Corona-Warn-App: Auf dem Weg zur digitalen Herdenimmunität - Nr. 7 / 2020
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Nr. 7 | 27. Juli 2020 BERUFSPOLITIK | INFORMATIONEN | MITTEILUNGEN | Amtliches Bekanntmachungsorgan der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe lichen Mit Amt chungen tma B e ka n n tuellen mit ak n gen vo reibun Aussch s itz e n gsarzt Vertra 8 eite 2 >a Sb Corona-Warn-App: Auf dem Weg zur digitalen Herdenimmunität Anwendung der Bundesregierung überzeugt selbst kritische IT-Experten > Seite 6 Impfen: Wichtige Präventionsmaßnahme durch Corona-Pandemie im Fokus. ABDA-Klarstellung: „Impfen ist eine zentrale ärztliche Leistung“ > Seite 12
Inhalt 6 Corona-Warn-App: Auf dem Weg zur digitalen Herdenimmunität 6 Anwendung der Bundesregierung überzeugt selbst kritische IT-Experten 12 12 Impfen: Wichtige Präventionsmaßnahme durch Corona-Pandemie im Fokus ABDA-Klarstellung: „Impfen ist eine zentrale ärztliche Leistung“ 16 Lust auf Lehre: Famulatur in der Hausarztpraxis So wird das Pflichtpraktikum in der Hausarztpraxis für beide Seiten ein Gewinn 20 KIM macht die elektronische Kommunikation noch sicherer 22 Störung der Telematik-Infrastruktur: Keine Rechnung an die Praxen! gematik und IT-Dienstleister einigen sich auf Schadensregulierung 24 Kreative Lösung im Seniorenheim: Videotelefonie bringt Menschen zusammen Im Haus Elisabeth in Wenden telefonieren Bewohner und 16 26 Angehörige von Angesicht zu Angesicht Sicherung der ambulanten Versorgung: Förderverzeichnis der KVWL STANDARDS 7/2020 4 Kurznachrichten 28Amtliche Bekanntmachungen 28 Ausschreibung von Vertragsarzt- und Psychothera- peutensitzen in Westfalen-Lippe 39 Impressum 2 Nr. 7 | 27. Juli 2020 mit praxisrelevanten Informationen in der Heftmitte zum Heraustrennen
Kein „Social Distancing“ zu Ihrer KVWL I n den zurückliegenden Monaten, in es aber, zu vermitteln zwischen Gesetzgeber, denen die Corona-Pandemie das alles Politik, unserem Versorgungsauftrag und beherrschende Thema war, hat der KVWL- dem, was unsere Mitglieder wollen. Deswegen Vorstand viele schnelle Entscheidungen hören wir genau zu. Wir nehmen jede Kritik treffen müssen — oft mit regionalem Bezug mit, positiv wie negativ – sind uns aber auch (Stichwort Tönnies). Diese Entscheidungen im Klaren darüber, dass wir es mit Blick auf müssen gut vorbereitet und konsentiert wer- unsere rund 15.000 Mitglieder nicht jedem den, was in einer Krise unter zusätzlichem individuell recht machen können. Das kann Druck geschieht. auch nicht das primäre Ziel unserer Vor- standsarbeit sein. Das Beispiel Gütersloh hat jedoch auch ge- zeigt, dass das kollegiale Miteinander in der Liebe Kolleginnen und Kollegen, die Corona- westfälisch-lippischen Ärzteschaft funktio- Pandemie hat gezeigt, dass wir Krise können. niert. Wo Hilfe nötig war, waren hilfsbereite Der niedergelassene Versorgungsbereich hat Kolleginnen und Kollegen nicht weit! Dafür die Krankenhäuser frei gehalten, das wird auch an dieser Stelle noch einmal ein herzli- mittlerweise auch auf Seiten der Politik er- ches Dankeschön! Hin und wieder erreichen kannt und wertgeschätzt. Das haben wir aber uns bei der KVWL jedoch auch E-Mails und nur geschafft durch den bereits erwähnten Anrufe, die von einer gewissen Ungeduld zeu- besonders ausgeprägten kollegialen Zusam- gen. Diese oder jene Dinge liefen nicht schnell menhalt über Fachgruppengrenzen hinweg. 7/2020 genug oder manchmal auch vermeintlich in Lassen Sie uns diesen Zusammenhalt nicht die falsche Richtung. vergessen oder aufgeben – auch nach Corona nicht. In diesem Zuammenhang möchte ich noch einmal für ein konstruktives Miteinander wer- Zusammenhalt wird gestärkt durch den Dia- ben. Wie Sie sicherlich noch wissen, waren log. Ganz gleich, auf welchen Wegen Sie uns wir zu Beginn des Jahres mit einigen Veran- kontaktieren: Wir wollen den Dialog! In diesem staltungen zum „Mitgliederdialog“ bei Ihnen Sinne ist „Social Distancing“ bei der KVWL vor Ort. Es wurde aus dem ärztlichen Alltag kein Thema – weder mit noch ohne Virus! heraus viel Frustration geäußert, was sicher 3 nachvollziehbar ist. Aber das Feedback dieser Veranstaltungen war im Grundsatz überwie- gend positiv. Wir stellen uns der Auseinandersetzung und Dr. med. Volker Schrage, scheuen keinen Konflikt. Unsere Aufgabe ist Stellvertretender Vorstandsvorsitzender der KVWL
Pflegewegweiser NRW – Hilfreicher Kompass für Pflegefragen Vor dem Hintergrund der Corona-Pandemie hat sich auch für Pflegebedürftige und pflegen- de Angehörige die Situation deutlich verändert. Bisherige Versorgungs- und Unterstützungs- möglichkeiten sind zum Teil weggefallen, so dass Angehörige oder Pflegebedürftige noch mehr gefordert sind, die Pflege neu zu organi- sieren. Meist muss sogar innerhalb kürzester Zeit eine alternative Betreuungs- oder Ver- sorgungsform gefunden oder die Pflege sogar selbst übernommen werden. Der Gesetzgeber hat hierzu vielfältige Erleichterungen geschaf- Tumordokumentation: fen, die individuell in der häuslichen Pflege genutzt werden können. Antworten auf häufige Melderstammtisch per Fragen sowie weitere nützliche Informationen Videokonferenz rund um die Pflege und Corona-Pandemie wurden unter www.pflegewegweiser-nrw.de zusammengefasst. Der Melderstammtisch ist ein neues inter- aktives Angebot des Landeskrebsregisters NRW, um Fragen zur Krebsregistrierung, zur Unter der kostenlosen Rufnummer 0800 / inhaltlichen Tumordokumentation und zu den 4 04 00 44 bieten zudem speziell ausgebil- technischen Meldemöglichkeiten zu bespre- dete Fachkräfte passgenaue Antworten auf chen. Gleichzeitig ist es ein Forum für einen individuelle Fragen rund um die Pflege. Die kollegialen Erfahrungsaustausch. Der Melder- Hotline ist montags, dienstags, mittwochs und stammtisch findet jeweils an einem Mittwoch freitags von 9 bis 12 Uhr sowie donnerstags im Monat von 9 Uhr bis 10 Uhr als Videokonfe- von 14 bis 17 Uhr zu erreichen. renz statt. Der nächste Termin ist Mittwoch, 5. August 2020, von 9 Uhr bis 10 Uhr. Durch die interdisziplinäre Moderatorenbeset- zung bietet der Stammtisch den Meldern die Möglichkeit, ihre Fragen und Belange direkt an die Experten im Landeskrebsregister zu richten. Die Kolleginnen und Kollegen von der Abrechnungsstelle, der Datenannahmestelle, dem IT-Support sowie der klinischen Auswer- tungsstelle und der Tumordokumentation sind virtuell anwesend. So können Fragen zu den verschiedenen Aspekten der Krebsregis- trierung gestellt und beantwortet werden. Und Fragen, die auf Grund des Datenschutzes nicht öffentlich besprochen werden können, werden individuell im Nachgang beantwortet. Anmeldung und Termine unter www.Landeskrebsregister.nrw
Interesse an der Allgemeinmedizin wächst Möglicherweise auch ein Erfolg bun- Tätigkeit“, sagte Jutta desweiter Imagekampagnen? Jeden- Bleidorn, die Leiterin des falls möchte jeder fünfte Medizinstu- Instituts. Qualitativ und dierende in Jena Allgemeinmediziner quantitativ darauf ausge- werden. Knapp jeder Dritte würde einen richtete ambulante Lehr- Abschnitt des Praktischen Jahres (PJ) kapazitäten könnten dazu in der Allgemeinmedizin absolvieren, beitragen, dem erwarteten berichtete das Deutsche Ärzteblatt und Nachwuchsmangel, zum bezog sich damit auf eine Umfrage des Beispiel auch in der Kin- Instituts für Allgemeinmedizin am Uni- derheilkunde oder in an- versitätsklinikum Jena. deren Fächern, frühzeitig Die knapp 500 Studierenden des ach- zu begegnen. Die Umfra- ten und des zehnten Fachsemesters geergebnisse bedeuten für sollten zunächst angeben, welches die Fakultät jedoch auch medizinische Fach sie für das ambulan- eine Herausforderung: te Pflichtquartal im PJ wählen würden. wunsch – lag die Allgemeinmedizin mit „Entsprechend benötigen wir Konzepte Dabei entschieden sich 29 Prozent für 20 Prozent vorn, es folgten die Fächer zur Gewinnung und Qualifizierung von die Allgemeinmedizin, gefolgt von der Innere Medizin mit 15 Prozent und Lehrpraxen im hausärztlichen Bereich, Kinder- und Jugendmedizin sowie An- Anästhesiologie mit 13 Prozent. aber auch in anderen ambulanten Fä- ästhesiologie mit je 15 Prozent und der „Die Studierenden interessieren chern“, zitiert das Deutsche Ärzteblatt Frauenheilkunde mit neun Prozent. sich für den Hausarztberuf und die Inga Petruschke, Lehrkoordinatorin am Auch bei der zweiten Frage an die ambulante Tätigkeit. Sie sehen das Institut für Allgemeinmedizin am Uni- Studierenden – der nach dem Berufs- PJ als Vorbereitung für eine solche versitätsklinikum Jena. Im Namen des Gesamtvor- standes der KVWL bedank- ten sich Dr. Dirk Spelmeyer und Thomas Müller vor 7/2020 wenigen Tagen im Kreishaus Gütersloh bei den niederge- lassenen Ärzten im Groß- raum Gütersloh, die sich in den vergangenen Wochen in ihren Praxen sowie in den Corona-Diagnose- und Behandlungszentren gegen die Ausbreitung des Corona- Virus engagiert haben (von 5 links: Dr. Hendrik Oen, Lei- ter der KVWL-Bezirksstelle Münster, Dr. Frank Rütering, Dr. Dirk Spelmeyer, Thomas Müller).
Anwendung der Bundesregierung überzeugt selbst kritische IT-Experten D eutschland ist kein einfaches Feld für früh unterbrochen werden bzw. idealerweise IT-Entwickler. Viele Menschen stehen gar nicht erst entstehen. 7/2020 digitalen Anwendungen, die ihre Ge- sundheit betreffen, kritisch gegenüber Die Corona-Warn-App schaffe eine „ano- – manche sagen: zu kritisch. Dass es auf der nyme Nähe“ erklärte Bundesgesundheits- anderen Seite Millionen von Menschen gibt, minister Jens Spahn bei der Vorstellung die in ihrem übrigen digitalen Leben recht der Applikation Mitte Juni in Berlin. Und er sorglos mit persönlichen Daten umgehen, relativierte auch gleich die Erwartungen an steht auf einem anderen Blatt. Die Corona- die digitale Anwendung, indem er betonte, Warn-App des Bundes hat hingegen viele die Corona-Warn-App sei nicht als „Freifahrt- überzeugt, selbst der bei staatlichen Stellen schein“ zu verstehen, sondern sie sei ledig- eher gefürchtete Chaos Computer Club (CCC) lich ein „weiteres wichtiges Werkzeug im 7 hat die Corona-Warn-App hinsichtlich des Da- Kampf gegen die Pandemie“. Wie immer hat tenschutzes und der Datensicherheit für un- der Erfolg viele Väter, aber man muss Jens kritisch befunden. So hat die App schließlich Spahn zugestehen, dass er den Entwick- ihren Weg in einschlägige Stores gefunden lungsprozess gut moderiert hat. Klar, schnel- und war zum Redaktionsschluss am 10. Juli ler geht es (vermeintlich) immer, günstiger bereits auf knapp 16 Millionen Endgeräten in- oftmals auch. Aber angesichts des großen stalliert. Mit ihrer Hilfe sollen Infektionsketten Zeitdrucks und den nicht minder hohen
Anforderungen an die Datensicherheit hat Nicht Tracking, sondern Tracing die Kooperation der beiden IT-Firmen SAP und Deutsche Telekom mit der Politik – un- Ein für die Akzeptanz der Anwendung entschei- terstützt durch Robert-Koch-Institut, Helm- dender Punkt ist die Sicherheit der verwendeten holtz-Zentrum und Fraunhofer-Gesellschaft Daten. Diese ist durch gleich mehrere Faktoren – gut funktioniert. Und das alles unter den gewährleistet. Wichtig ist, was in der anfäng- kritischen Augen der unabhängigen Entwick- lichen Berichterstattung nicht immer konse- lerszene, zum Beispiel des CCC, der seine quent verbreitet wurde, zwischen den Begriffen Anregungen so gut umgesetzt sieht, dass „Tracking“ (im Sinne permanenter Verfolgung) der Netzaktivist und CCC-Sprecher Linus und „Tracing“ (übersetzt etwa: Spuren zurück- Neumann sich zu dem seltenen Urteil hinrei- verfolgen) zu unterscheiden. Der Standort der ßen ließ: „Dann haben wir halt mal nichts zu Nutzer, die die Corona-Warn-App auf ihrem Han- meckern, ist doch auch mal schön.“ dy installiert haben, wird zu keinem Zeitpunkt 1 Registrierung 2 Risiko-Ermittlung Nutzer lädt App aus dem App Store bzw. App beobachtet Umgebung und sammelt Google Play Store und stimmt der Risiko- über Bluetooth pseudonyme Zufallscodes von Ermittlung zu – keine Eingabe persönlicher Smartphones in der Nähe. Daten erforderlich. 7/2020 3Q 6D dk de 6S 3K IB8f4ge ID 8d 8g 8 e
festgestellt. Auch Bewegungsprofile der Nutzer So funktioniert die Corona-Warn-App werden nicht erstellt. Diese Themen bereiteten vielen Bürgern im Vorfeld große Sorgen, die zum Die App misst mittels der Bluetooth-Technik Beispiel die chinesische Totalüberwachung per den Abstand zwischen Nutzern, die die App App oder so genannte elektronische Fußfesseln installiert haben. Damit sich die Smartphones zur Überwachung von Quarantäne-Auflagen vor diese Begegnung merken können, tauschen Augen hatten. Ein weiterer wichtiger Punkt ist sie untereinander temporäre verschlüsselte die ausschließlich dezentrale Speicherung der Zufallscodes aus. Diese temporären Zufalls- (verschlüsselten) Daten auf dem Smartphone codes werden mehrfach pro Stunde aus dem des App-Nutzers. Für die Funktionalität der An- zufälligen Geräteschlüssel des Smartphones wendung ist ein zentraler Server, der möglicher- abgeleitet. Diese zufälligen Geräteschlüssel weise leichter zu hacken oder zu überwachen werden täglich neu erzeugt. Beide Zufalls- wäre, nicht erforderlich. codes lassen sich ohne Zusatzwissen nicht 3 Risiko- 4 Testverfahren und Benachrichtigung verifizierte Mitteilung Nutzer wird benachrichtigt, falls eine Nutzer lässt sich testen und kann im Falle ei- Risiko-Begegnung der letzten 14 Tage positiv nes SARS-CoV-2-Nachweises andere Nutzer getestet wurde (ohne Identifikation der (ohne Identifikation) benachrichtigen lassen. Kontaktperson). ID8d8ge... IDr9865... ID8f9m2... TAN
Handlungsempfehlungen des RKI: Umgang mit der Meldung „Erhöhtes Risiko“ Erhöhtes Risiko 5 Risiko-Begegnungen Warnung „Erhöhtes Risiko“ durch Corona-Warn-App 2 Tage seit letzter Risiko-Begegnung 14 von 14 Tagen aktiv Aktualisiert: Heute, 9:41 Uhr telefonische Kontaktaufnahme Tägliche Aktualisierung asymptomatische Person mit Meldung „erhöhtes Risiko“ Verhalten So verhalten Sie sich richtig Begeben Sie sich, wenn möglich nach Hause bzw. bleiben Sie zu ärztliches Gespräch Hause. Halten Sie mindestens 1,5 Meter Abstand zu anderen Personen. kein Test Für Fragen zu auftretenden Symptomen, Testmöglichkeiten und weiteren Isolationsmaß- nahmen wenden Sie sich bitte AHA-Regeln* an eine der folgenden Stellen: Reduktion der Kontakte Keine Meldung als Verdachtsfall symptomatischer Patient Test 7/2020 AHA-Regeln* Reduktion der Kontakte Hinweis, dass die Person sich persönlich „mit relevant er- Test höhtem oder unklarem Risiko“ beim Gesundheitsamt melden soll. Nur das Gesundheitsamt kann eine mögliche Quarantäne positiv negativ anordnen. 10 Keine Meldung als Verdachtsfall AHA-Regeln* Reduktion der Kontakte * AHA-Regeln: Meldung an Gesundheitsamt A = Abstand halten H = Hygiene beachten A = Alltagsmasken tragen
iner bestimmten Person zuordnen und wer- e den automatisch nach zwei Wochen gelöscht. Werden Nutzer der App positiv auf das Coro- navirus getestet, können sie sich dafür ent- scheiden, ihre eigenen Geräteschlüssel zum Abgleich weiterzugeben. Dabei werden die Geräteschlüssel des positiv getesteten Nutzers auf den Corona-Warn-App-Server geladen. Alle aktiven Corona-Warn-Apps laden mehrfach täglich vom Server die dort veröffentlichten sogenannten Positivkennungen herunter. Im Falle einer Übereinstimmung wird das Über- tragungsrisiko bestimmt und – gegebenenfalls – andere Nutzer per Mitteilung über die mögli- che Risikobewertung informiert. Person mit App-Warnung in der Praxis – das ist zu tun Stellt sich ein App-Nutzer aufgrund der War- Interview mit dem Online-Portal der Süddeut- nung „erhöhtes Risiko“ in der Praxis vor, ist die schen Zeitung richtig. Abeler-Dörner forscht Abstrichentnahme durch den Arzt inzwischen am Big-Data-Institut der Universität Oxford ebenso mit einer eigenen Gebührenordnungs- unter anderem zur computergestützten position im EBM hinterlegt wie das ärztliche Analyse immunologischer und virologischer Gespräch (s. praxis intern S. 7). Datensätze. In Simulationen trete allerdings schon viel früher ein messbarer Nutzen auf, Zur Veranschaulichung der weiteren Vorge- erklärte die Expertin für das Management hensweise hat das Robert Koch-Institut die medizinischer Daten. Schon ab einer Nutzer- nebenstehende Übersicht erstellt. Die Be- quote von 15 Prozent könnten Infektionsket- handlung symptomatischer Patienten läuft ten wirksam durchbrochen und Ansteckungen dabei wie gehabt. Bei den asymptomatischen verhindert werden. Und, ebenso wichtig: In 7/2020 Personen entscheidet der Arzt nach einem kleineren Subgruppen könne schnell eine ausführlichen persönlichen Gespräch, ob ein digitale Herdenimmunität aufgebaut werden, Corona-Test erforderlich ist oder nicht. die dann auch Menschen schützt, die kein Smartphone besitzen. Wann wirkt die Corona-Warn-App? Unabhängig davon gilt: Je mehr Menschen sich die Corona-Warn-App herunterladen (und Oft wird berichtet, dass mindestens 60 Pro- regelmäßig ihre Bluetooth-Verbindung ein- zent der Bevölkerung die App nutzen müss- schalten!) desto schneller und präziser kann ten, damit die Pandemie deutlich verlangsamt sie ihren Zweck erfüllen. Denn Anwendung 11 bzw. gestoppt werden könne. Diese Zahl ist kommt von . . . na, Sie wissen schon! -ms eine Schlussfolgerung aus der so genannten Oxford-Studie, die allerdings untersuchte, wie Alle weiteren Informationen, zum Beispiel sie die Infektionszahlen verhalten, wenn eine zu den technischen Mindestvoraussetzungen Tracing-App als einziges Mittel zur Bekämp- oder einen Katalog häufig gestellter Fragen, fung der Pandemie eingesetzt werden würde. finden Sie im Internet unter Das stellte Lucie Abeler-Dörner in einem www.coronawarn.app
Impfen: Wichtige Präventionsmaßnahme durch Corona-Pandemie im Fokus ABDA-Klarstellung: „Impfen ist eine zentrale ärztliche Leistung“ E U-Kommissionspräsidentin Bevölkerung die Entwicklung eines Ursula von der Leyen kam Corona-Impfstoffes als Schlüssel aus dem Schwärmen gar zur Rückkehr in ein normales Leben nicht mehr heraus: Anfang mit Besuchen von Fußballstadien Mai bedankte sie sich überschwäng- und Konzertsälen präsentiert – was lich bei Staaten, Organisationen und die allgemeine Ungeduld zusätzlich Privatpersonen für die Zusage, 7,4 befeuert. Milliarden Euro für die Forschung nach einem Corona-Impfstoff be- reitzustellen. Selbst wenn man jene Berechtigte Skepsis oder außer Acht lässt, die man regelmä- irrationale Ablehnung? ßig nur bei Geberkonferenzen sieht, aber nicht mehr beim Geben, dürfte Unabhängig davon lässt sich an am Ende eine beachtliche Summe der derzeit in der Entwicklung zur Verfügung stehen, um dem befindlichen Corona-Impfung das SARS-CoV-2-Virus mit einem neu- ganze Dilemma dieser Präventions- en Vakzin den Kampf anzusagen. maßnahme ablesen. Denn ebenso Damit rückt die Corona-Pandemie laut wie die Forderung nach einem das Impfen als wichtige Präventi- wirksamen Impfstoff sind mittler- onsmaßnahme wieder ins Blickfeld, weile die Verschwörungstheorien die jedoch neben der medizinischen zu vernehmen, die die Corona- zunehmend auch eine politische Pandemie wahlweise als Teil eines Dimension bekommt. lang geplanten und gut vorbereite- ten chinesischen Bio-Angriffs sehen Während die Entwicklung ganz oder gleich die Durchsetzung der neuer Impfstoffe in der Regel viele „New World Order“ durch wie auch Jahre, manchmal auch Jahrzehnte immer geartete Eliten befürchten. dauert, beobachtet die Welt derzeit Was für aufgeklärte Ohren abstrus das internationale Wettrennen um klingen mag, macht sich leider im- die Entwicklung eines Impfstoffes mer häufiger im ärztlichen Alltag gegen das neuartige Coronavirus. bemerkbar, nämlich dann, wenn Die einen mit Vorfreude, die ande- impfende Ärztinnen und Ärzte auf ren mit Sorge, weil sie befürchten, Impfskeptiker oder sogar erklärte dass die geforderte Schnelligkeit Impfgegner treffen. Wobei vermut- zu Lasten der Qualität und damit lich nur die Skeptiker die Mühe letztlich der Arzneimitteltherapie- einer umfangreichen Beratung wert sicherheit geht. Allerdings wird der sind. Die Distanz zwischen radikalen
Impfgegnern und allem Irdischen ist oft zu groß. Um es aber klar zu sagen: Skeptisch darf man sein! Das zeigt sich unter anderem im Zusammenhang mit der jährlichen Influenza-Impfung. Denn die Entwicklung bzw. Anpas- sung der Vakzine gegen den jeweils saisonal dominierenden Influenza- Virus-Typ ist nicht trivial und die Erfolgsquote daher schwankend. Es geht also individuell eher um die Reduktion eines Infektionsrisikos als um einen garantierten Rund-um- Vollschutz durch Impfungen. Das sollte man auch dem Patienten so erklären - falls er für Zwischentöne und wissenschaftliche Unschärfen empfänglich ist. Wenn es stimmt, dass auch 40 Prozent der Ärztin- nen und Ärzte sich nicht gegen Grippe impfen lassen, wie das Deutsche Ärzteblatt im September 2019 berichtete, hat zumindest die Influenza-Impfung ein zusätzliches Legitimationsproblem. Reiseschutz-Impfung auch für Urlaub in Deutschland Ein Aspekt, der ebenfalls durch die Corona-Pandemie in den Vorder- 7/2020 grund gerückt ist, sind Reiseschutz- Impfungen für Urlaubsreisen innerhalb Deutschlands. Hier gilt die Prävention der durch Zecken übertragenen Hirnhautentzündung (Frühsommer-Meningoenzephalitis, FSME). Galten die Präventionsemp- fehlungen in früheren Jahren nur Berufsgruppen mit einer erhöhten Gefahrenexposition (Jäger, Förster, 13 Waldbauern etc.), sind die durch das Robert Koch-Institut definier- ten FSME-Risikogebiete inzwischen so groß, dass auch Urlaubern, die es zum Beispiel zum Wandern in diese Regionen zieht, eine Imp- fung empfohlen wird. Und da die
Corona-bedingten Einschränkun- Kontroverse um Impfen in stellt Dr. Volker Schrage, stellvertre- gen von Fernreisen die Deutschen Apotheken tender Vorstandsvorsitzender der vermutlich noch längere Zeit zur KVWL, in einer gemeinsamen Pres- heimischen Küste oder in die Ber- Die im Masernschutzgesetz vor- semitteilung von KVWL und Ärzte- ge treiben, sollte man mit seinen gesehenen Modellprojekte zum kammer Westfalen-Lippe klar. Nicht Patienten darüber reden, dass Impfen in Apotheken haben für eine so klar scheint dagegen die Position das RKI inzwischen Bayern und bundesweite Kontroverse gesorgt, der verfassten Apothekerschaft zu Baden-Württemberg (fast komplett) in der sich die westfälisch-lippische sein. Während sich die Landesapo- sowie partiell Hessen, Thüringen, Ärzteschaft klar positioniert hat. thekerkammer Brandenburgs klar Sachsen und Rheinland-Pfalz zu „Ärzte verfügen nicht nur über gegen jede Form von Impfungen FSME-Risikogebieten erklärt hat. Ein die medizinische Qualifikation, die in Apotheken ausgesprochen hat, Impfschutz nach dem so genann- es zur Durchführung einer Imp- zieht sich die saarländische Schwes- ten Schnellschema kann – je nach fung benötigt, sie kennen auch die ter-Institution auf die Formulierung Präparat - in drei bis fünf Wochen Krankheitsgeschichte ihrer Patien- zurück, man habe die Genehmigung aufgebaut werden. Nach dem übli- ten und können sie kompetent und von Grippe-Impfungen in Apotheken chen Impfschema wird ein bis drei individuell zur Grippeschutzimpfung „zu keinem Zeitpunkt aktiv ein- Monate nach der ersten Impfung die und zum Impfen im Allgemeinen gefordert“, wolle sich aber einem zweite Impfdosis verabreicht. Eine beraten. Auch können in den Praxen etwaigen Auftrag des Gesetzgebers dritte Impfung erfolgt dann, je nach die nötigen Hygienevorschriften nicht verschließen. Da kam die verwendetem Impfstoff, nach wei- sowie die Privatsphäre der Patien- Klarstellung der Bundesvereinigung teren fünf bis zwölf bzw. neun bis ten eingehalten werden – Impfen ist Deutscher Apothekerverbände zwölf Monaten. und bleibt eine ärztliche Tätigkeit!“, e. V. (ABDA) gerade recht. Deren Präsident Friedemann Schmidt hatte Anfang Juli im Rahmen einer Pressekonferenz nach einer ABDA- Mitgliederversammlung betont, „dass Impfen eine zentrale ärztliche Leistung“ und „primär eine Auf- gabe von Ärztinnen und Ärzten“ sei. Trotz des hörbaren Interpreta- tionsspielraums dieser Aussagen begrüßte KBV-Chef Dr. Andreas Gassen die Positionierung der Apo- thekervereinigung: „Wir halten die 7/2020 Klarstellung der ABDA für unerläss- lich und erachten es als essenziell, dass sich die Spitzenorganisation der Apothekerinnen und Apotheker so äußert.“ Bleibt zu hoffen, dass die Diskussion sich zukünftig wieder auf die medi- zinischen Implikationen des Impfens beschränken. Denn der Informati- 14 onsbedarf der Patienten dürfte im Falle einer Corona-Schutzimpfung nicht geringer werden. Ob die Zah- len der Influenza-Impfungen im Fahrtwind der Corona-Pandemie im Herbst wirklich signifikant steigen, bleibt hingegen abzuwarten. -ms
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Lust auf Lehre: Famulatur in der Hausarztpraxis So wird das Pflichtpraktikum in der Hausarztpraxis für beide Seiten ein Gewinn 7/2020 T rotz groß angelegter Kam- enden Ärztinnen und Ärzte achten hausärztlichen Versorgung“ zu- pagnen, die das Image der sollten, damit am Ende beide vom nächst zu den Dingen, die erledigt Allgemeinmedizin verbessern Pflichtpraktikum profitieren. werden müssen. Erfreulicherweise sollen, hält sich so manches zeigen Erfahrungsberichte vieler Fa- Klischee über den vermeintlich ein- Wenn in akademischen Curricula ir- mulanten, dass sich die Sicht auf die tönigen Alltag in der Hausarztpraxis gendwo das Wörtchen „Pflicht“ vor hausärztliche Versorgung nach dem hartnäckig. Das beste Gegenmittel einer Veranstaltung steht, bewegt Pflichtpraktikum zum Teil deutlich ist, dem medizinischen Nachwuchs sich vermutlich bei so manchem verändert – und ein nicht geringer die Chance zu geben, den Praxis- Studierenden die Motivation in Rich- Anteil empfiehlt „seine“ Famulatur- 16 alltag einmal hautnah mitzuerle- tung Erdkern. Es gibt eben Dinge, praxis weiter. Mittelfristig können ben – zum Beispiel im Rahmen der die erledigt werden müssen und es diese Erfahrungen dazu beitragen, Famulatur. Eine Befragung des Ins- gibt Dinge die erledigt werden wol- dem vielzitierten Klebe-Effekt zu tituts für Allgemeinmedizin der Uni len. Seit einer Änderung der Appro- seiner Wirkung zu verhelfen, also Tübingen unter Medizinstudenten bationsordnung für Ärzte aus dem Medizinstudierenden die Allgemein- und Hausärzten gibt Hinweise, wo- Jahr 2012 gehört die vierwöchige medizin als späteres Tätigkeitsfeld rauf Famulanten und die sie betreu- Famulatur „in einer Einrichtung der näherzubringen.
1 : 1- Betreuung intellektuelle Vielseitigkeit Herausforderung Befragung von Hausärzten und und Einschätzungen der Betei- Bemerkenswert ist, dass kaum 7/2020 Studierenden ligten. Das Pfund, mit dem die einer der befragten Studenten Famulatur wuchern kann, ist die vor der Famulatur Berührung Genug Stoff, um sich dem Thema durchgängige 1:1-Betreuung. Dies mit dem Fach Allgemeinmedizin Famulatur in der Hausarztpraxis wird von beiden Seiten betont hatte. Trotzdem – oder gerade mal wissenschaftlich zu nähern, und deckt sich mit den unter deswegen – betonten die Stu- fanden Kirsten Gottlob, Stefanie www.famulatur-ranking.de online dierenden „die Vielseitigkeit des Joos und Hannah Haumann vom einsehbaren Erfahrungsberich- Faches“ sowie „die komplexen Institut für Allgemeinmedizin der ten von Studierenden aus ganz Krankheitsbilder, die sie intel- 17 Uni Tübingen und befragten Stu- Deutschland. Oft wird betont, dass lektuell herausforderten“. Damit dierende und Hausärzte nach ihren sich die betreuenden Ärztinnen waren zugleich wichtige Ziele der Erfahrungen. Obwohl es sich um und Ärzte trotz manchmal hekti- anleitenden Ärztinnen und Ärzte eine relativ kleine Stichprobe aus scher Phasen in der Praxis immer erfüllt, nämlich dass „Studierende 17 Hausärzten und 12 Studierenden viel Zeit für ausführliche Erklärun- die Kernelemente der Allgemein- handelte, geben die Antworten gen und Beantwortung von Fragen medizin reflektieren und diese als Aufschluss über die Erwartungen nahmen. anspruchsvoll bewerten“.
an der Universität Duisburg-Essen Humanmedizin studieren. Im vergan- genen Jahr haben 343 Studierende die Famulaturförderung der KVWL in Mit bis zu Anspruch genommen. 400 € Fazit im Monat fördert Die Famulatur wirkt. Bei guter Pla- die KVWL Medi- nung und Betreuung können die zinstudenten, die Studierenden zu einem recht frühen ihre Famulatur in Zeitpunkt wichtige praktische Erfah- einer allgemeinme- rungen sammeln. Die Allgemeinme- dizinischen Praxis absolvieren. dizin ist dafür ein gut geeignetes Feld, das erheblich vielseitigere Erfahrungen ermöglicht, als man- che Medizinstudierende es vorher erwarten würden. Auf der anderen Seite können Hausärztinnen und Hausärzte die Chance nutzen, für ihr Fach zu werben oder noch bes- ser: Die Allgemeinmedizin für sich selbst sprechen zu lassen. Zahlrei- Lernzielkatalog zur besseren rung bieten und dazu beitragen, die che – auch internationale Studien Orientierung gegenseitigen Erwartungen an das – legen den Schluss nahe, dass es Praktikum in der Hausarztpraxis den Klebe-Effekt tatsächlich gibt. Die freie Gestaltungsmöglichkeit besser aufeinander abzustimmen. Ein möglichst früher, positiv erleb- bezüglich der Inhalte der Famulatur ter Kontakt zu einem bestimmten hat für beide Seiten Vor- und Nach- medizinischen Fach kann den späte- teile. Die Frage, inwieweit einem Famulaturförderung der KVWL ren Berufswunsch beeinflussen. Im Famulanten Aufgaben zur selb- Rahmen des Masterplans Medizin- ständigen Erledigung übertragen Auch die KVWL engagiert sich seit studium 2020 sind zukünftig ein werden (können), hängt letztendlich vielen Jahren, um Nachwuchsmedi- Pflichtquartal im niedergelassenen neben der persönlichen Eignung zinern den Einstieg in die ambulan- Bereich im Verlauf des Praktischen des Famulanten selbst und ihrer Be- te Versorgung zu erleichtern. Das Jahres sowie eine Prüfung im Fach urteilung durch den Praxisbetreuer geht nur im Team: Zahlreiche Medi- Allgemeinmedizin im dritten Staats- immer auch vom Einverständnis ziner in Westfalen-Lippe gewähren examen geplant. Dafür soll die obli- 7/2020 des Patienten ab. Dass dies aber in Studenten im Rahmen einer Famu- gatorische Famulatur in der Haus- den allermeisten Fällen gut funkti- latur Einblicke in den Alltag ihrer arztpraxis entfallen. Hier sollte man oniert, lässt sich ebenfalls aus den Haus- oder Facharztpraxis. darauf achten, das Kind nicht mit Erfahrungsberichten der Studie- Die KVWL fördert Medizinstudenten, dem Bade auszuschütten. Denn wer renden herauslesen. So heben viele die ihre Famulatur in einer hausärzt- die Allgemeinmedizin nachhaltig Studierende die Möglichkeit positiv lichen Praxis oder in einer Praxis der stärken will, sollte auch weiterhin hervor, im Rahmen der Famulatur allgemeinen fachärztlichen Versor- Wert darauf legen, dass Studieren- selbst aktiv zu werden, zum Beispiel gung in einer ländlichen Region ab- de zu einem möglichst frühen Zeit- Anamnesen zu erheben sowie diag- solvieren. Die Fördersumme in einer punkt ihres Studiums mit dem Fach nostische Maßnahmen vorzuschla- Hausarztpraxis beträgt dabei bis zu in Berührung kommen, das eine 18 gen und zu diskutieren. Zur weite- 400 Euro im Monat; bei einer allge- ganze Reihe von ihnen bis dahin ren Konkretisierung regten sowohl meinen fachärztlichen Praxis sind es offenbar nur aus der Patientenpers- die Famulanten als auch die befrag- bis zu 200 Euro im Monat. Die Förde- pektive kennt. -ms ten Hausärzte an, den inhaltlichen rung läuft maximal über zwei Monate Ablauf der Famulatur mithilfe eines und richtet sich an angehende Ärzte, Detaillierte Informationen zu den Lernzielkatalogs zu strukturieren. die an den Universitäten Bochum, Förderangeboten der KVWL finden Diese Lernziele könnten Orientie- Münster, Witten/Herdecke sowie Sie unter www.praxisstart.info.
KIM macht die elektronische Kommunikation noch sicherer A rztbriefe, Befunde oder nen bis Ende dieses Jahres weiterhin Woher erhalten Praxen einen einfach nur eine Nachricht den eArztbrief über KV-Connect über- KIM-Dienst? an die niedergelassenen tragen, dann erfolgt die aufwandsar- Kollegen oder an Ärzte im me Migration von KV-Connect zu KIM. Verschiedene Hersteller entwickeln Krankenhaus schnell und sicher derzeit einen KIM-Dienst. Praxen per Knopfdruck versenden: Mit Neben Praxen werden auch Kran- können den Anbieter (Provider) frei dem neuen Dienst für die Kommu- kenhäuser, Apotheken, Kassenärzt- wählen, da jeder Dienst mit jedem nikation im Medizinwesen (KIM) in liche Vereinigungen, Krankenkassen Praxisverwaltungssystem kompatibel der Telematikinfrastruktur (TI) ist und andere Einrichtungen zukünftig sein muss. Ihr Softwareanbieter wird das demnächst möglich – genauso einen KIM-Dienst nutzen. Über KIM Ihnen bestimmt ein Angebot für einen einfach wie mit einem E-Mail-Pro- soll künftig die gesamte elektroni- KIM-Dienst unterbreiten. Wenn Sie gramm, nur mit dem Unterschied, sche Kommunikation im Gesund- sich für einen anderen KIM-Anbieter dass jede Nachricht, jedes Doku- heitswesen erfolgen. entscheiden, sollten Sie sicherheits- ment beim Sender verschlüsselt halber mit Ihrem Softwarehaus klä- und erst beim Empfänger wieder ren, dass dadurch keine zusätzlichen entschlüsselt wird. Ab wann brauchen Praxen einen Kosten entstehen. KIM-Dienst? Das kommt Ihnen bekannt vor? Mit Neben der Industrie wird auch die KBV KV-Connect im Sicheren Netz der Spätestens ab dem 1. Januar 2021 einen solchen Dienst anbieten. Mit KVen können Sie schon seit einigen benötigten alle Arztpraxen einen dem DVG hat das KV-System erstmals Jahren Arztbriefe mit einer Ende-zu- solchen Kommunikationsdienst. die Möglichkeit erhalten, den Vertrags- Ende-Verschlüsselung sicher elekt- Denn ab dann sind sie nach dem ärzten und Vertragspsychotherapeu- ronisch an Ihre Kollegen versenden. Digitale-Versorgung-Gesetz (DVG) ten eine eigene technische Lösung für Einige von Ihnen nutzen bereits die verpflichtet, die Arbeitsunfähig- eine IT-Komponente anzubieten. Vorteile dieser sicheren Arzt-Arzt- keits-Bescheinigungen ihrer Patien- Kommunikation. Diese Vertragsärzte ten elektronisch an die gesetzlichen und Vertragspsychotherapeuten kön- Krankenkassen zu senden. Was benötigen Praxen, um den KIM-Dienst zu nutzen? Für die Inbetriebnahme eines KIM- Dienstes benötigen Praxen einen signaturfähigen eHealth-Konnektor. Sie benötigen keine neue Hardware. Der in Ihrer Praxis vorhandene Kon- nektor erhält ein Update, um ihn als eHealth-Konnektor nutzen zu können. Das Update ist auch nötig, um neue digitale Anwendungen wie das Notfalldatenmanagement oder den elektronischen Medikationsplan einsetzen zu können. Mit der Zulas- sung der Konnektoren zum eHealth- Konnektor ist im Laufe des dritten Quartals 2020 zu rechnen.
Das benötigen Praxen außerdem: Vertrag mit einem zugelassenen KIM-Anbieter Client-Modul für KIM (liefert der KIM-Anbieter) PVS-Modul eHBA (elektronischer Heilberufs- ausweis) mindestens der Genera- tion 2.0 für die qualifizierte elek- tronische Signatur beim Versand beispielsweise von eArztbriefen. Über den Stand der Zulassungen der eHealth-Konnektoren und KIM- Dienstanbieter informieren wir Sie in den nächsten KVWL kompakt- Ausgaben und auf unserer Internet- seite unter www.kvwl.de/telematik. Wird die KIM-Anschaffung triebskostenpauschale von 23,40 ten Praxen mit persönlichem refinanziert? Euro pro Quartal je Praxis für den Arzt-Patienten-Kontakt im Zu- Übertragungsdienst. Diese Pau- sammenhang mit der Nutzung Die Finanzierung für Ausstattung schale wird ab dem 2. Quartal von NFDM und eMP. und Betrieb sind in der TI-Finan- 2020 automatisch jedes Quartal 7/2020 zierungsvereinbarung, die die KBV parallel zur Restzahlung Ihrer Außerdem: Kostenerstattung für mit dem GKV-Spitzenverband ab Quartalsabrechnung auf Ihr Ho- die Übermittlung von eArztbrie- geschlossen hat, geregelt. norarkonto überwiesen. fen. Sie erhalten 0,28 Euro für den Versand eines eArztbriefes 1 00 Euro einmalig für KIM: Für 5 30 Euro für Konnektor-Update: (GOP 86900) sowie 0,27 Euro die Anschaffung von „KIM“ erhal- Praxen, die bereits an die TI an- für den Empfang eines eArztbrie- ten Sie einmalig 100 Euro je Pra- geschlossen sind, benötigen ein fes (GOP 86901). Für beide Pau- xis. Sie zeigen der KVWL mittels Update des Konnektors auf den schalen gilt ein gemeinsamer eines Online-Formulars im Mit- eHealth-Konnektor. Dieser bein- Höchstwert von 23,40 Euro je gliederportal an, dass die not- haltet die qualifizierte elektroni- Arzt und Quartal. Hinzu kommt 21 wendigen Komponenten instal- sche Signatur (QES). In der Pau- eine Strukturförderpauschale liert und funktionsfähig sind. schale enthalten sind auch die von einem EBM-Punkt (10,99 Kosten für die PVS-Module der Cent) je versendetem eArztbrief. 23,40 Euro für laufende Kosten: Fachanwendungen elektroni- Die Finanzierung der Struktur Auch wenn noch kein KIM-Dienst scher Medikationsplan (eMP) förderpauschale erfolgt außer- verfügbar ist, finanzieren die und Notfalldatenmanagement halb der morbiditätsbedingten Krankenkassen bereits eine Be- (NFDM). Diese Pauschale erhal- Gesamtvergütung.
Störung der Telematik-Infrastruktur: Keine Rechnung an die Praxen! gematik und IT-Dienstleister einigen sich auf Schadensregulierung D ie weiträumige Störung der nicht um die Erstattung der Kosten Telematik-Infrastruktur (TI) kümmern. Dies sei Sache der IT- hat in den vergangenen Dienstleister, die eventuell auftre- Wochen für jede Menge tende Probleme oder Fragen über Frust und zusätzliche Arbeit in den ihren Vertragspartner oder direkt Praxen niedergelassener Ärzte und mit der gematik klären. Psychotherapeuten gesorgt. Neben den technischen Unzulänglichkeiten „Für uns steht damit fest: Ärzte und war die wichtige Frage der Kosten- Psychotherapeuten müssen nichts übernahme zunächst nicht geklärt. für die Behebung der TI-Störung Nun steht fest: Niedergelassene bezahlen. Sie müssen sich in keiner Ärzte und Psychotherapeuten wer- Weise darum kümmern, wer denn den keine Rechnung erhalten! nun für den Schaden aufkommt oder die Rechnungen bezahlt. Auch Auch die Vertreterversammlung in Streitfragen sind sie außen vor“, der KVWL positionierte sich in ihrer erklärt Dr. Thomas Kriedel, für IT- Sitzung Anfang Juni deutlich zum Fragen zuständiges Vorstandsmit- Thema TI-Störung. Es könne nicht glied der KBV. 7/2020 sein, dass Ärzte und Psychothera- peuten die Kosten für die Wieder- herstellung der TI sowie die Ausfälle Die Empfehlungen der gematik Sie müssen sich nicht darum küm- im Praxisbetrieb schultern, die sie in der Zusammenfassung: mern, wer für die Mehrkosten nicht verursacht hätten. Dieser Ar- aufkommt. Dies ist ebenfalls Sa- gumentation folgte letztlich auch Sie erhalten keine Rechnung: che Ihres Dienstleisters, der dies die gematik, wie die Kassenärzt- Sollte das dennoch der Fall sein, mit seinem Vertragspartner oder liche Bundesvereinigung in einer bezahlen Sie die Rechnung nicht. mit der gematik klärt. Information vom 19. Juni berichtet. Weisen Sie die Rechnung unter Demnach habe die gematik mit den Hinweis auf den Wartungsvertrag Wichtig zum Schluss: Sie erhalten 22 IT-Dienstleistern ein Verfahren zur und die Absprache mit der gema- nur eine Rechnung, wenn Sie Behebung der Störung der Telema- tik, dass keine Rechnungen ge- zusätzliche Aufwände selbst ver- tikinfrastruktur und zur Erstattung stellt werden, zurück. ursacht haben. Das könnte zum der Kosten abgestimmt, die in den Beispiel der Fall sein, wenn Sie Praxen anfallen. Ärzte und Psycho- Das gilt auch für Sonderfälle, falls Ihr Admin-Passwort verloren therapeuten erhalten somit keine zusätzliche Aufwände anfallen, die oder den Konnektor selbst an- Rechnungen, sie müssen sich auch Sie nicht zu verantworten haben. ders konfiguriert haben. -ms
HiNterHer ist maN immer scHlauer. Schnell und kompakt informiert: PraxisNachrichten, der Newsletter der KBV, exklusiv für Ärzte und Psychotherapeuten. Jeden Donnerstag neu! Mail: PraxisNachrichten als E- hten ric www.kbv.de/PraxisNach den: oder die App herunterla www.kbv.de/kbv2go PraxisNachrichten
Kreative Lösung im Seniorenheim: Videotelefonie bringt Menschen zusammen Im Haus Elisabeth in Wenden telefonieren Bewohner und Angehörige von Angesicht zu Angesicht D as Coronavirus trennt die auch während der Pandemie sicher- Verfügung, über das die Senioren Menschen. Isolation und zustellen. nicht nur die Stimme ihrer Lieben „Social Distancing“ sind hören können, sondern auch an- 7/2020 sehr technische Begriffe, dere Eindrücke aus der „Welt da für das, was sich dahinter verbirgt. Idee der Videosprechstunde draußen“ bekommen. Das kann der Denn wer hochaltrig und gesund- aufgegriffen blühende Garten der Familie sein heitlich beeinträchtigt ist, gehört oder auch ein Bild, das die Enkel- zum einen zur Gruppe derer, für Der Wendener Hausarzt Stefan kinder für Oma oder Opa gemalt die eine COVID-19-Infektion beson- Spieren sieht seine Patienten, die haben, um ihnen Mut zuzuspre- ders gefährlich werden kann. Zum im Haus Elisabeth betreut werden, chen. Über ein Onlineportal kön- anderen sind Senioren weniger schon seit drei Jahren immer mal nen Angehörige nun ihre Gesprä- mobil und haben daher kaum Mög- wieder auch im Rahmen einer Vi- che anmelden und einen Termin lichkeiten, Freunde und Angehörige deosprechstunde. So kamen er und buchen, was sie zahlreich nutzen. 24 an anderen Orten zu treffen. Im Reinhard Schönauer auf die Idee, „Ich kann quasi einen Termin bei Sauerland entschied man sich da- die digitalen Möglichkeiten auch meiner Oma buchen“, erklärt Spie- her für eine digitale Lösung. Das für die Pflege sozialer Kontakte ren den Ablauf. Die Mitarbeiter des Haus Elisabeth in Wenden nutzt die während der Corona-Pandemie zu Seniorenheims müssen dann nur Erfahrungen aus der ärztlichen Vi- nutzen. Schönauer ist Geschäfts- noch das Tablet am entsprechen- deosprechstunde, um den Kontakt führer einer Wendener Persona- den Zeitpunkt zu dem Bewohner der Bewohner zu den Angehörigen lagentur und stellte ein Tablet zur bringen.
Oben links: Dr. Volker Schrage spricht im Anschluss an den Pressetermin mit einem Bewohner des Haus Elisabeth. Oben rechts: Stefan Spieren erklärt den Vertretern von Politik und Presse wie die Videotelefonie zwischen Seniorenheimbewohnern und An gehörigen abläuft. Links: NRW-Gesundheitsminister Karl- Josef Laumann im Gespräch mit zwei Bewohnern des Haus Elisabeth über die digitale Kontaktmöglichkeit während der Zeit des Besuchsverbots in Seniorenheimen. Melanie Beckmann, Pflegedienst- das zu der kreativen Lösung für ich selbst jahrelange Erfahrung in leitung im Haus Elisabeth, weiß um das Haus Elisabeth geführt hat: der Betreuung von Senioreneinrich- die Bedeutung sozialer Kontakte „Ich freue mich, dass es in dieser tungen und Pflegeheimen und weiß, 7/2020 insbesondere für ältere Menschen schwierigen Zeit so viel Solidari- dass wir hier ganz besonders darauf – und sei es vorübergehend nur auf tät gibt.“ Insofern sei es auch kein achten müssen, den Menschen in Distanz. Sie hob die Offenheit und Zufall, dass ihn sein erster Besuch den Mittelpunkt zu stellen. In den Experimentierfreude der zum Teil einer Senioreneinrichtung nach Mittelpunkt unserer medizinischen hochbetagten Bewohner hervor, die den Corona-Einschränkungen nach Maßnahmen, aber vor allem auch in keine Scheu vor der digitalen Tech- Wenden geführt habe. Es sei die das Zentrum der sozialen Beziehun- nik zeigten. schwierigste Entscheidung in der gen. Daher freue ich mich über den Corona-Pandemie für ihn gewesen, Einsatz aller Beteiligten zum Wohle das Besuchsverbot für die Senio- der Bewohner von Haus Elisabeth!“ Minister Laumann lobt ren- und Pflegeheime zu erlassen, -ms/jae 25 Solidarität betont der Minister. „Aber diese Entscheidung war richtig, zum Im Rahmen eines Pressegesprächs Schutz der Bewohner und der Pfle- am 8. Juli in Wenden zeigte sich gekräfte.“ Auch der stellvertretende unter anderem NRW-Gesundheits- KVWL-Vorsitzende Dr. Volker Schra- minister Karl-Josef Laumann ange- ge lobte das „Wendener Leucht- tan von dem gelebten Miteinander, turmprojekt“: „Als Hausarzt habe
Sicherung der ambulanten Versorgung: Förderverzeichnis der KVWL D ie KVWL hat nach § 105 Abs. 1 Satz 1 SGB V „alle geeigneten finanziellen und sonstigen Maßnahmen zu ergreifen, um die Sicherstellung der vertragsärztlichen Versorgung zu gewährleisten, zu verbes- sern und zu fördern“. Besteht dringender Versorgungsbedarf für einen Standort, einen Planungsbe- reich oder einen Teil eines Planungsbereichs, so ist dieser in einem Förderverzeichnis auszuweisen. Anträge auf Fördermaßnahmen der KVWL können für die Übernahme eines Versorgungsauftrages in folgen- den Gebieten gestellt werden: Fachgruppe Stadt / Gemeinde / Stadtbezirk / Ortsteil Hausärzte Augustdorf (neu) Hausärzte Bad Salzuflen Hausärzte Bergkamen (nur die Ortsteile Mitte, Oberaden und Weddinghofen) Hausärzte Breckerfeld Hausärzte Brilon Hausärzte Büren Hausärzte Ennepetal Hausärzte Erwitte Hausärzte Geseke Hausärzte Gronau Hausärzte Gütersloh Hausärzte Herford Hausärzte Hille 7/2020 Hausärzte Kalletal Hausärzte Kierspe Hausärzte Kreuztal Hausärzte Lage Hausärzte Lemgo Hausärzte Löhne Hausärzte Lüdenscheid Hausärzte Menden Hausärzte Neuenrade 26 Hausärzte Oelde Hausärzte Petershagen Hausärzte Plettenberg (neu) Hausärzte Porta Westfalica Hausärzte Rheda-Wiedenbrück Hausärzte Rhede Hausärzte Schloß Holte-Stukenbrock
Fachgruppe Stadt / Gemeinde / Stadtbezirk / Ortsteil Hausärzte Verl Hausärzte Versmold Hausärzte Vlotho Hausärzte Waltrop Hausärzte Werdohl Hausärzte Werl Hausärzte Stadtbezirk Bielefeld-Sennestadt Kinderarzt Werdohl (Stand: 14. Juli 2020) Gefördert wird die Übernahme eines vollen oder teilzeitigen Versorgungsauftrages in Form einer Zulassung oder Anstellung oder auch die Einrichtung einer Zweigpraxis. Gefördert werden kann zum Beispiel durch ein Praxisdarlehen, durch eine Umsatzgarantie oder durch Kostenzuschüsse. Die möglichen Fördermaßnahmen sind in der Sicherstellungsrichtlinie der KVWL vom 14.12.2013 (KVWL-Kompakt 1/2014) aufgeführt. Der Vorstand gewährt die Förderung auf Antrag als Einzelfallentscheidung. Den aktuellsten Stand des KVWL-Förderverzeichnisses sowie eine Übersichtskarte der förderfähigen Städte und Gemeinden finden Sie unter www.kvwl.de. 7/2020 Interessierte Ärztinnen und Ärzte wenden sich bitte an: KVWL – Team Nachwuchsförderung und Fördermaßnahmen Tel.: 0231 / 94 32 94 00 E-Mail: kosta@kvwl.de 27
Amtliche Bekanntmachungen Ausschreibung von Vertragsarzt- und Psychotherapeutensitzen in Westfalen-Lippe Juli 2020 Im Auftrag der jetzigen Praxisinhaber bzw. deren Fördermöglichkeiten“ herunterladen. Wir leiten die Be- Erben schreibt die KVWL die abzugebenden Arzt- und werbungen an den Praxisinhaber weiter. Psychotherapeuten-Praxen in Gebieten mit Zulassungs- beschränkungen zur Übernahme durch Nachfolger aus Wir bitten um Verständnis, dass wir aus datenschutz- (gemäß § 103 Abs. 4 SGB V). Bewerbungen können an rechtlichen Gründen keine näheren Angaben zu den die KV Westfalen-Lippe, Stichwort „Ausschreibung“, Praxen machen können. Robert-Schimrigk-Straße 4 – 6, 44141 Dortmund, gerich- tet werden. Bitte geben Sie die Kennzahl aus der linken Bei den Bemerkungen zur zukünftigen Tätigkeit in der Spalte der Ausschreibung an. Praxis (Gründung einer Berufsausübungsgemeinschaft oder Anstellung) handelt es sich um Eigenangaben des Die Frist für den Eingang der Bewerbungen ist der verbleibenden Praxispartners, um deren Beachtung 20.08.2020 (Eingang KV). Ein Musterbewerbungs- gebeten wird. Bewerbungen von Ärzten mit anderen schreiben können Sie unter www.kvwl.de und den Rubri- Planungen sind jedoch dadurch nicht ausgeschlossen. ken Sicherstellung, Niederlassung/Bedarfsplanung sowie dem Stichwort „Ausschreibungen, Niederlassungs- und Ende der Bewerberfrist: 20.08.2020 Wichtiger Hinweis für die Bewerbung auf einen Viertel-Versorgungsauftrag: 7/2020 Auf einen ausgeschriebenen Versorgungsauftrag mit dem Faktor 0,25 können sich bewerben: ein Vertragsarzt / Psychotherapeut, welcher bereits mit dem Faktor 0,5 oder 0,75 zuge lassen ist, zum Zwecke der Erhöhung des Versorgungsauftrages ein Vertragsarzt / Psychotherapeut oder ein MVZ zum Zwecke der Anstellung eines Arztes mit dem Faktor 0,25 ein Vertragsarzt/ Psychotherapeut oder ein MVZ zum Zwecke der Erhöhung des Be schäftigungsumfanges eines bereits angestellten Arztes 28 Es ist nicht möglich, eine Zulassung mit einem Viertel-Versorgungsauftrag zu beantragen. Entsprechende Ausschreibungen sind rot markiert.
Hausärztliche Versorgung (Planungsbereiche = Mittelbereiche - MB -) Faktor Abgabezeitraum Kennzahl Vertragsarztpraxen Versorgungs- Quartal: auftrag MB Ahaus m7349 (auch Teilversorgungsaufträge möglich - neuer Partner für Be- 1 1/21 rufsausübungsgemeinschaft - auch Anstellung möglich) MB Ahaus m7519 (auch Teilversorgungsaufträge möglich - neuer Partner für Be- 1 nach Vereinbarung rufsausübungsgemeinschaft - auch Anstellung möglich) MB Arnsberg a7514 1 nach Vereinbarung (auch Teilversorgungsaufträge möglich) d7435 MB Bad Driburg 1 3/20 MB Bad Oeynhausen d7481 1 sofort (auch Anstellung möglich) MB Coesfeld m7520 1 1/21 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft) MB Detmold d7360 (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög- 1 nach Vereinbarung lich) MB Detmold d7361 1 1/21 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft) MB Detmold d7362 1 1/21 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft) MB Detmold d7383 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft - auch Anstel- 1 nach Vereinbarung lung möglich) d7436 MB Detmold 1 4/20 MB Emsdetten m7246 1 nach Vereinbarung (auch Teilversorgungsaufträge möglich) d7479 MB Espelkamp 1 1/21 m7323 MB Greven 1 nach Vereinbarung 7/2020 (auch Teilversorgungsaufträge möglich) MB Greven m7324 1 nach Vereinbarung (auch Teilversorgungsaufträge möglich) MB Hagen b5706 1 nach Vereinbarung (auch Teilversorgungsaufträge möglich) MB Hagen b7399 (auch Teilversorgungsaufträge möglich - auch Anstellung mög- 1 nach Vereinbarung lich) 29 m7419 MB Lengerich 1 nach Vereinbarung m7418 MB Lüdinghausen 1 nach Vereinbarung MB Minden d7356 1 3/21 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft) MB Minden d7357 1 3/21 (neuer Partner für Berufsausübungsgemeinschaft)
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