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1/2016
PLUS MINUS
Informationsmagazin der AIDS-Hilfen Österreichs
#CHECKIT |3
KENNST DU DEINEN HIV-STATUS?
DER BOOSTER IN DER HIV-THERAPIE |6
TESTUNGEN AUSSERHALB DER TESTZEITEN |8
CHEMSEX |9
HIV AND YOUR BODY – HERZ-KREISLAUF |12
HIV UND RECHT – HIV-TESTUNGEN |15
REZENSIONEN |16
PlusMinus 1/2016
Die AIDS-Hilfen Österreichs
www.aidshilfen.at
Bei aller Vielfalt einem gemeinsamen Ziel verpflichtet. Verhinderung von Impressum:
Neuinfektionen, Reduzierung der Neuerkrankungen, Weiterbau eines
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von Solidarität und Toleranz geprägten Klimas für die Betroffenen.
Die AIDS-Hilfen Österreichs
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PlusMinus ist das Informationsmagazin
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PlusMinus 1/2016
Editorial
■ Nach längerer Absenz meldet sich HIV/AIDS scheint in den westlichen mehr Anhänger findet. Der Artikel
das PlusMinus mit einer neuen Aus- Industrieländern unter Kontrolle zu von der AIDSHILFE OBERÖSTER-
gabe zurück. Da das Bundesministeri- sein. Eine hochwirksame medikamen- REICH stellt eine Kampagne vor, die
um für Gesundheit nicht mehr bereit töse Therapie steht zur Verfügung dazu motivieren soll, sich testen zu
war, Gelder für unser Informations- und die frühere Todesdrohung tritt lassen und die Aidshilfe Salzburg be-
magazin freizugeben, haben wir auf immer mehr in den Hintergrund – richtet über ihr Vor-Ort-Testangebot.
andere Sponsoren ausweichen müssen. eine gewisse Sorglosigkeit und Igno-
ranz macht sich breit. Besonders unter Im medizinischen Teil geht es diesmal
Unser besonderer Dank geht daher MSM (Männer, die Sex mit Männern um Herz-Kreislauf-Erkrankungen
an die GlaxoSmithKline GmbH, ohne haben) zeigt sich das drastisch. Der und „Booster“ in der HIV-Therapie.
deren großzügige Unterstützung eine steirische Beitrag verdeutlicht dieses Die Rubrik „HIV und Recht“ beant-
Wiederauflage des PlusMinus nicht Phänomen am Beispiel von „Chem- wortet dieses Mal Fragen zur HIV-
möglich gewesen wäre. Sex“, der auch hierzulande immer Testung.
#checkit
Kennst du deinen HIV-Status? Von Mag. Erik Pfefferkorn*
■ „Das Leben ist eine Party. Um deine homo- und bisexuellen Männern
Party optimal genießen zu können, besonders hoch und viele der neudia-
solltest du gesund sein. Deswegen – gnostizierten HIV-Infektionen betreffen
ganz wichtig: Kennst du deinen HIV- MSM1 (Österreichische HIV-Kohor-
Status?“ tenstudie). Bei etwa 50 Prozent der
Miss Gogoki, Ehrenamtliche Mitarbeiterin der positiven HIV-Tests handelt es sich
AIDSHILFE OBERÖSTERREICH um Spätdiagnosen. Somit kann HIV
jahrelang unbemerkt weitergegeben
Wie obiges Zitat zeigt, will die Kam- werden. Der frühzeitige Start einer
pagne „#checkit“ dazu motivieren, antiretroviralen Therapie reduziert
einen HIV-Test zu machen und somit die Weitergabe des Virus und wirkt
seinen HIV-Status zu kennen. sich positiv auf Gesundheit und Le-
benserwartung des Betroffenen aus.
Die zielgruppenspezifische Kampagne
richtet sich an homo- und bisexuelle Die Kampagne informiert daher auch
Männer und ist eine Kooperation der darüber, dass
AIDSHILFE OBERÖSTERREICH – die Behandlungsoptionen umso
mit der Homosexuellen Initiative Linz besser sind, je früher eine HIV-In-
(HOSI Linz). fektion erkannt wird,
* Mag. Erik Pfefferkorn,
– Lebenserwartung und -qualität – Personen unter erfolgreicher HIV- Präventionsmitarbeiter
Die Zahl der von HIV betroffenen erhalten bleiben, je früher mit einer Therapie den Virus kaum noch der AIDSHILFE OBER-
Personen ist auch in Österreich unter HIV-Behandlung begonnen wird und übertragen können. ÖSTERREICH
1) Männer, die Sex mit Männern haben 3
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Homo- und bisexuelle Männer werden Bei der Auswahl der Testimonials Die Testimonials gaben folgende
nicht mehr ausschließlich über die wurde auf unterschiedliche demo- Statements ab:
altbewährte Vorortarbeit in szene- grafische Merkmale geachtet, um so „Während meiner Ausbildung hab
spezifischen Lokalen und auf Club- möglichst viele Männer anzusprechen. ich mich in einen Kollegen verliebt –
bings erreicht. Auf Einladung der Neben prominenten Testimonials und er sich in mich. Wir waren dann
AIDSHILFE OBERÖSTERREICH sollen szenenahe Personen als Rollen- auch zusammen und haben gemein-
diskutierten Schlüsselpersonen aus modelle mitwirken, die man als homo- sam den Test gemacht. Seitdem weiß
der oberösterreichischen Community oder bisexueller Mann in Oberöster- ich meinen Status. Kennst du deinen
im Rahmen einer Fokusgruppe, wie reich kennt. Durch die Einbindung von Status?“, Tom Pohl, Schauspieler.
und über welche Kanäle MSM noch Schlüsselpersonen/Opinion Leadern
angesprochen werden könnten. Dabei der oberösterreichischen Szene in „In unserer Leder- und Fetisch Com-
kristallisierten sich Social Media mit eine Präventionsaktion für MSM munity – und der großen Vielfalt an
dazugehörigen Infoträgern (Video- werden regionale Nähe sowie Identi- sexuellen Praktiken – ist es wichtig
spots, Radiospots und Fotos) als er- fikationsprozesse hergestellt. safe und bewusst zu agieren. Deshalb,
gänzendes Setting heraus. Virtuelle Radiospots wurden gemeinsam mit kennst du deinen HIV-Status?“,
Orte sind für viele MSM ein wesent- den Videospots produziert und kom- Thorsten Buhl, Mister Leather Europe
licher Bestandteil in der Kommuni- men als flankierende Maßnahme auf 2015.
kation und Anbahnung von Freund- Clubbings oder in Szenelokalen zum
schaften und sexuellen Kontakten. Einsatz. „Ich möchte mir sicher sein, dass
Interaktivität und die Partizipation der alles in Ordnung ist. Meine Gesund-
Zielgruppe sind zentraler Bestandteil heit ist mir wichtig. Daher mach‘ ich
bei Planung und Umsetzung der Kam- regelmäßig einen Test. Kennst du
pagne. Dies soll dadurch gelingen, deinen HIV-Status?“, Fatih Yildiz,
dass jeder die Möglichkeit hat, seine Front Office Manager.
Video-, Radio- oder Fotomessage
zum HIV-Test auf Social Media und PRÄSENTATION DER KAMPAGNE
einschlägigen Internetseiten zu posten Offizielle Startschuss der Kampagne
(User-Generated-Content). war das Red Ribbon Clubbing an-
lässlich des Welt-AIDS-Tages im
INFOTRÄGER Dezember 2015 in Linz.
Primäre Kommunikationsträger sind
Videospots mit Statements von Testi- Zur Bewerbung und um Hintergrund- Im Abstand von ein bis zwei Monaten
monials zum HIV-Test. Diese wurden informationen besser zu vermitteln, wurden die drei weiteren Videospots
in Zusammenarbeit mit der Medien- wurden zu jedem der vier Videospots auf Social Media und in Szeneloka-
agentur M3 Event- & Medientechnik Flyer im handlichen Taschenformat len lanciert. Die Präsentationen der
produziert. sowie Poster hergestellt. Videospots erfolgten zumeist im
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Rahmen einer kleinen Veranstaltung die homo- oder bisexuell sind, er- weitere Videospots produziert, um
in szenenahen Lokalen (Gewinnspiel höhen. Zur Erfolgsmessung liegen die Kampagne nach der Sommer-
in der Linzer Szenebar Blue Heaven, daher Fragebögen zur Kampagne auf, pause zu reaktivieren.
Pre Pride Party in der HOSI Linz). welche von männlichen Testklienten Verstärkt sollen Prominente ange-
Kampagne und Spots wurden unter ausgefüllt werden. sprochen werden, die Kampagne mit
anderem auch beim CSD (Christopher Video- und Fotomessages zu promoten.
Street Day), auf diversen Szene- AUSBLICK Die Präsenz auf einschlägigen Online-
clubbings, einem TV- sowie einem Um die Partizipation mittels Postens plattformen (gayromeo, Homepages)
Radiosender in Linz präsentiert. von Videoclips oder Fotomessages zu wird in den kommenden Monaten
verbessern, wird angedacht, Anreize verstärkt.
EVALUATION in Form von Preisen oder goodies Auch regionale Medien werden ver-
Neben der Steigerung der Testmotivati- anzubieten. stärkt in die Kampagne eingebunden.
on möchte die vorliegende Kampagne Aktuell werden „#checkit“-Kondom- Videospots & Fotos sind unter
auch die Anzahl der Testklienten der hüllen produziert. www.facebook.com/kennstdudeinen
AIDSHILFE OBERÖSTERREICH, Im Herbst dieses Jahres werden vier hivstatus zu finden.
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Der Booster in der HIV-Therapie
Ein Paradigmenwechsel Von Maga. Birgit Leichsenring*
Maga. Birgit Leichsenring,
med. Info/Doku der AIDS-
Hilfen Österreichs
seit 2007
■ Die HIV-Infektion hat sich im Laufe und andererseits mit dem Konzept hemmt, damit indirekt andere Medi-
der letzten drei Jahrzehnte von einer der Kombinationstherapie, bestehend kamente verstärkt, wird sie Booster
tödlichen in eine sehr gut behandel- aus drei Wirkstoffen aus zwei unter- (engl. für „antreiben“) genannt.
bare chronische Erkrankung gewan- schiedlichen Substanzklassen. Ein Ritonavir erwies sich als sehr effizi-
delt. Zu verdanken ist dieser enorme Konzept, das nach wie vor den Grund- enter Booster und machte damit den
Erfolg der HIV-Therapie, welche von pfeiler einer HIV-Therapie darstellt. breiten Einsatz von PIs überhaupt
Beginn an eine rasante Entwicklung Die hohe Anzahl einzunehmender erst möglich.
genommen hat. Tabletten pro Tag stellte für viele Diese ersten Therapieentwicklungen
PatientInnen eine große Herausfor- ermöglichten so ein HIV-positives
Nur wenige Jahre nach den ersten derung dar. Diese Situation konnte Leben mit Zukunftsperspektiven.
Fallberichten von PatientInnen mit mit der Einführung von sogenannten
AIDS im Jahr 1981 wurden antiretro- Boostern vereinfacht werden. Es wurde Natürlich war die Entwicklung der
virale Medikamente zugelassen. Es beobachtet, dass der Wirkstoff Rito- Therapie damit nicht beendet und
handelte sich dabei um NRTIs (Nu- navir den Abbau von PIs im Körper weitere Meilensteine wurden seitdem
kleosidische Reverse Transkriptase signifikant verlangsamt. Dieser Effekt gesetzt. Ein erheblicher Durchbruch
Inhibitoren), eine Substanzgruppe, beruht darauf, dass PIs in der Leber war z.B. die Zulassung der Integrase
welche auch heute fester Bestandteil über eine Enzymgruppe namens Inhibitoren (INI) als neue Substanz-
der HIV-Therapie ist. „Cytochrom P450“ abgebaut werden. klasse, die sich durch ihre hohe Effizi-
Wird dieses CYP450-System gehemmt, enz und ein günstiges Nebenwirkungs-
Der weitere entscheidende Durchbruch erfolgt der Abbau der PIs langsamer. profil auszeichnen und sich daher in
gelang 1996: Einerseits mit der Zu- Sie verbleiben somit länger und in kürzester Zeit in der HIV-Therapie
lassung der ersten Protease Inhibi- einer höheren Konzentration im Kör- etablierten. Dies spiegeln auch die
toren (PIs) als neue Wirkstoffgruppe per. Da eine Substanz, die CYP450 internationalen und nationalen Be-
6 Foto: jg_79, photocase.de
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handlungsrichtlinien wieder, in denen Probleme jedoch in der Regel zu und Lebensalter, welche darüber hinaus
heutzutage die Integrase-basierten erfordern den Einsatz weiterer Medi- von unterschiedlichen FachärztInnen
Therapieregime als erste Therapie- kamente. verschrieben werden, eine komplexe
wahl empfohlen werden. Herausforderung dar.
Der problematische Aspekt bei einem
Zu einer kontinuierlichen Entwick- Booster und Polypharmazie (gleich- Dass eine HIV-Therapie mit Booster
lung und Optimierung gehört es auch, zeitige Einnahme mehrerer Arznei- eine effektive Behandlungsmöglich-
bestehende Konzepte in Hinblick auf mittel) liegt in der Funktionsweise keit darstellt, steht außer Frage. Das
den jeweils aktuellen Stand der Dinge begründet: Denn nicht nur HIV- Beispiel von Polypharmazie und
zu hinterfragen. Dies gilt auch für Medikamente werden in der Leber Wechselwirkungen zeigt jedoch, dass
die HIV-Therapie. So wird z.B. heut- über CYP450 verstoffwechselt, son- die wachsende Gruppe von HIV-Pati-
zutage hinterfragt, ob ein Booster dern viele andere Arzneimittel auch. entInnen höheren Alters bei Einsatz
nicht vorsichtiger angewendet werden Der Booster hat somit auch Auswir- eines Boosters ihrem Therapieleben
sollte. kungen auf andere Medikamente, eine höhere individuelle Aufmerksam-
macht Dosisanpassungen notwendig keit widmen muss.
Diese Fragestellung basiert im Prinzip oder führt überhaupt zu einer Kontra-
auf dem Erfolg der HIV-Therapie. indikation (gleichzeitige Einnahme Glücklicherweise stehen heutzutage
Denn dank Therapie kann inzwischen nicht erlaubt). (im Vergleich zu früher) sehr effektive
die Lebenserwartung HIV-positiver Booster-freie Therapien zur Verfügung.
Menschen mit der Gesamtbevölke- Es ist daher für PatientInnen und Anhand des Themas „Booster“ wird
rung verglichen werden. Die Statisti- ÄrztInnen essentiell, vor allem bei deutlich, dass die Entwicklung und
ken zeigen eine deutliche Hebung des Einnahme eines Boosters, abzuklären, Optimierung der HIV-Therapien und
Durchschnittsalters und Berechnun- ob es zu solchen Wechselwirkungen dementsprechende Paradigmenwechsel
gen ergeben, dass bereits in wenigen kommen kann. Das setzt natürlich essentiell sind. Nicht nur im medizi-
Jahren über die Hälfte der HIV-posi- voraus, dass alle gleichzeitig einge- nischen Sinne, sondern vor allem
tiven Bevölkerung über 50 Jahre alt nommenen Wirkstoffe bekannt sind. zum Wohle der sich verändernden
sein wird. Mit steigendem Lebens- Dies stellt bei einer steigenden An- Lebenswelten HIV-positiver Men-
alter nehmen die gesundheitlichen zahl von Medikamenten in höherem schen.
Fotos: photocase.de
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Testungen außerhalb der Testzeiten
Von Mag. Florian Friedrich und Maga. Melanie Trieb*
■ Seit 2011 bietet die Aidshilfe Salz- sind allerdings lediglich Statistik und 2. Bei HIV-Infektionen wird durch
burg Gesundheits-Testabende in der dürfen nicht falsch interpretiert wer- eine frühe Diagnose und rechtzei-
MSM-Szene (Männer, die Sex mit den. Die meisten MSM sind HIV- tiger Einnahme von Medikamenten
Männern haben) an. Diese Aktion ist negativ, weshalb es falsch wäre, von der Ausbruch von AIDS verhindert.
* Mag. Florian Friedrich eine Kooperation der Aidshilfe Salz- einer „Risikogruppe“ zu sprechen. Die Menschen wissen nun von
und Maga. Melanie Trieb,
beide Präventions-
burg mit der Homosexuellen Initiative Es gibt nur „Risikoverhalten“. Wir ihrer Infektion und schützen Ihre
mitarbeiter der Aidshilfe (HOSI) Salzburg. Die HOSI Salzburg richten uns daher an all jene MSM, SexualpartnerInnen.
Salzburg stellt ihre Räumlichkeiten zur Verfü- welche sexuell sehr aktiv sind, ihre
gung, um dort vor Ort kostenlose, Sexualpartner häufig wechseln und Vor-Ort-Testungen für MigrantInnen
anonyme Beratungen und Tests auf die Safer-Sex-Regeln nicht immer Im Jahr 2016 wurde eine Großtes-
HIV, Hepatitis B/C und Syphilis sowie einhalten (wobei das bei Syphilis, die tung im Bereich Migration von der
Impfungen gegen Hepatitis A und B auch beim Küssen und beim Petting Aidshilfe Salzburg durchgeführt. Die
durchzuführen. Bei diesen Gesund- übertragen wird, ohnedies schwer Schwerpunkttestung fand im größten
heits-Testabend werden MSM sowie ist). Flüchtlingshaus der Caritas in Salz-
lesbische und bisexuelle Frauen er- burg Thalgau statt, das in etwa 140
reicht, die in der Prävention oft ver- Es ist uns ein Anliegen, dass MSM männliche Flüchtlinge beherbergt.
nachlässigt werden, da sie zwar kaum möglichst früh von ihren Infektionen Im März dieses Jahres fanden dort
Risiken für HIV eingehen, sich jedoch mit STIs erfahren. Syphilis, Hepatitis erst zwei zweistündige Workshops
beim lesbischen Sex mit anderen B und C können gut behandelt, meist statt. Diese wurden auf Englisch und
sexuell übertragbaren Krankheiten sogar geheilt werden, müssen jedoch Deutsch von Präventionsmitarbeitern
(Hepatitis B, bakterielle Infektions- rechtzeitig erkannt werden, damit der Aidshilfe Salzburg gehalten.
krankheiten) anstecken können. keine Spätschäden auftreten. Auch Hausbewohner, die von den Betreuern
Auch bei den viermal im Jahr statt- HIV sollte möglichst früh erkannt und Betreuerinnen des Flüchtligs-
findenden HOSI-Festen in der ARGE werden, da dann aufgrund der heuti- hauses als geeignet erachtet wurden,
Salzburg sind wir mit den Gesund- gen Therapiemöglichkeiten ein Aus- haben die Vortragsinhalte übersetzt.
heitstestabenden in separaten Räum- bruch von AIDS so gut wie immer Der erste Vortrag wurde für Flücht-
lichkeiten, welche die Anonymität verhindert werden kann. Darüber linge aus dem arabischsprachigen
unseres Beratungs- und Testangebots hinaus sind Menschen, welche eine Raum übersetzt; der zweite wurde
garantieren, vertreten. Allerdings HIV-Therapie einnehmen, weniger von zwei Hausbewohnern in Farsi/
werden bei HOSI-Festen keine Schnell- infektiös für andere Menschen. HIV Dari übersetzt. An den Aufklärungs-
tests angeboten, da wir nicht verant- wird vor allem durch Menschen über- vorträgen zum Thema HIV und
worten können, ein reaktives Ergeb- tragen, die noch nicht von ihrer In- andere Geschlechtskrankheiten nah-
nis bei einem öffentlichen Fest mitzu- fektion wissen (und daher in der irri- men jeweils etwa 35 Personen teil.
teilen. Das vorhandene Setting kann gen Annahme, sie seien HIV-negativ, Die Aidshilfe Salzburg stellte direkt
nicht garantieren, dass eine längere ihre PartnerInnen nicht schützen). im Anschluss zu den Vorträgen eine
Testberatung störungsfrei bleibt, Druck Zusammenfassend lässt sich sagen, kostenlose und anonyme Testungs-
entsteht oder jemand vor anderen dass eine frühe Diagnose von STIs möglichkeit vor Ort zur Verfügung.
Gästen bloßgestellt wird. Mit circa folgende Vorteile bietet: Dieses Angebot wurde sehr gut ange-
400 Kontakten und durchschnittlich nommen. Insgesamt ließen sich 66
13 Testungen pro Fest erweist sich 1. Das Risiko des Auftretens der Flüchtlinge testen. (60 Personen so-
diese Kooperation mit der HOSI als Spätfolgen von Syphilis (etwa fort nach den Vorträgen und sechs
wertvoll für die ohnehin schwierige schwere Hirnschäden) und Hepatitis Personen im Rahmen der Testrück-
Szenearbeit in Salzburg. (Leberzirrhose, Leberkrebs) wird gabe, die ebenfalls vor Ort stattfand).
An dieser Stelle möchten wir betonen, gesenkt. Die Heilungschancen sind Die Flüchtlinge wurden auf HIV,
dass zwar die Neudiagnosen von STIs deutlich höher als bei zu später Hepatitis B und C sowie auf Syphilis
unter MSM markant sind. Diese Daten Diagnose. getestet.
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ChemSex – hemmungslos, geil und die Folgen?
Von Markus Tritremmel*
* Markus Tritremmel,
MSM-Präventions-
mitarbeiter der AIDS-
Hilfe Steiermark
■ Ein neuer Begriff geistert seit den „chemsfriendly“ und dergleichen Gay-Szene (Saunen, Darkrooms, ...),
2010er Jahren stetig durch das Netz, sprechen. Sex-Partys scheint es in der jedoch auch zusehends im rein priva-
aber vor allem durch die MSM (= ursprünglichen Form gar nicht mehr ten Rahmen, den eigenen vier Wänden.
Männer, die Sex mit Männern haben)- zu geben – viel zu dominant und Konsumiert werden dabei überwie-
Szene: „ChemSex“, der Gebrauch von selbstverständlich scheint der Gebrauch gend Stimulantien wie das Amphetamin
Drogen in Verbindung mit sexuellen von Designerdrogen innerhalb der Mephedron oder das „berüchtigte“
Aktivitäten. MSM-Szene geworden zu sein. Crystal Meth: Beide Stoffe euphori-
Dieser sei, so heißt es näher, in Groß- Doch wie lässt sich das Phänomen er- sieren sehr stark und steigern die
britannien – aber auch auf dem euro- klären und wie sollen die AIDS-Hilfen Herzfrequenz, den Blutdruck und die
päischen Festland – zunehmend in der in ihren Aufgabenbereichen Beratung sexuelle Erregbarkeit. Crystal Meth
schwulen Community verbreitet und und Prävention darauf reagieren? wird geschnupft, geraucht, geschluckt
eines ist gewiss: „ChemSex“ ist mit- oder gespritzt. Das Zerstörungspoten-
verantwortlich für zahlreiche HIV- WAS VERBIRGT SICH GENAU zial dieser Droge ist bedenklich – mit
aber auch Hepatitis-C-Infektionen HINTER CHEMIE UND dramatischen Folgen für Psyche und
(ganz zu schweigen von anderen SEXUALITÄT? Körper und einem extrem hohen Ab-
sexuell übertragbaren Krankheiten). Damit ist schlicht Sex unter Drogen- hängigkeitspotenzial.
einfluss gemeint, meist im Rahmen
Vermehrt findet man in dafür vorge- eigens dafür arrangierter Sex-Partys Eine der beliebten „ChemSex“-Sub-
sehenen Internetportalen und Dating- (etwa via Social Media oder über ein- stanzen ist GHB (Gammahydroxy-
Plattformen Userprofile, die verharm- schlägige Dating-Seiten für MSM or- buttersäure), das in der Szene auch
losend, ja einladend von „Chems“, ganisiert) – häufig in der öffentlichen als „Liquid-Ecstasy“ bekannt ist und
Foto: : chrsohrmann/photocase.de
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PlusMinus 1/2016
angstlösend und euphorisierend wirkt. anderem auch „geslammt“ („slam-
Niedrig dosiert wirkt es enthemmend ming“ = drücken), das heißt, intra-
und leicht betäubend. In höheren venös konsumiert. Nebenbei benötigt
Dosierungen kommt eine sexuell sti- man dazu eine geringere Menge und
mulierende Wirkung hinzu. Die eben- das Ganze wird leistbarer.
falls gängige Bezeichnung „Liquid-
Ecstasy“ führt eher in die Irre, weil Mehrere in europäischen Großstädten
GHB deutlich anders als Ecstasy wirkt. durchgeführte Studien zeigen wie
Zudem kann es zu enormen Gefahren „ChemSex-Praktizierende“ ihre Er-
für die Gesundheit kommen, vor allem lebnisse empfinden und deren sexuellen
bei gleichzeitigem Konsum von Alkohol Horizont zumindest für gewisse tem-
oder anderen Substanzen. Bei Über- poräre Perioden erweitert sehen. Viele
dosierung kann es zu komatösen Zu- Nutzer von „Chems“ berichten von
ständen, Atemstillstand und zum Tod „besserem Sex“ unter Drogeneinfluss,
führen. Hemmungen würden zusehends fallen,
die Lust sei größer, Selbstzweifel,
„Ecstasy“ (auch MDMA) führt eben- Versagensängste und das Gefühl der
falls zu einem starken Wunsch nach Einsamkeit würden gar zur Gänze
Nähe, Hemmungen werden dabei verschwinden.
systematisch abgebaut, Körperwahr-
nehmungen hingegen intensiviert. Im aktuellen Sex-Party-Setting ist
Zusätzlich werden wichtige Körper- „ChemSex“ schon längst ein Bestand-
signale unterdrückt – wie etwa Müdig- teil „Schwuler Normalität“ geworden.
keit oder Durst. Die Droge belastet Beruft man sich auf die Deutsche
Körper wie Psyche ebenfalls enorm. AIDS-Hilfe, so konsumierte in einem
Beobachtungszeitraum von vier
Sexuell stimulierend wirken soge- Wochen ein relativ hoher Anteil von
nannte Poppers, die ebenfalls zu den Sexpartybesuchern sogenannte „Chem-
„Sexdrogen“ zu zählen sind. Sie werden Sex-Drogen“ (Amsterdam 60%,
geschnüffelt, die Wirkung setzt binnen London 40%, Berlin 25% und Wien
Sekunden ein und hält circa zwei bis 20%).
drei Minuten an. Auch hier ist eine
Luststeigerung zu verzeichnen, die IST DOCH NUR EIN WENIG
aber, im Gegensatz zu den zuvor be- SPASS … ODER?
schriebenen Drogen, nur von geringer „Chems“-User sind auf den ersten
zeitlicher Wirkung ist. Nach dem Blick sicher nicht die typischen Dro-
Konsum folgt oft eine starke Blut- genkonsumenten. Sehr oft sehen sie
drucksenkung und der Sauerstoff- sich selber auch nicht als drogenab-
mangel im Gehirn kann zu Kopf- hängig – es geht ja offenbar nur um
schmerzen führen. ein wenig Spaß an der Sache und um
Auch zur Schmerzreduktion werden nicht viel mehr. Ein Risikobewusstsein
Drogen eingesetzt; beispielsweise ist daher oft nicht vorhanden und
Ketamin in Verwendung als Betäu- auch nur sehr schwer zu vermitteln,
bungsmittel. wenn auch im Drogenrausch unbe-
Damit die Wirkung möglichst rasch stritten eher auf Safer Sex verzichtet
einsetzt, werden die Drogen unter wird und sehr schnell die Illusion einer
10PlusMinus 1/2016
Vertrautheit entstehen kann, was wie- die Suche nach extremerem Sex einen
derum zu einer Vielzahl an Sexual- weiteren Mosaikstein zu einem ande-
kontakten führt. ren, ja neuen Verständnis der eigenen
Sexualität bilden. Auf der anderen
Das gesamte Paket an sexuell über- Seite wurden seit jeher Drogen konsu-
tragbaren Krankheiten gilt dabei als miert – und das bestimmt auch in
Ansteckungsgefahr für den Konsu- Kombination mit Sex.
menten von Designerdrogen: HIV,
Hepatitis C, Syphilis, Gonorrhoe, Eines ist klar: Nur die negativen Seiten
Chlamydien, Genital-Herpes und aufzuzeigen, würde den präventiven
natürlich auch HPV. Beratungsansatz, den hier auch eine
Abgesehen vom Anstieg sexuell über- AIDS-Hilfe leisten sollte, nur gering
tragbarer Krankheiten durch das unterstützen. Vielmehr ist eine einge-
Sinken oder das gänzliche Wegfallen hende Beschäftigung mit Motiven,
von Hemmschwellen und einer da- physische und psychische Wirkungen
durch bedingten Risikobereitschaft der Drogen, sowie Schutzmöglich-
sowie dem gemeinsamen Gebrauch keiten nötig, um jedem einzelnen Rat-
des Injektionsbestecks, kann es durch suchenden die Risiken und Folgen,
den zunehmenden Drogengebrauch die ein exzessiver, manchmal aber
vermehrt zu psychischen Erkrankungen auch nur einmaliger Kontakt mit der
kommen. Depressionen, Psychosen ChemSex-Szene mit sich bringen kann,
aber auch plötzlich – oft unerklärlich darlegen zu können sowie alle relevan-
– einsetzende Panikattacken sind oft ten Informationen zu bieten, damit
als Folgeerscheinungen zu diagnosti- diese ihre physische wie auch psychi-
zieren. sche (Sexuelle) Gesundheit erhalten
Des Weiteren sollte die Möglichkeit können. Als ein wirksames Mittel,
von Verletzungen bei sexuellen um zumindest die HIV-Übertragungs-
Handlungen, die durch „Chems“ und rate beim praktizierten „ChemSex“
einer damit einhergehenden höheren zu senken, wäre sicher an die PrEP
Schmerzschwelle verursacht werden (HIV-Prä-Expositions-Prophylaxe) zu
können, nicht außer Acht gelassen denken. In Frankreich wird seit kurzem
werden. Sex-Unfälle und Überbean- die PrEP als probates Mittel kosten-
spruchung, die durch eine ausgetrock- frei für den Anwender erprobt. Bleibt
nete Darmschleimhaut ohne Verwen- abzuwarten, wie hoch die Erfolgs-
dung von ausreichend Gleitgel ent- quote am Ende ist und wie viele In-
stehen können, stehen dabei an der fektionen damit abgewehrt werden
Tagesordnung. können.
Und gerade deshalb kann es nur
HERAUSFORDERUNGEN FÜR unsere Pflicht sein, sich dem Thema
DIE AIDS-HILFEN nicht zu verschließen und damit einen
Ist „ChemSex“ vielleicht einfach nur weiteren Schritt zur Enttabuisierung
ein reines Zeitgeistphänomen einer beizutragen, „ChemSex“-Praktizie-
verzweifelt nach Ekstase hungernden rende nicht vorab zu verurteilen und
Gesellschaft? Möglich wäre es, denn vor allem im Beratungskontext auf
überall gilt heute der Anspruch: öfter, die aktuellen Veränderungen zu rea-
schneller, länger und besser. Da mag gieren.
Foto: Sanas/photocase.de
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HIV and Your Body „Herz-Kreislauf-Erkrankungen“
Von Maga. Birgit Leichsenring*
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Werden nun die Blutgefäße teilweise
verengt oder blockiert, verlangsamt
sich der Blutfluss und der Transport
ist nicht mehr ausreichend gewähr-
leistet.
Die Verengung der Blutgefäße entsteht
durch eine sogenannte Plaque-Bildung.
Hierbei kommt es zu Einlagerungen
von z.B. Cholesterin, Fettsäuren oder
Kalziumphosphat in der Wand des
Blutgefäßes. Dadurch verdickt sich
die Innenwand des Blutgefäßes und
weniger Blut kann fließen. Unter
Umständen kann die Schicht, welche
den Plaque abdeckt, aufreißen.
Dadurch wird die Blutgerinnung
aktiviert und es bildet sich quasi ein
Pfropf (Thrombus), der das Blutgefäß
verschließen kann. Löst sich dieses
Blutgerinnsel, wird vom Blutstrom
mitgenommen und blockiert den Blut-
fluss an einer anderen Stelle, spricht
man von Embolie.
■ Seit mehreren Jahren läuft unter durch den gesamten Körper und ver- Durch das Verengen bzw. die Blockade
dem Titel „HIV and Your Body“ ein sorgt ihn so mit lebenswichtigem der Blutgefäße, können schwerwie-
internationales Informationspro- Sauerstoff und Nährstoffen, während gende Probleme entstehen. Es kann
gramm, in welches auch die AIDS- gleichzeitig Kohlendioxid und Ab- z.B. zu peripheren Durchblutungs-
Hilfen Österreichs involviert sind. fallprodukte abtransportiert werden. störungen oder einer Nierenschädigung
Im Rahmen des Programms werden kommen. Die häufigsten und sicher am
unterschiedlichste Basis-Informationen Würde man alle Blutgefäße eines bekanntesten Herz-Kreislauf-Erkran-
rund um das Thema HIV/AIDS ver- Menschen (Arterien, Venen, Kapillaren, kungen sind jedoch der Herzinfarkt
mittelt und sollen somit das Gesund- etc.) aneinanderreihen, so ergäben sie und der Schlaganfall.
heitsbewusstsein von HIV-positiven eine Länge von geschätzten 100.000 Ein Herzinfarkt entsteht, wenn das
Menschen, aber natürlich auch allen Kilometern. Mit jedem Herzschlag Herz selber nicht mehr mit ausrei-
andere interessierten Personen, stär- werden (im Ruhezustand) ca. 70ml chend Blut versorgt wird. Typische
ken. Das PlusMinus greift in dieser Blut in das System gepumpt, bei durch- Symptome eines Herzinfarktes sind
Ausgabe erneut Programminhalte schnittlich 70 Schlägen pro Minute starke Schmerzen hinter dem Brust-
auf und widmet sich dem Thema der ergibt dies über 7.000 Liter Blut, die bein, ein Enge-Gefühl im gesamten
Herz-Kreislauf-Erkrankungen. jeden Tag vom Herz in die Blutge- Brustkorb sowie Atemnot, Übelkeit
fäße gepumpt werden. Diese Zahlen und ein Gefühl der Todesangst.
Herz-Kreislauf-System veranschaulichen, welche enorme Bei einem Schlaganfall hingegen ist
Herz und Blutgefäße stellen das Haupt- Leistung hinter dem Herz-Kreislauf- die Durchblutung des Gehirns beein-
transport-System des menschlichen System steckt und wie essentiell es trächtigt. Hier unterscheidet man
Körpers dar. Das Herz pumpt Blut für den Körper ist. zwischen einem sogenannten ischä-
Foto: ***DJ***/photocase.de
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mischen Schlaganfall (die Blutgefäße
sind verstopft = in ca. 80% der Fälle)
und einem hämorrhagischen Schlag-
anfall, bei dem es zu Blutungen (durch
Platzen eines Blutgefäßes) im Gehirn
kommt. Häufige Symptome eines
Schlaganfalles sind Lähmungen in
Gesicht oder Armen, Schwindel, Seh-
störungen und Sprachstörungen. Im
englischen Sprachgebrauch gibt es
hier einen guten Merksatz: „FAST =
Face – Arms – Speech – Time to call
911“. Frei übersetzt bedeutet dies
„Schnell = Gesicht – Arme – Sprache
– Zeit für den Notruf“.
Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-
Erkrankungen
Es gibt nachweislich eine Reihe an
Faktoren, welche das Auftreten von
Herz-Kreislauf-Erkrankungen för-
dern. Einige können nicht selbständig
verändert werden, so z.B. höheres
Lebensalter oder männliches Ge-
schlecht. Andere Faktoren hingegen
können individuell beeinflusst werden. beide Aspekte spielt die HIV-Thera- tiven Menschen die Lifestyle-Faktoren
Hierzu gehören z.B. Bluthochdruck, pie die ausschlaggebende Rolle. Da und sind damit unabhängig einer be-
zu hohe LDL-Cholesterinwerte, Dia- mit ihr die Viruslast auf ein Minimum stehenden HIV-Infektion. Und noch
betes, und vor allem Faktoren wie gesenkt wird, können die Auswir- einen ganz entscheidenden Risiko-
z.B. Rauchen, unausgewogene Ernäh- kungen der Infektion gemindert bzw. faktor gibt es unabhängig der HIV-
rung oder unzureichende Bewegung. verhindert, sowie die chronische Im- Infektion: das Lebensalter. Da die
Insbesonders letztere werden oft als munaktivierung auf geringem Niveau Lebenserwartung HIV-positiver Men-
„ungünstige Lifestyle-Faktoren“ gehalten werden. Jedoch können die schen dank Therapie heutzutage mit
zusammengefasst und haben einen Medikamente der HIV-Therapie selber der Gesamtbevölkerung vergleichbar
signifikanten Einfluss auch auf das ebenfalls ungünstige Effekte haben ist, spielen altersbedingte Gesund-
Herz-Kreislauf System. und, langfristig gesehen, das Risiko heitsprobleme auch in der HIV-posi-
für Herz-Kreislauf-Erkrankungen tiven Bevölkerung eine immer größere
HIV und Herz-Kreislauf- steigern. Hier gilt es aber klar festzu- Rolle.
Erkrankungen halten: alle Auswirkungen der Medi-
HIV-positive Menschen haben insge- kamente sind um ein Vielfaches ALLGEMEINE GESUNDHEITS-
samt gesehen ein höheres Risiko, dass geringer als die Auswirkungen einer TIPPS
sich Herz-Kreislauf-Erkrankungen untherapierten HIV-Infektion.
entwickeln. Die Infektion und die Das Risiko, dass bestimmte Krank-
dadurch hervorgerufene chronische Den größten Einfluss auf das Risiko heiten entstehen, setzt sich oft aus
Immunaktivierung begünstigen das einer Herz-Kreislauf-Erkrankung mehreren Faktoren zusammen.
Entstehen dieser Erkrankungen. Für haben allerdings auch bei HIV-posi- Manche dieser Faktoren können nicht
Foto: MPower/photocase.de
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beeinflusst werden, wie z.B. Lebens- lich auf der Hand – je besser eine hier Unterstützung in Anspruch zu
alter oder Geschlecht. Andere hinge- Bewegungsform zu einem passt, desto nehmen. Kaum ein Aufwand lohnt
gen können individuell beeinflusst kontinuierlicher wird sie ausgeführt. sich so nachhaltig für die Gesundheit
werden, meistens betreffen sie die wie der Rauchstopp.
oben erwähnten Lifestyle-Faktoren. Ausgewogene Ernährung
Und hier gibt es Aspekte, mit denen Eine ausgewogene und abwechslungs- Vermeiden von exzessivem Alkohol-
besonders viel in Bezug auf die Ge- reiche Ernährung versorgt den Körper konsum
sundheit erreicht werden kann. mit allem, was er benötigt, beugt Vor allem bei der „Gesellschaftsdroge“
Einige dieser essentiellen Aspekte vielen Erkrankungen vor und unter- Alkohol wird die Wirkung auf die
werden hier kurz zusammengefasst: stützt Gesundheit, Immunsystem und Gesundheit häufig unterschätzt.
Wohlbefinden auf allen Ebenen. Die Aber übermäßiger Alkoholkonsum
Regelmäßige Bewegung klassischen Grundregeln beinhalten: wirkt sich nicht nur z.B. auf Herz,
Bewegung und Sport senken signifi- mindestens 1,5l kalorienarme Geträn- Leber, Niere, Knochen, Gehirn, Gefäße
kant das Risiko für Herz-Kreislauf- ke pro Tag, Obst und Gemüse mehr- und Blutdruck aus, sondern schwächt
Erkrankungen, sie unterstützen z.B. fach pro Tag, insgesamt nur wenig gleichzeitig das Immunsystem, kann
Muskeln, Knochen und Lunge. Fett, Zucker und Salz, mindestens 1 zu sexuellen Dysfunktionen führen
Gleichzeitig werden die Blutfettwerte mal pro Woche Fisch, maximal 3 bis oder auch die Psyche belasten bzw.
reguliert und damit etwa Diabetes 4 mal die Woche Fleisch, mehrfach psychische Erkrankungen fördern.
vorgebeugt. Bewegung hat generell pro Woche Hülsenfrüchte, mit Öl Als noch unbedenkliche Menge gelten
positive Effekte auf Organe bzw. statt mit Butter kochen, Oliven- und für Frauen 1 Standardglas (0,25l
sämtliche Funktionen des Körpers, Rapsöl bevorzugen, lieber garen und Bier oder 0,125l Wein oder 0,1l Sekt)
verbessert die Schlafqualität und kann dünsten, weniger ausbacken und frit- und für Männer 2 Standardgläser an
z.B. Appetitlosigkeit mindern. tieren und möglichst auf Fertigpro- maximal 5 Tagen pro Woche.
Nachgewiesen ist auch, dass ausrei- dukte verzichten. Meist gilt: je bunter Angewöhnten Alkoholkonsum zu
chend Bewegung Stress reduziert und und unterschiedlicher – desto besser. reduzieren ist nicht einfach! Es kann
Depressionen mindern bzw. vorbeugen Einfach ausprobieren, was schmeckt! helfen, die Routine zu durchbrechen,
kann. Gesunde Ernährung heißt nicht, dass z.B. zwischendurch ein anderes Ge-
Auch kleine Schritte machen bereits Essen nicht Spaß machen darf. Oft tränk zu bestellen oder zu versuchen
einen Unterschied! Es geht nicht um erzeugen schon kleinere Veränderun- langsamer zu trinken. Und es gibt
Hochleistungssport, sondern darum, gen einen positiven Effekt. Angebote und Unterstützungsmög-
auf ganz individueller Ebene eine Be- lichkeiten. Mit der Verringerung des
wegungsform zu finden, die mit Freude Raucherentwöhnung Alkoholkonsums, wird die Gesund-
ausgeführt wird. Denn es liegt natür- Mit dem Rauchen aufzuhören senkt heit sehr effektiv gefördert.
massiv das Risiko für Herz-Kreislauf-
und Lungenerkrankungen, beugt be-
stimmten Tumorarten vor und unter-
stützt insgesamt den Körper. Bereits
kurze Zeit nach einem Rauchstopp
kommen positive Effekte zum Tragen,
z.B. reguliert sich die Durchblutung
der Hände oder der Geschmacksinn.
Und ein Jahr nach dem Rauchstopp
hat sich das Risiko für einen Herz-
infarkt halbiert.
Raucherentwöhnung ist ohne Frage
schwer! Es kann daher sinnvoll sein,
14 Fotos: greycoast/steffne/photocase.dePlusMinus 1/2016
HIV und Recht
HIV-Testungen
■ Der HIV-Test weist nach, ob eine welches zwischen dem Patienten auf Was heißt Aufklärungspflicht des
Person das HI-Virus in sich trägt oder der einen Seite und dem Arzt bzw. Arztes?
nicht. Fällt der Test positiv aus, der Krankenanstalt auf der anderen Vor der Einwilligung steht die Auf-
bedeutet dies, dass die Person HIV- Seite zu Beginn einer Behandlung ge- klärung. Der Arzt ist verpflichtet,
infiziert ist. Nach dem heutigen Stand troffen wird. Dieser Behandlungsver- vor der Durchführung eines HIV-
der Wissenschaft kann davon ausge- trag kommt schriftlich oder mündlich, Tests Patienten über Art und Risiko
gangen werden, dass nicht alle HIV- ausdrücklich oder – wie in den meisten eines geplanten Eingriffes zu infor-
Infizierten zwangsläufig an AIDS er- Fällen – durch schlüssiges Verhalten mieren und sie über die Konsequenzen
kranken. zustande. Der Arzt bzw. die Kranken- aufzuklären. Es ist nicht damit getan,
anstalt übernimmt dadurch die Ver- sie über die medizinisch technische
Darf ein HIV-Test ohne Einwilligung pflichtung, die Vorgeschichte der Seite eines HIV-Tests zu informieren.
der betroffenen Person durchgeführt Erkrankung zu erforschen, die not- Der Aufklärungspflicht ist erst dann
werden? wendigen und zweckmäßigen diagnos- Genüge getan, wenn die Patienten
Routinemäßige HIV-Tests sind ohne tischen Untersuchungen durchzuführen auch über die Konsequenzen eines
Einwilligung des Patienten grund- und durch korrektes, dem Stand der möglichen HIV positiven Testergeb-
sätzlich rechtswidrig. Der behandelnde Medizin entsprechendes Bemühen die nisses für ihre weitere Lebensplanung
Arzt darf mit dem abgenommenen Gesundheit des Patienten möglichst aufgeklärt wurden.
Blut nur solche Untersuchungen durch- wiederherzustellen oder zu minde-
führen, die im sogenannten Behand- stens Linderung zu verschaffen. Der Hinweis:
lungsvertrag enthalten sind. Der HIV- Patient, so wird angenommen, hat dazu Sollte an Ihnen ohne Ihre Einwilligung
Antikörpertest gehört nicht zu den ausdrücklich oder stillschweigend ein HIV-Test vorgenommen worden
Routineuntersuchungen, in die man beauftragt bzw. darin eingewilligt. sein, wenden Sie sich an eine der
im Rahmen ärztlicher Untersuchungen Ein routinemäßig durchgeführter AIDS-Hilfen Österreichs oder an
stillschweigend (auch ohne Aufklä- HIV-Test, der ohne Bezug zum auf- einen Rechtsanwalt. Berücksichtigen
rung durch den Arzt) einwilligt. zuklärenden Krankheitsbild und da- Sie dabei, dass z. B. eine Klage wegen
mit nicht vom Behandlungsvertrag „eigenmächtiger Heilbehandlung“
Behandlungsvertrag gedeckt ist und der ohne Aufklärung innerhalb von sechs Wochen ab
Behandlungsvertrag ist die rechtliche und Einwilligung des Patienten er- „Kenntnis von Tat und Täter“ einge-
Bezeichnung für das Abkommen, folgt, ist demzufolge unzulässig. bracht werden muss.
Foto: misterQM/photocase.de
15PlusMinus 1/2016 P.b.b. · Verlagspostamt 5020 Salzburg · GZ 02Z032017 M
Rezensionen
Matthias Gerschwitz: Beyond the accept my fate without a fight and
Virus. HIV Infected My Blood But had hoped for some medical guidance.
Not My Life. CreateSpace Indepen- But now I did not dare to ask again.
dant Publishing Platform, 2015, S 84, Nevertheless I stayed calm and tried
8,73 Euro. to help the doctor over his solemn
mood. Yes, indeed: I consoled the
■ Matthias Gerschwitz hat sich An- doctor. After I left the doctor’s office
fang der 90er Jahre mit dem HI-Virus I was very sure I would never set a
infiziert. Seine Erfahrungen mit der foot in it again.“ Dieser erzählt es überall herum und
Erkrankung hat er Jahre später in dem Wie schwer es auch gewesen sein mag, so bekommt sie den Spitznamen
Buch „Endlich mal was Positives. aber der Übersetzerin Vivian Romney, „Blasehase“ verpasst. „Ich nehme
Offensiv & optimistisch: Mein Um- die zusammen mit dem Autor das keine Drogen oder betrinke mich
gang mit HIV“ (siehe dazu auch Buch ins Englische übertragen hat, ist jeden Tag hemmungslos. Ich stehe zu
PlusMinus 2010/2) niedergeschrieben. es gelungen, sowohl die humoristischen dem was ich mache. Moralapostel
Noch nie hat ein von HIV Betroffener Einlagen als auch die Wortspiele so kann ich wirklich nicht gebrauchen.“
in einem so entkrampften und betont zu übersetzen, das sie weder peinlich Es kommt, wie es kommen muss.
lockeren Ton über sein Schicksal noch aufgezwungen wirken. Lena geht zum Frauenarzt, um sich
berichtet. Gerschwitz ist das damals die Pille verschreiben zu lassen. Dabei
gelungen. Wenig überraschend hat er fällt der Ärztin eine Kleinigkeit auf,
dann bei den Münchner AIDS- und Lutz Schebesta: Blasehase. Roman. woraufhin sie einen HIV-Schnelltest
Hepatitis-Tagen den Annemarie- CreateSpace Independent Publishing vorschlägt und durchführt. Das Resul-
Madison-Preis gewonnen. Später war Platform, 2016, 216 Seiten, 9,90 Euro. tat ist für Lena erschütternd. Sie ist
er auch als Botschafter des deutschen HIV positiv. „Tod. Eine Sache mit der
Bundesgesundheitsministeriums für ■ Lutz Schebesta, eher bekannt für ich mich nun wirklich noch nicht
den Welt-AIDS-Tag (1. Dez.) aktiv. die Beststeller „Frauenheld“ oder beschäftigt habe. Bei meinem Bruder
„Pappnase“, versucht sich erstmals in war der Tod eine Erlösung. Das trifft
Mit „Beyond the Virus“ ist Matthias seiner Karriere als Schriftsteller an auf mich nicht zu.“ Zeitgleich verliebt
Gerschwitz erneut ein Kunststück einem ernsten Thema: HIV. sie sich in ihren absoluten Traummann
gelungen. Auf den ersten Blick ist es Lena ist Anfang zwanzig, geht zur Uni und nach einigem Zögern, macht sie
nichts Besonderes, denn das vorlie- und hat gern schnellen Sex, worüber das einzig Richtige: Sie führt mit ihm
gende Buch ist eigentlich nur eine sie ausgelassen mit ihrer besten ein offenes und ehrliches Gespräch.
Übersetzung von „Endlich mal was Freundin Kiki spricht. „Irgendwann Lutz Schebesta schickt seine Protago-
Positives“, das mit einigen Bildern wird der Tag kommen, an dem ich nistin auf eine Achterbahnfahrt der
aufgemotzt worden ist. Der wahre mich verliebe, aber bislang fühle ich Gefühle. Dabei ist es ihm sehr gut
Clou besteht darin, dass das Buch in mich wie das Krümelmonster im geglückt, das Ernsthafte mit dem
der englischen Version nichts von Keksladen: Es gibt einfach zu viele Lustigen zu verbinden. Der Roman
seinem Charme eingebüßt hat. Als unterschiedliche Versuchungen.“ strotzt nur so von witzigen und sprit-
Gerschwitz das Ergebnis seines HIV- zigen Dialogen und schnellen Szenen-
Tests mitgeteilt bekommt, heißt es Als Lena zwölf Jahre alt ist, stirbt ihr wechseln.
beispielsweise: „The doctors answer dreijähriger, behinderter Bruder, was
amazed me, expecially the tone. He in ihr das Bedürfnis nach sozialem Natürlich darf an dieser Stelle nicht
seemed to be close to tears: ‚Enjoy Engagement weckt. In Kombination unerwähnt bleiben, dass für jedes
regulär verkaufte Taschenbuch und/
oder eBook 0,50 € an die Deutsche
your time left and make the best of mit ihrer sexuellen Ausgelassenheit
it.‘ I was sure I misheard the reply; kommt es dann einmal dazu, dass sie
I was bewildered. I did not intend to einen Rollstuhlfahrer oral befriedigt. AIDS-Stiftung gespendet werden.Sie können auch lesen
