KLINIK JOURNAL Patienten und Mitarbeiter 04| 2019 - VOM HERZEN - Klinikum Brandenburg
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KLINIK JOURNAL Das Gesundheitsjournal für Patienten und Mitarbeiter 04| 2019 VOM HERZEN Rhythmusstörungen erkennen, einordnen, behandeln Anästhesie: Auszeit: Angekommen: Ein Rückblick Die Klinik-Clowns Prof. Ewald und im Einsatz Prof. Lüth
2 | IN DIESER AUSGABE MEDIZIN UND FORSCHUNG Digitalisierung als drittes Auge des Arztes. . . . . . . . . 4 Der Lagerungsschwindel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Plötzlicher Herztod. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Biomonitor III gegen Herzrhythmusstörungen. . . . 9 Die Entwicklung der modernen Anästhesie . . . . . . 10 Praxisnahes Studium an der MHB. . . . . . . . . . . . . . 12 MENSCHEN AM KLINIKUM Urlaub vom (Klinik)Alltag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Ankommen am Klinikum I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Am Klinikum wird in die Pedalen getreten. . . . . . . 16 »Laufen ist tagesformabhängig«. . . . . . . . . . . . . . . 17 Weihnachten am Klinikum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 SERVICE Diabetes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Veranstaltungskalender. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Kontakt zu den Kliniken im Überblick . . . . . . . . . . . 23 Impressum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Dr. Nikki Ulm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
EDITORIAL | 3 Liebe Leserinnen, liebe Leser, 2019 war ein in jeglicher Hinsicht bewegtes Jahr: So sind die Mitarbeiter der Apotheke den Wis- senschaftlern der MHB und den Kollegen der Pathologie in das neu errichtete Haus 11 gefolgt. Dies haben wir mit einem Tag der offenen Tür gemeinsam mit vielen interessierten Bürgern im Mai gefeiert. Weitere Veranstaltungen, die uns nachhaltig in Erinnerung geblieben sind, waren der Tag der offenen Tür des Onkologischen Zen- trums unter dem Motto „Verletzlichkeit ist das, was uns verbindet“ im Oktober sowie die Herz- woche im November. Stolz sind wir auch auf unsere Rückkehr zum Flächentarifvertrag als erstes kommunales Krankenhaus im Land Brandenburg. Damit ge- hören wir als tarifgebundenes Mitglied dem Kommunalen Arbeitgeberverband KAV wieder an. Für alle nichtärztlichen Mitarbeiter des Kli- nikums bedeutet dies, dass sie ab dem 1. Januar 2020 wieder nach dem Tarifvertrag des öffentli- chen Dienstes (TVöD) bezahlt werden. Ihr Gehalt Wir wünschen Ihnen eine anregende Lektüre. steigt durchschnittlich um 8 Prozent. Besonders freuen wir uns über 50 neue Mit- Im Namen des Klinikums arbeiter im Bereich Pflege. Dem angestrebten Ihre Stellenzuwachs von 80 examinierten Pflege- kräften bis 2021 zur Verbesserung der statio- nären Versorgung sind wir also ein gutes Stück näher gekommen. Das Klinikjournal wird auch im kommenden Gabriele Wolter, Geschäftsführerin Jahr regelmäßig erscheinen. Hier bitten wir Sie herzlich uns mitzuteilen, was Sie, liebe Le- serin, lieber Leser, interessiert. Schreiben Sie uns Ihre Anregungen, Kritik und Hinweise an leserbriefe@klinikum-brandenburg.de.
4 | MEDIZIN UND FORSCHUNG Digitalisierung als drittes Auge des Arztes Neue Technologien am Institut für Radiologie Die Digitalisierung in der Medizin ist in v ollem Digitales Post-Processing reduziert die Gange und wird unser Gesundheitssystem Strahlenexposition grundlegend verändern. Am Beispiel der Radiolo- Die nächsten Entwicklungsschritte in der Radio- gie zeigen sich die neuen technologischen Mög- logie kündigen sich bereits an: Zukünftig soll lichkeiten besonders eindrücklich. Die Anfänge durch Optimierungsmethoden mit sogenann- des konventionellen Röntgens gehen bis ins spä- tem Deep Learning die Bildqualität weiter ver- te 19. Jahrhundert zurück. Die Entwicklung erster bessert werden. Über digitales Post-Processing Kontrastmittel ermöglichte ab den 1920er-Jahren kann das Bildrauschen der Aufnahmen vermin- erstmals eine genauere Diagnostik von bislang dert werden, um noch mehr Details sichtbar zu nicht zugänglichen Bereichen des menschlichen machen. Dazu gibt Prof. Schreyer ein anschau- Körpers mithilfe von Röntgenstrahlen. liches Beispiel: „Vergleichbar ist Deep Learning mit der Kameraleistung unserer Smartphones. Mit Einführung computergestützter Techno- Jede Generation macht bessere Bilder und be- logien eröffneten Computertomografie und nötigt dabei immer weniger Licht.“ In der medi- Magnetresonanztomografie ab 1965 weitere zinischen Anwendung ist die Optimierung dabei diagnostische Möglichkeiten. Mittlerweile sind gleichbedeutend mit einer geringeren Strahlen- Röntgenuntersuchungen komplett unabhängig exposition. vom analogen Röntgenfilm, der entwickelt wer- den muss. Die Digitalisierung in der Radiologie Künstliche Intelligenz ermöglicht zudem eine ist bereits Standard – beginnend bei der Patien- umfassende Informationsverarbeitung. Beim tenaufnahme über Untersuchungen bis zur Be- Deep Learning werden neuronale Netze ange- fundung. Und zukünftig wird Künstliche Intelli- legt, die dem menschlichen Gehirn und seinem genz (KI) die Ärzte noch weiter unterstützen. Leistungsspektrum nachempfunden sind. Es ist möglich, Prognosen aufgrund der eingegebenen „Die Radiologie ist in der Medizin die ‚digitalste‘ Informationen zu stellen, Lösungen zu erarbei- aller Disziplinen“, erklärt Prof. Dr. Andreas ten und Entscheidungswege zu hinterfragen. Je Schreyer, Direktor des Radiologischen Instituts umfangreicher die Daten, desto erfolgreicher die und Chefarzt am Klinikum Brandenburg. „Alle Auswertung. Hier kommt die digitale Patienten- aufgenommenen Daten werden über unser erfassung ins Spiel. Netzwerk innerhalb des Klinikums anderen Abteilungen zur Verfügung gestellt. Moderne Digitales Patientenportal am Klinikum Flachbild-Detektoren ermöglichen heute eine „Um zukünftig noch besser auf die Fülle an Pa- direkte Digitalisierung von Röntgenaufnahmen tientendaten zugreifen zu können und genau- und eine Verarbeitung der Rohdaten in Echtzeit. ere Befunde zu erhalten, bauen wir gerade ein Für unsere Patienten ergibt sich dadurch der digitales Patientenportal am Klinikum auf“, ver- Vorteil einer wesentlich geringeren Strahlen- rät der Institutsdirektor. Damit lassen sich dann exposition“, führt der Facharzt weiter aus. Ärz- z.B. Untersuchungsergebnisse zu Hause herun- te profitieren von der digitalen Auswertung, da terladen. Auf gleichem Weg können Patienten Diagnosen zuverlässiger und schneller gestellt auch Befunde ans Klinikum senden, sodass die werden können. virtuelle Patientenakte mit weiteren Informa-
MEDIZIN UND FORSCHUNG | 5 tionen angereichert wird. Gerade bei Notfällen umor T datenbanken kombinieren und können würde sich dies als Vorteil erweisen. Das neue das Ansprechen von Therapien wesentlich be- Portal wird voraussichtlich im Frühjahr 2020 einflussen.“ gestartet. Der Schutz dieser sensiblen, perso- nenbezogenen Daten hat dabei hohe Priorität. Bei aller Digitalisierung in der Medizin und Un- Die strengen Anforderungen der Europäischen terstützung durch Künstliche Intelligenz – wird Datenschutz-Grundverordnung müssen erfüllt der Radiologe heutzutage denn überhaupt noch werden. „Unsere Server stehen ausschließlich in gebraucht? „Natürlich, denn der Computer ist Deutschland und unterliegen strengen Sicher- unser drittes Auge, das auf Fehler aufmerksam heitsvorkehrungen. Befunde können nur mit macht“, erläutert Schreyer. „Er weist auf Details speziellen QR-Codes und separat verschickten hin, die der Mensch vielleicht übersieht. Durch Passwörtern abgerufen werden.“ seine Erfahrung kann der Facharzt diese aus- werten und die richtige Diagnose stellen. Also Ein weiterer Vorteil der digitalen Vernetzung macht der Computer den Arzt besser.“ ist der schnelle Austausch von anonymisierten GP Untersuchungsergebnissen zwischen Fachärz- ten. Dabei ermöglichen mobile Endgeräte wie Tablets eine zuverlässige Kommunikation. So lässt sich gerade bei schwierigen Fällen schnell auf Expertenwissen in ganz Deutschland zu- rückgreifen. Institut für diagnostische und Die Zukunft der Radiologie wird dreidimensional interventionelle Radiologie Die Erfassung der Patientendaten bei der Unter- suchung berücksichtigt ebenfalls dreidimensio- Klinikdirektor nale Informationen seiner Anatomie. Auf diese Prof. Dr. med. A.G. Schreyer Weise lassen sich verschiedene Prozesse im Sekretariat menschlichen Körper anschaulicher und detail- (03381) 412600 lierter darstellen, was zu noch genaueren Dia- E-Mail:radiologie@klinikum-brandenburg.de gnosen führt. Darüber hinaus befasst sich die aktuelle Forschung am Institut für Radiologie mit einer strukturierten Befundung, das heißt, ein Befund wird nicht mehr als Text gespeichert, sondern in Checklisten erfasst, die sich über Data Mining computergestützt auswerten las- sen. „Hier zeichnet sich ein gigantischer Vorteil für die Krebsdiagnostik ab“, so Prof. S chreyer. „Die eingegebenen Daten lassen sich mit
6 | MEDIZIN UND FORSCHUNG Der Lagerungsschwindel Eine Erkrankung, die vorwiegend ältere Patienten betrifft und der leicht entgegengewirkt werden kann Der sogenannte benigne paroxysmale Lagerungs Diagnostik schwindel (BPLS) ist in der Hals-Nasen-Ohren- „Am Klinikum sind es pro Jahr etwa 20 bis Heilkunde, wo man mit Schwindel aller Art be- 30 Patienten, die sich dem Notdienst oder in fasst ist, eine häufige Erkrankung. Er tritt vor der Sprechstunde mit Verdacht auf Lagerungs- allem zwischen dem 60. und 70. Lebensjahr schwindel vorstellen“, erklärt Dr. med. Birgit auf, wobei 50 Prozent mehr Frauen als Männer Didczuneit-Sandhop, Chefärztin der Klinik für darunter leiden. Warum das so ist, ist nicht be- HNO-Krankheiten, Gesichts- und Halschirurgie. Hier entsteht das Problem: Die kannt. BPLS ist jedenfalls kein Grund zur Beun- Da es sich um keine schwere Erkrankung hande- Bogengänge im menschlichen Ohr sind für den Gleichgewichts- ruhigung und gut zu behandeln. le, seien primär die niedergelassenen Kollegen sinn zuständig. zuständig. Ob BPLS vorliegt, wird mithilfe des Seine Entstehung Dix-Hallpike-Manövers untersucht. Dafür wird Symptom für BPLS ist Drehschwindel, zu dem der Patient mit 45 Prozent zur Seite gedrehtem es meist morgens beim Aufstehen kommt. Die Kopf aus dem Sitzen rasch in die Kopfhängelage Attacken sind nur von kurzer Dauer, nach zehn gebracht, um Aufstehen zu simulieren. Kommt Sekunden bis zu einer Minute hören sie wieder es dabei zu Spontan- oder Kopfschüttelnystag- auf. Lagerungsschwindel entsteht im Innenohr, mus (schnellen Bewegungen der Augen), hat unserem Gleichgewichtsorgan, genauer gesagt sich der Verdacht bestätigt. „Dieser Test bezieht in den Bogengängen. Zu 80 Prozent ist der sich auf den posterioren Bogengang, der hori- posteriore, sprich hintere Bogengang betroffen, zontale wird mit dem Pagnini-McClure’s-Manö- deutlich seltener der anteriore oder der horizon- ver überprüft“, ergänzt die Chefärztin. Hier liegt tale Bogengang. Auslöser sind als Otokonien der Patient auf der Untersuchungsliege. Sein bezeichnete kleine Kristalle, die sich aus der Oberkörper ist um 30 Grad angehoben. Der Kopf Macula – einer Gelmasse über den Sinneszellen wird nun in einer schnellen Bewegung von links – gelöst haben. Bei BPLS schwimmen sie frei und dann nach rechts gedreht. Um Lagerungs- in der Lymphe, flottieren hin und her, wodurch schwindel ausschließen zu können, muss die eine Sogwirkung entsteht, die wiederum zu Prüfung dreimal wiederholt werden, da Nystag- elektrischen Potenzialen führt und den Schwin- men oft nicht auf Anhieb nachweisbar sind. del erzeugt. Mögliche Ursachen Zur Lösung der Otokonien aus der Wandung des Endolymphraums kommt es vor allem im Al- ter, weswegen in diesem Zusammenhang von einer degenerativen Ätiologie gesprochen wird. Weitere Ursachen sind Hirntraumen, Vitamin D-Mangel und längere Bettruhe; ebenfalls dis- kutiert werden verschiedene Ohroperationen.
MEDIZIN UND FORSCHUNG | 7 Therapie Medikamente gegen Lagerungsschwindel gibt Behandelt wird Lagerungsschwindel ebenfalls es nicht. Einzig Vitamin D wird gegeben, sollte durch Manöver. Ziel ist es, die Otokonien aus dessen Mangel den Drehschwindel hervorrufen. den Bogengängen zu spülen. Geht es um den „Ich persönlich rate davon ab, die Manöver zu hinteren Bogengang, wird das Epley-Manöver therapeutischen Zwecken zu Hause durchzu- angewendet. Dafür sitzt der Patient zunächst führen“, empfiehlt die Chefärztin. „Denn es auf der Untersuchungsliege mit zur betroffe- kann durchaus sein, dass die kleinen Kristalle nen Seite gedrehtem Kopf. Aus dieser Position von einem Bogengang in den nächsten gelan- heraus wird der Patient in die Kopfhängelage gen oder dass während eines Manövers etwas gebracht, wo er einen Moment verharrt. Dann passiert.“ Dies gilt es zu vermeiden, zumal La- wird sein Kopf zur Mitte und wenig später zur gerungsschwindel zwar eine Beeinträchtigung, gesunden Seite gedreht. Anschließend begibt aber keine ernsthafte Bedrohung darstellt. sich der Patient in Seitenlage, ohne die Stellung seines Kopfes zu verändern. Das heißt, dieser MA dreht mit dem Körper mit. Aus der Seitenlage setzt sich der Patient schließlich auf. Alternati- ves Befreiungsmanöver ist das nach Gufoni. Klinik für HNO-Heilkunde, Gesichts- Muss der horizontale Bogengang von Otoko- und Halschirurgie nien befreit werden, bietet sich das Sémont- oder das sogenannte Barbecue-Manöver an: In dem Fall wird der Patient in liegender Position Chefärztin einmal um seine eigene Achse gedreht, wobei Dr. med. Birgit Didczuneit-Sandhop der Kopf zu Beginn auf der betroffenen Sei- Sekretariat te ruht. Jede Position wird so lange gehalten, (03381) 411700 bis der Schwindel vollständig nachgelassen E-Mail: hno@klinikum-brandenburg.de hat. „Schwierig ist es, wenn mehrere Bogen- gänge betroffen sind“, berichtet Birgit Didczu- Unangenehm, aber nicht gefährlich: Der Lagerungsschwindel neit-Sandhop. „Wir haben Patienten schon auf den Kopf stellen müssen und sie anschließend eine Vorwärtsrolle machen lassen, wobei wir die Patienten zu zweit an den Füßen gehalten ha- ben, um die Beschwerden zu beheben.“ © Shutterstock
8 | MEDIZIN UND FORSCHUNG Plötzlicher Herztod Herzinfarktregister soll Sterbefälle in Brandenburg reduzieren Herzjagen, Herzstolpern und ein plötzliches Aus- Schwerwiegende Herzrhythmusstörungen vom setzen des Herzschlags sind sogenannte Herz- Facharzt abklären lassen rhythmusstörungen, die betroffene Menschen Gemeinsamkeit aller möglichen Ursachen für beunruhigen und belasten können. Dabei ist einen plötzlichen Herztod ist oft eine massive ein Stolperherz nicht grundsätzlich kritisch oder Herzrhythmusstörung, die schließlich zum Kreis- gar lebensbedrohlich. Liegt jedoch bereits eine laufstillstand führt. Daneben sind Druck- oder Erkrankung des Herzens vor, können schwe- Engegefühle im linken Brustbereich, Schwindel re Rhythmusschwankungen einen plötzlichen und Ohnmacht, Atemnot sowie Wassereinlage- Herztod begünstigen. rung typische Symptome einer Herzerkrankung. Davon Betroffene sollten eine mögliche Erkran- Um Herzpatienten in Brandenburg nachzuver- kung unbedingt ärztlich abklären lassen. folgen, wurde 2017 das Herzinfarktregister des Bundeslandes ins Leben gerufen. Initiator ist die Notarzt rufen und Leben retten durch öffent Medizinische Hochschule Brandenburg unter der liche Defibrillatoren Projektleitung von Prof. Dr. Oliver Ritter. „Ziel Bei einem auftretenden Herzinfarkt sollte der der Maßnahme ist die Reduktion der Herzin- Notarzt verständigt werden. Über die europa- farktsterblichkeit im Land Brandenburg“, erklärt weit geltende Notrufnummer 112 kann der Ret- der Chefarzt der Hochschulklinik für Kardiologie tungsdienst gerufen werden. Bei einem Herz- und Pulmologie. stillstand kann das Leben Betroffener durch den Einsatz von Defibrillatoren gerettet werden, die Sekundentod eine der häufigsten Todes sich in vielen öffentlichen Bereichen wie Res- ursachen taurants, Bahnstationen und Einkaufszentren Nach Ansicht von Experten zählt der plötzliche befinden. Herztod zu den häufigsten Todesursachen in Deutschland. Jährlich sind davon bis zu 200.000 Informationsveranstaltungen im Rahmen der Menschen betroffen. Meist lässt sich der Sekun- Herzwoche dentod auf eine bestehende Herzerkrankung zu- Am 20. November veranstaltete das Klinikum rückführen. Zugrunde liegen können eine Koro- wieder einen Tag der offenen Tür, um die brei- nare Herzkrankheit (KHK) oder eine Schwächung te Öffentlichkeit über Herzrhythmusstörun- des Herzmuskels sowie Störungen des elektri- gen aufzuklären. Besucher konnten sich u.a. in Das begehbare Herzmodell schen Reizleitungssystems. einem begehbaren Herzmodell informieren und die Präparation von Rinderherzen verfolgen. Ein Vortragsprogramm ging darauf ein, was es mit dem plötzlichen Herztod auf sich hat, wie ein Defibrillator funktioniert, und klärte auf über Herzinfarkt und Herzschwäche – die häufigsten Ursachen für den plötzlichen Herztod.
MEDIZIN UND FORSCHUNG | 9 Mit Biomonitor III gegen Herzrhythmusstörungen Neue Generation implantierbarer Sensoren ermöglicht präzise Überwachung Auch wenn Herzrhythmusstörungen nicht per Die Implantierung von Biomonitor III ist nur mit Quelle: se Leben bedrohen, sind sie häufige Ursache einem minimal-invasiven Eingriff verbunden. https://www.biotronik.com/ de-de/products/arrhythmia- für Herzinfarkte, Schlaganfälle oder das gefähr- Über einen winzigen Schnitt in der linken Brust- monitoring/BIOMONITORIII liche Kammerflimmern. Jährlich ereignen sich in seite wird er unter die Haut injiziert. Der Sensor Deutschland etwa 240.000 Schlaganfälle, von ist nur wenige Zentimeter groß, aber in der Lage, denen rund 35.000 durch Vorhofflimmern ent- hochauflösende EKG-Signale zu liefern. Darü- stehen. Um das Risiko für einen Schlaganfall oder ber hinaus besitzt das Gerät eine MRT-Tauglich- plötzlichen Herztod zu minimieren, ist es wichtig, keit: Magnetresonanztomografien können da- die Rhythmusschwankungen frühzeitig zu erken- her unmittelbar nach der Injektion durchgeführt nen, einzuordnen und zu behandeln. Hierfür hat werden. das Unternehmen BIOTRONIK eine neue Generati- on von implantierbaren Herzmonitoren entwickelt: Aufzeichnungsgerät CardioMessenger den Biomonitor III. Er kommt bereits vielerorts Gekoppelt wird das Implantat mit dem Patien- zum Einsatz, so auch im Klinikum Brandenburg. tengerät CardioMessenger, der im Home Moni- „Beim Biomonitor III handelt es sich um einen Er- toring eingesetzt wird und die Aufzeichnung der eignisrekorder, der unter die Haut gesetzt wird Daten übernimmt. Das Gerät von der Größe eines und über Monate oder Jahre hinweg den Herz- Smartphones ist einfach zu bedienen und verfügt rhythmus eines Patienten aufzeichnet“, erklärt über eine Akkulaufzeit von bis zu 48 Stunden. Es Prof. Dr. Oliver Ritter, Chefarzt der Hochschul- ermöglicht die Übertragung von sechs EKGs pro klinik für Kardiologie und Pulmologie. Der Sen- Tag. Dazu Prof. Dr. Ritter: „Auf diese Weise haben sor komme meist bei Betroffenen zum Einsatz, wir die Herzaktivität unseres Patienten jederzeit die unter ungeklärten Arrhythmien leiden. „Das im Blick, ohne dass ein K linikaufenthalt erforder- Gerät ermöglicht uns, die Herzaktivität unserer lich ist.“ Patienten zu überwachen und im Notfall schnell GP reagieren zu können.“ Der Monitor löst bei Herz- attacken automatisch aus und beginnt mit der Aufzeichnung. Zur Therapie eingesetzt werden kann er jedoch nicht. Steuerung auch mittels Smartphone-App Bis zu vier Jahre kann der Biomonitor III den Herz- schlag eines Patienten verfolgen und Störungen Der Biomonitor III aufzeichnen. Die Daten können telemetrisch Zentrum für Innere Medizin I (Abb.: BIOTRONIK) direkt an den behandelnden Arzt übermittelt wer- den. Mithilfe einer speziellen Smartphone-App Klinikdirektor der Hochschulklinik ist es möglich, dass der Betroffene die eigene für K ardiologie und Pulmologie Prof. Dr. med. O. Ritter Erkrankung dokumentiert und überprüft. Somit Sekretariat erlaubt die telemedizinische Auswertung dem (03381) 411500 Facharzt als auch dem Herzpatienten größtmög- E-Mail: innere.med.1@klinikum-brandenburg.de liche Flexibilität.
10 | MEDIZIN UND FORSCHUNG Die Entwicklung der modernen Anästhesie Rückblick auf bald 175 Jahre Narkosetechnik Die Anästhesie beschreibt in der Medizin den sachusetts General Hospital in den USA statt. Zustand der Empfindungslosigkeit und zugleich Mittels Inhalation aus der „Bostoner Glasku- das medizinische Verfahren, das operative Ein- gel“ narkotisierte der Zahnarzt William Thomas griffe oder eine fundierte Diagnostik ermöglicht. Green Morton einen Patienten, der an einem Was heute in der Behandlung Routine ist, geht außen liegenden Unterkiefertumor litt. Eingriff auf eine lange Entwicklung zurück, deren Ur- und Verfahren gelten als die Geburtsstunde sprünge bis ins Amerika Mitte des 19. Jahrhun- der modernen Anästhesiologie. Später erwies derts reichen. 2021 blickt die Anästhesiologie sich auch Chloroform als wirkungsvolles Betäu- auf 175 Jahre Erfahrung zurück. bungsmittel. Hohen Bekanntheitsgrad erreichte das Narkotikum, nachdem der britische Epide- Längst stellt die Narkosetechnik einen eigen- miologe John Snow es 1853 Queen Victoria bei ständigen Fachbereich in Krankenhäusern dar. der Geburt von Prinz Leopold verabreicht hatte. So auch am Klinikum Brandenburg, wo jährlich Paracelsus 1540. Kupferstich insgesamt 14.000 Narkoseleistungen erbracht Jedoch wurden Äther und Chloroform aufgrund von Augustin Hirschvogel werden. Speziell ausgebildete Narkoseärzte ihrer giftigen Dämpfe bald als gesundheitsge- kümmern sich um Patienten und führen Anäs- fährdend eingestuft und machten den Weg frei thesien individuell, schonend und sicher durch. für alternative Narkosemittel wie das 1727 vom „Eine weitere Aufgabe ist die Stabilisierung le- englischen Chemiker Joseph Priestley entdeckte Quellen: benswichtiger Funktionen nach Operationen, Stickoxid oder Lachgas. So entstand Ende des https://www.klinikum- schweren Unfällen oder Erkrankungen“, erklärt 19. Jahrhunderts durch Mischen verschiedener brandenburg.de/fachbereiche/ fachbereiche/anaesthesiologie- Dr. med. Mathias Sprenger, hiesiger Ärztlicher Narkosegase ein Präparat, das sich durch deut- und-intensivtherapie Direktor und Chefarzt für Anästhesiologie und lich geringere Nebenwirkungen auszeichnete. Intensivtherapie. Die Beigabe von Sauerstoff ermöglichte eine https://www.uniklinikum- saarland.de/de/einrichtungen/ Ausweitung der Narkosedauer, ein Vorteil bei kliniken_institute/ Wegbereiter der Anästhesie größeren Eingriffen. Es entstanden erste Appa- anaesthesiologie/patienteninfo/ Für die heute selbstverständliche und zuver- raturen, die das Mischen der Gase vereinfachten anaesthesie/geschichte_der_ anaesthesie/ lässige Narkosetherapie war viel Pionierarbeit und für weiteren Fortschritt in der Anästhesie nötig. Den Grundstein legte 1540 der Schweizer sorgten. https://www.operation- Arzt und Alchemist Theophrast von Hohenheim karriere.de/karriereweg/ medizinstudium/eine-kleine- – genannt Paracelsus – mit der Entdeckung des Überdruckbeatmung und Entwicklung der geschichte-der-anaesthesie. Äthers. Er versetzte Tiere in einen schlafähnli- ersten „Schlafspritze“ html/ chen Zustand, aus dem sie schadlos erwachten. Anfang des 20. Jahrhunderts wurde die bis heute Der Einsatz des Betäubungsmittels löste die bis populäre Überdruckbeatmung in den internatio- dahin üblichen Lokalanästhesien mit Auszügen nalen Operationssälen eingeführt, die erstmals der Alraune-Heilpflanze oder mittels simpler chirurgische Eingriffe am geöffneten Brustkorb Vereisung ab. unter Fortführung der Narkose erlaubte. Der amerikanische Chirurg Henry Harrington Janeway Die erste dokumentierte Operation unter dem konstruierte 1910 schließlich das erste L-förmige Einfluss von Schwefeläther fand am 16. Okto- Laryngoskop, was die Betrachtung des Kehlkopfs ber 1846, dem „Äthertag von Boston“, am Mas- und damit den Einsatz von Tuben ermöglichte.
MEDIZIN UND FORSCHUNG | 11 Zu bahnbrechenden Veränderungen in der An- den erstklassige Möglichkeiten, medizinische ästhesie kam es 1932 durch die Entwicklung des Dienstleistungen mit eingehender Forschung Injektionsnarkotikums Hexobarbital oder Evipan und Lehre zu verknüpfen“, so Sprenger. Ziel sei durch den deutschen Arzt und Pharmakologen die Stärkung der Fachabteilung und sie auf ho- Prof. Dr. Hellmut Weese. Die sogenannte Schlaf- hem Niveau weiterzuentwickeln. spritze verbannte endgültig die Schrecken der GP Narkose – nicht zu erwachen oder nicht ausrei- chend betäubt zu sein – aus den Operationsräu- men. Durch die Erfindung ergab sich der erste Lehrstuhl für Anästhesie in München sowie die Gründung der Deutschen Gesellschaft für Anäs- thesiologie und Intensivmedizin (DGAI) 1953. Etablierung von Fachbereichen für Anästhesiologie und Intensivtherapie Ab den 1950er-Jahren wurden zahlreiche neue Narkosemittel entwickelt. Präparate wie Suc- cinylcholin, Morphin oder Sufentanil erwiesen sich als wirkungsvoller und kalkulierbarer als ©Bundesarchiv, Bild 183-40602-0005 ihre Vorgänger. 1952 wurde zudem der Facharzt für Narkose in die saarländische Facharztord- nung aufgenommen. Narkosefachabteilungen entstanden zwischen 1960 und 1970 in vielen deutschen Kliniken. Das Aufgabenspektrum der Narkoseärzte wurde seither stetig erweitert. Heute umfasst es neben der Anästhesie für operative und dia- Chirurgie und Anästhesie 1956 gnostische Eingriffe wesentliche Gebiete der Schmerztherapie. Auch Intensiv-, Notfall- und Palliativmedizin sind wichtige Teilbereiche der Anästhesiologie, die enge Parallelen zueinan- der aufweisen. So lassen sich Fachkompeten- Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie zen bündeln – auch am Klinikum Brandenburg, wo man sich aktiv für die Ärztegeneration von Chefarzt morgen einsetzt. Als Mitbegründer der Medi- Dr. med. Mathias Sprenger zinischen Hochschule Brandenburg Theodor Sekretariat Fontane bietet das Klinikum angehenden Ärz- (03381) 411300 ten das Praktische Jahr in der Anästhesiologie E-Mail: its@klinikum-brandenburg.de i an. „Dadurch schaffen wir für die Studieren-
12 | MEDIZIN UND FORSCHUNG Praxisnahes Studium an der MHB Beim AGA-Day tauschen sich Fachärzte und Studenten aus Quellen: Der zweite AGA-Students Day fand am 28. Sep- Lernen am Modell https://www.klinikum- tember an der Medizinischen Hochschule in Der diesjährige Students-Day, der von Studen- brandenburg.de/fachbereiche/ fachbereiche/orthopaedie-und- Brandenburg statt. Die Studenten trafen sich, ten für Studenten organisiert wurde, befasste unfallchirurgie um mehr über Verletzungen, Diagnostik und sich dieses Jahr mit der klinischen Untersuchung Therapie an Knie und Schulter zu erfahren. Die von Schulter und Knie. Dozenten und Studenten https://www.mhb-fontane.de/ details-zu/roland-becker.html Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirur- hielten Vorträge und diskutierten die häufigsten gie (AGA) der deutschsprachigen Länder wurde Gelenkerkrankungen. Es bestand ausreichend http://www.aga-online.ch/ 1983 in der Schweiz gegründet und ist mit ca. Zeit, um an Modellen die Grundlagen der Arth- information/was-ist- arthroskopie/ 5.000 Mitgliedern eine der größten internatio- roskopie zu erlernen. nalen Gesellschaften in diesem Bereich. Das ist „Medizin-Erleben“ und entspricht der http://www.aga-online. Bereits als Student kann man aktiv in der Gesell- Grundidee der Medizinischen Hochschule Bran- ch/ausbildung/studenten/ informationen/ schaft mitarbeiten und erhält Ausbildungsmög- denburg – ein Medizinstudium anzubieten, wel- lichkeiten, die weit über das Medizinstudium hi- ches den medizinischen Alltag zur Grundlage für nausgehen. Ein Mentorenprogramm erlaubt den die Ausbildung nimmt. Studenten, sich regelmäßig mit einem erfahre- Unterstützung bei der Fortbildung erhielten die nen Kollegen auszutauschen und über das Fach, Studenten durch erfahrene Ärzte des Zentrums aber auch die Möglichkeiten der Forschungsar- für Orthopädie und Unfallchirurgie des Klini- beit und Berufsentwicklung zu sprechen. kums Brandenburg. Am Klinikum sowie an der Ziel ist es, die Wissenschaft im Bereich Ortho- Medizinischen Hochschule Brandenburg ist Prof. pädie und Unfallchirurgie voranzutreiben und die Dr. med. Roland Becker für das Gebiet Ortho- minimal-invasive Gelenkchirurgie in die klinische pädie und Unfallchirurgie verantwortlich. „Auf- Praxis zu integrieren. Mittelpunkt ist der Patient, grund der kleinen Anzahl von Studenten besteht Studentinnen des zweiten Semesters üben Gelenk dessen Gelenkerkrankungen frühzeitig erkannt ein enges Verhältnis zwischen Studierenden und spiegelungen am Kniegelenk und spezialisiert behandelt werden sollen. Professoren, was Lehre auf einem hohen Niveau ermöglicht“, erklärt der Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie. Als ehemaliger Präsident der AGA ist er eng mit der Organisati- on verbunden und steht engagierten Studenten gern als Mentor zur Verfügung. GP Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie Klinikdirektor Prof. Dr. med. Roland Becker Sekretariat (03381) 411900 © privat E-Mail: orthopaedie@klinikum-brandenburg.de
MENSCHEN AM KLINIKUM | 13 Urlaub vom (Klinik)Alltag Zwei Klinik-Clowns über ihre Einsätze auf der Kinderstation „Ehe wir ein Zimmer betreten, atme ich durch, Beispielweise wenn ein Kind schüchtern ist: um ruhig, offen, neutral und ohne Erwartungen „Viele von ihnen lieben Seifenblasen, damit zu sein“, beschreibt Nicola Streifler den Mo- geht was auf und die Patienten entspannen“, ment, bevor sie Patienten zum ersten Mal be- schwärmt Nicola Streifler. Aber auch der Clown gegnet. Sie ist einer von zwölf Potsdamer Kli- sei eine zarte Pflanze und man bräuchte eine nik-Clowns, die seit fünf Jahren ans Städtische starke innere Säule. „Unsere Arbeit erfordert Klinikum kommen. „Dann ist alles andere weg.“ ein hohes Maß an Präsenz. Es so zu machen, als Ihre und die Figuren ihrer Kollegen seien nicht wäre es das erste Mal, ist Kunst, denn für die ausgedacht, sondern eigene alterslose Wesen Kinder und Jugendlichen ist es etwas Neues.“ ohne Herkunft und entwickelten sich mit. Mit Anstrengend werde es, wenn man dies vergisst ihrer „Hella Propella“ überraschte die 44-Jähri- und die Einsätze zur Routine werden. ge 2001 einen befreundeten Kommilitonen an „Viele Fragen verhindern auch, dass Spiel ent- Fridoline und Hella Propella seinem Geburtstag. Clownerie war der letzte steht“, ergänzt Julia Gotzmann. „Leere zulassen, Baustein ihres Theaterpädagogik-Studiums, bis es aushalten, nichts zu tun, und den Moment dahin hatte Nicola Streifler als Therapeutin von genießen, das ist ganz wichtig. Dann macht es Menschen mit hirnorganisch bedingten Sprach- umso mehr Spaß.“ Der sich dann bestenfalls auf störungen gearbeitet. Somit hat sich für sie, die Patienten überträgt, von denen man zum Teil am Klinikum die Projektleitung hat, mit den Ein- meint, dass sie aus dem Alter raus wären. sätzen in Krankenhäusern ein Kreis geschlossen. MA Julia Gotzmann wusste hingegen schon mit 14, dass „Fridoline“ irgendwann ein Eigenleben füh- ren werde. Damals las sie einen Artikel über eine Clownschule. Ihre Ausbildung machte die Mut- ter von zwei Kindern dann in Hamburg während ihres Politik- und Philosophiestudiums in Leip- zig. Zu den Potsdamer Klinik-Clowns kam sie 2013 durch ein Praktikum. Gegründet wurde die Initiative 2008, den Verein gibt es seit 2012. Er fußt auf einem starken eh- renamtlichen Fundament, nur die Einsätze sind bezahlt und werden teilweise ermöglicht durch Kooperationen. Viel mehr als auf der Bühne gehe es auf Sta- tion darum, mit dem „Publikum“ in Kontakt zu treten, erzählt Julia Gotzmann. „Wir haben kein festes Programm, alles entsteht aus der Situa- tion heraus. Jeder Clown hat sein eigenes Reper- toire und da in unseren Figuren Aspekte von uns selbst gebündelt sind, bleiben wir flexibel, kön- nen reagieren und auf Bedürfnisse eingehen.“
14 | MENSCHEN AM KLINIKUM Ankommen am Klinikum I Prof. Dr. med. Christian Ewald und Prof. Dr. med. Stefan Lüth über ihre ersten Jahre in Brandenburg Er habe sich schnell eingelebt, sagt der eine. „Ich war die positive Unterstützung der Geschäfts- bin ein Brandenburger“ der andere. Christian führung bei der Anschaffung neuer Geräte und Ewald und Stefan Lüth sind 2016 dem Ruf der erforderlicher Updates.“ So habe man neue MHB gefolgt und leiten als Chefarzt die Klinik OP-Techniken an Hals- und Brustwirbelsäule für Neurochirurgie bzw. Gastroenterologie und und in der Schmerztherapie etablieren können. Diabetologie. Beide sagen, gut vorangekommen „Damit haben wir die OP- und Bettenkapazität zu sein, und schätzen sehr ihr engagiertes und erweitern können.“ stets freundliches Team. Und sie haben Pläne. Auch die Patientenabdeckung in der Klinik für Gastroenterologie und Diabetologie steigt unter Teambuilding Prof. Lüth. „Die gastroenterologische Versor- „Der Anfang war nicht einfach“, räumt Stefan gung im Land ist knapp, sodass wir zunehmend Lüth ein. „Anders als am UKE in Hamburg, einer Patienten ambulant behandeln. Dafür haben wir der größten und modernsten Unikliniken Euro- den Bereich Endoskopie zur besseren Nutzung pas, konnte ich nicht zwischen vielen exzellen- umgebaut und den Aufwachraum vergrößert.“ ten Leuten wählen. Auch die Stagnation hier Die Wartezeit bei einer ambulanten Darmspie- war erst ungewohnt.“ Für die Klinik gab es bald gelung beträgt derzeit beim niedergelassenen Prof. Dr. med. Stefan Lüth einen mit der Geschäftsführung abgestimm- Gastroenterologen ca. sechs Monate – am Klini- ten Entwicklungsplan. In die Ausbildung neuer kum sind es etwa sechs Wochen. „Mein Ziel für Mitarbeiter habe sich der Gastroenterologe zu- 2020 ist, dass Patienten aus Brandenburg maxi- nächst stärker einbringen müssen. „Eingeführt mal vier Wochen darauf warten.“ Auch Lüth und haben wir einen Facharztstandard innerhalb sein Team haben neue minimal-invasive Me- täglicher Visiten. Der Behandlungsplan muss thoden entwickelt, etwa die Mini-laparoskopie morgens erstellt werden, meist durch einen der in der Leberdiagnostik. „Wir möchten auch bei vier sehr guten Oberärzte oder mich. Das muss ‚seltenen Erkrankungen‘ und in der Diabetologie sein, da bin ich stur.“ mehr Versorgung anbieten, beide Fächer ent- Christian Ewald musste zu Beginn wiederum wickeln sich rasant und betreffen immer mehr personell viel umdisponieren. „Sehr stark zurück- Brandenburger. Als Hochschulklinikum müssen geworfen hat uns der Umzug unserer Station im wir dranbleiben, neue Behandlungsfelder auftun April dieses Jahres, um die Pflegevorschriften und den Fortschritt mit vorantreiben und aktiv weiter einhalten zu können.“ Ein Team, das 20 gestalten.“ Jahre zusammengearbeitet hatte, wurde ausein- andergerissen, was noch heute schmerze. „Neue Zwei Säulen für exzellente Patientenversorgung Schwestern müssen eingearbeitet werden, das Für eine stetig bessere Medizin seien Forschung erfordert intensive Kommunikation.“ Das Inter- und Lehre unabdingbar: „Wir sind Hochschulkli- esse an Fortbildungen sei groß, es fehle aber die nik und ich möchte, dass wir uns als solche füh- Zeit. „Und Mitarbeitern steht Freizeit zu.“ len“, so Lüth. Eine Haltung, die auch auf seine Aufgaben als Hochschulkoordinator zurückgeht Neue Methoden eingeführt – eine durch die Nachfolge auf den ehemaligen Es sei gelungen, die Neurochirurgie auf ihrem Klinikleiter Prof. Dr. med. Wilfried Pommerien Niveau zu halten, fährt Ewald fort. „Wichtig bedingte, ebenfalls anfangs ungewohnte Posi-
MENSCHEN AM KLINIKUM | 15 tion. „Das MHB-Projekt haben wir nicht gestar- tet, nur um dem Landarztmangel entgegenzu- wirken, auch wir Trägerkliniken brauchen guten Nachwuchs.“ Er freut sich auf die erste Kohorte, die im April 2020 ihr Praktisches Jahr beginnt: „Es sind hochqualifizierte Absolventen. Wir ken- nen uns lange und die Studenten und uns als Gestalter verbindet der Gründerspirit. Mit ihnen zu arbeiten wird viel Spaß machen.“ Dem Chefarzt geht es auch um Sichtbarkeit der MHB auf Landes- bzw. Regierungsebene. „Selbst wenn wir bei der Drittmitteleinwerbung und im Bereich Publikationen schon recht erfolgreich sind, haben wir als kleine Hochschule es noch schwer“, gesteht Lüth. Dennoch sieht er die MHB als Einstieg in eine gemeinsame Universitäts- Prof. Dr. med. Christian Ewald medizin Brandenburg: Er könne sich vorstellen, dass mit Cottbus langfristig beide Projekte sta- der Neurochirurg gemeinsam mit der Radiologie bilisierend aneinander herangeführt werden. „Ich mittels Bildübertragung und Telemedizin mit wünsche mir eine vernetzte Flächenhochschule anderen Kliniken verbessern. „Es ist ein größe- ‚Cottbus-Brandenburg‘, die allen Brandenburgern res Projekt und in den letzten gut drei Jahren und darüber hinaus Zugang zu einer hochspezia- habe ich gelernt, nicht locker zu lassen, dass kei- lisierten Universitätsmedizin ermöglicht.“ ne Zeit ist, die Hände in den Schoß zu legen, und nicht alles gleichzeitig geht.“ Ein Beispiel dafür Kooperationen – interdisziplinär und mit ist die Zertifizierung als Wirbelsäulenzentrum. anderen Häusern Weiterhin die Voraussetzung dafür zu erfül- Vernetzung hat auch für Prof. Ewald hohe Prio- len, sei ein kontinuierlicher Prozess. „Wir müs- rität. Genauer: die Zusammenarbeit auf perso- sen insgesamt am Ball bleiben, die Konkurrenz neller und technischer Ebene mit umliegenden schläft nicht. Hier sehe ich uns aber auf einem Kliniken, um sich bei der Patientenversorgung guten Weg“, so das Fazit von Christian Ewald. gegenseitig zu unterstützen. Denn hier werde die MHB ihrem Anspruch einer medizinischen MA Hochschule noch nicht ganz gerecht. „Ich finde es traurig, dass Patienten verlegt werden müs- sen, weil es für ihr Krankheitsbild keine Versor- gungsmöglichkeit gibt“, erläutert der Chefarzt. Etwa bei neurovaskulären Erkrankungen wie ei- ner akuten Hirnblutung kämen viele Disziplinen zusammen, weswegen ein intensiver institu- tioneller Austausch wichtig sei. Diesen möchte
16 | MENSCHEN AM KLINIKUM Am Klinikum wird in die Pedalen getreten Rietzer Einzelzeitfahren und STADTRADELN 2019 Jedes Jahr veranstaltet der BSC Süd 05 e.V. den Havel-Rad-Cup. Er besteht aus vier Wettbewer- ben, die zwischen Mai und September in und um Kloster Lehnin, Brandenburg an der Havel, Rhinsmühlen und Rietz stattfinden. Das Feld setzt sich zusammen vor allem aus ambitionier- ten Hobbyradrennfahrern aus der Region. 2018 musste das Rietzer Einzelzeitfahren wegen Straßenbauarbeiten ausfallen. Vom Klinikum dabei waren am 1. September Christian Baars aus der Radiologie, der Sicherheitsbeauftragte Andreas Oppermann sowie sein Sohn Tobias und Dr. Mathias Sprenger. Vom Rennen erfahren hat der Chefarzt und Ärztliche Leiter des Interdisziplinären Aufnah- © BSC Süd 05 e.V. mezentrums von einem Freund. „Die Atmo- sphäre ist toll, die Leute sind nett, das Event hat was Familiäres und die Bevölkerung feuert uns richtig an“, fasst er seine Eindrücke zusammen. Erstmals teilgenommen am Rietzer Einzelzeit- fahren hat er 2015, wobei es gar nicht einfach ist, einen der 150 Startplätze – von denen ein Teil für Fahrer aus Berlin reserviert ist – zu be- kommen. Damals legte er die 12 Kilometer mit einem 38er-Schnitt zurück, für dieses Jahr war einer von 40 angestrebt. Rennradfahren war früher Sprengers Ausgleich zum Rudern. Mitt- Initiative ist es, zum einen zur Verbesserung lerweile trainiert er auch im Urlaub, im Winter des Klimas beizutragen, indem Menschen fürs auf der „Rolle“ und fährt manchmal die Strecke Umsteigen aufs Rad gewonnen werden. An- vom Klinikum nach Hause mit dem Rad – im- dererseits geht es vor allem um Spaß am und merhin 80 Kilometer. Die Vorbereitung hat sich beim Fahrradfahren. Vom 2. bis 22. September gelohnt: Mathias Sprenger legte die Distanz „erradelten“ 715 Teilnehmer aus unterschied- mit einer Durchschnittsgeschwindigkeit von lichen Unternehmen 121.172 Kilometer, wovon 41,01 km/h zurück. Am schnellsten von den Teil- 5.238 Kilometer auf das Klinikum entfielen. Der nehmern des Klinikums war Sam Sandten mit Anteil des Teams „Die Intensiven“ um Dr. Martin einem Schnitt von 41,79 km/h. Schäfer lag bei 3.082 Kilometern. Somit wurde Ebenfalls in den Monat September fiel das das Ergebnis des letzten Jahres von 5.200 Kilo- STADTRADELN, woran sich die Stadt Branden- metern leicht übertroffen. burg und gut 30 Mitarbeiter des Klinikums nach MA 2018 zum zweiten Mal beteiligt haben. Ziel der
MENSCHEN AM KLINIKUM | 17 »Laufen ist tagesformabhängig« Und es verbindet – in jeglicher Hinsicht Gelaufen ist Ines Brade, Schwester am IAZ, seit jeher: ob als Leistungssportlerin im Bereich Sie- benkampf oder danach. Anfangs trainierte sie allein und irgendwann wurden die Strecken im- mer länger. Zum Marathon kam sie zufällig vor etwa zehn Jahren. Damals fragte sie der Inhaber eines Fitnessstudios, ob sie nicht mit zum VFL Brandenburg kommen wolle, dort gäbe es eine Laufgruppe. Diese ist zu einer festen Größe für sie geworden: „Das Gemeinschaftsgefühl ist schon schön.“ Sie habe dort Freunde gefunden und über Marathon ihren Partner kennengelernt. „Ich bin Freizeit- sportlerin. Zweisamkeit ist mir wichtiger, als an einem Wettbewerb teilzunehmen.“ Saisonauf- takt sollte in diesem Jahr der Marathon in Tan- germünde sein, ihr Freund wurde jedoch krank, © Privat sodass das Paar zu Hause blieb. „Laufen nimmt Zeit in Anspruch, umso besser, dass wir das Hobby teilen. Wir trainieren zusammen und ma- Kein Wunder: Am 7. September hat sie am chen abends vor einem Rennen eine Pasta-Par- Scholle-Marathon in Brandenburg teilgenom- ty“, erzählt die Krankenschwester. men, drei Wochen war sie in Berlin am Start und Dass Laufen verbindet, habe sie auch wieder zwei Wochen später ging es in den Harz. „Unten beim Berlin-Marathon gemerkt: „An die Atmo- schien die Sonne, oben herrschte Nebel, Kälte sphäre dort kommt nichts ran, all die Läufer und Wind. Ich bin Rheumatikerin, bis ins Ziel und vielen Leute entlang der Strecke. Ich habe habe ich die Knochen gemerkt und hatte auf den 3 Stunden 53 gebraucht, da war ich happy“, be- letzten drei Kilometern starke Schmerzen. Mo- richtet sie stolz. Trotz Vorbereitung auf Asphalt tiviert hat mich der Gedanke, dass es nur noch habe sie zwei Tage später Muskeln und Kniege- bergab geht und sieben Stunden bis Zielschluss lenke noch deutlich gespürt. Leichten Muskel- angesetzt sind.“ Am Ende reichten ihr 4 Stunden kater habe man ja immer, weil der Körper auf 47, um anzukommen. die Belastung nicht ausgerichtet ist, erklärt sie. Ines Brade läuft, um sich zu bewegen, und vor Wenn möglich, gehen sie und ihr Partner nach allem um den Kopf vom Job freizubekommen. einem Wettbewerb in die Sauna und benutzen „Umgekehrt merke ich an manchen Tagen, dass Franzbranntwein, um die Durchblutung zu för- ich mental nicht bereit bin. Dann sage ich mir, dern. dass ich laufen muss, und denke an den nächsten Anstrengender als Berlin war jedoch der Marathon.“ Das hilft. Hinterher fühlt sie sich im- Brocken-Marathon, wo es bei bis zu 20 Prozent mer gut, auch wenn sie sich noch so gequält hat. Steigung gut 1.100 Höhenmeter hinauf geht. „Mein körperliches Limit war erreicht“, so Brade. MA
18 | MENSCHEN AM KLINIKUM Weihnachten am Klinikum Die Mitarbeiter lassen sich was einfallen. Erkrankungen kennen keine Feiertage und kaum ventskalender, dessen Türen jeweils von einem einer wird sich vorstellen können, diese im Kran- anderen Kind geöffnet werden. kenhaus zu verbringen. Daher werden Patienten, Am Klinikum gibt es noch einen weiteren Ad- deren Krankheitsbild es zulässt, auch entlassen, ventskalender, und zwar einen lebendigen. Die damit sie rechtzeitig zu Hause sind. Doch was ist Idee mitgebracht hat Klinik-Seelsorgerin Felici- mit denen, die bleiben müssen? Und mit jenen, tas Haupt aus der Madgeburger Börde, wo sie die die Patienten versorgen und den Klinikbe- als Gemeindepfarrerin tätig war. Anstelle von trieb aufrechterhalten? Familien, die dort in der Vorweihnachtszeit ihre „Wir versuchen, es allen möglichst schön zu ma- Türen für andere öffnen, geht sie jeden Tag auf chen“, erzählt Schwester Anne von der Kinder- eine mit den Schwestern vorab vereinbarte Sta- station. Sie arbeitet seit Jahren an Weihnachten tion. Dabei hat sie einen Servierwagen, auf dem und scheint sich auf das bevorstehende Fest zu ein Adventskranz, ein von der Cafeteria bereit- freuen. „Ich ziehe meinen Weihnachtskittel an, gestellter Plätzchenteller und ihr Kassetten- andere tragen Haarschmuck oder eine Weih- rekorder stehen. Die Seelsorgerin begrüßt die © Privat nachtsmütze. Aus dem Wäschelager hole ich Patienten in ihren Zimmern und fragt, ob sie den Weihnachtsstrampler, sollte ein Kind hin- dazukommen möchten. Denen, die nicht aufste- Gabriele Wolter und Weihnachts- einpassen.“ Ob es besinnlich wird, hängt davon hen können, bietet sie an, die Tür offen zu las- mann Marco Friebe vom KSC ab, wie es den Patienten geht – und ihren Eltern, sen. Dann wird gemeinsam gesungen oder Ge- die oft aufgefangen werden müssen. Es gibt Fa- dichte werden aufgesagt. Abschließend spricht milien, die die Bescherung auf Station verlegen, Felicitas Haupt ihren Segen und geht mit dem andere machen einen Spaziergang. „Stressig Teller noch einmal rum. Manchmal kommt es wird es, wenn kurzfristig Entlassungen mög- auch zu einem seelsorgerischen Gespräch, denn lich sind oder Neuaufnahmen kommen. Wir im Weihnachten ist das Fest, das Herzen öffnet. Team sprechen ab, wer was mitbringt, wir hören Weihnachtsmusik, essen zusammen, alles ist Chorauftritte geschmückt und die Stimmung entsprechend Bei der Vorbereitung unterstützt sie Katja Ha- feierlich.“ verney, eine der Hausdamen. Sie organisiert auch Auftritte verschiedener Chöre am Klinikum Advent am Klinikum in den Wochen vor Weihnachten. An mehreren Stimmungsvoll sind auch die Wochen vor Weih- Abenden kommen Mitglieder des „Volkschors“, nachten. Am Haupteingang, in der Magistra- der Chor der Katharinenkirche sowie der etwa le und auf jeder Station steht ein dekorierter 30 Mann starke „Verein Harmonie 1894“ aus Weihnachtsbaum. An der Pforte aufgebaut sind Wusterwitz. „Ich versuche, dass auf jeder Sta- ein Knusperhaus aus Lebkuchen, das Küchenlei- tion einer der Chöre singt“, erklärt Katja Haver- ter Tobias Fürste und sein Team gebaut haben, ney. „Es hört sich toll an, wenn die Stimmen auf sowie eine Winterlandschaft mit Märchenfigu- den Stationsfluren erklingen.“ Das Repertoire ren, die Daniela Schönborn vom IAZ gebastelt sei immer eine Mischung aus traditionellen, vor- hat. Nikolaus gab es für die kleinen Patienten wiegend beschwingten, aber auch nachdenklich ein Tütchen mit Leckereien und gegenüber vom stimmenden Weihnachtsliedern. „Viele bedan- Stationseingang hängt ein Schokoladenad- ken sich. Ich glaube, dass sich Patienten und
MENSCHEN AM KLINIKUM | 19 Mitarbeiter gleichermaßen über die kleine Un- ohne Vollkost sind Prinzessbohnen vorgesehen, terbrechung vom Klinikalltag freuen.“ deren Haut händisch entfernt wird, weil sie zu fettreich ist, wie Tobias Fürste erklärt. Als Nach- Weihnachtsmarkt für die Mitarbeiter tisch dann Birne Helene. Für den 26. Dezember Etwas Besonderes wird auch in diesem Jahr der sind Wildgulasch Diana und ein leichtes Früch- Weihnachtsmarkt am 4. und 5. Dezember ge- tedessert, Silvester Braten und am Neujahrstag wesen sein. Früher gab es für Klinik-Mitarbeiter Heringssalat geplant. Heiligabend ist am Klini- Präsentkörbe, die Küchenleiter Tobias Fürste an kum ein offizieller Feiertag, so gibt es für die mehreren Abend mit seinen Kinder zusammen- Mitarbeiter einen besonderen Service: fertig zu- gestellt hat. Ein immenser Aufwand. So kam bereitete Entenkeule mit Soße, wahlweise Rot- ihm 2018 die Idee eines Weihnachtsmarkts für oder Grünkohl und Klöße für zu Hause, die bei alle, der jedoch ungleich weniger Arbeit bedeu- Tobias Fürste bestellt und zum Selbstkosten- tet: Wo feiern, wer sponsert die Weihnachtsbäu- preis abgeholt werden kann. Am Klinikum me, wer stellt Bühne und Akustik für Livemusik, wird also für alle(s) bestmöglich gesorgt. wie umgehen mit Besuchern von außen? Mit der MA Feuerwehr sind Fluchtwege abzusprechen und zum Weihnachtsmarkt gehören Stände. Letztes Jahr bastelte die Verwaltung auf Initiative von Björn Saeger, Referent der Geschäftsführung, Weihnachtssterne, die zugunsten der Sternta- ler-Aktion verkauft wurden. Diesmal waren die Meisterhaft Werkstätten der JVA Brandenburg vertreten. Extra angeschafft wurden auch eine große Pfanne sowie ein Hockerkocher für Cham- pignonpfanne, Grünkohl, Bratwurst & Co. „2018 hat mich das große Interesse total überrascht“, so Küchenleiter Fürste, der die Kollegen im Zen- tral-OP mit einem Großgebinde bedenkt, da sie nicht kommen können. „Um 14 Uhr war alles aufgegessen, womit ich nie gerechnet habe.“ In diesem Jahr hat es für alle gereicht. Essen passend zum Fest Für manche ist das Feiertagsmenü ein großes Thema. Die Patienten am Klinikum bekommen Heiligabend traditionell Kartoffelsalat mit Wie- ner Würstchen und einen Schokoladenweih- nachtsmann. Dann wird es opulent: Am Ersten Weihnachtsfeiertag steht Entenkeule mit Rot- kohl und Klößen auf dem Speiseplan. Für die
20 | SERVICE ‘ Diabetes Eine häufige Erkrankung, die gut behandelbar ist Mit derzeit etwa 6,7 Millionen von Diabetes melli- Ersterer betrifft etwa 5 Prozent der Patienten. In tus-Betroffenen zählt die chronische Stoffwech- der Regel tritt dieser Typ bis zum 30. Lebensjahr selstörung zu einer der am weitesten verbreite- auf und sieht grundsätzlich eine Behandlung mit ten Erkrankungen in Deutschland. Schätzungen Insulin vor, da das Immunsystem die Zellen zer- gehen davon aus, dass bei ca. zwei Millionen stört hat, die das blutzuckersenkende Hormon Menschen die sogenannte Zuckerkrankheit produzieren. noch unentdeckt ist. Wird diese rechtzeitig dia- gnostiziert und konsequent behandelt, können Eintrittspforte Übergewicht für Diabetes Typ 2 Komplikationen oder schwere Folgeschäden „Brandenburg ist mit bis zu 14 Prozent (Prignitz) verhindert werden. Um eine möglichst optimale ein Bundesland mit einem sehr hohen Anteil an Therapie zu gewährleisten, bedarf es einer gut Diabetes-Erkrankten. Dies liegt zum einen an der funktionierenden Verzahnung von niedergelas- Überalterung der Bevölkerung und andererseits senen Hausärzten bzw. Internisten, diabetologi- an der hohen Anzahl übergewichtiger Menschen“, schen Schwerpunktpraxen und zertifizierten Be- erklärt Dr. Gerhardt. Und Übergewicht ist nun mal Leitender Oberarzt handlungseinrichtungen wie der des Städtischen eine wesentliche Ursache für die Entwicklung Dr. med. Carsten Gerhardt Klinikums Brandenburg, weiß Dr. med. Carsten von Diabetes Typ 2. Hierbei produziert der Körper Gerhardt, Leitender Oberarzt des Zentrums für zwar Insulin, langfristig betrachtet jedoch nicht Innere Medizin II, Abteilung Gastroenterologie in erforderlichem Maße. Darüber hinaus können und Diabetologie. Organe nicht mehr ausreichend auf das Hormon reagieren, was die Gabe von Medikamenten not- Zwei Typen von Diabetes mellitus wendig macht. „Wir beobachten auch, dass im- Kennzeichnend für die Stoffwechselstörung ist mer mehr Kinder und Jugendliche von Adipositas ein dauerhaft erhöhter Blutzucker, wobei vorwie- betroffen sind“, führt der Oberarzt weiter aus. Ein gend zwischen zwei Formen von Diabetes melli- katastrophaler Trend, der mit dazu führt, dass die tus unterschieden wird: Diabetes Typ 1 und Typ 2. Diabetiker-Zahlen kontinuierlich steigen. © Shutterstock
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