Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten

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Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
Österreichische Post AG, MZ 02Z032563 M, Ärztekammer für Kärnten, St. Veiter Straße 34/2, 9020 Klagenfurt am Wörthersee

                                                                                                                          
                                                                                                                                           KÄRNTNER

                                                                                                                          September 2021

   Herzschwäche
    Wandern mit
                     Leuchtturmprojekt
                                         HIV früher diagnostizieren
                                                                #einfachtesten
                                                                                                                               Ärztezeitung
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN

            Einladung zur Fortbildung

            #EINFACHTESTEN
            #EINFACHTESTEN
            HIV früher diagnostizieren
            In Kooperation mit der Aids Hilfe Wien, der Österreichischen AIDS Gesellschaft
            und der Österreichischen Gesellschaft der niedergelassenen Ärzte zur
            Betreuung HIV-Infizierter lädt die Ärztekammer Kärnten unter dem Titel
            #einfachtesten – HIV früher diagnostizieren zu einer DFP-Fortbildung ein,
            die Teil einer Aufklärungskampagne in den allgemeinmedizinischen Praxen ist.
            Die Kampagne wird unterstützt vom Dachverband der österreichischen
            Sozialversicherungsträger.

            Vortragende:
            OA DDR. MANFRED KANATSCHNIG
            Oberarzt am Klinikum Klagenfurt, Abteilung für Innere Medizin
            und Hämatologie und internistische Onkologie

            DR. GÜNTHER NAGELE
            Leiter aidsHilfe Kärnten

            29. SEPTEMBER 2021, 19:00 – 20:30 UHR
            Ärztekammer Kärnten, St. Veiter Str. 34, 9020 Klagenfurt am Wörthersee
            Anmeldung erforderlich:
            Petra Tiller, Tel.: 0463/5856-17, E-Mail: fortbildung@aekktn.at

            Trotz der großen Erfolge in Forschung, Aufklärung und Versorgung liegt der
            Anteil der späten HIV-Diagnosen in Österreich bei etwa 40 Prozent. Dies hat
            Auswirkungen auf die Gesundheitsprognose der betroffenen Menschen.
            Die Fortbildung fokussiert auf folgenden Schwerpunkten:
            •   Welche Personengruppen haben ein erhöhtes Risiko sich mit HIV zu infizieren?
            •   Welche Symptome und Erkrankungen treten bei einer HIV-Infektion gehäuft auf?
            •   Welche gesetzlichen Rahmenbedingungen gelten bei HIV-Tests?
            •   Wie kann ich als Arzt/Ärztin einen HIV-Test bestmöglich anbieten?
            Die Fortbildung ist mit 2 DFP-Punkten approbiert.

2   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
EDITORIAL

                                              Sehr geehrte
                                              Kolleginnen und Kollegen,
in diesem Editorial tu ich einmal so, als ob es andere Probleme als Corona gäbe. In Wahrheit bin ich
Corona-satt und will mich mit etwas anderem beschäftigen: Auf uns kommen standespolitisch ganz
große Probleme zu, die nur leider untergehen unter den Viren und dem ubiquitären Hirnmangel.

Übertragener Wirkungsbereich – häh?           zeugnissen, der vorhandenen FachärztIn-       nen eingetragen waren (und bezahlt wur-
Ein sperriger Begriff. Laienhaft verkürzt     nen der Abteilungen und der relevanten        den). Allerdings war alles in einer Hand, bei
sagt er Folgendes aus: Seit 1991 hat die      Leistungszahlen, ob und wieviel Ausbil-       der Ärztekammer. In Zukunft müssen Stel-
ÖÄK für den Bund zur allgemeinen Zufrie-      dungszeiten an einer Abteilung zu geneh-      len der Länder, die noch keine Expertise
denheit Aufgaben im Rahmen der Ärz-           migen waren. Merke: Träger beantragen-        und kein EDV-Tool zur Verfügung haben,
teausbildung erledigt, ich beziehe mich       Ärztekammer genehmigt. Klare Trennung.        miteinander und mit der ÖÄK kommuni-
hier auf die Genehmigung und Anerken-                                                       zieren, die auch in Zukunft in die Ärzteliste
nung von Ausbildungsstellen. Diese Über-      Zwischen„lösung“                              einträgt. Wetten, das dauert? Laaaaang?
tragung hätte allerdings von Anfang an        Die bisher geltende gesetzliche Regelung      Zum Einstieg in die Agenden dürfen die
einer Zustimmung sämtlicher Bundeslän-        wurde mit Zustimmung der Bundesländer         Bundesländer 2023 die alle fünf Jahre an-
der bedurft, eine Tatsache, die durch ein     bis Ende 2022 verlängert, da die Bundes-      stehenden Rezertifizierungen der Ausbil-
Urteil des Verfassungsgerichtshofs 2018       länder seit dem Urteil des VfGH keine ge-     dungsstellen volé von der ÖÄK überneh-
klargestellt wurde.                           eigneten Strukturen zur Bewältigung die-      men.
                                              ser Aufgabe geschaffen haben. Das war
Machtspiele                                   wie gesagt 2018 – damals gab es die der-         Wozu wir Landesärztekammern
Diese Zustimmung der neun Bundeslän-          zeit für alles strapazierte COV-Ausrede         jedenfalls laut Nein sagen, ist eine
der war nachträglich nicht zu erhalten. Da-   noch nicht.                                      Mitarbeit in Feigenblattfunktion
her war eine gesetzliche Neuregelung er-                                                             in so einem Murks.
forderlich. Warum haben die Bundeslän-        Und in Zukunft?
der nicht zugestimmt, wenn alles gut ge-      Wenn es nicht gelingt, mit Zustimmung
laufen ist? Weil nunmehr diese Aufgabe        der Bundesländer eine andere Lösung zu        Keine Klarheit gibt es über Zusammenset-
bei den Ländern liegt. Und das bedeutet       finden, wird in Zukunft in den meisten        zung und Finanzierung einer eventuell
Macht. Ganz simpel. Wozu kann man diese       Bundesländern jedem Bundesland defac-         einzurichtenden zentralen Kommission.
Macht verwenden? Zur Genehmigung von          to der größte Spitals-Träger quasi bei sich   Wozu wir Landesärztekammern jedenfalls
Ausbildungsstellen nach dem eigenen           selbst, also einer in der Landesverwaltung    laut Nein sagen, ist eine Mitarbeit in Fei-
Gutdünken. Um durch Ausbildungsstellen        angesiedelten Stelle im Weisungsbereich       genblattfunktion in so einem Murks.
Facharztlücken zu stopfen. Um Begehr-         des Landeshauptmanns, ihre eigenen Aus-
lichkeiten nachkommen zu können.              bildungsstellen genehmigen.                   Sie sehen, wir haben tatsächlich Probleme,
                                                                                            die jenseits von Corona in die Zukunft wir-
Status quo                                    Augen größer als Mund?                        ken werden, meint mit kollegialen Grüßen
Bisher beantragten die Träger der Kranken-    Junge FachärztInnen waren bisher unzu-
anstalten (Teil-) Ausbildungsstellen. Die     frieden, wenn sie ihre Ausbildung am 25.                                              Ihre
Ausbildungskommission der ÖÄK beurteil-       eines Monats beendet hatten und am 1.                                         Petra Preiss
te anhand der Sollzahlen in den Raster-       des nächsten Monats nicht als FachärztIn-

                                                                                                         SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at     1
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
ÄRZTEKAMMER FÜR KÄRNTEN

    Inhalt
          Editorial.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 1        Nachruf .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 19

          Regelmäßige Kontrolle schafft Sicherheit .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 3                                                                           Lex & Tax.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 18

          Wandern mit Herzschwäche. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 4                                                      xxxxx .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 19

      	
       Beschwerden von Patienten,
                                                                                                                                                                           Cirs medical: Fall des Monats .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 20
       üble Nachrede und der Datenschutz .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 6–7

          Zur Auflösung des Vereins „Kärntner Ärztesenioren“. .  .  .  . 8                                                                                                 Standesmeldungen .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 21–25

          #einfachtesten – HIV früher diagnostizieren.  .  .  .  .  .  .  . 10–11                                                                                          Fortbildungen. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 26–35

          Gemeinsam für gutes Hören. .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 12–13                                                                Kultur .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  . 36

    GENDER-MAINSTREAMING
    Aus Gründen der Lesbarkeit verzichten wir in dieser Broschüre auf die Formulierung Ärztinnen /Ärzte und Fachärztinnen/-ärzte oder MedizinerInnen.
    Es ist selbstverständlich, dass wir in allen Texten immer beide Geschlechter ansprechen.

                                                                                                                                                                                                            IMPRESSUM
    · Medieninhaber (Verleger): Alleiniger Medieninhaber (Verleger) der
        „Kärntner Ärztezeitung” ist die Ärztekammer für Kärnten, Körperschaft
        öffentlichen Rechts, 9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34.
    · Herausgeber/Anzeigenverwaltung: Ärztekammer für Kärnten,
       9020 Klagenfurt/WS, St. Veiter Straße 34, Tel.: 0463/5856-20, Fax: 0463/5856-65,
        E-Mail: presse@aekktn.at · Homepage: www.aekktn.at                                                                                                             ie grundlegende Aufgabenstellung der „Kärntner Ärztezeitung” ist die
                                                                                                                                                                      D
    · Fotos beigestellt von shutterstock.com und der Ärztekammer.                   Drucklösungen aus einer Hand …
                                                                                                                                                                      Information der Kollegenschaft über alle sie interessierenden standespolitischen
    · Name des Herstellers:                                                                                                                                          Belange. Darüber hinaus dient die „Kärntner Ärztezeitung” der Wahrnehmung und
       Satz- & Druck-Team GmbH.,                                                      Feschnigstraße 232 · 9020 Klagenfurt am Wörthersee · Tel. 0463/46190*
                                                                                                                                                                      Förderung der gemeinsamen beruflichen, sozialen und wirtschaftlichen Belange
       9020 Klagenfurt/WS,              Umweltzertifiziert
                                                                                      Fax 0463/46083 · e-mail: office@sdt.at · www.sdt.at
                                                                                                                                                                      der Kammermitglieder sowie der Wahrung des ärztlichen Berufsansehens und der
       Feschnigstraße 232, www.sdt.at UW-Nr. 931                                                                                                                      ärztlichen Berufspflichten. Namentlich gezeichnete Artikel stellen die Meinung
       Layout: Barbara Maier       · Verlags- und Herstellungsort: Klagenfurt/WS                                                                                      des Verfassers dar und decken sich nicht unbedingt mit der Kammermeinung.

2   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
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QUALITÄTSSICHERUNG

                  Regelmäßige Kontrolle
                    schafft Sicherheit
Es ist zwar keine primär medizinische Auf-    Verschiedene Geräte wie zum Beispiel
gabe, aber dennoch wichtig: die Überprü-      Blutdruckmessgeräte müssen geeicht
fung der medizintechnischen Geräte in         sein, damit die Werte mit anderen Praxen
der Ordination. „Es geht um die Sicherheit    und mit den Untersuchungen in den Kran-
von ÄrztInnen und PatientInnen“, sagt die     kenhäusern vergleichbar sind. Hier darf es
Qualitätsreferentin der Kärntner Ärzte-       im Sinne der PatientInnen keine Differen-
kammer, MR Dr. Eldrid Moser-Rapf.             zen geben.

Nach welcher Rechtsgrundlage                  Welche anderen Überprüfungen sind
müssen medizintechnische Geräte               noch wichtig?
überprüft werden?                             Das sind die notwendigen Sicht- und
Dr. Eldrid Moser-Rapf: In der Qualitätssi-    Funktionsprüfungen. Auch in diesem Fall
cherungs-Verordnung 2018 ist für Ordina-      sind die Protokolle im Fall der Fälle als
tionen und Gruppenpraxen festgelegt,          „Rückversicherung“ in der Praxis aufzube-
dass alle gesetzlichen Vorschriften, insbe-   wahren. Diese Funktionsprüfungen kann
sondere zur Instandhaltung, Instandset-       man auch selbst durchführen.
zung, zur wiederkehrenden sicherheits-
technischen Überprüfung und Kontrolle         Welche Folgen kann eine Nichteinhal-           MR Dr. Eldrid Moser-Rapf
sowie zur Aufbereitung der Medizingeräte      tung oder ein Vergessen der vorge-             Qualitätsreferentin der Kärntner
nachweislich zu erfüllen sind.                schriebenen Intervalle bzw. Überprü-           Ärztekammer
                                              fungen haben?
Wie oft und von wem werden die                Die Folge können Schäden in unterschied-       reich und Beruf als Medizin, sollte aber in
Überprüfungen durchgeführt?                   licher Art und Weise sein, für die auch die    die Routine der niedergelassenen Ordina-
Die Wartungs- beziehungsweise Überprü-        Ärztin/der Arzt zur Verantwortung gezo-        tionen beziehungsweise Gruppenpraxen
fungsintervalle sind je nach Gerät und Her-   gen werden kann. Bei nicht erfolgter oder      integriert werden.
steller unterschiedlich. Die Arbeiten dür-    unsachgemäßer Wartung kann sich damit
fen nur von einem speziell dafür ausgebil-    eventuell eine kritische Situation ergeben.    Was empfehlen Sie?
deten Personal beziehungsweise von Spe-                                                      Die Überprüfungsprotokolle auf ihre Aktu-
zialfirmen durchgeführt werden und die        Werden solche Überprüfungen oft                alität hin regelmäßig zu überprüfen. Es
Bestätigungen sind sicher zu verwahren.       vergessen?                                     gibt bereits ausgezeichnete Computer-
Eine Liste qualifizierter Unternehmen fin-    Das kann ich nicht beurteilen. Ich denke       Programme, die automatisch auf die not-
det sich auf der Website der Kärntner Ärz-    aber, dass jeder Arzt, jede Ärztin bemüht      wendige Überprüfung aufmerksam ma-
tekammer unter https://www.aekktn.at/         ist, die notwendigen Intervalle einzuhal-      chen und daran erinnern, einen neuerli-
niedergelassene/mpbv                          ten. Immerhin geht es um die Sicherheit        chen Termin zu vereinbaren. Diese „Erin-
                                              von PatientInnen und ÄrztInnen. Diese          nerungsprogramme“ sind sehr praktisch,
Worauf ist in diesem Zusammenhang             Maßnahmen sind ein wesentlicher Schritt        weil man die vorgeschriebenen Kontrollen
besonders zu achten?                          im kontinuierlichen Verbesserungspro-          und Wartungsintervalle nicht mehr ver-
Besonderes Augenmerk ist auf die ver-         zess. Sicherheitstechnik ist ein anderer Be-   gessen kann.
pflichtend einzuhaltenden Angaben der
Hersteller der Geräte bezüglich Prüfungs-
umfang und Intervall zu legen. Diese An-
gaben werden nahezu von jedem Herstel-
ler in den Gerätehandbüchern und den               Verschiedene Geräte wie zum Beispiel Blutdruckmessgeräte müssen geeicht
Herstellerinformationen zu den Appara-             sein, damit die Werte mit anderen Praxen und mit den Untersuchungen in
ten bzw. zu den Medizinprodukten ange-                              den Krankenhäusern vergleichbar sind.
geben. Und diese verschiedenen Überprü-
fungen betreffend Prüfungsumfang und
Prüfungsintervall der einzelnen Geräte
sind unbedingt einzuhalten.

                                                                                                          SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at   3
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
LEUCHTTURMPROJEKT

                                          Wandern mit
                                          Herzschwäche
    Das Leuchtturmprojekt „Wandern mit              und ein Handy. „Damit können sie ihren
    Herzschwäche“ soll Betroffenen helfen           Gesundheitszustand selbst überwachen
    und das Bewusstsein für diese Krankheit         und die Daten digital an eine zentrale Stel-
    stärken. Initiatorin ist die leitende Kardio-   le übermitteln“, erklärt Dr. Rab. Doch diese
    login am LKH Villach und Herzinsuffizienz-      Infrastruktur muss finanziell abgesichert
    Expertin, Dr. Anna Rab. Der Startschuss         werden. Die Medizinerin hofft auf erfolg-
    erfolgt am 25. September 2021 auf der Ko-       reiche Verhandlungen mit der Gesund-
    ralpe.                                          heitskasse, denn nur so sei eine langfristi-
    „Herzinsuffizienz ist die Pandemie in der       ge Lösung finanzier- und damit auch um-
    Kardiologie und kostet immens viel“, sagt       setzbar, ist Dr. Rab überzeugt.
    Dr. Rab. Die Behandlung ist langwierig. So
    muss man bei einer Dekompensation mit           Olympiasieger Fritz Strobl unterstützt
    einem Krankenhausaufenthalt von zwei            Initiative
    Wochen rechnen. Doch bei rechtzeitiger          Eine neue Initiative, die auf die Bedeutung
    Diagnose und adäquater Betreuung muss           einer flächendeckenden Betreuung der
    es gar nicht so weit kommen. Kranken-           Herzinsuffizienz-PatientInnen aufmerk-
    hausaufenthalte können massiv reduziert         sam machen soll, ist die Aktion „Wandern
    und sehr oft sogar vermieden werden.            mit Herzschwäche“. Sie wird von Dr. Rab        Dr. Anna Rab
    Das Projekt KardioMobil, das 2018 von der       geleitet und gemeinsam mit drei steiri-
    Abteilung für Innere Medizin und Kardio-        schen Kollegen nun umgesetzt. Das Pro-         Darüber hinaus soll vor allem auch die Auf-
    logie (IMuKard) am Klinikum Klagenfurt          jekt startet in den Bundesländern Kärnten      merksamkeit auf die Erkrankung gelenkt
    gestartet worden war und Patientinnen           und Steiermark mit der Förderung aus den       werden. Daher wird in weiterer Folge an-
    und Patienten mit chronischer Herzinsuf-        Mitteln des Gesundheitsfonds und soll          gestrebt, fixe Themen-Wanderwege in
    fizienz zu Hause betreute, setzte genau         dann auf andere Bundesländer ausgewei-         ganz Österreich einzurichten. Auf diesen
    dort an. Doch leider wurde es nach zwei         tet werden.                                    Strecken sollen die Wanderer unter ande-
    Jahren mit dem Auslaufen der Förderung                                                         rem über die Symptome von Herzinsuffizi-
    durch den Kärntner Gesundheitsfonds             Erste Veranstaltung auf der Koralpe            enz informiert werden, denn viele Men-
    eingestellt.                                    Am 25. September ist die Koralpe im kärnt-     schen wissen oft gar nicht, dass sie an die-
                                                    nerisch-steirischen Grenzgebiet Schau-         ser Krankheit leiden. Die Beschwerden bei
                                                    platz der ersten Veranstaltung, bei der die    leichter Herzinsuffizienz – Kurzatmigkeit
                                                    neue Aktion im Rahmen einer Pressekon-         und schnelle Ermüdung bei körperlicher
      Selbst ist man manchmal blind für             ferenz vorgestellt werden soll. Als Testimo-   Anstrengung – werden häufig dem Alter
     seine Symptome, aber oft kommt ein             nial hat sich der ehemalige Schirennstar       zugeschrieben.
    aufmerksames Familienmitglied drauf             Fritz Strobl zur Verfügung gestellt, der bei
    und spricht den Betroffenen darauf an.          dieser Gelegenheit – Beginn 10 Uhr im Al-       „Selbst ist man manchmal blind für seine
                                                    pengasthof Sonnhof – über den Unter-           Symptome, aber oft bemerkt es ein auf-
                                                    schied zwischen Spitzensport und Frei-         merksames Familienmitglied und spricht
                                                    zeitsport sprechen und auch über die ne-       den Betroffenen an“, sagt Dr. Rab. „Je frü-
    „Wir brauchen dringend eine flächende-          gativen Seiten des Profisports erzählen        her Herzinsuffizienz erkannt wird, desto
    ckende Versorgung der Herzinsuffizienz-         wird. Um 11 Uhr geht’s dann los - zweiein-     höher sind in späterer Folge Lebensquali-
    PatientInnen, ein Disease-Management-           halb Stunden über den Panoramaweg und          tät und Lebenserwartung.“
    Programm“, fordert Dr. Rab. Das bedeutet        zurück zum Ausgangspunkt mit einem
    für sie nicht vorrangig, dass MedizinerIn-      gemeinsamen Abschlussessen.                       INFO
    nen oder Diplompflegekräfte regelmäßig                                                          Wandern mit Herzschwäche
    die entlegensten Täler Kärntens abfahren,       Bewusstsein schaffen                            Samstag, 25, September 2021
    vieles könne auch via Telemedizin abgewi-       Mit der Aktion will man zeigen, dass auch       10 Uhr Pressekonferenz
    ckelt werden. Die PatientInnen benötigen        Herzinsuffizienz-PatientInnen wandern           11 Uhr Wanderung
    dazu eine Waage, ein Blutdruckmessgerät         können und sollen, um sich fit zu halten.

4   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
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Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
DATENSCHUTZ

          Beschwerden von Patienten,
            üble Nachrede und der
                 Datenschutz
    Seit dem Jahr 2018 hat sich das Daten-          und die Ärztekammer die Weiterleitung          Die Beantwortung der ersten Frage ist
    schutzrecht zu einem nicht mehr wegzu-          daher in rechtswidriger Weise vorgenom-        schon deshalb essentiell, weil sich der Da-
    denkenden und nahezu alle Lebensberei-          men hätte. Mit ihrem Beschwerdeschrei-         tenschutz nicht auf alle, sondern nur auf
    che betreffenden Thema entwickelt. Da-          ben wollte sie nur ihrem „Empfinden“ Aus-      jene Daten bezieht, die einen Personenbe-
    her ist es wenig verwunderlich, dass da-        druck geben und erreichen, dass die Ärzte-     zug aufweisen. Ein solcher liegt immer
    tenschutzrechtliche Fragen mittlerweile         kammer für Kärnten den Arzt überprüft.         dann vor, wenn Rückschlüsse auf eine
    auch einen massiven Einfluss sowohl auf         Die Datenschutzbehörde musste im ge-           identifizierte Person (z.B. Name, Wohnad-
    den Berufsalltag von Ärztinnen und Ärz-         genständlichen Verfahren daher beurtei-        resse) oder identifizierbare Person (z.B.
    ten als auch die Tätigkeit der Ärztekam-        len, ob sich die Ärztekammer für Kärnten       Kundennummer) gezogen werden kön-
    mern haben. Mit welchen datenschutz-            bei der Übermittlung der Beschwerde aus        nen. Kommt man zu dem Ergebnis, dass es
    rechtlichen Konstellationen die Ärztekam-       datenschutzrechtlicher Sicht korrekt ver-      sich um Daten mit Personenbezug han-
    mer für Kärnten unter anderem konfron-          halten hat oder die Patientin tatsächlich in   delt, sollte in einem zweiten Schritt noch
    tiert wird und welchen Zusammenhang             ihrem Grundrecht auf Datenschutz ver-          überprüft werden, ob einfache personen-
    eine Patientenbeschwerde, eine Privatan-        letzt worden war.                              bezogene oder sensible Daten vorliegen.
    klage wegen übler Nachrede und ein Ver-         Das Grundrecht auf Geheimhaltung per-          Für sensible Daten, also solche, die sich auf
    fahren vor der Datenschutzbehörde ha-           sonenbezogener Daten (sogenanntes              den höchstpersönlichen Lebensbereich
    ben, ist Inhalt dieses Beitrags.                „Grundrecht auf Datenschutz“) gewähr-          beziehen (bspw. Daten betreffend den Ge-
    Alles nahm seinen Anfang mit der Be-            leistet, dass jedermann einen Anspruch         sundheitszustand, das Sexualleben oder
    schwerde einer unzufriedenen Patientin          darauf hat, dass die ihn betreffenden per-     die religiöse Überzeugung), besteht näm-
    an die Ärztekammer für Kärnten, die wort-       sonenbezogenen Daten geheim gehalten           lich ein strengerer Schutz. Damit eine Ver-
    reich ihren Unmut über den sie behan-           werden. Anders gilt nur, sofern die Daten      arbeitung sensibler Daten zulässig ist,
    delnden Arzt zum Ausdruck brachte, der          beispielsweise bereits öffentlich zugäng-      müssen daher noch zusätzliche Vorgaben
    ihren Ausführungen zufolge „absolut kei-        lich sind. Dann würde kein schutzwürdi-        beachtet werden. Im gegenständlichen
    nen Doktortitel verdient“ hätte, da er          ges Interesse des Betroffenen an der Ge-       Fall waren neben einfachen personenbe-
    „Menschen absolut nicht helfen“ wolle           heimhaltung seiner Daten mehr beste-           zogenen Daten auch Gesundheitsdaten
    und sie stattdessen „psychisch fertig“ ma-      hen. In allen anderen Fällen müssen bei        betroffen, da die Patientin in ihrer Be-
    che. Zudem habe er sie als „Fräulein“ be-       der Verarbeitung von personenbezoge-           schwerde zum einen den Arztbesuch und
    zeichnet und daher anscheinend „ein             nen Daten gewisse rechtliche Rahmenbe-         zum anderen ihre gesundheitlichen Be-
    Frauenproblem“. In ihrem Schreiben for-         dingungen eingehalten werden. Denn             schwerden schilderte.
    derte sie, „dass jemand etwas gegen den         grundsätzlich ist jede Datenverarbeitung       Handelt es sich um personenbezogene
    Arzt unternimmt!!!“. In weiterer Folge leite-   gesetzlich verboten. Nur wenn ein soge-        Daten, stellt sich anschließend die Frage,
    te die Ärztekammer für Kärnten die Be-          nannter „Erlaubnistatbestand“ vorliegt,        ob überhaupt eine Datenverarbeitung
    schwerde wie üblich an den betreffenden         kann das Verbot der Datenverarbeitung          vorliegt. Die Beantwortung ist aufgrund
    Arzt weiter und ersuchte ihn um die Abga-       ausgehebelt werden (Verbot mit Erlaub-         des weitgefassten Begriffs der Verarbei-
    be einer Stellungnahme.                         nisvorbehalt).                                 tung im Normalfall sehr leicht, da so ziem-
    Der betroffene Arzt wollte die Vorwürfe                                                        lich jedes Tun eine Verarbeitung darstellt
    gegen sich nicht unangefochten stehen           Daher sollte man sich vor der Verarbei-        (das Erheben, Erfassen, Ordnen, Speichern,
    lassen und erhob eine Privatanklage we-         tung von Daten immer folgende                  Verändern, Verwenden, Abfragen, Über-
    gen übler Nachrede gegen die Patientin          Fragen stellen:                                mitteln, Löschen und das Vernichten – um
    bei Gericht. Diese sah sich wiederum            1) Handelt es sich um personenbezogene         nur einige Möglichkeiten zu nennen).
    durch die Übermittlung ihrer Beschwerde            bzw. sensible Daten?                        Die Beantwortung der letzten beiden Fra-
    an den Arzt in ihrem Grundrecht auf Da-         2) Liegt eine Datenverarbeitung vor?           gen ist im vorliegenden Fall das Herzstück
    tenschutz verletzt und brachte eine Be-         3) Existiert für die Datenverarbeitung ein     der datenschutzrechtlichen Prüfung. Hier
    schwerde gegen die Ärztekammer für                 Erlaubnistatbestand?                        wird beurteilt, ob die Verarbeitung zuläs-
    Kärnten bei der Datenschutzbehörde ein.         4) Nur bei sensiblen Daten (strengerer         sig war oder nicht. Möchte man sensible
    Sie argumentierte, dass sie keine Einwilli-        Schutz!): Existiert eine Ausnahme vom       Daten verarbeiten, erfolgt die Prüfung
    gung für die Übermittlung erteilt habe             Verarbeitungsverbot?                        nicht – wie bei einfachen Daten – in einem

6   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
DATENSCHUTZ

                                   Das Grundrecht auf Geheimhaltung personenbezogener Daten (sogenanntes „Grund-
                                    recht auf Datenschutz“) gewährleistet, dass jedermann einen Anspruch darauf hat,
                                      dass die ihn betreffenden personenbezogenen Daten geheim gehalten werden

einstufigen Verfahren, sondern in zwei

                                                                                                                                      Bild: shutterstock.com
Stufen:

Denn nur wenn
(1) eine Ausnahme vom Verarbeitungsver-
    bot besteht
(2) und zudem noch ein Erlaubnistatbe-
    stand vorliegt, ist die Übermittlung der
    Beschwerde rechtmäßig erfolgt und im
    Ergebnis zulässig.

Liegt ein Ausnahmetatbestand vor?
Als Ausnahme vom Verarbeitungsverbot
sensibler Daten kommt eine Reihe von Al-
ternativen in Betracht:
❙ bspw. die (ausdrückliche!) Einwilligung
   des Betroffenen,
❙ das Vorhandensein einer gesetzlichen
   Grundlage, oder auch
❙ „die Verarbeitung zur Geltendmachung,
   Ausübung oder Verteidigung von
   Rechtsansprüchen“.
Da die Patientin mit ihrer Beschwerde ein
standeswidriges Verhalten des Arztes in
den Raum gestellt hat, kommt als Ausnah-
metatbestand der letzte Punkt in Frage.
Da die Ärztekammer für Kärnten gesetz-
lich dazu berufen ist, für die Wahrung des
ärztlichen Berufs- und Standesansehens
und der ärztlichen Berufs- und Standes-
pflichten zu sorgen, ist es ihr in diesem
Rahmen auch gestattet, die dafür notwen-
digen Daten zu verarbeiten. Die Daten-
schutzbehörde hielt fest, dass es nicht
denkbar ist, „einem Arzt eine Verletzung
von Berufspflichten vorzuhalten, ge-
schweige denn disziplinarrechtliche Sank-      insbesondere die Erlaubnistatbestände          schwerdeschreibens vorlagen und die
tionen gegen ihn zu verhängen, ohne ihm        der [auch schlüssig erteilten] Einwilligung,   Weiterleitung als rechtmäßig zu beurtei-
den Sachverhalt und die beteiligten Perso-     die Erfüllung einer vertraglichen Verpflich-   len ist. Die Ärztekammer für Kärnten hat
nen zur Kenntnis zu bringen“.                  tung [Behandlungsvertrag] und die Verar-       daher keinen Verstoß gegen geltendes
                                               beitung im überwiegenden Interesse des         Datenschutzrecht begangen und darf
Liegt ein Erlaubnistatbestand vor?             Verantwortlichen, also des Arztes oder der     derartige Beschwerden auch in Zukunft
Als Erlaubnistatbestand kann die „Aufga-       Ärztin, von Bedeutung sein).                   an die betroffenen Ärztinnen und Ärzte
benwahrnehmung im öffentlichen Inter-          Aufgrund der dargelegten Argumente             weiterleiten.
esse“ durch eine Kammer ins Treffen ge-        kam die Datenschutzbehörde zu dem
führt werden. (Beachte: Im beruflichen         Schluss, dass die Voraussetzungen für                           Mag.a Stefanie Fasching,
Alltag von Ärztinnen und Ärzten werden         eine rechtmäßige Übermittlung des Be-                              LL.M. (Medizinrecht)

                                                                                                          SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at                       7
Ärztezeitung - #einfachtesten HIV früher diagnostizieren - Ärztekammer für Kärnten
KÄRNTNER ÄRZTESENIOREN

               Zur Auflösung des Vereins
                „Kärntner Ärztesenioren“
                                       Rückblick, Wünsche, Hintergründe der Entscheidung.

    Der Verein „Kärntner Ärztesenioren“ hat        Arzt, konnte aber keine zusätzlichen Pensi-      Name und der Zweck des Vereines wurden
    sich durch Beschluss der Vollversammlung       onsansprüche erwerben. Er fühlte sich dis-       aktualisiert: so entstand unser Verein
    am 15. Juni 2021 freiwillig aufgelöst und      kriminiert und klagte. Wir hatten einen          „Kärntner Ärztesenioren“. Mit Ausnahme
    das für einen solchen Verband ungewöhn-        kompetenten Anwalt, der in der Klage-            einer kleinen Beitrittsgebühr wurden keine
    lich große Vermögen von ca. 180.000 €          schrift schlüssig und detailliert darlegte, in   Mitgliedsbeiträge eingehoben. Die über-
    dem Wohlfahrtsfonds der Ärztekammer            welchen Punkten eine Verletzung des              parteiliche Positionierung und die Bereit-
    für Kärnten übertragen.                        Gleichheitsgrundsatzes vorlag. Wir rech-         schaft, Kollegen im Pensionsalter auch bei
    Aufgabe des Vereins war laut Statuten die      neten mit einem klaren Erfolg. Umso über-        Divergenzen mit Kammerentscheidungen
    Vertretung der Kärntner Ärzte über das 60.     raschender war der Ausgang: ein Brief vom        zu vertreten, blieb natürlich als Leitmotiv
    Lebensjahr, also unmittelbar vor und nach      VfGH mit einem lapidaren Satz, - sinnge-         des Verbandes.
    dem Pensionsantritt.                           mäß -, dass die Klage offensichtlich erfolg-     Die besondere Verantwortung, die alle un-
    Ohne Zweifel steht fest, dass eine Vertre-     los sei und deshalb abgewiesen wird. Es          sere Funktionäre für das uns anvertraute
    tung der Ärzte in der delikaten Phase des      gab keinerlei juridische Begründung, dafür       Vereinsvermögen ständig begleitete, er-
    Ausscheidens aus dem aktiven Berufsle-         Gerüchte von politischen Interventionen,         gibt sich also aus dieser Vorgeschichte.
    ben durchaus zweckmäßig wäre. Die in           von denen wir uns natürlich distanzieren.        Der zweite Grund für die Auflösung des
    diesem Zusammenhang auftretenden Pro-          Du sancta justitia!                              Vereins war die Altersstruktur unserer Mit-
    bleme sind vielfältig und von einem von        Aus den oben geschilderten Aktivitäten ist       glieder. Wir sind fast alle über 80, viele auch
    den Kammerstrukturen unabhängigen              es klar, dass die Auflösung unseres Vereins      mit gesundheitlichen Problemen.
    Verein sogar leichter zu präsentieren. Zu-     gewiss nicht aus Mangel an Bedarf erfolg-        Nur zwei oder drei von uns wären im Stan-
    gleich wurde es als ungerecht empfunden,       te. Die Gründe lagen vielmehr in unserer         de gewesen, den Verein wie bisher zu füh-
    dass in der „Erweiterten Vollversammlung“,     Geschichte und in der ungünstigen Alters-        ren. Man hätte neue Mitglieder aufnehmen
    die unsere Pensionsgelder verwaltet und        struktur der Vereinsmitglieder.                  müssen mit der Gefahr, dass eine kleine
    die Bedingungen für Leistungen und Bei-        Der Verein wurde noch in den 60er Jahren         Gruppe den Verein übernimmt, die Satzun-
    träge festlegt, keine gewählte Pensionis-      des vergangenen Jahrhunderts vom da-             gen ändert und vielleicht ganz andere Zie-
    tenvertreter gleichberechtigt mitreden         maligen Kammerpräsidenten Dr. Hadmar             le verfolgt. Eine Umwandlung des Vereins
    dürfen. Eine Änderung des ÄG wäre dafür        Sacher mit dem wehrhaften Namen „Ge-             in eine wahlwerbende Gruppe für künftige
    notwendig, die Österreichische ÄK hat sich     werkschaftliche Front der Ärzte Kärntens“        Kammerwahlen wäre weder im Sinne der
    leider immer dagegen gestemmt.                 gegründet. Es gab damals die Befürchtung,        ursprünglichen Gründer noch in den Au-
    Die aktuell in Kraft tretende Pensionsre-      dass die Landesregierung als Aufsichtsor-        gen unsere Generation wünschenswert.
    form haben wir natürlich mit Interesse ver-    gan versuchen könnte, die Kammer durch           Zum Abschluss noch einen herzlichen
    folgt und vor allem in der ersten Phase un-    Einsetzen eines Regierungskommissars             Dank an unseren Vorsitzenden OMR Dr.
    sere Meinung dazu eingebracht. Die Not-        mundtot zu machen. In diesem Fall hätte          Ulrich Altrichter, der den Verein durch
    wendigkeit einer Reform mit Belastungen        dieser private Verein die Funktion einer         mehr als zwei Jahrzehnte klug und beson-
    für alle Gruppen wurde nie in Frage gestellt   Ärztegewerkschaft übernommen. Die da-            nen geführt hat. Er hatte wirklich eine
    und wir waren immer bemüht, ausglei-           maligen Mitglieder - damals hatten die           gute Hand, um im Vorfeld und ohne Auf-
    chend zu wirken.                               Freiberufler in der Kammer das Sagen -           sehen bevorstehende Entscheidungen zu
    Unsere größte Sorge bleibt ein Scheitern       zahlten relativ hohe Beiträge, um den fi-        analysieren und zu beeinflussen. Für
    der Reform im Falle einer stärkeren Inflati-   nanziellen Polster für solche Eventualitäten     Herrn MR Dr. Hermann Leber und meine
    on oder bei ungünstigen Entwicklungen          aufzubauen. Die befürchtete Entwicklung          Wenigkeit war es eine Ehre, ihn entspre-
    der Kapitalmärkte.                             ist bekanntlich nie eingetreten. Die „Ge-        chend zu unterstützen. Besonderen Dank
    Das ganze System muss außerdem für Neu-        werkschaftliche Front“ blieb im Hinter-          auch Herrn Dr. Max Nachtigall und Herrn
    zugänge attraktiv bleiben. Eine schwin-        grund als mögliche überparteiliche Vertre-       MR Dr. Erich Ropp, die als Kassiere bzw.
    dende Akzeptanz würde die gesamte Kam-         tung aller (niedergelassenen) Ärzte, betei-      Verantwortliche für die Veranlagung, für
    merwohlfahrt in Frage stellen.                 ligte sich auch nicht an Kammerwahlen.           die Werterhaltung des Vereinsvermögens
    Vor einigen Jahren haben wir die Verfas-       Beiträge wurden nicht mehr bezahlt, es           gesorgt haben.
    sungsklage eines Kollegen finanziert, der      gab keine wesentlichen Aktivitäten.
    nach Erreichen des Pensionsalters weiter       Erst in den 90er Jahren übernahm Präs. Dr.                           Dr. Beppino Maieron
    als Kassenarzt tätig war. Er bekam keine       Ulrich Altrichter den Verein, neue Mitglie-                   im Namen und im Auftrag der
    Pension, zahlte weiter Beiträge als aktiver    der wurden angeworben, die Statuten, der                           Kärntner Ärztesenioren

8   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
ANZEIGEN

Aufgrund der Pensionierung unserer Hausärztin suchen wir für
unsere BürgerInnen ab sofort eine/n

Ärztin oder Arzt für Allgemeinmedizin
für die Kassenstelle mit großem Kundenstamm.
Die Gemeinde Mühldorf hat über 1000 Einwohner und durch ihre          Das Humanomed Zentrum Althofen vereint unter einem
Lage am Beginn des Mölltales in Oberkärnten verfügt sie über          Dach die Orthopädische Rehabilitation, Herz-Kreislauf Re-
ein großes Einzugsgebiet, das zusätzliche Kunden bringt. Mühl-        habilitation, Stoffwechsel Rehabilitation, Onkologische Re-
dorf weist eine hohe Lebensqualität am Rande des Nationalparks
                                                                      habilitation, Lungen Rehabilitation, die Kur und GVA sowie
Hohe Tauern auf und hat nebenbei eine sehr gute Infrastruktur
und Verkehrsanbindung – mit Nähe zur Bezirksstadt Spittal an der      eine Dialyse-Station.
Drau. Auch die nördliche Adria befindet sich nur 2 Stunden Fahr-      Neben der Dialyse für Kur- und Rehabilitationspatienten
zeit entfernt, sozusagen vor der Haustür. Ein Kindergarten mit        wird auch die ambulante Dialyse für Patienten aus der Regi-
Hort, eine Volksschule, ein Pflegeheim sowie ein Nahversorger,
zahlreiche Handelsbetriebe, eine Kletterhalle, Gastronomie und        on durchgeführt.
ein reges Kulturleben wie etwa die Künstlerstadt Gmünd oder das       Zur Stärkung unseres Teams suchen wir daher eine/einen
Renaissance-Schloss Porcia mit seinen Komödienspielen bieten
ein ideales Lebens- und Arbeitsumfeld – und das alles inmitten
malerischer Natur.
WIR BIETEN
                                                                          Fachärztin/-arzt
• Voll ausgestattete Ordination
• Unterstützung bei der Ansiedelung durch die Gemeinde                  für Innere Medizin/
                                                                            Nephrologie
• Umfeld mit zahlreichen Kultur-, Natur-, Freizeit- und Sportange-
  boten wie Schigebiete, Millstätter See, Alpe-Adria-Trail, Wander-
  und Mountainbike-Strecken u.v.m.
• BürgerInnen, die sich auf eine neue Hausärztin/einen neuen
                                                                                           (Vollzeit/Teilzeit)
  Hausarzt freuen
           „Dort arbeiten, wo andere Urlaub machen“                   Zu Ihren Aufgaben zählen die Betreuung ambulanter und
        Wir freuen uns auf Ihre Anfrage und Ihren Besuch!             stationärer Dialyse-Patienten, die Durchführung von Auf-
                       Gemeinde Mühldorf
                                                                      nahme-, Zwischen- und Abschlussuntersuchungen, Verord-
                      9814 Mühldorf Nr. 10                            nen von Therapien und die aktive Mitgestaltung bei der Wei-
                   Bürgermeister Erwin Angerer                        terentwicklung des Dialysestandortes.
                      Tel.nr. 0664/3373650
                    erwin.angerer@ktn.gde.at                          Ihr Profil
                                                                      • Facharzt für Innere Medizin & Nephrologie
                                                                      • Notarztdiplom
                                                                      • Internistisch-nephrologische Expertise im Aufgaben-
                                                                         schwerpunkt der Hämodialyseversorgung und Erfahrung
                                                                         in der Transplantationsmedizin

                                                                      Was wir Ihnen bieten
                                                                      • eigenverantwortliche Tätigkeit in einem sehr engagierten
                                                                         Team
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 Das AUVA-Unfallkrankenhaus Klagenfurt am Wörthersee sucht eine:n        für Ihre Patienten
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HRM-Recruiting-Sued@auva.at                                           Zentrum Althofen, Moorweg 30, 9330 Althofen;
                                                                      E-Mail: michael.muntean@humanomed.at
                                                     www.auva.at
                                                                                                         www.humanomed.at

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EXPERTENBEITRAG

                      #einfachtesten –
                 HIV früher diagnostizieren
                            HIV Late Presentation – späte Diagnose, schlechte Prognose?

     Die antiretrovirale Therapie, die Mitte der    schaftlichen Auswirkungen. Menschen mit       tenziellen HIV-Risiko nicht bewusst sind.
     1990er Jahre eingeführt wurde, hat zu ei-      einer undiagnostizierten HIV-Infektion        Darüber hinaus wurden in den letzten Jah-
     ner deutlichen Reduktion der HIV-assozi-       können das Virus unwissentlich an andere      ren jene Indikatorerkrankungen identifi-
     ierten Erkrankungen und AIDS-bezoge-           weitergeben. Eine frühere Diagnose und        ziert, die mit erhöhter Wahrscheinlichkeit
     nen Todesfälle geführt. Der Nutzen hin-        Therapie könnten daher zu einer Redukti-      auf eine zugrundeliegende HIV-Infektion
     sichtlich einer individuellen Risikosenkung    on von Neuinfektionen beitragen. [4]          hindeuten, was die Risikoeinschätzung in
     dafür ist dann am höchsten, je früher mit      Europäische Daten zeigen, dass jede zwei-     der Praxis erleichtert. [6]
     der Therapieeinnahme begonnen wird.            te HIV-Diagnose spät gestellt wird. [6] Der
     Die Behandlung sollte eingeleitet werden,      Anteil an Late Presentation innerhalb aller   Wem sollte konkret ein HIV-Test
     bevor sich die für eine fortgeschrittene       HIV-Erstdiagnosen liegt in Österreich über    angeboten werden?
     HIV-Infektion charakteristische Immunde-       die Jahre konstant bei etwa 40% und da-       Neben einer allgemeinen Anamnese, soll-
     fizienz manifestiert. Aktuelle nationale [1]   mit im europäischen Trend. [4] Dies bleibt    te auch die Erhebung von HIV-Risikofakto-
     und internationale Leitlinien tragen dieser    trotz gutem Zugang zur antiretroviralen       ren in der Praxis durchgeführt werden. Ein
     Erkenntnis Rechnung und empfehlen ei-          Therapie die größte Herausforderung in        HIV-Test sollte angeboten werden:
     nen Therapiebeginn grundsätzlich so            Europa und Österreich.                        ❙ jeder Person nach individueller Sexual-,
     rasch wie möglich.                             Trotz innovativer Teststrategien inkl. Vor-      Drogen- oder berufsbedingter Anamne-
     Als großes Problem in europäischen Län-        Ort-Testungen in Communities, Selbst-            se zur Ermittlung des HIV-Risikos.
     dern gilt, dass viele HIV-Patient*innen ihre   tests aus der Apotheke, Schnelltests und      ❙ Personen aus Gruppen mit höherer HIV-
     Diagnose erst erhalten, wenn der Schwel-       einem generellen Ausbau der HIV-Testan-          Prävalenz (z.B. Männer, die Sex mit Män-
     lenwert von 350 CD4-Zellen/μl Blut bereits     gebote, konnte kein signifikanter Rück-          nern haben, intravenös-Drogengebrau-
     unterschritten wurde oder eine AIDS-Er-        gang der späten Diagnosen festgestellt           chende und Personen aus Ländern/Re-
     krankung vorliegt. Die betreffenden            werden. [5] Ein universelles opt-out Scree-      gionen mit hoher HIV-Prävalenz) sowie
     Patient*innen werden im Allgemeinen als        ning auf HIV scheint wenig zielführend, da       ihren Sexualpartner*innen.
     „Late Presenter“ bezeichnet.                   hier die falschen Zielgruppen, oft auch       Grundsätzlich kann davon ausgegangen
     Nach der europäischen Konsensusdefiniti-       mehrfach, getestet werden. Effektiver ist     werden, dass der Wunsch der Patient*innen
     on reicht jedoch die Diagnose „HIV posi-       eine zielgruppenorientierte Strategie un-     nach einem HIV-Test bereits auf ein Risiko
     tiv“ nicht aus. Entscheidend ist die unmit-    ter Einbindung von Mediziner*innen, da        hinweist und dies stellt in der Regel eine
     telbare Vorstellung der Patienti*innen bei     auf diese Weise Patient*innengruppen er-      ausreichende Indikation dar. [1]
     einer spezialisierten Spitalsambulanz oder     reicht werden können, die sich einem po-
     bei einer/m niedergelassenen HIV-
     Behandler*in. [2]
     Bemerkenswert ist eine englische Studie,
     in deren Rahmen die Lebenserwartung im
     Kontext einer HIV-Infektion untersucht
     wurde. Die Studie kam zum Ergebnis, dass
     eine/ein 20-jährige/r Patient*in mit Late
     Presentation eine um bis zu zehn Jahre
     kürzere Lebenserwartung hat als eine
     nicht HIV-infizierte Person. Liegen die
     CD4-Zellen zum Zeitpunkt der Diagnose-
     stellung bei
EXPERTENBEITRAG

                                               Als großes Problem in europäischen Ländern gilt, dass viele HIV-Patient*innen ihre
                                               Diagnose erst erhalten, wenn der Schwellenwert von 350 CD4-Zellen/μl Blut bereits
                                                            unterschritten wurde oder eine AIDS-Erkrankung vorliegt.

                                                                                                                                                           Bild: shutterstock.com
Zusammenfassung                                ab Diagnosestellung wesentlich höher als           INFO
Late Presentation bleibt eine Herausforde-     von jenen, die früh diagnostiziert werden.       aidsHilfe Kärnten
rung in der optimalen Versorgung von           Die Kenntnis von Risikofaktoren für eine         Bahnhofstraße 22
HIV-Infizierten und ein limitierender Fak-     HIV-Infektion sowie Indikatorerkrankungen        9020 Klagenfurt
tor hinsichtlich Gesundheitsprognose und       einer HIV-Infektion, sind insbesondere im        Testung (HIV, STDs, Hepatitis C)
Lebenserwartung. Sie beeinflusst die Ge-       Hinblick auf frühe Diagnosen relevant. [6]       Dienstag 16.30–18.30
sundheit der Betroffenen, die Gesellschaft                                                      www.aids.at/einfachtesten
und das Gesundheitssystem auf negative         Zusammenfassung
Weise: Späte Diagnosen haben negative          Ziel der österreichweiten Kampagne
Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf         „#einfachtesten“ ist es, Allgemein-            Referenzen:
                                                                                              1. Deutsche AIDS-Gesellschaft, Österreichische
sowie die Sterblichkeitsrate. Menschen,        mediziner*innen sowie Patient*innen               AIDS Gesellschaft (2020). Leitlinien zur Antiretrovi-
die früh mit HIV diagnostiziert werden, ha-    über HIV und die Vorteile des HIV-Tests zu        ralen Therapie der HIV Infektion.
ben zeitgerechten Zugang zur Therapie          informieren. Teil dieser Kampagne sind         2. Antinori A, Coenen T, Costagiola D, et al. (2011). Late
                                                                                                 presentation of HIV infection: a consensus definiti-
und daher annähernd dieselbe Lebenser-         Fortbildungen, die in Kooperation mit den         on. HIV Med 2011 Jan;12(1):61-4.
wartung wie HIV-negative Personen. Per-        Landesärztekammern umgesetzt werden,           3. May M, Gompels M, Delpech V, et al. (2011). Impact
sonen, denen ihre HIV-Infektion nicht be-      sowie eine Broschüre für Ärzt*innen und           of late diagnosis and treatment on life expectancy
                                                                                                 in people with HIV-1: UK Collaborative HIV Cohort
wusst ist und die keine antiretrovirale The-   eine mehrsprachige Informationsbroschü-           (UK CHIC) Study. BMJ 2011;343:d6016.
rapie einnehmen, können diese auch mit         re für Patient*innen. Zusätzliche Informati-   4. European Centre for Disease Prevention and Con-
einer höheren Wahrscheinlichkeit übertra-      onen, Downloads und Bestellmöglichkei-            trol, World Health Organization Regional Office for
                                                                                                 Europe (2020). HIV/AIDS Surveillance in Europe
gen. Die Behandlungskosten von Perso-          ten finden Sie unter:                             2020. 2019 Data.
nen, die spät diagnostiziert werden, sind      www.aids.at/einfachtesten.                     6. HIV in Europe Secretariat (o.D.). HIV Indicator Con-
                                                                                                 ditions: Guidance for Implementing HIV Testing in
                                                                                                 Adults in Health Care Settings.

                                                                                                               SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at                                       11
EXPERTENBEITRAG

           Gemeinsam für gutes Hören
       Mit einer Informationskampagne möchte das Team der Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde
           (HNO) am Klinikum Klagenfurt auf die Wichtigkeit der frühzeitigen Diagnose von Hörstörungen
                                bei Säuglingen und Kindern aufmerksam machen.

     OA Dr. Torsten Matuschkowitz als neuer        wendigen Schritte eingeleitet werden. Nur   Eines bis zwei von 1000 Kindern kommen
     Leiter der Spezialambulanz Pädaudiologie      dann kann sich das Gehirn anpassen und      pro Jahr taub auf die Welt. Etwa nach dem
     & Phoniatrie, gemeinsam mit OÄ Dr. Ulrike     die Hörbahn entsprechend entwickeln.        ersten Geburtstag können sie ein Cochlea-
     Rogatsch und FA Dr. Reinhard Rieger ar-       Daher ist der Zeitfaktor enorm wichtig.     Implantat erhalten, das eine normale
     beiten an der HNO-Abteilung des Klini-        Wenn höhergradige Hörstörungen bis          Sprachentwicklung des Kindes ermög-
     kums Klagenfurt eng zusammen mit dem          zum fünften oder spätestens sechsten Le-    licht. Etwa 30 Cochlea-Implantate pro Jahr
     Leiter des Funktionsbereichs Ohrchirurgie,    bensjahr nicht behandelt worden sind,       – Kinder und Erwachsene zusammenge-
     Dr. Martin Wernig. Sie haben in einem Fol-    kommt es zu bleibenden Sprachentwick-       rechnet – werden an der HNO-Abteilung
     der die wichtigsten Informationen zu dem      lungsstörungen                              im Klinikum derzeit implantiert, die Ten-
     breiten Angebot an Leistungen der HNO-                                                    denz ist dabei stark steigend.
     Abteilung für Kinder mit Hörstörungen         Hörscreening                                Hörstörungen bei Kindern können ganz
     zusammengefasst.                              Auch im Rahmen des Mutter-Kind-Passes       unterschiedliche Ursachen haben, häufig
     Damit wenden sie sich an die niedergelas-     ist ein Hörscreening vorgesehen. Kinder-    sind genetische Ursachen beteiligt.
     senen Kinder- und HNO-ÄrztInnen, die Gy-      ärztInnen sollen in diesem Zusammen-        Bei Erwachsenen sind demgegenüber die
     näkologInnen sowie die Hebammen und           hang sensibilisiert werden und im Zwei-     Altersschwerhörigkeit und die lärmbe-
     LogogpädInnen. Denn vielen ÄrztInnen          felsfall die Kleinkinder zur Abklärung an   dingte Innenohrschwerhörigkeit die häu-
     und Eltern ist nicht bekannt, dass die Ab-    die Spezialambulanz zu überweisen. Die      figsten Ursachen von Hörstörungen.
     teilung nicht nur im gesamten Spektrum        Untersuchungen, die hier mit High-Tech-
     der HNO-Heilkunde, sondern darüber hin-       Geräten durchgeführt werden, sind für die   Phoniatrie und Logopädie
     aus auch speziell in der Pädaudiologie (Ab-   Kleinen schnell und schmerzlos. 15 bis 20   Ein Spezialgebiet in der Behandlung von
     klärung, Behandlung und Rehabilitation        solcher Untersuchungen werden täglich       HNO-PatientInnen ist die Phoniatrie, über
     von kindlichen Hörstörungen) tätig ist.       durchgeführt.                               die die HNO-Abteilung ebenfalls informie-
     Lange Fahrten in andere Bundesländer zu
     Abklärungen und anschließenden Kont-
     rolluntersuchungen sind für die betroffe-
     nen Familien daher nicht notwendig.

     Pädaudiologie
     Die Pädaudiologie ist das Bindeglied zwi-
     schen der Kinderheilkunde und der HNO-
     Heilkunde. Sie bietet im Rahmen des Neu-
     geborenen- Hörscreenings die Abklärung
     von Hörstörungen bei Neugeborenen so-
     wie weiterführende Untersuchungen und
     entsprechende Therapien, wie die Versor-
     gung mit Hörgeräten oder Implantaten,
     die Koordination der Maßnahmen zur
     Sprachentwicklung und die notwendigen
     regelmäßigen Kontrollen an.
     Manchmal möchten Eltern zunächst nicht
     wahrhaben, dass mit dem Gehör ihres
     Neugeborenen etwas nicht stimmt. Doch
     mit Wegschauen schadet man dem Kind,
     denn mit modernen Behandlungs- und
     Implantationsmethoden kann und soll Be-
     troffenen möglichst früh geholfen wer-
     den. Gutes Hören ist essenziell für die
     Sprachentwicklung. Bis zum dritten, spä-
     testens bis zum sechsten Lebensmonat          Dr. Reinhard Rieger, Dr. Torsten Matuschkowitz,
                                                                                                                                            Foto: KABEG

     sollten Hörstörungen erkannt und die not-     Dr. Martin Wernig (stehend von links) und Dr. Ulrike Rogatsch

12   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
EXPERTENBEITRAG

                                                   Hörstörungen bei Kindern können ganz unterschiedliche Ursachen haben, häufig sind genetische
                                                        PHONIATRIE                                                                   LOGOPÄDIE
                                                  Ursachen beteiligt. Bei Erwachsenen sind die Altersschwerhörigkeit und die lärmbedingte Innenohr-
                                                                      schwerhörigkeit die häufigsten Ursachen von Hörstörungen

derheil-                    Die Phoniatrie befasst sich mit der Stimme und Stimmverän-                                  Die Logopädie versteht sich als wichtiger Best
 sich in                    derungen sowohl aufgrund von organischen, funktionellen als                                 Behandlung der Patienten aller Altersgruppen
               ren möchte. auch
                           Dieserpsychogenen
                                  Bereich befasstUrsachen.
                                                  sich mit                                                              geborenen bis hin zu geriatrischen Patienten.
                  der Stimm-, Sprach-, Sprech- und der
                                Unsere Leistungen umfassen unter anderem:                                               Die Behandlung erfolgt sowohl im stationären
                  Schluckdiagnostik. Verbesserungen der
                  Beschwerden      werden unter anderem       mit des Schwingungsverhaltens                             ambulanten Setting.
                                • Stroboskopische     Darstellung
                  operativen Eingriffen oder funktionellen
                                  der Stimmbänder                                                                       In enger Zusammenarbeit mit der Abteilun
                  Therapieverfahren erreicht.
                  Während sich     die Phoniatrie inintensive
                                                     erster LinieStimmtherapie bei intensivem                           Nase- und Ohrenheilkunde, insbesondere der P
                                • eine  stationäre
                  an erwachsene PatientInnen richtet, bietet                                                            und Phoniatrie, erstreckt sich die Logopädie ü
                                  Therapiebedarf sowie stationäre Interventionen bei
                  die Logopädie Therapieformen für alle Al-                                                             Tätigkeitsfelder:
                  tersgruppen, vompsychogen    getriggerten
                                       Frühgeborenen           Stimmstörungen
                                                         bis zum
                  geriatrischen Patienten. Sie ist in enger Zu-                                                         • Abklärung, Beratung und ausführliche Befund
                                • Injektions-Laryngoplastik (Unterfütterung der Stimmlippe)
                  sammenarbeit mit der HNO, speziell mit                                                                 bei Sprach- und Sprechentwicklungsstörunge
                                  - Stimmlippenaugmentation und Stimmlippenmedialisation
                  der Pädaudiologie und Phoniatrie, in die                                                               alter anhand von standardisierten Testverfah
                  Abklärung und      BeratungInjektionen
                                • Dysport®     bei Sprach-(Botulinum-Toxin)
                                                             und                 bei Schluck-                            Elternfragebögen
                  Sprechentwicklungsstörungen im Kindes-
                                  störungen, die durch Verkrampfung des oberen Speise-
                  alter, bei Schluck-, Saug-, Trink- und Fütter-                                                        • Abklärung inkl. Stimmfeldmessung, Beratung
                                  röhrenschließmuskels verursacht Haupteinfahrt
                  störungen eingebunden.                                werden, sowie bei
                                                                      Feschnigstraße 11                                  Therapie bei organischen und funktionellen S
                                  Stimmbildungsstörungen
                  Die enge Vernetzung     mit zahlreichen klini- (spasmodischer Dysphonie)
                  schen Abteilungen am Klinikum, insbe-                                                                  störungen, Störungen der Singstimme und tr
           Einfahrt             • Endoskopische Videoschluckuntersuchungen                                               sexuellen Stimmen
            West sondere mit den Abteilungen für Kinder-
s-,               heilkunde, Neurologie und Geriatrie er-

                                                                                                                                                                    Foto: KABEG, OA Dr. Rieger. Mai 2021
                                • Mikrolaryngoskopische Abtragung von Stimmlippenver-                                   • Abklärung, Beratung und Therapie von Schluc
                  möglicht eine umfassende diagnostische
                  Abklärung und   änderungen     (Polypen, Granulome,
                                       interprofessionelle    Be-        Knötchen, Leukoplakien,
                                                                                                                        • Abklärung und Beratung bei Saug-, Trink- und
                                  Papillome)   und
                  handlung der entsprechenden Krank-bei  auffälligem  Befund   regelmäßige
                                                                                                                         Fütterstörungen
                  heitsbilder. Nachkontrollen
mung                                                                                                                    • Abklärung, Beratung und Therapie von Kinde
tung                            So finden Sie uns:                                                                       Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalten sowie in
                                                                                                                         näre Betreuung der Patientinnen und Patient

g
                                                                                                                        INFO
                                                                                                                                                              ei
                                                                                                                                                                                                                tz
                                                                                                   St. Veiter Straße
                      PÄ

                                                                                                                       ABTEILUNG FÜR
                        DA

                                                                                                                                              ck
                                                                      Cafeteria
                                                  Park

                                                                                  HNO
                                                                                                                       HALS-, NASE- UND
                          UD
                          IO

                                                                                                                       OHRENHEILKUNDE
                                                                                                                               v
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                                                                                                                                                   qu
                                                                                                                       Klinikum Klagenfurt
                                KI

                                                                                                                       am Wörthersee
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                                                                                                                               ie
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                                                                   Kindergarten
                                                                                                                       Prim. Prof. Dr. Hans Edmund Eckel
                                                                                                                       Feschnigstraße 11
                                       Einfahrt
                                                                                                                       9020 Klagenfurt am Wörthersee
                        Baby-           Süd                 Kraßnigstraße                                              +43 463 538 32703
                         nest

                                                                                                                                              www.kabeg.at
               Klinikum Klagenfurt am Wörthersee

                                                                                                                                   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at                                          13
NACHRUF

       Dr. Jürgen Berghofer
       Nachruf
       „Ehrenvolles Alter wird nicht in der An-    nend und fesselnd vorzutragen, praktisch
       zahl der Jahre gemessen.“ Mit christli-     vorzuzeigen und immer wieder zu wieder-
       chen Werten und gelebter Menschlich-        holen. Er hat nie mit Angst oder Strenge
       keit ist Jürgen seinen Mitmenschen be-      gearbeitet, sondern stets mit Motivation
       gegnet. Unermüdlicher Einsatz für seine     und Spaß. Da hat in der Schnelligkeit die
       Patienten hat ihn als Arzt ausgezeich-      Serviette für eine Skizze gereicht, jeder –
       net. Bedingungslose Liebe für seine Fa-     Famulant, Praktikant oder Schüler – erhielt
       milie und stete Verlässlichkeit seinen      seine Antwort.
       Freunden gegenüber haben ihn für vie-       Als Anästhesist und Intensivmediziner hat
       le zu einem wichtigen Menschen ge-          er beste Arbeit für die Patienten geleistet,
       macht. Jürgen wird in all seinen Funkti-    war immer geduldig und damit anerkannt
       onen, die er in diesem viel zu kurzen       bei Kollegen und Freunden über das eige-        ihn verlassen, es war nie langweilig, hin
       Leben innehatte, unersetzlich und un-       ne Krankenhaus hinaus. Der Eid, den er          und wieder speziell, aber immer irrsin-
       vergessen bleiben.                          nach Abschluss seines Studiums geleistet        nig lustig.
       Schon als Kind war er immer um seine        hat, war für Jürgen nie eine Floskel, an die    Vor allem in seiner Vaterrolle ging Jür-
       jüngeren Geschwister bemüht und zog         man sich als Arzt zu halten hat, sondern        gen voll auf. Er hat seine Karenzzeit mit
       mit seiner Aktivität, Spontanität und Po-   wichtiger Teil seiner Wertewelt, die er be-     den Kindern genossen und war auch
       sitivität andere mit. Seine Eltern können   dingungslos und hingebungsvoll gelebt           hier sehr viel mehr für seine Familie da
       von ihm viele lustige Geschichten er-       hat.                                            als so manch anderer. Da war auch die
       zählen - kurzum, er hatte eine zufriede-    So arbeitete er seit 2016 zusätzlich mit vol-   x-te Fahrt in den Tierpark Rosegg noch
       ne Kindheit und Jugend.                     lem Engagement und hoher Motivation als         mit Freude verbunden.
       Nach der Schulausbildung und dem            Flugrettungsarzt im Team des C 11.              Es macht mich traurig, dass wir einen so
       Studium in Graz war ihm die ehrenamt-       Seine fachliche Expertise und sein Haus-        großartigen Freund, Partner, Vater,
       liche Tätigkeit beim Roten Kreuz als Sa-    verstand machten ihn zum Spitzenmedizi-         Sohn, Bruder und Kollegen verloren ha-
       nitäter und später als Notarzt sehr wich-   ner, der jedoch selbst bescheiden blieb,        ben, jedoch hinterlässt Jürgen auch
       tig. Schon bald bemühte er sich auch        keinen Luxus brauchte, sondern einfach          eine Lücke in der Gesellschaft.
       um die Aus- und Fortbildung beim Ro-        zufrieden war, wenn er Menschen helfen          Ein Trost mag sein, dass unser Jürgen
       ten Kreuz. An seiner Arbeitsstelle bei      konnte.                                         wertvolle Aufgaben und Liebe und so-
       den Barmherzigen Brüdern St. Veit ab-       Beruf- und Privatleben waren auch für ihn       mit ein glückliches Leben hatte.
       solvierte er die Facharztausbildung zum     nicht immer leicht zu koordinieren, so wa-
       Anästhesisten und Intensivmediziner.        ren auch schwierige Tage dabei, trotzdem        Lieber Jürgen, wir werden dir für immer
       Wie kein anderer war er unermüdlich         hat er perfekt und fleißig gearbeitet und       ein ehrendes Andenken bewahren. Die
       und stets voll motiviert, „Erste Hilfe“     konnte alle Anforderungen gut meistern.         Zeit, die wir mit dir verbringen durften,
       und andere medizinische Themen span-        Privat und als Freund konnte man sich auf       bleibt unvergessen.

                                Die Stellungskommission Militärkommando Kärnten sucht ab sofort:
             Konsilliarärzte zur Durchführung der Stellungsuntersuchungen
                                                         auf HONORARBASIS
                               Arzt der allg. Medizin oder Facharzt und aufrechtes Ärztediplom Notarzt
                                      verkehrsmedizinischer Sachverständiger wäre von Vorteil
                                             täglich € 164,14 + Fahrtkosten dzt. € 0,725/km
                                    + verkehrsmedizinisches Gutachten € 5,67 pro Untersuchung
                                                      max. 3 Stunden am Vormittag

                                               Tel.: 050201-7041100 oder 41110
                     Vorsitzender der Stellungskommission oder Dienstführender der Stellungskommission

14   SEPTEMBER 2021 · www.aekktn.at
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