Leben in Berlin Vivantes 2030

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Gesundheitsversorgung Berlin 2030

Vivantes 2030

Leben in Berlin

Vivantes 2030 – Leben in Berlin     1
Vorwort                                                                                                                      Inhalt

Wie sieht die Gesundheitsversorgung der Zukunft aus?          Um diese Zukunftssicht Realität werden zu lassen, wurde        Leben in Berlin 2020                                     4    Vivantes 2030: Selbstverständnis
Welche Leistungen wollen wir unseren Patient*innen            in einem breit angelegten Prozess, gemeinsam mit Ex-                                                                         und Zukunftsbild                              20
und Bewohner*innen bieten? Unter welchen Bedingun-            pert*innen aller bei Vivantes vertretenen Berufsgruppen,       Vivantes und Berlin im Spiegel der
gen wollen wir arbeiten? Wie die Zusammenarbeit mit           ein Umsetzungsplan für die Strategie 2030 erarbeitet.          Trends im Gesundheitswesen                               6    Vision                                        20
anderen Akteur*innen im Gesundheitswesen gestalten?
Wie übernehmen wir Verantwortung in der Gesund-               Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                Gesundheitsversorgung Berlin 2030                        8    Mission                                       21
heitsstadt Berlin?
                                                              Mit der Strategie Vivantes 2030 setzen wir uns ambitio-        Nutzenorientierte und personenzentrierte                      Der Weg in die Zukunft                        22
Die Antworten auf diese Fragen sind geprägt von globalen      nierte und konkrete Ziele. In sechs definierten, strategi-     Versorgung in der Gesundheitsstadt 2030                   8
Trends, sie müssen gleichzeitig für die Menschen in der       schen Handlungsfeldern werden Umsetzungsschritte und                                                                         Handlungsfeld 1: Patient*innenzentrierung     22
Metropolregion Berlin gezielt entwickelt und umgesetzt        Zielparameter definiert. Als Leitplanken geben sie allen          Shared Decision Making – Gesundheitsleistungen
werden. Gemeinsam mit unseren Partner*innen im Gesund-        Mitarbeiter*innen Orientierung für ihr tägliches Handeln.         werden gemeinsam mit Patient*innen gestaltet           8   Handlungsfeld 2: Portfolio                    23
heitswesen wollen wir allen Berliner*innen eine personen-
zentrierte, nachhaltige und qualitativ hochwertige Versor-    Übergeordnetes Ziel bleibt es, unserer gesellschaftlichen      Karrieren in der Gesundheitsversorgung: vielseitig            Handlungsfeld 3: Arbeitswelten attraktiv
gung anbieten sowie die Zukunft der Medizin in Deutsch-       Verantwortung und unserem Auftrag gerecht zu werden:           und attraktiv                                             9   gestalten, Ausbildung fördern                 24
land mitgestalten.                                            gesundes Leben im Kontinuum von Prävention, Prädiktion,
                                                              personalisierter, ambulanter sowie stationärer Akut- und       Höchste Qualität im Sinne der Menschen                   10   Handlungsfeld 4: Prozesse optimieren,
Die Vivantes Strategie 2030 beschreibt unsere Vision der      Nachversorgung, häuslicher Pflege und Begleitung am Le-                                                                      standardisieren und digitalisieren            25
Gesundheitsversorgung im Jahr 2030. Ausgehend von der         bensende in Berlin zu ermöglichen. Mit unseren Partner*in-        Zur richtigen Zeit am richtigen Ort: spezialisierte
Evidenz im Hier und Heute entsteht ein Bild des Anzustre-     nen wollen wir auch zukünftig in Forschung und Lehre die          Leistungen und breites Versorgungsangebot             10   Handlungsfeld 5: Infrastruktur erhalten und
benden und Erreichbaren, bei dem es gemeinsam gelingt,        Gesundheitsstadt Berlin 2030 prägen.                                                                                         weiterentwickeln                              26
die Möglichkeiten von Translation, Innovation, Digitalisie-                                                                     Translation im Fokus                                  10
rung, neuer Business- und Servicemodelle und menschli-        Wir danken allen, die diesen Prozess bis hierher unterstützt                                                                 Handlungsfeld 6: Verantwortung                27
cher Kreativität auszuschöpfen.                               haben und durch Umsetzung der Projekte und Maßnah-                Qualitäts- und Strukturmerkmale definieren
                                                              men auch künftig maßgeblich dazu beitragen, die Zukunft           Finanzierungsmodelle                                  10   Leben in Berlin 2030                          28
                                                              der medizinischen Versorgung in den Alltag zu übersetzen!
                                                                                                                             Smarte Werkzeuge – Standards und Technologien                 Anmerkungen und Literatur                     32
                                                                                                                             sinnvoll nutzen                                          12

                                                                                                                                Klinische Behandlungspfade und Case
                                                                                                                                Management                                            12

                                                                                                                                Menschliche Intelligenz augmentieren                  12

Dr. Johannes Danckert            Dorothea Schmidt             Dr. Eibo Krahmer                                                  Healing Environments                                  13

Geschäftsführer                  Geschäftsführerin            Geschäftsführer Finanzmanagement,                              Versorgungsketten statt Versorgungslücken                16
Klinikmanagement                 Personalmanagement           Infrastruktur & Digitalisierung
                                                                                                                                Versorgungslandschaft                                 16

                                                                                                                                Häusliche Versorgung und junge Netzwerk-
                                                                                                                                partner*innen                                         16

                                                                                                                             Verantwortung für Berlin                                 17

                                                                                                                             Vivantes 2030 – Leben in Berlin
Leben in Berlin 2020

Berlin wächst über sich hinaus. Deutschlands größte Metropole ist laut, bunt, dyna-
misch und vielfältig – mit einer ganz besonderen Geschichte. Die Stadt begeistert
Kunst- und Kulturschaffende ebenso wie kreative Köpfe aus Wirtschaft, Wissenschaft,
Technologie und Gesundheit. Start-ups und Unternehmen nutzen und steigern
das innovative Potenzial der Stadt. Menschen aus anderen Ländern und Kulturen
kommen nach Berlin, weil die Lebens- und Arbeitsbedingungen attraktiv sind –
andere haben schon immer hier gelebt. Wer diese Menschen sind, was sie antreibt,                                              Laura Hofmann
ihr Leben prägt und welche Rolle Gesundheitsversorgung für sie spielt, wird in den                                            Schöneberg
folgenden sechs Charakteren beispielhaft skizziert. Vivantes ist für sie alle da.
                                                                                                                              Laura Hofmann ist 28 Jahre alt und lebt mit ihrem zwei Jahre alten Sohn Max in Schö-
                                                                                                                              neberg. Vor zehn Jahren kam sie für ihr Medizinstudium an der Charité aus Aschaf-
                                                                                                                              fenburg nach Berlin. Ihre Weiterbildung zur Viszeralchirurgin macht sie aktuell in
                                                                                                                              einem Medizinischen Versorgungszentrum von Vivantes, da die Arbeitszeiten hier für
                                                                                                                              sie als alleinerziehende Mutter besser planbar sind als in der Klinik.

    Hildegard Meyer
    Pankow

    Hildegard Meyer ist in Berlin-Pankow aufgewachsen.
    Sie ist 89 Jahre alt und lebt seit dem Tod ihres                                                                                                                                         Ben Schulte
    Mannes Helmut vor fünf Jahren alleine. Anfang des                                                                                                                                        Prenzlauer Berg
    Jahres 2020 hatte sie einen Schlaganfall und wurde
    auf der Stroke Unit im Vivantes Humboldt-Klinikum                                                                                                                                        Ben Schulte ist 30 Jahre alt und vor fünf Jahren aus
                                                                 Erdem Yilmaz
    behandelt. Aufgrund der weltweiten Corona-Pande-                                                                                                                                         Baden-Württemberg nach Berlin gezogen. Heute
    mie war eine Reha im Anschluss an den stationären
                                                                 Pankow                                                                                                                      lebt er mit seinem Lebensgefährten Florian und der
    Aufenthalt nicht möglich. Daher hat sie das Ange-                                                                                                                                        dreijährigen Tochter Flora im Prenzlauer Berg und
                                                                 Erdem Yilmaz ist 15 Jahre alt und lebt mit seiner                                                                           arbeitet als Ergotherapeut in der Kinder- und Jugend-
    bot angenommen, mit der App Caspar an einer Tele-
                                                                 Familie im selben Haus wie Hildegard Meyer. Seine                                                                           psychiatrie im Vivantes Klinikum im Friedrichshain.
    Reha teilzunehmen. Bei der Bedienung der App hat
                                                                 Eltern sind vor 17 Jahren aus der Türkei nach Deutsch-
    sie Unterstützung von einem Jungen aus der Nach-
                                                                 land gekommen. Erdem geht mit seinen Klassenka-
    barschaft, Erdem Yilmaz, erhalten.
                                                                 meraden seit einiger Zeit zu den Freitagsdemonstra-
                                                                 tionen gegen den Klimawandel. Seine Familie steht
                                                                                                                                                                 Irina Petrowa
                                                                 diesen Aktivitäten ambivalent gegenüber. Ab und                                                   Wilmersdorf
                                                                 zu besucht Erdem seine alte Nachbarin Hildegard
                                                                 und unterstützt sie mit Kleinigkeiten im Haushalt.           Irina Petrowa ist vor 30 Jahren mit ihrem damals
                                                                                                                              erst zehn Monate alten Sohn aus der Ukraine nach
                                                                                                                              Deutschland ausgewandert. Vor einem Jahr wurde
                                                                                                                              bei der damals 64-Jährigen bei einer Routinevorsor-
                                                                                                                              geuntersuchung im Prevention Center im Vivantes
                                                                                                                              Humboldt-Klinikum ein Tumor im Dickdarm entdeckt.
                                                                  Khang Nguyen                                                Dank der frühen Diagnosestellung konnte der
                                                                          Tegel                                               Tumor vollständig operativ entfernt werden. Irina
                                                                                                                              hat sich gut von dem Eingriff erholt.
    Khang Nguyen ist 30 Jahre alt und vor Kurzem aus Vietnam nach Berlin gekommen.
    Seine Frau Ahn war von Vivantes schon 2019 über ein Projekt zur Fachkräftegewin-
    nung in Vietnam als Pflegekraft angeworben worden und fühlt sich in Berlin inzwi-
    schen sehr wohl. Khang plant, in den nächsten Jahren ein Start-up zu gründen,
    mit dem er die Krebstherapie revolutionieren will.

4                                                                                                                         Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                            5
Vivantes und Berlin im Spiegel der Trends
                                                                                                                                                                                                                    Deutschland
im Gesundheitswesen

Globale Trends sind auch im Gesundheitswesen in der Metropolregion Berlin
                                                                                                                                                                                                                     Anstieg Smartphone-
                                                                                                                                                                                                                     Nutzer*innen von
                                                                                                                                                                                                                     2009–2019 12
                                                                                                                                                                                                                                              814%
und bei Vivantes sichtbar.

    Vivantes

                                                                                                                                           17.600
        5.681                                   2.190                          500                                 1.091
                                                                                                                                           Mitarbeiter*innen
                                                                                                                                           aus                                                                         Anteil Smartwatch-Nutzer*innen
                                                                                                                                                                                                                       in der Bevölkerung 2019 13

                                                                                                                                           123
        Krankenhausbetten                        Plätze in der                 erfasste Einzeldaten                Ausbildungsplätze

                                                                                                                                                                                                                                               36%
        per 5. Januar 20211                      Senior*innenpflege            pro Patient*in / pro                2020 4
                                                 per Januar 20212              Aufenthalt 2020 3
                                                                                                                                           Nationen 5

                                                                       523%
                                                                                                                Veränderung des Anteils
                                                                                                                roboter-assistierter OPs                                                                               Elektronischer Medikationsplan:
                                                                                                                an der Gesamt-OP-Zahl
                                                                                                                                                                                                                       Nutzen für die Patient*innen
                                                                                                                seit 2015 6
                                                                                                                                                                                                                       lt. Ärzteumfrage 14

         Verweildauerentwicklung 2009–2019
                                                                                                                                                                                                                                               63%
                                                                           Somatik 7
                                                                                                                  +8%                         Fallzahlentwicklung stationär                                            Fallzahlentwicklung stationär
                                                                                                                                              2009–2018 11                                                             2009–2018 15
                                                                               −9%
                                                                                                                Psychiatrie 8

                                                                                                                                                                                   +23%                                                       +9%
                                                                               Online-Terminmanagement 2020
                                                                               möglich in 10
       Anzahl OPs 2019 9

       95.645                                                                  38       Fachabteilungen                8      MVZs
                                                                                                                                                                                                                       Entwicklung Bevölkerungsanteil
                                                                                                                                                                                                                       der über 80-Jährigen 2018–2030 16

1
  Gemäß Krankenhausplan per 05.01.2021
2, 4
      Eigene Auswertung
3, 6 -11
         Eigene Auswertung des Medizincontrollings
                                                                      14
                                                                          Statista 2021; Erhebungszeitraum 2009–2019
                                                                      12, 13

                                                                        IGES Institut: PraxisBarometer Digitalisierung 2020
                                                                      Ergebnisbericht für die KBV (2020), S. 47f.
                                                                                                                                           15

                                                                                                                                           16
                                                                                                                                              Eigene Auswertung auf Basis der Daten des Statistischen Bundesamts:
                                                                                                                                           Einrichtung, Betten und Patientenbewegung (2009–2018), Stand Juni 2020
                                                                                                                                              SenStadtWohn: Bevölkerungsprognose für Berlin und die Bezirke
                                                                                                                                                                                                                                            +16%
5
   Eigene Auswertung des Personalcontrollings                                                                                              2018–2030 (2019), S. 10. (Basis: Einwohnermelderegister)

6                                                                                                                                          Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                 7
Gesundheitsversorgung Berlin 2030                                                                                           Karrieren in der Gesundheitsversorgung:
                                                                                                                            vielseitig und attraktiv

Nutzenorientierte und personenzentrierte Versorgung                                                                         Erwerbsarbeit ist in 2030 anspruchsvoller und vielschichti-    Alle Kliniken Berlins beteiligen sich in Lehrkooperationen
                                                                                                                            ger als je zuvor. Soziale Kompetenzen und Kommunikation        an der praxisintensiven Ausbildung aller akademisierten
in der Gesundheitsstadt 2030                                                                                                sind besonders wichtig. Für die Erwerbstätigen stehen          Gesundheitsberufe. In Simulationszentren, die in engem
                                                                                                                            ideelle Ziele ihrer Arbeit im Vordergrund, wie der Beitrag     Austausch mit der standortübergreifenden Akademie für
                                                                                                                            für die Gesellschaft oder ihre Selbstverwirklichung.3 In der   ärztliche Weiterbildung stehen, erfolgt bereits ab dem Stu-
Gesundheitsversorgung wird auch 2030 von Menschen             nungen für persönliche Vorsorge und Optimierung: Sensor-      Gesundheitsversorgung ist nach einem Sprung in der Ent-        dium eine begleitende Spezialisierung. Die personenzen-
für Menschen gemacht. Die Bevölkerung in Berlin ist seit      technik dokumentiert gesundheitsrelevantes Verhalten,         wicklung technischer und digitaler Möglichkeiten das           trierte klinische Praxis sowie digitale und berufsübergrei-
2018 weitergewachsen. 2030 leben fast vier Millionen          Patient*innen verwenden Apps zum Selbstmanagement.            menschennahe Arbeiten wieder das Hauptaufgabenfeld             fende Kompetenzen sind als verpflichtende Themen in die
Menschen in der Metropole. Anders als im Rest der Bun-        Sie beteiligen sich damit an der medizinischen Therapie       des Fachpersonals.4                                            kontinuierliche Aus-, Fort- und Weiterbildung integriert.
desrepublik hat sich das Durchschnittsalter aufgrund der      und Behandlung und optimieren diese. Eltern nutzen                                                                           Führungs- und Managementkompetenzen werden berufs-
anhaltenden Zuwanderung von eher jüngeren Personen            bereits für ihre Kinder smarte anrufbare GPS-Uhren oder       Versorgungsteams arbeiten berufsübergreifend und inter-        gruppenübergreifend für den Leitungsnachwuchs an
nur geringfügig auf knapp 43 Jahre erhöht. Die Jahre bis      ähnliche Geräte zur Messung der Vitalfunktionen.              agieren auch über die Mensch-Maschine-Grenze hinweg.           der Berliner Gesundheitsmanagementakademie, die durch
2025 waren sehr geburtenstark. Im Jahr 2030 leben in Berlin                                                                 Die Einsatzplanung der Teams findet auf der Basis von trans-   Vivantes und Charité aufgebaut wurde, vermittelt.
etwa 795.000 Menschen, die 65 Jahre oder älter sind und       Die Patient*innen erwarten eine auf sie und ihre Familien     parenten Fähigkeits- und Fertigkeitsmodellen statt und
in besonderem Maße Gesundheitsdienstleistungen in An-         abgestimmte, zeitlich flexible und örtlich passende Versor-   wird durch künstliche Intelligenz unterstützt. Teammitglie-    Fachkräfte aller Berufsgruppen planen in 2030 die eigene
spruch nehmen.1                                               gung sowie telemedizinische Angebote mit Auswahl der          der verbindet ein hohes Niveau gemeinsam getragener            Karrierebiografie voraus. In der Arbeitgeberauswahl spie-
                                                              besten Expert*innen für das jeweilige Gesundheitsproblem.     und erlebter Werte ihrer Profession im Gesundheitswesen.       len die in den digitalen Bewerberportalen hinterlegten
Gleichzeitig ist der Anteil der erwerbsfähigen Bevölkerung    Die Auswahl erfolgt auf Basis von Echtzeitqualitätsdaten.     Das Image der Berufe in der Gesundheitsversorgung ist          Karrierepfade eine wichtige Rolle. Die Aufgaben in der
in der Altersgruppe zwischen 18 und 65 Jahren durch den       Die Menschen erwarten, dass spezielle Untersuchungen          positiv besetzt. Die Nachfrage nach Ausbildungs- und Stu-      Gesundheitsstadt Berlin sind durch eine flexible, lebens-
absoluten Anstieg um 18.000 Personen nur leicht gestiegen.2   und die Behandlungen in gut erreichbaren ambulanten           dienplätzen übersteigt das Angebot bei Weitem.                 phasenabhängige Arbeitszeitgestaltung hochattraktiv.
Qualifizierte Fachkräfte sind weiterhin stark umworben.       Gesundheitszentren und spezialisierten Kompetenzzentren                                                                      Zudem bieten sie die Möglichkeit, in Portfoliokarrieren ver-
                                                              mit stationärer Versorgung angeboten werden. Die Termin-      Die akademische Ausbildung der Gesundheitsberufe am            schiedene Jobs und Projekte in Wissenschaft, Wirtschaft
                                                              planung und Navigation vor Ort erfolgen über barriere-        Berliner Gesundheitscampus bereitet die Gesundheitsfach-       und Management zu kombinieren.
    Bereits in 2020 gestartet:                                freie Patient*innen-Apps, die auch direkt mit Systemen in     kräfte auf die individuellen und komplexen Versorgungs-
                                                              den Zentren kommunizieren. Check-ups und Termine bei          bedarfe der Berliner Bevölkerung vor. Die integrierten
    Patient Reported Outcome Measures (PROMs)                 auffälligen Parametern werden automatisch per App mit         Versorgungs- und Bildungskonzepte vermitteln Kompeten-             Berlin 2030
    Bereits in 2020 haben Vivantes und Charité ein Projekt    den richtigen Einrichtungen vereinbart, die Kosten werden     zen im Bereich Medizin, Steuerung, Kommunikation, Tech-
    zur Implementierung einer Software begonnen, die          über entsprechende Versicherungsmodelle übernommen            nologie und Qualitätssicherung und werden als attraktiver         Wertschätzung, Respekt und individuelle Entwick-
    die gemeinsame Evaluation der Behandlungsergeb-           und automatisch abgerechnet.                                  Karriereeinstieg fachübergreifend genutzt.                        lungsmöglichkeiten bestimmen die Arbeitskultur im
    nisse durch Patient*innen und Behandelnde ermög-                                                                                                                                          Gesundheitswesen.
    licht. Die Daten betreffen den stationären Aufenthalt     Regelaufgabe des medizinischen Fachpersonals ist es, eine
    und die langfristige Nachsorge, beginnend in der          nutzenorientierte und personenzentrierte Therapieent-
    Behandlung von an Krebs erkrankten Menschen. Die          scheidung zu erzielen. Strategien zur Stärkung der Gesund-
    Ärzt*innen an den Berliner Klinikstandorten erfahren      heitskompetenz (Health Literacy), insbesondere in Bevölke-
    so, welche Behandlungsstrategien besonders erfolg-        rungsgruppen mit schwächerer digitaler Eigenkompetenz,
    reich sind und können die Therapieplanung noch bes-       sind Bestandteil der klinischen Behandlungspfade. Dies er-
    ser an den Bedürfnissen der Patient*innen ausrichten.     möglicht die Ausschöpfung von digital-basierten therapeu-
                                                              tischen Lösungen. Die Therapieoptionen werden nach
                                                              dem Nutzen für Patient*innen ausgewählt. Nach Abschluss
Auch in 2030 gilt: Alle Berliner*innen erwarten für eigene    der jeweiligen Behandlung werden die Ergebnisse standard-
Versorgungsepisoden die jeweils bestmögliche medizi-          mäßig nachverfolgt und ausgewertet.
nische Hilfe – in modernen Strukturen und ohne Brüche
zwischen vormals harten Grenzen der ambulanten und            Die Patient*innen sind selbstbestimmte Eigentümer der
stationären Versorgungsbereiche.                              Daten, die sie beim Selbstmonitoring gewinnen bzw. die
                                                              im Diagnostik- und Behandlungsverlauf über sie erhoben
Shared Decision Making – Gesundheitsleistungen                werden. Sie legen die weitere Nutzung und Verwertung
werden gemeinsam mit Patient*innen gestaltet                  auch für Forschungszwecke eigenständig fest.

In 2030 betrachtet das interprofessionell geschulte Betreu-
ungs- und Behandlungspersonal die*den Patient*in als              Berlin 2030
wichtiges Mitglied des Versorgungsteams. Ein Großteil der
Menschen ist besser und früher über den eigenen Gesund-          Versorgungskonzepte orientieren sich noch stärker
heitszustand sowie Ursachen und Therapiemöglichkeiten            an den Bedürfnissen der Patient*innen, in jeder Situ-
von Gesundheitsstörungen informiert. Mehr als 90 Prozent         ation und immer nah am Menschen.
nutzen mobile Endgeräte mit einer Vielzahl von Aufzeich-

8                                                                                                                           Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                           9
Gesundheitsversorgung Berlin 2030

Höchste Qualität im Sinne der Menschen                                                                                          Die Gesundheitsdienstleister haben insbesondere für statio-
                                                                                                                                näre Behandlungsepisoden gemeinsam mit den Kosten-
                                                                                                                                trägern schrittweise Pay-for-quality-Finanzierungsmodelle
Zur richtigen Zeit am richtigen Ort: spezialisierte            duziert.7 Strukturmerkmale und gestiegene Mindestmen-            etabliert. Komponenten, die sich international als erfolg-
Leistungen und breites Versorgungsangebot                      genvorgaben werden in allen Berliner Kliniken erreicht. Ihr      reich erwiesen haben, fließen nun auch in die regionale
                                                               Wettbewerb beschränkt sich auf die besten Bewertungen            Krankenhausplanung ein.11
Berlin hat in 2030 von der besonderen Ausgangslage pro-        der Patient*innen und die Bindung der fähigsten Mitarbei-
fitiert: Das exzellente Forschungsumfeld, der hohe öffent-     ter*innen. Eine stringente, öffentlich transparente Qualitäts-   Die Ergebnisse aus Modellprojekten von integrativen Ge-
liche Anteil an Krankenhausbetten und die Anziehungs-          überwachung fördert die besten Einrichtungen.                    sundheitszentren, die in den frühen 2020er-Jahren in ein-
kraft der Stadt für kreative, technikbegeisterte und inno-                                                                      zelnen Bezirken Berlins begonnen wurden, tragen 2030
vative Talente haben die Entwicklung einer Exzellenz-          Aufgrund der geringeren Komplikationsraten können im-            zur Konzeptionierung zukünftiger regionaler Gesundheits
region ermöglicht, in der ein Versorgungskonzept höchster      mer mehr Erkrankungen – auch diejenigen mit zuvor hohem          budgets bei. Aufwendige Einzellösungen für Versorgungs-
Qualität etabliert wird.5                                      stationärem Behandlungsbedarf – in ambulanten Gesund-            ketten im Sinne von Qualitäts- und integrierten Versor-
                                                               heitszentren behandelt werden, im unmittelbaren sozia-           gungsverträgen sind nur noch vereinzelt erforderlich. Capi-
Entsprechend der Bevölkerungsentwicklung stehen 2030           len Umfeld der Patient*innen. Ärztliche und pflegerische         tations-Modelle legen pro Patient*in eine Kopf-Pauschale
noch immer chronische und degenerative Krankheitsbilder        Leistungen sind ebenso auf regionale Bedarfe zugeschnit-         zugrunde, anstatt Gesundheitsleistungen einzeln abzu-
im Vordergrund. In der Geriatrie, der Inneren Medizin und      ten wie physio-, psycho-, sozio- und ergotherapeutische          rechnen. Aus den Pauschalen werden in einem regionalen
der minimalinvasiven Herzchirurgie hat es seit den 2010er-     Angebote. Intensive prä- und poststationäre Maßnahmen,           Netz mengenunabhängig und sektorenübergreifend
Jahren den höchsten Fallzahlanstieg gegeben. Durch Umset-      wie beispielsweise gezielte funktionelle Physiotherapie          Gesundheitsleistungen vergütet. Für die Bevölkerung sind
zung eines intersektoralen Konzeptes, das viele Partner*in-    vor großen operativen Eingriffen, setzen sich immer mehr         Transparenz über den Leistungsumfang und Outcome-
nen im Gesundheitswesen einbezieht, bedürfen zunehmend         durch. Die Evaluation zeigt insgesamt einen zunehmenden          Parameter wesentliche Auswahlkriterien für den Anschluss
nur noch Patient*innen mit sehr schweren Erkrankungen          Anstieg der Lebensqualität für die Berliner Bevölkerung.         an ein regionales Netz.12
einer stationären Behandlung. Die Krankenhäuser halten         Einen möglichst gleich guten Gesundheitsstatus für alle
darauf angepasst einen hohen Anteil an Einzelzimmern mit       Berliner*innen zu erreichen, bleibt eine Herausforderung für
Überwachungs- und Intensivkapazität bereit.6 Der in den        die interprofessionellen Teams.8                                      Berlin 2030
2010er-Jahren langfristig angelegte ernsthafte Wandel hin
zu Prävention und Früherkennung zeigt in der Altersgrup-       Translation im Fokus                                                 Die Versorgung erfolgt in sektorübergreifenden,
pe bis 40 Jahre erste Erfolge.                                                                                                      grenzenlosen Versorgungsketten. Wohnhortnahe
                                                               Die zügige Nutzung jeweils neuester (bio-)medizinischer              Notfallversorgung und regionale Fachzentren
                                                               Forschungsergebnisse der Universitätsmedizin und ihrer               sichern die Gesundheitsversorgung der Metropol-
     Bereits 2020 gestartet:                                   Partner in der Versorgung (Translation) ist im Jahr 2030             region Berlin.
                                                               integraler Bestandteil aller Gesundheitsdienstleistungen.
     Entwicklung Gesundheitscampus Wenckebach                  Die Bevölkerung Berlins wird in einem auf Basis von Echt-
     2020 begann durch die ersten Stationsumzüge an das        zeit-Behandlungsdaten lernenden Gesundheitssystem
     Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum die Umsetzung          versorgt.9 Die in der „Gesundheitsstadt Berlin 2030“ erzielte
     des Zukunftskonzepts „Gesundheitscampus Wencke-           enge Verzahnung aller relevanten Organisationen ist in
     bach“. Das historische „Krankenhaus der langen Wege“      2030 wesentlicher Anziehungsfaktor für die Rekrutierung
     wird schrittweise verlegt und durch ein innovatives       internationaler Spitzenwissenschaftler.10
     ambulantes Versorgungszentrum für Prävention, inte-
     grative Versorgung und seelische Gesundheit abge-         Die Managementstrukturen des Gesundheitswesens sind
     löst. Pflege- und Betreuungsangebote, flexibler Wohn-     dem Prinzip der Translation verpflichtet. Entscheidungen
     raum für Angehörige und Mitarbeiter*innen sowie           über die Planung und Umsetzung der Versorgung werden
     interprofessionelle, digitale Ausbildungs- und Trai-      evidenzbasiert getroffen. Auch hier werden die jeweils
     ningsmöglichkeiten entstehen.                             neuesten fachwissenschaftlichen Erkenntnisse berücksich-
                                                               tigt. Versorgungsprogramme und Projekte unterliegen
                                                               einer engmaschigen Kostenkontrolle. Zudem werden sie
Durch die systematische Konzentration von Leistungen sind      anhand von zuvor festgelegten Qualitätsparametern so-
high-volume Expertenzentren entstanden, die die hohe           wohl aus Patient*innensicht als auch arbeitswissenschaft-
medizinische Qualität für die Metropolregion sicherstellen.    lich und organisationspsychologisch evaluiert.
Die Planung des Diagnostik- und Therapiesettings orientiert
sich an Maßgaben von Patient*innensicherheit und konti-        Qualitäts- und Strukturmerkmale definieren
nuierlich erhobenen Outcome-Parametern, also den Zielen        Finanzierungsmodelle
an denen der Behandlungserfolg gemessen wird. Telemedi-
zinische Angebote vernetzen die Gesundheitsdienstleister       Die gesundheitspolitischen Vorgaben des 2020er-Jahrzehnts
mit Patient*innen sowie untereinander. Die patientenzen-       haben die qualitäts- und bedarfsorientierte Leistungs-
trierte Kooperation der Fachabteilungen in den Experten-       konzentrierung in Berlin unterstützt. Die Einhaltung der
zentren wird durch regelmäßige organisationsübergreifen-       definierten Mindestmengen, Strukturmerkmale und Perso-
de Peer Reviews und den Einsatz des jeweils am besten          naluntergrenzen führt nicht nur zu einer besseren Ver-
qualifizierten Teams für die Patient*innen gelebt. Seit 2020   sorgungsqualität, sondern sorgt auch für eine nachhaltige
hat sich dadurch die Zahl aller Berliner Klinikstandorte re-   Wirtschaftlichkeit des Gesamtsystems.

10                                                                                                                              Vivantes 2030 – Leben in Berlin                               11
Gesundheitsversorgung Berlin 2030

Smarte Werkzeuge – Standards und Technologien sinnvoll nutzen                                                                  Healing Environments                                          Klimaschutz durch nachhaltige Versorgung und Logistik
                                                                                                                                                                                             Durch Initiativen wie den Green-Hospital-Ansatz ist es im
                                                                                                                               Heilungsfördernde Behandlungsräume                            Gesundheitswesen gelungen, den ökologischen Fußabdruck
Klinische Behandlungspfade und Case Management                  gehende Standardisierung von wesentlichen Behandlungs-         Healing environments sind an Menschen ausgerichtete Um-       zu verkleinern.17 Alle Berliner Gesundheitsdienstleister sind
                                                                prozessen erfolgt. Hier kommt es nur noch in begründeten       gebungen mit hoher Orientierungssicherheit für Patient-       für Nachhaltigkeit ausgezeichnet, nachdem sie umfassende
Standardisierte Prozesse sind auch in 2030 wesentliche          Ausnahmen zu Abweichungen. Die laufend erhobenen und           *innen, die zugleich effektive und moderne Behandlungs-       Maßnahmen ergriffen haben, um Energie und Wasser effi-
Steuerungsinstrumente für die hochqualitative Versorgung.       geprüften Qualitätsindikatoren entsprechen den Bench-          methoden sowie Infektionsschutz- und Hygienemaßnahmen         zienter zu nutzen und Abfallmanagement und Geländepla-
Sie stellen die Sicherheit der Patient*innen sowie des Fach-    marks und Standards in diesen Fächern.                         unterstützen und so zu schnellerer Genesung beitragen.        nung zu verbessern. Sie beteiligen sich an der allgemeinen
personals und den nachhaltigen Ressourceneinsatz sicher.                                                                       Auf welche Weise bauliche und organisatorische Rahmen-        Stadtplanung. Ein Großteil des Personals nutzt öffentlichen
                                                                Die Standardisierung ermöglicht es dem Fachpersonal, ohne      bedingungen die Heilung positiv beeinflussen, zeigen die      Nahverkehr, E-Mobilität und Fahrrad. Die Logistik erfolgt
Medizinische und administrative Maßnahmen werden an-            großen Aufwand zu rotieren und zwischen den Kranken-           Ergebnisse der wissenschaftlichen Auswertung der großen       in optimierten Prozessen und gestützt durch elektrische
hand klinischer Behandlungspfade transparent geplant            häusern zu wechseln. Dieser Austausch und die Möglichkeit      Neubauprojekte in den 2010er-Jahren. Die Neugestaltung        Mobilitätskonzepte inklusive der Nutzung von unbemann-
und umgesetzt. Krankenhausspezifische Ausgestaltungen           zur flexiblen Arbeitsplatzwahl haben auch zu einer höhe-       von Gesundheitsstandorten orientiert sich konsequent an       ten Transportsystemen auf Straße und in der Luft. Regio-
von Behandlungspfaden orientieren sich an den Leitlinien        ren Zufriedenheit der Beschäftigten beigetragen. Bei regio-    diesen Erkenntnissen. Auch die Mitarbeiter*innen fühlen       nale Logistikzentren stellen die Versorgung mit medizini-
der medizinischen Fachgesellschaften und nehmen die Be-         nalen Gesundheitsnotständen ist auch über Ländergrenzen        sich an ihnen wohler und zufriedener. Licht, Blick auf die    schem Material sicher, Notfallreserven werden standort-
dürfnisse der Patient*innen in den Fokus. Die Behandlung        hinweg eine kurzfristige Unterstützung durch Personal aus      Natur oder naturnahe Materialien und Bilder, chronobio-       und betreiberübergreifenden vorgehalten.18
vergleichbarer Erkrankungszustände erfolgt dadurch für          anderen Standorten leichter möglich. Die Ausfallsicherheit     logische Beleuchtung, geräuschmodulierende Baumateria-
die Berliner*innen und ihre Familien in für sie erwartbaren     für die Gesundheitsversorgung Berlins und die Resilienz des    lien und barrierefreie Raumkonzeption beeinflussen das        Zentralisierte Apotheken sind aktiv an der Versorgungs-
diagnostischen und therapeutischen Schritten. Die Verläss-      Gesamtsystems ist damit deutlich gestiegen.                    Empfinden und damit die Gesundheit.16 Das Standortdesign      planung beteiligt, voll automatisierte Medikationssysteme
lichkeit der Behandlungspfade schafft Vertrauen.                                                                               der Kliniken und Versorgungszentren greift diese Erkennt-     erreichen hohe Patient*innensicherheit und einen ressour-
                                                                Menschliche Intelligenz augmentieren                           nisse auf und erzielt reduziertes Schmerzempfinden, gerin-    censchonenden Einsatz von Medikation. Partnerschaften
Patient*innen-Apps und Aufklärungsvideos sind Teil dieser                                                                      gere Therapieabbruchquoten und verbessertes psychisches       mit der Pharmaindustrie ermöglichen eine kosteneffektive,
Behandlungspfade. Für das klinische Fachpersonal be-            Um die menschliche Intelligenz sinnvoll zu verstärken und      Befinden. Die Bauweise ist durch die reduzierten System-      regionale Herstellung individualisierter Medikamente.
deutet ihre nahtlose Integration in klinische Informations-     zu unterstützen, kommen seit Anfang des 2020er-Jahr-           kosten, die engmaschig evaluiert werden, nachhaltig. Bau-
systeme eine hohe Nutzer*innenfreundlichkeit. Klinische         zehnts zunehmend mehr technische und digitale Möglich-         maßnahmen werden flexibel umgesetzt, um die kontinu-
Entscheidungen werden durch den schnellen Zugriff auf           keiten im Gesundheitswesen zum Einsatz. Der Grundstein         ierliche Anpassung an medizinischen und gesellschaftlichen       Bereits in 2020 gestartet:
Informationen über Behandlungsoptionen, erwartbare Ver-         für digitale Ökosysteme wurde im Rahmen neuer regula-          Wandel und Fortschritt zu ermöglichen.
läufe sowie etwaige Nebenwirkungen unterstützt. Eine            torischer Gesetzgebung auf EU- und Bundesebene sowie                                                                            Labordrohnen im Testflug
regionale digitale Plattform ermöglicht hierbei eine ständige   durch regionale Initiativen wie der Zukunftsregion Digitale    Betreibermodelle Medizintechnik                                  In 2020 fanden erste Testflüge für den unbemannten
Aktualisierung in Zusammenarbeit der Fachexpert*innen.          Gesundheit in Berlin-Brandenburg gelegt.14, 15 Der Digitali-   Smarte Medizintechnik ist 2030 Teil der Standardversorgung.      Transport zwischen Vivantes Standorten und Labor
Die Plattform entwickelt dazu eigenständig Leitlinienbib-       sierungsrückstau vom Anfang des Jahrtausends hat sich          Großgerätehersteller sind Partner des Gesundheitswesens          Berlin statt. Ab 2021 werden zeitkritische Proben voll
liotheken und aktualisiert diese fortlaufend. Dazu werden       aufgelöst. Die globale SARS-CoV-2-Pandemie ab 2020 hat         als Dienstleister in der Konzeption, Steuerung und Evalua-       automatisiert durch die Flugsysteme transportiert.
strukturiert erfasste Behandlungsdaten und Wissenschafts-       dazu beigetragen, regulatorische und technische Barrieren      tion von Versorgungsprozessen. Medizinische Großgeräte           Es gelingt dadurch, die Dauer der Präanalytik zum
portale ausgewertet, unter anderem durch Natural Language       zu überwinden, die zuvor lange unüberwindbar erschie-          werden auf Basis von Image-on-demand-Modellen genutzt            Nutzen der Patient*innen wesentlich zu reduzieren,
Processing, also durch Methoden zur maschinellen Verar-         nen. In Mensch-Maschine-Teams übernehmen Roboter-              und partnerschaftlich von Kliniken und Herstellern betrie-       indem Verkehrsbehinderungen im Großraum Berlin
beitung von natürlicher Sprache in Wort und Schrift. Aktu-      systeme und künstliche Intelligenz (KI) alle nicht zwingend    ben. Die Befundung erfolgt KI-gestützt in global vernetzen       umgangen werden.
alisierte Leitlinien werden durch das Berliner Expert*innen-    humanen Aufgaben. Die Vermittlung von digitaler Kom-           Befundungszentren. Werkstoffinnovationen und Digitali-
board geprüft und freigegeben.13                                petenz ist Kernfach in Schulen, Hochschulen und Ausbil-        sierung machen es möglich, Medizintechnik weiter zu
                                                                dungsinstituten sowie in der interprofessionellen Fort- und    miniaturisieren und damit die neuen Versorgungskonzepte
Die Behandlungspfade sind in ein umfassendes Case Ma-           Weiterbildung. Die Abbildung 1 auf den Seiten 14–15 zeigt      mit wohnortnaher Diagnostik und Therapie zu unterstüt-
nagement für die Planung von Aufnahme, Behandlung               das digitale Ökosystem bei Vivantes.                           zen. Individualisierte Prothesen und Implantate sind durch
und Entlassung in die Nachbehandlung integriert. Dadurch                                                                       medizinischen 3D-Druck möglich, die Bioprinting-For-
ist es gelungen, Warte- und Wegezeiten für die Patient*in-                                                                     schung ist weit fortgeschritten. Internationale Standards
nen und das Personal gleichermaßen zu minimieren. Die               Berlin 2030                                                haben die Cybersicherheit gestärkt. Die Interoperabilität
Infrastruktur und Logistik ist rund um den Behandlungspro-                                                                     der digitalen Anwendungen und Endgeräte, insbesondere
zess herum geplant, mit positivem Effekt auf die Behand-           Die Ausschöpfung von digitalen und innovativen              patientennaher Medizinprodukte, bleibt eine große Her-
lungsqualität, Patient*innenzufriedenheit und Ressourcen-          Potenzialen sichert einen nachhaltigen Einsatz von          ausforderung für die Gesundheits-IT. Ein besonderer Fokus
nutzung.                                                           Ressourcen zum Nutzen aller Berliner*innen.                 liegt dabei auf der Datenhoheit in der Zusammenarbeit
                                                                                                                               mit großen Tech-Firmen, die bereits seit den 2020er-Jahren
Die Einhaltung der konsentierten Pfade und schlanken Pro-                                                                      den Gesundheitsmarkt mitgestalten.
zesse wird im Netzwerk der stationären und ambulanten
Gesundheitsdienstleister in Berlin regelmäßig dokumentiert.
In einzelnen Fächern ist in den letzten Jahren eine weit-

12                                                                                                                             Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                           13
Abbildung 1

     Menschliche Intelligenz augmentieren
     Smarte Teams im smarten Vivantes Netzwerk

                                                                                                                                                               Telemedizinische Betreuung von Bewohner*innen
          Operation Center mit                            Interprofessionelle                                                                                  Telemetrie Gesundheitsparameter
          tracking-gestütztem                             digitale Kompetenzen                                                                                 Videoassessment und -therapie
          Performancemangagement                          Simulationszentren                                                                                   Virtual Reality und therapeutische Spiele
          Behandlungsepisoden                             Digital Innovation Hub
             (Patient*innen/Personal)                     Virtuelles Teamwork
          Real-time location services
             (Medizintechnik, Probenmaterial)                                                                                                                  Vernetzte ambulante
          Ressourcenauslastung                                          Zentralisierte digital-automatisierte                                                  fachärztliche Betreuung (MVZs)
                                                                          Therapie- und Diagnostikinstitute
                                                                      Telezentrum (Befundung und Therapie)
                                                                                              Robotikzentrum
                                                                                      Pathologie der Zukunft
                                                                                                                                                                                     Vernetzte post-stationäre Weiterbetreuung
                                                                                                  Labor Berlin
                                                                                                                                                                                     Reha-Einrichtungen
                                                                                                                                                                                     Hospiz

                Digitale Diagnostik- und                     Smarte Vivantes                                                 Schnittstellen
                Therapiealgorithmen
                Patient Pathways
                                                            Kompetenzzentren                                          zu Patient*innen und
                                                                                                                   prä- und poststationären                                                       Telemedizinische
                Integrierte KI-Suite Kranken-                                                                        Partnerorganisationen                                                        fachärztliche
                   versorgung zur Entscheidungs-
                                                                                                                                                                                                  Zuweiserbetreuung
                   unterstützung

                                                                                                                                                                                                             Telemedizinische Konsile
                                                                                                                                                                                                             anderer Krankenhäuser
                                                                                                                                                                                                             und Reha-Einrichtungen

                                                                                                                                                                                                  Telemetrische Anbindung
                                                                                                                                                                                                  Rettungsdienst
                                 Telemetrie durch vernetzte Medizintechnik                                                                                                                        Echtzeitübertragung Patientendaten
                                 Krankenhaussensorik                                                                                                                                              Präklinisches Assessment und Therapie
                                 Implantierbare Sensorik                                                                                                                                          Ressourcensteuerung
                                 Medizintechnik z. B. Beatmungsmaschinen                      Datenmanagement
                                                                                              Gesundheitsdaten
                                                                                              Prozessdaten                                                                               Medizinische Kooperationspartner
                     Digital-automatisierte Facility Management und Services                                                                                                             Krankenkassen
                     Chronobiologische Beleuchtung                                                                                                                                       Öffentlicher Gesundheitsdienst
                     Medizinische Gase                                                                                                                                                   Private Gesundheitsdienstleister
                     Zugangskontrollsysteme
                     Klimaneutralität
                     Wäsche- und Speiselogistik
                     Zentralisiertes Sterilgut
                     Lagerwirtschaft                                                                                      Patienten-Service App
                     Autonome Transportmittel                                                                             Aufnahmeplanung (Termine, Navigation, SelfCheckIn,
                                                                                   Datenverwertung für Forschung             Anamnese, Aufklärung, medizinische Daten)                       Telemedizinische Diagnostik
                                                                                   und Entwicklung                        Kommunikation während der Behandlung (Termine,                     und Therapie am Wohnort
          Automatisierte Administration                                            Data Mining                               Befunde, Dokumente)                                             Telemetrie Gesundheitsparameter
          Papierloses Management                                                   Machine Learning                       „Aufenthalt plus“ (Begleitservices, Chat-Funktion, Web-Shop)       Videoassessment und -therapie
          Robotic Process Automation                                               Real-world evidence Studien               Entlassmanagement                                               Virtual Reality
          Virtual HR (Mitarbeiterportal)                                                                                  Kontinuierliche medizinische Betreuung (PROMs, Lotsen)             Therapeutische Spiele

                                                                                                                           Vivantes      externe Partner

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Gesundheitsversorgung Berlin 2030

Versorgungsketten statt Versorgungslücken                                                                                                  Verantwortung für Berlin

Die Versorgung erfolgt in 2030 in einem klugen Netzwerk                    Verfügbare Kapazitäten der regionalen Rettungsstellen sind      Der Gesundheitsdienstleister Vivantes ist auch 2030 zent-
aus stationären Kompetenzzentren der Maximalversorgung                     in Echtzeit ablesbar. So wird indikationsspezifisch ein zeit-   raler Anker für die integrierte und gestufte Versorgung in
und regionalen, patientennahen Gesundheitszentren mit                      naher Behandlungsbeginn sichergestellt (Abbildung 2).           der Gesundheitsstadt Berlin (Abbildung 3, Seiten 18–19).
integrierten Notfall- und Facharztkapazitäten. Durch lücken-                                                                               Vivantes entspricht damit ihrer gesellschaftlichen Verant-
lose und nachhaltig optimierte Versorgungsketten inner-                    Eine Verlegung zwischen Krankenhäusern ist nach der sta-        wortung, die Breite der Versorgung abzusichern. In struktu-
halb und zwischen den Gesundheitsanbietern und -sektoren                   tionären Aufnahme nur in Einzelfällen erforderlich. Falls       rellen Kooperationen mit öffentlichem Gesundheitsdienst,
konnte dem Bevölkerungsanstieg ohne Aufbau von zusätz-                     doch, dann vermeiden interoperable klinische Dokumenta-         Rettungsdienst und Gesundheitsversorger*innen anderer
lichen stationären Kapazitäten begegnet werden. Die kon-                   tionssysteme an Gesundheitszentren und Kompetenzzent-           Träger im ambulanten sowie stationären Sektor gestaltet
sequente Nutzung ambulanter und anderer nicht-vollsta-                     ren eine Doppeldiagnostik. Patient*innen können so nach         Vivantes maßgeblich die Versorgungsstruktur mit.
tionärer Behandlungsmöglichkeiten reduziert nosokomiale                    relativ kurzen Aufenthalten die Krankenhäuser geheilt
Risiken, insbesondere für ältere Patient*innen.                            verlassen oder die Nachbehandlung beginnen. Die durch-          Das bereits in den 2010er-Jahren beschriebene Potenzial
                                                                           schnittliche Verweildauer in Berlin entspricht dem Niveau       des Netzwerkgedankens wird inzwischen konsequent ge-
Versorgungslandschaft                                                      von ausgewählten Referenzländern wie den Niederlanden.          nutzt: Die Versorgungsketten sind grenzenlos und sektor-
                                                                                                                                           übergreifend etabliert. Durch Verknüpfung von Prävention,
Ein bedarfsgerechter Zugang zur Gesundheitsversorgung                      Häusliche Versorgung und junge Netzwerkpartner*innen            Prädiktion, personalisierter Akut- und Nachversorgung,
ist durch die Gesundheitszentren mit integrierter Portal-Ret-                                                                              Forschung und Lehre in Kooperation mit der Charité erzielt
tungsstelle sichergestellt. Ist eine stationäre Behandlung                 Die wohnortnahen Gesundheitszentren tragen – gemein-            das System den maximal erreichbaren Nutzen für die Bevöl-
erforderlich, erfolgt im Notfall oder geplant (elektiv) eine               sam mit Schulen, öffentlichem Gesundheitsdienst, Stadt-         kerung der Metropolregion Berlin-Brandenburg.
Aufnahme – auf Basis der spezifischen Aufnahmediagno-                      und Bezirksverwaltungen – mit ihren Angeboten zur Gesund-
se – zielgerichtet in das bestgeeignete, hoch spezialisierte               heitsförderung und Prävention bei. Die prästationäre und
Kompetenzzentrum eines Berliner Gesundheitsdienst-                         poststationäre Betreuung wird dabei durch Lotsensysteme              Berlin 2030
leisters. Für allgemeine Notfälle ist die klare Zuordnung der              unterstützt. Insbesondere in der häuslichen Versorgung ge-
Portal-Rettungsstellen zu einem Kompetenzzentrum als                       winnen Unternehmen, die ihren Ursprung in der Tech- und             Die Versorgung erfolgt in sektorübergreifenden,
stationärem Aufnahmepartner geregelt. Der Rettungs-                        Medienbranche haben, wachsende Bedeutung als Partner.               grenzenlosen Versorgungsketten.
dienst ist telemedizinisch in die Rettungsstellen integriert.              Datenanalyse und Mustererkennung zu Vitalfunktionen
Den erfahrenen Notfallmediziner*innen stehen für die Aus-                  und Verhalten fließen in Diagnostik und Therapie ein. Die
wahl der bestmöglich anzufahrenden Rettungsstelle ver-                     Betreuung dieser patientennahen Datenerhebung erfolgt in
schiedene Datenquellen zur Verfügung: Telemetriedaten,                     den Gesundheitszentren, die vereinzelt auch direkt von Part-
Videoassessments und Point-of-Care-Testing(POCT)-Ergeb-                    ner*innen betrieben werden, die nach 2020 in den Gesund-
nisse aus diagnostischen Untersuchungen direkt vor Ort                     heitsmarkt eingetreten sind. Vivantes ist frühzeitig in die
oder im Einsatzwagen. Hierfür wurde ein umfangreiches In-                  Partnerakquise für diese neuen Versorgungsformen einge-
tegrationskonzept zwischen präklinischer und nachfolgend                   stiegen und nutzt den breiten Fundus der sich stetig ent-
klinischer Versorgung mit dem Land Berlin entwickelt.                      wickelnden Möglichkeiten zur Versorgung der Bevölkerung.

Abbildung 2: ganzheitliche, indikationsspezifische Versorgung in der Berliner Versorgungslandschaft

                              ambulant                                                                  stationär
               Vivantes Gesundheitszentrum                                                Vivantes Kompetenzzentrum
                         Facharztzentrum

                             Hausarzt                              KV-Praxis                          Rettungsstelle

                       planbare Behandlung                                                                Notfall

                                                                  Patient*in

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Abbildung 3

                                           Am
                                               bu
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                                                      nt
                                                         e
                                                             Ve                 Öffentlicher                                Niedergelassene                                              Rettungsdienste
                                                               rs             Gesundheitsdienst                              Ärzt*innen, KV
                                                                  or
                                                                    gu
                                                                       ng                                                                                                                                                n  g
                                                                                                                                                                   Berliner Feuerwehr
                                                                                                                                                                                                                   r g u
                                                                                                                                                                                                              rso
                                                                                                                                                                                                           Ve
                       Präventions- und
                       Beratungsstellen
                                                                                                                                                                                                    ä re
                                                                                                                                                                                             t  ion
                                                                                                             Viv
                                                                                                                antes – das sta
                                                                                                                               rke                                                       Sta
                                                                                                       in                          G

                                                                                                        rl

                                                                                                                                    es
                                                                                                      Be

                                                                                                                                      un
     Pflegeeinrichtungen

                                                                                                  für

                                                                                                                                        dh
                                                                                                                                                                                                           Private Träger

                                                                                                                                          eitsn
                                                                                          etzwerk

                                                                                                                                               etzwerk
                                                                                    heitsn

                                                                                                                                                       fü
                                                                                   d
                   Häuslichkeit

                                                                                                                                                         r
                                                                                 un

                                                                                                                                                           Be
                                                                                s

                                                                                                                                                             r
                                                                                                                                  lin

                                                                              e
                                                                                                                            e G
                                                                                                        Viv                k
                                                                                                           antes – das star                                                                             Frei-gemeinnützige Träger

                                               se
                                           Hau                                                                                                                     Au
                                       z u                                                                                                                            s-/
                                  ng                                                                                                                                       Fo
                             gu                                                                                                                                              rt-
                        s  or                                                                                                                                                      un
                   V er                                                                                                                                                              d
                                                                                                                                                                                         W
                                                                                                                                                                 Charité
                                          g                                                                                                                                                ei
                                                                                                                                                                                               te
                                       un                                                                                                                                                        rb
                                     ch                                                                                                                                                             ild
                                  rs                                                                                                                                                                    un
                                Fo                                                                                                                 Aus-/Fort- und
                                                                                                                                                   Weiterbildungs-
                                                                                                                                                                                                            g
                                                                          Forschungs-
                                                                         kooperationen                                                             kooperationen

18                                                                                                                                                                                                                                          19
Vivantes 2030: Selbstverständnis und
Zukunftsbild

Vision                                                                                                                      Mission

Vivantes bietet Gesundheitsversorgung aus einer Hand.          Vorgaben hinaus ehrgeizige Gleichstellungsziele gesetzt.     Die Gesundheitsversorgung befindet sich derzeit nicht nur       Patient*innen sollen auch in Zukunft darauf vertrauen
Versorgung findet in Leuchttürmen mit überregionaler           Führungskräfte verhalten sich vorbildlich und führen wert-   im Wandel, sondern im Umbruch – mit technischen Entwick-        können, bei Vivantes in jeder Lebenslage bestmöglich ver-
Strahlkraft und in hoch spezialisierten Kompetenzzentren       schätzend und lebensphasenbewusst. Der offene und            lungen, die ganz neue Wege der Versorgung ermöglichen.          sorgt zu werden – digital, ambulant oder stationär – und
statt, Gesundheitszentren mit integrierter Portal-Rettungs-    konstruktive Umgang mit Fehlern vermittelt Vertrauen und     Auch die Ansprüche an eine moderne Gesundheitsversor-           dabei immer menschlich.
stelle bieten auch präventive und rehabilitative Leistungen.   Stabilität.                                                  gung verändern sich, sowohl gesellschaftlich, bei Patient*in-
Vivantes vereint alle Sektoren in einer Netzwerkstruktur.                                                                   nen wie auch bei den Beschäftigten im Gesundheitswesen.         Die innovativen und digitalen Lösungen, die Vivantes dazu
Kieznah stellt Vivantes die uneingeschränkte Teilhabe an       Vivantes schont Ressourcen jeglicher Art und geht verant-    Vivantes möchte weit mehr leisten, als die Versorgung akut      entwickelt und anwendet, sind dabei kein Selbstzweck.
moderner Versorgung der Berliner*innen sicher. Die Vivantes    wortungsvoll mit den anvertrauten Menschen und Materia-      oder chronisch erkrankter Berliner*innen sicherzustellen.       Sie dienen dem Ziel, die bestmögliche Versorgung jeder
Kompetenzzentren sind auch über die Grenzen Berlins und        lien um. Das Unternehmen bekennt sich zu seiner Verant-                                                                      und jedes Einzelnen sicherzustellen und dafür die klügs-
Deutschlands hinaus für exzellente Medizin anerkannt.          wortung über die unmittelbare Gesundheitsversorgung          Anspruch und Mission von Vivantes sind es, den Wandel           ten Ansätze und Innovationen zu nutzen. Das wird wie
                                                               hinaus. Investitionen in zahlreiche Neubauprojekte führen    aktiv zu gestalten und Vorreiterin für sektorübergreifende,     bereits heute auch in Zukunft in enger Zusammenarbeit
Mitarbeiter*innen von Vivantes behandeln ihre Kolleg*in-       zu einer effizienteren Nutzung von Ressourcen. Darüber       grenzenlose Versorgungskonzepte in Deutschland zu sein.         mit der Charité geschehen. Die Translation der Forschungs-
nen wertschätzend und mit Respekt – stets und unabhängig       hinaus berücksichtigt Vivantes soziale und gesellschaft-     Vivantes ist der größte kommunale Gesundheitskonzern in         ergebnisse in die Versorgung, um sich als Vorreiter für
von Alter, Geschlecht, Herkunft oder Religion. Ausgehend       liche Themen. Der konzernweite Ethikrat sowie standort-      Deutschland. Gemeinsam mit der Charité bildet Vivantes          Versorgungskonzepte ständig weiterzuentwickeln, ist die
von Leitbild und Führungsgrundsätzen liegt der Fokus von       bezogene Ethikkomitees werden sowohl fallbezogen als         den Nukleus einer künftig noch stärker vernetzten Ver-          gemeinsame Aufgabe von Vivantes und Charité.
Vivantes auch in Zukunft auf Vielfalt, Achtsamkeit und         auch allgemein in grundsätzlich relevante Fragestellun-      sorgungslandschaft in Berlin, in der die medizinische und
Respekt. Die Mitarbeiter*innen handeln mit Kompetenz,          gen einbezogen.                                              pflegerische Versorgung, die Forschung sowie Lehre und          Dabei zielt die Vivantes Mission nicht nur auf Patient*innen
Freude und Herz. Vivantes hat sich über die gesetzlichen                                                                    Ausbildung vernetzt mit den anderen Akteur*innen des            oder Bewohner*innen. Vivantes positioniert sich als attrak-
                                                                                                                            Gesundheitswesens gedacht und weiterentwickelt werden.          tive Arbeitgeberin, bei der Menschen jeglichen Alters und
                                                                                                                                                                                            jeglicher Herkunft sinnerfüllt, nutzenstiftend und gerne
                                                                                                                                                                                            arbeiten.

                                                                                                                                                      Vivantes bietet Gesundheitsversorgung aus einer Hand,
                                                                                                                                                      orientiert an den Bedürfnissen der Patient*innen.

                     Vivantes ist Vorreiterin für sektorübergreifende, grenzen-                                                                       Vivantes ist für die Patient*innen da – nah bei ihnen, in
                     lose Versorgungskonzepte.                                                                                                        jeder Situation, ohne Grenzen.

                     Gemeinsam mit Partner*innen steht Vivantes für inno-                                                                             Mit medizinischen Leuchttürmen versorgt Vivantes
                     vative und digitale Lösungen – streng am Nutzen von                                                                              Menschen auch über die Metropolregion Berlin hinaus.
                     Patient*innen und Bürger*innen orientiert.
                                                                                                                                                      Bei Vivantes werden Patient*innen und Kolleg*innen
                     Vivantes bietet ein Arbeitsumfeld, in dem Mitarbeiter*-                                                                          wertschätzend und mit Respekt behandelt.
                     innen gerne und sinnerfüllt arbeiten.
                                                                                                                                                      Vivantes geht sorgsam mit Ressourcen um und achtet
                                                                                                                                                      auf Nachhaltigkeit.

20                                                                                                                          Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                           21
Der Weg in die Zukunft                                                                                                         Handlungsfeld 2: Portfolio

                                                                                                                               Die stetigen Veränderungen der Möglichkeiten und An-           Kompetenzzentren erfolgen. Die Nachbetreuung erfolgt
                                                                                                                               sprüche an die medizinische und pflegerische Versorgung        dann erneut ambulant über Gesundheitszentren oder
                                                                                                                               weisen den Weg der Spezialisierung im Netzwerk – digi-         Rehabilitations-Einrichtungen. So wird sichergestellt, dass
                                                                                                                               tal, ambulant und stationär, teilweise auch zentralisiert.     Patient*innen eine Versorgung aus einer Hand erhalten.
                                                                                                                               Vivantes wird die Strukturen daraufhin anpassen und
                                                                                                                               festlegen, welche Leistungen 2030 an welchem Standort          Für die Patient*innen werden Transparenz und Planbarkeit
                                                                                                                               erbracht werden.                                               ihrer Behandlung dadurch deutlich verbessert: Die Suche
                                                                                                                                                                                              nach Expert*innen und Anschlussterminen vor und nach
Die gesellschaftlichen, politischen und technischen Entwicklungen mit ihren Poten-                                             Ziel ist dabei, das Kompetenzprofil der einzelnen Standorte    einem stationären Aufenthalt bei Vivantes ist nicht not-
                                                                                                                               und Regionen so zu stärken, dass Kompetenzzentren mit          wendig. Durch die ineinandergreifende Versorgung über
zialen für die Zukunft der Versorgung bilden den Hintergrund, vor welchem die
                                                                                                                               einer Strahlkraft auch über Berlin hinaus entstehen und        die Sektorengrenzen hinweg entfallen unnötige und zum
Strategie von Vivantes entwickelt wurde. Ausgehend von unserem heutigen Stand                                                  gleichzeitig in unseren Gesundheitszentren die kieznahe        Teil auch für die Patient*innen körperlich belastende Dop-
als Basis und mit dem klaren Ziel, die Vision zu erreichen, wurden in einem parti-                                             Versorgung erhalten bleibt.                                    peluntersuchungen. Durch das integrierte Angebot digi-
                                                                                                                                                                                              taler und ambulanter Leistungen werden unnötige Wege
zipativen Prozess mit internen und externen Expert*innen aus allen Sektoren und                                                Dabei geht es nicht nur um stationäre Leistungen. Vivantes     vermieden, was vor allem für ältere und weniger mobile
Bereichen sechs strategische Handlungsfelder identifiziert, in denen Vivantes in                                               vereint schon heute alle Sektoren der Gesundheitsversor-       Menschen eine große Erleichterung ist.
                                                                                                                               gung in einer gemeinsamen Organisationsstruktur. Dies er-
den nächsten Jahren ihre Kräfte bündeln wird. Sie stellen konkrete Schritte dar, die                                           öffnet die Möglichkeit, alle Leistungen von der Prävention
Vivantes geht, um zu einer zukunftsfähigen Gesundheitsversorgung im Jahr 2030                                                  über die Diagnostik bis zur Therapie, Nachsorge, Rehabili-
ihren Beitrag in Berlin zu leisten.                                                                                            tation und Pflege aus einer Hand anzubieten – und zwar im
                                                                                                                               besten Falle so durchgängig, dass die Übergänge zwischen
                                                                                                                               den Versorgungssektoren von Patient*innen kaum noch
                                                                                                                               wahrgenommen werden.

Handlungsfeld 1: Patient*innenzentrierung                                                                                      Patient*innen beispielsweise mit Arthrose können in ambu-
                                                                                                                               lanten Strukturen Präventions- und ambulante Angebote
                                                                                                                               in Anspruch nehmen: Ernährungsberatung, Sportangebote,
In 2030 erwarten Patient*innen eine individuell auf sie ab-   nischen und pflegerischen Qualität. Dies sollen die Patient*-    Physiotherapie oder manuelle Therapie bis hin zu fach-
gestimmte Diagnostik, Therapieplanung und Behandlung.         innen und deren Angehörige auch in Extremsituationen             orthopädischer Betreuung. Falls dennoch ein Gelenkersatz
Gleichzeitig steigen auch die Erwartungen an Transparenz      spüren und erleben. Leitgedanke ist dabei für die Mitarbei-      notwendig werden sollte, kann dieser stationär in Vivantes
und Prozessgüte.                                              ter*innen von Vivantes, dass ihr Arbeitsalltag der Wende-
                                                              punkt im Leben eine*r Patient*in und der Familie sein kann,
Vivantes arbeitet daher verstärkt daran, Behandlungskon-      und daher ein respektvoller und zugewandter Umgang zu
zepte, Prozesse, Systeme und Infrastrukturen konsequent       jedem Zeitpunkt Priorität hat.
an den Bedürfnissen der Menschen auszurichten, so dass
die gesamte Begegnung mit Vivantes zu einem positiven         Unser Ziel ist es dabei, die Zufriedenheit unserer Patient*in-
Erlebnis wird. Dazu zählen neben einer Verringerung von       nen – ausgedrückt durch die Weiterempfehlungsrate – bis
Wartezeiten, Verbesserung von Kommunikation und digi-         2023 um mindestens fünf Prozentpunkte im Vergleich zu            Abbildung 4: beispielhafte Versorgungskette
taler Unterstützung und Erleichterung von Prozessen auch      2019 zu steigern.
und vor allem die stetige Weiterentwicklung der medizi-

                                                                                                                                                                                     Patient*in
                                                                                                                                                                                      Patient*in

                                                                                                                                              Case Management, Lotsensysteme

                                                                                                                                                                 Ambulante           Stationäre              Ambulante                 Ambulante
                                                                                                                                  Prävention                     Behandlung          Behandlung              Rehabilitation            Behandlung

                                                                                                                                  Sportangebote                  Konservative        Endoprothetik           Ambulante Reha            Konservative
                                                                                                                                                                 Orthopädie                                                            Orthopädie
                                                                                                                                  Ernährungsberatung                                                         Physiotherapie
                                                                                                                                                                 Physiotherapie                                                        Physiotherapie
                                                                                                                                                                                                             Manuelle Therapie
                                                                                                                                                                 Arthroskopie                                                          Manuelle Therapie

22                                                                                                                             Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                              23
Der Weg in die Zukunft

Handlungsfeld 3: Arbeitswelten attraktiv gestalten,                                                                     Handlungsfeld 4: Prozesse optimieren, standardisieren
Ausbildung fördern                                                                                                      und digitalisieren

Im Wettbewerb um die besten Mitarbeiter*innen positio-      ist es Vivantes ein Anliegen, nicht nur die reine Zahl an   Die notwendige Dauer eines stationären Aufenthaltes der          werden nur die besten Abläufe und Verfahren digital
niert sich Vivantes als attraktive Arbeitgeberin.           Schüler*innen, sondern auch die Übernahmequoten nach        Patient*innen verkürzt sich seit Jahren immer weiter. Das ist    realisiert. Die Digitalisierung erlaubt es dabei zusätzlich,
                                                            der Ausbildung nachhaltig zu erhöhen und hierbei die        gut für die Patient*innen und ermöglicht es, in gleichen sta-    vorhandene Prozesse zu verbessern und zu ergänzen
Die Dynamik der Veränderung im Gesundheitswesen und         besten Absolvent*innen als Mitarbeiter*innen zu gewinnen.   tionären Kapazitäten mehr Menschen auf höchstem Niveau           oder durch Alternativen zu ersetzen.
die Ansprüche an die Versorgung erfordern eine effiziente                                                               und mit optimalem Ressourceneinsatz zu versorgen.
und lösungsorientierte Zusammenarbeit über Standorte        Durch die Digitalisierung und Automatisierung von Ver-                                                                       Bilderkennungsprogramme in der Diagnostik oder die Aus-
und Berufsgruppen hinweg. Voraussetzung dafür sind          waltungs- und Routineabläufen wird mehr Freiraum für        Um dabei eine hohe Behandlungsqualität zu ermöglichen            wertung großer Datenmengen durch künstliche Intelligenz
fachliche und persönliche Kompetenzen sowie ein klares      die eigentliche Arbeit mit Patient*innen und Bewoh-         und zu erhalten, sind sinnvolle und schlanke Prozesse unab-      sind aktuelle Beispiele. Der Ehrgeiz ist es hier, stets Lösun-
Führungsverständnis.                                        ner*innen geschaffen werden. Ein Beispiel dafür ist das     dingbar. Sie sind nachhaltig, ohne überflüssige Arbeits-         gen auf dem neuesten Stand einzusetzen und Trends zu
                                                            geplante Employee Self Service (ESS) System, das in den     schritte und fokussieren die Zeit auf die eigentliche, wichti-   setzen, um moderne Medizin auf höchstem wissenschaft-
Neben der Implementierung einer strategischen Personal-     nächsten Jahren zum Standard bei Vivantes werden wird.      ge Arbeit mit den Patient*innen. Standardisierte Abläufe         lichen Standard anzubieten und dem eigenen Qualitätsan-
bedarfsplanung und lebensphasengerechten Personalein-       Prozesse und Kommunikation werden vereinfacht und           geben Sicherheit, vermeiden damit auch unnötige Arbeits-         spruch jederzeit gerecht zu werden.
satzplanung steht daher unter anderem die Verbesserung      transparenter gestaltet. Die Einführung modernerer Be-      belastung, stärken die Zufriedenheit durch Professionalität
der Führungsqualität im Zentrum dieses Handlungsfeldes.     werbungstools – wie Chatlösungen oder eine Video-           und sichern so den Behandlungserfolg.                            Die digitale Vernetzung mit Patient*innen zur Unterstüt-
                                                            bewerbungsplattform – ebenso wie das Ziel der papier-                                                                        zung eines ganzheitlichen intersektoralen Behandlungs-
Die Ausbildung für Pflege und Funktionsdienste soll in      losen Zusammenarbeit mit dem Betriebsrat runden den         Vivantes nutzt ihr Know-how: In heute acht Krankenhäu-           geschehens – von der Prävention bis hin zur Nachsorge –
Kooperation mit der Charité an der Berliner Gesundheits-    digitalen Gedanken in diesem Bereich ab.                    sern, siebzehn Pflegeeinrichtungen, zwei Seniorenwohn-           schafft dabei wesentliche Voraussetzungen für Maßnah-
akademie weiter ausgebaut werden, mit dem Ziel, bis                                                                     heimen und den Medizinischen Versorgungszentren kann             men im Handlungsfeld Patient*innenzentrierung.
2023 die Ausbildungskapazitäten zu verdoppeln. Dabei                                                                    verglichen werden, wie einzelne Prozesse am besten struk-
                                                                                                                        turiert werden. Indem wir voneinander lernen, werden die         Die Vermittlung digitaler Kompetenzen für Mitarbeiter*in-
                                                                                                                        besten Prozesse auch in anderen Abteilungen umgesetzt            nen und Patient*innen bildet den Ausgangspunkt für die
                                                                                                                        und die Arbeit wird dort erleichtert.                            Erschließung der Digitalisierungspotenziale und ist eine
                                                                                                                                                                                         Investition in die Zukunft von Vivantes und damit in die Ge-
                                                                                                                        So trägt auch die zügige Einführung und Nutzung einheit-         sundheitsversorgung der Region.
                                                                                                                        licher digitaler Lösungen zur Verbesserung der Abläufe bei:
                                                                                                                        Statt zahlreiche, wenig optimale Prozesse zu digitalisieren,

24                                                                                                                      Vivantes 2030 – Leben in Berlin                                                                                                 25
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