Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020

 
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Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Nr. 10 | 27. Oktober 2020

                             BERUFSPOLITIK | INFORMATIONEN | MITTEILUNGEN |   Amtliches Bekanntmachungsorgan der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe

Infektsprechstunde
samstags von 9 — 13 Uhr

                                                                                                                                                   lichen
                                                                                                                                         Mit Amt chungen
                                                                                                                                                 tma
                                                                                                                                      B e ka n n
                                                                                                                                                      tuellen
                                                                                                                                               mit ak               n
                                                                                                                                                           gen vo
                                                                                                                                                   reibun
                                                                                                                                            Aussch          s itze n
                                                                                                                                                    gsarzt
                                                                                                                                             Vertra        e 25
                                                                                                                                                      Se it
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                             Corona-Strategie der KVWL:
                             Gerüstet für den „heißen Herbst“
                             Zahlreiche Praxen in Westfalen-Lippe bieten zusätzliche Infekt-
                             Sprechstunden am Samstag an > Seite 6

                             Die elektronische Patientenakte kommt! Zum 1. Januar 2021 haben Patienten das Recht auf
                             ­Datenspeicherung / Was müssen Sie wissen, was müssen Sie tun? > Seite 12
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Inhalt
                                               6    Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den „heißen Herbst“

           6                                        Zahlreiche Praxen in Westfalen-Lippe bieten zusätzliche Infekt-
                                                    Sprechstunden am Samstag an

                                               12   Die elektronische Patienten­akte kommt!
                                                    Zum 1. Januar 2021 haben Patienten das Recht auf Datenspeiche-
                                                    rung / Was müssen Sie wissen, was müssen Sie tun?

                                               17   Impfen: Update für die Praxis!
                                                    Zehn Informationsabende der KVWL für interessierte Ärzte und

           12                                       Mitar­beiterteams von Ende Oktober bis Anfang Dezember in West-
                                                    falen-Lippe

                                               18   Qualitätsmanagement heißt gut ­organisieren und kommunizieren

                                      17
                                                    Bericht der KBV zeigt: QM wird in den Praxen gelebt

                                               20    RESIST: Weniger ist manchmal mehr
                                                     Ärzte in Westfalen-Lippe verordnen weniger Antibiotika bei
                          !                         ­Atemwegserkrankungen
                S   AGT
           ABGE
                                               22   Sicherung der ambulanten Versorgung:
                                                    Förderverzeichnis der KVWL

                                                    STANDARDS

                                               4    Kurznachrichten
10/2020

                                               24Amtliche Bekanntmachungen
                                                 24 Änderung der Satzung der KVWL
                                                 25 Ausschreibung von Vertragsarzt- und Psycho­­thera-
                                               		    peutensitzen in Westfalen-Lippe

                                               35   Impressum

  2
          Nr. 10 | 27. Oktober 2020
          mit praxisrelevanten Informationen
          in der Heftmitte zum Heraustrennen
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Wichtiges Vertrauen verspielt

V
       erkaufen ist Psychologie. Wer für seine Waren            ein Service für die (ohne Zweifel wichtige) Versorgungs-
       einen Abnehmer finden möchte, sollte diesen              forschung in Deutschland. Aber alle diese Fäden laufen
       grundsätzlichen Zusammenhang tunlichst be-               an einer Stelle zusammen: in den Praxen der nieder-
       rücksichtigen. Das gilt auch für Dienstleistungen        gelassenen Ärzte und Psychotherapeuten. Aus meiner
– und sogar für Ideen!                                          Sicht ist es daher grundfalsch, denjenigen, die das
                                                                Konzept der Digitalisierung jeden Tag mit Leben füllen
Die Digitaliserung des Gesundheitswesens ist so eine            sollen, mit Fristen und Sanktionen zu drohen. Und ich
Idee. Momentan bewegt sie sich irgendwo auf dem wei-            meine es überhaupt nicht ironisch, wenn ich frage: Wo
ten Feld zwischen Pragmatismus und Vision. Ab dem               ist der konkrete Nutzen für Sie und Ihre Praxen?
1. Januar 2021 wird es wieder ein ganzes Stück konkre-
ter: Denn dann müssen Krankenkassen ihren Versicher-            Bis diese Frage beantwortet ist, bleibt uns nichts an-
ten eine elektronische Patientenakte (ePA) anbieten, so         deres übrig, als Politik und Gesetzgeber weiterhin sehr
will es der Gesetzgeber. Und Sie, die niedergelassenen          genau auf die Finger zu schauen und energisch dage-
Ärztinnen und Ärzte sowie Psychotherapeutinnen und              genzuhalten, wenn fachfremde Leistungen auf die Ärzte
Psychotherapeuten, werden dazu verpflichtet, an der             und Psychotherapeuten übertragen werden sollen.
Umsetzung mitzuwirken. Sie sollen Ihre Patienten bei
der erstmaligen Einrichtung der ePA beraten und unter-          Aber wir wollen eben nicht nur „dagegen sein“. Deshalb
stützen. Ab Seite 12 dieser Ausgabe haben wir deshalb           darf ich Ihnen an dieser Stelle schon einmal ankündi-
das Wichtigste für Sie zusammengefasst und auf einem            gen, dass die KVWL an einem bundesweit einzigartigen
Zeitstrahl die bisher geplanten Anwendungen skizziert.          Projekt arbeitet, mit dem wir die gute, die positive Art
                                                                der Digitalisierung zeigen wollen.
Einiges davon ist dank der hartnäckigen Intervention des
KBV-/KV-Systems weiter in die Zukunft verschoben wor-           Ja, auch wir möchten Ihnen eine Idee „verkaufen“;
den. Aber damit können wir nur teilweise zufrieden sein.        möchten Sie mitnehmen auf eine Reise in die Zukunft,
Denn um es ganz klar zu sagen: Auch wir als Vorstand der        die natürlich von der Digitalisierung geprägt sein wird.

                                                                                                                           10/2020
KVWL sehen viel Potenzial in der Digitalisierung. Und das       Kern unserer Idee sind allerdings solche Anwendungen,
ist genau der Grund, warum wir nicht allein als Verschie-       die Sie als Ärzte und Psychotherapeuten von zeitrau-
ber und Verhinderer von elektronischen Anwendungen              benden Tätigkeiten entlasten, um mehr Freiraum für
wahrgenommen werden wollen. Für uns ist es jedoch               die Behandlung und Betreuung Ihrer Patienten zu ge-
eine Art berufspolitischer Notwehr, wenn wir nach Berlin        winnen. Ich bin guter Dinge, dass es uns gelingen wird,
signalisieren, dass es so nicht geht. Die weitreichende TI-     Ihr Vertrauen in sinnvolle digitale Prozesse (zurück) zu
Störung im Frühjahr und Sommer hat gezeigt, wie anfällig        gewinnen! Mehr dazu lesen Sie in den kommenden Aus-
offensichtlich die Plattform ist, auf der die Digitalisierung   gaben von KVWL kompakt.
aufbaut. So wird wichtiges Vertrauen verspielt. Wie sol-
len wir alle gemeinsam denn eine Idee mittragen, die so
                                                                                                                            3
schlecht erstellt, umgesetzt und verkauft wird?

Jetzt starten wir also mit der ePA – einer Serviceleis-
tung der Krankenkassen für ihre Versicherten. In Arbeit
ist auch das eRezept – ein Service für die Apotheken.           Thomas Müller,
Die Auswertung großer Mengen an Gesundheitsdaten –              Vorstand der KVWL
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Innovationsfonds-Projekt SALUS:
Teilnehmende Augenärzte gesucht!

                                                                   Aktuell werden Augenärztinnen
                                                                   und -ärzte gesucht, die das
                                                                   Projekt SALUS unterstützen
                                                                   wollen. SALUS ist eine randomi-
                                                                   sierte klinische Studie. Die
                                                                   zusätzlichen Leistungen der
                                                                   Interventionsgruppe werden
                                                                   extrabudgetär in einem Selektiv-
Die KVWL unterstützt als Partner das vom Gemeinsamen
Bundesausschuss geförderte Projekt SALUS „Selbsttonome-
                                                                   vertrag vergütet. Ob ein Patient
trie und Datentransfer bei Glaukompatienten zur Verbesse-          in die Interventions- oder Kon-
rung der Versorgungssituation“ der Klinik für Augenheilkun-
de des Universitätsklinikums Münster. SALUS entwickelt             trollgruppe fällt, entscheidet das
eine ambulante, intersektorale Versorgungsform, bei der
                                                                   Los. Aufgenommen werden
Glaukompatienten ihren Augeninnendruck in ihrer
häuslichen Umgebung mit einem Selbsttonometer messen.              Patienten, die die Einschlusskri-
Diese neue Versorgungsform bietet damit eine Alternative
zur bisherigen Regelversorgung, bei der die Glaukom-­
                                                                   terien erfüllen. Wie alle Projekte
Patienten für die Tagesdruckmessung stationär in einer             des Innovationsfonds wird das
Klinik aufgenommen werden müssen. Die dabei erhobenen
Werte werden in einer elektronischen Patientenakte erfasst.        neue Versorgungsmodell wis-
Insgesamt sollen knapp 2.000 Patienten aus dem Raum
                                                                   senschaftlich evaluiert von der
Westfalen-Lippe über ihre niedergelassenen Augenärzte
teilnehmen können.                                                 Universität Bielefeld.

Sie möchten mehr über das Projekt SALUS erfahren?
Sie finden alle Informationen im Internet unter www.salus-glaukom.de.

Ärzte, Zahnärzte und Apotheker sollen motivieren
In einem offenen Brief haben sich die Kassenärztliche und          zu nutzen. Ebenso wichtig sei in diesem Winter die Grippeschutz-
Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung, die Bundesärzte- und die    impfung. Mit Blick auf die kommenden Monate lobten die
Bundeszahnärztekammer sowie die Bundesvereinigung Deutscher        Körperschaften, was das Gesundheitssystem in diesem Jahr
Apotheker an die Ärzte, Zahnärzte und Apotheker gewandt. Diese     schon geleistet hat. „Gemeinsam werden wir auch die aktuelle
sollen ihren Einfluss nutzen und ihre Patienten dazu motivieren,   und vor uns liegende schwierige Phase der Pandemie in den Griff
die Hygieneregeln weiterhin einzuhalten und die Corona-Warn-App    bekommen“, heißt es zum Abschluss des Schreibens.
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Weniger Fachärzte                                             in erster Linie auf der Kommunikation
selbstständig tätig                                           mit den Patienten basieren, hat sich
                                                              die Anzahl von 2008 bis 2018 nur um
                                                              ein Prozent auf 94 Prozent verrin-
                                                              gert. Bei den Fachärzten, die Patien-
                                                              ten nur über eine Überweisung in
                                                              Anspruch nehmen können (zum
Das Deutsche Institut für Fachärztli-                         Beispiel Labormediziner, Pathologen,
che Versorgungsforschung (DIFA) hat                           Nuklearmediziner oder Transfusions-
untersucht, wie sich die Zahl der                             mediziner), waren 2018 nur noch 35
selbstständigen Ärzte in den letzten                          Prozent selbstständig, 2008 waren es
zehn Jahren verändert hat. Insge-                             noch fast zwei Drittel. Ein Grund
samt gibt es immer weniger Selbst-                            dafür könnte die teure Medizintechnik
ständige, allerdings zeigen sich Un-                          sein, die diese Fachärzte für ihre
terschiede zwischen den einzelnen                             Arbeit benötigen. Bei den Hausärzten
Facharztgruppen. Bei den ärztlichen                           ist der Anteil in dieser Zeit von 95 auf
Psychotherapeuten, deren Leistungen                           81 Prozent gesunken.

Ärzte helfen Ärzten in Not
                                                              Was wird geboten:                                           10/2020
                                                                Kollegiale Solidarität
                                                                Finanzielle Unterstützung für Schul- und
                                                                Studienausbildung
                                                                Förderung berufsrelevanter Fortbildungen
                                                                Schnelle und unbürokratische Hilfe

Die Hartmannbundstiftung „Ärzte helfen Ärzten“ unterstützt    Helfen Sie mit, diese unverzichtbare Hilfe aufrechtzu­
Arzt­familien* in schwierigen Lebens­lagen und stellt damit   erhalten! Unterstützen Sie mit Ihrer Spende Kolleginnen
                                                                                                                           5
ein einmaliges Hilfswerk innerhalb der Ärzteschaft dar.       und Kollegen in Not.

                                                              Spendenkonto
Wem wird geholfen:                                            Deutsche Apotheker- und Ärztebank eG Düsseldorf,
  Kindern in Not geratener Ärztinnen und Ärzte                IBAN DE88 3006 0601 0001 4869 42, BIC DAAEDEDDXXX
  Halbwaisen und Waisen aus Arztfamilien                      Online-Spende unter www.aerzte-helfen-aerzten.de
  Ärztinnen und Ärzte in besonders schweren                  * Satzungsgemäß unterstützt die Stiftung in Not geratene
  Lebenslagen                                                   Ärztinnen und Ärzte der Human-, Zahn- und Tiermedizin.
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Corona-Strategie
          der KVWL:
          Gerüstet für
          den „heißen
          Herbst“
10/2020

          Zahlreiche Praxen in Westfalen-
          Lippe bieten zusätzliche Infekt-
  6       Sprechstunden am Samstag an
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
E
       s wird ein „heißer Herbst“ für den am-   Wochen und Monate. Wir haben rechtzeitig
       bulanten Versorgungsbereich: steigen-    die richtigen Weichen gestellt.“
       de Corona-Infektionszahlen, der Beginn
       der klassischen Grippezeit und viele     Wie bereits in der September-Ausgabe von
Patienten, die Erkältungssymptome aufweisen     KVWL kompakt berichtet, vertraut die KVWL
und vorsorgliche Abklärung wünschen. „Unse-     für die anstehende Infektions-Hochsaison
re Patienten wurden in den zurückliegenden      auf die Leistungsfähigkeit des ambulanten
Monaten gut versorgt – und sie werden es        Versorgungsbereiches. Ein entsprechendes
auch weiterhin sein“, betont der KVWL-Vor-      Konzept hatte die KVWL bereits ausgearbei-
standsvorsitzende Dr. Dirk Spelmeyer. „Denn     tet, bevor Bundesgesundheitsminister Jens
wir gehen gut vorbereitet in die kommenden      Spahn mit seinen „Fieberzentren“ an die Öf-
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Infektsprechstunde
samstags von 9 — 13 Uhr

               fentlichkeit ging. Diese sehen viele Experten
               kritisch – unter anderem weil nicht klar ist,
               wo das zusätzliche Personal herkommen soll.
               Die niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte
               mit ihren Praxisteams haben jedenfalls in der
               beginnenden Grippe- und Erkältungssaison
               ohnehin alle Hände voll zu tun.

               Zusätzlicher Service an Samstagen

               Zu den Maßnahmen der KVWL zählen die neu
               eingerichteten Infekt-Sprechstunden, die zahl-
               reiche Praxen im Landesteil samstags nach
               Voranmeldung anbieten. Dieses zusätzliche
               Service-Angebot der niedergelassenen Ärz-
               tinnen und Ärzte wird jeweils individuell an
               die lokalen Erfordernisse angepasst. Insofern
               nehmen nicht in allen Bezirken Westfalen-Lip-
               pes gleich viele Praxen daran teil. Eine aktuel-
               le Liste der teilnehmenden Praxen finden Sie
               im Internet unter www.kvwl.de/coronavirus
               sowie auf der neuen Internetseite
               www.coronatestpraxis.de.
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Wir freuen uns, dass so viele Niedergelassene be-
                                          reit sind, Infekt-Patienten auch an Samstagen zu
                                          behandeln. Auf diese Weise kann die Versorgungs-
                                          situation im Praxisalltag deutlich entzerrt werden.

                                          Dr. med. Volker Schrage, stellv. Vorstandsvorsitzender der KVWL

„Wir freuen uns, dass so viele Niedergelassene       sind. Nichtsdestotrotz ist die Entnahme von
bereit sind, Infekt-Patienten auch an Samstagen      Abstrichen bei Verdacht auf eine COVID-19-In-
zu behandeln. Auf diese Weise kann die Versor-       fektion laut Entscheidung des KVWL-Vorstan-
gungssituation im Praxisalltag deutlich entzerrt     des eine Notfalldienstleistung, die dienstha-
werden“, ergänzt Dr. Volker Schrage, stellvertre-    bende Ärztinnen und Ärzte je nach Indikation
tender Vorstandsvorsitzender der KVWL.               anbieten müssen. „Wir haben daher alle Not-
                                                     falldienstpraxen in Westfalen-Lippe in den

                                                                                                            10/2020
Ursprünglich ebenfalls angedachte Sams-              zurückliegenden Wochen auf den Betrieb
tagssprechstunden der Kinderärzte werden             unter Infektbedingungen hin überprüft und –
in Abstimmung mit dem Berufsverband der              wo nötig – strukturelle Änderungen bzw. An-
Kinder- und Jugendärzte e. V. zunächst nicht         passungen vorgenommen. Hygieneauflagen
umgesetzt. Hier gibt es bereits zahlreiche           werden streng eingehalten, Schutzkleidung
individuelle Lösungen, so dass die Einrichtung       wird in ausreichender Menge vorgehalten und
zusätzlicher Sprechzeiten am Samstag Paral-          die KVWL stellt den Mitarbeiterinnen darüber
lelstrukturen geschaffen hätte.                      hinaus kostenlose COVID-19-Schnelltests zur
                                                     Verfügung. Für die Patienten ist es wichtig,
                                                     dass Corona-Verdachtsfälle jederzeit von
                                                                                                             9
 Auch Notfalldienstpraxen sind gut                   „Normalpatienten“ getrennt werden. Der
­vorbereitet                                         Notfalldienst in Westfalen-Lippe ist also eben-
                                                     falls gerüstet“, betont Martin Neubürger, Lei-
Die zusätzlichen Infekt-Sprechstunden am             ter des KVWL-Geschäftsbereiches Notfall-
Samstag sollen vor allem die Notfalldienstpra-       dienst. „Dabei haben wir auch zahlreiche
xen entlasten, die während der Erkältungs-           Anregungen und Ideen berücksichtigt, die wir
und Grippesaison ohnehin stark ausgelastet           direkt von unseren 90 Notfalldienst-Koordina-
Corona-Strategie der KVWL: Gerüstet für den "heißen Herbst" - Nr. 10 / 2020
Ende September informierten sich die rund 90 Notfalldienst-­
          Koordinatorinnen über die Hygienemaßnahmen in den Notfall-
          dienst-Praxen für die kommenden Monate.

                                                                         Schutzausrüstung
                                                                         für die Praxen:
                                                                         Hier können Sie
                                                                         bestellen

          torinnen erhalten haben. Für uns sind diese                    Sie können die Schutzausrüstung
          Tipps ausgesprochen hilfreich. Denn niemand                    für Ihre Praxis ­weiterhin kostenlos über
          kennt die Praxen so gut wie die Menschen, die                  die KVWL bestellen unter www.kvwl.de/
10/2020

          dort regelmäßig arbeiten.“ Die KVWL hatte                      bestellservice.
          die Notfalldienst-Koordinatorinnen Ende Sep-
          tember ins Dortmunder Ärztehaus eingela-
          den, um die Vorkehrungen für die anstehen-
          den Monate zu besprechen – und um „Danke“
          zu sagen. „Ohne Ihren vorbildlichen Einsatz,                   KVWL-Angebote
          Ihre Umsicht und Ihr Organisationstalent hät-                  im Internet
          te diese Ausnahmesituation seit dem Frühjahr
          sicherlich nicht so gut aufgefangen werden                     Halten Sie sich über aktuelle
          können“, so die einhellige Meinung des KVWL-                   Entwicklungen zum Thema auf
10
          Vorstands. –ms/vity                                            dem Laufenden unter
                                                                         www.kvwl.de/coronavirus.

                                                                         Die Standorte der nächstgelegenen
                                                                         Praxen mit Infekt-Sprechstunde
                                                                         erfahren Ihre Patienten
                                                                         unter www.coronatestpraxis.de.
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                                                   erfahrenen
                                                            Kollegen
                                                              Kollegen
                                                                     zuzu
                                                                        übernehmen?
                                                                          übernehmen?
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                                         sich
                                           sich
                                              niederlassen?
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                                                                             Praxis
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                                                                                      Ihre
                                                                                         Ihre
  Niederlassung
Niederlassung     oder
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                                                              Praxis.

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Die elektronische
                    Patienten­akte kommt!
                     Zum 1. Januar 2021 haben Patienten das Recht auf Daten-
                     speicherung / Was müssen Sie wissen, was müssen Sie tun?

                   D
                             ie ePA kommt! Trotz des flächende-        Sie als niedergelassene Vertragsärzte und
                             ckenden Ausfalls der Telematikinfra-      -psychotherapeuten haben die Verpflichtung,
                             struktur (TI), der vielen Praxen bis in   Ihre Patienten über die ePA und ihren damit
                             den Sommer jede Menge Mehrarbeit          verbundenen Anspruch auf Informationsver-
                     beschert hat, hält der Gesetzgeber an der         waltung zu informieren. So will es ein weiteres
                     Einführung der elektronischen Patientenakte       Gesetz, nämlich das Patientendaten-Schutz-
                     fest. Ab Januar 2021 müssen die gesetzlichen      Gesetz. Die Nutzung der ePA ist für die Ver-
                     Krankenkassen ihren Versicherten eine sol-        sicherten freiwillig und kostenlos. Die ePA
                     che elektronische Akte anbieten. So will es       soll bundesweit, sektoren- und einrichtungs-
                     das Terminservice- und Versorgungsgesetz          übergreifend verfügbar sein. Es darf für jeden
                     (TSVG). Mit ihr sollen den Versicherten auf       Versicherten nur eine ePA geben. Außerdem
                     Verlangen Informationen, insbesondere zu          können der Notfalldatensatz, der elektroni-
                     Befunden, Diagnosen, durchgeführten und           sche Medikationsplan sowie elektronische
                     geplanten Therapiemaßnahmen sowie zu Be-          Arztbriefe auf der ePA gesichert werden.
                     handlungsberichten barrierefrei elektronisch      Ärzte und Psychotherapeuten müssen auf
                     bereitgestellt werden. So viel zu den Fakten.     Wunsch des Patienten bestimmte Daten aus
                     Und welche Auswirkungen hat die ePA-Einfüh-       ihrem Praxisverwaltungssystem (PVS) in die
                     rung auf Ihren Praxisalltag?                      ePA hochladen.

                                                                       Wichtig: Die Daten in der ePA sind nur Kopien
                                                                       der Daten aus dem PVS; die Primärdokumen-
10/2020

                                                                       tation des Arztes in seinem Praxisverwal-
                                                                       tungssystem bleibt davon unberührt. Der Arzt
                                                                       nimmt die Datenspeicherung auf der ePA vor,
                                                                       Daten werden niemals automatisch ohne Wis-
                                                                       sen des Arztes übertragen. Die Betreiber der
                                                                       Patientenakten können nicht auf das PVS der
                                                                       Arztpraxis zugreifen.
                Name
                Max Mustermann
                1310/2020
                                                                       Vergütung der ärztlichen und
12
                                                                       psychotherapeutischen Leistungen

          Nicht vergessen: Der elektronische Heilberufsausweis         Die Ärzte und Psychotherapeuten sollen für
          (eHBA) ist für die Anwendungen der Telematikinfra-           das erstmalige Einstellen von Daten in die
          struktur Pflicht. Beantragen Sie den Ausweis bitte           ePA und für die Unterstützung der Versicher-
          rechtzeitig.
                                                                       ten bei der weiteren Verwaltung der ePA eine
                                                                       Vergütung erhalten. Die Leistungen werden in
den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM)            Bundesdruckerei
für ärztliche Leistungen aufgenommen.                medisign
                                                     SHC
                                                     T-Systems
Ausstattung der Praxen
                                                   Die Kosten für den eHBA betragen zwischen
 Praxen benötigen (ausgehend von einer             24 Euro pro Quartal und 490 Euro einmalig,
­bestehenden TI-Anbindung)                         je nach Geschäftsmodell und Vertragslaufzeit
   ein PVS-Update zur Unterstützung der ePA        des Anbieters. Die Kosten des eHBA sind zum
   ein Softwareupdate des Konnektors               Teil durch die TI-Finanzierungsvereinbarung
   (ePA-Konnektor)                                 abgedeckt. Sie erhalten eine Refinanzierung
                                                   in Höhe von 11,63 Euro pro Quartal.
                                                   Der antragstellende Arzt muss den eHBA
Honorarkürzung bei Nichtvorhaltung                 ­persönlich ordern. Wir haben die einzelnen
der Komponenten und Dienste in der                  Schritte für Sie zusammengestellt.
Arztpraxis
                                                     Bitte melden Sie sich mit Ihren Zugangs­
Die niedergelassenen Vertragsärzte und -psy-         daten am Kammerportal der ÄKWL an.
chotherapeuten müssen gegenüber der KVWL             Wählen Sie einen Kartenanbieter aus.
nachweisen, dass sie über die für den Zugriff        Nach der Auswahl des Anbieters bekommen
auf die ePA erforderlichen Komponenten und           Sie einen Antrag angezeigt, der mit Ihren
Dienste verfügen. Können sie diesen Nachweis         bei der Kammer hinterlegten Stammdaten
nicht bis zum 30. Juni 2021 erbringen, zwingt        vorausgefüllt ist. Sind die Daten korrekt,
der Gesetzgeber die KVen, die Vergütung ver-         bestätigen Sie diese bitte. Ansonsten korri-
tragsärztlicher Leistungen pauschal um ein           gieren Sie die fehlerhaften Daten.
Prozent zu kürzen – und zwar so lange, bis der       Die ÄKWL leitet den Antrag an den Anbieter
Nachweis gegenüber der KVWL erbracht ist.            Ihrer Wahl weiter und sendet Ihnen eine
                                                     Vorgangsnummer zu, die Sie zum weiteren
                                                     Aus­füllen des Antrages benötigen.
Achtung! Der eHBA ist unumgänglich!                  Halten Sie ein aktuelles Ausweisdokument
                                                     (z. B. Personalausweis, Reisepass) und ein
Für die neuen Anwendungen der Telematikinfra-        Foto bereit, rufen Sie dann das Antrags­
struktur ist der elektronische Heilberufsausweis     portal des Anbieters auf, geben Ihre Vor-
(eHBA) der zweiten Generation Pflicht – auch für     gangsnummer ein und ergänzen die fehlen-

                                                                                                    10/2020
die Nutzung der ePA. Er dient als Ausweis zur        den Antragsdaten.
Authentifizierung des Besitzers und ermöglicht       Nachdem Sie alle Angaben vervollständigt
elektronische Dokumente mit der qualifizierten       ­haben, speichern Sie sich den Antrag ab
elektronischen Signatur (QES) rechtsverbindlich       und drucken ihn aus.
zu unterschreiben. Die Ärztekammer Westfalen-         Lassen Sie sich anschließend anhand Ihres
Lippe ist Herausgeber des eHBA, für Psychothe-        Ausweisdokumentes identifizieren (z. B.
rapeuten die Psychotherapeutenkammer NRW.             durch POSTIDENT) und schicken Sie danach
Bitte denken Sie daran, möglichst zeitnah den         den Antrag an den Anbieter.
eHBA zu bestellen, damit es nicht zu Engpässen        Der Anbieter holt sich nach Vorliegen Ihres
bei der Ausgabe der Karten kommt.                     Antrages die Freigabe zur Produktion der
                                                                                                     13
                                                      Karte von der Ärztekammer.
                                                      Nach der Produktion der Karte und Erstel-
Der Weg zum eHBA                                      lung der zugehörigen PIN/PUK erfolgt der
                                                      Versand der Karte und des PIN-Briefes
Bitte entscheiden Sie sich zunächst für ei-           ­getrennt von­einander an Sie.
nen Kartenanbieter. Sie haben die freie Wahl           Wenn Sie die Karte und den PIN-Brief un-
­zwischen den vier zugelassenen Anbietern              versehrt erhalten haben, bestätigen Sie
Informationsveranstaltungen der                               dies durch Freischaltung der Karte im
KVWL zu den Themen ePA und TI                                 ­Portal des Anbieters.
                                                             Als letzten Schritt vor der Nutzung aktivie-
Um ihre Mitglieder auf die Neuerungen zum Jahres-            ren Sie Ihren eHBA. Dies erfolgt in der
wechsel vorzubereiten, bietet die KVWL in den nächsten       ­Regel im Praxisverwaltungssystem.
­Wochen Web-Seminare zu diesen Themengebieten an:

                                                           eHBA und eA-Light –
                                                           Wo ist der Unterschied?

Die elektronische Patientenakte                            Die Ärztekammer Westfalen-Lippe gibt seit
(ePA) ab 2021                                              Anfang 2013 auch den elektronischen Arzt-
                                                           ausweis light (eA-light) aus – als Ersatz für
Termine: Mittwoch 28. Oktober 2020 (16 bis 18.30 Uhr)      den blauen Papierausweis. Der eA-light ist
und Freitag, 27. November 2020 (15 bis 17.30 Uhr)          kostenfrei und wird für fünf Jahre ausgestellt.
                                                           Nach Ablauf dieses Zeitraumes muss ein neu-
In dem Web-Seminar geben Ihnen die Experten der KVWL       er eA-light beantragt werden. Der wichtigste
einen Überblick über das Konzept der ePA sowie die Auf-    Unterschied zum eHBA: der eA-light ist aus-
gaben und Pflichten, die für Ärzte und Psychotherapeuten   drücklich NICHT für die Authentifizierung bei
mit der Einführung der ePA entstehen. Außerdem beant-      Anwendungen der Telematikinfrastruktur (TI)
worten die Referenten Ihre Fragen rund um die Einfüh-      und für die qualifizierte elektronische Signa-
rung der ePA.                                              tur geeignet. vity/–ms

Ihr Kontakt für weitere Informationen und Anmeldung:
Lea Nehm
Tel.: 0231 / 94 32 10 70; E-Mail: lea.nehm@kvwl.de

Update TI
                                                                    1. Januar 2021
Termine: Freitag, 6. November 2020 (15 bis 17.30 Uhr)
                                                                     Erstmalige flächendeckende Digital­
und Freitag, 4. Dezember 2020 (15 bis 17.30 Uhr)
                                                                       unterstützung der Arzt-Patienten-Be­
                                                                       ziehung für alle gesetzlich Versicherten
Neue TI-Anwendungen wie Notfalldatenmanagement und                   Erstmaliges sektorübergreifendes Zur-
elektronischer Medikationsplan sind verfügbar, weitere                 verfügungstellen behandlungsrelevanter
wie die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung                 Dokumente, dazu zählen
starten in Kürze. In dem Web-Seminar möchten die Refe-                 a) Befunde
renten Sie über die neuen TI-Anwendungen informieren                   b) Diagnosen
und Ihnen ausreichend Zeit für Rückfragen ermöglichen.                 c) Therapiemaßnahmen
                                                                       d) Behandlungsberichte

Auf dem Programm stehen Updates zu
a) Elektronischer Notfalldatensatz (NFDM)
b) Elektronischer Medikationsplan (eMP)
c) Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)
d) Kommunikation im Medizinwesen (KIM)
e) Elektronischer Arztbrief (eArztbrief)

Ihr Kontakt für weitere Informationen und Anmeldung:                 Die elektronische
Beate Kalz                                                           Patientenakte (ePA):
Tel.: 0231 / 94 32 34 76; E-Mail: beate.kalz@kvwl.de                 Der Zeitplan im Überblick
Der eHBA wird für die ärzt­liche Arbeit in der Pra-
                              xis so selbstverständlich wie ein Kugelschreiber –
                              beantragen Sie ihn rechtzeitig zum Start der neu-
                              en digitalen Anwendungen bei ­Ihrer Ärztekammer.

                              Dr. med. Johannes Albert Gehle, Präsident der Ärztekammer Westfalen-Lippe

                                                                 eHBA

                                                                  Weitere Informationen zum eHBA finden Sie
                                                                  im Internet unter www.aekwl.de und den
                                                                 ­Rubriken „Für Ärzte“, „Mitgliedschaft“
                                                                  sowie „eHBA – elektr. Heilberufsausweis“.

1. Januar 2022                                                      1. Januar 2023
 Verfeinertes Berechtigungskonzept für den                        M
                                                                      öglichkeit zum Export von ePA-

                                                                                                              10/2020
   ­Patienten und Sicherung folgender Dokumente:                     Daten zu Forschungszwecken
   a) eZahn-Bonusheft                                               S
                                                                      peicherung von Daten zur pflege­
   b) eUntersuchungsheft für Kinder                                  rischen Versorgung
   c) eMutterpass                                                   S
                                                                      peicherung der elektronischen
   d) eImpfausweis                                                   Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
   e) Daten aus elektronischen Gesundheitsakten                      (eAU)
   f) Krankenkassendaten                                            Ä
                                                                      rzte können auch mobil auf die
                                                                     ePA zugreifen

                                                                                                               15
HiNterHer ist maN
immer scHlauer.
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                           den:
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   www.kbv.de/kbv2go

                                   PraxisNachrichten
GT   !
                                                                                        E S A
Impfen: Update für die Praxis!                                                   AB   G
Zehn Informationsabende der KVWL für interessierte Ärzte und Mitar-
beiterteams von Ende Oktober bis Anfang Dezember in Westfalen-Lippe

C
        orona-Pandemie, Hochsaison       Referenten und Experten der KVWL
        für Infektionskrankheiten        vor Ort aufbereiten und praxisnah
        wie Influenza – das Thema        erläutern, um die Teilnehmer der
        Impfen ist aktuell in den Pra-   Infoveranstaltungen fit rund ums
xen der niedergelassenen Vertrags-       Thema Impfen zu machen. Denn die
ärzte sehr präsent. Es warten eine       niedergelassenen Ärzte sind nach
Vielzahl von Neuerungen auf Sie.         wie vor zentraler Ansprechpartner                KVWL-Info­
Sicher existieren zahlreiche Fragen,     für ihre Patienten. Sie beraten, kön-            veranstaltungen
die die KVWL auch in diesem Jahr         nen mögliche Vorurteile ausräumen                zum Thema
mit ihrer Veranstaltungsreihe zum        und natürlich auch die Impfungen                 Impfen:
Thema Impfen beantworten möchte          durchführen.                                     Melden Sie sich
– selbstverständlich unter Berück-                                                        online an!
sichtigung der aktuellen Hygie-          Die Veranstaltungen sind für Ärzte
neauflagen und Abstandsregelun-          und deren Praxisteams kostenlos und              Sie und Ihr Praxis-Team
gen. Von Ende Oktober bis Anfang         dauern jeweils rund zwei Stunden.                möchten an einer der nächs-
Dezember werden an verschiedenen         Zertifiziert sind die Informations-              ten Impf-Veranstaltungen der
Standorten in Westfalen-Lippe ins-       abende mit zwei Fortbildungspunk-                KVWL teilnehmen? Dann mel-
gesamt zehn Informationsabende           ten.     vity                                    den Sie sich bequem online
rund ums Impfen angeboten – pro                                                           an. Alle Informationen zum
Abend jeweils parallel für interes-                                                       Thema und die Anmeldemög-
sierte Ärzte sowie für MFA.                                                               lichkeit finden Sie im Internet
                                         Impfveranstaltung                                unter www.kvwl.de/impfen.
Umsetzung der Masernimpfpflicht,         als Videomitschnitt
Impfberechtigung für alle Ärzte,         Sie können keinen der angebotenen                Bitte beachten Sie, dass auf-
Pertussis-Impfung, Digitaler Impf-       Impfveranstaltungstermine wahr-                  grund der coronabedingten
pass, Aktuelles zum Corona-Impfen        nehmen, möchten sich aber a  ­ ktuell            Maßnahmen nur angemelde-
sowie zur Grippeschutzimpfung,           informieren? Sie finden a
                                                                 ­ b Anfang               te Praxen Berücksichtigung

                                                                                                                            10/2020
welche Impfungen sind im Zu-             November einen ­Videomitschnitt                  finden können.
sammenhang mit COVID-19 sinn-            des Infoabends zum Stream im In-
voll – das sind die Themen, die die      ternet unter www.kvwl.de/impfen.

                                                                                                                             17
Qualitätsmanagement heißt gut ­
          organisieren und kommunizieren
          Bericht der KBV zeigt: QM wird in den Praxen gelebt

          S
                  prechen wir über Qualitäts-    Kommunikation plus
                  management, zum Beispiel       Organisation
                  so: „Der Umsetzungsstand
                  hinweg über alle Anwen-        So kommt die KBV in ihrem tur-
          dungsbereiche nach § 4 QM-RL           nusgemäßen QM-Bericht an den
          zeigt einen sehr hohen Erfüllungs-     Gemeinsamen Bundesausschuss
          grad von über 90 Prozent.“* Sind       zu dem erfreulichen Fazit: „Rund
          Sie noch da? Danke! Es geht ein-       90 Prozent der Praxen wenden alle
          facher: Laden Sie das Praxisteam       relevanten Methoden und Instru-
          regelmäßig zu einer Besprechung        mente vollständig oder größtenteils
          ein. Geben Sie den Termin frühzei-     an.“ Doch es gibt Unterschiede.
          tig bekannt, damit sich alle darauf    Zum Beispiel in der Frage, welche
          einstellen können. Nehmen Sie          Maßnahmen im Praxisalltag beson-
          schließlich einen Block und einen      ders hilfreich sind. Von den 3.975
          Stift mit zur Besprechung und          Einrichtungen, die ihr internes Qua-
          halten Sie damit wichtige Themen       litätsmanagement für die aktuelle
          für die weitere Bearbeitung fest.      Erhebung dargelegt haben, machte
          Zugegeben, das obige Zitat aus         etwa die Hälfte freiwillige Angaben
          einem QM-Bericht der KBV ist aus       dazu. Schwerpunkte liegen dem-
          dem Zusammenhang gerissen und          nach bei der Kommunikation und
          wirkt so allein dastehend noch sper-
          riger. Der zweite Satz ist verständ-
          licher und er zeigt: Das Arbeiten
                                                 der Arbeitsorganisation.
                                                                                         %
                                                                                        84
          an der Qualität in einer Arzt- oder    Am häufigsten wurden genannt:
          Psychotherapiepraxis bringt zwar                                                 Team-
                                                                                         besprech-
10/2020

          auf den ersten Blick jede Menge                                                  ungen

                                                     %  %  %
          Management-Aufgaben mit sich:
          Hygienemanagement, Terminma-
          nagement, Risikomanagement,
          Beschwerdemanagement usw. Bei
          näherer Betrachtung sind es aber
                                                    67 67 60
                                                   OP-Check-             Regelung von   Checklisten
          oft kleine Maßnahmen, die das Pra-         listen              Verantwort-
          xisteam mit wenig Aufwand in die                                lichkeiten

18
          Lage versetzen, eine gleichbleibend
          hohe Qualität in seiner Arbeit zu
          erreichen. Glücklicherweise werden
                                                    %  %  %
                                                   59 47 47
          die zugrundeliegenden Richtlinien,
          Prozessbeschreibungen und Hand-          Patienten-            Prozess- und    Fehler-
                                                  information              Ablaufbe-     manage-
          lungsempfehlungen immer häufiger                               schreibungen     ment
          als Werkzeugkasten gesehen, in
          dem man allerlei nützliche Arbeits-
          hilfen für den Praxisalltag findet.
Neu Niedergelassene setzen
andere Schwerpunkte

 Unterschiede gibt es allerdings         tätssiegel führen. Denn wer sich
 nicht nur in der Rangliste der bevor-   einmal darauf einlässt, stellt schnell
 zugten Maßnahmen, sondern auch          fest, dass ein gutes Qualitätsma-
 hinsichtlich der Berufserfahrung.       nagement nicht nur die Behandlung
 Hier fällt auf, dass neu Niederge-      der Patienten sicherer macht,
 lassene Schwerpunkte bei Patien-        ­sondern auch die Arbeit des Praxis­
 teninformation und -aufklärung,          teams erleichtert! -ms
 OP-Checklisten, Fortbildung und
 Schulung, Teambesprechungen und
 beim Schnittstellenmanagement           Die Umsetzung der QM-Instrumente in Westfalen-Lippe weist
 legen: Hier liegen die Ergebnisse       ebenfalls einen sehr hohen Erfüllungsgrad auf. Trotz der
 von durchschnittlich über 90%           erfreulichen Ergebnisse gilt es die Weiterentwicklung und
 (vollständig/größtenteils umgesetzt)    Verbesserung des QM voranzutreiben.
 nach Angaben der KBV nur gering
 hinter denen erfahrener Ärzte und       Den Bericht zu den Ergebnissen der Stichprobe in Westfalen-
 Psychotherapeuten. Weniger prä-         Lippe sowie weitere Informationen zu KPQM finden Sie im
 sent sind in den ersten Jahren Pati-    Internet unter www.kvwl.de und den Rubriken Navigation,
 entenbefragungen und Checklisten,       Mitglieder, Versorgungsqualität sowie Qualitätsmanagement,
 das Messen und Weiterentwickeln         KPQM.
 von Qualitätszielen, Mitarbeiterbe-
 fragungen, Verantwortlichkeiten         *   U msetzungsstand des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
 oder Prozessbeschreibungen, wo-             in der vertragsärztlichen und vertragspsychotherapeutischen Ver­

                                                                                                                  10/2020
 raus die KBV-Autoren schließen,             sorgung (2019) – Berichterstattung zur Stichprobenerhebung an den
                                             ­Gemeinsamen Bundesausschuss gemäß Teil A § 7 der Qualitäts­
 dass sich hier „besondere Verbes-
                                              management-Richtlinie.
 serungspotenziale bzw. Förder-
 möglichkeiten für ‚neuere‘ Praxen
­ergeben“ könnten.
 Auch wenn es aufgrund methodi-
 scher Unterschiede schwierig ist,
 die QM-Berichte der KBV an den
 Gemeinsamen Bundesausschuss
 aus verschiedenen Jahren mitein-
                                                                                                                   19
 ander zu vergleichen, wird deutlich,                                                   QM-Bericht
 dass Qualitätsmanagement in den
 Praxen gelebt wird. Zumal in West-                                                     Den vollständigen QM-
 falen-Lippe wo das KV-eigene KPQM                                                      Bericht finden Sie auf
 (KV-Praxis-Qualitätsmanagement)                                                        den Internetseiten der
 ständig weiterentwickelt wird und                                                      KBV unter www.kbv.de in
 viele Praxen bereits dieses Quali-                                                     der Rubrik „Studien“.
RESIST: Weniger ist manchmal mehr
        Ärzte in Westfalen-Lippe verordnen weniger Antibiotika bei
       ­Atemwegserkrankungen

   H
                äufiges – und manchmal            danach angesehen. Im Herbst und
                nicht notwendiges – Ver-          Winter gibt es die meisten Atem-
                ordnen von Antibiotika und        wegsinfekte, die in den Praxen der
                dadurch entstehende Re-           niedergelassenen Ärzte behandelt
       sistenzen sind ein wachsendes Pro­         werden. Die an RESIST teilnehmen-
       blem. Mit dem Innovationsfondspro-         den Ärzte haben an Schulungsmo-
       jekt RESIST wurde in den letzten           dulen zur adäquaten Verordnung              RESIST-Teilnehmer verordnen
       Jahren ein großer Schritt getan,           von Antibiotika teilgenommen und            gezielter Antibiotika
       um dem entgegenzuwirken. RESIST            Material erhalten, mithilfe dessen
       steht für Resistenzvermeidung              sie die Patienten über den Einsatz          Die RESIST-Teilnehmer verordneten
       durch adäquaten Antibiotikaeinsatz         einer antibiotischen Behandlung in-         im Auswertungszeitraum nur noch
       bei akuten Atemwegserkrankungen.           formieren können sowie darüber, ob          in etwa jedem fünften Fall ein An-
       Nun ist das Projekt abgeschlossen          eine solche notwendig ist. Das Er-          tibiotikum, zuvor war es fast jeder
       und die Ergebnisse wurden im Sep-          gebnis: Die Teilnehmer in Westfalen-        dritte. Bei den Infektionen der un-
       tember auf einer Pressekonferenz           Lippe haben im Ergebnis während             teren Atemwege ist der Rückgang
       in Berlin vorgestellt.                     der Projektlaufzeit deutlich weniger        besonders auffällig: Hier haben die
                                                  Antibiotika bei Atemwegsinfektio-           Teilnehmer um 13 Prozentpunkte
       Um die Ergebnisse von RESIST aus-          nen verordnet als zuvor. Damit ist          weniger verordnet als vor RESIST.
       zuwerten, haben die Forscher sich          die Zahl der Antibiotika-Rezepte
       jeweils eine Erkältungssaison vor          von allen teilnehmenden Regionen            Auch nicht an RESIST teilnehmende
       der RESIST-Intervention und eine           hier am stärksten zurückgegangen.           Ärzte haben im gleichen Zeitraum
                                                                                              etwas weniger Antibiotika bei
                                                                                              Atemwegsinfektionen verschrieben.
                                                                                              Deutlich wird ebenfalls, dass die
                                                                                              Teilnehmer des Programms nicht
       Indikationsspezifische Verordnungsraten                                                generell seltener ein Antibiotikum
       vor und nach der RESIST-Intervention in Westfalen-Lippe                                verordnen. Bei Lungenentzündun-
                                                                                              gen entschieden sich die RESIST-
                                                                                              Ärzte beispielsweise häufiger für
                                                                                              eine Antibiose.
                                        53 %             Nicht-Teilnehmer
                                                         Teilnehmer
                                                                                              „Die teilnehmenden Ärzte in der
                               42 %                                                    42 %   Region haben sich sehr engagiert
                                                                                              und intensiv mit ihrem eigenen
           33 %                                                                               Verordnungsverhalten auseinander-
30 %                                                                          29 %
              27 %       27 %                             26 %                                gesetzt“, sagt Eva Leicher, Projekt-
                                               22 %          21 %
                                                                        23 %                  betreuerin aus der Verordnungs-
                                                                                              beratung der KVWL. „Wir sind sehr
                                                                                              stolz auf diese Ergebnisse, denn sie
                                                                                              zeigen, wie viel durch einen bewuss-
                                                                                              ten Umgang mit Antibiotika erreicht
                                                                                              werden kann.“ Das Verordnungsma-
   gesamt          Infektion      Infektion       gesamt          Infektion      Infektion
                  der oberen    der unteren                      der oberen    der unteren    nagement der KVWL veröffentlicht
                  Atemwege       Atemwege                        Atemwege       Atemwege      aus diesem Grund einen jährlichen
                                                                                              Antibiotika-Report für die niederge-
       Vor RESIST (Q4/2016 — Q1/2017)                 Nach RESIST (Q4/2018 — Q1/2019)         lassenen Ärzte (s. rechte Seite oben).
Antibiotika-Report Zum dritten Mal verschickt die KVWL in diesem Herbst das Antibiotika-Reporting an die Praxen in der
Region. Einmal pro Jahr erhalten Allgemeinmediziner, Kinder- und Jugendärzte, Gynäkologen, Hals-Nasen-Ohren-Ärzte sowie
Urologen das Reporting. Damit kann der Arzt die individuellen Antibiotikaverordnungen seiner Praxis mit den durchschnitt-
lich verordneten Rezepten der Fachkollegen aus der eigenen Bezirksstelle oder der ganzen Region Westfalen-Lippe verglei-
chen und die eigene verordneten Antibiotika sowie die Häufigkeit dieser ablesen. Das Antibiotika-Reporting der KVWL ist
unabhängig von RESIST nach Vorbild des regionalen Projektes „Antibiotische Therapie in Bielefeld“ entstanden und dient als

_
Orientierungshilfe für die Praxen.

Mehr Ärzte erfüllen                       Fünftel mehr Praxen diesen Wert bei       als auch bei nicht-teilnehmenden
Verordnungsraten                          Infektionen der oberen Atemwege           Ärzten. Laut den Autoren der Stu-
                                          erreicht. Bei Infektionen der unteren     die würden Ärzte, die an RESIST
Durch die RESIST-Intervention ist         Atemwege waren es rund 13 Pro-            teilgenommen haben, sich entspre-
auch die Zahl der Praxen gestiegen,       zentpunkte mehr. Auch die Gruppe          chend der Erkrankung häufiger
die die Verordnungsraten für Antibio-     der Fluorchinolone als Reserveanti-       gegen ein Antibiotikum und für eine
tika erfüllen. Diese sind ein Indikator   biotika wurde deutlich seltener ver-      alternative Behandlungsmethode
im Rahmen der Qualitätssicherung          schrieben. Hier erfüllten 92 Prozent      entscheiden.
und beziehen sich auf die Anzahl          der Praxen die Verordnungsrate von
der Verordnungen pro 1.000 Versi-         kleiner/gleich 5 Prozent.                 Die RESIST-Ergebnisse wurden nach
cherten im Jahr. Bei Infektionen der                                                Abschluss der Evaluation dem Inno-
oberen Atemwege liegt diese Rate          Insgesamt zeigt sich, dass seit 2016      vationsausschuss des Gemeinsamen
bei kleiner/gleich 20 Prozent, bei        bundesweit die Zahl der ausgestell-       Bundesausschusses vorgelegt. Die-
Infektionen der unteren Atemwege          ten Antibiotika-Rezepte bei Atem-         ser entscheidet nun, ob und in wel-
kleiner/gleich 30 Prozent. Im Aus-        wegsinfektionen zurückgegangen            cher Form RESIST in die Regelver-
wertungszeitraum haben rund ein           ist – sowohl bei RESIST-Teilnehmern       sorgung übergeht. jae

Anteil der Teilnehmer und
                                                                                    … wurde von den Kassenärztlichen
Nicht-Teilnehmer vor und                                                            Vereinigungen Baden-Würtemberg,
nach der RESIST-Intervention                                                        Bayern, Brandenburg, Mecklenburg-
                                                     Nicht-Teilnehmer
in Westfalen-Lippe, welche                                                          Vorpommern, Niedersachsen, Nord-
                                                     Teilnehmer
den Qualitätsindikator                                                              rhein, Saarland und Westfalen-Lippe
„Verordnungsrate 20 %                                                               sowie dem Verband der Ersatzkassen
                                                                                    initiiert.
bzw. 30 %“ bei Infektionen                                                          … hat zum Ziel, Ärzte zu einem ge-
der oberen und unteren                                                              zielteren Einsatz von Antibiotikaver-

                                                                                                                              10/2020
                                            53 %
Atemwege erfüllt                                                                    ordnungen bei akuten Atemwegser-
                                                      46 %                          krankungen zu motivieren und so die
                                                                                    Anzahl unnötig verordneter Antibiotika
                                                                                    zu senken.
           37 %
34 %                                                                                … wurde vom 15. Dezember 2016 bis
                                                                                    zum 14. April 2020 gefördert.
                                                                                    … wurde von der Universität Rostock
                                                            25 %                    und dem Zentralinstitut für die Kassen-
                                                                        21 %        ärztliche Versorgung evaluiert.
                          15 %
                  12 %                                                              An RESIST haben bundesweit 2.460
                                                                                    Ärzte aus den Fachgruppen der Allge-       21
                                                                                    meinmedizin, Hals-Nasen-Ohren-, Kin-
                                                                                    der- und Jugendärzte teilgenommen,
   Indikator        Indikator                  Indikator       Indikator
                                                                                    davon rund 370 in Westfalen-Lippe.
     obere           untere                      obere          untere              Abrechnungsvoraussetzung war, dass
  Atemwege         Atemwege                   Atemwege        Atemwege              mindestens 20 Patienten mit Atem-
 Verordnungs-     Verordnungs-               Verordnungs-    Verordnungs-           wegsinfekten pro Quartal in der Praxis
  rate 20 %        rate 30 %                  rate 20 %       rate 30 %
                                                                                    behandelt wurden. Hierbei war es nicht
                                                                                    relevant, ob ein Antibiotikum verordnet
Vor RESIST (Q4/2016 — Q1/2017)             Nach RESIST (Q4/2018 — Q1/2019)          wurde.
Sicherung der ambulanten Versorgung:
          Förderverzeichnis der KVWL

          D
                 ie KVWL hat nach § 105 Abs. 1 Satz 1 SGB V „alle geeigneten finanziellen und sonstigen Maßnahmen
                 zu ergreifen, um die Sicherstellung der vertragsärztlichen Versorgung zu gewährleisten, zu verbes-
                 sern und zu fördern“. Besteht dringender Versorgungsbedarf für einen Standort, einen Planungsbe-
                 reich oder einen Teil eines Planungsbereichs, so ist dieser in einem Förderverzeichnis auszuweisen.

          Anträge auf Fördermaßnahmen der KVWL können für die Übernahme eines Versorgungsauftrages in folgen-
          den Gebieten gestellt werden:

                  Fachgruppe                         Stadt / Gemeinde / Stadtbezirk / Ortsteil

                    Hausärzte                                           Augustdorf
                    Hausärzte                                         Bad Salzuflen
                    Hausärzte                Bergkamen (nur die Ortsteile Mitte, Oberaden und Weddinghofen)
                    Hausärzte                          Bielefeld (nur der Stadtbezirk Sennestadt)
                    Hausärzte                                          Breckerfeld
                    Hausärzte                                              Brilon
                    Hausärzte                                           Ennepetal
                    Hausärzte                                             Erwitte
                    Hausärzte                                             Geseke
                    Hausärzte                                             Gronau
                    Hausärzte                                            Gütersloh
                    Hausärzte                                             Herford
                    Hausärzte                                               Hille
10/2020

                    Hausärzte                                             Kalletal
                    Hausärzte                                            Kreuztal
                    Hausärzte                                              Lage
                    Hausärzte                                             Lemgo
                    Hausärzte                                             Löhne
                    Hausärzte                                          Lüdenscheid
                    Hausärzte                                             Menden
                    Hausärzte                                           Neuenrade
                    Hausärzte                                              Oelde
22                  Hausärzte                                          Petershagen
                    Hausärzte                                          Plettenberg
                    Hausärzte                                       Porta Westfalica
                    Hausärzte                                      Rheda-Wiedenbrück
                    Hausärzte                                             Rhede
                    Hausärzte                                   Schloß Holte-Stukenbrock
                    Hausärzte                          Schmallenberg (nur der Ortsteil Bödefeld)
Fachgruppe                        Stadt / Gemeinde / Stadtbezirk / Ortsteil

          Hausärzte                                              Verl
          Hausärzte                                           Versmold
          Hausärzte                                            Vlotho
          Hausärzte                                            Waltrop
          Hausärzte                                           Werdohl
          Hausärzte                                             Werl
          Kinderarzt                                           Kierspe
          Kinderarzt                                          Werdohl

                                                                               (Stand: 6. Oktober 2020)

Gefördert wird die Übernahme eines vollen oder teilzeitigen Versorgungsauftrages in Form einer Zulassung
oder Anstellung oder auch die Einrichtung einer Zweigpraxis. Gefördert werden kann zum Beispiel durch ein
Praxisdarlehen, durch eine Umsatzgarantie oder durch Kostenzuschüsse. Die möglichen Fördermaßnahmen
sind in der Sicherstellungsrichtlinie der KVWL vom 14.12.2013 (KVWL-Kompakt 1/2014) aufgeführt.

Der Vorstand gewährt die Förderung auf Antrag als Einzelfallentscheidung.

Den aktuellsten Stand des KVWL-Förderverzeichnisses sowie eine Übersichtskarte der förderfähigen Städte
und Gemeinden finden Sie unter www.kvwl.de.

                                                                                                            10/2020
Interessierte Ärztinnen und Ärzte wenden sich bitte an:
KVWL – Team Nachwuchsförderung und Fördermaßnahmen
Tel.: 0231 / 94 32 94 00
E-Mail: kosta@kvwl.de

                                                                                                             23
Amtliche Bekanntmachungen

          Änderung der Satzung der KVWL
          Die Vertreterversammlung der KVWL hat am 04.09.2020 die nachfolgende Satzungsänderung beschlossen;
          diese ist am 21.09.2020 vom Aufsichtsministerium nach § 81 Abs. 1 S. 2 SGB V genehmigt worden.

          I. Änderung der Satzung der KVWL
             - i. d. F. vom 21.02.2004, geändert durch die Beschlüsse der VV vom 11.09.2004, 25.02.2006,
             01.12.2007, 28.03.2009, 17.04.2010, 11.12.2010, 09.06.2017, 08.09.2017) -

             (wiedergegeben ist nur der von den Änderungen betroffene Paragraph;
             die Änderungen sind durch Fettdruck gekennzeichnet)

             § 25
             Bekanntmachungen

             Die Bekanntmachungen der KVWL erfolgen
              in den Mitgliederzeitschriften, die als Bekanntmachungsorgan der KVWL gekennzeichnet sind, oder
              mit Rundschreiben an alle Mitglieder der KVWL oder
              im Internet im allgemein zugänglichen Bereich der Webseite der KVWL.

             Sofern die Bekanntmachung auf der Webseite der KVWL erfolgt, wird hierüber ergänzend in den
             Mitgliederzeitschriften mit dem Zusatz informiert, dass auf Anforderung der Text der Bekannt-
             machung in Papierform zur Verfügung gestellt wird.
10/2020

          II. Inkrafttreten
             Die vorstehende Änderung der Satzung tritt am 1. des Monats, der auf deren Bekanntmachung folgt, in Kraft.

             Diese Ausfertigung stimmt mit der Beschlussfassung der
24
             Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Vereinigung
             Westfalen-Lippe vom 04.09.2020 überein.

             Dortmund, 04.09.2020

             Dr. Ulrich Oeverhaus
             Vorsitzender der Vertreterversammlung
Ausschreibung von Vertragsarzt- und
Psychotherapeutensitzen in Westfalen-Lippe                                                          Oktober 2020

Im Auftrag der jetzigen Praxisinhaber bzw. deren           Be­werbung auf eine Ausschreibung“ herunterladen. Wir
­Erben schreibt die KVWL die abzugebenden Arzt- und        leiten die Bewerbungen an den Praxisinhaber weiter.
 Psychotherapeuten-Praxen in Gebieten mit Zulassungs-
 beschränkungen zur Übernahme durch Nachfolger aus         Wir bitten um Verständnis, dass wir aus datenschutz-
 (gemäß § 103 Abs. 4 SGB V). Bewerbungen können an         rechtlichen Gründen keine näheren Angaben zu den
 die KV Westfalen-Lippe, Stichwort „Ausschreibung“,        Praxen machen können.
 Robert-Schimrigk-Straße 4 – 6, 44141 Dortmund, gerich-
 tet werden. Bitte geben Sie die Kennzahl aus der linken   Bei den Bemerkungen zur zukünftigen Tätigkeit in der
 ­Spalte der Ausschreibung an.                             Praxis (Gründung einer Berufsausübungsgemeinschaft
                                                           oder Anstellung) handelt es sich um Eigenangaben des
Die Frist für den Eingang der Bewerbungen ist der          verbleibenden Praxispartners, um deren Beachtung
20.11.2020 (Eingang KV). Ein Musterbewerbungs­             ­gebeten wird. Bewerbungen von Ärzten mit anderen
schreiben können Sie unter www.kvwl.de in der Rubrik        ­Planungen sind jedoch dadurch nicht ausgeschlossen.
Niederlassung „Praxis: Gründung – Übernahme – Ab-
gabe – Beratung“ unter dem Stichwort „Formular zur         Ende der Bewerberfrist: 20.11.2020

       Wichtiger Hinweis für die Bewerbung auf einen Viertel-Versorgungsauftrag:

       Auf einen ausgeschriebenen Versorgungsauftrag mit dem Faktor 0,25 können sich bewerben:

                                                                                                                   10/2020
         ein Vertragsarzt / Psychotherapeut, welcher bereits mit dem Faktor 0,5 oder 0,75 zuge­
         lassen ist, zum Zwecke der Erhöhung des Versorgungsauftrages

         ein Vertragsarzt / Psychotherapeut oder ein MVZ zum Zwecke der Anstellung eines Arztes
         mit dem Faktor 0,25

         ein Vertragsarzt/ Psychotherapeut oder ein MVZ zum Zwecke der Erhöhung des Be­
         schäftigungsumfanges eines bereits angestellten Arztes

       Es ist nicht möglich, eine Zulassung mit einem Viertel-Versorgungsauftrag zu beantragen.
                                                                                                                    25
       Entsprechende Ausschreibungen sind rot markiert.
Hausärztliche Versorgung
          (Planungsbereiche = Mittelbereiche - MB -)
                                                                                          Faktor
                                                                                                       Abgabezeitraum
          Kennzahl      Vertragsarztpraxen                                                Versorgungs-
                                                                                                       Quartal:
                                                                                          auftrag
                        MB Ahaus
          m7349         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - neuer Partner für Be-     1            1/21
                        rufsausübungsgemeinschaft - auch Anstellung möglich)
                        MB Arnsberg
          a7514                                                                           1            nach Vereinbarung
                        (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
                        MB Bad Oeynhausen
          d7620                                                                           1            nach Vereinbarung
                        (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
                        MB Detmold
          d7360         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            nach Vereinbarung
                        lich)
                        MB Detmold
          d7436                                                                           1            nach Vereinbarung
                        (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
          d7479         MB Espelkamp                                                      1            1/21
                        MB Gladbeck
          m7622         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            nach Vereinbarung
                        lich)
          b7260         MB Hagen                                                          1            nach Vereinbarung
          m7419         MB Lengerich                                                      1            nach Vereinbarung
          m7627         MB Lengerich                                                      1            nach Vereinbarung
                        MB Lüdinghausen
          m7418         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            2/20
                        lich)
                        MB Minden
          d7356                                                                           1            3/21
                        (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
                        MB Minden
          d7357                                                                           1            3/21
                        (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
                        MB Minden
10/2020

          d7590         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Anstel-     0,25         sofort
                        lung möglich)
                        MB Minden
          d7597         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Anstel-     0,25         sofort
                        lung möglich)
                        MB Minden
          d7480                                                                           1            sofort
                        (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
                        MB Münster
          m7385                                                                           1            sofort
                        (auch Anstellung möglich)
26                      MB Münster
          m7623         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich   1            1/21
                        - neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
                        MB Olpe
          b7607         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            sofort
                        lich)
                        MB Plettenberg
          b7460         (auch Anstellung möglich - neuer Partner für Berufsausübungsge- 1              1/21
                        meinschaft)
Hausärztliche Versorgung
(Planungsbereiche = Mittelbereiche - MB -)
                                                                                Faktor
                                                                                             Abgabezeitraum
Kennzahl      Vertragsarztpraxen                                                Versorgungs-
                                                                                             Quartal:
                                                                                auftrag
              MB Plettenberg
b7029         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich   1            nach Vereinbarung
              -neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
              MB Plettenberg
b7508                                                                           1            1/21
              (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
              MB Recklinghausen
m7624                                                                           1            sofort
              (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
              MB Recklinghausen
m6882         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich   1            nach Vereinbarung
              - neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
m7281         MB Recklinghausen                                                 1            nach Vereinbarung
m7338         MB Recklinghausen                                                 1            1/21
m7420         MB Recklinghausen                                                 1            nach Vereinbarung
m7413         MB Rheine                                                         1            sofort
m7626         MB Rheine                                                         0,5          nach Vereinbarung
              MB Rietberg
d7358                                                                           1            nach Vereinbarung
              (auch Anstellung möglich)
a7568         MB Schwerte                                                       0,5          sofort
              MB Stadtlohn
m7063         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich   1            sofort
              - neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
              MB Stadtlohn
m7327         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Teilver-    1            nach Vereinbarung
              sorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich)
              MB Steinfurt
m7065         (Gründung Berufsausübungsgemeinschaft geplant - auch Anstel-      0,5          nach Vereinbarung
              lung möglich)

                                                                                                                 10/2020
m7250         MB Steinfurt                                                      0,5          sofort
m7625         MB Steinfurt                                                      1            nach Vereinbarung
m7209         MB Warendorf                                                      1            nach Vereinbarung
              MB Warendorf
m7443         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Teilver-    1            nach Vereinbarung
              sorgungsaufträge möglich)

Allgemeine fachärztliche Versorgung
(Planungsbereiche = kreisfreie Städte / Kreise)
                                                                                Faktor                            27
                                                                                             Abgabezeitraum
Kennzahl      Vertragsarztpraxen                                                Versorgungs-
                                                                                             Quartal:
                                                                                auftrag
              Augenarztpraxen
              Krfr. Stadt Bielefeld
d6464                                                                           1            nach Vereinbarung
              (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
              Krfr. Stadt Bochum
b7331                                                                           0,5          nach Vereinbarung
              (auch Anstellung möglich)
Allgemeine fachärztliche Versorgung
          (Planungsbereiche = kreisfreie Städte / Kreise)
                                                                                          Faktor
                                                                                                       Abgabezeitraum
          Kennzahl      Vertragsarztpraxen                                                Versorgungs-
                                                                                                       Quartal:
                                                                                          auftrag
                        Krfr. Stadt Dortmund
          a7141         (neuer Partner für überörtliche Berufsausübungsgemeinschaft -     1            nach Vereinbarung
                        auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich)
                        Kreis Lippe
          d7592         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Teilver-    1            sofort
                        sorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich)
                        Kreis Gütersloh
          d7162         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            nach Vereinbarung
                        lich)
                        Hochsauerlandkreis
          a7599                                                                           0,5          nach Vereinbarung
                        (auch Teilversorgungsaufträge möglich)
                        Hochsauerlandkreis
          a7600                                                                           0,5          nach Vereinbarung
                        (lokaler Sonderbedarf - auch Teilversorgungsaufträge möglich)
                        Chirurgische / Orthopädische Praxen
                        Chirurgie
                        Krfr. Stadt Bielefeld (Schwerpunkt Kinderchirurgie)
          d6472         (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög-      1            nach Vereinbarung
                        lich)
          d7498         Krfr. Stadt Bielefeld                                             1            nach Vereinbarung
                        Krfr. Stadt Gelsenkirchen (Schwerpunkt Unfallchirurgie)
          m7257         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Anstel-     0,5          nach Vereinbarung
                        lung möglich)
                        Märkischer Kreis
          b7604                                                                           1            2/21
                        (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
                        Kreis Minden-Lübbecke (Schwerpunkt Unfallchirurgie)
          d7047                                                                           0,5          nach Vereinbarung
                        (auch Anstellung möglich)
          d7616         Kreis Minden-Lübbecke                                             1            sofort
10/2020

          d7618         Kreis Minden-Lübbecke (Schwerpunkt Kinderchirurgie)               1            sofort
                        Orthopädie
                        Krfr. Stadt Bielefeld
          d7619                                                                           0,5          2/21
                        (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
                        Kreis Borken
          m7628         (neuer Partner für überörtliche Berufsausübungsgemeinschaft -     0,25         nach Vereinbarung
                        auch Anstellung möglich)
                        Kreis Minden-Lübbecke
          d7482         (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Teilver-    1            1/21
28                      sorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich)
                        Kreis Paderborn
          d7493         (neuer Partner für Medizinisches Versorgungszentrum - auch Teil- 1             nach Vereinbarung
                        versorgungsaufträge möglich - auch Anstellung möglich)
                        Frauenarztpraxen
          d7073         Krfr. Stadt Bielefeld                                             1            nach Vereinbarung
                        Krfr. Stadt Bielefeld
          d7298                                                                           0,5          nach Vereinbarung
                        (Gründung Berufsausübungsgemeinschaft geplant)
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