprobt werden hier insbesondere Biophar- Noch nie zuvor haben Pharma- und Biotech-Unter- mazeutika, die für die Therapie von Autoimmun- nehmen sowie Forschungseinrichtungen so schnell erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Gicht auf einen neuen Erreger reagiert. Dabei spielen Ko arthritis oder periodische Fiebersyndrome zuge- operationen und globale Abstimmungen eine ent- lassen sind. scheidende Rolle. Kein Wissenschaftler, keine Firma und kein Politiker wird es allein schaffen, diesen oft • Medikamente für Lungenkranke, die z. B. als Marathonlauf beschriebenen Einsatz gegen das gegen idiopathische Lungenfibrose entwickelt Virus erfolgreich zu absolvieren. Es braucht hier mehr wurden. Sie sollen verhindern, dass die Lunge der denn je ein enges Miteinander und Kooperationen Patienten das Blut nicht mehr mit genug Sauer- auf allen Ebenen. stoff versorgen kann. Es sind vorwiegend che- misch-synthetische Mittel. Die medizinische Biotechnologie mit all ihren High- tech-Ansätzen, ihren molekularbiologischen Möglich- • Herz-Kreislauf-Medikamente, die z. B. gegen keiten und ihrem kooperativen Miteinander bietet Blutgerinnsel oder Herzinsuffizienz bei Diabetes eine exzellente Basis, um den Herausforderungen der entwickelt wurden. Sie sollen Komplikationen Covid-19-Pandemie zu begegnen – mit diagnostischen durch eine Covid-19-Erkrankung verhindern. Viele Tests, innovativen Arzneimitteln zur Behandlung der Studien konzentrieren sich auf den Einsatz von Erkrankung sowie der Aussicht auf einen oder meh- Heparin-Derivaten. rere Impfstoffe, um das Virus weltweit unschädlich zu machen. In einer wachsenden Zahl von Projekten wird auch versucht, neue Medikamente gegen Covid-19 zu ent- Das Potenzial der Branche wird damit einmal mehr wickeln. Viele Projekte zielen dabei darauf ab, neu sichtbar und anfassbar. Ein Potenzial, das sich nur tralisierende (d. h. inaktivierende) Antikörper gegen durch kontinuierliche Investitionen in Forschung und das Virus zu entwickeln, die dann zu einer Passivim- Entwicklung entfalten kann und einen langen Atem munisierung eingesetzt werden können. Einige gehen braucht. Ein Potenzial, das mit dazu beitragen wird, dabei vom Blutserum von Patienten aus, die von Auswege aus der aktuellen Corona-Ausnahmesitua- einer Covid-19-Infektion genesen sind (dem "Rekon- tion zu finden – mit SARS-CoV-2-spezifischen Dia valeszentenplasma"). Schließlich ist zu erwarten, dass gnostika, Arzneimitteln und Impfstoffen. einige darin enthaltene Antikörper bereits die gestell- Boston Consulting Group • vfa bio | 7
Die wirtschaftliche Situation der medizinischen Biotechnologie in Deutschland Im Jahr 2019 wurde in Deutschland mit Biopharma vielen zulassungsstarken Jahre für diese Arznei zeutika ein Umsatz von rund € 12,7 Mrd. e rzielt, was mittel zurückzuführen. Der Anteil der Biopharma einem Wachstum von 13,0 % gegenüber dem Vorjahr zeutika am gesamten Pharmamarkt ist dadurch von entspricht. Die Umsätze des gesamten deutschen 27,1 % auf 28,7 % im Jahr 2019 angestiegen. Da Preis- Pharmamarktes erhöhten sich im gleichen Zeitraum erhöhungen für Arzneimittel gesetzlich ausgeschlos- um 6,9 %. Die steigenden Umsatzzahlen für Biophar- sen sind, zeigt dies, dass Biopharmazeutika immer mazeutika sind auf die vermehrt zur Verfügung ste- wichtiger für die Versorgung von Patienten werden henden zielgerichteten Therapieoptionen durch die (Abbildung 1). Abbildung 1 | Nachfrage nach Biopharmazeutika steigt weiter Umsatz und Marktanteil von Biopharmazeutika1,2 in Deutschland (netto) 2018 2019 Biopharma- Biopharma- 72,9 % 27,1 % zeutika Biopharmazeutika: 71,3 % 28,7 % zeutika Chemische € 11,2 Mrd. +13,0 % Wachstum Chemische € 12,7 Mrd. und sonstige und sonstige Medikamente Medikamente Gesamtmarkt: Gesamt: € 41,3 Mrd. Gesamt: € 44,1 Mrd. +6,9 % Wachstum 1Netto-Gesamtumsatz (Apotheken- und Krankenhausmarkt im GKV- und PKV-Segment) nach Abgabepreis pharmazeutischer Unternehmen abzüglich der gesetzlich festgelegten Herstellerabschläge 2IQVIA, geänderte Datenbasis im Vergleich zum Vorjahr aufgrund einer optimierten Hochrechnung im deutschen Krankenhausmarkt IMS DKM® Anmerkung: Biopharmazeutika = Arzneimittel und Impfstoffe, deren Wirkstoffe bzw. Antigene mit Hilfe gentechnisch veränderter Organismen hergestellt werden Quelle: IQVIA Commercial GmbH & Co. OHG; BCG-Analyse Die Immunologie (Therapie von Autoimmunkrank- Immunologie – trotz Preissenkungen für Adalimumab- heiten) war wie in den Jahren zuvor mit 30 % der Präparate nach Einführung einiger Biosimilars – umsatzstärkste Bereich (Abbildung 2). Immunologie, resultierte aus einer weiteren Zunahme der Adalimu- Onkologie und Stoffwechselerkrankungen deckten als mab-Verordnungen sowie aus Indikationserweite die drei größten Anwendungsgebiete zusammen 75 % rungen bereits etablierter Biopharmazeutika und des biopharmazeutischen Gesamtumsatzes ab. Insge- einigen Neueinführungen. samt verzeichneten alle Anwendungsgebiete im Jahr 2019 eine Umsatzsteigerung, u. a. die Onkologie mit Den größten Umsatzanstieg mit +40 % gab es im Be- 23 % – ein Ergebnis des vermehrten Einsatzes von reich Infektionen, wozu insbesondere neu eingeführte Immunonkologika sowie einiger biopharmazeutischer Impfstoffe, z. B. gegen Gürtelrose, beitrugen. Daneben Neueinführungen. Das Wachstum im Bereich der konnten auch Biopharmazeutika zur Behandlung 8 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Sofern nicht explizit anders ausgewiesen, umfasst der Begriff "Biopharmazeutika" in dieser Studie thera peutische Arzneimittel und Impfstoffe, deren Wirkstoffe bzw. Antigene mit Hilfe gentechnisch veränderter Organismen hergestellt werden. Um die Situation der medizinischen Biotechnologie in Deutschland einzuschätzen, wurden die Aktivitäten deutscher Biotech- und Pharma-Unternehmen jeglicher Größe sowie deutscher Tochtergesellschaften internationaler Pharma- und Biotech-Firmen analysiert. Umsatzangaben beziehen sich auf den Apothe- ken- und Klinikmarkt im GKV- und PKV-Segment nach Abgabepreis pharmazeutischer Unternehmen abzüglich der gesetzlich festgelegten Herstellerabschläge. Nicht berücksichtigt sind Umsatzminderungen aufgrund individueller Rabattverträge zwischen Herstellern und Kassen zu einzelnen Präparaten, da diese Rabatte einzeln nicht öffentlich sind. Durch diese Rabatte tragen die forschenden Pharma- und Biotech- Unternehmen zur finanziellen Solidität des GKV-Systems bei: So summierte sich 2019 das gesamte Rabatt volumen für Arzneimittel (biopharmazeutische und chemisch-synthetisch hergestellte) auf über € 9,7 Mrd., davon knapp € 4,9 Mrd. (+21 %) für die gesetzlich festgelegten Herstellerabschläge und die aus dem AMNOG-Verfahren resultierenden Abschläge auf den Herstellerpreis plus weitere € 4,9 Mrd. (+11 %) für individuell mit den Kassen ausgehandelte Rabatte. ämatologischer Erkrankungen erheblich zulegen h heiten außerhalb des Zentralnervensystems (z. B. (+13 %). Das ebenfalls zweistellige Wachstum bei rheumatoide Arthritis oder Schuppenflechte) geführt. Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen ent- Biopharmazeutika in der Immunonkologie werden spricht aber nur einem geringen absoluten Zuwachs. unter "Onkologie" und solche gegen Multiple Sklerose Die erst ab 2015 eingeführten PCSK9-Inhibitoren zur unter "ZNS" aufgeführt. Diabetes Typ 1 und 2 sowie Senkung der Cholesterinwerte sind ein wesentlicher Erbkrankheiten aus der Gruppe der lysosomalen Wachstumstreiber im Bereich Herz-Kreislauf. Speicherkrankheiten werden bei "Stoffwechsel", Asthma bei "Atemwegserkrankungen" und Impfstoffe Unter "Onkologie" sind alle Krebstherapeutika – bei "Infektion" erfasst. gegen solide sowie hämatologische Tumore – zusam- mengefasst. Bei den hämatologischen Erkrankungen Biopharmazeutika sind inzwischen in vielen Therapie- werden die nicht-malignen Erkrankungen analysiert gebieten vertreten. Ihr Umsatzanteil am Gesamtmarkt (z. B. Gerinnungsstörungen). Unter "Immunologie" hat sich über die Jahre stetig erhöht (2006: +12 %, 2011: werden Biopharmazeutika gegen Autoimmunkrank- +19 %, 2016: +25 %, 2018: +27 %, 2019: +29 %). Abbildung 2 | Wachstum in allen Anwendungsgebieten Umsatz1 mit Biopharmazeutika in Deutschland 2019 (netto) Veränderung +11 % +16 % +23 % +40 % +13 % +8 % +9 % +9 % +23 % +6 % +13 % 2018 – 2019 3.850 12.651 Mio. € 3.433 2.144 825 675 562 552 319 87 205 Andere2 Herz- Atem- Infektion3 Hämato- Sinnes- ZNS Stoff- Onko- Immuno- Gesamt Kreislauf wege logie4 organe5 wechsel logie6 logie7 1Netto-Gesamtumsatz (Apotheken- und Krankenhausmarkt im GKV- und PKV-Segment) nach Abgabepreis pharmazeutischer Unternehmen abzüglich der gesetzlich festgelegten Herstellerabschläge 2U. a. Osteoporose 3U. a. Impfstoffe und antivirale Wirkstoffe 4Ohne hämatologische Onkologie 5U. a. Makuladegeneration 6Inklusive Immunonkologika 7U. a. TNF-α-Inhibitoren; ohne Multiple Sklerose (s. ZNS) Quelle: IQVIA Commercial GmbH & Co. OHG; BCG-Analyse Boston Consulting Group • vfa bio | 9
In den drei bedeutendsten Anwendungsgebieten (Im- Niveau (2018: 81 %), dahinter liegt der – allerdings in munologie, Onkologie, Stoffwechsel) sowie im Bereich absoluten Zahlen kleine – Bereich Sinnesorgane mit Sinnesorgane lag der Biopharmazeutika-Anteil wie in 51 % (Wert wie 2018). Nahezu gleichauf folgen die den Jahren zuvor jeweils deutlich über dem Durch- Onkologie mit 41 % (2018: 40 %) und der Bereich schnitt. Insgesamt variieren die biopharmazeutischen Stoffwechsel mit 43 % (2018: 42 %). In der nicht-onko- Umsatzanteile je nach Anwendungsgebiet stark. logischen Hämatologie (z. B. Hämophilie, Anämie) beträgt der Anteil unverändert 16 %. Einen geringe- Abbildung 3 zeigt die Bedeutung der Biopharmazeu- ren Anteil haben Biopharmazeutika mit 15 % (2018: tika in den verschiedenen Anwendungsgebieten. Die 11 %) bzw. 13 % (Wert wie 2018) bei Infektion und bei x-Achse bildet den Gesamtmarkt (Biopharmazeutika Erkrankungen des ZNS. Gerade bei ZNS-Erkrankun- und chemisch-synthetische Moleküle) und seine Um- gen werden seit einigen Jahren inzwischen verstärkt satzsegmentierung ab. Je mehr Umsatz in einem An- verfügbare orale, chemisch-synthetische Medika- wendungsgebiet erzielt wird, desto größer ist dessen mente verordnet, die den Biopharmazeutika Konkur- Länge auf der x-Achse; d. h., die Onkologie ist das um- renz machen. Dies zeigt, dass der Umsatzanstieg bei satzstärkste Segment, gefolgt von ZNS usw. Auf der Biopharmazeutika kein Naturgesetz ist, sondern ent- y-Achse ist der jeweilige Anteil der Biopharmazeutika scheidend davon abhängt, welche Alternativen es im am Gesamtumsatz im entsprechenden Anwendungs- jeweiligen Indikationsgebiet gibt. Alle anderen The gebiet dargestellt. So entfallen 41 % des Umsatzes in rapiegebiete sowie Atemwegs- und Herz-Kreislauf- der Onkologie auf Biopharmazeutika, jedoch nur 3 % Erkrankungen weisen mit ca. 3 – 7 % nach wie vor des Umsatzes im Bereich Herz-Kreislauf. nur einen geringen Biopharmazeutika-Anteil auf. Mit 80 % liegt der Umsatzanteil von Biopharmazeu- tika in der Immunologie seit Jahren auf hohem Abbildung 3 | Biopharmazeutika stark in vier Bereichen Umsatzanteil von Biopharmazeutika am Gesamtmarkt1 in Deutschland 2019 Gesamtmarkt (€ 44,1 Mrd.) 100 80 60 40 80 % 29 % 51 % 20 41 % 43 % 13 % 15 % 16 % 0 3% 7% 6% Onko- ZNS Stoff- Immu- Infektion4 Hämato- Herz- Atem- Sinnes- Andere7 logie2 wechsel nologie3 logie5 Kreis- wege organe6 lauf Marktanteil Biopharmazeutika (29 % Marktanteil am Gesamtmarkt) 1Netto-Gesamtumsatz (Apotheken- und Krankenhausmarkt im GKV- und PKV-Segment) nach Abgabepreis pharmazeutischer Unternehmen abzüglich der gesetzlich festgelegten Herstellerabschläge 2Inklusive Immunonkologika 3U. a. TNF-α-Inhibitoren; ohne Multiple Sklerose (s. ZNS) 4U. a. Impfstoffe und antivirale Wirkstoffe 5Ohne hämatologische Onkologie 6U. a. Makuladegeneration 7U. a. Osteoporose Quelle: IQVIA Commercial GmbH & Co. OHG; BCG-Analyse 10 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
45 % aller Neuzulassungen sind 15 Biopharmazeutika, also genauso viele wie in den Biopharmazeutika Jahren 2015 und 2016. Insgesamt machen die zwölf Nach dem Rekordjahr 2018 mit 65 Zulassungen wur- Original-Biopharmazeutika und drei Biosimilars fast den in der EU 2019 insgesamt 33 Medikamente mit die Hälfte (45 %) der Neuzulassungen aus (Abbil- einem neuen Wirkstoff, einem biosimilaren Wirkstoff dung 4). Damit ist bereits im siebten Jahr in Folge oder einer neuen Kombination bekannter Wirkstoffe eine zweistellige Zahl von Biopharmazeutika zuge zugelassen – das ist die niedrigste Zahl seit 2012. lassen worden. Unter diesen Neuzulassungen befinden sich jedoch Abbildung 4 | 45 % aller Neuzulassungen sind Biopharmazeutika Weiterhin hohe Zahl an Biopharmazeutika-Neuzulassungen1 Anteil Biopharma- zeutika inklusive 27 % 12 % 18 % 29 % 30 % 30 % 37 %3 51 % 58 % 45 % Biosimilars 65 49 50 24 47 45 11 15 11 38 34 3 13 3 33 4 12 14 28 10 12 22 5 32 5 3 1 35 33 35 30 23 23 27 22 18 16 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Biopharmazeutika: Originale Biosimilars Chemische und sonstige Medikamente 1Neuzulassungen in der EU; neue Wirkstoffe oder neue Kombinationen bekannter Wirkstoffe inklusive Biosimilars 2Inklusive Enoxaparin (nicht rekombinantes Biosimilar) 3Anteil Biopharmazeutika exklusive Enoxaparin Quelle: EMA; Europäische Kommission; vfa bio; BCG-Analyse Die 15 Neuzulassungen für Biopharmazeutika betref- stoffe) für den deutschen Markt zugelassen. Dies ent- fen verschiedene Therapiegebiete und umfassen fol- spricht einem Zuwachs von 3 % gegenüber dem gende Produktklassen (Tabelle 1): monoklonale Anti- Vorjahr. Die größte Untergruppe der ATMP sind Gen körper (sechs neue plus zwei biosimilare), andere therapeutika, von denen bis Ende 2019 sechs verfüg- rekombinante Proteine (vier neue plus ein biosimi bar waren, die von der EMA zugelassen wurden. Der lares), einen Impfstoff sowie eine neuartige Therapie Schwerpunkt liegt auf monoklonalen Antikörpern (ATMP) zur Behandlung der β-Thalassämie. und Impfstoffen, die zusammen knapp 50 % aller Biopharmazeutika ausmachen. Seit 2018 nehmen Damit waren Ende 2019 insgesamt 319 Biopharma- die monoklonalen Antikörper mit derzeit 86 zugelas- zeutika (inklusive biotechnologisch hergestellter Impf- senen Produkten Platz 1 ein. Boston Consulting Group • vfa bio | 11
Tabelle 1 | Neuzulassungen von Biopharmazeutika und Biosimilars in Deutschland/EU (2019) Klassifizierung Wirkstoff Therapiegebiet Anmerkung Monoklonale Cemiplimab Plattenepithelkarzinom Antikörper Fremanezumab Migräne-Prophylaxe Ibalizumab Resistente HI-Viren Typ 1 Ravulizumab Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie Risankizumab Plaque-Psoriasis Romosozumab Osteoporose ATMP1 Betibeglogen β-Thalassämie Gentherapeutikum; Orphan Drug autotemcel Rekombinante Andexanet alfa Antidot für Faktor-Xa-Hemmer Proteine Orphan Drug Pegvaliase Phenylketonurie Ropeginterferon alfa-2b Polycythaemia vera Turoctocog alfa pegol Hämophilie A Impfstoff Ebola-Zaire-Impfstoff Prävention von Ebola-Infektionen Biosimilars Adalimumab Rheumatoide Arthritis u. a. Bevacizumab Darmkrebs u. a. Pegfilgrastim Neutropenie 1ATMP: Advanced Therapy Medicinal Products (Arzneimittel für neuartige Therapien) Quelle: vfa bio Abbildung 5 | Antikörper und Impfstoffe stellen knapp 50 % aller Biopharmazeutika Gesamtzahl der zugelassenen Produkte nach Wirkstoffart 16 319 7 7 6 11 8 13 18 19 24 38 Veränderung 66 2018 – 2019: +9 (+3 %) 86 Mono- Impf- Insuline Gerin- Enzyme Wachs- Andere Inter- Epoetine Wachs- Ge- Gen- Andere Gesamt klonale stoffe2 nungs- tums- Hormone ferone tums- schlechts- thera- Antikörper modula- faktoren hormone hormone peutika toren 1Inklusive Biosimilars 2Biotechnologisch und gentechnisch hergestellt Anmerkung: Stichtag 31.12.2019 Quelle: Unternehmensauskünfte; EvaluatePharma; BCG-Analyse 12 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Kontinuierlich hohe Investitionen in gut Wie bereits in den Vorjahren stellte die Wirkstoff- gefüllte Biopharmazeutika-Pipeline gruppe der monoklonalen Antikörper mit 64 % den Im Rahmen dieser Studie wurde auch die klinische Löwenanteil der Entwicklungskandidaten, was ihre Entwicklungspipeline für biopharmazeutische Wirk- Bedeutung als Wachstumsmotor der medizinischen stoffe (ohne Projekte für Zulassungserweiterungen) Biotechnologie unterstreicht (Abbildung 6, rechts) – analysiert – also die Gesamtheit aller klinischen Ent- trotz eines erstmaligen Rückgangs im Jahr 2019 (-3 %). wicklungsprogramme inklusive solcher, bei denen be- Die Gentherapeutika verbuchten 2019 mit +26 % das reits ein Zulassungsverfahren läuft. Das Ergebnis: Die stärkste Wachstum, was in absoluten Zahlen einem biopharmazeutische Pipeline hat sich seit 2005 weit Anstieg um sieben auf 34 Projekte entspricht. Bei den mehr als verdoppelt – von 256 klinischen Entwick- Projekten mit "anderen rekombinanten Proteinen" lungskandidaten im Jahr 2005 auf 640 Ende 2019 (Ab- kam es 2019 zum ersten Mal seit fünf Jahren wieder bildung 6, links). In den letzten Jahren hat sich der zu einer Zunahme auf nunmehr 86 Kandidaten jährliche Anstieg jedoch verlangsamt, und seit 2017 (+9 %). Während die Zahl der Projekte mit Impfstof- zeichnet sich ein Steady State auf hohem Niveau ab: fen 2018 noch zurückging, zeigte sich 2019 ein Wachs- Es werden in etwa so viele Projekte beendet (durch tum (+4 %) auf 105 Entwicklungskandidaten. Zulassung oder Abbruch), wie neue hinzukommen. 2019 sank zwar die Zahl der Biosimilar-Entwicklungs- Dessen ungeachtet stehen die absoluten Zahlen für kandidaten in Phase III (-9 %) (Abbildung 6, Mitte). weiterhin sehr hohe und kontinuierliche Investitio- Dennoch stellen sie nach wie vor fast ein Fünftel der nen in die Biopharmazeutika-Pipeline. Während die Biopharmazeutika-Kandidaten in dieser Phase. Ins Zahl der Phase-I- und Phase-II-Projekte nahezu kon gesamt bleibt der Schwerpunkt der Entwicklungs stant blieb, stieg sie in Phase III (inklusive EU-Zulas- aktivitäten der forschenden Pharma- und Biotech- sungsverfahren) zum ersten Mal seit Jahren wieder an Unternehmen aber weiterhin deutlich bei den (2019: +6 %; 2018: -10 %; 2017: -9 %; 2016: -5 %). Neuentwicklungen von Biopharmazeutika. Abbildung 6 | Volle Biopharmazeutika-Pipeline Pipeline 2005 bis 20191 Neue Wirkstoffe und Nach Wirkstoffart1 Biosimilars Veränderung -0,6 % +0,8 % Knapp jeder fünfte -3 % +4 % +9 % +26 % zum Vorjahr Phase-III-Wirkstoff ist ein Biosimilar 639 635 640 411 114 103 109 69 516 99 265 153 260 268 89 neue 20 Bio- 82 % 18 % 213 Wirkstoffe similars 256 49 +10 % -9 % Phase III 109 105 266 189 13 86 265 264 21 204 59 34 33 102 8 6 20 37 32 2005 2010 2017 2018 2019 Monoklonale Impf- Andere Gen- Antikörper stoffe2 rekombinante thera- Proteine peutika Wirkstoffe in: Phase I Phase II Phase III 1Zahlneuer Wirkstoffe in der am weitesten fortgeschrittenen Phase 2Biotechnologisch und gentechnisch hergestellt Anmerkung: Phase I/IIa in Phase I enthalten; Wirkstoffe im Zulassungsverfahren in Phase III enthalten; Wirkstoffe in weltweit durchgeführten Studien von in Deutschland tätigen Unternehmen Quelle: EvaluatePharma; Citeline's Pharmaprojects Pipeline Service, Jan. 2020; vfa bio; Unternehmensauskünfte; BCG-Analyse Boston Consulting Group • vfa bio | 13
Medizinisch gesehen liegt der Entwicklungsschwer- Bei den anderen Anwendungsgebieten konnten vier punkt seit 2010 kontinuierlich auf den onkologi- Bereiche zulegen (Hämatologie ohne hämatologische schen Projekten, zu denen nunmehr 44 % (279, Onkologie, Stoffwechsel, ZNS und Sinnesorgane), +1 %) aller Entwicklungskandidaten gehören, ge- während zwei Bereiche Einbußen verzeichneten folgt von den Bereichen Immunologie (106, -9 %) (Atemwege und "Andere"). Das stärkste Wachstum sowie Prävention und Therapie von Infektionen erzielten die Anwendungsgebiete ZNS (+22 %) – da- (92, -10 %). Zusammengenommen stellen diese drei bei sind 17 der 39 Projekte Entwicklungen von Bio- Bereiche rund 75 % aller Entwicklungsprojekte pharmazeutika zur Behandlung von Alzheimer – (Abbildung 7). sowie Sinnesorgane (+17 %). Abbildung 7 | Stärkstes Wachstum in kleineren Anwendungsgebieten Biopharmazeutische Wirkstoffe je Anwendungsgebiet Veränderung zum Vorjahr +1 % -9 % -10 % +5 % +11 % +22 % -8 % +17 % -7 % 279 34 106 106 92 25 14 139 52 44 46 42 39 39 27 19 12 7 9 22 17 13 25 37 32 22 10 3 6 8 15 17 9 9 12 8 Onko- Immuno- Infektion2 Hämato- Stoff- ZNS Atemwege Sinnes- Andere5 logie1 logie logie3 wechsel organe4 Wirkstoffe in: Phase I Phase II Phase III 1InklusiveImmunonkologika 2Inklusive biotechnologisch und gentechnisch hergestellter Impfstoffe 3U. a. Antianämika, Antithrombotika, Fibrinolytika, ohne hämatologische Onkologie 4Augen- und Ohrenerkrankungen 5U. a. Wirkstoffe gegen Erkrankungen von Muskeln, Knochen, Herz-Kreislauf Anmerkung: Phase I/IIa in Phase I enthalten; Wirkstoffe im Zulassungsverfahren in Phase III enthalten; Mehrfachzählung möglich: Manche Wirkstoffe in zwei oder mehr Anwendungsgebieten in der Entwicklung; Wirkstoffe in weltweit durchgeführten Studien von in Deutschland tätigen Unternehmen Quelle: EvaluatePharma; Citeline's Pharmaprojects Pipeline Service, Jan. 2020; vfa bio; Unternehmensinformationen; BCG-Analyse Zahl der Beschäftigten wächst weiter 10-Jahres-Vergleich zeigt wachsende Bedeutung In Deutschland waren 2019 insgesamt 121 Unterneh- der Branche men in der medizinischen Biotechnologie tätig, die Der 10-Jahres-Vergleich ausgewählter Wirtschafts- eigene Medikamente entwickeln und teilweise auch daten für die Jahre 2009 und 2019 macht die wach- bereits vermarkten – das ist ein leichter Anstieg um sende Bedeutung der Biopharmazeutika für die +1,7 % gegenüber dem Vorjahr (2018: 119). Die Zahl Patienten und den Standort Deutschland gleicher der Beschäftigten wuchs um +5,8 % auf 42.300 – ein maßen deutlich (Abbildung 9): Plus von 2.300 Mitarbeitern im Vergleich zu 2018. Der bereits über mehrere Jahre anhaltende positive • Die Zahl der Biopharmazeutika (inklusive biotech Beschäftigungstrend konnte somit zum Vorteil für nologisch hergestellter Impfstoffe) wuchs von 188 den Standort Deutschland fortgesetzt werden. auf 319. Die Zahl der Unternehmen mit Technologieplattfor- • Ebenfalls signifikant, nämlich um 37 % (in absolu- men oder ausschließlich präklinischer Wirkstoffent ten Zahlen: von 468 auf 640), ist die Biopharmazeu- wicklung sowie die Zahl der in diesen Unternehmen tika-Pipeline (inklusive biotechnologisch herge- Beschäftigten waren für 2019 nicht verfügbar. stellter Impfstoffe) gewachsen. 14 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Abbildung 8 | Zahl der Beschäftigten in der medizinischen Biotechnologie wächst weiter Zahl der biopharmazeutischen Beschäftigte in den biopharma- Unternehmen1 in Deutschland zeutischen Unternehmen1 Veränderung +0,8 % +1,7 % +5,3 % +5,8 % zum Vorjahr 118 119 121 42.300 112 40.000 38.000 27.500 2009 2017 2018 2019 2009 2017 2018 2019 1Unternehmen mit Produkten am Markt und/oder Arzneimittelentwicklung Quelle: Bureau van Dijk; vfa-Mitgliedsunternehmen; BCG-Analyse • Die Umsätze mit Biopharmazeutika in Deutschland Diese Zahlen belegen: Biopharmazeutika sind medizi- haben sich von € 4,7 Mrd. auf € 12,7 Mrd. fast ver nisch wie kommerziell eine Erfolgsgeschichte. Die dreifacht, während der Anteil der Biopharmazeutika Unternehmen der medizinischen Biotechnologie sind am Gesamtmarkt von 16 % auf 29 % stieg. somit nicht nur wirtschaftlich erfolgreich, sondern zu- dem auch Fortschrittstreiber. Angesichts der langen • Die Zahl der Beschäftigten in den biopharmazeu Dauer und hohen Kosten für die Entwicklung dieser tischen Unternehmen in Deutschland mit eigenen Medikamente sind verlässliche Rahmenbedingungen Produkten am Markt oder in der Entwicklung und ein innovationsfreundliches Umfeld essenzielle wuchs um 54 % von 27.500 Mitarbeitern auf rund Voraussetzungen für Investitionen, Forschung und 42.300. Fortschritt. Entsprechende Handlungsempfehlungen mit einem Fokus auf den Bereich ATMP sind im Kapi- tel "Ausblick und Empfehlungen" (s. S. 55) zu finden. Abbildung 9 | 10-Jahres-Vergleich zeigt bedeutenden Stellenwert der Branche Zugelassene Produkte1 Pipeline-Projekte1 Mitarbeiter Umsatz und Marktanteil × 1,7 319 × 1,4 640 × 1,5 42.300 468 × 1,8 16 % 29 % 27.500 188 € 4,7 Mrd. × 2,7 € 12,7 Mrd. Umsatz Umsatz 2009 2019 2009 2019 2009 2019 2009 2019 1Inklusivebiotechnologisch hergestellter Impfstoffe Quelle: BCG-Analyse Boston Consulting Group • vfa bio | 15
Die Entwicklung von Biosimilars im deutschen Markt Mit Ablauf des Patentschutzes von Biopharmazeutika Durchschnitt um rund 70 % pro Jahr. In den letzten können Biosimilars auf den Markt kommen, die ähn- Jahren wurde ihr Wachstum insbesondere durch viele lich (similar) zum Referenzprodukt sind und keine Zulassungen für biosimilare Infliximab-, Rituximab-, klinisch relevanten Unterschiede in Qualität, Wirk- Trastuzumab- und Adalimumab-Antikörper angetrie- samkeit und Sicherheit zum Referenzprodukt auf ben. Im Jahr 2019 überschritt der Umsatz mit Biosi- weisen. Im Jahr 2006 wurde das erste Biosimilar in milars erstmals die Milliardengrenze (€ 1.490 Millio- der EU zugelassen – Somatropin zur Behandlung von nen), eine Steigerung von 63 % gegenüber dem Vor Wachstumsstörungen. Seither sind viele weitere hin- jahr (Abbildung 10). zugekommen. Ihr Gesamtumsatz wächst seit 2007 im Abbildung 10 | Biosimilar-Umsätze steigen weiter stark an Biosimilar-Umsatz (in Mio. €)1 Trastuzumab, Teriparatid PEG-Filgrastim, Adalimumab +63 % 1.490 CAGR2 +69 % Rituximab, Insulin lispro Etanercept +76 % 912 Filgrastim Infliximab, Epoetin alfa Insulin glargin +115 % 519 Follitropin Somatropin +73 % alfa 241 96 139 55 65 69 75 85 1 3 30 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 1IMS AMV®; Gesamtmarkt: Klinikdaten: Umsatz in Euro zu bewerteten Klinikpreisen; Apothekenmarkt: Umsatz in Euro zum Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (ApU) ohne Berücksichtigung von Abschlägen und Einsparungen aus Rabattverträgen; ohne niedermolekulare Heparine 2CAGR = Compound Annual Growth Rate (durchschnittliche jährliche Wachstumsrate) Quelle: IQVIA Commercial GmbH & Co. OHG; BCG-Analyse Wo Biosimilars in Konkurrenz zu Originalen stehen, vermeiden, wurden nur solche Produkte für diese erzielen sie im Schnitt 42 % Umsatzanteil (Abbil Analyse berücksichtigt, für die bereits seit einem Jahr dung 11; 2018: 38 %). Dabei ist zu berücksichtigen, mindestens ein Biosimilar am Markt etabliert war. dass sich auch die Anbieter von Originalpräparaten Grund dafür ist, dass Biosimilars in den ersten Mona- dem Wettbewerb stellen: So schließen auch sie z. B. ten nach Markteintritt ihr Marktpotenzial noch nicht entsprechende Rabattverträge mit den Krankenkas- voll realisieren können. sen ab. Um Verzerrungen durch Neueinführungen zu 16 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
Abbildung 11 | Biosimilars mit Marktanteil über 40 % Umsatzanteil für Wirkstoffe, für die seit mindestens zwölf Monaten Biosimilars am Markt sind (2019, netto) Originalprodukte und Biosimilars: 58 % 42 % Originale Biosimilars € 2,9 Mrd. Anmerkung: Umsatz in Euro zum Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers im niedergelassenen Bereich (ApU = Erstattungsbetrag für AMNOG- Produkte und Listenpreis für übrige Produkte) abzgl. Hersteller-Zwangsrabatte im GKV- und PKV-Markt, ohne Einsparungen aus Rabattverträgen nach § 130a SGB V; gemessen an den Produkten, für die bereits seit einem Jahr mindestens ein Biosimilar am Markt etabliert war; ausgenommen Teriparatid (Abgabe nur im Kliniksektor); ohne niedermolekulare Heparine Quelle: IMS Pharmascope®; BCG-Analyse Die Etablierungsphasen von Biosimilars im deutschen Rituximab-Biosimilars. Die Marktdurchdringung von Markt in den vergangenen Jahren zeigen deutlich: Biosimilars ist dabei von vielen Faktoren abhängig, Biosimilars gewinnen bereits im ersten Jahr nach darunter auch von der Höhe des Preisunterschieds ihrer Einführung signifikante Marktanteile von bis zu zum Originalpräparat und der Zahl der verfügbaren 60 % (Abbildung 12). Der aktuelle Marktanteil der biosimilaren Produkte. Für alle gilt gleichermaßen, Biosimilars lag Ende 2019 bei vielen Produkten sogar dass eine sachliche und aktuelle Information von noch deutlich darüber: 67 % für Etanercept-, 74 % für Ärzten und Patienten für die Akzeptanz der Produkte Trastuzumab-, 75 % für Infliximab- und sogar 80 % für entscheidend ist. Abbildung 12 | Biosimilars mit schnellem Uptake im Markt Biosimilar-Anteil an der jeweiligen Substanz nach Absatz in DDD (= defined daily doses) nach Markteintritt des ersten Biosimilars Q4/2019: Biosimilar-Anteil nach Absatz in DDD Biosimilar-Anteil 70 (nach DDD) 60 Trastuzumab 74 % 50 Rituximab 80 % 40 Pegfilgrastim 55 % 30 Adalimumab 53 % 20 Infliximab 75 % 10 Etanercept 67 % 0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 M10 M11 M12 Monate nach Markteinführung Anmerkung: Apothekenmarkt in Deutschland in DDD (= defined daily doses) Quelle: IMS PharmaScope® Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass Biosimi- wettbewerbliche Dynamik biopharmazeutischer The- lars in Deutschland ein sehr starkes Wachstum auf- rapieoptionen ist in vollem Gang und stellt ein essen- weisen und bereits im ersten Jahr nach ihrer Markt- zielles Element zur Verbesserung der Versorgung von einführung signifikante Marktanteile gewinnen. Die Patienten dar. Boston Consulting Group • vfa bio | 17
Menschen in der medizinischen Biotechnologie Die in der medizinischen Biotechnologie tätigen Das Angebot der Unternehmen umfasst beispiels- Unternehmen in Deutschland bieten ihren Mitarbei- weise Sport- und Präventionsprogramme inklusive terinnen und Mitarbeitern interessante und vielfältige medizinischer Check-up-Untersuchungen und Imp- Arbeits- und Entwicklungsmöglichkeiten. fungen sowie Angebote zur psychischen Gesundheit und spezielle Ernährungsangebote in den Kantinen. Darüber hinaus kümmern sie sich auch um das gesund- In diesem Kapitel erzählen Mitarbeiterinnen und Mit- heitliche Wohlergehen ihrer Beschäftigten. Ziel des be- arbeiter, welche verschiedenen Ansätze ihre Unter- trieblichen Gesundheitsmanagements ist es, Gesundheit nehmen im Rahmen des Gesundheitsmanagements und Motivation der Belegschaft nachhaltig zu fördern. anbieten und welche Wirkungen diese zeigen. Bayer fördert gezielt gesunde Lebens- und Verhaltensweisen. Unser Betrieb liches Gesundheitsmanagement (BGM) motiviert uns Mitarbeiter zu mehr Bewegung, Stressreduzierung oder gesunden Ernährungskonzepten. Ich per- sönlich mache viel Sport. Die Möglichkeiten, an denen ich im Rahmen von BGM teil- nehmen kann, sind sehr vielfältig. Vor allem macht mir die Teilnahme an Laufver anstaltungen Spaß. Ein besonderes Highlight ist der Schwebebahn-Lauf in Wuppertal. Auch wenn in diesem Jahr, bedingt durch das Coronavirus, vieles anders ist, lässt sich die Motivation für kommende Laufevents aufrechterhalten. Als Team kommt es uns Julia Overbeck dabei immer auf Zusammenhalt und Rücksichtnahme an." Biologielaborantin Stress im Alltag durch Achtsamkeitstraining bewältigen: Mehrmals im Jahr findet unser Kurs 'Stressbewältigung am Arbeitsplatz' auf Basis der Methode 'Mindfulness-Based Stress Reduction' nach Jon Kabat-Zinn statt. Die Teil- nehmer lernen, persönliche Belastungssituationen am Arbeitsplatz besser zu meis- tern, trainieren ihre Entspannungs- und Konzentrationsfähigkeit und üben Yoga und Meditation. Mich freut es, unseren Mitarbeitern dieses Präventionsangebot unter- breiten zu können. Im Rahmen der individuellen Verhaltensprävention fördern wir darüber hinaus weitere Maßnahmen für psychisches und körperliches Wohlbefinden, Dr. Michael Christmann Ernährungsangebote, Check-up-Untersuchungen und Impfungen." Head of Occupational Health & Prevention Germany, Key Medical Doctor Central and Eastern Europe Wir legen großen Wert darauf, allen Mitarbeitenden einen gesunden Arbeits- platz zu bieten. Höhenverstellbare Schreibtische und ergonomische Büro stühle sind bei uns eine Selbstverständlichkeit. Außerdem möchten wir einen gesunden und aktiven Lebensstil fördern, um Adipositas und Typ-2-Diabetes vorzu- beugen – auch bei unseren Kolleginnen und Kollegen. Zu unserem NovoHealth-Angebot gehören unter anderem kostenloses Obst, ein Fitnessraum, Sportkurse und gemeinsame Laufevents, Unterstützung beim Rauch- stopp, Grippeschutzimpfungen und regelmäßige Gesundheitsberatungen." Saskia Kramm HR Service Coordinator, Koordination des Angebots zur Gesundheitsförderung 18 | Medizinische Biotechnologie in Deutschland 2020
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