Digitale Pflege und Gesundheit - 04 Familientag im Berliner Tierpark - DMSG Berlin
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Ausgabe 2 /2021
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04 Fokus
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Digitale Pflege
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und Gesundheit
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Er war tun
18 Landesverband
Familientag im
Berliner Tierpark
32 40 Jahre DMSG Berlin
Jubiläumsaktion
für Neumitglieder
Kompass 2 /2021
Inhalt Für die Unterstützung unserer
Arbeit auch im Jahr 2021 bedanken
wir uns ganz herzlich bei:
03 Editorials
e Nr. 2 | 2016
04 Bild: Jan Vašek / Pixabay; André Bunde
Fokus
AOK, BKK, Techniker Krankenkasse,
04 Pflege 4.0 – eine Bestandsaufnahme
DRV Berlin-Brandenburg, DRV Bund,
08 Digitale Gesundheitsanwendungen und MS Land Berlin, Gemeinnützige Hertie-
10 Die elektronische Patientenakte Stiftung und Badzinski-Stiftung.
12 Selbstständiges Wohnen durch digitale Lösungen – Wir bedanken uns ganz herzlich bei
Interview mit Christine Gaszczyk, Sozialverband allen genannten und nicht genann-
VdK Berlin-Brandenburg e. V. ten Spendern und Ehrenamtlichen
14 Selbstständiges Wohnen durch digitale Lösungen – für ihre Unterstützung.
ein Erfahrungsbericht
16 Rückblick auf den Welt-MS-Tag 2021
17 Nachrufe
Impressum
Herausgeberin:
Deutsche Multiple Sklerose
Gesellschaft,
Landesverband Berlin e. V.
18 Bild: DMSG Berlin
Sitz der Geschäftsführung:
Aachener Straße 16, 10713 Berlin
Telefon: 030/313 06 47
Familientag im Berliner Tierpark E-Mail: info@dmsg-berlin.de
19 Ehrenamtlicher Besuchsdienst Verantwortlich für den Inhalt:
Der Vorstand
20 Vorgestellt – unser Betreuungsverbund in Köpenick Priv.-Doz. Dr. med. Karl Baum
V.i.S.d.P.: Karin May
23 Pferdegestützte Intervention in Teltow Die Redaktion behält sich die
24 Auto gesucht Kürzung von Artikeln vor.
25 Studie „VR4MS“ – Erfahrungen einer Teilnehmerin Redaktion: André Bunde (abu)
26 Tabuthema Harninkontinenz: Funktionsstörungen der Redaktionelle Beratung:
Kathrin Geyer
Harnblase bei der Multiplen Sklerose
Spendenkonto:
28 Möglichkeiten der Rehabilitation Sparkasse Berlin
29 Abgestimmt – 1. Berliner Behindertenparlament BIC: BELADEBEXXX
IBAN: DE95 1005 0000 1130 0045 00
30 Neues Landesgleichberechtigungsgesetz verabschiedet
Layout: DMSG Berlin
30 Festivalbesuch im Wohnmobil
Gestaltung und Druck:
KOMAG mbH,
Gerhard-Winkler-Weg 13,
12355 Berlin
Der KOMPASS erscheint halbjährlich.
Der Bezugspreis ist im Mitglieds-
beitrag enthalten.
32 Bild: mattjeacock / istockphoto.com
Redaktionsschluss für die nächste
Ausgabe ist der
15.03.2022
Jubiläumsmitgliedschaft 2022 für Neumitglieder
Kompass 1/2021 Editorials 3
Bilder: DMSG Berlin
Liebe Leserin, Eine Woche vor der Mitgliederver-
sammlung trafen sich 57 Teilneh-
mich auf gemeinsame Aktivitäten
im kommenden Jubiläumsjahr
lieber Leser, mende zum Teil mit Kind und Kegel
zur DMSG-Entdeckungstour durch
2022. Wir werden 40 und das wird
angemessen begangen, bleiben Sie
den Berliner Tierpark. Lesen Sie gespannt.
mehr davon im Heft.
inzwischen hält der Herbst bereits Mit herzlichen Grüßen
wieder Einzug und das Jahr 2021 Das ist natürlich nicht alles. Wir ha- Ihre Karin May
geht auf die Zielgerade. Noch im- ben wieder viele interessante und
mer bewegt uns das Thema Corona lesenswerte Inhalte für Sie zusam-
und doch hat sich etwas verändert. mengestellt. Der Themenschwer-
Wer es möchte, hat inzwischen die punkt dieser Ausgabe dreht sich um
Möglichkeit, sich und damit auch die digitale Pflege und Gesundheit.
die Menschen in seinem Umfeld In diesem Zusammenhang stellen
durch eine Impfung zu schützen. wir Ihnen zwei digitale Gesundheits-
Die digitale Welt ist fester Bestand- anwendungen vor, die sich für Men-
teil in unserem Leben und unserer schen mit MS, die unter Fatigue oder Liebe Mitglieder,
Arbeit geworden und wird es auch depressiven Verstimmungen leiden,
bleiben, wenn wir endlich wieder als sehr hilfreich erwiesen haben. Au- die digitale Welt ist ein Schwer-
mehr Angebote für Sie in Präsenz ßerdem finden Sie einen ersten Über- punktthema dieser KOMPASS-
ermöglichen dürfen. blick über die E-Patientenakte, ihren Ausgabe. Sie bietet Chancen, löst
Nutzen, aber auch die damit verbun- aber auch beim Einzelnen Ängste
Unsere Mitgliederversammlung, die denen Probleme. Darüber hinaus ge- aus. Wir möchten Ihnen neue Ent-
Ende September für die Jahre 2020 ben wir – aus Sicht einer Betroffenen wicklungen vorstellen.
und 2021 stattfand, war seit März und einer Beraterin – Einblicke in die Schrittweise, wenn auch mit
2020 die erste große Veranstaltung Welt der digitalen Hilfsmittel. Schwankungen, kehren wir in un-
in Präsenz. Es gab im Vorfeld viel
Erfahren Sie, wie wir 2021 den Welt- ser normales, vom sozialen Mitei-
zu bedenken und zu organisieren.
MS-Tag gestaltet haben und wie nander geprägtes Leben zurück.
Glücklicherweise konnten wir auf
sich unser Besuchsdienst auch un- Corona bleibt ein wichtiges The-
die mittlerweile gewonnenen Er-
ter Coronabedingungen weiterent- ma, dominiert aber unseren Alltag
fahrungen und Abläufe unseres Ver-
wickelt hat. Begleiten Sie unseren nicht mehr so wie im vergangenen
anstaltungsortes zurückgreifen. Um
Kompassredakteur auf seinem Ge- Jahr. Das Gemeinschaftsgefühl
den Corona-Spielregeln gerecht zu
spräch mit dem Team unseres Be- hat uns durch die Coronapande-
werden, tagten wir in einem großen
treuungsverbunds in Köpenick. mie getragen und den Rücken ge-
Saal im Estrel Convention Center –
stärkt, um auch schwierige Zeiten
im Normalbetrieb hätten mehr als Unser Vorstandsvorsitzender Priv.- durchzustehen.
dreimal so viele Teilnehmende hier Doz. Dr. Karl Baum hat mit dem Ar-
hineingepasst. Die Aufregung und tikel „Funktionsstörungen der Harn- Schauen wir der Zukunft optimis-
Anspannung war bis zur letzten blase bei MS“ wie gewohnt wichtige tisch entgegen, gemeinsam sind
Minute groß. Letztendlich hat alles Informationen zur Behandlung der wir stark.
richtig gut funktioniert und alle ha- Multiplen Sklerose für Sie zusam- Es grüßt Sie im Namen des Vor-
ben das Wiedersehen und Miteinan- mengetragen und aufbereitet. standes herzlichst
der genossen und die Gelegenheit
für intensive Gespräche beim an- Liebe Leserin, lieber Leser, ich wün- Ihr Vorstandsvorsitzender der
schließenden Get-together ausgie- sche Ihnen eine gemütliche Herbst- Berliner DMSG
big genutzt. und Vorweihnachtszeit und freue Priv.-Doz. Dr. med. Karl Baum
4 Fokus Kompass 2 /2021
Pflege 4.0 – eine
Bestandsaufnahme
Die Integration vernetzter digitaler Systeme in den
Pflegesektor, häufig als Pflege 4.0 bezeichnet, wird
– auf kurz oder lang – immer weiter voranschreiten
und die Pflege nachhaltig verändern. Grundsätzlich
haben digitale Technologien das Potenzial, pflege-
bedürftigen Menschen mehr Selbstbestimmung und
eine bessere Versorgung zu ermöglichen und Pfle-
gende – seien es pflegende Angehörige oder profes-
sionelle Pflegekräfte – zu entlasten. Doch wie ist die
derzeitige Situation und wie sieht die Weichenstel-
lung für die Zukunft aus? (Stand: 30.09.2021)
Die Zahl an digitalen und smarten Ein Blick auf die Gegenwart zeigt ein Gesetz zur
Anwendungen, die in der Pflege – ob anderes Bild. Verbände und Fach- Pflegemodernisierung
häuslich oder stationär – zum Ein- leute beklagen, dass technologische
satz kommen können, wächst stän- Lösungen vor dem Hintergrund Das DVPMG, das Gesetz zur digita-
dig. Regelmäßig kommen neue Pro- dessen, was bereits machbar ist, len Modernisierung von Versorgung
dukte auf den Markt. Das Spektrum kaum im Pflegealltag angekommen und Pflege, schreibt viele Punkte der
reicht von eher einfachen Hilfsmit- sind. Beispielsweise mangele es laut beiden Vorgänger-Gesetze fort. Mit
teln, wie vernetzten Tablettenboxen, FINSOZ e. V., dem Fachverband In- ihm soll die Telemedizin insgesamt
die automatisch an die Medikamen- formationstechnologie in Sozialwirt- weiter ausgebaut werden – zum
teneinnahme erinnern und Dritte schaft und -verwaltung, in vielen Beispiel durch bessere Rahmenbe-
informieren, falls dies nicht erfolgt, Pflegeeinrichtungen bereits an den dingungen und Vergütungen für
bis hin zu einem vernetzten und mit Voraussetzungen in Form einer leis- Videosprechstunden und Fernbe-
Sensoren ausgestatteten Zuhause. tungsfähigen Netzwerk-Infrastruk- handlungen. Auch die Pflege wird
Viele Pflegetechnologien befinden tur und digitaler Ausstattung. nun an die Telematik-Infrastruktur
sich im Entwicklungsprozess. angeschlossen. Telepflegerische
Einige Zukunftsforschende ver- Die Politik versucht, Beratungsangebote, insbesonde-
muten, dass bereits in etwa zehn den digitalen Wan- re Videosprechstunden zwischen
Jahren mehr Pflegeroboter als del in der Pflege Pflegenden und Gepflegten, sollen
Autos geleast werden. zu forcieren und zu dadurch ermöglicht und gefördert
strukturieren. So werden. Außerdem führt das Gesetz
ist im Juni 2021 das digitale Anwendungen (DiPAs) ein.
Digitale-Versorgung- Sie sind ab Januar 2022 fester Be-
Was macht ein und-Pflege-Moder- standteil des Leistungsanspruchs im
nisierungs-Gesetz Rahmen der Pflege und bilden das
Produkt smart? (DVPMG) in Kraft ge- Pendant zu den bereits bestehenden
treten. Mit ihm knüpft digitalen Gesundheitsanwendun-
Produkte sind smart, wenn sie das Bundesgesundheitsministerium gen in der ambulanten ärztlichen
an das Digitale-Versorgung-Gesetz Versorgung (DiGAs). Die Hersteller
Icon: rawpixel.com / freepik.com
durch die Einbettung von Infor-
mationstechniken (also Hard- (DVG) von 2019 an, mit dem zum digitaler Pflegeanwendungen kön-
und Software) dazu in der Lage Beispiel digitale Gesundheitsan- nen künftig beim Bundesinstitut für
sind, Daten zu erfassen und zu wendungen (DiGAs) eingeführt wor- Arzneimittel und Medizinprodukte
verarbeiten, diese Daten über den sind. Des Weiteren baut es auf die Aufnahme in ein entsprechen-
ein Netzwerk (zum Beispiel das dem Patientendaten-Schutz-Gesetz des Verzeichnis beantragen. Jede
Internet) weiterzugeben und mit (PDSG) von 2020 auf, das unter an- dort aufgeführte DiPA ist mit bis zu
ihrer Umwelt zu interagieren. derem ab Januar 2022 das Einlösen 50 Euro pro Monat durch die Pflege-
elektronischer Rezepte ermöglicht. kasse erstattungsfähig.
Kompass 2 / 2021 Fokus 5
nikation untereinander vereinfacht. speziell in Pflege- und Altenheimen
Eine dritte Gruppe sind Anwendun- am Digitalwissen des Personals zur
gen, die sich der Betreuung und Be- Integration neuer Technologien in
gleitung widmen. Hierzu könnten den Arbeitsalltag mangelt. Dies er-
auch Kombinationen aus App und schwere wiederum die dringend
Sensorik gehören, die beispielsweise benötigte digitale Kommunikation
Pflegende über eine App benach- mit Hausarztpraxen und Kliniken,
richtigen, wann das Inkontinenzma- aber auch die Aufrechterhaltung
terial gewechselt werden muss. sozialer Kontakte von Bewohnen-
Bild: ipopba / istockphoto.com
den mit Familien und Freunden.
In einigen der genannten Bereiche
bieten private Hersteller, aber auch Moderne Technologien können
manche Krankenkassen bereits den unmittelbaren persönlichen
Apps an, die kostenlos erhältlich Kontakt zu Angehörigen und Per-
sind. Viele drehen sich um organisa- sonal natürlich nicht ersetzen. Sie
torische Fragen und die Unterstüt- können aber viele Abläufe und Tä-
zung pflegender Angehöriger. Die tigkeiten vereinfachen, damit für
Angebote können einfach in den den Kontakt mehr Zeit bleibt. In
App-Stores von Apple und Google Berlin wird deshalb zurzeit im Rah-
heruntergeladen werden, beispiels- men der Initiative „Pflege 4.0“ der
Pflegebedürftige haben zudem bei
weise: Senatsverwaltung für Gesundheit,
der Nutzung einer DiPA Anspruch
Pflege und Gleichstellung eine Zu-
auf Unterstützung und Assistenz ▶ DAK Pflege-App
satzqualifizierung entwickelt und
durch zugelassene ambulante Pfle-
▶ TK-PflegeKompakt erprobt. Sie richtet sich an Be-
geeinrichtungen. Die damit einher-
schäftigte in der ambulanten und
gehenden Kosten müssen ebenfalls
▶ edith.care stationären Altenpflege sowie an
durch den erwähnten Maximalbe-
Beschäftigte, die in der Beratung
trag von 50 Euro gedeckt werden.
Er wird also auf zwei Leistungen Initiative „Pflege 4.0“ zu Alter und Pflege tätig sind. Die
Pilotphase soll bis Dezember 2021
aufgeteilt – eine Regelung, die zum
Soll die Digitalisierung in der Pfle- abgeschlossen sein.
Beispiel die Gewerkschaft ver.di kri-
ge für alle Beteiligten Verbesse-
tisiert. Aufgrund der persönlichen
rungen mit sich bringen, setzt das Die Zusatzqualifikation vermittelt
Situation der Pflegebedürftigen, vor
zuallererst bei den für die Pflege Wissen und Fertigkeiten, die nötig
allem in Hinblick auf Digitalkompe-
Verantwortlichen die entsprechen- sind, um den digitalen Wandel im
tenz, kognitive Leistungsfähigkeit
den Kompetenzen voraus. Laut eigenen Arbeitsumfeld mitzugestal-
und Fähigkeit zur Alltagsstrukturie-
FINSOZ e. V. habe die Coronapan- ten und mit ihm eigenverantwort-
rung, sieht sie eine gesonderte Ver-
demie deutlich gemacht, dass es lich umgehen zu können. Hierzu
gütungsgrundlage für Unterstüt-
zungshandlungen als unverzichtbar
an, um Pflegebedürftige und Pfle-
gekräfte wirksam zu entlasten.
Für digitale Pflegeanwendungen
kommen drei große Einsatzberei-
che infrage. Möglich sind körper-
liche oder kognitive Übungen für
Pflegebedürftige zum Erhalt des Ge-
Bild: DAI-Labor, TU Berlin
sundheitszustands, die als App auf
mobilen Endgeräten zur Verfügung
stehen. Eine weitere Gruppe umfasst
Anwendungen, um die Organisa-
tion, Beratung und Administration zu
verbessern, zum Beispiel durch eine
App, die alle an der Pflege eines Men-
schen beteiligten Personen mitein- Blick in das Wohnzimmer der virtuellen Musterwohnung für Pflege-
ander vernetzt und deren Kommu- bedürftige auf dem Portal „Leben – Pflege – Digital“.
6 Fokus Kompass 2 /2021
gehören einerseits personale Kom- weitere Informationen zur Zusatz- (www.lebenpflegedigital.de) spie-
petenzen, wie Kommunikations- qualifizierung finden Sie unter: gelt den aktuellen Wissensstand
fähigkeit, Selbstorganisation und https://digitalekompetenzenpflege.de hierzu wider. Es gibt eine Übersicht
Experimentierfreude, sowie ande- über die derzeit auf dem Markt er-
rerseits fachliche Kompetenzen, wie Neben den digitalen Kompeten- hältlichen Produkte inklusive einer
das Verständnis von Technologien zen liegt ein weiterer Schwerpunkt Liste der jeweiligen Hersteller und
und digital gestützten Prozessen, der Initiative „Pflege 4.0“ auf der informiert zu Datenschutzfragen,
aber auch Daten(schutz)kenntnisse. technischen Assistenz. Das Web- Finanzierung und Rechtslage. Auf
Die Ergebnisse der Pilotphase und portal „Leben – Pflege – Digital“ ihm findet sich auch eine Berliner
DiGAs und DiPAs auf einen Blick
DiGA DiPA
Zweck: ▶ Krankheiten überwachen, erkennen, ▶ Beeinträchtigungen der Selbstständig-
behandeln und lindern; keit oder der Fähigkeiten des Pflegebe-
▶ beim Erkennen, Behandeln und Kom- dürftigen mindern;
pensieren von Verletzungen oder Behin- ▶ Verschlimmerung der Pflegebedürftig-
derungen unterstützen; keit entgegenwirken
▶ einer drohenden Behinderung vorbeu-
gen, den Erfolg einer Heilbehandlung
sichern oder eine Behinderung bei der
Befriedigung von Grundbedürfnissen des
täglichen Lebens ausgleichen
Zielgruppe: ▶ Betroffene ▶ Pflegebedürftige, Angehörige, Pflege-
personal
Anforderung / ▶ explizit als Medizinprodukt der Klasse I ▶ lediglich als Anwendung definiert (das
Definition:
oder IIa definiert heißt, viele Anforderungen an die DiGAs
sind für DiPAs nicht relevant, aber auch,
dass Medizinprodukte höherer Risiko-
klassen als DiPA zugelassen werden
könnten)
Erstattet durch: ▶ Krankenkasse ▶ soziale Pflegekasse
Voraussetzung ▶ Auflistung im DiGA-Verzeichnis ▶ Auflistung im DiPA-Verzeichnis
für Erstattung:
(bis jetzt insgesamt 20 Anwendungen): (im Aufbau befindlich)
(https://diga.bfarm.de/de/verzeichnis)
Weg zur Erstattung: ▶ Verschreibung durch Arzt/Ärztin, ▶ Antrag bei Pflegekasse; Verschreibung
Psychotherapeut/-therapeutin; nicht vorgesehen
▶ oder direkte Genehmigung der Kran-
kenkasse (durch Nachweis der Indika-
tion)
Preisobergrenze der ▶ zurzeit noch keine einheitliche Rege- ▶ maximal 50 Euro pro Monat und DiPA;
Erstattung:
lung Mehrkosten tragen die Nutzerinnen und
Nutzer
Gegenseitige ▶ Anwendungen können grundsätzlich sowohl DiGA als auch DiPA, also in beiden
Abgrenzung:
Verzeichnissen gelistet sein; in diesem Fall müssen die Leistungsträger der Nutzen-
den prüfen, welche Kasse die Anwendung erstattet
Quelle: Eigene Darstellung.
Kompass 2 / 2021 Fokus 7
Landkarte mit den Akteurinnen und tenzlösungen“. Das ist im Grunde
Akteuren, die in den verschiedenen nichts anderes als eine auf Pflege-
Praxisbeispiel
Bereichen der Pflege 4.0 tätig sind. und Betreuungsaspekte zugeschnit-
Interessant sind die aufgeführten tene Erweiterung von Smart-Home-
Inaktivitätsmelder
Musterwohnungen, in denen vor Anwendungen, zu denen wiederum
Ort entdeckt werden kann, was be- vernetzte Haushaltsgeräte, Haus- An Stellen im Haushalt, die be-
reits in puncto digitale Lösungen für technik und Unterhaltungselektronik sonders häufig passiert werden
Pflege und Häuslichkeit möglich ist. gehören. (Einblicke in Erfahrungen oder ein erhöhtes Sturzrisiko
Wer sich den Anfahrtsweg sparen mit digitalen Lösungen gibt der Be- bergen, kann ein Inaktivitäts-
will, hat die Möglichkeit, sich direkt richt auf Seite 14 in dieser Ausgabe.) melder angebracht werden. Die-
in den beiden virtuellen Musterwoh- ser registriert Abweichungen im
nungen auf dem Webportal umzu- Alltagstaugliche
Bewegungsmuster. Hierfür wird
schauen. Eine ist mit Basislösungen Assistenzlösungen umfassen:
zuerst ein normales Aktivitäts-
und Produkten für pflegebedürftige muster festgelegt. Je nach Her-
▶ Inaktivitäts-, Sturz- und Aufsteh-
Menschen ausgestattet, die von der steller muss dieses Muster selbst
melder, Schlaftracker und Aktivitäts-
Pflegeversicherung bezuschusst programmiert werden oder wird
sensoren
werden können, eine widmet sich in den ersten Tagen vom Melder
technischen Möglichkeiten der Prä- ▶ Alarmmelder für Wasser- und selbst erfasst. Die Daten kann
vention, die dazu beitragen können, Herdsicherheit der Melder zum Beispiel aus
möglichst lange selbstständig in der einem System von Bodensenso-
▶ Notrufe (zum Beispiel am Bett)
eigenen Wohnumgebung zu leben. ren beziehen, die unter dem Bo-
oder Hausnotrufsysteme
denbelag verlegt werden. Stürzt
Alltags- ▶ automatische Lichtsteuerung, eine Person und bleibt unge-
Türmelder, Tür- und Fensteröffner
unterstützende wöhnlich lange liegen, leitet der
Melder diese Information an die
Assistenzlösungen ▶ internetbasierte Kommunika-
tionsdienste und Sprachassistenten mit ihm vernetzten Geräte (wie
Digitaltechnische Lösungen, die ein Smartphone, Tablet oder
nicht unmittelbar mit der Pflege Um der Entwicklung bei den all- Hausnotrufsystem) weiter.
verbunden sind, aber körperlich tagstauglichen Assistenzlösungen
oder kognitiv eingeschränkte Men- Rechnung zu tragen und Herstellern
schen in ihrem Alltag unaufdring- innovativer Produkte die Antragstel- nahme ins Verzeichnis eingegangen
lich unterstützen, werden unter lung zu erleichtern, hat der GKV-Spit- sei. Hier klafft also ein großer Graben
dem englischen Begriff „ambient zenverband sein Hilfsmittelverzeich- zum Geschehen auf dem Markt.
assisted living“ zusammengefasst. nis entsprechend erweitert. Für die
Auf Deutsch bedeutet es so viel wie Produktgruppe 52 (Pflegehilfsmittel Erstattung und
„Leben mit unterstützender Umge- zur selbständigeren Lebensführung/
Bezuschussung
bung“ oder „alltagstaugliche Assis- Mobilität im häuslichen Bereich) gibt
es seit 2021 zwei neue Untergruppen: Das mangelhafte Angebot im GKV-
eine für Produkte, die der Verbesse- Hilfsmittelverzeichnis stellt für die
rung kognitiver und kommunikati- Versicherten ein großes Problem
ver Fähigkeiten dienen, und eine für dar. Denn eine wesentliche Voraus-
Hilfsmittel, die Versicherte bei der setzung für die Kostenübernahme
Bild: Chainarong Prasertthai / istockphoto.com
Bewältigung von krankheits- oder oder Bezuschussung zu einem ge-
therapiebedingten Anforderungen wünschten Produkt durch die Pfle-
und Belastungen unterstützen, wie gekasse ist die Listung in diesem
Medikamentenspender, Erinne- Verzeichnis. Das Vorhandensein ei-
rungshilfen oder Produkte zur Ge- nes Pflegegrades ist ebenfalls nötig.
fahrenabwehr (zum Beispiel Herd- Wenn möglich, empfiehlt es sich, be-
überwachung). Bis jetzt sind in den reits bei der Begutachtung zur Fest-
beiden neuen Gruppen jedoch noch stellung der Pflegebedürftigkeit, die
keine Produkte gelistet. Noch im durch den medizinischen Dienst der
März 2021 teilte der GKV-Spitzen- Krankenkassen (MDK) erfolgt, die
verband mit, dass bei den digitalen als notwendig erachteten Pflege-
Lösungen innerhalb von zwölf Mo- hilfsmittel anzusprechen, damit ent-
naten lediglich ein Antrag zur Auf- sprechende Empfehlungen in ▶▶▶
8 Fokus Kompass 2 /2021
das Gutachten aufgenommen wer-
den können. Die Pflegekasse kann
durch eine Pflegefachkraft oder den
MDK überprüfen lassen, ob das be-
antragte Pflegehilfsmittel notwen-
dig ist. Geht es um baugebundene
altersgerechte Assistenzsysteme
oder Gefahrenwarnanlagen käme
als weitere Finanzierungsmöglich-
keit grundsätzlich auch die Bean-
tragung eines Kredits bei der Kredit-
anstalt für Wiederaufbau (KfW) in
Frage, der unabhängig von den Be-
zuschussungsvoraussetzungen bei
der Pflegekasse ist. (Mehr zum The-
ma Finanzierung im Interview auf
Seite 12 und im Erfahrungsbericht
auf Seite 14 in dieser Ausgabe.)
Ausblick
ministerium für Wirtschaft und liche Assistenzlösungen in Hinblick
Die wachsenden technischen Mög- Energie geförderte Forschungspro- auf ihre Eignung zur Pflegeunter-
lichkeiten bei Pflege und assistier- jekt „Smarte Pflege“ geben. In der stützung bewertet. Im Ergebnis soll
tem Wohnen werden in Zukunft 30-monatigen Laufzeit wird unter- ein praxisorientierter Ausstattungs-
wahrscheinlich viele juristische, sucht, welche Anforderungen in der katalog für typische Musterzimmer
ethische und gesundheitspolitische häuslichen Pflege an assistierende entstehen – mit einer Auswahl an
Fragen aufwerfen – über ihren Sinn Produkte gestellt und wie Pflege- Produkten und Systemen, die einen
für die Pflege, ihre Finanzierung und prozesse neu strukturiert werden tatsächlichen Mehrwert für Bewoh-
das Wesen der Pflege allgemein. müssen. Hierfür werden am Markt nende, Patientinnen und Patienten,
Orientierung könnte das in diesem verfügbare Angebote aus den Berei- Angehörige sowie das Pflegeperso-
Jahr gestartete und vom Bundes- chen Smart Home und alltagstaug- nal bieten.
Digitale Gesundheits-
anwendungen und MS
Um Krankheiten zu erkennen und Bei DiGAs handelt es sich um erstat- einen en-
zu behandeln, Behinderungen zu tungsfähige Anwendungen in Form gen themati-
Icons: rawpixel.com / freepik.com
kompensieren sowie für die medi- von Apps, browserbasierten Pro- schen Bezug
zinische Rehabilitation stehen Pa- grammen oder sonstiger Software, zur Multiplen
tientinnen und Patienten seit 2020 die im DiGA-Verzeichnis des Bun- Sklerose aufwei-
digitale Gesundheitsanwendun- desinstituts für Arzneimittel und sen als auch dau-
gen (DiGAs) zur Verfügung. Unter Medizinprodukte gelistet sind (siehe erhaft in das Ver-
den bisher verfügbaren Anwen- die detaillierten Informationen in zeichnis aufgenommen
dungen finden sich zwei, die auch der Tabelle auf Seite 6). Zwei der auf- worden sind. Letzteres heißt,
für MS-Betroffene interessant sein geführten Anwendungen stechen die Hersteller haben mit validen
könnten (Stand: 30.09.2021). besonders heraus, weil sie sowohl Daten nachgewiesen, dass ihre An-
Kompass 2 / 2021 Fokus 9
wendung zu den angegebenen po- te Wahrnehmungen zu erkennen, zu sind. Die Indikationen, bei denen de-
sitiven Versorgungseffekten führt. überprüfen und zu ändern. prexis zum Einsatz kommen kann, er-
Bei den vorläufig aufgenommen strecken sich von leichten depressiven
DiGAs hingegen stehen diese Nach- Studienergebnisse Episoden bis hin zu wiederkehrenden
weise noch aus. Der Wirkungsnachweis wurde im depressiven Störungen (gegenwärtig
Rahmen einer randomisierten kon- schwere Episoden ohne psychotische
Die beiden hier vorgestellten DiGAs trollierten klinischen Studie mit Symptome). Genau wie elevida ist de-
verstehen sich als Ergänzung zur 275 MS-Betroffenen erbracht, die prexis eine nicht zuzahlungspflichtige
jeweiligen medizinischen Versor- unter einer Fatigue leiden. Zum fest- browserbasierte und interaktive Web-
gung der Nutzenden und können gelegten ersten Erhebungszeitraum anwendung des Herstellers GAIA AG.
eigenständig angewendet werden. nach zwölf Wochen zeigte sich, dass Auch bei deprexis kommen psycho-
Technische Vorkenntnisse sind nicht in der Interventionsgruppe, also der therapeutische Ansätze und Verfah-
nötig. Um sie nutzen zu können, Gruppe, die elevida nutzte, die Fa- ren vor allem aus der kognitiven Ver-
müssen folgende Diagnosen ausge- tigue signifikant stärker abgenom- haltenstherapie zum Einsatz.
schlossen sein: Schizophrenie, akute men hatte als in der Kontrollgruppe.
vorübergehende psychotische, schi- Die Unterschiede waren auch nach Studienergebnisse
zoaffektive oder bipolare affektive 24 Wochen vorhanden. Zusätzlich Der Nachweis positiver Effekte wur-
Störungen und sonstige Symptome, kam es bei der Interventionsgruppe de primär durch zwei randomisierte
die die Stimmung betreffen. in den Bereichen Angstsymptome, kontrollierte klinische Studien er-
Kognition und Beweglichkeit der Bei- bracht. Die erste Studie umfasste 163
elevida ne zu signifikanten Verbesserungen. Teilnehmende mit einer schweren
Depression, die zweite Studie 1.013
Anwendung Teilnehmende mit leichten bis mittel-
Der Hersteller empfiehlt, elevida ein- gradigen depressiven Symptomen.
bis zweimal wöchentlich für jeweils Bei beiden zeigte sich zum festgeleg-
Bild: GAIA AG mindestens eine halbe Stunde zu ten ersten Erhebungszeitraum nach
nutzen. Erreichbar ist die Anwen- drei Monaten, dass die Teilnehmen-
elevida ist eine nicht zuzahlungs- dung über einen Zugangsschlüssel, den in der Interventionsgruppe signi-
pflichtige browserbasierte Web- der bei der Registrierung eingege- fikant weniger depressive Symptome
anwendung für MS-Betroffene, bei ben wird. Die Nutzungsdauer pro aufwiesen als in der Kontrollgruppe.
denen zusätzlich eine Fatigue (an- Zugangsschlüssel umfasst 180 Ka- Die Unterschiede waren auch nach
haltende Müdigkeit oder Erschöp- lendertage nach der erstmaligen Re- sechs Monaten nachweisbar.
fung) vorliegt. Die Anwendung ist gistrierung. In dieser Zeit vermittelt
interaktiv. Das heißt, sie reagiert indi- elevida Informationen zur Fatigue Anwendung
viduell auf die Patientenantworten als Begleitsymptom der MS, stellt Die vom Hersteller empfohlene Nut-
und passt die Inhalte entspre- Übungen, Methoden und Techni- zungshäufigkeit liegt bei ein- bis
chend an. Zur Nutzung ken vor, die beim Management der zweimal pro Woche für jeweils min-
sind ein internetfähi- Fatigue helfen, unterstützt bei der destens eine halbe Stunde. Erreich-
ges Endgerät, ein In- Umsetzung und bietet Informatio- bar ist die Anwendung über einen
ternetzugang, ein nen über E-Mails oder SMS, um die Zugangsschlüssel. Die Nutzungs-
aktueller Browser Inhalte der Übungen zu vertiefen dauer pro Zugangsschlüssel umfasst
und eine E-Mail- und in den Alltag zu integrieren. 90 Kalendertage. Wie elevida auch,
Adresse nötig. stellt deprexis Übungen, Methoden
Die von der
deprexis und Techniken zum Umgang mit
GAIA AG entwi- der Depression vor, unterstützt bei
ckelte Anwen- der Umsetzung und bietet Informa-
dung basiert tionen über E-Mails oder SMS, um
bay
auf etablierten die Inhalte der Übungen zu vertiefen
ixa
psychotherapeu-
/P
Bild: GAIA AG und in den Alltag zu integrieren.
om
tischen Ansätzen
_c
bo und Verfahren, insbe- deprexis richtet sich nicht direkt an
m
i cju
p sondere der kognitiven Menschen mit MS, sondern an Men- Das DiGA-Verzeichnis und
d:
Bil
Verhaltenstherapie (KVT). schen mit Depressionen und de- weitere Informationen
Sie verfolgt das Ziel, durch syste- pressiven Verstimmungen – also mit zum Thema finden Sie
matische Selbstbeobachtung krank- Krankheitsbildern, von denen auch unter:
machende Denkweisen und verzerr- Menschen mit MS häufig betroffen https://diga.bfarm.de
10 Fokus Kompass 2 /2021
hinaus möglich sein, für jedes Do-
Die elektronische kument einzeln festzulegen, wer da-
rauf zugreifen darf. Krankenkassen
haben generell keinen Zugriff auf
Patientenakte die Daten.
Welche Dokumente bei der Übertra-
gung in die ePA Priorität haben soll-
Die elektronische Patientenakte (ePA) stellt einen ten, können Versicherte mit ihrem
zentralen Baustein im Digitalisierungsprojekt des behandelnden Arzt oder ihrer be-
deutschen Gesundheitswesens dar. Nach einer handelnden Ärztin besprechen. Bei-
sechsmonatigen Testphase ist sie am 1. Juli 2021 in spiele für sinnvolle Inhalte sind:
die nächste Runde gegangen: Seitdem müssen alle
Arzt- und psychotherapeutischen Praxen, die gesetz- ▶ der Notfalldatensatz, der die
lich Versicherte behandeln, in der Lage sein, die ePA wichtigsten medizinischen Daten
zu befüllen und auszulesen. In Krankenhäusern muss sowie Informationen zum Aufbe-
die ePA spätestens zum 1. Januar 2022 nutzbar sein. wahrungsort von Dokumenten auf
einen Blick bereithält
Die elektronische Patientenakte ist wesens angeschlossen sind – von
ein digitaler Speicherort, an dem die anderen Leistungserbringern, wie ▶ alle Befunde, die mit einer chroni-
gesundheitsbezogenen Daten einer Apotheken oder Krankenhäusern, schen Erkrankung zusammenhängen
Patientin oder eines Patienten ge- einstellen lassen. Zu diesen Doku-
▶ ein Medikationsplan für mehrere
bündelt hinterlegt werden können. menten gehören Befunde, Diag-
verschreibungspflichtige Medika-
Sie steht vorerst nur gesetzlich Kran- nosen, Therapiemaßnahmen, Be-
mente, die gleichzeitig eingenom-
kenversicherten zur Verfügung. Die handlungsberichte und Arztbriefe.
men werden
ePA für Privatversicherte soll voraus- Zusätzliche Daten, die hinterlegt
sichtlich 2022 folgen. Die Nutzung werden können, sind etwa ein elek-
ist grundsätzlich freiwillig. tronischer Medikamentenplan oder Ziele und Kritik
ein Notfalldatensatz. Ab 2022 kom-
men weitere Dokumente hinzu, wie Die in der ePA gebündelten Gesund-
der Impfpass, der Mutterpass oder heitsdaten sollen zum einen die
das Zahnbonusheft. Selbstständigkeit der Versicherten
stärken, indem sie zum Beispiel das
Einholen von Zweitmeinungen oder
Die Versicherten
einen Arztwechsel erleichtern. Zum
entscheiden selbst anderen sollen sie den Austausch
und die Koordination zwischen al-
ePA Die Entscheidung darüber, was in
der ePA gespeichert wird und wer len beteiligten Leistungserbringern
darauf wie lange Zugriff hat, liegt vereinfachen, sodass beispielsweise
allein bei den Versicherten. Sie kön- Doppeluntersuchungen vermieden
nen Leistungserbringern die Be-
rechtigung erteilen, Daten einzuse-
hen oder in ihre ePA hochzuladen.
Die Leistungserbringer müssen sich
Bild: InsideCreativeHouse / stock.adobe.com
Bild: nach gematik GmbH dafür mit ihrem elektronischen Heil-
berufsausweis authentifizieren. Die
In die ePA können Versicherte jeweiligen Berechtigungen können
selbst Gesundheitsinformationen von den Versicherten jederzeit wi-
einstellen, etwa ihnen vorliegende derrufen werden. In der ePA werden
medizinische Unterlagen, Schmerz- alle Datenzugriffe protokoliert. Bis-
tagebücher oder Daten aus Fit- her ist es möglich, den Zugriff ent-
ness-Trackern. Sie können aber weder auf alle von den Versicherten
auch Dokumente von Arzt- und eingestellten Dokumente oder auf
psychotherapeutischen Praxen oder alle von den Leistungserbringern
– sofern diese bereits an die Telema- eingestellten Dokumente zu be-
tik-Infrastruktur des Gesundheits- schränken. Ab 2022 soll es darüberKompass 2 / 2021 Fokus 11
hohen Beratungsaufwand durch gene ePA-App an, die in den App-
Fachkräfte im Gesundheitswesen Stores bei Apple und Google für
und Angehörige kommen werde. Sil- Smartphones und Tablets herun-
ke Lüder von der Freien Ärzteschaft tergeladen werden kann. Aber alle
e. V. weist darauf hin, dass durch die Apps unterliegen den funktionalen
höhere Eigenverantwortung der Ver- und technischen Vorgaben, die von
sicherten auch die Effizienz der Be- der für die Einführung der ePA zu-
handlung verringert werden könnte. ständigen Gematik (Gesellschaft
Denn mit der Möglichkeit, jederzeit für Telematikanwendungen der Ge-
Dokumente in die eigene ePA einzu- sundheitskarte) festgelegt wurden.
stellen oder zu löschen, gehe die Ge-
fahr einher, dass die behandelnden Für die Registrierung der App sind
Bild: Jan Vašek/Pixabay; André Bunde
medizinischen Fachkräfte keinen die Gesundheitskarte, eine gültige
vollständigen, verlässlichen Über- E-Mail-Adresse und die Krankenver-
blick über die Situation der zu Be- sicherungsnummer erforderlich. Sie
handelnden bekommen. wird durch eine Überprüfung der
Identität abgeschlossen. Das ist auf
Einige Ärzte und Ärztinnen sowie drei Wegen möglich: vor Ort in einer
Apotheker und Apothekerinnen ste- Geschäftsstelle der eigenen Kran-
hen zudem generell dem Prinzip kenkasse, durch eine elektronische
der internetbasierten Speicherung Gesundheitskarte mit Fähigkeit
von Gesundheitsdaten kritisch ge- zur Nahfeldkommunikation (NFC),
genüber, die notwendigerweise mit also zum drahtlosen Austausch von
einer elektronischen Patientenakte Daten, und mit der dazugehörigen
oder Risiken von Behandlungsfeh-
einhergeht. Dadurch können diese PIN oder im Postident-Verfahren
lern minimiert werden. Mit der ePA
sensiblen Daten, wie alle anderen im der Deutschen Post AG. Letzteres ist
soll also die Behandlung insgesamt
Internet gespeicherten Daten auch, wiederum auf drei Wegen möglich:
effizienter und sicherer werden.
grundsätzlich Ziele von Hacker- durch einen Video-Chat, in einer
Die Bundesinteressenvertretung für angriffen werden. Auch wenn dieses Post-Filiale oder mit der Online-
alte und pflegebetroffene Menschen Risiko gering sein mag, muss sich Funktion des Personalausweises.
e. V. sieht es als fraglich an, ob gera- dessen jeder, der sich für die Nut-
de Pflegebedürftige oder Multimor- zung der ePA entscheidet, bewusst Öffnen lässt sich die ePA-App entwe-
bide überhaupt in der Lage sind, das sein. der mit der elektronischen Gesund-
Potenzial der ePA auszuschöpfen, da heitskarte oder mit der alternativen
deren Verwendung ein gewisses Maß Registrierung und Versichertenidentität (al.vi), die bei
der Auswahl dieser Option online
an Eigenverantwortung, Technikver- Anwendung
trauen und Know-how erfordert. Sie für die jeweiligen Nutzenden durch
geht deshalb davon aus, dass es zu- Verwalten lassen sich die Daten in einen Signaturdienst angelegt wird.
mindest in der Anfangszeit zu einem der elektronischen Patientenakte
per App. Mit ihr können die Nutzen- Auch Versicherte ohne mobile End-
den auch direkt Berechtigungen für geräte können die ePA nutzen, al-
die jeweiligen Leistungserbringer lerdings nicht mit allen Funktio-
vergeben, ohne vor Ort erscheinen nen. Hierfür ist eine elektronische
zu müssen. Hierfür bietet die App Gesundheitskarte und die dazuge-
eine Liste mit allen ans System an- hörige PIN nötig: Die Gesundheits-
geschlossenen Leistungserbringern karte wird im Kartenterminal der
und einer entsprechenden Such- Arztpraxis eingelesen, die Versicher-
funktion. Für jede Berechtigung ten geben ihre PIN ein, die Arztpra-
kann eine individuelle Zugriffsdauer xis authentifiziert sich und lädt dann
ausgewählt werden, von einem Tag, Dokumente über ihr Praxisverwal-
also begrenzt auf eine Sprechstun- tungssystem in die ePA hoch. Die
de, bis zu maximal 18 Monaten. Versicherten selbst haben aber in
diesem Fall keinen Zugriff auf ihre
Die App wird von den Krankenkas- Daten. Sie können nur zusammen
sen kostenlos bereitgestellt. Zwar mit dem Arzt oder der Ärztin Ein-
bietet jede Krankenkasse eine ei- sicht in ihre Akte nehmen.12 Fokus Kompass 2 /2021
Selbstständiges Wohnen durch
digitale Lösungen aus Sicht der Beratung
Frau Gaszczyk, zu welchen digi- schon sehr lange Bestandteil des
talen Lösungen gibt es bei Ihnen Hilfsmittelverzeichnisses ist. Hierbei
Bild: Sozialverband VdK Berlin-Brandenburg e. V.
den größten Beratungsbedarf? werden Geräte wie Rollläden oder
Licht per Fernbedienung gesteu-
Das immer noch am häufigsten
ert, zum Beispiel vom Rollstuhl aus.
nachgefragte digitale Hilfsmittel ist
Durch smarte Technologien ist die
das Hausnotrufsystem. Es gehört
Umfeldsteuerung auf einen ganz
zu den ersten digitalen Assistenz-
anderen Level gehoben worden.
systemen, obwohl es heute nicht im
Moderne Varianten verbinden die
engeren Sinne darunter subsumiert
gewünschten Installationen per W-
wird. Mit ihm kann man im Notfall
LAN und sind per App und Sprache
per Knopfdruck an einem kleinen
steuerbar. Sie lassen sich auch mit
Handsender, der mit einem Zusatz-
dem Hausnotrufsystem koppeln.
gerät am Telefon verbunden ist und
Dann gibt es da noch den ganzen
den man ständig, zum Beispiel als
Komplex, der sich unter Geräte-
Armband, bei sich trägt, Hilfe rufen.
sicherheit und unfallsicheres Zu-
Zumindest das Basisprogramm wird
Christine Gaszczyk arbeitet in der hause zusammenfassen lässt, zum
von der Pflegekasse bezahlt. Mittler-
Beratungsstelle für technische Beispiel die sensorgesteuerte Herd-
weile gibt es auch Systeme, die mit
Hilfen und Wohnraumanpassung wache, die bei gefährlicher Hitze-
Sensoren arbeiten. Diese werden
beim Sozialverband VdK Berlin- entwicklung den Herd automatisch
in den Räumen angebracht und
Brandenburg e. V. An sie wenden abschaltet, oder Bewegungsmelder,
registrieren Abweichungen vom
sich Menschen, die Unterstützung die nachts den Weg zur Toilette be-
üblichen Lebensrhythmus (zum
bei der Beantragung von Hilfsmit- leuchten und so das Sturzrisiko mi-
Beispiel Stürze) oder ungewöhn-
teln suchen oder Probleme haben, nimieren. Eigentlich sind das Dinge,
liche Vorkommnisse (zum Beispiel
eines zu bekommen. Zudem macht die in jeden Haushalt gehören, weil
Rauch). Liegen diese vor, senden sie
sie gezielt auf neue Lösungen auf- sie einfach nützlich sind und dabei
ein Notsignal. Das Hausnotrufsys-
merksam. Wir sprachen mit ihr helfen, Situationen zu vermeiden,
tem empfängt diese Notrufsignale
über digitale Hilfsmittel und Mög- die allen passieren können, auch
und leitet sie zum Beispiel an Ange-
lichkeiten der Finanzierung. Menschen ohne kognitive oder
hörige oder einen Notdienst weiter.
körperliche Einschränkungen. Die-
Viele Anfragen gibt es auch zum Be-
ser Umstand wiederum macht es
reich Smart Home und vernetztes
schwer, sie bei den Leistungsträgern
Zuhause im Rahmen von „ambient
als Hilfsmittel zu deklarieren.
assisted living“ (mehr dazu auf den
Seiten 7 und 14 in dieser Ausgabe, Die Abgrenzung von Hilfsmitteln
Anmerkung der Redaktion). Das ist innerhalb der neuen Technologien
in der öffentlichen Wahrnehmung und Lösungen scheint problema-
Zum Beratungsangebot:
schon sehr präsent. Viele Lösungen tisch zu sein?
Sozialverband VdK in diesem Bereich sind nach jetzi-
Berlin-Brandenburg e. V. gem Stand aber kein Hilfsmittel. Ja, die oftmals auftretende Schwie-
Hier muss so gut wie alles selber rigkeit, Hilfsmittel von Gebrauchs-
Beratungsstelle für
bezahlt werden, weil es in den Au- gegenständen abzugrenzen, hat
technische Hilfen und
gen der Leistungsträger mehr um sich durch die Digitalisierung eher
Wohnraumanpassung
Lifestyle und Bequemlichkeit als verstärkt. Liegt zum Beispiel ein Be-
Christine Gaszczyk um Behinderungsausgleich geht. hinderungsausgleich vor, wenn ich
Telefon: 030 / 49 76 96-71 Eine Lösung, die konkret den Be- durch ein Hilfsmittel vom Rollstuhl
E-Mail: hinderungsausgleich zum Ziel hat, aus die Heizung steuern kann, ob-
hilfsmittelberatung.bb ist die Umfeldsteuerung – ein ganz wohl ich auch die Möglichkeit habe,
@vdk.de klassisches Assistenzsystem, das mit dem Rollstuhl zur Heizung hin-Kompass 2 / 2021 Fokus 13
zufahren und sie auf- oder runterzu- suchenden die Lösungen, für die bewilligung nur maximal zehn Pro-
drehen? In Fällen wie diesen ist die sie sich interessieren, systematisch zent als Zuschuss gezahlt werden.
Begründung für einen Antrag bei durch. Hierbei sortieren wir die nicht Für einen Zuschuss von 4.000 Euro
der Pflege- oder Krankenkasse auf essenziellen Lösungen, die eher – das entspricht der maximalen Be-
Kostenübernahme ein komplizier- unter Lifestyle fallen, wie zum Bei- zuschussung für wohnumfeldver-
tes Unterfangen. Das schreckt viele spiel eine Türsicherung, von vornhe- bessernde Maßnahmen durch die
Menschen ab. Wer es sich leisten rein aus, und konzentrieren uns auf Pflegekasse – muss man also einen
kann, lässt die Leistungsträger da- die im Sinne von Hilfsmitteln und Kredit in Höhe von 40.000 Euro be-
her außen vor und kauft im Handel Wohnumfeldverbesserung notwen- antragen. Dieser Weg lohnt sich
ein Smart-Home-Paket, das einzel- digen Maßnahmen. Aber auch hier deshalb generell eher für Menschen
ne Bereiche oder die ganze Woh- wird vieles oftmals nicht bewilligt. mit genügend Eigenkapital und
nung vernetzt. Manchmal bezahlen Wenn das Hilfsmittel nicht zum ohne Pflegegrad.
die Kassen das, was zum bereits be- bisherigen Standard gehört be-
stehenden Smart Home zusätzlich ziehungsweise nicht im GKV-Hilfs- Gibt es noch andere
angeschafft werden muss, um das mittelverzeichnis steht, bietet sich Möglichkeiten der Finanzierung?
selbstständige Wohnen weiterhin grundsätzlich immer die Überle-
Für manche Hilfsmittel, die die Pfle-
zu ermöglichen. gung an, den Weg der Einzelfallent-
gekasse nicht abdeckt, wäre auch der
scheidung zu gehen. Diese muss
Wie stehen denn generell die Weg über die Eingliederungshilfe
natürlich besonders gut begründet
Chancen auf die Kostenüber- denkbar. Hier haben sich durch das
sein. Ich schaue deshalb, ob es Ge-
nahme von digitalen Hilfsmitteln Bundesteilhabegesetz neue Mög-
richtsurteile über Anträge zu glei-
durch die Kassen? lichkeiten ergeben. Es gilt nicht der
chen oder ähnlichen Maßnahmen
enge Hilfsmittelbegriff der Pflegekas-
gibt, und baue die Argumentation
Obwohl digitale Hilfsmittel durch se. Hilfsmittel im Sinne der Eingliede-
mit den Ratsuchenden, angepasst
die Kassen bewilligt werden kön- rungshilfe ist das, was bei der Teilha-
an ihre Situation, entsprechend auf.
nen, kommt das in der Realität sel- be hilft. Für Menschen, die bereits alle
ten vor. In manchen Fällen klappt Wie steht es bei wohnumfeld- Kostenträger erfolglos durchlaufen
es aber doch. So hatte ich zum Bei- verbessernden Maßnahmen mit haben, sind aus meiner eigenen Er-
spiel einen Fall, in dem die Kosten einem Antrag bei der KfW-Bank? fahrung oft Stiftungen die letzte Ret-
einer Umfeldsteuerung für eine tung. Denn sie zahlen häufig auch
Person bewilligt wurden, die allein Für 2021 war schon seit Juni kein Maßnahmen, die nicht unter die klas-
lebte und der es durch ihre starken Geld mehr im Fördertopf der KfW- sischen Hilfsmittel fallen, aber die Le-
Einschränkungen nicht möglich Bank. Außerdem ist der Förderan- bensqualität verbessern. Bei wohn-
war, wichtige Bereiche im Haus- trag sehr aufwendig. Es gibt viele umfeldverbessernden Maßnahmen
halt selbst zu bedienen. In weniger Vorgaben. Erhält man eine Förde- wäre eventuell auch das Ansprechen
klaren Fällen, bei denen es um die rung, darf man sie zudem nicht mit des Vermieters oder der Vermieterin
Kostenübernahme durch die Pfle- anderen Förderungen kombinieren. eine Möglichkeit: Sollte er oder sie
gekasse geht, gehe ich mit den Rat- Hinzu kommt, dass bei einer Kredit- tatsächlich die Anpassungen vorneh-
men, schlägt sich dies in einer höhe-
ren Miete nieder. Hier muss man also
entsprechend abwägen.
Auf was sollte bei digitalen
Hilfsmitteln generell geachtet
werden?
Bild: monkeybusinessimages / istock.com
Für digitale Hilfsmittel gilt dassel-
be wie für andere Hilfsmittel auch:
Nutzerfreundlichkeit, Komfort und
Sicherheit sind unabdingbare Aus-
wahlkriterien. Darüber hinaus sollte
bei allen Lösungen, die smarte Tech-
nologien verwenden, auf Daten-
schutz und Datensicherheit geach-
tet werden.
Gespräch: André Bunde14 Fokus Kompass 2 /2021
auf smarte Lautsprechersysteme
Digitale umsteigen, wenn sie die Möglichkeit
dazu haben. Aus meiner Erfahrung
kann ich die von der Kasse bezahl-
Hilfsmittel – ein te Umfeldsteuerung also eher nicht
empfehlen, zumindest nicht als Pa-
ket. Wenn es, wie bei mir, zwingend
Erfahrungsbericht notwendig ist, dass sich auch im
Liegen die Tür öffnen lässt, macht
es meines Erachtens eher Sinn, sich
nur eine Fernbedienung mit ent-
Frau S. ist aufgrund ihrer MS auf diverse Hilfsmittel sprechendem Türschloss verordnen
angewiesen. Im folgenden Artikel gibt sie einen Ein- zu lassen.
blick in ihre Erfahrungen mit verschiedenen digitalen
Wer sich dafür entscheidet, die Um-
Lösungen, die sie in ihrer Wohnung nutzt.
feldsteuerung über einen smarten
Lautsprecher laufen zu lassen, muss
alle dazugehörigen Elemente selbst
bezahlen. Ich baue mir die Umfeld-
steuerung deshalb nach und nach
Umfeldsteuerung gefallen oder angesprungen, ohne
aus. Hierfür nutze ich Sonderange-
dass ich etwas gesagt habe. Auch
Die erste, von der Krankenkas- bote und Verkaufsaktionen. Dieses
nach mehreren Besuchen in meiner
se bezahlte Umfeldsteuerung, die schrittweise Vorgehen macht prin-
Wohnung konnten die Mitarbeiter
in meiner Wohnung zum Einsatz zipiell auch beim Ausbau einer von
die Probleme nicht beseitigen. Des-
kam oder, besser ausgedrückt, zum der Krankenkasse bezahlten Um-
halb habe ich mir von TalkTools für
Einsatz kommen sollte, war die in- feldsteuerung Sinn. Denn nach Er-
die Haus- und Wohnungstür nur
zwischen nicht mehr erhältliche fahrungsberichten von Patienten
jeweils eine Fernbedienung einrich-
Lösung Pilot Pro der Firma Talk- und Patientinnen, die sich für die-
ten und die restlichen Elemente im
Tools GmbH. Eigentlich hätte sie sen Weg entschieden haben, ist es
März dieses Jahres abbauen lassen.
es mir ermöglichen sollen, Fernse- unwahrscheinlich, dass die Kasse
Beide Fernbedienungen, zwei sepa-
her, Licht, Telefon sowie Haus- und einen Antrag auf ein Komplettpaket
rate Knöpfe zum Öffnen der Türen,
Wohnungstür per Sprachsteuerung bewilligt. Hierfür sind die Gesamt-
trage ich tagsüber bei mir, nachts
zu bedienen. Doch genau die hat kosten zu hoch. Daher empfiehlt es
liegen sie an meinem Bett. Meine
vom ersten Tag an nicht zuverlässig sich, die Bausteine der Umfeldsteu-
Wohnungstür besitzt zudem ein
funktioniert. Obwohl sie auf meine erung nacheinander zu beantragen,
komplett von der Krankenkasse be-
Stimme geeicht worden war, ist die zum Beispiel in einem Jahr für das
zahltes smartes Schloss mit Sensor
Fernsteuerung immer wieder aus- Licht, im anderen für die Fenster
– äußerst praktisch im Alltag, weil
und so weiter.
ich dadurch die Tür von innen auch
durch bloßes Berühren des Schlos-
Hausnotrufsystem
ses öffnen kann.
Neben den Fernbedienungsknöp-
Die Umfeldsteuerung an sich läuft fen für die Türen trage ich in mei-
bei mir inzwischen über Alexa. Das ner Wohnung noch einen weiteren
ist der zu den intelligenten Lautspre- Knopf bei mir – den Auslöser für den
chern von Amazon gehörige Sprach- Hausnotruf. Ich bin an das Haus-
dienst, über den sich zum Beispiel notrufsystem des Deutschen Roten
mittels einer speziellen Glühbirne Kreuzes (DRK) angeschlossen. Das
auch das Licht ansteuern lässt. Die heißt, beim Drücken des Knopfes
Sprachsteuerung funktioniert bei stellt das in meiner Wohnung ste-
Bild: privat
mir sehr zuverlässig, ohne dass der hende Notrufgerät mit Freisprech-
Lautsprecher auf mich geeicht wer- anlage eine Verbindung zur DRK-
den musste. Selbst der TalkTools- Notrufzentrale her, die im Notfall
Monteur erzählte mir, er wisse von Hilfe organisiert und einen bereits
Die Fernbedienung für die vielen Patienten und Patientinnen, mit mir abgestimmten Maßnah-
Wohnungstür. dass sie genau aus diesem Grund, menplan in die Wege leitet. DamitKompass 2 / 2021 Fokus 15
zeichnis. Dennoch hatte die Kran-
kenkasse den Toilettenaufsatz mit
der Begründung, er sei zu teuer, ab-
gelehnt und erst nach meinem Wi-
derspruch genehmigt – aber ohne
Antidekubitus-Toilettensitz. Hierfür
war noch einmal eine genaue Stel-
lungnahme meines Arztes nötig, die
darlegte, warum auch dieser nötig
ist. Daraufhin wurde auch er bewil-
ligt und das Dusch-WC vor circa vier
Bild: privat
Bild: privat
Jahren in meiner Wohnung einge-
baut. Seitdem funktioniert es wun-
derbar. Empfehlenswert für alle, die
Schwierigkeiten beim selbstständi-
Das DRK-Hausnotrufgerät im Flur. Der Wassermelder vor der
gen Toilettengang haben.
Waschmaschine.
problemlos Hilfe geleistet werden Ausschau nach
kann, sind meine Schlüssel beim neuen Lösungen
DRK und meinem Pflegedienst
Ich halte auch regelmäßig aktiv Aus-
hinterlegt. Das ist eine Zusatzleis-
schau nach neuen Lösungen, die für
tung. In meinem Fall, Vorliegen
mich relevant sind oder werden könn-
eines Pflegegrades und Grundsi-
ten. Eine gute Möglichkeit hierfür
cherungsempfängerin, zahlt die
sind Messen, weil sich die einzelnen
Pflegekasse sowohl die monatliche
Produkte gleich ausprobieren lassen.
Rate an das DRK für die Basisleis-
So hatte ich auf der letzten Messe
tung als auch die Kosten für die
„Miteinander Leben“ – ein Format,
Schlüsselhinterlegung.
das alle zwei Jahre in Berlin stattfin-
Bild: privat
det – Gelegenheit, ein Tablet mit Au-
Sensorgestützte
gensteuerung, das zum Beispiel am
Helfer Bett positioniert werden kann, aus-
Im Badezimmer habe ich als Orien- Das Licht mit Bewegungsmelder führlich zu testen. Ich nutze für mei-
tierungshilfe zusätzlich zwei Lam- neben der Toilette. nen Laptop bereits die Sprachsteue-
pen mit Bewegungsmelder, eine rungssoftware Cortana von Microsoft.
am Waschbecken und eine an der Pflegerin nur den Fußboden putzt, Die Augensteuerung ist eine super
Toilette. Die gab es im Doppel- schlägt er an und sendet einen Option für Menschen, die Schwierig-
pack für circa 20 Euro. Sie sind mit deutlich hörbaren Piepton aus. keiten mit der Handmotorik haben
einer Magnetleiste versehen, so- und nicht immer in der Lage sind,
dass man sie jederzeit abnehmen laut und deutlich zu kommunizieren.
Dusch-WC
kann. Aufgeladen werden sie über Nachdem die Steuerung auf meine
ein USB-Kabel. Man kommt mit Eine große Hilfe ist für mich das Augen kalibriert worden war, ließ sich
einer Ladung sehr lange aus. Sehr Dusch-WC, in meinem Fall der das Tablet intuitiv bedienen, sodass
hell sind sie außerdem. Also rund- VAmat der Spahn Reha GmbH. Hier- ich mich schnell eingefuchst hatte.
um empfehlenswert. Auch einen bei handelt es sich um einen Toilet- Auch das Schreiben eines Textes war
Wassermelder habe ich mir selbst tenaufsatz mit eingebautem Durch- mir relativ schnell möglich, vor allem
gekauft, im Baumarkt, für circa lauferhitzer und der Möglichkeit, die durch die Möglichkeit des Vorforma-
10 Euro. Der kleine batteriebetrie- gewünschte Wassertemperatur ein- tierens. Dadurch erscheinen beim An-
bene Kasten steht bei mir vor der zustellen. Nach dem WC-Gang wird schauen von Buchstaben oder Icons
Waschmaschine oder der Spülma- man warm geduscht und trocken bestimmte Wörter oder Satzteile.
schine und reagiert mittels Sensor geföhnt. Da es per Fernbedienung Als Alternative zur Handsteuerung
auf Feuchtigkeit. Bis jetzt gab es funktioniert, kann man sich so oft beim E-Rollstuhl konnte ich außer-
zwar noch keinen Wasserschaden, duschen lassen, bis man das Gefühl dem die Kinnsteuerung ausprobie-
aber er funktioniert sehr gut (und hat, sauber zu sein. Das Dusch-WC ren, bei der die Bedienung über einen
sehr laut). Denn selbst wenn meine steht zwar im GKV-Hilfsmittelver- Kinnbügel erfolgte.16 Landesverband Kompass 2 /2021
#StayConnected –
Der Entschluss, den Welt-MS-Tag
online durchzuführen, stand bereits
Ende Dezember fest. Zu unsicher
Welt-MS-Tag 2021
waren die Prognosen, ob und unter
welchen Bedingungen Corona es im
Mai erlauben würde, eine Präsenz-
veranstaltung durchzuführen. Ge-
nauso zeitig stand die Idee fest, mit
Schon früh hatten wir im Landesverband beschlos- anderen Landesverbänden, die dazu
sen, den Welt-MS-Tag 2021 bei der DMSG Berlin aus- Lust hatten, ein gemeinsames Pro-
schließlich digital durchzuführen. Dass am und um gramm auf die Beine zu stellen. Die
den 30. Mai herum ein deutschlandweites Online- Überlegung dahinter: Wenn schon
Programm der Landesverbände und des Bundesver- keine umfassenden Begegnungen
bandes mit über 30 Veranstaltungen und Aktionen vor Ort möglich waren, dann konnte
zustande kommen würde, damit hatten wir jedoch man doch das Potenzial von Online-
nicht gerechnet. Veranstaltungen nutzen, die Men-
schen unabhängig von ihrem jewei-
ligen Aufenthaltsort – zumindest
vor dem Bildschirm – zusammenzu-
bringen. Das fügte sich wunderbar
in das Motto „Stay Connected. Wir
bleiben in Verbindung!“, unter das
die DMSG den Welt-MS-Tag 2021 ge-
stellt hatte, und bot darüber hinaus
die Chance, allen Interessierten ein
breiteres Programm anzubieten, in
dem sich die Veranstaltungen der
einzelnen Landesverbände gegen-
seitig ergänzten.
Bild: DMSG
Erste dahingehende Anfragen im
täglichen Arbeitskontakt stießen
grundsätzlich auf positive Reso-
nanz. Jedoch wollten einige Lan-
desverbände die Entwicklung des
Pandemiegeschehens noch etwas
abwarten, bevor sie in die konkre-
tere Planung gingen. Als die Wahr-
scheinlichkeit zunahm, dass vorerst
keine deutlichen Besserungen ein-
treten würden, kam es schließlich zu
einem Online-Treffen. Schnell waren
sich alle Beteiligten über das Grund-
konzept einig: Jeder Landesverband
organisiert die Online-Veranstal-
tungen, die für ihn realisierbar sind,
30. Mai 2021 und führt diese auch selbst durch.
Alle Angebote werden zu einem Ge-
meinschaftsprogramm zusammen-
getragen, aufbereitet und gemein-
ONLINE-PROGRAMM
sam auf den Kanälen der beteiligten
ZUM WELT-MS-TAG 2021 Landesverbände beworben. Nach
dem Schneeballprinzip fanden sich
rasch weitere Landesverbände, die
mit Vorträgen, Sport, Quiz, Spendenlauf und vielem mehr mitmachen wollten, sodass wirSie können auch lesen
