Ärzteblatt Baden-Württemberg 07
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www.ärzteblatt-bw.de Ä r zteblatt Baden-Württemberg Amts- und Mitteilungsblatt der ärztlichen Körperschaften | ISSN 0720-3489 | E 1041 | 76. Jahrgang | Gentner Verlag 07 | 2021 Foto: © iStock / Getty Images – Obencem
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Anzeige Inhalt 01 | 2020 Social icon Rounded square Only use blue and/or white. For more details check out our @AerzteblattBW Brand Guidelines. Editorial Kinderschutz geht uns alle an 380 Kammern und KV Unterstützung für die Allgemein- 382 medizin 382 Interview · „Unsere Angebote kommen an“ 383 Das eRezept ist am Start 386 Unterstützung für Perkussion die Allgemeinmedizin Elektronische Patientenakte kommt 388 Die in der körperlichen Untersuchung ein Intensive Diskussion über Rolle gesetzte Technik ist bereits seit der Antike der Ärzteschaft 389 bekannt. Als neuzeitlicher Begründer gilt Organspende ist und bleibt wichtig 390 Joseph Leopold von Auenbrugger Pandemieplanung in der Arztpraxis 391 (1722 – 1809), der die Perkussion für die Untersuchung des Brustkorbs systematisch Tätigkeitsbericht der entwickelte und erstmals 1761 beschrieb. Landesärztekammer 391 Er verwendete die direkte Perkussion, bei der man mit den vier Fingern einer Hand aus der im Handgelenk schwingenden Vermischtes 388 Hand direkt auf das zu untersuchende Namen und Nachrichten 392 Organ klopft. Forschung aus der Praxis für die Praxis 393 Später wurde die indirekte Perkussion ent- Grenzüberschreitende wickelt, bei der ein Finger der einen Hand Elektronische Patien- Gesundheitsversorgung 393 (der so genannte Plessimeterfinger) flach tenakte kommt auf die zu untersuchende Körperober- Zentrale Bedeutung der STIKO 394 fläche gedrückt wird. Mit einem Finger der Wenn Hitze zum Risiko wird 394 anderen Hand oder mit einem Perkussions- Organspende in der Patienten- hämmerchen wird dann auf diesen Finger verfügung 395 geklopft. Die Schallschwingungen übertra- gen sich vom aufliegenden Plessimeter Hospizförderung deutlich gestärkt 395 finger auf das darunterliegende Gewebe, Faltkunst mit Erbgut 396 das in Eigenschwingungen versetzt wird. Neue Bücher 398 Diagnostische Hinweise erhält man aus der Schallqualität. Veranstaltungsübersicht400 Auf den Titelseiten zeigt das Ärzteblatt 389 Baden-Württemberg in diesem Jahr Motive aus dem ärztlichen Alltag; auf allen Titel Bekanntmachungen403 motiven stehen die Patienten im Mittelpunkt. Ermöglicht wird die Serie durch die Baden- Impressum426 Intensive Diskussion Württembergische Bank (BW-Bank). Die Bank über Rolle der verdeutlicht damit ihre enge Beziehung zur Ärzteschaft Medizin und zur Ärzteschaft im Südwesten, nicht zuletzt, weil ihre Beratungsspezialisten für Heilberufe seit über 25 Jahren kompeten- te Unterstützung und Beratung in allen wirtschaftlichen Fragen von Medizinern bie- ten. Die BW-Bank ist mit 22 Heilberufe-Stand- orten und 160 Filialen im Land vor Ort. Mehr Informationen zum umfang- reichen Leistungsangebot für 396 Heilberufler sowie zu den Kontaktda- ten der Heilberufe-Standorte in Ihrer Nähe erhalten Sie unter: www.bw-bank.de/heilberufe Faltkunst mit Erbgut E-Mail: heilberufe@bw-bank.de Telefon: 07 11 / 1 24-4 50 21 ÄBW 07 | 2021 379
Editorial Gewaltfreies Aufwachsen von Kindern und Jugendlichen – ein Nachhaltigkeitsziel Kinderschutz geht uns alle an D ie jüngsten Zahlen der polizei- die Schulen wieder geöffnet wurden einzelne Skandalfälle, sondern der lichen Kriminalstatistik 2020 und Kinder sich wieder an Klassenka- eigentliche Skandal ist der alltägliche haben aufgerüttelt. 152 Kinder meraden, Lehrerinnen und Lehrer, El- Missbrauch, die alltägliche Misshand- waren im Jahr 2020 gewaltsam zu To- tern von Freundeskindern und andere lung und Vernachlässigung von Kin- de gekommen. Die meisten von ihnen sogenannte wesentliche Personen in dern und Jugendlichen. Hier hat die waren zum Zeitpunkt des Todes jün- ihrem nahen Umfeld wenden konn- Ärzteschaft eine besondere Bedeutung ger als sechs Jahre. Die Misshandlun- ten, dass ein Rebound-Phänomen und Verantwortung, da Ärztinnen und gen Schutzbefohlener stiegen um 10 mit einer überschießenden Nachfrage Ärzte häufig Gate-Keeper auf dem Weg Prozent im Vergleich zum Vorjahr, se- aufgrund einer erhöhten Vorstellung zu Schutz und Hilfe sind – Vertrauens- Prof. Dr. J. Fegert xueller Kindesmissbrauch um knapp in den Praxen und Krankenhäusern personen, denen sich viele Betroffene 7 Prozent. Deutlich angestiegen mit beobachtet werden konnte. auch nach Jahren erst anvertrauen. 53 Prozent sind die Zahlen der Tatver- Gerade die niedergelassenen Kol- Wie wir aus zahllosen Berichten dächtigen mit Besitz und Weitergabe leginnen und Kollegen in der Allge- von Betroffenen wissen, waren An- von Missbrauchsabbildungen soge- meinarztpraxis oder in der Kinder- und gehörige der Heilberufe privilegierte nannter Kinderpornografie. Jugendmedizin sind oft Erstansprech- Ansprechpartner und sie hatten eine Das von der Statistik beschriebe- partner und es freut uns als Betrei- zentrale Rolle auf dem Weg in Therapie, ne kriminalistische Hellfeld ist aber ber der Hotline, dass mittlerweile Hilfe und Schutz. Gleichzeitig wurden nur die Spitze des Eisbergs der Gewalt knapp zwei Drittel der Anrufe aus aber sehr häufig Erwartungen der Be- gegen Kinder und reflektiert gerade dem Bereich der niedergelassenen troffenen enttäuscht. Noch schlimmer im Bereich der Kinderpornografie Kolleginnen und Kollegen kommen. – manche Patientinnen und Patienten eher die angestiegene Ermittlungs- Wichtigste Fragen sind neben diffe- wurden im Bereich der Heilberufe Op- tätigkeit der Polizei und sollte nicht rentialdiagnostischen Überlegungen fer sexualisierter Gewalt. Das Risiko ist vorschnell allein wegen der zeitlichen Fragen nach dem Hilfesystem und zur gerade in der Kinder- und Jugendpsy- Koinzidenz als Folge der Corona-Pan- Schweigepflicht. chiatrie und Psychotherapie aufgrund demie bezeichnet werden. Vielen Kolleginnen und Kolle- der lang dauernden Nähebeziehung Seit Jahren beteiligen wir uns vom gen ist immer noch nicht bekannt, im Behandlungsverhältnis besonders Kompetenzzentrum Kinderschutz in dass im Gesetz zur Kooperation und groß, aber Übergriffe kommen auch der Medizin in Baden-Württemberg Information im Kinderschutz eine ex- in allen anderen Bereichen vor, wo und vom Traumaforschungszentrum plizite Befugnisnorm zur Weitergabe Patienten mehr oder weniger abhän- in Ulm an der Aufhellung des Dunkel- von Informationen bei gewichtigen gig oder schutzlos ausgeliefert sind. felds. Unsere Ergebnisse zeigen, dass Anhaltspunkten für eine Kindesmiss- Krankenhäuser und Praxen müssen ungefähr ein Drittel der heute erwach- handlung an das Jugendamt geschaf- deshalb Kompetenzorte in Bezug auf senen Deutschen berichten, in der fen wurde. Die jüngste Reform der die Erkennung von Kindesmisshand- Kindheit vernachlässigt, misshandelt Jugendhilfegesetzgebung hat die lung und in Bezug auf das Vermitteln oder missbraucht worden zu sein. Die Zusammenarbeit zwischen Jugend- von Schutz und Hilfe sein, sie müssen WHO schreibt deshalb in ihrem Bericht hilfe und uns Ärztinnen und Ärzten aber auch Schutzorte sein, in denen auf zur Prävention von Kindesmisshand- durch Möglichkeiten zum Austausch der Basis einer individuellen Gefähr- lung in der europäischen Region, dass und Betonung der Notwendigkeit der dungsanalyse ein Schutzkonzept für gerade auch in der Medizin noch sehr Rückmeldung noch erweitert. den Tätigkeitsbereich erarbeitet wird. viel Luft nach oben ist. Wir müssen uns angesichts des Kinderschutz geht uns alle an Wir organisieren mit Partnern in allmählichen Wegs aus der Krise im und ist eine riesige Herausforderung Berlin und Freiburg von Ulm aus die Herbst, wenn hoffentlich wieder in für die gesamte Gesellschaft. Die rund um die Uhr erreichbare Medi- größerem Umfang Präsenzbeschulung Coronapandemie hat zu mehr Belas- zinische Kinderschutzhotline, die alle stattfinden wird, auf zahlreiche Pro- tungen geführt, sie hat aber vor allem Angehörigen der Heilberufe jederzeit bleme einstellen, die dann auch mit auch wie mit dem Brennglas unsere in Kinderschutzfragen anrufen kön- entsprechenden personellen Kapazi- Defizite und Dysfunktionalitäten in nen (0800-19 210 00). In der Hotline täten zeitnah gelöst werden müssen. der alltäglichen Arbeit und Zusam- beobachteten wir im ersten Lockdown Kinder und Jugendliche mit Schutz- menarbeit mit anderen Professionen zunächst einen Rückgang des Anru- und Behandlungsbedarf werden vor aufgezeigt. Es liegt nun an jedem Ein- fervolumens auf 70 Prozent und auch allem nach Schulbeginn im Herbst in zelnen von uns, hier Konsequenzen die Art der beobachteten Fälle hat noch weiter gestiegener Zahl ins Ver- zu ziehen, damit in Zukunft Kinder sich verschoben zuungunsten von sorgungsnetz drängen und wir sollten gewaltfrei aufwachsen können und sexualisierter Gewalt und emotionaler dann darauf vorbereitet sein, schnell Betroffene schneller Schutz, Hilfe und Gewalt. Zwar war dieser Rückgang im eine Einschätzung des Behandlungs- Therapie erhalten können. Vergleich zu dem allgemeinen Rück- und Hilfebedarfs vorzunehmen und gang in der Inanspruchnahme me- entsprechende Hilfen umzusetzen. Prof. Dr. Jörg M. Fegert dizinischer Leistungen eher geringer Kinderschutz ist eine Daueraufga- Ärztlicher Direktor der Klinik für Kinder- und ausgeprägt, dennoch zeigte sich, als be. Der tatsächliche Skandal sind nicht Jugendpsychiatrie am Universitätsklinikum Ulm 380 ÄBW 07 | 2021
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Kammern und KV Gemeinsame Koordinierungsstelle von Ärzteschaft und Krankenhausgesellschaft Unterstützung für die Allgemeinmedizin V or zehn Jahren wurde die Koor- beziehungsweise Facharzt für Allge- Familie und Beruf wegen fehlender dinierungsstelle zur Förderung meinmedizin beim ärztlichen Nach- Nachtdienste. der Weiterbildung in Allge- wuchs heutzutage früher konkretisiert Die KoStA evaluiert ferner den meinmedizin (KoStA) in Baden-Würt- als zur Gründungszeit der KoStA. Es ist Erfolg des Förderprogramms Allge- temberg gegründet. Sie unterstützt ein großer Erfolg der gemeinsamen meinmedizin, mit dem Weiterbil- nicht nur Medizinstudierende sowie Bemühungen, dass es gelungen ist, dungsstellen finanzielle Zuschüsse Ärztinnen und Ärzte, die die Facharzt- die Bedeutung und Vielseitigkeit der zum Gehalt der Ärztinnen und Ärzte weiterbildung in Allgemeinmedizin Tätigkeit als Allgemeinmediziner stär- in Weiterbildung erhalten können. anstreben, sondern auch die Anbie- ker in den Fokus zu rücken und wieder Dabei wird auch untersucht, ob sie im ter entsprechender Weiterbildungs mehr angehende Mediziner für diesen Anschluss an ihre Facharztprüfung in stellen. Weiterbildungsbereich zu begeistern. Baden-Württemberg als Allgemein- Gründungsmitglieder der KoStA Die KoStA unterstützt die Ärztin- mediziner tätig sind. Dabei lässt sich sind die Krankenhausgesellschaft, nen und Ärzte in Weiterbildung unter feststellen, dass die Niederlassung die Landesärztekammer und die anderem bei der Suche nach den oder Anstellung der ehemals geför- Kassenärztliche Vereinigung. Weitere gewünschten Weiterbildungsstellen. derten Ärztinnen und Ärzte in Wei- Beteiligte sind das Kompetenzzent- Individuelle Gestaltungsmöglichkei- terbildung nicht bevorzugt in Städten rum Weiterbildung der Verbundwei- ten sind bei der Weiterbildung zum und Ballungszentren erfolgt, sondern terbildungplus mit allen universitären Allgemeinmediziner deutlich stärker sich tatsächlich weitgehend mit der allgemeinmedizinischen Einrichtun- gegeben als in vielen anderen Wei- Patientenverteilung in städtischen gen in Freiburg, Heidelberg, Tübingen terbildungen – dies betrifft zum einen und ländlichen Regionen deckt. Das und Ulm. Im Beirat der KoStA sind die Fachbereiche, die ausgewählt bedeutet natürlich leider nicht, dass die Ministerien für Wissenschaft, werden können, zum anderen aber jede ländliche oder städtische Haus- Soziales und Integration und die vier auch die Aufteilung der Weiterbil- arztpraxis nachbesetzt werden kann. Bezirksärztekammern integriert. So- dung zwischen Krankenhaus und Das wichtigste Kriterium bei der mit sind alle Organisationen, die an Arztpraxis. Da die Weiterbildung Wahl des Ortes der vertragsärztlichen der allgemeinmedizinischen Weiter- vermehrt in Teilzeit absolviert wird Tätigkeit ist der letzte Ort der Weiter- bildung beteiligt sind, vertreten. Eine und somit durchschnittlich zirka sie- bildungsstätte. Dieses Kriterium ist enge Zusammenarbeit hat sich auch ben Jahre dauert, lohnt es sich umso wesentlich entscheidender als der mit den Koordinierungsstellen der mehr, diese Zeit genau zu planen. Geburts- oder Studienort. Das gilt benachbarten Bundesländer Bayern Eine Entwicklung der letzten Jahre ist, sowohl für die Zulassung als auch und Hessen entwickelt. dass beispielsweise immer häufiger für die Anstellung. Das bedeutet, Die KoStA hat ihre Aktivitäten die Weiterbildung im ambulanten dass die vertragsärztliche Tätigkeit sukzessive ausgebaut und verzeich- Bereich begonnen wird - sei es, um der ehemals geförderten Ärztinnen net zwischenzeitlich mehr als 1.200 ein besseres Bild von der Hausarzttä- und Ärzte in Weiterbildung mit sehr Beratungsanfragen pro Jahr. Erfreuli- tigkeit zu gewinnen, sei es aufgrund hoher Wahrscheinlichkeit in einem cherweise haben sich Anfragen von einer besseren Vereinbarkeit von Radius von fünf Kilometern der letz- Medizinstudierenden in den letzten ten Weiterbildungsstätte begonnen Jahren auf einen Anteil von zirka 35 wird. Prozent erhöht. Das zeigt deutlich, Weitere Infos: dass sich der Berufswunsch Fachärztin www.allgemeinmedizin-bw.de C Foto: Getty Images – nibis Die Social-Media- Kanäle der Landesärztekammer: Social icon Rounded square Only use blue and/or white. For more details check out our Brand Guidelines. @AerztekammerBW AerztekammerBW 382 ÄBW 07 | 2021
Kammern und KV Interview · Frank Portenhauser leitet die Geschäftsstelle der KoStA „Unsere Angebote kommen an“ Ä BW-Chefredakteur Dr. Oliver berg. Die KoStA berät hierbei alle Erens sprach mit Frank Porten- Beteiligten – also Weiterzubildende, hauser, der die Geschäftsstelle Weiterbilder und Chefarzt – über die der Koordinierungsstelle zur Förde- Details beider Förderverfahren. rung der Weiterbildung in Allgemein- Sehr erfreulich ist, dass sich die medizin (KoStA) leitet, die seit zehn Anzahl der Weiterzubildenden deut- Jahren ihren Sitz bei der Kassenärztli- lich gesteigert hat – im ambulanten chen Vereinigung Baden-Württem- Bereich hat sie sich in den letzten Weiterbildungs-Börse berg hat. Jahren von 352 in 2010 auf 1.126 in 2020 sogar mehr als verdreifacht. Was hat vor zehn Jahren zur Auch wenn damit der Bedarf an All- Gründung der KoStA geführt? gemeinmedizinern nicht komplett F. Portenhauser: Ausschlaggebend war § 7 der Fördervereinbarung zur Weiterbildung der Allgemeinmedizin auf Bundesebene, der die Gründung solcher Koordinierungsstellen in je- Frank Portenhauser, Regionale Initiativen dem Bundesland vorgesehen hat. In Baden-Württemberg waren sich alle Beteiligten einig, dass hier ein Bedarf tes Jahr war jeder Fünfte der geför- besteht, die Weiterbildung der Allge- derten Weiterzubildenden ein Quer- meinmedizin besser zu koordinieren, einsteiger, hatte also bereits einen weshalb die Gründung sehr schnell Facharztabschluss. Sehr häufig sind auf den Weg gebracht wurde. dabei Fachärztinnen und Fachärzte für Anästhesie oder Chirurgie zu nen- Wie sieht die Förderung in der nen, aber auch seltenere Fachgebiete ambulanten und stationären gedeckt werden kann, hoffen wir, bis hin zur Nuklearmedizin oder Hu- dass der Trend weiterhin so positiv mangenetik. Das macht die Beratung Versorgung aus? verläuft. natürlich sehr spannend und ab- F. Portenhauser: Die stationäre wechslungsreich. Förderung erfolgt für das jeweilige Fördern Sie auch „Quereinsteiger“, Krankenhaus, wo die weiterzubilden- die von einer anderen Facharzt Wie sind die Weiterbildungs de Person beschäftigt ist, zentral über verbünde organisiert und welche weiterbildung in die Allgemein die Deutsche Krankenhausgesell- medizin wechseln wollen? Vorteile haben sie? schaft in Berlin. Im ambulanten Be- reich stellt der Vertragsarzt mit einer F. Portenhauser: Im Idealfall soll- Weiterbildungsbefugnis gemeinsam F. Portenhauser: In Baden-Würt- ten Krankenhaus und niedergelasse- mit der weiterzubildenden Person temberg werden Quereinsteiger aus ne Weiterbilder vor Ort sehr eng ko- den Förderantrag bei der Kassenärzt- allen Gebieten der unmittelbaren operieren und ein attraktives Rotati- lichen Vereinigung Baden-Württem- Patientenversorgung gefördert. Letz- onsmodell für die Zeit der Weiterbil- Anzeige min Für mehr Freizeit im Sommer: Jetzt Ter ren ! b a verein EINE Sonothek Ultraschall in Ihrer Nähe VIER Hersteller, 30 verschiedene Systeme, Riesenauswahl und Beratung sowie 24 Stunden täglich unsere Online-Sonothek – www.dormed-stuttgart.de Ihr Besuch in unserer Sonothek findet unter Berücksichtigung aktueller SARS-CoV-2-Hygienevorschriften statt. 383unter dormed-stuttgart.de SONOTHEK: 70771 Leinfelden-Echterdingen • Meisenweg 37 • Tel. (0711) 75 85 97 00 • Fax (0711) 75 85 97 01 • Mehr Infos
Kammern und KV dung anbieten. Auf der Website der bedarf feststellen. Weiterhin schätzen gen in Baden-Württemberg. Und KoStA, die gerade komplett überar- die Weiterzubildenden die erweiter- es entstehen immer mehr kreative beitet wurde, findet sich eine Karte ten flexiblen Möglichkeiten der neu- regionale Initiativen, getragen von mit allen Weiterbildungsverbünden en Weiterbildungsordnung sehr. engagierten niedergelassenen Ärz- im Südwesten und genauen Informa- ten, Landkreisen oder Kommunen. tionen. Wie zufrieden sind Sie mit der Angefangen von den DonauDocs Wir haben seit einem Jahr, bedingt Zusammenarbeit der medizini über Docs4Pfenz bis hin zur Initiative durch Corona, natürlich auch die digi- im Landkreis Waldshut haben sich schen Fakultäten? talen Angebote ausgebaut. Wo wir hier großartige Ideen entwickelt, beispielsweise bisher einen Messe- F. Portenhauser: Das hat sich die nicht nur nachgeahmt werden, stand bei einer Karrieremesse an einer in den letzten Jahren sehr gut sondern mit regionalen Spezifika um- Universitätsklinik hatten, können wir entwickelt. Im Jahr 2016 gab es gesetzt werden. Diese unterstützen nun über digitale Informationsange- gesetzlich neu die Möglichkeit, dass wir sehr gerne und veröffentlichen bote Medizinstudierende sogar in die Weiterbildungsprogramme der sie auf der Website der KoStA. Jeder China und Mexiko erreichen. Universitäten auch über das Förder- kann gerne auf uns zukommen, um programm der Allgemeinmedizin beratend weitere lokale Initiativen zu Mitte letzten Jahres wurde finanziell unterstützt werden konn- veröffentlichen und neue zu entwi- die Weiterbildungsordnung – ten. Das Angebot, das sich in Ba- ckeln. Nur gemeinsam lässt sich diese den-Württemberg schon lange unter Herausforderung stemmen. auch in der Allgemeinmedizin – dem Label Verbundweiterbildungplus novelliert. Sind schon etabliert hatte, konnte mit diesen Auswirkungen zu bemerken? Fördergeldern zum Kompetenzzent- rum Weiterbildung Baden-Württem- F. Portenhauser: Wir können bei berg ausgebaut werden und ist nun Weiterzubildenden und Weiterbil- an allen Universitätsstandorten in dern einen stark erhöhten Beratungs- Freiburg, Heidelberg, Tübingen und Anzeige Ulm präsent. Somit erreichen wir die Zielgruppen mit Seminartagen und Mentoring-Angeboten viel effektiver und lokaler als vorher. Darüber hinaus management akademie finden sogenannte „Train-the-Trai- Veranstaltungshinweis der Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg ner-Seminare“, also Seminare für die Regionale Weiterbildungs Weiterbilder, kooperativ zwischen verbünde Die Management Akademie der Kassenärztlichen Vereinigung den Universitäten und Bezirksärzte- Baden-Württemberg (MAK) lädt zu einer Fortbildungs kammern statt. Diese Kooperationen Weitere Unterstützungsangebo- veranstaltung für Ärzte ein. verstärken die Impulse zur Förderung te, wie beispielsweise die Suche nach Veranstaltungstitel: der Allgemeinmedizin auf verschie- Wohnraum oder die Suche nach ei- Praxis sucht Nachfolger denen Ebenen und unterstützen die nem Arbeitsplatz für den Partner, Ziele: Netzwerkentwicklung. – Da lässt sich können helfen, dass junge Weiterzu- Sie denken kurz- oder mittelfristig an eine Übergabe Ihrer Praxis? wirklich von einer Erfolgsgeschichte bildende gleich mit der ganzen Fami- Dann sollten die Weichen für eine reibungslose Praxisnachfolge sprechen, was die Zusammenarbeit lie ein regionales Angebot annehmen jetzt richtig gestellt werden. Vom optimalen Abgabezeitpunkt aller Beteiligten im Rahmen der KoStA können und dann mit großer Wahr- über die Wahl des Nachfolgers bis hin zur Gestaltung der Praxis- betrifft. scheinlichkeit nicht nur die Weiterbil- übertragung gibt es viel zu regeln. In diesem Seminar verdeut dung in dieser Region abschließen, lichen wir, wie zukünftige Praxisabgeber ihre berechtigten Was wünschen Sie sich für die sondern sich anschließend auch dort Interessen als Unternehmer wahren können. Wir zeigen auf, was Zukunft? niederlassen. Sie beachten müssen, damit eine reibungslose Praxisübergabe zulassungs- und privatrechtlich gelingt. F. Portenhauser: Ich wünsche Wie stark werden Ihre Angebote Weitere Informationen zur Veranstaltung finden Sie mir, dass wir weiterhin gemeinsam angenommen und was hat die im Internet unter www.mak-bw.de. mit allen Beteiligten der KoStA KoStA bisher bewirkt? Referenten: dieser großen Herausforderung der • Carola Bullinger, Diplom-Volkswirtin, KV Baden-Württemberg Sicherstellung der allgemeinmedi- F. Portenhauser: Aus Evaluationen, • Inga Fink, Diplom-Ökonomin (FH), KV Baden-Württemberg zinischen und vor allem hausärztli- die die Landesärztekammer jährlich • Dilek Oktay, Bachelor of Science Health Care Management, chen Versorgung mit aller Kraft und durchführt, wissen wir, dass die An- KV Baden-Württemberg kreativen Ideen begegnen. Mehrere gebote der KoStA bei der Zielgruppe Termin und Veranstaltungsort: Entwicklungen, über die ich mich ankommen. Geschätzt wird unter • 9. Oktober 2021 (10.00 Uhr bis ca. 13.00 Uhr), freue, machen mich zuversichtlich. anderem die übergreifende Beratung KVBW Karlsruhe, Keßlerstraße 1, 76185 Karlsruhe Die Allgemeinmedizin genießt bei und die Hilfe bei der Suche nach den Medizinstudierenden wieder ein einem Weiterbilder. Das erfolgt in Be- Information und Anmeldung: erhöhtes Interesse. Das ist ein toller ratungsgesprächen oder über unsere • Management Akademie der KV Baden-Württemberg, Telefon (07 11) 78 75-35 35, Fax (07 11) 78 75-48-38 88, Erfolg der universitären Einrichtun- online-Weiterbildungs-Börse. E-Mail: info@mak-bw.de • oder Online-Anmeldung unter www.mak-bw.de Teilnahmegebühr: 69,– Euro (inklusive Unterlagen, Verpflegung, Getränke). Fortbildungspunkte: 384 4 ÄBW 07 | 2021
Werbung Ein Unternehmen der LBBW-Gruppe Sommerzeit ist Reisezeit: Was jetzt wichtig ist und welche Services Ihrer Bank weiterhelfen. Endlich dürfen wir wieder reisen! Planen Sie auch schon Ihre nächste Reise? Einfach ist das in Corona- Zeiten nicht, auch weil sich die jeweils geltenden Bedingungen schnell ändern können. Umso besser, wenn Serviceleistungen weiterhelfen, beispielsweise über unser Mehrwertkonto BW extend. schon seither vor Reisen beschäftigt haben: Was, wenn jemand von uns »ganz normal« krank wird, einen Unfall hat oder von Langfingern heimgesucht wird? Lassen Sie sich die Reisefreude nicht trüben! Lassen Sie sich trotz all dieser Überlegungen nicht die Vorfreude auf Ihr Reiseerlebnis nehmen. Denn über manche der genannten Themen muss man sich nicht vie- le Gedanken machen, wenn man – im wahrsten Sinne des Wortes – auf die richtige Karte setzt. So gehört etwa bei den SPECIAL Goldcards der BW-Bank eine Reise-Rück- trittskosten-Versicherung und eine Reise-Privathaft- Wer aktuell Urlaub für sich und die Familie plant, muss pflicht-Versicherung ebenso dazu wie eine Auslandsrei- sich – je nach Reiseziel – unter Umständen mit einer gan- se-Krankenversicherung und ein Auslandsschutzbrief für zen Reihe von Fragen auseinandersetzen, die vor Coro- den fahrbaren Untersatz, egal ob eigen oder gemietet. na nie eine Rolle spielten. Welche Schutzvorkehrungen Die goldenen Kreditkarten mit ihren vielfältigen Leistun- beispielsweise müssen Touristen vor Ort einhalten? Wel- gen bekommt kostenlos, wer als Girokonto BW extend che Test- und Nachweispflichten gelten bei der Anreise – gold hat. Das macht übrigens seiner Bezeichnung Mehr- und welche dann für die Rückkehr in die Heimat? Wel- wertkonto gerade in punkto Reisen alle Ehre: Es bein- che Pandemie-Maßnahmen hat der Reiseveranstalter haltet auch ein attraktives Reiseportal. Dessen Clou: die oder die Fluggesellschaft ergriffen? Was gilt hinsichtlich Reisepreis-Rückvergütung von bis zu sieben Prozent für Hygiene- und Abstandsregeln im Wunsch-Hotel oder auf extend Kundinnen und Kunden der BW-Bank. Klicken Sie dem ausgewählten Kreuzfahrtschiff? Und wenn es um doch mal rein: www.meinextend.de die Ausgestaltung der hoffentlich schönsten Tage des Jahres geht: Sind Aktivitäten spontan nach Lust und Lau- ne (bzw. Wetterlage) möglich oder muss alles frühzeitig vorgebucht werden? Sie möchten mehr über unsere Mehrwertkonten und die Vor- Auch die alten Fragen rund ums Reisen sind noch da. teile des Reiseportals von BW extend wissen? Nach den Erfahrungen des Corona-Jahrs 2020 ach- ten viele Reisewillige zudem noch stärker darauf, un- Kontaktieren Sie uns unter: ter welchen Umständen ihre Buchung kostenfrei stor- niert werden kann. Wenn die Reise ausfällt: Gibt es Stefan Wahl Geld zurück oder einen Gutschein – den der Anbieter Vermögensmanager Telefon 0711 124-45019 dann womöglich mit zusätzlichen Vorteilen aufwertet? für Heilberufe, heilberufe@bw-bank.de Nicht zu vergessen sind außerdem die Themen, die uns Ravensburg www.bw-bank.de/heilberufe
Kammern und KV Ärztinnen und Ärzte in Praxis und Klinik benötigen den elektronischen Heilberufsausweis Das eRezept ist am Start D as elektronische Rezept (eRe- zept) dürfte schon bald zu den am meisten genutzten An- wendungen in der Telematikinfra- struktur zählen. Es löst im Laufe dieses Jahres nach und nach das altbekann- te rosa Papierrezept (Muster 16) ab. Informationen der Ab Januar 2022 ist die Nutzung des gematik zum eRezept für eRezepts zur Verordnung verschrei- Ärztinnen und Ärzte bungspflichtiger Arzneimittel und Rezepturen für alle Vertragsärztinnen und Vertragsärzte verpflichtend. Auch Entlassrezepte in Kranken- häusern müssen ab diesem Zeitpunkt als eRezept ausgestellt werden – es sei denn, die Ausstellung des eRe- zepts ist aus technischen Gründen nicht möglich oder die Dienste und Komponenten der Telematikinfra- struktur stehen nicht zur Verfügung. Beispieldarstellung für einen Token-Ausdruck zur Einlösung eines eRezepts Einführungsstufen des eRezepts die Fokusregion Berlin-Brandenburg. mitteln und Technisch möglich soll die Aus- Anschließend ist die bundesweite T-Rezepte fol- stellung von eRezepten seit dem Einführung des eRezepts das ambiti- gen. Hierbei 1. Juli 2021 sein. Die gematik war onierte Ziel. müssen das gesetzlich dazu verpflichtet, die tech- Das eRezept wird in mehreren Bundesinsti- nischen Komponenten bis zum Stufen eingeführt. In der ersten Stufe tut für Arznei- 30. Juni 2021 zu entwickeln und be- sollen alle apothekenpflichtigen Arz- mittel und Me- reitzustellen. Dazu gehörte auch eine neimittel elektronisch verordnet wer- dizinprodukte eRezept-App, die zukünftig von den den, wobei auf der Empfängerseite sowie die Lan- Patientinnen und Patienten über den öffentliche Apotheken und Versand- desgesundheitsbe- App-Store oder Google Play direkt auf apotheken eingebunden werden. hörden eingebunden werden. das Smartphone geladen werden Auch in der ausschließlichen Fernbe- Mit der dritten Stufe können Ver- kann. Seit Juli besteht eine dreimona- handlung soll das eRezept zum Ein- ordnungen für Heil- und Hilfsmittel tige Testphase; räumlich begrenzt auf satz kommen. über das eRezept abgebildet und Die zweite Stufe des eRezepts auch Antrags- und Abrechnungspro- startet am 1. Januar 2023. Dann sollen zesse mit der Krankenkasse elektro- auch Verordnungen von Betäubungs- nisch durchgeführt werden. Abbildungen: gematik GmbH 1. Arzneimittel werden wie gewohnt 2. Das eRezept wird elektronisch 3. Der Patient erhält mit einem im Praxisverwaltungssystem signiert Rezeptcode den Zugang zum verordnet Rezept 386 ÄBW 07 | 2021
Kammern und KV einzelner Komponenten Einlösen des eRezepts in der kann als Ersatzverfahren (Versand-) Apotheke weiterhin das Papierrezept genutzt werden. Nutzen Patientinnen und Patienten Ein eRezept kann eine die eRezept-App über ihr Smartphone, Fertigarzneimittel- bezie- können sie das eRezept vom eRe- hungsweise Wirkstoffver- zept-Server in ihre App laden. Für das ordnung, eine Rezeptur Einlösen gibt es zwei Möglichkeiten: oder eine per Freitextfeld • Das eRezept wird persönlich in ei- beschriebene Verord- ner Vor-Ort-Apotheke vorgezeigt. nung enthalten. Inhaltlich • Oder die Patienten wählen die In wei- sind die Angaben identisch mit dem Apotheke per Smartphone aus und tere Stufen sind eine Papierrezept. Bis zu drei Arzneimittel senden das eRezept an diese Apo- grenzüberschreitende Einlösung und (Rezeptcodes) lassen sich in einem theke. Bei dieser kann es sich auch die Einbindung weiterer Akteure und Sammelcode zusammenfassen. um eine Versandapotheke han- Formate vorgesehen. Aus dem Praxissystem wird das deln. Im aktuell vom Bundestag be- eRezept über die Telematikinfrastruk- Über die eRezept-App können schlossenen Digitale-Versorgung- tur an einen gesicherten eRe- Patientinnen und Patienten zudem und-Pflege-Modernisierungs-Gesetz zept-Server – einen sogenannten bereits eingelöste Rezepte und Proto- (DVPMG) sind darüber hinaus folgen- Fachdienst – übermittelt. In dem kolldaten einsehen. Bezüglich der de Termine festgelegt: Fachdienst werden alle eRezepte Dauer der Einlösbarkeit des eRezepts • Januar 2023 – elektronische Verord- verschlüsselt abgelegt. Von dort aus gelten die gleichen Regelungen wie nung von digitalen Gesundheitsan- werden die Verordnungen schließlich beim Papierrezept. wendungen (DiGA), in die eRezept-App des Patienten und Informationen zu dispensierten • Juli 2024 – elektronische Verord- in die Apothekensysteme herunter- Arzneimitteln sollen für Patientinnen nung von häuslicher Krankenpflege geladen. und Patienten zukünftig ebenfalls in und außerklinischer Intensivpflege, einer Arzneimittelliste abgelegt wer- • Juli 2025 – elektronische Verord- den. Diese dient als Grundlage für In- nungen von Soziotherapien nach formationen des elektronischen Medi- § 37a SGB V, kationsplans und kann in der elektro- • Juli 2026 – elektronische Verord- nischen Patientenakte abgelegt wer- In loser Folge informiert nungen von Heilmitteln und Hilfs- den. Wurde ein eRezept eingelöst, wird das Ärzteblatt Baden- mitteln, Verbandmittel, Harn- und es nach 100 Tagen automatisch vom Württemberg über Blutteststreifen, Medizinprodukte. eRezept-Server (Fachdienst) gelöscht. die Digitalisierung Die Abrechnung des eRezepts im Gesundheitswesen. Welche Komponenten werden erfolgt für gesetzlich Versicherte wie Zuletzt haben wir Alternativ zum eRezept auf dem bisher über das Apothekenrechen- folgende Beiträge benötigt und wie ist der Prozess? veröffentlicht: Smartphone, können Patienten – Um ein eRezept ausstellen zu wenn sie es wünschen – einen Papier Heft 5/2021: können, benötigen Ärztinnen und ausdruck in der Arztpraxis erhalten Sichere Kommunikation Ärzte einen elektronischen Heilbe- und in der Apotheke vorlegen. Der im Gesundheitswesen rufsausweis (eHBA), mit dem sie eine Papierausdruck des Rezepts ist mit Heft 4/2021: sogenannte qualifizierte elektroni- einem 2D-Barcode und Informatio- Frist für eHeilberufs sche Signatur (QES) erstellen können. nen zu den verschriebenen Arznei- ausweis läuft Die QES ist der eigenhändigen Unter- mitteln versehen. In diesem Fall be- Heft 1/2021: schrift rechtlich gleichgestellt. Auch nötigt die Praxis einen Drucker, der Weitere Inhalte der ist eine Anpassung (Update) des mindestens eine Auflösung von 450 elektronischen Praxisverwaltungssystems notwen- dpi drucken kann. Patientenakte dig. Für die Nutzung der sogenannten Alle Schritte zur Vorbereitung des zentrum (ARZ). Nach der Abgabe des „Komfortsignatur“ ist ein Update des Rezeptes einschließlich des Ausdru- Arzneimittels erhält die Apotheke ei- Heft 12/2020: Konnektors erforderlich. ckens, falls der Versicherte das ne Bestätigung vom Fachdienst in der Der elektronische Das eRezept wird über das Pra- wünscht, können von Praxisangestell- Telematikinfrastruktur und kann da- Medikationsplan xis-IT-System ausgefüllt und mittels ten vorgenommen werden – vor al- mit die Abrechnung des eRezepts Heft 11/2020: eHBA digital unterschrieben. Bei ei- lem, wenn es sich um ein Wiederho- gegenüber der jeweiligen Kranken- Notfalldatenmanagement nem Ausfall der Infrastruktur oder lungsrezept handelt. kasse vornehmen. Anzeige © Matthias Tunger | getty images Da kommt Freude auf! Ein bisschen Arbeitserleichterung kann viel bewirken. Daher wird es Zeit, über eine Praxissoftware nachzudenken, die alle nötigen Funktionen bietet und trotzdem einfach zu bedienen ist. Welche Software das ist? Na, medatixx: modern, funktional und mit Gute-Laune-Potenzial! Damit auch Sie von einer effizienten Arbeitsweise profitieren können, haben wir ein passendes Angebot geschnürt: Sie erhalten die Praxissoftware medatixx mit drei Zugriffslizenzen und die Online-Terminbuchung x.webtermin für 99,90 €* statt 144,90 €. Sparen Sie also ein Jahr lang jeden Monat 45,00 €. Näheres unter gute-laune.medatixx.de 387 * mtl./zzgl. MwSt. Mindestvertragslaufzeit 12 Monate. Die Aktion endet am 30.09.2021. Angebotsbedingungen siehe shop.medatixx.de.
Kammern und KV Datenschutz und Informationssicherheit stehen an erster Stelle Elektronische Patientenakte kommt S eit 1. Januar 2021 bieten die Krankenkassen ihren Versicher- Foto: Getty Images / anilakkus /GreenTomato ten eine ePA-App an, darin können Patienten Befunde, Diagno- sen, Röntgenbilder oder Medikations- pläne zentral speichern. Seit 1. Juli 2021 sollen auch die Ärztinnen und Ärzte die elektronische Patientenakte (ePA) befüllen. Wie die ePA genau funktioniert, darüber informierte die Kassenärztliche Vereinigung Baden- Württemberg bei ihrem eHealth Fo- rum gemeinsam mit Experten des der ePA zu speichern. Dies betrifft Weitere Ausbaustufen health innovation hub (hih) des Bun- jedoch nur den aktuellen Behand- desgesundheitsministeriums sowie lungskontext. „Im Versorgungsalltag Die Funktionen der ePA werden der gematik. Weit über 300 Teilneh- sollte bei der Abstimmung über das immer umfangreicher. Ab dem Jahr mer waren bei der Online-Veranstal- Hochladen von Dokumenten maß- 2022 werden der elektronische Impf tung live dabei und diskutierten geblich die Frage gestellt werden, wer ausweis, das elektronische Kinderun- kontrovers. von dem Dokument profitieren kann, tersuchungsheft und der elektroni- wenn dieses bei der Anamnese vor- sche Mutterpass Einzug in die ePA Funktionen der ePA zum Start liegt“, so Charly Bunar, Strategischer halten. Neben der ePA wird der Aus- Produktmanager der gematik. tausch von Informationen mit allen Aus Sicht der Versicherten bietet Beteiligten im Gesundheitswesen die ePA drei grundlegende Funktio- Nutzen für Ärztinnen und Ärzte sukzessive digitalisiert: Ab dem nen: Die Berechtigungsverwaltung, 1. Oktober 2021 wird auch die elek um einer Praxis und damit allen Pra- Ärztinnen und Ärzte haben mit tronische Arbeitsunfähigkeitsbeschei- xis-Mitarbeitern ein Zugriffsrecht auf der ePA die Möglichkeit, auf Informa- nigung (eAU) und ab dem 1. Januar die Akte einzuräumen, die Dokumen- tionen zuzugreifen, die an verschie- 2022 das E-Rezept eingeführt. tenverwaltung und die Protokollein- denen Orten erstellt, aber nicht wei- sicht der letzten drei Jahre, um tergegeben wurden. „Heute ist die Kritik an Telematikinfrastruktur nachzuvollziehen, wer etwas in der Beschaffung von Informationen, bei- und ePA-Fristen Akte getan hat. Für Ärztinnen und spielsweise eines stationären Entlass- Ärzte ist das Hoch- und Herunterla- briefes, oft mit hohem Zeitaufwand Vonseiten der Ärzteschaft wurde den von Dokumentenkopien die verbunden, der durch das Vorhanden- die Störanfälligkeit der Telematikinfra- Hauptfunktionalität der ePA. Im sein des Briefes in der ePA eingespart struktur sowie die festgelegten Fristen Anamnesegespräch können sie in der werden kann. Die ePA hilft uns dabei, und die damit verbundenen Sanktio- ePA gezielt Dokumente mithilfe von uns als Ärzte besser zu vernetzen“, so nen für die Einführung von ePA, eAU Schlagworten suchen. der Anästhesist und hih-Experte Dr. sowie eRezept kritisiert. Die derzeit Philipp Stachwitz. gültigen Fristen seien unrealistisch – Speichern von Dokumenten es fehlten die benötigten Konnekto- in der ePA Datenschutz und Datensicherheit ren-Updates sowie die elektronischen Heilberufsausweise. Bislang hält der Die ePA ist eine patientengeführte „Die Themen Datenschutz und Gesetzgeber jedoch an den geplanten Akte. Das heißt, Patientinnen und Pati- Informationssicherheit stehen für uns Einführungsterminen fest. enten entscheiden, welche Dokumen- an erster Stelle“, betonte Charly Bunar te in der ePA abgelegt und wann sie von der gematik. „Die ePA ist für die eHBA hat lange Lieferzeiten wieder gelöscht werden. Jeder Zugriff Versicherten konzipiert und muss wird protokolliert. Ärztinnen und Ärzte daher sicherstellen, dass eine Verar- Der elektronische Heilberufsaus- sind seit 1. Juli verpflichtet, Kopien von beitung der sensiblen medizinischen weis (eHBA) ist unter anderem für die patientenbezogenen Dokumenten in Daten nur durch berechtigte Perso- Nutzung der ePA, der eAU und des nen geschieht. Die Telematikinfra- eRezepts notwendig. Angesichts der struktur gewährleistet die dafür be- langen Lieferzeiten bei der Ausgabe Die Vorträge der Referenten des eHealth Forums sowie eine nötigten sicheren Authentifizierungs- des eHBA empfiehlt die Kassenärztli- FAQ-Liste zur elektronischen Patientenakte hat die Kassenärztliche verfahren. Faktisch ist daher ein Zu- che Vereinigung Baden-Württem- Vereinigung Baden-Würt- Weitere Infos: griff unberechtigter Dritter, wie der berg, den eHBA im Portal der Landes- temberg online hinterlegt. www.e-health-forum.de C Krankenkasse oder des Arbeitgebers, ärztekammer Baden-Württemberg ausgeschlossen.“ schnellstmöglich zu bestellen. 388 ÄBW 07 | 2021
Kammern und KV Fortbildung der Landesärztekammer nahm assistierten Suizid in den Fokus Intensive Diskussion über Rolle der Ärzteschaft D er assistierte Suizid und die tern und zu einem eigenen Urteil zu nikum Stuttgart, vermittelte unter Ärzteschaft: ein sensibles, kon- kommen.“ Die Südwest-Ärzteschaft anderem einen Eindruck von der troverses und für viele auch werde mit all ihrem Wissen und Kön- Komplexität der palliativmedizini- Prof. Dr. U. Wiesing emotionales Thema. Ärztinnen und nen gefordert sein; die Fortbildung schen Arbeit, bei der Fragestellungen Ärzte können in ihrem Berufsalltag könne ein wichtiger Baustein sein, rund um die PEG-Ernährung, die jederzeit mit dem Wunsch eines Pa- sich bestmöglich auf schwierige Ent- Langzeitbeatmung und die Beach- tienten nach assistiertem Suizid kon- scheidungen vorzubereiten. tung von Patientenverfügungen zum frontiert sein. Wie ist also umzugehen In der gut frequentierten virtuel- medizinischen Alltag gehören. Auch mit diesbezüglichen Unsicherheiten len Veranstaltung, die vom Präsidium Dr. Beck sprach sich dafür aus, den und Veränderungen des ärztlichen der Landesärztekammer moderiert assistierten Suizid nicht zu stigmati- Selbstverständnisses? Sind Ärztinnen wurde, stellte Dr. Miller zu Beginn die sieren, sondern offen auf neue Ent- und Ärzte ausschließlich dem Leben Komplexität des Themas heraus. Es wicklungen zu reagieren. und der Gesundheit ihrer Patienten gehe keinesfalls darum, dem Suizid Monsignore Dr. Christian Hermes, verpflichtet? Oder ist im Einzelfall Vorschub zu leisten; gleichzeitig Stadtdekan und Vorsitzender des Ca- das Hinausgehen über die rein pal- müssten Ärztinnen und Ärzte im An- ritasrats Stuttgart, stellte christliche Msgr. Dr. C. Hermes liative Sterbebegleitung als letzte gesicht der Problematik umfänglich Positionen vor und warnte auch vor Pflicht gegenüber dem Patienten zu unterstützt werden. Es gelte, klar he- der Gefahr, dass Druck auf alte und/ sehen? rauszuarbeiten, wofür Ärztinnen und oder kranke Menschen aufgebaut Die Landesärztekammer Baden- Ärzte mit der Bandbreite ihres Wir- werden könnte, Suizidhilfe in An- Württemberg bot zu diesem Thema kens stehen. spruch zu nehmen, um Angehörigen Ende Juni eine hochkarätig besetzte, Prof. Dr. Karsten Scholz, Leiter der und Freunden nicht zur Last zu fallen. virtuelle Fortbildungsveranstaltung: Rechtsabteilung der Bundesärzte- Dies habe auch Auswirkungen auf die Experten verschiedener Fachrich- kammer, referierte über rechtliche Gesellschaft als Ganzes. Im ärztlichen tungen beleuchteten den assis- Zusammenhänge und Konsequen- Bereich identifizierte er großen Be- tierten Suizid aus ihren jeweiligen zen, die sich aus dem Urteil des darf an berufsethischer Aus- und Blickwinkeln und kamen nicht nur Bundesverfassungsgerichts ergaben, Weiterbildung für Ärztinnen und untereinander ins Gespräch, sondern und lieferte pointierte Denkanstöße Ärzte. Dr. D. Beck bezogen auch die online teilnehmen- für die weitere Diskussion. Unter an- Nach den Vorträgen wurden die den Ärztinnen und Ärzte ein, die per derem stellte er die Fragen, wie es sich Referenten in Diskussionen einge- Chat Fragen stellten und Impulse mit einem Bedarf für Leitlinien zur bunden und beantworteten Fragen gaben. Feststellung des freien Willens und aus dem Chat. Das Fazit des Kammer- Viel wurde seit dem Urteil mit Beratungsanforderungen und präsidenten und der Vizepräsidentin des Bundesverfassungsgerichts zum Aufklärungspflichten für die Ärzte- am Ende der Veranstaltung fiel diffe- § 217 StGB, das das Verbot der schaft bei suizidwilligen Patienten renziert aus: Die Diskussion sei noch geschäftsmäßigen Förderung der verhalte. längst nicht abgeschlossen, gerade Selbsttötung für nichtig erklärte, dis- Prof. Dr. Dr. Urban Wiesing, ärztli- Ärztinnen und Ärzten komme bei kutiert. Auch die Rolle der Ärzteschaft cher Direktor des Instituts für Ethik diesem Thema große Verantwortung wurde bereits beleuchtet – zuletzt und Geschichte der Medizin an der zu. Sie seien nicht nur mit medizini- hatte sich der 124. Deutsche Ärztetag Universität Tübingen, beschäftigte schem, sondern auch ganz zentral mit Prof. Dr. K. Scholz im Mai diesen Jahres mit der Thematik sich mit ethischen Gesichtspunkten. ethischem Know-how gefragt, um beschäftigt. Die Landesärztekammer Er unterstrich die Bedeutung der ge- Leid bestmöglich zu lindern. sorgte nun mit der Fortbildung da- sellschaftlichen Pluralität und verwies für, die Diskussion über die Rolle der unter anderem auf Studien, die die Fotos: OE Ärzteschaft beim assistierten Suizid prinzipielle Bereitschaft von Ärztin- ins Land zu tragen: „Unsere Ärztinnen nen und Ärzten untersuchten, unter und Ärzte sollen in der Breite die bestimmten Bedingungen Patienten Möglichkeit bekommen, unterschied- beim Suizid zu assistieren. Es gehe liche Perspektiven kennenzulernen darum, der Pluralität gerecht zu wer- und eigene Schlüsse daraus zu zie- den, hob Prof. Wiesing hervor. Es sei hen“, betonten Dr. Wolfgang Miller, Aufgabe der Ärzteschaft, diejenigen, Präsident der Landesärztekammer die über rein palliative Sterbebeglei- Baden-Württemberg, sowie Vizepräsi- tung hinausgehen wollen, und dieje- dentin Agnes Trasselli gleichermaßen. nigen, die dies grundsätzlich ableh- „Das Thema ist komplex und durch- nen, vorurteilsfrei und mit gleichen aus kontrovers, es gibt mehr als eine Kräften zu unterstützen. Sichtweise. Umso wichtiger ist es, Dr. Dietmar Beck, Leitender Arzt Kammerpräsident Dr. W. Miller und verschiedene Standpunkte zu erör- Palliative Care Team im Diakonie-Kli- Vizepräsidentin A. Trasselli ÄBW 07 | 2021 389
Kammern und KV Jeder Einzelne kann in die Situation geraten, auf ein Spenderorgan angewiesen zu sein Organspende ist und bleibt wichtig O rganspende ist und bleibt wich- (DSO) wurden in Baden-Württemberg So hat sie unter anderem die Stärkung tig – daran ändert auch die Co- im Zeitraum Januar bis April 2021 der Transplantationsbeauftragten als rona-Pandemie nichts. Die Lan- insgesamt 110 Organe postmortal ge- zentralen Punkt zur Verbesserung der desärztekammer Baden-Württemberg spendet. In diesem Zeitraum gab es Situation benannt und das Thema in hat daher zum Tag der Organspende 131 organspendebezogene Kontakte; die ärztliche Weiterbildung integriert. die Bevölkerung dazu aufgerufen, sich gemeint sind damit die Unterstüt- Zudem befürwortet sie, Aufklärung intensiv mit diesem Thema auseinan- zungstätigkeiten der DSO – von der über Organspende in den Lehrplä- derzusetzen. „Nach wie vor bestimmt ersten telefonischen Beratung bis hin nen allgemeinbildender Schulen zu Corona den öffentlichen Diskurs. Wir zur Koordinierung der tatsächlichen verankern. Darüber hinaus arbeiten dürfen aber nicht vergessen, dass Organspende. Im Gesamtverlauf des die Landesärztekammer und die auch die Organspende hochrelevant Vorjahres 2020 registrierte die DSO in DSO eng zusammen: Erst im März Baden-Württemberg 341 postmortal hatte die DSO mit Unterstützung gespendete Organe und 422 organ- und Zertifizierung der Kammer ein Foto: Getty Images – Martin-Lang spendebezogene Kontakte. Online-Curriculum für am Beginn Kammerpräsident Dr. Miller zog ihrer Tätigkeit stehende Transplanta- aus Ärztesicht Bilanz: Natürlich komme tionsbeauftragte organisiert. es im Jahresverlauf zu Schwankungen Die Landesärztekammer hat zum hinsichtlich der Spendenbereitschaft Tag der Organspende auch auf das und der durchgeführten Transplantati- Thema Lebendspende aufmerksam ge- onen. Dennoch hätten es die Ärztinnen macht. Bei dieser Form der Organüber- und Ärzte in den Krankenhäusern tragung stellen gesunde Menschen ist und jeden etwas angeht“, sagte zusammen mit der DSO geschafft, als Spender im Rahmen gesetzlicher Dr. Wolfgang Miller, Präsident der dem wichtigen Thema Organspende Vorgaben eigene Organe für eine Landesärztekammer Baden-Württem- einen unverändert großen Stellenwert Transplantation zur Verfügung – trans- berg. Das Thema sei komplex, berge im Klinikgeschehen einzuräumen. Be- plantiert werden vor allem Nieren und Unsicherheiten und berühre sensible sonders hervorzuheben sei die Arbeit Teile der Leber. Die Transplantation Lebensbereiche. Dennoch gelte: Die der Transplantationsbeauftragten, die muss für den Spender gesundheitlich Bereitschaft zur Organspende könne nach wie vor – auch in der Pandemie – vertretbar sein, auch müssen Spender nicht nur Leben retten. Jeder Einzelne großes Engagement zeigten. Aufgabe und Empfänger verwandt sein oder in könne auch jederzeit selbst in die Si- dieser Ärztinnen und Ärzte ist es, die einem engen persönlichen Nähever- tuation geraten, auf ein Spenderorgan Organspende vor Ort im Krankenhaus hältnis stehen. Die Landesärztekammer angewiesen zu sein. „Der Tag der Or- zu organisieren: Sie betreuen und be- hat bei ihren vier Bezirksärztekammern ganspende erinnert uns daran, dass wir gleiten die Angehörigen in angemes- sogenannte Lebendspendekommissi- uns auch Zeit für die Klärung wichtiger sener Weise, identifizieren und melden onen eingerichtet. Sie werden auf An- Lebensfragen nehmen sollten, die ab- potenzielle Organspender und beraten trag der Transplantationszentren aktiv; seits des aktuellen Pandemiegesche- das Krankenhauspersonal. „Wir danken ihre Aufgabe ist unter anderem, nach hens stehen“, sagte Dr. Miller. für diesen Einsatz und freuen uns, dass Abschluss aller medizinischen und Nach aktuellen Zahlen der Deut- das Thema auch in schwierigen Zeiten psychologischen Untersuchungen die schen Stiftung Organtransplantation unverändert großen ärztlichen Rück- Freiwilligkeit der Lebendorganspende halt hat“, so Dr. Miller. und das besondere Näheverhältnis Anzeige Die große Mehrheit der zwischen Spender und Organempfän- Bürger stehe einer Organ- ger zu prüfen. spende positiv gegenüber Im Jahr 2020 gingen 87 Anträge PRAXISRECHT.de und immer mehr besäßen einen Organspendeausweis. zur Lebendorganspende ein. Im wei- teren Verlauf wurden sieben Anträge Ihr Spezialist in allen Rechtsfragen für „Personen, die sich für eine zurückgezogen und die übrigen 80 Ärzte, Zahnärzte, Apotheken, Krankenhausträger, Spende entschieden haben, Anträge von den Kommissionen ge- Berufsverbände und alle anderen Unternehmen möchten mehrheitlich an- nehmigt. Am häufigsten ging es um des Gesundheitswesens. deren helfen und ihrem Tod Nierentransplantationen. Dr. Miller: Wir sind bundesweit für Sie aktiv. Ihre nächstgelegene Kanzlei einen Sinn geben. Aber leider „Den Mitgliedern der Kommissio- befindet sich in Heidelberg, Hamburg oder Berlin. ist die Zahl der Patienten, die nen, die die Voraussetzung für die dringend auf ein Spender- Lebendspende prüfen und über die organ warten, noch immer nötige Sorgfalt wachen, gebührt viel höher als die der tatsäch- ebenfalls großer Dank. Es bleibt zu lichen Spender“, so Dr. Miller. hoffen, dass auch die Lebendspende Rechtsanwälte & Fachanwälte für Medizinrecht | Steuerrecht Die Landesärztekammer weiter ins öffentliche Bewusstsein Kanzlei Heidelberg | Römerstraße 9 | 69115 Heidelberg Telefon +49 (0)6221 659 790 | E-Mail heidelberg@praxisrecht.de bemüht sich seit jeher darum, dringt und für intensive Beschäfti- die Organspende zu fördern. gung mit dem Thema sorgt.“ 390 ÄBW 07 | 2021
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