Weitersehen 2023 Volkskrankheit Sehverlust? Wenn die Augen älter werden
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Weitersehen 2023 Volkskrankheit Sehverlust? Wenn die Augen älter werden …
Zusammen sind wir stark! Der Deutsche Blinden- und Sehbehindertenverband e. V. ist der Selbsthilfeverband der Augenpatientinnen und -patienten, der blinden und sehbehinderten Menschen sowie der blinden und sehbehinderten Menschen mit weiteren Behinderungen. Wir vertreten ihre Interessen mit dem Ziel, ihre Lebenssituation nachhaltig zu verbessern. Der DBSV koordiniert das Handeln und Auftreten von 19 Landes- vereinen. Die Landesvereine wiederum vertreten die Interessen blinder und sehbehinderter Menschen auf Länderebene. Zudem unterstützen sie Betroffene und deren Angehörige mit umfassenden Beratungs- und Informationsangeboten. Zentrales Angebot aber ist der Erfahrungsaustausch unter Menschen, die in der gleichen Situation sind. Er ist das beste Mittel, um die Auswirkungen von Sehverlust zu verarbeiten. Spendenkonto DBSV Internet: www.dbsv.org IBAN: DE55 1002 0500 0003 2733 05 Twitter: www.twitter.com/DBSV BIC: BFSWDE33BER Facebook: www.facebook.com/DBSV.org
INHALT
2
Seite 4 Seite 48
Editorial von Hans-Werner Lange Wenn die Augen in die Jahre
kommen ... – Mit Sehbeeinträch-
Seite 6 tigung und Blindheit
Grußwort von Dr. Regina Görner in einer Senioreneinrichtung
Seite 8 Seite 54
„Musik trägt mich durch mein Buchempfehlung
ganzes Leben“ – Neuorientierung Lacroix und der blinde Buchhändler
nach Sehverlust im Alter von Notre-Dame
Seite 12 Seite 56
Sehverlust als Altersrisiko – DBSV verabschiedet gesundheits-
die Studienlage politische Forderungen!
Seite 16 Seite 62
Hintergrundwissen statt Beziehungen unter Druck – Sehbe-
Ungewissheit – „Krankheiten einträchtigung und Paarbeziehung
verlieren einen Teil ihres
bedrohlichen Charakters“ Seite 68
Mit Humor geht vieles einfacher
Seite 24
Altersbedingter Sehverlust – Seite 74
Aktionsbündnis „Sehen im Alter“ Buchempfehlung
stellt sich den Herausforderungen Wie man aus Trümmern
einer Volkskrankheit ein Schloss baut
Seite 30 Seite 76
Politische Forderungen der „Man muss entscheiden, wie viel
Fachtagung „Sehen im Alter“ – Normalität und Selbstständigkeit
Acht-Punkte-Katalog man zulässt“ – Wie Hilfsmittel
den Alltag erleichtern
Seite 40
Buchempfehlung Seite 80
Kreutzersonate. Eine Liebes- „Die Menschen wollen weiterhin
geschichte ihren Alltag selbstständig
bewältigen – und dabei geht es
Seite 42 um Hilfsmittel“
„Hier bin ich zu Hause, hier möchte
ich nicht mehr weg“ – Alltag Seite 86
in einer Senioreneinrichtung Buchempfehlung
für Menschen mit Sehverlust Leben im Blindflug
3
EDITORIAL
In der zweiten Lebenshälfte Wie möchten seheingeschränkte
nehmen Sehveränderungen in alte und ältere Menschen leben?
gravierendem Umfang zu. Wie leben sie? Ob zu Hause oder
Stellvertretend dafür steht die in Einrichtungen: Sie wollen
Altersabhängige Makula- Teilhabe, wollen selbstbestimmt
Degeneration, von der in unter- (weiter-)leben. Dazu ist eine
schiedlichen Ausprägungen sieben umfassende Beratung notwendig,
Millionen Menschen in Deutsch- so wie die Selbsthilfe sie über
land betroffen sind. Dazu kommen Blickpunkt Auge anbietet.
noch jeweils um die eine Million Beratung ist aber auch wichtig
Augenpatient*innen, die über für politische Entscheider,
den Grünen Star (Glaukom) oder für Stadt- und Verkehrsplaner,
die diabetische Retinopathie Architekten, Bauingenieure,
eine Sehbehinderung bis hin zur Webdesigner, Mediziner, Senioren-
Blindheit entwickeln. einrichtungen, Pflegepersonal
und viele Berufsgruppen mehr.
Diese Zahlen sind auch die Folge
einer immer älter werdenden Wie die Selbsthilfe hier tätig ist
Gesellschaft. Leider ist die Thema- erfahren Sie in der folgenden
tik in der Öffentlichkeit, in Politik Lektüre. Fakten und Zahlen
und Verwaltung, bei Medizinern zum Thema, in Beiträgen und
und in den verschiedensten Interviews. Dazu die politischen
Einrichtungen noch lange nicht (Gesundheits-)Forderungen
im erforderlichen Maße angekom- von DBSV und „Sehen im Alter“.
men. So ist es die Selbsthilfe,
die dieses wichtige Thema in alle Außerdem: Mut machende Erfah-
gesellschaftlichen Bereiche rungsberichte, auch mal mit einem
kommuniziert. Und handelt. Augenzwinkern. Garniert wird
diese Ausgabe mit Tipps „unserer“
„Weitersehen“ 2023 zeigt wichtige Hörbüchereien: Sehverlust im Alter
Stränge dieses Handelns auf. als Motiv in der Literatur. Lesens-
So hat sich 2014 das Aktionsbünd- wert. Denn das Thema geht alle
nis „Sehen im Alter“ gegründet. an. Viel Vergnügen beim
Der Deutsche Blinden- und Schmökern wünscht Ihnen
Sehbehindertenverband (DBSV)
und die Bundesarbeitsgemein-
schaft der Senioren-Organisationen
(BAGSO) rücken das Thema
„Sehverlust im Alter“ in das
politische und das öffentliche Hans-Werner Lange
Bewusstsein. Präsident des DBSV
4
5
GRUSSWORT
Liebe Leserinnen
und Leser,
viele Dinge begreift man erst, Wer im Alter sein Sehvermögen
wenn man sie am eigenen Leib zu verlieren droht, wird sich fragen,
erfährt. Als ich vor einigen Jahren welche Perspektiven ihm oder ihr
in ein Dunkelrestaurant eingela- noch bleiben – und es erscheint mir
den wurde, um nachvollziehen zu sehr wichtig, dass sie dabei die
können, was Sehbeeinträchtigun- Unterstützung anderer Betroffener
gen für Auswirkungen auf den erfahren können, wie sie Ihr
Vollzug des Alltags haben, ist mir Verband vermittelt.
das ganz klar geworden. An zwei
Dinge erinnere ich mich besonders: Sie ermuntern zum „Weitersehen“
an meine Unfähigkeit, ein Stück- – und dieser Begriff umfasst ja
chen Baguette mit etwas Butter vieles: die zeitliche wie die
zu bestreichen und an das große räumliche Dimension, aber auch
Geschick und die Behutsamkeit, das genauere und tiefere Hinsehen.
mit dem mich die blinden Service- Ihre Publikation trägt dazu bei,
kräfte bedient und unterstützt und ich kann ihr nur wünschen,
haben. Und noch an eines erinnere dass sie überall unübersehbar wird.
ich mich: wie gelassen und souve- Sie ermutigen Menschen bei
rän meine Ansprechpartnerinnen Verlust des Augenlichts ja nicht nur
und Ansprechpartner aus dem dazu, sich individuell Perspektiven
Blinden- und Sehbehinderten- zu erhalten bzw. sich neu zu
verband sich unter den gleichen erschließen, indem Sie über
Bedingungen bewegten. Behandlungsmöglichkeiten und
technische Hilfsmittel informieren.
Wer sich sein Leben lang mit Sehen Sie teilen Ihre Erfahrungen mit
behelfen konnte, ist ja gar nicht Betroffenen, aber Sie vertreten
darauf vorbereitet, sich ohne auch die Belange Ihrer Zielgruppe
Augenlicht orientieren zu müssen gegenüber der Politik und
und den Alltag zu bewältigen. der Zivilgesellschaft.
6
Sie sind uns damit als Mitglieds- verband der BAGSO immer herzlich willkommen. Ihr Weitblick bereichert unsere Arbeit. Danke dafür und auf weitere gute Zusammenarbeit! Ihre Dr. Regina Görner BAGSO-Vorsitzende
DBSV Weitersehen 2023
„Musik trägt mich durch
mein ganzes Leben“
Neuorientierung nach Sehverlust im Alter
Von Ulrike Gerstein
Schon immer bin ich
eigenständig, aktiv und
vor allem: kulturbegeistert.
Versuchte ich erst noch zu
Ich habe gern gelesen, bin viel ignorieren, dass meine Sehkraft
ins Theater gegangen und habe nachließ, ließ es sich mit Anfang 70
Konzerte besucht. Die Musik nicht mehr leugnen. Ich konnte
spielte überhaupt eine zentrale nicht mehr Auto fahren, was
Rolle für mich. Ich spielte Klavier meine Selbstständigkeit stark
und gab mit einer zweiten Pianis- einschränkte. Viel schlimmer traf
tin oder als Trio mit Flöte und mich jedoch die Erkenntnis, dass
Geige sogar Konzerte. Begeistert ich nicht mehr lesen und die Noten
hat mich die „Wilde Weltmusik“ zum Musizieren nicht mehr
der LoLaBand, unter der Leitung erkennen konnte. Wie sollte ich
des bekannten Musikers Ulrich weiterhin Klavier spielen, an Kultur
Kodjo Wendt. Sie sprüht vor teilhaben und damit mein soziales
Energie und verbreitet stets gute Leben und meine Kontakte
Laune. In diesem bunten Ensemble aufrechterhalten? Es schien, als
brachte ich mich mit großem seien die Dinge, die mein Leben
Enthusiasmus am Klavier ein. so bunt und reich gestaltet hatten,
plötzlich für mich nicht mehr
Mit Ende 60 veränderte sich jedoch zugänglich. Mein Leben trat
mein ganzes Leben. Erst schlei- plötzlich auf die Bremse. Immerhin:
chend, dann jäh. Der Grund: In der LoLaBand wechselte ich
eine Altersabhängige Makula- zur Percussion. Ich konnte ja keine
Degeneration, die mein Sehen Noten mehr lesen, aber
verschlechterte. Rhythmus kann man fühlen.
9Insgesamt musste ich mich Jahr Mitgliedschaft schlug mich
jedoch neu ausrichten. überraschend jemand als
Durch einen iPhone-Kurs für Kandidatin bei der Vorstandswahl
Menschen mit Seheinschränkung vor. Plötzlich war ich Beisitzerin
lernte ich den Blinden- und im Vorstand und damit mittendrin
Sehbehindertenverein Hamburg im Geschehen.
kennen und besuchte dort
einen Kurs für Neubetroffene. Von diesem Zeitpunkt an war
für mich klar: Ich werde mich in
diesem Verein engagieren. Durch
Ich erfuhr, was trotz den regen Austausch mit anderen
meines Sehverlusts möglich Mitgliedern, mit den Mitarbeiten-
ist und wie ich meine den und meinen Mitstreitern
im Vorstand eroberte ich mir zwei
Selbstständigkeit
Interessensgebiete und habe
zurückgewinnen kann. es mir nun zur Aufgabe gemacht,
meinerseits andere Neubetroffene
Nach und nach wurde mir klar, zu ermutigen, trotz ihres Sehver-
dass sich eine Neuorientierung lusts am Leben teilzunehmen.
lohnt. Dadurch fasste ich neuen Weil ich nicht mehr alles miteinan-
Mut, saugte die Angebote des der vereinbaren konnte, stieg ich
Vereins regelrecht auf und aus der LoLaBand aus. Ich wollte
probierte alles aus, was zu mir meine Energien nun der Vorstands-
passte. Nach gerade einmal einem arbeit widmen.
10Dafür setzen wir uns als Expertin-
nen und Experten in eigener Sache
ganz im Sinne der Selbsthilfe ein.
Ich selbst versuche, in dem Bereich
Kontakte zu knüpfen, stets
zu lernen und mich für unsere
Belange aktiv einzusetzen. Weil ich
ganz persönlich auf die Kultur, die
mir immer so wichtig war, auch
in Zukunft nicht verzichten möchte.
Und auch in meiner großen Band,
die sich der Weltmusik und damit
auch der Weltoffenheit verschrie-
Nach wie vor ist eines meiner ben hat, spiele ich seit Kurzem
Betätigungsfelder das Vermitteln wieder mit großer Freude und ich
der Bedienungshilfen von Smart- kann alle Menschen nur einladen
phones, da ich dieses Hilfsmittel zu den Konzerten voller Lebens-
selbst sehr zu schätzen gelernt mut und positiver Energie,
habe, um alltägliche Heraus- die mich durch mein ganzes Leben
forderungen zu bewältigen. getragen haben. n
Natürlich ist mein zweites
Standbein die kulturelle
Teilhabe.
Ulrike Gerstein ist seit 2019
Mitglied und seit 2020 Beisitzerin
im Vorstand des Blinden- und
Hier habe ich gerade eine Fach- Sehbehindertenvereins Hamburg
gruppe gegründet, die unsere (BSVH). Vor ihrer Pensionierung
Mitglieder darin unterstützen wird, war sie als Studienrätin für
sich Theater, Musicals, Museen oder Sonderpädagogik tätig. Seit über
Konzerte zu erschließen. Außerdem zehn Jahren ist sie Ensemble-
möchten wir den Kulturstätten mitglied der LoLaBand.
aufzeigen, dass Barrierefreiheit
und Zugänglichkeit in ihren Weitere Informationen unter
Einrichtungen unabdingbar sind. www.lolaband.de
11Sehverlust als Altersrisiko – die Studienlage
Von Peter Brass
Eine der vielen Folgen des Neben der Betrachtung sozialer,
Älterwerdens kann progres- kultureller und wirtschaftlicher
siver Sehverlust sein. Umstände der alternden Gesell-
schaft stieß in den folgenden
Jahren auch die gesundheitliche
Verfassung auf immer stärkeres
Diese Aussage ist zunächst Interesse. Bedingt durch das
erschreckend, aber auch mit wachsende Auftreten der Alters-
Sehverlust sind ein erfülltes Leben abhängigen Makula-Degeneration
und die soziale und kulturelle (AMD) in der Generation der
Teilhabe am gesellschaftlichen Babyboomer der 50er-Jahre des
Leben weiterhin möglich. vorigen Jahrhunderts wuchs auch
die Beachtung anderer Risiko-
Diese zentrale Aussage steht faktoren, die zu Sehverlust im Alter
grundsätzlich hinter allen Studien, führen können, hauptsächlich
die sich mit altersabhängigen Grauer Star, Glaukom sowie
Sehproblemen befassen. diabetische Retinopathie.
Aufgrund der demografischen
Entwicklung der letzten 20 Jahre In Deutschland gibt es leider nur
und der damit einhergehenden unzureichendes Zahlenmaterial
ständig wachsenden Anzahl zum Thema Blindheit und Seh-
älterer Menschen beschäftigt sich behinderung, da diese Merkmale
die Wissenschaft vermehrt mit statistisch nicht erfasst werden.
den Lebensumständen des älteren Der Deutsche Blinden- und
Bevölkerungsanteils unserer
Sehbehindertenverband fordert
Gesellschaft. dies schon seit vielen Jahren.
Bereits Ende der 80er-Jahre des Die alternde Gesellschaft
vorigen Jahrhunderts begründete und die gestiegene Lebens-
die ehemalige Bundesfamilien- erwartung führten jedoch zu
ministerin und Gerontologin Ursula wachsendem Interesse der Medizin
Lehr die Tradition der Alters- bezogen auf altersbedingten
berichte der Bundesregierung. Sehverlust.
13Im letzten Jahrzehnt
des vorigen Jahrhun- In Deutschland beträgt demnach
derts sammelte die Welt- bezogen auf die Gesamtbevölke-
rung der Anteil der Menschen
gesundheitsorganisation
mit Altersabhängiger Makula-
in mehreren europäischen Degeneration (Spätstadien)
Ländern entsprechende 0,59 Prozent (also ca. 480 000
Daten, die eine Steigerung Betroffene), der Menschen mit
von 80 Prozent bei altersbe- Altersabhängiger Makula-Degene-
dingten Sehbehinderungen ration (Frühstadien) 8,43 Prozent
ergaben. (also ca. 6 938 000 Betroffene),
der Menschen mit Glaukom 1,12
Prozent (also 919 000 Betroffene)
und der Menschen mit diabe-
Prof. Bernd Bertram hat diese tischer Retinopathie 1,53 Prozent
Zahlen auf Deutschland ange- (also 1 267 000 Betroffene –
wandt, und ermittelte so für entspricht 21,7 Prozent der Perso-
Deutschland ungefähr 1,2 Millionen nen mit bekanntem Diabetes in
sehbehinderte und blinde Men- Deutschland) (vgl. www.woche-
schen (vgl. Prof. Bernd Bertram: des-sehens.de/augenkrankhei-
Blindheit und Sehbehinderung ten, letztmalig aktualisiert im
in Deutschland: Ursachen und September 2020).
Häufigkeit, veröffentlicht in
„Der Augenarzt“, 39. Jahrgang, Weitere Studien in Deutschland
6. Heft, Dezember 2005). und Österreich belegen die
Notwendigkeit der Rehabilitation
Die Gutenbergstudie der Uni- nach Sehverlust, eine Forderung,
versität Mainz erfasst seit 2007 die der Deutsche Blinden-
stichprobenartig die Gesundheits- und Sehbehindertenverband
daten älterer Menschen in seit Jahren mit Nachdruck vertritt.
Deutschland. Seit 2015 werden
hier auch Daten zu den häufigsten Besonders deutlich wird die
Augenerkrankungen veröffent- Relevanz dieser Forderung nach
licht: Altersabhängige Makula- umfassender Rehabilitation bei
Degeneration, Glaukom (Grüner Sehverlust in dem Band „Sehbehin-
Star) und diabetische Retinopa- derung im Alter: Alltagserleben,
thie. Es sind die ersten Zahlen, Rehabilitation und Motivation“,
die sich auf eine groß angelegte der von Sabine Lauber-Pohle
und in Deutschland durch- und Alexander Seifert herausgege-
geführte Untersuchung einer ben wurde und bei Springer
repräsentativen Bevölkerungs- Fachmedien in Wiesbaden 2021
stichprobe stützen können. erschienen ist.
14„Die Veröffentlichung zeigt sowohl
neue Forschungsergebnisse und Quellen:
Konzepte der Alternsforschung als Prof. Bernd Bertram „Blindheit und
auch verschiedene Zugangs- und Sehbehinderung in Deutschland:
Versorgungswege. Es macht deut- Ursachen und Häufigkeit“, veröf-
lich, wie breit und facettenreich die fentlicht in „Der Augenarzt“, 39.
Unterstützungsbedarfe für Senio- Jahrgang, 6. Heft, Dezember 2005
rinnen und Senioren mit Beein- S. 267–268, Dr. R. Kaden Verlag
trächtigungen des Sehens sein Mannheim.
können und wie entsprechend
professionell, vielseitig und inter- Gutenberg-Gesundheitsstudie der
disziplinär darum bedarfsorien- Universität Mainz (www.guten-
tierte Beratungs- und Unterstüt- berg-gesundheitsstudie.de).
zungsangebote aufgestellt sein Informationen entnommen aus
müssen.“ (a. a. O. S. 7) n www.woche-des-sehens.de/
augenkrankheiten (letztmalig
aktualisiert im September 2020).
„Sehbehinderung im Alter:
Peter Brass gehört seit 2010 Alltagserleben, Rehabilitation
dem Präsidium des DBSV an. und Motivation“ hrsg. von Sabine
Er ist Mitglied im Redaktionsteam Lauber-Pohle und Alexander
von „Weitersehen“ und lebt Seifert, 2021 Verlag Springer
in Marburg. Fachmedien Wiesbaden.
15Hintergrundwissen statt Ungewissheit
„Krankheiten
verlieren einen Teil ihres
bedrohlichen Charakters“
Melanie Wölwer im Gespräch mit
Prof. Dr. Focke Ziemssen
Melanie Wölwer: Herr Professor
Ziemssen, seit der Gründung Vertreterinnen bzw. Vertreter
des Aktionsbündnisses „Sehen zusammenzubringen und die Pro-
im Alter“ sind Sie Sprecher des bleme aus der Sicht der Betroffe-
Initiativkreises, in dem die wesent- nen zu denken.
lichen Aktionen des bundesweiten
Bündnisses geplant werden. In meinem Alltag habe ich oft
Wie kam es zu dieser Funktion erlebt, wie Krankheiten einen Teil
und warum ist Ihnen diese ihres bedrohlichen Charakters
Aufgabe wichtig? verlieren, wenn die Hintergründe
verständlich erklärt werden.
Prof. Dr. Focke Ziemssen: Wenn es uns gelingt, die mögli-
Ich erinnere mich noch gut daran, chen Maßnahmen und ihre Gren-
wie sich eine kleine Gruppe zen begreifbar zu machen, weicht
Ambitionierter im Jahr 2013 die Ungewissheit einer realistischen
zusammenfand, um den Interessen Erwartung. Deshalb musste ich
der Betroffenen eine Stimme zu nicht lange überzeugt werden.
geben. Ein wichtiger Impuls Mit der Bonner Erklärung entstand
ging dabei vom DBSV auf, dessen die Organisationsform eines
Präsidium und Geschäftsführung Aktionsbündnisses. Seitdem haben
die Weitsicht hatten, ganz unter- wir einiges erreicht und
schiedliche Berufsgruppen und angeschoben.
17MW: Das Auge altert wie FZ: Die Altersabhängige Makula-
alle Organe. Bestimmte Degeneration ist die häufigste
Strukturen des Auges sind aber Ursache für einen Sehverlust im
ganz besonders empfindlich. Alter. Obwohl die Behandlung
Als Leiter der Klinik der Augenheil- der Gefäßneubildungen hier
kunde am Universitätsklinikum helfen kann – es kommt darunter
Leipzig erleben Sie täglich die viel seltener zu einer schnellen
alterstypischen Augenerkran- Verschlechterung des Sehens –, gibt
kungen. Welche altersbedingten es noch Ausprägungen, bei denen
Veränderungen des Sehens wir uns wirksamere Optionen wün-
würden Sie aus medizinischer schen. Immer noch sind wir gegen-
Sicht erst einmal als ungefährlich über der fortschreitenden Atrophie
beschreiben? oft hilflos. Atrophie bedeutet, dass
die Zellen langsam kaputtgehen.
FZ: Weniger dramatisch sind sicher
jene Altersveränderungen die – Leider steigt aber auch mit dem
ähnlich Falten oder lockerer Haut Alter die Häufigkeit des Glaukoms,
– uns im Spiegel an unsere venöser Verschlüsse oder der
fortschreitende Jugend erinnern, diabetesbedingten Veränderungen
jedoch letztlich mehr Begleit- des Augenhintergrunds
phänomene als wirkliche exponentiell an.
Einschränkungen sind. Entspre-
chend bedeuten z. B. kleinere MW: Die Gutenberg-Gesund-
Einlagerungen oder Pigmentver- heitsstudie (Gutenberg Health
änderungen der Netzhaut nicht Study – GHS) erfasst seit 2015
unbedingt eine funktionelle auch Daten zu Augenerkrankun-
Einschränkung. gen (siehe Seite 12). Kann man
aus Ihrer Sicht anhand der dort
Allerdings kann auch eine erhobenen Zahlen von den
vermeintlich geringe Veränderung Dimensionen einer
wie eine gestörte Benetzung Volkskrankheit sprechen?
der Augenoberfläche schon
starke Beschwerden und schlechtes FZ: Die Gutenberg-Gesundheits-
Sehen bewirken. studie lieferte uns bereits viele
wichtige Informationen. Jede
MW: Eine Reihe von alters- Stichprobe hat zwar ihre eigenen
bedingten Augenerkrankungen methodischen Einschränkungen,
stellen jedoch eine Bedrohung z. B. bezüglich des Alters ihrer
für das Augenlicht dar. Was sind Teilnehmenden (im Fall von
die häufigsten Ursachen für einen Gutenberg im Alter zwischen
Sehverlust im Alter? 35 bis 74 Jahren).
18Die Zahlen einer repräsentativen relevanter, dass die Einschränkun-
Kohorte erlauben eine ziemlich gen in einer Lebensphase auftreten,
gute Hochrechnung und damit in der die Mobilität abnehmen
eine realistische Abschätzung kann. Der Stellenwert eines guten
der Erkrankungshäufigkeit für Sehens nimmt somit im Alter sicher
Deutschland. Unter 6.888 Proban- nicht ab.
dinnen und Probanden hatten
immerhin 8,5 Prozent eine Form MW: Kann man sich präventiv
der Makula-Degeneration, vor einer altersbedingten Augen-
hier sind allerdings auch frühe erkrankung schützen und
Veränderungen erfasst. wenn ja, wie?
Über den Zeitraum von fünf Jahren FZ: Leider erlebe ich, dass
schritt die Veränderung bei einer „gesundes“ Verhalten oft nur
von fünf Personen voran. Allein in zwei Situationen Thema wird:
durch die genannten Zahlen ist die Einmal wird auf solche Maßnah-
Dimension von Volkskrankheiten men geachtet, wenn die
erfüllt. Ich finde es aber noch Angst im Vordergrund steht,
19z. B. durch die Erfahrungen verschlechtert die Mikrozirkulation
mit einem erblindeten des Auges. Eine abwechslungs-
Angehörigen. Außerdem gibt es reiche mediterrane Ernährung kann
nicht selten erst dann Aktionismus, ebenso sinnvoll sein wie körper-
wenn bereits ein schmerzhafter liche Bewegung und regelmäßige
Schaden entstanden ist. So Selbstkontrollen.
klammern sich einige Betroffene
verzweifelt an Maßnahmen wie MW: Die meisten Menschen
Ernährung, Homöopathie oder wissen, wann und wie oft
Akupunktur, die in diesen Stadien Vorsorgeuntersuchungen einer
aber oft nichts bis wenig bewirken Krebserkrankung vorbeugen.
können. Viele Krankenkassen bieten
sogar Bonusprogramme, wenn
Es gibt aber einige wichtige man diese einhält und zahlreiche
Aspekte, deren Wirksamkeit Werbespots machen darauf
zumindest in Studien belegt aufmerksam. Warum sind
wurde: Rauchen erhöht das Risiko Vorsorgeuntersuchungen für
einer Makula-Degeneration und das Auge nicht ebenso etabliert?
20FZ: In der Vergangenheit wurden anerkennen, dass Betroffene vieler
zu wenig Studien auf den Weg neurologischen Erkrankungen bis
gebracht, sodass der Nutzen eines hin zur Demenz wesentlich aktiver
bestimmten Kontrollintervalls und erfolgreich Lobbyarbeit
nicht klar beurteilt werden kann. betrieben haben. Unter anderem
Nicht immer bringt die Unter- hängt die Sichtbarkeit auch damit
suchung als solche einen Vorteil. zusammen, dass nur wenige
Man kann eine Erkrankung nicht prominente Betroffene über ihre
„wegkontrollieren“. eigene Augenerkrankung
informieren. Franz Beckenbauer
Politiker und Krankenkassen berichtete über den Gefäß-
können wir am besten überzeugen, verschluss eines Auges, als es um
wenn Geld gespart oder Folge- seine Prozessfähigkeit ging.
kosten vermieden werden. So hat Auf der anderen Seite werben
eine große englische Studie viele prominente Botschafter,
gezeigt, wie die Verlaufskontrolle die für die Forschung zu Parkinson,
des zweiten Auges auszusehen Multipler Sklerose oder Alzheimer
hat: Wenn ein Auge bereits von Einrichtungen unterstützen.
einer neovaskulären Makula-
Degeneration betroffen ist, haben MW: Wo steht die medizinische
Selbstkontrollen sehr schlecht Forschung bei der Vorbeugung
abgeschnitten, während die OCT- und Behandlung von Erkrankun-
Untersuchung sehr erfolgreich war. gen wie der Altersabhängigen
Makula-Degeneration, der häufigs-
MW: Das Aktionsbündnis ten Ursache für einen Sehverlust
„Sehen im Alter“ verabschiedete im Alter?
zum Auftakt der dritten Fach-
tagung „Sehen im Alter“ 2021 FZ: In den letzten Jahren wurden
ein Forderungspapier. Darin heißt viele Fortschritte gemacht. Wir
es unter anderem, dass „Augen- beginnen zu verstehen, welche
erkrankungen und ihre Folgen Erbanlage oder Frühveränderung
kein vernachlässigtes Forschungs- wirklich ein erhöhtes Risiko aus-
gebiet bleiben dürfen“. machen. Es sind andere Faktoren in
Was bedeutet dies konkret? die Krankheitsentstehung involviert
als die, die das Fortschreiten zu
FZ: Aktuell gehört die Augenheil- Spätstadien beeinflussen. Frühe
kunde zum großen Gebiet der Veränderungen zeigen sich lang-
Neurowissenschaften. Entspre- sam und erfordern deshalb Studien
chend ist das finanzielle Förder- mit längerer Nachbeobachtung.
volumen der DFG nicht besonders Sonst kann keine verlässliche
groß. Neidlos muss man Aussage über vorbeugende
21Maßnahmen oder die Wirk- Erst einmal ist es wichtig, dass
samkeit einer Behandlungs- die Betroffenen ausreichend Zeit
option gemacht werden. haben, um einer qualifizierten
Person ihres Vertrauens Fragen
Eine wichtige europäische zu ihrem individuellen Befund
Studie der letzten Jahre ist die stellen zu können. Dann ist es
MACUSTAR-Studie, die wesentlich wichtig, aktiv darauf zu achten, wie
von den Bonner Kollegen initiiert die Nachricht aufgenommen wird.
wurde.
Mir ist ein älterer Herr in Erinne-
MW: Sie sind als Augenmediziner rung, der durch den Verlust der
in der Situation, Patientinnen Lesefähigkeit verzweifelt war, mir
und Patienten die Diagnose eines und seinen Kindern gegenüber
Sehverlusts stellen zu müssen – dies aber leider gar nicht geäußert
häufig, wenn aus medizinischer hat. Deshalb muss darauf geachtet
Sicht keine weitere Behandlung werden, dass sich möglichst
zur Verbesserung mehr möglich ist. niemand hinter einer Fassade
Was bräuchten diese Menschen einrichten kann oder alleine fühlt.
aus Ihrer Sicht, um diese Diagnose
zu verarbeiten? Wir werden im Kampf für eine
frühe Rehabilitation bei Sehverlust
FZ: Die Verarbeitung einer nicht nachlassen. Was nach einem
schnellen Nachricht ist individuell Knochenbruch oder einem Schlag-
sehr verschieden. Deshalb macht anfall selbstverständlich ist, wird
es auch keinen Sinn, generell eine leider aus unerklärlichen Gründen
Psychotherapie oder Lebens- für Menschen mit einer relevanten
beratung zu fordern. Sehverschlechterung noch
nicht unterstützt. n
22Prof. Dr. Focke Ziemssen leitet
die Klinik für Augenheilkunde
am Universitätsklinikum Leipzig.
Seit 2014 engagiert er sich darüber
hinaus im Aktionsbündnis
„Sehen im Alter“, unter anderem
als Sprecher des Initiativkreises.
Melanie Wölwer ist Presse-
sprecherin beim Blinden- und
Sehbehindertenverein Hamburg.
Seit 2014 leitet sie das Redaktions-
team von „Weitersehen“.
23Altersbedingter Sehverlust
Aktionsbündnis
„Sehen im Alter“
stellt sich den Herausforderungen
einer Volkskrankheit
Von Christian Seuß „Das Risiko einer Augen-
erkrankung, die das Sehen
Kurz nach Beginn des 21. Jahrhun- bedroht, steigt mit zuneh-
derts wurde angesichts des demo-
mendem Alter rapide an.
grafischen Wandels deutlich,
dass die Zahl der älteren Menschen, Die Wissenschaft geht
die von einem Sehverlust betroffen mittlerweile von über
sind, stetig steigen wird. Angesichts sieben Millionen Betroffe-
dieser Entwicklung fand auf Initia- nen in Deutschland aus.
tive des Deutschen Blinden- und Die Dimension einer
Sehbehindertenverbands (DBSV) Volkskrankheit ist erreicht.
und der Bundesarbeitsgemein-
Menschen, die einen Seh-
schaft der Seniorenorganisationen
(BAGSO) 2014 die interdisziplinäre verlust erleiden, verlieren
Fachtagung „Sehen im Alter“ bis zu 80 Prozent der zuvor
in Bonn statt. Erstmals tauschten verfügbaren Informationen
sich mehr als 150 Fachleute und in der Folge die Hand-
aus unterschiedlichen Bereichen lungsfähigkeit in beinahe
zu den Herausforderungen einer
allen Lebensbereichen.“
steigenden Anzahl von Seniorinnen
und Senioren mit Sehverlust im
Zusammenhang mit der alternden
Gesellschaft aus. Am Ende der
Fachtagung gründeten der DBSV „Sehen im Alter“ führt Akteur-
und die BAGSO das Aktionsbündnis innen und Akteure zusammen,
„Sehen im Alter“ und verabschie- die sich aus unterschiedlichen
deten die „Bonner Erklärung“, in Perspektiven mit dem Thema
der es u. a. heißt: befassen. Trotz sehr guter
25Konzepte Einzelner besteht eine optimale Unterstützung
nach wie vor ein großer zu sichern!
Bedarf für konkrete strukturelle
Verbesserungen. Das Bündnis lädt Personen und
Organisationen aus allen Fach-
gebieten, die zur Verhinderung
Die Fachtagung sollte von Sehverlust und zur Versorgung
deshalb der Beginn sehbehinderter Menschen im Alter
eines gemeinsamen, abge- beitragen, zur Mitarbeit ein.
Aus vielen einzelnen Leistungen
stimmten Handelns sein.
soll damit ein engmaschiges Unter-
stützungsangebot werden.
Die Stärken der Partnerinnen und So ist als Folge der ersten Fach-
Partner sollen zusammengeführt tagung beispielsweise das Projekt
und zwei gemeinsame Ziele „Beratungslandkarte“ mit einer
erreicht werden, nämlich vermeid- übersichtlichen Darstellung der
baren Sehverlust zu verhindern verschiedenen Beratungsangebote
und Menschen mit Sehverlust in allen Teilen Deutschlandsentstanden und die Broschüre für Schriften für Einrichtungsleitungen
Patientinnen und Patienten „Sehen und Beschäftigte in Senioren-
im Alter“ mit vielen Ratschlägen, heimen sowie das Infoportal zum
Tipps, Einzelfallschilderungen und Thema „Sehen im Alter“ auf der
wichtigen Adressen, die beim Internetseite der BZgA zu nennen.
11. Deutschen Seniorentag der
BAGSO 2015 in Frankfurt einer 2016 gründete der Blinden- und
breiten Öffentlichkeit präsentiert Sehbehindertenverband Württem-
und über die Bundeszentrale für berg e. V. im Rahmen eines
gesundheitliche Aufklärung (BZgA) Fachtags mit dem Landkreis
in einer Auflage von 100 000 Ludwigsburg das erste regionale
Exemplaren verteilt wurde. Aktionsbündnis „Sehen im Alter
Ludwigsburg“. 2017 folgte
Die bundesweit durchgeführte das nächste in Heilbronn, 2018
„OviS-Studie“, welche wissen- folgten Augsburg und Ulm, 2019
schaftliche Erkenntnisse über eine in Stuttgart.
unzureichende augenärztliche
Versorgung sehbehinderter 2017 veranstalteten der DBSV,
Menschen in Pflegeeinrichtungen die BAGSO und die BZgA in Bonn
dokumentiert, entstand ebenfalls die zweite Fachtagung „Sehen
aus der Initiative. Außerdem sind im Alter“ unter dem Motto
als Ergebnis der Fachtagung die „Vorausschauend handeln –
Entwicklung von Fortbildungs- Prävention“ und verabschiedeten
modulen für Beschäftigte in der dort, aufbauend auf der
ambulanten und stationären „Bonner Erklärung“,
Pflege und die Herausgabe von den „Aktionsplan 2022“.
27Als wesentliche Anliegen der Fraktionen des Deutschen
formuliert dieser, die Qualität Bundestags, an Vertreterinnen und
in der Pflege zu verbessern, die Vertreter der Gesundheitspolitik
Versorgungsforschung zu stärken und an Bündnispartnerinnen und
und Forschungsprojekte zur -partner versandten.
Rehabilitation älterer Menschen,
die von Sehverlust betroffen sind, Das Aktionsbündnis „Sehen im
gezielt anzustoßen sowie die Alter“, dem aktuell insgesamt 136
Rehabilitation und Teilhabe nach Unterstützende angehören, darun-
Sehverlust im Sinne einer ganzheit- ter 28 Organisationen sowie 108
lichen Förderung. Aufklärungs- Personen und Einrichtungen, hat
kampagnen zur Prävention sieht in den vergangenen acht Jahren
der Plan ebenso vor wie die mit verschiedenen Maßnahmen
weitere interdisziplinäre Vernet- Akzente gesetzt. Es wurde bereits
zung und Zusammenarbeit auf einiges bewegt, jedoch bei Weitem
lokaler und überregionaler Ebene. nicht alles erreicht. Die politische
Arbeit geht – davon ist auszugehen
Die Coronapandemie beeinflusste – noch etliche Jahre weiter. n
auch die Aktivitäten des Aktions-
bündnisses „Sehen im Alter“,
sodass 2021 die dritte Fachtagung
virtuell durchgeführt wurde. Weitere Informationen zum
Trotzdem beteiligten sich rund Aktionsbündnis „Sehen im Alter“
200 Expertinnen und Experten aus unter www.sehenimalter.org
unterschiedlichen Fachdisziplinen
daran. Das Motto lautete diesmal:
Herausforderungen
annehmen – Bündnisse
stärken – neue Wege gehen.
Ergebnis war die Präsentation
eines gemeinsamen Acht-Punkte- Christian Seuß, Jurist und
Papiers, das BAGSO und DBSV nach Rechtsanwalt, ist seit Juli 2015
der Fachtagung an die verschiede- Koordinator des Aktionsbünd-
nen Vertreterinnen und Vertreter nisses „Sehen im Alter“ des DBSV.
28Politische Forderungen
Fachtagung
„Sehen im Alter“
Acht-Punkte-Katalog
30Zum Auftakt der dritten Fachtagung „Sehen im Alter“
veröffentlichen die Initiatorinnen und Initiatoren des
Aktionsbündnisses „Sehen im Alter“
• Deutscher Blinden- und
Sehbehindertenverband e. V. (DBSV) und
• BAGSO – Bundesarbeitsgemeinschaft der
Seniorenorganisationen e. V.
gemeinsam die folgenden Forderungen:
Herausforderungen annehmen!
Bündnisse stärken!
Neue Wege gehen!
In unserem Aktionsbündnis „Sehen fehlender Barrierefreiheit oder
im Alter“ führen wir Fachgebiete eines mangelnden Zugangs nicht
zusammen, die zur Verhinderung oder nur eingeschränkt nutzen.
von Sehverlust und zur Versorgung Der Zugang zur – unter anderem
sehbeeinträchtigter Menschen medizinischen – Versorgung und
im Alter beitragen. zu therapeutischen Maßnahmen
war stark beeinträchtigt.
Mit großer Sorge haben wir erlebt,
wie bereits bekannte Probleme Auch unabhängig von der Pande-
unter dem Brennglas der Corona- mie werden die Folgen von
pandemie überdeutlich wurden Sehbehinderung und Blindheit im
und in ihrer Kombination Alter oft übersehen, unterschätzt
eine fatale Wirkung entfalteten. und nicht angemessen berücksich-
tigt. Dabei hat jeder Mensch das
So wurde in den vergangenen Recht auf Selbstbestimmung und
Monaten für sehbehinderte und umfassende Teilhabe am gesell-
blinde Seniorinnen und Senioren schaftlichen Leben. Das ist keine
noch mehr als sonst die Teilhabe Frage des Alters oder der aktuel-
am gesellschaftlichen Leben len Lebenssituation. Sehbeein-
erschwert, teilweise waren trächtigte Seniorinnen und Senio-
Menschen völlig isoliert, insbeson- ren dürfen nicht aufgrund ihres
dere pflegebedürftige Menschen. Alters, einer Behinderung, einer
Ein Großteil konnte und kann Erkrankung oder einer Pflege
die Chancen und Möglichkeiten bedürftigkeit benachteiligt
digitaler Angebote aufgrund werden.
31Um die Teilhabe 2. Forschung
sehbehinderter und
blinder Seniorinnen Augenkrankheiten und ihre Folgen
und Senioren zu dürfen kein vernachlässigtes
Forschungsgebiet bleiben.
sichern, fordern wir
gemeinsam: Die krankheitsorientierte
Grundlagenforschung sowie
die Forschung zur Versorgung in
der Augenheilkunde müssen
ausgebaut werden, um trotz des
1. Information, Beratung steigenden Bedarfs der alternden
und Vernetzung Bevölkerung Sehverlust zu vermei-
den bzw. gutes Sehen wiederher-
stellen zu können. Versorgungs
Jeder hilfe- und pflegebedürftige forschung zur Situation von
Mensch hat das Recht auf Infor- Menschen mit Sehbehinderung,
mation und Beratung. Hilfe zur speziell auch von Menschen in
Selbsthilfe sowie angemessene höherem Alter, und zu medizi-
Unterstützung sind die Voraus- nischer und nicht medizinischer
setzungen für ein selbstbestimm- Unterstützung soll unter Einbin-
tes und möglichst selbstständiges dung aller an der Versorgung
Leben. beteiligten Akteurinnen und
Akteure forciert werden. Ziel ist
Deshalb müssen unabhängige eine echte Weiterentwicklung
Beratung und auch psychosoziale der Prävention, Therapie und
Unterstützung finanziell abge- Rehabilitation. Spitzenforschung
sichert werden. Diese Beratung in diesen Bereichen muss zum
muss qualitätsgesicherte Selbst- Beispiel in einem deutschen
hilfeangebote, Fachberatungen Forschungszentrum mit mehreren
und alle weiteren Unterstützungs- Standorten strategisch und
angebote rund ums Sehen sinnvoll programmatisch ausgerichtet
miteinander vernetzen. Die Selbst- werden. Kooperationen mit
hilfe muss in die Entwicklung forschungsorientierten Wirt-
institutioneller Gesundheitsportale schaftsunternehmen sollen von
eingebunden werden. Vernet- Vertretungen der Selbsthilfe
zende Angebote sind zu stärken. begleitet werden.
323. Prävention, Vorsorge, Sehverlust und zur Erblindung
Früherkennung führt, müssen gefördert werden.
Aufklärungsmaßnahmen müssen
neben der Früherkennung und
Wir fordern eine bundesweite Vorsorge auch Warnsymptome
Aufklärungskampagne zu den und Handlungsempfehlungen
Volkskrankheiten Altersabhängige einschließen.
Makula-Degeneration (AMD),
Glaukom und diabetische Retino- Um Vorsorge gegen Sehverlust
pathie. Kampagnen wie „Jede im Alter zu etablieren, fordern
Woche zählt!“, die zeigt, dass der wir zudem Anreize und Maßnah-
verzögerte Einstieg in die Therapie men, um spätestens ab dem
der neovaskulären Altersab- 55. Lebensjahr zu regelmäßigen
hängigen Makula-Degeneration Augenuntersuchungen
zu vermeidbarem dauerhaften zu motivieren.
334. Medizinische Versorgung Der verzögerte Zugang zu medizinischer Versorgung kann vermeidbaren Sehverlust verur- sachen. Deshalb darf die Versor- gung nicht vom Wohnort, von der Wohnsituation oder von einer Pflegebedürftigkeit abhängen. Wir fordern eine gesicherte augenärztliche Betreuung auch für Menschen in ländlichen Regionen sowie in Pflege- einrichtungen. Zur Verbesserung der augenärzt- lichen Versorgung in Senioren- einrichtungen fordern wir zudem staatliche Unterstützung einschließlich der Finanzierung von Modellprojekten. Erforderliche Vorsorge- und Gesundheitsleistungen sowie Hilfsmittel, einschließlich Sehhilfen, müssen, abgesehen von gesetzlichen Zuzahlungen, ohne Eigenanteil bereit- gestellt werden.
Wir fordern ausreichende und
5. Rehabilitation herstellerunabhängige Angebote,
um den Unterstützungs- und
Hilfsmittelbedarf von sehbehin-
Rehabilitation kann den Umgang derten Menschen festzustellen.
mit einem Sehverlust erleichtern Die ermittelten Bedarfe etwa bei
und Beschwerden wie auch der Anpassung vergrößernder
Folgeschäden verringern. Sehhilfen und anderer Hilfsmittel
Wie nach einem Schlaganfall oder sowie Schulungen in Orientierung
einer Hüftoperation muss deshalb und Mobilität (O&M) oder in
auch nach einem schwerwiegen- lebenspraktischen Fähigkeiten
den Sehverlust die Überweisung (LPF) müssen von den Kosten-
in eine Rehabilitationsmaßnahme trägern anerkannt und den Betrof-
zum Standardangebot werden. fenen, abgesehen von gesetzlichen
Zuzahlungen, ohne Eigenanteil
zugänglich gemacht werden.
Pilotprojekte zur
konzeptionellen Entwick- Um eine bedarfsgerechte und
lung solcher Maßnahmen qualitätsgesicherte Versorgung zu
gewährleisten, müssen Honorare,
müssen gefördert werden.
Erstattungspreise und Festbeträge
von den Leistungsträgern
in jeweils angemessener Höhe
finanziert werden.
367. Fachkräftegewinnung,
Aus- und Weiterbildung
Der hohe und weiter steigende
6. Ambulante, teilstationäre Bedarf an Fachkräften darf die
und stationäre Pflege Probleme in der Augenheilkunde,
Rehabilitation und Pflege nicht
noch verstärken.
Um allgemein geltende Grund-
sätze, wie bedarfsgerechte Konkret fordern wir ein Konzept
Förderung, aktivierende Pflege zur Gewinnung, Qualifizierung
und Schutz der zu pflegenden und Weiterbildung von Fach-
Person, umsetzen zu können, kräften zur Verbesserung der
muss die Sehbeeinträchtigung einer Versorgungssituation in Medizin,
zu pflegenden Person konsequent Rehabilitation und Pflege. Die
berücksichtigt werden. Voraus- Ausbildung von Rehabilitations-
setzung dafür sind aktuelle augen- fachkräften für blinde und seh-
ärztliche Befunde, insbesondere behinderte Menschen muss aus
zu Beginn einer Pflege. Wir fordern öffentlichen Mitteln finanziert
deshalb die stärkere Verankerung werden, um dauerhaft dem
des Themas Sehen in der Pflege- steigenden Fachkräftebedarf in
anamnese und -dokumentation. diesem Bereich gerecht zu werden.
Menschen mit Sehbeeinträchti-
gung dürfen nicht aufgrund Das Thema Sehen muss
des damit verbundenen höheren in Gesundheits- und
Aufwandes (Beförderung, zusätz- Pflegeberufen stärker
licher Personalaufwand, Beglei-
verankert werden.
tung, zusätzliche Erklärungen,
Anpassung von Materialien
für gemeinsame Aktivitäten etc.)
von Angeboten ausgeschlossen
werden. Die Unterstützung bei Wir fordern dafür eine Anpassung
der Nutzung von Hilfsmitteln muss der entsprechenden Aus- und
gewährleistet sein. Maßnahmen Weiterbildungsprogramme.
zur Verbesserung der Barrierefrei- Zudem müssen die Themen Pflege,
heit in häuslicher Umgebung Rehabilitation und Teilhabe
wie auch in Einrichtungen müssen in der augenärztlichen Aus- und
Sehbeeinträchtigungen berück- Weiterbildung angemessen
sichtigen. berücksichtigt werden.
37zum Beispiel Blutzuckermessgeräte,
müssen auch für Menschen mit
8. Digitalisierung in Medizin Sehbeeinträchtigung nutzbar sein.
und Pflege
Dringend nötig sind zudem
Menschen mit Seheinschränkung, Schulungsangebote für
auch Seniorinnen und Senioren, sehbehinderte Seniorinnen
müssen bei der fortschreitenden
und Senioren im Umgang
Digitalisierung der Bereiche Medi-
zin und Pflege stärker in den Fokus mit digitalen Angeboten.
gerückt werden. Wir fordern die
umfassende Barrierefreiheit aller Digitale Technik und Telemedizin
digitalen Gesundheits- und Pflege- bieten viele Chancen und haben
anwendungen und den barriere- einen großen Nutzen. Dennoch
freien Zugang zu den Informa- muss der Anspruch auf den
tionen wie in elektronischen persönlichen Kontakt mit medi-
Verordnungen und in der digitalen zinischen und therapeutischen
Krankenakte. Digitale Medizin- Fachkräften bestehen bleiben.
produkte, die von Patientinnen
und Patienten verwendet werden, Berlin am 24. Juni 2021 n
38Ob Geburtstag, Jubiläum oder Firmenfest: Feiern Sie Ihren besonderen Augenblick und schenken Sie blinden und sehbehin derten Menschen ein selbstbestimmtes Leben! Bitten Sie Ihre Gäste anstelle von Geschenken um eine Spende zugunsten von Menschen mit Sehverlust. Informationen zum Thema „Spenden statt Geschenke“ erhalten Sie bei den 19 Landes vereinen des Deutschen Blinden und Seh behindertenverbandes (DBSV) oder unter www.dbsv.org/spendenstattgeschenke
BUCHEMPFEHLUNG
Margriet de Moor
Kr eutzersonate.
Kreutz ersonate.
Eine Liebesgeschichte
Es sind die Flughäfen, in denen
der Ich-Erzähler, ein junger Musiko-
loge, immer wieder auf den Musik-
kritiker Marius van Vlooten trifft.
Dieser erzählt ihm in den Cafés der
Abflughallen oder auch während
des Fluges seine Lebensgeschichte Wieder einige Zeit später erfährt
in Fortsetzungen: Der Ich-Erzähler der Ich-Erzähler von van Vlooten,
erfährt von der unglücklichen dass er und Suzanna verheiratet
Liebe des damals jungen Studen- sind und beide ein gemeinsames
ten und seinem Selbstmord- Kind haben.
versuch, aufgrund dessen er erblin- Doch seine Frau möchte sich schei-
dete. Der junge Musikologe ist den lassen, weil sie seine Eifersucht
es auch, der den schon älteren van nicht mehr erträgt. Und spätestens
Vlooten mit der jungen Geigerin hier beginnt die unausweichliche
Suzanna Flier bekanntmacht. Tragödie, deren literarisches
Van Vlooten hört sie als erste Vorbild die Autorin in Tolstois
Geige in Janáčeks Streichquartett Erzählung „Kreutzersonate“ und
„Kreutzersonate“. deren musikalisches in Janáčeks
gleichnamigen Streichquartett
fand. So wie die Hauptfigur in
Und das für ihn Unmögliche Tolstois Eifersuchtsdrama glaubt
wird viele Jahre nach auch van Vlooten, dass seine Frau
seinem Selbstmordversuch ihn mit einem Musiker betrügt.
Doch in Margriet de Moors Erzäh-
wahr: Er verliebt sich noch
lung nimmt das Drama einen
einmal. anderen Verlauf …Der niederländischen Autorin gelingt es, aus einem eher banalen Eifersuchtsdrama eine einzigartige Liebesgeschichte voller Spannung und überraschender Wendungen Buchempfehlung von zu erzählen, in der die Leidenschaft Gabi Schulze, Deutsches Zentrum für die Musik gekonnt mit der des für barrierefreies Lesen (dzb lesen) Lebens und der Liebe verknüpft ist. Den Roman sollte man gemeinsam www.dzblesen.de mit Janáčeks Streichquartett hören! CD DAISY (03:32 h), Ausleihe 33201
„Hier bin ich
zu Hause, hier möchte ich
nicht mehr weg“
Alltag in einer Senioreneinrichtung
für Menschen mit Sehverlust
Von Jochen Bartling
Mittag in der Seniorenresidenz Fliesenspiegel, der sehbehinderten
Eichenpark in Braunschweig. Bewohnerinnen und Bewohnern
Anneliese Rahnefeld schaltet ihren das schnelle Auffinden von Wasch-
Daisyplayer aus und geht langsam, becken, WC oder Dusche ermög-
aber zielsicher zu ihrem Rollator. licht.
Der hat seinen festen Platz unweit
ihres Lieblingssessels. „Ordnung ist Auf dem Weg in den Speisebereich
das halbe Leben“, sagt sie. Und das orientiert sich die Seniorin an den
gelte für sehbehinderte Menschen dunklen Handläufen vor hellen
in ganz besonderer Weise. Wänden, die sie über ihr periphe-
res Sehen wahrnehmen kann.
Das Zimmer ist tageslichtdurch- Den Rollator schiebend nutzt sie
flutet. Trotz ihrer fortgeschrittenen die Handläufe als visuelle Leitlinie;
Altersabhängigen Makula- auch dass die Leisten dunkel vom
Degeneration kann Anneliese helleren Boden abgesetzt sind,
Rahnefeld die Tür erkennen, hilft. Auf den Gängen ist Betrieb,
denn die Türzargen sind dunkel sie ist nicht die Einzige, die zum
abgesetzt und bilden einen Mittagessen strebt. „Ich weiß,
deutlichen Kontrast zu den hellen wo der Fahrstuhl ist, meistens kann
Wänden des geräumigen Zimmers. man ihn auch hören“, erklärt die
Bevor sie den Weg in den Speise- 87-Jährige. Das Bedientableau
saal antritt, geht sie am Bad vorbei. ist taktil gut bedienbar, die Etagen
Hinter der hellen Badmöblierung werden akustisch angesagt:
befindet sich jeweils ein dunkler „Erdgeschoss!“
43Im Speisesaal machen Ihr eingeschränktes Sehen war
kontrastreiche Tischsets die für Anneliese Rahnefeld das
Sitzplätze und die Teller sichtbar. entscheidende Kriterium bei der
Eine ihrer drei Tischnachbarn Wahl des Hauses: „Als ich wegen
ist Lisa Schulz, 82, blind, die beiden meiner Altersabhängigen Makula-
anderen sind sehend. „Wenn Degeneration nicht mehr alleine
das Essen kommt, wird uns gesagt, leben konnte, hat mein Sohn nach
was sich wo auf dem Teller einer Einrichtung gesucht, die
befindet. Außerdem helfen wir für Sehbehinderte infrage kommt“,
uns alle gegenseitig, die Sehenden erinnert sie sich.
sagen uns, wenn wir das Beste
noch auf dem Teller liegen haben.
Bei uns wird viel gesprochen und „Und schon bei der ersten
gelacht“, berichtet Frau Rahnefeld. Begehung habe ich mich
Und lacht. hier wohlgefühlt.“
44Anneliese Rahnefeld lebt seit hineindenken, ihre Bedürf-
2015 im Haus Eichenpark, einer nisse verstehen, ihnen
von elf Senioreneinrichtungen der entsprechend begegnen
ProSenis GmbH, die eine hundert- und sie unterstützen.“
prozentige Tochter des Blinden-
und Sehbehindertenverbandes
Niedersachsen ist. Das 2012 Anneliese Rahnefeld, ehemalige
fertiggestellte Pflegeheim liegt Vorzimmerdame der Stahlwerke
am Rande des Querumer Forstes in Salzgitter und frühere dreimalige
im Norden Braunschweigs. Mit Niedersachsenmeisterin im
seinen 94 Pflegeplätzen gehört es Eisstockschießen, hat hier die
zu den großen Einrichtungen der Voraussetzungen vorgefunden,
ProSenis GmbH. „19 Bewohnerin- die ihr die Orientierung und selbst-
nen und Bewohner sind blind oder ständige Mobilität im Gebäude
hochgradig sehbehindert“, sagt ermöglichen: die kontrastreiche
Anna Steinert, die seit sieben Gestaltung wesentlicher Elemente,
Jahren die Einrichtung leitet. die Kennzeichnung aller Treppen-
„Es spricht sich in Rehakliniken, bei stufen, das Farbkonzept, der
Ärzten, Tagespflegeeinrichtungen sprechende Fahrstuhl, die blend-
und bei ambulanten Pflegediens- freie Beleuchtung. Als sie einzog,
ten herum, dass unser Haus auf habe sie noch besser gesehen und
die Bedürfnisse seheingeschränkter konnte sich auch Wege außerhalb
Menschen ausgelegt ist.“ Dazu des Gebäudes erarbeiten, auch
gehöre die Barrierefreiheit des die im Garten, wo unterschiedliche
Gebäudes und des Außenbereichs Pflasterungen Richtungswechsel
ebenso wie die des Gartens und anzeigen. Das Wichtigste aber sei
dessen Wege. Am wichtigsten die Atmosphäre im Haus. „Hier bin
aber seien die Sensibilisierung und ich zu Hause, hier möchte ich nicht
Schulung der Mitarbeiterinnen. mehr weg“, wiederholt Anneliese
Steinert: Rahnefeld mehrmals.
Zur fürsorglichen, empathischen
„Wer selbst unter der und freundlichen Atmosphäre
Augenbinde oder einer tragen in erster Linie die Mitarbei-
Simulationsbrille Eindrücke terinnen und Mitarbeiter des
Hauses bei. Alle neuen Kollegin-
gesammelt hat, kann sich
nen und Kollegen erhalten
in die Lebenswirklichkeit Schulungen zum Thema
der betroffenen Menschen Seheinschränkungen und
45deren Auswirkungen, inklu- dieses Freizeitvergnügen allerdings
sive Selbsterfahrung unter der aus. Ganz entgegen ihrem Naturell
Augenbinde. Dies wirkt sich aus: ist ihr das zu gefährlich. n
„Die Pflegerinnen und
alle hier im Haus sind so
liebevoll, so natürlich.
Und immer ist etwas los!“
Gemeint sind die täglichen Ange-
bote, von denen sowohl Anneliese
Rahnefeld als auch Lisa Schulz
kaum eines auslassen. Zeitungs-
runde, inklusive Spiele, Gymnastik,
Gedächtnistraining, Vorleserunde,
Sonntagstreffen, Kinoabend.
Immer werden alle Bewohner-
innen und Bewohner mitbedacht.
„Manchmal müssen Frau Schulz
und ich beim Gedächtnistraining
aussetzen. Weil wir die Streber
sind“, lacht Anneliese Rahnefeld, Jochen Bartling schloss nach
seit einigen Jahren übrigens auch Studium und Referendariat –
Mitglied des Heimbeirates. Lehrer für das Höhere Lehramt
(Deutsch/Erdkunde) – und einigen
„Inklusives Wohnen und Leben Jahren bei unterschiedlichen
im Alter“ nennt Einrichtungsleiterin Bildungsträgern und Universitäten
Anna Steinert das Zusammenleben eine Weiterbildung zum Rehabili-
im Haus Eichenpark. Gemeinsame tationslehrer für Blinde und
Veranstaltungen stehen im Mittel- Sehbehinderte – O&M und LPF –
punkt, niemand wird zurückgelas- ab. Von 1998 bis 2008 war er als
sen. Und immer wieder wird Neues Rehalehrer beim Blinden- und
geplant. Die aktuellste Errungen- Sehbehindertenverband Nieder-
schaft ist eine Fahrradrikscha. sachsen (BVN) tätig, seit 2008 leitet
Während Lisa Schulz die Ausflüge er beim BVN die Abteilung
genießt, lässt Anneliese Rahnefeld Öffentlichkeitsarbeit.
46Wenn die Augen
in die Jahre kommen …
Mit Sehbeeinträchtigung und Blindheit
in einer Senioreneinrichtung
Von Franziska Köhler und
Sabine Kampmann
Sehbehinderung und Blindheit
sind in Deutschland vor allem
ein Altersphänomen. Ein Großteil
der älteren Generation ist von
Sehbeeinträchtigungen betroffen,
80 Prozent aller Neuerblindungen Denn abhängig von dieser Unter-
treten ab dem 60. Lebensjahr auf. scheidung benötigen Seniorinnen
Auch in Pflegeeinrichtungen sind und Senioren mit Sehbeein-
viele Seniorinnen und Senioren trächtigung gezielte Unterstüt-
sehbeeinträchtigt. Dabei gilt es zung und Pflege. Auf die spezi-
den einzelnen Menschen in den fischen Bedarfe sind aber nur die
Blick zu nehmen und vor allem wenigsten Pflegeeinrichtungen
zwei Dinge zu unterscheiden: eingestellt und Spezialeinrichtun-
Handelt es sich um einen Senior, gen mit einem Fokus auf Blindheit
der erst im Alter aufgrund der und Sehbehinderungen gibt es
physiologischen Alterungsprozesse kaum. Im Zuge des demografischen
des Auges oder einer Augen- Wandels wird die Zahl sehbehin-
erkrankung eine Einschränkung derter und blinder Senioren in
seines Sehvermögens erfährt – den kommenden Jahren noch
oder hat die Person schon viele weiter steigen, weshalb es wichtig
Jahre selbstständig mit ihrer ist, dass sich die Pflege in diesem
Beeinträchtigung gelebt und Bereich besser aufstellt
kennt bereits vielfältige Strategien, und von Experten zu diesem
um damit umzugehen? Thema beraten wird.
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