Geschäftsbericht 2018 - Spitalzentrum Biel
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Geschäftsbericht 2018
Impressum Herausgeber: Spitalzentrum Biel Spitalzentrum Biel Vogelsang 84 Projektleitung: Postfach Marie-Pierre Fauchère 2501 Biel-Bienne Bilder: Telefon: 032 324 24 24 Marco Zanoni, Bern; www.spitalzentrum-biel.ch Marco Frauchiger, Bern (S. 68 f.) Illustrationen Bildgebungsverfahren: Beat Felber, Bern; Marco Zanoni, Bern Übersetzung: Muriel Baudat, Ravoire; Aude Isoz, Penthéréaz Gestaltung/Layout: artbeat graphic design, Bern Druck: Ediprim AG, Biel-Bienne Illustration auf dem Cover: Magnetresonanztomographie Dieses bildgebende Verfahren erlaubt, hochdifferenzierte Schnittbilder von Organen zu erzeugen, etwa für die Beurteilung eines Blutgerinnsels. Es nutzt starke Magnetfelder und hochfrequente Schallwellen. Gedruckt auf Papier aus 100% FSC-Frischfasern.
Bildgebung eröffnet
Perspektiven
Ob klassisches Röntgen, Ultraschall, Compu Inhaltsverzeichnis
tertomographie oder Magnetresonanztomo
graphie: Die Medizin verfügt heute über eine
reiche Palette an differenzierten Methoden,
um Einblicke in den menschlichen Körper Vorwort3
zu gewinnen. Sie erlauben ihr, sich in Berei
chen, wo sie während Jahrhunderten wenn
nicht blind, so doch kurzsichtig war und ihre Das Jahr im Blick 7
Analyse entsprechend tastend blieb, buch
Bericht der Spitalleitung 9
stäblich ein Bild zu verschaffen.
Organisation 13
Sei es, um ein Blutgerinnsel im Hirn zu
Ärzte- und Pflegekader 15
lokalisieren, feinste Meniskusrisse zu identi
Personal 18
fizieren oder die Entwicklung eines werden
Patientenstatistik 20
den Kindes zu begleiten; sei es, um eine Vor
form eines Krebses frühzeitig erkennen oder
das Verhalten des Blutflusses in einer Vene
Qualität 23
abhören zu können: Ohne moderne Bildge-
bungsverfahren hiesse es für viele Krank
heitsbilder wohl auch heute noch, auf eine
Finanzen 29
rasche, präzise – und oft auch lebenswichtige –
Diagnose verzichten zu müssen. Konzernrechnung gemäss 30
Swiss GAAP FER
Unschärfe scharf ins Bild gestellt Bericht der Revisionsstelle 50
Die gestalteten Bildseiten des diesjähri
Jahresrechnung nach 52
gen Geschäftsberichts ermöglichen Einblicke
Obligationenrecht
in verschiedene Spielarten der Bildgebungs
Bericht der Revisionsstelle 66
verfahren zur Diagnose oder Früherkennung
von Erkrankungen.
Neues MRI für mehr Patientenkomfort
Das Spitalzentrum Biel hat sich im Jahr 2018 ein MRI der
neusten Generation angeschafft. Rasch, geräumig und
ultraleise, bietet dieses nicht nur eine hohe diagnostische
Bildqualität, sondern vor allem in jeder Hinsicht mehr
Komfort für Patientinnen und Patienten.
1
Röntgendiagnostik
Das Bildgebungsverfahren, das
Organe anhand von Röntgenstrahlen
durchleuchtet, gehört zu den
Standarduntersuchungsmethoden.
Die Strahlendosis wird heute
umsichtig und sehr niedrig dosiert.
Geschäftsbericht 2018
Vorwort
Service public als Privileg
Liebe Leserin, lieber Leser
Der Umbruch im Schweizer Gesundheits erfolgreichen Gewinnung neuer Fachärz
wesen hat sich auch im Jahr 2018 fort tinnen und Fachärzte, die mit Elan, Ent
gesetzt. Die Spitallandschaft leidet husiasmus und Innovationswillen an der
unter Überkapazitäten an Spitälern und Trendwende mitwirken, wurde eine Stra
Spitalbetten, die zwischen Mitte der tegie erarbeitet, deren Vision als zentrales
1960er- und Ende der 1980er-Jahre auf Element bewusst auch die Attraktivität
gebaut wurden. Gleichzeitig macht die als Arbeitgeber in den Fokus nimmt.
Medizin – zum Vorteil der Patientin Die neue Angebotsstrategie ermög
nen und Patienten – grosse Fortschritte, licht zudem, die Positionierung in einem
wodurch immer mehr Behandlungen integrierten Versorgungsnetz neu zu defi
ambulant vorgenommen werden und nieren und das Fundament für zukunfts
Eingriffe schonender erfolgen können, weisende Investitionen zu legen – etwa
sodass sich der durchschnittliche Spi das ambulante Gesundheitszentrum am
talaufenthalt deutlich verkürzt. Ange Bahnhof Biel.
botskapazität und Nachfrage klaffen also Von zentraler Bedeutung für die
immer weiter auseinander – Spitalfu Zukunft des Zentrumsspitals der Region
sionen, Spitalschliessungen und aktiv Biel–Seeland–Berner Jura ist auch der
bewirtschaftete Netzwerke sind die Folge. Entscheid, die bauliche Gesamterneue
Der Fachkräftemangel könnte diese Pro rung am aktuellen Standort zu sistieren
zesse zusätzlich beschleunigen. und alle Kräfte für einen Neubau in der
Spitäler wie das Spitalzentrum Biel Ebene zu mobilisieren. Erst ein Neubau
sind durch diese Entwicklungen eben wird unserem Spital die Möglichkeit an
falls gefordert. Sie müssen zudem ihren die Hand geben, auf künftige Entwick
Versorgungsauftrag, der auch – oft unge lungen in Medizin und Gesundheits
nügend vergütete – gemeinwirtschaftli wesen optimal zu reagieren. Erfreulich
che Leistungen umfasst, in einem engen ist in diesem Zusammenhang auch die
finanziellen Korsett gewinnbringend Unterstützung, die wir seitens Behörden,
erfüllen und gleichzeitig dem legiti Politik und Zivilgesellschaft erfahren.
men Bedürfnis der Bevölkerung nach Last, but not least gilt es an dieser
einer qualitativ hochstehenden Medizin Stelle, unseren Mitarbeitenden zu dan
gerecht werden. Das Spitalzentrum Biel ken, die sich täglich für die Gesundheit
versteht es als Privileg, diesen Service unserer Patientinnen und Patienten
public zu leisten und den Menschen der einsetzen. Ihr engagiertes Wirken und
Region wohnortsnah eine breite interdis ihre Erfahrung gewährleisten nicht nur
ziplinäre Kompetenz zur Verfügung zu die Qualität der medizinischen Versor
stellen, rund um die Uhr und 365 Tage gung; sie erfüllen uns mit Zuversicht, die
im Jahr. beachtlichen aktuellen Herausforderun
Der Verwaltungsrat blickt mit Zufrie gen gemeinsam erfolgreich meistern zu
denheit auf das vergangene Jahr zurück: können.
Unter der neuen Führung ist es dem Spi Wir wünschen Ihnen eine gute
talzentrum Biel rasch gelungen, einen Lektüre.
kulturellen Change herbeizuführen und
die Schatten des schwierigen Geschäfts Dr. oec. Fredy Sidler
jahrs 2017 hinter sich zu lassen. Nebst der Präsident des Verwaltungsrats
3
Geschäftsbericht 2018
Verwaltungsrat
Stand: 1. 1. 2019
Dr. oec. HSG Fredy Sidler Dr. sc. nat. Philippe Paroz PD Dr. med. Dr. phil. Vanessa Banz Wüthrich Jörg Buser
Beatrice Buchmann Dr. med. Manuel Fricker
Thomas von Burg
Präsident Vizepräsident Mitglieder
Fredy Sidler Philippe Paroz Vanessa Banz Wüthrich Jörg Buser
Dr. oec. HSG, Biel-Bienne Dr. sc. nat., Péry PD Dr. med. Dr. phil., Biel-Bienne
Präsident der Stiftung Suisse- Wissenschaftlicher Leiter des Herrenschwanden Informatik-Unternehmer und
Santé-Haïti; Mitglied der Rekurs Impfstoffherstellers PaxVax; Fachärztin für Chirurgie mit Ingenieur; seit 2016 pensioniert.
kommission des Schweizeri Verwaltungsratspräsident der Schwerpunkt in Viszeralchirur
schen Akkreditierungsrats für Ambulances Région Bienne gie. Leitende Ärztin im Depar
Manuel Fricker
Hochschulen. (ARB), Mitglied der Arbeits tement für Viszerale Chirurgie
Dr. med., Lengnau
gruppe Gentherapie der Eidg. und Medizin des Inselspitals
Facharzt für Allgemeine Innere
Fachkommission für biologi Bern; Co-Leiterin des Berner
Medizin, Hausarzt. Mitglied des
sche Sicherheit sowie der New Transplantationszentrums.
Vorstands des Ärztenetzwerks
York Academy of Science.
Mednet Biel-Bienne.
Beatrice Buchmann
Zug
Thomas von Burg
Unternehmens- und Organi
Biel-Bienne
sationsberaterin; Spitalrätin
Präsident des Stiftungsrats der
Integrierte Psychiatrie Winter
Vorsorgestiftung des Spitalzent
thur – Zürich Unterland (ipw);
rums Biel, Biel; Präsident des Ver
Vizepräsidentin Schweizer
waltungsrats der Localmed Biel-
Paraplegiker-Zentrum.
Bienne AG, Biel; Mitglied diverser
Verwaltungs- und Stiftungsräte
der Region, unter ihnen Sanu
Future Learning AG, Biel, und
Stiftung von Rütte-Gut, Sutz.
4
Geschäftsbericht 2018
Spitalleitung
Stand: 1. 1. 2019
Kristian Schneider Alois Liechti Prof. Dr. med. Daniel Genné Marie-Pierre Fauchère
Dr. med. Marianne Braunschweig Anita Ronchetti Prof. Dr. med. Carsten Viehl Michael Stettler
Damiana Hafner Dr. rer. pol. Adrian Tschannen
Marcel Ulrich
Beisitz
Kristian Schneider Alois Liechti Prof. Dr. med. Daniel Marie-Pierre Fauchère
Spitaldirektor / CEO Leiter Finanzen / CFO Genné Leiterin Kommunikation &
Chefarzt Medizinische Klinik Marketing
Dr. med. Marianne Anita Ronchetti
Braunschweig Leiterin Human Resources / Prof. Dr. med. Carsten Michael Stettler
Direktorin Medizin / CMO CHRO Viehl Generalsekretär
Chefarzt Chirurgische Klinik
Damiana Hafner Dr. rer. pol. Adrian
Direktorin Pflege / MTT / CNO Tschannen
Leiter Betrieb / COO
Marcel Ulrich
Leiter Digital Office / CIO
5
Endoskopie Die Endoskopie erlaubt, Hohlraumorgane zu untersuchen. Sie wird in Magen und Darm nicht nur für Früherkennung und Diagnostik, sondern auch für minimal invasive Eingriffe eingesetzt.
Geschäftsbericht 2018
Management, Leistungen, Ressourcen
Ein Jahr im Zeichen
einer neuen Kultur
Qualitativ hochstehende Behandlungen in nahezu allen
spezialisierten Fachgebieten der modernen Medizin und eine
24-Stunden-Akutmedizin nach State of the Art: Dafür steht
das Spitalzentrum Biel. Ob bei einem Herzinfarkt, einem
Schlaganfall oder zur Behandlung einer Krebserkrankung, für
eine Mammographie, einen chirurgischen Eingriff oder eine
Geburt, für Frühgeborene ebenso wie Hochbetagte: Unsere
interdisziplinären Expertenteams bieten der Bevölkerung der
Region Biel–Seeland–Jura bernois eine optimale medizinische
Versorgung in Wohnortsnähe – rund um die Uhr und 365 Tage
im Jahr. In Zusammenarbeit mit zahlreichen Partnern im
Behandlungsnetz sind wir bestrebt, die Gesundheitsanliegen
unserer Patientinnen und Patienten entlang des gesamten
Behandlungspfads zu begleiten.
Das Geschäftsjahr 2018 stand unter dem Zeichen einer neu
entwickelten Angebotsstrategie und einer neuen Vision.
Zentrales Element ist die Stärkung einer Unternehmenskultur,
die neben den Patientinnen und Patienten bewusst auch
die Mitarbeitenden mit Wertschätzung in den Fokus nimmt.
Dank einer spürbaren Steigerung der Attraktivität für Fachkräfte
und eines in wichtigen Wachstumssegmenten erweiterten
Leistungsangebots ist es dem Spitalzentrum Biel in diesem Jahr
gelungen, die unabdingbare Trendwende anzustossen.
Die folgenden Seiten nehmen das zurückliegende Geschäfts-
jahr genauer in den Blick und geben nebst den relevanten
Kennzahlen und Fakten Einblick in die Situationsanalyse der
Spitalleitung.
7
Duplexsonographie Die Duplexsonographie ist eine Form von Ultraschalluntersuchung. Sie erlaubt, allfällige Störungen des Blutflusses zu erkennen und zu lokalisieren.
Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen
Bericht der Spitalleitung
Alles eine Frage des Vertrauens
Mit dem Führungswechsel Ende 2017 wurden im Spitalzentrum Biel die Weichen
neu gestellt. Das Geschäftsjahr 2018 schliesst das Spital zwar erneut mit einem
Verlust, im Vergleich zum Vorjahr ist jedoch bereits ein klarer Aufwärtstrend zu
erkennen. Innert kurzer Zeit konnten eine Vielzahl von strategischen Entscheiden
getroffen und Massnahmen vorangetrieben werden, die eine erfreuliche
Steigerung des Marktanteils erlaubten und die Trendumkehr insgesamt
förderten. Besondere Bedeutung kommt in diesem Zusammenhang einerseits
einer gelungenen Stärkung der Unternehmenskultur zu sowie, andererseits,
der Attraktivität für Fachkräfte, die unter der neuen Leitung nachweislich
gestiegen ist. Dank einer geschärften Angebotsstrategie und einer starken Vision
blickt das Zentrumsspital der Region Biel–Seeland–Berner Jura trotz grosser
Herausforderungen mit Zuversicht in die Zukunft.
Im Jahr 2018 verzeichnete das Spitalzen Bereits erfolgt sind neben dem Aufbau
trum Biel (SZB) eine Zunahme der Pati eines interdisziplinären Gefässzentrums
entenzahlen. Rund 72 500 Patientinnen die Schaffung einer Abteilung für Rheu
und Patienten – rund 800 mehr als im matologie – unter der Leitung des neuen
Vorjahr – schenkten dem Zentrumsspital Chefarzts PD Dr. Matthias Seidel – sowie
der Region Biel–Seeland–Jura bernois der Aufbau einer spitaleigenen Gast
und seinen Mitarbeitenden ihr Ver roenterologie. Gleichzeitig wurde das
trauen. Damit folgte auf einen schmerzli Angebot sowohl der Onkologie, Neurolo
chen Rückgang im Jahr 2017 (− 3,1%) ein gie, Nephrologie, Kardiologie und Inten
leichter, aber spürbarer Anstieg von 1,1%, sivmedizin als auch der Inneren Medizin
der – wie zu erwarten – im ambulanten deutlich verstärkt. Bemerkenswert ist,
Bereich (1,3%) höher ausfiel als im stati dass sich das Spital gerade in medizini
onären Sektor (0,15%). schen Spezialitäten, in denen erfahrene
Angesichts des schweizweiten Trends Fachärztinnen und -ärzte aktuell rar sind,
zu sinkenden Patientenzahlen ist dieser in der Rekrutierung ausserordentlich
Anstieg, obwohl vorerst wenig aufsehen erfolgreich zeigt.
erregend, als wichtiges Signal zu werten.
Tatsächlich ist es der per 1. Januar 2018 Vertrauen als Schlüsselelement
neu konstituierten Spitalleitung in einem Kompetente und motivierte Fach
fordernden Umfeld – trotz Tarifsenkun kräfte zu gewinnen und zu halten, ver
gen und zunehmender Verlagerung langt heute eine Unternehmenskultur,
von der stationären zur ambulanten die neben dem Kernwert «Patient/Patien
Medizin – gelungen, die unabdingbare tin» die Mitarbeitenden mit Vertrauen
Trendwende anzustossen. Die zentralen und Wertschätzung in den Fokus rückt.
Handlungsfelder konnten rasch identi Eine Überzeugung, die das Spital bewusst
fiziert und die nötigen Entscheide sowie auch in seine strategische Vision inte
Investitionen mit Unterstützung des Ver griert. Gerade im Gesundheitswesen ist
waltungsrats dezidiert vorangetrieben letztlich alles eine Frage des Vertrauens.
werden. Auch im Dialog mit den Zuweisenden
der Region wurden im Jahr 2018 vertrau
Neue Angebotsstrategie ensfördernde Initiativen umgesetzt und
Für die Neuausrichtung zentral ist die die Netzwerkpflege intensiviert.
im Berichtsjahr entwickelte Angebots
strategie. Sie erlaubt dem Zentrumsspital Neue Führungskräfte bringen
nicht nur, sich für systemische Heraus frischen Wind
forderungen optimal zu wappnen, son Gewichtigen Anteil an der Stärkung
dern vor allem, seine Leistungen in wich des Angebots hatte auch die Neuorga
tigen Wachstumssegmenten auszubauen. nisation grosser Kliniken. Die Orthopä
9Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen / Bericht der Spitalleitung
Kennzahlen 2018 2017
Personelle Veränderungen
im Verwaltungsrat
Im Juni erfolgte auch ein Wechsel im
Verwaltungsrat der SZB AG. Prof. Dr. med.
Ambulante Patienten (Fälle) 59 472 58 687
Urs Metzger, seit 2011 Mitglied im strate
Stationäre Patienten (Fälle) 13 004 12 985
gischen Gremium des Spitals, legte sein
Total Patientinnen und Patienten 72 476 71 672
Mandat aus Altersgründen nieder. Seine
davon:
Nachfolge trat die Organisationsberaterin
auf Notfallstation betreut 21 139 20 505
Beatrice Buchmann an, die als ehemalige
auf Intensivstation betreut 967 893
Direktorin Pflege/MTT im Inselspital Bern
(2001–2009) mit dem Gesundheitswesen
Pflegetage 66 518 67 373
bestens vertraut ist.
Durchschnittliche Aufenthaltsdauer (Nächte) 5,12 5,19
Anzahl Betten 219 237
Finanzergebnis verbessert
davon auf Intensivstation 8,5 8
Die konsolidierte Konzernrechnung
der Spitalzentrum Biel AG, die auch die
Personal (Stellen) 1056,5 997
Beteiligungen an der Ambulanz Region
Biel AG (ARB AG) sowie – seit dem 1. Juli
2018 als 100-prozentige Tochtergesell
Mio. chf Mio. chf
schaft – der Localmed Biel/Bienne AG
berücksichtigt, weist im Jahr 2018 einen
Betriebsertrag 201,9 196,0
um 3,0% erhöhten Betriebsertrag von
davon Patientenerträge 189,1 186,0
201,9 Millionen Franken aus (Vorjahr:
196,0 MCHF). Der Betriebsaufwand stieg
Betriebsaufwand 200,6 197,8
um 1,4% auf 200,6 Millionen Franken
davon Personalaufwand 136,4 134,8
(Vorjahr: 197,8 MCHF). Das Ergebnis vor
Betriebsergebnis vor Zinsen, Steuern Zinsen, Steuern und Abschreibungen
und Abschreibungen (EBITDA) 1,3 – 1,8
(EBITDA) verzeichnete einen erfreuli
chen Anstieg um 3,1 Millionen Fran
Jahresverlust (Mio. CHF) – 9,0 – 16,4 ken auf 1,3 Millionen Franken (Vorjahr:
− 1,8 MCHF). Mit 0,6% (Vorjahr: − 0,9%)
liegt die EBITDA-Marge allerdings
immer noch deutlich unter dem für eine
nachhaltige Investitionsfinanzierung
dische Klinik führt seit 1. April 2018 mit interventioneller Radiologe das Zepter von anzustrebenden Wert von 10%. Unter
Dr. med. Daniel de Menezes ein ausgewie der langjährigen Chefärztin, Dr. med. Berücksichtigung der Abschreibungen
sener, im regionalen Behandlungsnetz Marianne Braunschweig. und des Finanzergebnisses resultierte
gut verankerter orthopädischer Chirurg. ein Verlust von 9 Millionen Franken
Die Leitung der Frauenklinik übernahm Neue Strukturen im Zeichen einer (Vorjahr: Verlust von 16,4 MCHF), wovon
per 1. Oktober 2018 der Frauenarzt und neuen Unternehmenskultur rund 1,2 Millionen Franken auf den Jah
versierte Senologe Dr. med. Jérôme Die bereits Anfang Jahr vereinfach resverlust der Tochtergesellschaft ARB AG
Mathis, der das Leistungsangebot um ten Organisationsstrukturen erfuhren zurückzuführen sind. Die Bilanzsumme
strategische Kompetenzen erweitert. per 1. Januar 2019 eine weitere Anpas belief sich per 31. 12. 2018 auf 246,5 Millio
Auch in der Radiologie und Neu sung, wobei die Departemente aufgelöst nen Franken (Vorjahr: 250,4 MCHF). Die
rologie, wo sich Generationenwechsel und die Verantwortungsbereiche der Eigenkapitalquote beträgt nach wie vor
abzeichneten, brachten überzeugende Chefärztinnen und Chefärzte gestärkt hohe 83,6% (Vorjahr: 86,1%).
Nachfolgelösungen frischen Wind. Die wurden. Eine neue, flachere Hierarchie
Nachfolge von Dr. med. Filippo Donati, bindet diese Führungskräfte heute stär Planung Spitalneubau gestartet
der als Chefarzt Neurologie per 1. Okto ker in die Verantwortung ein. Die Leitung Im Jahr 2018 fiel ein weiterer bedeu
ber 2018 in Pension ging, trat der Experte des Kerngeschäfts übernahm mit Dr. med. tender strategischer Entscheid: Das Spi
für neurodegenerative Erkrankungen Marianne Braunschweig als Direktorin talzentrum Biel sistiert das Projekt einer
Dr. med. Hans Pihan an. In der Radiologie Medizin und Damiana Hafner als Direk baulichen Gesamterneuerung am aktu
übernahm mit Prof. Dr. med. Zsolt Szücs torin Pflege/MTT ein hochkarätiges inter ellen Standort und startet die Planung
am 1. November 2018 ein erfahrener professionelles Gespann. eines Neubaus. Eine im ersten Halbjahr
10Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen / Bericht der Spitalleitung
2018 realisierte Machbarkeitsstudie eine Stärkung des diagnostischen Ange regionalen Behandlungsnetz voranzu
hatte klar gezeigt: Ein Neubau auf ver bots im High-End-Segment. treiben und zu stärken. Daneben setzt es
kehrstechnisch gut erschlossener «grü auf eine umsichtige Weiterentwicklung
ner Wiese» ist der ursprünglich geplan- Mit Zuversicht unterwegs seines Angebots und eine weitere Stär
ten Teilsanierung der bestehenden Ge- in die Zukunft kung der internen Unternehmenskultur.
bäudestrukturen inmitten eines Wohn- Insgesamt blickt die Spitalleitung Unseren Patientinnen und Patienten,
quartiers in jeder Hinsicht vorzuziehen. mit Zufriedenheit auf das im Geschäfts unseren Zuweisenden und Partnern dan
Es gilt, den Patientinnen und Patienten jahr 2018 Geleistete zurück. Sie ist zuver ken wir herzlich für ihre Verbundenheit
der Region in wenigen Jahren in einem sichtlich, die anstehenden Herausforde und – last, but not least – ihr Vertrauen.
neuen, gut erreichbaren Spital optimale rungen mit tatkräftiger Unterstützung
Bedingungen zu bieten. ihrer Mitarbeitenden erfolgreich zu Kristian Schneider
meistern. Eines steht fest: Als öffentliches Spitaldirektor / CEO
Strategische Investition getätigt Zentrumsspital hat das Spitalzentrum
Per Juli 2018 hat die Spitalzentrum Biel in der medizinischen Versorgung der
Biel AG zudem sämtliche Anteile der Region Biel–Seeland–Jura bernois auch
Localmed Biel-Bienne AG übernommen. in Zukunft eine wichtige Rolle zu spielen –
An diesem Ärztezentrum mit Walk-in- als Leistungserbringer und Arbeitgeber Der Geschäftsbericht 2018 der
Praxis an bester Lage am Bahnhof Biel wie als Aus- und Weiterbildungsstandort Spitalzentrum Biel AG legt seinem
Rechenschaftsbericht die Konzern-
hält das Spital seit 2014 eine 50-Prozent- für Fachkräfte. rechnung nach Swiss GAAP FER
Beteiligung. Mit dem Erwerb der ver Es wird weiterhin eine breite und zugrunde, die auch die Beteili-
gungen an der Ambulanz Region
bleibenden 50 Prozent verschafft es sich erweiterte Grundversorgung gewährleis Biel AG sowie der Localmed
eine wichtige strategische Option für die ten und sich für eine qualitativ hochste Biel-Bienne AG berücksichtigt. Die
handelsrechtliche Jahresrechnung
Stärkung seines Portfolios für ambulante hende und wohnortsnahe, spezialisierte gemäss Obligationenrecht (OR)
ist integraler Bestandteil des
Leistungen. Die erste einer ganzen Reihe Versorgung engagieren. Das Spital ist dabei Geschäftsberichts 2018 und wird
von vorgesehenen Investitionen betrifft bestrebt, die Vernetzung der Akteure im im Anhang veröffentlicht.
10 Jahre Kinderklinik Wildermeth
im Spitalzentrum Biel
Am Samstag, 15. September 2018, hiess es auf dem Terrain Gurzelen in
Biel Bühne frei für den grossen Jubiläumsanlass «10 Jahre Kinderklinik
Wildermeth». Unter dem Motto «Für starke Kinder!» feierte das Spital
zentrum den runden Geburtstag in Zusammenarbeit mit dem Verein
Kinderbaustelle Biel. Hunderte von Kindern und Familien nutzten die
Gelegenheit, ihre Gesundheitskompetenz spielerisch zu stärken.
Spielerisch Berührungsängste abbauen
Ob sich die Kinder einen Gips anlegen oder ihren Bauch vom Ultraschall
durchleuchten liessen, ob sie sich an einer Banane im Wundennähen
übten, Schoggizäpfli gossen oder mit Spritzen ein Bild malten – die
Der Geschäftsbericht 2017 der
jungen Besucherinnen und Besucher sowie ihre Eltern lernten den Spitalzentrum Biel AG legt seinem
Spitalbetrieb von seiner farbenfrohen und fröhlichen Seite kennen. Rechenschaftsbericht erstmals
die Konzernrechnung nach
Die Aktivitäten fanden in bunten Zirkuszelten und auf der Kinderbau Swiss GAAP FER zugrunde, die
stelle statt. Dort war im Vorfeld des Jubiläumsanlasses eine Kinderklinik auch die Beteiligungen an der
Ambulanz Region Biel AG sowie
entstanden – gebaut von Kindern für Kinder. der Localmed Bie-Bienne AG
berücksichtigt. Die handelsrecht
liche Jahresrechnung gemäss
Obligationenrecht (OR) ist inte-
graler Bestandteil des Geschäfts-
Neugierig geworden? Viele bunte Impressionen finden sich auf Seite 68f.
berichts 2017 und im Anhang
veröffentlicht.
11Mammographie
Eine Mammographie ist ein radiologisches
Verfahren zur Diagnostik der weiblichen
(und männlichen) Brust und erlaubt
die Früherkennung von Brustkrebs.Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen
Organisation
Stand: 1. 1. 2019
Mitglied der Spitalleitung *
Verwaltungsrat
Beisitz Spitalleitung **
Spitaldirektor*
Generalsekretariat** Kommunikation & Marketing**
Prozesse & Qualität
Direktion Medizin* Direktion Pflege / MTT*
Anästhesie
Chirurgische Klinik* / Gastroenterologie
Frauenklinik
Gefässzentrum
Intensivmedizin
Kardiologie
Kinderchirurgie (Kinderklinik Wildermeth)
Medizinische Klinik*
Nephrologie / Dialyse
Neurologie
Notfallmedizin
OP-Abteilung / AEMP
Orthopädische Klinik
Onkologie
Pädiatrie (Kinderklinik Wildermeth)
Radiologie
Rheumatologie
Rückenzentrum / HNO / Hand
Spitalpharmazie
Urologie
Ambulatorien
Bettenstationen / ABS
Ernährungsberatung
Physiotherapie / Ergotherapie / Logopädie
Spitalhygiene
Betrieb*
Gastronomie
Technik und Bau
NeoSZB
Kita
Labor
Beschaffung und Logistik
Sicherheit
Projektoffice
Digital Office*
ICT Medical Services
ICT ERP Services
ICT Operational Services
Finanzen*
Controlling
Finanzbuchhaltung
ICD-Codierung
Patientenadministration
Human Resources*
Beratung
Services
Aus- und Weiterbildung
13Schwangerschaftsultraschall Ein Schwangerschaftsultraschall ermöglicht die sonographische Untersuchung des ungeborenen Kindes mittels eines hoch- auflösenden Ultraschallgeräts.
Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen
Unser Ärzte- und Pflegekader
Stand: 1. 1. 2019
Dr. Marianne Braunschweig Damiana Hafner
Direktorin Medizin Direktorin Pflege / MTT
Direktion Medizin
Anästhesie Frauenklinik Kinderklinik Wildermeth
Chefarzt: PD Dr. Karl Hampl Chefarzt: Dr. Jérôme Mathis Kinderchirurgie
Leitende Ärzte: Dr. Peter Bigler, Leitende Ärzte: Dr. Caroline Chefarzt: Dr. Philippe Liniger
Dr. Dariusz Kwiatkowski, Eggemann, Dr. Duc Edouard Ha, Leitender Arzt: Dr. Benjamin Liniger
Dr. Markus Schily Dr. Sibylle Zbären Pädiatrie
Belegärzte: Dr. Samia Guerid, Chefarzt: Dr. Rodo von Vigier
Chirurgische Klinik / Dr. Daniel Knutti Leitende Ärzte: Dr. Mathias Gebauer,
Gastroenterologie Dr. Reto Villiger
Chefarzt: Prof. Dr. Carsten Viehl Hals-Nasen-Ohren Vertragsarzt: Dr. Avihay Blumberg
Leitende Ärzte: Dr. Corinne Belegärzte: Dr. Ariane Baumann,
Geppert, Dr. med. Dr. phil. Henrik Dr. Isabelle Giudicelli, Dr. Stefanie Medizinische Klinik
C. Horváth, Dr. Antoine Oesch, Gut-Althaus, Dr. Thomas Schweri, Chefarzt: Prof. Dr. Daniel Genné
Dr. Roger Schmid, Dr. Paul Martin Dr. Marcel Stampfli Leitende Ärzte: Dr. Lea Attias-Widmer,
Sutter, Dr. Seline Voney Dr. Charles Béguelin, Dr. Sandra Fatio,
Belegärzte: Dr. Aris d’Ambrogio, Intensivmedizin Dr. Urs Führer, Dr. Michael Grob,
Dr. Walther Keller, Dr. Maria- Chefarzt: Dr. Marcus Laube Dr. Anne-Chantal Lambert,
Anna Ortner, Dr. Daniel Tassile, Leitender Arzt: Dr. Reto Etter Stefanie Nicolaus, dipl. Ärztin,
Dr. Markus Wagner Dr. Thomas Widmer
Belegärzte Kieferchirurgie / Kardiologie Belegärzte: Dr. Bernhard Blum,
Zahnheilkunde: Dr. med. dent. Thilo Chefarzt: PD Dr. Rainer Zbinden Dr. Gentiane Colque, Dr. Do Dai-Do,
Franze, Dr. med. dent. Markus Gautschi, Leitende Ärzte: Dr. Mathieu Stadel Dr. Magdalen Gürtler, Dr. Lukas Graf,
Dr. med. dent. Marco Stucki, mann, Dr. Tomasz Kujawski Dr. Martin Ulrich
Dr. med. dent. Thierry Vuillemin Belegärzte: Dr. Pierre-Frédéric Keller,
Dr. Pascal Meier, Dr. Heinz Schläpfer,
Dr. Olivier Spycher
15Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen / Unser Ärzte- und Pflegekader
Nephrologie Onkologie Rheumatologie
Chefärztin: Dr. Anja Kruse Chefarzt: Prof. Dr. med. Dr. phil. Chefarzt: PD Dr. Matthias Seidel
Leitende Ärztinnen: Dr. Andrea Martin Zweifel
Böttcher, Dr. Silvia Rüegger Leitende Ärztin: Dr. Beatrice Rückenzentrum
Zimmerli Schwab Dr. Rolf Busch, Aanyo Kuzeawu,
Neurologie dipl. Arzt
Chefarzt: Dr. Hans Pihan Orthopädische Klinik
Leitender Arzt: Dr. Stephan Salmen Chefarzt: Dr. Daniel de Menezes Urologie
Belegärzte: Dr. Filippo Donati, Leitende Ärzte: Dr. Charlotte Chefarzt: PD Dr. Roberto Casella
Prof. Dr. Jürg Lütschg, Prof. Dr. Handschin, Dr. Joachim Klenk, Leitender Arzt: Dr. Martin Daepp
Johannes Mathis, Dr. Jindrich Strnad Dr. Roman Waibel
Belegärzte: Dr. Anne Bremer, Radiologie
Notfallmedizin Dr. Lukas Fatzer, Dr. Helen Chefarzt: Prof. Dr. Zsolt Szücs
Chefärztin: Dr. Sabine Thomke Segmüller, Dr. Manfred Stucki, Leitende Ärztin: Dr. Ursula Tesche
Leitende Ärzte: Dr. Monika Haberkern, Dr. Philipp Weber
Dr. Eric Hüttner, Eva Maria Kifmann, Radio-Onkologie
dipl. Ärztin Chefarzt und Belegarzt:
Dr. Karl Beer
Direktion Pflege / MTT
V.l.n.r, v.h.n.v:
Karin Hangartner, Leiterin Ernährungsberatung; Audrey Quartenoud, Stationsleiterin A 7; Barbara Gerber, Stationsleiterin
Intensivpflegestation; Nicole Scheuner, Stationsleiterin Hämodialyse; Therese Schori, Stationsleiterin Medizinisches
Ambulatorium; Emanuele Cotti, Stationsleiter E 7/8; Manuela Moser, Stationsleiterin C 4-5; Melanie Hauser, Spitalhygiene;
Blandine Meier, Leiterin Ergotherapie; Maggy Stoltz, Leitende Hebamme Geburtenabteilung; Marina Beljic,
Stationsleiterin B 1-3; Damiana Hafner, Direktorin Pflege / MTT; Irène Fankhauser, Stationsleiterin ÜW/Neo, U1 KKW;
Karin Lempen, Stationsleiterin Gynäkologisches Ambulatorium; Kathy Villars, Stationsleiterin Notfallstation;
Andreia Isabel Genna, Leiterin OP-Bereich; Sandra Bucher, Leiterin Logopädie; Fanny D’Andrea, Leiterin Physiotherapie;
Pascale Bertschy, Stationsleiterin C1-3; Stephanie Wyss, Stationsleiterin Ambulatorium/Notfall KKW;
Brigitta Stooss, Stationsleiterin ABS; Susanne Fink, Leiterin Business Operations; Sabrina Scassa, Stationsleiterin F 4-5.
Nicht anwesend: Carmen Flury, Stationsleiterin Onkologie; Claudia Lüthi, Leiterin Projekte Pflege / MTT;
Stefan Oswald, Leiter Anästhesiepflege; Franziska Stolz, Stationsleiterin E 4-5.
16Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen
Unsere Chefärztinnen und Chefärzte
Stand: 1. 1. 2019
V.l.n.r *):
Dr. Jérôme Mathis, Prof. Dr. Daniel Genné, PD Dr. Roberto Casella, Prof. Dr. Carsten Viehl, Dr. Marcus Laube,
Dr. Hans Pihan, Dr. Philippe Liniger, Dr. Sabine Thomke, Dr. Rodo von Vigier, Dr. Daniel de Menezes, Dr. Patrik Muff,
PD Dr. Karl Hampl, Dr. Anja Kruse
PD Dr. Roberto Casella Dr. Philippe Liniger Dr. Sabine Thomke
Chefarzt Urologie Chefarzt Kinderchirurgie Chefärztin Notfallmedizin
Dr. Daniel de Menezes Dr. Jérôme Mathis Prof. Dr. Carsten Viehl
Chefarzt Orthopädische Klinik Chefarzt Frauenklinik Chefarzt Chirurgische Klinik
Prof. Dr. Daniel Genné Dr. pharm. Patrik Muff Dr. Rodo von Vigier
Chefarzt Medizinische Klinik Chefapotheker Chefarzt Pädiatrie
PD Dr. Karl Hampl Dr. Hans Pihan PD Dr. med. Dr. phil. Martin Zweifel
Chefarzt Anästhesie Chefarzt Neurologie Chefarzt Onkologie
Dr. Anja Kruse PD Dr. Matthias Seidel PD Dr. Rainer Zbinden
Chefärztin Nephrologie Chefarzt Rheumatologie Chefarzt Kardiologie
Dr. Marcus Laube Prof. Dr. Zsolt Szücs
Chefarzt Intensivmedizin Chefarzt Radiologie
*)
Nicht anwesend: Prof. Dr. Zsolt Szücs, PD Dr. Matthias Seidel, PD Dr. Rainer Zbinden, PD Dr. med. Dr. phil. Martin Zweifel
17Personal
Mitarbeitende 1 2018 2017 ∆ 2018 / 2017
Ärzte 204 192 +12
Pflege 352 340 +12
Medizinisch-technische und
therapeutische Berufe 465 465 0
Verwaltung 117 120 −3
Ökonomie 148 148 0
Technische Betriebe 28 27 +1
Total 1314 1292 +22
1 Ohne Personal in Ausbildung
Besetzte Vollzeitstellen 2 2018 2017 ∆ 2018 / 2017
Ärzte 180 165 +15
Pflege 281,5 283 –1,5
Medizinisch-technische und
therapeutische Berufe 353,5 320 +33,5
Verwaltung 97,6 85 +12,6
Ökonomie 119,2 117 +2,2
Technische Betriebe 24,7 27 –2,3
Total 1056,5 997 + 59,5
2 Ohne Personal in Ausbildung
Mitarbeitende 3 nach
Beschäftigungsgrad und Geschlecht 2018 2017 ∆ 2018 / 2017
Männer 317 320 – 3
davon Teilzeitmitarbeitende 80 81 −1
17%
Frauen 1100 1 089 +11
davon Teilzeitmitarbeitende 655 676 – 21
5,7%
Total Mitarbeitende 1417 1 409 +8
48%
davon Teilzeitmitarbeitende (%) 51,9% 53,7% –1,8%
3 inkl. Ausbildungsplätze und Mitarbeitende im Stundenlohn
29,3%
18Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen / Personal
Mitarbeitende nach Alter und Geschlecht, 2018
Männer Frauen
70 – 74
65 – 69
60 – 64
55 – 59
50 – 54
45 – 49
40 – 44
35 – 39
30 – 34
25 – 29
20 – 24
15 – 19
70 60 50 40 30 20 10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190
Mitarbeitende nach Staatsangehörigkeit 2018 2017 ∆ 2018 / 2017
Schweiz 1093 1114 −21
Deutschland 89 89 0
Portugal 49 50 −1
Frankreich 38 39 −1
Spanien 18 18 0
Italien 22 19 +3
Österreich 8 7 +1
Kosovo 8 5 +3
Holland 7 5 +2
Griechenland 6 4 +2
Kroatien 4 5 −1
Kongo 4 4 0
Eritrea 4 4 0
Brasilien 3 3 0
Andere 64 43 +21
Total Mitarbeitende 1417 1409 +8
Anzahl Nationen 52 46 +6
19Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen
Patientenstatistik
Stationäre Patienten nach Fachbereich 2018 2017 2016 ∆ 2018 / 2017
Patientinnen Allg. Innere Medizin
und Patienten (inkl. Angiologie und Pneumologie)
Stroke (neu ab 2017)
3 591
249
3 358
294
3 535
−
233
−45
6,9%
−15,3%
Geriatrie akut 129 138 208 −9 −6,5%
GFK * Innere Medizin 50 35 33 15 42,9%
Invasive Kardiologie 107 64 76 43 67,2%
Nephrologie 259 237 274 22 9,3%
Total Medizin (M 100) 4 385 4 126 4 126 259 6,3%
Chirurgie (inkl. Adipositas) 2 506 2 680 2 690 −174 −6,5%
GFK * Chirurgie 52 43 40 9 20,9%
Orthopädie 865 838 1 153 27 3,2%
GFK * Orthopädie 12 11 24 1 9,1%
Handchirurgie 61 50 12 11 22,0%
Urologie 437 529 566 −92 −17,4%
Wirbelsäulenchirurgie 229 175 189 54 30,9%
Total Chirurgie (M 200) 4 162 4 326 4 674 – 164 – 3,8%
Gynäkologie 381 423 565 −42 −9,9%
Geburtshilfe 1 052 1 142 1 225 −90 −7,9%
Neugeborene (gesunde Säuglinge) 852 929 1 009 −77 −8,3%
Total Frauenklinik (M 300) 2 285 2 494 2 799 – 209 – 8,4%
Pädiatrie 983 870 967 113 13,0%
Kinderchirurgie 706 740 637 −34 −4,6%
Total Kinderklinik (M 400) 1 689 1 610 1 604 79 4,9%
Hals-Nasen-Ohren Erwachsene 147 132 181 15 11,4%
Hals-Nasen-Ohren Kinder 70 74 66 −4 −5,4%
Total Hals-Nasen−−-Ohren (M 700) 217 206 247 11 5,3%
Subtotal stationäre Patienten akut 12 738 12 762 13 450 – 24 – 0,2%
Geriatrische Rehabilitation (M 950) 143 117 133 26 22,2%
Langzeitpatienten (M 950) 96 70 47 26 37,1%
Begleitperson Kind 27 36 50 −9 −25,0%
Total stationäre Patienten 13 004 12 985 13 680 19 0,1%
* GFK: geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung
Case-Mix 2018 2017 2016 ∆ 2018 / 2017
Aufenthaltsdauer
Case-Mix 11 629 11 326 12 291 303 2,7%
Pflegetage Case-Mix-Index Akutpatienten 0,9130 0,8875 0,9138 0,0255 2,9%
Aufenthaltsdauer
∅ Aufenthaltsdauer total 5,12 5,19 5,51 – 0,07 −1,4%
Pflegetage
Pflegetage total 66 518 67 373 75 365 − 855 − 1,3%
Notfallaufnahmen
Notfallaufnahmen stationär 6 340 6 263 6 182 77 1,2%
20Geschäftsbericht 2018 / Management, Leistungen, Ressourcen / Patientenstatistik
Ambulante Patienten nach Fachbereich 2018 2017 2016 ∆ 2018 / 2017
Patientinnen Angiologie 652 692 623 − 40 −5,8%
und Patienten Allg. Innere Medizin
Innere Medizin Infektiologie
5 873
622
5 703
584
5 532
529
170
38
3,0%
6,5%
Innere Medizin MD (Med. Dienst) 259 237 325 22 9,3%
Innere Med. PAD (Personalärztliche Dienste) 307 313 54 −6 −1,9%
Reisemedizin 716 559 534 157 28,1%
Endokrinologie / Diabetologie 515 463 534 52 11,2%
Pneumologie 766 704 726 62 8,8%
Kardiologie 2 022 2 474 2 495 − 452 −18,3%
Corfit 134 140 130 −6 −4,3%
Nephrologie 581 579 563 2 0,3%
Onkologie 1 071 1 033 1 105 38 3,7%
Gastroenterologie 26 42 23 −16 −38,1%
Rheumatologie 90 − 48 90 −
Neurologie 1 805 1 745 1 552 60 3,4%
Le Drive 81 88 111 −7 −8,0%
Memory Clinic 335 352 309 −17 −4,8%
Total Medizin (M 100) 15 855 15 708 15 193 147 0,9%
Chirurgie 7 744 7 421 7 788 323 4,4%
Adipositas 56 46 45 10 21,7%
Stomaberatung 161 164 171 −3 −1,8%
Orthopädie 2 799 2 992 3 288 −193 −6,5%
Handchirurgie 351 331 349 20 6,0%
Urologie 1 969 1 996 2 042 −27 −1,4%
Proktologie 303 335 316 −32 −9,6%
Fasttrack 7 12 11 −5 −41,7%
Wirbelsäulenchirurgie 142 127 108 15 11,8%
Total Chirurgie (M 200) 13 532 13 424 14 118 108 0,8%
Gynäkologie / Gynäkologie
Sprechstunden 5 057 4 960 5 611 97 2,0%
Gynäkologie Familienplanung 1 548 1 484 1 742 64 4,3%
Geburtshilfe 1 578 1 625 1 560 −47 −2,9%
Neugeborene (gesunde Säuglinge) 12 32 33 −20 −62,5%
Total Frauenklinik (M 300) 8 195 8 101 8 946 94 1,2%
Pädiatrie 5 558 5 078 5 318 480 9,5%
Kinderchirurgie (inkl. Zahnchirurgie) 5 758 5 838 5 496 −80 −1,4%
Neuropädiatrie Kinder 492 475 427 17 3,6%
Total Kinderklinik (M 400) 11 808 11 391 11 241 417 3,7%
Orthoptik/Perimetrie Erwachsene − − − − −
Ophthalmologie Kinder − − 2 − −
Orthoptik/Perimetrie Kinder − − − − −
Total Ophthalmologie (M 600) – – 2 – –
Hals-Nasen-Ohren Erwachsene 139 115 175 24 20,9%
Hals-Nasen-Ohren Kinder 182 195 213 −13 −6,7%
Total Hals−-Nasen-−Ohren (M 700) 321 310 388 11 3,5%
Radiologie Erwachsene 2 981 2 992 3 447 −11 −0,4%
Radiologie Kinder 398 380 344 18 4,7%
Total Radiologie 3 379 3 372 3 791 7 0,2%
Schmerztherapie 675 689 759 −14 −2,0%
notfallpraxisbiel (externe Hausärzte) 3 406 3 263 3 507 143 4,4%
Übrige Erwachsene 2 117 2 234 2 172 −117 −5,2%
Übrige Kinder 184 195 184 −11 −5,6%
Total ambulanter Bereich Patienten 59 472 58 687 60 301 785 1,3%
Taxpunkte nach TARMED
(ambulante Pflege) 2018 2017 2016
Taxpunkte nach TARMED total 33 921 978 34 588 508 35 351 311
21Computertomographie
Dieses bildgebende Verfahren wertet com-
putergestützt eine Vielzahl von verschieden
orientierten Röntgenaufnahmen aus und
rekonstruiert Schnittbilder des menschlichen
Körpers, zum Beispiel des Herzens.Geschäftsbericht 2018
Qualität
Ob in Forschung, Medizin oder im akutsomatischen Spitalalltag:
Qualität verlangt neben Kompetenz und Professionalität nicht
zuletzt einen langen Atem. Tatsache ist: Nichts gefährdet
qualitativ hochstehende Leistungen mehr als ein Nachlassen
der Wachsamkeit und das Verharren in der täglichen Routine.
In einem Akutspital muss die Qualität der medizinischen
und pflegerischen Leistungen deshalb permanent im Fokus
bleiben sowie im Rahmen eines Qualitätsmanagementsystems
systematisch begleitet, erfasst und weiterentwickelt werden.
«What’s measured, improves˚»
Ein zentrales Element des qualitativen Engagements des
Spitalzentrums Biel ist der Messplan des Nationalen Vereins
für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken (ANQ),
dessen Messungen es seit vielen Jahren konsequent durchführt.
Ergänzend erfolgen zusätzlich interne Erhebungen, die ein
zeitnahes Monitoring von unterschiedlichsten Qualitätsdaten
ermöglichen. Das Spital veröffentlicht diese Daten und Kenn-
zahlen auch auf seiner Website und legt dabei Wert auf
Transparenz.
23Geschäftsbericht 2018 / Qualität
Qualitätsmessungen Die Nationale Patientenzufrieden Patienten, welche sie als «sehr gut» oder
2018 heitsbefragung des ANQ ermöglicht
seit 2016 einen direkten Vergleich der
«ausgezeichnet» beurteilen, leicht rück
läufig. Das SZB setzt hier mit gezielten
1. Patientenzufriedenheit 2018 Ergebnisse mit jenen des Vorjahrs. 2018 Massnahmen ein und intensiviert diese
a) Nationale Patientenbefragung liess sich im SZB gegenüber 2017 eine im laufenden Jahr zusätzlich zur weite
2018 (ANQ) deutliche Zunahme der Anzahl Patien ren Förderung einer patientenzentrierten
Messperiode 2018 tinnen und Patienten feststellen, wel Leistungserbringung.
che die Behandlungsqualität als «gut»
empfinden. Hingegen ist die Anzahl der
Neuer Kurzfragebogen Akutsomatik
Fragestellungen und Ergebnisse der Nationalen
Patientenbefragung Erwachsene, September 2018
Frage 1: Wie beurteilen Sie die Qualität der Behandlung (durch die Ärztinnen/Ärzte und Pflegefachpersonen)?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
schlecht: 0,8% weniger gut: 1,6% gut: 20,2% sehr gut: 44,7% ausgezeichnet: 32,7%
Frage 2: Hatten Sie die Möglichkeit, Fragen zu stellen?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
nie: 0,4% selten: 4,2% manchmal: 11,6% meistens: 31,1% immer: 52,7%
Frage 3: Erhielten Sie verständliche Antworten auf Ihre Fragen?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
nie: 1,6% selten: 0,8% manchmal: 10,7% meistens: 34,0% immer: 52,9%
Frage 4: Wurde Ihnen der Zweck der Medikamente, die Sie zu Hause einnehmen sollten, verständlich erklärt?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
nein, gar nicht: 2,5% eher nicht: 5,0% teilweise: 10,3% überwiegend: 18,6% ja, vollumfänglich: 63,6%
Frage 5: Wie war die Organisation Ihres Spitalaustritts?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
schlecht: 2,7% weniger gut: 4,6% gut: 30,5% sehr gut: 42,1% ausgezeichnet: 20,1%
Frage 6: Wie empfanden Sie die Dauer Ihres Spitalaufenthaltes?
0% 20% 40% 60% 80% 100%
zu kurz: 3,1% genau richtig: 89,8% zu lang: 7,1%
24Geschäftsbericht 2018 / Qualität / Qualitätsmessungen
b) Interne Erhebung der
Patientenzufriedenheit
Die interne Erhebung der Patienten
zufriedenheit wurde im Laufe des Jahrs
2018 durch eine methodologisch neu
strukturierte, von einem externen Part
ner durchgeführte Patientenbefragung
ersetzt. Die Resultate werden erst im vier
ten Quartal 2019 vorliegen.
2. Rehospitalisationen Ergebnispublikation aus methodischen der Wiederaufnahmen innert 18 Tagen
und Reoperationen Gründen nicht möglich ist» 1). Daher ver (gemäss SwissDRG-Regeln) auswerten.
Der Nationale Verein für Qualitäts zichtet das SZB auf die Publikation der Auch im Berichtsjahr lag die Wieder
entwicklung in Spitälern und Kliniken Reoperationen. aufnahmerate für das SZB unter dem
ANQ hat 2018 entschieden, die Messung Das SZB beobachtet die Entwicklung Zielwert von 3 % (s. Grafik).
der potenziell vermeidbaren Reopera der Rehospitalisationen anhand der vor
tionen ab 2019 nicht mehr durchzu handenen Routinedaten. So lassen sich
führen, «weil hier eine transparente zum Beispiel Anzahl und Prozentanteil
Wiederaufnahmen innert 18 Tagen
(gemäss SwissDRGRegeln)
Wieder 3,5%
aufnahmen
gemäss
SwissDRG
3,0%
2,5%
2,0%
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Zielwert Wiederaufnahmen (3%)
Wiederaufnahmen gemäss SwissDRG-Regeln SZB
1) ANQ: «Messplan: Anpassung»; unter:
https://www.anq.ch/de/messplan-anpassungen-ab-2019/ (abgerufen am 25.2.2019)
25Geschäftsbericht 2018 / Qualität / Qualitätsmessungen
3. Sturz/Dekubitus: Die Qualität der Pflege bemisst sich Messungen von Jahr zu Jahr allerdings
Interne Erhebung und nebst anderen Kriterien an der Häu stark schwanken.
externe Prävalenzmessung figkeit von Stürzen und im Spital ent Bei der internen Erhebung der Sturz-
ANQ standenen Dekubitus-Fällen (Druckge Inzidenzrate wurde 2018 eine leichte Zu
schwüren). Diese werden im SZB bereits nahme gegenüber den Vorjahren fest
seit 2012 bei allen stationären erwachse gestellt. Diese steht in Zusammenhang
nen Patientinnen und Patienten zeitnah mit dem Anstieg der Anzahl komplexer,
erfasst und regelmässig ausgewertet, so multimorbider Patienten. Im Rahmen
auch 2018. der Sturzprävention sind bereits diverse
Seit 2011 wird die Sturz- und De strukturelle Anpassungen in Umsetzung
kubitus-Häufigkeit auch national erho oder Planung.
ben, dies jeweils an einem Stichtag. Da Erfreulicherweise haben im Jahr
bei wird untersucht, ob die Patienten 2018 die Bemühungen zur Senkung der
im Spital vor diesem Tag gestürzt sind Dekubiti Wirkung gezeigt.
oder ein Druckgeschwür aufweisen.
Durch die stichprobenhafte Erhebung
können die Ergebnisse der nationalen
Stürze im Vergleich: Schweizerische Durchschnittswerte oder ANQPrävalenzstudien
(nicht risikoadjustiert) versus SZBinternes Monitoring
Gestürzte 6%
Patienten
5%
4%
3%
2%
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sturz im Spital, interne Erhebung Inzidenzrate
(erst seit 2012 vorhanden; Dauermessung, nicht risikoadjustiert)
Sturz im Spital, nationale Durchschnittswerte ANQ
(nicht risikoadjustiert)
Grafik 1
Nosokomiale Gesamtprävalenz Dekubitus
Patienten 8%
mit Druck
geschwüren
6%
4%
2%
0%
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Dekubitus im Spital, Prävalenzmessung SZB
Dekubitus im Spital, nationale Durchschnittswerte ANQ
(nicht risikoadjustiert)
Grafik 2
26Geschäftsbericht 2018 / Qualität / Qualitätsmessungen
4. Erhebung der postoperativen ersatz) gelten etwa der Schweregrad wie krank die operierten Patientinnen
Wundinfekte der Krankheit, die Operationstechnik, und Patienten sind.
Swissnoso führt im Auftrag des die korrekte prophylaktische Antibiotika- Die in der Messperiode 2016–2018
ANQ Wundinfektionsmessungen nach Abgabe, die Händedesinfektion des Per erhobenen SIR-Werte haben sich über
bestimmten Operationen durch. Gemes sonals oder die Hautdesinfektion der die Zeit nur unwesentlich verändert und
sen werden alle Infektionen, die innert Operationsstelle als Einflussfaktoren. weichen von der nationalen Infektions
30 Tagen nach der Operation auftre Um zusätzliche Informationen zur rate nicht signifikant ab (mit Ausnahme
ten (Operationen mit Implantation von Beurteilung der Infektionsrate zu erhal der Laminektomie/Diskushernie ohne
Fremdmaterial 1 Jahr). Solche Wundin ten, wird neben dieser auch die soge Implantat 2016/2017).
fektionen können schwere Komplikatio nannte standardisierte Infektionsra
nen darstellen und führen oft zu einer tio (SIR) berechnet. Die SIR illustriert
Verlängerung des Spitalaufenthalts. das Verhältnis der Anzahl beobachte
Das Risiko, postoperative Wundinfek ter Infektionen eines Spitals zur Anzahl
tionen zu entwickeln, ist unterschiedlich erwarteter Infektionen in einer Ver
hoch. Neben Eingriffstyp und -ort (Darm gleichspopulation (hier alle anderen
operationen haben per se ein höheres Spitäler), wobei der Vergleich risikoad
Infektrisiko als etwa ein Hüftgelenks justiert ist. Es wird somit berücksichtigt,
Wundinfekterhebung gemäss Swissnoso
Standardisierte Infektionsratio (SIR) seit 2011
Standardisierte 12
Infektionsratio
(SIR) 11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10.11 – 9.12 10.12 – 9.13 10.13 – 9.14 10.14 – 9.15 10.15 – 9.16 10.16 – 9.17 10.17 – 9.18
Appendektomien Kinder – Blinddarm-Operationen Kinder
Colonchirurgie (obligatorisch) – Dickdarm-Chirurgie
Sectio – Kaiserschnitte
Laminektomie / Diskushernie ohne Implantat – operative Entfernung
des Wirbelbogens/Bandscheibengewebe
Spondylodese – Versteifung von Wirbelsäulensegmenten
27Röntgendiagnostik Das klassische Bildgebungsverfahren, dem Wilhelm C. Röntgen seinen Namen gab, leistet unter Anwendung einer minimalen Strahlendosis noch heute wertvolle Dienste, etwa für die Abklärung einer Hand- verletzung.
Geschäftsbericht 2018
Finanzen
Das Geschäftsjahr 2018 war für das Spitalzentrum Biel von
einer steigenden Nachfrage geprägt. Im Jahr 2018 verzeichnete
das Zentrumsspital mit rund 72 476 Patientinnen und Patienten
(Vorjahr: 71 672) einen leichten, aber spürbaren Anstieg der
Patientenzahlen um 1,1%. Im stationären Bereich stieg die
Nachfrage gegenüber dem Vorjahr um 0,15%, im ambulanten
Sektor um 1,3%.
Die stationären Erträge stiegen im Vergleich zu 2017 um
3,7 Millionen Franken, die ambulanten Erträge blieben stabil.
Total verzeichnete der Betriebsertrag der konsolidierten
Konzernrechnung – die auch die Beteiligungen an der Ambulanz
Region Biel AG (ARB AG) und der Localmed Biel/Bienne AG
berücksichtigt – eine spürbare Zunahme um 3%, von 196,0
Millionen Franken auf 201,9 Millionen Franken.
Der Betriebsaufwand erhöhte sich gegenüber dem Vorjahr um
1,4% auf 200,6 Millionen Franken. Daraus resultierte ein
Betriebsergebnis vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen
(EBITDA) von 1,3 Millionen Franken (Vorjahr: –1,8 Millionen
Franken). Aufgrund des höheren Betriebsaufwands schliesst
die konsolidierte Konzernrechnung für das Jahr 2018 im
Gesamtergebnis mit einem Verlust von 9,0 Millionen Franken
(Vorjahr: Verlust von 16,4 Millionen Franken), wovon rund
1,2 Millionen Franken auf den Jahresverlust der Tochter
gesellschaft ARB AG zurückzuführen sind. Die Bilanzsumme
sank um 3,9 Millionen Franken auf 246,5 Millionen Franken,
das Eigenkapital um 9,6 Millionen Franken auf 206,1 Millionen
Franken. Mit einer Eigenkapitalquote von 83,6% (Vorjahr:
86,1%) verfügt das Spitalzentrum Biel jedoch weiterhin über
eine solide und starke Finanzierung.
29Geschäftsbericht 2018 / Finanzen
Konzernrechnung
Konzernbilanz
Swiss GAAP FER 31.12. 2018 31.12. 2017
Ziffer chf chf
im Anhang
Aktiven
Flüssige Mittel 24 895 435 24 794 637
Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 1 28 945 719 29 492 779
Sonstige kurzfristige Forderungen 2 1 152 754 1 790 527
Nicht abgerechnete Leistungen /
angefangene Behandlungen 3 2 944 902 1 316 650
Vorräte 4 4 597 746 4 922 179
Aktive Rechnungsabgrenzungen 5 1 106 764 692 805
Umlaufvermögen 63 643 320 63 009 577
Sachanlagen 6 99 355 323 102 455 080
Finanzanlagen 7 82 417 181 83 113 477
Immaterielle Anlagen 8 1 051 905 1 855 442
Anlagevermögen 182 824 409 187 423 999
Total Aktiven 246 467 729 250 433 576
30Geschäftsbericht 2018 / Finanzen / Konzernrechnung / Konzernbilanz
31.12. 2018 31.12. 2017
Ziffer chf chf
im Anhang
Passiven
Kurzfristige Finanzverbindlichkeiten 12 15 585 893 5 000 000
Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen 9 6 673 054 6 983 258
Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten 10 3 844 306 2 990 170
Rückstellungen 14 2 012 000 417 000
Passive Rechnungsabgrenzungen 11 7 719 595 6 879 537
Kurzfristiges Fremdkapital 35 834 848 22 269 965
Langfristige Finanzverbindlichkeiten 12 2 379 216 10 000 000
Sonstige langfristige Verbindlichkeiten / Fonds 13 656 520 556 853
Rückstellungen 14 1 501 000 1 886 000
Langfristiges Fremdkapital 4 536 736 12 442 853
Fremdkapital 40 371 584 34 712 818
Aktienkapital 7 750 000 7 750 000
Gewinnreserven 197 104 167 206 146 420
Eigenkapital exkl. Minderheiten 204 854 167 213 896 420
Minderheitsanteile 1 241 978 1 824 338
Eigenkapital 206 096 145 215 720 758
Total Passiven 246 467 729 250 433 576
Der Anhang ist integraler Bestandteil dieser Konzernrechnung.
31Geschäftsbericht 2018 / Finanzen / Konzernrechnung
Konzernerfolgs-
rechnung 2018 2017
Ziffer chf chf
im Anhang
Patientenerlöse 15 189 125 097 185 995 428
Übrige Erträge 16 11 261 545 10 455 544
Nettoerlös aus Lieferungen und Leistungen 200 386 641 196 450 972
Bestandesänderung an angefangenen Behandlungen/
nicht fakturierten Dienstleistungen 3/15 1 510 047 −459 302
Betriebsertrag 201 896 688 195 991 670
Personalaufwand 17/18 136 376 228 134 782 169
Medizinischer Bedarf 19 39 965 554 39 274 676
Übriger Sachaufwand 20 24 303 468 23 762 061
Personal- und Sachaufwand 200 645 250 197 818 906
Betriebsergebnis vor Zinsen, Steuern
und Abschreibungen (EBITDA) 1 251 438 –−1 827 236
Abschreibungen auf Sachanlagen 6 9 700 870 12 003 622
Abschreibungen auf immaterielle Anlagen 8 1 113 140 2 172 221
Betriebsergebnis vor Zinsen
und Steuern (EBIT) –− 9 562 572 –−16 003 079
Ergebnis assoziierte Gesellschaft 54 728 29 488
Finanzertrag 21 70 233 69 869
Finanzaufwand 21 –33 283 − 49 851
Finanzergebnis 91 677 49 506
Ordentliches Ergebnis – 9 470 895 −–15 953 573
Einlagen in Fonds im Fremdkapital 13 –134 294 −220 500
Entnahmen aus Fonds im Fremdkapital 13 34 627 82 663
Ergebnis zweckgebundene Fonds –− 99 667 –137 837
Steuern 22 – 54 052 −42 000
Jahresverlust inkl. Minderheiten – 9 624 613 –−16 133 409
Minderheitsanteil 582 359 −220 041
Jahresverlust exkl. Minderheiten –− 9 042 254 −–16 353 450
Der Anhang ist integraler Bestandteil dieser Konzernrechnung.
32Geschäftsbericht 2018 / Finanzen / Konzernrechnung
Konzerngeldfluss-
rechnung 2018 2017
Ziffer chf chf
im Anhang
Jahresverlust − 9 042 254 −16 353 450
Minderheitsanteile −582 359 220 040
Ergebnis assoziierte Gesellschaft −54 727 −29 488
Abschreibungen Sach- und immaterielle Anlagen 6/8 10 814 010 14 175 844
Gewinn aus Abgängen von Sachanlagen −22 500 −10 000
Bildung / Auflösung Rückstellungen 14 −1 210 000 −64 000
Einlage in Fonds (netto) 13 99 667 137 837
Abnahme Forderungen aus Lieferungen
und Leistungen 1 880 089 1 086 041
Zunahme / Abnahme Vorräte, nicht abgerechnete
Leistungen und angefangene Behandlungen 3/4 −1 134 818 321 624
Zunahme / Abnahme sonstige Forderungen
und aktive Rechnungsabgrenzungsposten 2/5 −203 162 519 021 1)
Abnahme Verbindlichkeiten aus Lieferungen
und Leistungen 9 −318 299 −1 412 747
Abnahme unbezahlte Investitionsverbindlichkeiten 9 54 658 639 483
Zunahme / Abnahme sonstige
kurzfristige Verbindlichkeiten und passive
Rechnungsabgrenzungsposten 10/11 1 522 548 −472 498
Geldfluss aus Betriebstätigkeit 3 222 853 –− 1 242 293
Investitionen in Sachanlagen 6 −3 732 067 −4 852 181
Abnahme unbezahlte
Investitionsverbindlichkeiten 9 −54 658 −639 483
Devestitionen von Sachanlagen 22 500 10 000
Zahlung Kanton Spitalinvestitionsfondsgeschäfte 2/7 1 151 008 28 992
Investitionen in Finanzanlagen
(netto flüssige Mittel) 7 100 855 −400 020
Devestitionen in Finanzanlagen 7 49 861 0
Investitionen in immaterielle Anlagen 8 −299 663 −995 220
Geldfluss aus Investitionstätigkeit –− 2 762 164 –− 6 847 912
Erhöhung von Finanzverbindlichkeiten 12 5 000 000 15 000 000
Rückzahlung von Finanzverbindlichkeiten 12 −5 359 891 −10 000 000
Geldfluss aus Finanzierungstätigkeit –− 359 891 5 000 000
Veränderung flüssige Mittel 100 798 –− 3 090 205
Nachweis Fonds
Stand flüssige Mittel per 1.1. 24 794 637 27 884 842
Stand flüssige Mittel per 31.12. 24 895 435 24 794 637
Veränderung flüssige Mittel 100 798 –− 3 090 205
1) ohne Forderung Kanton aus Spitalinvestitionsfondsgeschäften (SIF).
Der Anhang ist integraler Bestandteil dieser Konzernrechnung.
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