Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin

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Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
O2 / 2O22 · März April

                         Mitgliedermagazin der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin

Cybercrime

Unterschätzte
Gefahr?

  Vertreterversammlung          Honorarbericht            Terminservicestelle

  Bericht aus                    Starke Zuwächse          Mangel an
  Januar                   1     im Quartal
                               KV-BLATT 02/2022 2/2021    Terminen
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
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Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Editorial

Mutlosigkeit und Ignoranz

Mit Erscheinen dieses KV-Blattes jährt sich die Corona-Pandemie bereits
zum zweiten Mal und sie ist leider bis heute allgegenwärtig. Wer im letzten
Sommer geglaubt hat, dass wir das Gröbste hinter uns haben, sieht sich um
eine weitere Erkenntnis reicher: Nein, Corona ist noch nicht vorbei und wird
auch nicht so schnell verschwunden sein! Vor uns hatte sich eine Omikron-
Wand aufgetürmt, die alles Bisherige in den Schatten stellte. Gut ist, dass
viele von uns geimpft sind und eine Infektion mit Omikron deutlich milder
verläuft. Nicht gut ist, dass sich Hunderttausende infizieren, erkranken und zu
Hause bleiben müssen, was auch mit Blick auf die ambulante Versorgung viele
Fragen aufwirft.

Was ist, wenn die Kraft nicht mehr ausreicht und viele Praxen aufgrund

                                                                                                               Foto: Christof Rieken
von Corona ausfallen? Wer behandelt dann noch, stellt Rezepte aus, wer
impft und wer testet? Wie lange können wir die Angebote des ärztlichen
Bereitschaftsdienstes – Leitstelle, fahrender Dienst, Notdienstpraxen – noch
aufrechterhalten? Sollten wir hier in eine Zwangslage geraten, werden auch
Sie, liebe Kolleginnen und Kollegen, neben Ihrem aktuell sowieso schon
herausfordernden Praxisalltag einspringen müssen, damit die ambulante
Notfallversorgung weiter funktioniert. Auf einen solchen Worst Case bereiten
wir uns aktuell vor. Aber reicht das?

Noch im Herbst gab es eine Lösung, mit der die aktuelle Situation anders
händelbar gewesen wäre: eine zeitnahe allgemeine Impfpflicht. Doch leider
                                                                                      „Die Politik
ließ die Politik diese Chance verstreichen und verzettelt sich (bis heute) in      verzettelt sich in
Diskussionen, ob sie kommen soll oder nicht. Um die Verwirrung perfekt zu
machen, werden darüber hinaus die Apotheken zum Impfen zugelassen. Ein
                                                                                    Diskussionen,
Unding und mit Blick auf die Patientensicherheit nicht ganz ohne Gefahr.          ob eine Impfpflicht
Der fehlende Mut zu konsequenten Entscheidungen, um vor die
                                                                                  kommen soll oder
nächste Welle zu kommen, führt am Ende dazu, dass wir in einen immer                    nicht.“
wiederkehrenden Kreislauf neuer Virusvarianten eintauchen, die erneut zu
so hohen Infektionszahlen führen können und das Gesundheitssystem – also
auch Sie – wieder und wieder an seine Grenzen bringt. Seit zwei Jahren
stemmen die Praxen nun schon die Pandemie, leider ohne – und das möchte
ich hier in aller Deutlichkeit betonen – Wertschätzung durch die Politik. Diese
Ignoranz sollte schnell in Anerkennung und Unterstützung umschlagen, um
Corona in Schach zu halten und die Praxen zu entlasten.

Ihr

Dr. Burkhard Ruppert
Vorstandsvorsitzender der KV Berlin

                                                                                          KV-BLATT 02/2022 3
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Inhalt

                                    Inhalt

                                                    18
                                                    Innovationsfondsprojekt
                                                    „PräVaNet“
                                                    Die KV Berlin hat mit der Charité und der AOK Nordost einen
                                                    Vertrag zur besonderen Versorgung von Patientinnen und
                                                    Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und kardiovaskulärem
                                                    Hochrisiko geschlossen.

                                 24
                        Titelthema
                                                             €
                                                                                                                   Abbildung: SurfsUp |shutterstock.com

                        Cybercrime
    Seit Jahren nimmt die Cyberkriminalität zu,
auch für Praxen stellt sie eine große Gefahr dar.

                                 42
                                                                                                       Foto: SOMKID THONGDEE/Shutterstock.com

    Ernüchterung bei der
          Digitalisierung
    Eine KBV-Umfrage zur eAU zeigt Mängel in
  der Anwendung und Unzufriedenheit bei den
                      Ärztinnen und Ärzten.

        4   KV-BLATT 02/2022
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Inhalt

                                                                                                        Aus der KV
                                                                                                        06        Auf einen Blick

                                                                                                        08        Corona-Pandemie: Aktuelle Lage

                                                                                                        10        Bericht über die VV vom 20. Januar 2022
Abbildung: Irina Strelnikova |shutterstock.com

                                                                                                        14        Honorarbericht für das zweite Quartal 2021

                                                                                                        21        DMP-Verträge zu Diabetes mellitus

                                                                                                        Politik
                                                                                                        22        KV-Vorstand im Roten Rathaus

                                                 52
                                                 Neue Therapieoptionen
                                                                                                        Titel
                                                                                                        24
                                                                                                        32
                                                                                                                  Cybercrime

                                                                                                                  Interview Olaf Borries

                                                 bei COVID-19
                                                 Mit Lagevrio® und Paxlovid® sind erste oral
                                                                                                        Für die Praxis
                                                 anwendbare antivirale Medikamente zur Behandlung
                                                 von COVID-19-Erkrankten verfügbar.
                                                                                                        35        Sie fragen. Wir antworten!

                                                                                                        36        PEV: Anträge auf Erweiterung digital stellen

                                                 59
                                                                                                        45        TSS: Dringend Termine melden!

                                                                                                        46        EBM-Leistung: Beratung zur Organspende

                                                                                                        54        Long-COVID-Netzwerk der KV Berlin
                                                 #MFAamLimit
                                                 Seit Dezember 2021 sind die medizinischen
                                                 Fachangestellten mehrfach auf die Straße gegangen,     Forum
                                                 um zu protestieren. Ihr Anliegen: Mehr Wertschätzung
                                                 von der Politik.                                       56        Leserbriefe

                                                                                                        Verschiedenes
                                                                                                        58        PraxisBarometer Digitalisierung 2021

                                                                                                        Kleinanzeigen
                   Foto: KV Berlin

                                                                                                        62        Termine & Anzeigen

                                                                                                        66        Impressum

                                                                                                                                       KV-BLATT 02/2022 5
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Aus der KV

Auf einen Blick

        Die jüngsten
       KV-Mitglieder
               sind

                                                                              Foto: MVelishchuk|shutterstock.com
    29 Jahre
                alt.
     (Stand: Bedarfsplan 07/2021)

                                    Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA),
                                          gemäß GOP 01470, wurden in
                                        den ersten beiden Quartalen 2021

    1,2 Mio.                                       1.123
        Anzahl der in                          Mal abgerechnet.

    Berliner Arztpraxen
                                           Dieser Wert wurde bereits
     durchgeführten
                                          im Folgequartal (Q3/2021) mit
    Boosterimpfungen
     bis einschließlich                           1.251
      31. Januar 2022                          Mal überschritten.

6   KV-BLATT 02/2022
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Aus der KV

   Im Jahr 2021                                                  Die kleinste Facharztgruppe
     haben die
                                                                              ist mit
Leistungserbringer

354.025                                                           14 Köpfen
COVID-19-Abstriche                                                     die Gruppe der
gemäß GOP 02402                                                          Transfusions-
  abgerechnet.
                                                                      mediziner:innen.
 (Q4/2021 unter Vorbehalt,
  da noch in Bearbeitung)                                             (Stand: Bedarfsplan 07/2021)

  Im Jahr 2020
       wurden

 2,149
 Mrd. €
                             Foto: New Africa|shutterstock.com

  Honorar an die
  KV-Mitglieder
    ausgezahlt.

                                                                                                     KV-BLATT 02/2022 7
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Aus der KV

Corona-Pandemie

Diskussionen um Impfpflicht
und MFA-Proteste
Während Omikron im ganzen Land wütet und Deutschland über eine
Impfpflicht diskutiert, arbeiten die Niedergelassenen am Limit – so auch
die medizinischen Fachangestellten (MFA). Die Protestaktionen der MFA
waren nur ein Thema von vielen in den vergangenen zwei Monaten.

D
         ie MFA-Proteste, die im       Hannelore König, Präsidentin des       nahmen in ihren Praxen durchsetzen
         Dezember ihren Anfang         Fachverbands medizinischer Fach-       müssten, sieht der Berliner KV-Vor-
         nahmen und im Januar          berufe e. V. – lesen Sie dazu auch     stand nicht. Bisher habe es seitens
         weitergeführt wurden, be-     den Beitrag auf Seite 59.              der Politik keinerlei Andeutungen
schäftigen auch die KV Berlin. „Wir                                           gegeben, dass es Impfzwangsmaß-
wissen um die enorme Belastung         Diskussionen um Impfpflicht            nahmen geben werde und diese
in den Praxen und vor allem der                                               von den Praxen umgesetzt werden
medizinischen Fachangestellten.        Für eine „Phantomdiskussion“ sorgte    müssten. Solche Maßnahmen wären
Die MFA haben einen großen Anteil      im Januar die Kassenärztliche Bun-     in den Praxen auch nicht umsetzbar,
daran, dass die Corona-Pandemie in     desvereinigung (KBV), die bei einer    so der KV-Vorstand. Sollte die Politik
der ambulanten Versorgung so gut       möglichen allgemeinen Impfpflicht      eine Impfpflicht einführen, werde
bewältigt wird und bereits Millio-     eine Umsetzung von Zwangsmaß-          es auch weiterhin unterschiedliche
nen von Impfungen durchgeführt         nahmen in Arztpraxen fürchtet.         Meinungen geben. Von langen Dis-
werden konnten“, äußerte sich der      Dass niedergelassene Ärztinnen und     kussionen in den Praxen sei deshalb
KV-Vorstand.                           Ärzte bei der Einführung einer Impf-   noch lange nicht auszugehen, denn
                                       pflicht staatliche Zwangsmaß-          dorthin gingen nur diejenigen, die
Die tägliche Arbeit und die Leis-                                             sowieso geimpft werden wollen.
tungen der Praxen würden von                                                  Eine allgemeine Impfpflicht wird
der Politik allerdings oft zu gering                                              unterdessen weiterhin auf
geschätzt und als selbstverständ-                                                    Bundesebene diskutiert.
lich angesehen. Das Praxisperso-
nal arbeite wie die Pflegekräfte                                                        Mehr als 1 Million
in den Kliniken seit Pandemie-                                                          Boosterimpfungen
beginn am Limit und habe trotz
Corona und Impfmarathon nicht                                                         Mitte Januar erreichten die
nachgelassen, für die Patien-                                                     Berliner Praxen einen weiteren
tinnen und Patienten da zu sein                                                 Meilenstein bei den Impfungen:
und die medizinische Versorgung                                                 Seit Start der Boosterimpfungen
wie gewohnt anzubieten, zeigte                                                  haben eine Million Menschen
sich der KV-Vorstand solidarisch.                                               ihre dritte Impfung in der am­
Ende Januar hatten Dr. Burkhard                                                 bulanten Versorgung erhalten.
Ruppert, Vorstandsvorsitzender                                                 Mitte Februar lag der Wert bei
der KV Berlin, und Dr. Bettina                                                 1,2 Millionen. Insgesamt wurden
Gaber, Vorstandsmitglied der KV                                                seit Impfbeginn zum Stand Mitte
Berlin, die Möglichkeit zu einem                                                Februar in den Praxen mehr als
kurzen informellen Austausch mit                                                 3,6 Millionen Menschen gegen

8   KV-BLATT 02/2022
Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Aus der KV

COVID-19 geimpft – darunter rund
1,1 Millionen Erstimpfungen und
rund 1,2 Millionen Zweitimpfungen.
Auch bei den Impfungen von Kin-
dern zwischen fünf und elf Jahren
geht es voran. Stand Mitte Februar
wurden rund 35.000 Impfungen in
den Praxen durchgeführt. „Wir kön-
nen es nicht oft genug wiederholen:
Unser großer Dank gilt unseren Mit-
gliedern und den Mitarbeitenden in
den Berliner Praxen, die seit Beginn
der Impfkampagne im Frühjahr 2021
hoch engagiert und motiviert ihren
Job machen und den Löwenanteil
der Impfungen in Berlin stemmen“,
hieß es dazu seitens des Vorstands
der KV Berlin.

Gegen das Impfen in Apotheken
spricht sich die KV Berlin auch
weiterhin aus. Das Impfen gehöre       Long-COVID                              Ärztinnen und Ärzte aktuelle Infor-
in die Hände von Ärztinnen und                                                 mationen, insbesondere auch ein
Ärzten. Apotheken hätten zudem         Die Anzahl der Long-COVID-Pa-           Versorgungskonzept zu Long-COVID
nicht die Qualitätsstandards, die      tientinnen und -patienten steigt        und Videos zu verschiedenen Aspek-
für das Impfen benötigt würden. In     kontinuierlich und es ist sehr wahr-    ten rund um die Langzeitfolgen von
Deutschland gibt es seit Jahrzehn-     scheinlich, dass sich dieser Anstieg    COVID-19.
ten eine Arbeitsteilung zwischen       durch die Omikron-Infektionswelle
Arztpraxen und Apotheken, und          noch einmal verstärken wird. Es
das sollte auch so bleiben, so der     ist daher ein dringendes Anliegen
                                                                                Alle aktuellen Informationen zum
KV-Vorstand. Bisher impfen in Berlin   der KV Berlin, die Behandlung von
                                                                                Coronavirus finden Sie auf der
neben den rund 2.700 Praxen die        Long-COVID-Patientinnen und
                                                                                Themenseite auf der Website der
Impfzentren, Impfstellen und mobile    -patienten zu verbessern. Deswegen
                                                                                KV Berlin unter www.kvberlin.de
Impfteams. Diese Kapazitäten sind      hat die KV Berlin eine Themenseite
                                                                                > Für Praxen > Aktuelles >
ausreichend, um die Bevölkerung        zu Long-COVID auf der KV-Website
                                                                                Themen > Coronavirus.
gegen COVID-19 zu impfen.              eingerichtet. Auf dieser Seite finden

                                                                                                           Anzeige

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Unterschätzte Gefahr? - Cybercrime Bericht aus - Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Aus der KV

          Vertreterversammlung am 20. Januar 2022

          Wahlvorbereitungen in
          Zeiten der Pandemie
          Die Corona-Pandemie mit all ihren Auswirkungen und Begleit­
          erscheinungen war bei der 40. Sitzung der Vertreterversammlung der
          Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Berlin am 20. Januar 2022 nach wie vor
          präsent. Außerdem standen erste Vorbereitungen für das KV-Wahljahr
          2022 auf der Tagesordnung.

        P
                  andemiebedingt fand die                Infektionszahlen halte ich es aber                    rungen der Tagesordnung an. So
                  gesamte Sitzung als reine              aktuell nicht für vertretbar“, meinte                 entfielen einige Wahlen, weil noch
                  Online-Veranstaltung statt –           Wessel. Gleichzeitig bedauerte sie,                   keine Kandidatinnen beziehungs-
                  sowohl der Vorstand der                dass seitens der Aufsichtsbehörde                     weise Kandidaten gefunden waren.
          KV Berlin als auch die stimmberech-            nach wie vor keine Genehmigung                        Außerdem wurde die Wahl des
          tigten Mitglieder der Vertreter-               für eine hundertprozentige Online-                    Wahlausschusses für die VV-Wahl
          versammlung (VV) waren in einer                Durchführung der VV-Sitzung vor-                      im Herbst neu strukturiert und als
          Video­konferenz zusammengeschal-               liegt. Deshalb kündigte sie an, dass                  erster Punkt die Wahl des Wahl-
          tet. Erfreulich: Rund 40 KV-Mit-               die Online-Voten zu den anstehen-                     beobachters vorangestellt. Die ge-
          glieder hatten sich als Gäste zum              den Wahlen des Abends innerhalb                       änderte Tagesordnung nahmen die
          Lives­tream der VV eingewählt.                 von einer Woche noch per Brief-                       VV-Mitglieder einstimmig an.
                                                         wahl nachgeholt werden müssen.
          Nach der Begrüßung und Feststel-               Alle 40 VV-Mitglieder hätten auf                      Bericht der VV-Vorsitzenden
          lung der Beschlussfähigkeit machte             diese Weise dann im Nachgang die
          die VV-Vorsitzende Dr. Christiane              Möglichkeit zur geheimen Stimm-                       Ihren Bericht an die VV eröffnete
          Wessel zunächst ein paar Vorbe-                angabe.                                               Wessel mit einem Blick auf das neue
          merkungen zum Format der Sitzung:                                                                    Jahr: „2022 hat eben erst begon-
          „Unsere Aufsicht hätte eine Präsenz-           Aufgrund der Wahlmodalitäten                          nen – gefühlt wären wir aber jetzt
          sitzung erlaubt – angesichts der               kündigte Wessel kleinere Ände-                        schon wieder reif für ein paar freie
                                                                                                               Tage angesichts der aktuellen Ereig-
                                                                                                               nisse“, schilderte die VV-Vorsitzende
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                                                                                                               bedingten Zusatzbelastungen in den
                                                                                                               Praxen und das Hin und Her seitens
                                                                                                               der Politik. „Dennoch haben wir
                                                                                                               noch ein straffes Programm bis zum
                                                                                                               Ende der Amtsperiode vor uns: Ein
                      Tel. 030 / 338 43 44 70   Pasteurstr. 40   Beatrice Cron                                 neuer HVM soll verabschiedet wer-
                      www.kanzlei-cron.de       10407 Berlin     FAin für Medizinrecht                         den, Satzungsänderungen der VV

                      − Die Kanzlei für Ihre Praxis −                                                          und die Vorbereitungen für die VV-
                                                                                                               Wahl im Herbst stehen an. Außer-
                                                                                                               dem müssen wir weiter impfen, die
                       u.a. Praxis(anteils)kauf  Gründung, Auseinandersetzung ärztl.
                                                                                                               Pandemie bewältigen und uns rund
                         Koopera�onen  Zulassung/Nachbesetzung  Berufsrecht
                           RLV/QZV  ASV  Qualitäts-/Plausibilitätsprüfverfahren                              um Corona-bedingte Mitarbeiter-
                                                                                                               ausfälle organisieren. Ich wünsche

Kanzlei-Cron_111x55.indd 1                                                               06.11.2020 10:48:23
          10     KV-BLATT 02/2022
Aus der KV

uns allen viel Kraft und Erfolg für die   VV-Sitzungen ist Wessel auch des-       Termin für die VV-Klausurtagung am
Aufgaben und Herausforderungen,           halb so wichtig, weil man damit die     25. und 26. Februar festgehalten
die dieses Jahr für uns bereithält.“      Chance hat, auch jüngere Kollegin-      wird, und dass das Vorhaben, die
                                          nen und Kollegen für Berufspolitik      Klausurtagung in Präsenz abzuhal-
Im Folgenden berichtete Wessel            zu begeistern und mehr interessier-     ten, weiterhin besteht. Diese Klau-
von diversen Besprechungen mit            te KV-Mitglieder zu erreichen, die      surtagung sei deshalb so wichtig,
der Aufsicht, die nahtlos über den        aufgrund ihrer familiären Situation     weil dort die Eckpunkte zum neuen
Jahreswechsel weitergegangen wa-          besser online als vor Ort in Präsenz    Honorarverteilungsmaßstab (HVM)
ren und von drei Themen bestimmt          teilnehmen können.                      mit neuer Systematik für 2023
waren: Den anstehenden Satzungs-                                                  definiert werden sollen. „Der Über-
änderungen, den Diskussionen rund         Auch bei der Frage zur Desynchro-       gangs-HVM soll keine zehn Jahre
um die Abhaltung der Vertreterver-        nisation der Vorstands- und der         lang gelten“, mahnte Wessel. „Und
sammlung als reine Online-Sitzung         VV-Wahl sei noch einiges in Diskus-     diese Aufgabe müssen wir noch mit
und zur Frage nach einer möglichen        sion, so Wessel. Laut Aufsicht seien    der alten VV stemmen – das dürfen
Desynchronisation der Vorstands-          die beiden Amtszeiten untrennbar        wir nicht der neuen VV als erste
und der VV-Wahl.                          miteinander verbunden. Eventuell        Aufgabe aufbürden!“
                                          gibt es aber auch hier die Möglich-
In Bezug auf Online-Sitzungen der         keit, dass sich durch eine neue         Bericht des Vorstands
VV konnte immerhin ein Teilerfolg         Gesetzesregelung beziehungsweise
erzielt werden: Die eingereichte          Klarstellung des Gesetzgebers noch      Den Bericht des Vorstands über-
Satzungsänderung von 2020, die            etwas bewegt. Seitens des BMG           nahm Günter Scherer, stellver-
ursprünglich von der Aufsicht abge-       hieß es laut Wessel zumindest, dass     tretender Vorstandsvorsitzender
lehnt worden war, wurde nun doch          Argumente für die Flexibilisierung      der KV Berlin. Zunächst gab er
genehmigt. Damit können VV-Sit-           der Wahlen einbezogen werden.           einen kurzen Überblick zur Arz-
zungen online abgehalten werden,                                                  neimittelvereinbarung 2022 mit
lediglich die Wahlen müssen per           In ihrem Bericht an die VV infor-       dem Verhandlungsstand bezüglich
Briefwahl nachgeholt werden. Im           mierte die Vorsitzende außerdem,        Ausgabenvolumen und Ziele. Die
Gegensatz zur Aufsicht gab es laut        dass die Petition zur eAU und zum       tatsächlichen Netto-Ausgaben für
Wessel seitens des Bundesministe-         eRezept, zu deren Unterzeichnung        2020 betrugen rund zwei Milliarden
riums für Gesundheit (BMG) keine          in der vergangenen VV und im            Euro – dem gegenüber stehen für
Vorbehalte gegen reine Online-Wah-        VV-Telegramm aufgerufen wurde,          2021 vereinbarte 1,7 Milliarden
len. „Wenn wir Glück haben, kommt         erfolgreich war: 50.000 Mitzeichner     Euro. Die KV Berlin strebt daher
es nur auf die Änderung des Wort-         wurden erreicht, sodass sich der        eine Basiskorrektur (Erhöhung) im
lauts in der Satzung an. Wir bleiben      Petitionsausschuss des Bundestags       Arzneimittelbereich an. Denkbar ist
auf jeden Fall dran!“, versicherte        nun damit befassen muss. Weiter-        eine gleichzeitige Basiskorrektur im
Wessel. Die Online-Variante der           hin gab Wessel bekannt, dass am         Heilmittelbereich (Absenkung). Der-

                                                                                                                Anzeige

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  ©GettyImages
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Aus der KV

zeit gibt es hauptsächlich noch drei      Im Zuge der Weiterentwicklung der        bereits Anfang Januar zwei Anträge
konfliktive Punkte in den Verhand-        Abteilung Service und Beratung soll      auf Praxisneugründung (in Mar-
lungen: Die Krankenkassen fordern         beispielsweise das Beschwerdema-         zahn-Hellersdorf beziehungsweise
Wirtschaftlichkeitsreserven von           nagement anhand eines Formulars          Lichtenberg) und ein Antrag auf
mindestens 0,3 Prozent, was rund          für den „Vorwurf Verletzung ver-         Anstellung (in Köpenick) eingegan-
sechs Millionen Euro entspricht.          tragsärztlicher Pflichten“ systema-      gen sind.
Außerdem reklamieren die Kranken-         tisiert werden. Außerdem soll die
kassen eine Neuberechnung aller           Niederlassungsberatung personell         Auch zur Fortbildungspflicht gemäß
Zielwerte, neue Ziele sowie Thera-        aufgestockt werden, um die Unter-        § 95 d SGB V äußerte sich Scherer
pieempfehlungen – beispielsweise          stützungsmöglichkeiten ausbauen          kurz: Da im Rahmen der Pande-
verschärfte Quoten für Arzneimittel,      zu können.                               mie weiterhin nur eingeschränkte
die nur von einigen Ärztinnen und                                                  Fortbildungsmöglichkeiten be-
Ärzten der Vergleichsgruppe ver-          Scherer berichtete außerdem vom          stehen, hat das BMG erneut einer
ordnet werden. Die KV Berlin kann         aktuellen Stand der DMP-Ver-             Verlängerung der Nachweispflicht
sich eine Neuberechnung und neue          träge Diabetes mellitus Typ 1 und        der fachlichen Fortbildung zuge-
Ziele jedoch nur vorstellen, wenn         Typ 2, die zum Jahresende 2021           stimmt, und zwar bis zum 31. März
dies medizinisch sinnvoll ist. Die KV     neu verhandelt worden waren. Hier        2022. Diese Verlängerung gilt auch
Berlin wiederum strebt eine Ver-          konnten eine Reihe von verbesser-        ausdrücklich für Vertragsärzte und
längerung der befristeten regiona-        ten Pauschalen in der Vergütung          Psychotherapeuten, die bereits von
len Praxisbesonderheiten an, zum          erreicht werden, was Scherer vor         Honorarkürzungen betroffen sind.
Beispiel die Therapie von Multipler       dem Hintergrund der relativen star-      Die Überprüfung themenspezi-
Sklerose und Rheuma. Angesichts           ren Haltung der Krankenkassen für        fischer Fortbildungsverpflichtun-
der festgefahrenen Standpunkte            einen ersten Schritt als guten Erfolg    gen in den Bereichen Akupunktur,
meinte Scherer abschließend: „Es ist      wertete. Zudem wurden Leistungen         Schmerztherapie, Geriatrie, Funk-
gut möglich, dass die Arzneimittel-       zur Behandlung des Diabetischen          tionsstörung der Hand und Zervix-
vereinbarung 2022 vor dem Schieds-        Fußsyndroms auf alle Krankenkas-         Zytologie wurde vom 1. Januar 2020
amt landet.“                              sen ausgeweitet und vertraglich mit      bis zum 30. September 2021 durch
                                          aufgenommen. Lesen Sie mehr dazu         die KV Berlin ausgesetzt. Diese Aus­
Als Nächstes gab der stellvertre-         im Beitrag ab Seite 21.                  setzung wird vom 1. Oktober 2021
tende Vorstandsvorsitzende einen                                                   bis zum 31. März 2022 verlängert
Einblick in den Stand des Projekts        Weitere Themen im Vorstandsbe-           und schließt rückwirkend die Fort-
der neuen Abteilung „Service              richt waren Musterverfahren über         bildungsverpflichtung für die Zervix-
und Beratung“ der KV Berlin.              die Vergütung für die Leistungen         Zytologie mit ein. Fallkonferenzen
Innerhalb dieser neuen Abteilung          der nicht antrags- und genehmi-          für Akupunktur werden von der
sollen perspektivisch die bisheri-        gungspflichtigen Psychotherapie,         KV Berlin wieder online angeboten.
gen Abteilungen Service-Center,           ein Zwischenbericht zur Umsetzung
Beschwerdemanagement und                  des Übergangs-HVM 2022 sowie             Im Folgenden präsentierte Scherer
Niederlassungsberatung vereint            der aktuelle Stand zum Sicherstel-       noch aktuelle Zahlen zur Impfkam-
werden. Organisatorisch unterge-          lungsstatut mit der Möglichkeit,         pagne. Das Ziel der Politik, bis Ende
ordnet ist die neue Abteilung dann        seit 1. Januar 2022 Förderanträge        Januar 2022 80 Prozent der Deut-
der Hauptabteilung Sicherstellung.        zu stellen. Scherer berichtete, dass     schen vollständig gegen Corona ge-

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     Bonn | Berlin                      www.meyer-koering.de                        Mi, Fr             9:00 bis 14:00 Uhr

12    KV-BLATT 02/2022
Aus der KV

impft zu haben, konnte leider nicht     schluss nicht auf dem aktuellsten         standen diverse Wahlen an. Gene-
erreicht werden: Zum Stand der          Stand sind.                               rell galt hierbei die Online-Abstim-
VV-Sitzung am 20. Januar waren es                                                 mung nur für ein Stimmungsbild, für
erst 73,1 Prozent. „Es könnten mehr     Förderung von Praxisnetzen                das amtliche Ergebnis war die gehei-
Impfungen sein, wenn mehr Impf-                                                   me Briefwahl im Nachgang erfor-
stoff da wäre und wir eine verläss-     Im dritten Tagesordnungspunkt             derlich. Eine Ausnahme bildete die
lichere Verteilung und Planbarkeit      wurde den VV-Mitgliedern berichtet,       Bestimmung des Wahlbeobachters,
hätten“, so Scherer. Bei Betrachtung    welche Praxisnetze vom Vorstand           der bei der Öffnung der Wahlbriefe
der COVID-19-Schutzimpfungen in         der KV Berlin anerkannt wurden und        anwesend ist. Peter Pfeiffer, Haupt-
den Berliner Vertragsarztpraxen         2022 finanziell gefördert werden:         abteilungsleiter Sicherstellung bei
zeigt sich, dass die Anzahl der Impf-   PIBB GmbH, Neukölln-Tempelhof             der KV Berlin, erläuterte kurz den
praxen und Impfungen je Kalender-       e. V. (PNT), Reinickendorf e. V. (PNR),   formalen Hintergrund, warum die
woche kurz vor Weihnachten den          Arztnetz City Nord e. V. (ANCN) und       Bestimmung des Wahlbeobachters
Höchststand erreicht hatte – der        Gesundheitsnetz Südost e. V. (GSO) –      auch online möglich ist. Für das Amt
Januar fiel im Vergleich dazu stark     diese erhalten alle eine Quartalsför-     wurde der von Wessel vorgeschla-
ab mit nur etwa der Hälfte des Volu-    derung. Bis auf die PIBB GmbH erhal-      gene Dr. Christian Messer von den
mens vom Dezember.                      ten die eben genannten außerdem           VV-Mitgliedern einstimmig gewählt.
                                        eine Projektförderung für das Jahr
Abschließend äußerte sich Scherer       2022. Die vier Praxisnetze hatten         Es folgten die Online-Abstimmun-
noch kurz zur politischen Lage –        als Projektförderungen für die Jahre      gen für die Wahl der Mitglieder (drei
etwa dem Vorhaben der Kassenärzt-       2022 und 2023 jeweils einen Antrag        Personen) und der stellvertreten-
lichen Bundesvereinigung (KBV), den     auf den Einsatz einer Kiezschwester       den Mitglieder (sechs Personen)
Corona-Rettungsschirm zu reakti-        für „Ambulantes Case Management“          des Wahlausschusses gemäß § 6
vieren, den aktuellen Protesten der     gestellt. Seitens der KV Berlin wurde     Absatz 4 der „Wahlordnung zur
medizinischen Fachangestellten zu       die Idee, in den Bezirken Kiez-           Bildung der von den Mitgliedern der
ausbleibenden Bonuszahlungen (sie-      schwestern unter ärztlicher Leitung       Vereinigung zu wählenden VV der
he Seite 59) und Presseerklärungen      einzusetzen, als positiv bewertet         KV Berlin“ (Anlage 1 zur Satzung der
der KBV zum Boykott der Impfpflicht     und die Projektförderung gewährt.         KV Berlin) betreffend die 16. Amts-
seitens der Niedergelassenen, die       Neu hinzugekommen und vom Vor-            periode von 2023 bis 2028. Außer-
viele Berufsverbände und auch die       stand der KV Berlin a­ nerkannt für       dem musste über Wahlleiter und
KV Berlin so nicht unkommentiert        die Quartalsförderung 2022 sind die       Stellvertreter (zwei Personen) abge-
stehen lassen konnten.                  Praxisnetze Nordost e. V. (PNNO)          stimmt werden. Weiterhin stand die
                                        und Charlotten­burg e. V. (PNC).          Nachwahl vier ärztlicher Vertreter
Im Anschluss ergänzte Dr. Bettina                                                 der KV Berlin für den Beschwerde-
Gaber noch Zahlen zu den TI-An-         Die Prüfung auf Anerkennung von           ausschuss auf der Tagesordnung, die
schlüssen von KV-Mitgliedern. Zum       Praxisnetzen erfolgt durch die Mel-       Nachwahl eines stellvertretenden
Ende des dritten Quartals 2021          destelle „Praxisnetze“ der Abteilung      Mitglieds für den Zulassungsaus-
verfügten von 6.085 Praxen in           Qualitätssicherung der KV Berlin und      schuss Ärzte sowie die Nachwahl
Berlin knapp 73 Prozent über einen      ist die Voraussetzung für die Förde-      eines stellvertretenden Mitglieds für
PTV4-Konnektor. Von den Praxen          rung. Die quartalsweise Förderung         den Zulassungsausschuss Ärzte. yei
mit PTV4-Konnektor hatten jedoch        erfolgt gestaffelt nach Anzahl der
664 Praxen (rund 14 Prozent) nicht      teilnehmenden Praxen, die projekt-
das aktuelle Softwareupdate auf-        bezogene Förderung erfolgt auf
gespielt. Somit hatten nur 67 Pro-      Antrag des Praxisnetzes und wird
zent der Praxen (Stand Q3/2021)         für maximal zwei Jahre gewährt. Die
alles korrekt installiert. Von einer    Förderung für jedes Projekt beträgt
Honorarkürzung wären demnach            maximal 100.000 Euro pro Jahr, ins-
1.988 Praxen (33 Prozent) betroffen.    gesamt beträgt das Fördervolumen
                                                                                   Die Beschlüsse der VV vom
„Darin sind natürlich auch die kom-     maximal 350.000 Euro pro Jahr. Für
                                                                                   20. Januar 2022 sind online zu
pletten TI-Verweigerer enthalten“,      2022 waren außerdem noch Über-
                                                                                   finden unter:
ergänzte Gaber. Neue Zahlen für         schüsse aus den Vorjahren 2020 und
                                                                                   www.kvberlin.de > Die KV Ber-
das vierte Quartal würden voraus-       2021 vorhanden.
                                                                                   lin > Organisation > Vertreter­
sichtlich im Lauf des März vorlie-
                                                                                   versammlung > Beschlüsse und
gen – danach würde entsprechend         Mehrere Wahlen
                                                                                   Resolutionen der 15. Vertreter-
die Information über die drohenden
                                                                                   versammlung > 40. Sitzung vom
Sanktionen an diejenigen Praxen         Als letzter öffentlicher Tagesord-
                                                                                   20.01.2022
versendet, die mit ihrem TI-An-         nungspunkt bei der VV im Januar

                                                                                                 KV-BLATT 02/2022 13
Aus der KV

Honorarbericht für das Quartal 2/2021

Starke Honorarzuwächse
Im zweiten Quartal 2021 ist ein starker Anstieg des Gesamthonorars von
über zwölf Prozent auf insgesamt 572 Millionen Euro (exklusive Corona-
Rettungsschirm) festzustellen. Dies ist auf drei wesentliche Einflüsse
zurückzuführen.

E
       rstens: Der von der Bun-         ärztliche und psychotherapeutische       tung (MGV) zu beachtlichen Steige-
       desregierung einberufene         Leistungen im zweiten Quartal 2021       rungen. Das MGV-Honorar steigt um
       Corona-Lockdown bedingte         nachgeholt.                              15 Prozent auf 312 Millionen Euro
       im Vorjahresquartal (Q2/2020)                                             in der Summe. Die extrabudgetäre
deutliche Honorarrückgänge. Dieser      Drittens: Im Vorjahresquartal            Gesamtvergütung (EGV) steigt um
Einfluss kann im zweiten Quartal        (Q2/2020) wurde noch die TSVG-           neun Prozent auf 255 Millionen Euro.
                                                                                      S T E U E R B E R AT E R
2021 nicht mehr beobachtet werden.      Bereinigung durchgeführt, die im         Diese positive Entwicklung fiel im
                                                                                      TENNERT • S O M M E R
Hier tritt sogar ein deutlicher Erho-   zweiten Quartal 2021 nicht mehr zur      hausärztlichen Versorgungsbereich
                                                                                      & PARTNER
lungseffekt ein, der auf die vermin-    Anwendung kommt. Diese Bereini-          prägnanter aus als im fachärztlichen
derte Patienteninanspruchnahme          gung erfolgte  zwar540
                                                    Pantone   basiswirksam, im   Versorgungsbereich. Dies unter-
während der Corona-Pandemie             Gegenzug werden      jedoch vermehrt
                                                    Pantone 652                  streicht auch die unterschiedlich
zurückzuführen ist.                     Leistungen als TSVG-Fallkonstellatio-    starkTENNERT                     • SO MMER
                                                                                         angestiegene Patienteninan-

Zweitens: Im Vorquartal (Q1/2021)
                                        nen abgerechnet, die dann extrabud-
                                        getär vergütet werden.
                                                                                      & PARTNER
                                                                                 spruchnahme          in den Versorgungsbe-
                                                                                 reichen im zweiten Quartal 2021: Bei
wirkten noch Corona-bedingte Ein-                                                den Hausärztinnen und Hausärzten
                                                                                      W W W.T E N N E R T- S O M M E R - PA R T N E R . D E
schränkungen, die im zweiten Quar-      Diese drei Einflussfaktoren führen       ist eine Zunahme um 37 Prozent und
tal 2021 nicht mehr vorliegen. In der   insbesondere bei den Honoraren der       bei den Fachärztinnen und Fachärz-
Folge werden bisher eingeschränkte      morbiditätsbedingten Gesamtvergü-        ten um elf Prozent zu verzeichnen.

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14   KV-BLATT 02/2022
Aus der KV
                                                                                                       Honorarbericht der KV Berlin

                                                                                                                                           2/2021

      Hausärztlicher Versorgungsbereich (ohne Institute)
               Umsatz der Gruppe nach Leistungsbereich
                                                                                                                                          Veränderung
                                                                                                                                          zum VJQ in %

                                                                                 Anzahl Ärzte (nach Köpfen)                       3.052          1,97
                                                                                 Zulassungs- bzw.
                                                                                 Tätigkeitsumfang                              2.750,00          1,71

                                                                                 Gesamthonorar in €                         168.230.436        16,18

                                                                                 Honorar je Arzt in €                           61.175         14,22
                                                                                 (nach Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang)

                                                                                 Auszahlungsquote GESAMT
                                                                                                                                  92,80         -1,69
                                                                                 in %
                                                                                 Auszahlungsquote MGV
                                                                                                                                  90,19         -2,92
                                                                                 in %
                                                                   © KV Berlin   Arztfälle                                    3.040.931        36,85

                        Veränderung
                        zum VJQ in %

       SKT                       9,57

       MGV unbudgetiert          6,39

       EGV                       7,13

       MGV budgetiert           13,68

       TSVG                     63,92

       Zuschläge                70,93

                                                                                                                                               © KV Berlin
Hausärztlicher Versorgungsbereich                 sorgungsgesetz (TSVG) hervor. Hier      budget im zweiten Quartal 2021
                                                  wird ein Anstieg von fast 64 Prozent    überschritten haben. Dieser Anteil
        Anzahl Praxen,
Das Gesamthonorar                 die ihr zugewiesenes
                             im hausärzt-                hausärztliches
                                                  im Vergleich              RLV-/QZV-Volumen
                                                                  zum Vorjahresquartal          über-/unterschreiten*
                                                                                          betrifft im zweiten Quartal 2021 rund
lichen Versorgungsbereich liegt im                verzeichnet. Als mögliche Ursachen      50 Prozent der hausärztlichen sowie
zweiten Quartal 2021 bei rund 168                 sind hier insbesondere die Nachhol- Überschreitung
                                                                                          kinderärztlichenUnterschreitung
                                                                                                             Praxen.
Millionen Euro. Damit weist das Ge-               effekte aufgrund der Corona-Pande-              335     1.542
samthonorar einen außerordentlich                 mie zu benennen, die das Vorquartal     Fachärztlicher Versorgungsbereich
starken Anstieg von etwa 16 Prozent               und Vorjahresquartal betreffen. Des
im Vergleich zum Vorjahresquartal                 Weiteren ist davon auszugehen, dass             941     931 im fachärztlichen
                                                                                          Das Gesamthonorar
auf. In der Folge steht den Haus-                 die Ärztinnen und Ärzte zunehmend       Versorgungsbereich steigt um rund
und Kinderärztinnen und -ärzten in                an Erfahrungen bezüglich des TSVG       elf Prozent auf 385 Millionen Euro an.
diesem Quartal ein      Überschreitung
                            um 14 Prozent            Unterschreitung
                                                  gewinnen    und TSVG-Fälle –Veränderung
                                                                                im         + 180,90
                                                                                          Den  rund% 5.600- Leistungserbringern
                                                                                                            39,62 %
höheres durchschnittliches Honorar                Sinne der gewünschten Wirkung des       (nach Zulassungs- beziehungswei-
                                                                                                                         © KV Berlin

von   rund
   *Siehe     61.000
          Glossar       Euro zur
                  'zugewiesenes      Verfü-
                                RLV-/QZV-Volumen' Gesetzgebers – in den Praxisalltag als  se Tätigkeitsumfang) stehen somit
gung. Diese Entwicklung resultiert                regulären Bestandteil einbinden.        durchschnittlich 68.300 Euro je Leis-
im besonderen Maße aus den oben                                                           tungserbringer im zweitenSeite    9
                                                                                                                       Quartal
genannten Gründen.                                Die Auszahlungsquote in der MGV         2021 zur Verfügung (+ 10 Prozent). In
                                                  verzeichnet einen Rückgang von fast     fast allen Honorarsegmenten konnte
In der Betrachtung der Honorar-                   drei Prozent. Damit sinkt die Auszah-   eine deutliche Steigerung erzielt wer-
daten sticht besonders der Anstieg                lungsquote auf rund 90 Prozent. Dies    den. Im Bereich der unbudgetierten
des Honorars im Zusammenhang                      resultiert aus dem stark gestiegenen    MGV gab es einen Rückgang von über
mit dem Terminservice- und Ver-                   Anteil der Praxen, die ihr Praxis-      drei Prozent auf knapp 3,9 Millionen

                                                                                                                              KV-BLATT 02/2022 15
Aus der KV
                                                                                                        Honorarbericht der KV Berlin

                                                                                                                                            2/2021

      Fachärztlicher Versorgungsbereich (ohne Institute)
               Umsatz der Gruppe nach Leistungsbereich
                                                                                                                                           Veränderung
                                                                                                                                           zum VJQ in %

                                                                                  Anzahl Ärzte (nach Köpfen)                       7.454          2,10
                                                                                  Zulassungs- bzw.
                                                                                  Tätigkeitsumfang                              5.636,50          0,32

                                                                                  Gesamthonorar in €                         385.093.230        10,60

                                                                                  Honorar je Arzt in €                           68.321         10,25
                                                                                  (nach Zulassungs- bzw. Tätigkeitsumfang)

                                                                                  Auszahlungsquote GESAMT
                                                                                                                                   93,16         -0,98
                                                                                  in %
                                                                                  Auszahlungsquote MGV
                                                                                                                                   90,53         -2,44
                                                                                  in %
                                                                    © KV Berlin   Arztfälle                                    5.811.028        11,08

                        Veränderung
                        zum VJQ in %

       SKT                       8,19

       MGV unbudgetiert         -3,26

       EGV                       0,21

       MGV budgetiert           17,20

       TSVG                     28,86

       Zuschläge                20,53

                                                                                                                                                © KV Berlin
Euro. Das Honorar im Bereich der                  lentherapie hingewiesen werden.         aus der EGV. Damit hat sich lediglich
EGV liegt etwa auf dem Niveau des                 Zum ersten Quartal 2021 werden          umgestellt, dass die Vergütung an-
       Anzahl Praxen, die ihr zugewiesenes
Vorjahresquartals.                                       fachärztliches
                                                  alle Leistungen         RLV-/QZV-Volumen
                                                                    des EBM-Kapitels 25   stattüber-/unterschreiten*
                                                                                                aus der EGV nun aus der MGV
                                                  aus der budgetierten MGV vergütet.      erfolgt. Der tatsächliche Honorar-
       Hier muss aber auf die Reform              Bis zum vierten Quartal 2020 erfolg- Überschreitung     Unterschreitung
                                                                                          umfang der Strahlentherapeuten
        der Vergütung in der Strah-               te die Vergütung dieser Leistungen      von rund799
                                                                                                     zehn 1.436
                                                                                                          Millionen Euro ist
                                                                                          dabei annähernd gleichgeblieben.
 Honorarbericht online                                                                    Diese Umstellung führt in der Folge
                                                                                          zu einer903     1.277
                                                                                                    Stagnati on im Bereich der
 Detailliertere Angaben dazu, wie sich das Honorar Ihrer Arztgruppe im                    EGV und einem deutlichen Anstieg
 zweiten Quartal 2021 entwickelt hat, können Sie dem Honorarbericht ent-                  der budgetierten MGV von circa
                       Überschreitung
 nehmen. Diesen           finden Sie auf der WebsiteUnterschreitung
                                                      der KV Berlin unter: Veränderung    17+ Prozent
                                                                                              13,02 % im fachärztlichen
                                                                                                          - 11,07 %        Versor-
                                                                                          gungsbereich. Die Auszahlungsquo-
                                                                                                                          © KV Berlin
 www.kvberlin.de           > Für Praxen > Alles für den Praxisalltag > Abrechnung /
  *Siehe Glossar 'zugewiesenes RLV-/QZV-Volumen'                                          te der MGV liegt bei den Fachärzten
 Honorar > Honorarbericht > Aktueller Honorarbericht: 2. Quartal 2021                     bei über 93 Prozent und nahm zum
                                                                                          Vorjahresquartal um rund   Seite
                                                                                                                        2,410Pro-
 → Praktische Filterfunktion:
                                                                                          zent ab.
 Die KV Berlin hat ihren Online-Service zum Honorarbericht erweitert:
 In übersichtlichen Rubriken und mit neuen Filterfunktionen haben Sie die
                                                                                                              Beatrice Nauendorf
 Möglichkeit, die Honorarentwicklung für Ihre Arztgruppe direkt auf der
                                                                                                          und Christian Rehmer,
 Website der KV Berlin einzusehen und mit anderen Arztgruppen zu ver-
                                                                                                 Grundsatzreferat Abrechnung 2
 gleichen.
                                                                                                                 bei der KV Berlin

16   KV-BLATT 02/2022
Aus der KV

Zahlen & Fakten
COVID-19-Testungen haben wieder zugenommen
Bei der Leistungshäufigkeit von Abstrichen zur Testung auf COVID-19 in den
Berliner Arztpraxen – in den vier Quartalen 2021 – ist eine Dynamik zu erkennen.
Anteil hat auch die Bürgertestung, die zum 8. März 2021 eingeführt wurde. Vom
11. Oktober 2021 bis 12. November 2021 gab es hier einen reduzierten Anspruch.
Am 13. November 2021 erfolgte die Wiedereinführung ohne Beschränkungen.

  Entwicklung der COVID-19-Testzahlen im Jahr 2021 nach Anzahl der Abstriche

                                181.012

      103.305                                                                            116.836 symptomasche
                                                                                                       Personen1
                                                              69.176
                                                                                          97.101 asymptomasche
      75.216                     68.049                       65.835                                   Personen2

      1. Quartal                2. Quartal                   3. Quartal                  4. Quartal

              Quelle KV Berlin | 1 GKV, nach GOP 02402, 2 nach TestV, Bürgertestung und weitere Indikationen (z. B. Kontaktpersonen)
                                                                 Anmerkung 4. Quartal 2021 unter Vorbehalt, da noch in Bearbeitung

  Anteil der COVID-19-Testungen im Jahr 2021,
  unterschieden nach Abrechnungsart                                 Abstriche            Abstriche
                                                    symptoma scher Personen1             asymptoma scher Personen2

       Abstriche können für
       symptomasche Personen vom
       Leistungserbringer mithilfe der
       GOP 02402 abgerechnet werden.                                  46 %        776.530
                                                                                  Abstriche
       Neben den Abstrichen in den Berliner                                         2021         54 %
       Arztpraxen erfolgen außerdem
       vorbeugende Bürgertestungen
       von asymptomaschen Personen
       in den Testzentren (hier nicht
       eingerechnet).
              Quelle KV Berlin | 1 GKV, nach GOP 02402, 2 nach TestV, Bürgertestung und weitere Indikationen (z. B. Kontaktpersonen)
                                                                 Anmerkung 4. Quartal 2021 unter Vorbehalt, da noch in Bearbeitung

                                                                                                             KV-BLATT 02/2022 17
Aus der KV

Innovationsfondsprojekt „PräVaNet“

Neuer Vertrag zu Diabetes und
kardiovaskulärem Hochrisiko
Im Rahmen eines Innovationsfondsprojekts hat die Charité mit
der KV Berlin und der AOK Nordost einen Vertrag zur besonderen
Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2
und kardiovaskulärem Hochrisiko geschlossen. Ärztinnen und Ärzte
können hierbei zusammen mit AOK-Versicherten eine digitalisierte
Präventionsstrategie erproben, die Folgeerkrankungen verhindern soll.

                                                                                    D
                                                                                              iabetes und kardiovas-
                                               Foto: dindumphoto|shutterstock.com
                                                                                              kuläre Risikofaktoren
                                                                                              interdisziplinär vernetzt
                                                                                              behandeln – und Präven-
                                                                                    tion zeitgemäß und digital um-
                                                                                    setzen. Das ist im Kern der Ansatz
                                                                                    des Innovationsfondsprojekts
                                                                                    „PräVaNet“. Hinter dem Kürzel ver-
                                                                                    birgt sich der Projekttitel „PräVa-
                                                                                    Net – Strukturiertes, intersektoral
                                                                                    verNetztes, multiprofessionelles,
                                                                                    digitalisiertes Programm zur
                                                                                    Optimierung der kardioVaskulären
                                                                                    Prävention“. Der Vertrag der Chari-
                                                                                    té – Universitätsmedizin Berlin mit
                                                                                    der KV Berlin und der AOK Nordost
                                                                                    zu PräVaNet gem. § 140a SGB V
                                                                                    trat zum 1. Januar 2022 in Kraft
                                                                                    und ist bis zum 30. Juni 2024 be-
                                                                                    fristet. Die KV Brandenburg ist als
                                                                                    Kooperationspartner in das Projekt
                                                                                    eingebunden.

                                                                                    Interessierte Praxen können mit
                                                                                    ihren Patientinnen und Patienten
                                                                                    an dem Vertrag und somit an dem
                                                                                    Innovationsfondsprojekt PräVaNet
                                                                                    teilnehmen. Detaillierte Informatio-
                                                                                    nen zu Aufgaben und medizinischen
                                                                                    Leistungen sowie die Teilnahme-
                                                                                    unterlagen sind auf der Website
                                                                                    der KV Berlin im Mitgliederbereich
                                                                                    hinterlegt (siehe Infokasten).

18   KV-BLATT 02/2022
Aus der KV

                                             Informationen und Teilnahmeunterlagen online

                                             Detaillierte Informationen zu Aufgaben und medizinischen Leistungen sowie
                                             die Teilnahmeunterlagen sind auf der Website der KV Berlin hinterlegt.
                                             Bitte beachten: Die Dokumente sind nur nach Login im geschützten
                                             Mitgliederbereich der Website abrufbar, erreichbar über www.kvberlin.de >
                                             Für Praxen > „Anmelden“.
                                             Nach Eingabe der BSNR oder LANR und dem dazugehörigen Passwort für
                                             den Login (Zugangsdaten wie für das Online-Portal) öffnet sich die Startseite
                                             des Mitgliederbereichs. Gehen Sie auf die Infoseite zum Vertrag PräVaNet –
                                             alle Dokumente sind für Sie jetzt abrufbar.

                                             Ansprechpartner bei der Charité
                                             Projektleitung: Prof. Dr. med. David Leistner
                                             Projektmanagement: Katja Hubert
                                             Kontaktmöglichkeiten für interessierte diabetologische
                                             oder kardiologische Praxen:
                                             E-Mail: praevanet@charite.de, Telefon: (030) 450 613 865
                                             Internet: https://praevanet.charite.de

Digitalisierte Prävention                  Sensortechnologien (zum Beispiel                   Unterstützt werden die Patientinnen
                                           eine EKG-fähige Pulsuhr und ein di-                und Patienten im Selbstmanage-
Das Ziel von PräVaNet ist es, die          gitales Blutdruckmessgerät) genutzt.               ment der Erkrankung durch speziell
Wirksamkeit einer neuen, digi-             Über eine Gesundheits-App fließen                  geschulte Medizinische Fachange-
talisierten Präventionsstrategie           die Vitalwerte in einer Plattform zur              stellte oder Diabetesberaterinnen
(„­ePrevention“) bei kardiovaskulä-        telemedizinischen Betreuung zu-                    der teilnehmenden Praxen (PräVa-
ren Hochrisikopatienten mit Diabe-         sammen und werden mithilfe eines                   Net-Nurses). Durch regelmäßige
tes mellitus Typ 2 in einer Interven-      Algorithmus automatisiert aus-                     Kontaktaufnahme unterstützen sie
tionsgruppe im Vergleich zu einer          gewertet. Sowohl die Patientinnen                  die Patientinnen und Patienten und
Kontrollgruppe zu untersuchen. Die         und Patienten als auch das Behand-                 bilden das Bindeglied zwischen dem
im Fokus stehende Präventions-             lungsteam erhalten Rückmeldun-                     Behandlungsteam und den Betroffe-
strategie soll Risiken frühzeitig          gen zum Gesundheitsverlauf. Ein                    nen. Die personalisierte Präventions-
erkennen und kostenintensive,              Telemedizinzentrum übernimmt das                   strategie soll neben der Früherken-
diabetesbedingte, insbesondere             Monitoring der Gesundheitswerte                    nung von Risiken gleichzeitig zu einer
kardiovaskuläre Folgeerkrankungen          außerhalb der Praxisöffnungszeiten                 optimierten Therapieadhärenz, zur
und Zustandsverschlechterungen             und stellt eine ärztliche Betreuung                Stärkung des Selbstmanagements
bei den Patientinnen und Patienten         24/7 sicher.                                       und der Zufriedenheit der Betrof-
verhindern. Das Innovationsfonds-
projekt steht unter der Konsortial-
                                                                                                                                    Anzeige
führung der Charité – Universitäts-
medizin Berlin.

Für eine effektivere, personalisierte
Präventionsstrategie legen Ärztin-            Wir beraten und vertreten • niedergelassene Ärzte • MVZ • Krankenhausträger
nen und Ärzte für die Interventions-          • Leistungserbringer im Gesundheitsmarkt • angestellte Ärzte • Chefärzte • Arbeitgeber
gruppe ein interdisziplinäres und             Zulassung • Gründung / Auseinandersetzung von Ärztlichen Kooperationen
                                              • MVZ • Vertragsarztrecht • Arbeitsrecht • KV-Abrechnung • Berufsrecht
personalisiertes Präventionskonzept           • Nachfolgeregelung / Erbrecht • Steuern
fest, indem alle Patientenfälle vir-
                                              RA André Fiedler
tuell mit Kolleginnen und Kollegen            Fachanwalt für SteuerR                                          WMR Fiedler + Venetis
anderer Fachrichtungen über ein               Fachanwalt für MedizinR                                 Rechtsanwaltsgesellschaft mbH
PräVaNet-Board konsiliarisch be-              RA Frank Venetis                                         Dorotheenstraße 3 | 10117 Berlin
                                              Fachanwalt für Arbeitsrecht                        fon 030/88716360 | fax 030/887163612
sprochen werden. Zum Monitoring               Fachanwalt für Urheber- und Medienrecht        info@wmr-kanzlei.de | www.wmr-kanzlei.de
der Risikofaktoren werden digitale

                                   WMR_111x55.indd 1                                                                             06.11.2020 09:05:48

                                                                                                                KV-BLATT 02/2022 19
Aus der KV

 Meldung                                fenen beitragen. Durch die digitale      Patientenseitig können am PräVa-
     KV-Newsletter modernisiert         Vernetzung in der ambulanten             Net-Projekt Versicherte der AOK
                                        Behandlung werden Ärztinnen und          Nordost teilnehmen, die an einem
     Die KV Berlin hat den Praxis-
                                        Ärzte entlastet und die interdiszipli-   medikamentös therapierten Diabe-
     informationsdienst (PID) und
                                        näre Zusammenarbeit wird geför-          tes mellitus Typ 2 und/oder einem
     die Verordnungs-News               dert. Diese neue Versorgungsform         metabolischen Syndrom und/oder
     modernisiert. In neuer Form,       soll wiederum zu einer Reduktion         einer bestehenden mikro- und/
     aber mit gleichem Informa-         der ärztlichen Kontakte und Kran-        oder makrovaskulären Diabetes-
     tionsgehalt erhalten KV-Mit-       kenhausaufenthalte führen.               komplikation leiden. Die Risikofakto-
     glieder aktuelle Neuigkeiten                                                reneinstellung erfolgt zu Beginn der
     für den Praxisalltag per E-Mail.   Teilnahmevoraussetzungen                 Intervention und wird nach 10 und
     Was bisher als PDF-Anhang                                                   20 Monaten auf ihre Wirksamkeit
     mit zahlreichen Website-Links      KV-Mitglieder, die am oben genann-       überprüft.
     aufbereitet wurde, kann jetzt      ten Vertrag teilnehmen, erhalten
     direkt auf der Website der         eine extrabudgetäre Vergütung für        Die Einschreibung von Patient-
     KV Berlin gelesen werden.          die ärztlichen Leistungen. Darüber       innen und Patienten ist vom
     Dazu in der E-Mail einfach auf     hinaus erhalten die Ärztinnen und        1. Januar 2022 bis zum 31. Oktober
     „jetzt lesen“ klicken – und        Ärzte einen Ausgleich über einen         2022 möglich. Die Teilnehmerzahl
     direkt zur aktuellen Ausgabe       gesonderten Studienvertrag mit der       ist auf 1.275 Patientinnen und Pa-
     des PIDs gelangen. Bei Bedarf      Charité. Teilnahmeberechtigt sind        tienten in der Interventionsgruppe
     kann dieser von der Website        Hausärztinnen und Hausärzte mit          in den beiden KV-Regionen Berlin
     auch als PDF exportiert und        der Gebietsbezeichnung Diabetolo-        und Brandenburg begrenzt. Eine
     gedownloaded werden (über          gie sowie Fachärztinnen und Fach-        konkrete Aufteilung der Anzahl auf
     die Funktion „Seite als PDF“       ärzte der Fachrichtungen Endokrino-      beide Regionen existiert nicht. Die
     rechts unter dem PID).             logie, Diabetologie und Kardiologie.     teilnehmenden Ärztinnen und Ärzte
                                                                                 werden seitens der Konsortialfüh-
                                        Zwei Voraussetzungen müssen von          rung, der Charité, frühzeitig über
                                        ärztlicher Seite für eine Teilnahme      den Einschreibestopp potenzieller
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                                        erfüllt werden: zum einen der Nach-      Patientinnen und Patienten infor-
                                        weis eines abgeschlossenen Studien-      miert.
                                        vertrages über die gemeinsame
                                        Durchführung einer klinischen Studie     Ärztliche Aufgaben
                                        zwischen der Charité und dem Arzt
                                        beziehungsweise der Ärztin (Kontakt      Die Aufgaben der teilnehmenden
                                        zur Charité siehe Infokasten). Inte­     Ärztinnen und Ärzte sowie der
                                        ressierte Berliner Ärztinnen und Ärz-    PräVaNet-Nurse sind im § 6 des
                                        te erklären ihre Teilnahme dann über     Vertrags im Einzelnen beschrieben.
  Herzforschung                         die Anlage 4 zum Vertrag gegenüber       Ergänzend sind diese auch in der
  rettet Leben!                         der KV Berlin und erhalten hierüber
                                        eine Genehmigung. Die Abrech-
                                                                                 Aufgabenübersicht in Anlage 5 dar-
                                                                                 gelegt. Sie umfassen Vorgaben be-
                                        nung und Vergütung der ärztlichen        züglich der Teilnehmereinschreibung
      Ihre Spende hilft im              Leistungen erfolgt über die KV Berlin    und des Teilnehmermanagements
         Kampf gegen                    im Rahmen der Quartalsabrechnung.        sowie zu den Aufgaben der Ärztin-
       Herzkrankheiten –                Die Frist für die Einschreibung der      nen und Ärzte und Nurses während
                                        Ärztinnen und Ärzte an dem Projekt       des Interventionszeitraumes von
     eines Tages vielleicht
                                        endet am 31. Oktober 2022.               20 Monaten.
        auch Ihnen und
      Ihren Angehörigen.                Die zweite Teilnahmevoraussetzung        Für die eingeschriebenen Patientin-
                                        ist der Einsatz mindestens einer         nen und Patienten werden die von
     Unterstützen Sie uns               projektgeschulten, motivierten und       den teilnehmenden Ärztinnen und
      mit einer Spende!                 patientenorientierten medizinischen      Ärzten sowie den PräVaNet-Nur-
                                        Fachangestellten beziehungsweise         ses zusätzlich erbrachten Leistun-
                                        Diabetesberaterin zur Betreuung der      gen vergütet. Die Vergütung aller
                                        teilnehmenden Patientinnen und           ärztlichen Leistungen ist auf die
           Helfen Sie mit               Patienten (PräVaNet-Nurse). Ebenso       Höhe der vom Innovationfonds zur
                                        muss ein EDV-Arbeitsplatz mit Inter-     Verfügung gestellten Fördermittel
     herzstiftung.de/spenden
                                        netzugang vorhanden sein.                begrenzt.                        yei

20    KV-BLATT 02/2022
Aus der KV

                                          Disease-Management-Programme
                                          Verträge zu Diabetes mellitus neu verhandelt
                                          Ende 2021 wurden die Konditionen der Disease-Management-Programme (DMP)
                                          für Diabetes mellitus in Berlin angepasst. Seit dem 1. Januar 2022 werden
                                          Leistungen der DMP Diabetes mellitus Typ 1 und 2 höher vergütet. Außerdem
                                          wurden in beiden DMP-Verträgen neue Leistungen zur Behandlung des
                                          diabetischen Fußsyndroms aufgenommen.

                                          Die Vertragsverhandlungen der          treuungspauschalen. So werden seit      Diabetisches Fußsyndrom
                                          Kassenärztlichen Vereinigung (KV)      dem 1. Januar 2022 die Leistungen
                                          Berlin mit den Berliner Kranken-       des diabetologisch spezialisierten      Neu an den Ende 2021 angepassten
                                          kassenverbänden Ende 2021 für die      Betreuungssektors, die über vier        DMP-Verträgen ist die Einbeziehung
                                          DMP zur Behandlung von Diabetes        Sondernummern (SNR) abgerechnet         von Leistungen zur Behandlung des
                                          mellitus Typ 1 und 2 sind angesichts   werden, höher vergütet. Zusammen        diabetischen Fußsyndroms. Die KV
                                          der angespannten Finanzsituation       mit der Anpassung im Juli 2021 ent-     Berlin ist bundesweit eine von weni-
                                          der Krankenkassen gut verlaufen. So    spricht dies im Vergleich zur letzten   gen KVen, die diese Leistungen zum
                                          konnten für beide DMP Vergütungs-      Anpassung, die zum 1. Januar 2019       1. Januar 2022 in den beiden Ver-
                                          erhöhungen ausgehandelt werden:        erfolgt war, einer Erhöhung des Ver-    trägen zu den DMP Diabetes mellitus
                                          Im DMP Diabetes mellitus Typ 1         gütungsvolumens auf etwa 2,73 Mil-      Typ 1 und Typ 2 aufnehmen konnte –
                                          werden seit dem 1. Januar 2022         lionen Euro pro Jahr ab 2022 und        und zwar kassenübergreifend.
                                          die Betreuungspauschalen höher         einem Anstieg von knapp zehn
                                          vergütet. Im Sommer 2021 wurde         Prozent. Auf das Jahr gerechnet ist     Wichtig für teilnehmende Ärztin-
                                          bereits eine Erhöhung der Vergü-       dies ein Plus von etwa 270.000 Euro     nen und Ärzte: Für die Abrechnung
                                          tung von Schulungen vereinbart. Im     (ausgehend vom Gesamtvolumen            und Vergütung von Leistungen bei
                                          DMP Diabetes mellitus Typ 2 wurde      aus 2020).                              Behandlung des diabetischen Fuß-
                                          die Vergütung für die Betreuungs-,                                             syndroms muss eine Zertifizierung
                                          Prozessmanagement- und Schu-           DMP Diabetes mellitus Typ 2             als ambulantes Fußbehandlungs-
                                          lungspauschalen angehoben. Als be-                                             zentrum der DDG (AG Diabetischer
                                          sonderer Erfolg ist die Einbeziehung   Für das DMP Diabetes mellitus Typ 2     Fuß) vorliegen (siehe Anlage 1 zum
                                          von Leistungen zur Behandlung des      konnte sowohl für den hausärztli-       Hauptvertrag: „Strukturqualität ko-
                                          diabetischen Fußsyndroms hervor-       chen als auch für den diabetologisch    ordinierender Versorgungssektor“).
                                          zuheben.                               spezialisierten Versorgungssektor
                                                                                 eine Erhöhung der Vergütung erzielt
                                          DMP Diabetes mellitus Typ 1            werden: So wurde eine Erhöhung
                                                                                 der Prozessmanagementpauschale
                                          Für das DMP Diabetes mellitus Typ 1    (von 44,00 auf 46,00 Euro) und der       Über die Details der Änderungen
                                          erfolgte eine Anpassung der Be-        Schulungspauschalen (zwischen            wurden alle an den DMP teil-
                                                                                 1,50 und 4,50 Euro) sowie eine           nehmenden Ärztinnen und Ärzte
                                                                                 Erhöhung bei zwei Betreuungspau-         bereits Ende Dezember 2021 per
                                                                                 schalen des diabetologisch spe-          Rundschreiben informiert. Die
                                                                                 zialisierten Sektors vereinbart. Im      Leistungen sind den aktuellen
                                                                                 Vergleich zur letzten Anpassung, die     Verträgen und Anlagen zu ent-
                                                                                 im Juli 2017 erfolgt war, entspricht     nehmen. Diese sind auf der Web-
Grafik: Telnov Oleksii|shutterstock.com

                                                                                 dies einer Erhöhung des Vergü-           site der KV Berlin einsehbar:
                                                                                 tungsvolumens für den haus- und
                                                                                 fachärztlichen Versorgungsbereich        www.kvberlin.de > Für Praxen >
                                                                                 auf etwa 22,4 Millionen Euro pro         Alles für den Praxisalltag > Ver-
                                                                                 Jahr ab 2022 und einem Anstieg           träge und Recht > Verträge der
                                                                                 von rund 3,5 Prozent. Auf das Jahr       KV Berlin > DMP: Diabetes mel-
                                                                                 gerechnet ist dies ein Plus von etwa     litus Typ 1 (beziehungsweise … >
                                                                                 765.000 Euro.                            DMP: Diabetes mellitus Typ 2)

                                                                                                                                       KV-BLATT 02/2022 21
Politik

                                                                                                                                 Foto: Senatskanzlei Berlin
Im Januar war der KV-Vorstand zu einem Gespräch mit der neuen Regierenden Bürgermeisterin Franziska Giffey (mitte) sowie der
neuen Gesundheitssenatorin Ulrike Gote (links) im Roten Rathaus zu Gast. Dabei wurde über die Corona-Pandemie und die damit
zusammenhängende Belastung für die Arztpraxen gesprochen. Der KV-Vorstand schilderte, wie die Praxen die angespannte Situation
seit mittlerweile zwei Jahren stemmen.

     Geänderte Testverordnung                                     12. Februar 2022 nicht mehr abrechnen. Als Hand-
                                                                  lungsleitfaden sind die Empfehlungen der Nationalen
     Zum 12. Februar 2022 trat eine geänderte Coronavi-
                                                                  Teststrategie zu berücksichtigen.
     rus-Testverordnung (TestV) in Kraft. Für Praxen erge-
     ben sich hinsichtlich der Testung von Personen ohne
     Symptome folgende Änderungen: Personen mit roter             Impfstoff von Novavax
     Corona-Warn-App gelten nicht mehr als Kontaktper-            In einer Beschlussvorlage empfiehlt die Ständige Impf-
     son und haben somit keinen Anspruch mehr auf ei-             kommission (STIKO) eine Grundimmunisierung mit
     nen PCR-Test. Betroffene asymptomatische Personen            dem Impfstoff Novavax für Personen ab 18 Jahren. Der
     können sich im Rahmen der Bürgertestung via Anti-            seit Dezember 2021 in der EU zugelassene Impfstoff
     gen-Schnelltest testen lassen. Fällt dieser positiv aus,     Nuvaxovid des Herstellers Novavax soll laut STIKO
     haben sie Anspruch auf einen bestätigenden PCR-              zur Grundimmunisierung von Personen ab 18 Jahren
     Test. Das Ausstellen eines COVID-19-Genesenenzer-            eingesetzt werden können. Empfohlen werden zwei
     tifikats ist auch möglich, wenn die durchgemachte            Dosen des Proteinimpfstoffes im Abstand von min-
     Infektion mittels positiven Antigen-Schnelltest nach-        destens drei Wochen. Bitte beachten: Für Deutschland
     gewiesen wurde. Bisher setzte das Ausstellen eines           wurden erste Lieferungen des Novavax-Impfstoffes für
     Genesenenzertifikats eine gesicherte Labordiagnos-           Ende Februar angekündigt. Diese sollen ausschließlich
     tik mittels Nukleinsäurenachweis voraus. Die varian-         an die Länder gehen. Arztpraxen werden den Impf-
     tenspezifische Testung wurde aus § 4b TestV gestri-          stoff in diesem Quartal noch nicht über die Apotheken
     chen. Labore können diese Testung somit seit dem             beziehen können, teilte das BMG mit.

22   KV-BLATT 02/2022
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