Kompetenz Onkologie UK OWL - Die Studierenden
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Ausgabe 02 | 2021 Gratis Krebserkrankungen: Auswirkungen der Pandemie und aktuelle Trends in der Therapie Kompetenz Onkologie UK OWL JobRad Long-COVID Die Studierenden Auf den Sattel, Ambulante kommen fertig, los! Versorgung
BRCA-Mutationen kennen kein Geschlecht Eierstockkrebs Bauchspeicheldrüsenkrebs DE-25374/20 Brustkrebs Prostatakrebs Mutationen in den BRCA-Genen sind nicht nur an der Entstehung gynäkologischer Tumoren beteiligt, sondern spielen zum Beispiel auch bei Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs eine Rolle.1 Sie werden mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % an die nachfolgende Generation weitergegeben und können gleichermaßen Frauen und Männer betreffen. Auch nicht erkrankte Frauen und Männer können eine BRCA-Genmutation weitervererben. Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt oder Onkologen über den BRCA-Test, wenn Sie an Eierstock-, Brust-, Bauchspeicheldrüsen- oder Prostatakrebs erkrankt sind. 1. Lee MV et al. Radiographics 2017; 37(4): 1005–1023.
Editorial | 3 Liebe Leserin, lieber Leser, ich freue mich, Ihnen eine weitere schwere Zeit sein können. Und auch, seite, die sozialen Netzwerke und unser Ausgabe unseres Klinikmagazins wenn man sich mit Krankheiten nur Klinikmagazin. Im Fokus steht aber für Gesundheit Lippe präsentieren zu ungern beschäftigt, wenn man es nicht uns immer die Gesundheitsversorgung können. Seit der letzten Ausgabe sind zwingend muss, ist es dennoch gut zu für die Region und darüber hinaus, einige Monate vergangen und zwi- wissen, dass das Klinikum Lippe auch denn geprägt sind all unsere Bemühun- schenzeitlich konnten im Klinikum, aber für fast alle onkologischen Erkrankun- gen von der Sorge um die uns anver- auch in der Gesundheitsregion Lippe, gen moderne Medizin auf einem hohen trauten Patientinnen und Patienten. Bei viele Projekte fort- und erfolgreich Niveau anbietet. allen Erfolgen und Angeboten, auf die umgesetzt werden. Einen kleinen wir stolz sein können, wissen wir, dass Ausschnitt präsentieren wir Ihnen auf Wir berichten Ihnen auch in jeder Aus- wir uns täglich verbessern müssen. den folgenden Seiten. gabe über die baulichen Veränderun- Daran arbeiten wir gern – für Sie und gen. Es freut mich besonders, sagen zu für OWL! Onkologie ist ein schweres Thema können, dass alle Baumaßnahmen im und dennoch haben wir es bewusst Plan liegen und es uns bisher mit viel als Titel gewählt, weil die Diagnostik Aufwand gelungen ist, Kostensteige- und Behandlung von Patientinnen und rungen zu vermeiden. Der neue Bauteil Patienten mit Tumorerkrankungen in Detmold wird planmäßig im Herbst einen erheblichen Anteil unserer Arbeit 2022 in Betrieb genommen. Weitere Ihr Dr. Johannes Hütte ausmacht. Unser breites Leistungs- Baumaßnahmen an beiden Standorten Geschäftsführer Klinikum Lippe spektrum, die hohe fachliche Exper- werden folgen. tise unserer Mitarbeitenden sowie ergänzende Angebote, die über die Gern stellen wir Ihnen unsere Neuerun- herkömmliche Schulmedizin hinaus- gen und Verbesserungen in großen und gehen, sorgen dafür, dass wir bei einer kleinen Dingen immer wieder dar. Dazu Krebsdiagnose Ihr Lotse durch eine nutzen wir die Medien, unsere Internet- www.schmidts-apotheken.de
4 | Inhalt Inhalt | 5 8 20 37 6 Mitarbeiter aus dem Klinikum Lippe in dieser Ausgabe Andreas Zeisberg PD Dr. Johannes Tebbe Pflegedirektor ............................................................. 6 Chefarzt der Klinik für Gastroenterologie und Infektiologie .................................................... 12 Holger Hagemann Inhalt Bereichsleiter Personal und Allgemeine Dr. Helmut Middeke Verwaltung ................................................................. 8 Koordinator Universitätsmedizin am Klinikum Lippe ................................................. 14 Dr. Johannes Hütte Geschäftsführer ............................................... 10/14 Prof. Dr. Thomas Brune Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin PD Dr. Dr. Alireza Ghassemi Forschungsbeauftragter am Campus Belegarzt der Klinik für Mund-, Kiefer- Klinikum Lippe ....................................................... 14 Ist Pflege ein richtig geiler Job? Kompetenz Onkologie für die Region! .................. 26 und Gesichtschirurgie ............................................. 12 Ein Interview mit Pflegedirektor Andreas Zeisberg .................... 6 Dr. Christoph Friedrich Moderne Darmchirurgie ist ein Prof. Dr. Stephan Gielen Chefarzt der Klinik für Geriatrie Lehrbeauftragter Auf den Sattel, fertig, los! Präzisionsinstrument Chefarzt der Klinik für Kardiologie, Angiologie am UK OWL für den Campus Klinikum Lippe ........ 14 JobRad seit August auch im Klinikum Lippe ............................... 8 Interview mit Prof. Dr. Wolfgang Hiller ..................................... 28 und Internistische Intensivmedizin ........................ 12 Dr. Maik Brandes In der Krise zeigen sich Stärken und Schwächen Lungenzentrum Lippe: Dr. Ulrich Giers Chefarzt der Klinik für Pneumologie, Geschäftsführer Dr. Johannes Hütte über aktuelle Diagnostik und Therapie aus einer Hand Belegarzt der Klinik für Augenheilkunde ................ 12 Schlaf- und Beatmungsmedizin .................. 16/30 Entwicklungen am Klinikum Lippe ............................................. 10 Enge Zusammenarbeit zum Wohl der Patienten ..................... 30 Prof. Dr. Wolfgang Hiller Prof. Dr. Frank Hartmann 18-mal TOP-Medizin für Lippe und OWL Prostatakrebs: Operieren auf engstem Raum Chefarzt der Klinik für Allgemein- Chefarzt der Klinik für Onkologie Klinikum Lippe erneut in der Focus-Liste vertreten ................ 12 Empathie, hohe Spezialisierung und beste Ergebnisqualität und Viszeralchirurgie .......................................... 12/28 und Hämatologie ................................................... 20 mit individuellen Therapiemöglichkeiten am Die Studierenden kommen Prostatazentrum Lippe .............................................................. 32 Prof. Dr. Christoph Redecker Dr. Friedrich Schumm Medizinstudium am UK OWL startet .......................................... 14 Chefarzt der Klinik für Neurologie Chefarzt der Klinik für „Karl Arsch“ kann mich mal! und Neurogeriatrie........................................................... 12 Thoraxchirurgie ...................................................... 30 Diagnose: Long-COVID Sabine Mirbach lässt sich von der Diagnose Brustkrebs Ambulante Versorgung von Corona-Erkrankten nicht unterkriegen ...................................................................... 34 Prof. Dr. Manfred Pilgramm Dr. Alfons Gunnemann am Klinikum Lippe ....................................................................... 16 Belegarzt der Klinik für Hals-, Nasen- Chefarzt der Gesunde Ernährung kann Krebs vorbeugen ......... 38 und Ohrenheilkunde ................................................ 12 Klinik für Urologie .................................................. 32 Traumjob-Börse des Klinikum Lippe .................... 19 Kinder-Rätselspaß .............................................. 40 Dorothé Düpont Dr. Dr. Ulrich Preuß Wer Symptome hat, soll sich bitte auch Leiterin des Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, untersuchen lassen Rätsel ................................................................. 42 Psychotherapie und Psychosomatik ..................... 12 Brustzentrum Lippe .............................................. 34 Prof. Dr. Frank Hartmann berichtet über die Auswirkungen von Corona und Trends in der Onkologie ................................. 20 Das Team der PD Dr. Helger Stege Ernährungsberaterinnen .................................. 38 Chefarzt der Klinik für Dermatologie.............. 12/36
6 | Einblicke Einblicke | 7 ganz erstaunt sind über die Höhe der machen, dass Pflege ein erfüllender, Ist Pflege ein richtig Ausbildungsvergütung. Dieser Aha-Ef- anspruchsvoller und abwechslungsrei- fekt, wenn sich Menschen tatsächlich cher Beruf ist. Gerade weil wir wissen, mit dem Verdienst als Gesundheits- dass viele hoch geschätzte Arbeits- und Krankenpfleger im Krankenhaus kräfte in einem relativ engen Zeitfens- geiler Job? auseinandersetzen, begegnet mir sehr ter in den wohlverdienten Ruhestand oft. Doch es ist ja auch kein Geheimnis, gehen werden, bemühen wir uns ganz dass den meisten – zumindest meiner besonders um den Nachwuchs. Wir Kolleginnen und Kollegen – an ganz wollen jungen Pflegekräften zeigen, anderen Stellen der Schuh drückt. dass wir ein attraktiver Arbeitgeber sind und Schülerinnen und Schüler Wo drückt denn der Schuh? motivieren, eine Pflegeausbildung Der Schichtdienst ist sicherlich etwas, abzuschließen. Dies gelingt uns auch woran man sich gewöhnen kann, ganz gut, denn auch hier in Lippe sehen was aber ganz klar auch nicht ohne wir den bundesweiten Trend, dass wir gesundheitliche Folgen bleibt. Hinzu rund ein Viertel mehr Ausbildungs- kommt, dass alters- und krankheits- abschlüsse in der Pflege als noch vor bedingt auch immer wieder Kollegin- zehn Jahren haben. nen und Kollegen ausfallen, die dann ersetzt werden müssen. Daher kann Ich bin ganz zuversichtlich, dass wir ich Klagen über Anrufe am eigent- auch in Zukunft Menschen überzeu- lich freien Wochenende und die Bitte, gen können, in der Pflege am Klinikum ob man nicht einspringen könne, voll Lippe zu arbeiten. Dass unsere Mit- und ganz verstehen. Doch da wir mit arbeiter in tollen Teams tätig und hoch Menschen arbeiten, können wir nicht motiviert sind, zeigt ja nicht nur ihr einfach die Maschinen abstellen und stetes Engagement für unsere Patien- dann weitermachen, wenn genügend ten, sondern zum Beispiel auch so eine Personal da ist. Wir sind gezwungen, Aktion wie der Krankenpflege-Rap oder fehlendes Personal auszugleichen, um der Rap zum Tag der Pflegenden. Und die Patientenversorgung aufrecht zu der Aussage der beiden Songs kann erhalten. Unsere Patienten brauchen ich mich nur anschließen: Auch ich bin Andreas Zeisberg uns und das System Krankenhaus stolz, Pflegekraft zu sein – wenn auch funktioniert nun einmal nur im Team. nicht mehr an vorderster Front – und Pflegedirektor Deshalb wird in meiner Wahrnehmung auch ich finde, dass Pflege ein richtig Klinikum Lippe die Forderung nach mehr Personal geiler Job ist! aktuell stetig lauter. Die meisten Kolle- Ein Interview mit Pflegedirektor ginnen und Kollegen hätten lieber vier helfende Hände und zwei qualifizierte Pflege am Klinikum Lippe Köpfe mehr auf der Station als eine Ge- Andreas Zeisberg ...bietet Ihnen Perspektiven, haltserhöhung. In diesem Punkt ist die ganz egal ob Sie ... Menschen uns als Gesellschaft mehr Politik sicher gefordert. wert sein sollte. Aber ganz so schlecht als Praktikantin oder Praktikant ist die Bezahlung im Krankenhaus gar Wie sieht es ganz konkret am Ihren Berufswunsch abchecken nicht. Dafür gibt es ganz sachliche und Klinikum Lippe aus? eine Ausbildung zum/zur nachweisbare Belege, wie beispiels- Am Klinikum Lippe haben wir weiterhin Gesundheits- und Kranken- „Pflege richtig geiler Job… Pflege- Gesundheits- und Krankenpfleger. Er sichtbar geworden, wie wichtig gut weise Untersuchungen des Statisti- im Pflegebereich einen Bedarf an Pfle- pfleger/-in starten kräfte ihr seid top!“ so lautet eine weiß genau, in welchem Spannungs- ausgebildete und motivierte Pflege- schen Bundesamtes. Die haben aufge- gekräften, obwohl unsere Ausbildungs- erste Berufserfahrung in einer Zeile aus dem Song „Dieser Tag gehört feld Pflegekräfte heute, in Pande- kräfte für das Gesundheitssystem und zeigt, dass die Bruttogehaltssteigerung plätze, bei steigender Anzahl, ganz gut unserer Klinikabteilungen der Pflege“, den Tizian Mayer und miezeiten, aber auch ohne Corona, unser aller Gesundheit sind. Das ist gut, für vollzeitbeschäftigte Gesundheits- besetzt sind. Das liegt sicherlich auch sammeln Jan-Gerrit Hörnlein anlässlich des arbeiten. Wir wollten von ihm wissen, aber reicht bei weitem nicht aus. Wir und Krankenpfleger in Krankenhäusern daran, dass der öffentliche Dienst auch eine Fachweiterbildung anstreben Internationalen Tages der Pflege im ob und warum Pflege ein „richtig müssen dringend weiter am Image der in den letzten zehn Jahren fast 33 für junge Menschen heute noch sehr sich als Führungskraft Mai im Rahmen eines Pflege-Pod- geiler Job“ ist? Pflege arbeiten, denn wir merken, dass Prozent beträgt. Also man verdient als attraktiv ist und viele Vorzüge bietet. qualifizieren möchten casts veröffentlicht haben. Die beiden es gegenüber diesem Berufsstand Pflegekraft in Vollzeit heute ein Drittel Der Großteil meiner Kolleginnen und oder schon lange im Klinikum Rapper sind passionierte Musiker Was hat die Pandemie mit dem immer noch viele Vorurteile gibt, die mehr als noch im Jahr 2010. Das ist Kollegen ist im Durchschnitt jedoch tätig sind und über eine Weiter- und hauptberuflich Gesundheits- und Berufsstand der Pflege gemacht? einfach auf Unwissenheit beruhen. nicht in vielen Branchen so. schon etwas älter, so dass wir sehen, entwicklung/Neuorientierung Krankenpfleger am Klinikum Lippe. Die Pandemie hat das Ansehen der dass das natürliche, also altersbeding- innerhalb der Organisation Ihr Vorgesetzter ist Andreas Zeisberg, Pflegekräfte noch einmal zusätzlich Welche Vorurteile sind das? Wir erleben auch, dass sich immer te Ausscheiden aus dem Unternehmen, nachdenken seit 17 Jahren Pflegedirektor am gestärkt. Wir haben eine große Welle Öffentlich sehr präsent ist die Meinung, mehr junge Menschen und vielfach uns vor neue Herausforderungen stellt. Informieren Sie sich auf Klinikum und gemeinsam mit seinem von Sympathiebekundungen erlebt dass Pflege schlecht bezahlt würde. Es auch Abiturienten für eine Ausbildung Wir möchten deshalb für unseren unserer Internetseite unter Team verantwortlich für fast 1.650 und es ist auch öffentlich einmal mehr mag sein, dass die Arbeit am und mit in der Pflege interessieren und dann Berufsstand werben und ganz deutlich www.klinikum- lippe.de/pflege
8 | Einblicke Einblicke | 9 Vorteile des JobRad-Modells Am Geld sparen, nicht am Rad Jedes Rad, jede Marke JobRad ist immer günstiger. Bis zu 40 % Ob Stadt- oder Tourenrad, Mountainbike in jedem Fall – und noch deutlich mehr, oder Rennrad, Pedelec oder S-Pedelec, wenn der Arbeitgeber die Raten bezu- Liege- oder Lastenrad: Jedes Rad kann schusst. Gibt es das JobRad als Gehalts- ein JobRad sein. extra, fahren Mitarbeiter sogar komplett steuerfrei! Überall hin Services rund ums Rad Für die Nutzung des Fahrrades gibt es Jedes JobRad ist automatisch über eine keine Einschränkungen. Die Mitarbeiten- Vollkaskoversicherung inkl. Mobilitäts- den fahren es wie Ihr eigenes: im Alltag, garantie abgesichert. Ein Extra-Plus an in der Freizeit und – wenn sie möchten – Komfort bieten darüber hinaus weitere Auf den Sattel, natürlich auch zur Arbeit. Service-Optionen, wie JobRad-Inspektion und JobRad-FullService. fertig, los! Bundesweit vertreten Mehr als 6.000 stationäre JobRad-Fach- handelspartner bundesweit sowie viele Onlinehändler freuen sich darauf, inter- Karma-Punkte sammeln Radfahren hält fit, macht Spaß und den Kopf frei. Und für die Umwelt gibt es kein besseres Fortbewegungsmittel. essierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu beraten. Allein in Detmold, Lemgo und Bad Salzuflen sind insgesamt zwölf Fach- JobRad seit August auch im Klinikum Lippe händler vertreten. Mit dem JobRad-Modell taten sich Hagemann, Bereichsleiter Personal oder den öffentlichen Verkehrsmitteln.“ kommunale Krankenhäuser und und Allgemeine Verwaltung. Über ein Und er ergänzt: "Wenn die Mitarbeite- öffentliche Institutionen lange schwer. Internetportal können sich die Mitarbei- rinnen und Mitarbeiter dann noch einen Grund war nicht die fehlende Überzeu- terinnen und Mitarbeiter anmelden und Fahrradhelm tragen - das werden mir gung, dass es sich um ein attraktives eine Anfrage für ihr Wunschrad senden. alle Unfallchirurgen bestätigen -, steht Angebot für die Mitarbeiter handelt. Ist dieses über einen kooperierenden dem kostengünstigen und gesunden Vielmehr ließ der Tarifvertrag für den Fachhändler für das JobRad-Leasing Fahrvergnügen nichts mehr im Wege.“ öffentlichen Dienst die Einführung zugelassen, kann der Spaß auf zwei Rä- von JobRad auch am Klinikum Lip- dern beginnen. Ein Leasingvertrag läuft pe schlichtweg nicht zu. Da sich im über 36 Monate, danach kann das Fahr- März 2021 die Konditionen des TVöD rad für den Restbetrag gekauft oder ein Holger Hagemann änderten, kann seit August 2021 das neues Modell geleast werden. Klinikum Lippe das beliebte Fahrrad- Bereichsleiter Personal und leasing nun auch für seine Mitarbei- Hagemann ist überzeugt, dass viele Allgemeine tenden anbieten. Mitarbeiter das Angebot annehmen Verwaltung werden, denn „gerade in Lemgo, Bad „Durch die staatliche Förderung können Salzuflen und Detmold ist man im unsere Angestellten bis zu 40 Prozent Stadtverkehr mit dem Rad oftmals viel des Originalpreises sparen“, weiß Holger schneller unterwegs als mit dem Auto
10 | Strategie 2025 Strategie 2025 | 11 lich geworden, wo unsere Stärken, aber zuletzt für eine umfassende bau- auch unsere Schwächen liegen. liche Zielplanung einzuleiten. In der Wir können auf viele motivierte und Architektur sagt man „Form follows leistungsstarke Mitarbeiterinnen und function“, die Form determiniert also Mitarbeiter bauen. Menschen, die zu- die Funktion. Das ist auch unsere Ma- packen und mit viel Engagement dafür xime, die insbesondere bei Umbauten, sorgen, dass der Laden läuft. Unser Neubauten und Erweiterungen immer Krankenhaus kann auf ein breites wieder zum Tragen kommt. Nur wenn Leistungsspektrum bauen und ist in es uns gelingt, bauliche Veränderungen der Lage, die Lipperinnen und Lipper so zu gestalten, dass unsere Leis- umfassend medizinisch - auch in tungsträger effizient arbeiten können, Pandemiezeiten - zu versorgen. Es ist werden wir dies betriebswirtschaftlich aber auch deutlich geworden, dass wir und vor allem auch in der Mitarbeiter- In der Krise zeigen sich uns weiterentwickeln müssen, um die zufriedenheit messen können. Herausforderungen der kommenden Jahre zu bewältigen. Neben den Herausforderungen, die für uns als großer Regionalversorger für Stärken und Schwächen Die Rahmenbedingungen eines Gesundheit ohnehin bestehen, steht Mangels an qualifiziertem Personal in den kommenden Jahren die Trans- über alle Berufsgruppen hinweg und formation vom Versorgungskranken- eine Unterfinanzierung der Infrastruk- haus zum Universitätsklinikum an. Das tur werden sich insgesamt absehbar ist und wird mit viel Anstrengung und nicht ändern. Die Lösung kann daher großen Herausforderungen verbunden. nur sein, dass Medizin und Pflege von Eine Universität „tickt“ völlig anders als administrativen Aufgaben entlastet ein unternehmerisch im Wettbewerb werden, damit eine optimale Patien- aufgestelltes Krankenhaus, das als tenversorgung erreicht werden kann. In oberste Priorität eine optimale und den Unterstützungsbereichen für Me- hochwertige Patientenversorgung hat dizin und Pflege müssen wir uns daher und dabei wirtschaftlichen Zwängen noch stärker professionalisieren und unterliegt. Das Klinikum Lippe inves- im gesamten Unternehmen das Thema tiert viel in diese Perspektive und die und Gesellschaft Effizienzreserven Prozessmanagement weiterentwickeln Chance, in der Hoffnung, dass es sich hebt. Es gibt aber auch Nachteile, denn und Effizienz herstellen. in den nächsten Jahrzehnten auszahlt. so stehen zum Beispiel im Krisen- Die Absicherung und Weiterentwick- fall wie der jetzigen Pandemie nur die Prozesse und Effizienz sind aber auch lung in der medizinischen Maximalver- Kapazitäten bereit, die zuvor betriebs- immer abhängig von den räumlichen sorgung für unsere Patienten und die wirtschaftlich „für den Normalbetrieb“ Gegebenheiten. Es zeigt sich deshalb Erschließung und Sicherung des medi- finanziert wurden. In der krisenhaften heute, wie richtig es war, bereits vor zinischen und pflegerischen Personals Situation der zurückliegenden zwei Jahren entsprechende Maßnahmen sind für uns dabei von herausragender Jahre ist auch im Klinikum Lippe deut- für eine Qualitätsoffensive und nicht Bedeutung. Geschäftsführer Dr. Johannes Hütte über aktuelle Entwicklungen am Klinikum Lippe Corona scheint nicht mehr das domi- Corona hat dafür gesorgt, dass die Dr. Johannes Hütte nierende Thema zu sein. Es wird mehr Krankenhäuser in ihrer Bedeutung als oder weniger zum Dauerbegleiter und Rückgrat der medizinischen Versor- Geschäftsführer wir können und müssen damit um- gung der Bevölkerung wieder in das Klinikum Lippe gehen. Die Pandemie wirkt dennoch Bewusstsein der Öffentlichkeit gerückt wie ein Brennglas und in der Folge sind. Dies darf aber nicht darüber wie ein Katalysator für viele Entwick- hinwegtäuschen, dass sich Kranken- lungen in der Gesundheitswirtschaft häuser nach wie vor in einem politisch – auch gesamtgesellschaftlich und gewollten, harten unternehmerischen gesamtwirtschaftlich - und bei uns im Wettbewerb befinden. Das hat Vorteile Klinikum Lippe. da der (Kosten-)Wettbewerb für Staat
18-mal TOP- 12 | Qualitätsmedizin Qualitätsmedizin | 13 Medizin für Lippe und OWL Auch unser Standort Bad Salzuflen Zum vierten Mal in Folge erhielt PD Dr. med. Johannes Tebbe, Chef- Insgesamt 18-mal sind das Klinikum Lippe und seine Chefärzte ist in diesem Jahr in der Focus- PD Dr. med. Helger Stege, Chef- arzt der Klinik für Gastroentero- in der aktuellen FOCUS-Ärzte- und Krankenhausliste vertreten. Liste vertreten. Dr. med. Dr. rer. arzt der Klinik für Dermatologie am logie und Infektiologie am Standort Zusätzlich zu den Qualitätssiegeln Top-Regionales Krankenhaus nat. Ulrich Preuß, Chefarzt der Standort Detmold, Anfang Juni die Detmold, ist Top-Mediziner 2021 – 2021 – Nordrhein-Westfalen sowie Top-Nationales Kranken- Klinik für Kinder- und Jugend- Focus-Auszeichnung. Er ist damit Nahrungsmittelunverträglichkeiten. haus in den Bereichen Kardiologie, Gallenblase und Parkinson, psychiatrie, Psychotherapie und Top-Mediziner 2021 – welche bereits zu Jahresbeginn verliehen wurde, ist das Klini- Psychosomatik, ist Top-Mediziner Venenleiden. kum Lippe zum ersten Mal auch mit allen Standorten vertreten 2021 – Essstörungen. und gehört in mehreren Fachbereichen damit zu den Top- Kliniken in Deutschland. Was ist eigentlich die FOCUS-Liste? Seit 1995 sammeln die Redakteure von FOCUS-GESUNDHEIT Daten zu Deutschlands führenden Fachexperten und PD Dr. med. Dr. med. dent. Alireza Die Klinik für Kardiologie, Angiologie Bereits seit 2010 in den Focus- werten diese aus. In den FOCUS-GESUNDHEIT-Listen empfehlen sie dann ihren Lesern Ärzte und Kliniken, die auf ihrem Ghassemi, Belegarzt unserer Klinik und Internistische Intensivmedizin Ärztelisten regelmäßig vertreten ist Spezialgebiet spitze sind. Das Siegel „Top-Mediziner“ erhalten beispielsweise in Therapie und Diagnostik führende Exper- für Mund-, Kiefer- und Gesichts- am Standort Detmold wird seit Dr. med. Ulrich Giers, Belegarzt der ten. Unterstützung erhalten die Journalisten von einem unabhängigen Recherche-Institut. Dieses befragt im Auftrag des chirurgie am Standort Detmold, Jahren kontinuierlich als Top- Klinik für Augenheilkunde. Er ist in Magazins FOCUS Ärzte aus Krankenhäusern und Praxen. Die Experten des Instituts werten außerdem die Qualitätsbe- ist in diesem Jahr gleich mit drei Nationales Krankenhaus Kardiologie diesem Jahr erneut ausgezeichnet richte der Krankenhäuser aus. Darüber hinaus werden weitere Informationsquellen genutzt, beispielsweise In- Auszeichnungen dabei. Er ist Top- ausgezeichnet. Chefarzt Prof. Dr. als Top-Mediziner 2021 – Refrak- formationen zur Anzahl der Publikationen, zu durchgeführten Studien und zum Behandlungsspektrum der Mediziner. Mediziner 2021 – Ohrkorrektur, med. Stephan Gielen erhielt zudem tive Chirurgie und Katarakt sowie Top-Mediziner 2021 – Rekonstruk- aktuell das Siegel Top-Mediziner erstmalig als Top-Mediziner 2021 tive Chirurgie und Top-Mediziner 2021 – Kardiologische Sportmedizin – Hornhauterkrankungen. 2021 – Orthognathe Chirurgie. 2021. KSE LIPPE Senioreneinrichtungen des Kreises Lippe PFLEGE. RESPEKTVOLL. VERTRAUENSVOLL. Prof. Dr. med. Wolfgang Hiller ist Unsere Klinik für Neurologie und Mit dem Titel Top-Mediziner 2021 Chefarzt der Klinik für Allgemein- Neurogeriatrie am Standort Lemgo – Ohrkorrekturen ist Prof. Dr. med. und Viszeralchirurgie am Standort ist auch in diesem Jahr wieder Manfred Pilgramm ausgezeichnet. Detmold und Top-Mediziner 2021 Top-Nationales Krankenhaus – Er ist Belegarzt unserer Klinik für – Magen-Darm-Trakt Chirurgie Parkinson. Chefarzt Prof. Dr. med. Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde (gutartig) sowie Top-Mediziner Christoph Redecker ist außerdem und erhielt das Focus-Siegel zum 2021 – Gallenblase/ -wegschirur- Top-Mediziner 2021 – Parkinson wiederholten Male. Der Kreis Lippe (KSE Lippe GmbH) betreibt in Blomberg, Detmold, Lemgo und Oesterholz vier Senioreneinrichtungen. gie. Seine Klinik ist außerdem seit und Top-Mediziner 2021 – Vier Häuser, ein Versprechen: Pflege. Respektvoll. Vertrauensvoll. Jahresbeginn erneut Top-Nationa- Akutgeriatrie. www.kse-lippe.de les Krankenhaus – Gallenblase. STANDORTE TOP Blomberg Detmold Lemgo Oesterholz 05235 9697-0 Fon 05231 9913-0 Fon 05261 2594-3000 Fon 05252 98996-0 Fon MEDIZINER 2021 PARKINSON Demenzpflege Junge Pflege Demenzpflege FOCUS-GESUNDHEIT 04/2021 IN KOOPERATION MIT
14 | UK OWL UK OWL | 15 sprich die Hausärzte - Berücksichtigung Urologie. Ebenfalls ausgeschrieben sind dazu, dass wir über den Tellerrand Die Studierenden fanden, versprechen wir uns vom UK die Professuren für Grundlagenfächer schauen. Wir müssen stationär und am- OWL natürlich eine langfristige Ver- wie Labormedizin oder Pathologie und. bulant denken, sowohl in den eigenen besserung der ärztlichen Versorgung Natürlich sind für diese Schritte viele Strukturen, als auch in der Kooperation auf dem Land. Ressourcen notwendig, aber wir können mit niedergelassenen Ärztinnen und kommen Von sehr großer Bedeutung für unsere als Campus Klinikum Lippe nur erfolg- Ärzten. Wenn wir als Klinik den Fach- Region sind aber vor allem auch die reich sein, wenn wir diesen Weg kon- kräftemangel im Ärztlichen Sektor wirtschaftlichen Auswirkungen. Durch sequent und zügig gehen. Ich bin daher sehen, müssen wir reagieren. Die klini- die Konzentration forschungsstarker immer wieder überrascht, wie schnell sche Ausbildung ist aus dem Medizin- Fächer auf dem Campus Lippe erwarten wir mit dem UK OWL vorankommen. studium nicht wegzudenken, gleich- wir nicht nur den Zuzug hochqualifizier- Wenn man sich überlegt, dass die er- zeitig liefert die universitäre Medizin ter Arbeitskräfte, sondern auch die Ver- stenGespräche zwischen der Universität wichtige Impulse für die tägliche Kran- netzung mit der heimischen Wirtschaft Bielefeld und den drei Krankenhausträ- kenversorgung. Deshalb sehe ich das und der TH-OWL sowie die Ansiedlung gern, die dann später Teil des UK OWL UK OWL bei allem Aufwand als einen innovativer Start-ups. wurden, im Sommer 2018 stattfanden, elementaren Baustein, um auch künftig bin ich froh, dass jetzt schon die ersten mit qualifizierten Mitarbeiterinnen und Studenten mit dem Medizinstudium Mitarbeitern unsere Patienten optimal Prof. Dr. Thomas Brune beginnen können. zu versorgen. Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Forschungs- Dr. Christoph Friedrich beauftragter Chefarzt der Klinik für Geriatrie am Campus Lehrbeauftragter am UK OWL Klinikum Lippe für den Campus Klinikum Lippe Medizinstudium an der Medizinstudium am UK OWL startet Herr Prof. Dr. Brune, was ändert sich Universität Bielefeld Zum Wintersemester 2021/2022 am Klinikum Lippe durch das UK OWL? startet der Modellstudien- Wir verstärken momentan unsere gang Medizin an der Universität Aktivitäten in den Bereichen klinische Bielefeld. Er gliedert sich in zwei Studien und Forschung. Vereinzelt gab Herr Dr. Friedrich, der Aufbau des universitäre Studienabschnitte mit Am 1. Oktober 2021 beginnt das Medizinstudium ist. Als Krankenhaus es bereits in der Vergangenheit in den Campus Lippe hört sich nach einem jeweils sechs und vier Fachsemes- Wintersemester 2021/2022 an allen erhoffen wir uns durch den Campus unterschiedlichen Kliniken derartige hohen Aufwand an, der neben dem nor- tern. Dann schließt sich als dritter Dr. Johannes Hütte Universitäten in Deutschland. Für viele Klinikum Lippe den vermehrten Einsatz Aktivitäten, aber nun bündeln wir sie malen Krankenhausbetrieb bewältigt Studienabschnitt das Praktische junge Menschen ist dies der Start in Geschäftsführer von Studentinnen und Studenten an und geben ihnen auch mehr Gewicht. werden muss. Lohnt sich das wirklich? Jahr (PJ) an. Mit dem Staatsexa- eine anstrengende, aber spannende Klinikum Lippe unseren Standorten. Die Ausbildung Natürlich wird sich auch ein Groß- men entsprechend der Ärztlichen Lebensphase. Spannend wird es dann von qualifizierten Fachkräften ist uns teil unserer Kliniken zu universitären Ich denke schon. Wenn wir ein Top- Approbationsordnung schließt auch für die Universität Bielefeld und immens wichtig. Wenn wir es dann Fachkliniken entwickeln. Dies betrifft Krankenhaus mit universitärer Aus- das Studium ab. alle Partner des Universitätsklinikum noch schaffen, dass die approbierten beispielsweise die Gynäkologie und die richtung sein wollen, gehört es einfach OWL – kurz UK OWL, denn im Oktober Ärztinnen und Ärzte nach dem Studien- erreicht auch die Fakultät Medizin abschluss hier in der Region bleiben, ist einen weiteren Meilenstein: Die ersten dies ein wesentlicher Baustein unserer Studierenden kommen. Herr Dr. Hütte, warum ist es so Personalentwicklung. wichtig für das Klinikum Lippe Teil des Die klinische Ausbildung der Studie- UK OWL zu sein? renden ist eine tragende Säule des Dr. Helmut Middeke Medizinstudiums. Die praktische Ein Medizinstudium war hier in der un- Koordinator Erfahrung ist wichtig, um das in der mittelbaren Region bisher nicht möglich Universitäts- Theorie erlernte Wissen in der Praxis und nun schließen wir gemeinsam mit medizin am anzuwenden. In den Kliniken können der Universität Bielefeld, dem Klini- Klinikum Lippe sie vor allem auch in Kontakt mit Pa- kum Bielefeld und dem Evangelischen tienten und Kollegen aus den unter- Klinikum Bethel diese Lücke. Das allein schiedlichsten Bereichen kommen. Das ist ja schon ein Gewinn für Ostwest- festigt Wissen und motiviert. Auch am falen-Lippe, da junge Menschen sich für Klinikum Lippe blickt man gespannt ein Studium vor Ort entscheiden können Herr Dr. Middeke, welche positiven auf die nächste Etappe auf dem Weg und nicht mehr abwandern müssen, Effekte hat das UK OWL für die Region? zur universitären Medizin. Doch welche um Medizin zu studieren. Ich denke, Bedeutung hat das UK OWL für das dass die Region OWL auch für auswär- Da im Gesamtkonzept auch die ärzt- Klinikum und die Region? tige Interessenten eine Option für das lichen, ambulanten Strukturen – also Sportpunkt Sportpunkt Gesundheit Gesundheit . Figur . Figur . Fitness . Fitness . .
16 | Einblicke Einblicke | 17 die er notgedrungen Zuhause verbrin- ermöglicht auch die bestmögliche The- Diagnose: Dr. Maik Brandes gen musste. Seine sonstigen Freizeit- rapie. Für den jungen Lipper bedeutet aktivitäten wie Fahrradfahren oder dies zunächst eine inhalative Therapie Chefarzt der Klinik für Fitnessstudio fielen in dieser Zeit aus. gegen das Asthma mit mehrfachen, Pneumologie, Long-COVID fast wöchentlichen Kontrollen. Parallel Schlaf- und Andre K. möchte so weiterleben, werden Begleiterkrankungen wie Beatmungs- wie vor der Corona-Erkrankung. Er Herzschwäche oder Lungenembolie medizin versucht zu arbeiten und auch seine mit Hilfe weiterer Untersuchungen Freizeit wieder aktiv zu gestalten, doch im Klinikum Lippe ausgeschlossen. „Unter eng- er gerät immer wieder in Luftnot. Die Dann macht Andre K. eine ambulante, maschiger Kontrolle konnten wir Attacken sind mit der Zeit sogar so spezialisierte Atemtherapie. Zusätzlich das Asthma gut einstellen. Das war schlimm, dass er nicht mehr richtig wird ihm ein Atemtrainer verordnet, wichtig, denn erst nach der Be- durchatmen kann. Er geht mehrmals welcher die Belastbarkeit der Lunge handlung des Asthmas war unser zum Hausarzt und lässt sich durchche- langsam wieder steigern soll. Doch Patient überhaupt in der Lage, mit cken, doch selbst der Röntgenbefund die Ärzte sind auch ehrlich. Welche der Atemtherapie zu beginnen. seiner Lunge ist unauffällig. Langsam Einschränkungen in welcher Intensität Die Atemtherapie Zuhause und die kommt sich der sonst so aktive Andre dauerhaft bleiben, kann heute noch Physiotherapie zeigen nun langsam K. vor wie ein Simulant. niemand sagen. eine Verbesserung seiner Belas- tungsfähigkeit, so dass er nach einer Der Hausarzt schickt ihn im Mai 2021 Reha-Maßnahme voraussichtlich ins Klinikum Lippe. Aufgrund der Atem- im Herbst wieder sein gewohntes probleme stellt er sich in der Klinik für Aktuell bekannte und häufigste Leben und seine Arbeitstätigkeit mit Pneumologie, Schlaf- und Beatmungs- Symptome von Long-COVID Einschränkungen aufnehmen kann. medizin in Lemgo vor. Die Lungen- Fälle wie die von Herrn K. sehen spezialisten stellen nach ausführlichen Chronische Müdigkeit und wir in der Long-COVID-Ambulanz Untersuchungen die Diagnose: Asthma Erschöpfung (Fatigue-Syndrom) jetzt häufiger und genau wie in der Ambulante Versorgung von Corona- mit schwer eingeschränkter Lungen- funktion. Sie stellen außerdem eine massive Schwäche der Atemmusku- Atembeschwerden Muskel- und Gelenkschmerzen ganzen aktuellen Pandemie gilt: Wir lernen während des Geschehens. Erkrankten am Klinikum Lippe latur fest. Für Andre K. ist dies eine Botschaft, die er mit einem lachenden Herzrhythmusstörungen Das ist auch für uns Mediziner eine besondere Situation. Doch je genauer wir Diagnosen stellen können, desto und einem weinenden Auge betrachtet. Kopfschmerzen schneller und optimaler können Endlich hat er eine Diagnose. Endlich Konzentrations- und wir den Long-COVID-Betroffenen kann man ihm helfen. Doch das neu Gedächtnisstörungen helfen. Dabei können wir auf unsere entstandene Asthma ist für ihn auch etablierten und modernen Untersu- eine erschreckende Meldung, schließ- Leistungsschwäche und Schwindel Corona beherrscht seit gut anderthalb Monaten Patientinnen und Patienten meldet sich bei seinem Arbeitgeber chungsmethoden sowie auf unsere lich war er immer sehr aktiv. Kann Jahren unseren Alltag. Nachdem wir mit unterschiedlichsten Beschwerden, ab und bleibt Zuhause. Im Tagesver- Depressionen und Angstzustände fachliche Expertise zurückgreifen. Ein er seine sportlichen Aktivitäten und gelernt haben, Einschränkungen und die die Lebensqualität und Leistungs- lauf bekommt er Fieber und bemerkt enormer Vorteil ist aus meiner Sicht seinen körperlich anstrengenden Beruf Beeinträchtigungen des Geruchs- erforderliche Maßnahmen zu akzep- fähigkeit im Alltag deutlich beein- einen Geschmacksverlust. Er hatte im hier auch die Vernetzung innerhalb jetzt nicht mehr länger ausführen? und Geschmackssinnes tieren, müssen wir uns nun mit den trächtigen. Internet gelesen, dass der Verlust des der Klinik. In der Long-COVID-Ambu- gesundheitlichen Langzeitfolgen einer Geruchs- oder Geschmackssinns auf lanz können wir uns interdisziplinär Das Team um Chefarzt Dr. Maik Bran- überstandenen COVID-19-Infektion In der Long-COVID-Ambulanz des Klini- eine Corona-Erkrankung hinweisen auf kurzen Wegen austauschen, des beruhigt Andre K. Es ist für ihn und auseinandersetzen. Denn wie wir heu- kum Lippe, die seit April 2021 besteht, kann. Der Test bringt dann die Gewiss- damit der Patient schnellstmöglich seine Genesung wichtig, schrittweise te wissen, ist genesen nicht immer werden Patienten behandelt, welche heit, es ist COVID-19. mit der Therapie beginnen kann.“ vorzugehen. Die genaue Diagnose gleichbedeutend mit gesund. Bleiben die akute Phase einer Corona-Erkran- Symptome sprechen Experten vom kung überstanden haben und dennoch Der junge Mann muss nicht im Kran- sogenannten Long-COVID. unter Beeinträchtigungen leiden. Einer kenhaus behandelt werden, sondern von ihnen ist Andre K. (Name von der kann den eher milden Krankheitsver- Der genaue Anteil der Betroffenen Redaktion geändert). Ihm konnte in der lauf in häuslicher Quarantäne aus- ist unklar, nach bisheriger Studien- Klinik für Pneumologie, Schlaf- und Be- kurieren. Und tatsächlich geht es ihm lage ist davon auszugehen, dass zehn atmungsmedizin am Standort Lemgo schnell besser. Als er im Januar 2021 bis zwanzig Prozent der Erkrankten geholfen werden. seine Arbeitstätigkeit wieder auf- eine Long-COVID-Symptomatik ent- nimmt, gerät er ständig in Luftnot. wickeln. Dabei sind es nicht nur die Andre K. ist 25 Jahre alt, unter- Tätigkeiten, die ihm vertraut sind und Patienten mit schweren Verläufen nehmungsfreudig und sportlich. Im ihn nie beeinträchtigt haben, sind für und intensivmedizinischer Behand- Dezember 2020 wacht er morgens mit ihn kaum zu bewältigen. Andre K. hatte lung, bei denen diese Langzeitfolgen Halsschmerzen auf und fühlt sich den zwar schon bemerkt, dass er allgemein auftreten. Die Mediziner im Klinikum ganzen Tag über ganz matt. Er denkt nicht mehr so fit war, hatte aber ge- Lippe beobachten seit mehreren zunächst an eine starke Erkältung, dacht, dass dies an der Quarantäne lag,
18 | Einblicke TRA MJ B-Börse Long-COVID-Ambulanz am Klinikum Lippe Das Klinikum Lippe ist eines der größten kommunalen Krankenhäuser in Deutschland und Teil des Universitätsklini- kums OWL der Universität Bielefeld. Mit unseren Kliniken und Zentren an den Standorten Detmold, Lemgo und Bad Salzuflen halten wir nahezu jede Fachrichtung vor. Rund um die Uhr stellen wir die Gesundheitsversorgung der Bevöl- kerung in Ostwestfalen-Lippe und darüber hinaus sicher. Detmold Lemgo Wir investieren kontinuierlich in medizinische Ausstattung und Personal, um Vorreiter für die Gesundheitsregion Lippe zu sein und dauerhaft zu bleiben. Unsere rund 2.800 Mitarbeiter sind unser Potential, denn sie besitzen einen Patienten, bei denen unklar ist, ob Noch mehr als in der akutklinischen und Infektiologie am Klinikum Lippe. wertvollen Vorrat an Wissen und Erfahrung. Vielleicht haben wir auch Ihren Traumjob. Finden Sie es heraus und sich nach überstandener Infektion Phase sind an dieser Stelle interdiszi- Das bestätigt auch Dr. Maik Brandes, werden Sie Teil des #teamklinikumlippe! ernsthafte Folgeschäden entwickeln, plinäre Konzepte zur mit regelhaften Chefarzt der Klinik für Pneumologie, können mit einer Überweisung in der Fallkonferenzen gefordert. Durch Schlaf- und Beatmungsmedizin am Long-COVID-Ambulanz des Klinikum die Vielzahl der versorgten Patien- Standort Lemgo, dem niedergelas- MTRA (m/w/d) Oberarzt Kinderchirurgie (m/w/d) Lippe behandelt werden. Entschei- ten konnte an den Klinikstandorten sene Hausärztinnen und Hausärzte dend für die Wahl des Fachgebietes ist Detmold und Lemgo in den vergan- Patienten mit Atembeschwerden nach Arbeitsort: Arbeitsort: das zum Zeitpunkt der Überweisung genen Monaten ein entsprechendes überstandener Infektion zuweisen. Detmold, Lemgo Detmold stärkste Symptom. Erfahrungswissen generiert werden, Beide wissen von vielfach sich über- Arbeitszeit: Arbeitszeit: das regelhaft um neueste wissen- lagernden und teilweise auch unspezi- 38,5 Stunden/Woche 40 Stunden/Woche schaftliche Erkenntnisse zum Krank- fischen Symptomen der Patientinnen An der Long-COVID-Ambulanz heitsgeschehen aktualisiert wird, zum und Patienten. des Klinikum Lippe sind beteiligt: Beispiel durch die intensive Beteiligung Klinik für Pneumologie, des Klinikum Lippe an dem Nationalen Für das Klinikum Lippe ergab sich hier Assistenzarzt Gynäkologie (m/w/d) Ausbildung zur/m Pflegefachfrau/mann Schlaf- und Beatmungsmedizin Pandemie Kohorten Netzwerkes (NAP- die Notwendigkeit, Diagnostik und Arbeitsort: Arbeitsort: Klinik für Gastroenterologie KON). Wie im akutklinischen Arbeits- Therapie von Beginn an als ganzheit- Detmold Detmold, Lemgo und Infektiologie alltag üblich, werden die betroffenen lichen Ansatz unter Einbeziehung vieler Arbeitszeit: Arbeitszeit: Klinik für Neurologie und Patienten interdisziplinär behandelt, Fachrichtungen – auch der Psycho- 38,5 Stunden/Woche 38,5 Stunden/Woche Neurogeriatrie z.B. unter Hinzuziehung von Fachärz- somatik – zu konzipieren. Das Ergebnis Klinik für Kinder- und ten der Abteilungen für Kardiologie und ist die Long-COVID-Ambulanz, denn Jugendmedizin Neurologie. Long-COVID wird das Gesundheits- MVZ cardiopraxis detmold system noch lange beschäftigen und Ihr Traumjob ist nicht dabei? „Bereits nach der ersten Welle im Früh- Lösungsstrategien im Sinne der betrof- Schauen Sie doch mal in unserem Stellenportal vorbei oder senden Sie uns Ihre Initiativbewerbung. www.klinikum-lippe.de/stellenangebote sommer 2020 haben wir mit der am- fenen Patienten lassen sich nur durch Viele der scheinbar genesenen Pa- bulanten Nachbetreuung von Patienten eine enge Zusammenarbeit verschie- tienten leiden – unabhängig von der mit einer Long-COVID-Symptomatik dener medizinischer Fachrichtungen ursprünglichen Schwere der Infektion begonnen“, berichtet PD Dr. Johannes erzielen. – an den Spätfolgen der Erkrankung. Tebbe, Chefarzt für Gastroenterologie Die psychosomatische Versorgung der Betroffenen, die in vielen Fällen eine wesentliche Rolle spielt, wird durch Kooperationen mit niedergelassenen Psychotherapeuten abgedeckt. Zu der Frage, welche Patienten sich ange- sprochen fühlen sollen, sagt Prof. Dr. Christoph Redecker, Chefarzt der Klinik für Neurologie und Neurogeriatrie: „Selbstverständlich ist der Haus- oder Facharzt der primäre Ansprechpartner für alle ambulanten Patienten. Unsere niedergelassenen Kollegen können uns aber jederzeit hinzuziehen. Die Long- COVID-Ambulanz des Klinikum Lippe soll allen Patienten zur Verfügung stehen, bei denen unklar ist, ob sich ernsthafte Folgeschäden entwickeln.“
20 | Kompetenz Onkologie Kompetenz Onkologie | 21 durchführen, konnte ich mit meinem in den letzten anderthalb Jahren nicht einigen Jahren sehen, wenn man dann Team eigentlich keine großen Unter- verschlechtert. Jemand mit Sympto- als eventuelle Folge eine Zunahme der schiede zur Zeit vor der Pandemie men oder einer Tumordiagnose kann relativen Sterblichkeit an statistischen feststellen. sich stets an uns wenden und erhält Zahlen und im Vergleich mit anderen auch eine adäquate Diagnostik und Zeiträumen ablesen kann. Es wird also Die Pandemie beeinflusst uns natür- Therapie. noch einige Zeit dauern, bis wir die tat- lich in unserem täglichen Leben und sächlichen Auswirkungen der Pande- auch in den Arbeitsabläufen ganz Welche Einflüsse hat die Pandemie mie auf den Verlauf von Tumorerkran- wesentlich. Besonders auffällig sind aus Ihrer Sicht auf die Tumorvorsorge- kungen abschätzen können. da das ständige Tragen der Maske, das untersuchungen? regelmäßige Lüften der Räume und Wenn man sich insgesamt die statio- Gibt es ein typisches Lebensalter, Desinfizieren der Hände. Wir mussten nären Fallzahlen anschaut und dazu in dem Krebserkrankungen vermehrt aber auch unsere Organisation um- gibt es entsprechende Veröffentlichun- auftreten? stellen. In unserer Ambulanz wird jeder gen, kann man sehen, dass bundesweit Bei einzelnen Tumorerkrankungen gibt Patient einzeln über einen separaten die Anzahl der stationären Behandlun- es tatsächlich bevorzugte Lebensalter. Zugang eingelassen, damit wir hohe gen aufgrund von Tumorerkrankun- Klassische Beispiele sind Hodentumor- Hygienestandards einhalten können. gen rückläufig sind in der Pandemie. erkrankungen bei 20 bis 40-jährigen Schließlich haben wir in der Onkologie Bezüglich der Tumorvorsorge gibt es im Männern oder die Akute Lymphatische Wer Symptome hat, mit vielen Menschen zu tun, deren Im- Moment deutlich weniger belastbare Leukämie, die Kinder und Jugendliche munsystem geschwächt ist, da wollen Daten, aber auch hier gibt es Hinweise, betrifft und dann nochmal im höheren wir eine zusätzliche Infektion mit Coro- dass die Patienten Vorsorgeuntersu- Lebensalter bei 70- bis 80-jährigen naviren unbedingt vermeiden. Das alles chungen vermindert wahrnehmen. auftritt. Solche altersspezifischen Häu- soll sich bitte auch ist aufwendig, aber notwendig und hat fungen gibt es also, aber nur bei einem sich inzwischen gut eingespielt. Ob diese geringere Inanspruchnahme geringen Anteil der Tumorerkrankun- von Vorsorgeuntersuchungen in der gen. Typischerweise kann man in der Es ist mir ganz wichtig zu betonen, Zukunft die Heilungsraten und die Erwachsenenonkologie aber sagen: untersuchen lassen dass unsere Patienten genauso gut Überlebenschance von Tumorpatien- Mit dem Lebensalter steigt das Risiko. versorgt werden, wie vor der Pande- ten beeinflussen wird, ist aktuell noch Je älter die Menschen werden, desto mie. Die Behandlungsqualität hat sich völlig unklar. Das werden wir erst in größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Prof. Dr. Frank Hartmann berichtet über die Auswirkungen von Corona und Trends in der Onkologie Laut dem Robert-Koch-Institut leben Herr Prof. Dr. Hartmann, hat die Prof. Dr. Frank Hartmann in Deutschland aktuell ungefähr 4,65 Pandemie das Verhalten der onko- Millionen Menschen mit einer Krebs- logischen Patienten oder die Therapie Chefarzt der Klinik für diagnose. Das sind mehr Menschen beeinflusst? Onkologie und als je zuvor und die Tumorerkrankun- Diese Frage ist nicht ganz einfach zu Hämatologie gen sind insbesondere in den Indust- beantworten. Es gibt meine eigene rieländern weiter auf dem Vormarsch. Wahrnehmung und auf der anderen Prof. Dr. Frank Hartmann ist Chefarzt Seite die veröffentlichten Daten. Ich der Klinik für Onkologie und Hämato- persönlich war bisher immer der Mei- logie des Klinikum Lippe am Standort nung, dass die Pandemie die Therapie Lemgo. Mit ihm haben wir über Tu- onkologischer Patienten hier in Lippe morerkrankungen, die Auswirkungen nicht wesentlich beeinflusst. In der der Pandemie auf die Therapie und die Onkologie, wo wir Diagnostik und aktuellen Entwicklungen in der Onko- Therapie, insbesondere medikamentö- logie gesprochen. se Therapien von Tumorerkrankungen
22 | Kompetenz Onkologie Kompetenz Onkologie | 23 zeit andauert, desto größer ist auch den Patienten können Untersuchungen Leukämie (CML) vor ungefähr 25 Dabei ging man nämlich sehr wahr- das Risiko, kleine genetische Schäden auch belastend sein und wir wollen Jahren. Bei der CML war es so, dass die scheinlich von einer falschen Vor- in der Erbsubstanz der Zellen anzu- ihm ja nicht schaden, sondern einen durchschnittliche Lebenserwartung zu aussetzung aus. Klassischerweise sammeln. Diese kleinen Schädigungen optimalen Nutzen erreichen. dieser Zeit ohne Knochenmarktrans- haben die Tumorimmunologen immer summieren sich, so dass irgendwann plantation für diese Patienten bei ca. gedacht, dass der Tumor Antigene hat, der Zeitpunkt erreicht ist, an dem diese Zusammenfassend und als Richtwert vier Jahren lag. Inzwischen haben wir die aber von dem Immunsystem des Akkumulation zu entarteten Zellen kann man sagen: Ohne Symptome bei der CML ein krankheitsspezifisches Patienten nicht erkannt werden. Des- führt. Das passt wiederum auch zu den machen die in Deutschland angebo- Überleben von ungefähr 90 Prozent halb wollte man diese Antigene in ge- häufigeren Tumoren mit zunehmen- tenen, nach Lebensalter gestaffelten nach zehn Jahren. Und das allein durch eigneter Form dem Patienten zuführen, dem Lebensalter. Vorsorgeuntersuchungen durchaus ein Medikament in Tablettenform. Die so wie man es bei anderen Erkrankun- Sinn und man sollte sie auch wahr- CML-Therapie ist daher ein Parade- gen auch mit Impfstoffen macht. Ziel Krebsvorsorgeuntersuchungen nehmen. Wenn man jedoch gesund- beispiel für die zielgerichtete Thera- dieser Antigengabe sollte sein, dass werden ab bestimmten Lebensaltern heitliche Beschwerden hat, spielt das pie. Die Substanz ist in ihrer Struktur das Immunsystem des Patienten den empfohlen. Warum? Lebensalter eine untergeordnete Rolle. relativ simpel, ruft aber eine kolossale Tumor erkennt. Unter dem Strich muss Die Gestaltung von Vorsorgeunter- Also im Klartext: Wir würden bei einem Wirkung hervor, weil sie nach dem man aber sagen, dass dieser Ansatz suchungen hat ja mehrere Einfluss- zwanzigjährigen Patienten nie sagen Schlüssel-Schloss-Prinzip den Signal- nichts gebracht hat. faktoren. Einer ist beispielsweise „Der hat Blut im Stuhl, das kann aber weg für Wachstum in den Leukämie- die Frage: Wie häufig ist überhaupt kein Tumor sein, weil er dafür zu jung zellen abschaltet. Böse Zungen, zu denen ich auch ge- Krebserkrankung. Oder anders gesagt: erkrankungen kennen wir keine harten diese spezielle Tumorerkrankung? ist“. Das gilt genau nicht. Wer Symp- hörte, nachdem ich mich im Rahmen Die relative Häufigkeit nimmt mit dem Risikofaktoren von überragender Be- Sowohl bei der Frau als auch beim tome hat, soll sich bitte auch untersu- Vergleichbares gibt es inzwischen für meiner wissenschaftlichen Laufbahn Alter zu. deutung. Darüber hinaus gibt es recht Mann machen jeweils drei Tumorarten chen lassen. einen Teil der Bronchialkarzinome oder damit sehr intensiv beschäftigt hatte, viele, jedoch nur gering ins Gewicht ungefähr 50 Prozent der Gesamt- den Schwarzen Hautkrebses. Diese haben schon gesagt, dass dieser Weg Das wiederum bedeutet auch in einer fallende Einflussfaktoren. Wir wissen tumorerkrankungen aus. Bei der Frau Gibt es aktuell neue Erkenntnisse Therapien nehmen immer breiteren eine Sackgasse ist. Vor ungefähr zehn immer älter werdenden Gesellschaft, heute, dass bestimmte Ernährungs- sind das: Brustkrebs, Darmkrebs und oder Trends im Bereich der Tumor- Raum ein und werden sozusagen Jahren aber hat sich die Sache um 180 dass die absolute Häufigkeit an Krebs- gewohnheiten das relative Risiko einer Bronchialkarzinom. Beim Mann sind therapie? jährlich mehr, weil immer mehr dieser Grad gedreht. Es reifte die Erkennt- erkrankungen ebenfalls zunimmt. Darmkrebserkrankung ein wenig erhö- die Top3: Darmkrebs, Lungenkrebs Diese Trends gibt es definitiv. Speziell tumorspezifischen, Zellveränderung nis, dass der Körper sehr wohl in der Wenn also der Anteil alter Menschen hen. Diese Korrelationen sind aber zu und Prostatakarzinom. Wenn wir uns die internistische Onkologie war über antreibenden genetischen Faktoren Lage ist, Eigenschaften des Tumors zu in Bezug auf die Gesamtgesellschaft gering, als dass sich daraus beispiels- also auf diese Tumoren fokussieren, Jahrzehnte hinweg geprägt von der charakterisiert werden. Außerdem erkennen, aber der Tumor seinerseits größer wird, steigt auch der Anteil weise Vorsorgestrategien entwickeln könnten wir theoretisch die Hälfte der klassischen Chemotherapie. Also quasi werden die Behandlungen immer mehr Stoffe produziert, die das Immun- der assoziierten Krebserkrankungen. ließen. Krebserkrankungen eliminieren. Gift in verschiedenen Formen, Variatio- individualisiert. Das bedeutet, dass wir system aktiv hemmen oder lähmen. Man muss also keine Angst vor einer nen und vor alle Kombinationen. Es ist beim einzelnen Patienten herausfinden Diese Stoffe treten sozusagen auf die explosionsartigen Entwicklung der Generell kann man auch feststellen, In der Vorsorge ist es außerdem immer keine Frage, dass die Chemotherapie können, welche Veränderung vorliegt, Bremse des Immunsystems. Biologisch Tumorerkrankungen haben, sondern dass mit immer sicherer werden- wichtig, mit geeigneten Methoden in sehr wirksam ist und auch weiterhin um diese ganz gezielt zu bekämpfen. ist das sinnvoll, weil unser Immunsys- diese Entwicklung ist nur die Folge der den Arbeitsbedingungen, Stichwort einem sehr frühen Stadium einzugrei- eine große Bedeutung in der Onko- tem sonst ständig uns selber attackie- immer länger lebenden Menschen, die Asbest-Belastung, die berufsbeding- fen – also idealerweise bei Krebsvor- logie hat, aber sie hat eben auch viele Noch viel länger gibt es die Immun- ren würde. Im Normalfall ist es aber so, eben zum Teil auch andere Erkrankun- ten Tumorerkrankungen insgesamt stufen. Musterbeispiel dafür ist der Nebenwirkungen. Es gibt aber sicher- therapie. Den Traum, Menschen gegen dass diese angeschobenen Immunre- gen, an denen sie früher verstorben auf dem Rückmarsch sind. Asbest Darmkrebs. Er entsteht meistens aus lich über die letzten Jahre den Trend hin Krebs zu impfen, den gibt es bereits aktionen vom Körper auch automatisch wären, durch den heutigen medizini- ist seit vielen Jahren verboten, aber gutartigen Vorstufen, den Polypen im zur Immuntherapie und zur zielgerich- über ein halbes Jahrhundert lang. Es wieder beendet werden, was absolut schen Fortschritt überleben. medizinisch gesehen sind als Folge die Darm. Diese brauchen teilweise Jahre, teten Therapie. hat nur meistens nicht funktioniert. überlebensnotwendig ist. Genau diese Tumorerkrankungen noch nicht über- um zu einem richtigen Tumor heran- Pointiert ausgedrückt, ohne zynisch zu wunden, weil eine Krebserkrankung zuwachsen. Hier ist es also vergleichs- Hinter der zielgerichteten Therapie sein: Ich kann heute den Herzinfarkt hier auch noch lange nach dem Kontakt weise simpel, mit einer Darmspiege- steckt folgendes Prinzip: Wir wissen mit 60 Jahren aufgrund der Fortschritte zu Asbest entstehen kann. Auch in der lung alle fünf Jahre, einfach weil diese durch immer feinere Methodik, dass in der Kardiologie überleben, um dann chemischen Industrie ist der Arbeits- Tumoren langsam wachsen, die Ent- bestimmte Tumorarten eine genetische zehn Jahre später als Mann ein Pros- schutz inzwischen so gut, dass wir dort stehung von Darmkrebs zu verhindern. Veränderung aufweisen. Zum Beispiel tatakarzinom zu entwickeln. Man kann sinkende Zahlen der berufsbedingten Beim Lungenkrebs hingegen ist die ist eine Mutation in einem bestimmten das auch als Prinzip der konkurrieren- Tumoren haben. Schließlich gibt es Sache ganz anders. Hier gibt es viele Gen für die Entstehung eines speziel- den Todesursachenrisiken bezeichnen. auch einen kleinen Anteil von Patien- Tumoren, die innerhalb von Monaten len Tumors ganz entscheidend. Wir Diese nehmen zu, je älter man wird. ten, die aufgrund von angeborenen deutlich wachsen. Prävention müsste sprechen hier von der sogenannten genetischen Defekten oder soge- hier also in viel kleineren Zeitfenstern Treibermutation. Wenn man die bei Welche Risikofaktoren begünstigen nannten Syndromen eine gesteigerte ansetzen. einem Tumor identifiziert hat, kann Tumoren? Tumoranfälligkeit haben. man Medikamente entwickeln, die das Natürlich fällt einem zuerst das Rau- Die dritte wichtige Säule, damit Genprodukt – in der Regel ein Eiweiß – chen ein als Ursache für 90 Prozent al- Bei der Mehrzahl der Krebserkran- Vorsorge wirklich sinnvoll ist, ist die blockieren. Damit fällt der Hauptstimu- ler Fälle von Lungenkrebs. Danach wird kungen ist DER EINE Auslöser, bei Therapie. Nur wenn eine wirksame lus für das Tumorwachstum weg und das Eis dann aber auch schon ganz dem man dann in der Prävention auch Therapiemöglichkeit für diese spezielle die Tumorzelle teilt sich nicht weiter schön dünn, wenn man belastbar einen gut ansetzen könnte, eigentlich nicht Krebserkrankung vorhanden ist, ist es oder stirbt sogar ab. ursächlichen Zusammenhang zwischen bekannt. Hier schließt sich wieder der auch gut, wenn der Tumor frühzeitig Einflussfaktoren und Tumorerkrankung Kreis zum Thema immer älter werden- erkannt wird. Hier muss immer eine Diese Therapieform hat mal angefan- herstellen will. Für die meisten Krebs- de Gesellschaft. Je länger die Lebens- individuelle Abwägung stattfinden. Für gen bei der Chronischen Myeloischen
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