Wo bleibt der Mehrwert? - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
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O5/2O2O · September Oktober Mitgliedermagazin der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin Digitalisierung Wo bleibt der Mehrwert? KV Berlin mit Corona-Pandemie Prüfung der neuem Design eindämmen Versorgungsaufträge Moderne Tests für Mitglieder haben Marke Reiserückkehrer ihr Soll erfüllt
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EDITORIAL 03 Über die Glaubwürdigkeit von Kassenzusagen Was ist die Kostenzusage einer Krankenkasse Alle vier Verfahren wurden an den Beschwer Foto: KV Berlin wert? Nichts! Das mag auf den ersten Blick deausschuss zurückverwiesen. Und die sechs übertrieben erscheinen, ist aber derzeit in bei den Sozialgerichten anhängigen Verfahren Berlin bittere Realität. Doch der Reihe nach. dürften ebenfalls diesen Verlauf nehmen. Im Rahmen einer Vielzahl von Richtgrößen prüfungen streitet die KV Berlin zusammen Und nun beginnt das ganze Verfahren von mit einem Arzt seit Jahren über Arzneimittel Neuem. Bei der erneuten Prüfung des Sach regresse wegen unzulässiger Off-Label-Ver verhalts stellt sich nun heraus, dass der Arzt ordnungen. Es geht um Regressbescheide für für eine Reihe von Off-Label-Behandlungen die Jahre 2003 bis 2017, 2018 und 2019 stehen zahlreiche Kostenzusagen von Krankenkassen zur Entscheidung an. vorlegen konnte. Insbesondere die Techniker Krankenkasse hat für viele ihrer Patienten Über viele Jahre wurden Immunglobuline für dem Arzt schriftlich eine Kostenzusage erteilt. die Behandlung von Patientinnen und Patien Dies hat die Techniker Krankenkasse schrift ten mit Multipler Sklerose verordnet. Inzwi lich bestätigt. Doch dies hindert die Techniker schen ist ein Regressvolumen von 16 Millionen Krankenkasse nicht daran, dem erstaunten Euro aufgelaufen. Diesen Betrag machen die Publikum zu erklären, dass eine Kostenzusa Berliner Krankenkassen gegenüber einem ein ge in der Richtgrößenzuordnung keine Rolle zigen Arzt geltend. Und da sie wissen, dass ein spiele und Verordnungen nicht als Praxisbe Arzt diese Summe nicht zahlen kann, hat man sonderheit anerkannt werden, auch wenn sie statt der üblichen Einzelfallprüfung diesen im Vorfeld von der Kasse genehmigt wurden. Regress im Rahmen der Richtgrößenprüfung geltend gemacht. Warum? Im Rahmen der Fazit: Man kann Ärztinnen und Ärzten nur die Richtgrößenprüfung haftet die KV, sofern der Empfehlung geben, sich auf eine Kostenzusa ge einer Krankenkasse nicht zu verlas sen, insbesondere, wenn sie mündlich „16 Millionen Euro erfolgt ist. Vor diesem Hintergrund muss der dringende Rat erteilt wer machen Berliner Krankenkassen den, dass eine Kostenzusage für den konkreten Einzelfall immer schriftlich gegenüber einem Arzt geltend. vorliegen muss. Zudem muss die Dafür soll jetzt die KV haften.“ eindeutige Erklärung enthalten sein, dass die Kostenzusage auch im Re gressverfahren Geltung hat. Wenn eine Arzt nicht zahlen kann. Zudem muss in der Krankenkasse hierzu nicht bereit ist, erklären Einzelfallprüfung die Kasse die Unwirtschaft Sie dies Ihrer Patientin oder Ihrem Patienten lichkeit beweisen, während in der Richtgrößen und berichten von diesem Verfahren. Der prüfung der Arzt seine „Unschuld“ beweisen einzige Weg, Ihren Patienten zu versorgen, muss. Nur wenige Krankenkassen sind den an bleibt dann ein Privatrezept. sich vorgesehenen Weg der Einzelfallprüfung gegangen, zum Beispiel die AOK Nordost. Ihr Nach vielen Jahren Rechtsstreitigkeiten hat das Landessozialgericht vier Regressbe scheide wegen formeller Fehler aufgehoben. Bemängelt wurde, dass der Sachverhalt unzureichend ermittelt wurde und eine Günter Scherer tragfähige Begründung im Bescheid fehle. Mitglied des Vorstandes der KV Berlin KV-Blatt 05 | 2020
04 IN EIGENER SACHE Foto: Mark Adams / 123rf.com rmieren! Jetzt reinklicken und info Neue Website der KV Berlin Seit Anfang September ist der neue Internetauftritt der KV Berlin online. Nicht nur das Corporate Design hat sich geändert, auch die Übersicht und Funktionalität wurden verbessert. Jetzt entdecken: Î Große Navigationsübersicht auf der Startseite Î Informationen, Dokumente und Formulare Î Neuer Mitgliederbereich (mit dem Login für das Online-Portal) Î Umfangreiche Such-, Sortier- und Filterfunktionen Weiterer Pluspunkt: Auf mobilen Endgeräten gut abruf bar. KV-Blatt 05 | 2020
INHALT 05 Nachrichten Foto: KV Berlin/Laura Vele KV Berlin mit neuem Corporate Design S. 06 10 Rechtsverordnung zu Corona-Tests S. 12 Prüfbericht: Versorgungsaufträge 2019 erfüllt S. 14 Krankschreibung künftig per Video möglich S. 17 Gesundheitspolitik Neuer Psychotherapiestudiengang startet S. 18 Nachrichten Titelthema Ambulante Notfallversorgung Digitalisierung: Vorwärtstrend mit Gegenwind S. 20 Neue KV-Notdienstpraxis für Kinder und Jugendliche in Neukölln eröffnet. Neue Anwendungen innerhalb der TI S. 24 Statements von KV-Mitgliedern S. 28 Ärztliche Selbstverwaltung Vorgestellt: Disziplinarausschüsse S. 30 Foto: privat Wirtschaft & Abrechnung 34 Entwicklung des Gesamthonorars S. 33 Interstitielle Glukosemessung verordnungsfähig S. 38 Service Serie zu Prüfungen (6): Fortbildungspflicht S. 40 AU: Stufenweise Wiedereingliederung S. 42 Wirtschaft & Abrechnung Impfung gegen Keuchhusten für Schwangere S. 43 Mehr Zeit für die Patienten Sonderregelung für NäPa bis zum Jahresende S. 46 Dr. Ekkehard Bronner zum Versorgungsangebot für multimorbide Patienten. Verschiedenes KBV-Versichertenbefragung S. 48 Termine & Anzeigen S. 51–53 Foto: Karuna EM / 123rf.com Impressum S. 54 44 Service HINWEIS DER REDAKTION Darm- und Gebärmutterhalskrebs Aus Gründen der besseren Lesbarkeit verzichten Ab Oktober Dokumentationspflicht wir auf die durchgängige Verwendung männli bei der organisierten Früherkennung. cher und weiblicher Sprachformen. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichermaßen für beide Geschlechter. KV-Blatt 05 | 2020
06 NACHRICHTEN Relaunch von Corporate Design und Internetseite Ihre KV präsentiert Viele Jahrzehnte bestimmten das alte Logo und die alte Farbenwelt das Erscheinungsbild der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin – im KV-Blatt, auf der Internetseite, im Newsletter, auf Veranstaltungen, in der Geschäftspost und in vielen Dokumenten mehr. Vor gut zwei Jahren wurde die Entscheidung getroffen, der KV Berlin ein neues Gesicht zu geben. Der Idee folgte ein umfangreicher Entstehungsprozess, der nunmehr beendet werden konnte. Am Anfang stand das Ziel, ein neues, stellt sich schützend vor Einzelne und auch die Online-Arztsuche angepasst. einheitliches und modernes Corporate verfolgt das Wohl aller. Die Marke ist Welche Neuerungen es noch gibt und Design für die Kassenärztliche Verei geladen mit positiver Spannung. Das was Sie bei der Benutzung der Website nigung (KV) Berlin zu entwickeln. Ein muss man im neuen Design sehen. und des neuen Login-Bereichs beachten Design, dass der aktuellen Entwicklung Das neue Selbstverständnis.“ Um es müssen, erfahren Sie auf der Seite 8. der KV Berlin gerecht wird, zeigt, wer mit dem neuen Claim der KV Berlin die KV ist, und ein gemeinsames Ge auf den Punkt zu bringen: „Besser. Manchmal klappt nicht alles so, wie fühl der KV und ihrer Mitglieder entwi Gemeinsam. Wirken.“ man es sich vorstellt. Auch das KV-Blatt ckelt. Unterstützung für diesen Prozess sollte einen umfangreichen Relaunch kam neben vielen helfenden Händen Der Claim ist Teil des neuen offiziellen erfahren. Doch Corona hat auch die aus allen Abteilungen der KV Berlin Logos der KV Berlin, das sich nicht Abteilung Presse- und Öffentlichkeitsar von der Berliner Agentur Heldisch, die nur farblich von seinem Vorgänger un beit in den vergangenen Monaten sehr maßgeblich an der Entstehung beteiligt terscheidet. Das Logo ist aber nur ein intensiv in Beschlag genommen, sodass war und nach zahlreichen Workshops Baustein einer umfangreichen Umge alle Konzentration auf den Relaunch und dem intensiven Auseinanderset staltung. Dokumente und Anträge wur des Corporate Design und der Internet zen mit der Marke KV Berlin treffend den an das neue Design angepasst und seite gerichtet war. Den Relaunch des formulierte: auch die Rundschreiben, Informationen KV-Blatts holen wir schon bald nach. für die Praxis, der Newsletter Praxis Geplant ist, ihn mit der ersten Ausgabe „Die neue Marke KV Berlin ist cha informationsdienst, die Verordnungs des Jahres 2021 umzusetzen. rakterstark. Die KV Berlin macht die news, Flyer und weiteres Werbematerial hervorragende Arbeit von Ärztinnen erscheinen in einem neuen Design. Ein weiteres Projekt, das in Kürze in und Ärzten, Psychotherapeutinnen und Angriff genommen wird, ist ein neues Psychotherapeuten erst möglich, sorgt Eine ebenso große Baustelle war der Newsletter-System. Mit diesem erhalten für Voraussetzungen und Rahmen Relaunch der Internetseite. Es war eine Sie dann elektronisch generierte Nach bedingungen, damit in den Praxen große Herausforderung, die unzähligen richten, um so einen schnelleren Über gute Arbeit geleistet werden kann. Sie Inhalte neu zu überdenken und am blick über die aktuellen Entwicklungen agiert im Hintergrund und kämpft im Ende in eine moderne und benutzer und Informationen auf der Internetseite Vordergrund, sucht den Konsens und freundlichere Internetseite zu über zu erhalten. Möchten Sie an dieser In ist streitbar, bleibt fair und mahnt an, führen. Im Zuge des Relaunchs wurde formation partizipieren, denken Sie bit Eine Auswahl unserer neu entwickelten Icons KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 07 sich mit neuem Gesicht 116117 Unter dieser Nummer erreichen Sie in Berlin und bundesweit den ärztlichen Bereitschaftsdienst und die Terminservicestelle der Kassenärztlichen te daran, dass Sie Ihre Mailadresse im Vereinigung (KV) Berlin. hen Sie in Berlin und reitschaftsdienst und Online-Portal immer auf dem neuesten Behandlung ‹‹ Kassenärztlichen ›› Wohnortnahe ärztliche ) Berlin. Stand halten. Und das am besten ›› Versorgung rund um die Uhr ‹‹auch schon jetzt, denn››der Arztwahl ‹‹ Newslet Freieaktuelle ›› Hohe Beha ndlungsstandards ‹‹ Der ärztliche Bereitschaftsdienst lität ‹‹ ter „Praxisinformationsdienst“ Gesicher Der››ärztliche te medizinischeistQua Bereitschaftsdienst erscheint rund um die Uhr er- alle zwei Wochen reichbar. Wennund bei Sie akute dringenden Beschwerden haben und Ihre Arztpraxis geschlossen hat, erhalten Sie über einen An- sdienst Die KVNotdienstpraxen Themen auch ruf bei deröfter. 116117 Hilfe zur passenden medizinischen st ist rund um die Uhr er- Versorgung. Aufgabe der KV-Notdienstpraxen ist es, die Rettungs- hwerden haben und Ihre stellen der Krankenhäuser zu entlasten und in sprech- halten Sie über einen An- stundenfreien Zeiten eine ambulante ärztliche Versor- passenden medizinischen An dieserDer Die Terminservice Stelle möchten Terminservicestelle (TSS)wir uns der KV bei Berlin unterstützt gung für die Versicherten anzubieten. Hierfür betreibt die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlin KV-Not- allen Ärztinnen und Ärzten und dem Patientinnen und Patienten bei der Suche nach einem Termin bei einem Facharzt aller Fachrichtungen oder bei dienstpraxen für Erwachsene und auch für Kinder und Jugendliche. zt engagierten Praxispersonal bedanken, einem Psychotherapeuten – erreichbar entweder tele- der KV Berlin unterstüt fonisch über die 116117 oder online über den eTermin- bei der Suche nach einem die sich bereit erklärt service. Auch haben,vonfür die Vermittlung die bei Haus- Terminen Die Standorte und Kontaktdaten der KV-Not- bei er Fachrichtungen oder dienstpraxen finden Sie im Internet unter: und Kinderärzten ist über die TSS Info rma tionen? möglich. erreichbar entweder tele- neue Foto-Welt Sie möc der hten KV weit ere Berlin Modell zu www.kvberlin.de r online über den eTerm in nen zur Kassenärztli- Umfassende Informatio ng von Terminen bei Haus stehen. Die Ergebnisse sind chen Vereinigung Berlin super sowie zu denge Service e TSS möglich. ntinnen und Patienten fin- worden und machen angeboten das neue für Patie Erschei ite www.kvberlin.de. den Sie auf der Internetse nungsbild erst zu dem, was es sein soll: Ein Gesicht, mit dem auch Sie, liebe KASSENÄRZTLICHE VEREINIGUNG BERLIN Informationen Mitglieder, sichÄRZ identifizieren TLIC HE VER EINI GUN G können. BER LIN Kassenärztliche Masurenallee 6A 14057 Berlin für Patienten in3-0igung Berlin KAS SEN 030 /re Tel.:Ve Darüber würdenallee wir6A uns freuen. 31 00 zum ärztlichen Bereitschaftsdienst Masuren 14057 Berlin E-Mail: kvbe@kvberlin.de ere Vision und zu der Terminservicestelle der Unsere Aufgaben – uns www.kvberlin.de Kassenärztlichen Vereinigung Berlin Tel.: 030 / 31 00 3-0 Dörthe Arnold E-Mail: kvbe@kvberlin.de www.kvberlin.de Leiterin der Stabsstelle Presse- und Öffentlichkeitsarbeit 3036464_KVB_Patientenflyer.indd 1-3 11.08.20 10:40 11.08.20 10:24 Dieser Ausgabe liegen zwei neue Flyer bei: ein Imageflyer und ein Patientenflyer. Sollten Sie diese für Ihre Praxis bestellen wollen, wenden Sie sich bitte an die Versandlogistik der KV Berlin, Tel.: (030) 31 003-468 (oder -618/-518). Nach Start der neuen Website steht Ihnen auch wieder die Online-Bestellung zur Verfügung. KV-Blatt 05 | 2020
08 NACHRICHTEN Internetseite komplett überarbeitet Aufgeräumt und neue Funktionen: Das bietet www.kvberlin.de Moderne Standards bei Technik und Design, umfangreiche Such-, Sortier- und Filterfunktionen und ein neuer Mitgliederbereich, der auch den Zugang zu den altbekannten Funktionen des Online-Portals erleichtert – das und vieles mehr bietet die neue Website der KV Berlin. Pünktlich mit Start des neuen Corporate finden und sich über aktuelle Entwick onell überarbeiteten Inhalte verteilen Designs (CD) der Kassenärztlichen lungen und Änderungen informieren sich nur noch auf maximal vier Ebenen, Vereinigung (KV) Berlin ging am können. Herausforderung für den und über eine große Navigations 7. September der komplett überarbei Relaunch war deshalb, die zahlreichen übersicht auf der Startseite können tete Internetauftritt der KV online. Die Informationen und Dokumente auf Benutzer bereits alle Website-Inhalte Website erscheint nicht nur im neuen der Website schneller und einfacher einsehen, ohne klicken zu müssen. CD, sie ist auch visuell an moderne zugänglich zu machen. Standards angepasst und auf mobilen Neu sind die Filter- und Sortierfunk Endgeräten gut abrufbar. Die Website Individuelle Suchmöglichkeiten tionen, mit denen der Nutzer ange soll die zentrale Informationsplattform zeigte Inhalte auf seine Bedürfnisse sein, auf der KV-Mitglieder grundlegen Eine flachere Struktur der Website soll abstimmen kann. Zum Beispiel lassen de Informationen für den Praxisalltag für mehr Übersicht sorgen: Die redakti sich die Verträge der KV Berlin und genehmigungspflichtige Leistungen nach Fachgruppen filtern und Praxis- News können thematisch sortiert werden. Wird ein bestimmtes Doku ment gesucht, kann dieses bequem in einer zentralen Dokumentendatenbank gefunden werden. Geschützter Mitgliederbereich Eine neue Kernfunktion der Website ist der geschützte Mitgliederbereich. Für diesen Bereich bedarf es keiner neuen Registrierung, sondern der Login ist identisch mit dem Login für das Online-Portal der KV Berlin. Eingelogg te Nutzer haben Zugriff auf folgende Funktionen: • Verschlüsselte Dokumente öffnen, • Vordrucke über ein neues Online- Formular bestellen, KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 09 • Lesezeichen anlegen, um oft genutz te Unterseiten und Dokumente mit Feedback erwünscht! einem Griff parat zu haben. • Ein direkter Weg zu den Funktionen des Online-Portals: Befindet sich der Nutzer im Sicheren Netz der KVen Die KV Berlin möchte ihren Mitgliedern mit der Website einen zentralen (TI, FlexNet), hat er einen vollum Service bieten. Die Verbesserung der digitalen Angebote ist ein laufender fänglichen Zugriff auf alle Funktionen. Prozess. Wir freuen uns über Anregungen von Ihnen dazu an die E-Mail- Aus dem normalen Internet heraus Adresse online-redaktion@kvberlin.de. können Funktionen wie beispielsweise das Verwalten der Praxisdaten (etwa Sprechzeiten und Kontaktmöglichkei ten) und die Teilnahme an Abfragen heit und Sprachkenntnisse. Zusätzliche besuchen; die entsprechenden Links genutzt werden. Angaben, etwa zur technischen Aus werden dafür an einer prominenten stattung oder speziellen Sprechstunden Stelle in den Ergebnislisten präsentiert. Neue Praxissuche für Patienten und Hinweise an die Patienten, können nicht mehr angezeigt werden. Auch Die Kassenärztliche Vereinigung Auch die bisher bekannte Arzt- und eine Stichwortsuche, über die Ärztinnen bittet darum, den eigenen Praxis Psychotherapeutensuche wurde und Ärzte nach ihren genehmigungs eintrag in der Praxissuche zu prüfen komplett überarbeitet. Das Wichtigste pflichtigen Leistungen gesucht werden und gegebenenfalls Aktualisierungen für KV-Mitglieder: Es werden nur noch können, wird es zunächst nicht mehr vorzunehmen. Die Kontaktdaten, standardisierte Daten ausgegeben, geben. Sprechzeiten und Angaben zur Barrie die auch Bestandteil des Bundesarzt refreiheit können selbstständig registers sind. Das sind Stammdaten, Patienten sollen für diese Informatio im Online-Portal verwaltet und Sprechzeiten, Angaben zur Barrierefrei nen die praxiseigenen Internetauftritte angepasst werden. reu Anzeige CGM CGM TURBOMED NATÜRLICH ECHT. Arztsein ist nicht nur Erfüllung. Arztsein ist herausfordernd, bedeutet IHR PARTNER IN BERLIN große Verantwortung und manchmal auch, an seine Grenzen zu stoßen. Wie wichtig es doch ist, dabei ein verlässliches Arztinformationssystem CGMCOM-11258_TUR_0820_RRH an seiner Seite zu wissen. Und zwar eins, das die Anforderungen kennt, TURBOMED Berlin GmbH denen Sie sich tagtäglich stellen müssen. Das im wahrsten Sinne des Germaniastr. 18-20, Haus C, 12099 Berlin Wortes keine Umstände macht, sondern Ihnen den direkten Weg zeigt. T +49 (0) 30 85128-48 F +49 (0) 30 627267-32 Das genau das hat, was Sie brauchen. Und dabei einfach und echt ist – info@turbomed.berlin natürlich echt: CGM TURBOMED. www.turbomed.berlin cgm.com/turbomed CGMCOM-11258_TUR_Anzeige_Berlin_169x128_0820_RRH.indd 1 14.08.20 09:43 KV-Blatt 05 | 2020
10 NACHRICHTEN Notfallversorgung Neue KV-Notdienstpraxen in Neukölln Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlin hat ihr Netz an Notdienstpraxen weiter ausgebaut. Am 9. Juli hat die fünfte KV-Notdienstpraxis für Kinder und Jugendliche im Vivantes Klinikum Neukölln ihren Betrieb aufgenommen. Im Oktober soll am gleichen Standort noch eine KV-Notdienstpraxis für Erwachsene eröffnen. Foto: KV Berlin/Laura Vele Die neue KV-Notdienstpraxis in der Kinderrettungsstelle des Vivantes Klinikums Neukölln ist samstags, sonntags und an Feiertagen von 9 bis 20 Uhr geöffnet. Die KV-Notdienstpraxis für Kinder und Ruppert, stellvertretender Vorstands Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in der Jugendliche in Neukölln ist bereits vorsitzender der KV Berlin, bei der Rettungsstelle zu entlasten, damit sie die zweite Kooperation zwischen der Eröffnung am 9. Juli. Mit Vivantes sei sich auf die schweren Notfälle konzent KV Berlin und Vivantes. Im Oktober ein Kooperationspartner gefunden, der rieren könnten, so Ruppert. 2019 hatte eine KV-Notdienstpraxis für für die Patientinnen und Patienten gut Erwachsene am Vivantes Klinikum in erreichbar sei und als Maximalversor Zusammenarbeit entlastet die Friedrichshain eröffnet. ger eine hervorragende Ausstattung Kinderrettungsstelle der Klinik biete. Bereits am ersten Betriebswo „Wir freuen uns, nun endlich auch in chenende sei die KV-Notdienstpraxis Professor Rainer Rossi, Chefarzt der Neukölln eine KV-Notdienstpraxis an gut angenommen worden. Ziel sei Kinder- und Jugendmedizin am Vivan bieten zu können“, sagte Dr. Burkhard es, mit der KV-Notdienstpraxis die tes Klinikum, begrüßte ebenfalls die KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 11 MELDUNG gemeinsame Kooperation mit der KV. versorgten KV-Ärztinnen und Ärzte in „Wir haben festgestellt, dass glückli den damals vier dieser Einrichtungen cherweise nur knapp 15 Prozent der an Kliniken knapp 31.000 gesetzlich Tramadol: Verdacht auf Kinder, die bei uns vorstellig werden, versicherte und rund 1.250 privat Betrug und Missbrauch eine stationäre Klinikbehandlung benö versicherte junge Patientinnen und tigen. Die Zusammenarbeit ermöglicht Patienten. Derzeit betreibt die KV Eine Allgemeinmedizinerin aus uns, medizinische Notfälle zu behan Berlin fünf Notdienstpraxen für Wilmersdorf hat über folgenden deln, ohne dass Kinder länger warten Kinder und Jugendliche, und zwar Fall informiert, in dem der Ver müssen, die auch hausärztlich versorgt außer in Neukölln in Charlottenburg, dacht auf Arzneimittelmissbrauch werden können.“ Lichtenberg, Tempelhof und Wedding. besteht. Ein junger Mann kam Außerdem gibt es fünf Notdienstpraxen zwei Mal in die Praxis. Er klagte Die neue KV-Notdienstpraxis für für Erwachsene in Charlottenburg, über starke Schmerzen und gab Kinder und Jugendliche ist samstags, Friedrichshain, Marzahn, Mitte und an, dass ihm nur das Schmerz sonntags und an Feiertagen von 9 seit Februar 2020 auch in Steglitz. mittel Tramadol helfen könne. bis 20 Uhr geöffnet. Dort versorgen Im Oktober kommt eine weitere In der Folgezeit informierten KV-Ärztinnen und -Ärzte Kinder Notdienstpraxis für Erwachsene am Mitarbeiter einer Wilmersdorfer und Jugendliche, die außerhalb der Vivantes Klinikum Neukölln hinzu. Apotheke, dass bei ihnen ein Sprechstundenzeiten dringend eine junger Mann mit fünf Trama ärztliche Behandlung benötigen. Patienten sollten zunächst dol-Rezepten aufgetaucht sei, Die Ersteinschätzung übernimmt die 116117 anrufen die in verschiedenen Arztpraxen medizinisches Fachpersonal an ausgestellt worden seien. einem gemeinsamen Tresen der KV Mit ihren Notdienstpraxen an Kliniken Berlin und des Vivantes Klinikums. will die KV Berlin die ambulante Womöglich ST derE Rgleiche E U E R B E R AT Mann oder Die dort tätigen Mitarbeiterinnen Versorgung der Patientinnen und TENNERT • S O M MJahr zumindest ein im gleichen ER und Mitarbeiter leiten die Patienten Patienten auch außerhalb der &geborener PARTNER Patient hat versucht, entweder in die KV-Notdienstpraxis Sprechstundenzeiten sicherstellen. auch außerhalb Berlins an Trama oder in die Kinderrettungsstelle des Pantone 540 Bei den KV-Notdienstpraxen handelt dol zu gelangen. Dafür sandte er Vivantes Klinikums Neukölln. es sich umPantone ein Notdienstsystem 652 – sie per Post ein offenbar gefälschtes ersetzen nicht den Besuch in einer TENNERT SO MME R • Privatrezept an eine Wittenber KV-Notdienstpraxen werden gut angenommen Arztpraxis. Ob es sich um einen Notfall handelt und welche KV-Notdienstpraxis & PARTNER ger Apotheke. Dem Neuköllner Hausarzt, auf dessen Name das Patienten aufsuchen sollen, erfahren Rezept ausgestellt war, ist der Die KV-Notdienstpraxen für Kinder sie unter der 116117, der bundesweiten WPatient W W.T Enicht N N E Rbekannt. T- S O M MEr E Rstellte - PA R T N E R . D E und Jugendliche werden gut an Telefonnummer des ärztlichen Strafanzeige. Die KV Berlin bittet genommen: Im vergangenen Jahr Bereitschaftsdienstes. um erhöhte Aufmerksamkeit. ort Anzeige WIR DENKEN WO ANDERE RECHNEN. B I S M A R C KST RASS E 97 10625 BERLIN IHRE STEUERBERATER MIT DER TELEFON 03 0 - 4 50 8 5 - 0 SPEZIALISIERUNG AUF HEILBERUFE TELEFAX 03 0 - 4 50 8 5 - 2 2 2 INFO@TENNERT-SOMMER-PARTNER.DE WWW.TENNERT-SOMMER-PARTNER.DE Unsere Kompetenzen und Leistungen • Praxisnahe steuerliche und wirtschaftliche Beratung F R I TZ T E N N E RT Steuerberater • Durchführung von buchhalterischen und lohnbuchhalterischen Arbeiten R I CO S O M M E R Dipl.-Kaufmann • Steuerberater • Abschlüsse und Steuererklärungen für alle Steuerarten M A RT I N K I E L H O RN • Niederlassungs- und Existenzgründungsberatung Rechtsanwalt • Individuelle Gestaltung ärztlicher Kooperationen (z. B. BAG, MVZ ) • Betriebswirtschaftliche Beratung Mehr Information über • Rechtsberatung und Vertragsgestaltung rund um die unsere Kanzlei finden Sie im Internet. Arztpraxis durch Rechtsanwalt Martin Kielhorn U2 Deutsche Oper KV-Blatt 05 | 2020
12 NACHRICHTEN Reiserückkehrer Tests sollen Pandemie eindämmen Alle, die aus einem Risikogebiet im Ausland nach Deutschland zurückkehren, müssen sich bei der Einreise nach Deutschland seit 8. August auf eine mögliche SARS-CoV-2-Infektion testen lassen. Der Vorstand der KV Berlin moniert die fehlende Einbindung der Niedergelassenen in die Entscheidung des Bundesgesundheitsministeriums. Foto: microgen / 123rf.com Wer aus dem Ausland nach Deutschland zurückkehrt und keine Symptome hat, kann sich innerhalb von 72 Stunden kostenfrei auf eine SARS-CoV-Infektion testen lassen. „Jede der Rechtsverordnungen hat die kopplung mit denjenigen, die am Ende Deutschland zurückkehren, innerhalb niedergelassenen Kolleginnen und die Verordnungen zeitnah umsetzen von 72 Stunden kostenfrei auf eine Kollegen bisher vor vollendete Tatsa sollen, sei kontraproduktiv. mögliche SARS-CoV-2-Infektion testen chen gestellt. Es ist ein Unding, dass lassen – unabhängig davon, ob sie der KV kaum Zeit bleibt, um die Praxen Das Testen von Reiserückkehrerinnen aus einem Risikogebiet eingereist sind rechtzeitig zu informieren, und dass und -rückkehrern ist für niedergelas oder nicht. Wer aus einem Risikogebiet die Praxen keine ausreichende Zeit sene Ärztinnen und Ärzte freiwillig. zurückkehrt, kann durch ein negatives haben, sich auf eine mögliche Flut von Einer geänderten Rechtsverordnung Testergebnis eine 14-tägige Quarantäne Testanfragen einzustellen“, kritisierte des Bundesgesundheitsministeri umgehen. der Vorstand der KV Berlin in einer ums (BMG) zufolge können sich Pressemitteilung. Der Beschluss von symptomfreie Rückkehrerinnen und Ärztinnen und Ärzte, die Reiserück Rechtsverordnungen ohne echte Rück Rückkehrer aus dem Ausland, die nach kehrer auf SARS-CoV-2 testen, erhalten KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 13 dafür laut Verordnung 15 Euro. Die ärztliche Leistung umfasst dabei Neue Regelung mit dem Senat • d as Gespräch im Zusammenhang mit dem Test, • die Entnahme des Körpermaterials Vertragsärztinnen und -ärzte können nun auch symptomfreie Men (Abstrich), schen, die sich in Risikogebieten in Deutschland aufgehalten haben, auf • bei Bedarf die Ausstellung eines ärzt eine mögliche SARS-CoV-2-Infektion testen. Das ermöglicht eine neue lichen Zeugnisses über das Vorliegen Regelung zwischen der KV Berlin und der Berliner Senatsverwaltung, einer Infektion mit dem Coronavirus die seit 10. August 2020 gilt. Die vorherige Vereinbarung mit dem Senat zur Testung von Reiserückkehrern aus Risikogebieten im Ausland war SARS-CoV-2. aufgrund der geänderten Verordnung des Bundesgesundheitsministe riums, die seit 1. August in Kraft ist, obsolet. Der Vereinbarung zufolge Die Pauschale von 15 Euro gilt für alle haben Bürgerinnen und Bürger, die aus einer vom Robert Koch-Institut Reiserückkehrer, unabhängig davon, ob als Risikogebiet eingestuften Stadt oder Region nach Berlin kommen, und wo sie krankenversichert sind. An Anspruch auf einen Test. Hierfür genügt es, wenn der- oder diejenige spruch haben auch privat Versicherte, glaubhaft darlegt, sich in der betroffenen Stadt oder in dem Landkreis Versicherte über Sonstige Kostenträger aufgehalten zu haben. Für die Tests erhalten Vertragsärztinnen und -ärzte sowie Menschen ohne Krankenver pro Abstrich eine Vergütung von 25,60 Euro. Weitere Informationen gibt sicherungsschutz. Der KV-Vorstand es unter: www.kvberlin.de > Corona-Pandemie. bemängelt, dass 15 Euro pro Test für (Stand: 19. August 2020) Praxen nicht kostendeckend sind. Gleichwohl hätten sich innerhalb kurzer Zeit mehr als 100 Praxen bereit erklärt, Tests für Reiserückkehrer anzubieten. Die pauschale Vergütung rechnen Abrechnung erforderlich sind, Formular OEGD benutzen Vertragsärztinnen und -ärzte hinterlegt haben. Die KV Berlin monatlich über das Online-Portal für rechnet die Leistungen dann mit dem Für die Tests sollten Ärztinnen und Ärzte Mitglieder der KV Berlin ab. Dabei Bundesamt für Soziale Sicherung das neue Formular OEGD benutzen. Sie melden sie unter ihrer BSNR die (BAS) ab. Sobald das BAS die können es beim Paul Albrechts Verlag Zahl der Tests, die sie im jeweiligen abgerechneten Gelder erstattet hat, bestellen, und zwar per E-Mail an arzt Monat an Reiserückkehrern aus zahlt die KV Berlin die Vergütung vordrucke@pav.de. Ein Bestellformular dem Ausland durchgeführt haben aus. Die Tests per Fax oder E-Mail steht auf der KV-Website bereit unter: und bestätigen, dass sie alle nachzuweisen, ist nicht möglich. www.kvberlin.de > Für die Praxis > Ser Abrechnungsunterlagen sowie vice > Formulare > Formularbestellung: sämtliche Dokumentationen, die Weitere Informationen gibt es unter: Bestellformular Muster OEGD (PAV). für den Nachweis der korrekten www.kvberlin.de > Corona-Pandemie. Anzeige MedConsult Wirtschaftsberatung für medizinische Berufe Praxisverkauf Burkhardt Otto Praxiswertermittlung Olaf Steingräber Kauf- und Mietvertragsabwicklung Vermittlung von Kaufinteressenten Volker Schorling Unterstützung bei Vertrags- Arztsitzausschreibungen FAB Praxiskauf Investitionsberatung Niederlassungsberatung Finanzierungsvermittlung MedConsult Versicherungen Wirtschaftsberatung für medizinische Berufe oHG Praxiskooperation Giesebrechtstraße 6 • 10629 Berlin Job-Sharing Partnerschaften Tel.: 213 90 95 • Fax: 213 94 94 MVZ-Konzepte E-mail: info@fabmed.de KV-Blatt 05 | 2020
14 NACHRICHTEN Prüfung für das Jahr 2019 Versorgungsaufträge wurden umfänglich erfüllt Knapp 95 Prozent aller Vertragsärzte und -psychotherapeuten in Berlin erfüllen ihren Versorgungs auftrag. Dieses gute Ergebnis ergab sich bereits nach dem von der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Berlin durchgeführten datengestützten Auffälligkeitsscreening für das Prüfjahr 2019. Es ist davon auszugehen, dass sich der Prozentsatz nach den nun stattfindenden Einzelfallprüfungen weiter erhöht. Die Prüfung der Erfüllung des Versor (TSVG) im Mai 2019 und trotz des Weg stunden nicht mehr aus. Vielmehr ist gungsauftrags wird seit 2018 durch falls der Möglichkeit, über die Angabe nun allein das tatsächliche Leistungs geführt und betrifft grundsätzlich alle der angebotenen Sprechzeiten auch geschehen entscheidend, also: Wurden KV-Mitglieder. Gemäß § 95 Abs. 3 SGB die Erfüllung des Versorgungsauftrages im erforderlichen Umfang Leistungen V sind die Kassenärztlichen Vereinigun nachzuweisen, gab es im Vergleich erbracht und abgerechnet? gen (KVen) gesetzlich dazu verpflichtet, zum Prüfjahr 2018 keine nennenswerte die Einhaltung der vertragsärztlichen Erhöhung der Auffälligkeiten. Lediglich In den Vorjahren wurden die Prüfzeit Pflichten zu prüfen. Das datengestützte 2,18 Prozent sind im ersten Auffällig und Kalkulationszeit einzeln mit Auffälligkeitsscreening zur Überprüfung keitsscreening hinzugekommen. Der dem Richtwert 204 Stunden für der Versorgungsaufträge für 2019 ist geringe Unterschied untermauert die einen vollen Versorgungsauftrag bereits abgeschlossen und der Bericht in der politischen Diskussion von der herangezogen. Für das Prüfjahr 2019 wurde fristgerecht zum 30. Juni 2020 an KBV vertretene Position, dass Vertrags wurde eine Mischkalkulation der den Zulassungs- und Landesausschuss ärzte und -psychotherapeuten in aller Zeiten als Richtwert festgelegt. Auf sowie an die Senatsverwaltung über Regel erheblich mehr leisten, als in der Basis des Anhangs 3 des Einheitlichen mittelt. Der hohe Wert von knapp 95 Sprechstundenverpflichtung von 25 Bewertungsmaßstabs (EBM) wird je Prozent zeigt, dass in Berlin sicherge Stunden zum Ausdruck kommt. Gebührenordnungsposition (GOP) stellt ist, dass die Niedergelassenen so aus den Prüf- und Kalkulationszeiten wie Medizinische Versorgungszentren Neue Prüfmethodik der jeweils höhere Wert ausgewählt. in dem ihnen vorgegebenen Umfang mit Inkrafttreten des TSVG Die Wahl des höheren Wertes ist zur Versorgung der Versicherten zur sachgerecht, da einige Leistungen Verfügung stehen. Zur Überprüfung der Einhaltung des weder eine Prüf- noch eine Versorgungsauftrags werden Fallzah Kalkulationszeit aufweisen und Eine Besonderheit für das Jahr 2019 len, Prüf- und Kalkulationszeiten sowie somit nicht berücksichtigt werden war, dass die erste Jahreshälfte weit Sprechstundenzeiten herangezogen. können. Da Termine zum Teil auch gehend nach dem bisherigen System Während sich die Kriterien für die von Patienten nicht wahrgenommen der KV Berlin geprüft wurde, die zweite Prüfungen 2017 und 2018 aus den Emp werden und somit keine Abrechnung Jahreshälfte nach einem neuen, leicht fehlungen des Zentralinstituts für die trotz Sprechstundenangebot erfolgen veränderten System. Grundlage für das kassenärztliche Versorgung in Deutsch kann, ist auch aus diesem Grund die neue System sind von der Kassenärzt land (Zi) und einer Rückkoppelung mit Wahl des höheren Wertes sachgerecht. lichen Bundesvereinigung (KBV) Ende der Prüfpraxis anderer KVen ergaben, Außerdem ist das Verhältnis von Prüf- Oktober 2019 veröffentlichte methodi basiert die neue bundeseinheitliche und Kalkulationszeiten aufgrund von sche Hinweise für ein datengestütztes Prüfung auf den von der KBV veröf Besonderheiten einzelner Leistungen Auffälligkeitsscreening, das nun nach fentlichten methodischen Hinweisen unterschiedlich, sodass zum Beispiel bundeseinheitlich gestalteten Kriterien für ein datengestütztes Auffälligkeits im Bereich der psychotherapeutischen erfolgt. screening. Das Auffälligkeitsscreening Versorgung die Kalkulationszeiten zielt wie bisher primär auf die zeitliche geringer als die Prüfzeiten ausfallen. Trotz der erhöhten Mindestsprechstun Erfüllung des Versorgungsauftrages. Um das Screening möglichst einheitlich denverpflichtung von 20 auf 25 Stun Anders als bislang reicht im Rahmen zu gestalten, wurde in Anbetracht der den pro Woche mit Einführung des Ter der Prüfung allerdings das reine Ange oben genannten Gründe der jeweils minservice- und Versorgungsgesetzes bot der erforderlichen Zahl von Sprech höchste Wert ausgewählt. KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 15 nungsweise herangezogen wurde. Tipps für Vertragsärzte und -psychotherapeuten Die Leistungen von Jobsharing-Part nern werden nun übrigens bereits im Screening kumuliert, sodass sich bei gemeinschaftlicher Erfüllung der Anfor Î Bitte melden Sie Ihre Krankheitstage im Online-Portal, damit diese derungen schon an dieser Stelle keine für die Einzelfallprüfungen berücksichtigt werden können. Auffälligkeit mehr zeigt. Î Sie können der Terminservicestelle (TSS) über den geforderten Seit der Einführung des TSVG sind zwar Umfang hinaus freie Kapazitäten melden. bisher noch keine direkten Schwierig keiten in bestimmten Fachgruppen hin Î Bei Fragen zu Zulassungsthemen wie Ruhen oder Praxisverlegung sichtlich der Erfüllung des Versorgungs wenden Sie sich gern an die Niederlassungs- und Praxisberatung auftrags festzustellen. Generell lässt der KV Berlin. sich aber beobachten, dass im Bereich der Psychotherapeuten ein Anstieg des Fallzahlendurchschnittes erfolgt ist, der nicht zuletzt auf die Zunahme des Exakte Ermittlung der Anzahl und auf das Quartal hochgerechnet – Anteils hälftiger Versorgungsaufträge der Werktage je Quartal werden nun je Quartal exakt die An zurückzuführen ist: Dass hier vermehrt zahl der Werktage ermittelt und fünf überdurchschnittlich hohe Fallzahlen Ebenfalls neu: Anstelle des bisheri Stunden für einen Werktag (also 25 erbracht werden, hebt den Durchschnitt gen Vorgehens – hier wurde für die Stunden pro Woche) für einen vollen an und erschwert so die Erfüllung des Soll-Zeitbestimmung pauschal ein Fak Versorgungsauftrag veranschlagt. Für Versorgungsauftrages anhand der abge tor von fünf Wochenarbeitstagen mit 2019 ergab sich ein im Verhältnis zur rechneten Fälle für Praxen mit relevant der Soll-Sprechstundenzahl von vier erhöhten Mindestsprechstundenzahl unterdurchschnittlichen Fallzahlen. Stunden abzüglich von Urlaubs- und etwas niedrigeres Soll von 230 Stunden, Auswirkungen hat das allerdings nur, Krankheitspauschalen herangezogen da bis Mai noch die alte Berech wenn die entscheidenden Mindestprüf Status Gesamt LANR Klärung von Anteil der LANR – LANR – Arztgruppe LANR Versorgungs- Detailfragen erfüllenden Zulassung Angestellte auftrag erfüllt notwendig LANR Augenärzte 233 98 331 323 8 97,58 % Chirurgen 157 94 251 236 15 94,02 % Internisten 311 207 518 504 14 97,30 % Gynäkologen 481 192 673 656 17 97,47 % Hausärzte 1.813 788 2.601 2.447 154 94,08 % Hautärzte 162 52 214 205 9 95,79 % HNO-Ärzte 224 45 269 268 1 99,63 % Kinder- und 64 13 77 72 5 93,51 % Jugendpsychiater Kinderärzte 255 112 367 353 14 96,19 % Nervenärzte 299 111 410 398 12 97,07 % Orthopäden 299 101 400 399 1 99,75 % Psychotherapeuten 2.347 246 2.593 2.375 218 91,59 % Radiologen 86 170 256 249 7 97,27 % Urologen 140 37 177 171 6 96,61 % Gesamtergebnis 6.871 2.266 9.137 8.656 481 94,74 % KV-Blatt 05 | 2020
16 NACHRICHTEN zeiten beziehungsweise -kalkulations anderem folgende Gründe dargelegt ergriffen, um sicherzustellen, dass zeiten nicht erreicht werden. werden können: zeitnah die notwendige Leistungsstei gerung erfolgt oder gegebenenfalls eine Bei Auffälligkeiten: ▪ Berücksichtigung von überdurch Reduktion des Versorgungsauftrags Einzelfallprüfungen und Klärung schnittlichen Praxisausfallzeiten herbeigeführt wird. In Einzelfällen kann (zum Beispiel durch längere nicht auch ein Ruhen der Zulassung oder Beim bereits abgeschlossenen Auffäl gemeldete Krankheit oder Baumaß eine Praxisverlegung in einen schlech ligkeitsscreening hat sich für insge nahmen), ter versorgten Bezirk eine mögliche samt 481 Leistungserbringer weiterer Maßnahme sein. Die KV Berlin setzt bei Klärungsbedarf ergeben. Im nächsten ▪ Nachweis der Teilnahme an allen Maßnahmen auf die Mitwirkung Schritt erfolgen nun auf dieser Grund Selektivverträgen, beim ärztlichen ihrer betroffenen Mitglieder. In vielen lage die internen Einzelfallprüfungen. Bereitschaftsdienst (ÄBD), bei der Fällen können gemeinsam Möglichkei Hier wird untersucht, ob sich die Ambulanten spezialfachärztlichen ten zur Leistungssteigerung entwickelt Auffälligkeiten durch längere gemeldete Versorgung (ASV) oder als Durch werden. Krankheit, Ruhen, Mutterschutz oder gangs- oder Kurarzt, Ähnliches erklären lassen. Die Mitar Soweit es in Ausnahmefällen an beiterinnen der KV Berlin arbeiten hier ▪ Nachweis von überdurchschnittlich einer hinreichenden Mitwirkung fehlt auch mit dem Zulassungsausschuss vielen oder nicht wahrgenommene beziehungsweise von einer Nichtaus zusammen, um bereits eingeleitete Sprechzeiten, übung der vertragsärztlichen Tätigkeit Maßnahmen – etwa geplante Reduktio ausgegangen werden muss, greift als nen oder Veränderungen – einzubezie ▪ Nachweis von der Terminservicestelle äußerste Maßnahme die Entziehung hen. Zudem wird berücksichtigt, ob nur (TSS) gemeldeten durchschnittli der Zulassung, bei teilweiser Nichter ein kurzer Einbruch oder bereits eine chen Sprechzeiten pro Woche. füllung die Entziehung eines hälftigen Steigerung der Zahlen zu erkennen ist. oder Viertel-Versorgungsauftrags. Für In solchen Fällen werden die betroffe Zur Klärung des Einzelfalls ist die Mit das Prüfjahr 2019 werden die Einzelfall nen Leistungserbringer schriftlich darü wirkung der Vertragsärzte und -psycho prüfungen voraussichtlich im Septem ber informiert, dass zwar die Richtwerte therapeuten wichtig. Auf diese Weise ber abgeschlossen sein. im Jahr 2019 nicht erreicht wurden, lassen sich auch disziplinarrechtliche jedoch ein positiver Trend in der Konsequenzen vermeiden, auf die die Prüfjahr 2020 erfolgt komplett Entwicklung des Leistungsgeschehens KV Berlin bei mangelnder Mitwirkung nach neuen Bestimmungen erkennbar ist. Gegebenenfalls wird ein verwiesen wären. Zeitraum für das weitere Monitoring Die Prüfung der Versorgungsaufträ der erforderlichen Leistungssteigerung Leistungssteigerung oder ge ist mittlerweile fest etabliert, sie festgelegt. Reduktion des Versorgungsauftrags erfolgt im kommenden Jahr in Berlin zum vierten Mal und die Vertragsärzte Sollte sich jedoch in der Einzel Sollte sich nach Angabe der weiteren und -psychotherapeuten sind für das fallprüfung ein Nichterreichen Gründe dennoch ergeben, dass der Vorgehen inzwischen sensibilisiert der Richtwerte vorab nicht klären Versorgungsauftrag tatsächlich nicht worden. Außerdem hat sich bei der ak lassen, werden die Betroffenen im erforderlichen Umfang erfüllt wird, tuellen Prüfung schon gezeigt, dass die angeschrieben und um eine schriftliche werden im Rahmen der Verhältnismä Steigerung der vom TSVG geforderten Stellungnahme gebeten, in der unter ßigkeit weitergehende Maßnahmen Sprechstunden von der Mehrheit der Vertragsärzte und -psychotherapeuten bereits umgesetzt werden konnte. Da Anzeige her ist zu erwarten, dass auch im Prüf jahr 2020 kein markant schlechteres Ergebnis vorliegen wird – auch wenn dann erstmalig über zwölf Monate nach den neuen Bestimmungen geprüft wird und sich die neuen Soll-Zeiten im Jahr 2020 auf 247 Stunden erhöhen werden. Gleichzeitig ist davon auszu gehen, dass aber auch andere Faktoren wie insbesondere die Corona-Pandemie für das Prüfjahr 2020 berücksichtigt werden. Da es hierfür noch an konkre ten Festlegungen fehlt, lässt sich für die Anforderungen der kommenden Prüfung noch keine abschließende Prognose geben. yei KV-Blatt 05 | 2020
NACHRICHTEN 17 Arbeitsunfähigkeit Krankschreibung ist künftig per Video möglich Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte können ihre Patientinnen und Patienten künftig auch in einer Videosprechstunde krankschreiben. Das hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) am 16. Juli beschlossen. Foto: agenturfotografin/ 123rf.com Wenn Patienten bekannt sind und es die Erkrankung zulässt, können Ärztinnen und Ärzte eine Arbeitsunfähigkeit künftig auch per Videosprechstunde feststellen. Voraussetzung für die Feststellung der Versicherte haben keinen Anspruch sondern geht auf die berufsrechtliche Arbeitsunfähigkeit per Video ist, dass Lockerung des Verbots der ausschließli die Patientin oder der Patient in der Einen Anspruch darauf, dass die Ärztin chen Fernbehandlung zurück. Bean Praxis bekannt ist. Außerdem muss die oder Arzt ihnen in einer Online-Visite standet das Bundesgesundheitsminis Erkrankung in einer Videosprechstunde eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung terium den Beschluss nicht bis Mitte untersucht werden können. ausstellt, haben Versicherte jedoch September, tritt er nach der Veröffentli nicht. Ausgeschlossen bleibt eine chung im Bundesanzeiger in Kraft. Eine Krankschreibung per Video kön Krankschreibung per Videosprech nen Ärztinnen und Ärzte bei erstma stunde bei Versicherten, die in der Weitere Informationen gibt es unter liger Feststellung für maximal sieben Arztpraxis bislang noch nie persönlich www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen/879. Kalendertage ausstellen. Danach muss vorstellig geworden sind. Eine Krank Soziale Anzeige der Patient die Praxis aufsuchen, falls schreibung ausschließlich auf Basis er weiterhin krank ist. In der On eines Telefonats, einer Chat-Befragung line-Sprechstunde ist eine Folgeverord oder eines Online-Fragebogens ist nung nur erlaubt, wenn der Patient für ebenfalls nicht möglich. die erste Krankschreibung persönlich in der Praxis war. Dann können Ärzte Pati Die Änderung der Arbeitsunfähig enten auch für einen längeren Zeitraum keits-Richtlinie steht nicht im Zusam krankschreiben. menhang mit der Corona-Pandemie, gp_arktis_70x40_4c_az_fin.indd 1 13.08.12 11:32 KV-Blatt 05 | 2020
18 GESUNDHEITSPOLITIK Psychotherapie Neuer Studiengang startet im Wintersemester Abiturientinnen und Abiturienten, die Psychotherapeuten werden wollen, müssen seit Kurzem nicht mehr zunächst Psychologie oder Pädagogik studieren, sondern können sich in den neuen Studiengang Psychotherapie einschreiben. Im Wintersemester 2020/2021 bieten einige Universitäten bereits die dreijährigen Bachelorstudiengänge an, an die sich ein Masterstudium anschließen kann. Foto: Wavebreak Media Ltd / 123rf.com Das neue Psychotherapie-Studium gliedert sich in ein dreijähriges Bachelor- und ein zweijähriges Masterstudium. Möglich macht dies das Gesetz zur Darin sollen die Studierenden Spezialisierung in der Weiterbildung Reform der Psychotherapeutenausbil psychotherapeutische Kenntnisse dung, das am 1. September 2020 in erwerben, die grundlegend zur Das Gesetz sieht vor, dass die bisher Kraft getreten ist. Der Bundesrat hatte Behandlung von Menschen aller für eine Approbation erforderliche der Approbationsordnung Mitte Febru Altersstufen befähigen. Bestehen sie Ausbildung in einem Richtlinienverfah ar zugestimmt. am Ende des Studiums eine staatliche ren erst nach der Approbation in einer Prüfung, erhalten sie ihre Approbation. Weiterbildung erfolgen soll. Während der Künftig soll die Approbation Weiterbildung können sich die künftigen als Psychotherapeutin oder als Alle, die das Psychotherapie-Studium Psychotherapeuten für die Behandlung Psychotherapeut nach einem erfolgreich abschließen, sollen sich von Kindern und Jugendlichen oder fünfjährigen Universitätsstudium künftig „Psychotherapeutin“ bezie Erwachsenen sowie in einem Psychothe erteilt werden. Das Studium gliedert hungsweise „Psychotherapeut“ nen rapieverfahren spezialisieren. Die Weiter sich in ein dreijähriges Bachelor- und nen. Ärztinnen und Ärzte können den bildung können sie nach jeweiligem Lan ein zweijähriges Masterstudium. Zusatz „ärztlich“ verwenden. desrecht in stationären und ambulanten KV-Blatt 05 | 2020
GESUNDHEITSPOLITIK 19 Einrichtungen absolvieren. Wer die begonnene Ausbildung beenden, Bologna-Reform nicht mehr eindeu Weiterbildung erfolgreich abgeschlossen sollen sie eine Vergütung von min tig geregelt. Außerdem hat sich die hat, kann sich ins Arztregister eintragen destens 1.000 Euro monatlich für die Psychotherapie auf wissenschaftlicher lassen und einen Antrag auf Zulassung obligatorische praktische Tätigkeit und praktischer Ebene weiterentwi zur ambulanten psychotherapeutischen (Vollzeit) in psychiatrischen und ckelt. Versorgung im System der gesetzlichen psychosomatischen Kliniken erhalten. Krankenversicherung stellen. Zudem bekommen sie mindestens Bisher absolvieren künftige Psycholo 40 Prozent der Vergütung der Ausbil gische Psychotherapeuten ein Studium Anders als heute sollen Psychotherapeu dungstherapie. der Psychologie und spätere Kinder- ten während der stationären Weiterbil und Jugendlichenpsychotherapeuten dung künftig ein Tarifgehalt bekommen. Bis Ende 2032 können Absolventen die ein Studium der Pädagogik oder So In der ambulanten Weiterbildungsphase Ausbildung zu Psychologischen Psy zialpädagogik. Auf das Studium folgt sollen Psychotherapeuten in Weiterbil chotherapeuten oder zu Kinder- und eine nebenberufliche Fachausbildung, dung (PiW) für ihre Behandlungsleistun Jugendlichenpsychotherapeuten noch deren Vergütung nicht geregelt ist. Ihre gen einen festen Anteil der Vergütung nach bisherigem Recht abschließen. In Approbation erhalten die Absolventen erhalten, die die Krankenkassen für die Härtefällen ist dies bis 2035 möglich. erst, wenn sie zum Abschluss ihrer von den PiW erbrachten ambulanten Fachausbildung in einem Psychothera Krankenbehandlungen an die Weiter Mit der Reform will der Gesetzgeber pie-Richtlinienverfahren eine staatliche bildungsstätten zahlen. Die gleiche die Psychotherapeutenausbildung Prüfung bestehen. Regelung gilt für angehende Psychothe attraktiver und bundesweit einheitlich rapeuten, die ihre Ausbildung nach dem gestalten. Notwendig ist die Reform Weitere Informationen gibt es im bisherigen System angefangen haben. unter anderem, da die Abschlüsse Internet unter: an den verschiedenen Hochschulen www.bundesgesundheitsministerium.de/ Regelungen für den Übergang seit Einführung der Bachelor- und psychotherapeutenausbildung.html Masterstudienabschlüsse nicht mehr In der Übergangszeit, in der ange bundesweit vergleichbar sind. Auch www.bptk.de > Aktuell > Nachricht vom hende Psychotherapeuten ihre bereits der Zugang zur Ausbildung ist seit der 26.06.2020. ort GESETZES-TICKER Ärzte müssen Dokument einzeln zu bestimmen, wer Bundestag dem Gesetz nun Patientenakte befüllen darauf zugreifen kann. Ab 2023 können zugestimmt. Mit dem Gesetz soll Patienten die in der ePA abgelegten ein neuer Leistungsanspruch auf Der Bundestag hat am 3. Juli 2020 Daten freiwillig der medizinischen außerklinische Intensivpflege in das grünes Licht für das Patienten-Daten- Forschung zur Verfügung stellen. Für SGB V aufgenommen werden. Nur Schutzgesetz (PDSG) gegeben. Das das elektronische Rezept soll es ab besonders qualifizierte Ärztinnen Gesetz sieht vor, dass Krankenkassen Mitte 2021 eine App geben, mit der sich und Ärzte dürfen diese verordnen. ihren Versicherten ab 2021 eine dieses direkt auf das Smartphone laden Festgelegt ist auch, dass nur qualitäts elektronische Patientenakte (ePA) lässt. Patienten können es dann in der geprüfte Pflegedienste außerklinische anbieten müssen. Die Versicherten Apotheke ihrer Wahl einlösen. Auch Intensivpflege erbringen dürfen. haben Anspruch darauf, dass Überweisungen zu Fachärzten sollen Das Gesetz soll zudem den Zugang Ärztinnen und Ärzte die Akte befüllen, auf elektronischem Weg übermittelt zur medizinischen Rehabilitation allerdings nur mit Daten, die während werden. Das Gesetz ist im Bundesrat erleichtern. Ärztinnen und Ärzte, der aktuellen Behandlung erhoben nicht zustimmungspflichtig und tritt die eine geriatrische Rehabilitation wurden. Für das erstmalige Befüllen voraussichtlich im Herbst in Kraft. verordnen, sind dafür verantwortlich, der ePA erhalten Ärzte zehn Euro. Weitere Informationen zum Gesetz: deren medizinische Notwendigkeit Sie bekommen auch eine Vergütung, www.bundesgesundheitsministerium.de/ festzustellen, an welche Krankenkassen wenn sie Patienten bei der weiteren pdsg. gebunden sind. Bei anderen Verwaltung der Akte unterstützen. Indikationen kann die Krankenkasse von Deren Höhe legt die Selbstverwaltung Gesetz soll Intensivpflege der Verordnung nur nach Überprüfung im Gesundheitswesen noch fest. Ärzte und Reha stärken durch den Medizinischen Dienst müssen spätestens ab Juli 2021 Daten abweichen. Die vorgesehene Dauer der auf der ePA eintragen können, sonst Nach Protesten und kritischen geriatrischen Rehabilitation wird auf riskieren sie einen Honorarabzug Stellungnahmen hatte das 20 ambulante Behandlungstage oder – von einem Prozent. Ab 2022 sollen Bundesgesundheitsministerium bei stationärer Behandlung – auf drei Versicherte die Möglichkeit bekommen, den Entwurf des Intensivpflege- und Wochen festgelegt. über ihr Smartphone oder Tablet Rehabilitationsstärkungsgesetzes www.bundesgesundheitsministerium.de/ für jedes in der ePA gespeicherte überarbeitet. Am 2. Juli hat der intensivpflegegesetz.html. ort KV-Blatt 05 | 2020
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