UNI MED - Brustkrebs: Das beeinflussbare Schicksal - Kepler Universitätsklinikum
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
UNI MED
Nr. 04 / Jänner 2018
DAS GESUNDHEITSMAGAZIN FÜR IHREN WISSENSVORSPRUNG
Brustkrebs:
Das beeinflussbare
Schicksal
Seite 18
EDITORIAL
Sehr geehrte Leserinnen und Leser!
Das Kepler Universitätsklinikum ist Österreichs zweitgrößtes
Krankenhaus mit einem sehr breiten Versorgungsspektrum in
rund 50 verschiedenen Fachbereichen. Unser Angebot rich-
tet sich an alle Generationen. So verfügen wir beispielsweise
über die größte Geburtsklinik Österreichs und auch über ein
Zentrum für Altersmedizin. Unser Auftrag ist außerdem die
Verknüpfung von Patientenversorgung, universitärer Leh-
re und klinischer Forschung. Das medizinische und pfle-
gerische Wissen unserer Mitarbei ter/-innen möchten wir
einsetzen, um das Gesundheitsbewusstsein und die Gesund-
heitskompetenz der Oberösterreicher/-innen zu stärken und
damit auch zur Prävention beizutragen. Aus diesem Grund
engagieren wir uns in der täglichen Pressearbeit, online auf
www.kepleruniklinikum.at, auf Social-Media-Kanälen wie
Facebook und seit 2017 auch mit dem Gesundheitsmagazin
V. l. n. r.:
„Unimed“, dessen vierte Ausgabe Sie in Händen halten. Simone Pollhammer, Elgin Drda, Heinz Brock
Das erwartet Sie in dieser Ausgabe von Unimed:
Menschen mit Herz-/Kreislauferkrankungen benötigen eine Mit herzlichen Grüßen,
abgestimmte Versorgung durch verschiedene medizinische
Fachrichtungen. Daher verfügen wir über ein interdisziplinäres
Team für Betroffene jeden Alters. Mehr dazu in der Rubrik
Patientenversorgung. Auf den Seiten zehn bis zwölf lesen Sie
Neuigkeiten aus der Medizinischen Fakultät und über eine
Bauoffensive für beste Studienbedingungen. Besonders herzlich
gratulieren wir einem vorbildhaften Forscher in unseren Rei-
hen. Prim. Univ.-Prof. Dr. Franz Fellner wurde für den Deut-
schen Zukunftspreis nominiert. Anlässlich des zehnjährigen
Jubiläums unseres Brustkompetenz Zentrums beschäftigt sich GFin Mag.a Dr.in Elgin Drda GF Dr. Heinz Brock, MBA, MPH, MAS
unsere Topstory diesmal mit dem Thema Brustkrebs. Weiters Kaufmännische Direktorin Medizinischer Direktor
Kepler Universitätsklinikum Kepler Universitätsklinikum
lesen Sie auf Seite 24 ein Interview mit Bürgermeister MMag.
Klaus Luger. Er vertritt die Stadt Linz als Miteigentümerin des
Kepler Universitätsklinikums. In der Rubrik Panorama lesen
Sie über eine humanitäre Weihnachtsaktion unseres Hauses, die
7.000.- EUR für bedürftige Menschen aus OÖ erzielte sowie
über Besuche des neuen Bundeskanzlers Sebastian Kurz, unseres
Landeshauptmannes Thomas Stelzer und der Gesundheitslan- Simone Pollhammer, MBA
desrätin Christine Haberlander am Uniklinikum. Wir hoffen, Sie Pflegedirektorin
mit diesen Themen überzeugen zu können und wünschen Ihnen Kepler Universitätsklinikum
interessante Einblicke beim Lesen.
IMPRESSUM: Medieninhaber und Herausgeber: Kepler Universitätsklinikum
GmbH, Krankenhausstraße 7a, 4010 Linz, T +43 (0)5 7680 82 1352 – Geschäfts-
führung: Mag.a Dr.in Elgin Drda, Dr. Heinz Brock; Erscheinung: 3 x jährlich; Chef-
redaktion: Mag. Clemens Kukacka; Redaktion: Doris Strugl; Layout und Grafik:
heidlmair.com; Druck: X-FILES Druck-, Consulting- und Produktionsagentur GmbH
Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit wird in diesem Magazin in Ausnahmefällen auf
eine geschlechtsspezifische Differenzierung verzichtet.
Was genau ist eigentlich
Forensische Psychiatrie?
7
18
Brustkrebs:
Das beeinflussbare
32
Schicksal
Gesundheits- und Kranken-
pflege – das zukunftsorien-
tierte Hochschulstudium
TOPSTORY
18 Brustkrebs: Das beeinflussbare Schicksal
NACHGEFR AGT
24 Bürgermeister MMag. Klaus Luger im Interview
PER SPEKTIVEN
26 Mikrochirurgische Ausbildung als weitweites Vorbild
PATIENTEN VER SORGUNG
4 Alles für das Herz
PANOR AMA
7 Was genau ist eigentlich Forensische Psychiatrie?
28 Humanitäre Weihnachtsaktion: zusammen_helfen
29 Vorreiter im Bereich Digitale Pathologie
STUDIUM
29 Neues Kinderbetreuungszentrum am Uniklinikum
10 Personelle Verstärkung für die Medizinische Fakultät
30 Bundeskanzler Kurz und Landeshauptmann Stelzer
11 Bauoffensive für beste Studienbedingungen
zu Gast
30 Fortschrittliche Krankenhaus-IT
FOR SCHUNG
31 Landesrätin Haberlander zu Besuch am Med Campus
13 Prim. Univ.-Prof. Dr. Franz Fellner für Deutschen
Zukunftspreis nominiert
FH GESUNDHEITSBERUFE OÖ
32 Gesundheits- und Krankenpflege –
W USSTEN SIE?
das zukunftsorientierte Hochschulstudium
16 Tipps für die Gesundheit junger Menschen an der FH Gesundheitsberufe OÖ
UNI MED NO 1/2018 — 3
PATIENTEN-
VERSORGUNG
ALLES FÜR
DAS HERZ
Bundeskanzler Sebastian Kurz und Landeshauptmann
Mag. Thomas Stelzer bei ihrem Besuch
im neuen Hybrid-OP am 21. Dezember 2017.
PATIENTENVERSORGUNG
Menschen mit Herz-/Kreislauferkrankungen benötigen eine
abgestimmte Versorgung durch verschiedene medizinische
Fachrichtungen. Im Kepler Universitätsklinikum finden sich
all diese Kompetenzen jeweils für Erwachsene und für Kinder
unter einem Dach. Darüber hinaus profitieren Patienten seit
2017 auch vom neuen topmodernen Hybrid-OP, der eine
medizintechnische Errungenschaft für die kardiologische
und herzchirurgische Patientenversorgung ist.
E
ine umfassende Betreuung für Das Streben nach ständiger Verbesserung
herzkranke Menschen unter ei-
nem Dach: das bieten am Linzer Eine intensive Aus-, und Weiterbildung
Universitätsklinikum vorwiegend der Mitarbeiter/-innen ist ebenso ein
Fachärzte aus Herz-, Gefäß- und Tho- wichtiger Teil des hausweiten Quali-
raxchirurgie, Kardiologie und Internisti- täts- und Risikomanagements wie kla-
scher Intensivmedizin, Anästhesie sowie re Behandlungsabläufe. Spitzenmedizin
Radiologie im so genannten Herz-Gefäß und größtmögliche Sicherheit in der Be-
Zentrum. Von der Abklärung und Erstdi- handlung der Patientinnen und Patienten
agnose über gemeinsame Interventionen gehen Hand in Hand. Neben der Zusam-
und Operationen bis hin zur Nachsorge menarbeit im Haus pflegt das Zentrum
arbeiten hier sämtliche Fachexperten auch gute Kontakte mit anderen Ge-
eng zusammen. In eigenen Konferen- sundheitseinrichtungen, niedergelassenen
zen treffen sich erfahrene Spezialisten, Ärztinnen und Ärzten sowie Selbsthilfe-
um zu diskutieren und gemeinsam über gruppen. Auch durch die Eröffnung des
Therapieoptionen zu entscheiden. Damit Hybrid-OPs (siehe Infokasten) und die
wird gewährleistet, dass alle individuellen Besetzung des Lehrstuhls für Herz-, Ge-
Faktoren berücksichtigt werden. Selbst- fäß- und Thoraxchirurgie mit Univ.-Prof.
verständlich werden auch die Einstel- Dr. Andreas F. Zierer wird das Streben
lungen und Wünsche der Betroffenen in nach ständiger Verbesserung unter Beweis
Entscheidungen miteinbezogen. gestellt.
Regelmäßige Pionierarbeit Schwerpunkte und Leistungen
Durch die intensive Zusammenarbeit • umfassende Abklärung aller Herz-/
leisten die Spitzenmediziner/-innen am Gefäßerkrankungen
Kepler Universitätsklinikum regelmä- • operative und konservative
ßig Pionierarbeit. Wiederholt hat das Behandlung sämtlicher Herz-/
Team des Herz-Gefäß Zentrums öster- Gefäßerkrankungen
reichweit oder sogar weltweit Verfahren • modernste diagnostische Verfahren in
erstmals durchgeführt. So beteiligt man allen Bereichen
sich regelmäßig an großen klinischen • einfühlsame Betreuung und Zeit
Studien, wodurch das Zentrum eine für Gespräche
Versorgung, beruhend auf den neuesten • psychologische und soziale Betreuung
wissenschaftlichen Erkenntnissen, bietet. im Rahmen der Erkrankung
Den Patientinnen und Patienten stehen • diätologische Beratung
die weltweit modernsten Medikamente • Abgabe einer Zweitmeinung
und Technologien zur Verfügung. Auch
an Erfahrung mangelt es den Ärztinnen Im Besonderen liegen die Zentrums-
und Ärzten nicht. Die Klinik für Kar- Schwerpunkte bei …
diologie und Internistische Intensivme-
dizin zählt mit 3.500 angiographischen • komplexen Krankheitskonstellationen
Untersuchungen und zusätzlich 1.500 • „Hybrideingriffen“ (kombinierte
Gefäßinterventionen zu den größten und Interventionen in einer Sitzung)
erfahrensten Kliniken auf diesem Gebiet. • Interventioneller Radiologie (PTA,
Die Herz-, Gefäß- und Thoraxchirurgie Stents)
wurde 2017 zur Universitätsklinik aufge- • Herzklappenerkrankungen
wertet. Sie bietet die gesamte Palette der • Erkrankungen an den großen Gefäßen
derzeit weltweit gängigen Herzoperatio- • Herzkranzgefäßerkrankungen
nen an. Sowohl in der Coronarchirurgie • „Schaufensterkrankheit“ (pAVK)
als auch in der Klappenchirurgie werden • Herzrhythmusstörungen
die neuesten Operationsmethoden auf • Herzschrittmacher und Defibrillatoren
hohem medizinischen Niveau angeboten. • Ablationen
UNI MED NO 1/2018 — 5
PATIENTENVERSORGUNG
Herzkompetenz
am Kepler
Universitäts-
klinikum
Spezielle Betreuung für herzkranke
INFO Kinder und Jugendliche
Die umfassende Herzkompetenz des
Kepler Universitätsklinikums kommt
nicht nur Erwachsenen und betagten
DER NEUE HYBRID-OP Menschen zugute, sondern auch Kin-
AM LINZER UNIKLINIKUM dern und Jugendlichen. Das vollständig
Prim. Priv.-Doz. Dr. Clemens Steinwender auf die Bedürfnisse der kleinen Patien-
2017 fand die Eröffnung eines Vorstand der Klinik für Kardiologie und ten eingerichtete Kinderherz Zentrum
zukunftsweisenden High-Tech-Ope- Internistische Intensivmedizin
bietet qualitativ höchstwertige Betreu-
rationssaals am Kepler Uniklinikum
ung und verfügt über international an-
statt. Der neue Hybrid-OP ist öster-
erkannte Spezialisten. Mehr als 7.000
reichweit einer der modernsten sei-
ner Art und eine medizintechnische
Herzpatientinnen und -patienten wer-
Errungenschaft für die kardiologi- den hier regelmäßig betreut. Ein bestens
sche und herzchirurgische Patienten- ausgebildetes Team aus Medizin und
versorgung. Der Name „Hybrid-OP“ Pflege, Psychologinnen und Psycholo-
bedeutet, dass durch die Kombination gen sowie Kardiotechnikerinnen und
Univ.-Prof. Dr. Andreas F. Zierer
eines voll ausgerüsteten Herz-Ope- Kardiotechnikern bietet seit 1995 das
Vorstand der Universitätsklinik für
rationssaals mit einer modernen
Herz-, Gefäß- und Thoraxchirurgie gesamte Leistungsspektrum auf höchs-
Hochleistungs-Röntgen-Anlage tem internationalem Standard an.
Angiographien und Eingriffe bei allen
wichtigen Blutgefäßen möglich sind.
• Pränatale Diagnostik
Der robotergestützte Röntgenarm
• Nicht-invasive Diagnostik: speziell
liefert während der Operation dreidi-
mensionale Bilder der Patientinnen
Echokardiographien
und Patienten. „Der Hybrid-OP ist • Herzkatheter-Untersuchungen mit
daher eine einzigartige Möglichkeit Interventionen
besonders schwere und komplizierte Prim. Univ.-Prof. Dr. Jens Meier
• Kinderherzchirurgie mit Neu
Eingriffe durchzuführen“, weiß Kar- Vorstand der Klinik für Anästhesiologie geborenen-Herzchirurgie und ent-
diologe Prim. Priv.-Doz. Dr. Clemens und Intensivmedizin sprechender Intensivtherapie
Steinwender. Zu diesen Eingriffen
zählt das Operieren am offenen Der Schwerpunkt des Kinderherz Zen-
Herzen. Dazu der neue Vorstand der trums am Kepler Universitätsklinikum
Universitätsklinik für Herz-, Gefäß-
liegt neben der pränatalen Diagnostik
und Thoraxchirurgie, Univ.-Prof.
vor allem in der Frühkorrektur kom-
Dr. Andreas F. Zierer: „Im Hybrid-OP
kann die Operation am schlagenden
plexer Herzfehler schon im Neugebo-
Herzen und mit geschlossenem Brust- renen- oder Säuglingsalter, sowie in der
korb durchgeführt werden. Es wird Prim. Univ.-Prof. Dr. Franz Fellner Behandlung von Kindern mit hypoplas-
nur ein ganz kleiner Zugang über die Vorstand des Zentralen Radiologie Instituts tischem Linksherz-Syndrom, dem wohl
seitliche Brustwand oder die Leiste schwersten Herzfehler. So sind gut 1/3
gelegt, wodurch die Patientinnen und aller herzoperierten Kinder im Neu-
Patienten einer deutlich geringe- geborenenalter, insgesamt 2/3 jünger
ren Belastung ausgesetzt sind.“ Der als ein Jahr. Die hier in Linz erzielten
Radiologe Prim. Univ.-Prof. Dr. Franz Ergebnisse entsprechen denen der bes-
Fellner ergänzt: „Der Hybrid-OP
ten internationalen Zentren. Besonders
ermöglicht es auch, in einer Sitzung
wichtig sind dem Kinderherz Zentrum
mehrere Problemfelder zu behandeln
und das verkürzt den Krankenhaus-
Prim. Univ.-Prof. Dr. Gerald Tulzer die kontinuierliche Miteinbeziehung
aufenthalt für die Patientinnen und
Vorstand der Klinik für Kinderkardiologie der Eltern durch umfassende Informati-
Patienten zumindest um einen Tag. on, psychologische Betreuung der Eltern
Mit dem Roboterarm lassen sich und der größeren Kinder vor, während
Organe, Gefäße oder Knochen von und nach stationären Aufenthalten, die
verschiedenen Seiten betrachten. Ein Möglichkeit der Mitaufnahme eines El-
Monitor zeigt den Chirurgen während ternteils sowie unbeschränkte Besuchs-
der Operation digitale Bilder des zeiten. Erklärtes Ziel ist es, Kindern mit
Patienten in Echtzeit.“ angeborenen Herzfehlern eine optimale
Prim. Priv.-Doz. Dr. Rudolf Mair Lebensqualität und Lebenserwartung
Leiter des Departments für Kinderherzchirurgie zu ermöglichen.
6 — UNI MED NO 1/2018
WAS GENAU IST
EIGENTLICH
FORENSISCHE PSYCHIATRIE?
Die Forensische Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Psychiatrie,
das sich mit der Behandlung, der Begutachtung und mit der
Unterbringung von psychisch kranken Straftätern befasst.
Im Zuge medial aufsehenerregender Strafprozesse werden
immer wieder Mythen und Halbwahrheiten über das medizinische
Fachgebiet kolportiert, die einer Aufklärung bedürfen.
I
m engeren Sinn befasst sich die Für die Ermittlung der Frage, ob ein punkt (vermindert) schuldfähig gewe-
Forensische Psychiatrie mit Fragen,
Täter bei Begehung der Tat dazu in der sen ist.
die von Gerichten und Behörden Lage war, das Unrecht seines Handelns Der begutachtende Arzt kann jedoch
im Gebiet der Psychiatrie gestellt zu erkennen und nach dieser Einsicht selbst keine Aussage über die Schuld-
werden. Die Begutachtungskunde in zu handeln, kann die Einholung ei- fähigkeit treffen. Diese kann nur vom
der Forensischen Psychiatrie hat eine nes Sachverständigengutachtens not- Gericht im Rahmen der Hauptverhand-
größere Bedeutung als in anderen me- wendig werden. Dies ist in der Regel lung beantwortet werden. Kommt das
dizinischen Fachgebieten, weil einem bei psychischen oder neurologischen Gericht zum Schluss, ein Täter sei nicht
Gutachten freiheitsentziehende Maß- Erkrankungen des Täters angebracht, schuldfähig gewesen oder kann dies zu-
nahmen folgen können. Die gutachterli- die seine Einsichts- oder Steuerungs- mindest nicht ausgeschlossen werden,
che Beurteilung befasst sich z. B. mit den fähigkeit beeinträchtigen können. Auf entscheidet es sich abhängig von der
Voraussetzungen der Schuldfähigkeit Grundlage des Gutachtens entscheidet Schwere der Anlasstat und der Wie-
von Straftätern. das Gericht, ob der Täter zum Tatzeit- derholungsgefahr für eine Verurteilung
UNI MED NO 1/2018 — 7
PATIENTENVERSORGUNG
zur Unterbringung und Behandlung in (StVG) die Behandlung, der in den
einem psychiatrischen Krankenhaus. Maßnahmenvollzug Eingewiesenen
Diese Maßnahme nennt man Maßnah- und die Bedingungen für eine Entlas-
menvollzug in Abgrenzung zum Straf- sung regelt.
vollzug.
Am Kepler Universitätsklinikum ist Voraussetzungen für die Einweisung:
die Klinik für Psychiatrie mit Forensi-
schem Schwerpunkt unter der Leitung Das StGB besagt, dass nicht schuldhaft
von Prim. a Dr. in Adelheid Kastner handelt, wer zum Zeitpunkt der Tat
zuständig für die Behandlung von wegen …
psychisch kranken, schuldunfähigen
Rechtsbrechern und psychisch kran- • einer Geisteskrankheit
ken Strafgefangenen sowie Untersu- • einer tiefgreifenden Bewusstseins
chungshäftlingen. Aufgrund der lang- störung oder
jährigen Erfahrung in der Behandlung • einer anderen gleichwertigen
von schwer und chronisch psychisch seelischen Störung
Kranken werden auch besonders pro-
blematische Einzelfälle an dieser Ab- … nicht in der Lage war, das Unrecht
teilung aufgenommen und behandelt. seiner Handlung einzusehen und nach
Voraussetzung ist die absehbare Er- dieser Einsicht zu handeln.
fordernis einer längeren Behandlung
und/oder eine deutliche Fremdgefähr- In eine Anstalt für geistig abnorme
dung als Grundlage der Behandlung Rechtsbrecher ist laut StGB einzuwei-
unter UbG-Bedingungen. sen, wer … ZUR
Ein Großteil der Patientinnen und Pa- PERSON
tienten besteht allerdings aus vorläufig • an einer „schweren geistig seelischen
Angehaltenen oder Maßnahmenun- Abartigkeit“ leidet,
tergebrachten. Damit erfüllt man am • ein Delikt begangen hat, das
Kepler Uniklinikum den gesetzlichen mit einer ein Jahr übersteigenden Adelheid Kastner ist ausgebildete
Auftrag zur Besserung und Sicherung Freiheitsstrafe bedroht ist, Fachärztin für Psychiatrie und Neuro
logie. Die heute 55-jährige Oberöster
dieser Patientinnen-/Patientengruppe • eine ungünstige Zukunftsprognose
reicherin promovierte 1986 an der
nach den anerkannten psychiatrischen hat.
Medizinischen Universität Wien.
Behandlungsrichtlinien und unter Nach Abschluss ihrer Facharztausbildung
strikter Achtung der Grundrechte der Voraussetzungen für die Entlassung: in Psychiatrie und Neurologie 1998 nahm
Patientinnen und Patienten. sie eine Tätigkeit im psychiatrischen
Ziel ist die größtmögliche Sicherheit für Von Seiten des Gerichts hat eine Konsiliardienst der Justizanstalt Garsten,
die Allgemeinheit durch die Verhinde- jährliche Überprüfung zu erfolgen, später dann an den Justizanstalten Linz
rung neuer Straftaten der Patientinnen ob die Voraussetzungen der Unter- und Steyr auf. Seit dieser Zeit ist sie auch
und Patienten. Das erreicht man durch bringung weiter gegeben sind. Dies als Gerichtspsychiaterin und forensische
eine sorgfältige Behandlung, die so- geschieht einerseits durch Einholung Gutachterin tätig. 1999 baute Kastner die
wohl angemessene Sicherheit als auch einer ärztlichen Stellungnahme der Forensische Nachbetreuungsambulanz Linz
auf, es folgten später die Ambulanzen
gründliche Diagnostik, detaillierte Be- behandelnden Abteilung, anderseits
Salzburg und Amstetten. Für die Justizan-
handlungsplanung im therapeutischen durch Einholung eines unabhängi-
stalt Wels entstand 2003 unter Kastners
Team, laufende Überprüfung des Be- gen Gutachtens. Kommt das Gericht Leitung eine forensische Abteilung. 2005
handlungserfolgs, Prognoseerstellung zur Überzeugung, dass die Vorausset- wurde sie zur Primaria der neu geschaffe-
als auch enge Vernetzung mit dem Voll- zungen nicht mehr gegeben sind und nen forensischen Abteilung am heutigen
zugsgericht und den Nachsorgeeinrich- dass sich der Zustand der Patientin/ Neuromed Campus des Kepler Universi-
tungen beinhaltet. des Patienten durch die Behand- tätsklinikums bestellt. Im Jahr 2009 wurde
Primaria Kastner und ihr Team orien- lung soweit gebessert hat, dass die Kastner im Fall Fritzl mit einem Gutachten
tieren sich dabei an international aner- ursprüngliche Gefährlichkeit nicht zu einem der bisher prominentesten Fälle
kannten wissenschaftlichen Standards mehr besteht, so erfolgt die bedingte beauftragt.
und gewährleisten die Qualität ihrer Entlassung. Die erfahrene Gerichtspsychiaterin nimmt
diesen außergewöhnlichen Kriminalfall
Arbeit durch regelmäßige Intra- und Die bedingte Entlassung ist, wie der
zum Anlass, um in ihrem Buch „Täter Väter“
Supervision, kontinuierliche Weiter- Name sagt, an Bedingungen geknüpft
über die Normalität des Bösen zu reflek-
bildung der Mitarbeiterinnen und (sogenannte Weisungen). Es kann bei- tieren und anhand zahlreicher Interviews
Mitarbeiter, laufende Evaluation der spielsweise die Weisung erteilt werden, mit Gewalttätern die Frage zu beantworten,
Ergebnisqualität und Kooperation mit in einer betreuten Einrichtung zu woh- welche Mechanismen in diesen Männern
anderen Einrichtungen. nen oder sich weiterhin einer fachärzt- wirken. Im November 2015 wurde Adel-
Das Strafgesetzbuch (StGB) regelt lichen oder psychotherapeutischen heid Kastner das Goldene Ehrenzeichen
detailliert die Voraussetzungen für die Behandlung zu unterziehen und diese für Verdienste um die Republik Österreich
Einweisung in den Maßnahmenvoll- Behandlung dem Gericht regelmäßig verliehen.
zug während das Strafvollzugsgesetz nachzuweisen.
8 — UNI MED NO 1/2018
PATIENTENVERSORGUNG
„DIAGNOSEN SIND KEINE
GEFÜHLSSACHEN“
Prim.a Dr.in Adelheid Kastner, Vorstand der Klinik für
Psychiatrie mit Forensischem Schwerpunkt, behandelt
psychisch kranke Straftäter. Auch in ihren Rollen als
Gutachterin bei aufsehenerregenden Fällen und Autorin
zahlreicher Bücher hat sie internationale Bekanntheit
erlangt. UNIMED bat sie zum Interview.
Die Forensische Psychiatrie ist ein Teilgebiet der Psychiatrie, geht es zumeist in Gutachten, sind keine „Gefühlssache“, son-
das sich mit der Behandlung, der Begutachtung und mit der dern müssen, wie in anderen medizinischen Bereichen, dem ak-
Unterbringung von psychisch kranken Straftätern befasst. tuellen Stand der Wissenschaft entsprechen.
Warum haben Sie sich auf dieses Fachgebiet spezialisiert?
Wer zum Zeitpunkt der Tat wegen einer psychischen Störung
Weil ich schon immer an der Schnittstelle von Justiz und Me- nicht in der Lage war, das Unrecht seiner Handlung zu erken-
dizin arbeiten wollte und diese Tätigkeit zwar sehr fordernd, nen, wird in eine Anstalt für geistig abnorme Rechtsbrecher
aber auch sehr abwechslungsreich und interessant finde. eingewiesen. In Oberösterreich ist das Ihre Klinik. Wie wer-
den diese Menschen behandelt und betreut?
Sie entscheiden mit Ihrer Einschätzung etwa über die Schuld-
fähigkeit eines Täters und darüber, ob er ins Gefängnis oder in Die Betreuung psychisch kranker Rechtsbrecher entspricht der
ihre Klinik muss. Eine große Verantwortung… Regelbehandlung ihres Erkrankungsbilds, mit dem einen Un-
terschied, dass sie länger, umfassender und daher gründlicher
Über die Schuldfähigkeit entscheidet immer das Gericht. Ein durchgeführt werden muss, weil es auch darum geht, die mit der
Gutachten ist ein Beweismittel und wird wie alle anderen Be- Erkrankung assoziierte Gefährlichkeit nachhaltig zu reduzieren.
weismittel vom Gericht gewürdigt. Meine Verantwortung liegt
darin, fachlich sorgfältig und korrekt die Fragen des Gerichts Die Unterbringung dient also einerseits unser aller Sicherheit,
zu beantworten. andererseits natürlich auch dem Patienten. Wie wahrschein-
lich ist eine Heilung, sodass keine Gefahr mehr vom Täter aus-
Wie kommen Sie zu Ihren Einschätzungen, was den psychi- geht?
schen Zustand eines Täters, betrifft? Können Sie sich dabei an
Richtlinien orientieren oder ist das oft auch ein Gefühl, nach- So wahrscheinlich wie bei allen anderen Patienten. Es gibt in
dem sie gehen? der Psychiatrie, so wie auch in anderen medizinischen Fachge-
bieten, chronische Erkrankungen, bei denen nur eine Symp-
Sich nach Gefühl zu entscheiden ist genau das, was man tun- tomunterdrückung und eine Exacerbationsprophylaxe möglich
lichst vermeiden sollte. Diagnosen und Prognosen, und darum sind.
UNI MED NO 1/2018 — 9
PERSONELLE
VERSTÄRKUNG FÜR
MEDIZINISCHE
FAKULTÄT
STUDIUM
ZUR
PERSON
Mit Univ.-Prof.in DDr.in Andrea Olschewski hat die Johannes
Kepler Universität seit einigen Monaten eine neue Vizerektorin
für Medizin. Ebenso neu im Team ist der Dekan für Forschung,
Univ.-Prof. Dr. Jens Meier, der auch Primarius am
Kepler Universitätsklinikum ist. Gemeinsam haben sie sich
viel vorgenommen.
A
Univ.-Prof. in DDr. in Andrea Olschewski,
Vizerektorin für Medizin, Johannes Kepler ndrea Olschewski wurde 2017 „Was von Johannes Kepler Universität
Universität (JKU) vom Universitätsrat der JKU und Kepler Uniklinikum innerhalb kur-
einstimmig zur neuen Vize- zer Zeit aufgebaut und geleistet worden
rektorin für Medizin gewählt. ist, ist vorbildhaft mit Strahlkraft über
Die gebürtige Ungarin Andrea Olschewski Das Führungsteam komplettiert Univ.- das Land hinaus. Es ist mir eine Ehre
(50) war bis zuletzt Vorständin des Insti-
Prof. Dr. Jens Meier, Leiter der Klinik und Freude, die Weiterentwicklung fe-
tuts für Physiologie an der Medizinischen
für Anästhesiologie und Intensivme- derführend voranzutreiben – in einem
Universität Graz und Direktorin des Ludwig
Boltzmann Instituts für Lungengefäßfor-
dizin am Kepler Universitätsklinikum, engagierten wie innovativen Team“,
schung. Die Spezialistin für Anästhesiolo- als Forschungsdekan. betont Vizerektorin Olschewski und
gie, Lungenzirkulation und Schmerzfor- „Mit Andrea Olschewski haben wir stellt ihre Arbeitsschwerpunkte für
schung ist stellvertretende Vorsitzende eine ausgewiesene Expertin mit um- die nächsten Monate in drei Punkten
des wissenschaftlichen Beirats der Von fassender Erfahrung und internatio- vor: Sie wird sich mit der Etablie-
Behring-Röntgen-Stiftung und Mitglied nalem Renommee gewonnen“, erklärt rung des Habilitationsverfahrens und
zahlreicher weiterer medizinischer Institu- der Rektor der Johannes Kepler Uni- eines strukturierten Doktoratspro-
tionen im In- und Ausland. Ihre berufliche versität, Univ.-Prof. Dr. Meinhard gramms beschäftigen, um alle Ebe-
Laufbahn und Forschungsaufenthalte Lukas, anlässlich des Antrittsbesuchs. nen einer akademischen Laufbahn an
führten Olschewski u.a. nach Deutschland
Aufgrund der Größe und Bedeutung der Fakultät in Linz zu ermöglichen.
und in die USA. Für ihre wissenschaftliche
des Projektes sei die Verbreiterung der Zudem werden die Berufungen in den
Tätigkeit wurde sie mehrfach ausgezeich-
net – beispielsweise mit dem Preis der
Führungsriege ein „logischer und wich- klinischen Bereichen und der Aufbau
Fresenius-Stiftung, verliehen von der Deut- tiger Schritt“ gewesen. der nichtklinischen Strukturen wei-
schen Gesellschaft für Anästhesiologie und Auch Jens Meier, der als Dekan für ter vorangetrieben. Ein drittes Paket
Intensivmedizin, und dem Forschungspreis Forschung zuständig ist, sei mit den besteht aus dem Aufbau einer For-
der Österreichischen Gesellschaft für Verhältnissen in Linz bestens vertraut schungsdatenbank, der Erfassung der
Pneumologie. und verfüge über hohes Ansehen im bereits vorhandenen Potenziale sowie
Kepler Uniklinikum, betont Lukas. der Aufstellung einer gemeinsamen
10 — UNI MED NO 1/2018STUDIUM
Strategie für eine zukunftsorientierte
Forschungsentwicklung. „Ich werde
viel in Linz unterwegs sein, um mög-
BAUOFFENSIVE
lichst viele Bereiche der Universität
und des Kepler Uniklinikums ken- FÜR BESTE
STUDIEN-
nenzulernen und mit zahlreichen Kol-
leginnen und Kollegen ins Gespräch
kommen“, kündigte Olschewski an.
BEDINGUNGEN
Dekan Primarius Univ.-Prof. Dr. Jens
Meier sieht seine Aufgabe darin, eine
forschungsfördernde Struktur zu
schaffen. Dazu gehören z.B. statisti-
sche Unterstützung, eine funktionie-
rende Bibliothek und weiteres. Meier
spricht auch von harten Nüssen, die
es zu knacken gilt, dennoch meint er
zuversichtlich: „Ich glaube, dass viel
Potential entstanden ist und viel Po-
tential vorhanden ist, um in den nächs-
ten Jahren eine erfolgreiche Forschung
aufbauen zu können.“
ZUR
PERSON Rendering des geplanten Lehr- und Forschungsgebäudes am Med Campus. © LorenzAteliers
A
m Med Campus II. (RK-Blut- intensiver Detailplanung die Einrei-
zentrale) entstanden durch chunterlagen im Mai 2017 der Behörde
bauliche Adaptionen rund übergeben und somit um Baubewilli-
1.000 m2 Nutzfläche für La- gung angesucht werden. Man plant die
bor- und Büroeinrichtungen, die seit Vergabeverfahren für Bauleistungen im
Fertigstellung zu Jahresbeginn 2018 ersten Quartal 2018 durchzuführen. Der
vom Zentrum für Medizinische For- Baustart ist für das zweite Quartal 2018
schung der JKU genützt werden. vorgesehen.
Auch an der Ecke Gruber-/Huemer- Der Rektor der Johannes Kepler Uni-
straße läuft ein Bauprojekt des Kepler versität Univ.-Prof. Dr. Meinhard Lukas
Universitätsklinikums für den Nutzer erklärt: „Es geht uns darum, Räume zu
JKU. Der erste Bauteil – hier entstan- entwickeln, die Funktionalität mit Kom-
Univ.-Prof. Dr. Jens Meier
Dekan für Forschung
den neue Flächen für Lehrsäle und munikation und Kooperation verbinden.
Johannes Kepler Universität (JKU) Büros – konnte bereits im September Durch die Einbindung dieser Einrich-
2016 eröffnet werden, während der tungen im direkten Umfeld des Kepler
zweite Bauteil planmäßig am 1. Juli Universitätsklinikums können wir eine
Jens Meier leitet die Klinik für Anästhe- 2018 an die JKU übergeben wird und ideale Verknüpfung von Versorgung,
siologie und Intensivmedizin in Linz, die zusätzliche Laborflächen beinhalten Lehre und Forschung unterstützen.“
älteste ihrer Art in Österreich und damit wird. Für die Bauherrin Kepler Universitäts-
die Wiege der heimischen Notfallmedizin.
Das zweifellos größte in Planung be- klinikum GmbH ergänzt Geschäftsfüh-
Er promovierte an der Ludwig-Maximili-
findliche Bauprojekt ist das neue rerin Elgin Drda: „Im Zentrum unserer
ans-Universität München und wurde 2008
an der Johann Wolfgang Goethe-Universität
Lehr- und Forschungsgebäude am Med gemeinsamen Bemühungen steht die
in Frankfurt habilitiert. 2014 kam Meier Campus I. Die entsprechenden Vorbe- Entwicklung einer modernen und zu-
ans frühere Allgemeine Krankenhaus der reitungen verlaufen plangemäß. Nach- kunftsorientierten Infrastruktur auf Ba-
Stadt Linz. Er ist Mitglied der Europäischen dem im Jahr 2015 der Architekturwett- sis der Grundsätze von höchstmöglicher
Akademie der Wissenschaften und Künste bewerb stattfand und im Herbst 2016 Qualität, gebotener Zweckmäßigkeit
sowie zahlreicher Fachgesellschaften. die Vorentwurfsplanung von Architekt und einem wirtschaftlichen Umgang
Lorenz präsentiert wurde, konnten nach mit öffentlichen Mitteln.“
UNI MED NO 1/2018 — 11STUDIUM
Das Lehr- und Forschungsgebäude (ca.
12.500 m2 Nutzfläche exkl. Fahrzeugab-
stellflächen) wird in Nachbarschaft zur
Blutzentrale des Oberösterreichischen
Roten Kreuzes und zum Kepler Univer-
sitätsklinikum – Standort Med Campus
III. errichtet. Es soll mit diesen Gebäu-
den über witterungsgeschützte Gänge
verbunden werden und wird die vorhan-
dene Tiefgarage am Areal überbauen.
Das Lehr- und Forschungsgebäude wird
grundsätzlich technisch autark sein, al-
lerdings ist geplant, sinnvolle Synergi-
en mit dem anliegenden Med Campus
III. des Kepler Universitätsklinikums zu
schaffen. Der Neubau beheimatet sämt-
liche Lehr- und Forschungsflächen, Bü-
ros, eine Bibliothek mit Lerncenter für
die Studierenden und ein Café.
Der neue Campusplatz wird als An-
ziehungspunkt, sozialer und kultureller
Identifikationsort für das gesamte Kli-
nikviertel konzipiert. Die vier großen
Funktionsbereiche werden in Form von
vier separaten Baukörpern für Büros,
eine Bibliothek, Lehrräume sowie La-
bors dargestellt.
INFO
Rendering des geplanten Gebäudekomplexes. © LorenzAteliers
ZAHLEN, DATEN UND FAKTEN
ZUM LEHR- UND FORSCHUNGS-
GEBÄUDE
Nutzungsbereiche:
• Verwaltung/Lehrstühle
• Lehre
• Bibliothek/Lerncenter
• Forschung/Labors
Nutzergruppen, Personenzahl: INFO
• 1.400 Studierende
• 100 Beschäftigte Administration
• 400 Beschäftigte in Lehre und
Forschung
Rahmentermine: Der Architekt des Lehr- und Forschungsgebäudes
• Wettbewerb: 09–12/2015
LORENZATELIERS ist ein Architekturbüro für Urbanismus, Architektur und Gestaltung.
• Planungsstart: 04/2016
Masterpläne, Projektentwicklungen und Gebäudeplanung bis zur Übergabe entstehen auf
• Baubeginn: 2018
Basis einer ethischen Grundlage, eines humanistischen Weltbildes und einer ganzheitlichen
• Fertigstellung: 2021 Verantwortung. Ein vielseitiges, internationales Team führt in einer respektvollen Zusam-
menarbeit mit den besten Experten zu werthaltiger Qualität und zeitloser Architektur:
Nutzfläche: 12.500 m² Nicht ein „Stil“ ist das Ziel, sondern optimale Lösungen komplexer Aufgaben an einem einzig-
artigen Ort. Gründung: 1980 in Innsbruck von PETER LORENZ, CEO der ZT GmbH, seit 1991
Stellplätze Garage: 323 Standort in Wien. Giulia Decorti ist seit 2014 Partnerin von LORENZATELIERS.
12 — UNI MED NO 1/2018PRIMARIUS
UNIV.-PROF. DR.
FR ANZ FELLNER
FÜR DEUTSCHEN
ZUKUNFTSPREIS
NOMINIERT
Als eines von drei Wissenschaftler-Teams
FORSCHUNG
wurde der Leiter des Zentralen Radiologie
Instituts am Kepler Universitätsklinikum,
Primarius Univ.-Prof. Dr. Franz Fellner mit
Dr. Klaus Engel und Dr.-Ing. Robert Schneider
für den renommierten Deutschen Zukunfts-
preis nominiert. Die Spezialisten haben
die medizinische Visualisierungstechnologie
Cinematic Rendering entwickelt.
P
rof. Dr. Franz Fellner, Vorstand des Zentralen Radio- leichtern die Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten
logie Instituts am Kepler Universitätsklinikum Linz ebenso wie zwischen Radiologen und zuweisenden Medizinern,
und außerplanmäßiger Universitätsprofessor der Fried- sie können Chirurgen bei der Wahl der richtigen Operations-
rich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, ist strategie unterstützen und bieten neue Möglichkeiten für die
gemeinsam mit den Siemens-Healthineers-Mitarbeitern Dr. Ausbildung des medizinischen Personals. Der Deutsche Zu-
Klaus Engel und Dr.-Ing. Robert Schneider für die Entwick- kunftspreis wurde am 29. November 2017 von Bundespräsident
lung der Visualisierungstechnologie Cinematic Rendering no- Dr. Frank-Walter Steinmeier in Berlin verliehen.
miniert worden. Dieser Preis des Bundespräsidenten ist eine
der höchsten deutschen Auszeichnungen für Technik und Gratulationen und begeisterte Stimmen zur Nominierung
Innovation. Das von den beiden Visualisierungsexperten und
ihrem klinischen Partner entwickelte Cinematic Rendering Landeshauptmann Mag. Thomas Stelzer gratuliert sehr herz-
erzeugt in der Radiologie-Software Syngo.via und Syngo.via lich: „Die Nominierung von Professor Franz Fellner für den so
Frontier fotorealistische dreidimensionale Abbildungen des bedeutenden Deutschen Zukunftspreis macht uns sehr stolz.
menschlichen Körpers auf Basis von Bilddaten aus Computer- Es handelt sich um eine hochinnovative Leistung, die der
und Magnetresonanztomographen in zuvor nicht dagewese- Spitzenmediziner unseres Kepler Universitätsklinikums ge-
ner Plastizität. Die neuen, besonders anschaulichen Bilder er- meinsam mit Experten von Siemens Healthcare erbracht hat.
UNI MED NO 1/2018 — 13Prim. Univ.-Prof. Fellner und alle nominierten Teams mit Bundespräsident
Dr. Frank-Walter Steinmeier beim Deutschen Zukunftspreis in Berlin
INFO
Der Deutsche Zukunftspreis wurde 1997 vom damaligen Bun-
despräsidenten Prof. Dr. Roman Herzog ins Leben gerufen und gilt
seither als Symbol für die wissenschaftliche Leistungsfähigkeit
und Innovationskraft Deutschlands. Zu den wichtigsten Auswahl-
kriterien der Jury gehören, neben der Forschungsleistung, auch die
Patent- und Marktfähigkeit der Entwicklung.
Wir freuen uns, dass Forscher wie Franz dieser Nominierung auch international Jahren zur Entfaltung gebracht werden.
Fellner in unser Land der Möglichkei- große Beachtung findet, freut mich be- Die Darstellungen ermöglichen in zuvor
ten nach Oberösterreich kommen und sonders für ihn und ich gratuliere dazu nie dagewesener Weise ein plastisches
ihr Know-how sowie ihre persönliche sehr herzlich.“ Verständnis des menschlichen Körpers.
Leidenschaft in Projekte investieren, Die Geschäftsführer des Kepler Unikli- Wir gratulieren sehr herzlich zur Nomi-
die einen Fortschritt für unsere Gesell- nikums Dr.in Elgin Drda und Dr. Heinz nierung.“
schaft bedeuten. Cinematic Rendering Brock freuen sich ebenso herzlich über
ist ein besonders wertvoller und einzig- die Nominierung des Primararztes und Inspiriert von der Filmtechnik und der
artiger Beitrag zur Stärkung des Wis- seiner Projektpartner: „Franz Fellner hat Physik des Lichts
senschafts-, Gesundheits- und Wirt- das Projekt Medizinische Fakultät und
schaftsstandortes Oberösterreich.“ auch die Gründung des Kepler Unikli- Klaus Engel und Robert Schneider nah-
nikums zu jedem Zeitpunkt und in jeder men sich die Filmtechnik zum Vorbild
Der Bürgermeister der Landeshaupt- Hinsicht unterstützt. Mit seinem per- und entwickelten auf dieser Basis die
stadt Linz MMag. Klaus Luger schließt sönlichen Einsatz fördert er sowohl die neue Visualisierungstechnologie, die sie
sich der Gratulation an: „Ich schätze Qualität unserer Patientenversorgung gemeinsam mit Franz Fellner weiter ver-
Professor Franz Fellner als Primarius des als auch die Entwicklung von Leh- feinerten. Cinematic Rendering erlaubt
Zentralen Radiologie Instituts am Kep- re und Forschung im Haus. Cinematic erstmals fotorealistische medizinische
ler Uniklinikum seit vielen Jahren. Er ist Rendering ist ein geradezu spektakulä- Darstellungen, indem es die Effekte
ein ausgezeichneter Arzt, genauso wie res Beispiel erfolgreicher Zusammen- der Physik des Lichts nutzt. Ein eigens
er ein exzellenter Wissenschaftler und arbeit zwischen Medizin, Wissenschaft entwickelter Algorithmus simuliert die
Technologie-Experte ist. Er gehört zu und Wirtschaft und in dieser Hinsicht komplexe Interaktion der elementaren
den Menschen, die es braucht, um Leh- ein großer Meilenstein auf dem Ent- Lichtteilchen (Photonen) mit den Pa-
re und Forschung rasch voranzutreiben wicklungsweg eines Medical Valleys in tientendaten aus CT- oder MRT-Auf-
und die Medizinische Fakultät Linz zu Oberösterreich. Das Potenzial der Vi- nahmen. Im Gegensatz zur Filmindus-
stärken. Dass sein Innovationsgeist und sualisierungs-Software für Mediziner, trie, bei deren animierten Charakteren
sein engagierter Beitrag zum Gelingen aber auch für Patienten und Studieren- nur die Reflexion des Lichts an der
des Projektes Cinematic Rendering mit de ist enorm und kann in den nächsten Körperoberfläche berechnet wird, be-
14 — UNI MED NO 1/2018FORSCHUNG
ZUR
PERSON
rücksichtigt der Algorithmus der Sie- Potenzial: Die bessere Bilddarstellung
mens-Healthineers-Mitarbeiter auch erlaubt etwa den Chirurgen eine prä-
das Licht, das in das Gewebe eindringt zisere Vorbereitung ihrer Eingriffe und
und dort in verschiedene Richtungen kann auf diese Weise dazu beitragen, das Univ.-Prof. Dr. Franz Fellner
streut. Das Ergebnis sind nahezu rea- Komplikationsrisiko bei Operationen © Ansgar Pudenz, Deutscher Zukunftspreis
listische Abbildungen von Frakturen, zu verringern. In mehreren Studien an
Organen oder feinsten Gefäßveräste- europäischen Universitätskliniken wird
Franz Fellner (51), promovierter
lungen. derzeit der Mehrwert der Technologie
Mediziner und habilitierter Facharzt
in den unterschiedlichen Einsatzberei- für Diagnostische Radiologie, leitet als
Seit Anfang 2017 können radiologische chen – unter anderem auch in der Fo- Primarius das Zentrale Radiologie Institut
Nutzer der Bildgebungssoftware Syn- rensik – detailliert untersucht. des Kepler Universitätsklinikums und ist
go.via fotorealistische Bilder auf Basis Medizinstudierende können im Rah- zugleich außerplanmäßiger Universitäts-
jedes CT- oder MRT-Scans erstellen. men ihrer Anatomie-Studien ebenfalls professor der Friedrich-Alexander-Uni-
Diese erleichtern die Kommunikation von den neuartigen Bildern aus dem versität Erlangen-Nürnberg. Im Jahr 2011
zwischen Arzt und Patient, etwa bei der Körperinneren profitieren. Insbesondere erhielt er vom Präsidenten der Europäi-
Aufklärung über eine geplante Operati- wird diese neue Form der Ausbildung schen Gesellschaft für Radiologie die Aus-
on, aber auch zwischen Radiologen und aber der großen Zahl nichtärztlichen zeichnung für den besten wissenschaft-
lichen Beitrag („Challenges in Imaging“).
zuweisenden Ärzten. Mithilfe der foto- medizinischen Fachpersonals zugute-
Fellner hat als einer der ersten Anwender
realistischen Bilder kann plakativ darge- kommen, das keine Möglichkeit hat, in
des Cinematic Rendering rasch dessen
stellt werden, wie eine Fraktur verläuft Sektionskursen die menschliche Ana- Mehrwert erkannt, das Verfahren für die
oder wo ein Tumor wächst. Die Strah- tomie zu erforschen. So setzt Professor Anatomie-Ausbildung nutzbar gemacht
lenbelastung der Patienten erhöht sich Fellner Cinematic Rendering seit zwei und wertvolle Beiträge zur Verfeinerung
dabei nicht, denn der Rendering-Pro- Jahren zur Fortbildung medizinischen der Technologie und zur Erschließung
zess erfolgt mit nur wenigen Klicks in Personals ebenso wie zur Information neuer klinischer und außerklinischer
der Nachbearbeitung der Bilder. Ci- von Laien erfolgreich ein. Einsatzgebiete geleistet.
nematic Rendering verfügt aber auch
außerhalb der Radiologie über großes
UNI MED NO 1/2018 — 15WUSSTEN
SIE?
FRÜHER
SCHLANKHEITS-
WAHN
JUGENDLICHE
BEWEGUNGS-
MUFFEL
Die Zahl der Mädchen, die sich be- Intensive körperliche Betätigung liegt
reits ab einem Alter von elf Jahren als bei Jugendlichen im Trend. In Öster-
zu dick empfinden, ist laut aktueller reich steigt die Zahl der 15-Jährigen, die
HBSC-Studie (Health Behaviour in sich mindestens zwei Stunden pro Wo-
Schoool-aged Children Study) deutlich che auspowern. Die regelmäßige Bewe-
gestiegen. Dieser alarmierende Trend gung allerdings, zu der Experten raten,
lässt sich in vielen der 42 europäischen ist nach wie vor unbeliebt. An die Emp-
Länder und Regionen, Israel und Ka- fehlung, wonach Kinder und Jugend-
nada beobachten. Nicht wenige machen liche täglich mindestens 60 Minuten
bereits in diesem Alter erste Erfahrun- aktiv sein sollen, hält sich lediglich ein
gen mit Diäten. Bemerken Eltern ein Fünftel der 11- bis 15-Jährigen. Dabei
ungesundes Essverhalten bei ihren Kin- unterstützt regelmäßige, altersgerechte
dern, raten Psychologen zum Handeln. Bewegung die schulische Leistungsfä-
Nützt ein vertrauensvolles Gespräch higkeit, beugt Haltungsschäden vor und
nicht, können Experten unterstützen. reduziert das Risiko von Diabetes und
anderen Stoffwechselerkrankungen.
16 — UNI MED NO 1/2018WUSSTEN SIE?
GLIMMSTÄNGEL
ADE
VITAMINE
IM TREND
Der regelmäßige Zigarettenkonsum geht zurück und das nicht nur bei Jugendlichen.
Dass weniger Menschen zur Zigarette greifen, liegt vor allem an den immer höheren
Hürden sowohl für die Herstellerfirmen als auch für die Raucher/-innen. Trotzdem
gilt die Nikotinabhängigkeit nach wie vor als DER Sucht-Spitzenreiter. Vor allem
Männer können es nicht lassen und nehmen in Kauf, dass sich ihre Lebenserwartung
im Vergleich zu Nichtrauchern ganz erheblich verkürzt. Grundsätzlich gilt: Je früher
junge Menschen mit dem Rauchen beginnen und je mehr Zigaretten geraucht werden,
desto eher entwickeln sich chronische Lungenerkrankungen.
An apple a day keeps the doctor
away. Ernährungsexperten betonen,
wie wichtig die in Obst enthaltenen
Vitamine und Mineralstoffe für die Ent-
wicklung sind. Gerade Kinder und Ju-
gendliche haben durch Wachstum und
erhöhte Aktivität einen hohen Energie-
bedarf. Für die körperliche und geistige
Gesundheit ist demnach eine abwechs-
lungsreiche Mischkost mit viel frischem
Obst und Gemüse ideal.
SOFTDRINKS
SIND OUT
15-Jährige greifen weniger häufig zu Softdrinks als noch vor einigen Jahren.
Gut so, denn die kohlensäurehaltigen Getränke sind aufgrund ihrer Inhaltsstoffe kei-
ne idealen Durstlöscher. Im Schnitt beinhalten sie etwa zehn Teelöffel Zucker, eine
Menge die den täglichen Bedarf übersteigt. Phosphorsäure, die sich in vielen dieser
Produkte findet, wirkt sich negativ auf den Zahnschmelz und die Verdauung aus. Kof-
feinhaltige Energy-Drinks sollten besonders sparsam konsumiert werden. Die „Auf-
putsch-Mittel“ verfehlen nämlich ihre Wirkung nicht. Bei Überkonsum können Un-
ruhe und Schlafstörungen die Folge sein.
UNI MED NO 1/2018 — 1710 JAHRE
BRUST-
KOMPETENZ
ZENTRUM
Die digitale Mammographie ist ein modernes bild
gebendes Verfahren zur Untersuchung der Brust
unter Verwendung von Röntgenstrahlen.
Das Brustgewebe wird dabei mit energiearmer
Röntgenstrahlung abgebildet.BRUSTKREBS: DAS
BEEINFLUSSBARE
SCHICKSAL
Jede 13. Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens an
Brustkrebs. Pro Jahr kommt es in Österreich
zu rund 5.000 Neuerkrankungen. Umgelegt auf die
Gesamtbevölkerung ist diese Krebsart damit
die häufigste. Kann Frau sich davor schützen oder
ist die Erkrankung „schicksalshaft“?
W
TOPSTORY ir alle kennen diese Fälle und empfinden sie als
besonders tragisch: eine junge Frau mit gesundem
Lebensstil, die noch nie eine Zigarette auch nur
angesehen hat, erkrankt an Brustkrebs. Ihr Umfeld
geht die klassischen Risikofaktoren wie Übergewicht, zu viel
Alkohol, zu wenig Bewegung durch und stellt fest: Die schlan-
ke Frau, die sich gerne und regelmäßig bewegt hat und ab und
zu ein Glas getrunken hat, macht sich nicht „verdächtig“ eine
klassische Risikopatientin zu sein. „Es ist Schicksal“ bleibt dann
als Resümee. „Leider haben wir oft auch keine bessere Erklä-
rung für Betroffene. Brustkrebs tritt sporadisch auf, wir können
nicht genau sagen warum. Es gibt Fälle, die auf eine erbliche
bzw. genetische Vorbelastung schließen lassen. Aber definitiv
begründen können wir die Erkrankung, was die Ursache be-
trifft, nicht. Deshalb aber nur zu hoffen, verschont zu bleiben,
ist zu wenig: Sehr wohl kann man das Risiko minimieren bzw.
versuchen, es nicht zu erhöhen“, stellt Oberarzt Univ.-Doz. Dr.
Peter Schrenk, Leiter des Brustkompetenz Zentrums am Kepler
Uniklinikum klar.
Risikofaktoren bei Brustkrebs
Folgende Risikofaktoren konnten wissenschaftlich nachgewie-
sen werden.
• Alter
Das Risiko an Brustkrebs zu erkranken nimmt bei Frauen
mit jedem Lebensjahrzehnt erheblich zu. Das mittlere Er-
krankungsalter liegt bei etwas über 62 Jahren.
UNI MED NO 1/2018 — 19TOPSTORY
Prim. Priv.-Doz. Dr. Andreas Shamiyeh Univ.-Prof. Dr. Peter Oppelt OA Univ.-Doz. Dr. Peter Schrenk
Vorstand der Klinik für Allgemein- Vorstand der Universitätsklinik Leiter des Brustkompetenz Zentrums
und Viszeralchirurgie für Gynäkologie, Geburtshilfe und
Gynäkologische Endokrinologie
• Familiäre Vorbelastung • Umweltfaktoren inhalten. Zusätzlich wird empfohlen,
Wenn es in der Familie Fälle von Ionisierende Strahlung (radioakti- dass jede Frau ihre Brust einmal
Brustkrebs gibt – wenn es also müt- ve Strahlung und Röntgenstrahlung) im Monat während der Periode durch
terlicher- oder väterlicherseits eine können generell Krebserkrankungen Abtasten selbst auf mögliche Knoten
erbliche Vorbelastung gibt, emp- begünstigen. untersucht. Über die Krebshilfe werden
fiehlt es sich, mit dem Brustkom- regelmäßige „Selbsttastseminare“ ange-
petenz Zentrum ein Beratungsge- Weitere Risikofaktoren boten. Dazu meint Oberarzt Dr. Peter
spräch zu führen. Die Ärztinnen Schrenk: „Früherkennung ist entschei-
und Ärzte entscheiden dann darüber, Wie bei allen Krebsarten gilt auch dend für den Krankheitsverlauf. Beson-
ob ein Gentest empfehlenswert ist, bei Brustkrebs: Ein gesunder Le- ders wichtig ist, dass bei Diagnose eines
um das Risiko abschätzen zu können. bensstil schützt zwar nicht mit Si- Knotens nicht der Kopf in den Sand
Denn wenn Frauen ein „Brustkrebs- cherheit davor, daran zu erkranken, er gesteckt wird, sondern rasch und aktiv
gen“ in sich tragen, erkranken sie reduziert aber das Risiko erheblich. ärztliche Hilfe gesucht wird“, so der
laut Statistik etwa 20 Jahre früher an Fettreiche Ernährung und Übergewicht Leiter des Brustkompetenz Zentrums.
Brustkrebs als Frauen ohne diesen erhöhen genauso das Krebsrisiko wie
Risikofaktor. Ihr Risiko ist lebens- übermäßiger Alkoholkonsum und 10 Jahre Brustkompetenz Zentrum
lang um 50 bis 80 Prozent erhöht. Rauchen. Regelmäßige Bewegung und
Für eine genetische Testung wird Sport können dabei helfen, das Ri- Um der zunehmenden Zahl von Frau-
Blut abgenommen, das dann auf siko zu senken. „Gesund zu sein und en, die auf Grund von gutartigen oder
Genveränderungen untersucht wird. zu bleiben liegt auch in unseren Hän- bösartigen Brustveränderungen medizi-
Ein positives Ergebnis sagt jedoch den. Man könnte sagen, das Schicksal ist nische Hilfe suchen, gerecht zu werden,
nicht aus, dass die Betroffene si- dadurch beeinflussbar“, schildert Ober- wurde vor 10 Jahren das Brustkom-
cher an Brustkrebs erkranken wird. arzt Dr. Schrenk die Bedeutung von petenz Zentrum am heutigen Kepler
Es gibt nur Aufschluss darüber, dass Prävention. Uniklinikum eröffnet. Patientinnen
das Risiko höher ist. Ein negatives und Patienten werden hier „unter ei-
Ergebnis „schützt“ auf der anderen Vorsorgeuntersuchung nem Dach“ interdisziplinär betreut und
Seite nicht davor, daran zu erkranken. behandelt. Expertinnen und Experten
Das Vermeiden der Risikofaktoren aus den Fachgebieten der Chirurgie,
• Weibliche Hormone ersetzt die Vorsorgeuntersuchung nicht. Gynäkologie, Pathologie, Onkologie
Nicht unbedingt notwendige Hor- Diese sollte regelmäßig, mindestens und Nuklearmedizin arbeiten mit Kol-
monzufuhr nach dem Wechsel kann einmal im Jahr, vom Frauenarzt durch- legen aus den Bereichen Physiotherapie,
das Risiko an Brustkrebs zu erkranken geführt werden. Sie sollte auch das Klinische- und Gesundheitspsycholo-
steigern. professionelle Abtasten der Brust be- gie, Sozialberatung und Entlassungs-
20 — UNI MED NO 1/2018TOPSTORY
INFO
MAMMAKARZINOM
Das Mammakarzinom, wie der
Brustkrebs medizinisch bezeichnet
wird, ist einer der häufigsten bös-
artigen Tumore der Brustdrüse des
Menschen. Er kommt hauptsäch-
lich bei Frauen vor, tritt aber auch
bei Männern auf. Jeder hundertste
Patient ist männlich.
Umfassende Betreuung unter einem
Dach: das Brustkompetenz Zentrum
des Kepler Uniklinikums
management sowie Überleitungspflege
eng zusammen. „Eine umfassende und
qualitativ hochwertige Behandlung von
Patientinnen mit Brustproblemen erfor-
dert eine Zusammenarbeit aller an der
Behandlung beteiligten Spezialisten im
interdisziplinären Einvernehmen“, so
Univ.-Prof. Dr. Peter Oppelt, Vorstand
der Universitätsklinik für Gynäkologie,
Geburtshilfe und Gyn. Endokrinologie
am Kepler Uniklinikum.
Zusammenarbeit wird großgeschrieben
Das Brustkompetenz Zentrum ist nach Abtasten vor dem Spiegel
Qualitätsstandards der senologischen
Gesellschaften ausgerichtet und nach
den Kriterien der deutschen Krebsge-
sellschaft (Onkozert) zertifiziert. Pati-
entinnen können, ohne weitere Wege in
Kauf zu nehmen, allen Spezialistinnen
und Spezialisten vorgestellt und an ei-
nem Ort umfassend behandelt werden.
„Unser Ziel ist – in Zusammenarbeit
mit niedergelassenen Ärztinnen und
Ärzten – die rasche Abklärung von Be-
schwerden, unklaren Tastbefunden oder
radiologischen Veränderungen der Brust
und deren Behandlung zu ermöglichen.
Darüber hinaus kommt aber auch der
Erhaltung der Brustgesundheit und der
Beratung bei rekonstruktiven, kosmeti-
schen und genetischen Problemen sowie im Liegen unter der Dusche
UNI MED NO 1/2018 — 21TOPSTORY
Zweitmeinungen ein wesentlicher Stel- • Duktoskopie der Milchgänge
lenwert zu“, so Oberarzt Dr. Schrenk. • Brustrekonstruktion
Neben der Zusammenarbeit mit nie- • Korrektur von Gewebsdefekten
dergelassenen Ärztinnen und Ärzten • Lipofilling INFO
gibt es auch Kooperationen mit anderen • kosmetisch-ästhetische Eingriffe
Krankenhäusern sowie mit Selbsthilfe- der Brust
gruppen, Bandagisten und Perücken- • genetische Beratung / Risikoberatung
machern. Eine enge Kooperation be- • Zweitmeinung BRUSTKOMPETENZ ZENTRUM
steht auch mit der Krebshilfe, denn jede • gynäkologische Beratung in Zusam-
Krebs erkrankung erfordert eine ganz- menhang mit Hormonsubstitution
heitliche Behandlung der Patienten. oder Schwangerschaft nach Brust- Das Brustkompetenz Zentrum
„Die psychische Verfassung spielt eine krebs befindet sich am Med Campus des
große Rolle, auch für die Genesung“, • Eizellenkonservierung vor Kepler Universitätsklinikums. Sie
meint Schrenk. Chemotherapie bei geplantem erreichen es über einen direkten und
späteren Kinderwunsch gekennzeichneten straßenseitigen
Die Zentrumsleistungen: • psychologische und soziale Betreuung Eingang zwischen Med Campus III.
im Rahmen der Tumorerkrankung und Med Campus IV..
• komplette radiologische • für die organisatorische Betreuung,
Mammadiagnostik Begleitung, Wundmanagement steht Die Mitarbeiter/-innen sind von
• operative und konservative Behand- eine speziell ausgebildete Brust- Montag bis Freitag von
lung sämtlicher Brusterkrankungen schwester (Breast Care Nurse) zur 07.00 bis 14.00 Uhr für Sie da.
• Wächter-Lymphknoten-Entnahme Verfügung
Einladung zum Symposium für zuweisende Ärztinnen und Ärzte:
10 Jahre Brustkompetenz Zentrum
am Kepler Uniklinikum
8. Februar 2018, 18.30 Uhr
Kepler Universitätsklinikum, Ausbildungszentrum
am Med Campus V., Mehrzwecksaal
Krankenhausstraße 26–30, 4020 Linz
> Von der Darstellung des Knotens zum Screening: > Das fortgeschrittene Mammakarzinom
Die Rolle der Mammaradiologie 1992–2017 (OA Dr. Peter Wurm)
(OA Dr. Thomas Gitter)
> Adjuvante Therapie des Mammakarzinoms
> Vom Knoten zur Diagnose (Ass. Dr.in Madeleine Stübler) 1992 vs. 2017 (Ass. Dr. David Kiesl)
> 25 Jahre Mammapathologie (Prim. Dr. Rene Silye) > Psychosoziale Betreuung von Brustkrebspatienten
(Mag.a PMML Monika Kern)
> Onkoplastische Chirurgie (OA Dr. Ilmi Behluli)
> Mammarekonstruktion (Priv.-Doz. Dr. Georg Huemer) Die Veranstaltung ist mit 4 Punkten für das Diplom-
Fortbildungsprogramm (DFP) der Österreichischen
> Körperbildveränderungen beim Mammakarzinom: die
Ärztekammer approbiert.
Rolle der Breast Care Nurse (DGKP Breast Care Nurse
Monika Weiß) Im Anschluss laden wir zu einem kleinen Imbiss.
Anmeldungen erbeten:
Frau Christine Lorenz, T +43 (0)5 7680 83-2133, christine.lorenz@kepleruniklinikum.at
22 — UNI MED NO 1/2018Sie können auch lesen
