Posttherapeutische Abstinenz: Wer hält besser durch? - ZWP online
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STATISTISCH BELEGT IST, DASS FRAUEN IM ANSCHLUSS AN
EINE ENTZUGSTHERAPIE LÄNGER TROCKEN ODER CLEAN
BLEIBEN ALS MÄNNER.1
Weinflasche: © studiovin/Shutterstock.com | Testimonial: © Dean Drobot/Shutterstock.com
0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %
mehr Personen seit 2000, die aufgrund
von alkoholbedingten Erkrankungen
stationär behandelt wurden …
Dr. Uta Hessbrüggen
Posttherapeutische Abstinenz:
Wer hält besser durch?
PSYCHOLOGIE – TEIL 5 „SUCHTERKRANKUNG BEI ZAHNÄRZTEN“. Seit dem Jahr 2000 hat die Zahl der Personen, die
aufgrund von alkoholbedingten Erkrankungen stationär behandelt wurden, laut Drogen- und Suchtbericht 2016 um
21,5 Prozent zugenommen. Die Entscheidung für eine Entziehungskur ist ein wichtiger erster Schritt. Viele Betroffene
stellen sich jedoch die Frage, wie es danach weitergeht. Sie scheuen den Kampf um die Abstinenz, oft aus Angst
oder Unwissenheit. Zudem haben helfende Berufsgruppen, wie die Gruppe der Zahnärzte, ein erhöhtes Rückfallrisiko.
Aus der Erfahrung der Therapeuten der My Way Betty Ford Klinik zeichnen sich jedoch bestimmte Indikatoren ab, die
eine erfolgreiche posttherapeutische Abstinenz fördern.
„Wenn der Druck wieder einmal be- Abstinenz von Alkohol leichter zu errei- Einkommens eine Rolle als vielmehr
sonders stark ist, rufe ich meine beste chen und aufrechtzuerhalten als von das Vorhandensein fester Tagesstruk-
Freundin an. Ihre Nummer ist als erste Medikamenten. Die schlechteste Pro- turen und eines sozialen Netzes im
in meinem Handy gespeichert. Mit ihr gnose haben hier illegale Drogen. Kollegenverbund. Der Suchtkranke hat
zu reden, hilft mir sehr. Sie kennt meine eine klare Aufgabe, er muss Ziele er-
früheren Trinkmuster und ist für mich Stabilisierende Faktoren reichen, trägt Verantwortung und be-
da. Manchmal werde ich innerlich so kommt Anerkennung. Auch am Alter
unruhig, dann muss ich sofort eine Statistisch belegt ist, dass Frauen im können Erfolgschancen statistisch be-
Runde joggen, um mich abzulenken. Anschluss an eine Entzugstherapie legt werden. Patienten über 49 Jahre
Ich will nicht wieder zur Flasche länger trocken oder clean bleiben als zeigen eine deutlich bessere Reaktion
greifen. Das ist hart, aber ich will Männer.1 Ein funktionierendes soziales auf die Therapie als jüngere Sucht-
es schaffen.“ Umfeld erhöht die Chancen dauerhaf- kranke.2 Ein besonderes Berufsgrup-
Es gibt unterschiedliche Möglichkeiten ter Abstinenz. Wichtig sind Faktoren penrisiko tragen Ärzte und Zahnärzte,
und Verhaltensweisen, um nach einer wie eine feste Partnerschaft, familiäre was unter anderem der Spiegel im
Entziehungskur die Abstinenz aufrecht- Unterstützung, Zugehörigkeit zu Ver- Jahr 2002 mit seiner Schlagzeile „Das
zuerhalten. Dennoch haben es man- einen oder auch religiösen Gemein- Gute und das Böse vereint in dersel-
che Suchtkranke leichter als andere, schaften. Stabilisierende Faktoren be- ben Person, die Symbiose von Heiler
dauerhaft von der Abhängigkeit los- inhaltet auch die Erwerbssituation. und Zerstörer“, zum Ausdruck brachte.
zukommen. So ist zum Beispiel eine Dabei spielt weniger die Höhe des Menschen in helfenden Berufen sind
24 ZWP Zahnarzt Wirtschaft Praxis – 11/2017
WIRTSCHAFT
insgesamt vermehrt von Burn-out be- Phase, ist auch das von Nachteil für dächtnisleistung bereits so sehr gelit-
troffen, der oft fälschlich mit Sucht- eine konsequente Abstinenz. Aus die- ten, dass diese Patienten für eine Ent-
mitteln bekämpft wird. Gerade bei die- sem Grund ist die ausreichend lange zugstherapie nicht mehr gut erreichbar
sen Personengruppen besteht Bedarf und intensive Nachsorge nach einer sind. Ein Erfolg ist hier also nur einge-
zum schnellen Handeln beziehungs- stationären Behandlung ein wichtiges schränkt zu erwarten.
weise zur frühen Intervention, zumal unterstützendes Element, sei es in Sogenannte Achse-I-Störungen sind
eventuell auch Patienten mitbetroffen Form einer ambulanten Psychothe- die häufigste Ursache für eine Sucht.
sind. rapie oder der Teilnahme an Selbst- Dazu zählen bipolare Depression,
Es versteht sich fast von selbst, dass hilfegruppen. Falls die Ursache der manische Depression und Psychosen.
das Durchhalten in der Therapie einen Sucht in einer Grunderkrankung liegt, Unter einer begleitenden psychiatri-
entscheidenden Einfluss auf die an- muss diese unter Berücksichtigung der schen Erkrankung gestaltet sich die
schließende Abstinenz hat. Schafft es Abhängigkeit weiterbehandelt werden. Entzugstherapie erfahrungsgemäß sehr
ein Patient, die Entgiftungs- und die viel schwieriger, da mit Instabilitäten
Entwöhnungsphase zu beenden, ge- Negative Effekte: durch die zugrunde liegende Erkran-
winnt er gewöhnlich ein höheres Ver- Begleitende Erkrankungen kung zu rechnen ist. Im Gegensatz
ständnis für die eigene Suchterkran- dazu haben posttraumatische Belas-
kung. Er lernt in dieser Zeit, seine Schwerwiegende Krankheitsbilder be- tungsstörungen eine etwas bessere
eigenen Verhaltensmuster zu verste- gleiten in vielen Fällen eine Sucht- Prognose. Wenn das ursprüngliche
hen, und untersucht mit dem Thera- erkrankung als Vor- oder auch als Fol- Trauma aufgelöst ist, steigen die Er-
peuten, wo die Erkrankung herkommt geschäden. Häufig liegen der Sucht folgsaussichten für diese Patienten. In
und wie sie aufrechterhalten wird. Das Persönlichkeitsstörungen zugrunde, der My Way Betty Ford Klinik leidet
erhöht die Chancen auf eine erfolg- wie zum Beispiel eine Borderline- eine nicht unerhebliche Anzahl der
reiche Abstinenz. Die Rückfallprophy- Störung oder zerebrale Vorschäden, Patienten an einer unterliegenden Per-
laxe am Ende der Therapie schult wie Schlaganfall. Zu den Folgeschä- sönlichkeitsstörung. Der Verlauf der
besonders den Umgang mit Alltags- den zählt unter anderem Alkohol- stationären Behandlung hat ebenfalls
situationen und den Verlockungen in demenz. In diesen Fällen haben das signifikanten Einfluss auf die nachfol-
schwierigen Situationen. Fehlt diese Konzentrationsvermögen und die Ge- gende Abstinenz. Kliniken mit einem
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WIRTSCHAFT
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Gerade auch bei Ärzten und Zahnärzten sind mehr Selbstfürsorge und
die Beachtung eigener Psychohygiene von eminenter Bedeutung …
integrativen und multimodalen Thera- dingt Anlass sein, sich umgehend er- 1 Fischer, Kemann: „Katamnese“,
pieansatz und mit einer höheren neut in professionelle Hände zu be Fachkliniken für Drogen-Rehabilitation 2009,
Therapiedichte, wie zum Beispiel die geben, um eine Rückkehr in die Sucht Sucht aktuell 3/2012.
My Way Betty Ford Klinik mit täglichen abfangen zu können. Gleichzeitig geht 2D eutsche Rentenversicherungsträger 2014,
Einzel- oder Gruppengesprächen, kön- es um die Entwicklung eines neuen veröffentlicht 2015.
nen bei gleicher Dauer eine höhere Er- Lebensstils, um Burn-out und Sucht
folgsquote belegen als Einrichtungen entwicklung in Zukunft vorzubeugen.
mit einem geringeren Betreuungs- Gerade auch bei Ärzten und Zahnärz-
anteil. Außerdem erleichtert das eng ten sind mehr Selbstfürsorge und
maschige Angebot vielen Patienten, die Beachtung eigener Psychohygiene
die Therapie durchzuhalten, indem sie von eminenter Bedeutung, denn die
mehr Bindung aufbauen. Darüber hi Erfolgschancen einer Entwöhnungs
naus verfügt in der My Way Betty Ford behandlung werden mit jedem Rück-
Klinik das ganze Team über besondere fall geringer und verschlechtern die
und langjährige Kenntnisse und Erfah- Prognose für die Suchterkrankung. INFORMATION
rungen in der Behandlung von Ärzten Diese Härtefälle zeigen zunehmend
und Zahnärzten. negative, die Sucht aufrechterhaltende Dr. Uta Hessbrüggen
Verhaltensweisen. Silberburgstraße 183
Wichtiges Moment: 70178 Stuttgart
Selbstfürsorge Fazit Tel.: 0711 50449199
info@phasenpruefer.com
Jedes weitere Fortschreiten der Sucht Dennoch gilt für jeden Suchtkranken:
erkrankung verschlechtert darüber hi Niemand ist der Abhängigkeit kom -
Infos zur Autorin
naus die Prognose. Ein Rückfall zeigt plett ausgeliefert, auch wenn es so
zunächst, dass bestimmte Lernschritte scheinen mag. Das allein ist der beste
im Ausüben der neuen Verhaltens Grund, sich professionelle Hilfe zu
muster noch nicht ausreichend gefes- suchen. Die Erfahrung zeigt jedoch:
tigt sind und die alten Mechanismen Je früher der Schritt absolviert wird,
noch wirken. Deshalb sollte er unbe- desto besser.
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