Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit - Verantwortung - Innovation - Partnerschaft: Globale Gesundheit gemeinsam gestalten
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Strategie der –Bundesregierung Verantwortung – Innovation Partnerschaft: zur globalen Gesundheit Globale Gesundheit gemeinsam gestalten Verantwortung – Innovation – Partnerschaft: Globale Gesundheit gemeinsam gestalten
Inhaltsverzeichnis
VORWORT: DEUTSCHLANDS ROLLE IN DER GLOBALEN GESUNDHEIT 3
HANDLUNGSRAHMEN DES DEUTSCHEN ENGAGEMENTS 8
I. STRATEGISCHE PRIORITÄTEN SETZEN 11
1. Gesundheit fördern, Krankheiten verhindern und adäquat begegnen 11
2. Umwelt, Klimawandel und Gesundheit ganzheitlich angehen 15
3. Gesundheitssysteme stärken 17
4. Gesundheit schützen – grenzüberschreitenden Gesundheitsgefahren begegnen 20
5. Forschung und Innovation für globale Gesundheit vorantreiben 26
II. HERAUSFORDERUNGEN GEMEINSAM ANGEHEN, NEUE WEGE AUFZEIGEN 31
1. Politisches Engagement zugunsten globaler Gesundheit verstärken 31
2. Multilateralismus stärken – globale Gesundheitsarchitektur weiterentwickeln 32
3. Regionale Partnerschaften ausbauen 35
III. KOHÄRENTES HANDELN SICHERSTELLEN 36
Abkürzungsverzeichnis 38
Boxen
Box 1: Agenda 2030. Das Gesundheitsziel und seine Verbindung zu anderen Nachhaltigkeitszielen 8
Box 2: Antibiotikaresistenzen 14
Box 3: Die gegenseitigen Wechselwirkungen zwischen Gesundheit, Klima und Umwelt
erfordern interdisziplinäre und sektorübergreifende Ansätze 15
Box 4: Europäisches Zentrum für Umwelt und Gesundheit (ECEH) 17
Box 5: Die „Internationalen Gesundheitsvorschriften“ (IGV) 21
Box 6: Deutsche Fachinstitute und -einrichtungen bringen ihre Expertise in die internationale
Pandemievorsorge und -bekämpfung ein 25
Box 7: Humanitäre Gesundheitshilfe 26
Box 8: Die Vernetzungsplattform Forschung für Globale Gesundheit „German Alliance for
Global Health Research“ 28
Box 9: „Coalition for Epidemic Preparedness Innovations” (CEPI) 30
Box 10: Der „Globale Aktionsplan für ein gesundes Leben und das Wohlergehen aller Menschen“ 33
Box 11: „Global Health Hub Germany” (GHHG) 37
Das Recht eines jeden Menschen auf das individuell erreichbare Höchst-
maß an körperlicher und geistiger Gesundheit ist ein zentrales Menschenrecht.
Gesundheit ist eines der höchsten Güter aller Menschen und wesentliche
Voraussetzung für individuelle, soziale, wirtschaftliche und politische
Entwicklung und Stabilität. In einer global vernetzten Welt werden die
Auswirkungen von Gesundheit – im Positiven wie im Negativen – nochmals
verstärkt. Gesundheit muss daher global gedacht werden und kann nur
durch gemeinsames globales Handeln sichergestellt und verbessert werden.
2 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit
Vorwort:
Deutschlands Rolle in der
globalen Gesundheit
Das Thema globale Gesundheit hat sowohl in Die Bundesregierung hat diese Strategie für einen
Deutschland als auch international in den letzten Zeitrahmen von 2020 bis 2030 erarbeitet, um der
Jahren stark an Bedeutung gewonnen. Globale internationalen Verantwortung Deutschlands
Gesundheit und ihre Sicherung sind Teil der noch stärker gerecht zu werden.
globalen Ordnung. Die COVID-19-Pandemie hat
die vielen Wirkungen erneut verdeutlicht, die Ziel der deutschen Strategie zur globalen
mit einer globalen Gesundheitskrise verbunden esundheit ist es, die Wirksamkeit und die
G
sind. Die gesundheitlichen und daraus folgenden Dauerhaftigkeit des deutschen Engagements im
humanitären und sozioökonomischen Folgen Bereich der globalen Gesundheit sicherzustellen,
betreffen alle Lebensbereiche. um einen wesentlichen Beitrag zur Gesundheit
aller Menschen weltweit bis 2030 zu leisten. Ent-
Die Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung sprechend werden internationale Kooperationen
setzt den Rahmen des politischen Engagements und strategische Partnerschaften weiter auf- und
der Bundesregierung in der globalen Gesund ausgebaut und insbesondere die Weltgesundheits-
heit und ist handlungsleitend für die Strategie: organisation (WHO) gestärkt. Mit der Strategie
richtet die Bundesregierung ihr Handeln auf
Gesundheit ist nicht nur eine Voraussetzung für neue Herausforderungen aus, entwickelt ihre
Wohlstand, sozialen Zusammenhalt und gesell- Ziele weiter und leistet einen Beitrag zur Koor
schaftliche Teilhabe, sondern auch Ergebnis und dination und Zusammenarbeit aller Akteure.
Indikator für die soziale, wirtschaftliche und
ökologische Dimension nachhaltiger Entwick- Die Strategie ist ein Bekenntnis der Bundes
lung. Fast alle der vereinbarten Nachhaltigkeits- regierung zur globalen Gesundheitspolitik und
ziele der Agenda 2030 haben einen wichtigen zur Erreichung der gesundheitsrelevanten
Bezug zu Gesundheit. Globale Gesundheit ist ein Nachhaltigkeitsziele und insbesondere des
Beispiel für die Notwendigkeit von akteurs- Nachhaltigkeitsziels 3: „Ein gesundes Leben für
und sektorübergreifenden Ansätzen sowie inter alle Menschen jeden Alters zu gewährleisten und
nationaler und multilateraler Zusammenarbeit. ihr Wohlergehen zu fördern“. Die Umsetzung
dieser Strategie wird sich in die haushalts- und
Die Förderung und der Schutz der Gesund- finanzpolitischen Vorgaben der Bundesregierung
heit der Bevölkerung sind zentrale Aufgaben einfügen.
für Regierungen, im eigenen Land und im
R ahmen ihres internationalen Engagements.
In der Agenda 2030 drückt sich die Überzeu-
gung der Staatengemeinschaft aus, dass sich
globale Herausforderungen nur gemeinsam
lösen lassen. Multilateralismus und starke
i nternationale Organisationen verhelfen
diesem Ansatz zur Durchsetzung.
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 3
Mit dem Engagement im Rahmen der
globalen Gesundheitspolitik verfolgt
die Bundesregierung die folgenden
strategischen Ziele:
Priorisierung von Bereichen, in denen Partnerschaftliches Handeln und
Deutschland sein politisches Engagement, Stärken von Allianzen und Foren auf
seine Expertise und Kompetenzen der nationalen, internationalen und
bestmöglich einsetzen kann multilateralen Ebene
Deutschland legt seinen Fokus auf systemorien- Die Herausforderungen der globalen Gesund-
tiertes Handeln und auf Schnittstellen, bei denen heit können nur vernetzt, koordiniert und
im Sinne des „One Health“-Ansatzes durch gemeinsam bewältigt werden. Die globale
gemeinsames und sektorübergreifendes Vorgehen Gesundheitsarchitektur befindet sich in einem
ein größtmöglicher Erfolg erzielt werden kann. Erneuerungsprozess, der von allen Akteuren
Dabei wollen wir die Möglichkeiten der Digita Anpassungen und bessere Koordination
lisierung bestmöglich nutzen und einsetzen. verlangt. Für eine wirksame internationale
Die Prioritäten der Bundesregierung umfassen: Antwort Deutschlands auf Gesundheitsrisiken
bedarf es intensiver Abstimmung und partner-
Gesundheit und Prävention fördern schaftlicher Zusammenarbeit aller Akteure.
Die COVID-19-Pandemie bestätigt die Notwen-
die gesundheitlichen Folgen des Klimawandels digkeit eines funktionierenden multilateralen
mildern Systems und funktionierender Organisationen
der Vereinten Nationen (VN). Dazu beabsichtigt
Gesundheitssysteme stärken und eine die Bundesregierung:
a llgemeine Gesundheitsversorgung
mit einem diskriminierungsfreien Zugang politisches Engagement zugunsten globaler
für alle ermöglichen Gesundheit in relevanten internationalen
Gremien zu verstärken
Gesundheitsschutz sicherstellen, einschließlich
des Schutzes vor Epidemien und Pandemien Multilateralismus zu stärken und die globale
sowie des fortgesetzten Engagements in der Gesundheitsarchitektur mit einer zentralen
humanitären Gesundheitshilfe leitenden und koordinierenden Rolle der
WHO weiterzuentwickeln
• Forschung und Innovation für globale
Gesundheit vorantreiben regionale Partnerschaften auszubauen
4 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit
Sicherstellung eines kohärenten
Handelns auf verschiedenen
Ebenen und in verschiedenen
Foren
Um die Lösung globaler gesundheitspolitischer Die Strategie wurde in einem konsultativen
Herausforderungen mitzugestalten, ist ein klares Prozess entwickelt, bei dem die Erfahrung und
internationales Profil Deutschlands gefragt. Es Expertise deutscher nichtstaatlicher Akteure aus
bedarf eines gezielten und abgestimmten Vor- den Bereichen Zivilgesellschaft, Wirtschaft,
gehens, um auf verschiedenen Ebenen bilaterale Wissenschaft, Jugend und Think Tanks genutzt
und multilaterale Zusammenarbeit wirksam im wurden. Darüber hinaus wurde gezielt der Rat
Sinne der Verbesserung der globalen Gesundheit internationaler Expertinnen und Experten
zu nutzen. Die Bundesregierung beabsichtigt: über das internationale Beratergremium zu
globaler Gesundheit gesucht. Deutschland wird
Mechanismen zur Abstimmung innerhalb der auf Erreichtem aufbauen und als verlässlicher
Bundesregierung weiter auszubauen Partner Kontinuität und Nachhaltigkeit ge-
währleisten. Die Strategie baut auf dem im Jahr
den Dialog und Austausch zu globaler 2013 verabschiedeten Konzept zur globalen
Gesundheit unter Miteinbeziehung der nicht- Gesundheitspolitik „Globale Gesundheitspolitik
staatlichen Akteure zu fördern und Deutsch- gestalten – gemeinsam handeln – Verantwortung
land als Standort für globale Gesundheit wahrnehmen“ auf, mit dem die Bundesregierung
weiter zu stärken erstmals den deutschen Beitrag in diesem
Politikfeld definierte.
die Internationalisierung der relevanten
Einrichtungen weiter voranzutreiben
gezielt deutsches Personal und Nachwuchs in
internationalen Organisationen und Gremien
der globalen Gesundheit zu fördern
Finanzmittel einzusetzen, um globale
gesundheitspolitische Herausforderungen
mitzugestalten
die Umsetzung der Strategie zur Halbzeit der
vorgesehenen Gesamtdauer zu überprüfen
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 5
In einer global vernetzten Welt werden
die Auswirkungen von Gesundheit – im
Positiven wie im Negativen – nochmals
verstärkt. Gesundheit muss daher global
gedacht werden und kann nur durch
gemeinsames globales Handeln sicher-
gestellt und verbessert werden.
6 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 7
Handlungsrahmen des deutschen
Engagements
Deutschland tritt für ein werte- und regel Bundesregierung in der globalen Gesundheit und
basiertes Handeln ein. Die Würde des M enschen, sind handlungsleitend für die Strategie. Dabei gilt
Rechtsstaatlichkeit und Stabilität, Freiheit, Nachhaltigkeit als Leitbild, das unter Berücksich-
Vielfalt und Solidarität und die Achtung der tigung der drei Dimensionen Soziales, Umwelt
Menschenrechte sind gemeinsam mit den und Wirtschaft in allen politischen Belangen
Prinzipien Demokratie und Partnerschaft die mitgedacht werden soll. Die handlungsleitenden
Basis für das Engagement Deutschlands in der Prinzipien Mensch, Planet, Wohlstand, Frieden
globalen Gesundheitspolitik. Die Agenda 2030 und Partnerschaft (People, Planet, Prosperity,
für nachhaltige Entwicklung und insbeson- Peace, Partnership – „5 Ps“) sowie die Prämisse
dere deren gesundheitsrelevante Ziele setzen „Niemanden zurücklassen“ sind den Zielen der
den Rahmen des politischen Engagements der Agenda 2030 vorangestellt.
Box 1: Agenda 2030. Das Gesundheitsziel und seine
Verbindung zu a nderen Nachhaltigkeitszielen
Mit der Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung hat sich die Weltgemeinschaft die Aufgabe gestellt, bis 2030
weltweiten wirtschaftlichen Fortschritt im Einklang mit sozialer Gerechtigkeit und im Rahmen der ökologi-
schen Grenzen der Erde zu gestalten. Gesundheit ist eines der 17 globalen Nachhaltigkeitsziele, der „Sustainable
Development Goals“ (SDGs). SDG3 „Ein gesundes Leben für alle Menschen jeden Alters gewährleisten und
ihr Wohlergehen fördern“ umfasst 13 spezifische Unterziele. Die wichtigsten Unterziele von SDG3 reichen von
der Gesundheitsversorgung für alle, der Reduzierung übertragbarer und nichtübertragbarer Krankheiten,
der Dienstleistungen im Bereich psychische Gesundheit sowie der sexuellen und reproduktiven Gesundheit
und Rechte (SRGR), der Prävention und Behandlung von Drogenmissbrauch und des übermäßigen Alkohol
konsums, bis hin zum Management von globalen Gesundheitsrisiken sowie der Verringerung der Zahl der
Erkrankungen durch Umweltbelastungen. Zusätzlich zu dem Gesundheitsziel verbessern Fortschritte bei
13 weiteren Nachhaltigkeitszielen die Gesundheitsergebnisse maßgeblich. Daher wird oftmals von
„gesundheitsbezogenen Nachhaltigkeitszielen“ gesprochen. So tragen beispielsweise Bildung (SDG4),
Ernährungssicherheit (SDG2), Wasser- und Sanitärversorgung (SDG6), die Gleichstellung der Geschlechter
(SDG5) und d
amit einhergehende Verbesserungen im Hinblick auf sexuelle und reproduktive Gesundheit sowie
Klimaschutz (SDG13) zur Verbesserung der Gesundheit bei.
Die angestrebte Verbesserung der Gesundheitsergebnisse weltweit steht dabei im engen Zusammenhang
mit den anderen Nachhaltigkeitszielen. Alle 17 einzelnen Nachhaltigkeitsziele der Agenda 2030 stehen in
v ielfält iger Wechselwirkung zueinander und können nur erreicht werden, wenn auch bei den anderen
Zielen Fortschritte erreicht werden.
Die Agenda 2030 fordert zu einer ganzheitlichen und sektorübergreifenden Herangehensweise bei ihrer
Umsetzung auf. Fachbereichsübergreifende Zusammenarbeit und Forschung sind notwendig, um eine robuste
Grundlage für die Prioritätensetzung zu schaffen und negative Wechselwirkungen zu verhindern. So können
Hindernisse für globale Gesundheit in anderen Politikbereichen angegangen, Zielkonflikte austariert,
Synergieeffekte genutzt, Wirkungen erhöht und Kosten reduziert werden.
8 Strategie der Bundesregierung zur globalen GesundheitDer Zugang zu Gesundheitseinrichtungen,
Die Bundesregierung: ärztlicher Behandlung oder zu Arzneimitteln
und Impfstoffen steht längst nicht allen
Menschen gleichermaßen offen, sondern wird
setzt sich für den weltweiten Schutz und die oft von ökonomischen Faktoren, nationaler oder
Förderung der Menschenrechte ein. sozialer Herkunft, Hautfarbe, Geschlecht oder
anderen Faktoren bestimmt. Deutschland setzt
Die Rechte auf Leben und das höchstmögliche sich international für Nichtdiskriminierung und
erreichbare Maß an Gesundheit müssen geschützt Gleichbehandlung im Gesundheitssektor ein
werden. Ziel der Arbeit der Bundesregierung mit dem Ziel, gesundheitliche Ungleichheit
im Bereich globale Gesundheit ist es, dass das abzubauen und die Gesundheit aller insbesondere
Menschrecht auf das höchstmögliche Maß an der marginalisierten und vulnerablen Bevölke-
Gesundheit immer besser verwirklicht werden rungsgruppen zu schützen und zu fördern.
kann. Staaten sind hier wie bei allen anderen
wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen
Rechten dazu verpflichtet, die volle Verwirklichung setzt sich für gute Regierungsführung als
des Rechts voranzutreiben (Progressionsgebot). Voraussetzung für die Verwirklichung des
Dies soll auch durch internationale Hilfe und Schutzes und der Förderung des Menschen
Zusammenarbeit geschehen. Besondere Auf- rechts auf das höchstmögliche erreichbare
merksamkeit gilt der Förderung der Gleichbe- Maß an Gesundheit ein.
rechtigung der Geschlechter, der Unterstützung
von Frauen und Mädchen, dem Schutz sexueller Das beinhaltet die Förderung transparenter,
und reproduktiver Gesundheit und Rechte und evidenzbasierter, effizienter und partizipativer
der Bekämpfung von körperlicher, psychischer Entscheidungsprozesse, Verantwortlichkeit
und sexualisierter Gewalt sowie dem Abbau von und Rechtsstaatlichkeit. Die Bundesregierung
Stigmatisierungen, moralischen Verurteilungen bekämpft Korruption und fördert ein rechen-
oder sogar Kriminalisierung, die den sicheren schaftspflichtiges, öffentliches Finanzwesen.
Schutz vor Krankheiten für besonders vulnerable
Gruppen erschweren. Auch beim globalen
Gesundheitsschutz setzt sich die Bundesregierung setzt sich für Partizipation, Empowerment
für einen menschenrechtsbasierten Ansatz ein. und Bedarfsorientierung ein.
Partnerschaften finden auf Augenhöhe statt.
setzt sich für die Einhaltung des humanitären Partner setzen dabei eigene Schwerpunkte und
Völkerrechts und die Achtung der humani bauen unter Berücksichtigung und Einbeziehung
tären Prinzipien ein. bestehender Strukturen nachhaltig Kapazitäten
auf. Die aktive Teilhabe der Zivilgesellschaft
Dies beinhaltet auch das Engagement für den und starke gemeindebasierte Strukturen unter
Schutz humanitärer Helferinnen und Helfer und angemessener Berücksichtigung verschiedener
des Personals im Gesundheitswesen. Bevölkerungsgruppen werden gefördert. Für eine
bedarfsorientierte Versorgung spielt die Evidenz
orientierung eine wesentliche Rolle, um einen
setzt sich für diskriminierungsfreie,
effektiven Mitteleinsatz sicherzustellen und den
gendergerechte, inklusive und barrierefreie
größtmöglichen Nutzen bei Vermeidung schäd
Gesundheitsstrukturen und -dienste ein.
licher Auswirkungen zu erreichen.
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 9Der „One Health“-Ansatz ist hier der geeignete
nimmt das Gesamtsystem in den Blick. Ansatz, da er ein sektorübergreifendes, integra
tives Management von Gesundheitsrisiken
verfolgt. Im Fokus stehen hierbei die komplexen
Aufgrund der Unteilbarkeit und Interdependenz Zusammenhänge der Gesundheit von Menschen
der Menschenrechte muss ein ganzheitlicher und Tieren und der Schutz der Umwelt, die
Ansatz verfolgt werden. So sind Gesundheit, interdisziplinär betrachtet werden. Die Berück-
soziale und wirtschaftliche Entwicklung sowie sichtigung der Schnittstelle Mensch–Tier–Umwelt
Sicherheit und Stabilität untrennbar miteinander ist insbesondere wichtig, um die Ursachen von
verknüpft. Die Wechselwirkungen zwischen Gesundheitsrisiken und die gesundheitlichen
verschiedenen Politikbereichen und Sektoren Auswirkungen des Klimawandels zu verstehen
müssen aktiv angegangen und mit einem „Health und effektive Maßnahmen zur Pandemiepräven
in All Policies“-Ansatz übergreifend bearbeitet tion, Verhinderung antimikrobieller Resistenzen
werden. Dabei wird darauf geachtet, dass keine (AMR), Eindämmung vernachlässigter und
unerwünschten Nebenwirkungen entstehen armutsassoziierter Tropenkrankheiten und für
(„do no harm“) und dass Strukturen geschaffen eine verbesserte Lebensmittelsicherheit zu
und erhalten werden, die widerstandsfähig sind entwickeln.
und den Anforderungen der Zukunft standhalten.
10 Strategie der Bundesregierung zur globalen GesundheitI. Strategische Prioritäten
setzen
Deutschland legt seinen Fokus auf systemorien
Forschung und Innovation für globale
tiertes Handeln und Schnittstellen, bei denen
Gesundheit vorantreiben.
durch gemeinsames und sektorübergreifendes
Vorgehen ein größtmöglicher Erfolg erzielt
werden kann. Dabei stehen Bereiche im Vorder-
grund, in denen Deutschland sein politisches 1. Gesundheit fördern, Krankheiten
Engagement, seine Expertise und Kompetenzen verhindern und adäquat begegnen
bestmöglich einsetzen kann. Die Realisierung
globaler Gesundheit erfordert ebenso wie die Gesundheitsförderung, Prävention und
Erreichung der Ziele der Agenda 2030 eine deut- Gesundheitskompetenz haben entscheidenden
liche Steigerung der Ambition und des Tempos Einfluss auf das Auftreten und den Verlauf von
der Umsetzung. Als verlässlicher Partner wird nichtübertragbaren (NCD) und übertragbaren
Deutschland Kontinuität gewährleisten und auf Krankheiten. In Anbetracht des demografischen
Erreichtem aufbauen. Wandels setzt sich Deutschland gezielt für einen
integrierten, gesundheitsorientierten und ganz-
Da Gesundheitskrisen gravierende Auswirkungen heitlichen Präventionsansatz über die gesamte
auf die Stabilität von Staaten und ganzen Regionen Lebensspanne ein, der den Einfluss der Lebens-
haben können, gehört globale Gesundheitspolitik umwelt berücksichtigt und durch krankheits
auch zum Engagement Deutschlands für eine spezifische Maßnahmen ergänzt wird. Dieser
vorausschauende internationale Politik. Darunter Ansatz umfasst beispielsweise Gesundheits
fallen auch eine Verbesserung der Gesundheits- förderung in den Lebenswelten der Menschen
systeme und eine Stärkung der Pandemie und den Abbau von Zugangsbarrieren über die
resilienz, um Krisenfolgen zu mindern. Dies Förderung von Geschlechtergerechtigkeit.
entspricht dem erweiterten Sicherheitsbegriff
der Bundesregierung, den sie auch im Sicherheits- Darüber hinaus gehören soziale Determinanten
rat der VN verfolgt. wie Armut, Herkunft, Wohnverhältnisse und
Bildung sowie Verhaltensweisen wie Tabak- und
Alkoholkonsum, Bewegungsmangel, ungesunde
Deutschland wird: Ernährung und Umweltfaktoren zu den Aspekten,
die eng mit nichtübertragbaren Krankheiten
und anderen gesundheitlichen Folgen verbunden
Gesundheit und Prävention fördern, und durch innovative Ansätze anzugehen sind.
sich für eine Minderung der gesundheit Außerdem verfolgt die Bundesregierung als
lichen Folgen des Klimawandels einsetzen, weitere Ziele die Förderung von Bildung, die
Prävention von körperlicher, psychischer und
Gesundheitssysteme stärken und eine all sexualisierter Gewalt sowie die soziale, politische
gemeine Gesundheitsversorgung mit einem und wirtschaftliche Teilhabe von Mädchen und
diskriminierungsfreien Zugang für alle Frauen, einschließlich des Schutzes vor Kinder-
ermöglichen, heirat, sexualisierter Gewalt und Genitalver-
stümmelung.
sich langfristig und umfassend für den Schutz
der Gesundheit, einschließlich des Schutzes
Vor dem Hintergrund, dass weltweit jährlich
vor Epidemien und Pandemien, einsetzen
Millionen von Menschen Unfälle am Arbeitsplatz
und sein Engagement in der humanitären
erleiden, an Berufskrankheiten und arbeitsbe-
Gesundheitshilfe fortsetzen,
dingten Erkrankungen leiden oder sogar sterben,
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 11braucht es zur Verbesserung der Sicherheit und Die Behandlung vieler Infektionskrankheiten
des Gesundheitsschutzes bei der Arbeit einen wird durch die Zunahme von antimikrobiellen
effektiven Arbeitsschutz, insbesondere auch Resistenzen erschwert. Verstärkte gemeinsame
auf globaler Ebene. Hier ist die Internationale und koordinierte Bemühungen nach dem „One
Arbeitsorganisation (ILO) eine wichtige norm Health“-Ansatz u. a. im Rahmen des globalen
gebende Unterstützung. Aktionsplans „Global Action Plan for Healthy Lives
and Well-being for All“ sind hier dringend erfor-
Maßgebliche Risikofaktoren sollen, soweit wie derlich. Impfungen zählen zu den wirksamsten
möglich, gemeinsam adressiert werden. Dadurch Maßnahmen, um Infektionskrankheiten vor-
können Synergien genutzt und Doppelstrukturen zubeugen. Daher setzt sich die Bundesregierung
vermieden werden. Im Mittelpunkt steht dabei für eine Ausdehnung von Impfprogrammen zur
der Mensch, der zu einem gesunden Lebensstil Förderung eines gerechten Zugangs zu Impfstoffen
befähigt werden soll. Das Finden, Verstehen ein. Durch wirksame Impfprogramme liegt
und der Umgang mit gesundheitsrelevanten beispielsweise die endgültige Ausrottung von
Informationen sind entscheidend für die Gesund Polio heute in greifbarer Nähe. Deutschland unter
erhaltung und die Bewältigung von Krankheiten. stützt über sein Engagement bei der „Coalition
Individuelle und Umgebungsfaktoren haben for Epidemic Preparedness Innovations“ (CEPI)
auch einen maßgeblichen Einfluss auf den zudem die Entwicklung von Impfstoffen gegen
Umgang mit digitalen Gesundheitsinforma besonders gefährliche oder neuartige Erreger.
tionen. Die Bundesregierung fördert deshalb die
Gesundheitskompetenz aller Altersgruppen und
Geschlechter und insbesondere der vulnerablen Deutschland wird:
Bevölkerungsgruppen. Im digitalen Zeitalter
werden dabei vor allem soziale Medien und
digitale Innovationen genutzt. die Wissensbasis und den internationalen
Austausch zu Gesundheitsförderung,
Bei der Eindämmung von Infektionskrankheiten P rävention und Gesundheitskompetenz
setzt Deutschland auf die bereits sehr erfolg- international stärken und sich für ein
reichen globalen Organisationen, Initiativen, politikübergreifendes gesundheitsförderndes
Allianzen und Fonds, insbesondere den Globalen Engagement einsetzen.
Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose
und Malaria (GFATM), die Impfallianz Gavi, Die Schaffung von Rahmenbedingungen, die
die „Stop TB Partnership“, die Globale Initiative ein gesundes Aufwachsen und Leben sowie ein
zur Ausrottung von Polio (GPEI), die „Global Altern in Würde und Selbstbestimmung fördern,
Financing Facility for Women, Children and und insbesondere Konzepte zur Stärkung der
Adolescents“ (GFF), die „Global Antibiotic Ernährungskompetenz sowie zur Bewegung und
Research and Development Partnership“ (GARDP), Bewegungsförderung werden von Deutschland
den „Combatting Antibiotic Resistant Bacteria international unterstützt. Um wirksame Präven-
Accelerator“ (CARB-X) und den „Global Antimi- tion und Gesundheitsförderung zu ermöglichen,
crobial Resistance Research and Development setzt sich die Bundesregierung für die notwen
Hub“ sowie VN-Programme und Organisationen dige Zusammenarbeit der verschiedenen Politik
wie das Gemeinsame Programm der Vereinten bereiche und Politikebenen ein. Deutschland
Nationen für HIV/AIDS (UNAIDS), den Bevöl- wird die Wissensbasis dafür stärken, wie Menschen
kerungsfonds der VN (UNFPA) und das Kinder- zu mehr körperlicher Aktivität motiviert werden
hilfswerk der VN (UNICEF). Der GFATM, Gavi können. Auch unterstützt Deutschland in den
und GPEI beispielsweise sind in ihren Arbeits- VN die Zusammenarbeit ihrer Organisationen
bereichen zentrale Finanzierungspartner für und Fonds zu ausgewogener Ernährung, was ins-
Programme vor Ort. UNAIDS hat bei der HIV- besondere mit Blick auf schwangere und stillende
Eindämmung die zentrale Koordinierungsrolle Frauen relevant ist. Gesundheitsfördernde globale
inne und integriert in ihrer multisektoralen Leitlinien und Prozesse für nachhaltige Ernäh-
Zusammensetzung die weiteren verantwortlichen rungssysteme werden unterstützt. Flankiert
VN-Organisationen und die Zivilgesellschaft. wird dieses Engagement durch Programme in
12 Strategie der Bundesregierung zur globalen GesundheitPartnerländern zu Ernährungssicherung, sicherem Deutschland beteiligt sich gezielt an internatio-
Trinkwasser und verbesserter Sanitärversorgung nalen Programmen zur Erforschung antimikro-
und durch interdisziplinäre Forschung vor Ort bieller Resistenzen und zur Entwicklung wirk-
und in Deutschland zu der Frage, wie gesunde samer neuer Antibiotika. Die Bunderegierung
Ernährung bereits bei Lebensmittelherstellung fördert die Umsetzung neuer multisektoraler
und -vertrieb und durch das Zusammenwirken Präventionsansätze, stärkt weltweit entsprechende
der Politikbereiche gefördert werden kann. Expertise und Strukturen und unterstützt
Ein wichtiges Ziel ist die Unterstützung der Multi-Akteurs-Partnerschaften zur Bekämpfung
Umsetzung der Tabakrahmenkonvention antimikrobieller Resistenzen. Partnerländern
(„Framework Convention on Tobacco Control“, wird multilaterale und bilaterale Unterstützung
FCTC) als erstes weltweites Abkommen im bei der Entwicklung und Umsetzung nationaler
Bereich Gesundheit. Ebenso werden die verschie- Aktionspläne angeboten, insbesondere in den
denen Umweltfaktoren wie z. B. die Auswirkungen Bereichen Hygiene, Diagnostik, Regulierung und
der Luftqualität auf die Gesundheit in den Surveillance sowie dem sachgerechten Antibio
Blick genommen. Zudem wird Deutschland die tikaeinsatz.
Gesundheitskompetenz in der Bevölkerung auf
der individuellen und strukturellen Ebene z. B.
durch nationale und internationale Forschungs- die Forschung zu Impfstoffen, das Vorhalten
initiativen fördern. von Impfstoffplattformen und die Aus
dehnung von Impfprogrammen im eigenen
Land und weltweit fördern.
die normativ-leitende Rolle der WHO bei
übertragbaren und nichtübertragbaren Mit der Weiterentwicklung von Impfstoffplatt-
Krankheiten stärken und für eine Bünde formen, beispielsweise über die internationale
lung der Kompetenzen zur Eindämmung Initiative CEPI in interepidemischen Phasen
von nichtübertragbaren Krankheiten bei stärkt die Bundesregierung auch die Reaktions-
der WHO eintreten. fähigkeit in neuen Gesundheitskrisen. Durch
Impfprogramme wird die Ausbreitung von
Der WHO kommt bei der Eindämmung von Infektionen eingedämmt. Deutschland setzt sich
übertragbaren und nichtübertragbaren Krank- außerdem dafür ein, dass der gerechte Zugang
heiten eine wichtige Rolle zu. Sie entwickelt und zu Impfstoffen (wie auch zu essenziellen Arznei
vereinheitlicht Leitlinien, Standards und Me- mitteln) ermöglicht wird, um Infektionskrank-
thoden für alle Akteure im Gesundheitsbereich. heiten einzudämmen, insbesondere in Ländern
Deutschland spricht sich für einen integrativen mit einem schwachen Gesundheitssystem.
Ansatz und eine Reduzierung paralleler, krank- Die Impfallianzen Gavi und GPEI sind hierfür
heitsspezifischer Strukturen aus. zentrale Partner der Bundesregierung und nutzen
auch gesundheitssystemstärkende Ansätze unter
Maßgabe der WHO als koordinierender Instanz.
sich für die Stärkung des Arbeitsschutzes
im Rahmen der ILO einsetzen.
erfolgreiche und aufeinander abgestimmte
Deutschland unterstützt das Vorhaben, dass globale Partnerschaften und Fonds zur
sichere und gesunde Arbeitsbedingungen in das Reduzierung von Infektionskrankheiten
ILO-Rahmenwerk grundlegender Prinzipien und unterstützen.
Rechte bei der Arbeit aufgenommen werden.
Diese sind entscheidend, um die von übertrag
baren Krankheiten verursachte Krankheitslast
sein internationales Engagement zur bis zum Jahr 2030 wesentlich zu reduzieren. Die
Reduzierung antimikrobieller Resistenzen Bundesregierung setzt sich hierbei für die Entwick-
und zum Ausbau der Antibiotikaforschung lung und Verwirklichung eines Ansatzes ein, der
verstärken. zugleich das Gesundheitssystem allgemein stärkt.
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 13sich gezielt für eine Berücksichtigung der engagiert mit Partnern die endgültige
vernachlässigten und a rmutsassoziierten Ausrottung von Polio zügig umsetzen.
Tropenkrankheiten in multilateralen
Strategien und internationalen Foren Deutschland bleibt ein zentraler Unterstützer
einsetzen sowie Forschung vorantreiben der Polio-Ausrottungsinitiative und nutzt die
und Versorgung verbessern. Mitarbeit in den relevanten Gremien, um die
Nachhaltigkeit der geschaffenen Kapazitäten
Deutschland fördert eine leitende Rolle der WHO sicherzustellen.
bei der Steuerung und Koordinierung der Ant-
wort auf vernachlässigte und armutsassoziierte
Tropenkrankheiten.
Box 2: Antibiotikaresistenzen
Antibiotikaresistenzen sind eine zunehmende Bedrohung für die globale Gesundheit. Sie bergen das Potenzial,
weitreichende negative Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit sowie auf das Wachstum und die globale
wirtschaftliche Stabilität zu haben.
Deutschland hat das Thema Antibiotikaresistenzen während seiner G7- und G20-Präsidentschaft hoch auf
die internationale Agenda gesetzt und wird sein Engagement hierzu weiter fortsetzen. Die Eindämmung der
Entstehung und Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen kann nur sektorübergreifend wie im Rahmen der
Tripartite Initiative von WHO, Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation (FAO) sowie der Weltorgani
sation für Tiergesundheit (OIE) erfolgen. Eine gute, weltweit geeignete Orientierung für das gemeinsame
Handeln gibt der Globale Aktionsplan der WHO zur Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen. Darin enthalten
sind Elemente wie der Aufbau von Surveillance-Systemen, die Stärkung der Infektionsprävention und des
sachgerechten Antibiotikaeinsatzes, die Förderung der Kompetenzen des medizinischen Personals sowie die
Unterstützung von Forschung und Entwicklung. Die Bundesregierung unterstützt mit Nachdruck die Umset-
zung des Globalen Aktionsplans zur Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen der WHO basierend auf dem
„One Health“-Ansatz. Die Bundesregierung unterstützt durch multi- und bilaterale Ansätze wie beispielsweise
dem „Global Health Protection Programme“ (GHPP) andere Länder bei der Entwicklung und Umsetzung von
nationalen Aktionsplänen und dem Auf- bzw. Ausbau von Surveillancesystemen, um die Überwachungs
kapazitäten für Antibiotikaresistenzen auf- bzw. auszubauen. Die Bundesregierung ist ein zentraler Unterstützer
der WHO im Bereich AMR. Sie hat u. a. die von der WHO erstellte „Priority Pathogens List“ für besonders
bedrohliche bakterielle Erreger gefördert, die heute Orientierung für die Arbeit vieler Forschender ist.
Als wichtige Grundlage für die Forschungspolitik im Bereich Antibiotika hat die Bundesregierung die Erstel-
lung der WHO-Berichte über Antibiotika in der Entwicklung (sogenannte „Pipeline Reports“) unterstützt. Zur
Belebung von Forschung und Entwicklung fördert sie bestehende globale Produktentwicklungspartnerschaften
wie die „Global Antibiotic Research and Development Partnership“ (GARDP), den „Global Antimicrobial Resis-
tance Research and Development Hub“ (Global AMR R&D Hub), die Gemeinsame Programminitiative zu Anti-
biotikaresistenzen (JPIAMR), die Partnerschaft zur Beschleunigung der Bekämpfung von antibiotikaresistenten
Bakterien durch biopharmazeutische Produkte (CARB-X), die Initiative Innovative Arzneimittel (IMI) sowie die
Tuberkuloseallianz für neue Arzneimittel (TB Alliance) gegen Tuberkulose. Die Bundesregierung wird Forschung
und Entwicklung im Bereich Antibiotika über diese und andere Initiativen auch zukünftig fördern.
14 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit2. Umwelt, Klimawandel Krankheiten auftreten – mit entsprechenden
und Gesundheit ganzheitlich Konsequenzen für das Gesundheitswesen. Die
Folgen des Klimawandels wirken sich auch
angehen
auf das Gesundheitssystem aus, z. B. wenn
Gesundheit und Wohlbefinden sind auch abhängig Gesundheitseinrichtungen nicht ausreichend
von Umweltbedingungen. Klimaveränderungen vor Sonneneinstrahlung, Hitze, Starkregen,
haben vielfältige und teilweise unkalkulierbare Überschwemmungen geschützt sind.
Auswirkungen auf die Gesundheit. Höhere
Temperaturen, aber auch die verstärkte Nutzung Ziel der Bundesregierung ist es deswegen, Klima-
bislang ungestörter Lebensräume und die damit und Umweltschutz im Sinne von Gesundheits-
verbundene Nähe zu wildlebenden Tieren, können schutz voranzutreiben, d. h., für die Gesundheit
das Risiko erhöhen, dass vom Tier auf den nachteilige Umwelt- und Klimaeinflüsse
Menschen übertragbare Infektionskrankheiten zu erkennen, zu reduzieren und zugleich zur
(Zoonosen) zunehmen oder in neuen Regionen Anpassung des Gesundheitsversorgungssystems
auftreten. Auch Extremwetterereignisse wie an den Klimawandel und zur Minderung der
z. B. Überflutungen können zur Zunahme von Klimawandelfolgen beizutragen. Diese Heraus-
vektorenübertragbaren Krankheiten führen. forderungen müssen interdisziplinär und sektor-
Der Klimawandel wirkt sich ebenso auf nicht- übergreifend bewältigt werden.
übertragbare Krankheiten aus: So können z. B.
Hitzewellen zu Gesundheitsbelastungen bis hin Gleichzeitig trägt der Gesundheitssektor derzeit
zu (mehr) Todesfällen führen; die Anzahl an noch zur CO2-Emission bei. Der Gesundheits-
zu versorgenden Menschen steigt; bestehende sektor sollte eine Vorreiterrolle einnehmen und
Krankheiten können verstärkt werden; neue klimaneutral gestaltet werden.
Box 3: Die gegenseitigen Wechselwirkungen zwischen
Gesundheit, Klima und Umwelt erfordern interdisziplinäre
und sektorübergreifende Ansätze
Die negativen Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit wurden auch in der Präambel des Pariser
Klimaschutzabkommens 2015 in Beziehung zu einem „Recht auf Gesundheit“ gesetzt. Die Verbesserung der
globalen Gesundheit ist ein schlagkräftiges Argument für ambitionierte Maßnahmen zur Eindämmung des
Klimawandels. Der transdisziplinäre Ansatz, der gleichzeitig die menschliche Gesundheit und die politischen,
ökonomischen und sozialen Systeme sowie den Zustand der natürlichen Systeme der Erde in den Blick nimmt,
von denen die Zivilisation abhängt, wird als „Planetary Health“-Ansatz bezeichnet. Der „One Health“-Ansatz
hingegen konzentriert sich stärker auf die Interaktion von Mensch, Tier und Umwelt, um die Entstehung
globaler Gesundheitsrisiken zu verstehen und ihnen adäquat zu begegnen. Auch dieser interdisziplinäre und
sektorübergreifende Ansatz betont, dass die gegenwärtige und zukünftige Gesundheit und das Wohlbefinden
von Mensch und Tier abhängig davon sind, dass die Weltgemeinschaft Verantwortung für den Schutz der
Umwelt übernimmt.
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 15als Vermittlerinnen und Vermittler zukommt
Deutschland wird: und sie einen wichtigen Beitrag dazu leisten
können, die gesundheitlichen, wirtschaftlichen
und sozialen Herausforderungen von vulnerablen
sich international und gemeinsam mit Bevölkerungsgruppen durch veränderte Umwelt-
Partnerländern dafür engagieren, Gesund bedingungen zu thematisieren und Bewusstsein
heitsrisiken durch Umweltfaktoren, die in einer breiteren Öffentlichkeit zu schaffen.
Folgen des Klimawandels und des globalen
Biodiversitätsverlustes zu erkennen und zu
reduzieren und eine sektorübergreifende die Forschung zum Nexus Umwelt,
Zusammenarbeit für Gesundheit zu fördern. K limawandel, Biodiversität, Gesundheit
und Gesundheitssystem gezielt fördern
Die Bundesregierung steht zu den Zielen für und ausweiten.
nachhaltige Entwicklung der Agenda 2030, den
Verpflichtungen aus dem Pariser Klimaschutz Deutschland verstärkt die interdisziplinäre
abkommen und zum Schutz der Artenvielfalt Forschung im Sinne eines „One Health“-Ansatzes
und setzt sich international für deren sektor zu den Zusammenhängen von Umwelt- und
übergreifende Umsetzung ein. Die Bundes- Klimaänderungen auf die Gesundheit sowie die
regierung unterstützt durch Partnerschaften Forschung zu effizienten Präventions-, Anpas-
andere Länder bei der Forschung zu Gesundheit, sungs- und Schutzmaßnahmen. Dabei sollen
Klima und Umwelt, bei der Realisierung ihrer insbesondere Synergiepotenziale realisiert werden,
Klima- und Nachhaltigkeitsziele und bei der die neben der Förderung von Gesundheit auch
Absicherung vulnerabler Bevölkerungsgruppen positive Effekte auf Umwelt- und Klimaschutz
gegen Folgen des Klimawandels. Deutschland haben, wie z. B. Änderungen im Mobilitäts- und
wird Partnerländer in den Bereichen sicheres Ernährungsverhalten. Stärker in den Blick
Trinkwasser, Sanitärversorgung, Abwasser genommen werden in dem Zusammenhang
management, Verbesserung der Luftqualität, auch die Auswirkungen des Klimawandels auf
Ernährungssicherung, Verbraucherschutz und die Ernährungs- und Trinkwassersicherheit. Da
beim kommunalen Umwelt- und Klimaschutz Umwelttechnologien wie erneuerbare Energien
unterstützen. Deutschland wird sich dafür die Gesundheit von Mensch und Umwelt maß-
engagieren, dass mögliche gesundheitliche Aus- geblich verbessern können, wird Deutschland
wirkungen durch den Verlust der Artenvielfalt verstärkt in deren Entwicklung investieren.
und entsprechender Habitate frühzeitig erkannt Die Umsetzung des Pariser Klimavertrages ver-
und vermindert werden. ringert das Risiko des Auftretens invasiver Arten,
die zunehmend in Gebiete außerhalb ihres
natürlichen Verbreitungsgebietes einwandern.
sich dafür einsetzen, dass insbesondere Die Forschungsinitiative zum Erhalt der Arten-
den gesundheitlichen Auswirkungen des vielfalt setzt auf die Bewahrung, Wiederherstellung
Klimawandels stärker international ent und nachhaltige Nutzung intakter Ökosysteme,
gegengewirkt wird, und sein Engagement so dass direkte Kontakte zwischen Mensch und
in diesem Bereich gezielt ausbauen. Wildtier minimiert werden.
Deutschland unterstützt hierbei einen inter-
nationalen Austausch von Forschungs- und ein sicheres Chemikalienmanagement
„Best Practice“-Ansätzen, z. B. zu Regulierungen weltweit fördern.
für sauberere Luft, zur Energieversorgung von
Gesundheitseinrichtungen mithilfe erneuerbarer Die Bundesregierung wird ihr bestehendes
Energien und zur Erstellung von Hitzeaktions- Engagement für Chemikaliensicherheit weiter
plänen. Außerdem gilt es, Gesundheitsfachkräfte, ausbauen und sich für eine effektive und schnelle
Katastrophenschutzpersonal, Lehrkräfte und Umsetzung des internationalen Chemikalien
Angehörige anderer Berufe entsprechend zu managements nach dem Jahr 2020 und des
sensibilisieren, da diesen eine wichtige Rolle WHO-Chemikalienfahrplans einsetzen. Auch
16 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheitwird sich Deutschland für die Umsetzung Chemikalien im Körper, um Wissen und nach
weiterer internationaler Abkommen im Bereich Geschlechtern disaggregierte Daten für zielgrup-
gefährlicher Substanzen (u. a. Pestizide) ein- penspezifische Risikominderungsstrategien zu
setzen. Zudem wird Deutschland sich für ein generieren. Deutschland unterstützt auch das
besseres Management von Abfällen aus Gesund- Monitoring und Forschungsprojekte zum globalen
heitseinrichtungen einsetzen. Vorkommen von Arzneimitteln in der Umwelt.
Deutschland fördert zudem das Europäische
Zentrum für Umwelt und Gesundheit (ECEH) der
die Generierung von Wissen und Daten für WHO für die Identifizierung und Bewältigung
Risikominderungsstrategien unterstützen. umweltbedingter Gesundheitsrisiken und setzt
sich für eine breitere Ausstrahlungswirkung der
Gemeinsam mit Europa und in Zusammenarbeit Arbeit des Zentrums ein. Grundsätzlich sollten
mit der chemischen Industrie erprobt Deutsch- Vorsorge- und Verursacherprinzip weltweit
land neue Methoden. Das sogenannte „Human handlungsleitend werden, um Umwelt und
Biomonitoring“ misst die Konzentration von Gesundheit besser zu schützen.
Box 4: Europäisches Zentrum für Umwelt und Gesundheit (ECEH)
Das im Jahr 1991 eingerichtete ECEH der WHO in Bonn fungiert als wissenschaftliches Kompetenzzentrum
des WHO-Regionalbüros für Europa. Es versorgt die Mitgliedstaaten mit Evidenz zu bestehenden und neuen
umweltbedingten Gesundheitsrisiken, entwickelt entsprechende Leitlinien (z. B. zu Luftgüte und Lärmbelastung)
und unterstützt die Mitgliedstaaten bei der Erstellung und Umsetzung von Konzepten zur Risikobewältigung.
Die Bundesregierung unterstützt das Mandat der WHO im Bereich Umwelt und Gesundheit und unterstreicht
mit ihrem Engagement für das ECEH die Bedeutung des Umweltschutzes für Gesundheit.
3. Gesundheitssysteme stärken ist dabei der Schlüssel für die Erreichung einer
allgemeinen Gesundheitsversorgung. Deutsch-
Allgemeine Gesundheitsversorgung („Universal land setzt sich hier für einen systemorientierten
Health Coverage“, UHC) bedeutet: Alle Bevölke- Ansatz ein. Eine verbesserte Leistung und höhere
rungsgruppen haben Zugang zu allen notwendigen, Widerstandsfähigkeit von Gesundheitssystemen
angemessenen und qualitativ hochwertigen erfordern nationale, regionale und globale
Gesundheitsdiensten, und zwar ohne Barrieren Maßnahmen in den drei miteinander verbundenen
und Diskriminierung sowie unabhängig von Politikbereichen: Leistungserbringung, Gesund-
ihren finanziellen Mitteln. Gesundheitsdienste heitsfinanzierung und Steuerung. Dabei unter-
decken dabei nicht nur die Behandlung von stützt Deutschland die Ausrichtung auf inklusive
Krankheit, sondern auch Gesundheitsförderung Gesundheitsstrukturen, bei denen der Mensch
(„Health Promotion“), Prävention, Rehabilitation im Mittelpunkt steht. Spezialisierte Gesundheits-
und Palliativversorgung ab. dienste werden so in das System integriert, dass
sie das gesamte Gesundheitssystem stärken.
Das Ziel der Staatengemeinschaft ist es, eine Gesundheitsdienste zum Schutz und zur
allgemeine Gesundheitsversorgung inklusive Förderung der reproduktiven und sexuellen
Schutz vor finanziellen Härten für alle Menschen Gesundheit werden als zentrale Bausteine
bis zum Jahr 2030 zu erreichen. Mit der politischen solcher essenziellen Dienste betrachtet. Gerade
Erklärung der VN über allgemeine Gesundheits- diese Dienste haben weitreichende Wirkungen
versorgung aus dem Jahr 2019 verpflichteten sich über den Gesundheitsbereich hinaus: So haben
Regierungen weltweit, ihre Anstrengungen zur beispielsweise durch den Zugang zu modernen
Verwirklichung von Gesundheit für alle zu inten- Methoden der Familienplanung Mädchen
sivieren. Die Stärkung von Gesundheitssystemen und Frauen mehr Kontrolle über ihr eigenes
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 17Leben, bessere Chancen auf eine längere und Grundversorgung für die Bevölkerung bereitstellen
ununterbrochene Schulausbildung und somit zu können und sie vor finanziellen Risiken durch
mehr Möglichkeiten der beruflichen Ausbildung, hohe Gesundheitsausgaben zu schützen, wird
bessere wirtschaftliche Perspektiven und es immer wichtiger, vorhandene Ressourcen
eine verbesserte Chance auf gesellschaftliche bestwirksam einzusetzen und eine nachhaltige,
Teilhabe. zielgruppenspezifische und solidarische Gesund-
heitsfinanzierung auszubauen. Dabei ist eine
Unter anderem durch Bevölkerungswachstum, klare Priorisierung von Diensten zur Prävention
Alterung und neue Gesundheitsrisiken verän- und Früherkennung von Krankheiten wie auch
dern sich die Anforderungen an Gesundheits- zur Vorbeugung und Kontrolle von Epidemien
systeme. Um eine ausreichende gesundheitliche unabdingbar.
18 Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheitund Unterstützung der Einrichtung nationaler
Deutschland wird: und regionaler Zulassungs- und Überwachungs-
behörden, die Stärkung von Verwaltung und
Infrastruktur oder die Unterstützung der Aus-
sein internationales Engagement zur und Fortbildung von Gesundheitsfachkräften
Stärkung von Gesundheitssystemen inten und bei der Schaffung von Arbeitsplätzen im
sivieren. Gesundheitssektor beinhalten. Die Förderung
nachhaltiger digitaler Transformationsprozesse
Auch von den multilateralen und internationalen zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheits-
Akteuren aller Politikfelder wird Deutschland versorgung wird dabei als integraler Bestandteil
weiterhin eine systemstärkende Arbeitsweise für unterstützt (im Sinne von „digital by default“).
die globale Gesundheit einfordern. Weiter wird Deutschland Wissenstransfer und
Netzwerke zu Patientensicherheit in Wissen-
schaft, Politik und Praxis fördern. Die von
sich international und mit Partnerländern Deutschland ins Leben gerufenen globalen
für diskriminierungsfreie Gesundheits Gesundheitsministergipfel zu Patientensicher-
dienste und die Verwirklichung der sexu heit sind dafür ein wichtiger Ankerpunkt. Die
ellen und reproduktiven Gesundheit und Anerkennung von Patientensicherheit als einem
Rechte einsetzen. prioritären Gesundheitsziel durch die WHO und
ihre Aufnahme in den Themenkanon der G20
Ziel ist es, gesundheitliche Ungleichheit abzu verstärken die deutschen Initiativen zur Verbes-
bauen und die Gesundheit von Frauen, Jugend- serung der Patientensicherheit. Außerdem wird
lichen und Kindern, Menschen mit Behinde Deutschland die Zivilgesellschaft stärken, etwa
rungen und anderen marginalisierten und indem sie in Entscheidungsgremien aufgenommen
v ulnerablen Bevölkerungsgruppen zu schützen wird, sowie Regulierungsmechanismen auf
und zu fördern. Gemeinsam mit anderen Ländern bauen und unterstützen, damit Patientinnen und
wird sich Deutschland auch weiterhin in inter- Patienten ihre Rechte einfordern können.
nationalen Prozessen und vor Ort für den
universellen Zugang zu Diensten der sexuellen
und reproduktiven Gesundheit, den hiermit sich für kontinuierlichen, gerechten Zugang
verbundenen Rechten und den Schutz vor körper zu sicheren Impfstoffen, Arzneimitteln,
licher, psychischer und sexualisierter Gewalt Medizinprodukten und Medizintechnik
einsetzen. Die Unterstützung von Partnerländern engagieren.
in anderen relevanten Bereichen, wie beispiels-
weise im Bildungsbereich bei der Realisierung Dabei wird ein systemorientierter Ansatz ver-
umfassender Sexualaufklärung an Schulen, folgt, der Forschung und Entwicklung, Sicher-
ergänzt das Engagement Deutschlands. stellung von Wirksamkeit und Unbedenklichkeit
der Impfstoffe, Arzneimittel, Medizinprodukte,
Hilfsmittel und Medizintechnik, die Qualität
Partnerländern Unterstützung beim Ausbau der Produktion und Aufbewahrung und die
flächendeckender, sicherer, nichtkrank lokale Verfügbarkeit, den gerechten Zugang und
heitsspezifischer, qualitativ hochwertiger die Bezahlbarkeit sowie die Sicherung geistiger
und akzeptabler Gesundheitsdienste für alle Eigentumsrechte unter Beachtung der entspre-
Menschen vor Ort anbieten. chenden internationalen Abkommen umfasst.
Die geistigen Eigentumsrechte betreffend, nimmt
Deutschland wird hierbei die Verbesserung von die Weltorganisation für geistiges Eigentum
Versorgungsqualität und Patientensicherheit in (WIPO) als Sonderorganisation der VN eine zen-
den Blick nehmen. Diese Unterstützung kann trale Rolle ein. In diesem Zusammenhang setzt
je nach Bedarf des Partnerlandes b eispielsweise sich Deutschland für eine enge Zusammenarbeit
Prozessunterstützung bei der Entwicklung von WHO, WIPO und der Welthandelsorganisa-
nationaler Strategien, die Stärkung von Systemen tion (WTO) ein. Deutschland wird sich verstärkt
zur gesundheitlichen Aufklärung, die Beratung gegen Arzneimittelfälschungen und Arzneimittel
Strategie der Bundesregierung zur globalen Gesundheit 19von minderer Qualität und für mehr Aufklärung 4. Gesundheit schützen – grenz
von Patientinnen und Patienten einsetzen. überschreitenden Gesundheits
Deutschland wird auch intensiver mit den zu-
gefahren begegnen
ständigen Behörden in der Europäischen Union
(EU) und weltweit zusammenarbeiten und sich Deutschland wird sein starkes Engagement für
dafür einsetzen, dass weltweit ein gerechter den globalen Gesundheitsschutz weiter in-
Zugang zu Impfstoffen, Arzneimitteln und tensivieren und die humanitären Folgen von
Medizinprodukten ermöglicht wird. Gesundheitskrisen noch besser und effektiver
bekämpfen. Die Cholera-Epidemie im Jemen seit
dem Jahr 2017, der Ebola-Ausbruch in Westafrika
sich national und international für die (in den Jahren 2014 bis 2016) und im Osten
wissensbasierte Information für Patientin der Demokratischen Republik Kongo (in den
nen und Patienten engagieren. Jahren 2018 bis 2020), die Zikavirus-Epidemie in
Lateinamerika (in den Jahren 2015 bis 2016), das
Dabei wird im gemeinsamen Einsatz mit Partnern erstmalige Auftreten von MERS (seit dem Jahr
aus Wissenschaft, Politik und Zivilgesellschaft 2012), zahlreiche andere Ausbrüche in anderen
darauf hingearbeitet, Patientinnen und Patienten Ländern und die COVID-19-Pandemie bedeuten
auf der Grundlage von wissenschaftlichen eine einschneidende Zäsur für die internationale
Erkenntnissen über Gesundheitsfragen aufzu Gemeinschaft. Die COVID-19-Pandemie hat die
klären und Gesundheitsschäden, die durch vielen Auswirkungen verdeutlicht, die mit einer
gefährliche Falschmeldungen entstehen können, globalen Gesundheitskrise verbunden sind. Die
zu verhindern. gesundheitlichen und sozioökonomischen Folgen
betreffen alle Lebensbereiche. In humanitären
Krisenkontexten sind die Auswirkungen von
Partnerländer entsprechend ihrem Bedarf Krankheitsausbrüchen auf die betroffene Be-
beim Aufbau nachhaltiger, solidarischer völkerung besonders dramatisch. Entsprechend
Gesundheitsfinanzierung und beim wirk müssen sich alle Politikbereiche mit der Bewäl-
samen Ressourceneinsatz unterstützen. tigung der Krise und der Linderung ihrer Folgen
beschäftigen und gemeinsam an übergreifenden
Deutschland bietet Partnerländern U nterstützung Lösungen arbeiten. Insbesondere aus der Ebola-
beim Aufbau sozialer Absicherungssysteme gegen Epidemie in Westafrika wurden Lehren für künf-
Krankheitskosten an, die einen Zugang a ller tige Krankheitsausbrüche gezogen, die bereits
Menschen zum Gesundheitssystem unabhängig positiven Einfluss auf das Handeln hinsichtlich
von ihren finanziellen Mitteln gewährleisten. der COVID-19-Pandemie hatten. Deutschland
Weitere Schwerpunkte Deutschlands liegen auf hat sein Engagement zur Verbesserung der inter-
der Unterstützung der Mobilisierung von Eigen- nationalen Reaktionsbereitschaft und -fähigkeit
einnahmen für Gesundheit, auf einer Stärkung wesentlich gesteigert und ist einer der zentralen
der interministeriellen Zusammenarbeit in der Geber unter den finanziellen Unterstützern des
Gesundheitsfinanzierung für einen strategischen „Global Humanitarian Response Plan“ der VN.
Mitteleinsatz, auf dem Aufbau rechtmäßiger, Die Bundesregierung wird die in den Ressorts
transparenter, gendersensibler sowie entwick- bestehende Expertise und vorhandenen Instru-
lungsorientierter öffentlicher Finanzwesen und mente nutzen, um ein noch besser aufeinander
auf dem Kampf gegen Korruption im Gesund- abgestimmtes Vorgehen mit ganzheitlichem
heitssektor. A nsatz sicherzustellen und den Schutz von
Gesundheit weltweit weiter zu stärken.
Deutschland setzt sich international für die
Stärkung der WHO, insbesondere für deren
Führungsrolle und Unabhängigkeit, sowie für die
Weiterentwicklung der „Internationalen
20 Strategie der Bundesregierung zur globalen GesundheitSie können auch lesen
