Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
O2 / 2O22 · März April Mitgliedermagazin der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin Cybercrime Unterschätzte Gefahr? Vertreterversammlung Honorarbericht Terminservicestelle Bericht aus Starke Zuwächse Mangel an Januar 1 im Quartal KV-BLATT 02/2022 2/2021 Terminen
Anzeige SICHER IN DIE ZUKUNFT MIT CGM ALBIS Die Implementierung einer neuen SQL-Datenbank in CGM ALBIS bietet Ihnen folgende Vorteile: • erhöhte Datensicherheit • verbesserte Systemstabilität • schneller Datenzugriff • standortübergreifende Datenverarbeitung Erbacher Str. 3a Profitieren auch Sie künftig davon! 14193 Berlin-Grunewald T 030 8099 710 CGMCOM-15232_ALB_0222_NME F 030 8099 7130 Kontaktieren Sie uns gerne für eine kostenlose und info@dos-gmbh.de unverbindliche Beratung unter: +49 (0) 30 809971-27 www.dos-gmbh.de Ihr CGM-Partner in Berlin und Wir freuen uns auf Ihren Anruf! Brandenburg: die Spezialisten für Praxiscomputer & Software. cgm.com/albis
Editorial Mutlosigkeit und Ignoranz Mit Erscheinen dieses KV-Blattes jährt sich die Corona-Pandemie bereits zum zweiten Mal und sie ist leider bis heute allgegenwärtig. Wer im letzten Sommer geglaubt hat, dass wir das Gröbste hinter uns haben, sieht sich um eine weitere Erkenntnis reicher: Nein, Corona ist noch nicht vorbei und wird auch nicht so schnell verschwunden sein! Vor uns hatte sich eine Omikron- Wand aufgetürmt, die alles Bisherige in den Schatten stellte. Gut ist, dass viele von uns geimpft sind und eine Infektion mit Omikron deutlich milder verläuft. Nicht gut ist, dass sich Hunderttausende infizieren, erkranken und zu Hause bleiben müssen, was auch mit Blick auf die ambulante Versorgung viele Fragen aufwirft. Was ist, wenn die Kraft nicht mehr ausreicht und viele Praxen aufgrund Foto: Christof Rieken von Corona ausfallen? Wer behandelt dann noch, stellt Rezepte aus, wer impft und wer testet? Wie lange können wir die Angebote des ärztlichen Bereitschaftsdienstes – Leitstelle, fahrender Dienst, Notdienstpraxen – noch aufrechterhalten? Sollten wir hier in eine Zwangslage geraten, werden auch Sie, liebe Kolleginnen und Kollegen, neben Ihrem aktuell sowieso schon herausfordernden Praxisalltag einspringen müssen, damit die ambulante Notfallversorgung weiter funktioniert. Auf einen solchen Worst Case bereiten wir uns aktuell vor. Aber reicht das? Noch im Herbst gab es eine Lösung, mit der die aktuelle Situation anders händelbar gewesen wäre: eine zeitnahe allgemeine Impfpflicht. Doch leider „Die Politik ließ die Politik diese Chance verstreichen und verzettelt sich (bis heute) in verzettelt sich in Diskussionen, ob sie kommen soll oder nicht. Um die Verwirrung perfekt zu machen, werden darüber hinaus die Apotheken zum Impfen zugelassen. Ein Diskussionen, Unding und mit Blick auf die Patientensicherheit nicht ganz ohne Gefahr. ob eine Impfpflicht Der fehlende Mut zu konsequenten Entscheidungen, um vor die kommen soll oder nächste Welle zu kommen, führt am Ende dazu, dass wir in einen immer nicht.“ wiederkehrenden Kreislauf neuer Virusvarianten eintauchen, die erneut zu so hohen Infektionszahlen führen können und das Gesundheitssystem – also auch Sie – wieder und wieder an seine Grenzen bringt. Seit zwei Jahren stemmen die Praxen nun schon die Pandemie, leider ohne – und das möchte ich hier in aller Deutlichkeit betonen – Wertschätzung durch die Politik. Diese Ignoranz sollte schnell in Anerkennung und Unterstützung umschlagen, um Corona in Schach zu halten und die Praxen zu entlasten. Ihr Dr. Burkhard Ruppert Vorstandsvorsitzender der KV Berlin KV-BLATT 02/2022 3
Inhalt Inhalt 18 Innovationsfondsprojekt „PräVaNet“ Die KV Berlin hat mit der Charité und der AOK Nordost einen Vertrag zur besonderen Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und kardiovaskulärem Hochrisiko geschlossen. 24 Titelthema € Abbildung: SurfsUp |shutterstock.com Cybercrime Seit Jahren nimmt die Cyberkriminalität zu, auch für Praxen stellt sie eine große Gefahr dar. 42 Foto: SOMKID THONGDEE/Shutterstock.com Ernüchterung bei der Digitalisierung Eine KBV-Umfrage zur eAU zeigt Mängel in der Anwendung und Unzufriedenheit bei den Ärztinnen und Ärzten. 4 KV-BLATT 02/2022
Inhalt Aus der KV 06 Auf einen Blick 08 Corona-Pandemie: Aktuelle Lage 10 Bericht über die VV vom 20. Januar 2022 Abbildung: Irina Strelnikova |shutterstock.com 14 Honorarbericht für das zweite Quartal 2021 21 DMP-Verträge zu Diabetes mellitus Politik 22 KV-Vorstand im Roten Rathaus 52 Neue Therapieoptionen Titel 24 32 Cybercrime Interview Olaf Borries bei COVID-19 Mit Lagevrio® und Paxlovid® sind erste oral Für die Praxis anwendbare antivirale Medikamente zur Behandlung von COVID-19-Erkrankten verfügbar. 35 Sie fragen. Wir antworten! 36 PEV: Anträge auf Erweiterung digital stellen 59 45 TSS: Dringend Termine melden! 46 EBM-Leistung: Beratung zur Organspende 54 Long-COVID-Netzwerk der KV Berlin #MFAamLimit Seit Dezember 2021 sind die medizinischen Fachangestellten mehrfach auf die Straße gegangen, Forum um zu protestieren. Ihr Anliegen: Mehr Wertschätzung von der Politik. 56 Leserbriefe Verschiedenes 58 PraxisBarometer Digitalisierung 2021 Kleinanzeigen Foto: KV Berlin 62 Termine & Anzeigen 66 Impressum KV-BLATT 02/2022 5
Aus der KV Auf einen Blick Die jüngsten KV-Mitglieder sind Foto: MVelishchuk|shutterstock.com 29 Jahre alt. (Stand: Bedarfsplan 07/2021) Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA), gemäß GOP 01470, wurden in den ersten beiden Quartalen 2021 1,2 Mio. 1.123 Anzahl der in Mal abgerechnet. Berliner Arztpraxen Dieser Wert wurde bereits durchgeführten im Folgequartal (Q3/2021) mit Boosterimpfungen bis einschließlich 1.251 31. Januar 2022 Mal überschritten. 6 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV Im Jahr 2021 Die kleinste Facharztgruppe haben die ist mit Leistungserbringer 354.025 14 Köpfen COVID-19-Abstriche die Gruppe der gemäß GOP 02402 Transfusions- abgerechnet. mediziner:innen. (Q4/2021 unter Vorbehalt, da noch in Bearbeitung) (Stand: Bedarfsplan 07/2021) Im Jahr 2020 wurden 2,149 Mrd. € Foto: New Africa|shutterstock.com Honorar an die KV-Mitglieder ausgezahlt. KV-BLATT 02/2022 7
Aus der KV Corona-Pandemie Diskussionen um Impfpflicht und MFA-Proteste Während Omikron im ganzen Land wütet und Deutschland über eine Impfpflicht diskutiert, arbeiten die Niedergelassenen am Limit – so auch die medizinischen Fachangestellten (MFA). Die Protestaktionen der MFA waren nur ein Thema von vielen in den vergangenen zwei Monaten. D ie MFA-Proteste, die im Hannelore König, Präsidentin des nahmen in ihren Praxen durchsetzen Dezember ihren Anfang Fachverbands medizinischer Fach- müssten, sieht der Berliner KV-Vor- nahmen und im Januar berufe e. V. – lesen Sie dazu auch stand nicht. Bisher habe es seitens weitergeführt wurden, be- den Beitrag auf Seite 59. der Politik keinerlei Andeutungen schäftigen auch die KV Berlin. „Wir gegeben, dass es Impfzwangsmaß- wissen um die enorme Belastung Diskussionen um Impfpflicht nahmen geben werde und diese in den Praxen und vor allem der von den Praxen umgesetzt werden medizinischen Fachangestellten. Für eine „Phantomdiskussion“ sorgte müssten. Solche Maßnahmen wären Die MFA haben einen großen Anteil im Januar die Kassenärztliche Bun- in den Praxen auch nicht umsetzbar, daran, dass die Corona-Pandemie in desvereinigung (KBV), die bei einer so der KV-Vorstand. Sollte die Politik der ambulanten Versorgung so gut möglichen allgemeinen Impfpflicht eine Impfpflicht einführen, werde bewältigt wird und bereits Millio- eine Umsetzung von Zwangsmaß- es auch weiterhin unterschiedliche nen von Impfungen durchgeführt nahmen in Arztpraxen fürchtet. Meinungen geben. Von langen Dis- werden konnten“, äußerte sich der Dass niedergelassene Ärztinnen und kussionen in den Praxen sei deshalb KV-Vorstand. Ärzte bei der Einführung einer Impf- noch lange nicht auszugehen, denn pflicht staatliche Zwangsmaß- dorthin gingen nur diejenigen, die Die tägliche Arbeit und die Leis- sowieso geimpft werden wollen. tungen der Praxen würden von Eine allgemeine Impfpflicht wird der Politik allerdings oft zu gering unterdessen weiterhin auf geschätzt und als selbstverständ- Bundesebene diskutiert. lich angesehen. Das Praxisperso- nal arbeite wie die Pflegekräfte Mehr als 1 Million in den Kliniken seit Pandemie- Boosterimpfungen beginn am Limit und habe trotz Corona und Impfmarathon nicht Mitte Januar erreichten die nachgelassen, für die Patien- Berliner Praxen einen weiteren tinnen und Patienten da zu sein Meilenstein bei den Impfungen: und die medizinische Versorgung Seit Start der Boosterimpfungen wie gewohnt anzubieten, zeigte haben eine Million Menschen sich der KV-Vorstand solidarisch. ihre dritte Impfung in der am Ende Januar hatten Dr. Burkhard bulanten Versorgung erhalten. Ruppert, Vorstandsvorsitzender Mitte Februar lag der Wert bei der KV Berlin, und Dr. Bettina 1,2 Millionen. Insgesamt wurden Gaber, Vorstandsmitglied der KV seit Impfbeginn zum Stand Mitte Berlin, die Möglichkeit zu einem Februar in den Praxen mehr als kurzen informellen Austausch mit 3,6 Millionen Menschen gegen 8 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV COVID-19 geimpft – darunter rund 1,1 Millionen Erstimpfungen und rund 1,2 Millionen Zweitimpfungen. Auch bei den Impfungen von Kin- dern zwischen fünf und elf Jahren geht es voran. Stand Mitte Februar wurden rund 35.000 Impfungen in den Praxen durchgeführt. „Wir kön- nen es nicht oft genug wiederholen: Unser großer Dank gilt unseren Mit- gliedern und den Mitarbeitenden in den Berliner Praxen, die seit Beginn der Impfkampagne im Frühjahr 2021 hoch engagiert und motiviert ihren Job machen und den Löwenanteil der Impfungen in Berlin stemmen“, hieß es dazu seitens des Vorstands der KV Berlin. Gegen das Impfen in Apotheken spricht sich die KV Berlin auch weiterhin aus. Das Impfen gehöre Long-COVID Ärztinnen und Ärzte aktuelle Infor- in die Hände von Ärztinnen und mationen, insbesondere auch ein Ärzten. Apotheken hätten zudem Die Anzahl der Long-COVID-Pa- Versorgungskonzept zu Long-COVID nicht die Qualitätsstandards, die tientinnen und -patienten steigt und Videos zu verschiedenen Aspek- für das Impfen benötigt würden. In kontinuierlich und es ist sehr wahr- ten rund um die Langzeitfolgen von Deutschland gibt es seit Jahrzehn- scheinlich, dass sich dieser Anstieg COVID-19. ten eine Arbeitsteilung zwischen durch die Omikron-Infektionswelle Arztpraxen und Apotheken, und noch einmal verstärken wird. Es das sollte auch so bleiben, so der ist daher ein dringendes Anliegen Alle aktuellen Informationen zum KV-Vorstand. Bisher impfen in Berlin der KV Berlin, die Behandlung von Coronavirus finden Sie auf der neben den rund 2.700 Praxen die Long-COVID-Patientinnen und Themenseite auf der Website der Impfzentren, Impfstellen und mobile -patienten zu verbessern. Deswegen KV Berlin unter www.kvberlin.de Impfteams. Diese Kapazitäten sind hat die KV Berlin eine Themenseite > Für Praxen > Aktuelles > ausreichend, um die Bevölkerung zu Long-COVID auf der KV-Website Themen > Coronavirus. gegen COVID-19 zu impfen. eingerichtet. Auf dieser Seite finden Anzeige KV-BLATT 02/2022 9
Aus der KV Vertreterversammlung am 20. Januar 2022 Wahlvorbereitungen in Zeiten der Pandemie Die Corona-Pandemie mit all ihren Auswirkungen und Begleit erscheinungen war bei der 40. Sitzung der Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Berlin am 20. Januar 2022 nach wie vor präsent. Außerdem standen erste Vorbereitungen für das KV-Wahljahr 2022 auf der Tagesordnung. P andemiebedingt fand die Infektionszahlen halte ich es aber rungen der Tagesordnung an. So gesamte Sitzung als reine aktuell nicht für vertretbar“, meinte entfielen einige Wahlen, weil noch Online-Veranstaltung statt – Wessel. Gleichzeitig bedauerte sie, keine Kandidatinnen beziehungs- sowohl der Vorstand der dass seitens der Aufsichtsbehörde weise Kandidaten gefunden waren. KV Berlin als auch die stimmberech- nach wie vor keine Genehmigung Außerdem wurde die Wahl des tigten Mitglieder der Vertreter- für eine hundertprozentige Online- Wahlausschusses für die VV-Wahl versammlung (VV) waren in einer Durchführung der VV-Sitzung vor- im Herbst neu strukturiert und als Videokonferenz zusammengeschal- liegt. Deshalb kündigte sie an, dass erster Punkt die Wahl des Wahl- tet. Erfreulich: Rund 40 KV-Mit- die Online-Voten zu den anstehen- beobachters vorangestellt. Die ge- glieder hatten sich als Gäste zum den Wahlen des Abends innerhalb änderte Tagesordnung nahmen die Livestream der VV eingewählt. von einer Woche noch per Brief- VV-Mitglieder einstimmig an. wahl nachgeholt werden müssen. Nach der Begrüßung und Feststel- Alle 40 VV-Mitglieder hätten auf Bericht der VV-Vorsitzenden lung der Beschlussfähigkeit machte diese Weise dann im Nachgang die die VV-Vorsitzende Dr. Christiane Möglichkeit zur geheimen Stimm- Ihren Bericht an die VV eröffnete Wessel zunächst ein paar Vorbe- angabe. Wessel mit einem Blick auf das neue merkungen zum Format der Sitzung: Jahr: „2022 hat eben erst begon- „Unsere Aufsicht hätte eine Präsenz- Aufgrund der Wahlmodalitäten nen – gefühlt wären wir aber jetzt sitzung erlaubt – angesichts der kündigte Wessel kleinere Ände- schon wieder reif für ein paar freie Tage angesichts der aktuellen Ereig- nisse“, schilderte die VV-Vorsitzende Anzeige die Situation durch die pandemie- bedingten Zusatzbelastungen in den Praxen und das Hin und Her seitens der Politik. „Dennoch haben wir noch ein straffes Programm bis zum Ende der Amtsperiode vor uns: Ein Tel. 030 / 338 43 44 70 Pasteurstr. 40 Beatrice Cron neuer HVM soll verabschiedet wer- www.kanzlei-cron.de 10407 Berlin FAin für Medizinrecht den, Satzungsänderungen der VV − Die Kanzlei für Ihre Praxis − und die Vorbereitungen für die VV- Wahl im Herbst stehen an. Außer- dem müssen wir weiter impfen, die u.a. Praxis(anteils)kauf Gründung, Auseinandersetzung ärztl. Pandemie bewältigen und uns rund Koopera�onen Zulassung/Nachbesetzung Berufsrecht RLV/QZV ASV Qualitäts-/Plausibilitätsprüfverfahren um Corona-bedingte Mitarbeiter- ausfälle organisieren. Ich wünsche Kanzlei-Cron_111x55.indd 1 06.11.2020 10:48:23 10 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV uns allen viel Kraft und Erfolg für die VV-Sitzungen ist Wessel auch des- Termin für die VV-Klausurtagung am Aufgaben und Herausforderungen, halb so wichtig, weil man damit die 25. und 26. Februar festgehalten die dieses Jahr für uns bereithält.“ Chance hat, auch jüngere Kollegin- wird, und dass das Vorhaben, die nen und Kollegen für Berufspolitik Klausurtagung in Präsenz abzuhal- Im Folgenden berichtete Wessel zu begeistern und mehr interessier- ten, weiterhin besteht. Diese Klau- von diversen Besprechungen mit te KV-Mitglieder zu erreichen, die surtagung sei deshalb so wichtig, der Aufsicht, die nahtlos über den aufgrund ihrer familiären Situation weil dort die Eckpunkte zum neuen Jahreswechsel weitergegangen wa- besser online als vor Ort in Präsenz Honorarverteilungsmaßstab (HVM) ren und von drei Themen bestimmt teilnehmen können. mit neuer Systematik für 2023 waren: Den anstehenden Satzungs- definiert werden sollen. „Der Über- änderungen, den Diskussionen rund Auch bei der Frage zur Desynchro- gangs-HVM soll keine zehn Jahre um die Abhaltung der Vertreterver- nisation der Vorstands- und der lang gelten“, mahnte Wessel. „Und sammlung als reine Online-Sitzung VV-Wahl sei noch einiges in Diskus- diese Aufgabe müssen wir noch mit und zur Frage nach einer möglichen sion, so Wessel. Laut Aufsicht seien der alten VV stemmen – das dürfen Desynchronisation der Vorstands- die beiden Amtszeiten untrennbar wir nicht der neuen VV als erste und der VV-Wahl. miteinander verbunden. Eventuell Aufgabe aufbürden!“ gibt es aber auch hier die Möglich- In Bezug auf Online-Sitzungen der keit, dass sich durch eine neue Bericht des Vorstands VV konnte immerhin ein Teilerfolg Gesetzesregelung beziehungsweise erzielt werden: Die eingereichte Klarstellung des Gesetzgebers noch Den Bericht des Vorstands über- Satzungsänderung von 2020, die etwas bewegt. Seitens des BMG nahm Günter Scherer, stellver- ursprünglich von der Aufsicht abge- hieß es laut Wessel zumindest, dass tretender Vorstandsvorsitzender lehnt worden war, wurde nun doch Argumente für die Flexibilisierung der KV Berlin. Zunächst gab er genehmigt. Damit können VV-Sit- der Wahlen einbezogen werden. einen kurzen Überblick zur Arz- zungen online abgehalten werden, neimittelvereinbarung 2022 mit lediglich die Wahlen müssen per In ihrem Bericht an die VV infor- dem Verhandlungsstand bezüglich Briefwahl nachgeholt werden. Im mierte die Vorsitzende außerdem, Ausgabenvolumen und Ziele. Die Gegensatz zur Aufsicht gab es laut dass die Petition zur eAU und zum tatsächlichen Netto-Ausgaben für Wessel seitens des Bundesministe- eRezept, zu deren Unterzeichnung 2020 betrugen rund zwei Milliarden riums für Gesundheit (BMG) keine in der vergangenen VV und im Euro – dem gegenüber stehen für Vorbehalte gegen reine Online-Wah- VV-Telegramm aufgerufen wurde, 2021 vereinbarte 1,7 Milliarden len. „Wenn wir Glück haben, kommt erfolgreich war: 50.000 Mitzeichner Euro. Die KV Berlin strebt daher es nur auf die Änderung des Wort- wurden erreicht, sodass sich der eine Basiskorrektur (Erhöhung) im lauts in der Satzung an. Wir bleiben Petitionsausschuss des Bundestags Arzneimittelbereich an. Denkbar ist auf jeden Fall dran!“, versicherte nun damit befassen muss. Weiter- eine gleichzeitige Basiskorrektur im Wessel. Die Online-Variante der hin gab Wessel bekannt, dass am Heilmittelbereich (Absenkung). Der- Anzeige Jetzt anmelden! DIABETES KONGRESS 2022 Hand in Hand zum Ziel – einfach.besser.messbar. 25. – 28. Mai 2022, CityCube Berlin, ©GettyImages Greg Pease Hybridkongress KV-BLATT 02/2022 11
Aus der KV zeit gibt es hauptsächlich noch drei Im Zuge der Weiterentwicklung der bereits Anfang Januar zwei Anträge konfliktive Punkte in den Verhand- Abteilung Service und Beratung soll auf Praxisneugründung (in Mar- lungen: Die Krankenkassen fordern beispielsweise das Beschwerdema- zahn-Hellersdorf beziehungsweise Wirtschaftlichkeitsreserven von nagement anhand eines Formulars Lichtenberg) und ein Antrag auf mindestens 0,3 Prozent, was rund für den „Vorwurf Verletzung ver- Anstellung (in Köpenick) eingegan- sechs Millionen Euro entspricht. tragsärztlicher Pflichten“ systema- gen sind. Außerdem reklamieren die Kranken- tisiert werden. Außerdem soll die kassen eine Neuberechnung aller Niederlassungsberatung personell Auch zur Fortbildungspflicht gemäß Zielwerte, neue Ziele sowie Thera- aufgestockt werden, um die Unter- § 95 d SGB V äußerte sich Scherer pieempfehlungen – beispielsweise stützungsmöglichkeiten ausbauen kurz: Da im Rahmen der Pande- verschärfte Quoten für Arzneimittel, zu können. mie weiterhin nur eingeschränkte die nur von einigen Ärztinnen und Fortbildungsmöglichkeiten be- Ärzten der Vergleichsgruppe ver- Scherer berichtete außerdem vom stehen, hat das BMG erneut einer ordnet werden. Die KV Berlin kann aktuellen Stand der DMP-Ver- Verlängerung der Nachweispflicht sich eine Neuberechnung und neue träge Diabetes mellitus Typ 1 und der fachlichen Fortbildung zuge- Ziele jedoch nur vorstellen, wenn Typ 2, die zum Jahresende 2021 stimmt, und zwar bis zum 31. März dies medizinisch sinnvoll ist. Die KV neu verhandelt worden waren. Hier 2022. Diese Verlängerung gilt auch Berlin wiederum strebt eine Ver- konnten eine Reihe von verbesser- ausdrücklich für Vertragsärzte und längerung der befristeten regiona- ten Pauschalen in der Vergütung Psychotherapeuten, die bereits von len Praxisbesonderheiten an, zum erreicht werden, was Scherer vor Honorarkürzungen betroffen sind. Beispiel die Therapie von Multipler dem Hintergrund der relativen star- Die Überprüfung themenspezi- Sklerose und Rheuma. Angesichts ren Haltung der Krankenkassen für fischer Fortbildungsverpflichtun- der festgefahrenen Standpunkte einen ersten Schritt als guten Erfolg gen in den Bereichen Akupunktur, meinte Scherer abschließend: „Es ist wertete. Zudem wurden Leistungen Schmerztherapie, Geriatrie, Funk- gut möglich, dass die Arzneimittel- zur Behandlung des Diabetischen tionsstörung der Hand und Zervix- vereinbarung 2022 vor dem Schieds- Fußsyndroms auf alle Krankenkas- Zytologie wurde vom 1. Januar 2020 amt landet.“ sen ausgeweitet und vertraglich mit bis zum 30. September 2021 durch aufgenommen. Lesen Sie mehr dazu die KV Berlin ausgesetzt. Diese Aus Als Nächstes gab der stellvertre- im Beitrag ab Seite 21. setzung wird vom 1. Oktober 2021 tende Vorstandsvorsitzende einen bis zum 31. März 2022 verlängert Einblick in den Stand des Projekts Weitere Themen im Vorstandsbe- und schließt rückwirkend die Fort- der neuen Abteilung „Service richt waren Musterverfahren über bildungsverpflichtung für die Zervix- und Beratung“ der KV Berlin. die Vergütung für die Leistungen Zytologie mit ein. Fallkonferenzen Innerhalb dieser neuen Abteilung der nicht antrags- und genehmi- für Akupunktur werden von der sollen perspektivisch die bisheri- gungspflichtigen Psychotherapie, KV Berlin wieder online angeboten. gen Abteilungen Service-Center, ein Zwischenbericht zur Umsetzung Beschwerdemanagement und des Übergangs-HVM 2022 sowie Im Folgenden präsentierte Scherer Niederlassungsberatung vereint der aktuelle Stand zum Sicherstel- noch aktuelle Zahlen zur Impfkam- werden. Organisatorisch unterge- lungsstatut mit der Möglichkeit, pagne. Das Ziel der Politik, bis Ende ordnet ist die neue Abteilung dann seit 1. Januar 2022 Förderanträge Januar 2022 80 Prozent der Deut- der Hauptabteilung Sicherstellung. zu stellen. Scherer berichtete, dass schen vollständig gegen Corona ge- Anzeige Starke Wurzeln. Frische Köpfe. K V-S E R V I C E- C E N T E R service-center@kvberlin.de www.kvberlin.de MEDIZINRECHT IM BLUT 030 / 31 003-999 MEYER-KÖRING Schumannstraße 18 | 10117 Berlin Sprechzeiten: Rechtsanwälte | Steuerberater Tel.: 030 206298-6 | Fax: -89 Partnerschaftsgesellschaft mbB berlin@meyer-koering.de Mo, Di, Do 9:00 bis 16:00 Uhr Bonn | Berlin www.meyer-koering.de Mi, Fr 9:00 bis 14:00 Uhr 12 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV impft zu haben, konnte leider nicht schluss nicht auf dem aktuellsten standen diverse Wahlen an. Gene- erreicht werden: Zum Stand der Stand sind. rell galt hierbei die Online-Abstim- VV-Sitzung am 20. Januar waren es mung nur für ein Stimmungsbild, für erst 73,1 Prozent. „Es könnten mehr Förderung von Praxisnetzen das amtliche Ergebnis war die gehei- Impfungen sein, wenn mehr Impf- me Briefwahl im Nachgang erfor- stoff da wäre und wir eine verläss- Im dritten Tagesordnungspunkt derlich. Eine Ausnahme bildete die lichere Verteilung und Planbarkeit wurde den VV-Mitgliedern berichtet, Bestimmung des Wahlbeobachters, hätten“, so Scherer. Bei Betrachtung welche Praxisnetze vom Vorstand der bei der Öffnung der Wahlbriefe der COVID-19-Schutzimpfungen in der KV Berlin anerkannt wurden und anwesend ist. Peter Pfeiffer, Haupt- den Berliner Vertragsarztpraxen 2022 finanziell gefördert werden: abteilungsleiter Sicherstellung bei zeigt sich, dass die Anzahl der Impf- PIBB GmbH, Neukölln-Tempelhof der KV Berlin, erläuterte kurz den praxen und Impfungen je Kalender- e. V. (PNT), Reinickendorf e. V. (PNR), formalen Hintergrund, warum die woche kurz vor Weihnachten den Arztnetz City Nord e. V. (ANCN) und Bestimmung des Wahlbeobachters Höchststand erreicht hatte – der Gesundheitsnetz Südost e. V. (GSO) – auch online möglich ist. Für das Amt Januar fiel im Vergleich dazu stark diese erhalten alle eine Quartalsför- wurde der von Wessel vorgeschla- ab mit nur etwa der Hälfte des Volu- derung. Bis auf die PIBB GmbH erhal- gene Dr. Christian Messer von den mens vom Dezember. ten die eben genannten außerdem VV-Mitgliedern einstimmig gewählt. eine Projektförderung für das Jahr Abschließend äußerte sich Scherer 2022. Die vier Praxisnetze hatten Es folgten die Online-Abstimmun- noch kurz zur politischen Lage – als Projektförderungen für die Jahre gen für die Wahl der Mitglieder (drei etwa dem Vorhaben der Kassenärzt- 2022 und 2023 jeweils einen Antrag Personen) und der stellvertreten- lichen Bundesvereinigung (KBV), den auf den Einsatz einer Kiezschwester den Mitglieder (sechs Personen) Corona-Rettungsschirm zu reakti- für „Ambulantes Case Management“ des Wahlausschusses gemäß § 6 vieren, den aktuellen Protesten der gestellt. Seitens der KV Berlin wurde Absatz 4 der „Wahlordnung zur medizinischen Fachangestellten zu die Idee, in den Bezirken Kiez- Bildung der von den Mitgliedern der ausbleibenden Bonuszahlungen (sie- schwestern unter ärztlicher Leitung Vereinigung zu wählenden VV der he Seite 59) und Presseerklärungen einzusetzen, als positiv bewertet KV Berlin“ (Anlage 1 zur Satzung der der KBV zum Boykott der Impfpflicht und die Projektförderung gewährt. KV Berlin) betreffend die 16. Amts- seitens der Niedergelassenen, die Neu hinzugekommen und vom Vor- periode von 2023 bis 2028. Außer- viele Berufsverbände und auch die stand der KV Berlin a nerkannt für dem musste über Wahlleiter und KV Berlin so nicht unkommentiert die Quartalsförderung 2022 sind die Stellvertreter (zwei Personen) abge- stehen lassen konnten. Praxisnetze Nordost e. V. (PNNO) stimmt werden. Weiterhin stand die und Charlottenburg e. V. (PNC). Nachwahl vier ärztlicher Vertreter Im Anschluss ergänzte Dr. Bettina der KV Berlin für den Beschwerde- Gaber noch Zahlen zu den TI-An- Die Prüfung auf Anerkennung von ausschuss auf der Tagesordnung, die schlüssen von KV-Mitgliedern. Zum Praxisnetzen erfolgt durch die Mel- Nachwahl eines stellvertretenden Ende des dritten Quartals 2021 destelle „Praxisnetze“ der Abteilung Mitglieds für den Zulassungsaus- verfügten von 6.085 Praxen in Qualitätssicherung der KV Berlin und schuss Ärzte sowie die Nachwahl Berlin knapp 73 Prozent über einen ist die Voraussetzung für die Förde- eines stellvertretenden Mitglieds für PTV4-Konnektor. Von den Praxen rung. Die quartalsweise Förderung den Zulassungsausschuss Ärzte. yei mit PTV4-Konnektor hatten jedoch erfolgt gestaffelt nach Anzahl der 664 Praxen (rund 14 Prozent) nicht teilnehmenden Praxen, die projekt- das aktuelle Softwareupdate auf- bezogene Förderung erfolgt auf gespielt. Somit hatten nur 67 Pro- Antrag des Praxisnetzes und wird zent der Praxen (Stand Q3/2021) für maximal zwei Jahre gewährt. Die alles korrekt installiert. Von einer Förderung für jedes Projekt beträgt Honorarkürzung wären demnach maximal 100.000 Euro pro Jahr, ins- 1.988 Praxen (33 Prozent) betroffen. gesamt beträgt das Fördervolumen Die Beschlüsse der VV vom „Darin sind natürlich auch die kom- maximal 350.000 Euro pro Jahr. Für 20. Januar 2022 sind online zu pletten TI-Verweigerer enthalten“, 2022 waren außerdem noch Über- finden unter: ergänzte Gaber. Neue Zahlen für schüsse aus den Vorjahren 2020 und www.kvberlin.de > Die KV Ber- das vierte Quartal würden voraus- 2021 vorhanden. lin > Organisation > Vertreter sichtlich im Lauf des März vorlie- versammlung > Beschlüsse und gen – danach würde entsprechend Mehrere Wahlen Resolutionen der 15. Vertreter- die Information über die drohenden versammlung > 40. Sitzung vom Sanktionen an diejenigen Praxen Als letzter öffentlicher Tagesord- 20.01.2022 versendet, die mit ihrem TI-An- nungspunkt bei der VV im Januar KV-BLATT 02/2022 13
Aus der KV Honorarbericht für das Quartal 2/2021 Starke Honorarzuwächse Im zweiten Quartal 2021 ist ein starker Anstieg des Gesamthonorars von über zwölf Prozent auf insgesamt 572 Millionen Euro (exklusive Corona- Rettungsschirm) festzustellen. Dies ist auf drei wesentliche Einflüsse zurückzuführen. E rstens: Der von der Bun- ärztliche und psychotherapeutische tung (MGV) zu beachtlichen Steige- desregierung einberufene Leistungen im zweiten Quartal 2021 rungen. Das MGV-Honorar steigt um Corona-Lockdown bedingte nachgeholt. 15 Prozent auf 312 Millionen Euro im Vorjahresquartal (Q2/2020) in der Summe. Die extrabudgetäre deutliche Honorarrückgänge. Dieser Drittens: Im Vorjahresquartal Gesamtvergütung (EGV) steigt um Einfluss kann im zweiten Quartal (Q2/2020) wurde noch die TSVG- neun Prozent auf 255 Millionen Euro. S T E U E R B E R AT E R 2021 nicht mehr beobachtet werden. Bereinigung durchgeführt, die im Diese positive Entwicklung fiel im TENNERT • S O M M E R Hier tritt sogar ein deutlicher Erho- zweiten Quartal 2021 nicht mehr zur hausärztlichen Versorgungsbereich & PARTNER lungseffekt ein, der auf die vermin- Anwendung kommt. Diese Bereini- prägnanter aus als im fachärztlichen derte Patienteninanspruchnahme gung erfolgte zwar540 Pantone basiswirksam, im Versorgungsbereich. Dies unter- während der Corona-Pandemie Gegenzug werden jedoch vermehrt Pantone 652 streicht auch die unterschiedlich zurückzuführen ist. Leistungen als TSVG-Fallkonstellatio- starkTENNERT • SO MMER angestiegene Patienteninan- Zweitens: Im Vorquartal (Q1/2021) nen abgerechnet, die dann extrabud- getär vergütet werden. & PARTNER spruchnahme in den Versorgungsbe- reichen im zweiten Quartal 2021: Bei wirkten noch Corona-bedingte Ein- den Hausärztinnen und Hausärzten W W W.T E N N E R T- S O M M E R - PA R T N E R . D E schränkungen, die im zweiten Quar- Diese drei Einflussfaktoren führen ist eine Zunahme um 37 Prozent und tal 2021 nicht mehr vorliegen. In der insbesondere bei den Honoraren der bei den Fachärztinnen und Fachärz- Folge werden bisher eingeschränkte morbiditätsbedingten Gesamtvergü- ten um elf Prozent zu verzeichnen. Anzeige 14 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV Honorarbericht der KV Berlin 2/2021 Hausärztlicher Versorgungsbereich (ohne Institute) Umsatz der Gruppe nach Leistungsbereich Veränderung zum VJQ in % Anzahl Ärzte (nach Köpfen) 3.052 1,97 Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang 2.750,00 1,71 Gesamthonorar in € 168.230.436 16,18 Honorar je Arzt in € 61.175 14,22 (nach Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang) Auszahlungsquote GESAMT 92,80 -1,69 in % Auszahlungsquote MGV 90,19 -2,92 in % © KV Berlin Arztfälle 3.040.931 36,85 Veränderung zum VJQ in % SKT 9,57 MGV unbudgetiert 6,39 EGV 7,13 MGV budgetiert 13,68 TSVG 63,92 Zuschläge 70,93 © KV Berlin Hausärztlicher Versorgungsbereich sorgungsgesetz (TSVG) hervor. Hier budget im zweiten Quartal 2021 wird ein Anstieg von fast 64 Prozent überschritten haben. Dieser Anteil Anzahl Praxen, Das Gesamthonorar die ihr zugewiesenes im hausärzt- hausärztliches im Vergleich RLV-/QZV-Volumen zum Vorjahresquartal über-/unterschreiten* betrifft im zweiten Quartal 2021 rund lichen Versorgungsbereich liegt im verzeichnet. Als mögliche Ursachen 50 Prozent der hausärztlichen sowie zweiten Quartal 2021 bei rund 168 sind hier insbesondere die Nachhol- Überschreitung kinderärztlichenUnterschreitung Praxen. Millionen Euro. Damit weist das Ge- effekte aufgrund der Corona-Pande- 335 1.542 samthonorar einen außerordentlich mie zu benennen, die das Vorquartal Fachärztlicher Versorgungsbereich starken Anstieg von etwa 16 Prozent und Vorjahresquartal betreffen. Des im Vergleich zum Vorjahresquartal Weiteren ist davon auszugehen, dass 941 931 im fachärztlichen Das Gesamthonorar auf. In der Folge steht den Haus- die Ärztinnen und Ärzte zunehmend Versorgungsbereich steigt um rund und Kinderärztinnen und -ärzten in an Erfahrungen bezüglich des TSVG elf Prozent auf 385 Millionen Euro an. diesem Quartal ein Überschreitung um 14 Prozent Unterschreitung gewinnen und TSVG-Fälle –Veränderung im + 180,90 Den rund% 5.600- Leistungserbringern 39,62 % höheres durchschnittliches Honorar Sinne der gewünschten Wirkung des (nach Zulassungs- beziehungswei- © KV Berlin von rund *Siehe 61.000 Glossar Euro zur 'zugewiesenes Verfü- RLV-/QZV-Volumen' Gesetzgebers – in den Praxisalltag als se Tätigkeitsumfang) stehen somit gung. Diese Entwicklung resultiert regulären Bestandteil einbinden. durchschnittlich 68.300 Euro je Leis- im besonderen Maße aus den oben tungserbringer im zweitenSeite 9 Quartal genannten Gründen. Die Auszahlungsquote in der MGV 2021 zur Verfügung (+ 10 Prozent). In verzeichnet einen Rückgang von fast fast allen Honorarsegmenten konnte In der Betrachtung der Honorar- drei Prozent. Damit sinkt die Auszah- eine deutliche Steigerung erzielt wer- daten sticht besonders der Anstieg lungsquote auf rund 90 Prozent. Dies den. Im Bereich der unbudgetierten des Honorars im Zusammenhang resultiert aus dem stark gestiegenen MGV gab es einen Rückgang von über mit dem Terminservice- und Ver- Anteil der Praxen, die ihr Praxis- drei Prozent auf knapp 3,9 Millionen KV-BLATT 02/2022 15
Aus der KV Honorarbericht der KV Berlin 2/2021 Fachärztlicher Versorgungsbereich (ohne Institute) Umsatz der Gruppe nach Leistungsbereich Veränderung zum VJQ in % Anzahl Ärzte (nach Köpfen) 7.454 2,10 Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang 5.636,50 0,32 Gesamthonorar in € 385.093.230 10,60 Honorar je Arzt in € 68.321 10,25 (nach Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang) Auszahlungsquote GESAMT 93,16 -0,98 in % Auszahlungsquote MGV 90,53 -2,44 in % © KV Berlin Arztfälle 5.811.028 11,08 Veränderung zum VJQ in % SKT 8,19 MGV unbudgetiert -3,26 EGV 0,21 MGV budgetiert 17,20 TSVG 28,86 Zuschläge 20,53 © KV Berlin Euro. Das Honorar im Bereich der lentherapie hingewiesen werden. aus der EGV. Damit hat sich lediglich EGV liegt etwa auf dem Niveau des Zum ersten Quartal 2021 werden umgestellt, dass die Vergütung an- Anzahl Praxen, die ihr zugewiesenes Vorjahresquartals. fachärztliches alle Leistungen RLV-/QZV-Volumen des EBM-Kapitels 25 stattüber-/unterschreiten* aus der EGV nun aus der MGV aus der budgetierten MGV vergütet. erfolgt. Der tatsächliche Honorar- Hier muss aber auf die Reform Bis zum vierten Quartal 2020 erfolg- Überschreitung Unterschreitung umfang der Strahlentherapeuten der Vergütung in der Strah- te die Vergütung dieser Leistungen von rund799 zehn 1.436 Millionen Euro ist dabei annähernd gleichgeblieben. Honorarbericht online Diese Umstellung führt in der Folge zu einer903 1.277 Stagnati on im Bereich der Detailliertere Angaben dazu, wie sich das Honorar Ihrer Arztgruppe im EGV und einem deutlichen Anstieg zweiten Quartal 2021 entwickelt hat, können Sie dem Honorarbericht ent- der budgetierten MGV von circa Überschreitung nehmen. Diesen finden Sie auf der WebsiteUnterschreitung der KV Berlin unter: Veränderung 17+ Prozent 13,02 % im fachärztlichen - 11,07 % Versor- gungsbereich. Die Auszahlungsquo- © KV Berlin www.kvberlin.de > Für Praxen > Alles für den Praxisalltag > Abrechnung / *Siehe Glossar 'zugewiesenes RLV-/QZV-Volumen' te der MGV liegt bei den Fachärzten Honorar > Honorarbericht > Aktueller Honorarbericht: 2. Quartal 2021 bei über 93 Prozent und nahm zum Vorjahresquartal um rund Seite 2,410Pro- → Praktische Filterfunktion: zent ab. Die KV Berlin hat ihren Online-Service zum Honorarbericht erweitert: In übersichtlichen Rubriken und mit neuen Filterfunktionen haben Sie die Beatrice Nauendorf Möglichkeit, die Honorarentwicklung für Ihre Arztgruppe direkt auf der und Christian Rehmer, Website der KV Berlin einzusehen und mit anderen Arztgruppen zu ver- Grundsatzreferat Abrechnung 2 gleichen. bei der KV Berlin 16 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV Zahlen & Fakten COVID-19-Testungen haben wieder zugenommen Bei der Leistungshäufigkeit von Abstrichen zur Testung auf COVID-19 in den Berliner Arztpraxen – in den vier Quartalen 2021 – ist eine Dynamik zu erkennen. Anteil hat auch die Bürgertestung, die zum 8. März 2021 eingeführt wurde. Vom 11. Oktober 2021 bis 12. November 2021 gab es hier einen reduzierten Anspruch. Am 13. November 2021 erfolgte die Wiedereinführung ohne Beschränkungen. Entwicklung der COVID-19-Testzahlen im Jahr 2021 nach Anzahl der Abstriche 181.012 103.305 116.836 symptomasche Personen1 69.176 97.101 asymptomasche 75.216 68.049 65.835 Personen2 1. Quartal 2. Quartal 3. Quartal 4. Quartal Quelle KV Berlin | 1 GKV, nach GOP 02402, 2 nach TestV, Bürgertestung und weitere Indikationen (z. B. Kontaktpersonen) Anmerkung 4. Quartal 2021 unter Vorbehalt, da noch in Bearbeitung Anteil der COVID-19-Testungen im Jahr 2021, unterschieden nach Abrechnungsart Abstriche Abstriche symptoma scher Personen1 asymptoma scher Personen2 Abstriche können für symptomasche Personen vom Leistungserbringer mithilfe der GOP 02402 abgerechnet werden. 46 % 776.530 Abstriche Neben den Abstrichen in den Berliner 2021 54 % Arztpraxen erfolgen außerdem vorbeugende Bürgertestungen von asymptomaschen Personen in den Testzentren (hier nicht eingerechnet). Quelle KV Berlin | 1 GKV, nach GOP 02402, 2 nach TestV, Bürgertestung und weitere Indikationen (z. B. Kontaktpersonen) Anmerkung 4. Quartal 2021 unter Vorbehalt, da noch in Bearbeitung KV-BLATT 02/2022 17
Aus der KV Innovationsfondsprojekt „PräVaNet“ Neuer Vertrag zu Diabetes und kardiovaskulärem Hochrisiko Im Rahmen eines Innovationsfondsprojekts hat die Charité mit der KV Berlin und der AOK Nordost einen Vertrag zur besonderen Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und kardiovaskulärem Hochrisiko geschlossen. Ärztinnen und Ärzte können hierbei zusammen mit AOK-Versicherten eine digitalisierte Präventionsstrategie erproben, die Folgeerkrankungen verhindern soll. D iabetes und kardiovas- Foto: dindumphoto|shutterstock.com kuläre Risikofaktoren interdisziplinär vernetzt behandeln – und Präven- tion zeitgemäß und digital um- setzen. Das ist im Kern der Ansatz des Innovationsfondsprojekts „PräVaNet“. Hinter dem Kürzel ver- birgt sich der Projekttitel „PräVa- Net – Strukturiertes, intersektoral verNetztes, multiprofessionelles, digitalisiertes Programm zur Optimierung der kardioVaskulären Prävention“. Der Vertrag der Chari- té – Universitätsmedizin Berlin mit der KV Berlin und der AOK Nordost zu PräVaNet gem. § 140a SGB V trat zum 1. Januar 2022 in Kraft und ist bis zum 30. Juni 2024 be- fristet. Die KV Brandenburg ist als Kooperationspartner in das Projekt eingebunden. Interessierte Praxen können mit ihren Patientinnen und Patienten an dem Vertrag und somit an dem Innovationsfondsprojekt PräVaNet teilnehmen. Detaillierte Informatio- nen zu Aufgaben und medizinischen Leistungen sowie die Teilnahme- unterlagen sind auf der Website der KV Berlin im Mitgliederbereich hinterlegt (siehe Infokasten). 18 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV Informationen und Teilnahmeunterlagen online Detaillierte Informationen zu Aufgaben und medizinischen Leistungen sowie die Teilnahmeunterlagen sind auf der Website der KV Berlin hinterlegt. Bitte beachten: Die Dokumente sind nur nach Login im geschützten Mitgliederbereich der Website abrufbar, erreichbar über www.kvberlin.de > Für Praxen > „Anmelden“. Nach Eingabe der BSNR oder LANR und dem dazugehörigen Passwort für den Login (Zugangsdaten wie für das Online-Portal) öffnet sich die Startseite des Mitgliederbereichs. Gehen Sie auf die Infoseite zum Vertrag PräVaNet – alle Dokumente sind für Sie jetzt abrufbar. Ansprechpartner bei der Charité Projektleitung: Prof. Dr. med. David Leistner Projektmanagement: Katja Hubert Kontaktmöglichkeiten für interessierte diabetologische oder kardiologische Praxen: E-Mail: praevanet@charite.de, Telefon: (030) 450 613 865 Internet: https://praevanet.charite.de Digitalisierte Prävention Sensortechnologien (zum Beispiel Unterstützt werden die Patientinnen eine EKG-fähige Pulsuhr und ein di- und Patienten im Selbstmanage- Das Ziel von PräVaNet ist es, die gitales Blutdruckmessgerät) genutzt. ment der Erkrankung durch speziell Wirksamkeit einer neuen, digi- Über eine Gesundheits-App fließen geschulte Medizinische Fachange- talisierten Präventionsstrategie die Vitalwerte in einer Plattform zur stellte oder Diabetesberaterinnen („ePrevention“) bei kardiovaskulä- telemedizinischen Betreuung zu- der teilnehmenden Praxen (PräVa- ren Hochrisikopatienten mit Diabe- sammen und werden mithilfe eines Net-Nurses). Durch regelmäßige tes mellitus Typ 2 in einer Interven- Algorithmus automatisiert aus- Kontaktaufnahme unterstützen sie tionsgruppe im Vergleich zu einer gewertet. Sowohl die Patientinnen die Patientinnen und Patienten und Kontrollgruppe zu untersuchen. Die und Patienten als auch das Behand- bilden das Bindeglied zwischen dem im Fokus stehende Präventions- lungsteam erhalten Rückmeldun- Behandlungsteam und den Betroffe- strategie soll Risiken frühzeitig gen zum Gesundheitsverlauf. Ein nen. Die personalisierte Präventions- erkennen und kostenintensive, Telemedizinzentrum übernimmt das strategie soll neben der Früherken- diabetesbedingte, insbesondere Monitoring der Gesundheitswerte nung von Risiken gleichzeitig zu einer kardiovaskuläre Folgeerkrankungen außerhalb der Praxisöffnungszeiten optimierten Therapieadhärenz, zur und Zustandsverschlechterungen und stellt eine ärztliche Betreuung Stärkung des Selbstmanagements bei den Patientinnen und Patienten 24/7 sicher. und der Zufriedenheit der Betrof- verhindern. Das Innovationsfonds- projekt steht unter der Konsortial- Anzeige führung der Charité – Universitäts- medizin Berlin. Für eine effektivere, personalisierte Präventionsstrategie legen Ärztin- Wir beraten und vertreten • niedergelassene Ärzte • MVZ • Krankenhausträger nen und Ärzte für die Interventions- • Leistungserbringer im Gesundheitsmarkt • angestellte Ärzte • Chefärzte • Arbeitgeber gruppe ein interdisziplinäres und Zulassung • Gründung / Auseinandersetzung von Ärztlichen Kooperationen • MVZ • Vertragsarztrecht • Arbeitsrecht • KV-Abrechnung • Berufsrecht personalisiertes Präventionskonzept • Nachfolgeregelung / Erbrecht • Steuern fest, indem alle Patientenfälle vir- RA André Fiedler tuell mit Kolleginnen und Kollegen Fachanwalt für SteuerR WMR Fiedler + Venetis anderer Fachrichtungen über ein Fachanwalt für MedizinR Rechtsanwaltsgesellschaft mbH PräVaNet-Board konsiliarisch be- RA Frank Venetis Dorotheenstraße 3 | 10117 Berlin Fachanwalt für Arbeitsrecht fon 030/88716360 | fax 030/887163612 sprochen werden. Zum Monitoring Fachanwalt für Urheber- und Medienrecht info@wmr-kanzlei.de | www.wmr-kanzlei.de der Risikofaktoren werden digitale WMR_111x55.indd 1 06.11.2020 09:05:48 KV-BLATT 02/2022 19
Aus der KV Meldung fenen beitragen. Durch die digitale Patientenseitig können am PräVa- KV-Newsletter modernisiert Vernetzung in der ambulanten Net-Projekt Versicherte der AOK Behandlung werden Ärztinnen und Nordost teilnehmen, die an einem Die KV Berlin hat den Praxis- Ärzte entlastet und die interdiszipli- medikamentös therapierten Diabe- informationsdienst (PID) und näre Zusammenarbeit wird geför- tes mellitus Typ 2 und/oder einem die Verordnungs-News dert. Diese neue Versorgungsform metabolischen Syndrom und/oder modernisiert. In neuer Form, soll wiederum zu einer Reduktion einer bestehenden mikro- und/ aber mit gleichem Informa- der ärztlichen Kontakte und Kran- oder makrovaskulären Diabetes- tionsgehalt erhalten KV-Mit- kenhausaufenthalte führen. komplikation leiden. Die Risikofakto- glieder aktuelle Neuigkeiten reneinstellung erfolgt zu Beginn der für den Praxisalltag per E-Mail. Teilnahmevoraussetzungen Intervention und wird nach 10 und Was bisher als PDF-Anhang 20 Monaten auf ihre Wirksamkeit mit zahlreichen Website-Links KV-Mitglieder, die am oben genann- überprüft. aufbereitet wurde, kann jetzt ten Vertrag teilnehmen, erhalten direkt auf der Website der eine extrabudgetäre Vergütung für Die Einschreibung von Patient- KV Berlin gelesen werden. die ärztlichen Leistungen. Darüber innen und Patienten ist vom Dazu in der E-Mail einfach auf hinaus erhalten die Ärztinnen und 1. Januar 2022 bis zum 31. Oktober „jetzt lesen“ klicken – und Ärzte einen Ausgleich über einen 2022 möglich. Die Teilnehmerzahl direkt zur aktuellen Ausgabe gesonderten Studienvertrag mit der ist auf 1.275 Patientinnen und Pa- des PIDs gelangen. Bei Bedarf Charité. Teilnahmeberechtigt sind tienten in der Interventionsgruppe kann dieser von der Website Hausärztinnen und Hausärzte mit in den beiden KV-Regionen Berlin auch als PDF exportiert und der Gebietsbezeichnung Diabetolo- und Brandenburg begrenzt. Eine gedownloaded werden (über gie sowie Fachärztinnen und Fach- konkrete Aufteilung der Anzahl auf die Funktion „Seite als PDF“ ärzte der Fachrichtungen Endokrino- beide Regionen existiert nicht. Die rechts unter dem PID). logie, Diabetologie und Kardiologie. teilnehmenden Ärztinnen und Ärzte werden seitens der Konsortialfüh- Zwei Voraussetzungen müssen von rung, der Charité, frühzeitig über ärztlicher Seite für eine Teilnahme den Einschreibestopp potenzieller Anzeige erfüllt werden: zum einen der Nach- Patientinnen und Patienten infor- weis eines abgeschlossenen Studien- miert. vertrages über die gemeinsame Durchführung einer klinischen Studie Ärztliche Aufgaben zwischen der Charité und dem Arzt beziehungsweise der Ärztin (Kontakt Die Aufgaben der teilnehmenden zur Charité siehe Infokasten). Inte Ärztinnen und Ärzte sowie der ressierte Berliner Ärztinnen und Ärz- PräVaNet-Nurse sind im § 6 des te erklären ihre Teilnahme dann über Vertrags im Einzelnen beschrieben. Herzforschung die Anlage 4 zum Vertrag gegenüber Ergänzend sind diese auch in der rettet Leben! der KV Berlin und erhalten hierüber eine Genehmigung. Die Abrech- Aufgabenübersicht in Anlage 5 dar- gelegt. Sie umfassen Vorgaben be- nung und Vergütung der ärztlichen züglich der Teilnehmereinschreibung Ihre Spende hilft im Leistungen erfolgt über die KV Berlin und des Teilnehmermanagements Kampf gegen im Rahmen der Quartalsabrechnung. sowie zu den Aufgaben der Ärztin- Herzkrankheiten – Die Frist für die Einschreibung der nen und Ärzte und Nurses während Ärztinnen und Ärzte an dem Projekt des Interventionszeitraumes von eines Tages vielleicht endet am 31. Oktober 2022. 20 Monaten. auch Ihnen und Ihren Angehörigen. Die zweite Teilnahmevoraussetzung Für die eingeschriebenen Patientin- ist der Einsatz mindestens einer nen und Patienten werden die von Unterstützen Sie uns projektgeschulten, motivierten und den teilnehmenden Ärztinnen und mit einer Spende! patientenorientierten medizinischen Ärzten sowie den PräVaNet-Nur- Fachangestellten beziehungsweise ses zusätzlich erbrachten Leistun- Diabetesberaterin zur Betreuung der gen vergütet. Die Vergütung aller teilnehmenden Patientinnen und ärztlichen Leistungen ist auf die Helfen Sie mit Patienten (PräVaNet-Nurse). Ebenso Höhe der vom Innovationfonds zur muss ein EDV-Arbeitsplatz mit Inter- Verfügung gestellten Fördermittel herzstiftung.de/spenden netzugang vorhanden sein. begrenzt. yei 20 KV-BLATT 02/2022
Aus der KV Disease-Management-Programme Verträge zu Diabetes mellitus neu verhandelt Ende 2021 wurden die Konditionen der Disease-Management-Programme (DMP) für Diabetes mellitus in Berlin angepasst. Seit dem 1. Januar 2022 werden Leistungen der DMP Diabetes mellitus Typ 1 und 2 höher vergütet. Außerdem wurden in beiden DMP-Verträgen neue Leistungen zur Behandlung des diabetischen Fußsyndroms aufgenommen. Die Vertragsverhandlungen der treuungspauschalen. So werden seit Diabetisches Fußsyndrom Kassenärztlichen Vereinigung (KV) dem 1. Januar 2022 die Leistungen Berlin mit den Berliner Kranken- des diabetologisch spezialisierten Neu an den Ende 2021 angepassten kassenverbänden Ende 2021 für die Betreuungssektors, die über vier DMP-Verträgen ist die Einbeziehung DMP zur Behandlung von Diabetes Sondernummern (SNR) abgerechnet von Leistungen zur Behandlung des mellitus Typ 1 und 2 sind angesichts werden, höher vergütet. Zusammen diabetischen Fußsyndroms. Die KV der angespannten Finanzsituation mit der Anpassung im Juli 2021 ent- Berlin ist bundesweit eine von weni- der Krankenkassen gut verlaufen. So spricht dies im Vergleich zur letzten gen KVen, die diese Leistungen zum konnten für beide DMP Vergütungs- Anpassung, die zum 1. Januar 2019 1. Januar 2022 in den beiden Ver- erhöhungen ausgehandelt werden: erfolgt war, einer Erhöhung des Ver- trägen zu den DMP Diabetes mellitus Im DMP Diabetes mellitus Typ 1 gütungsvolumens auf etwa 2,73 Mil- Typ 1 und Typ 2 aufnehmen konnte – werden seit dem 1. Januar 2022 lionen Euro pro Jahr ab 2022 und und zwar kassenübergreifend. die Betreuungspauschalen höher einem Anstieg von knapp zehn vergütet. Im Sommer 2021 wurde Prozent. Auf das Jahr gerechnet ist Wichtig für teilnehmende Ärztin- bereits eine Erhöhung der Vergü- dies ein Plus von etwa 270.000 Euro nen und Ärzte: Für die Abrechnung tung von Schulungen vereinbart. Im (ausgehend vom Gesamtvolumen und Vergütung von Leistungen bei DMP Diabetes mellitus Typ 2 wurde aus 2020). Behandlung des diabetischen Fuß- die Vergütung für die Betreuungs-, syndroms muss eine Zertifizierung Prozessmanagement- und Schu- DMP Diabetes mellitus Typ 2 als ambulantes Fußbehandlungs- lungspauschalen angehoben. Als be- zentrum der DDG (AG Diabetischer sonderer Erfolg ist die Einbeziehung Für das DMP Diabetes mellitus Typ 2 Fuß) vorliegen (siehe Anlage 1 zum von Leistungen zur Behandlung des konnte sowohl für den hausärztli- Hauptvertrag: „Strukturqualität ko- diabetischen Fußsyndroms hervor- chen als auch für den diabetologisch ordinierender Versorgungssektor“). zuheben. spezialisierten Versorgungssektor eine Erhöhung der Vergütung erzielt DMP Diabetes mellitus Typ 1 werden: So wurde eine Erhöhung der Prozessmanagementpauschale Für das DMP Diabetes mellitus Typ 1 (von 44,00 auf 46,00 Euro) und der Über die Details der Änderungen erfolgte eine Anpassung der Be- Schulungspauschalen (zwischen wurden alle an den DMP teil- 1,50 und 4,50 Euro) sowie eine nehmenden Ärztinnen und Ärzte Erhöhung bei zwei Betreuungspau- bereits Ende Dezember 2021 per schalen des diabetologisch spe- Rundschreiben informiert. Die zialisierten Sektors vereinbart. Im Leistungen sind den aktuellen Vergleich zur letzten Anpassung, die Verträgen und Anlagen zu ent- im Juli 2017 erfolgt war, entspricht nehmen. Diese sind auf der Web- Grafik: Telnov Oleksii|shutterstock.com dies einer Erhöhung des Vergü- site der KV Berlin einsehbar: tungsvolumens für den haus- und fachärztlichen Versorgungsbereich www.kvberlin.de > Für Praxen > auf etwa 22,4 Millionen Euro pro Alles für den Praxisalltag > Ver- Jahr ab 2022 und einem Anstieg träge und Recht > Verträge der von rund 3,5 Prozent. Auf das Jahr KV Berlin > DMP: Diabetes mel- gerechnet ist dies ein Plus von etwa litus Typ 1 (beziehungsweise … > 765.000 Euro. DMP: Diabetes mellitus Typ 2) KV-BLATT 02/2022 21
Politik Foto: Senatskanzlei Berlin Im Januar war der KV-Vorstand zu einem Gespräch mit der neuen Regierenden Bürgermeisterin Franziska Giffey (mitte) sowie der neuen Gesundheitssenatorin Ulrike Gote (links) im Roten Rathaus zu Gast. Dabei wurde über die Corona-Pandemie und die damit zusammenhängende Belastung für die Arztpraxen gesprochen. Der KV-Vorstand schilderte, wie die Praxen die angespannte Situation seit mittlerweile zwei Jahren stemmen. Geänderte Testverordnung 12. Februar 2022 nicht mehr abrechnen. Als Hand- lungsleitfaden sind die Empfehlungen der Nationalen Zum 12. Februar 2022 trat eine geänderte Coronavi- Teststrategie zu berücksichtigen. rus-Testverordnung (TestV) in Kraft. Für Praxen erge- ben sich hinsichtlich der Testung von Personen ohne Symptome folgende Änderungen: Personen mit roter Impfstoff von Novavax Corona-Warn-App gelten nicht mehr als Kontaktper- In einer Beschlussvorlage empfiehlt die Ständige Impf- son und haben somit keinen Anspruch mehr auf ei- kommission (STIKO) eine Grundimmunisierung mit nen PCR-Test. Betroffene asymptomatische Personen dem Impfstoff Novavax für Personen ab 18 Jahren. Der können sich im Rahmen der Bürgertestung via Anti- seit Dezember 2021 in der EU zugelassene Impfstoff gen-Schnelltest testen lassen. Fällt dieser positiv aus, Nuvaxovid des Herstellers Novavax soll laut STIKO haben sie Anspruch auf einen bestätigenden PCR- zur Grundimmunisierung von Personen ab 18 Jahren Test. Das Ausstellen eines COVID-19-Genesenenzer- eingesetzt werden können. Empfohlen werden zwei tifikats ist auch möglich, wenn die durchgemachte Dosen des Proteinimpfstoffes im Abstand von min- Infektion mittels positiven Antigen-Schnelltest nach- destens drei Wochen. Bitte beachten: Für Deutschland gewiesen wurde. Bisher setzte das Ausstellen eines wurden erste Lieferungen des Novavax-Impfstoffes für Genesenenzertifikats eine gesicherte Labordiagnos- Ende Februar angekündigt. Diese sollen ausschließlich tik mittels Nukleinsäurenachweis voraus. Die varian- an die Länder gehen. Arztpraxen werden den Impf- tenspezifische Testung wurde aus § 4b TestV gestri- stoff in diesem Quartal noch nicht über die Apotheken chen. Labore können diese Testung somit seit dem beziehen können, teilte das BMG mit. 22 KV-BLATT 02/2022
Sie können auch lesen