Ärzteblatt Baden-Württemberg 04

 
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Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
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                                             Ä  r zteblatt
                                             Baden-Württemberg
                                             Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 76. Jahrgang | Gentner Verlag   04 | 2021
Foto: © iStock / Getty Images – Chinnapong
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
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  Stuttgart-Gänsheide: Einzigartige, herrschaftliche Jahrhundertwende-Villa, Top-Original-
  zustand. Bestlage im Grünen mit Stadtblick. Viele, wunderschöne Originalelmente ver-
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  Stuttgart-Degerloch
  Stuttgart-Sonnenberg: (Spitzenlage
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  zügige, 5-Zimmer-Penthouse-Wohnung        mit Loftcharakter,
                   1-Familien-Jugendstil-Villa   mit viel Charmesonnen-    undruhige,
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  träger  der  Heizung:  Erdgas.    Bj. 2008.   Ein  Platz  an  der  Sonne    mit
  kWh/(m²a), Energieträger der Heizung: Erdgas, Energieeffizienzklasse D, Bj. 1898.   traumhaftem
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                                                                                                           lage im Grünen mit Aussicht, Wohnfläche ca. 500 m², 10 sonnen- und lichtdurchflutete
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Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
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                                                 Inhalt                                  01 | 2020
                                                                                                                   Social icon

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                                                                                                                   Brand Guidelines.

                                                 Editorial
                                                 Pandemie trifft Hoffnung                192

                                                 Kammern und KV
                                                 Dem Leben verpflichtet                  192

                                                                                                                                                       193
                                                 Update zur Corona-Pandemie              193
                                                 Interview: „Novellierung der GOÄ
                                                 dringend erforderlich“                  194
                                                 eHealth Forum Freiburg                  195   Update zur Corona-
           Frakturbehandlung                                                                    Pandemie
                                                 Vertreterversammlung der
Der Gipsverband wird seit 1851 zur Ruhig­        Bezirksärztekammer Südbaden             195
stellung von Frakturen eingesetzt. Lorenz        Nachruf auf Dr. Dieter Vogel            196
Böhler, Wegbereiter der modernen Unfallchi-      Frist für eHeilberufsausweis läuft      196
rurgie, systematisierte die Verbandtechnik
                                                 Kein Verständnis für
und stellte sie in seinem Werk „Die Techniken
                                                 Versorgungsrealität                     197
der Knochenbruchbehandlung“ im Jahr 1951
umfassend dar. Als Alternative zum klassi-       Deutscher Ärztetag nur online           197
schen Weißgips werden heute in großem            Prävention postoperativer
Umfang Kunststoff-Casts verwendet. Voraus-       Wundinfektionen                         198
setzung für die Gipsbehandlung ist immer die     TxB-Curriculum                          198

                                                                                                                                                       194
korrekte Reposition oder das primäre Fehlen
einer Dislokation.
Im Rahmen der operativen Frakturbehand-          Medizinhistorik
lung kommen Gipsverbände beziehungs­                                                            „Novellierung der GOÄ
                                                 Arzt und Friedensnobelpreisträger       200
weise Gipsschienen zur präoperativen vor-                                                       dringend erforderlich“
läufigen Ruhigstellung, zur postoperativen
Ruhigstellung als abschwellende Maßnahme         Vermischtes
oder langfristig postoperativ nach Versor-
gung ohne Erzielung einer Bewegungsstabi-        Schutzschirm für MFA-Ausbildung         201
lität zum Einsatz.                               Tragende Rolle des ÖGD                  201
Auf den Titelseiten zeigt das Ärzteblatt         Namen und Nachrichten                   202
Baden-Württemberg in diesem Jahr Motive
                                                 Digitale Brücken mit starken
aus dem ärztlichen Alltag; auf allen Titel­
                                                 Pfeilern bauen                          203
motiven stehen die Patienten im Mittelpunkt.
Ermöglicht wird die Serie durch die Baden-       Impftermine in Praxen                   203
Württembergische Bank (BW-Bank). Die Bank        Weg aus der Beatmung                    204

                                                                                                                                                       196
verdeutlicht damit ihre enge Beziehung zur       Bewegte Bilder aus der Intensiv-Zeit    204
Medizin und zur Ärzteschaft im Südwesten,
nicht zuletzt, weil ihre Beratungsspezialisten   Gesundheitsforschung
für Heilberufe seit über 25 Jahren kompeten-     und Krebsregister                       205
te Unterstützung und Beratung in allen           Mutterschutzgesetz behindert
                                                                                                Frist für eHBA läuft
wirtschaftlichen Fragen von Medizinern bie-      Ärztinnen-Karrieren                     206
ten. Die BW-Bank ist mit 22 Heilberufe-Stand-    Landesbasisfallwert erhöht              206
orten und 160 Filialen im Land vor Ort.          Interview: „Konzert der
                                                 Krisen­bewältigung“                     208

                                                 Veranstaltungsübersicht209

 Mehr Informationen zum umfang-                  Bekanntmachungen212
 reichen Leistungsangebot für

                                                                                                                                                    200
 ­Heil­berufler sowie zu den Kontaktda-          Impressum240
  ten der Heilberufe-Standorte
  in I­hrer ­Nähe erhalten Sie unter:
                                                                                                Arzt und Friedens­-
 www.bw-bank.de/heilberufe                                                                      nobelpreisträger
 E-Mail: heilberufe@bw-bank.de
 Telefon: 07 11 / 1 24-4 50 21

                                                                                                   ÄBW 04 | 2021                                 191
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Editorial

                                Flächendeckende Impfungen in den Praxen im Ländle

                                Pandemie trifft Hoffnung

                                                                                                                                                                      Foto: Alissa Eckert, MS, Dan Higgins, MAM
                                M
                                         it dem 27. Dezember 2020        ungewohnt aufwendig, die umfassen-         des Unterschieds von sehr hohem
                                         startete landesweit eine bis-   de Dokumentation, Aufklärung der           und hohem Expositionsrisiko gerade
                                         her einmalige Impfkampag-       Impfpersonen, ergänzende Telefonate        gegenüber den Gesundheitsberufen.
                                ne gegen das Coronavirus. Innerhalb      mit gesetzlichen Betreuern. Besonders      Die Begehrlichkeiten in der Mangelsi-
                                weniger Wochen wurden Impfzent-          beeindruckt hat mich an diesem Tag         tuation sind nachvollziehbar, aber
                                ren geplant und aufgebaut, die Ak-       aber die große Freude der Bewohner-        gerade deshalb war eine klare Linie
                                teure haben sich vor Ort in vielen       innen und Bewohner, des Pflegeperso-       wichtig. Die strikte Einhaltung der
                                Webkonferenzen konstruktiv abge-         nals und der Einrichtungsleitung, dass     Impfpriorität gemäß der Impfverord-
                                stimmt. Die bereits bestehenden und      es nun endlich mit dem Impfen los-         nung gewährleistet, dass genau die
    Dr. Doris Reinhardt         neu gebildeten Netzwerke aus Ärzte-      ging. Die Impfbereitschaft war sehr        Menschen der ersten Prioritätsgruppe
                                schaften, Pandemiebeauftragten und       groß, die mobilen Impfteams multipro-      auch geimpft wurden. Die berühmten
                                vielen anderen Ärztinnen und Ärzten      fessionell und hoch motiviert. Die Hy-     Restdosen wurden ebenfalls alterspri-
                                haben erneut ihre Bereitschaft unter     gienekonzepte und Schulungen vorab         orisiert an die impfberechtigten Mit-
                                Beweis gestellt, auch hier engagiert     gewährleisteten, dass dieser nicht ganz    arbeiterinnen und Mitarbeiter im
                                mitzuarbeiten. Für mich persönlich       einfach zu handhabende Impfstoff si-       Impfzentrum verimpft.
                                wurde aus Planung Impfrealität, als      cher verabreicht werden konnte.                 Mit der erweiterten Zulassung
                                ich das mobile Impfteam just an je-          Mit dem 5. Januar 2021 startete        des Vektorimpfstoffes von Astra-
                                nem Tag beim ersten Impfeinsatz im       das zentrale Impfzentrum in Offenburg      Zeneca wurde im Ländle mutig und
                                Pflegeheim begleitete.                   und wenige Tage später das Kreis-Impf-     aus meiner Sicht völlig folgerichtig
                                    Manches war neu, wie das Konsti-     zentrum in Lahr und Offenburg. Wir         die zweite Prioritätsgruppe eröffnet.
                                tuieren des mRNA Impfstoffs. Einiges     konnten von Beginn an mit engagier-        Der nächste Schritt muss nun die
                                                                         ten Ärztinnen und Ärzten aus Praxis        Impfung in den Praxen sein. Das Imp-
                                                                         und Klinik, aber auch mit der Unterstüt-   fen ist schon immer eine ureigene
Kammerpräsident Dr. Wolfgang Miller                                      zung von Ruheständlern fachübergrei-       Aufgabe der Haus- und Kinderärzte,
zur Suizidassistenz                                                      fend die Impfaufklärung leisten. Für       aber auch anderer Fachgruppen. Wir
                                                                         mich persönlich war es schlüssig, als      können das. Und es gibt gerade bei

„Dem Leben verpflichtet“                                                 Pandemiebeauftragte auch die medizi-
                                                                         nische Leitung der Impfzentren zu
                                                                         übernehmen, und ich bin dankbar für
                                                                                                                    steigenden Infektionszahlen ganz
                                                                                                                    triftige Gründe, warum das jetzt und
                                                                                                                    sofort ergänzend zu den Impfzentren

B
       eim digitalen Deutschen Ärztetag am 4. und 5. Mai steht           das Vertrauen, das die Ärzteschaft, der    erfolgen muss: die steigenden Infek-
       – vor dem Hintergrund des Urteils des Bundesverfas-               Landkreis und die Stadt Offenburg mir      tionszahlen! Die 30 Pilotpraxen, die
       sungsgerichts vom Frühjahr 2020 – eine vierstündige               entgegenbringen. Von ähnlich positi-       seit März in Baden-Württemberg
Debatte über die Position der Ärzteschaft zur Suizidassistenz            ven Erfahrungen berichten auch viele       COVID-Impfungen durchführen, un-
auf der Agenda. Der Präsident der Landesärztekammer Ba-                  weitere Pandemiebeauftragte.               terstützen die Immunisierung zweier
                        den-Württemberg, Dr. Wolfgang Mil-                   Diese Pandemie ist und bleibt ein      vulnerabler Gruppen, die wir nicht
                        ler, hat im Vorfeld des Ärztetags ge-            Wir-Projekt, auch bei den Impfungen.       vergessen dürfen: Über 80-Jährige in
                        genüber der Ärzte-Zeitung Stellung               Mit einem Team Ärztlicher Leiter sind      der häuslichen Umgebung und neue,
                        bezogen: „Suizidassistenz ist für mich           täglich in den Impfzentren erfahrene       nicht geimpfte Bewohner in bereits
                        nicht eine ärztliche Aufgabe“, sagte Dr.         Kolleginnen und Kollegen vor Ort und       geimpften Pflegeeinrichtungen. Die-
                        Miller im Interview. Ärztinnen und               Ansprechpartner für den ganzen             se Menschen sind mir ein besonderes
                        Ärzte seien dem Erhalt des Lebens                Impfprozess. Fragen zur Impfpriorisie-     Anliegen. Und als Pilotpraxis darf ich
                        verpflichtet, auch der Begleitung von            rung am Eingang, die Ärztlichen Lei-       erleben, dass die eigenen Patientin-
                        Sterbenden in einer palliativen Situa-           ter prüfen in Zweifelsfällen die Impf-     nen und Patienten sich natürlich sehr
                     Foto: OE

                        tion. Zu den Pflichten von Ärztinnen             berechtigung, die Impfärzte die            freuen, wenn auch diese Impfung in
                        und Ärzten könne es dagegen nicht                Impfentscheidung und Aufklärung.           der vertrauten Praxis möglich ist. Die
Dr. W. Miller
                        gehören, das Leben eines offensicht-             Die MFA-Teams übernehmen die               Impfzentren werden wir noch eine
                        lich nicht sterbenskranken Menschen              Impfung, vervollständigen die Doku-        Weile brauchen, hoffend auf Unmen-
                        final zu beenden oder dazu zumindest             mentation, und in der Nachbeobach-         gen Impfstoff in den nächsten Wo-
                        die entscheidende Beihilfe zu leisten.           tungszeit mussten wir bereits mehr-        chen. Gemeinsam gilt es, die Bevölke-
                        „Wir sind immer wieder mit Sterbe-               fach medizinisch tätig werden. Gut zu      rung zügig zu impfen. Das können wir
                        wünschen unserer Patienten konfron-              wissen, dass Sanitätsdienst mit ge-        nur gemeinsam.
                        tiert – hier sind wir gefordert, aber            schultem Personal unterstützt.
                        immer unter der Überschrift: Dem                     Was habe ich bisher als besonders                                  Dr. Doris Reinhardt
                        Leben verpflichtet“, betonte Dr. Miller.         herausfordernd erlebt? In den ersten           Vorstandsmitglied der Landesärztekammer
Interview mit Kammer- Das vollstände Interview ist online zu             Wochen vor allem der Umgang mit                                      ­Baden-Württemberg
präsident Dr. Miller    finden.                                          der geringen Menge verfügbaren                 Pandemiebeauftragte der Kassenärztlichen
                                                                                                                                 ­Vereinigung Baden-Württemberg
                                                                         Impfstoffs und der Kommunikation

                   192          ÄBW 04 | 2021
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

Aufklärungsmerkblätter, Abrechnungsempfehlungen, telefonische Krankschreibung

Update zur Corona-Pandemie

D
        ie Kampagne des Bundesmi-       und Ärzte müssen sich dabei persön-       Die Menschen könnten darauf ver-
        nisteriums für Gesundheit       lich vom Zustand der Patientin oder       trauen, dass ihr Arzt beziehungsweise
        „Gemeinsam gegen Corona“        des Patienten durch eine eingehende       ihre Ärztin solche Entscheidungen
stellt frei zugänglich umfangreiches    telefonische Befragung überzeugen.        nach rein medizinischen Kriterien
Informationsmaterial (in verschiede-    Eine einmalige Verlängerung der           fällten.
nen Sprachen) rund um die Pandemie      Krankschreibung kann telefonisch für
zur Verfügung. Darunter auch Auf­       weitere sieben Kalendertage ausge-        Impfstart in Praxen
klärungsmerkblätter und Einwilli-       stellt werden. Die Verlängerung gilt                                               Download von Patienten-­
gungsbögen zur Corona-Schutzimp-        bis 30. Juni 2021.                             Ende März kündigte die Kassen­      Aufklärungsbögen und
fung, jeweils für mRNA- und Vektor­                                               ärztliche Vereinigung Baden-Würt-        Leitfaden Aufklärungs­
impfstoffe. Darüber hinaus steht ein    Ausweitung von Schnelltests               temberg an, dass Covid-Impfungen         gespräch
Leitfaden für Ärztinnen und Ärzte                                                 ab der Woche nach Ostern in den
zum Patientengespräch zur Coro-              Der Präsident der Bundesärzte-       Hausarztpraxen angeboten werden.
na-Schutzimpfung sowie weiteres         kammer, Dr. Klaus Reinhardt, findet es    Der stellvertretende Vorstandsvorsit-
Material zum Download zur Verfü-        richtig, Schnelltests auszuweiten. Be-    zende, Dr. Johannes Fechner, erläuter-
gung.                                   sonders hob er hierbei das Modell in      te: “Da die Politik auf Bundesebene
                                        Tübingen hervor, wo Bürger mit ei-        weiterhin vor allem auf die Impfzent-
Abrechnungsempfehlungen                 nem sogenannten Tagesticket getes-        ren setzt, stehen den Praxen nur we-
                                        tet werden, um Lockerung und Öff-         nige Impfdosen zur Verfügung.” Er sah
    Die Abrechnungsempfehlungen         nungen zu ermöglichen. Diese Strate-      die niedergelassenen Praxen gut
im Rahmen der Corona-Pandemie           gie müsse befördert werden, sagte er      vorbereitet, appellierte jedoch an die   Abrechnungsempfehlungen
sind erneut verlängert worden, dies-    im Telefoninterview mit dem Südwe-        politisch Verantwortlichen, das Impf-    im ­Rahmen der Corona-­
mal bis zum 30. Juni 2021. Dabei        strundfunk. Jetzt müsse man ver-          geschehen schnell von den Impfzen-       Pandemie
handelt es sich zum einen um die        stärkt Testzentren einrichten. Die sei-   tren auf die Praxen der niedergelasse-
gemeinsame Abrechnungsempfeh-           en immer wieder von der Politik an-       nen Ärztinnen und Ärzte zu verlagern:
lung von Bundesärztekammer, PKV-        gekündigt worden, allerdings lasse        „Wir könnten flächendeckend Imp-
Verband und der Beihilfekostenträger    die Realisierung „zu wünschen übrig“,     fungen anbieten und so wirklich den
für die Erfüllung aufwendiger Hy­       kritisierte Dr. Reinhardt. Raum für       Impfturbo zünden. Zur Bewältigung
gienemaßnahmen im Rahmen der            weitere Lockerungen sah er ange-          der Pandemie halten wir es für drin-
COVID-19-Pandemie. Auch die ge-         sichts der steigenden Infektionszah-      gend erforderlich so schnell wie
meinsame Abrechnungsempfehlung          len Mitte März nicht.                     möglich auf breiter Basis in den nie-
von Bundesärztekammer, Bundes­                                                    dergelassenen Praxen zu impfen.“
psychotherapeutenkammer,         PKV-­Abkehr von Impfpriorisierung                     Weitere Informationen sind –
Verband und der Beihilfekostenträger                                              stets aktuell – auf den Websites der
zur mehrfachen Berechnung der              Angesichts des Impfstarts in Arzt-     Landesärztekammer         Baden-Würt-
Nr. 3 GOÄ für längere telefonische praxen hatte sich Dr. Reinhardt we-            temberg und der Kassenärztlichen
Beratungen im Rahmen der Covid- nige Tage zuvor für eine Abkehr von               Vereinigung Baden-Württemberg zu
19-Pandemie wurde entsprechend der strikten Impfpriorisierung ausge-              finden.
verlängert. Ebenso die gemeinsame sprochen. „Sobald wir ausreichend
Abrechnungsempfehlung von Bun- Impfstoff für alle haben, sollten
desärztekammer, Bundespsychothe- Haus- und Fachärzte auch selbst
rapeutenkammer, PKV-Verband und über die Impfreihenfolge entschei-
der Beihilfekostenträger zu teleme- den dürfen. Sie wissen am besten,
dizinischen Leistungen bei Erbrin- welche ihrer Patienten besonders
gung im Rahmen der Covid-19-Pan- gefährdet sind“, hatte Dr. Reinhardt
demie.                                 der Presse gesagt. Zu viele Vorgaben
                                       und Prüfverfahren würden nur unnö-
Telefonische Krankschreibung           tig aufhalten. Das sollte unbedingt
                                       vermieden werden.
    Die Corona-Sonderregeln für die        Unterstellungen, Ärztinnen und
telefonische Ausstellung von Krank- Ärzte könnten ihnen gut bekannte
                                                                                                                                                  Foto: Getty Images – kovop58

schreibungen wurden verlängert: Patienten bei den Impfungen bevor-
Patienten, die an leichten Atem- zugen, wies Reinhardt in einem Fern-
wegserkrankungen leiden, können sehinterview scharf zurück. Priorisie-
wie bisher telefonisch für bis zu sie- rungen je nach Gefährdung und
ben Kalendertage krankgeschrieben Schweregrad einer Erkrankung ge-
werden. Niedergelassene Ärztinnen hörten zum ärztlichen Berufsalltag.

                                                                                                           ÄBW 04 | 2021   193
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

                                                      Interview · Martin Ulmer ist der GOÄ-Experte in Baden-Württemberg

                                                      „Novellierung der GOÄ dringend erforderlich“

                                                      S
                                                            eit vielen Jahren beantwortet       das Thema noch zeitnah aufgreift,        ruhe angefangen habe, war die
                                                            Martin Ulmer von der „Gemein-       bleibt abzuwarten.                       „neue“ GOÄ gerade zwei Monate alt.
                                                            samen Gutachterstelle der Be-                                                Da sich die damalige Novelle aber auf
                                                      zirksärztekammern in Baden-Würt-          Die hoffnungslos veraltete GOÄ           vier (Teil-) Abschnitte beschränkt hat
                                                      temberg für Fragen der Gebührenord-       erschwert die Abrechnung                 und insbesondere die operativen
                                                      nung für Ärzte (GOÄ)“ in Karlsruhe die                                             Leistungen nicht berücksichtigt wur-
                                                                                                ärzt­licher Leistungen. Ärzte
                                                      Anfragen von Kammermitgliedern,                                                    den, lag ein Schwerpunkt unserer
                                                      Patienten, Versicherungen, Beihilfe-      und ­Patienten beklagen das.             Arbeit von Anfang an auf der gebüh-
                                                      stellen und Gerichten. Mit dem stell-     Wie ­helfen Sie weiter?                  renrechtlichen Bewertung von Opera-
                                                      vertretenden Geschäftsführer und                                                   tionen im Hinblick auf das Zielleis-
                                                      GOÄ-Experten der Bezirksärztekam-              Martin Ulmer: Da das Gebühren-      tungsprinzip der GOÄ und auf der
                                                      mer Nordbaden sprach ÄBW-Chefre-          verzeichnis der GOÄ, insbesondere        Beantwortung von Anfragen zur
                                                      dakteur Dr. Oliver Erens.                 was operative Leistungen angeht,         analogen Abrechnung von neuarti-
                                                                                                teilweise über 30 Jahre alt ist, kommt   gen Leistungen, die in der GOÄ noch
                                                      Seit Jahren fordert die Ärzte-            es leider oft zu Auslegungsschwierig-    nicht abgebildet sind.
                                                      schaft eine Novellierung der              keiten, da Leistungen, die nach dem
                                           M. Ulmer                                             aktuellen medizinischen Standard         Wo liegen die Hauptprobleme?
                                                      GOÄ, an der die Bundesärzte-
                                                                                                erbracht werden, in den veralteten
                                                      kammer intensiv arbeitet.                 Leistungsbeschreibungen und -be-              Martin Ulmer: Da es sich bei der
                                                      Darf man optimistisch sein?               wertungen der GOÄ nicht mehr ad-         GOÄ um eine Rechtsverordnung han-
                                                                                                äquat berücksichtigt sind.               delt, die – wie jeder andere Gesetzes-
                                                           Martin Ulmer: Die Ausarbeitung            Eine verbindliche Entscheidung      text auch – Interpretationsspielraum
                                                      einer betriebswirtschaftlich kalkulier-   bleibt dabei den zuständigen Gerich-     bietet und eine Vielzahl von Gebüh-
                                                      ten Vergütungsordnung für alle ärzt-      ten vorbehalten, wobei Patienten und     renpositionen und Abrechnungsvor-
                                                      lichen Fachgebiete auf Einzelleis-        Ärzten schlechterdings nicht zuge-       gaben enthält, bekommt die Gemein-
                                                      tungsbasis stellt natürlich eine Mam-     mutet werden kann, Streitfragen re-      same Gutachterstelle nicht selten
                                                      mutaufgabe dar. Gleichzeitig wird die     gelmäßig gerichtlich klären zu lassen.   Anfragen, die – bei relativ geringem
                                                      vom Bundesgesundheitsministerium          Auch ist die uns bekannte Rechtspre-     Streitwert – unterschiedliche Auffas-
      Gemeinsame GOÄ-­                                auszuarbeitende Novellierung der          chung zu Einzelfällen aufgrund der       sungen zu formalen Abrechnungsbe-
         Gutachterstelle                              GOÄ auch von politischen Diskussio-       Komplexität des Themas häufig un-        stimmungen zum Inhalt haben.
                                                      nen um die Einführung der Bürgerver-      einheitlich.                                  Besonders beschäftigen mich je-
                                                      sicherung und die Auswirkungen der             Im Rahmen der den Ärztekam-         doch jene Anfragen, die sich auf auf-
                                                      privatärztlichen Vergütungsordnung        mern übertragenen Vermittlungs-          wendige – häufig chirurgische oder
                                                      auf die Beihilfeausgaben von Bund,        und Schlichtungsfunktion versuchen       strahlentherapeutische – Behandlun-
                                                      Ländern und Kommunen überlagert.          wir deshalb Abrechnungsempfehlun-        gen beziehen, bei denen von schwer
                                                      Nach den aktuellen Informationen ist      gen auszusprechen, die sowohl den        kranken Patienten erwartet wird, sich
                                                      eine Einigung über eine betriebswirt-     formalen gebührenrechtlichen Be-         mit ihrer Krankenversicherung und
                                                      schaftlich kalkulierte Bepreisung für     stimmungen als auch den tatsächli-       ihrem Arzt beziehungsweise dessen
                                                      die neue GOÄ zwischen Ärzteschaft         chen medizinischen Gegebenheiten         Abrechnungsstelle im Hinblick auf
                                                      und Versicherern noch in diesem           gerecht werden, um eine für alle Be-     strittige Differenzbeträge von teilwei-
                                                      Sommer zu erwarten. Die ärztliche         teiligten zufriedenstellende Lösung      se erheblicher Größenordnung ausei-
                                                      Selbstverwaltung hat ihre Hausaufga-      zu finden. Der große Vorteil der Ärz-    nanderzusetzen. Diese Fälle veran-
                                                      ben gemacht und die mehr als 5.000        tekammer besteht dabei insbesonde-       schaulichen regelmäßig, welche
                                                      Einzelpositionen umfassenden Leis-        re darin, dass auf den ärztlichen        wichtige Aufgabe die Ärztekammer in
   Die Social-Media-
                                                      tungsbeschreibungen der GOÄ nach          Sachverstand von vielen ehrenamt-        diesem Bereich wahrnimmt.
         Kanäle der                                   mehrfachen Diskussionen auf den           lich tätigen Kammermitgliedern zu-            Gleichzeitig wird deutlich, dass ei-
Landesärzte­kammer:                                   Deutschen Ärztetagen unter kontinu-       rückgegriffen werden kann.               ne Novellierung der GOÄ dringend er-
          Social icon
                                                      ierlicher Beteiligung ärztlicher Orga-                                             forderlich ist, um für Patienten, Ärzte,
                                                                                                Was hat sich im Laufe der Zeit
          Rounded square

                                                      nisationen und Fachgesellschaften                                                  Krankenversicherungen und Beihil-
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                                                      entwickelt und mit den Privaten           verändert?                               festellen eine einfache, leistungsge-
                                                      Krankenversicherern konsentiert. Ob                                                rechte, transparente und rechtssiche-
 @AerztekammerBW                                      in Zeiten der Corona-Pandemie und            Martin Ulmer: Als ich 1996 bei der    re Abwicklung der privatärztlichen
                                                      zudem in einem Wahljahr die Politik       Gemeinsamen Gutachterstelle in Karls­    Abrechnung sicherzustellen.

  AerztekammerBW

                                               194    ÄBW 04 | 2021
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

Elektronische Gesundheitsakte im Fokus

eHealth Forum Freiburg

B
       eim eHealth Forum Freiburg am                    tenakte im Rampenlicht. Warum brau-                          vereinigung) sowie um Orientierungs-
       17. April 2021 dreht sich wieder                 chen wir eine ePA? Wie sind das Kon-                         hilfen für Ärztinnen und Ärzte bei der
       alles um die Frage, wie die me-                  zept und die Funktionsweise? Welche                          Verordnung von medizinischen Apps.
dizinische Versorgung mithilfe digita-                  Rechts- und Haftungsfragen gibt es?                               Erstmals findet das eHealth Forum
ler Anwendungen verbessert werden                       Antworten zu diesen Fragen liefern die                       online statt. Die Kassenärztliche Verei-
kann und welchen Nutzen diese An-                       Experten des health innovation hub des                       nigung Baden-Württemberg lädt alle
wendungen für Ärzte und Patienten                       Bundesgesundheitsministeriums, die                           Ärztinnen und Ärzte herzlich zur Teil-
haben.                                                  live aus Berlin zugeschaltet werden.                         nahme am 17. April 2021 von 9.30 bis
     Mit der elektronischen Patienten-                       In weiteren Vorträgen geht es um                        13.00 Uhr ein. Das detaillierte Pro-
akte (ePA) ist das Herzstück der Telema-                den digitalen Versand von Arztbriefen,                       gramm und die Möglichkeit zur An-
tikinfrastruktur am 1. Januar 2021 an                   AU-Bescheinigungen und anderen                               meldung sind online zu finden.
den Start gegangen. Beim eHealth Fo-                    Dokumenten via kv.dox (dem KIM-                                Weitere Infos:
rum steht deshalb die digitale Patien-                  Dienst der Kassenärztlichen Bundes-                            www.e-health-forum.de                           C

Information über neue Weiterbildungsordnung stand im Mittelpunkt

Vertreterversammlung
der Bezirksärztekammer Südbaden

A
       nfang März fand die Früh-                        eine solche Beratungskommission ist                          fung im Zentrum. Daher wurde von
       jahrs-Vertreterversammlung                       in den bisher vorgelegten Gesetzent-                         Delegiertenseite für die Zukunft dezi-
       der Bezirksärztekammer Süd-                      würfen vorgesehen. Ferner wurde                              diert eine zeitlich befristete Erteilung
baden (als Online-Informationsveran-                    zum Stand des geplanten Kammer-                              der Weiterbildungsbefugnisse gefor-
staltung) statt, bei der Kammerpräsi-                   neubaus sowie über das anstehende                            dert. Festgestellt wurde auch, dass zur
dentin Dr. Paula Hezler-Rusch zunächst                  Kammerjubiläum informiert.                                   neuen Weiterbildungsordnung ein
über aktuelle Themen ihres Hauses                           Im Zentrum der Veranstaltung                             hoher Informationsbedarf besteht.
berichtete. Im Vordergrund stand die                    stand die Information über die Weiter-                       Bereits im Januar hatte eine sehr gut                            Informationen der
aktuelle Corona-Lage mit vorliegen-                     bildungsordnung (WBO 2020). Die                              besuchte Onlineveranstaltung für die                             Bezirksärztekammer
den Impfstoffen und geplanten Test-                     Beantragung der Weiterbildungsbe-                            südbadischen Ärztinnen und Ärzte in                              Südbaden
strategien. Die Präsidentin lobte den                   fugnis nach WBO 2020 ist seit Jahres-                        Weiterbildung unter Beteiligung von
Einsatz der Ärzteschaft und die hohe                    beginn möglich; das Logbuch muss                             Mitgliedern des Ausschusses Junge
Bereitschaft, den Aufrufen zur Mitar-                   von Weiterzubildenden seither aus-                           Kammer stattgefunden. Am 22. April
beit zu folgen. Sie sprach aber auch die                schließlich digital geführt werden. Der                      findet eine weitere Online-Informati-
Enttäuschung an, die aufgetreten war,                   Vorsitzende des Weiterbildungsaus-                           onsveranstaltung für die weiterbil-
als Kollegen und Kolleginnen nicht                      schusses der Bezirksärztekammer, Dr.                         dungsbefugten Ärzte statt (siehe
zum Einsatz kamen. Es schloss sich                      Peter Tränkle, referierte über die Ände-                     Seite 227). In diesem Zusammenhang
eine lebhafte Diskussion an.                            rungen in der neuen Weiterbildungs-                          sei hingewiesen auf das Merkblatt zur
     Weitere Themen des Lageberichts                    ordnung. Das elektronische Logbuch                           Weiterbildung und den Artikel rund
waren die Novellierung des Heilberu-                    wurde der Vertreterversammlung in                            um Weiterbildungsbefugnis und
fekammer-Gesetzes, Auswahlmodali-                       einer Live-Demonstration vorgestellt.                        Facharztprüfung – beides zu finden
täten zur Landarztquote und Vorbe-                          In der anschließenden Diskussion                         über die Website der Landesärzte-
reitungen für eine Ethikkommission                      standen die Bedeutung der Weiterbil-                         kammer auf den Seiten der Bezirks­
hinsichtlich des assistierten Suizids;                  dungsqualität und deren Überprü-                             ärztekammer Südbaden.
                                                                                                                                                                                                       Anzeige

                         © Matthias Tunger | getty images

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Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

                                Nachruf auf Dr. Dieter Vogel
           Die Ärzteschaft trauert um den langjährigen Kam-          vertrat er in der Berufungsinstanz die Entscheidungen
        meranwalt der Landesärztekammer Baden-Württem-               der vier Bezirksberufsgerichte vor dem Landesberufs-
        berg,                                                        gericht. Seine fachliche Expertise und seine Entschei-
                                                                     dungen waren allezeit von Ärzte- wie auch von Juris-
                       Dr. Dieter Vogel.                             tenseite geschätzt und anerkannt. Seine juristische
                                                                     Beratung in berufsgerichtlichen Angelegenheiten war
            Der Träger des Bundesverdienstkreuzes 1. Klasse          stets unentbehrlich für den Vorstand der Landesärzte-
        und des Ehrenzeichens der Deutschen Ärzteschaft              kammer.
        verstarb im Alter von 87 Jahren.                                  Im weiteren Ehrenamt war Dr. Dieter Vogel auch         Dr. D. Vogel
            Dr. Vogel war von 1962 bis 1992 erst Amtschef der        als Landeswahlleiter für die ärztliche Selbstverwaltung
        Vertretung des Landes Baden-Württemberg in Bonn              aktiv. So war er zuständig und verantwortlich für die
        und später Ministerialdirektor im baden-württember-          Vorbereitung und Durchführung der baden-württem-
        gischen Innenministerium. Ab 1992 war er als Rechts-         bergischen Ärztekammerwahlen in den Jahren 2002
        anwalt in einer Kanzlei tätig.                               und 2006; außerdem war er 2010 stellvertretender
            Von 1970 bis 2013 – also insgesamt 43 Jahre lang         Landeswahlleiter.
        – war Dr. Vogel ehrenamtlich als Kammeranwalt der                 Die baden-württembergische Ärzteschaft ver-
        Landesärztekammer Baden-Württemberg tätig. Wäh-              dankt Dr. Vogel viel. Wir durften ihn als stets positiven
        rend dieser Zeit entwickelte sich die Grundlage seiner       und starken Menschen kennenlernen. Wir werden das
        Arbeit – die Ärztliche Berufsordnung – unaufhaltsam          Andenken an ihn in Dankbarkeit bewahren, seinen
        fort. Diesen Prozess begleitete Dr. Vogel nicht nur aktiv,   Angehörigen gilt unser aufrichtiges Beileid und unser
        sondern er regte auch seinerseits wichtige Änderun-          tiefes Mitgefühl.
        gen an und setzte damit landes- und bundesweit un-
        verzichtbare Impulse.                                        Dr. Wolfgang Miller
            Im Mittelpunkt seines Schaffens stand stets die          Präsident
        Tätigkeit als Landeskammeranwalt. In dieser Funktion         Landesärztekammer Baden-Württemberg

                                 Digitalisierung im Gesundheitswesen

In loser Folge informiert
                                 Frist für eHeilberufsausweis läuft
das Ärzteblatt Baden-­
Württemberg über

                                 D
die ­Digitalisierung                     er digitale Wandel ist in nahe-    risch elektronisch an die Krankenkas-       chen Vereinigung nachweisen müs-
im ­Gesundheitswesen.                    zu allen Gesellschaftsberei-       sen zu versenden.                           sen, mit den für die ePA notwendigen
Zuletzt haben wir                        chen in vollem Gange – auch            Bei der Nutzung dieser digitalen        Komponenten ausgestattet zu sein.
­folgende Beiträge               im deutschen Gesundheitswesen.             Anwendungen muss gewährleistet              Dazu gehört auch der eHBA. Wird der
 ­veröffentlicht:                Elektronische Patientenakten, Notfall-     sein, dass ein Zugriff auf die sensiblen    Nachweis nicht erbracht, droht auf-
  Heft 1/2021:                   daten auf der elektronischen Gesund-       medizinischen Daten des Patienten           grund bundesgesetzlicher Regelun-
  Weitere ePA-Inhalte            heitskarte oder der elektronische          nur mit einer entsprechenden Berech-        gen die pauschale Kürzung der Ver-
  Heft 12/2020:                  Medikationsplan sind digitale An-          tigung erfolgt und der Ersteller eines      gütung aus vertragsärztlicher Versor-
  Der elektronische              wendungen, die Patienten und Ärz-          Datensatzes durch seine elektroni-          gung in Höhe von einem Prozent.
  Medikationsplan                ten behandlungsrelevante Informati-        sche Unterschrift klar identifiziert            Nach Angaben der Bundesärzte-
                                 onen schnell und unkompliziert zur         werden kann. Diese Funktion über-           kammer ist derzeit mit verhältnismä-
  Heft 11/2020:
                                 Verfügung stellen sollen.                  nimmt der elektronische Heilberufs-         ßig langen Auslieferungszeiten für
  Notfalldaten­management
                                     Die Bundesärztekammer hat dar-         ausweis (eHBA). Nur Ärztinnen und           den eHBA (mindestens zirka zwei Mo-
  Heft 10/2020:                  auf hingewiesen, dass die Einfüh-          Ärzte, die über einen eHBA der zwei-        nate) zu rechnen. Sie empfiehlt daher,
  Digitalisierung – Wir sind     rungsphase der elektronischen Pati-        ten Generation verfügen, können alle        den elektronischen Heilberufsaus-
  dabei/Der Verzeichnis-         entenakte (ePA) seit 1. Januar 2021        geplanten medizinischen Anwendun-           weis rechtzeitig zu beantragen. Die
  dienst der Telematik­          läuft. Ab Juli 2021 folgt das elektroni-   gen nutzen und abrechnen, betont            Beantragung erfolgt in Baden-Würt-
  infrastruktur/                 sche Rezept, dessen verpflichtende         die Bundesärztekammer.                      temberg ausschließlich elektronisch
  Ethische Aspekte               Nutzung bei der Verordnung von                 Zudem weist sie darauf hin, dass        im Portal der Landesärztekammer.
  von Gesundheits-Apps           verschreibungspflichtigen Arzneimit-       Vertragsärztinnen und -ärzte entspre-       (Für stationär tätige Ärztinnen erge-
  Heft 9/2020: Der eHBA          teln ab Januar 2022 vorgesehen ist.        chend den gesetzlichen Auflagen aus         ben sich andere Fristen und andere
  kann bestellt werden           Und ab Oktober 2021 ist die Arbeits-       dem Sozialgesetzbuch V zum 30. Juni         Rahmenbedingungen; hierzu erfolgt
                                 unfähigkeitsbescheinigung obligato-        2021 gegenüber ihrer Kassenärztli-          eine weitere Veröffentlichung).

                          196    ÄBW 04 | 2021
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

Schlag ins Gesicht der Ärztinnen und Ärzte und der Mitarbeitenden in den Praxen

Kein Verständnis für Versorgungsrealität

D
        er Bewertungsausschuss auf         23.000 niedergelassenen Ärztinnen          dass die Praxen die Kosten für den
        Bundesebene hat Mitte März         und Ärzten sowie Psychotherapeuten,        Digitalisierungsaufwand selbst tragen
        die Erstattung der seit Jahren     in deren Praxen über 70.000 Mitarbei-      müssen. Die Vertreter der Kassen ha-
angestiegenen Hygienekosten sowie          tende beschäftigt sind und 60 Millio-      ben schlichtweg keine Ahnung über
der Aufwände für die Digitalisierung       nen Behandlungen pro Jahr vorge-           die Organisation in den Praxen. Das
in den Praxen verweigert. Für den          nommen werden, warf er den Kassen-         zeigt sich darin, dass die Kosten der
Vorstandsvorsitzenden der Kasse-           vertretern in Berlin fehlendes Verständ-   Digitalisierung aus deren Sicht durch
närztlichen Vereinigung Baden-Würt-        nis für die Versorgungsrealität vor.       Einsparungen in den Praxen gegenfi-
temberg (KVBW), Dr. Norbert Metke,              „Der Spitzenverband der Kran-         nanziert werden könnten. Was dabei
ist das mitten in der dritten Welle der    kenkassen agiert fern der Bedürfnisse      fehlt: Einsparungen. Für die Praxen be-
Corona-Pandemie ein Schlag ins Ge-         seiner rund 70 Millionen Versicherten      deutet das im Gegenteil Mehrarbeit.“
sicht der niedergelassenen Ärztinnen       im Land. Er weiß schlechthin nicht             Der KVBW-Chef abschließend:
und Ärzte und ihrer Mitarbeitenden         mehr, was im Lande abgeht. In den          „Auch in Corona Zeiten ist es unser
in den Praxen.                             Praxen unserer Mitglieder werden           ethischer Anspruch, solidarisch zu
     Dr. Metke sagte: „Wir sind bitter     90 Prozent der COVID-19-infizierten        helfen. Mehr als bedauerlich ist es,
enttäuscht, dass der GKV-Spitzenver-       Menschen im Lande ambulant ver-            dass sich die Kassen-Fürsten in Berlin
band damit seinen Beitrag für die          sorgt. Medizinisches Personal ist die      daraus anscheinend zurückziehen. Wir
Aufrechterhaltung der Qualität der         am zweithäufigsten berufsbedingt           laufen Gefahr, dass die Ärzteschaft zu
Patientenversorgung in den Praxen          an COVID erkrankte Berufsgruppe.           der Erkenntnis gelangt, dass Solidari-
ablehnt.“ Die Krankenkassen hatten für     Hygiene ist eine der wesentlichen          tät eine Einbahnstraße ist.“ Aus seiner
die Hygienemaßnahmen wenige Hun-           Maßnahmen, um die Pandemie zu              Sicht zeige dieses Verhalten ein weite-
dert Euro pro Praxis pauschal vorgese-     bekämpfen. Es stimmt schon nach-           res Mal, dass künftig stärker auf eine
hen, für die Kosten der Digitalisierung    denklich, wenn Unterstützung für den       regionale Struktur und Vergütung der
gar keinen Beitrag. Als Vorsitzender der   Hygieneaufwand verweigert wird.“ Dr.       Gesundheitsversorgung gesetzt wer-
KVBW und damit Vertretung von              Metke weiter: „Es kann auch nicht sein,    den muss.

Reformschritte für ein patientenorientiertes und krisenfestes Gesundheitswesen

Deutscher Ärztetag nur online

A
        ngesichts der aktuellen Coro-           Starten wird der virtuelle Deut-      cher Organisationen können den
        na-Lage und der nicht vorher-      sche Ärztetag daher mit einer ver-         Ärztetag per Livestream folgen. Die
        sagbaren weiteren Entwicklung      kürzten Eröffnungsveranstaltung, bei       Anmeldedaten wird die Bundesärzte-

                                                                                                                                                                                 Fotos: OE
des Corona-Infektionsgeschehens hat        der neben einem Grundsatzreferat           kammer rechtzeitig vor dem Deut-
sich der Vorstand der Bundesärztekam-      von Präsident Dr. Klaus Reinhardt          schen Ärztetag veröffentlichen.
mer nach eingehender Beratung Mitte        auch eine Ansprache von Bundes­
März ent­schieden, den 124. Deutschen      gesundheitsminister Jens Spahn ge-
Ärztetag in einem zweitägigen Online-      plant ist. Neben den gesundheits-                                                                                               Anzeige

Format am 4. und 5. Mai 2021 durch-        politisch geprägten Debatten wird
zuführen.                                  sich der Ärztetag schwerpunktmäßig
     Einen Schwerpunkt der Beratun-        mit den Konsequenzen des Urteils                  Praxisabgabeseminar.
gen des Ärztetages werden die Erfah-       des Bundesverfassungsgerichts zum
                                                                                           Med-Seminare (falls erforderlich, wird die Veranstaltung als Webinar durchgeführt)
rungen aus der Corona-Pandemie             § 217 Strafgesetzbuch befassen. Au-
                                                                                           Mittwoch, 17.03.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart
bilden. Mit Blick auf den kommenden        ßerdem stehen Beratungen zur aktu-              Mittwoch, 05.05.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart
Bundestagswahlkampf und die Prio-          ellen Muster-Weiterbildungsordnung              Mittwoch, 07.07.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart
ritätensetzung der neuen Bundesre-         sowie die Nachwahl eines Vorstands-             Mittwoch, 21.07.2021, 19.00 Uhr | Jahnstr. 4, 4. OG, 70597 Stuttgart
gierung werden die 250 Abgeordne-          mitgliedes der Bundesärztekammer                  • Nachbesetzungsverfahren • Geeigneten Nachfolger finden
ten des Deutschen Ärztetages einge-        auf der Agenda. Das ursprünglich                  • Optimaler Abgabezeitpunkt • Praxiswert, steuerliche Fragen
hend diskutieren, welche Lehren aus        vorgesehene Thema “Klimaschutz ist              Referenten: Tobias Krämer, Sina Altmann, Barbara Brenner und
der Pandemie gezogen werden müs-           Gesundheitsschutz” soll dann ein                Misel Stojkovic. Die Seminargebühr übernimmt MLP.
sen und welche konkreten Reform-           ­weiterer Ärztetag im Herbst behan-                          Anmeldung mit QR-Code
schritte für ein patientenorientiertes      deln.                                                       oder bei Frau Olga Kopp
                                                                                                        Tel 0711 13258 53, Fax -80
und krisenfestes Gesundheitswesen               Alle Ärztinnen und Ärzte sowie                          med-seminare-stuttgart@mlp.de
notwendig sind.                            Vertreterinnen und Vertreter ärztli-

                                                                                                                      ÄBW 04 | 2021          197
Ärzteblatt Baden-Württemberg 04
Kammern und KV

                                 Online-Fortbildung trägt zu m ehr Personal- und Patientensicherheit bei

                                 Prävention postoperativer Wundinfektionen

                                 P
                                       ostoperative Wundinfektionen       umgesetzt werden. Laut Infektions-            Ambulant Operierende, die im
                                       gehören noch immer zu den          schutzgesetz wird die Einhaltung des     Rahmen des sektorenübergreifenden
                                       häufigsten nosokomialen Infek-     Standes der medizinischen Wissen-        Qualitätssicherungsverfahrens „Ver-
                                 tionen in Deutschland. Nach der          schaft zur Verhütung nosokomialer        meidung nosokomialer Infektionen –
                                 zweiten nationalen Prävalenzstudie       Infektionen vermutet, wenn jeweils       postoperative Wundinfektionen (QS
                                 von 2013 sind die postoperativen         die veröffentlichten Empfehlungen        WI)“ verpflichtet sind, an der jährlichen
                                 Wundinfektionen mit einem Anteil         der Kommission für Krankenhaus-          Einrichtungsbefragung zum einrich-
     Fortbildung „Prävention     von etwa 24 Prozent die häufigsten       hygiene und Infektionsprävention         tungsinternen Hygiene- und Infekti-
       postoperativer Wund­      nosokomialen Infektionen in deut-        (KRINKO) beim Robert Koch-Institut       onsmanagement teilzunehmen, profi-
         infektionen“ auf der    schen Akutkrankenhäusern. Somit          beachtet worden sind. Bei Einhaltung     tieren gleich in doppelter Hinsicht von
      Website des Deutschen      ereignen sich pro Jahr zirka 250.000     der KRINKO-Empfehlung „Präventi-         der Fortbildung. Neben der unmittel-
                 ­Ärzteblattes   postoperative Wundinfektionen in         on postoperativer Wundinfektionen“       baren Erhöhung der Personal- und
                                 Deutschland, von denen einige ver-       aus dem Jahr 2018, sind die ver-         Patientensicherheit eignet sich die
                                 meidbar wären.                           antwortlichen Leitungen ambulant         Fortbildung auch optimal zur Vorberei-
                                     Um die Patientensicherheit in die-   operierender Einrichtungen auf der       tung auf die Einrichtungsbefragung
                                 sem Bereich zu erhöhen, müssen die       sicheren Seite.                          2022 (für das Erfassungsjahr 2021).
                                 aktuellen Vorgaben bekannt sein und          Die relevanten Inhalte dieser             Der Zugang zur Online-Fortbil-
                                                                          Empfehlung wurden gemeinsam von          dung „Prävention postoperativer
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                                                                          gung Baden-Württemberg angesie-          rierten Ärztinnen und Ärzten über die
                                                                          delten Kompetenzzentrum Hygiene          Website des Deutschen Ärzteblattes
                                                                          und Medizinprodukte der KVen, der        kostenfrei zur Verfügung. Die Durch-
                                               management akademie
                                                                          Kassenärztlichen Bundesvereinigung       führung der Fortbildung beansprucht
Veranstaltungshinweis                  der Kassenärztlichen Vereinigung
                                                   Baden-Württemberg
                                                                          und dem Deutschen Ärzteblatt zu-         etwa 45 Minuten und wird nach be-
                                                                          sammengestellt. Als modernes und         standener Lernerfolgskontrolle mit
Die Management Akademie der Kassenärztlichen Vereinigung                  auf Pandemiebedingungen ange-            zwei CME-Punkten bewertet. Darüber
­Baden-Württemberg (MAK) lädt zu einer Fortbildungsveranstal-             passtes Angebot steht diese Zusam-       hinaus sind weitere Unterstützungs-
 tung für Ärztinnen und Ärzte sowie Psychotherapeuten und                 menfassung als Online-Fortbildung        angebote zur Umsetzung der allge-
 ­PsychotherapeutInnen ein.
                                                                          auf der Website des Deutschen Ärzte-     meingültigen Hygienemaßnahmen
  Veranstaltungstitel:                                                    blatts zur Verfügung. Online-gestütz-    in der Praxis auf den Internetseiten
  Praxis sucht Nachfolger                                                 tes Lernen hat viele Vorteile: Ärztin-   der Kassenärztlichen Vereinigung
  Ziele:                                                                  nen und Ärzte können die Fortbil-        Baden-­Württemberg oder dem Kom-
  Sie denken kurz- oder mittelfristig an eine Übergabe Ihrer Praxis?      dung zu jedem beliebigen Zeitpunkt       petenzzentrum Hygiene und Medi-
  Dann sollten die Weichen für eine reibungslose Praxisnachfolge          durchführen, sich – gerade für kom-      zinprodukte der KVen und der KBV zu
  jetzt richtig gestellt werden. Vom optimalen Abgabezeitpunkt            plexe Themen – ausgiebig Zeit neh-       finden.
  über die Wahl des Nachfolgers bis hin zur Gestaltung der Praxis-        men sowie die Inhalte beliebig oft         Weitere Infos:
  übertragung gibt es viel zu regeln. In diesem Seminar verdeutli-        wiederholen.                               www.hygiene-medizinprodukte.de   C
  chen wir, wie zukünftige Praxisabgeber ihre berechtigten Interes-
  sen als Unternehmer wahren können. Wir zeigen auf, was Sie be-
  achten müssen, damit eine reibungslose Praxisübergabe zulas-
  sungs- und privatrechtlich gelingt.                                      Vielfältige Anforderungen in der Organspende
  Weitere Informationen zur Veranstaltung finden Sie im Internet
  unter www.mak-bw.de.
  Referenten:
                                                                           TxB-Curriculum
                                                                           D
  • Heike Müller-Henkel, Diplom-Sozialpädagogin (FH),                             as Thema Organspende ist komplex; neben der medizinischen Sicht
     KV Baden-Württemberg
                                                                                   gibt es rechtliche, ethische, psychologische und organisatorische As-
  • Andreas Steinhilber, Diplom-Verwaltungswirt (FH),
                                                                                   pekte mit zu bedenken. Den Transplantationsbeauftragten (TxB) in den
     KV Baden-Württemberg
                                                                           Entnahmekliniken kommt eine Schlüsselfunktion zu: Sie identifizieren Organ-
  Termin und Veranstaltungsort:                                            spender, organisieren den Entnahmeprozess vor Ort, binden Angehörige ein
  • 14. Juli 2021 (15.00 Uhr bis ca. 18.00 Uhr),                          und arbeiten mit der übergreifend tätigen Deutschen Stiftung Organtrans-
     KVBW Reutlingen, Haldenhaustraße 11, 72770 Reutlingen                 plantation zusammen. Um am Beginn ihrer Tätigkeit stehende TxB auf ihre
  Information und Anmeldung:                                               Aufgaben vorzubereiten, organisierte die Stiftung mit Unterstützung und
  • Management Akademie der KV Baden-Württemberg,                         Zertifizierung der Landesärztekammer Baden-Württemberg in deren Räum-
     Telefon (07 11) 78 75-35 35, Fax (07 11) 78 75-48-38 88,              lichkeiten ein Online-Curriculum. Die dreitägige Veranstaltung brachte die
     E-Mail: info@mak-bw.de                                                Teilnehmer per Livestream mit Expertinnen und Experten unter anderem aus
  • oder Online-Anmeldung unter www.mak-bw.de                             den Bereichen Intensivmedizin, Transplantationsmedizin, Ethik und Psycholo-
  Teilnahmegebühr:                                                         gie zusammen.
  69,– Euro (inklusive Unterlagen, Verpflegung, Getränke).
  Fortbildungspunkte: 4
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                                                             Ein Unternehmen der LBBW-Gruppe

Wer sein Geld nachhaltig anlegt, kann
eine »doppelte Dividende« einfahren.
Nachhaltigkeit ist ein Megatrend. Viele niedergelassene Heilberufler leisten in ihren Praxen bereits
konkrete Beiträge zu mehr Zukunftsfähigkeit. Immer mehr Ärztinnen und Ärzte machen Nachhaltigkeit
auch zum entscheidenden Kriterium ihrer Geldanlage.

Ressourcen sparen, Müll vermeiden, fair einkaufen, auf
die Work-Life-Balance achten: Zahlreiche Medizinerin-
nen und Mediziner nehmen neben den ökonomischen
auch ökologische und soziale Aspekte ihres beruflichen
Alltags in den Blick. Sie stellen fest, dass ihre Maßnah-
men nicht zu Lasten des Praxiserfolgs gehen, sondern
wichtige Mehrwerte schaffen. Niedrigere Betriebskos-
ten, weniger Fehlzeiten oder mehr Motivation im Praxis-
team sind nur einige Beispiele. Nachhaltiges Wirtschaf-
ten tut zudem dem Image der Praxis gut und kann so den
Unterschied im Wettbewerb machen.

Angesichts der Klimakrise hat das Umdenken gerade im
Gesundheitsbereich weit um sich gegriffen. Aus guten
Gründen etwa engagieren sich viele (auch prominente)
Ärztinnen und Ärzte ehrenamtlich für Problemlösungen,
die die Bedürfnisse zukünftiger Generationen berück-
sichtigen. Corona rückt verantwortungsbewusstes Han-         rund 150 strengen Nachhaltigkeitskriterien. Ob Einzelak-
deln noch stärker in den Fokus. So fragen immer mehr         tien, Fonds mit verschiedenen Schwerpunkten, alterna-
Niedergelassene auch bei der Geldanlage nach, wen oder       tive Sachwerte oder sogar »Responsible Gold«: Wer bei
was sie mit ihrer Investition unterstützen. Das fällt umso   der Kapitalanlage Wert auf Zukunftsfähigkeit legt, findet
leichter, als nachhaltige Anlageformen beileibe nicht nur    bei der BW-Bank viele ausgezeichnete Möglichkeiten.
ein gutes Gewissen bringen, sondern attraktive Rendi-
techancen eröffnen. Während der coronabedingten Lock-        Übrigens: Die LBBW-Gruppe ist im Bankenbereich schon
downs etwa haben nachhaltige Fonds im Schnitt deutlich       seit den 1990er Jahren Vorreiter für Nachhaltigkeit.
bessere Ergebnisse erzielt als konventionelle Anlagen.       Inzwischen ist Nachhaltigkeit ein Grundpfeiler ihrer
                                                             Geschäftsstrategie.
Wer Geld anlegt, will sein Kapital vermehren. Das ist bei
nachhaltigen Anlagen nicht anders. Aber hier werden
auch gleich noch die Weichen gestellt für mehr Gemein-
wohl, den Klima- und Umweltschutz oder den fairen
Handel. Denn investiert wird nur in Unternehmen, die                                 Sie möchten mehr über nach-
ihre Verantwortung in sozialer, ethischer und ökologi-                               haltige Geldanlagen wissen?
scher Hinsicht ernst nehmen. Das ist die Option für alle,
die eine »doppelte Dividende« wollen: finanzielle Rendi-
te plus gutes Gewissen.                                                              Kontaktieren Sie uns unter:

Sie möchten nicht nur Ihre Praxis, sondern auch Ihr Port-     Nicolai Holtermann     Telefon 0711 124-45019
folio nachhaltiger ausrichten? Dann sind Sie bei der BW-      Berater für            heilberufe@bw-bank.de
Bank an der richtigen Adresse. Unsere Asset Manager           Heilberufe,
orientieren sich bei der Auswahl geeigneter Anlagen an        Ludwigsburg            www.bw-bank.de/heilberufe
Medizinhistorik

                                           Bernhard Lown – Mahner und Anwalt der Menschlichkeit

                                           Arzt und Friedensnobelpreisträger

                                           E
                                                 s gibt drei Arten von Ärzten. Der   der biomedizinischen Technologie                                Ich hatte das Privileg, Bernard
                                                 erste ist fasziniert von der Kom-   der Mensch verloren gehen könnte.                          Lown mehrfach zu begegnen. Das
                                                 plexität der biomedizinischen       Mit Technologie könne man Angst                            erste Mal war es 2001, als der inzwi-
                                           Wissenschaft. Der zweite findet seine     weder verstehen noch lindern, sagte                        schen über achtzigjährige Bernard
                                           Bestimmung in der ärztlichen Tätig-       er, und: „Ein Arzt ist kein Handwerker                     Lown sein Buch mit dem denkwürdi-
                                           keit, in der persönlichen Beziehung       an einer kaputten Maschine. Ein Arzt                       gen Titel ‚Die verlorene Kunst des Hei-
                                           zwischen Arzt und Patient. Der dritte     behandelt einen Mensch mit einem                           lens – Anleitung zum Umdenken’ vor-
                                           ist dem breiteren, allgemeineren          Geist und einer Seele.“ Lown erkannte                      stellte. Lown hat über zwanzig Ehren-
                                           Kontext der Gesundheit und des So-        auch das Ausmaß der Schäden, die                           doktorhüte, Diplome, Ehrungen erhal-
                                           zialen verpflichtet, um die Welt zu       Medizin anrichten kann, insbesonde-                        ten, viele Patienten verdanken ihm ihr
                                           einem besseren Ort zu machen. Die         re wenn sie durch finanzielle Interes-                     Leben, er ist einer der berühmtesten
                                           Grenzen zwischen diesen verschiede-       sen korrumpiert wird.                                      Kardiologen der Gegenwart, was könn-
Foto: Lown Institute

                                           nen Arten von Ärzten sind unscharf,            Lown wurde 1921 in Litauen ge-                        te solch ein Gigant der Medizin ‚verlo-
                                           und viele Ärzte sind von einer Art,       boren. Seine jüdische Familie zog in                       ren’ haben, wieso schreibt er über
                                           bestenfalls zu zweien. Nur sehr weni-     die USA, als er 13 Jahre alt war. Seine                    ‚Umdenken’? Dieses Buch lässt sich
                                           ge sind in allen drei Feldern aktiv –     moralischen Auffassungen waren vom                         nirgends wirklich einordnen. Es ist kein
                       Prof. Dr. B. Lown   und erfolgreich. Bernard Lown, der        Judentum geprägt, und er zitierte                          philosophisches Werk, obwohl das
                                           kürzlich im Alter von 99 Jahren starb,    gerne eine Passage aus dem Talmud:                         Buch voller wegweisender Erfahrun-
                                           war einer davon.                          „Wer gegen eine Ungerechtigkeit                            gen ist, dass man es am liebsten aus-
                                                Die bemerkenswerte Karriere von      protestieren kann und es nicht tut, ist                    wendig lernen würde: „Was also ist
                                           Dr. Bernard Lown begann 1945 an der       ein Komplize.“ Er war empört über                          ärztliche Weisheit? Sie ist die Fähigkeit,
                                           Johns Hopkins University in Baltimo-      jede Ungerechtigkeit und den Miss-                         ein klinisches Problem in seiner Ver-
                                           re. Lown hatte die Kardiologie schon      brauch von Macht und Technologie                           wurzelung nicht in einem Organ, son-
                                           auf den Kopf gestellt, da war ich noch    gegen Unschuldige. Während des Vi-                         dern im ganzen Menschen zu verste-
                                           gar nicht geboren. Damals kippte er       etnamkrieges unterstützte er ein Ko-                       hen. Intuition und Erfahrung sind
                                           das Dogma der sechswöchigen Bett-         mitee für die Rettung kriegsverbrann-                      notwendig, um das Unterschwellige zu
                                           ruhe nach Herzinfarkt und begann          ter und kriegsverletzter Kinder, und er                    erfassen, und es rasch und vollständig
                                           mit der Frühmobilisation seiner Pati-     half, zwischen 1966 und 1978 mehr als                      zu integrieren.“ Das Buch handelt auch,
                                           enten, nicht ohne dafür heftig ange-      100 schwer verletzte Kinder in die USA                     aber nicht in erster Linie von den Erin-
                                           feindet zu werden. Auch als ich viele     zu bringen. 1980 war Lown einer der                        nerungen eines großen Arztes. Mit
                                           Jahre später auf Intensivstationen ei-    Mitgründer der Vereinigung ‚Internati-                     dem Furor eines Mahners und Anwalts
                                           nen Defibrillator zum Einsatz brachte,    onal Physicians for the Prevention of                      der Menschlichkeit geißelt er die Zer-
                                           wusste ich nicht, dass es Bernard         Nuclear War‘ (IPPNW): „Die einzig                          störung der ärztlichen Tätigkeit durch
                                           Lowns hartnäckige Forschungen ge-         sinnvolle Reaktion von uns Ärzten auf                      die Industrialisierung des Gesundheits-
                                           wesen waren, mit der er dieses Prin-      die Drohung des Atomkriegs besteht                         wesens: „Ein profitorientiertes Gesund-
                                           zip, das unzählige Leben gerettet hat,    darin, ihn zu verhindern“. 1985 konnte                     heitswesen ist ein Oxymoron, ein Wi-
                                           schon 1951 entwickelt hatte.              er gemeinsam mit seinem russischen                         derspruch in sich. In dem Augenblick,
                                                Lown war begeistert vom Erfolg       Kollegen Jewgenij Chasow den Frie-                         in dem Fürsorge dem Profit dient, hat
                                           der brillanten Technologien, die er mit   densnobelpreis entgegennehmen,                             sie die wahre Fürsorge verloren.“ Wer
                                           erfunden hatte, aber gleichzeitig war     nachdem die IPPNW weltweit schon                           Bernard Lown verstehen will, als Arzt,
                                           er immer besorgt, dass auf dem Altar      über 200.000 Mitglieder hatte.                             als Wissenschaftler und als politischen
                                                                                                                                                Menschen, der lese dieses Buch.
                                                                                                                                                     Dass ein Mitmensch mit fast ein-
                                                                                                                         Foto: Lown Institute

                                                                                                                                                hundert Jahren stirbt, ist ja nicht
                                                                                                                                                wirklich überraschend. Man meint,
                                                                                                                                                darauf vorbereitet zu sein. Aber den-
                                                                                                                                                noch kann ich erst jetzt spüren, wie
                                                                                                                                                groß die Lücke ist, die der Tod von
                                                                                                                                                Bernard Lown hinterlässt. Für mich
                                                                                                                                                hat er Traditionen von Rudolf Virchow,
                                                                                                                                                Mahatma Gandhi, Albert Schweitzer
                                                                                                                                                und Christian Barnard auf einmalige
                                                                                                                                                Weise in sich vereinigt. Er war für je-
                                                                                                                                                den, der ihn kennenlernen durfte, ein
                                                                                                                                                Vorbild. Er ist nicht zu ersetzen.

                                           Friedensnobelpreis-Verleihung 1985                                                                                           Dr. Bernd Hontschik

                                   200     ÄBW 04 | 2021
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