BEROLINA KLINIK - QUALITÄTSBERICHT

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BEROLINA KLINIK - QUALITÄTSBERICHT
BEROLINA KLINIK
 LÖHNE/BAD OEYNHAUSEN

16. QUALITÄTSBERICHT
       2018
BEROLINA KLINIK - QUALITÄTSBERICHT
VORWORT DER KLINIKLEITUNG
        UND DES QUALITÄTSMANAGEMENTS
                                                                                                            1)

Die Berolina Klinik in Löhne, die 1981 ihren Betrieb aufnahm, liegt in unmittelbarer Nähe des
Kurparks Bad Oeynhausen in Nordrhein-Westfalen. Im Rahmen einer Neustrukturierung im Jahre
2006 wurden in enger Abstimmung mit dem Hauptbelegungsträger, der Deutschen Rentenver-
sicherung Bund (DRV Bund), die neuen Fachabteilungen Psychosomatik und Verhaltensmedizinische
Orthopädie (VMO) – erstere ergänzt um den Schwerpunkt MBOR – etabliert. Einen weiteren Behand-
lungsschwerpunkt stellt die Migräne- und Kopfschmerztherapie dar.

Aufgrund der medizinischen Ausrichtung und vieler umgesetzter innovativer Konzepte konnte
seit vielen Jahren eine nahezu Vollbelegung erzielt werden. Im Mai 2009 wurde die Klinik von
ursprünglich 197 auf 281 Betten erweitert. Bis 2014 umfasste die Abteilung Psychosomatik 214
und die Abteilung Verhaltensmedizinische Orthopädie (VMO) 67 Betten. In Abstimmung mit der
DRV Bund und in Reaktion auf Entwicklungen in der Patientendemografie wurde im Jahr 2015 die
Bettenverteilung der Berolina Klinik um 13 Betten sowie 2016, mit geplanter Umsetzung in 2017,
nochmals um 20 Betten zugunsten der Abteilung VMO angepasst. In der Klinik mit aktuell 181 Betten
in der Psychosomatik und 100 Betten in der Verhaltensmedizinischen Orthopädie werden in erster
Linie stationäre Leistungen zur medizinischen Rehabilitation erbracht. Seit 2012 existieren ebenso
komplementäre Angebote zur ambulanten bzw. teilstationären Rehabilitation (http://www.berolina-
klinik.de/behandlungs-angebote/ambulante-teilstationaere-rehabilitation/) sowie für die intensivierte
Rehabilitationsnachsorge (IRENA, Curriculum Hannover), welche von den Betroffenen gut genutzt
werden.

Eine Komplettierung der bestehenden Klinikkonzepte erfolgte durch ein von der DRV Bund
anerkanntes Rehabilitationskonzept für pflegende Angehörige, das die Berolina Klinik seit 2015
in Kooperation mit einer ortsansässigen Pflegeeinrichtung anbietet. Menschen, die mit der Pflege
Angehöriger belastet sind, haben die Möglichkeit, eine Rehabilitationsmaßnahme mit gleichzeitiger
Unterbringung des Angehörigen wahrzunehmen.

Im April 2018 fand in der Berolina Klinik die dritte bundesweite Fachtagung zur verhaltensmedizinisch
orientierten Rehabilitation statt. Zum ersten Mal wurde von der Deutschen Rentenversicherung
Bund eine privat betriebene Rehabilitationsklinik für diese Veranstaltung ausgewählt.

Führungswechsel in der Klinikleitung
Herr Prof. Dr. med. Gerhard Schmid-Ott, der seit 2006 als Ärztlicher Direktor der Berolina Klinik
maßgeblich zum stabilen Klinikerfolg beigetragen hat, zog sich auf eigenen Wunsch zum Jahresende
2017 aus dem operativen Bereich zurück. Prof. Dr. med. Schmid-Ott steht aber weiterhin der
Berolina Klinik als wissenschaftlicher Berater in allen strategischen Fragen zur Versorgungsforschung
zur Verfügung. Herr Dr. med. Jörg Manzick übernahm 2018 die Chefarztposition und leitet seitdem
die medizinische Abteilung Psychosomatik im Kollegialsystem mit Herrn Rolf Süllwold.

Auch in der kaufmännischen Leitung der Klinik ist eine generationsbedingte Veränderung in
Vorbereitung. Herr Dieter Stelmaszek, Geschäftsführer seit 2006 und Herr Johannes Hüpel,
Verwaltungsleiter seit 2002 und nachfolgend Kaufmännischer Direktor seit 2009, werden zum
31.03.2019 ebenfalls aus dem operativen Klinikgeschäft in den wohlverdienten Ruhestand wechseln.

1)
     Lesefreundlichkeit und geschlechtergerechte Sprache lassen sich nicht immer gut vereinbaren. Daher sind alle
     geschlechtsspezifischen Bezeichnungen der Einfachheit halber in der maskulinen Form beschrieben. Sie gelten
     jedoch für beide Geschlechtsbezeichnungen.

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BEROLINA KLINIK - QUALITÄTSBERICHT
Eine Nachfolgeregelung konnte zeitgerecht sichergestellt werden. Zum 01.01.2019 nimmt
Herr Andree Gleißner seine Arbeit als zukünftiger Geschäftsführer der Berolina Klinik auf und
übernimmt die Funktion der kaufmännischen Gesamtleitung ab dem 01.04.2019.

Die Berolina Klinik ist eingebunden in ein seit 2002 implementiertes, umfangreiches internes
Qualitätsmanagement. Die geforderte Zertifizierung wurde bereits 2008 nach IQMP-Reha
(Integriertes Qualitätsmanagement-Programm-Reha) erreicht und 2017 im Rahmen des externen
Re-Audits erneut bestätigt.

Ein besonderes Augenmerk legen wir auf die Ergebnisse der externen Qualitätssicherung
der DRV Bund. Aus intensiven Analysen der vorliegenden Daten leiten wir ggf. notwendige
Optimierungsmaßnahmen ab, um unsere guten Leistungen weiterhin zu verbessern.

Eine Visitation der Deutschen Rentenversicherung Bund erfolgte letztmalig im Februar 2014 mit
einem sehr guten Ergebnis. Die seit Dezember 2014 sukzessive Renovierung der Patientenzimmer
der Klinik wurde auch 2018 planmäßig fortgesetzt.

Vor dem Hintergrund des bereits bestehenden und stetig wachsenden Fachkräftemangels
stehen die Personalpolitik und das Personalmanagement im Fokus unseres Unternehmens. Im
November 2010 erhielt die Klinik die Auszeichnung als familienfreundlicher Arbeitgeber durch die
„berufundfamilie Service GmbH“. Dieses Zertifikat wurde sowohl im Dezember 2013 sowie auch
Ende 2016 mit einer erfolgreich durchgeführten Re-Auditierung bestätigt. Im Juli 2018 wurde der
Berolina Klinik bereits zum dritten Mal das Prädikat „TOTAL E-QUALITY“ für eine auf Chancengleichheit
und Gleichstellung ausgerichtete Personalpolitik verliehen. In diesem Rahmen hat die Berolina Klinik
2015 als erste Rehabilitationseinrichtung bundesweit das Add-On „Diversity“ erworben. Wir sind
Prädikatsträger, weil wir neben der Chancengleichheit und Gleichstellung auch den Aspekt der
Verschiedenartigkeit der Mitarbeiter einbeziehen und somit unterschiedliche Potenziale und Fähig-
keiten einer „bunten“ bzw. vielgestaltigen Belegschaft für den Erfolg unseres Unternehmens zentral
nutzen. Die Einrichtung einer Stabsstelle für Gleichstellung und Migration im Jahr 2012 leistet
dazu einen großen Beitrag.

Die Berolina Klinik ist seit Oktober 2016 als selbsthilfefreundliche Rehabilitationsklinik zertifiziert
und Mitglied im Netzwerk Selbsthilfefreundlichkeit und Patientenorientierung im Gesundheitswesen.
Patienten werden motiviert, die Unterstützungsmöglichkeiten der Selbsthilfe kennen- und nutzen zu
lernen.

2017 erhielt die Berolina Klinik zudem die Auszeichnung als „Familienfreundliches Unternehmen
im Kreis Herford“ und unterstreicht ihre auf Familienfreundlichkeit ausgerichtete Personalpolitik
nun auch auf regionaler Ebene.

Mit dem IREHA-Institut für Innovative Rehabilitation, Klinikmanagement und Stressmedizin stellt sich
die Berolina Klinik den Fragen der wissenschaftlichen Versorgungsforschung in der ambulanten und
stationären Rehabilitation. Unter der Leitung von Herrn Prof. Dr. med. Schmid-Ott setzt das IREHA
versorgungswissenschaftliche Schwerpunkte in den Themen Förderung der Return-to-Work, Arbeits-
motivation, gruppen- und genderspezifische Behandlungsansätze, Rehabilitandenzufriedenheit,
Prävention psychischer Erkrankungen in der Arbeitswelt sowie neue Behandlungsansätze für die
medizinische Rehabilitation. Folgende Projekte werden aktuell umgesetzt oder ausgewertet. Eine
aktuelle Publikationsliste ist im Internet unter dem Wissenschaftlichen Berater Herrn Prof. Dr. med.
Schmid-Ott, https://www.berolinaklinik.de/aerzte-abteilungen/leitung-team/ zu finden.

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W I S S E N S C H A F T L I C H E K O O P E R AT I O N S P R O J E K T E 2 0 1 8

Prof. Dr. med. G. Schmid-Ott, Berolina Klinik
Löhne bei Bad Oeynhausen (seit 2018 Wissenschaftlicher Berater)

RTW-MIR-Studie zur Arbeitsmotivation, Ich-Funktionalität und Resilienz als langfristige
Return-To-Work Prädiktoren nach stationärer Medizinisch-Beruflich Orientierter
Rehabilitation unter besonderer Beachtung der Gender-Unterschiede
Herr Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Schulz, Institut für Psychologie der TU Braunschweig

„Male Depression”? - Studie zur Untersuchung etwaiger Geschlechterunterschiede
bezüglich „nicht-typischer” Symptome und möglicher ursächlicher Einflussfaktoren
für das Auftreten „nicht-typischer” Symptome im Rahmen unipolarer Depression
Vanessa Rößner-Ruff, Klinikum Wahrendorff und Medizinische Hochschule Hannover

Determinanten der Lebensqualität bei Psoriasis-Patientinnen und -Patienten
Frau Dana Böhm, Dipl.-Psychologin, Saale Reha-Klinik I, Bad Kösen, Herr Univ.-Prof. Dr. med. Thomas
Werfel, Klinik für Dermatologie, Allergologie und Venerologie, Medizinische Hochschule Hannover,
Herr Dr. med. Ansgar Weyergraf, Fachklinik Bad Bentheim

Adhärenz von Herztransplantationsempfängern in Bezug auf verschriebene Medikamente
und Empfehlungen zu Lebensgewohnheiten: eine Ein-Center-Studie
Frau Yvonne Brocks, Dipl.-Psychologin, Herr Prof. Dr. oec. troph. Armin Zittermann, Deborah Grisse,
Uwe Schulz, Herr Jürgen Brakhage, Frau Alice Benkler, Herr Univ.-Prof. Dr. med. Jan Gummert,
Frau Dr. phil. Dipl.-Psych. Katharina Tigges-Limmer, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie,
Herz- und Diabeteszentrum NRW

Risiko- und Schutzfaktoren für seelische Gesundheit bei berufstätigen Frauen. Ein empirisches
Dissertationsprojekt der Fakultät für Lebenswissenschaften der Technischen Universität Carolo-
Wilhelmina zu Braunschweig. Doktorantin: Min Ah Shin, Betreuer: Prof. Dr. Wolfgang Schulz,
Institut für Psychologie der TU Braunschweig

Specific Active Refinement of Adherence of Heart Transplantation Patients – SARAH
Herr Univ.-Prof. Dr. med. Jan Gummert, Frau Dipl.-Psych. Dr. Katharina Tigges-Limmer,
KardioChirurgie des Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen, Bad Oeynhausen
Frau Dr. Stefanie Schulze Schleithoff, Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen,
Bad Oeynhausen

    Z E I T S C H R I F T E N - , I N T E R N E T- U N D B U C H - V E R Ö F F E N T L I C H U N G E N
         D E R M I TA R B E I T E R D E R B E R O L I N A K L I N I K I M J A H R 2 0 1 8

Schulz W, Shin MA, Schmid-Ott G. Work-Life-Balance, berufliches Bewältigungsverhalten und
seelische Gesundheit bei berufstätigen Frauen aus Südkorea und Deutschland: eine kulturverglei-
chende Pilotstudie. Wirtschaftspsychologie 2018; 20: 80-88.

Nast A, Amelunxen L, Augustin M, Boehncke WH, Dressler C, Gaskins M, Härle P, Hoffstadt B,
Klaus J, Koza J, Mrowietz U, Ockenfels HM, Philipp S, Reich K, Rosenbach T, Rzany B, Schlaeger M,
Schmid-Ott G, Sebastian M, von Kiedrowski R, Weberschock T. S3-Leitlinie zur Therapie der
Psoriasis vulgaris Update - Kurzfassung Teil 2 - Besondere Patientengruppen und spezielle Behand-
lungssituationen. J Dtsch Dermatol Ges. 2018 Jun; 16: 806-814. DOI: 10.1111/ddg.13538_g.

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Nast A, Amelunxen L, Augustin M, Boehncke WH, Dressler C, Gaskins M, Härle P, Hoffstadt B,
Klaus J, Koza J, Mrowietz U, Ockenfels HM, Philipp S, Reich K, Rosenbach T, Rzany B, Schlaeger M,
Schmid-Ott G, Sebastian M, von Kiedrowski R, Weberschock T. S3-Leitlinie zur Therapie der
Psoriasis vulgaris Update - Kurzfassung Teil 1 - Systemische Therapie. J Dtsch Dermatol Ges.
2018 May; 16: 645-670. DOI: 10.1111/ddg.13516_g.

Schulz W, Shin MA, Schmid-Ott G. Einstellungen gegenüber Psychotherapie in Südkorea und
Deutschland - eine kulturvergleichende Studie. Der Nervenarzt 2018; 89: 51-57.
DOI: 10.1007/s00115-016-0252-4.

Tigges-Limmer K, Brocks Y, Winkler Y, Stock Gissendanner S, Morshuis M, Gummert F. Mental
health interventions during ventricular assist device therapy: a scoping review. Interactive
CardioVascular and Thoracic Surgery 2018; 27: 958–964.

Der vorliegende Qualitätsbericht wendet sich sowohl an die interessierte Fachöffentlichkeit als
auch an Leistungsträger und Rehabilitanden. Er enthält zusammenfassende Informationen zum
funktionsdiagnostischen und therapeutischen Angebotsspektrum, zeigt die Struktur- und Ergebnis-
qualität in dem Berichtsjahr 2018 auf und gibt einen Überblick über durchgeführte Maßnahmen
im Rahmen des Qualitätsmanagements.

Für weitere Fragen steht Ihnen die Klinikleitung jederzeit zur Verfügung.

         Dipl.-Kfm. Dieter Stelmaszek                Andree Gleißner
         Geschäftsführer bis 31.03.2019              Geschäftsführer ab 01.01.2019

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BEROLINA KLINIK
                LÖHNE/BAD OEYNHAUSEN
                                       A. BASISTEIL

A.1. Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten

A.1.1. Allgemeine Merkmale

Ärztliche Leitung 2018:

Chefarzt Psychosomatik
Herr Dr. med. Jörg Manzick
Facharzt für Psychosomatische Medizin - Psychiatrie - Neurologie, Psychoanalyse, Psychotherapie,
Sozialmedizin, Rehabilitationswesen, Medizinische Begutachtung
Weiterbildungsbefugnis für 12 Monate im Bereich Psychosomatische Medizin (36 Monate beantragt)

Chefarzt Psychosomatik
Herr Rolf Süllwold
Facharzt für Neurologie – Psychotherapie, Rehabilitationswesen, Verkehrsmedizinische
Begutachtung, Naturheilverfahren, Chirotherapie, Gesundheitsförderung und Prävention

Chefarzt Verhaltensmedizinische Orthopädie
Herr Kai Lorenz
Facharzt für Orthopädie – Psychotherapie, Sozialmedizin, Chirotherapie, Physikalische Therapie,
Sportmedizin, Qualitätsmanagement, Dipl.-Osteopath „DAAO“
Weiterbildungsbefugnis für 12 Monate in den Bereichen Sozialmedizin und Physikalische Therapie

Geschäftsführer:
Herr Dipl.-Kfm. Dieter Stelmaszek
(bis 31.03.2019)

Herr Andree Gleißner
(ab 01.01.2019)

Kaufmännischer Direktor:
Herr Johannes Hüpel
(bis 31.03.2019)

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Anschrift:
Bültestraße 21
32584 Löhne/Bad Oeynhausen
E-Mail: verw-bk@rehaklinik.de
Internet: www.berolinaklinik.de, www.rehaklinik.de

Service-Telefon:
0800 587265243
0800 KURANLAGE

Institutionskennzeichen:
260 571 067

Träger:
Berolina Klinik GmbH & Co. KG

Hauptbelegungsträger:
Deutsche Rentenversicherung Bund

Zulassungen

Die Klinik hat eine Konzession gemäß § 30 Gewerbeordnung und ist somit als Rehabilitations-
klinik zugelassen.

Die Klinik ist zugelassen für                       Zulassende Stelle
Stationäre Rehabilitation                           Deutsche Rentenversicherung Bund
Ganztägig ambulante                                 Deutsche Rentenversicherung Westfalen
Rehabilitationsmaßnahmen                            Deutsche Rentenversicherung Rheinland
                                                    Deutsche Rentenversicherung Braunschweig-
                                                    Hannover
Ambulante Behandlungen auf Rezept für               sowie alle Krankenkassen gemäß Zulassung
Physio-, Ergotherapie etc.                          nach § 111 SGB V und § 125 SGB V

Aufnahme beihilfefähiger Patienten gemäß Zulassung nach § 6 Abs. 3 der Beihilfeverordnung (BVO).

A.1.2. Behandlungsmöglichkeiten

A.1.2.1. Indikationen und Behandlungsschwerpunkte

Psychosomatische Abteilung mit den Diagnoseschwerpunkten:

Psychiatrie und Psychotherapie:
  Depressive (affektive) Erkrankungen                 Angststörungen
  Somatoforme Störungen                               Chronische Schmerzerkrankungen
  Migräne

Verhaltensmedizinische Orthopädie (VMO) mit den Diagnoseschwerpunkten:
  Alle orthopädischen Leiden, wie alle Erkrankungen der Bewegungsorgane, der Wirbelsäule
  und der Gelenke, insbesondere wenn psychosoziale Belastungen zur Intensivierung und
  Chronifizierung beitragen.

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A.1.2.2. Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

  Zulassung des Chefarztes der Psychosomatik Herrn Dr. med. Jörg Manzick für psychologische
  Privatambulanz.

  Zulassung des Chefarztes der Verhaltensmedizinischen Orthopädie Herrn Kai Lorenz für
  orthopädische Privatambulanz, Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen
  Versorgung auf Überweisung von zugelassenen Fachärzten für Orthopädie und Unfallchirurgie
  für Patienten mit psychischer Komorbidität sowie für Psychotherapie.

A.2. Strukturqualität

A.2.1. Diagnostische Leistungen

Diagnostische Möglichkeiten in der Berolina Klinik
  Laboruntersuchungen (Blutsenkung, Blutzuckertests, Urinuntersuchungen)
  Ultraschalldiagnostik der inneren Organe des Bewegungsapparates
  EKG und Belastungs-EKG
  Langzeit-EKG und Langzeit-Blutdruckmessung
  Neuropsychologische Testdiagnostik

Intern vorhandene diagnostische Ausstattung
Geräte:
   Laborausstattung für o. g. Leistungen          12-Kanal-EKG-Geräte
   6-Kanal-EKG-Geräte                             Langzeit-Blutdruckmessgeräte
   Langzeit-EKG-Geräte                            Sonografiegerät
   Blutdruckmessgeräte, elektronisch              Blutdruckmessgeräte, manuell

Notfallausrüstung
Geräte:
  Notfallkoffer                                   Notfall-EKG-Geräte
  Notfallrucksack                                 Sauerstoffgeräte
  Defibrillatoren                                 Pulsoxymeter

Ergänzend dazu können folgende diagnostische Leistungen extern durchgeführt
werden:
  Umfassende Laborleistungen
  Erforderliche Röntgenleistungen
  Erforderliche ärztliche Konsiliarleistungen

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A.2.2. Therapeutische Möglichkeiten

Spezifische Behandlungsangebote der Berolina Klinik:
Die Behandlungsangebote der Klinik basieren auf den Rehabilitationskonzepten der beiden
Abteilungen Psychosomatik und Verhaltensmedizinische Orthopädie.

Therapeutische Leistung               ET* GT* Klartext, Erläuterungen
Psychotherapie                         Ja Ja Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie,
                                              Verhaltenstherapie, Einzelgespräche, Krisen-
                                              intervention, Indikative Gruppentherapie, auch
                                              im Rahmen der MBOR (Achtsamkeit, Angst,
                                              Burnout-Syndrom, Depression, Trauer, Genuss,
                                              geschlechtsspezifische Psychotherapie, Selbst-
                                              sicherheitstraining, Schmerz), themenoffene
                                              Basisgruppentherapien
Entspannungstherapie                   Ja Ja Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson,
                                              Autogenes Training
Körperwahrnehmung                      Ja Ja Biofeedback, Neurofeedback, Qigong,
                                              Feldenkrais, Pilates, Yoga, Achtsamkeit
Kopfschmerztherapie                    Ja Ja Psychologisch und ärztlich geleitete Einzel- und
                                              Gruppentherapie
Physiotherapie                         Ja Ja Neurophysiologisch/funktionell anatomisch
                                              orientierte Einzel-Physiotherapie (auch im Wasser),
                                              Rückenschule, Atemgymnastik, Beckenboden-
                                              training, Beingymnastik
Sporttherapie                          Ja Ja Aerobic, Medizinische Trainingstherapie, Walking,
                                              Nordic Walking, Kopfschmerzwalking, Ergometer-
                                              training, Funktionsgymnastik, Wassergymnastik
                                              (Gruppe, Einzel), Rückenschwimmen, Rücken-
                                              schwimmkurs, Genussspaziergang, Rückenschule
Ergotherapie                           Ja Ja Einzel-Ergotherapie, Hirnleistungstraining,
                                              Arbeitsplatztraining/Arbeitsplatzberatung,
                                              Gleichgewichtstraining, Handgymnastik, Sand-
                                              box, MELBA, Ergonomie am Arbeitsplatz,
                                              Ergometrie (MBOR)
Balneo-physikalische Therapie          Ja     Teilmassage, Reflexzonenmassage, manuelle
                                              Lymphdrainage, Wärmepackung, Elektrotherapie,
                                              Ultraschalltherapie, Balneotherapie, Inhalation,
                                              Lichttherapie bei Winterdepression, Rotlicht,
                                              TENS-Therapie
Sozialberatung                         Ja Ja Einzelberatung (MBOR):
                                              Soz./wirtschaftliche Absicherung, Leistungen zur
                                              Teilhabe am Arbeitsleben, stufenweise Wieder-
                                              eingliederung, berufliche Perspektiven/Alter-
                                              nativen, Reha-Nachsorge, Rentenfragen, Schwer-
                                              behindertenrecht, sonstige: u. a. Unterstützungs-
                                              möglichkeiten am Heimatort/Pflege/Ansprech-
                                              partner bei beruflichen Problemen
                                              Gruppenberatung (MBOR):
                                              Work Balance, Vortrag Reha & Soziales, Vortrag
                                              Nachsorge, w 50+
Ernährungs- und Diätberatung           Ja Ja Einzelernährungsberatung, Gruppenberatung
                                              (u. a. Gewichtsverminderung, Ernährung bei
                                              erhöhten Harnsäurewerten und Gicht, Hyperlipi-
                                              dämien, Diabetes, gesunde Ernährung),
                                              geschlechtsspezifische Gruppenberatung,
                                              Lehrküche, Einkaufstraining, Schulungsbuffet
Schulungsprogramm für                  Ja Ja Gesundheitstrainingsprogramm der Deutschen
gesunde Lebensweise                           Rentenversicherung, Raucherentwöhnung
Gestaltungstherapie                        Ja Kunsttherapie, Intuitives Malen, Gestaltungs-
                                              therapie
Chirotherapie                          Ja

*ET: Einzeltherapie    GT: Gruppentherapie

                                               9
A.2.3. Personalqualifikation

Medizinisch-therapeutisches           Anzahl Mitarbeiter        Mitarbeiter mit staatlich
Personal                                                        anerkannter Fachqualifikation

Ärzte                                 30                      30
Facharztanerkennungen: Allgemeinmedizin, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Innere
Medizin, Neurologie, Orthopädie, Physikalische und Rehabilitative Medizin, Psychiatrie, Psychoso-
matische Medizin und Psychotherapie, Unfallchirurgie
Zusatzbezeichnungen/Zusatzqualifikationen: Akupunktur, Chirotherapie, Fachkunde Skelett-
radiologie, Gesundheitsförderung und Prävention für Neurologen und Psychiater, Klinische Hypnose
(M.E.G.), Manuelle Medizin, Medizinische Begutachtung, Naturheilverfahren, Osteopathie (Deutsch-
Amerikanische Akademie für Osteopathie), Physikalische Therapie, Psychotherapie, Psychoanalyse,
Psychosomatische Grundversorgung, Qualitätsmanagement, Rehabilitationswesen, Sozialmedizin,
Sportmedizin, Verkehrsmedizin

Dipl.-Psychologen                  28                       28
Zusatzqualifikation: Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie mit Approbation,
Verhaltenstherapie mit Approbation

Pflegedienstleitung                1                        1
Zusatzqualifikation: Pflegemanagement (Bachelor of Arts), Gesprächsführung nach Rogers

Exam. Gesundheits- und             27                       27
Krankenpfleger
Zusatzqualifikation: Anästhesie- und Intensivpflege, Mentoring in der praktischen Kranken-
pflegeausbildung, Kinästhetik

Arzthelferinnen im Pflegedienst         2                         2

Ltd. Sportwissenschaftlerin             1                          1
Zusatzqualifikation: Physiotherapeutin, Yoga-Lehrerin, Zertifikat Manuelle Therapie, Bobath Therapie,
Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation (PNF), Kursleiterin Autogenes Training/Stressbewältigung,
MBO Ergonomietrainerin, Shiatsu und Akupressur, Reflektorische Atemtherapie, Beckenbodentraining,
Kinesiologisches Tape, Aquafitness, Nordic Walking, Medizinische Trainingstherapie

Sportwissenschaftler                1                        1
Zusatzqualifikation: Rückenschule- und Osteoporoselizenz, Rehasport Lizenz
Behindertensportverband (BRSNW), Medizinisches Aufbautraining EAP, Athletiktrainer-Lizenz

Physiotherapeuten                      11                        11
Zusatzqualifikation: Manuelle Lymphdrainage, Fußreflexzonenmassage, Akupunktmassage nach
Penzel, Manipulativmassage nach Terrier, Wirbelsäulentherapie nach Dorn/Breuss, craniomandibuläre
Behandlungsmethoden, dynamische Wirbelsäulentherapie nach Popp, osteopathische Behandlungs-
methoden, craniosacrale Behandlungsmethoden, Triggerpunktbehandlung, Myofascial Release,
Mc Kenzie, Mulligan, Halliwick, Kinesio Taping, Medizinische Trainingstherapie, Krankengymnastik
am Gerät, Qigong, Rückenschule, Fasziengymnastik, Drums Alive, Sportphysiotherapie, Manuelle
Therapie, Feldenkrais, Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation (PNF)

Gymnastiklehrer                          3                       3
Zusatzqualifikation: Entspannungspädagogik, Seminarleiter Autogenes Training, Seminarleiter
Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson, Aqua-Training, Qigong, Wirbelsäulentherapie nach
Dorn/Breuss, Pilates für den Rücken, Fasziengymnastik, Biofeedback-Trainer, Walking/Nordic Walking,
Rückenschullehrer

                                                 10
Ergotherapeuten                       5                        5
Zusatzqualifikation: Gestaltungstherapie, Kunsttherapie, Hirnleistungstraining, Gleichgewichts-
training, MELBA, Handtherapie, Arbeitsplatztraining/Ergonomie, Fasziengymnastik, Yoga, Spiegel-
therapie, Medical Flossing

Masseure/Med. Bademeister          5                       5
Zusatzqualifikation: Akupunktmassage nach Penzel, Fußreflexzonenmassage, Manuelle Lymph-
drainage und Ödemtherapie, Bindegewebsmassage

Diätassistenten                         4                         4
Zusatzqualifikation: Kursleiter-Zertifikat: Gesundheitstrainer in der Rehabilitation,
Diätküchenleiterin/DGE, Ernährungspsychologie

Dipl.-Sozialarbeiter/                  6                         6
Dipl.-Pädagogen
Zusatzqualifikation: Zertifizierter Erwerbscoach

Freizeittherapeuten                     2                        2

Med.-techn. Laborassistenten         2                           2
Zusatzqualifikation: Biofeedback-Trainer

Weiteres Personal                                               Anzahl der Mitarbeiter

Chefarztsekretärinnen                                            3
Arztschreibkräfte                                                7
Verwaltung, Patientenaufnahme, Rezeption                        20
Zentrale Therapieplanung                                         2
Haustechnik                                                      8
Küche/Service                                                   34
Hauswirtschaft                                                   4

QMB                                                         1
Zusatzqualifikation: Qualitätsmanagerin im Gesundheits- und Sozialwesen (DGQ),
DGQ-Auditorin Qualität®

A.3. Leistungszahlen im Überblick

Leistungszahlen                                    2018
Anzahl der Betten                                  Gesamt                           281 Betten
                                                   Psychosomatik                    181 Betten
                                                   VMO                              100 Betten
Belegung insgesamt in %                                                               99,29 %
Anteile der Indikationsbereiche                    Psychosomatik                      64,87 %
                                                   VMO                                35,13 %
Anteile AHB (Anschlussrehabilitation)              AHB                           nicht relevant
und HV (Heilverfahren)                             HV                                   100 %
Haupt-Leistungsträger
Deutsche Rentenversicherung Bund, Deutsche Rentenversicherung Rheinland, Deutsche Renten-
versicherung Westfalen, Deutsche Rentenversicherung Braunschweig-Hannover.
Einzugsgebiet der Patienten nach Bundesländern:
Unsere Patienten kommen vorwiegend aus Nordrhein-Westfalen, Niedersachsen, Hessen,
Schleswig-Holstein, Rheinland-Pfalz.

                                                 11
Wiederkehrende Patienten im Überblick

Im Verlauf ihrer weiteren, häufig langjährigen Behandlung wählen viele Patienten die Berolina
Klinik für einen weiteren Rehabilitationsaufenthalt aus. Seit 2013 werden diese Rehabilitanden
statistisch erfasst und nach Indikation und Aufenthalten ausgewertet.

                      2015                    2016                  2017                 2018
               PS     VMO    ges.     PS      VMO     ges.    PS    VMO    ges.    PS    VMO    ges.

zweiter
Aufenthalt     76      33    109      126     41      167     105    36    141     96     31    127

dritter
Aufenthalt     10      3      13      10       4      14      11     5      16     15      2     17
vierter
Aufenthalt
oder mehr                                 3    1          4   3             3       3      3         6

gesamt         86      36    122      139     46      185     119    41    160    114     36    150
PS (Psychosomatik) VMO (Verhaltensmedizinische Orthopädie)

A.4. Leistungszahlen

Die häufigsten Diagnosen im Bereich Psychosomatik:
Rang         ICD-10          Absolute An-            Bezeichnung der Diagnose
              Code           zahl der Fälle
 1            F33.1               575                Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig
                                                     mittelgradige Episode
 2            F43.2                 494              Anpassungsstörungen
 3            F32.1                 325              Mittelgradige depressive Episode
 4           F45.41                 108              Chronische Schmerzstörungen mit somatischen
                                                     und psychischen Faktoren
 5           F48.0                   84              Neurasthenie
 6           F33.0                   73              Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig
                                                     leichte Episode
 7            F41.2                  59              Angst und depressive Störung, gemischt
 8            F32.0                  50              Leichte depressive Episode
 9           F45.40                  32              Anhaltende somatoforme Schmerzstörung
10            F41.0                  26              Panikstörung (episodisch paroxysmale Angst)
              F45.0                  26              Somatisierungsstörung

Die häufigsten Diagnosen im Bereich Verhaltensmedizinische Orthopädie:
Rang         ICD-10          Absolute An-            Bezeichnung der Diagnose
              Code           zahl der Fälle
 1           M54.5                140                Kreuzschmerz
 2           M54.4                138                Lumboischialgie
 3           M53.1                117                Zervikobrachial-Syndrom
 4           M54.86                71                Sonstige Rückenschmerzen: Lumbalbereich
 5           M54.2                 64                Zervikalneuralgie
 6           M25.51                45                Gelenkschmerz: Schulterregion
 7           M54.00                43                Pannikulitis in der Nacken- und Rückenregion:
                                                     Mehrere Lokalisationen der Wirbelsäule
 8           M47.82                  31              Sonstige Spondylose: Zervikalbereich
 9           M25.56                  29              Gelenkschmerz: Unterschenkel
10           M53.0                   26              Zervikozephales Syndrom

                                                     12
B. SYSTEMTEIL

B.1. Einrichtungsinternes Qualitätsmanagement

B.1.1. Organisation

QM-Koordinator der Klinikleitung:
Chefarzt Verhaltensmedizinische Orthopädie Herr Kai Lorenz
Ärztliches Qualitätsmanagement

QM-Beauftragte:
Qualitätsmanagerin im Gesundheits- und Sozialwesen (DGQ)
und DGQ-Auditorin Qualität® Frau Marion Schwarze

Mitglieder im QM-Selbstbewertungsteam:
Das Bewertungsteam besteht aus neun Personen: Kaufmännischer Direktor, Chefarzt
VMO/QMK, beide Chefärzte Psychosomatik, Leiterin des Pflegedienstes, Leiterin der
Physiotherapie und der Zentralen Therapieplanung, Leiter der Küche/des Service, Mitglied
des Betriebsrates, QM-Beauftragte.

B.1.2. Konzept des Qualitätsmanagements

Qualitätsmanagement ist für uns ein wichtiges Instrument, um den anerkannten medizinischen,
pflegerischen und therapeutischen Standard unserer Klinik sicherzustellen und kontinuierlich zu
erhöhen. Dabei stehen die Bedürfnisse und Wünsche der Patienten für uns im Vordergrund.
Ihre Zufriedenheit, ihr Wohlergehen und ihre Genesung sind das Ziel unserer Arbeit, die wir
einer regelmäßigen Überprüfung im Rahmen interner Audits und Selbstbewertungen unter-
ziehen. Diese sowie die Auswertung interner und externer Benchmarkdaten ermöglichen
die Identifizierung von Verbesserungsthemen, die durch eine strukturierte Vorgehensweise
im Sinne des Qualitätsmanagements bearbeitet werden.

Die Mitarbeiter der Berolina Klinik werden in Projekte, Arbeitsgruppen, Bewertungsteams
und Qualitätszirkel eingebunden. So schaffen wir eine Basis des gemeinsamen Verständ-
nisses und des einheitlichen zielorientierten Handelns.

Interdisziplinäre Zusammenarbeit und Kommunikation werden gefördert und die Beschäf-
tigten werden durch ihre verantwortliche Mitarbeit an Verbesserungsprozessen motiviert.
Kompetente, zufriedene und engagierte Mitarbeiter sind der Grundstein für die guten
Leistungen unserer Klinik. Diese Leistungen sollen auch zukünftig die Erwartungen und
Anforderungen unserer Patienten, Kooperationspartner und Kunden erfüllen.

                                                 13
B.2. Qualitätsbewertung

B.2.1. Selbstbewertung nach EFQM/IQMP-Reha

Die Berolina Klinik hat bereits 2002 ein umfassendes Qualitätsmanagement-System auf Basis
des EFQM-Modells eingeführt. Hierauf basierend erfolgen regelmäßige Selbstbewertungen –
seit 2006 nach IQMP-Reha (Integriertes Qualitätsmanagement-Programm-Reha).

B.2.2. Fremdbewertung

                     Die Erstzertifizierung durch die LGA InterCert ZertifizierungsGmbH (Nürnberg)
                     wurde im April 2008 erfolgreich durchgeführt. Unsere Klinik führt das Güte-
                     siegel „EQR“ (Exzellente Qualität in der Rehabilitation), welches im Rahmen
                     der Rezertifizierung in 2011, 2014 und 2017 gemäß der bestehenden BAR-
                     Richtlinien bestätigt wurde.

                     Im November 2010 wurde die Berolina Klinik als familienfreundlicher Arbeit-
                     geber durch die „berufundfamilie Service GmbH“ ausgezeichnet. Durch die
                     erfolgreich durchgeführten Re-Auditierungen 2013 und 2016 konnte dieses
                     Zertifikat erneut erworben werden. Im Fokus steht die Vereinbarkeit von
                     Beruf und Familie. Eine verbindliche Zielvereinbarung im Rahmen eines
                     Maßnahmenplans für weitere drei Jahre ist hiermit verknüpft.

                     Im Juni 2012 bewarb sich die Berolina Klinik für das Prädikat TOTAL-E-QUALITY
                     und bekam die Auszeichnung im September 2012 durch den Verein TOTAL-
                     E-QUALITY e.V. verliehen. Die Klinik weist eine auf Gleichstellung und Chancen-
                     gleichheit ausgerichtete Personalpolitik nach und wird für diese gewürdigt.
                     Erneute Auszeichnungen konnten 2015 und 2018 mit dem Add-On „Diversity“
                     erlangt werden.

                     Die Berolina Klinik ist seit 2015 Mitglied im Netzwerk Selbsthilfefreundlichkeit
                     und Patientenorientierung im Gesundheitswesen (www.selbsthilfefreundlich
                     keit.de). Nach erfolgreicher Zertifizierung ist die Klinik seit Oktober 2016 als
                     selbsthilfefreundliche Rehabilitationsklinik ausgezeichnet. Auch in diesem
                     Bereich erhielt die Berolina Klinik das Zertifikat 2018 erneut.

                     Im November 2017 wurde die Berolina Klinik im Rahmen des Weiterbildungs-
                     treffens der Selbsthilfegruppenleiter der Regionen Nord und West der
                     MigräneLiga e. V. als „1. Weiterbildungseinrichtung der MigräneLiga e. V.”
                     ausgezeichnet. Diese Auszeichnung ist laut MigräenLiga e. V. als Dank für
                     eine langjährige, fachkompetente und vertrauensvolle Partnerschaft zu sehen.

                     Um die in der Praxis gelebte Vereinbarkeit von Beruf und Familie als
                     Standort- und Wettbewerbsfaktor besser nutzen zu können, bewarb sich
                     die Berolina Klinik 2017 um die Auszeichnung als „Familienfreundliches
                     Unternehmen im Kreis Herford“. Die Initiative „Ausgezeichnet Familien-
                     freundlich“ im Kreis Herford setzt sich aus der IHK Ostwestfalen zu Bielefeld,
                     der HWK Ostwestfalen-Lippe zu Bielefeld, dem Kompetenzzentrum Frau
                     und Beruf OWL, dem Kreis Herford und Vertretern aus Wirtschaft sowie
                     Arbeitnehmer- und Elternvertretungen zusammen. Die Auszeichnung
                     konnte die Berolina Klinik im Juli 2017 entgegennehmen.

                                               14
B.3. Teilnahme an externen Qualitätssicherungsmaßnahmen

Die Berolina Klinik nimmt am externen Qualitätssicherungsprogramm der Deutschen Rentenver-
sicherung teil. Wichtige Kriterien sind u. a. die Rehabilitandenzufriedenheit, der subjektive Behand-
lungserfolg, die therapeutische Versorgung im Rahmen der Klassifikation therapeutischer
Leistungen (KTL) sowie die Erfüllung der Anforderungen zu den Reha-Therapiestandards
„Depressionen“ und „Chronischer Rückenschmerz“.

Darstellung einiger Ergebnisse:

Psychosomatik (PS)
                        PS: Qualitätspunkte Rehabilitandenzufriedenheit (adjustiert)
                                      Bewertung (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
 90
 80
                77,1
 70                                                                 70,4 70,2
                         69,8                69,4 69,5                                   69,9 69,8
 60
 50
                   2015                        2016                  2017**                 2018

                   PS: Qualitätspunkte Subjektiver Behandlungserfolg (adjustiert)
                                      Bewertung (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
 90
 80             84,0
 70
                         66,8                67,5 67,3              67,6 66,7
 60                                                                                      62,3 66,2
 50
                   2015                        2016                  2017**                 2018

                                    PS: Therapeutische Versorgung (KTL)
                                Qualitätspunkte gesamt (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
 90                                                                                      92,1
                                             89,8                   90,4                        89,2
                                                    86,3                   87,8
 80                      82,5
                78,8
 70
 60
 50
              Bericht 2013                Bericht 2014            Bericht 2015         Bericht 2015 II
             Zeitraum 2011               Zeitraum 2012           Zeitraum 2013         Zeitraum 2014

                            PS: Reha-Therapiestandard „Depressive Störungen”
                                Qualitätspunkte gesamt (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
 90
 80                                          83,0                   84,0 82,0
                78,0                                78,0
 70                      73,0
 60
 50
              Bericht 2013                Bericht 2014            Bericht 2016
             Zeitraum 2012               Zeitraum 2013           Zeitraum 2014
      Berolina Klinik            Vergleichsgruppe

                                                           15
Verhaltensmedizinische Orthopädie (VMO)

                  VMO: Qualitätspunkte Rehabilitandenzufriedenheit (adjustiert)
                                     Bewertung (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
90
80
70                                                                 74,2 72,0            74,0 72,7
                70,0 71,4                  69,3 71,6
60
50
                  2015                       2016                   2017**                 2018

                VMO: Qualitätspunkte Subjektiver Behandlungserfolg (adjustiert)
                                     Bewertung (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
90
80
                                                                   80,1                 80,7
                                           78,2
70              74,5 71,3                                                 72,6                  72,4
                                                   72,2
60
50
                  2015                       2016                    2017                  2018

                                 VMO: Therapeutische Versorgung (KTL)
                               Qualitätspunkte gesamt (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
                95,9                       96,3                    96,9
90                                                                                              94,2
                                                                          89,2          90,05
                        85,2                       87,9
80
70
60
50
                 Bericht                    Bericht                 Bericht              Bericht
                  2014                       2015                   2015 II               2018

                    VMO: Reha-Therapiestandard „Chronischer Rückenschmerz”
                               Qualitätspunkte gesamt (bestmögliche Punktzahl: 100)
100
90                                                                                      95,99
                                                                   88,0
80                                                                                              84,88
                                                                          77,0
70                                                 72,0
60              66,0 67,0                  65,0
50
            Bericht 2014 I              Bericht 2014 II          Bericht 2016         Bericht 2018 II
            Zeitraum 2012               Zeitraum 2013           Zeitraum 2014         Zeitraum 2017

      Berolina Klinik           Vergleichsgruppe

** Die Deutsche Rentenversicherung weist darauf hin, dass durch eine geänderte Berechnung
der adjustierten Qualitätspunkte ab dem Bericht 2017 eine direkte Vergleichbarkeit zu den
vorherigen adjustierten Ergebnissen nicht gegeben ist.

Alle Ergebnisse aus der externen Qualitätssicherung werden intern ausgewertet, analysiert und
kommuniziert. Als wesentliche Maßnahme ergab sich daraus u. a. eine weitere Differenzierung
des internen Controllings zur monatlichen Generierung von Qualitätsdaten.

                                                          16
B.4. QM-Aktivitäten im Berichtszeitraum (eine Auswahl)

Zufriedenheit unserer Rehabilitanden im Rahmen des Klinikkonzeptes für pflegende
Angehörige

In Kooperation mit dem ortsnahen Seniorencentrum St. Laurentius in Löhne führt die Berolina Klinik
ein von der Rentenversicherung anerkanntes Behandlungsprogramm für pflegende Angehörige durch.

„Gemeinsame Rehabilitation – aber dennoch getrennt“
Wenn eine längere Trennung von beiden Seiten nicht gewünscht wird oder zu Hause nicht machbar
ist, wird die pflegebedürftige Person während der Rehabilitationsmaßnahme in der kooperierenden
Pflegeeinrichtung in der Nähe der Berolina Klinik liebevoll versorgt. Dadurch werden pflegende
Angehörige von der Pflegesituation in geeigneter Form entlastet, erholen sich in dem geschützten
Raum der Berolina Klinik von körperlichen und psychischen Belastungen und werden für spezifische
Anforderungen ihrer Pflegesituation gestärkt, ohne den regelmäßigen Kontakt zu der/dem
Angehörigen abbrechen zu müssen.

Dieses Konzept der Berolina Klinik in Kooperation mit dem Seniorencentrum St. Laurentius in Löhne
ist noch jung. Die erste Patientin, deren Ehemann zeitgleich in der Pflegeeinrichtung untergebracht
war, trat ihre Rehabilitationsmaßnahme im März 2016 an. Seitdem haben bereits etliche berufstätige
Pflegende dieses Angebot genutzt.

Wir nutzen von Beginn an das im Rahmen einer strukturierten Befragung erhaltene Feedback
dieser Patienten, um die medizinische Betreuung und alle wichtigen Rahmenbedingungen
möglichst optimal gestalten zu können.

Ein Auszug der Befragungsergebnisse 2018:

Frage zu…                                                                        Bewertung
                                                                                  (Note) *
Vorabinformationen zur Kostenübernahme für die Unterbringung
Ihrer/s Angehörigen in der Pflegeeinrichtung                                         2,3
Empfang in der Pflegeeinrichtung                                                     1,7
Aufnahme in der Berolina Klinik                                                      1,3
Zur Verfügung stehende Zeit für Besuche bei ihrer/m Angehörigen
in der Pflegeeinrichtung                                                             2,1
Erhaltene Therapien/Behandlung in der Berolina Klinik                                2,2
Nutzung des Fahrdienstes zur Pflegeeinrichtung                                       1,0
Gesamtbewertung der Rehabilitationsmaßnahme mit Unterbringung
der/s Angehörigen in der Pflegeeinrichtung                                           2,0

*Bewertung nach dem Schulnotensystem (1 = sehr gut, 6 = ungenügend).

Gleichstellung und Chancengleichheit in der Personalpolitik

Berolina Klinik bereits zum dritten Mal mit dem Prädikat „TOTAL E-QUALITY“
ausgezeichnet

Hier folgt die Begründung der Jury zur Auszeichnung 2018
(Auszug aus dem Originaltext):
Die Berolina Klinik Löhne wird zum dritten Mal mit dem TOTAL E-QUALITY Prädikat für die Jahre
2018 bis 2020 ausgezeichnet. Das Prädikat wird mit dem Add-On Diversity verliehen. […]
Das Ziel der Chancengleichheit wurde weiter erfolgreich mit einer Vielzahl von Maßnahmen weiter
verfolgt. Eine neuer Schwerpunkt sind die Unterstützungsangebote für ausländische Mitarbeitende

                                                        17
im medizinischen Bereich. Leitlinien zur Führung und Zusammenarbeit wurden mit Schwerpunkten zur
Vereinbarkeit von Beruf und Familie überarbeitet. Neu sind die Betriebsvereinbarung zur Kinder-
betreuung in Notfällen sowie die Kooperation mit einer ortsnahen Kita.
Es gibt spezielle Beratungsangebote (z. B. Sozialberatung oder zu Patientenverfügung/Pflegevollmacht).
Eine Reihe von weiteren geplanten Maßnahmen macht das zielgerichtete, systematische Engage-
ment deutlich. Der Weg wird somit nicht nur erfolgreich weitergeführt, sondern auch nachhaltig.
Wir freuen uns, wenn im Jahr 2021 eine erneute Bewerbung erfolgt, die weitere Fortschritte und
Nachhaltigkeit auf dem Weg zur Chancengleichheit deutlich macht. Damit kann das Prädikat
erneut für drei Jahre erworben werden.

Bad Bocklet, 09.07.2018

Im Auftrag der Jury:
Eva Maria Roer
Vorstandsvorsitzende

Selbsthilfefreundliche Rehabilitationsklinik

Für die Verstetigung des Rehabilitationserfolgs wirkt eine geeignete Nachsorge sehr unterstützend.
Ebenso hilfreich ist häufig die Teilnahme an Selbsthilfegruppen. Um die Patienten bereits während
ihres Aufenthaltes in der Rehabilitationskliniklinik dafür zu sensibilisieren und zu motivieren, hat
sich die Berolina Klinik 2015 dem „Netzwerk Selbsthilfefreundlichkeit und Patientenorientierung
im Gesundheitswesen“ angeschlossen und wurde erstmals 2016 als Selbsthilfefreundliche
Rehabilitationsklinik ausgezeichnet.

Ein eingerichteter Qualitätszirkel, an dem Mitglieder unterschiedlicher ortsnaher Selbsthilfegruppen
sowie eine Vertreterin der Selbsthilfe-Kontaktstelle Minden-Lübbecke und die Selbsthilfebeauftragte
neben weiteren Mitarbeitenden der Berolina Klinik teilnehmen, arbeitet an unterschiedlichen
Maßnahmen, wie z. B.:
   Kommunikation und Information zur Selbsthilfe
   Zusammenarbeit mit Selbsthilfegruppen
   Aufbau der Schnittstelle zum klinikeigenen Qualitätsmanagement
   Organisation und Durchführung gemeinsamer Veranstaltungen
   Qualifikation der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter

Im September 2018 trat die Berolina Klinik erneut zur Zertifizierung an und erhielt diese Auszeichnung
zum zweiten Mal. Der Gültigkeitszeitraum des Zertifikates wurde auf drei Jahre verlängert.

Aktuell wirken im Qualitätszirkel „Selbsthilfefreundliche Klinik“ der Berolina Klinik folgende
Selbsthilfegruppen mit:
   Gesprächskreis Lebensfreude
   Angst und Depressionen, Selbsthilfegruppe Minden
   ANIMA (Seele) Selbsthilfegruppe „Depression Bünde“
   ANgst SElbsthilfe Bad Oeynhausen - ANSEBO
   Selbsthilfegruppe Sonnenblume Detmold
   Schmerzhilfe Herford
   Selbsthilfegruppe „Auf“ und „Nieder“ Bünde
   Schizophrenie - Anonyme Selbsthilfegruppe, Bad Oeynhausen
   Parkinson Stammtisch PaSta
   Arthrose-Selbsthilfegruppe Bad Oeynhausen

                                                  18
B.5. Weitergehende Informationen

B.5.1. Unterbringung und Verpflegung

Ausstattung der Patientenzimmer:
Die Unterbringung der Patienten erfolgt in freundlich eingerichteten Einzelzimmern, ausgestattet mit
Dusche und WC, Balkon, Farb-TV und Telefonanschluss. Internetzugang kann genutzt werden mit
eigenem ISDN-fähigen PC und eigenen Zugangsdaten.

Verpflegung:
Die Mahlzeiten werden gesundheitsgerecht und nach diättherapeutischen Erkenntnissen und
Erfahrungen zubereitet. Zum Mittagessen werden täglich drei Wahlmenüs angeboten. Das Angebot
zum Frühstück und Abendessen erfolgt in Buffetform. An Sonntagen haben die Patienten
Gelegenheit, an einem Sonntagsbrunch teilzunehmen.

Zur weiteren Unterstützung einer gesundheitsbewussten Ernährung bietet unsere Klinik eine Trink-
wasseranlage für stilles und kohlensäurehaltiges Tafelwasser, die für die Patienten uneingeschränkt
zugänglich und kostenfrei ist.

B.5.2. Dienstleistungs- und Servicebereiche der Berolina Klinik

Unsere Klinik verfügt über eine Cafeteria mit Kiosk, einen gemeinschaftlichen Fernseh- und Lese-
raum, eine Bibliothek sowie einen gemütlich eingerichteten Wintergarten. Ein Medienraum steht
für Kinoabende, Diashows und Vorträge zur Verfügung. Insgesamt sind vier Patienten-PC-Plätze
mit Internetzugang vorhanden, die kostenlos genutzt werden können.

Das hauseigene Schwimmbad sowie die Muskelaufbautrainingsgeräte können von den Patienten
auch außerhalb der Therapiezeiten genutzt werden.

Unseren Patienten wird ein umfangreiches Kultur- und Freizeitprogramm angeboten. Hierzu zählen
klinikinterne Veranstaltungen wie z. B. Konzerte, Tonbildschauen, Film- und Singabende, Zumba-
und Salsa-Kurse, „Drums Alive“-Sportgruppen, Buchvorstellungen und Lesungen, aber auch
geführte Wanderungen und Radtouren sowie Stadtführungen und Busfahrten in die nähere und
weitere Umgebung.

Im Bereich der Außenanlage steht ein Beach-Volleyball-Feld zur Verfügung, das in der Sommerzeit
zur sportlichen Aktivität einlädt.

In unserem Kreativbereich können die Patienten unterschiedlichste Angebote nutzen und ihr künst-
lerisches Talent ausprobieren. Dazu gehören das Herstellen von Schmuckstücken aus Perlen und
Edelsteinen, Acrylmalerei, Serviettentechnik, die Arbeit mit Speckstein, interessante Holzbausätze
zur eigenen Montage und vieles mehr.

In der balneo-physikalischen Abteilung stehen Massageliegen (Velus Jets) als Ergänzung zum
Therapieangebot zur Verfügung.

In gut erreichbarer Nähe der Klinik befinden sich darüber hinaus Erholungs- und Freizeiteinrich-
tungen, die von Patienten genutzt werden können: Wander- und Radwanderwege, Grünanlagen
der „Aqua Magica“ (Landesgartenschau 2000) mit einem Hochseilgarten und architektonisch ein-
drucksvollem, begehbarem Wasserkrater, Einkaufszentrum „Werrepark“, Kurpark mit dem bekannten
GOP Varieté-Theater, Sielparkanlage mit Gradierwerk, Tennisplätze, Golfanlage, Reitplätze,
Wasserschifffahrt, Bali Therme etc.

Gleichzeitig liegt die Berolina Klinik in fußläufiger Entfernung zur Stadtmitte.

Ein Sommerfest wird seit 2009 durchgeführt. Auch 2018 fand es unter großer Beteiligung und
Begeisterung der ehemaligen und aktuellen Patienten der Berolina Klinik statt. Bei dieser jährlichen
Veranstaltung bietet sich für Patienten auch nach der Rehabilitationsmaßnahme die Möglichkeit,
ihre Kontakte und „unsichtbaren“ Netzwerke zu pflegen. Die Veranstaltung ist mittlerweile zum
festen Bestandteil des jährlichen Klinikprogramms geworden.

                                                  19
B.5.3. Ansprechpartner

Ansprechpartner für Patienten:
Herr Volker Ulrich, Patientenaufnahme                          05731 782-755
E-Mail: v.ulrich@uglielje.de

Kostenlose Service-Nummer:                                     0800 587265243
                                                               0800 KURANLAGE

Rezeption                                                      05731 782-0

Ansprechpartner für Einweiser:
Chefärzte Psychosomatik
Herr Dr. med. Jörg Manzick                                     05731 782-151
E-Mail: j.manzick@uglielje.de
Herr Rolf Süllwold                                             05731 782-197
E-Mail: r.suellwold@uglielje.de

Chefarzt VMO (Verhaltensmedizinische Orthopädie)
Herr Kai Lorenz                                                05731 782-153
E-Mail: k.lorenz@uglielje.de

Geschäftsführer
Herr Andree Gleißner                                           05731 782-752
E-Mail: a.gleissner@uglielje.de

Ansprechpartnerin für das Qualitätsmanagement:
QM-Beauftragte
Frau Marion Schwarze                                           05731 782-473
E-Mail: m.schwarze@uglielje.de

Verantwortlich für den Qualitätsbericht der Berolina Klinik:
Frau Marion Schwarze
Qualitätsmanagement
T.: 05731 782-473
E-Mail: m.schwarze@uglielje.de

Verantwortlich für die grafische Umsetzung:
Frau Kristin Schwagmeier
Dipl.-Kauffrau
Leiterin Marketing und Öffentlichkeitsarbeit
Stellvertreterin des Geschäftsführers
T.: 05731 782-474
E-Mail: k.schwagmeier@uglielje.de
                                                                                   Berolina Klinik
                                                                                   Bültestraße 21
                                                                                   32584 Löhne/
Weitere Informationen erhalten Sie unter                                          Bad Oeynhausen
der kostenlosen Service-Telefonnummer:
                                                                                www.berolinaklinik.de
0800 587265243                                                                   www.rehaklinik.de
0800 KURANLAGE
                                                                                     STAND: 05/2019
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