NATURHEILKUNDE UND INTEGRATIVE VERFAHREN IN DER ONKOLOGIE - MEHR WISSEN BESSER LEBEN
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WISSEN
BESSER
LEBEN
NATURHEILKUNDE UND
INTEGRATIVE VERFAHREN
IN DER ONKOLOGIE
zur Linderung von Nebenwirkungen
sowie Verbesserung der Lebensqualität
und des Wohlbefindens
www.krebsverband-bw.de
IMPRESSUM
Herausgeber Gestaltung
Krebsverband Baden-Württemberg e. V. Kreativ plus GmbH, Stuttgart
Adalbert-Stifter-Straße 105 · 70437 Stuttgart www.kreativplus.com
Tel. 0711 848-10770 · Fax 0711 848-10779
info@krebsverband-bw.de Druck
www.krebsverband-bw.de Druckerei Raisch GmbH + Co. KG
Reutlingen
Bildnachweise
Autorin Paola Patiño
Dr. med. Maria Marcela Winkler Instagram: @paolapatinob
Leitende Ärztin der Abteilung für Online Medien Managerin,
Naturheilkunde und Integrative Medizin, iStock
Robert-Bosch-Krankenhaus, Stuttgart
Wichtiger Hinweis
Zur besseren Lesbarkeit werden in dieser Broschüre Alle Ratschläge und Anwendungen wurden von der
personenbezogene Bezeichnungen, die sich Autorin sorgfältig recherchiert und in der klini
zugleich auf Frauen und Männer beziehen, generell schen Praxis erprobt. Dennoch können nur Sie
nur in der im Deutschen üblichen männlichen Form entscheiden, ob und inwieweit Sie diese umsetzen.
angeführt, also z. B. „Teilnehmer“ statt „Teilneh- Lassen Sie sich im Zweifelsfalle zuvor durch Ihren
merInnen“ oder „Teilnehmerinnen und Teilnehmer“. Arzt oder Therapeuten beraten. Weder Autorin
noch Herausgeber können für eventuelle Nachteile
Dies soll jedoch keinesfalls eine Geschlechter oder Schäden, die sich aus den in der Broschüre
diskriminierung oder eine Verletzung des gegebenen Hinweisen resultieren, eine Haftung
Gleichheitsgrundsatzes zum Ausdruck bringen. übernehmen.
Alle Rechte vorbehalten
©2020 Krebsverband Baden-Württemberg e. V.
Stand: Dezember 2020 Mit freundlicher Unterstützung
VORWORT
Sehr geehrte Patientinnen und Patienten,
sehr geehrte Leserinnen und Leser,
viele Krebserkrankungen können durch verbesserte Diagnose-
verfahren und neue Behandlungsmethoden immer wirksamer
bekämpft werden. Die Heilungsraten sind gestiegen, und oftmals kann auch
eine unheilbare Erkrankung durch die Kombination aus Chirurgie, Strahlen-
therapie, minimal invasiven Verfahren und Systemtherapie in einen chronischen
Zustand geführt werden. Bei allen Therapieansätzen ist die Lebensqualität
während und nach einer Krebserkrankung ein wichtiger Maßstab für das Wohl-
befinden von Patienten. Der Umgang mit Nebenwirkungen und Begleiterschei-
nungen einer Tumortherapie stellt daher Behandler wie Patienten häufig vor
Herausforderungen.
In dieser Broschüre zeigt Ihnen Frau Dr. med. Marcela Winkler, Leitende Ärztin
der Abteilung für Naturheilkunde und Integrative Medizin im Robert-Bosch-
Krankenhaus Stuttgart, welche Verfahren der Integrative Medizin und der
Naturheilkunde Ihnen zur Linderung der Nebenwirkungen sowie zur Verbesse
rung der Lebensqualität dienen. Dabei ist es ihr gelungen, ein exzellentes
Kompendium zusammenzustellen, das viele praktische Hilfestellungen aus
einem großen Erfahrungsschatz gibt.
Sie erhalten in dieser Broschüre genaue Anleitungen und verschiedene Metho
den, um Ihr Wohlbefinden zu steigern und die Nebenwirkungen von Therapien
abzumildern.
Uns als Landeskrebsgesellschaft ist es ein großes Anliegen, Sie während der
Therapie und darüber hinaus optimal zu betreuen und wünschen Ihnen alles
Gute und viel Erfolg mit den vorgestellten Maßnahmen.
Ihr
Prof. Dr. Dr. h.c. Uwe Martens
Vorstand des Krebsverbandes Baden-Württemberg
3
Grusswort EINFÜHRUNG Liebe Leserin, lieber Leser, mit dieser Broschüre erhalten Sie Empfehlungen aus der Naturheilkunde zur Linderung der Nebenwirkungen Ihrer Therapie. Viele Krebspatienten leiden mehr unter den Nebenwirkungen der Therapie als unter der Erkrankung selbst. Übelkeit, Müdigkeit bis zur chronischen Erschöpfung, Durchfall oder Verstop- fung, Haarverlust und Nagelveränderungen, nur um einige der Nebenwirkun- gen zu nennen, können über die eigentliche Erkrankung hinaus zusätzlich Angst und Stress und dann wiederum Beschwerden verursachen. Trotz ärztlicher Aufklärung fühlen sich Betroffene und Angehörige oft über- fordert und hilflos. Unserer Erfahrung nach hilft es Ihnen sehr, sich selbst gut informieren und sichere Maßnahmen finden zu können. Ihre Therapie kann dadurch verträglicher und besser verlaufen und Sie können für sich selbst eine durchweg bessere Lebensqualität erreichen. Wir möchten Ihnen dafür fundierte Empfehlungen aus der Naturheilkunde aufzeigen, bei denen es sich um unterstützende Maßnahmen handelt, die entweder anhand von wissenschaftlichen Studien belegt sind oder in langjäh- riger Erfahrung überprüft wurden. Die Broschüre kann und möchte dabei keine fachlich kompetente Beratung ersetzen. Holen Sie sich aus der Broschü- re Anregungen, schlagen Sie darin nach aber bitte setzen Sie sich mit dem Arzt Ihres Vertrauens zusammen. Wir arbeiten nach dem erfolgreichen und evidenzbasierten „Essener Modell“ von Prof. Gustav Dobos und Mitarbeitern. Die integrative Onkologie ist nach dem Essener Modell die Integration der konventionellen Onkologie, der wis- senschaftlich geprüften Naturheilkunde und der auch Mind-Body-Medizin (MBM) genannten Ordnungstherapie. 4
Die Definition und das Ziel der integrativen Onkologie wird vom
Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) New York
beschrieben als „die Nutzung von Arzneimitteln und Therapiever-
fahren der wissenschaftlich geprüften Naturheilkunde und Komplementärmedi-
zin zur Minderung von Nebenwirkungen, zur Verbesserung der Lebensqualität
sowie zur Prävention vor und nach Krebs“.
Dabei liegt uns ein gemeinsames Verständnis der Begriffe, die im Folgenden
oft benutzt werden, sehr am Herzen.
Was bedeuten „alternative“, „komplementäre“ und „integrative“ Medizin?
„Alternative Medizin“ bezeichnet im Folgenden eine Alternative zur konven-
tionellen Medizin.
„Komplementäre Medizin“ ergänzt die konventionelle Medizin.
„Integrative Medizin“ stellt das Beste der zwei Welten zur Verfügung, um auf
gleicher Augenhöhe für Sie, unsere Patienten, bessere therapeutische Kon-
zepte zu entwickeln. Integrative Onkologie ist kein Ersatz der konventionellen
Medizin, sondern eine Begleitung und Ergänzung: zu Ihrem Wohle.
Ihre
Dr. med. Maria Marcela Winkler
Leitende Ärztin der Abteilung für Naturheilkunde und Integrative Medizin
Robert-Bosch-Krankenhaus, Stuttgart
5
INHALT
9 Einführung
Was Sie guten Gewissens
für sich selbst tun können
16 1 Bei Übelkeit oder Erbrechen
(Nausea oder Vomitus)
20 2 Bei Geschmacksveränderungen
(Dysgeusien)
22 3 Bei Appetitlosigkeit (Inappetenz)
24 4 Bei Verstopfung (Obstipation)
28 5 Bei Durchfall (Diarrhö)
32 6 Bei Schleimhautveränderungen
(Mukositis)
36 7 Bei Mundtrockenheit (Xerostomie)
38 8 Bei Chronischer Müdigkeit
(Fatigue)
42 9 Bei Schlafstörungen (Insomnie)
45 10 Bei Angstzuständen
47 11 Bei Nagel- und Hautveränderungen
49 12 Bei Nervenschädigungen
(Polyneuropathie)
53 13 Bei Hand-Fuß-Syndrom
(palmar-plantare Erythrodysästhesie)
56 14 Bei Gelenkschmerzen
57 15 Bei Hitzewallungen und
Stimmungsschwankungen
(Stimmungslabilität)
60 16 Bei Haarausfall (Alopezie)
63 17 Bei Juckreiz (Pruritus)
66 18 Während der Strahlentherapie
67 19 Interaktionen – Wechselwirkungen
6
69 20 Nahrungsergänzungsmittel
21 Anleitungen
72 21.1 Feucht-heiße Bauchauflage
72 21.2 Kamillen Bauchauflage
73 21.3 Rosmarinölauflage
73 21.4 Kümmelölauflage
74 21.5 Schafgarbe-Leber-Wickel
74 21.6 Kohlwickel
75 21.7 Lavendelherzauflage
76 21.8 Leinsamen-Handbad/Fußbad
76 21.9 Leinsamenschleim
77 21.10 Kolonmassage
78 21.11 Bienenwachsauflage
78 21.12 Feuchte und kühlende
Umschläge
79 21.13 Fußeinreibung
79 21.14 Lavendel-Fußbad
79 21.15 Ingwer-Fußbad
79 21.16 Rosmarin-Fußbad
80 21.17 Kneipp‘sche Anwendungen
84 21.18 Kraftbrühe
84 21.19 Anleitung zur Entspannung
85 21.20 Zunge rollen
87 22 Wichtige Informationsquellen
(Stand 01.07.2020)
88 23 Quellen
7
Integrative Medizin · Einführung 8
Einleitung
EINFÜHRUNG
Damit Sie sich in der Vielzahl der Angebote besser zurechtfinden, finden
Sie hier eine kurze Erläuterung zum Aufbau der Broschüre sowie eine
Zusammenfassung bzw. Definition der Methoden, die beschrieben werden.
Am Ende der Broschüre finden Sie genaue Anleitungen zur Durchführung
der vorgeschlagenen Maßnahmen.
Öfter auftretende Symptome sind in den Ka- sowie Bäder, Umschläge, Inhalationen, Aufla-
piteln 1 bis 18 aufgelistet. Die jeweiligen Emp- gen und Wickel.
fehlungen sind durchgehend therapeutisch
wie folgt strukturiert: Bei der Zubereitung von Tee ist zu achten
auf: Die Teeinhalte sollten frei von Fremd
1. Allgemeine Empfehlungen bestandteilen sein und insbesondere keine
Schwermetalle (Blei, Cadmium, Quecksilber,
Hier geben wir Ihnen allgemeine Tipps und etc.), Pestizide, Rückstände oder mikrobielle
Empfehlungen zu den jeweiligen Symptomen. Verunreinigungen oder Schimmelpilze ent-
halten.
Auf Allergien, Unverträglichkeiten und Inter
aktionen sowie Kontraindikationen achten. Man unterscheidet verschiedene Zuberei-
tungsformen:
2. Phytotherapie • Aufguss oder Infusion: 1 – 2 Teelöffel
zerkleinerter Tee (meist Blätter, Blüten
Phytotherapie ist die Anwendung von Pflan- oder zerkleinerte Rinden und Wurzeln)
zen oder Pflanzenteilen zur Behandlung oder werden mit 150 – 250 ml kochendem
Linderung der Symptome bzw. Beschwerden. Wasser übergossen und 5 – 10 Minuten
ziehen gelassen.
Zu den Anwendungen der Phytotherapie ge- • Abkochung oder Dekokt: Tee (meist
hören Pflanzenextrakte, die so genannten härtere Pflanzenteile wie Wurzel oder
Phytotherapeutika in Form von Tabletten, Rinde) mit kaltem Wasser ansetzen, zum
Kapseln, Tropfen, Zäpfchen, Pulver oder Tees Sieden erhitzen und 5 – 10 Minuten
9
Integrative Medizin · Einführung
1 2 3
kochen lassen, abseihen und kurz stehen chen unseres Körpers und zum Teil auch bei
lassen. Tumorzellen vorkommen. In groß angelegten
• Kaltauszug oder Mazerat: Der Tee wird Studien wird derzeit untersucht, inwiefern
mit kaltem Wasser übergossen und nach eine Stimulation dieser Rezeptoren sich auf
12 bis 24 Stunden abgeseiht. das Befinden von Patienten, aber auch auf den
Krankheitsverlauf auswirkt.
Die Pflanzenheilkunde darf nicht mit der Ho-
möopathie verwechselt werden. Es handelt Duftstoffe können als Bad, Geruchspflaster,
sich um zwei völlig unterschiedliche Therapie Massageöl, Duftlampe, Aromadiffuser oder
methoden. Inhalatorröhrchen angewendet werden.
Die Aromatherapie und die äußeren Anwen- Die Inhalatorröhrchen, von uns Aromastick
dungen wie Wickel, Auflagen, Einreibungen genannt, sehen wie ein Lippenstift aus, beste-
oder Massagen sind Teil der Phytotherapie hen aus einem Behälter mit Öffnungen und
und werden als Untergruppen beschrieben. Klappen, einer Deckklappe und einem Baum-
woll-Wattestäbchen (4 cm lang und 0,6 cm im
Aromatherapie Durchmesser). Das ätherische Öl (ca. 3 – 5
Aromatherapie ist die Behandlung von Be- Tropfen pur oder Diludiert, je nach Empfeh-
findlichkeitsstörungen und Erkrankungen mit lung) wird auf die Wattestäbchen getropft, in
ätherischen Ölen. Durch den Einsatz von Düf- den Behälter gelegt, zugeschlossen und zu-
ten werden bei der Aromatherapie das Riech- gedeckt. Bei Bedarf aufdecken und ca. 30
zentrum und das limbische System im Gehirn Sekunden riechen, alle 5 Minuten, oder bei
stimuliert. 0,2 Sekunden nach Auftreffen auf Bedarf (siehe Fotos 1 bis 6).
die Rezeptoren sind elektrochemische Reak-
tionen nachzuweisen, die bestimmte phy Der Einsatz ätherischer Öle kann bei richtiger
siologische Reaktionen in Gang setzen und Auswahl, Dosierung und Anwendungsform
die Linderung von Beschwerden bewirken nachhaltige Linderung bei vielen Nebenwir-
können. kungen einer Krebstherapie erreichen. Die
Anwendung sollte am besten mit Aromasticks
Man hat herausgefunden, dass die gleichen oder Aromatherapieröhren nasal durchge-
Rezeptoren, die in der Nase Gerüche und Düf- führt werden, damit der Duft nicht ständig
te analysieren, auch in vielen anderen Berei-
104 5 6
gerochen und im Raum verteilt wird, sondern Wirkstoffen, z. B. Tee oder ätherische Ölen, in
individuell und kurzzeitig eingesetzt wird. Körpernähe. Eine spezielle Form stellen Bie-
nenwachsauflagen dar. Sie sind eine Wär-
Die Aromasticks sollten vor direktem Licht meauflage aus Wachs, die auf die entspre-
und Wärme geschützt werden, sie sollten max. chende Körperregion aufgelegt und erwärmt
4 Wochen benutzt und der direkte Kontakt werden. Es werden auch oft Bienenwachsfo-
der Spitze des Aromasticks (siehe Foto) mit lien mit unterschiedlichen ätherischen Ölen,
Nasen oder Händen sollte vermieden werden. z. B. Lavendelöl, benutzt.
Achtung: Auf Allergien gegen ätherische Öle Kälte und Wärme beeinflussen die Durch
achten sowie auf Asthma bronchiale. blutung. Dadurch wird das Stoffwechselge-
schehen in einer bestimmten Körperregion
Wickel/Auflagen/Einreibungen angeregt und verbessert. Über die Rücken-
Wickel und Auflagen sind Anwendungen, bei marksnerven können so auch innere Organe
denen die Körperoberfläche zu therapeuti- beeinflusst werden. Verschiedene Zusätze wie
schen Zwecken in unterschiedlichem Ausmaß Heilkräuter, ätherische Öle oder Essenzen
mit einem Tuch oder Tüchern umwickelt oder wirken zusätzlich organspezifisch.
bedeckt wird.
Hydrotherapie
Unter Wickel versteht man vollständige Um- Die Anwendungen mit Wasser, die so genann-
wickelung eines Körperteils mit 2 oder 3 Tü- te Hydrotherapie, sind klassische natur
chern. Das innerste Tuch ist mit einer Lösung heilkundliche Verfahren und bieten uns
getränkt oder mit einem Zusatz bestrichen. wunderbare Methoden zur Entspannung.
Leibwaschungen, Wechselgüsse, Aromaauf-
Bei Auflagen, auch als Umschläge oder Kom- lagen und Fußbäder können leicht zu Hause
pressen bekannt, wird das Körperteil nicht angewendet und zu einem wichtigen Ritual
mit dem innersten Tuch umwickelt, sondern werden. Alle Kaltanwendungen sollten nur
das Tuch liegt nur auf der betroffenen Körper- auf warmer Haut durchgeführt werden.
stelle auf. Verwendet werden Tücher oder
Kompressen aus Leinen, Baumwolle oder Anleitungen zu den unterschiedlichen Anwen-
Wolle. Die Tücher dienen der Applikation von dungen finden Sie am Ende der Broschüre.
Wärme oder Kälte und der Fixierung von
11Integrative Medizin · Einführung
3. Akupressur 4. Entspannung
Die traditionelle chinesische Medizin be- Stress ist eine sinnvolle Reaktion, die uns bei
schreibt Körperpunkte, die zur Behandlung Gefahr helfen kann. Wenn die Stressreaktion
verwendet werden können, obwohl sie von aber Veränderungen im Körper verursacht,
der erkrankten Stelle weit entfernt sind. Sie wie z. B. übermäßige Kreislaufaktivierung,
liegen auf insgesamt 20 Leitbahnen (Meridi- Muskelverspannung oder Verlangsamung der
anen), in denen die sogenannte Lebensenergie Verdauung, können Erkrankungen oder
Qi fließt. Wie bei der Akupunktur behandelt Schwächen entstehen und chronisch werden.
auch die Akupressur bestimmte Energiepunk- Es ist inzwischen erwiesen, dass chronischer
te – jedoch nicht mit Nadeln, sondern mit Stress auch das Immunsystem schwächt.
einer gezielten Druckmassage. Auch die Aku- Stress und psychische Symptome wie Ängst-
pressur ist damit eine nebenwirkungsfreie lichkeit und Depressivität wirken sich negativ
Methode. auf die Krankheitsentwicklung aus.
Die Druckmassage sollte mit der Fingerkuppe Es gibt wissenschaftlich anerkannte Entspan-
des Daumes oder des Zeigefingers mit sanf- nungsmethoden gegen Stress, wie z. B. die
tem gleichmäßigem Druck durchgeführt wer- progressive Muskelentspannung nach Jakob-
den. Man beschreibt einen kleinen Kreis im son, das autogene Training, den Body-Scan,
Durchmesser von etwa einem halben Zenti- Achtsamkeitsübungen, Atemmeditation, Geh-
meter auf die Punkte. Achten Sie auf eine meditation, Fantasiereisen, Yoga und Qi-
ruhige Umgebung, kurze Fingernägel und eine Gong.
entspannte Sitzhaltung. Falls Sie sehr er-
schöpft sind, kann jemand für Sie die Akupres- In den USA hat Herbert Benson an der Har-
sur durchführen. Jeder Punkt wird drei bis vard Medical School bereits vor 30 Jahren
fünfmal massiert, jeweils 30 bis 60 Sekunden Methoden zur „Relaxation Response“ entwi-
mit Pausen von ca. 30 bis 60 Sekunden. Nor- ckelt. Durch gezielte Atemübungen und Ent-
malerweise können Sie ein bis zweimal täglich spannungstechniken kann ein anhaltend ho-
akupressieren. her Sympathikotonus, also Stress, günstig
beeinflusst werden. Fast zeitgleich entwickel-
Bei schweren Herz-Kreislaufbeschwerden so- te Jon Kabat-Zinn an der Massachusetts Me-
wie starkem Erschöpfungszustand, lokalen dical School sein Konzept der „Mindfulness-
Hautproblemen im Bereich der Punkte oder Based-Stress-Reduction“ (MBSR), das einen
sehr starker Depression sollte die Akupres- besonderen Schwerpunkt auf Achtsamkeit
surbehandlung nicht durchgeführt werden. und Meditationstechniken legt. Beide Verfah-
ren können zur so genannten Mind-Body-
12Medizin (MBM) gezählt werden. Bei der MBM Bei Interesse an der Vertiefung des Mind-
wird die Interaktion zwischen Gehirn und Body-Medizin Konzeptes können Sie an un-
Körper aktiviert, mit dem Ziel der Steigerung serer kostenfreien Informationsveranstaltung
der eigenen Ressourcen des Patienten und teilnehmen. Sie findet donnerstags von 16:00
seiner Selbstheilungskräfte. Es ist eine multi- bis 17:00 Uhr statt, eine Anmeldung ist nicht
modal zusammengesetzte Therapieform, erforderlich.
basierend auf Elementen der klassischen
Naturheilkunde mit dem Schwerpunkt der Am Ende der Broschüre befindet sich eine
„Lebensstilveränderung“. Dazu zählt z. B. mit allgemeine Anleitung zur Entspannung.
dem Rauchen aufhören, mehr Bewegung in
den Alltag integrieren oder regelmäßig Ent-
spannungs- und Achtsamkeitsübungen durch- 5. Bewegung
zuführen.
Durch körperliche Aktivität wird nicht nur die
Entspannung ist ein sehr wichtiger Teil der Fitness verbessert, sondern auch Stress ab-
Therapie, um eine Verbesserung der Lebens- und sogenannte Glückshormone aufgebaut.
qualität und eine Linderung der Beschwerden Die allgemeine Empfehlung der American
zu erreichen. Cancer Society ist ca. 150 Minuten moderates
Ausdauertraining pro Woche bzw. ca. 20 Mi-
Es sollten 30 Minuten täglich Entspannungs- nuten pro Tag. Die 20 Minuten täglich können
übungen praktiziert werden, um eine nach- auch über den Tag verteilt werden, wichtig
haltige Stressregulation zu erreichen. sind aber mindestens 10 Minuten pro Trai-
ningseinheit mit 50 – 70 % des maximalen
Eine Anleitung für die Entspannungstechniken Trainingspulses.
finden Sie u. a. auf der Webseite des Robert-
Bosch-Krankenhauses in der Abteilung für Den maximalen Trainingspuls können Sie,
Naturheilkunde und Integrative Medizin. es gibt hier viele Varianten, z.B. mit dieser
Formel berechnen:
Link: https://www.rbk.de/standorte/
robert-bosch-krankenhaus/abteilungen/ Männer:
naturheilkunde-und-integrative-medizin/ max. Herzfrequenz = 202 – (0,55 x Alter)
entspannungsuebungen.html.
Frauen:
max. Herzfrequenz = 216 – (1,09 x Alter)
13Integrative Medizin · Einführung
6. Ernährung
Bitte achten Sie auf Kontraindikationen, z. B. Ernährung ist viel mehr als nur Nahrungszu-
niedrige rote Blutkörperchen oder Fieber so- fuhr. Sie beinhaltet soziale und kulturelle
wie Durchfall, Schmerz, Erbrechen, akuter Komponenten sowie individuelle Bedürfnisse.
Infekt (Antibiotikabehandlung), nicht einge- Eine individuelle Anpassung ist wichtig, da
stellter Bluthochdruck, akute Blutungen, aus- die Empfehlungen oft abhängig von Erkran-
gedehnte Knochenmetastasen mit Bruchge- kung, Allgemeinzustand und Therapiestadium
fahr oder reduzierte Blutplättchen. Auch am sind.
Tag der Chemotherapie sollte bei Präparaten,
die die Nieren- und Herzfunktion beeinträch- Allgemein wird eine mediterrane Vollwertkost
tigen können, auf starke körperliche Aktivität empfohlen, überwiegend Pflanzenfette, hoher
verzichtet werden. Anteil an Vollkorn-Getreideprodukten, saiso-
nale Auswahl von Obst- und Gemüse (5 Por-
Grundsätzlich sollten nach OP und Bestrah- tionen/Tag), insgesamt ca. 30 g Ballaststoffe/
lung 5 bis 6 Wochen keine Bewegungen im Tag. Von extremen Diäten sowie von der Ein-
Wasser ausgeführt werden. nahme von Nahrungsergänzungsmittel ohne
Beratung wird abgeraten. Intermittierendes
Empfohlene Bewegungsformen sind z. B. Rad- Fasten findet zunehmend Beachtung, zurzeit
fahren, Wandern, (Nordic) Walking, Schwim- laufen aber noch Studien, um offizielle Emp-
men, Skilanglauf, Aquagymnastik, Tai-Chi, fehlungen geben zu können. Bei starkem In-
Qi-Gong, Yoga, Pilates oder Tanzen. Bewegen teresse kann eine individuelle Beratung oder
Sie sich viel im Alltag und machen Sie Spa- Begleitung sinnvoll sein.
ziergänge an der frischen Luft.
Unsere Empfehlung zusammengefasst:
Weitere Informationen und Tipps zur Um-
setzung finden Sie in unserem gemeinsam Täglich (eine Portion ist in etwa die Menge,
mit dem NCT Heidelberg entwickelten die in Ihre Hand passt)
Ratgeber – Sport, Bewegung und Krebs.
• Mindestens 3 Portionen Gemüse
(regional und saisonal).
• Mindestens 2 Portionen Obst aller Art;
Früchte der Saison bevorzugen.
• Überwiegend Vollkornprodukte wählen
(z. B. Naturreis, Schrotbrote,
Hirseflocken).
14• 1 bis 2 Esslöffel Leinöl (in Joghurt/Quark Insgesamt
oder zu Pellkartoffeln); Raps- und • Eher Naturprodukte kaufen,
Olivenöle verwenden. z. B. Naturjoghurt, und mit natürlichen
• Reichlich trinken, vor allem Wasser und Zutaten abschmecken.
Kräutertees. • Zusatzstoffe wie künstliche Aromen,
• Frisch gepresste Säfte magenschonend in Farbstoffe usw. meiden.
kleinen Mengen oder als Schorle trinken. • Täglich etwas Rohes essen.
• Nüsse (z. B. Walnuss, Mandel, Cashew- • Gut kauen.
nuss, Kokosnuss) und Saaten (z. B. • Zeit zum Essen nehmen.
Sesam). • Die Mahlzeiten genießen, mit allen
• Gewürze und Kräuter. Sinnesorganen.
• Vegetarische Brotaufstriche (z. B. • Achtsam essen, nicht nebenbei essen.
Avocadocreme).
Weitere Informationen und Tipps erhalten
Mehrmals die Woche Sie in unserer Broschüre zum Thema Krebs
• Hülsenfrüchte (z. B. Linsen, Bohnen, und Ernährung.
Erbsen).
• Sauer vergorenes Gemüse (Sauerkraut,
Mixed Pickles) und/oder sauer vergorene
Milchprodukte (z. B. Joghurt, Kefir,
Buttermilch).
• Fisch mindestens einmal pro Woche (z. B.
Hering, (Wild-)Lachs, Makrele).
Ein bis zweimal pro Woche
• Pilze (z. B. Champignons,
Kräuterseitlinge, Shiitake).
• Sprossen (z. B. Kresse-, Weizen-,
Broccolisprossen).
• Geflügel (oder anderes qualitativ
hochwertiges Fleisch).
• Dunkle Schokolade (Kakaogehalt > 70 %).
15WAS SIE GUTEN GEWISSENS
FÜR SICH SELBST TUN KÖNNEN
1
BEI ÜBELKEIT ODER ERBRECHEN
(NAUSEA ODER VOMITUS)
Durch die Entwicklung der medikamentösen Therapie zur Behandlung von
Übelkeit und Erbrechen ist ein übermäßiges Erbrechen nicht mehr so häufig.
Trotzdem leiden viele Patienten unter belastender chronischer Übelkeit oder
Erbrechen. Mit den hier gegebenen Empfehlungen können Sie eine deutliche
Linderung erzielen.
1. Allgemeine Empfehlungen
• Düfte und Gerüche verringern, • Ablenkung suchen, z. B. durch Gespräche,
z. B. Blumen, Abfall und Speisereste Hobbys, Musik, Lesen.
entfernen, Parfüm meiden. • Aufrechter Oberkörper beim Essen.
• Für ausreichend Frischluft sorgen, • Nur bei Appetit essen.
z. B. den Raum nach dem Kochen lüften. • Mundspülung mit Zitronenwasser.
• Konzentrieren Sie sich nicht auf die • Nach den Mahlzeiten ausruhen.
Übelkeit. • Nach dem Essen Zähne putzen.
162. Phytotherapie bekannten Gallensteinen sollte Ingwer ebenfalls
nicht eingenommen werden. Die sedierende Wir-
Ingwer kung zentral wirksamer Medikamente oder die
• Ingwertee: 2 gehäufte Teelöffel Ingwer- blutdrucksenkende Wirkung von Antihyperten-
wurzelstock (Zingiberis rhizoma) mit siva kann durch Einnahme von Ingwer verstärkt
250 ml heißem Wasser übergießen, werden. Hitzewallungen können durch Ingwer
10 Minuten ziehen lassen. Über den Tag verstärkt werden, da er erwärmend wirkt.
verteilt bis zu 1 Liter/Tag.
Pfefferminztee
• Ingwer-Kapseln (Zintona®) 500 mg bis 2 gehäufte Teelöffel Pfefferminzblätter mit
1000 mg/Tag, 2 Kapseln alle 4 Stunden, 250 ml heißem Wasser übergießen, 10 Minu-
maximal 8 Kapseln pro Tag. ten ziehen lassen. Bei Bedarf 1 – 2 Tassen, bis
zu 1 Liter über den Tag verteilt. Pfefferminztee
sollte nicht angewendet werden bei Entzün-
dung der Mundschleimhaut.
Achtung: Auf Allergien gegen die Inhaltsstoffe
der Pfefferminze achten. Bei bekannten Gallen-
steinen sollte Pfefferminze nicht eingenommen
werden, da ein Steinabgang erfolgen könnte.
Der blutdrucksenkende Effekt von Felodipin (Fe-
Achtung: Ingwertee oder Kapseln wegen locor®, Felobeta®, Munobal®, Modip®) kann ver-
möglicher Interaktionen nicht mit Aprepitant stärkt werden. Die Wirkung einer Chemothera-
(Emend®) kombinieren, da evtl. die Wirkung pie mit 5-FU könnte durch hohe Konzentrationen
von Aprepitant reduziert werden kann. Bei Sod- von Pfefferminze erhöht werden.
brennen oder brennenden Magenschmerzen
nicht anwenden. Ingwer kann die Absorption Kamillenblütentee
von Sulfaguanidin (ein Antibiotikum) erhöhen. Wenn zusätzlich Krämpfe und Blähungen auf-
Die Wirksamkeit von oralen Antidiabetika so- treten, könnte Kamillentee ergänzt werden.
wie Antikoagulantien vom Cumarintyp könnte 1 TL Kamillenblüten mit 1 Tasse kochendem
erhöht werden. Vor Operationen sollte hochdo- Wasser übergießen, Tee für 5 – 10 Minuten
sierter Ingwer abgesetzt werden, um starke Blu- ziehen lassen, bis zu 3 warme Tassen pro Tag.
tungen zu vermeiden. Die Wirkung von oralen
Antidiabetika, Tacrolimus (Prograf®, Protopic®)
oder Ciclosporin (Cicloral®, Immunosporin®)
kann durch Ingwer beeinträchtigt werden. Bei
17Integrative Medizin · Was Sie guten Gewissens für sich selbst tun können
Aromatherapie 3. Akupressur
Mit den bereits beschriebenen Aromasticks
können folgende (Bio-)Öle verwendet werden Verschiedene Studien konnten inzwischen die
Wirksamkeit von Akupunktur bei Chemothe-
• Zitrone: 3 Tropfen rapie-induziertem Übelkeit und Erbrechen
• Bergamotte: 3 Tropfen nachweisen. Geeignete Punkte sind:
• Mischung: Ingwer, Basilikum, Pfeffer
minze und Kardamom jeweils 1 Tropfen Punkt Perikard 6
• Mischung: Pfefferminze, Melisse, Orange Neiguan oder „Inneres Passtor“
jeweils 2 Tropfen Der „Meisterpunkt gegen Übelkeit“ befindet
sich drei Finger breit vom Handgelenk ent-
Das Mittel der Wahl bei allen Arten der Übel- fernt zwischen den Sehnen (siehe Abbildung).
keit ist Zitronenöl. Drücken Sie im Wechsel 30 Sekunden lang
und pausieren Sie 30 Sekunden, so lange wie
Wickel/Auflagen/Einreibungen es nötig ist.
• Baucheinreibungen, rhythmische
kreisförmige Bewegungen des Bauches, Es gibt ein spezielles Armband mit einem
mit 2 – 5 %igem Fenchel-, Melissen- oder Kunststoffknopf (SeaBand), das beidseitig
Kümmelöl, ca. 20 Minuten ein- bis getragen wird und diesen Punkt unter Dauer-
zweimal am Tag durchführen. druck setzen kann.
• Baucheinreibungen mit einer Kombina
tion von Kümmel- und Pfefferminzöl im
Verhältnis 1:1 zweiprozentig, d. h. 1 ml
ätherisches Öl in 50 ml Basis-Öl,
z. B. Mandelöl, ca. 20 Minuten ein- bis
zweimal am Tag durchführen
• Feucht-heiße Bauchauflagen (s. Anleitung
am Ende der Broschüre), kontraindiziert
bei Fieber oder akuten Entzündungen.
• Bienenwachsauflagen mit ätherischen
Ölen aus Fenchel und Kümmel getränkt,
für 30 Minuten bis maximal 2 Stunden auf
dem Oberbauch ein- bis zweimal am Tag.
Bei nicht ausreichender Wirkung können zu-
sätzlich die Punkte Magen 36 und Magen 25
akupressiert werden.
18Punkt 6. Ernährung
Magen 36
Der Zu San Li • Mehrere kleine Mahlzeiten am Tag,
oder „Punkt der appetitliche Portionen und langsam
Langlebigkeit“ kauen.
Der Punkt liegt ca. 4 Fingerbreit unter der • Wenn möglich, selbst kochen während
Kniescheibe, in der Vertiefung zwischen der Therapie vermeiden.
Schienbein und vorderem Schienbeinmuskel. • Leichte Kost wie Zwieback, trockener
Toast, Haferschleim, Grießbrei,
Kartoffeln.
• Warme Speisen und Getränke sind im
Allgemeinen verträglicher als Kaltes
und Rohkost. Trinken Sie säurehaltige
Punkt Getränke ohne Kohlensäure.
Magen 25 • Vermeidung oder Einschränkung von
Tianshu oder Kaffee oder Schwarztee.
„Türangel des • Milch ist oft unverträglich. Bei länger
Himmels“ andauernder Übelkeit sollten Sie
2 fingerbreit seitlich des Nabels. Die Akupres- laktosefreie Nahrung bevorzugen
sur sollte mit dem Daumen und Zeigefinger, (Sauermilchprodukte, wie Joghurt oder
wie eine Pinzette gefasst, durchgeführt wer- Kefir sind in der Regel besser verträglich).
den. • Zitronen- oder Pfefferminzbonbons oder
Eiswürfel lutschen.
• Fettige und/oder blähende Lebensmittel
4. Entspannung sollten Sie meiden.
• Am besten mit einer warmen Mahlzeit in
• Progressive Muskelentspannung nach den Tag starten, z. B. Haferflockenbrei
Jacobson. gekocht mit Wasser mit einem kleinen
• Bei aufkommender Übelkeit mehrmals Schuss Hafer-/Soja-/Mandelmilch
tief ein- und ausatmen. zubereitet. Bei Kältegefühl könnte
• Yoga kann unterstützend eingesetzt zusätzlich ein Stück Ingwer oder Zimt
werden. dazu gerieben werden.
• Trockene Lebensmittel (Cracker) können
5. Bewegung lindern.
• Bewegung an der frischen Luft.
192
Therapie
BEI GESCHMACKSVERÄNDERUNGEN
(DYSGEUSIEN)
Geschmacksveränderungen sind eine häufige Nebenwirkung von Chemothera-
pie und Strahlentherapie, oft wird es beschrieben wie „bitteres schmeckt
meist bitterer“, „süßes weniger oder stärker süß“ oder auch „nach gar nichts
schmecken“, „metallischer Geschmack“. Eiweißreiche Lebensmittel wie Fleisch
oder Fisch schmecken oft bitter. Diese Beschwerden beeinträchtigen die
Lebensqualität sehr stark und können die Mangelernährung verstärken.
1. Allgemeine Empfehlungen Aromatherapie
Mit den bereits beschriebenen Aromasticks
• Bestecke aus Holz statt aus Metall sollte Kardamom-Öl (Bio Pur, 5 Tropfen) ver
verwenden. wendet werden, 30 Sekunden riechen,
• den Mund vor dem Essen kurz ausspülen. 5 – 10 Minuten vor dem Essen.
Wickel/Auflagen/Einreibungen
2. Phytotherapie • Einreibungen mit 2 % Kardamomöl im
Kieferbereich ca. 3 Minuten 30 Minuten
• Kardamomkapsel vor dem Essen.
lutschen, eine
Kapsel ca. 30
Minuten vor 3. Akupressur
dem Essen.
Druckmassage dreimal 30 Sekunden mit 30
Sekunden Pause, beidseitig von rechts nach
links und von oben nach unten.
20Punkt Emotionen und Erinnerungen verbunden.
Milz 6 – San Schöne Erinnerungen können Ihr Geschmack-
Yin Jiao oder serlebnis positiv beeinflussen.
„Kreuzung der
Drei Yin“
4 Querfinger oberhalb des Innenknöchels, 5. Bewegung
dorsal der medialen Tibiakante.
Zungen-Übung, Zunge nach vorne und nach
hinten rollen. Die Zungenspitze hinter die
unteren Schneidezähne drücken und entspan-
nen sowie den Zungenkörper gegen den Gau-
men, ca. 5 Minuten zweimal/Tag.
Punkt 6. Ernährung
Magen 44
Nei Ting oder • Frischen Dill, Oregano, Basilikum,
„Innerer Hof“ Rosmarin und Petersilie zum Würzen
Am Rand der Haut zwischen dem zweiten und verwenden.
dritten Zeh, an der Grenze zwischen rotem • Zitronensaft, Sahne oder Naturjoghurt
und weißem Fleisch. neutralisieren.
• Tomaten dämpfen Geruch und Ge-
schmack.
4. Entspannung • Gedünstetes Obst überdeckt den
unangenehmen Geschmack.
Die Geschmacksveränderungen gehen aber • Dünsten statt braten.
in aller Regel nach der Chemotherapie wieder • Lauwarme und kalte Gerichte riechen
zurück. Es hilft, sich nicht auf den Geschmack weniger stark.
zu konzentrieren, sondern auf andere senso- • Kombination von unterschiedlichen
rische Wahrnehmungen zu achten. Ein Esser- Konsistenzen.
lebnis zu kreieren über andere Sinne, wie • Bittere Getränke.
Riechen, Fühlen, Sehen und Hören, können • Fleisch, Fisch oder Geflügel mit Frucht-
eine Linderung herbeiführen. Auch Duft saft oder Sojasauce marinieren.
kerzen können eine angenehme Stimmung
stärken. Das Geruchsgedächtnis zu nutzen
kann ebenso hilfreich sein. Mit Gerüchen sind
213
Therapie
BEI APPETITLOSIGKEIT
(INAPPETENZ)
Appetitlosigkeit ist eine der häufigsten Beschwerden bei einer Krebstherapie.
Keine Lust auf Essen zu haben, ist sehr belastend. Die folgenden Empfehlungen
können hilfreich sein, damit durch diese Symptome die Lebensqualität nicht
weiter beeinträchtigt wird.
1. Allgemeine Empfehlungen Kümmeltee, Fencheltee und Anisfrüchte.
30 – 60 Minuten vor dem Essen einneh-
• Düfte und Gerüche verringern, z. B. men.
Blumen, Abfall und Speisereste entfernen
und Parfüm meiden. • Amara-Tropfen (Gelber Enzian, Chinarin-
• Für ausreichend Frischluft sorgen, z. B. de, Pomeranzenschale, Zimtrinde) 3 x 20
den Raum nach dem Kochen lüften. Tropfen 20 Minuten vor den Mahlzeiten.
• Mundspülung mit Zitronenwasser.
Aromatherapie
Mit den bereits beschriebenen Aromasticks
2. Phytotherapie können Kardamom-Öl (Bio Pur, 2 Tropfen)
verwendet werden, 30 Sekunden riechen,
• Teemischung als Infusion mit 1 TL Tee mit 5 – 10 Minuten vor dem Essen.
Bitterstoffen wie Wermut, Scharfgarben-
kraut, Enzianwurzel und Tausendgülden- Wickel/Auflagen/Einreibungen
kraut. Zusätzlich können blähungshem- Schafgarbe-Leberwickel (s. Anleitung am Ende
mende Teesorten verabreicht werden wie der Broschüre) mind. dreimal pro Woche.
223. Akupressur Punkt Milz 20
Zhou Rong
Geeignete Punkte sind: oder „Allseitiges
Gedeihen“
Der Punkt Magen 36 Der Punkt befindet sich im Zwischenraum
Zu San Li oder „Die Langlebigkeit“ zwischen der zweiten und der dritten Rippe,
Der Punkt liegt ca. 4 Fingerbreit unter der ca. 20 cm (6 cun) seitlich der vorderen Mittel-
Kniescheibe, in der Vertiefung zwischen linie.
Schienbein und vorderem Schienbeinmuskel.
(s. Foto) Die Punkte gleichzeitig an beiden
Beinen massieren, etwa 30 Sekunden. 4. Entspannung
Es gibt keine gezielte Entspannungstechnik
gegen Appetitlosigkeit. Es ist aber wichtig,
regelmäßige Übungen durchzuführen und
insgesamt eine ruhige entspannte Haltung zu
bekommen, die indirekt die Stimmung und
den Appetit verbessern kann.
5. Bewegung
Punkt Konzeptionsgefäß 12 Durch körperliche Aktivität und Stressreduk-
Zhong Wan oder „Mittlere Magengrube“ tion wird indirekt die Appetitlosigkeit positiv
Der „Meisterpunkt gegen Appetitlosigkeit“ beeinflusst.
befindet sich auf der vorderen Mittellinie ca.
13 cm (4 cun) oberhalb des Nabels.
6. Ernährung
• Kleine Portionen über den Tag verteilen.
• Basilikum, Oregano, Rosmarin, Curry
oder Ingwer verwenden.
• Essen in angenehmer Atmosphäre.
• Starke Essensgerüche vermeiden.
• Bittere oder zitronige Getränke
vorziehen.
234
Therapie
BEI VERSTOPFUNG
(OBSTIPATION)
Viele Faktoren spielen eine Rolle dabei, dass an Krebs erkrankte Patienten
häufig unter Verstopfung leiden. Medikamente wie Opioide (Schmerzmittel)
und Antiemetika führen zu einer Verlangsamung der Beweglichkeit des
Darmes und begünstigen damit die Verstopfung ebenso wie Flüssigkeits-
und Bewegungsmangel.
1. Allgemeine Empfehlungen Einnahme anderer Medikamente eingehalten
werden, um ihre Aufnahme nicht zu beein-
• Sich Zeit und Ruhe nehmen. trächtigen. Bei Stenose oder einer engen Stel-
• Kopf und Knie zusammenführen, um die le im Darm, z. B. Morbus Crohn, sollten Floh-
Entleerung des Darmes zu erleichtern. samenschalen nicht eingenommen werden.
Biologische Schleimhauttherapie
2. Phytotherapie Ein zell- und eiweißfreies Präparat, das aus
den Stoffwechselprodukten des Escherichia
Indische Flohsamenschalen Coli, als Medikament ohne lebendige Bakte-
Flohsamenschalen wirken flüssigkeitsbindend rien gewonnen wird, wie z. B. Colibiogen. Es
und gehören zu den Schleimbildnern und wir- wirkt immunmodulierend und kann ohne Ge-
ken zudem antientzündlich. Täglich ist bis zu fahr einer Blutvergiftung bei Immunschwäche
dreimal ein Beutel mit ausreichend Flüssigkeit eingesetzt werden. 5 ml 20 Minuten vor dem
einzunehmen (z. B. Mucofalk® oder Flosa®). Essen ein- bis dreimal/Tag.
Es sollten mindestens 2 Stunden Abstand zur
24Präbiotica, Probiotica, und Symbiotica 5 – 10 Minuten ziehen lassen. Abends vor
• Präbiotika sind selektiv fermentierte dem Schlafengehen 1 Tasse trinken.
Substanzen, die keine lebendigen
Mikroorganismen beinhalten. Es sind Aromatherapie
unverdauliche Nahrungsbestandteile, die Mit den bereits beschriebenen Aromasticks
Bakterien wie Lactobazillen und Bifido- können folgende (Bio-)Öle verwendet
bakterien im Dickdarm gezielt anregen. werden:
Präbiotika zur Unterstützung der • Ingwer 2 Tropfen, Zitrone 2 Tropfen und
Darmflora sollen bei starker Immunsup- Pfefferminze 2 Tropfen
pression (nach Hochdosistherapie) oder
bei erniedrigten Blutleukozyten < 1500/µl Wickel/Auflagen/Einreibungen
nicht eingenommen werden. • Baucheinreibung oder Kolonmassage
(s. Anleitung) mit 3 Tr. Anis, 2 Tr. Fenchel,
• Probiotika sind Präparate, die Bakterien 2 Tr. Lavendel, 4 Tr. Bitterorange,
oder Hefen enthalten, die das mikrobielle 2 Tr. Wacholderbeere in 30 ml Mandelöl.
Gleichgewicht im Darm wiederherstellen • Baucheinreibung oder Kolonmassage mit
können. Eine gesunde Darmflora kann 2 Tr. Kümmel, 1 Tr. Fenchel, 1 Tr. Anis,
sich durch eine ausgewogene vollwertige 1 Tr. Lavendel in 30 ml Mandelöl.
Ernährung entwickeln. • Feucht-heiße Bauchauflage (s. Anleitung)
• Heiße Leibspirale: Hierfür können Sie
• Symbiotika Kombination aus Prä- und täglich mit heißem Wasser drei- bis
Probiotika. Dabei handelt es sich um fünfmal spiralförmig den Bauchnabel
Kombinationen aus Prä- und Probiotika, umgießen.
die deren Vorteile vereinigen sollen, sich • Lumbalguss (s. Anleitung)
also synergistisch verhalten. • Einreibung der Zeigefinger, Seitenflächen
mit den Daumen und Zeigefinger der
Probiotika und Symbiotika empfehlen wir anderen Hand kräftig ca. 2 Minuten. Vor
nicht selbständig einzunehmen. der Grundgelenk bis Spitze. (s. Foto)
Abführende Tees
Eine Mischung aus
• Rhabarber 30 g
• Anisfrüchte 30 g
• Kümmelfrüchte 40 g
1 TL der Mischung auf 1/4 l Wasser,
kochend übergießen,
25Integrative Medizin · Was Sie guten Gewissens für sich selbst tun können
3. Akupressur
Geeignete Punkte sind:
Punkt Dickdarm 11 – Quchi oder „Teich Punkt Magen 37
in der Biegung“, „Meer-Punkt“ Sliangjuxu oder „Obere riesige Leere“
Am oberen äußeren Ende der Ellbogenbeuge- ca. 20 cm (6 cun) distal von Ma35 (bei gebeug-
falte, wenn man den Ellbogen rechtwinkelig tem Knie, unterhalb der Kniescheibe lateral
beugt, liegt der Punkt am äußeren Ende der der Patellasehne, 1 fingerbreit neben der
sich bildenden Ellbogenfalte Tibiakante nach außen
Punkt Magen 25 Punkt Milz 14
Tianshu oder „Türangel des Himmels“ Fu Jie oder „Bauch-Knoten“
2 fingerbreit seitlich des Nabels ca. 13 cm (4 cun) seitlich zu der Mittellinie,
1,5 Fingerbreit unterhalb des Nabels.
264. Entspannung 6. Ernährung
Aktive Entspannungsübungen haben eine • Pflaumensaftpüree: 3 – 4 getrocknete
positive Wirkung auf alle Organe, u. a. durch Pflaumen ohne Kerne in ca. 200 ml
Regulation des vegetativen Nervensystems. Wasser über Nacht einweichen lassen,
Dadurch wird auch eine Linderung der Obs- morgens pürieren und direkt nach dem
tipation unterstützt. Progressive Muskelent- Aufstehen einnehmen.
spannung, Qi Gong oder Yoga können die • Müsli mit Leinsamen, Weizenkleie
Darmtätigkeit verbessern. (Ballaststoffe).
• Fettarme und ballaststoffreiche Kost
(Vollkornprodukte, mageres Fleisch,
5. Bewegung Fisch, Gemüse, Obst, Säfte).
• Reichlich Flüssigkeit trinken.
Durch Bewegung verändert sich unsere At- • Auf Lebensmittel verzichten, die zu
mung. Eine verbesserte Zwerchfellaktivität Verstopfung führen können (Käse, Eier,
führt wiederum zu einer rhythmisierenden Bananen, schwarzer Tee oder auch
Wirkung auf unsere Verdauungsorgane. Mit Bitterschokolade).
regelmäßiger körperlicher Aktivität (z. B. Fahr- • Kleie, Leinsamen oder Flohsamen mit
radfahren oder Walken) können Sie nachhal- ausreichend Flüssigkeit einnehmen,
tig die Verdauung regulieren und verbessern. mindestens im Verhältnis 1:10, z. B. 150 ml
Wasser auf 1 EL Flohsamen. Nicht mit
Milch einnehmen, nicht gleichzeitig mit
Mobilitätshemmern einnehmen. Leinsa-
men unzerkleinert zuführen, nicht vor
dem Schlafen und nicht im Liegen.
Leinsamen enthalten Phyto-Östrogene.
Daher sollten Patienten mit hormonakti-
ven Tumoren nicht mehr als 1 EL pro Tag
zu sich nehmen.
275 Therapie BEI DURCHFALL (DIARRHÖ) Viele Patienten leiden während einer Chemo- oder Strahlentherapie an belas- tendem Durchfall, der stark die Bewegungsfreiheit und die Lebensqualität ein- schränkt. Zusätzlich zu wirksamen schulmedizinischen Medikamenten können komplementäre Therapieverfahren die Behandlung verbessern. 1. Allgemeine Empfehlungen Unnötigen Stress vermeiden. 2. Phytotherapie Myrrhe + Kamille + Kaffeekohle – Myrrhinil intest® Dreimal täglich können 2 – 4 Tabletten vor len Antidiabe- den Mahlzeiten unzerkaut mit etwas Flüssig- tika. Bei be- keit eingenommen werden. 2 Stunden zeit- kannten Engstellen im versetzt zu anderen Medikamenten einneh- Magen-Darm-Trakt sollte das Medikament men, um Resorptionsstörungen zu verhindern, ebenfalls nicht eingenommen werden. aber nicht gleichzeitig mit der Einnahme von Antikoagulantien vom Cumarintyp oder ora- 28
Heilerde innerlich (z. B. Luvos®Heilerde) Heidelbeermuttersaft
Zwei- bis dreimal täglich in ein halbes Glas oder getrocknete
Wasser oder Tee einrühren. 2 Stunden zeit- Heidelbeeren
versetzt zu anderen Medikamenten einneh- Enthaltene Gerbstoffe bilden
men. Bei schweren Nierenfunktionsstörun- einen schützenden Film auf der Darmschleim-
gen, Darmverschluss oder Verstopfung sollte haut, wirken antientzündlich und können
keine Heilerde eingenommen werden. Krankheitserreger abfangen. Dreimal am Tag
150 ml Heidelbeermuttersaft trinken oder
1 EL getrocknete Heidelbeeren kauen, ggf.
3 EL getrocknete Heidelbeeren für 15 Minuten
in 500 ml Wasser erwärmen und über den Tag
langsam trinken. Frische Heidelbeeren wirken
auf Grund der enthaltenen Fruchtsäuren ab-
führend. Auf Interaktionen mit Antikoagulan-
tien ist zu achten.
Indische Flohsamenschalen Schleimhauttherapeutikum
Flohsamenschalen wirken flüssigkeitsbindend aus Escherichia Coli (Colobiogen®)
und gehören zu den Schleimbildnern und wir- Ein- bis dreimal täglich 5 ml (= 1 Teelöffel)
ken zudem antientzündlich. Täglich ist bis zu ½ Stunde vor den Mahlzeiten, kann auch wäh-
dreimal ein Beutel mit ausreichend Flüssigkeit rend der Chemotherapie gegeben werden.
einzunehmen (z. B. Mucofalk® oder Flosa®).
Es sollten mindestens 2 Stunden Abstand zur Apfelpektin (Aplona®)
Einnahme anderer Medikamente eingehalten Bindet Flüssigkeit, ein Portionsbeutel ent-
werden, um ihre Aufnahme nicht zu beein- spricht 4,9 g getrocknetem Apfelpulver, fünf-
trächtigen. Bei Stenose oder einer engen bis achtmal pro Tag
Stelle im Darm, z. B. Morbus Crohn, sollten
Flohsamenschalen nicht eingenommen wer- Schwarztee ist besonders gut geeignet.
den. 1 TL Schwarztee auf 1 Tasse Wasser, kochend
übergießen, 10 Minuten ziehen. 2 – 3 Tassen
über den Tag verteilt.
Kamillentee: 1 TL Kamillenblüten mit 1 Tasse
kochendem Wasser übergießen. Den Tee für
5 – 10 Minuten zugedeckt ziehen lassen und
bis zu 3 warme Tassen pro Tag trinken.
29Integrative Medizin · Was Sie guten Gewissens für sich selbst tun können
Aromatherapie 3. Akupressur
In den Aromastick 2 bis 3 Tropfer aus den fol-
genden ätherischen (Bio-)Ölen geben Für die Selbstbehandlung mittels Akupressur
zweimal täglich zuerst den Punkt Milz 6 leicht
• Pfefferminz 2 Tropfen massieren, für ca. 2 Minuten. Direkt danach
• Römische Kamille 2 Tropfen den Punkt Magen 25 („Alarmpunkt“ des Dick-
• Neroli 2 Tropfen darms) 15 Sekunden auf jeder Seite. Er kann
• Myrrhe 2 Tropfen auch versuchsweise bei Bauchschmerzen und
• Sandelholz 2 Tropfen Verstopfung angewendet werden. (s. Foto)
Wickel/Auflagen/Einreibungen
• Kümmel/Kamillenöl: Bienenwachsauflage
oder Baucheinreibung oder Bauchwickel
30 Minuten bis dreimal/Tag.
• Feuchtkalte Leibwickel haben eine
krampflösende, schlaffördernde und
schmerzlindernde Wirkung (siehe
Anleitung). Diese Technik können Sie bei
Bedarf täglich anwenden.
• Einreibung der Zeigefinger, Seitenflächen
mit den Daumen und Zeigefinger der
anderen Hand kräftig ca. 2 Miniuten. Vor
der Spitze bis Grundgelenk. (s. Foto)
30Anschließend: 6. Ernährung
Der Punkt Magen 36 • Ausreichend Flüssigkeitszufuhr, kohlen-
Zu San Li oder „Die Langlebigkeit“ säurehaltige Getränke vermeiden.
Der Punkt liegt ca. 4 Fingerbreit unter der • Verzicht auf Kaffee (eher Schwarztee),
Kniescheibe, in der Vertiefung zwischen warme Getränke.
Schienbein und vorderem Schienbeinmuskel. • Alkohol und Süßigkeiten sollten vermie-
(s. Foto) Die Punkte gleichzeitig an beiden den werden.
Beinen massieren, etwa 30 Sekunden. • Kaliumreiche Kost wie Bananen, Orangen
und Pfirsiche
• Warme Speisen und Getränke sind im
Allgemeinen verträglicher als Kaltes und
Rohkost.
• Pektinreiche Lebensmittel (Äpfel,
Bananen, Karotten).
• Mehrere kleine Mahlzeiten einplanen
4. Entspannung
• Yoga
• Qi-Gong
• progressive Muskelentspannung nach
Jakobson.
5. Bewegung
Regelmäßige Bewegung fördert nicht nur die
Darmgesundheit, sondern kann auch beim
Stressabbau helfen. Siehe „Allgemeine Emp-
fehlungen“.
316
BEI SCHLEIMHAUTVERÄNDERUNGEN
(MUKOSITIS)
Alle Schleimhäute des Körpers [im Mund (Stomatitis), im Magen-Darm-Trakt,
in der Nase und im Genitalbereich] können Entzündungen bis hin zur Blasen
bildung zeigen – die so genannte Mukositis. Es sollten verfügbare präventive
Maßnahmen bereits frühzeitig zum Einsatz kommen. Tritt trotzdem eine
Mukositis auf, können komplementäre Therapieverfahren den Heilungsprozess
unterstützen.
1. Allgemeine Empfehlungen hilft, die Schleimhäute zu befeuchten,
ohne sie zu reizen.
• Bereits vor der Therapie sollte mit einer
besonders sorgfältigen Mund- und • Eiswürfel lutschen soll präventiv ange-
Zahnhygiene begonnen werden. Weiche wendet werden. Bei Oxaliplatin-haltiger
Zahnbürsten und milde Zahncreme sind Chemotherapie sollte Kälte vermieden
zu empfehlen. werden.
• Alkohol und Nikotin vermeiden. Bei • Traumeel, ein homöopathisches Präparat,
besonders trockenem Mund kann kann während Chemo- oder Strahlen
„Kaugummi kauen“ die Speichelproduk therapie fünf- bis sechsmal täglich als
tion anregen. Mundspülung oder Mundspray angewen-
det werden. Trotz fehlender Evidenz kann
• Mundspülung mit salzhaltiger Lösung ein Therapieversuch ohne Risiko von
(NaCl 0,9 %) vier- bis sechsmal täglich
32Wechselwirkungen und Nebenwirkungen
durchgeführt werden.
2. Phytotherapie
Mundspülungen
• 1 TL Malvenblätter, Salbeiblätter und • Gel mit lokalem Betäubungsmittel und
Eibischwurzel auf 250 ml Wasser, Kamille, z. B. Kamistad® bei schmerzhaf-
kochend übergießen, 10 Minuten ziehen ten Lippen.
lassen, mehrmals täglich spülen oder
gurgeln, es sollte kalt angesetzt werden • Heilerde (innerlich) in Wasser rühren und
für leichte Stomatitis (Mundschleimhaut- damit Mundspülungen durchführen.
entzündung)
Aromatherapie
• 2 – 3 TL Kamillenblüten, Arnikablüten In den Aromastick eine Mischung aus den
und Ringelblume mit 1 Tasse Wasser folgenden ätherischen (Bio-)Ölen geben
kochend übergießen, 10 Minuten ziehen
lassen. Mehrmals täglich gurgeln oder • Lavendula 3 Tropfen
spülen. Für Stomatitis mit Ulcerationen. • Sanddornfruchtfleisch 2 Tropfen
• Kamille römisch 2 Tropfen
• Sanddornfruchtfleischöl 1/2 TL mit 30 ml
lauwarmem Wasser mischen und zum
Mundspülen 30 bis 60 Sekunden vier- bis
fünfmal am Tag verwenden. Bei offenen
Stellen direkt auf die Schleimhaut
auftragen.
Achtung:
Sanddornöl vorsichtig
verwenden, denn
es färbt stark
33Integrative Medizin · Was Sie guten Gewissens für sich selbst tun können
• Leinsamen- 3. Akupressur
schleim bei bei
Speiseröhre- und Punkt Magen 40 –
Magenschleim- Fenglong oder „Üppige Fülle“
hautentzündung: Genau in der Mitte zwischen Unterkante der
2 EL Leinsamen (nichtgeschrotet) in Patella und des Außenknöchels, zwei fingerbreit
500 ml Wasser mind. 30 Minuten kochen seitlich der Schien-
lassen, Schleim durchsieben, Leinsamen beinkante.
verwerfen, visköse Flüssigkeit schluck-
weise warm trinken (1 – 2 Tage in
Thermoskanne haltbar).
• Sesamöl, z. B.
Nozöl® Nasen-
Spray. Zur
Behandlung der
Nasenschleim- 4. Entspannung
hautentzündung,
4 – 6-mal pro Tag. • Vegetative Regulation durch Entspan-
• Vaginalzäpfchen (Traubenkern-Öl, nungsübungen ist im Allgemeinen
Granatapfelsamenöl und Vitamin E gesundheitsfördernd.
Delima feminin®).
Zur Therapie abends und/oder bei Bedarf • Imaginationsverfahren und Fantasierei-
zur Behandlung der Anal- und Vaginal- sen können lindernd wirken.
schleimhautentzündung sowie Scheiden-
trockenheit
• Ölziehen: Ein Esslöffel geschmacksneu 5. Bewegung
trales Öl (z. B. Sonnenblumen- oder
Sesamöl in Bioqualität) morgens vor dem • Z
unge rollen (s. Anleitung) vor allem
Essen/Zähneputzen im Mund hin- und vorbeugend, bei bestehenden Sympto-
herziehen bis es schaumig wird (ca. 3 – 5 men sollte es nur durchgeführt werden,
Minuten), anschließend ausspucken und so lange es nicht schmerzhaft wird.
Zähne putzen. Dieses ayurvedische
Verfahren sollte nur prophylaktisch und
nach Therapieende eingesetzt werden.
346. Ernährung
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr (mind.
30 ml pro kg Körpergewicht täglich), aber
keine Zitrusfrüchte und keine kohlensäu-
rehaltigen Erfrischungsgetränke.
• Viele kleine Mahlzeiten statt wenige
große; dabei lange kauen.
• Speisen, die die Schleimhaut reizen,
beispielsweise Zitrusfrüchte, scharfe
Gewürze, Essig, sehr heiße Speisen, sehr
harte Nahrungsmittel wie Brot mit harter
Rinde und rohes Gemüse vermeiden.
• In Milch eingeweichte, in Margarine oder
in Sauce gekochte oder servierte Speisen.
• Weiches Obst wie Bananen, Birnen,
Apfelmus.
• Eiswürfel oder Eiscreme.
• Feste Nahrung länger gekocht oder
püriert.
• Zinksupplementation nur bei nachge
wiesenem Zinkmangel (Blutspiegel),
allerdings kann Zink zur Prophylaxe der
radiogenen oralen Mukositis eingenom-
men werden: 50 mg Zink pro Tag in
Kapseln während und bis 6 Wochen nach
der Radiotherapie.
357
BEI MUNDTROCKENHEIT
(XEROSTOMIE)
Mundtrockenheit (Xerostomie) ist eine nicht so seltene Nebenwirkung bei
einer Strahlen- oder Chemotherapie. Die Speichelproduktion kann bis zu 80 %
beeinträchtigt werden, sodass Essen und Schlucken schwierig werden. Darüber
hinaus ist eine trockene Mundhöhle einschließlich des Zahnapparates anfällig
für Infektionen und Entzündungen.
1. Allgemeine Empfehlungen • Mundspülung mit Bienenhonig oder
Bienenharz Propolis vor und nach den
Speichelersatz-Gel und Mundspülungen ha- Therapiesitzungen (Bestrahlung).
ben den gleichen pH-Wert wie unser natürli- • Spülungen mit entzündungshemmendem
cher Speichel. Z.B. hilft Biotene®, die Mund- Kamillen- oder Salbeitee wirken ebenfalls
schleimhaut zu beruhigen und vor leichten vorbeugend.
Irritationen zu schützen. Es ist alkohol- und • Thymianhonig: 20 ml Thymianhonig in
aromafrei. Ein ca. 1 – 2 cm langer Streifen des 100 ml Wasser. Nach Abschluss der
Gels wird nach Bedarf direkt auf die Zunge Strahlentherapie dreimal täglich Mund-
gegeben und im Mund verteilt. spülung.
Saliva® Mundspray, nachhaltig, befeuchten- Aromatherapie
des Speichelersatzpräperat. In den Aromastick eine Mischung aus den
folgenden ätherischen (Bio-)Ölen geben
2. Phytotherapie
• Kardamom 2 Tropfen
• Spülungen des Mundes mit einem milden • Orange 4 Tropfen
Öl, beispielsweise mit Sonnenblumenöl, • Zitrone 4 Tropfen
kurz vor einer Sitzung.
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