Gesundheit Wir denken neu - CHARITÉ 2030
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R E T H I N K I N G H E A LT H
Wir denken
Gesundheit
neu.
C H A R I T É 20 3 0
ST RAT EG I S C H E AU S R I C H T U N G D E R
C H A R I T É — U N I V E R S I T Ä TS M E D I Z I N B E R L I N2
3
Unsere Strategie
auf einen Blick
WIR DENKEN GESUNDHEIT NEU (RETHINKING HEALTH).
Die Charité wird treibende Kraft einer werteorientierten Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung
entlang dreier Prämissen:
→ Wir begreifen Menschen in all ihren Dimensionen
(Human Ecosystem).
→ Wir erschließen Grenzbereiche
(Exploring Boundaries).
→ Wir begründen unser Handeln wissenschaftlich
(Based on Science).
Für das gemeinsame Ziel, Gesundheit neu zu denken, nutzen wir unsere strukturelle Vielfalt und
individuellen Kompetenzen.
2030 IST DIE CHARITÉ — UNIVERSITÄTSMEDIZIN BERLIN
→ führend in Ausbildung, Forschung, Translation und
Gesundheitsversorgung;
→ mit ihren Partnereinrichtungen Triebfeder struktureller und
inhaltlicher Entwicklung der regionalen und überregionalen
Gesundheitsversorgung;
→ eine konstant innovative und wirtschaftlich gesunde
Organisation.
UNABDINGBARE VORAUSSETZUNGEN ZUR REALISIERUNG
DIESER ZIELSETZUNGEN SIND:
→ Exzellente und motivierte Mitarbeiter*innen
→ sowie eine moderne Infrastruktur.
Unsere Strategie auf einen Blick4
5
Inhalt
1 Medizin
im Umbruch 88 6 Standorte, Infrastruktur und
Wirtschaftlichkeit 44
44
1. 1. Verschiebung im Medical Need 8 6. 1. Campus Charité Mitte CCM 46
1.2. Chancen und Herausforderungen 6.2. Campus Virchow-Klinikum CVK 48
des biomedizinischen Fortschritts 9 6.3. Campus Benjamin Franklin CBF 50
1.3. Veränderungen durch Digitalisierung 10 6.4. Campus Berlin Buch CBB 53
1.4. Zukunft der Arbeitswelt 11 6.5. Wirtschaftlichkeit und Investitionen 53
6.6. Ökologisch nachhaltige Infrastruktur 54
6.7. Modernisierung der IT-Infrastruktur 54
2 Charité
heute 14
14
2. 1.
2.2.
Die Charité als Universitätsmedizin
Die Charité als Impulsgeberin im
14 7 Interne
Transformation 56
56
Wissenschafts- und Gesundheitsnetzwerk 16 7. 1. Prinzipien für die Weiterentwicklung
2.3. Forschung 16 der Organisation 56
2.4. Aufgaben in der Vermittlung von 7.2. Organisations- und Steuerungsmechanismen 57
Wissen und Kompetenzen 17 7.3. Gesprächspartnerin für Politik und Gesellschaft 57
2.5. Medizinische Versorgung 18 7.4. Schnittpunkt an horizontaler und vertikaler
2.6. Infrastruktur 19 Vernetzung 58
7.5. Marke und Kommunikation 58
7.6. Organisationskultur 59
3 Vision und Zielbild
Charité 2030 20
20
3. 1.
3.2.
Vision
Zielbild
20
23
8 Zusammenfassung
und Ausblick 61
61
3.3. Überblick: Die Strategiefelder 24 Glossar 64
Impressum 68
4 Strategiefelder in der
Gesundheitsversorgung
und Biomedizin 26
26
4. 1. Medizin der Zukunft 26
4.2. Gesundheitsversorgung der Charité 2030 31
4.3. Innovation und Forschung an der Charité 2030 34
5 Menschen
Bildung
und
40
40
5. 1. Vielfalt, Chancengerechtigkeit und
Entwicklungsmöglichkeiten 40
5.2. Wissenschaftsorientierung und
Personalentwicklung an der C harité 41
5.3. Ausbildung für die Medizin der Zukunft 42
Inhalt7
Vorwort
Das Gesundheitssystem in Deutschland muss in den kommenden
Jahren einem massiven Änderungsbedarf gerecht werden.
Dieser resultiert insbesondere aus den Folgen der demo-
grafischen Entwicklung, dem Umgang mit Fortschritten in der Prof. Dr. Heyo K. Kroemer
Biomedizin und aus der Digitalisierung als zentraler Heraus-
Vorstandsvorsitzender
forderung der kommenden Dekade. Die Charité — Universitäts-
medizin Berlin trägt seit jeher besondere Verantwortung für
Forschung, Translation, Gesundheitsversorgung sowie Ver-
mittlung von Wissen und medizinischer Kompetenz. Sie wird
sich diesen Herausforderungen in besonderem Maße stellen
und steht darüber hinaus auch intern vor umfassenden Prof. Dr. Axel Radlach Pries
Veränderungsprozessen. Zusätzlich hat die COVID-19-Pande- Dekan
mie in 2020 gezeigt, dass unsere Organisation in der Lage
sein muss, mit gänzlich unerwarteten Anforderungen schnell
und agil umzugehen. Wir erwarten, dass sich aus der steigen-
den globalen Mobilität und den gesundheitlichen Konsequen-
zen klimatischer Veränderungen weitere grundlegend neue Astrid Lurati
Aufgabenstellungen für unsere Institution ergeben werden. Vorstand Finanzen
Um die Charité auf diese Veränderungen vorzubereiten, haben und Infrastruktur
wir im Vorstand den Strategieprozess Charité 2030 initiiert.
Mit diesem Strategieprozess nutzen wir die Chance, die Ent-
wicklungen der kommenden Jahre in der Biomedizin und im
Gesundheitssystem im Interesse der Menschen in Berlin und in Carla Eysel
Deutschland mitzugestalten. Unser Anspruch ist es, dies aus
Vorstand Personal
der Position einer international exzellenten Organisation in der und Pflege
Biomedizin, als tragende Säule des Gesundheitssystems in
Berlin und als Teil einer der international führenden Wissen-
schafts- und Gesundheitsregionen heraus zu leisten.
In diesem Papier stellen wir die Eckpunkte der strategischen Prof. Dr. Martin Kreis
Ausrichtung der Charité dar. Neben den strategischen Zielen Vorstand
enthalten unsere Ausführungen auch eine Planung zur Krankenversorgung
Entwicklung der klinischen Standorte der C harité in Berlin.
Der Strategieprozess wurde in der C harité von vielen Füh-
rungskräften sowie Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern aktiv
mitgetragen. Für diese Unterstützung möchten wir uns an
dieser Stelle bedanken. Wenn sich wie bisher viele Beschäf- Prof. Dr. Christopher Baum
tigte aktiv bei der Weiterentwicklung und Umsetzung der Vorstand
Strategie einbringen, wird dies zum langfristigen Erfolg der Translationsforschungsbereich
Charité beitragen.
Vorwort8
sich daraus große Chancen zur Mitgestaltung.
Daraus leitet sich aber auch ab, dass die Charité
heute beginnen muss, Antworten auf diese
Herausforderungen der Zukunft zu finden.
1 Medizin im
Umbruch
1.1. Verschiebung im
Medical Need
In den kommenden beiden Dekaden wird es zu
deutlichen Veränderungen im medizinischen
Die Rahmenbedingungen für das Bedarf, dem Medical Need der Bevölkerung,
Gesundheitssystem und für die kommen. Diese Veränderungen werden durch
umfassende globale Entwicklungen wie die weiter
biomedizinische Wissenschaft steigende Mobilität und die Folgen klimatischer
verändern sich in den kommenden Veränderungen beschleunigt und häufiger als
bisher in gesundheitlichen Krisen wie zum Bei-
Jahren extrem schnell und spiel Pandemielagen sichtbar werden. An dieser
Stelle zeichnen sich vier Entwicklungen ab:
umfassend. Diese Veränderungen
haben weitreichende Folgen für die
Ressourcenallokation in der → Mehr Patient*innen
Gesundheitsversorgung und die durch die demografische
Wettbewerbsfähigkeit der Entwicklung
biomedizinischen Forschung der Die absolute Zahl älterer Menschen in Berlin-
Brandenburg und in Deutschland wird in den
Universitätsmedizin in Deutschland. kommenden Jahren steigen. Ausgehend von der
heutigen Inzidenz schwerer Erkrankungen
bedeutet das zum Beispiel für Berlin eine Zunah-
me von mehreren zehntausend stationären
Das Gesundheitssystem in Deutschland steht Fällen pro Jahr.1 Die meisten dieser Erkrankten
in den kommenden Jahren vor großen Heraus- werden zeitgleich mehr als zwei, viele sogar
forderungen und einem weiter zunehmenden mehr als vier Krankheitsbilder entwickeln, die
Veränderungsdruck. Nicht zuletzt die COVID-19- eine dauerhafte Versorgung notwendig machen.
Pandemie hat die Stärken, aber auch die Der Bedarf an stationären Zentren, in denen
Probleme und Risse in diesem System aufge- eine komplexe und spezialisierte Gesundheits-
zeigt. Dabei wirkten bereits die ersten Monate versorgung gebündelt ist, wird steigen.
der Pandemie wie ein Brennglas auf einige
Entwicklungen, die sich in der Biomedizin und
der Gesundheitsversorgung schon seit Jahren → Zunahme des
abzeichnen. Andere Fragestellungen wie zum
Beispiel die künftigen Strukturen der stationären Versorgungsbedarfs für
Versorgungslandschaft wurden dagegen etwas in
den Hintergrund gedrängt, werden aber in den
chronisch Erkrankte
kommenden Monaten umso prominenter auf der Der medizinische Fortschritt ermöglicht es zuneh-
Agenda der Entscheidungsträger*innen stehen. mend, den Verlauf von bisher stark einschränkenden
und fatalen Krankheiten wie zum Beispiel Krebs-
Aus der Zusammenschau aller Entwicklungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei guter
wird deutlich, dass sich das Umfeld, in dem die
Charité agiert, massiv wandeln und damit die
1 Quelle: Modellierung der demografischen Entwicklung Berlins und
künftige strategische Positionierung der Charité deren Folgen für die erwartete Krankheitshäufigkeit, Unternehmens-
stark beeinflussen wird. Für die Charité ergeben controlling Charité, Februar 2020.
1 Medizin im Umbruch9
Lebensqualität über viele Jahre zu stabilisie- 1.2. Chancen und
ren. Durchbrüche in der Grundlagenforschung Herausforderungen des
deuten für die kommende Dekade auf weite- biomedizinischen Fortschritts
re Fortschritte hin. Die daraus resultierende,
veränderte Krankheitslast erfordert in vielen Die letzten beiden Jahrzehnte waren von außer-
Bereichen Hochleistungsmedizin, die gleichzeitig gewöhnlichen Fortschritten in der biomedizini-
eine akzeptable Lebensqualität gewährleistet. schen Forschung sowie deren Überführung in die
Der Ressourcenbedarf, dem das Gesundheits- klinische Anwendung gekennzeichnet. Moderne
system für die Versorgung von Patient*innen Bildgebung, adaptive Krebstherapien oder die
mit chronifizierten Erkrankungsbildern gerecht Behandlung von Hepatitis C seien hierfür nur
werden muss, wird noch weiter zunehmen. beispielhaft genannt. Erkenntnisse der aktuellen
Grundlagenforschung und der frühen angewand-
ten Forschung lassen vermuten, dass sich die
→ Zunehmende Bedeutung Intensität und Geschwindigkeit des biomedizini-
schen Fortschritts fortsetzen oder weiter
von Prävention im Rahmen steigern wird. Für nationale Gesundheits- und
des demografischen Wandels Wissenschaftssysteme und deren Einrichtungen
birgt dies große Chancen, aber auch fundamen-
Innovative Konzepte in der Biomedizin werden tale Herausforderungen:
es ermöglichen, Mechanismen sowohl zur Prä-
vention und Früherkennung als auch zur Re-
generation besser zu verstehen und zu nutzen. → Zentrale Bedeutung
Anwendungen werden beispielsweise innovative
Diagnostik, intelligente Vernetzung von Daten der Translation für das
oder Interventionen auf zellulärer und moleku-
larer Ebene umfassen. Gesunde und Erkrankte,
Gesundheitswesen
Krankenkassen und Versorger werden dieses Das Volumen und die Vielfalt der weltweit
erweiterte Spektrum zur Gesunderhaltung ver- gewonnenen Erkenntnisse in der Biomedizin
stärkt einsetzen beziehungsweise anbieten. werden weiter zunehmen. Der Bedarf, diesen
Erkenntnisgewinn für die Menschen in der
regionalen und nationalen Gesundheitsversor-
→ Zunahme ambulanter gung in gesundheitliches Wohlergehen zu
übersetzen, wird steigen. Ohne schnelle und
oder telemedizinischer erfolgreiche Translation werden Medical Needs
Behandlungsmöglichkeiten nicht gedeckt werden können. Die Überführung
des verfügbaren Erkenntnisgewinns in die
Teile der stationären medizinischen Versorgung medizinische Anwendung wird dabei an organi-
werden in deutlichem Umfang durch ambulante satorische, kulturelle wie auch finanzielle
oder telemedizinische Behandlungsformen Grenzen stoßen. Institutionen, die erfolgreich an
abgelöst werden. Bei gleicher oder sogar höhe- der Überwindung dieser Grenzen arbeiten,
rer Qualität und geringeren Kosten ist das werden international an Einfluss gewinnen.
Ambulantisierungspotential in einigen Fachge-
bieten hoch. Im internationalen Vergleich hat
Deutschland hier Nachholbedarf. Sowohl der → Zunahme
Kostendruck im Gesundheitssystem als auch die
Bedürfnisse von Patient*innen werden diese von Forschung an
Entwicklung in den kommenden Jahren be-
schleunigen. Für ein exakt aufeinander abge-
Fächergrenzen
stimmtes Zusammenwirken stationärer und In Zukunft werden Erkenntnisgewinn und
ambulanter Versorgungsangebote werden Innovation in der Biomedizin zunehmend an
veränderte Strukturen und Kompetenzen not- den Grenzen von bisher separaten Fächern
wendig werden. entstehen. Dies betrifft sowohl Entwicklungen
innerhalb der Biomedizin – wie zum Beispiel die
Erforschung der Interaktion zwischen dem
1 Medizin im Umbruch10
gastrointestinalen Mikrobiom und Funktionen
des Gehirns – als auch disziplinübergreifende
→ Quelle für Fortschritt
Ansätze wie beispielsweise zwischen Physik, in Diagnostik und Therapie
Biologie, Informatik und Medizin. Für die Positio-
nierung einzelner wissenschaftlicher Einrichtun- Die digitale Verfügbarkeit und Verknüpfung von
gen hat dies weitreichende Konsequenzen. Daten wird sowohl in der Versorgung von Patien-
Verbünde und Einrichtungen, die Interaktions- tinnen und Patienten als auch in der Forschung
potentiale nutzen und disziplinäre Hürden zu neuen Methoden und besseren Ergebnissen
schnell und effektiv abbauen, werden die Chan- führen. Beispiele reichen von der Verknüpfung
cen im Wettbewerb um Erkenntnis und Mittel relevanter medizinischer Daten für Prävention
besonders gut nutzen können. und Diagnose über den Einsatz von Machine
Learning in der Pathologie, Radiologie und
Genetik bis zur algorithmusbasierten Auswer-
tung von Daten aus Digital Devices chronisch
→ Höherer Legitimations- Kranker. Der Einsatz digitaler Technologien wird
bedarf von Wissenschaft zur Grundlage von Qualität und Innovation.
Innovative Forschung in der Biomedizin wird
auch zukünftig hohe Investitionen öffentlicher
Mittelgeber erforderlich machen. Ihre Erkennt- → Entkopplung von
nisse werden Einfluss auf politische Entschei-
dungen und die Verteilung knapper gesellschaft-
Ort und Person
licher Ressourcen nehmen. Die negativen Durch digitale Technologien wird ein größerer
Konsequenzen fehlerhafter oder voreiliger, aber Teil der Patient-Arzt-Kontakte nicht mehr am
auch der Nutzen gut fundierter wissenschaft- selben physischen Ort stattfinden. Diese Ent-
licher Erkenntnis wurden bald nach Beginn der kopplung wird die Organisation der Gesundheits-
COVID-19-Krise offensichtlich. Im Wettbewerb versorgung stark verändern. Angereichert durch
um Finanzmittel wird der Anspruch öffentlicher automatisierte Assistenzsysteme, algorithmus-
Geldgeber an die Relevanz und Reproduzierbar- basierte Diagnosewerkzeuge oder Alltagsdevices
keit wissenschaftlicher Ergebnisse deutlich wie Smartwatches wird diese Entwicklung zur
steigen. Einrichtungen, die durch ihre klare Etablierung digitaler Behandlungsformen als
strategische Ausrichtung, ihre Expertise und dritte Säule neben der ambulanten und stationä-
ihre Qualität die hohen Investitionssummen ren Versorgung führen.
legitimieren und nutzbar machen können,
werden gestärkt werden.
→ Neue Wettbewerber
1.3. Veränderungen durch
Digitalisierung
und Partner
Der Nutzen von digitalisierten Daten im Gesund-
Die Digitalisierung der Medizin wird die zentrale heitswesen ist – wie in anderen Wirtschafts-
Herausforderung des Gesundheitssystems im zweigen – von der Etablierung einer kritischen
kommenden Jahrzehnt. Viele etablierte Institu- Masse abhängig. Beispiele dafür sind zentrale
tionen im Gesundheitswesen und der biomedizi- Biodatenbanken, standardisierte elektroni-
nischen Forschung werden sich umfassend neu sche Behandlungsakten und telemedizinische
ausrichten müssen, um langfristig erfolgreich Plattformen für Gesundheitsdienstleistungen.
weiterbestehen zu können. Global agierende Diese Critical Mass- und Plattform-Effekte
Technologiekonzerne werden verstärkt in einzel- werden sowohl national in der Gesundheits-
ne Segmente des Gesundheitssystems eintreten versorgung als auch international in der Wis-
und dort innovative Dienstleistungen einführen. senschaft zu massiven Veränderungen im
Medizin und Forschung werden in 15 Jahren Wettbewerb und zum Markteintritt globaler
quantitativ, methodisch und technologisch Technologiekonzerne führen. Langfristig wer-
radikal digitaler sein als heute. Drei Entwicklun- den sich entweder monopolistische Struktu-
gen sind dabei von besonders hoher Relevanz: ren oder Netzwerkverbünde durchsetzen.
1 Medizin im Umbruch11
1.4. Zukunft der Arbeitswelt
→ Starke
Es gibt eine Vielzahl von Hinweisen darauf, dass Werteorientierung
sich bereits heute feststellbare, umfassende
Veränderungen der Arbeitswelt im Gesundheits- Es zeichnet sich ab, dass gesellschaftliche
wesen in den kommenden Jahren in voller Breite Werte jenseits ökonomischer Orientierung
entfalten werden. Dieser Wandel wird insbeson- einen stärkeren Einfluss auf individuelle,
dere durch die Auswirkungen technologischer aber auch auf politische Entscheidungen
Entwicklungen wie der Digitalisierung sowie haben werden. Arbeitgeber*innen werden
durch die Anwendungsmöglichkeiten Künstlicher darauf reagieren müssen, indem sie Organi-
Intelligenz vorangetrieben. Darüber hinaus sations- und Steuerungsmechanismen
führen grundlegende Entwicklungen im gesell- anpassen und die Legitimation ihres Handelns
schaftlichen Zusammenleben zu neuen Heraus- transparent machen.
forderungen – hierzu zählen:
Aus der Zusammenführung der beschriebe-
nen Entwicklungen ergeben sich umfassende
Änderungen für das Gesundheits- und Wissen-
→ Fachkräftemangel schaftssystem in Deutschland.
durch Demografie
Die Anzahl von Menschen im arbeitsfähigen
Alter wird abnehmen. Auch wenn sich das in
Berlin weniger deutlich als im Bundesgebiet
zeigen wird, kann sich die Region von dieser
Entwicklung nicht abkoppeln. Bis 2040 werden
in Deutschland mehr Menschen den Arbeits-
markt verlassen als neue Erwerbstätige hinzu-
kommen. Gut ausgebildete Fachkräfte werden
entscheidend für die Leistungs- und Wettbe-
werbsfähigkeit von Gesundheitsversorgern sein.
→ Veränderung von
Berufsbildern
Die schnelle Zunahme von verfügbarem Wissen
und Methoden, die Digitalisierung und eine
veränderte Arbeitsteilung werden in den kom-
menden Jahren die Berufsbilder und damit auch
die Ausbildung im Gesundheitswesen umfassend
verändern. Neue Technologien wie zum Beispiel
die Künstliche Intelligenz werden den Berufsall-
tag in den meisten Gesundheitsberufen stark
beeinflussen. Die COVID-19-Krise hat gezeigt,
mit welch hoher Geschwindigkeit Anpassungen
notwendig und möglich sind.
1 Medizin im UmbruchDie Charité
auf einen Blick
644Auszubildende
AUSBILDUNG
> 8.000
9
Studierende
Ausbildungsgänge
in Gesundheitsberufen
290
21 Studiengänge
Professorinnen
und Professoren
4.454 4.200
Forschende Ärztinnen Veröffentlichungen
und Ärzte in wissenschaftlichen
Zeitschriften
10
ERC
FORSCHUNG Grants
3/3
Exzellenzprojekte
4/17
(mit/ohne
Sprecherschaft)
Sonderforschungsbereiche
(mit/ohne Sprecherschaft)
Abbildung 1: Kennzahlen der Charité, Stand 2019 2
2 Beschäftigte und Studierende: als Anzahl der Personen; Stationäre
Fälle: ohne außerbudgetäre Fälle; Betten: gemäß KrankenhausplanKRANKENVERSORGUNG
4.553 Pflegekräfte
491 Beschäftigte
BIH 154.261 Stationäre Fälle
TRANSLATION DURCH BIH 700.819
Ambulante Fälle
80 Mio.
26 Arbeitsgruppen
€
Budget
BIH
BIH
179Mio. €
0,1
Drittmittel
Mio.
€
3.001
Jahresüberschuss
Betten
GESAMT
2 Mrd.€
Gesamteinnahmen
18.700
Beschäftigte im Konzern
aus 111 Nationen >100
Kliniken und Institute14
2 Charité
heute
Die Charité gehört zu den führenden Einrichtungen in der
biomedizinischen Forschung in Europa und zählt zu den
bekanntesten Krankenhäusern weltweit. Für die
medizinische Versorgung in Berlin nimmt die Charité eine
zentrale und koordinierende Rolle ein; darüber hinaus ist
sie ein Knotenpunkt in der Berliner Wissenschafts- und
Start-up-Landschaft. Durch die Integration ihrer
Tätigkeitsfelder legt die Charité Grundlagen für Translation
und bietet wissenschaftsbasierte Erkenntnis für
Entscheidungsträger. Die Charité ist eine der größten
Ausbildungsstätten für Mediziner*innen und
Gesundheitsfachkräfte in Deutschland. Für die Zukunft der
Charité wurden verschiedene Entwicklungsbedarfe
identifiziert, insbesondere das breitere Aufschließen zu
internationalen Spitzeneinrichtungen in der Forschung und
die Entwicklung einer kompetitiven Infrastruktur.
2.1. Die Charité als ziert sich die Charité gegenüber anderen
Universitätsmedizin Einrichtungen des Gesundheitswesens und
der Biomedizin.
Die Charité — Universitätsmedizin Berlin inte-
griert Forschung, Translation, Gesundheitsver-
sorgung sowie Aus-, Fort- und Weiterbildung → Weiterentwicklung der
(Abbildung 2). Die Kombination dieser Tätig-
keitsfelder ist das Fundament, um Erkenntnisse
Verbindung von Forschung
aus der Forschung in die klinische Anwendung zu und Gesundheitsversorgung
überführen und Wissen an Ärztinnen und Ärzte,
Gesundheitsfachkräfte und die Gesellschaft Die Überführung wissenschaftlicher Erkenntnis
weiterzugeben. Die strukturellen Grundlagen aus der Grundlagenforschung über die klinische
für Translation (einschließlich Wissenstransfer) Forschung bis zur Behandlung von Patient*in-
sind ein zentrales Merkmal der Charité. Durch nen lässt sich in keiner anderen Organisations-
die Verbindung ihrer Tätigkeitsfelder differen- form so unterbrechungsfrei umsetzen wie
2 Charité heute15
Abbildung 2: Die Tätigkeitsfelder der Charité
in der Universitätsmedizin. Klinisch tätige → Weiterentwicklung der
Charité-Wissenschaftler*innen kommen in
ihrer täglichen Arbeit mit dem Bedarf an neuen Verbindung von Forschung
Therapieformen in Berührung und können For-
schungsfragen aus dieser wissenschaftsnahen
und der Vermittlung von
Patientenversorgung ableiten. Die Intensität der Wissen und Kompetenzen
Translation zwischen Wissenschaft und Versor-
gung ist ein zentrales Differenzierungsmerkmal Den Studierenden, Ärzt*innen in Fort- und
der Universitätsmedizin Berlin. Die Charité Weiterbildung sowie Auszubildenden in den
profitiert hierbei von der Integration des Berlin Gesundheitsfachberufen der Charité werden
Institute of Health (BIH), ihrer Größe und Fächer- Kompetenzen in einer Institution vermittelt, die
vielfalt sowie von der Vielzahl an Spezialisierun- medizinische Versorgung stetig an neue wissen-
gen, während Patient*innen zeitnah Zugang zu schaftliche Erkenntnisse anpasst. Spitzenfor-
Innovationen erhalten, die dem internationalen schung trifft auf einige der besten Studierenden
Forschungsstand entsprechen und für die Be- und Auszubildenden ihrer Jahrgänge und profi-
handlung hier in Berlin adaptiert werden. Dies tiert von interprofessionellen und interdisziplinä-
gilt besonders für schwere, komplexe und selte- ren Ansätzen, die nur ein großer Ausbildungs-
ne Erkrankungen. Parallel hierzu engagiert sich standort wie die Charité generieren kann.
die Charité zunehmend für den Transfer von ge-
sundheitsförderndem Wissen in die Gesellschaft.
2 Charité heute16
→ Weiterentwicklung 2.2. Die Charité als Impulsgeberin
im Wissenschafts- und
der Verbindung von Gesundheitsnetzwerk
Gesundheitsversorgung und Die Charité ist für die Wissenschafts- und
der Vermittlung von Wissen Gesundheitsregion Berlin von zentraler Bedeu-
und Kompetenzen tung. In der biomedizinischen Wissenschaft ist
die Charité in regionalen Verbünden und Koope-
Die Charité bildet als einer der größten Aus-, rationen stark vernetzt. Neben der engen
Fort- und Weiterbildungsbetriebe im deutschen Zusammenarbeit mit der Humboldt-Universität
Gesundheitswesen Jahr für Jahr dringend benö- zu Berlin, der Freien Universität und der Techni-
tigtes Fachpersonal für die Gesundheitsversor- schen Universität (Berlin University Alliance)
gung aus. Die Ausbildung findet in einem Umfeld umfasst dies Kooperationen mit dem Max-Del-
statt, das Gesundheitsversorgung auf internatio- brück-Centrum für Molekulare Medizin (MDC) der
nalem Spitzenniveau gewährleistet. Darüber Helmholtz-Gemeinschaft, mit den Instituten der
hinaus bietet die Charité einen breiten Zugang zu Max-Planck- und der Fraunhofer-Gesellschaften,
fachlichen Spezialisierungen. Absolvent*innen der Leibniz-Gemeinschaft sowie mit dem Robert
der Charité setzen wiederum als Pflegekräfte, Koch-Institut. In Zusammenarbeit mit der
niedergelassene oder leitende Ärzt*innen Stan- Stiftung Charité gelingt es zudem, durch innova-
dards an vielen Orten im Gesundheitswesen. Die tive Formate den Forschungstransfer in Berlin zu
Charité profitiert dabei selbst von diesem außer- fördern. Die örtliche Konzentration dieser
gewöhnlichen Talentpool. Scientific Community ist einzigartig. Mit ihren
über 18.000 Beschäftigten gibt die Charité an
vielen Stellen Impulse für Innovationen und ist
eine tragende Säule für die Berliner Start-up-
→ Zukunft der Szene im Segment Gesundheit.
Universitätsmedizin
in Deutschland und 2.3. Forschung
Rolle der Charité Die Forschung der Charité gehört bereits heute
Über die oben beschriebenen Aufgaben hinaus- in einigen Bereichen zur europäischen und
gehend übernimmt die Universitätsmedizin in internationalen Spitze. Im QS World University
Deutschland an vielen Stellen Verantwortung, Ranking 2019 belegt die Charité als beste
um in überregionalen Netzwerken Versorgungs- deutsche Medizinfakultät Rang 33, im Times
strukturen mitzugestalten. Dies wurde zuletzt Higher Education Ranking 2020 als zweitbeste
während der COVID-19-Pandemie sichtbar, zeigt deutsche Universitätsmedizin den Rang 44. Zwei
sich aber auch seit vielen Jahren beim Aufbau Dimensionen verdeutlichen dies:
telemedizinischer Versorgungsstrukturen, der
Koordination onkologischer Netzwerke, in
gestuften Versorgungskonzepten für Notfälle
oder in der Pädiatrie. Die Charité wirkt in dieser → Forschungsergebnisse
Rolle gestaltend in Berlin und bietet als Teil des
Netzwerks der deutschen Universitätsmedizin
mit großer Relevanz
wissenschaftsbasierte Grundlagen für politische Die Charité zählt heute zu den führenden deut-
Entscheidungsträger im nationalen und interna- schen Einrichtungen in der Biomedizin. Im
tionalen Kontext an. Vergleich deutscher Universitätskliniken wurden
beispielsweise in 2017 die Publikationen der
Wissenschaftler*innen der Charité am häufigs-
ten in anderen Artikeln ihres Fachgebiets zitiert.3
Es ist der Charité in den letzten Jahren auch
3 Autorenschaft der obersten 10 Prozent der international
meistzitierten Artikel in den für die Charité relevanten
Forschungsgebieten (Relative Citation Ratio).
2 Charité heute17
zunehmend gelungen, zu den Spitzeneinrichtun- 2.4. Aufgaben in der Vermittlung
gen in Europa aufzuschließen. Die weltweit von Wissen und Kompetenzen
führenden internationalen Institutionen, beson-
ders aus dem angelsächsischen Raum, übertref- Die Aus- und Weiterbildung von Ärzt*innen und
fen die Charité allerdings noch deutlich. Gesundheitsfachkräften gehört zu den Kernauf-
gaben der Charité. Nicht nur wegen ihres öffent-
lich-rechtlichen Mandats trägt sie als eine der
größten Ausbildungsstätten im deutschen
→ Hohe Drittmittel- Gesundheitswesen eine besondere Verantwor-
einwerbung tung. Ein signifikanter Anteil aller Ärzt*innen in
Berlin hat einen Teil der Aus- oder Weiterbildung
Die C
harité hat ihre eingeworbenen Drittmittel in an der Charité absolviert. Auch ein überpropor-
den vergangenen 10 Jahren um 30 Prozent tionaler Anteil der Beschäftigten in der Pflege
gesteigert. Mit einem Verhältnis von 1:0,8 und in anderen Gesundheitsfachberufen wurde
zwischen eingeworbenen Drittmitteln und dem an der Charité ausgebildet. Als Stärken in der
Landeszuschuss hat die Charité im Jahr 2018 Lehre und Ausbildung werden gemäß einer
ein Allzeithoch erreicht. Kaum eine andere internen Analyse4 die Modellstudienganginitiati-
Einrichtung der deutschen Universitätsmedizin ve, die Qualität der Graduiertenkollegs, die
kann eine höhere Hebelwirkung der Grundmittel Clinician Scientist-Programme sowie der neue
in Bezug auf die Drittmittel ausweisen. In den gemeinsame Bildungscampus mit Vivantes
letzten drei Jahren konnten dabei insbesondere betrachtet. Handlungsbedarf wird in Bezug auf
die Anteile von Forschungsmitteln der Deut- die Weiterentwicklung des Modellstudiengangs,
schen Forschungsgemeinschaft (DFG) und des die Organisation der ärztlichen Weiterbildung
Bundes gesteigert werden. So führt der Förderat- und die Ausdifferenzierung der Berufsbilder in
las der DFG die Charité in Bezug auf die Gesamt- der Pflege gesehen. Im Folgenden werden zwei
mittel mit Abstand an der ersten Position. Auch Aspekte kurz hervorgehoben:
größenadjustiert belegt die Charité einen der
vorderen Plätze. In Bezug auf einige Förderforma-
te wie Sonderforschungsbereiche mit Sprecher-
schaft oder Advanced European Research Grants → Modernisierte und
(Advanced ERC) kann die Charité ihre Position
künftig noch weiter ausbauen.
vertiefte Studiengänge
An der Charité waren im Sommersemester 2019
über 6.000 Studierende immatrikuliert, davon
Die interne Analyse4 der Forschung an der C harité über 4.700 Studierende im humanmedizinischen
zeigt als besondere Stärken den direkten Zugang und etwas über 500 im zahnmedizinischen
zur Gesundheitsversorgung, eine global etablierte Studiengang. Weitere knapp 800 Studierende
Reputation, die inhaltliche Exzellenz in einigen verteilen sich vorwiegend auf spezialisierte
Schwerpunkten, eine sehr starke Vernetzung mit Master-Studiengänge wie beispielsweise Public
anderen akademischen Institutionen und die Health, Molekularmedizin oder Epidemiologie.
wissenschaftliche Gestaltungsfreiheit. Als Aufga- Mit diesem Angebot trägt die Charité maßgeb-
ben für die Zukunft werden vor allem eine schär- lich zur Graduiertenausbildung in der Biomedizin
fere Profilierung und das Aufschließen weiterer bei und zählt hinsichtlich der Anzahl der Studie-
Forschungsbereiche von der nationalen zur renden zu den größten medizinischen Fakultäten
internationalen Spitze angeführt. Darüber hinaus in Deutschland. In den vergangenen Jahren hat
gilt der Beschluss zur Integration des Berlin die Charité eine führende Rolle bei der Moderni-
Institute of Health (BIH) in die C
harité – als dritte sierung des Studiengangs Humanmedizin einge-
Säule neben der Versorgung der Patient*innen nommen und mit großem Einsatz einen Modell-
und der Medizinischen Fakultät – als wegweisend studiengang für die heutigen Anforderungen des
für die künftige Ausrichtung der Forschung. Arztberufes entwickelt. Dieses kompetenzorien-
tierte moderne Curriculum der Humanmedizin
muss auch in Zukunft dynamisch an die medizi-
4 Analyseergebnisse aus Gesprächen mit über 200 Führungskräften
nischen und wissenschaftlichen Erfordernisse
der Charité und externen Expert*innen. angepasst werden.
2 Charité heute18
→ Großer Ausbildungs- → Systemrelevanter
betrieb für Gesundheitsfach- Versorger für Berlin
berufe Die Charité versorgt mit ihren rund 3.000 Betten
Die C
harité übernimmt Verantwortung für die (davon knapp 450 Intensivbetten), ihren über 60
Ausbildung von aktuell insgesamt 600 Auszubil- zentralen OP-Sälen und ihrer diagnostischen und
denden in über 40 Berufen. Der Schwerpunkt therapeutischen Infrastruktur Jahr für Jahr über
liegt hier mit über 550 Auszubildenden – davon 154.000 stationäre Fälle (Abbildung 1). Jede*r
knapp 350 in der Pflege – auf den Gesundheits- sechste Berliner*in mit voll- oder teilstationärem
fachberufen. Charité und Vivantes haben Anfang Behandlungsbedarf kommt in die Charité. Dieser
2020 ihre eigenen Gesundheitsfachschulen in Anteil liegt bei besonders schweren und komple-
einen gemeinsamen Bildungscampus überführt: xen Fällen noch deutlich höher; bei einigen
den Berliner Bildungscampus für Gesundheitsbe- Indikationen wie beispielsweise onkologischen
rufe. Ziel der Ausgründung ist es, einen moder- Krankheitsbildern wird mehr als ein Drittel aller
nen, für Lehrende und Lernende attraktiven Berliner Fälle an der Charité behandelt. Nach
Ausbildungscampus zu schaffen und die Kapazi- Vivantes ist die Charité der größte medizinische
täten von aktuell etwa 1.700 Ausbildungsplätzen Versorger der Stadt, dabei übernimmt sie einen
auf ungefähr 3.000 im Jahr 2025 zu erhöhen. wachsenden Anteil schwerer Fälle. Darüber
hinaus verantwortet die Charité systemrelevante
Aufgaben als Dienstleister für die öffentliche
2.5. Medizinische Versorgung Gesundheitsfürsorge wie beispielsweise die
Organisation und Durchführung der Corona-Test-
Den größten Teil ihrer Einnahmen erzielt die strategie für Berlin oder die Sicherstellung der
Charité mit Erlösen aus der Versorgung von medizinischen Versorgung von Flüchtlingen.
Patient*innen. Die Charité hat in der medizini-
schen Versorgung einen sehr guten Ruf. So wird
sie beispielweise für das Jahr 2019 im Ranking
der Newsweek als das fünftbeste Krankenhaus → Hochleistungsmedizin
weltweit geführt und belegt Rang 1 im deutsch- und Regelversorgung
landweiten Vergleich des Focus Magazins. In den
letzten Jahren hat die Charité kontinuierlich Die Charité hat sich als medizinischer Maximal-
mehr Patientinnen und Patienten sowohl ambu- versorger profiliert. Der Maximalversorgungsan-
lant als auch stationär versorgt (jährliche teil am Case Mix der C harité nimmt inzwischen 52
Wachstumsrate seit 2016 +0,8 Prozent bezie- Prozent ein. Über die Hälfte des Leistungsgesche-
hungsweise +1,7 Prozent). hens an der C harité ist damit auf die Versorgung
von schweren, komplexen oder seltenen Krank-
In Gesprächen mit über 200 Führungskräften heitsverläufen ausgerichtet. Dabei wird dieser
der C harité und externen Expert*innen wurden Anteil mit nur 20 Prozent der Fälle realisiert, 80
als Stärken im Bereich der medizinischen Prozent sind der Regelversorgung zuzuordnen.
Versorgung unter anderem die Vielzahl hoher Die Regelversorgung häufiger Erkrankungen ist
Spezialisierungen, innovative sowie interdiszipli- relevant für die Aus- und Weiterbildung in vielen
näre Behandlungskonzepte, die Bedeutung der medizinischen Berufen sowie für Teilbereiche der
klinischen Standorte für die lokale Versorgung in Forschung an der C harité, so zum Beispiel für die
Berlin und das exzellente Personal identifiziert. Versorgungsforschung. Im bundesweiten Ver-
Als Herausforderungen für die nächsten Jahre gleich der Universitätsklinika weist die C harité
wurden unzureichende ambulante Kapazitäten, einen Case Mix Index (CMI) von 1,57 aus und liegt
ein hoher Investitionsbedarf bei der Infrastruk- damit leicht über dem Durchschnitt.5 Diese
tur und bisher unzureichend genutzte Potentiale Kennzahlen verdeutlichen das Spannungsfeld,
bei der Schwerpunktbildung und Vernetzung in dem sich die Charité bewegt – als spezialisierter
angeführt. Besonders hervorzuheben ist die Schwerpunktversorger mit gleichzeitiger Verant-
Rolle der Charité in drei Aspekten: wortung für die wohnortnahe Regelversorgung.
5 Gemäß Vergleichszahlen des Verbands der Universitätsklinika
Deutschlands für 2018.
2 Charité heute19
→ Spezialisierung mit Der Erneuerungsbedarf ist damit sehr hoch. Nur
15 Prozent der Flächen sind in einem neuwerti-
überregionaler Bedeutung gen oder neuwertig sanierten Bauzustand, das
heißt nicht länger als 10 Jahre in Nutzung seit
Knapp 20 Prozent der stationären Patient*innen Neubau oder Sanierung.
der Charité reisen für Diagnostik und Therapie
entweder aus dem weiter entfernten Umland, Viele Gebäude stehen unter Denkmalschutz.
aus ganz Deutschland oder dem Ausland an. Sie Dies führt zu besonderen Herausforderungen im
suchen die Charité mit überdurchschnittlich Umgang mit einem weitgehend historischen
schweren, komplexen oder seltenen Erkrankun- Gebäudebestand, wie unter anderem überdurch-
gen auf. Beispielsweise kommen über 60 Prozent schnittlich hohen Instandhaltungs- und weite-
aller Patient*innen, die an der Charité aufgrund ren Betriebskosten, die beispielsweise durch
bösartiger Neubildungen des Auges, des Gehirns lange Transportwege und die Reinigung großer
oder sonstiger Teile des Zentralnervensystems Verkehrsflächen bedingt werden. Zum anderen
behandelt werden, von außerhalb nach Berlin. sind, sofern diese im Einklang mit dem Denk-
Bei der Behandlung von angeborenen Fehlbildun- malschutz stehen, besonders massive Eingriffe
gen des Muskel-Skelett-Systems liegt der Anteil in die Bausubstanz erforderlich, um Gebäude-
der von auswärts angereisten Patient*innen bei strukturen an die Anforderungen zeitgemäßer
knapp 50 Prozent. Krankenversorgungs-, Forschungs- und Lehrpro-
zesse anzupassen. Dies betrifft beispielsweise
die zu geringe Dimensionierung der Zimmer für
2.6. Infrastruktur die Patientinnen und Patienten oder die Aus-
stattung mit Sanitärzellen, aber auch die
Die Gebäudestruktur der Charité ist mit einer klinischen Funktionsbereiche und Forschungsla-
Nutzungsfläche von annähernd 500.000 m2, bore, die heutigen Sicherheitsnormen nicht
verteilt auf vier Hauptstandorte, durch große mehr gerecht werden. Die Flächennutzung wird
Heterogenität und eine Vielzahl architektoni- aktuell deshalb so ausgelegt, dass die Gebäude
scher Stilepochen gekennzeichnet. Mehr als die mit überdurchschnittlich gutem Bauzustand
Hälfte der Gebäude wurde vor den 1980er- verstärkt Stationen und hochinstallierten
Jahren gebaut oder saniert (Abbildung 3). Forschungsbereichen zugutekommen. Ambulan-
zen, Lehrräume und Verwaltungsbereiche sind
zu einem höheren Anteil in älteren Gebäuden
untergebracht, in denen die geringeren gebäu-
Abbildung 3: Verteilung der Baujahre detechnischen Anforderungen noch erfüllt
beziehungsweise Jahr der letzten Kern- werden können.
sanierung aller Gebäude der Charité
Der Neubau des Forschungs- und Lehrgebäudes
CharitéCrossOver sowie die Sanierung und der
teilweise Neubau des Hochhauskomplexes am
Campus Charité Mitte bildeten den Auftakt zu
der dringend benötigten baulichen Erneuerung.
Die Sanierung von Stationen am Campus Benja-
min Franklin und der Neubau eines Herzzent-
rums am Campus Virchow-Klinikum sind weitere
Schritte in Richtung „Neue Charité“.
vor 1950 50er- bis 70er-Jahre
80er- bis 00er-Jahre ab 2010
2 Charité heute20
3 Vision und Zielbild
Charité 2030
3.1. Vision
Die Charité strebt an, in der kommenden Dekade treibende
Kraft einer werteorientierten Weiterentwicklung der
Gesundheitsversorgung zu werden und sich als führende
Universitätsmedizin in Ausbildung, Forschung, Translation
und medizinischer Behandlung zu positionieren. Im
Zentrum dieses Ziels steht die Vision Wir denken
Gesundheit neu (Rethinking Health) – einer Medizin der
Zukunft, die entlang von drei wertedefinierenden
Prämissen entwickelt wird.
→ Menschen in all ihren Human Ecosystems in den Fokus ihrer For-
schung, um diese gezielt für die Gesunderhal-
Dimensionen begreifen tung zu nutzen. So werden Therapieansätze der
(Human Ecosystem) personalisierten Medizin weiterentwickelt und
zur Behandlung relevanter Krankheitsbilder
Für einen erweiterten Gesundheitsbegriff erfasst eingesetzt, aber auch präventive und regenerati-
die C
harité die Menschen systemisch von ihrer ve Ansätze zum Erhalt der Gesundheit der
molekularen Konstitution bis hin zu ihrer persön- Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Charité
lichen Umwelt und lässt diese individuellen erarbeitet. Die Charité zielt mit diesem Ansatz
Dispositionen und Präferenzen in die Ergebnis- unter anderem darauf ab, vieldimensionale
orientierung medizinischer Behandlung einflie- Angebote vorzuhalten, die eine Gesundheitsver-
ßen. Die Gesundheit eines Menschen – ob im sorgung unabhängig von physikalischen Orten
privaten oder beispielsweise auch im Arbeitsum- oder sektoralen und organisatorischen Grenzen
feld – wird durch die Kombination genetischer, ermöglichen. Erst diese Form der Immersion in
physischer, mentaler, familiärer, beruflicher, eine Gesundheitsorganisation wird dem An-
sozioökonomischer oder geographischer Aspek- spruch der Menschen an die Gesundheitsversor-
te bestimmt. Die Wissenschaftler*innen der gung der Zukunft entsprechen können.
Charité nehmen relevante Einflussfaktoren des
3 Vision und Zielbild Charité 203021
→ Grenzbereiche Innovationskultur liegt in den Menschen an
der C
harité – von den Patient*innen über die
erschließen (Exploring Studierenden und Auszubildenden bis zu den
Boundaries) Beschäftigten in allen Bereichen und Strukturen.
An den Grenzflächen zwischen Fächern, Diszipli- Das Zusammenwirken dieser drei Prämissen
nen, Institutionen, Sektoren und Professionen schafft die Grundlage für die strategisch-inhalt-
liegt das Potential für die Lösung der großen liche Entwicklung der Charité im kommenden
Herausforderungen der Medizin. Die Charité Jahrzehnt (Abbildung 4).
strebt an, bestehende Hindernisse und Grenzen
im heutigen Gesundheitssystem aufzulösen oder
zu verschieben und damit neue Handlungsspiel-
räume zu erschließen. Sie löst sich vom herr-
schenden Krankheitsbegriff als Organdefekt und
denkt Gesundheit systemisch. Damit bieten sich
Chancen für wissenschaftliche Durchbrüche,
neue diagnostische und therapeutische Optionen
sowie eine umfassende Behandlung für Patien-
tinnen und Patienten. Die Digitalisierung und
eine engere Zusammenarbeit zwischen Acade-
mia und Industrie stärken und beschleunigen
diese Entwicklungen. Während der COVID-19-
Pandemie wurde sichtbar, welche Leistungen
erreicht werden, wenn partnerschaftlich – über
sichtbare und unsichtbare Grenzen hinweg –
übergeordnete Ziele verfolgt werden. Dies auch
in Zukunft zum Handlungsprinzip zu machen, ist
Teil der Vision der Charité.
→ Wissenschaftlich
begründet handeln
(Based on Science)
Exzellente Wissenschaft ist das Fundament, um
Ideen aus der Grundlagenforschung über die
klinische Forschung in die Anwendung zu über-
führen. Mutige, innovative Forschungsansätze
werden dabei direkt von klinischen Fragestellun-
gen stimuliert. Die Charité etabliert und fördert
ein Forschungsumfeld, in dem die Ansätze
robuster und die Ergebnisse reproduzierbarer
werden. So bekennt sich die Charité zur wissen-
schaftlichen Evidenz als belastbarer Grundlage
für die Übernahme von Verantwortung bei der
Weiterentwicklung von Biomedizin und Gesund-
heitsversorgung sowie für die Vermittlung von
wissenschaftlicher Erkenntnis in die Gesell-
schaft. Eine Voraussetzung dafür sind vielfältige
Kooperationen mit Forschungsorganisationen
und innovativen Unternehmen sowie Start-ups.
Der Schlüssel zu dieser Wissenschafts- und
3 Vision und Zielbild Charité 203022
Abbildung 4: Wir denken Gesundheit neu (Rethinking Health)23
3.2. Zielbild
Wir denken Gesundheit neu.
Wir sind treibende Kraft der werteorientierten Weiterentwicklung
der Gesundheitsversorgung.
→ Wir sehen uns in der Tradition von Rudolf Virchow und
überwinden für eine Verbesserung der Gesundheitsversorgung
disziplinäre, konzeptionelle und strukturelle Grenzen. Wir
verbinden hierbei Wissenschaft und Fürsorglichkeit und
begreifen die Menschen in ihrer Umwelt und Vielfalt.
→ Wir entwickeln zielgerichtete Therapie- und
Präventionskonzepte, die möglichst viele Menschen
erreichen. Wir beteiligen unsere Patient*innen und unsere
Mitarbeiter*innen aktiv an der Gesunderhaltung und
Gesundwerdung.
→ Wir zielen auf robuste und relevante Forschungsergebnisse
und engagieren uns für das Vertrauen in wissenschaftliche
Erkenntnis. Wir setzen Neues mutig um und verstehen
Rückschläge als Bestandteil von Innovation.
→ Wir verbessern die klinische Versorgung, indem wir
wissenschaftliche Erkenntnisse und Kompetenzen über alle
Karrierestufen, Professionen und Fächergrenzen hinweg
weitergeben.
→ Wir gestalten Berlin als Zukunftsregion der
Gesundheitsversorgung. Dafür vernetzen wir Wissenschaft
und Gesundheitswirtschaft und verbinden Daseinsfürsorge mit
nachhaltigem, unternehmerischem Handeln.24
3.3. Überblick:
Die Strategiefelder
Für die Umsetzung ihrer Vision formuliert die
Charité Strategieziele in sechs Strategiefeldern.
Das zentrale Strategiefeld ist die Entwicklung
der Medizin der Zukunft. Dieses wird durch
Aktivitäten in drei Strategiefeldern aus den
Kernaufgabenbereichen der Universitätsmedizin
getragen. Die wesentlichen Voraussetzungen für
die strategische Weiterentwicklung werden in
zwei ermöglichenden Strategiefeldern geschaf-
fen (Abbildung 5).
Um die Strategieziele zu erreichen, müssen
Ressourcen priorisiert und die Aufmerksamkeit
der Organisation fokussiert werden. Mit jedem
beschriebenen Strategieziel sind weitergehende
Planungen zur Umsetzung und zu Investitionen
verknüpft. Einige Umsetzungsaufgaben – wie
beispielsweise Infrastruktur und Personalgewin-
nung – sind von übergeordneter Relevanz und
werden als strategische Handlungsfelder zentral
initiiert und gesteuert (zusammengefasst im
Kapitel 8).
3 Vision und Zielbild Charité 2030I N N OVAT I O N &
Zukunft M E N SC H E N &
25 FO R S C HU NG (Kap 4.1) B I LDU N G
an der Charite an der Charite
(Kap 4.1) (Kap 5.)
Abbildung 5: Die sechs Strategiefelder der Charité 2030
Zentrales
Strategiefeld
T RAGE NDE
ST RAT EGIE FE L DE R
STA ND O RT E, I NFRAST RU KT U R INTERNE
U ND WI RTS CHAFT L I CHK EI T T RA N SFO R M AT I O N E R M Ö GL ICHE NDE
(Kap 6.) (Kap 7.)
ST RAT EGIE FE L DE R
G ES U ND HE ITS-
V E R SORG U NG
an der Charité
(Kap 4.2.)
Medizin der
IN N OVATION &
Zukunft M E NSCHE N &
FORSCH UN G (Kap 4.1.) B IL D U NG
an der Charité an der Charité
(Kap 4.3.) (Kap 5.)
STA N DORTE, I N FRAST RU KT U R INT E R NE
UN D WI RTSCH A FT L ICHKE IT T RA NS FOR M AT ION
(Kap 6.) (Kap 7.)
3 Vision und Zielbild Charité 203026
4 Strategiefelder in der Gesund-
heitsversorgung und Biomedizin
In drei der insgesamt sechs Strategiefelder formuliert die
Charité ihre Ziele in der Gesundheitsversorgung und
Forschung. Im Strategiefeld Medizin der Zukunft wird die
Charité zum Referenzzentrum für Unmet Medical Need. Sie
richtet den Fokus auf fächerübergreifende Ansätze, versteht
Gesundheit als aktiven Prozess der Anpassung mit daraus
folgenden innovativen Präventionsstrategien und setzt auf
die nutzenorientierte medizinische Versorgung als Leitmotiv.
Im Strategiefeld Gesundheitsversorgung entwickelt die
Charité eine Medizinstrategie, gestaltet die digitale
Universitätsmedizin und etabliert sich als Kern eines
Versorgungsnetzwerks. Im Strategiefeld Innovation und
Forschung wird die Translation ins Zentrum gestellt, ein
deutlich erkennbares Forschungsprofil angestrebt und ein
Bekenntnis zu verantwortungsvoller und robuster
Wissenschaft formuliert.
4.1. Medizin der Zukunft 4.1.1. Referenzpunkt zu Unmet
Medical Needs
Dieses Strategiefeld steht in der kommenden
Dekade im Zentrum der Ausrichtung der Charité. Unmet Medical Needs sind die Treiber der
Die vier Strategieziele in diesem Strategiefeld medizinischen Forschung. Lücken zwischen
sind darauf ausgerichtet, die Medizin der Zu- verfügbaren und benötigten Therapieformen und
kunft zu gestalten. Sie alle verbindet das Prinzip, Behandlungsstrukturen sind häufig der Impuls-
die Translation von wissenschaftlicher Erkennt- geber von Forschungsprogrammen und der
nis in die klinische Versorgung und den Transfer Entwicklung medizinischer Innovationen. Die
von gesundheitsförderndem Wissen in die Häufigkeit und Schwere von Krankheitsbildern
Gesellschaft als treibende Kraft für die Gestal- aus individueller und gesellschaftlicher Sicht
tung der Gesundheitsversorgung der kommen- dienen hierbei der Kalibrierung (Abbildung 6).
den Jahre zu nutzen. Der Nutzen eines Behandlungsansatzes muss
sich an der Erfüllung des Bedarfs beweisen.
4 Strategiefelder in der Gesundheitsversorgung und Biomedizin27
Die Charité setzt sich zum Konkretisierung
Ziel, Versorgungslücken bis 2030
stärker und systematischer
als heute zu vermessen und → Entwicklung von Online-Monitoring-
Formaten zur Identifikation von Medical
zu einer nachvollziehbaren Needs
und transparenten → Aufbau von Strukturen in Forschung
Bewertung von Diagnostik und Krankenversorgung zu Unmet Medical
und Therapie beizutragen. Needs, zum Beispiel Clinician Scientist-
Programm, Patient Reported Outcome-
Initiative, Patientenbeteiligungsformate,
Dafür soll die Perspektive der Patient*innen
industrieunabhängige klinische
stärker als heute in der Forschung und für die
Studien (IITs)
Gestaltung von Versorgung berücksichtigt werden.
Als Gegenpol zu privatwirtschaftlichen Unterneh- → Aufbau von Think Tanks zu Unmet
men braucht es hierfür Akteur*innen wie die Medical Needs
Charité, die sich an diesem Diskurs transparent,
wissenschaftsbasiert und ohne dominante kom- → Ausbau von Public Health-Ansätzen zur
merzielle Interessen beteiligen und Orientierung Bewertung von Unmet Medical Needs
geben können. Angesichts der Herausforderungen
→ Profilierung als Akteurin im internatio-
des Gesundheitssystems werden solche Stimmen
in den kommenden Jahren für Entscheidungs- nalen Diskurs mit Wissenschaft und Politik
träger*innen und Patient*innen an Bedeutung zu Definition und Programmen in Bezug
gewinnen. Als öffentliche Einrichtung setzt sich auf Unmet Medical Needs
die Charité — Universitätsmedizin Berlin zum Ziel,
sich hierbei im Auftrag der Gesellschaft aktiv
und effektiv einzubringen.
VE RFÜG BARE
ANZAHL
SCH WER E DER
ZUG ÄNG LI CHE ER KRAN KUN G
Abbildung 6: Unmet Medical Need 6
ANZAHL I NDI VI DUELLER
UNMET ME DI CAL KRAN KH EITSLAST
VE RB LEI B E NDE NE ED
MORB I DI TÄT EN D-OF-LIFE
VERF
VERFÜGBARE
Ü G BARE
NUTZEN DURCH Krankheits- KR ITER IEN
schwere
ANZA ALTERNATI VEN
AN HL
ZAHL SCHWERE
SCHWE REDE DE
R R G ESELLSCHAFTLI CHE R
Z UGÄNGL ICHE E RKERK
RANKUNG
RANKUNG UNME T ME DI CAL
Z UGÄNGL ICHE I NDI VI DUE LLER
ANZAHL
Therapie- VERBL
VERBL
ANZAH L
EIBENDE
VERF ÜGBARE
EIBENDE
UNME
I NDI
UNMET
VI DUELLER
T MEME
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DI CAL K RANK HEI TSLAST
K RANK HE I TSLAST
NEED
alternativen NUTZ
M ORBIDIT
M ORBIDIT
EN ENDURCH
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ANZAHL END-OF-LI
SCHWERE KDERIKRTERI
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RI TERI
Z UGÄNGL
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DURCH
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ANZAHL
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IVEN I NDI VI DUE LLER
UNME T ME DI CAL CHE R K RANK HEI TSLAST
G ESELLSCHAFTLI
VERBL EIBENDE G ESELLSCHAFTLI
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UNMETUNME T ME DI CAL END-OF-LI FE
M ORBIDIT ÄT NE NEED
ED I NZI DENZ
K RI TERI EN
NUTZ EN DURCH PRÄVALENZ
ALT ERNAT IVEN
G ESELLSCHAFTLI CHE R SELTE NE
UNMET ME DI CAL K RANK HE I T
NE ED
I NZI DE DENZ
I NZI NZ
6 Quelle nach Vreman RA, Heikkinen I,
Schuurman A et al. Unmet Medical Need: PRÄVALE NZ
PRÄVALENZ Patienten-
population
An Introduction to Definitions and
Stakeholder Perceptions. Value Health. SELTE NE NE
SELTE
2019;22(11):1275-1282. K RANK HEIHET I T
K RANK
I NZI DE NZ
PRÄVALE NZ
SELTE NE28
4.1.2. Fokus auf fächerübergreifende Konkretisierung
Ansätze
bis 2030
Gesundheit neu zu denken, heißt für die Charité
auch, traditionelle Disziplin- und Organgrenzen
zu hinterfragen und zu überwinden. Neue Er- → Entwicklung von Forschungsschwerpunkten
kenntnisse in der Biomedizin haben aktuell ein mit Fokus auf Grenzbereiche zwischen den
hohes Potential für innovative Behandlungsan- Fächern
sätze, wenn der Fokus auf miteinander kommuni-
→ Aufbau und Weiterentwicklung
zierende Organsysteme (unter anderem gut–
interdisziplinärer Zentren, Stationen und
brain oder heart–brain) und (patho)biologische
Behandlungskonzepte
Prozesse wie beispielsweise Entzündung, Zelltod
oder Regeneration gerichtet wird. → Intern: Veränderung der Steuerungs- und
Anreizmechanismen
Es ist das Ziel der Charité,
diese interdisziplinären und
systemischen Ansätze 4.1.3. Gesundheit als aktiver
sowohl in der Wissenschaft Prozess der Anpassung und
Prävention
als auch in der Versorgung
von Patient*innen weiter zu In der Medizin von Morgen wird der Auftrag von
Forschung und Versorgung weit über die bisheri-
entwickeln. ge starke Konzentration auf Interventionen bei
Krankheit hinausgehen. Eine zentrale Rolle
Für die Wissenschaft müssen die Interaktionen spielen dabei gesundheitsfördernde Anpas-
verschiedener Felder gefördert werden, so sungsprozesse an die Umwelt (Adaption) rund
beispielsweise bei der Erforschung verschiedener um Ereignisse mit pathologischem Wirkungs-
Organsysteme (Darm, Gehirn, Gelenke, Herz- potential wie zum Beispiel erbgutschädigende
Kreislauf, Lunge, Knochen) auf dem interdiszipli- Faktoren (Strahlung, Nahrungsbestandteile),
nären Forschungsgebiet der Immunologie. Hierzu Infektionen, Veränderung des Mikrobioms,
gibt es an der Charité und am Berlin Institute of falsche Ernährung oder schädigende Klimaein-
Health (BIH) schon heute eine Vielzahl von flüsse. Das bessere Verständnis dieser komple-
Ansätzen. Auch für die Klinik ist diese systemi- xen und kontinuierlichen Adaptionsprozesse ist
sche Herangehensweise erfolgversprechend und eine Grundvoraussetzung für die Entwicklung
herausfordernd. Wenn Vertreter*innen mehrerer innovativer Präventionsstrategien und neuer
Disziplinen einen Fall gemeinsam betrachten, ist Therapiekonzepte. Die Charité setzt sich zum
das im Sinne der Patientinnen und Patienten, da Ziel, solche Konzepte stärker als heute zu
die Behandlungsoptionen aus unterschiedlichen erforschen und zu verstehen, um a) Krankheiten
Blickwinkeln kompetent erörtert werden können. zu erkennen, bevor Symptome entstehen, und
Gleichzeitig sind solche Ansätze aufwendiger und somit früher und erfolgreicher zu behandeln
zumeist im DRG-System nicht abgebildet. Die (Interception), und b) die Krankheits-Resilienz zu
Charité zielt darauf, diese Herausforderungen für erhöhen. Auch im Rahmen der c) Krankheitstole-
das Wohl ihrer Patient*innen zu überwinden. ranz sind Adaptionsprozesse zur Gesunderhal-
tung relevant und eröffnen ein neues wichtiges
Die Charité verbindet mit dieser Zielsetzung Forschungsfeld (Abbildung 7). Daraus sollen
konkrete Ergebniserwartungen: Für die Forschung wegweisende Ansätze für die Medizin der
die Gewinnung neuer Erkenntnisse über die kommenden Dekaden entstehen. Die Vermeidung
Zusammenhänge im gesunden und kranken künftiger Erkrankungen kann dann durch d) die
Organismus und für die Versorgung von Patientin- personalisierte Verstärkung von Krankheitsresi-
nen und Patienten ganzheitliche Behandlungs- lienz- und Krankheitstoleranz-Programmen zum
strategien. Diese Ziele begründen eine Weiterent- Beispiel auf Basis zellübergreifender molekularer
wicklung der Organisation der Charité. Datenanalysen gelingen. Digitale Ansätze, mit
4 Strategiefelder in der Gesundheitsversorgung und BiomedizinSie können auch lesen
