2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE

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2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
Geschäftsbericht
Schön Klinik SE
–––

2019
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019   –   3

                           Chelsea

                          London
                                                                    Neustadt
                           York

                    Newbridge
                    Birmingham
                                                        Bad Bramstedt

                                                                 Hamburg Eilbek

                                                              Hamburg Bramfeld

                                                    Hamburg

                                              Bad Arolsen                             MindDoc Berlin

                          Düsseldorf

                                                                 Bad Staffelstein

                          Lorsch
                                                              Nürnberg Fürth
                      Lampertheim                                           Vogtareuth

                                             München                           Rückeninstitut
                                                                               Rosenheim
                                                                                Roseneck
                                   München Schwabing                            Rosenheim

                                          MindDoc München                      Roseneck
                                                                                                       Diese Seite ist nicht Bestandteil des testierten Konzernabschlusses.

                                                                               Prien
                                                                               Zentrale Prien
     Akutklinik                         München Harlaching

     Tagesklinik                                       Hausham
                                                                               Berchtesgadener Land
     Rehazentrum /-klinik                  Bad Aibling Harthausen              Schönau a. K.

     Medizinisches
     Versorgungszentrum (MVZ)                           Bad Aibling

     Digitales Therapieangebot
Version 10 - 200301

*Stand 01.03.2020
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
4–   Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019                                                                                                                                                                                      Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019   –   5

     Kliniken in der Übersicht*

     Schön Klinik                            Schön Klinik                 Schön Klinik               Schön Klinik                Schön Klinik                         Schön Klinik                Schön Klinik                  Schön Klinik
     Hamburg Eilbek                          Neustadt                     Bad Bramstedt              Bad Arolsen                 Lorsch                               München Schwabing           München Harlaching            Berchtesgadener Land
     Dehnhaide 120                           Am Kiebitzberg 10            Birkenweg 10               Hofgarten 10                Wilhelm-Leuschner-Straße 10          Parzivalplatz 4             Harlachinger Straße 51        Malterhöh 1
     22081 Hamburg                           23730 Neustadt in Holstein   24576 Bad Bramstedt        34454 Bad Arolsen           64653 Lorsch                         80804 München               81547 München                 83471 Schönau am Königssee

         +49 40 2092-0                          +49 4561 54-0               +49 4192 504-7600          +49 5691 6238-0              +49 6251 591-360                    +49 89 36087-0               +49 89 6211-2244              +49 8652 93-0
         KlinikHamburg@                        KlinikNeustadt@            KlinikBadBramstedt@     KlinikBadArolsen@           KlinikLorsch@                      KlinikMuenchenSchwa-        KlinikMuenchenHarla­-        KlinikBerchtesgadener-
          schoen-klinik.de                       schoen-klinik.de              schoen-klinik.de         schoen-klinik.de             schoen-klinik.de                    bing@schoen-klinik.de        ching@schoen-klinik.de           Land@schoen-klinik.de

     Schön Klinik                            Schön Klinik                 Schön Klinik               Schön Klinik                Schön Klinik                         Schön Klinik                Schön Klinik                  MindDoc
     Bad Aibling Harthausen                  Roseneck in Prien            Roseneck in Rosenheim      Düsseldorf                  Vogtareuth                           Nürnberg Fürth              Bad Staffelstein              München
     Kolbermoorer Straße 72                  Am Roseneck 6                Droste-Hülshoff-Straße 4   Am Heerdter Krankenhaus 2   Krankenhausstraße 20                 Europa-Allee 1              Am Kurpark 11                 Leopoldstraße 159
     83043 Bad Aibling                       83209 Prien am Chiemsee      83024 Rosenheim            40549 Düsseldorf            83569 Vogtareuth                     90763 Fürth                 96231 Bad Staffelstein        80804 München

         +49 8061 903-0                         +49 8051 68-0               +49 8051 68-0              +49 211 567-0                +49 8038 90-0                       +49 911 9714-0               +49 9573 56-0                 +49 89 2176-8540
         KlinikBadAibling­                     KlinikRoseneck@            KlinikRoseneck@         KlinikDuesseldorf@          KlinikVogtareuth@                  KlinikNuernbergFuerth@      KlinikBadStaffelstein@       service@
          Harthausen@                            schoen-klinik.de              schoen-klinik.de         schoen-klinik.de             schoen-klinik.de                    schoen-klinik.de             schoen-klinik.de              minddoc.de
          schoen-klinik.de

                                                                                                                                                                       Medizinische Versorgungszentren                  Tageskliniken

                                                                                                                                                                                                                                                                                Diese Seite ist nicht Bestandteil des testierten Konzernabschlusses.
     Schoen Clinic                           Schoen Clinic Newbridge      Schoen Clinic York         Schoen Clinic Chelsea
     London                                  147 Chester Road             The Retreat                13a Radnor Walk             MindDoc Berlin                        der Schön Klinik                                 der Schön Klinik
     66 Wigmore Street                       Sutton Coldfield             Heslington Road            Chelsea                     - Stresemannstraße 121A              in Hamburg Bramfeld, Lampertheim,                in Bad Arolsen, Chelsea, Hamburg,
     London W1U 2SB                          Birmingham B74 3NE           York YO10 5BN              London SW3 4BP                 10963 Berlin (Therapie-Unit)       München und Hausham sowie an den                 München, ­München Harlaching,
                                                                                                                                 - Friedelstraße 27                   Klinik-­Standorten Hamburg Eilbek,               München Schwabing, Vogtareuth
         +44 (0)203 929 0801                    +44 (0)121 580-8362         +44 (0)190 440-4400        +44 (0)203 146-2300
                                                                                                                                    12047 Berlin (Technologie-Unit)    Lorsch, München Harlaching,                      und Bad Aibling
         Lon-enquiries@                        Enquiries@newbridge-       Yor-enquiries@schoen-     Che-enquiries@schoen-
                                                                                                                                                                       Bad Aibling Harthausen, Vogtareuth,
          schoen-clinic.co.uk                    health.org.uk               clinic.co.uk               clinic.co.uk                +49 89 2176-8540
                                                                                                                                                                       Nürnberg Fürth, Bad Staffelstein
                                                                                                                                    service@minddoc.de

     *Stand 01.03.2020
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
6–   Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019                                                   Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019   –   7

                                             Inhalt

                                             Konzernlagebericht                         11
                                             Geschäftsmodell                            11
                                             Wirtschaftsbericht                         12
                                             Ertrags-, Vermögens- und Finanzlage        16
                                             Nichtfinanzielle Indikatoren               20
                                             Prognosebericht                            21
                                             Risiko- und Chancenbericht                 26

                                             Konzernabschluss                           33
                                             Konzernbilanz                              34
                                             Gewinn- und Verlustrechnung des Konzerns   36
                                             Konzernkapitalflussrechnung                37
                                             Entwicklung des Konzerneigenkapitals       38
                                             Konzernanhang                              42
                                             Anlage zum Konzernanhang                   50

                                             Bestätigungsvermerk des
                                             unabhängigen Abschlussprüfers              56

                                             Impressum                                  62
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
Meilensteine 2019

                                                                                                                      Führende Depressions-­
                                                                                                                      App Moodpath wird Teil
                                                                            Spitzenmedizin sorgt                      der Schön Klinik
                                                                            für „Koma-Wunder“                         Mit der Übernahme des
                                                                            Die Schlagzeilen gingen im                Berliner Start-ups Aurora Health
  Eröffnung Schoen Clinic Chelsea                                           April 2019 um die ganze                   zum 1. Oktober 2019 erweitert
                                                                            Welt:„Koma-­Wunder in                     die Schön Klinik ihr digitales
  Nach der erfolgreichen Registrierung durch                                ­Bayern“. E­ in knappes Jahr war          Behandlungsangebot in der
   die Care Q­ uality Commission (CQC) ­wurde                                Munira A­ bdulla in der Schön            Psychosomatik um die weltweit
  ­die Schoen Clinic Chelsea Ende März 2019                                  Klinik Bad Aibling Harthausen, ­         führende Depressions-App
    eröffnet. In der neuen psycho­so­matischen                               bevor sie nach 27 Jahren ­               Moodpath. Gemeinsam mit der
          Tages­klinik werden Erwachsene mit                                 „aus dem Koma erwachte“.                 Online-Psychotherapie-Plattform
      ­Essstörungen, Depressionen und Angst­                                 Ein kleines Wunder, erreicht             MindDoc bietet die Schön Klinik
störungen sowie K   ­ inder und Jugendliche mit                              durch eine heraus­ragende                damit ein auf dem Markt ein-
                        ­Essstörungen behandelt.                             medi­zinische Behandlung                 maliges Spektrum der digitalen
                                                                             und Expertise.                           Versorgung an.

                                           Vierter Standort in                                            Neue 3-köpfige
                                           Großbritannien                                                 Geschäftsführung
                                           Seit dem 1. Januar 2019 gehört                                                ˇ ´ wird zum 1. August 2019
                                                                                                          Dr. Mate Ivancic
                                           die Schoen Clinic York zur                                     zum Chief Executive Officer (CEO) der
                                           Klinikgruppe. Sie behandelt                                    Schön Klinik SE und zum Vorsitzenden
                                           Patienten mit Essstörungen                                     Geschäftsführenden Direktor der Schön
                                           und komplexen Persönlichkeits-                                 Klinik SE ­Gruppe ernannt.
                                           störungen und besteht aus                                      Zum 23. September 2019 übernimmt
                                           zwei Stationen, die von der                                    ­Sascha Röber die Funktion des Interim
                                           Einrichtung „The Retreat York“                                  Chief Financial Officer der Schön Klinik SE

                                                                                                                                                         Diese Seite ist nicht Bestandteil des testierten Konzernabschlusses.
                                           übernommen wurden.                                              Gruppe. Die neue dreiköpfige Führungs-
                                                                                                                                                   ˇ ´
                                                                                                           riege besteht damit aus ­Dr. Mate Ivancic
                                                                                                           (CEO), Christopher Schön (COO) und
                                                                                                           Sascha Röber (Interim CFO).
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
10 – Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019                                                                                                                                           Konzernlagebericht   –   11

                                             Konzernlagebericht

                                             Geschäftsmodell                                                               ­ pezialisierung und Expertise sowohl aus dem regionalen
                                                                                                                           S
                                                                                                                           als auch aus dem überregionalen Umfeld sowie aus dem
                                             Überblick                                                                     Ausland. Der weit überwiegende Teil der Patienten stammt
                                             Die Schön Klinik ist die größte familiengeführte Klinik­                      aus dem deutschsprachigen Raum, wobei gesetzlich wie
                                             gruppe Deutschlands mit regionalen Schwerpunkten                              auch privat Versicherte im Rahmen des Versorgungsauf­
                                             in Bayern, Hamburg, Hessen, Nordrhein-Westfalen und                           trags mit hoher medizinischer Qualität versorgt werden.
                                             Schleswig-Holstein sowie Großbritannien. Das Unterneh­
                                             men setzt auf Qualität und Exzellenz durch Spezialisierung                    Struktur
                                             und konzentriert sich auf die medizinischen Schwer­punkte                     Die Schön Klinik ist ein Klinikbetreiber in privater Träger­
                                             Psychosomatik, Neurologie, Orthopädie, Chirurgie und                          schaft und als Familienunternehmen im Mehrheitsbesitz der
                                             ­Innere Medizin. 10.900 Mitarbeiter versorgen jährlich mehr                   Familie Schön. Minderheitsgesellschafter der Schön Klinik
                                              als 320.000 Patienten an 25 Standorten in Deutschland und                    SE ist die Carlyle Group über die Gesellschaft CGP Peggy
                                              4 Standorten in England. Mit einer Gesamtleistung von rund                   S.à.r.l. Der weltweit tätige Finanzpartner verfügt über aus­
                                              EUR 874,0 Mio.1) im Jahr 2019 gehört die Schön Klinik zu den                 geprägte internationale Erfahrung im Krankenhausbereich.
                                              größten privaten Klinikbetreibern in Deutschland.
                                                                                                                           Dr. Mate Ivancicˇ ´ (seit 1. August 2019 CEO) und Christopher
                                             Die Schön Klinik zeichnet sich durch eine hohe medizinische                   Schön (COO), beide Geschäftsführende Direktoren der Schön
                                             Spezialisierung aus. Die drei größten Indikationsbereiche                     Klinik SE, sowie Sascha Röber (seit 23. September 2019
                                             Psychosomatik, Neurologie und Orthopädie machen nahe­                         ­Interim CFO) tragen als Geschäftsleitung die Gesamtver­
                                             zu 80 % der Erlöse aus Krankenhausleistungen aus. Im Kon­                      antwortung für die Klinikgruppe. Bis 31. Juli 2019 war Herr
                                             zern konnten die Bewertungsrelationen2) auf über 126 Tsd.                      Dr. Markus Hamm CEO der Klinikgruppe. Im Zuge einer
                                             gestei­gert werden (Erläuterung S. 20). Die Fokussierung und                   ­Reorganisation wurde die Anzahl der Geschäftsführenden
                                             Bündelung der medizinischen Kompetenz unterscheidet die                         Direktoren der Schön Klinik SE von sieben auf drei reduziert.
                                             Schön Klinik von anderen Klinikbetreibern und bildet die                        Die G­ eschäftsführenden Direktoren Jens Egert, Kerstin
                                             Grundlage dafür, ihren Patienten durch Erfahrung und Kön­                       Eisenbeiß, Patrick Mickler, Andreas Ludowig und Stefan
                                                                                                                             ­
                                             nen ein spürbar besseres Leben zu ermöglichen. Die Schön                        Stranz haben das Unternehmen bis Jahresende verlassen.
                                             Klinik steht für eine hochqualifizierte Patientenversorgung                     Mit Wirkung zum 1. März 2020 wurde Daniel Kunzi zum
                                             mit ­hoher medizinischer Ergebnisqualität, die durch konti­                     ­Geschäftsführenden Direktor und CFO berufen.
                                             nuierliches Qualitätsmanagement gewährleistet und regel­
                                             mäßig im Qualitätsbericht transparent veröffentlicht wird.                    Die Einführung einfacherer Strukturen und die Dezentrali­
                                                                                                                           sierung von Verantwortlichkeiten für Verwaltungsauf­gaben
                                             Die hohe Behandlungsqualität in der Schön Klinik bestätigt                    an die einzelnen Standorte der Schön Klinik Gruppe soll
                                             auch das Magazin FOCUS Gesundheit, das für seine regel­                       Entscheidungsprozesse deutlich beschleunigen, Prozesse
                                             mäßig erscheinenden Ärzte- und Kliniklisten3) unter ande­                     effizienter machen und die Kooperation und den Austausch
                                             rem niedergelassene Ärzte befragen und eine Vielzahl von                      zwischen den Kliniken fördern.
                                             Daten zur Behandlungsqualität auswerten lässt. Den Exper­
                                             ten der Schön Klinik wird dort eine besonders hohe Kompe­                     Vereinfachtes Organigramm
                                             tenz bei der Behandlung von Essstörungen, Depressionen,                       des Schön Klinik Konzerns
                                             Angst- und Zwangserkrankungen sowie in den B      ­ ereichen
                                             der Knie- und Wirbelsäulenchirurgie, Endoprothetik und                                          Familie                    CGP Peggy
                                                                                                                                          Dieter Schön                    S.á.r.l.
                                             bei Krankheitsbildern wie Morbus Parkinson oder Adipo­
                                             sitas-Chirurgie bescheinigt. Unabhängig davon ermit­telte                                             Mehrheit        Minderheit
                                             das US-amerikanische Magazin newsweek, dass zwei
                                             Schön Klinik Standorte im internationalen Vergleich sogar                                                                          Schön Klinik Konzern
                                             zu den weltweit besten Spezialkliniken zählen. Die medi­                                                   Schön Klinik SE         > Konzernholding
                                             zinische Versorgung in der Schön Klinik ist auf die Behand­
                                             lung einzelner Krankheitsbilder ausgerichtet und umfasst                                                         Schön             > Klinikholding
                                                                                                                                                        Klinik Holding SE       > Halten der Klinik­
                                             – je nach Krankheitsbild – die gesamte Behandlungskette                            Schön Klinik                                       beteiligungen
                                                                                                                             Geschäfts­­führungs
                                             vom ambulanten Bereich über die akutstationäre Behand­                                 SE                       Schön
                                             lung bis hin zur Rehabilitation. Der Fokus der Versorgung                                                  Klinik Roseneck         > Operative Klinik­
                                                                                                                                                          SE & Co. KG              gesellschaften
                                             liegt dabei in der akutstationären Versorgung. Die Patien­
                                             ten der Schön Klinik kommen aufgrund der ­medizinischen

                                             1) bereinigt um periodenfremde Effekte
                                             2) Kostengewicht zur Abrechnung medizinischer Leistungen im stationären Bereich
                                             3) Quellen: FOCUS Gesundheit „Top Kliniken 2020“ (08/2019), FOCUS Gesundheit „Ärzteliste 2019“ (04/2019)
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
12 – Konzernlagebericht                                                                                                                                                                                                                                     Konzernlagebericht   –   13

      Die Schön Klinik SE mit Sitz in Prien am Chiemsee ist die                 Die Schön Klinik fokussiert sich in Zukunft im Inland auf      Der Gesundheitsmarkt in Großbritannien basiert im Ge­          Die Umsatzerlöse stiegen im Vergleich zum Vorjahr um
      Konzernobergesellschaft der Gruppe. Sie erbringt zum                      organisches Wachstum durch Kapazitätserweiterungen,            gensatz zum deutschen Markt auf einem steuerfinanzierten       TEUR 49.841 (6,0 %) an. Das erreichte Wachstum blieb
      einen kaufmännische Dienstleistungen für die Kliniken,
      ­                                                                         den weiteren Ausbau der Spezialisierung und eine struk­        Modell. Hierbei ist der National Health Service (NHS) für      hinter den Erwartungen (Plan: 12,0 %) zurück. Ursäch­
      zum anderen hält sie fachliches Expertenwissen für ein­                   turierte Marktbearbeitung. Ergänzt wird das Wachstum           den Großteil der Leistungen nicht nur Kostenträger (NHS        lich hierfür ist unter anderem die Planunterschreitung der
      zelne funktionale Bereiche vor. Daneben werden von ihr                    durch die gezielte Übernahme und Integration einzelner         England, NHS Clinical Commissioning Groups), sondern           Fallzahlen. Obwohl ein Anstieg der stationären Fälle um­
      ­gemeinsam mit der Schön Klinik Holding SE die Beteiligun­                Kliniken. Besonderes Interesse gilt Kliniken oder Klinikver­   auch gleichzeitig Leistungserbringer (NHS Foundation           10,0 % geplant war, konnte nur ein Wachstum um
       gen an den einzelnen Klinikgesellschaften gehalten und                   bünden, die neue Märkte und Regionen erschließen sowie         Trusts). Der Markt der privatwirtschaftlichen und gemein­      4,6 % realisiert werden. Hierfür sind vor allem die deutlich
       gesteuert. Die Schön Klinik Geschäftsführungs SE führt                   das bestehende Portfolio sinnvoll ergänzen. Neben dem          nützigen Leistungserbringer ist in den für die Schön Klinik    ­gesunkenen Behandlungen internationaler Patienten sowie
       als Komplementärgesellschafterin die operative Geschäfts­                inländischen Wachstum verfolgt die Schön Klinik den Auf­       relevanten Fachbereichen der Orthopädie und Psychiatrie         eine Verzögerung bei der Inbetriebnahme des Neubaus der
       tätigkeit der Klinikgesellschaften.                                      bau spezialisierter Kliniken im Ausland – entweder durch       stark durch große Krankenhausketten konsolidiert.               Schön Klinik Bad Aibling Harthausen verantwortlich.
                                                                                den Aufbau neuer Kliniken oder die Übernahme bereits am
      Zu den gesellschaftsrechtlichen Veränderungen im                          Markt etablierter Krankenhäuser sowie den Auf- und Aus­        Trotz eines Wachstums der Gesundheitsausgaben gibt es          Während der Materialaufwand mit 5,0 % unterproportio­
      Geschäfts­jahr wird auf unsere Ausführungen im Konzern­                   bau strategischer Partnerschaften mit bestehenden lokalen      in Großbritannien Knappheit im Gesundheitswesen. Dies          nal wuchs, konnten die Prognosen des Vorjahres bezüg­
      anhang unter „Konsolidierungskreis“ verwiesen (S. 42).                    Netzwerken. Auch im Ausland verfolgt die Schön Klinik          hat zur Folge, dass sich lange Wartelisten im öffentlichen     lich ­eines unterproportionalen Anstiegs der Personal- und
                                                                                dabei die Strategie einer hohen Spezialisierung in ihren       Sektor ergeben, die zu einer steigenden Bereitschaft der Be­   Sachkosten, der Steigerung der EBITDA-Marge sowie die
      Strategie                                                                 Schwerpunktbereichen.                                          völkerung führen, eigenfinanzierte Leistungen in Anspruch      Erzielung eines positiven Konzernergebnisses nicht e­ rreicht
      Die Schön Klinik verfolgt eine Strategie des nachhaltigen                                                                                zu nehmen. Außerdem sind die NHS Akutkrankenhäuser             werden. Personalseitig ist hierfür zu Teilen die tiefgreifen­
      Wachstums innerhalb der Fachbereiche Psychosoma­                                                                                         zunehmend darauf angewiesen, Leistungen an private             de Umstrukturierung der Zentrale verantwortlich, welche
      tik, Neurologie und Orthopädie, ergänzt um ausgewählte                    Wirtschaftsbericht                                             Akutkrankenhäuser zu vergeben, um eine Reduzierung der         außerplanmäßige Personalaufwendungen im niedrigen
      ­Gebiete der Chirurgie und der Inneren Medizin. Durch die                                                                                Wartelisten zu erreichen.                                      zweistelligen Millionenbereich forderte.
       systematische Erweiterung des Leistungsportfolios der                    Markt und Wettbewerb
       Kliniken mit dem Ziel der Abbildung der kompletten Be­                   Die deutsche Wirtschaft befindet sich in ihrer gesamtwirt­     Geschäftsverlauf                                               Die Schön Klinik blickt auf ein sehr herausforderndes Jahr
       handlungskette will die Schön Klinik ihre Marktposition                  schaftlichen Lage im elften Jahr auf Wachstumskurs.            Die Schön Klinik hat den Leistungsumfang im abgelaufe­         mit tiefgreifenden Veränderungen in der Unternehmens­
       in diesen Bereichen weiter ausbauen. Dabei beabsichtigt                  Das Bruttoinlandsprodukt erreichte 2019 ein minimales          nen Geschäftsjahr weiter ausgebaut und in nahezu allen         führung und -struktur zurück. Die Geschäftsführenden
       die Schön Klinik, sich zur durchgängigen Behandlung auf                  Wachstum in Höhe von 0,5 % und steigt laut Vorher­sage         Kliniken gesteigert. Erstmals trug auch unsere im August       ­Direktoren sind davon überzeugt, dass die vorgenommenen
       ­exzellentem medizinischen Niveau auch über die sekto­                   des Bundesministeriums für Wirtschaft und Energie 2020         2018 eröffnete Schoen Clinic London in ihrem ersten vollen      Maßnahmen die Grundlage für eine erfolgreiche zukünftige
        ralen Grenzen hinweg mit weiteren Leistungsanbietern                    auf 1,0 %. Trotz schwächerer Konjunktur lag die Erwerbs­       Geschäftsjahr zur Leistungserhöhung bei.                        Geschäftsentwicklung sind und die notwendige Basis für
        zu vernetzen. Dazu hat die Schön Klinik an ausgewählten                 lo­sen­q uote im Januar 2020 laut Statistischem Bundesamt                                                                      ein verbessertes Geschäftsjahr 2020 darstellen.
        Standorten Medizinische Versorgungszentren zur abge­                    bei 3,4 %.                                                     Die Schön Klinik hat 2019 wichtige Bauprojekte erfolgreich
        stuften Versorgung und zur Vernetzung stationärer und                                                                                  abgeschlossen. Zu nennen sind hier insbesondere der Neu­
        ambulanter Versorgung der Patienten aufgebaut sowie den                 Der deutsche Gesundheitsmarkt hat eine erhebliche ökono­       bau des OP-Trakts in unserer Klinik in Hamburg Eilbek
        Aufbau digitaler Behandlungsangebote vorangetrieben.                    mische Bedeutung für den Standort Deutschland und ist nur      sowie der Erweiterungsbau der Schön Klinik Bad Aibling
                                                                                geringfügig anfällig für konjunkturelle Schwankungen. Die      Harthausen. Daneben wurde auch die Gebäudesanierung
       Deutschlandweit mehr als 800 Patienten pro Woche nutzen                  Gesundheitswirtschaft weist laut Bundesministerium für         der Schön Klinik Düsseldorf weiter vorangetrieben.
       heute bereits das erfolgreiche Online-Therapieprogramm                   Wirtschaft und Energie mit einer Bruttowertschöpfung von
       MindDoc, das Patienten mit psychischen Krankheitsbildern                 EUR 369,8 Mrd. mehr als 12 % des Bruttoinlands­produkts         Eine Folge unseres Wachstumskurses und unserer Spe­-
       per Videokonferenz und Chat behandelt. Pro Monat führen                  auf und ist Wachstumssegment, Jobmotor und Umsatz­-             zi­
                                                                                                                                                  a ­­
                                                                                                                                                    lisierung in den deutschen Kliniken sind finanzielle
       wir über 1.600 Online-Therapiesitzungen durch. MindDoc                   t­reiber für die deutsche Wirtschaft.                          ­Belastungen durch Mehrerlösausgleiche sowie Fix­kosten­
       ist bundesweit so gefragt, dass es neben dem Standort in                                                                                 degressionsabschläge durch Abwertungen bei sachkos­
       München seit 2019 einen weiteren in Berlin gibt. Inzwi­                  Zu den Herausforderungen im Gesundheitswesen zäh­               tenintensiven Behandlungen wie orthopädischen Eingrif­
       schen arbeitet die Schön Klinik bundesweit mit 130 kassen­               len u.a. die Gewinnung von Ärzten und Pflegekräften bei         fen.
       zugelassenen Partnerpraxen, die die persönlichen Diagnos­                bestehendem Fachkräftemangel sowie die verstärkten
                                                                                ­
       tikgespräche durchführen. Mit der Übernahme des Berliner                 ­regulatorischen Maßnahmen des Gesetzgebers, die sich          Die Nachfrage internationaler Patienten nach medizini­
       Start-ups Aurora Health zum 1. Oktober 2019 ­    erweitert                zunehmend negativ auf die Teilnehmer des Gesundheits­         schen Leistungen hat sich dabei im Vergleich zum Vorjahr
      die Schön Klinik ihr digitales Behandlungsangebot in der                   marktes auswirken. Die gesetzgeberischen Maßnahmen            deutlich abgeschwächt, was sich in den Umsatzerlösen und
      ­Psychosomatik um die weltweit führende Depressions-App                    wie das Krankenhausstrukturgesetz, verminderte Vergü­         Sachkosten widerspiegelt.
      Moodpath.                                                                  tung für sachkostenintensive Leistungen bei orthopädi­
                                                                                 schen Patienten, der Fixkostendegressionsabschlag, die        Neben dem Kernmarkt Deutschland hat die Schön K      ­ linik
      Ziel der Schön Klinik ist es, ihre Kliniken mit einer hohen Aus­           2019 neu eingeführten Pflegepersonaluntergrenzen sowie        ihre Präsenz in Großbritannien erneut ausgebaut. Seit dem
      lastung auf einem wirtschaftlich stabilen und nachhaltigen                 das Pflegepersonalstärkungsgesetz wirken sich operativ        1. Januar 2019 gehört die Schoen Clinic York zur Klinik­
      Niveau arbeiten zu lassen. Mit einem umfangreichen Inves­                  belastend aus.                                                gruppe. Sie behandelt Patienten mit Essstörungen und
      titionsprogramm entwickelt die Schön Klinik ihre bestehen­                                                                               komplexen Persönlichkeitsstörungen und besteht aus zwei
      den Standorte kontinuierlich weiter. Durch Neubauten und                  Auch in Großbritannien wird für 2020 eine positive wirt­       Stationen, die von der Einrichtung „The Retreat York“ über­
      Erweiterungen von Operationssälen und B      ­ ettenhäusern so­           schaftliche Entwicklung mit rund 0,4 % Steigerung im           nommen wurden. Nach der erfolgreichen Registrierung
      wie weitere Investitionen in Medizintechnik und Infrastruk­               Bruttoinlandsprodukt erwartet. Dies spiegelt sich insbe­       durch die Care Quality Commission (CQC) wurde außerdem
      tur schafft sie den Rahmen für eine exzellente Medizin und                sondere in der Arbeitslosenquote wider, die sich auf dem       die Schoen Clinic Chelsea Ende März 2019 eröffnet. In die­
      optimierte Abläufe, um so den ­Bedürfnissen ihrer Patienten               niedrigsten Stand seit 1974 befindet.4)                        ser neuen psychosomatischen Tagesklinik werden Erwach­
      und Mitarbeiter sowie der steigenden Nachfrage nach der                                                                                  sene mit Essstörungen, Depressionen und Angststörungen
      Behandlung in einer Schön Klinik gerecht zu werden.                                                                                      sowie Kinder und Jugendliche mit Essstörungen behandelt.

      4) Quelle: https://www.ons.gov.uk/employmentandlabourmarket/peoplenotinwork/unemployment/timeseries/mgsx/lms
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019   –   15

Leistungsangebot
kontinuierlich erweitert
                             Therapie- und Trainings-
                                zentrum in Hamburg
                           Seit Oktober 2019 bietet die Schön
                             Klinik Hamburg Eilbek ­ein n ­ eues
                                  interdisziplinäres Therapie-
                                 und Trainings­zentrum (TTZ).
                            ­Erfahrene Physiotherapeuten und
                           Sportwissenschaftler unterstützen
                           Patienten mit Gelenk- und Rücken-
                              problemen durch Physio­therapie
                                  und Medizinische Trainings­
                              therapie. Highlight ist das in der
                               Hansestadt in dieser Art bisher
                             einzigartige hoch­moderne Gang­
                                labor zur Analyse von funktio­
                                   nellen Bewegungsabläufen.

                                             Neurologische Tagesklinik für Demenzerkrankte

                                                                                                                                                  Diese Seite ist nicht Bestandteil des testierten Konzernabschlusses.
                                             in München
                                             Im Mai 2019 eröffnete die Schön Klinik die erste neurologische Tages­
                                             klinik für Demenzerkrankte in München. Die Tagesklinik und die ange-
                                             schlossene Ambulanz für Kognitive Störungen bieten Hilfe für Betroffene
                                             und ihre Angehörigen und setzen dabei auf ein strukturiertes Behand-
                                             lungskonzept, das die Fähigkeiten der Patienten reaktiviert. Durch die
                                             Anbindung an die neurologische Schön Klinik München Schwabing kann
                                             die Tagesklinik sämtliche diagnostische Möglichkeiten und das multi­
                                             professionelle Netzwerk nutzen.
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
16 – Konzernlagebericht                                                                                                                                                                                                                             Konzernlagebericht   –   17

      Ertrags-, Vermögens- und Finanzlage                             Kennzahlen                                  2019      2018      Bautätigkeiten insbesondere in unseren Kliniken Roseneck          Das langfristige Fremdkapital nahm im Stichtagsvergleich
                                                                      in % der Gesamtleistung                                         in Prien am Chiemsee und Düsseldorf.                              von EUR 547,7 Mio. um EUR 70,8 Mio. bzw. 12,9 % auf­
      Ertragslage                                                     Personalaufwandsquote                         66,1      62,9                                                                      EUR 618,5 Mio. zu. Die Erhöhung resultiert im Wesent­
      Im Jahr 2019 stieg die Gesamtleistung (Umsatzerlöse zuzüg­      Sachaufwandsquote                             31,3      30,0    Die Investitionen in Sachanlagen ohne Abzug der Förder­           lichen aus der Umfinanzierung kurzfristiger Verbindlich­
      lich Bestandsveränderung, Zuweisungen und Zuschüsse der         Betriebsergebnis (EBIT)                      – 4,3     – 1,6    mittel bzw. die Aufwendungen für Instandhaltung und              keiten gegenüber Kreditinstituten in langfristige Darlehen.
      öffentlichen Hand und andere aktivierte Eigenleistungen)        Ergebnis der gewöhnlichen                    – 7,2     – 4,5    Wartung für Sachanlagen beliefen sich im Geschäftsjahr           Die im Mai 2019 fällige Anleihe über CHF 100 Mio. wurde
      um EUR 37,4 Mio. (+4,5 %) auf EUR 874,0 Mio. Die Kranken­       Geschäftstätigkeit (EBT)                                        auf EUR 70,8 Mio. (Vj. EUR 83,0 Mio.) bzw. EUR 22,7 Mio.         vertrags­gemäß zurückgeführt. Im Rahmen einer Anschluss­
      hausleistungen inklusive Bestandsveränderung stiegen um                                                                         (Vj. EUR 21,3 Mio.). Die Investitionsquote gemessen an           finanzierung wurde eine 2-tranchige Anleihe über insge­
      4,7 % auf EUR 755,7 Mio. und stellten mit 86,5 % den größ­      Adjustierte Ergebnisbetrachtung              2019     2018      der Gesamtleistung lag mit 8,0 % (Vj. 9,9 %) – inklusive In­     samt CHF 80 Mio. mit Laufzeiten von drei bzw. fünf Jah­
      ten Anteil der Gesamtleistung dar (Vorjahr*: 86,1 %). Der       in Mio. Euro                                                    standhaltung und Wartung 11,4 % (Vj. 12,7 %) – wiederum          ren durch die Schön Klinik SE emittiert. Vornehmlich durch
      ­A nteil der Wahlleistungen mit 9,3 % der Gesamtleistung­       EBIT                                     – 37,7 – 13,6          auf einem hohen Niveau. Der Reinvestitionsgrad (Netto­           ­diese Anschlussfinanzierung der Anleihe verringerte sich
       (Vj. 9,5 %) wuchs im Geschäftsjahr um 2,4 %. Der Leis­          in % der Gesamtleistung                – 4,3 % – 1,6 %         investitionen in Sachanlagen/Abschreibungen der Sach­             das kurzfristige Fremdkapital im Vergleich zum Vorjahres­
       tungsanteil der ambulanten Leistungen hat sich im Rahmen                                                                       anlagen) hat 2019 110,4 % (Vj. 135,6 %) betragen, inklusive       stichtag um EUR 81,3 Mio. auf EUR 321,9 Mio.
                                                                      Erträge aus der Krankenhausfinanzierung – 17,5 – 16,7
       der auch im Krankenhaus Rating Report 2019 diskutierten                                                                        Instandhaltung und Wartung 145,9 % (Vj. 170,7 %).
                                                                      Abschreibungen auf das Anlagevermögen 110,4       106,9
       deutschlandweiten Ambulantisierung im Vergleich zum                                                                                                                                             Liquidität
       Vorjahr um einen Prozentpunkt erhöht. Der absolute Anstieg     EBITDA, adjustiert                            55,2     76,6     Das Umlaufvermögen inklusive Rechnungsabgrenzungs­               Der Schön Klinik Konzern erwirtschaftete im Geschäftsjahr
       der ­Erlöse aus ambulanten Leistungen ist auf den Zukauf        in % der Gesamtleistung                     6,3 %    9,2 %     posten erhöhte sich insgesamt um EUR 3,8 Mio. bzw. 1,8 %         2019 einen positiven Cashflow aus laufender Geschäfts­
       ­weiterer Arztsitze in diesem Bereich zurückzuführen. Die                                                                      auf EUR 214,7 Mio. (Vj. EUR 211,0 Mio.). Das darin enthalte­     tätigkeit in Höhe von EUR 79,7 Mio. (Vj. EUR 92,7 Mio.).
        Verteilung der Leistungsbestandteile hat sich im Vergleich                                                                    ne Vorratsvermögen beinhaltet im Wesentlichen Festwerte          Maßgeblichen Anteil an der Verringerung hatte das nied­
        zum Vorjahr insgesamt nur unwesentlich geändert.             Zum 31. Dezember 2019 bestanden – wie in den Vorjah­             für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe sowie noch nicht abre­       rigere Konzernergebnis durch gestiegene Kosten.
                                                                     ren – für vier unserer Kliniken langfristige Fremdwäh­           chenbare DRG-Leistungen im stationären Bereich.
       Der Personalaufwand stieg im Vergleich zum Vor­               rungsdarlehen in Schweizer Franken (CHF). Diese sind                                                                              Dem gegenüber steht ein negativer Cashflow aus Investiti­
       jahr um EUR 51,6 Mio. bzw. 9,8 % auf EUR 577,5 Mio.           bezüglich der ­   Währungs- und Zinsrisiken bis zu deren         Die Forderungen und sonstigen Vermögensgegenstände               onstätigkeit in Höhe von EUR 80,2 Mio. (Vj. EUR 110,3 Mio.).
       (Vj. E
            ­ UR 5­ 25,9 Mio.) an, was gemessen am Zuwachs der       jeweiligem vertraglichen Ablauf vollständig gesichert.           verringerten sich marginal um 0,6 % von EUR 170,7 Mio. auf       Der deutlich gesunkene Mittelabfluss ergab sich aufgrund
       Gesamtleistung eine überproportionale Steigerung dar­
       ­                                                             Im Berichtsjahr wurden hieraus keine Währungseffekte             EUR 169,7 Mio. Insgesamt hat sich der Forderungsbestand          der Fertigstellung einzelner großer Bauvorhaben.
      stellt. Die P
                  ­ ersonalaufwandsquote beläuft sich für das Jahr   reali­siert. Die Investitionsmittel für die Standorte in Groß­   aus der laufenden operativen Tätigkeit der Gruppe positiv
      2019 auf 66,1 % (Vj. 62,9 %). Diese Entwicklung ­resultiert    britannien wurden in Euro finanziert und bis zum Dezem­          entwickelt und konnte im Saldo deutlich reduziert werden.        Der Cashflow aus Finanzierungstätigkeit belief sich auf
      neben tarif­
      ­              bedingten Steigerungen aus einer deutlichen     ber 2019 durch den Einsatz derivativer Finanzinstrumente         Die Forderungen aus Lieferungen und Leistungen lagen da­         EUR 26,6 Mio. (Vj. EUR 168,8 Mio.). Neben der Anschluss­
      Stärkung des Pflegebereichs durch einen entsprechen­           (Devisenswaps) abgesichert. Nach einer zu diesem Zeit­           bei mit EUR 122,7 Mio. um 7,6 % unter dem Vorjahreswert          finanzierung der fälligen Anleihe über CHF 80 Mio. wur­
      den Personal­aufbau sowie aus der umfassenden Restruk­         punkt erfolgten ­Umstellung der Konzernfinanzierung für          von EUR 132,5 Mio.                                               den zwei bilaterale Darlehen über insgesamt EUR 40 Mio.
      turierung der Zentrale. Der Sachaufwand wuchs um               die Konzern­gesellschaften in Großbritannien wurden die                                                                           aufgenommen sowie ein Schuldschein in Höhe von EUR 30
      EUR 22,6 Mio. auf EUR 273,7 Mio. (9,0 %). Die Sach­            Sicherungsbeziehungen beendet.                                   Der Rückgang der Forderungen nach dem Krankenhaus­               Mio. begeben. Im Geschäftsjahr wurden keine Zahlungen
      aufwandsquote verschlechterte sich um 1,3 Prozentpunkte                                                                         finanzierungsrecht um EUR 10,7 Mio. ist insbesondere auf         an Gesellschafter geleistet (Vj. EUR 16,8 Mio.). Der nega­
      auf 31,3 %. Grund hierfür sind geringer steigende Preise im    Im EBITDA, als zentrale Steuerungsgröße, sind ergebnis­          im Jahr 2019 in Baumaßnahmen zweckentsprechend ver­              tive Saldo des Finanzmittelfonds hat sich entsprechend im
      ­Verhältnis zu den Kosten­steigerungen im DRG-System.          verbessernde Bewertungsdifferenzen aus Fremdwährung              wendete Einzelfördermittel und die damit verbundenen             Geschäftsjahr 2019 um weitere EUR 19,8 Mio. reduziert und
                                                                     (GBP) im Umfang von EUR 3,7 Mio. sowie ergebnisbelas­            Zahlungseingänge zurückzuführen. Dementsprechend                 beläuft sich auf EUR – 48,6 Mio. (Vj. EUR – 68,4 Mio.). Im
      Das Betriebsergebnis (EBIT) des Schön Klinik Konzerns          tende Restrukturierungsaufwendungen (Personalaufwand)            verringerten sich ebenfalls die Verbindlichkeiten nach dem       Weiteren verweisen wir auf die Kapitalflussrechnung im
      verringerte sich um EUR 24,0 Mio. auf EUR – 37,7 Mio.          in Höhe von EUR 16,1 Mio. enthalten.                             KHG um EUR 34,8 Mio. oder 46,0 % auf EUR 41,0 Mio.               Konzernabschluss.
      (Vj. EUR – 13,6 Mio.).
                                                                     Vermögenslage                                                    Zum 31. Dezember 2019 lagen die sonstigen Vermögens­             Dem Konzern standen zum 31. Dezember 2019 Betriebs­
        Konsolidierte Erfolgsrechnung             2019      2018     Die Bilanzsumme des Schön Klinik Konzerns beträgt am­            gegenstände mit EUR 36,9 Mio. um EUR 18,7 Mio. bzw.              mittel- und Geldhandelslinien in Höhe von insgesamt
        in Mio. Euro                                                 31. Dezember 2019 EUR 1.677,4 Mio.; sie liegt damit um           102,3 % über dem Saldo des Vorjahres, was im Wesentlichen        EUR 142,0 Mio. (Vj. EUR 122,0 Mio.) zur Verfügung, die teil­
        Gesamtleistung5)                          874,0    836,7     EUR 68,7 Mio. bzw. 3,9 % unter dem Wert vom 31. Dezem­           auf die Umgliederungen von zum Verkauf bestimmten Im­            weise auch als Avallinie nutzbar sind. Ebenfalls steht eine
        Sonstige Erträge                           28,7    17,0      ber 2018 (EUR 1.746,1 Mio.).                                     mobilien aus dem Sachanlagevermögen zurückzuführen ist.          dezidierte Avallinie in Höhe von EUR 4,0 Mio. zur Verfü­
        Personalaufwand                         – 577,5 – 525,9                                                                                                                                        gung. Die Linien waren mit einem Betrag von EUR 5,6 Mio.
        Materialaufwand                         – 177,5 – 166,8      Der Anteil des Anlagevermögens an der Bilanzsumme                Finanzlage                                                       (Vj. EUR 4,7 Mio.) durch Avale genutzt.
        Erträge aus der Investitionsförderung      17,5    16,7      hat sich im Geschäftsjahr leicht von 87,9 % auf 87,2 % ver­      Kapitalstruktur
                                                                     ringert. Dabei reduzierte sich der bilanzierte Geschäfts-        Per 31. Dezember 2019 belief sich das Eigenkapital des            Investitionen
        Abschreibungen auf das
        Anlagevermögen                          – 110,4 – 106,9      oder Firmenwert durch planmäßige Abschreibungen von              Konzerns auf EUR 550,2 Mio. nach EUR 640,5 Mio. zum               Die Zugänge zu immateriellen Vermögensgegenständen
        Sonstige betrieblichen Aufwendungen5)    – 96,2 – 84,2       EUR 380,2 Mio. auf EUR 348,6 Mio., während die Sach­             Bilanzstichtag des Vorjahres. Die Verminderung um­
                                                                                                                                      ­                                                                 und Sachanlagen betrugen im Geschäftsjahr 2019 insge­
        Neutrales Ergebnis                                           anlagen und Finanzanlagen um EUR 18,4 Mio. bzw.­                 EUR 90,3 Mio. bzw. 14,1 % ist weitestgehend auf den Kon­          samt EUR 77,5 Mio. Der wesentliche Teil der Investitionen
                                                    3,7        0
                                                                     EUR 21,8 Mio. sanken. Die Verringerung der Finanzanlagen         zernjahresfehlbetrag 2019 in Höhe von EUR 66,1 Mio.               entfiel auf die Erweiterung von Kapazitäten, Optimierung
        Betriebsergebnis (EBIT)                  – 37,7    – 13,6
                                                                     steht dabei fast ausschließlich im Zusammenhang mit der          zurückzuführen. Die Eigenkapitalquote beläuft sich auf­           der Produktivität sowie den Ersatz des Anlagevermögens
        Finanzergebnis                           – 24,1    – 24,3    Verrechnung einer Forderung der Schön Klinik SE mit Ver­         32,8 % (Vj. 36,7 %) der Bilanzsumme, was einer Ver­-              und beinhaltet auch langfristige Bauprojekte. Für 2019
        Ergebnis der gewöhnlichen                – 61,8    – 37,9    bindlichkeiten der Schön Klinik SE aus Genussrechten im          min­de­rung um 3,9 Prozentpunkte gegenüber der Quote zum          zählen hierzu insbesondere der im Mai 2019 eröffnete
        Geschäftstätigkeit (EBT)                                     Umfang von jeweils EUR 22,3 Mio. Hinsichtlich der Sach­          31. De­  zem­­­
                                                                                                                                                   ber 2018 entspricht. Der Sonderposten aus            ­Erweiterungsbau der Schön Klinik Bad Aibling Harthau­
        Steuern                                    – 4,3      0,5    anlagen ist die genannte Entwicklung vor allem auf den           Zuwendung zur Finanzierung des Sachanlagevermö­
                                                                                                                                      ­                                                                  sen, der OP-Neubau der Schön Klinik Hamburg Eilbek
        Konzernjahresverlust                     – 66,1    – 37,4    Fortschritt von Bauvorhaben in der Schön Klinik Bad Aibling      gens erhöhte sich um EUR 32,0 Mio. auf EUR 186,8 Mio.            sowie die Investitionen in die neuen psychosomatischen
                                                                     SE & Co. KG und der Schön Klinik Hamburg SE & Co. KG             (Vj. E­UR 154,8 Mio.). Inklusive des Sonderpostens aus           Einheiten in London Chelsea und York. Der Großteil der
                                                                     und den damit im Zusammenhang stehenden Rückgang                 ­Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens            ­I nvestitionen wird aus den Mitteln des operativen Betriebs
                                                                     der geleisteten Anzahlungen und Anlagen im Bau zurück­            ist die Eigenkapital­quote mit 43,9 % (Vj. 45,6 %) nur leicht    finanziert.
                                                                     zuführen. Gegenläufige Entwicklungen ergeben sich aus             ­gesunken und v­ erbleibt auf hohem Niveau.

       * im Folgenden abgekürzt mit Vj.
      5) bereinigt um periodenfremde Effekte
2019 Geschäftsbericht Schön Klinik SE
Geschäftsbericht Schön Klinik SE 2019   –   19

Erweiterung des digitalen
Behandlungsangebots

          Deutschlandweit mehr als 800 Patienten ­pro Woche
                ­nutzen heute bereits das erfolgreiche Online-­
             The­rapieprogramm MindDoc, das Patienten mit
     ­psy­chischen Krankheitsbildern per Videokonferenz und
        Chat behandelt. MindDoc ist bundesweit so gefragt,
    dass es neben dem Standort in München seit 2019 einen
       weiteren i­ n Berlin gibt. Inzwischen arbeitet die Schön
    Klinik bundesweit mit 130 kassenzugelasse­nen Partner­
   praxen, die die persönlichen Diagnostikgespräche durch-
          führen. Dadurch wird eine nahezu flächendeckende
                           Abdeckung in Deutschland erreicht.

                                                                                                                                                                           Diese Seite ist nicht Bestandteil des testierten Konzernabschlusses.
                                                                   Mit der Übernahme des Berliner Start-ups Aurora Health zum ­
                                                                   1. Oktober 2019 erweitert die Schön Klinik ihr digitales Behand-
                                                                   lungsangebot in der Psychosomatik um die weltweit führende
                                                                   Depressions-App Moodpath. Moodpath ist mit mehr als ­
                                                                  2,5 Millionen Downloads in 60 Ländern bereits die führende
                                                                  App für die Erkennen und das Selbstmanagement von Depres­
                                                                  sionen w­ eltweit. Ziel ist es, gemeinsam eine in Europa führende
                                                                  E-Mental-­Health-Plattform zu entwickeln, um künftig auch
                                                                  ­weitere psychische Krankheitsbilder abzudecken.
20 – Konzernlagebericht                                                                                                                                                                                                                                                                                    Konzernlagebericht   –   21

      Gesamtaussage zum Geschäftsverlauf und zur Lage               Bewertungsrelationen und Fallzahlen                            Mitarbeiterzufriedenheit                                                                                                   Prognosebericht
      des Konzerns                                                  der Schön Klinik                                               Neben der Patientenzufriedenheit ist die Zufriedenheit der
      Das Geschäftsjahr 2019 war von Kostensteigerungen ge­                                                                        Mitarbeiter ein weiterer, wichtiger Indikator zur Messung                                                                  Marktbeobachtung und Ausblick
      prägt, die nicht vollständig durch Erlössteigerungen kom­      Deutschland                             20196)       2018     des Unternehmenserfolgs. Die Schön Klinik setzt hierzu                                                                     Die Gesundheitsbranche ist mit 11,5 % (2017) des Brutto­
      pensiert werden konnten und somit eine Reduzierung der                                               126.820    123.981      seit mehreren Jahren auf das „Great Place to Work“-­I nstitut                                                              inlandsproduktes ein Schlüsselmarkt in der deutschen
                                                                     Summe Bewertungsrelationen
      Nettoergebnisgrößen bewirkten.                                                                                               (GPTW). Die umfassenden GPTW-Umfragen liefern wich­                                                                        Wirtschaft. Laut dem Statistischen Bundesamt lagen die
                                                                     Entlassene Fälle (stationär)           110.910    106.502
                                                                                                                                   tige Erkenntnisse und Einsichten zu Glaubwürdigkeit, Fair­                                                                 Gesundheitsausgaben in Deutschland im Jahr 2017 bei
      Die Vermögenslage ist bei einem um 4,7 % gefallenen            DayMix                                 581.594    589.805     ness, Respekt, Teamgeist und Stolz an den Arbeitsplätzen                                                                   EUR 375,6 Mrd. Dies entspricht einem Wert von EUR 4.544
      ­A nlagevermögen und kaum gestiegenem Umlaufvermö­gen          Großbritannien                          20196)       2018     und ermöglichen auch ein Benchmarking zwischen Stand­                                                                      pro Einwohner.
       (+1,8 %) insgesamt wenig verändert. Die Kapitalstruk­tur      Entlassene Fälle (stationär)               952        230     orten und Wettbewerbern. Die Ergebnisse werden trans­
       weist mit EUR 550,2 Mio. ein um EUR 90,3 Mio.geringeres       Belegungstage                           17.578      9.880     parent intern und extern veröffentlicht.                                                                                   Der Gesundheitsmarkt zeichnet sich durch überdurch­
       Eigenkapital auf, während die Sonderposten aus Förder­                                                                                                                                                                                                 schnittliche Wachstumsraten aus. Die Gesundheitsaus­
       mitteln nach dem KHG sowie Zuschüssen der öffentli­          Patientenzufriedenheit                                         2019 wurde die Schön Klinik Berchtesgadener Land mehr­                                                                     gaben in Deutschland sind im Jahr 2017 laut Statis­tischem
       chen Hand um insgesamt EUR 32,0 Mio. anstiegen. Die          Neben den qualitativen Steuerungsgrößen ist die Messung        fach für ihre gute Personalarbeit und Führungs­    k ultur                                                                 Bundesamt um 4,7 % gegenüber dem Vorjahr gestiegen.
       Verbindlichkeiten sanken im Vergleich zum Vorjahr um
       ­                                                            der Patientenzufriedenheit ein maßgeblicher Indikator des      gewürdigt (Basis: Umfragewerte 2018). Sie erhielt die
                                                                                                                                   ­                                                                                                                          ­Dage­gen erreichte das BIP im Vergleichszeitraum nur ­einen
       EUR 25,7 Mio. auf EUR 737,1 Mio. Die zahlungswirksame        Unternehmenserfolgs. Durch die routinemäßige Befragung         drei Auszeichnungen7) „Beste Arbeitgeber Gesundheit                                                                         Anstieg um 2,2 %. Dies zeugt von der stabilisierenden
       Veränderung des Finanzmittelfonds betrug EUR 26,1 Mio.       der Patienten wird das Bestreben nach einem spürbaren          & ­Sozia­les“, „Deutschlands Beste Arbeitgeber 2019“ und                                                                    ­Wirkung der Gesundheitsbranche und deren Bedeutung für
       (Vj. EUR 150,3 Mio.). Der operative Cashflow war 2019, wie   Patientenerlebnis transparent erfasst und Potenziale zur       „Beste Arbeitgeber Bayern“.                                                                                                  die gesamte deutsche Wirtschaft.
       auch im Vorjahr, deutlich positiv.                           Verbesserung erkannt. Daraus werden Maßnahmen abge­
                                                                    leitet, die eine konstante Weiterempfehlung und Steigerung     Bei der aktuellen Umfrage aus dem Jahr 2019 erreichten                                                                     Für das Jahr 2020 prognostiziert der GKV-Schätzer­
                                                                    der Patientenzufriedenheit zum Ziel haben.                     fünf Standorte bei der Frage nach einem sehr guten                                                                         kreis in seinem Bericht zur Entwicklung der Einnahmen
      Nichtfinanzielle Indikatoren                                                                                                 ­A rbeitsplatz eine Zustimmung von 70 % und mehr (siehe                                                                    und Ausgaben in der gesetzlichen Krankenversiche­
                                                                    Die Schön Klinik misst bereits seit mehr als 30 Jahren          Grafik). Bei der diesjährigen Preisverleihung im Frühjahr                                                                 rung ­ Einnahmen des Gesundheitsfonds in Höhe von
      Neben den finanziellen Indikatoren werden bei der Schön       die Patientenzufriedenheit bei jedem Patienten an jedem         2020 dürfen sich vier Kliniken über Auszeichnungen in den                                                                 EUR 240,3 Mrd. Unter Berücksichtigung der aktu­        el­
      Klinik auch nichtfinanzielle Leistungsindikatoren ver­        Standort. Dies belegt auch die kontinuierlich hohe Rück­        unterschiedlichen Kategorien freuen: Prämiert werden die                                                                  len G­ esetz­
                                                                                                                                                                                                                                                                          gebungsverfahren wird nach Schätzung des
      wendet. Die nichtfinanziellen Indikatoren sind etablierte     laufquote.                                                      Schön Klinik Standorte Bad Arolsen, Bad Bramstedt,                                                                        Bundes­ m inisteriums für Gesundheit mit Ausgaben der
      Steuerungsgrößen, die sowohl für Kontroll-, aber auch Pla­                                                                    ­München Schwabing und Roseneck.                                                                                          GKV in Höhe von EUR ­256,8 Mrd. gerechnet. Somit kommt
      nungsprozesse herangezogen werden. Die meisten nicht-          Quartal       Rücklauf         NPS Weiterempfehlung                                                                                                                                      es zu einer Unter­deckung von rund EUR 16,6 Mrd. Der
      ­fi nanziellen Indikatoren werden auf Fallebene erfasst und                                                                  %-Zustimmung „Alles in allem ist dies                                                                                      GKV-Schätzerkreis prognostiziert daher für 2020, dass der
                                                                     2017-Q1          57,4 %                  79,2
       zur Steuerung auf Fachabteilung, Klinik, Region und Seg­                                                                    ein sehr guter Arbeitsplatz“                                                                                               Zusatzbeitrag im Durchschnitt 1,1 % betragen wird. Dieser
       ment aggregiert und den leitenden Mitarbeitern auf monat­     2017-Q2          58,9 %                  78,7                                                                                                                                            wird voraussichtlich paritätisch von den Arbeitnehmern
       licher Basis zur Verfügung gestellt.                          2017-Q3          57,7 %                  77,5                 90 %                                                                                                                       und Arbeitgebern bzw. Rentenempfängern und Rentenver­
                                                                                                                                                                                                                                                              sicherungsträgern finanziert.
                                                                     2017-Q4          56,3 %                  76,1                 80 %                                                                                                        85 %
      Bewertungsrelationen und Fallzahlen
                                                                     2018-Q1          55,1 %                  77,9                                                                                       79 %                 80 %
      Im deutschen DRG-System (Diagnosis Related Groups) ist                                                                       70 %                                                                                                                       Laut dem aktuellen Krankenhaus Rating Report 2019 ist
      die Summe der Bewertungsrelationen eine etablierte             2018-Q2          57,0 %                  77,6                                                   70 %                 70 %                                                                die Insolvenzgefahr deutscher Krankenhäuser im Vergleich
                                                                                                                                   60 %     64 %
      Kennzahl zur Leistungsermittlung. Die Bewertungsrelation       2018-Q3          57,4 %                  77,2                                                                                                                                            zum Vorjahr gestiegen. 12 % der Kliniken lagen 2017 im kri­
      gibt den ökonomischen Schweregrad eines medizinischen                                                                        50 %                                                                                                                       tischen Bereich mit einer erhöhten Insolvenzgefahr. Diese
      Falls an. Durch Multiplikation mit dem Landesbasisfall­        2018-Q4          54,0 %                  76,8                                                                                                                                            Zahl lag 2016 noch bei 7 %. Hierfür ausschlaggebend dürfte
                                                                                                                                   40 %
      wert lässt sich der Erlös pro DRG, aber auch auf Fachab­       2019-Q1          54,8 %                  78,9                                                                                                                                            vor allem ein Rückgang der stationären Fallzahlen im Jahr
                                                                                                                                   30 %
      teilungs- oder Klinikebene, ermitteln. Die Summe der Be­       2019-Q2          52,8 %                  77,7                                                                                                                                            2017 um 0,5 % gewesen sein. Im Rating zeigt sich, dass
      wertungsrelationen ist ein guter Indikator zur Messung der                                                                   20 %                                                                                                                       große Krankenhäuser mit einem höheren Grad an Speziali­
                                                                     2019-Q3          51,0 %                  77,8
      wirtschaftlichen Leistung vor Preiseffekten und somit auch                                                                                                                                                                                              sierung und Krankenhäuser in freigemeinnütziger oder pri­
                                                                                                                                   10 %
      aussagekräftig zur Beurteilung von medizinischer und be­                                                                                                                                                                                                vater Trägerschaft bessere finanzielle Ergebnisse erzielen.
      triebswirtschaftlicher Qualität.                              Die Prozesse und Technologien zur Messung der Patien­           0%                                                                                                                        Während in den ostdeutschen Bundesländern die wirt­
                                                                                                                                                                                                                                                              schaftliche Lage der Krankenhäuser gut ist, ist die Ertrags­

                                                                                                                                           Benchmark Gesundheits-
                                                                                                                                              und Sozialwesen 2019

                                                                                                                                                                           Schön Klinik
                                                                                                                                                                     München Harlaching

                                                                                                                                                                                          Schön Klinik
                                                                                                                                                                                             Roseneck

                                                                                                                                                                                                               Schön Klinik
                                                                                                                                                                                                         München Schwabing

                                                                                                                                                                                                                                Schön Klinik
                                                                                                                                                                                                                              Bad Bramstedt

                                                                                                                                                                                                                                               Schön Klinik
                                                                                                                                                                                                                                               Bad Arolsen
                                                                    tenzufriedenheit werden kontinuierlich weiterentwickelt.
      Zusätzlich zur Summe der Bewertungsrelationen wird die        Bis Ende 2018 erfolgte die Befragung der Patienten zu                                                                                                                                     lage der Krankenhäuser in den westdeutschen Bundes­
      Anzahl der stationären Patienten und Fälle erfasst. Durch     ­ihrem Gesundheitszustand vor und nach der Behandlung                                                                                                                                     ländern weiterhin kritisch. Gründe hierfür sind ungünstige
      Division der Summe der Bewertungsrelationen mit der An­        vollständig über Papierfragebögen. Anfang 2019 startete                                                                                                                                  Krankenhausstrukturen durch viele kleine Einheiten, eine
      zahl der stationären Fälle lässt sich der sogenannte Case­     ein Pilotprojekt zur digitalen Erfassung der Fragebögen via                                                                                                                              zu hohe Krankenhausdichte und zu wenig Spezialisie­
      mix-Index (CMI) berechnen. Diese Kennzahl repräsentiert        Smartphone oder Tablet. Hieraus erwarten wir eine noch                                                                                                                                   rung. Insbesondere Krankenhäuser in den Bundesländern
      die durchschnittliche Fallschwere und korreliert mit der       höhere Rücklaufquote in den nächsten Jahren.                                                                                                                                             Nieder­sachsen, Bremen, Baden-Württemberg, Hessen und
      Leis­tungsfähigkeit einer Fachabteilung im Betrachtungs­                                                                                                                                                                                                Bayern sind von dieser Problematik betroffen.
      zeitraum.                                                     Neben klinik-individuellen Maßnahmen wird aus den
                                                                    ­F ragebögen u.a. der Net Promoter Score (NPS) abgeleitet.                                                                                                                                Gemäß dem Krankenhaus Rating Report 2019 wird in den
      Zur Messung von psychiatrischen und psychosomatischen          Neben Analysen und Vergleichen wird diese Kennzahl                                                                                                                                       kommenden Jahren weiterhin ein Fachkräftemangel im
      Krankenhausleistungen in Deutschland werden Leistungs­         auch eingesetzt, um die Wirkung von Maßnahmen zur Ver­                                                                                                                                   Gesundheits- und Sozialwesen vorherrschen. Als mögli­
      bezug nach PEPP, die Anwesenheitstage sowie die Anzahl         besserung der Patientenzufriedenheit zu messen.                                                                                                                                          che Lösung dieses Problems wird eine Verringerung der
      der Patienten und Fälle erfasst. Analog zum somatischen                                                                                                                                                                                                 Teilzeitquote, eine Aufwertung des Pflegeberufs mit mehr
      Bereich wird der Daymix-Index (DMI) berechnet. Im briti­      Die Entwicklung der NPS zeigt, dass die Schön Klinik trotz                                                                                                                                Verantwortungsübernahme, Forcierung qualifizierter Zu­
      schen Gesundheitsmarkt werden lediglich Fallzahlen und        eines stark umkämpften Marktumfelds auf einem stabil
      Patiententage ausgewertet.                                    ­hohen Niveau liegt.

      6) Werte basieren auf Hochrechnung 2019                                                                                      7) Quelle: www.greatplacetowork.de
22 – Konzernlagebericht                                                                                                                                                                           Konzernlagebericht   –   23

      wanderung sowie langfristig auch Robotikassistenz und           gehören. Die Finanzierung dieser GBP 1,8 Mrd. wird mit         können. Darüber hinaus ist nicht auszuschließen, dass
      künstliche Intelligenz betrachtet.                              90 % vom NHS dominiert. Der Anteil der Selbstzahler und        Patienten unserer psychosomatischen Einrichtungen ihre
                                                                      Private Medical Insurance ist mit 10 % deutlich geringer als   Therapie unterbrechen und die Klinik verlassen, um die
      Weitreichende Auswirkungen haben auch die von der               im privaten Akutkrankenhausmarkt.                              Einschränkungen des Klinikbetriebs (Betretungsverbot,
      Bundes­regierung eingeführten und seit Januar 2019 wirk­                                                                       Ausgehverbot) nicht hinnehmen zu müssen.
      samen gesetzlichen Neuregelungen (PpUGV, PpSG), die             Prognose für die Schön Klinik
      das Werben um Pflegekräfte erhöhen, die Personalkos­            Die Schön Klinik verfolgt weiterhin das Ziel, in ihren Kli­    Andererseits resultieren Einnahmen aus der Behandlung
      ten ansteigen lassen und gleichzeitig aber auch zu einer        niken eine medizinisch exzellente Versorgung bei gleich­       von Corona-Patienten, wenn die Anzahl an zu behandeln­
      ­Rationierung von Gesundheitsleistungen führen können.          zeitig unveränderter Leistungsfähigkeit anzubieten und die     den Patienten ansteigen sollte. Die Höhe der Einnahmen
       Wir erwarten hieraus einen steigenden Margendruck.             aktuelle Marktposition an den jeweiligen Standorten weiter     ist abhängig vom Schweregrad der Erkrankung und kann
                                                                      auszubauen. Der Fokus der Wachstumsaktivitäten liegt da­       aktuell hinsichtlich der Behandlung von Corona-Patienten
      Auch in Großbritannien ist die Gesundheitsbranche mit           bei auf der Ausweitung der stationären akutmedizinischen       nicht prognostiziert werden.
      9,6 % (2017) des Bruttoinlandsproduktes eine Schlüssel­         Versorgung in den Schwerpunktbereichen sowie dem Aus­
      branche. Gemäß dem Office for National Statistics ­betrugen     bau der Vernetzung in angrenzenden Behandlungsstufen.          Letztlich wird die deutsche Bundesregierung auf Basis
      die Gesundheitsausgaben im Jahr 2017 GBP 197,4 Mrd.                                                                            des am 23. März 2020 gefassten Kabinettsbeschlusses,
      Dies entspricht einem Anstieg von 3,3 % zum Vorjahr und         Primäres Ziel ist das interne Wachstum und die Weiter­         der bis 27. März 2020 verabschiedet werden soll, Kliniken
      einem Betrag von GBP 2.989 pro Einwohner. Das jähr­             entwicklung der Kliniken durch die bereits erfolgten bzw.      aufgrund der zu erwartenden Einnahmeausfälle finanziell
      liche Wachstum der Gesundheitsausgaben im Zeitraum              aktuell laufenden Investitionsmaßnahmen, die systema­          unter­stützen. Im Wesentlichen wird jede Klinik je Fehltag
      von 2013 bis 2017 betrug im Mittel 3,5 %. Ein wesentlicher      tische Kommunikation der Angebote im Markt sowie die           (= Differenz zwischen Durchschnittbelegung 2019 und
      ­Unterschied zum deutschen Gesundheitsmarkt ist, dass in        Ausrichtung der Behandlungsangebote auf Krankheitsbil­         ­Belegung ab 16. März 2020) EUR 560 an staatlicher Unter­
       Großbritannien auch der Gesundheitsmarkt von der letzten       der und somit auf die Bedürfnisse der Patienten. Es werden      stützung erhalten.
       Finanzkrise 2009 betroffen war.                                auch weiterhin Ertragssteigerungen durch die konsequente
                                                                      Ausrichtung auf exzellente Medizin, verbunden mit einer         Die englische Regierung wird unsere Klinik in London für
      Während die durchschnittliche jährliche Wachstumsrate           hohen Auslastung der Kapazitäten und einem verstärkten          die Zeit der Corona-Krise durch den staatlichen Gesund­
      der Gesundheitsausgaben in den Jahren vor der Krise noch        Kostenmanagement, erreicht. Daneben werden kontinuier­          heitsdienst NHS betreiben lassen und uns die Kosten
      bei 7,4 % lag (2006 bis 2009), sank diese in den Jahren 2010    lich und selektiv im In- und Ausland die Möglichkeiten für     ­e­rstatten.
      bis 2012 auf ein durchschnittliches Wachstum von 1,6 % pro      weitere Akquisitionen geprüft. Zusätzlich wird Wachstum
      Jahr. Grund hierfür ist unter anderem die unterschiedliche      durch den Aufbau spezialisierter Kliniken im Ausland an­       Die konkreten finanziellen Auswirkungen der Corona-­
      Finanzierung der Gesundheitssysteme. Inwiefern sich der         gestrebt.                                                      Pandemie sind aufgrund der schwer abschätzbaren Effekte
      Brexit auf die Gesundheitsausgaben auswirken wird, lässt                                                                       derzeit nicht prognostizierbar. Wir gehen aber davon aus,
      sich noch nicht abschließend beurteilen. Allerdings hat die     Die Geschäftsführenden Direktoren sehen die Schön Kli­         dass aufgrund der staatlichen Maßnahmen die finanziellen
      Regierung im Juni 2018 beschlossen, dass das Budget des         nik strategisch richtig ausgerichtet sowie erfolgreich am      Risiken aus der Corona-Pandemie beherrschbar bleiben.
      NHS in den nächsten fünf Jahren um 3,4 % jährlich steigen       Markt positioniert. Im Geschäftsjahr 2020 wird eine Stei­
      soll (GBP 139 Mrd. 2019/20; GBP 143 Mrd. 2020/21).              gerung der Gesamtleistung in Höhe von 6,6 %, vornehm­
                                                                      lich getrieben durch Preis- und Mengeneffekte, erwartet.
      Die Gesamteinnahmen des Akutkrankenhausmarktes wer­             Personal- und Sachaufwand werden dabei aufgrund der
      den von Laing Buisson im Private Acute Healthcare Report        durchgeführten Restrukturierungsmaßnahmen insgesamt
      für das Jahr 2017 auf GBP 72 Mrd. geschätzt. 8 % dieser         unterproportional ansteigen. Im Resultat erwartet die Ge­
      Summe, also GBP 5,8 Mrd., werden durch private Klinikbe­        schäftsführung ein deutlich steigendes operatives Ergebnis
      treiber, zu welchen auch die Schoen Clinic London gehört,       (EBITDA), wobei sich das Konzernergebnis aufgrund der
      erwirtschaftet. Bis 2020 wird erwartet, dass der Umsatz der     weiterhin hohen, planmäßigen Abschreibungen des Ge­
      privaten Klinikbetreiber um jährlich 4,5 % steigt. Betrachtet   schäfts- und Firmenwertes leicht negativ darstellen wird.
      man die prognostizierte Finanzierung der GBP 5,8 Mrd., so
      entfallen 32 % auf den NHS, 24 % auf die Selbstzahler und       Diese Prognose beruht insgesamt auf der Annahme eines
      45 % auf die Private Medical Insurance. Für die kommen­         weiterhin stabilen Marktumfeldes und berücksichtigt die
      den Jahre ist zu erwarten, dass der Anteil des NHS ebenso       Auswirkungen des Krankenhausstrukturgesetzes sowie
      wie der Anteil der Selbstzahler aufgrund der langen Warte­      des Pflegepersonalstärkungsgesetzes und der Pflegeperso­
      zeiten (bis hin zu mehreren Monaten8) weiter wachsen            naluntergrenzen. Die tatsächliche Entwicklung kann auf­
      wird. Der Anteil der Private Medical Insurance wird, wie        grund der im Folgenden beschriebenen Chancen und Ri­
      schon in den vergangenen zehn Jahren, auch in Zukunft           siken oder bei Nichteintreten der ausgeführten Annahmen
      weiter a­ bnehmen. Die Schoen Clinic London ist auf den         von diesen Prognosen abweichen.
      Fachbereich der Orthopädie spezialisiert und behandelt
      ausschließlich Selbstzahler und Patienten mit einer Private      Die Corona-Pandemie wird in Abhängigkeit von den
      Medical Insurance.                                              k­onkreten Auswirkungen auf unsere Klinik-Standorte in
                                                                       Deutschland und England voraussichtlich einen wesent­
      Im stationären psychiatrischen Gesundheitsmarkt hin­             lichen Einfluss auf zentrale Steuerungsgrößen wie EBITDA
      gegen sind laut dem Mental Health UK Market Report               oder Eigenkapitalstruktur haben.
      von Laing Buisson die privaten Klinikbetreiber von Be­
      deutung. Im Jahr 2018 wurden GBP 1,8 Mrd. durch unab­           Einerseits resultieren aus der Corona-Pandemie Risiken für
      hängige Einrichtungen erwirtschaftet, zu denen auch die         den Belegungsgrad unserer Kliniken, weil elektive Fälle
      Schön Klinik Standorte Birmingham, Chelsea und York             während der Corona-Krise nicht mehr behandelt werden

      8) Quelle: www.nhs.uk
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