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FORTBILDUNG CHRONISCHE ÜBERSÄUERUNG
Nicht aus
der Balance
geraten
Stellen Sie sich vor, eine Kundin kommt zu Ihnen in
die Apotheke und klagt über ihre Mehrfachbelas-
tung als berufstätige Mutter. Richtig krank fühlt sie
sich nicht, aber der anhaltende Stress macht etwas
mit ihr, und das ermüdet sie. Können Sie ihr helfen?
84 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de
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DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de 85
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FORTBILDUNG CHRONISCHE ÜBERSÄUERUNG
N
atürlich können Sie Ihrer dass etwas anderes hinter den Be Veränderungen an den Proteinen der
überbelasteten Kundin schwerden stecken könnte, beispiels Ionenkanäle Einfluss auf die Elek
keine der täglichen He weise eine Eisenmangelanämie oder trolytverteilung innerhalb und au
rausforderungen abneh eine schwerwiegende Erkrankung, ßerhalb der Zelle.
men. Vielleicht geben Sie ihr Tipps zur sollten Sie Ihrer Kundin zunächst Das alles wäre kein Problem, wenn
Stressbewältigung. Das ist schon mal unbedingt zu einem Check-up bei der Körper nicht stets im Wandel
eine gute Idee. Sie können aber auch ihrem Hausarzt raten. wäre. Es sind vor allem Säuren, die
zusätzlich dafür sorgen, dass ihr Stoff als Stoffwechselzwischen- oder -end
wechsel trotz der täglichen Belastung Warum ist das Säure-Basen- produkte entstehen. Noch dazu wer
reibungslos läuft. Denn Stress kann Gleichgewicht so wichtig? Mit den dem Körper Säuren über die
auf Dauer das sensible Gleichgewicht einem physiologischen Regelkreis ar Ernährung häufig im Übermaß zuge
zwischen Säuren und Basen im Kör beitet unser Körper ununterbrochen führt. Der Organismus reagiert dar
per stören und zu einer chronischen daran, ein konstantes Verhältnis zwi auf mit allen Maßnahmen, die ihm
Übersäuerung führen. Viele Funktio schen Säuren und Basen aufrechtzu zur Verfügung stehen. Je nach Le
erhalten. Dies ist überlebenswichtig, benssituation und Lebenswandel
da viele Abläufe im Stoffwechsel nur reicht das aber nicht, um das Gleich
in einem engen pH-Bereich funktio gewicht stabil zu halten. Störungen
nieren. Schon geringe Veränderun des Allgemeinbefindens und Be
LERNZIELE gen innerhalb des Normbereichs schwerden wie Müdigkeit und An
können zum Beispiel die Konforma triebsschwäche, verringerte Leistungs
Lernen Sie in dieser von der Firma Salus ge tion, also die dreidimensionale fähigkeit, Konzentrationsstörungen,
sponserten und von der Bundesapotheker Struktur von Proteinen, quasi deren erhöhte Stressempfindlichkeit, Nervo
kammer akkreditierten Fortbildung,
++ warum der Erhalt des Säure-Basen-
Form, verändern. Das trifft auch auf sität und Unruhezustände können mit
Gleichgewichts lebenswichtig ist, Enzyme zu, die ja schließlich auch einer chronischen Übersäuerung in
++ wie es zum Säureüberschuss im Körper aus Proteinen aufgebaut sind. Verän Zusammenhang stehen. Auch Mus
kommt, dert sich ihre Struktur auch nur kel- und Gelenkschmerzen, erhöhte
++ mit welchen Maßnahmen der Körper den leicht, können sie oftmals nicht mehr Infektanfälligkeit sowie Veränderun
pH-Wert reguliert,
++ was Puffersysteme in diesem Zusammen
richtig arbeiten. Sehr anschaulich gen von Haut, Haaren und Nägeln
hang leisten, lässt sich die Situation mit dem können durch eine Übersäuerung
++ was die Knochen und das Bindegewebe Schlüssel-Schloss-Prinzip erklären, begünstigt werden. Viele der Betrof
damit zu tun haben, bei dem das Schloss für das Enzym fenen könnten von einer Umstellung
++ wie man einen Kunden mit chronischer und der Schlüssel für das Substrat auf eine basenreiche Ernährung und/
Übersäuerung erkennen und
++ wie man ihm konkret helfen kann und
steht, das am Enzym andocken und oder einer Basentherapie profitieren.
++ was ein hochwertiges Basenpräparat daraufhin umgewandelt werden soll:
ausmacht. Ist das Schloss verbogen, passt unter Welchen pH-Wert misst man im
Umständen der Schlüssel nicht mehr Körper? Der physiologische pH-
oder nicht mehr so richtig ins Schlüs Wert orientiert sich an der Aufgabe
selloch. Man kann nicht mehr auf des Organs und ist daher nicht überall
nen des Körpers können dadurch be schließen oder muss zumindest lange gleich. So benötigt beispielsweise der
einträchtigt werden, beispielweise der herumstochern. Auf das Enzym Magen ein sehr saures Milieu, um
Energiehaushalt, aber auch die Darm übertragen heißt das, die Reaktion Krankheitserreger unschädlich zu ma
funktion oder der Bewegungsapparat. kann nicht mehr oder nur noch ver chen und mit der Verdauung der Nah
Dies gilt heute als gesichert. langsamt ausgeführt werden. Da so rung zu beginnen. Sein pH-Wert liegt
Die Symptome, die sich auf Dauer ziemlich alle Stoffwechselvorgänge bei 1,2 bis 3. Die Gallenflüssigkeit da
durch das Ungleichgewicht einstellen im Körper enzymatisch gesteuert gegen ist mit 7,4 bis 7,7 schwach alka
können, sind wenig spezifisch. werden, können Veränderungen an lisch, während das Sekret der Bauch
Oder denken Sie bei Müdigkeit und den Enzymen den ganzen Organis speicheldrüse sogar stark alkalisch ist.
Abgeschlagenheit, Muskelschmerzen, mus beeinflussen. Auf diese Weise wird im Zwölffinger
Entzündungen oder Bewegungs Aber nicht nur die Enzyme sind be darm der aus dem Magen kommende
einschränkungen sofort an eine troffen. Auch die Permeabilität von saure Speisebrei neutralisiert. Die En
chronische Übersäuerung? Ihre Kun Membranen ist pH-abhängig. Mem zyme der Bauchspeicheldrüse, bei
din vermutlich auch nicht. Und genau branen sind keine reinen Doppelli spielsweise die Lipasen, die die Nah
das macht die Beratung so anspruchs pidschichten, sie enthalten zusätzlich rungsfette aufspalten, können nur in
voll. darin eingebettete Proteine, die dem diesem hier herrschenden pH-Bereich
Wenn Sie im Laufe des Kundenge Stofftransport durch die Membran richtig arbeiten. Der pH-Wert des Blu
sprächs den Eindruck gewinnen, dienen. So nehmen beispielsweise tes liegt in einem ganz besonders a
86 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de
Schmerz beiseite – dank
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Acetylsalicylsäure od. ähnl. Schmerzm. (NSAR) schon einmal Atemnot, Asthma, laufende Nase, Schwellungen d. Gesichts u./od. Hände od. Nesselausschlag aufgetret. sind; schwere
Leber- od. Nierenschäden od. Herzmuskelschwäche; bei bestehend. od. in d. Vergangenh. wiederholt aufgetret. Magen/Zwölffingerdarm- Geschwüren (pept. Ulzera) od. Blutungen (mind.
2 untersch. Episoden nachgew. Geschwüre od. Blutungen); wenn in d. Vorgeschichte im Zusammenh. mit einer Therapie mit nicht-steroid. Antirheumatika (NSAR) eine Magen-Darm-
Blutung od. -Durchbruch (Perforation) aufgetret. sind; Hirnblutungen (zerebrovaskuläre Blutungen) od. andere aktive Blutungen; ungeklärte Blutbildungsstör.; stark dehydriert (ver-
ursacht durch Erbrechen, Durchfall od. unzureichende Flüssigkeitsaufn.); während d. letzten 3 Schwangerschaftsmonate; Kindr. unter 20 kg (6 Jahren), da diese Dosisstärke aufgrund
d. höheren Wirkstoffgeh. nicht geeignet ist. Nebenwirkungen: Anz. v. Magen-Darm-Blutungen wie starke Bauchschm., Teerstühle, d. Erbrechen von Blut od. dunklen Teilchen, d. im
Aussehen gemahl. Kaffee ähneln. Anz. von sehr seltenen aber schwerw. allerg. Reakt. wie Verschlechterung v. Asthma, unerklärl. Keuchen od. Kurzatmigkeit, Schwellungen d. Gesichts,
d. Zunge od. d. Rachens, Atembeschw., Herzrasen, Blutdruckabfall bis zum Schock, d. kann selbst bei d. ersten Einn. dieses Arzneim. geschehen. Schwere Hautreakt. wie Ausschlag am
ganzen Körper; sich abschilf., blasenzieh. od. sich abschäl. Haut. Häufig Magen-Darm-Beschw. wie Sodbr., Bauchschm. u. Übelkeit, Verdauungsbeschw., Durchfall, Erbrechen, Blähungen
(Flatulenz), Verstopfung; leichter Blutverl. im Magen u./od. Darm, d. in Ausnahmefällen Blutarmut (Anämie) hervorrufen kann. Gelegentlich Magen-Darm-Geschwüre, -Durchbruch od.
-Blutung, Entzünd. d. Mundschleimhaut mit Geschwürbildung (ulzerative Stomatitis), Verschlecht. bestehend. Darmkrankh. (Colitis od. Morbus Crohn), Magenschleimhautentzünd.
(Gastritis), Zentralnervöse Stör. wie Kopfschm., Schwindel, Schlaflosigkeit, Erregbarkeit, Reizbarkeit od. Müdigkeit, Sehstör., verschiedenart. Hautausschläge, Überempfindlichkeits-
reakt. mit Nesselsucht u. Juckreiz. Selten Ohrensausen (Tinnitus), Erhöhte Harnsäurekonzentr. im Blut, Schmerzen in d. Seite u./od. im Bauchraum, Blut im Urin u. Fieber können Anz. e.
Nierenschäd. sein (Papillennekrose), Vermind. Hämoglobinwert. Sehr selten Speiseröhrenentzünd., Entzünd. d. Bauchspeicheldrüse u. Bildung v. membranartigen Darmvereng. (intest.,
diaphragmaart. Strikturen), Herzmuskelschwäche (Herzinsuff.), Herzinfarkt u. Schwellungen d. Gesichts u. d. Hände (Ödeme), Verring. Urinausscheidung u. Schwellungen (besond. bei
Patient. mit Bluthochdruck od. eingeschränk. Nierenfunktion), Wasseransammlungen im Körper (Ödeme), trüber Urin (nephrotisches Syndrom); Entzünd. d. Nieren (interst. Nephritis),
d. mit einer akuten Nierenfunktionsstör. einhergehen kann. Wenn eines d. oben gen. Symptome auftritt od. ein allgemeines Unwohlsein, Einn. beenden u. sofort zum Arzt, da dies erste
Anz. e. Nierenschäd. od. e. Nierenversag. sein können. Psychotische Reakt., Depressionen, Hoher Blutdruck, Gefäßentzünd. (Vaskulitis), Herzklopfen (Palpitationen), Funktionsstör. d.
Leber, Leberschäden (erste Anz. können Hautverfärb. sein), insb. bei Langzeitanw., Leberversagen, akute Leberentzünd. (Hepatitis), Störungen bei d. Blutbild. – erste Anz. sind: Fieber,
Halsschmerzen, oberfl. Wunden im Mund, grippeart. Beschw., schwere Erschöpfung, Nasen- u. Hautblutungen sowie unerklärl. blaue Flecken. Therapie sofort abbrechen u. einen Arzt
aufsuchen. Jegliche Selbstbehandl. mit Schmerzmitteln od. fiebersenk. Arzneimitteln (Antipyretika) sollte unterbleiben. Schwere Hautinfekt. u. Weichteilkomplika. während einer Wind-
pockenerkr. (Varizelleninfektion), Verschlimmerung infektionsbed. Entzünd. (z. B. nekrotisierende Fasziitis) sind im zeitlichen Zusammenh. mit d. Anw. best. NSAR beschrieben worden.
Wenn Entzündungszeichen auftreten od. sich verschlimmern, unverzügl. zum Arzt gehen. Es muss geklärt werden, ob eine antiinfektive/antibiotische Therapie notw. ist. Symptome
einer asept. Meningitis (Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Übelk., Erbrechen, Fieber od. Bewusstseinseintrübung) wurden nach Einn. v. Ibuprofen beobachtet. Patient. mit besteh. Auto-
immunerkr. (system. Lupus erythematodes, Mischkollagenose) sind möglicherw. eher betroffen. Arzt aufsuchen. Schwere Hautreakt. wie Hautausschlag mit Rötung u. Blasenb. (z. B.
Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse/Lyell Syndrom), Haarausfall (Alopezie). Nicht bekannt Reakt. d. Atemwege wie Asthma, Verkrampfung d.
Bronchialmuskulatur (Bronchospasmus) od. Kurzatmigkeit, Schwere Hautreaktion, bekannt als DRESS-Syndrom. D. Symptome von DRESS umfassen Hautausschlag, Fieber, geschwolle-
ne Lymphknoten u. e. Zunahme von Eosinophilen (einer Form d. weißen Blutkörperchen). Bei Behandlungsbeginn ein roter, schuppiger, weit verbreiteter Hautausschlag mit Unebenheiten
unter d. Haut u. von Fieber begleiteten Blasen, d. sich in erster Linie auf d. Hautfalten, d. Rumpf u. d. oberen Extremitäten befinden (akutes generalisiertes pustulöses Exanthem). Anw.
beenden, u. unverzügl. in mediz. Beh. begeben. D. Haut wird lichtempfindlich. Möglicherw. geringfügig erhöhtes Risiko für Herzanfälle („Herzinfarkt“) oder Schlaganfälle. Warnhinweise:
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FORTBILDUNG CHRONISCHE ÜBERSÄUERUNG
dukten, Eiern und Fleisch enthalten
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sind, ins Gewicht. Sie enthalten einen
relativ hohen Anteil der schwefelhal
tigen Aminosäuren Cystein, Cystin
und Methionin. Diese werden vom
Körper unter Bildung von Schwefel
säure verstoffwechselt. Dazu kom
men Phosphorsäure in Cola-Geträn
ken und Phosphate als Zusatzstoffe
in Fleisch und Wurst. Sie belasten
den Säure-Basen-Haushalt ebenfalls
negativ.
Die einzigen basischen Lebensmittel
sind Obst, Gemüse, Kartoffeln, Salat
und Nüsse. Auch die Deutsche Gesell
schaft für Ernährung (DGE) emp
Eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse ist die Basis für fiehlt „5 am Tag“, das heißt fünf faust
das Säure-Basen-Gleichgewicht. Wer das nicht immer schafft, für den sind hoch große Portionen Obst und Gemüse
wertige Basenpräparate eine gute Option. täglich. Pflanzliche Lebensmittel ent
halten basische Mineralstoffverbin
dungen, zum Beispiel Kalium-, Mag
nesium- und Calciumsalze, die einen
a engen Normbereich, nämlich zwi Ursache für unspezifische Funkti säurebindenden Effekt haben und die
schen 7,35 und 7,45. onsstörungen erkannt wird. körpereigenen Regulationsmechanis
men unterstützen. Samen und Nüsse
Was geschieht bei Abweichun- Wie kommt die Säure in den bewirken trotz ihres hohen Eiweißge
gen im Blut? Das Blut toleriert Ab Körper? Auch bei einer gesunden haltes keine hohe Säurebelastung, die
weichungen gar nicht gut. Ver Lebensweise fallen stets Säuren und meisten Brot- und Backwaren hinge
schiebt sich das Gleichgewicht auf Basen an, allerdings in einem ausge gen wegen ihres Eiweißgehalts (z.B.
Werte unter 7,35, spricht man von wogenen Verhältnis. Um nicht in Gluten) schon.
einer akuten Übersäuerung oder eine azidotische Stoffwechsellage zu Zucker, Fette und Öle gelten für den
akuten Azidose, wie man sie bei geraten, ist es sinnvoll, ein ausgewo Säure-Basen-Haushalt als neutrale
schweren Nierenfunktionsstörun genes Maß an basischen und sauren Lebensmittel. Selbst Vegetarier und
gen, chronischen Lungenerkran Lebensmitteln zu verzehren. Insge Veganer sind nicht unbedingt vor
kungen oder einer diabetischen Ke samt ist jedoch die Belastung durch einer latenten Übersäuerung gefeit.
toazidose, also bei einem entgleisten säurebildende Lebensmittel bei unse Sie essen häufig viele Brot- und Ge
Diabetes mellitus, findet. Liegt der ren Ernährungsgewohnheiten höher treideprodukte. Ungünstig auf das
Blut-pH über 7,45, so handelt es sich als die Basenzufuhr durch basische
um eine akute Alkalose. Dies ist bei Lebensmittel.
spielsweise bei Hyperventilation Als Richtlinie für eine ausgewogene
durch das übermäßige Abatmen von Ernährung gilt die 80:20-Regel: Von
CO2 möglich. Beide Abweichungen 100 Gramm Lebensmitteln sollten Früher über
vom physiologischen pH-Wert sind immer 80 Gramm Obst, Gemüse wiegend pflanzlich
lebensbedrohliche Notfälle, die oder Salat sein. Dies entspricht aller Unsere Lebensweise hat
einer sofortigen intensivmedizini dings nicht unserer üblichen Ernäh sich rasant gewandelt. Wäh
schen Behandlung bedürfen. rungsweise. Der stetige Überschuss rend sich unsere Vorfahren
Nicht ganz so dramatisch verhält es an Säuren und damit die Erschöp überwiegend von Früchten,
sich bei einer chronischen Übersäu fung der Puffersysteme sind vor Nüssen, Samen und Kräu
tern ernährt und damit viele
erung, bei der der Blut-pH-Wert allem unseren westlichen Ernäh basische Lebensmittel zu
zwar über längere Zeit, aber nur ge rungsgewohnheiten geschuldet. Dies sich genommen haben, ist
ringfügig und noch innerhalb des ist im Wesentlichen auf einen hohen in den letzten Generationen
Normbereichs zum Sauren hin ver Anteil eiweißreicher Nahrungsmittel der Konsum von Fleisch,
bei gleichzeitig niedrigem Verzehr Milchprodukten und verar
schoben ist. Diese latente Azidose
beiteten Lebensmitteln stark
ist dennoch problematisch, weil sie basischer Lebensmittel zurückzu angestiegen. So schnell kann
sich schleichend entwickelt, nicht führen. Hier fallen vor allem die tie sich unser Stoffwechsel nicht
direkt zu spüren ist und oft nicht als rischen Eiweiße, wie sie in Milchpro anpassen.
88 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de
Säure-Basen-Gleichgewicht Säure oder Base abfangen, ohne
wirkt sich übrigens auch Alko dass sich der pH-Wert zum Bei
hol aus, da auch er sauer ver spiel bei Zugabe von Säure ver
stoffwechselt wird. ändert. Konkret heißt das: Gibt
man Säure zu einem Puffersys
Wie wird der Organismus tem, nimmt die Base des Puffers
die Säure los? Die beiden die Protonen auf. Gibt man
wichtigsten Organe für die Re Base hinzu, reagiert die Säure
gulation des Säure-Basen-Haus des Puffers damit. In beiden
halts sind die Nieren und die Fällen bleibt der pH-Wert kons
Lunge. Die Niere kann als einzi tant.
ges Organ direkt Säure ausschei Für die Konstanthaltung des
den, sie tut dies beispielsweise in Blut-pH-Wertes ist vor allem
Form von Ammoniumionen der Bicarbonat-Puffer verant
(NH4+) und in geringerem Maße wortlich. Er besteht aus Kohlen
auch in Form von Dihydrogen säure und der dazugehörigen
phosphat. Außerdem wird im korrespondierenden Base, dem
proximalen Tubulus der Niere Bicarbonat. Fällt im Stoffwech
Hydrogen- oder Bicarbonat sel vermehrt Säure an, so neh
(HCO3-) rückresorbiert und dem men die Bicarbonat-Ionen Pro
Blut wieder zugeführt. tonen auf. Dieses System macht
Die Lunge stabilisiert durch 75 Prozent der Pufferkapazität
Abatmen von CO2 den pH-Wert des Blutes und 52 Prozent der
im Blut. Allerdings entsteht die Gesamtpufferleistung des Kör
ses CO2 durch den Zerfall von pers aus. Weitere, jedoch unter
Kohlensäure (H 2CO 3). Damit geordnete Puffersysteme des
J ETZT
M
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diese entsteht, muss zuerst Bi Körpers sind der Hämoglo
carbonat (HCO3-) aus dem Blut bin-Puffer in den Erythrozyten
Säure, also ein Proton (H+), auf sowie der Phosphat- und der G E WA N
nehmen. Das heißt jedoch, dass Protein-Puffer im Blutplasma.
für jedes Proton auch ein Mole Nachteil sämtlicher Puffersys
kül Bicarbonat verbraucht wird. teme ist, dass sie sich verbrau
In Summe wird der Säure-Ba chen und deshalb ständig
sen-Haushalt durch das Abat regeneriert werden müssen. Au
men von CO2 also nicht positiv ßerdem kann die Pufferkapazi
beeinflusst, denn die Lunge tät überschritten werden, wenn
kann Säure nur durch den sehr viel Säure anfällt.
gleichzeitigen Verbrauch einer
äquivalenten Menge an Base Was geschieht, wenn die
ausscheiden. Rauchen ver Pufferkapazität erschöpft
schlechtert die Lungenkapazität
und damit auch die Abatmung
ist? Gelangt ständig Säure in
den Körper oder wird Säure im
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von Kohlendioxid. Rahmen von Stoffwechselreak
tionen freigesetzt, ohne dass
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Wie arbeiten Puffersysteme? sich die Puffer in ausreichen TROCKENEN AUGEN
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Neben Nieren und Lunge ver dem Maße regenerieren kön
fügt der Organismus über ver nen, dann sind sie nicht mehr in
schiedene Puffersysteme, um Lage, den pH-Wert in seinen
Augenbefeuchtung mit dem dualen
den pH-Wert konstant und das engen Grenzen zu halten. Der Wirkprinzip aus Hyaluronsäure und Ectoin
System stabil zu halten. pH-Wert im Blut, in den Orga
Ein Puffer besteht immer aus nen und in den Körperzellen Langanhaltender Schutz vor erneuter Austrocknung
einer Säure, die H+-Ionen abge verschiebt sich geringfügig,
ben kann, und ihrer korrespon bleibt aber innerhalb der Norm Ohne Konservierungsmittel und Phosphate
dierenden Base, die H+-Ionen grenzen. Diese latente, schlei
aufnehmen kann. So kann das chende Form der Übersäuerung
System eine bestimmte Menge ist keine Erkrankung im ei a Weitere Informationen unter: hylo.de
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säure in der Muskulatur, die ins Blut
abgegeben wird.
Kleine Chemiestunde Wie erwähnt, ist die Niere das ein
Säuren sind Stoffe, die Protonen (H+) abgeben, Basen sind Stoffe, die Protonen auf zige Organ, das aktiv Säure ausschei
nehmen. Bei der Reaktion der beiden miteinander wird das Proton von der Säure den kann. Im Alter lässt die Nieren
auf die Base übertragen. Die Reaktion einer Säure setzt also zwingend die Gegen funktion allerdings deutlich nach
wart einer Base als Partner voraus. Durch die Reaktion wird die Säure zur Base und und damit auch die Fähigkeit, Säure
die Base zur Säure, denn die ehemalige Säure kann ja als Base in der Rückreaktion
auszuscheiden. Dazu kommt, dass
wieder ein Proton aufnehmen und umgekehrt. Man spricht von korrespondierenden
oder konjugierten Säure-Basen-Paaren. ältere Menschen häufig zu wenig
trinken und sich nicht selten einsei
tig ernähren. Oftmals fehlen gerade
HX + Y- X- + HY die wichtigen Basenlieferanten Obst
und Gemüse. Senioren tragen daher
Säure Base Base Säure ein erhöhtes Risiko für eine chroni
Korrespondierendes Säure-Basen-Paar sche Übersäuerung.
Korrespondierendes Säure-Basen-Paar Ein weiterer Risikofaktor sind chro
nische Krankheiten. Es ist bekannt,
Das heißt, wenn negativ geladene Ionen (Anionen) ein Proton aufnehmen, werden dass zum Beispiel Diabetes mellitus
sie von der Base zur Säure. Ist die Säure stark, so ist ihre korrespondierende Base zu einer erhöhten Produktion von
schwach und umgekehrt. Ketosäuren führt. Chronische Lun
Bei chronischer Übersäuerung werden zum Beispiel Calcium-, Kalium-, Magnesium- gen- und Nierenerkrankungen ver
und Zinkcitrat und –lactat eingesetzt. Die Citrat-und Lactat-Anionen fungieren als mindern die Ausscheidung von Säu
Base, indem sie Protonen aufnehmen. Da ihre korrespondierenden Säuren eher ren. Auch Erkrankungen, die mit
schwach sind, sind es starke Basen. Durchfall einhergehen, können
durch den Verlust von Basen eine
Übersäuerung begünstigen.
Kann der Organismus eine la-
tente Übersäuerung kompen-
a gentlichen Sinne. Sie steht aber auf die Atmung. Ist man gestresst, sieren? Der Körper verfügt noch
wie beschrieben mit einigen unspezi atmet man flach und hastig. Dies über eine Art Notfallmaßnahme,
fischen Beschwerden in Zusammen führt dazu, dass nicht genügend Sau wenn der Zustand der chronischen
hang und kann auch an der Entste erstoff ins Blut gelangt. Den braucht Azidose anhält und nicht anders aus L
F
hung chronischer Erkrankungen unser Körper aber, um die entstande geglichen werden kann. Er kann D
A
beteiligt sein beziehungsweise deren nen sauren Abfallprodukte abzu Basen aus den Knochen mobilisie
Verlauf ungünstig beeinflussen. transportieren. ren. Knochen enthalten basische
Eine weitere Belastung für den Calcium- und Magnesiumverbin
Welchen Einfluss hat Stress? Es Säure-Basen-Haushalt können Fas dungen. Die latente Übersäuerung
ist nicht nur die Ernährung, die säu tenkuren und Diäten zur Gewichts führt dazu, dass diese aus dem
relastig ist. Auch zu wenig Bewegung reduktion sein. Denn wenn kör Knochen gelöst werden. Durch die
und Stress beeinflussen das Säu pereigenes Fett abgebaut wird, pH-Verschiebung zum Sauren hin
re-Basen-Gleichgewicht ungünstig. entstehen durch oxidative Prozesse wird die Aktivität der knochenab
Sport und auch sonst alles, was unse Ketosäuren. Besonders Formuladiä bauenden Zellen, der Osteoklasten,
ren Kreislauf anregt, fördert die Aus ten, bei denen einzelne Mahlzeiten gesteigert, während die der knochen
scheidung von Säure. In unserem Ar durch Drinks mit hohem Eiweißge aufbauenden Zellen, der Osteoblas
beitsalltag kommt Bewegung aber halt ersetzt werden, stellen eine ten, gehemmt wird. Diese Effekte
leider oft zu kurz. Dazu haben die ziemliche Säurebelastung für den können langfristig zum Verlust von
meisten Menschen auch mehr oder Stoffwechsel dar. Die dadurch entste Knochensubstanz führen und eine
weniger viel Stress, der sich langfris hende latente Übersäuerung kann Osteoporose begünstigen.
tig auf das gesamte Befinden negativ sogar durch eine verschlechterte
auswirkt, und eben auch auf das Säu Stoffwechselleistung den weiteren Welche Rolle spielt das Binde-
re-Basen-Gleichgewicht. Der Körper Fettabbau verhindern. gewebe? Zusätzlich hat der Orga
schüttet vermehrt die Stress-Hor Aber auch zu viel Sport kann zu einer nismus die Möglichkeit, Säuren ins
mone Adrenalin und Cortisol aus erhöhten Säurebelastung führen. Vor Bindegewebe einzulagern. Dazu ge
und der Stoffwechsel verändert sich. allem bei sehr intensivem oder lang hört neben dem Bindegewebe im en
Gleichzeitig nimmt Stress Einfluss andauerndem Sport entsteht Milch geren Sinn, das zum Beispiel die Or
90 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de
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gane umhüllt, auch das Stützgewebe, Wenn der Körper die Säurelast nicht Wie erkennt man einen Kunden
also beispielsweise Knorpel, Sehnen ausscheiden oder neutralisieren mit chronischer Übersäuerung?
und Bänder sowie die Faszien, wel kann, können sich die positiv gela Wie bereits erwähnt: Es gibt kein
che Muskelfasern und ganze Muskel denen Protonen an die negativ gela charakteristisches Symptom, das ein
stränge umhüllen. Dieses Bindege denen Sulfatreste der Proteoglykane deutig auf eine latente Azidose hin
webe besteht aus kollagenen und anlagern. So sind sie zunächst ge weist. Und in den seltensten Fällen
anderen fibrillären Fasern, die die bunden und belasten das Säure-Ba wird ein Kunde das Thema von sich
Zugfestigkeit garantieren. Sie sind in sen-Gleichgewicht nicht mehr. Al aus ansprechen. Die meisten wissen
eine Matrix aus Proteoglykanen, die lerdings verliert das Bindegewebe gar nicht, dass hinter ihren un
stark quellen und vor allem Kom dadurch seine Ladungen und somit spezifischen Beschwerden eine
pressionskräfte aufnehmen und ver auch seine Wasserbindekapazität. Verschiebung des Säure-Basen-
teilen können, eingebettet. Die Folge ist ein Elastizitätsverlust, Gleichgewichts stecken kann. Den
Proteoglykane sind Makromoleküle, der die Funktion von Faszien, Seh ken Sie also bei Müdigkeit und
die zu etwa 95 Prozent aus Polysac nen, Bändern und Knorpel beein Antriebslosigkeit, Konzentrations
chariden und zu fünf Prozent aus trächtigt. Mechanische Belastungen schwäche, erhöhter Stressempfind
Proteinen bestehen. Aufgrund des können schlechter abgefangen wer lichkeit und Unruhezuständen, aber
hohen Polysaccharid-Anteils und der den. Auch die Nährstoffversorgung auch bei Muskel- und Gelenkschmer
vielen OH-Gruppen, die diese Mole der Bindegewebszellen ist vermin zen auch an eine chronische Über
küle besitzen, sind Proteoglykane dert. Es kommt leichter zu entzünd säuerung.
sehr hydrophil und können große lichen Prozessen. Die Faszien kön Um abzugrenzen, ob es sich tatsäch
Mengen Wasser binden. Dazu nen „verkleben“. lich um ein Ungleichgewicht im
kommt, dass sie an vielen Stellen im In der Folge können Rücken-, Ge S äure-Basen-Stoffwechsel handelt,
Molekül sulfatiert sind, also Sulfat lenk- und Muskelschmerzen sowie fragen Sie nach den Lebens- und Er
reste besitzen, die eine negative La Bewegungseinschränkungen auftre nährungsgewohnheiten Ihres Kun
dung tragen. Dies wiederum erhöht ten. Da auch die Haut bindegewe den. Lassen Sie sich berichten, was
die Hydrophilie enorm und damit bige Strukturen enthält, kann auch Ihr Kunde zu den Mahlzeiten und
das Wasserbindevermögen um ein sie bei einer Übersäuerung ihr Was zwischendurch isst. Fragen Sie ruhig
Vielfaches. Dadurch sind die Proteo serbindevermögen verlieren. Ein auch ganz konkret, wie viel Fleisch
glykane ideale Gleitmittel in Gelen Verlust an Elastizität kann sich bei und Milchprodukte er üblicherweise
ken und die perfekte Grundsubstanz Frauen zum Beispiel als Cellulite isst und lassen Sie sich das Gemüse
für Faszien, Sehnen und Bänder. äußern. und Obst aufzählen, das er in den a
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Lasea Wirkstoff: Lavendelöl. 1 Weichkapsel enthält: 80 mg Lavendelöl. Sonstige Bestandteile: Gelatinepolysuccinat; Glycerol 85 %; raffiniertes Raps öl;
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Sorbitol; Carminsäure, Aluminiumsalz (E 120); Patentblau V, Aluminiumsalz (E 131); Titandioxid (E 171). Anwendungsgebiete: Unruhezustände bei ängst-
licher Verstimmung. Gegenanzeigen: Leberinsuffizienz; Überempfindlichkeit gegenüber Lavendelöl oder einem der sonstigen Bestandteile; Kinder und
Jugendliche unter 18 Jahren. Nebenwirkungen: In Einzelfällen: Schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen mit Schwellungen, Kreislaufbeschwerden
und / oder Atemwegsbeschwerden. In einem solchen Fall unverzüglich Arzt informieren und Lasea nicht mehr einnehmen. Häufig: Aufstoßen; Häufigkeit
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nicht bekannt: Allergische Hautreaktionen; andere gastrointestinale Beschwerden. Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG – Karlsruhe www.lasea.de
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FORTBILDUNG CHRONISCHE ÜBERSÄUERUNG
ausgeglichener Stoffwechsellage zwi stimmt jedoch nicht, denn Natron
schen 5 und 8. Wenn die Messung und auch alle anderen anorganischen
einen sauren pH-Wert ergibt, kann Bicarbonat-Verbindungen reagieren
Ganz objektiv gesehen das auch einfach zeigen, dass die bereits im Magen mit der Magen
Die Einteilung in säure- und basenbil Ausscheidung über die Niere gut säure. Dabei entsteht Kohlensäure,
dende Nahrungsmittel erfolgt nach dem funktioniert. Über die Verhältnisse die sofort in Kohlendioxid und
sogenannten PRAL-Rechenmodell (Po
im Blut und das Geschehen in den Wasser zerfällt. Die größte Menge
tential Renal Acid Load). Danach wer
den Lebensmittel nach ihrer potenziellen Geweben sagt der Wert jedenfalls dieses Kohlendioxids verlässt den
Säurebelastung der Niere eingeteilt. Nach nichts aus. Außerdem kann die Ein Körper rasch durch Aufstoßen. Die
einem physiologischen Rechenmodell nahme von Medikamenten ihn zu verbrauchte Magensäure wird nun
wird ermittelt, wie hoch die Säureaus sätzlich beeinflussen. Nur etwa ein verstärkt in den Belegzellen der
scheidung über die Niere beim Verzehr
Prozent der Säure wird zudem als Magenschleimhaut nachproduziert,
von bestimmten Lebensmitteln ist.
freie Säure über den Harn ausge man spricht vom Acid-Rebound.
schieden. Der größte Teil verlässt Dabei entsteht gleichzeitig auch
den Körper in Form von Ammoni Bicarbonat. Während die Säure in
umverbindungen, die von den Test den Magen gelangt, wird das Bicar
streifen nicht erfasst werden. bonat ins Blut abgegeben. Dies führt
a letzten Tagen gegessen hat. Viele Um die Säurebelastung des Körpers zu einem schnellen, allerdings nur
Kunden schätzen ihre Ernährung als genau zu bestimmen, kann die Netto- kurzzeitig anhaltenden basischen
gar nicht so fleischlastig ein wie es Säure-Ausscheidung im 24-Stunden- Effekt, die „Basenflut“ wird rasch
dann tatsächlich der Fall ist. Oder sie Sammelurin gemessen werden. über den Urin wieder ausgeschieden.
überschätzen die Obst- und Gemüse Dabei werden für den Säure-Basen- Die Auswirkung auf den pH-Wert
mengen, die sie zu sich nehmen. Status wichtige Ausscheidungspro des Blutes ist deshalb unerheblich.
Durch das Gespräch können Sie dukte analysiert. Je höher die Netto- Aus diesem Grund werden in hoch
leicht herausfinden, ob sich Ihr Säure-Ausscheidung über die Niere wertigen Basenpräparaten Citrate
Kunde überwiegend sauer oder ist, umso höher ist die Säurebelas und gelegentlich auch Lactate ein
basisch ernährt. Erklären Sie Ihrem tung des Organismus. Auch die Be gesetzt. Citrate sind die Salze der
Kunden auch die Hintergründe. stimmung der Pufferkapazität von Zitronensäure, Lactate die der Milch
Vielleicht sollten Sie ihm auch sagen, Harn und Blut ist möglich. Um die säure. Zitronen- und Milchsäure
dass nicht alles säurebildend ist, was des Harns zu bestimmen, wird zu sind schwache organische Säuren.
sauer schmeckt. Sonst meidet er fünf verschiedenen Zeitpunkten des Für sie gilt entsprechend, dass ihre
womöglich die falschen Nahrungs Tages der pH-Wert und die Puffer korrespondierenden Basen, also das
mittel. Ein klassisches Beispiel ist die kapazität des Harns gemessen und Citrat- und das Lactat-Anion, starke
Zitrone. Sie schmeckt extrem sauer, interpretiert. Es lässt sich ein Säure Basen sind. Sie binden Säure (H+)
ihre Wirkung im Organismus ist je quotient errechnen, der die Messzahl und unterstützen den aktiven Säure
doch basisch. Dass wir das so nicht für die Säurebelastung des Körpers abbau im gesamten Stoffwechsel. Ein
wahrnehmen, liegt daran, dass unser darstellt. Die Pufferkapazität der Citrat-Molekül kann exakt drei Pro
Körper zwar mit Geschmacksrezep roten Blutkörperchen lässt sich aus tonen aufnehmen. Es wird dabei zu
toren für sauer schmeckende Sub dem Serum bestimmen. Sie gibt Zitronensäure, die dann in den na
stanzen ausgestattet ist, basische ebenfalls Hinweise auf den Grad der türlichen Stoffwechselweg des Zitro
Stoffe, wie die in der Zitrone enthal Übersäuerung. Diese Verfahren wer nensäurezyklus eingeschleust wird.
tenen Citrate, erkennt er jedoch den von Speziallabors durchgeführt Letztlich wird sie zu Kohlendioxid
nicht. Auch Kaffee zählt nach dem und sind für den Kunden recht kost und Wasser abgebaut. Das Wasser
PRAL-Rechenmodell zu den spielig. Wesentlich einfacher, preis wird über die Niere ausgeschieden,
basischen Lebensmitteln. Man darf werter und wahrscheinlich genauso das Kohlendioxid über die Lunge ab
die Wirkung auf das Säure-Basen- aussagefähig ist die Befragung zu den geatmet. Dieses Wirkprinzip ermög
Gleichgewicht im Blut nicht mit dem Ernährungsgewohnheiten. licht die aktive Entfernung von Säure
Effekt von Kaffee auf die Belegzellen aus dem Körper.
der Magenschleimhaut, nämlich die Woran erkennt man ein hoch- Ein großer Vorteil von Zitronensäure
Bildung der Magensäure anzuregen, wertiges Basenpräparat? Man gegenüber Natron ist auch ihre Stabi
verwechseln. könnte nun annehmen, dass der lität im sauren Milieu des Magens.
Bicarbonat-Puffer durch die orale Citrate sind quasi von Natur aus
Wie sinnvoll ist die Messung des Gabe von Bicarbonat (zum Beispiel magensaftresistent und lösen sich
pH-Wertes im Urin? Der pH-Wert als NaHCO3, Natriumhydrogencar erst im Dünndarm, wo sie dann
des Harns schwankt in Abhängigkeit bonat, Natron) regeneriert und so resorbiert werden. Folglich kommt
von Tageszeit und Nahrung auch bei quasi aufgefüllt werden könnte. Dies es nicht zu einer nennenswerten a
92 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de
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FORTBILDUNG CHRONISCHE ÜBERSÄUERUNG
a Neutralisierung von Magensäure Während das Säure-Anion, also das der Lebensstil mit weniger Stress die
und auch nicht zur Freisetzung von Citrat-Ion, leicht Protonen aufnehmen Basis für Wohlbefinden. Das gilt für
CO2 im Magen. Citrate binden die und damit Säure binden kann, haben alle Menschen, aber nur wenige
Säure erst nach ihrer Resorption im die eingesetzten Kationen noch w eitere schaffen es, dauerhaft Basen in aus
Blut. Dadurch können sie den Säure- Wirkungen im Körper. So ist Calcium reichender Menge über die Nahrung
Basen-Haushalt im Körper stabilisie für die Knochen, aber auch für die aufzunehmen, Stress zu reduzieren
ren, und zwar kontinuierlich und Herzfunktion von großer Bedeutung. und sich ausreichend körperlich zu
langfristig. Sie sind zudem sehr gut Kalium ist ein bedeutsames Ion inner betätigen. Daher kann für sie auch
verträglich und haben eine gute Bio halb der Zellen. Bei einem Kalium- eine regelmäßige, gezielte Basen
verfügbarkeit. Idealerweise werden Mangel kann es zum Einwandern von zufuhr empfehlenswert sein, um das
Citrate und Lactate als Calcium-, Protonen in die Zelle kommen, was zu Säure-Basen-Gleichgewicht zu unter
Kalium-, Magnesium- und Zinksalze einer intrazellulären Azidose führt. stützen. Sowohl zur schnellen Ent
eingesetzt. So wird der Körper mit Magnesium ist an insgesamt über 300 lastung des Stoffwechsels als auch zur
diesen wichtigen Mineralstoffen Enzymreaktionen beteiligt, zudem ist es regelmäßigen Einnahme eignen sich
versorgt und eine Überdosierung mit wichtig für das Herz und die Muskeln. hochwertige Nahrungsergänzungs
einem einzelnen Mineralstoff ausge Es gilt auch als „Antistressmineral“. mittel aus der Apotheke. So kombi
schlossen. Auch bei der Einnahme Zink ist wichtig für das Immunsystem niert beispielsweise die Basen-Aktiv®-
von Mineralstoffen in Nahrungs und nimmt Einfluss auf das Enzym Reihe von Salus basische Mineralsalze
ergänzungsmitteln müssen selbst Carboanhydrase, das eine wichtige mit Kräuter-Extrakten. n
verständlich die üblichen Wechsel Rolle im Basenhaushalt spielt.
wirkungen und Kontraindikationen Sabine Breuer,
beachtet werden. So bilden zwei Sind auch Pflanzenextrakte Apothekerin/Chefredaktion
wertige Metallkationen wie Calcium, oder Tees bei chronischer Über-
Magnesium und Zink mit einigen säuerung hilfreich? Sehr viele
Arzneistoffen schwerlösliche Verbin Kräuter haben von Natur aus einen
dungen, die nicht resorbiert werden hohen Anteil basischer Mineralsalze.
können. Betroffen sind beispiels Einige unterstützen zusätzlich die
weise Arzneistoffe aus der Gruppe Ausscheidungsorgane und wirken auf
der Tetracycline, das Schilddrüsen diese Weise auch indirekt basisch. So
hormon L-Thyroxin, aber auch die regen zum Beispiel Goldrutenkraut,
Antibiotika Ciprofloxacin und Nor Brennnessel- und Birkenblätter sowie
floxacin oder die Osteoporosemittel grüner Hafer die Harnbildung an.
Alendron- und Risedronsäure. Curcuma, Mariendistelfrüchte, Lö
Nimmt eine Kundin zum Beispiel wenzahn- und Artischockenblätter
gegen Ihre Osteoporose bereits ein sowie Brombeerblätter fördern die
Calciumpräparat ein, ist die zusätz Fettverdauung, da die darin enthalte
liche Gabe eines calciumhaltigen nen Bitter- und Gerbstoffe die Gallen
Nahrungsergänzungsmittels kon säureausscheidung stimulieren.
traindiziert, wenn der Tagesbedarf
von 1000 bis 1200 Milligramm Denken Sie noch an die berufs-
Calcium überschritten würde. tätige Mutter am Anfang dieser
Fortbildung? Wenn Sie aufgrund
Was bewirken die Mineral- des Beratungsgespräches den Ein
stoffe? Die in Basenpräparaten ein druck haben, eine basenreiche Er
gesetzten Mineralsalze werden als nährung könnte ihr helfen, empfehlen Die Autorin versichert, dass für sie als
basisch bezeichnet, denn, wenn man sie Sie, die Ernährung auf basische Angestellte beim Umschau Zeitschrif-
in Wasser löst, misst man in der Lösung L ebensmittel umzustellen und mit tenverlag, der für die Erstellung und
einen alkalischen pH-Wert von etwa 8. geeigneten Nahrungsergänzungen zu Veröffentlichung der Fortbildung eine
Dies kann man rein formal damit erklä begleiten. Zur raschen Entlastung Zahlung von der Firma Salus Haus Dr.
ren, dass die Salze aus einer starken Base des Stoffwechsels können Sie ihr med. Otto Greither Nachf. GmbH &
und einer schwachen Säure entstanden spezielle Basenpräparate empfehlen, Co. KG erhält, keine sonstigen Interes-
sind. So ist zum Beispiel Kaliumcitrat die auch als Kur angewendet werden senkonflikte im Sinne von finanziellen
das Salz aus KOH, einer sehr starken können. Eine Einnahme über zwei oder persönlichen Beziehungen zu
Base und Zitronensäure, einer relativ bis drei Monate sollte hier eingeplant Dritten bestehen, die von den Inhalten
schwachen Säure. Bei der Dissoziation werden. Natürlich sind eine aus dieser Fortbildung positiv oder negativ
dominiert der basische Effekt. gewogene Ernährung und ein gesun betroffen sein könnten.
94 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.de© william87 / iStock / Getty Images
FORTBILDUNG
CHRONISCHE
Mitmachen ÜBERSÄUERUNG
und punkten! In dieser Ausgabe von DIE PTA IN DER APOTHEKE 02/2022
sind zum Thema zehn Fragen zu beantworten. Lesen Sie den
Artikel, kreuzen Sie die Buchstaben der richtigen Antworten
vom Fragebogen im nebenstehenden Kasten an und schicken
Sie diesen Antwortbogen zusammen mit einem adressierten
A B C und frankierten Rückumschlag an unten stehende Adresse.
Oder Sie klicken sich bei www.diepta.de in die Rubrik Fort-
1 bildung und beantworten den Fragebogen online.
Wer mindestens acht Fragen richtig beantwortet hat, erhält
in der Kategorie 7 (Bearbeitung von Lektionen) einen Fortbil-
2 dungspunkt. Die Fortbildung ist durch
die Bundesapothekerkammer unter
3 BAK/FB/2022/020 akkreditiert und I h r P TA - F o r t b i l
du
gilt für die Ausgabe 02/2022. n
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pun
kt
Mit der Teilnahme an der Fortbildung erkläre ich mich
einverstanden, dass meine Antworten und Kontaktdaten
5 elektronisch erfasst und gespeichert werden. Der Verlag
erhält die Erlaubnis, die Daten zur Auswertung zu nutzen.
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im Rahmen der Fortbildung gespeichert und nicht zu
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keine Weitergabe an Dritte. Mein Einverständnis kann ich
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Ihr Fortbildungspunkt zum Thema
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10 Datum Stempel der Redaktion
ABSENDER
Einsendeschluss ist der Name
28. Februar 2022.
DIE PTA IN DER APOTHEKE Vorname
Stichwort: »Chronische
Übersäuerung« Beruf
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FORTBILDUNG
1. Warum laufen die Stoffwechselreaktionen im Körper nur in einem bestimmten, an das Organ
angepassten pH-Bereich optimal ab?
A. Weil zu viel Säure oder Base die Zellen verätzt.
B. Weil die Enzyme, die die Stoffwechselreaktionen katalysieren, bei abweichenden pH-Werten ihre Form
verändern und nicht mehr richtig arbeiten können.
C. Je höher der pH-Wert, umso schneller laufen die Reaktionen ab, was zu einer unkontrollierten Stoff
wechselgeschwindigkeit führt.
2. Worin unterscheidet sich die chronische von der akuten Übersäuerung?
A. Nur durch die Dauer der pH-Abweichung.
B. Bei der chronischen Übersäuerung liegt der pH-Wert noch innerhalb der physiologischen Grenzen, bei
der akuten Form liegt er außerhalb.
C. Die chronische Form tritt nur bei entsprechenden Vorerkrankungen auf.
3. Welche Aufgabe hat die Niere beim Erhalt des Säure-Basen-Gleichgewichts?
A. Der Primärharn, der in der Niere gebildet wird, enthält Puffer, die den pH-Wert des Urins konstant halten.
B. Niere, Lunge und Darm scheiden Säuren ohne den gleichzeitigen Verbrauch von Basen aus.
C. N
ur über die Niere werden Säuren direkt, und zwar hauptsächlich in Form von Ammonium-Ionen, ausgeschieden.
4. Welche Aussage trifft für den Bicarbonatpuffer zu?
A. Er kann durch die orale Gabe von Citraten regeneriert werden.
B. Er kann durch die orale Gabe von Hydrogencarbonaten regeneriert werden.
C. Er besteht aus Kohlensäure und Proteinen.
5. Welche Maßnahmen kann der Körper ergreifen, wenn die Pufferkapazität erschöpft ist?
A. Er lagert Säure in die Knochen ein.
B. Er lagert Säure ins Bindegewebe ein und löst basische Mineralstoffe aus den Knochen.
C. Er hyperventiliert, um vermehrt CO2 abzuatmen.
6. Weshalb gelten tierische Lebensmittel wie Fleisch, Milch und Eier als besonders säurebildend?
A. Sie enthalten viele schwefelhaltige Aminosäuren, die unter Bildung von Schwefelsäure abgebaut werden.
B. Sie sind sehr eiweißreich und die Aminogruppen der verschiedenen Aminosäuren werden unter Bildung
von Salpetersäure verstoffwechselt.
C. Wegen ihres hohen Cholesterolgehalts.
7. Welches Lebensmittel gilt als basenbildend?
A. Zitronen
B. Brot
C. Gekochte Eier
8. Warum enthalten hochwertige Basenpräparate meist als Citrat gebundene Mineralstoffe?
A. Wegen des guten Geschmacks in Basenpulvern und Getränken
B. Weil Citrate kaum resorbiert werden
C. Weil sie im Gegensatz zu Bicarbonaten quasi magensaftresistent sind und ihre Wirkung erst im Blut entfalten
9. Wie sinnvoll ist es, einen Kunden nach seinen Ernährungsgewohnheiten zu fragen?
A. Gar nicht sinnvoll, es ist seine Privatangelegenheit.
B. Es kann Hinweise auf eine chronische Übersäuerung geben, wichtiger ist aber eine pH-Messung im Urin.
C. Sehr sinnvoll, denn das, was man zu sich nimmt, beeinflusst den Säure-Basen-Haushalt stark.
10. Welche Heilkräuter können die Ausscheidung von Säuren unterstützen?
A. Vor allem solche mit harntreibender und verdauungsfördernder Wirkung.
B. Alle in gleichem Maße, denn als pflanzliche Produkte enthalten sie viele basisch gebundene Mineralstoffe.
C. Nur bitterstoffhaltige Kräuter.
96 DIE PTA IN DER APOTHEKE | Februar 2022 | www.diepta.deSie können auch lesen
