EINFACH SCHLAFEN GUT 2019/20 - Pius-Hospital Oldenburg
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DA S M A G A Z I N D E S P I U S - H O S P I TA L S OLDENBURG Winterausgabe 2019/20 GRATIS FÜRitnS IE zum M ehmen EINFACH GUT IK R O C H IR U R G IE -K URS SCHLAFEN Forschung & Leh re : M M IT F E IN G E F K M AC H E R Ü H L F Ü R S AU IM K Ö R P E R GE ERKEN N EN UNG PET/CT: K R A N A L IS T IS C H E A U S B IL D E R Pflege: G E N
: Adobe Stock/D Foto ani e lV inc e k Foto : Ad ob eS t oc k/ H an dm adePi ctures E. Dudziński and k /B. oc St be „Mittag do o: A Fot Spezial“ Genießen Sie mittags unsere Spezialangebote von der Grillstation Darf’s noch etwas mehr sein? Die Cafeteria im Atrium lockt mit ihren frisch zubereiteten Mittagsmenüs viele Besucher und Mitarbeiter an. Das Angebot aus saisonaler Hausmannskost, internationalen Klassikern und vegetarischen Schmankerln wechselt täglich und kann nach Belieben kombiniert werden. Zusätzlich bereiten wir mittags an unserer Front-Cooking-Station vor Ihren Augen beliebte Gerichte wie Gyros mit Pommes, Pizza, Hamburger oder Currywurst frisch zu. Mit täglichem Salat- und Frühstücksbüfett, weiteren warmen Gerichten und Snacks, Süßspeisen und Obst ist auch in den Morgen- und Abendstunden für das leibliche Wohl im Pius-Hospital gesorgt. Aktuelle Mittagskarte unter www.pius-hospital.de Cafeteria im Atrium, Georgstraße 12, 26121 Oldenburg ÖFFNUNGSZEITEN: montags bis freitags 8.00-18.30 Uhr, samstags, sonn- und feiertags 8.30-18.00 Uhr Informationen über unseren PARTYSERVICE erhalten Sie im Internet unter www.promercante.de oder im persönlichen Gespräch mit Küchenchef Jürgen Reinert unter Tel. 0441 229-11 40
Liebe Leserinnen und Leser, vermutlich kennt jeder von Ihnen diese Situation: Obwohl Sie normalerweise seit Stunden schlafen müssten, wälzen Sie sich nachts im Bett hin und her und finden keine Ruhe. Der Schlaf 4 will einfach nicht kommen, obwohl Sie sich sehr müde und erschöpft fühlen. Das Gedankenkarussell kreist unablässig, Sie kommen ins Grübeln – eine erholsame Nacht können Sie jetzt vergessen, der kommende Tag wird sicherlich ein Graus. Was manchen Menschen hin und wieder passiert, kann für andere, sobald es dauerhaft auftritt, zur großen seelischen und körperlichen Belastung werden. Bestimmte Erkrankungen 20 verursachen ihrerseits einen schlechten Schlaf, sodass irgend- wann Ursache und Wirkung verschwimmen. Eine gründliche Ursachenforschung ist dann gefragt. Behandlungsbedürftig sind hierzulande, so schätzt die Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM), circa zehn Prozent der Ein- und Durchschlafstörungen. Mehr zum Thema lesen Sie in unserer Titelgeschichte „Einfach gut schlafen“. Ob als Bettlektüre oder einfach zwischendurch haben wir weitere News in dieser Pia-Ausgabe für Sie zusammengestellt. Wir berichten zum Beispiel über unsere frisch sanierte Zentral- küche, über das Neueste aus Forschung und Lehre der Univer- sitätskliniken, stellen Ihnen das bildgebende Verfahren des PET/CT vor und werfen einen Blick in die „Wäschekammer“ des Pius-Hospitals. Ein interdisziplinäres Expertenteam aus dem Pius hat sich außerdem daran gemacht, das „Sterben im Krankenhaus“ zu thematisieren. Der ausführliche Artikel zeigt auf, dass die Begleitung sterbender Patienten und ihrer Angehörigen auch 26 für Pius-Mitarbeiter immer eine besondere Situation darstellt. Ein weiteres Thema, das die Gesundheitslandschaft in Deutschland zurzeit intensiv beschäftigt, ist die Einführung der sogenannten generalistischen Pflegeausbildung ab 2020. Inhalt Was dies für die zukünftigen Auszubildenden, aber auch für das Pius-Hospital bedeutet, lesen Sie in der Rubrik „Pflege“. 4 Schlaflabor – Einfach gut schlafen 8 Nächtliches Auf- wachen ist ganz normal! 10 Kurz notiert 16 Aktionstag Herzliche Grüße Ihr pia-Redaktionsteam Lunge 17 50 Jahre Mondlandung 18 Verwachsungen nach gynäkologischen Eingriffen vermeiden 19 Uni- versitätsmedizin Oldenburg: Zwei neue Berufungen 20 Mit Feingefühl fürs Auge 22 Mit Zweitmeinung auf Nummer sicher gehen 24 Notaufnahme: Patienten mit schwerer Atemnot haben Vorrang 26 Pius-Zentralküche – Alles frisch für die Zukunft 29 Wenn ein geliebter Mensch (im Krankenhaus) stirbt 34 PET/CT-Technik 36 Pflege: Generalistische Ausbildung 38 Gestatten: Alexander Westendorf 39 Arbeiten im Pius-Hospital – Wäscheservice 40 In Kontakt mit „Ihrem“ Pius Bitte beachten Sie, dass mit einigen der verwendeten Bezeichnungen wie zum Beispiel „Mitarbeiter“ oder „Patienten“ in diesem Heft nicht nur die männliche Form gemeint ist, sondern alle Geschlechter gemeint sind. Das Weglassen geschlechtsspezifischer Bezeichnungen soll keineswegs diskriminieren, sondern lediglich einen ungestörten Lesefluss gewährleisten. Medizinischer Campus Universität Oldenburg 2.2019 ı 3
Einfach gut schlafen TEXT: Tim Schröder Viele Menschen leiden heute an Schlafstörungen. Oftmals ist Stress der Auslöser. Doch können auch Erkrankungen eine Ursache für massive Schlafprobleme sein. Im Schlaflabor des Pius-Hospitals werden vor allem Menschen behandelt, bei denen Atemwegserkrankungen die Ursache von Schlafstörungen sind. In der Regel kann ihnen schnell geholfen werden. „Carpe diem“ lautet ein lateinischer Sinn- Wunden heilen vor allem, wenn wir schla- sel von Sonnenauf- und -untergang orien- spruch, „nutze den Tag“; eine Aufforde- fen. Das Immunsystem regeneriert sich. tiert und durch Hormone präzise reguliert rung, jeden Tag des Lebens als ein Ge- Und das Gehirn kann nur im Schlaf Erleb- wird. Am Abend, wenn es dunkel wird, schenk zu betrachten und die Stunden nisse des vergangenen Tages verarbeiten. schüttet die Zirbeldrüse im Gehirn ver- eines Tages bestmöglich zu nutzen. Vor Denn nur dann kann es neues Wissen aus stärkt das Hormon Melatonin aus, das den diesem Hintergrund erscheint es wie rei- dem Kurzzeitspeicher in das Langzeitge- Körper nach und nach in den Schlafmodus ne Zeitverschwendung, dass der Mensch dächtnis einschreiben. Man kann also tat- versetzt. Die Herzfrequenz und die Kör- rund ein Drittel seines Lebens verschläft. sächlich sagen, dass der Mensch im Schlaf pertemperatur sinken – und schließlich Doch Schlaf ist keine Zeitverschwen- lernt. Wie die meisten anderen Lebewe- schlafen wir ein. Morgens, schon einige dung. Schlaf ist lebenswichtig, weil sich sen auch, haben Menschen einen 24-Stun- Zeit, bevor wir aufwachen, stoppt die Me- der Körper während des Schlafens erholt. den-Rhythmus, der sich am ewigen Wech- latonin-Produktion. Stattdessen wird das 4 ı 2.2019
T I T E LT H E M A 쮿 gegen den Widerstand anpressen. Oftmals öffnet sich die Blockade erst nach mehre- ren Atemzügen mit einem Knall, der wie ein sehr lauter Schnarcher klingt. Doch mit dem klassischen Schnarchen hat die Erkrankung nichts zu tun. Denn die Folgen für die Betroffenen sind ernst. Ihr Schlaf ist extrem unruhig und wird durch das stoßartige Ausatmen häufig unterbrochen. „Morgens fühlen sich die Patienten wie gerädert“, sagt Hans-Georg Dercken. „Der Schlafmangel ist massiv. Viele fallen im Laufe des Tages in einen Sekundenschlaf, was sehr gefährlich sein kann – etwa für Berufsfahrer.“ Schlaflabor am Pius Im Pius-Hospital gibt es ein Schlaflabor, in dem Hans-Georg Dercken und seine ßigem Schlafrhythmus oder liegt eine Er- Mitarbeiter die Betroffenen über Nacht krankung vor? Auch können Wechseljah- beobachten können. Dabei werden etli- re, Schilddrüsen- und Herzerkrankungen che Messwerte automatisch protokolliert. den Schlaf stören. Über ein Mikrofon am Hals werden die Schnarchgeräusche aufgenommen. Eine Atemproblem raubt Schlaf Sonde an der Nase misst den Atemstrom. Ein Spezialist auf diesem Gebiet ist Dr. Auch wird der Sauerstoffgehalt im Blut Hans-Georg Dercken, Facharzt für Innere ermittelt. In der Regel zeichnet das Team Medizin und Pneumologie und Schlafme- im Schlaflabor mithilfe von Spezialgurten diziner am Pius. Er ist insbesondere auf auch den Druck auf, den der Brustkorb eine Form der Schlafstörungen speziali- beim Atmen aufbaut – und damit auch siert, deren Ursache Atemprobleme sind: den Widerstand, gegen den der Patient das obstruktive Schlafapnoesyndrom. Bei anatmen muss. dieser Erkrankung sind die Atemwege In vielen Fällen können die Pius-Spezialis- im Hals- und Rachenraum verengt. Der ten den Betroffenen mit einer Atemmas- Grund ist meist eine zu geringe Spannung ke, einem sogenannten CPAP-Gerät, hel- Hormon Cortisol ausgeschüttet, ein Wach- der vielen verschiedenen Muskeln in die- fen. Diese Maske wird nachts im Schlaf ge- macher. Die Herzfrequenz erhöht sich. sem Bereich, sodass das Gewebe erschlafft tragen. Sie umschließt die Nase und ist mit Der Körper geht wieder in den Bereit- und gewissermaßen die oberen Atemwe- einem kleinen Kompressor verbunden, schaftsmodus über. Wir wachen auf. ge einengt. Betroffene haben vor allem der in den Atemwegen einen permanen- Doch manchmal gerät dieser fein abge- nachts beim Atmen Probleme. Sie müssen ten leichten Überdruck aufbaut. Dieser stimmte und von Hormonen gesteuerte Rhythmus aus den Fugen. Manchmal liegt es am Stress, dem sich die Menschen tags- über aussetzen, manchmal an einer un- gesunden Lebensweise – und in anderen Fällen liegt der Schlafstörung eine Erkran- kung zugrunde. Hält die Schlafstörung länger an, dann wird es gefährlich. Zu- nächst leiden Betroffene an Konzentra- tionsstörungen und Vergesslichkeit. Auf Dauer führt der Mangel an Schlaf dann zu einer Schwächung des Immunsystems. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck oder eine Fehlfunktion der Schilddrüse können die Folge sein. Medi- ziner nehmen Schlafstörungen daher sehr ernst. Für sie besteht zunächst die Heraus- forderung darin, die Ursache der Schlaf- störung zu finden. Liegt es an einem un- günstigen Lebenswandel mit unregelmä- 2.2019 ı 5
Schwester Iris Möller-Murken bereitet einen Patienten für die nächtliche Untersuchung vor (Bild links). Dr. med. Hans-Georg-Dercken wertet die Ergebnisse aus (Bild oben). verhindert, dass das Gewebe im Hals und Rachenbereich zu weit in die Atemwege hineinhängt und diese blockiert. „Die Ur- sachen der Erkrankung sind bis heute nicht ganz verstanden“, sagt Hans-Georg Dercken. „Viele unserer Patienten, meist Männer, aber auch Frauen nach der Me- nopause, sind jedoch stark übergewich- tig. Andere haben eine Herzinsuffizienz. Allerdings können auch schlanke Patien- ten betroffen sein, die ansonsten gesund sind.“ Für Menschen, die am obstruktiven Schlaf- apnoesyndrom leiden, gibt es im Olden- burger Raum nur einige wenige Anlauf- stellen. In erster Linie zwei Praxen in Ol- denburg und in Delmenhorst – und dann das Schlaflabor im Pius. „Betroffene su- chen in der Regel zuerst die Praxis auf und werden dann von dort an uns über- wiesen“, sagt Hans-Georg Dercken. Er betont, dass es oft die Angehörigen seien, die einen ersten Hinweis auf eine Er- krankung geben. Sie seien es, die nachts die Atembeschwerden unmittelbar mit- bekommen und die bemerken, dass der Partner des Öfteren in Sekundenschlaf fällt. „Für die Erstanamnese, also das Pa- tientengespräch, sind die Einschätzun- gen der Angehörigen sehr wichtig.“ Auch Hans-Georg Dercken weiß, dass ei- ner Schlafstörung nicht immer eine Er- krankung zugrunde liegt. Deshalb sei es bei der Anamnese wichtig, die Lebens- umstände genau abzuklopfen. Wenn sich herausstellt, dass Stress oder ein ungüns- tiger Lebenswandel mit unregelmäßigem Schlafrhythmus die Ursache sind, dann könne ein Gespräch mit einem schlafmedi- zinisch ausgebildeten Psychotherapeuten sinnvoll sein. (Link zur Deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin M www.dgsm.de) 6 ı 2.2019
T I T E LT H E M A 쮿 Manchmal ist Nachtarbeit Schichtdienste richtig strukturieren sie nachts, wenn Patienten wach liegen, unvermeidbar Doch in einem Krankenhaus tut Nachtar- eher mal die Zeit, ein paar Worte zu wech- Auch für die Mitarbeiterinnen und Mit- beit not. Insofern braucht es gute Auswege seln, als am Tage. Anna Martins wohnt in arbeiter des Pius-Hospitals ist der gesun- aus dem Dilemma. „Im Pius versuchen wir, Vechta und pendelt jeden Tag. Die Nacht- de Schlaf ein Thema. Denn wie in jedem die Nachtschichten oder die wechselnden schicht bringt es auch mit sich, dass sie anderen Krankenhaus, im dem rund um Schichten flexibel an die Bedürfnisse der besser durch den Verkehr kommt und die Uhr Betrieb herrscht, gibt es auch Einzelnen anzupassen“, sagt Beate Bart- eher einen Parkplatz findet. Vorteile, die hier viele Nacht- und Schichtarbeiter. Kol- ner. So könne man die Zahl der Nächte, die bei der täglichen Pendelei nicht zu unter- legen, die Schlafprobleme entwickeln, nacheinander abgearbeitet werden, redu- schätzen sind. Anna Martins fühlt sich fit. können sich bei der Betriebsärztin und zieren. Alternativ ließe sich der Wechsel Sie kann morgens recht gut einschlafen – Fachärztin für Allgemein- und Arbeits- von freien Tagen und Nachtschichten und schläft dann rund sechs Stunden. medizin Beate Bartner Hilfe holen. „Wir variieren. Bei Schichtarbeit helfe es, die Das sei für sie ausreichend. Sie arbeitet haben hier im Hause ganz verschiedene Schichten so zu legen, dass man nachei- ausschließlich nachts und hat im Laufe Schichtmodelle“, sagt die Medizinerin. nander erst Tage mit Früh-, dann mit Spät- der Zeit ihren eigenen Rhythmus gefun- Manche Kollegen arbeiteten in wech- und dann mit Nachtschicht arbeitet. Viele den. Sie arbeitet zweimal im Monat sechs selnden Schichten, andere nur nachts. kämen damit besser zurecht als mit einem Nächte am Stück und hat dann mehrere Und viele kämen damit gut zurecht. Es bunten Wechsel der Schichten. Tage frei. „Optimal ist eine Pause von acht zeige sich aber, dass die Probleme mit Doch bei aller Kritik an der Nachtarbeit Tagen, weil ich etwa zwei Tage brauche, dem Alter zunehmen. Manchen falle es gilt, dass es Menschen gibt, die mit Nacht- um in den normalen Tages- und Nacht- schwer, nach der Nachtschicht am Tage arbeit recht gut zurechtkommen. Anna rhythmus zu finden, und danach noch ge- ausreichend zu schlafen. Bei anderen ent- Martins zum Beispiel arbeitet seit 35 Jah- nug Zeit habe, um mich zu erholen.“ wickelten sich Magen-Darm- oder Herz- ren als Nachtschwester im Pius-Hospital. Anna Martins hat den richtigen Wach- Kreislaufe-Erkrankungen. Keine Frage: Wie viele andere Kolleginnen hat sie mit und Schlafrhythmus gefunden. Das emp- „Im medizinischen Sinn ist Nachtarbeit der Nachtarbeit begonnen, als die Kinder fiehlt Betriebsärztin Beate Bartner auch Betrug am eigenen Körper“, sagt Beate geboren wurden. So hatte sie nachmittags Menschen, die gelegentlich Schlafstörun- Bartner, weil man letztlich gegen den vom nach dem Kindergarten Zeit für die Klei- gen haben. „Man sollte darauf achten, Organismus vorgegebenen Rhythmus an- nen. „Ich arbeite gern nachts, weil es ru- stets zur selben Zeit ins Bett zu gehen arbeite. higer ist. Kein Telefon, keine Bespre- und aufzustehen, um einen neuen Rhyth- chungen. Irgendwie bin ich nachts eher mus zu finden. Wir nennen das Schlafhy- mein eigener Herr“, sagt sie. Auch habe giene“, sagt Bartner. „Auch Schlafrituale sind hilfreich“ – ein Glas warmes Wasser „Wenn sich herausstellt, dass Stress oder ein ungünstiger Lebens- oder ein Bad vor dem Einschlafen, um wandel mit unregelmäßigem Schlafrhythmus die Ursache für die dem Körper zu signalisieren, dass jetzt Schlafenszeit ist. Damit ließen sich viele Schlafstörung sind, dann könne ein Gespräch mit einem schlaf- Schlafstörungen bekämpfen. 쐽 medizinisch ausgebildeten Psychotherapeuten sinnvoll sein.“ GESUND SCHLAFEN – ABER WIE? 왔 Wer gelegentlich an Schlafproblemen leidet, also schlecht einschläft oder nachts aufwacht, kann zunächst einmal selbst versuchen, durch eine bessere Schlafhygiene eine Besserung zu erzielen. Dies lässt sich durch einfache Maßnahmen erreichen: 쐽 Darauf achten, möglichst zur selben Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen, um einen festen Schlafrhythmus zu finden. 쐽 Den Körper durch tägliche Rituale auf das Schlafengehen einstimmen. Vor dem Schlafen ein Glas warmes Wasser oder Milch mit Honig trinken oder ein warmes Bad nehmen. 쐽 Auf das Gläschen Wein am Abend verzichten. Zwar kann Alkohol müde machen und das Einschlafen tatsächlich erleichtern. Andererseits stört Alkohol den Schlaf an sich. Der Mensch schläft weniger tief und erholt sich im Schlaf kaum. 쐽 Auf Schlaftabletten verzichten. Diese können das Einschlafen nur kurzfristig erleichtern. Auf lange Sicht führen sie eher zu einem schlechten Schlaf. Zudem können manche Präparate abhängig machen. Besser ist es, die eigentlichen Ursachen einer Schlafstörung anzugehen. 쐽 Auf Handy und Fernseher im Schlafzimmer verzichten, weil künstliches Licht mit hohem Blauanteil wach macht. 쐽 Täglich für Sport oder Bewegung an der frischen Luft sorgen. 2.2019 ı 7
„Nächtliches Aufwachen ist ganz normal!“ Im Gespräch mit dem Tübinger Schlafforscher Wenn wir den ganzen Tag ständig alles kontrollieren, haben wir nachts das Pro- ALBRECHT VORSTER zu seinem Buch „Warum wir schlafen“ blem, loszulassen und zu entspannen. Herr Vorster, wird man mit diesem Beruf Was genau passiert dabei? Generell ist es allerdings nicht so, dass zum Small-Talk-König auf jeder Party? MVorster: Wer nicht genügend Schlaf sich unser Schlafverhalten in den letzten MAlbrecht Vorster: Schlaf ist ein ganz bekommt, wird unglaublich dünnhäutig hundert Jahren so dramatisch verändert unverfängliches Thema und damit ge- und emotional unausgeglichen. Der hat, wie es häufig dargestellt wurde. Bei radezu ideal für Small Talk. Jeder kann ganze Körperstoffwechsel gerät aus dem einer Studie über drei Naturvölker wur- etwas beitragen, alle sind davon täglich Gleichgewicht. Nach einigen Tagen den festgestellt, dass alle weniger und persönlich betroffen. Wenn Menschen dreht der Körper richtig am Rad. zudem nach objektiven Kriterien sogar über ihre Träume sprechen, sind das Albert Einstein soll 14 Stunden pro Tag schlechter schliefen als der durchschnitt- meist recht interessante Geschichten. geschlafen haben. Napoleon brauchte liche Deutsche. Dennoch existierte in Auch im Alltag ist das ständig Thema: vier Stunden Schlaf. Was raten Sie? deren Sprachen gar kein Ausdruck für „Hast du gut geschlafen?“ ist bei vielen MVorster: Wie viel Schlaf der Mensch Schlafstörung, nächtliches Aufwachen die erste Frage des Tages. braucht, ist eine ganz müßige Frage. gilt als ganz normal, und das ist es auch! Oft lautet die Antwort: „Schlecht ge- Es gibt welche, die sehr viel Schlaf be- Unsere Schlafstruktur ist sogar darauf schlafen“. Ist das bereits bedenklich? nötigen, andere kommen mit wenig aus. angelegt, dass wir mehrmals nachts MVorster: Es besteht ein großer Unter- 90 Prozent der Menschen brauchen aufwachen. Wir machen uns nur zu viele schied zwischen bisweilen schlecht zwischen sechs und neun Stunden Gedanken darüber! schlafen und einer veritablen Schlafstö- Schlaf. Eine generelle Empfehlung lässt Gleichwohl hat der Mangel an Schlaf rung. Gelegentlich schlecht zu schlafen, sich daraus nicht ableiten, weil das so gesundheitliche Folgen. auch über zwei Wochen, ist vollkommen individuell ausfällt wie bei einem T-Shirt. MVorster: Problematisch wird es, wenn normal und nicht behandlungsbedürftig. Den meisten passt die Größe M oder L, der Schlaf über längere Zeit massiv ver- Behandlungsbedürftig sind Schlafstörun- einige wenige brauchen S oder XXL. kürzt wird. Wer acht Stunden Schlaf gen erst, wenn Menschen länger als einen Schlafstörungen gelten als Volks- benötigt, aber nur fünf Stunden schläft, Monat häufiger als dreimal in der Woche krankheit. Warum ist das so? bekommt die Folgen zu spüren. Schicht- Schlafprobleme haben. Diese Menschen War früher alles besser? arbeit ist nachweislich extrem gesund- fühlen sich gerädert, das ist extrem zer- MVorster: Schlaf gehört zu den wenigen heitsschädlich. Übergewicht, Krebs oder mürbend. Nicht umsonst zählt Schlafent- Dingen, die wir nicht willentlich steuern Depressionen sind oft die Folge. zug zu den gängigsten Foltermethoden. können. Schlafen kann man nicht wollen, 40 Jahre Schichtarbeit kosten sechs im Gegenteil: Er überkommt uns. bis acht Lebensjahre. 8 ı 2.2019
T I T E LT H E M A 쮿 Was sind die gängigsten Mythen über geistiger Verknüpfung. Wer sich viel mit den Schlaf? Vor Mitternacht ist es am einem Thema beschäftigt, wird das auch besten? im Schlaf unweigerlich tun. Ob ich da- MVorster: Es ist richtig, dass in den ersten durch plötzlich die großartige Idee be- drei Stunden der wichtigste Schlaf statt- komme, ist offen. Nicht alle besten Ein- findet. Da haben wir den meisten Tief- fälle entstehen im Schlaf. Ich kann je- schlaf, der für die Erholungsfunktion des doch jedem empfehlen, wenn er klüger Körpers zum Beispiel durch die Ausschüt- werden will, ausreichend auf seinen tung von Wachstumshormon, aber auch Schlaf zu achten. Schlafen wir zu wenig, für das Immunsystem entscheidend ist. werden wir dumm und unkonzentriert. Ob diese ersten drei Stunden vor oder Der Satz gilt für Schüler in besonderem nach Mitternacht stattfinden, ist aller- Maß, wie Sie im Buch ausführen. dings völlig gleichgültig. Sollte der Unterricht später beginnen? Mit vollem Bauch träumt man schlecht? MVorster: Absolut. Schüler ab der Puber- MVorster: Für den Körper ist es sicher tät werden zu früh in die Schule geschickt, nicht optimal, sich vor dem Schlafen den zu einem Zeitpunkt, an dem sie nicht Bauch vollzuschlagen. Allerdings kenne lern- und aufnahmefähig sind. Ihr Schlaf- ich keine Studien, die belegen, dass man rhythmus verlagert sich genetisch nach mit vollem Bauch weniger Tiefschlaf hinten, ganz unabhängig von einem un- MEHR ERFAHREN? 왔 hätte. Wenn jemand gut schläft, dann terstellten „ungesunden Lebenswandel“. Er will mit Schnecken dem Schlaf auf die kann er meiner Meinung nach machen, Wenn wir im PISA-Test nur ein paar Spur kommen. Derzeit promoviert Albrecht was er möchte. Erst wenn Schlafprobleme Punkte aufsteigen wollten, sollten wir die Vorster, 34, am Institut für medizinische auftauchen, sollte man anfangen, Schule ab der Mittelstufe einfach erst ab Psychologie der Uni Tübingen über Gedächt- Schlafhygiene zu betreiben. zehn Uhr beginnen lassen. Die wissen- nisbildung im Schlaf der Meeresschnecke Was träumen Blinde? schaftlichen Studien sind dazu ganz ein- Aplysia. Den Elfenbeinturm der Forschung MVorster: Menschen, die erst später im deutig. Wenn die Schule später beginnt, hat er zeitweilig verlassen und präsentiert Leben erblinden, träumen weiterhin in fallen die Leistungen besser aus. nun mit seinem gut 400 Seiten starken Buch Bildern. Wer ohne visuelles Vermögen ge- Wie lassen sich Albträume besiegen? „Warum wir schlafen“ ein umfangreiches boren wurde, wird auch im Traum keine MVorster: Albträume sind für die Betrof- Kompendium zum Thema Schlaf. Kein Bilder erleben, weil dieser Sinneseindruck fenen sehr belastend, das spiegelt sich in üblicher Ratgeber zum Einschlafen, wissen- fehlt. Trotzdem träumen Blinde, eben mit einer deutlich höheren Selbstmordrate. schaftlich und unterhaltsam gleichermaßen, Gesprächen, Gerüchen oder Bewegungen. Eine sehr gute Behandlungsmethode geht es um die biologischen Grundlagen, um Insofern unterscheiden sich diese Träume bietet die „image rehersal therapy“. Träume, um Schlafwandler, das Schnarchen nicht wesentlich von Sehenden. Wir wer- Dabei schreibt man zunächst den Traum und den großen Nutzen von gutem Schlaf: den im Traum nicht zu einem anderen so detailliert wie möglich auf. Danach Eine Reise in den unbekannten Teil des Lebens, Menschen. Nachts arbeitet dasselbe überlegt man, was einem in der Horror- womit der Forscher bei etlichen Science- Gehirn, das tagsüber aktiv ist. Nur ist es situation helfen könnte. Sollte ich zum Slams sein Publikum bereits begeisterte. 쐽 im Schlaf eben anders vernetzt. Wodurch Beispiel meinen Verfolger ansprechen „Warum wir schlafen“ es zu kuriosen Verbindungen von Dingen und ihm eine Blume schenken? Sollte Heyne Verlag, Paperback, 416 Seiten, kommt, die nicht zusammengehören. mir jemand zu Hilfe eilen? Man entwirft ISBN: 978-3-453-20609-0 Im Buch erzählen Sie, dass Erfindungen wie also ein Happy End für diesen Albtraum, Benzol den Entdeckern im Schlaf gekom- schreibt es auf und liest das über zwei men sind. Sollte man vor dem Einschlafen Wochen vor dem Einschlafen mehrmals Was ist Ihr bester Einschlaftipp - vielleicht öfter an ein Perpetuum mobile oder die durch. Was wir häufig lesen, brennt sich gerade die Lektüre Ihres Buchs? eierlegende Wollmilchsau denken? ein. Bislang hat sich der Albtraum einge- MVorster: Ich hoffe, das Buch ist nicht so MVorster: Das Beispiel der Erfindungen brannt, was sich durchbrechen lässt, langweilig, dass man nach einer Seite dient dazu, generell darzustellen, welche indem wir diese Gedanken bewusst in gleich einschläft. (Lacht.) Das Wichtigste Rolle der Schlaf für die Generierung von eine neue Richtung lenken. ist, mit einem entspannten Grundzu- Wissen und Denken spielt. Der Schlaf ist „Drei Dinge helfen, die Mühseligkeiten stand ins Bett zu gehen. Wie man diesen dazu prädestiniert, Querverbindungen zu des Lebens zu tragen. Die Hoffnung, der Zustand erreicht, ist jedem selbst über- ziehen zwischen dem Gelernten, um das Schlaf und das Lachen“ – hat Kant recht? lassen. Das kann ein heißes Bad, auto- Neugelernte des Tages in das bestehende Ist Schlaf das beste Drittel im Leben? genes Training oder ein gutes Buch sein. Wissen zu integrieren. Erfindungen ent- MVorster: Mir macht das Leben tagsüber Ich empfehle Handy und Laptop eine stehen aus bekanntem Wissen und frei- am meisten Spaß. Im Schlaf bekomme Stunde vor dem Einschlafen auszuschalten ich nicht so viel vom Leben mit. Womit und damit Arbeit und emotionale Face- „Wer sein Leben verschönern Kant recht hat: Wenn wir gut geschlafen book-Unterhaltungen aus dem Schlaf- haben, sind wir emotional ausgegliche- zimmer zu verbannen. Schlafen ist aktives will, sollte auf seinen Schlaf ner und nehmen die Welt positiver wahr. Loslassen. Je entspannter wir sind, desto achten – dann fühlt man Wer sein Leben verschönern will, sollte besser, tiefer und glücklicher schlafen sich einfach glücklicher auf seinen Schlaf achten - dann fühlt wir ein. 쐽 man sich einfach glücklicher und besser. Das Interview führte Dieter Oßwald. und besser.“ 2.2019 ı 9
KATHOLISCHE SEELSORGE ABSCHIED und Neubeginn Schwester Barbara Rolfes (Bild links), Dr. Gunda Holtmann (oben Mitte) sprächen, gemeinsamen Gebeten oder sehr“, betont Elisabeth Sandbrink, Pius- den Gottesdiensten in der Pius-Kapelle. Geschäftsführerin. Als Nachfolgerin ge- Auch die Mitarbeiterinnen und Mitarbei- staltet nun Dr. Gunda Holtmann als Pas- ter konnten sich jederzeit vertrauensvoll toralreferentin die katholische Seelsorge an sie wenden. Im August ist Schwester im Pius-Hospital. Hier ist sie Ansprech- Mit großem Engagement, viel Lebens- Barbara in den Ruhestand getreten. partnerin für die religiösen und existen- freude und liebevoller Zuwendung hat „Durch ihre Art mit einem tiefen Interesse ziellen Fragen der Kranken und ihrer Schwester Barbara fast ein Vierteljahr- für ihre Mitmenschen – gewürzt mit einer Angehörigen und bietet in den entspre- hundert als Seelsorgerin Patientinnen Prise Humor – ist es Schwester Barbara chenden Situationen Begleitung an. und Patienten des Pius-Hospitals und gelungen, die Türen und Herzen im Pius- Ein besonderes Anliegen bei ihrer neuen deren Angehörige unterstützt und ihnen Hospital zu öffnen und die christliche Tätigkeit im Pius-Hospital ist der Pasto- dadurch Trost und Hoffnung zukommen Ausrichtung des Hauses stets spürbar ralreferentin auch die Mitarbeiterseel- lassen und ihren Mut geweckt – in Ge- werden zu lassen. Hierfür danken wir ihr sorge. 쐽 OPS LERNEN UND PLANEN MIT 3-D und virtueller Realität Ein Blick in den OP-Alltag deutscher Kliniken zeigt, dass meist noch mit Computer, Tastatur und Maus gearbeitet wird. OP-Planungen er- folgen anhand von 2-D-Bildern am Bildschirm. Dies kann zu Problemen bei der Operation führen. Hier setzt das vom BMBF geförderte Pro- jekt VIVATOP unter Beteiligung der Universitätsklinik für Viszeral- chirurgie des Pius-Hospitals an. Mittels moderner Techniken für virtuelle und augmentierte Realität (VR/AR) und 3-D-Druck soll die OP-Planung und -Durchführung vereinfacht und das Training realis- tischer gestaltet werden. Basis sind die aktuellen Bilddaten der Patienten. Auf dem jährlichen Kongress der European Hernia Society Mitte September in Hamburg haben die Projektbeteiligten von Pius- Hospital, Uni Bremen, apoQlar GmbH und Fraunhofer Institut das Projekt mit ersten Ergebnissen an einem Messestand vorgestellt, um es auch unter möglichen weiteren Partnern für Folgeprojekte bekannt zu machen. Dort schaute dann auch Kongresspräsident Dr. Wolfgang Reinpold aus Hamburg vorbei, um die neuen faszinie- renden Möglichkeiten zu begutachten und selbst auszuprobieren. 쐽 10 ı 2.2019
KURZ NOTIERT 쮿 AUGENHEILKUNDE AUSGEZEICHNET Foto: ©DOG2019/Zeitz Die Neurobiologin und Laborleiterin Dr. Sonja Mertsch (Bild links) und die Biochemikerin Jana Dietrich (Bild Mitte) aus der Arbeitsgruppe von Prof. Dr. Dr. Stefan Schrader, Professor für Ophthalmologie an der Universität Oldenburg und Direktor der Universitätsklinik für Augenheilkunde im Pius-Hospital, sind mit Preisen der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) ausgezeichnet worden. Mertsch erhielt für ihre Arbeiten auf dem Gebiet der neurotrophen Keratopathie das mit 5.000 Euro dotierte Belmonte Fellowship zur Erforschung der Neurobiologie der Augenoberfläche sowie den Posterpreis der DOG und einen Best-Abstract-Preis im Rahmen eines Translationalen Symposiums. Dietrich erhielt den mit 3.000 Euro dotierten DOG-Wissen- schaftspreis „Trockenes Auge und Blepharitis“ für zwei Publikationen, die während ihrer Doktorarbeit entstanden sind. Außerdem wurde die Doktorandin Deike Mann mit dem mit 3.000 Euro dotierten Sicca-Förderpreis des Ressorts „Trockenes Auge und Oberflächenstörungen“ für ihre Doktorarbeit bedacht. Herzlichen Glückwunsch! 쐽 LANGJÄHRIGES ENGAGEMENT Mitarbeiter GEEHRT Dass in einem Krankenhaus nicht nur Ärztinnen, Ärzte, Krankenschwestern und -pfleger arbeiten, sondern dort viele Arbeitsmöglichkeiten, Aufgaben und Berufe mit den unterschiedlichsten Qualifikationen existieren, zeigte sich ein weiteres Mal eindrucksvoll im Pius- Hospital am 26. August. Mit großem Dank und Anerkennung für ihren lang- jährigen beruflichen Einsatz ehrten die Geschäftsführung, das Direktorium und die Mitarbeitervertretung (MAV) Mitar- beiterinnen und Mitarbeiter aus allen Bereichen des Hauses, die in der ersten Jahreshälfte 2019 ein besonderes Dienst- jubiläum verzeichnet hatten, in einer Feier- der Arzt, Büchereimitarbeiterin, Techni- froh und dankbar, dass so viele von ihnen stunde in der Cafeteria des Krankenhauses. ker, Expertin für Bildung oder Hauswirt- das genauso sehen und sich seit vielen Insgesamt hatten 81 Mitarbeitende in schaft: Jede Mitarbeiterin und jeder Mit- Jahren für unser Haus engagieren“, be- diesem Zeitraum ein Jubiläum zwischen arbeiter ist für uns wertvoll und wird tont Elisabeth Sandbrink, Geschäfts- zehn und 45 Jahren gefeiert. „Ob leiten- hier im Pius-Hospital gebraucht. Ich bin führerin des Pius-Hospitals. 쐽 2.2019 ı 11
OPERIEREN auf vier Rädern ... MOBILER ÜBUNGS-OP … stand diesen Sommer für die Mitarbeiter der Univer- sitätsklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie auf dem Plan. Das „Surgical Skills Lab“ in einem umfunktionierten elf Meter langen Truck eines Medizinprodukte-Herstellers machte auf Initiative von Dr. Marcus Beuchel, Leiter des Schulterzentrums, für einen Tag am Pius-Hospital halt. In dem mobilen Übungs-OP konnten Ärzte und OP-Mitar- beiter neueste arthroskopische Techniken, zum Beispiel an Schulter und Kniegelenk, simulieren, ihre Kenntnisse weiter vertiefen oder innovative Materialien testen. Diese Gelegenheit nahmen die Teilnehmer begeistert wahr. So ersparte das fahrbare Labor doch die Anreise zu einer externen Fortbildung und ließ sich flexibel in den Arbeitstag integrieren. 쐽 RADIOLOGIE-KONGRESS SCHMERZBEHANDLUNG Weiterbildung Erfolgreich UND AUSTAUSCH ZERTIFIZIERT Starke Schmerzen durch Verletzungen, Operationen oder Erkrankungen müssen heute nicht mehr sein. Dafür sorgt ein professionelles Schmerzmanagement. Dieses absolvier- te im Pius-Hospital nun erfolgreich ein Überwachungsaudit für das Qualitätsmanagement in der Akutschmerztherapie. Mit seiner hoch- und interprofessionellen, abteilungs- übergreifenden Zusammenarbeit sei das Schmerzma- nagement im Pius-Hospital exzellent aufgestellt, so die Zusammenfassung der Auditoren. Auch die hohe Anzahl an „Pain Nurses“ wurde lobend erwähnt. Parallel führte das Qualitätsmanagement im Haus auch ein Überwachungsaudit der ISO-Norm 9001:2015 durch. Die Norm ist die national und international am weitesten verbreitete im Qualitätsmanagement (QM). Die Auditoren PD Dr. med. Alexander Kluge (Pius) und PD Dr. med. Christian Mathys (EV) des TÜV Rheinland bestätigen ein ausgereiftes Qualitäts- und Risikomanagementsystem, das von den Mitarbeite- Unter dem Motto „Innovation in radiologischer Ausbildung und rinnen und Mitarbeitern des Pius-Hospitals mit einer Versorgung“ bot der zweitätige „Radiologiekongress Nord“ im Mai positiven Einstellung getragen wird. 쐽 in den Oldenburger Weser-Ems-Hallen eine interessante Gelegenheit zur Weiterbildung sowie zum wissenschaftlichen und klinischen Erfahrungsaustausch. Schwerpunkte des Kongresses mit circa 200 Teilnehmern waren neben Lungen-, Leber- und Tumorerkrankungen die diagnostische und inter- ventionelle Neuroradiologie sowie die pädiatrische und forensische Radiologie. Moderierte fallbasierte Diskussionen mit Expertengremien und Publikum erlaubten einen Einblick in die klinische Praxis und vermittelten viele nützliche Tipps. Die wissenschaftliche Leitung des Radiologiekongresses, der gleichzeitig auch die gemeinsame Jahres- tagung der Röntgengesellschaft von Niedersachsen, Bremen und Sach- sen-Anhalt e.V. und der Norddeutschen Röntgengesellschaft e.V. ist, lag bei PD Dr. med. Christian Mathys, Chefarzt des Instituts für Radio- logie und Neuroradiologie des Evangelischen Krankenhauses, und PD Dr. med. Alexander Kluge, Direktor des Instituts für Diagnostische und Interventionelle Radiologie im Pius-Hospital. 쐽 12 ı 2.2019
KURZ NOTIERT 쮿 PFLEGEEXAMEN BUNTES SPEKTRUM AN Möglichkeiten Nach dem abgelegten Examen im Pius-Hospital starten 24 hoch motivierte Gesundheits- und Krankenpflegerinnen und ein -pfleger in ihr weiteres Berufsleben. Von diesen stammen 17 aus dem Pius-Hospital – wo der theoretische und ein Teil des praktischen Unterrichts durchgeführt wurden –, fünf aus dem Marienhospital Friesoythe und drei aus dem Johanneum in Wildeshausen. „Die Pflegeausbildung ist ein tolles Fundament für unsere Absolventinnen und Absolventen. Durch die vielen Weiterbildungs- und Spezialisierungsangebote und die hohe Nachfrage am Arbeitsmarkt besteht ein buntes berufliches Spektrum an Möglichkeiten“, betont Birgit Burkhardt, Leiterin der Gesundheits- und Krankenpflegeschule am Pius-Hospital. Die 80 Prozent der jungen Pflegeprofis, die sich nicht für ein anschließendes Studium entschieden haben, starten nun im erlernten Beruf – die eine Hälfte bleibt in den ausbildenden Krankenhäusern, die andere zieht es wieder in ihre Heimatorte zurück. 쐽 WissensTRANSFER Kaum ein anderes Fachgebiet der Medi- unter der Leitung von Professor Frank HÄMATOLOGIE UND ONKOLOGIE Vom 12. bis 14. September richtete das zin hat in den letzten Jahren dermaßen Griesinger), Klinikum Osnabrück und Pius-Hospital außerdem mit großem Er- rasante Fortschritte in Diagnostik und DIAKO Ev. Diakonie-Krankenhaus Bremen folg die jährliche CESAR-Tagung (Central differenzierter Therapie wie die Häma- an. Die Teilnehmer aus Fach-, Hausärzten European Society for Anticancer Drug tologie verzeichnet. Ein steter Wissens- und Internisten informierten sich auf Research) in Oldenburg aus. transfer ist aus diesem Grunde unerläss- zwei Veranstaltungen in Bremen und Die Tagungspräsidenten des Pius-Hospi- lich. Hier setzt die jährliche gemeinsam Oldenburg über den aktuellen Stand der tals, Prof. Dr. Frank Griesinger, Direktor durchgeführte Fachveranstaltung Forschung und die Entwicklung neuer der Universitätsklinik für Innere Medizin – „WRAP UP“ von Pius-Hospital (Universi- Therapien wie z.B. die Immuntherapie Onkologie, und Dr. Kay C. Willborn, Direk- tätsklinik für Innere Medizin – Onkologie oder gentechnologische Zelltherapien. tor der Universitätsklinik für Medizinische Strahlenphysik, begrüßten gemeinsam mit CESAR-Präsident, Prof. Dr. rer. nat. Christoph Ritter, Universität Greifswald, insgesamt 80 Wissenschaftler und Ärzte aus Deutschland und Österreich im „Alten Landtag“. An den drei Kongresstagen ging es darum, die Ressourcen, Kompe- tenzen und Interessen in der präklinischen, klinischen und translationalen Krebsfor- schung mit Fokus auf Lungenkrebs zu- sammenzuführen, damit Innovationen aus der Forschung und Präklinik schnell zum Wohle der Patienten eingesetzt Dr. Johannes Bruns, Generalsekretär der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG), werden können. 쐽 Prof. Dr. Christoph Ritter, Präsident der CESAR-EWIV, Prof. Dr. Frank Griesinger, Direktor der Universitätsklinik für Innere Medizin – Onkologie im Pius-Hospital. 2.2019 ı 13
IN EIGENER SACHE Pia mit KU Award AUSGEZEICHNET Für hervorragende Leistungen im Marketing der Gesundheits- wirtschaft und eine gelungene Kommunikationsarbeit zeichnete der Fachverlag Mediengruppe Oberfranken durch eine hochkarä- tig besetzte Fachjury das Pius-Hospital im Bereich „Klinikmagazin“ mit dem zweiten Platz bei den KU Awards 2019 aus. Den Preis für „ihre“ Pia nahmen mit großer Freude Michael Dernoscheck, Leiter der Abteilung für Marketingkommunikation und Chefredakteurin Bertine Pienkos stellvertretend für das gesamte Haus Ende Oktober in Berlin entgegen. Schließlich handelt es sich bei der Kranken- hauszeitschrift Pia um eine Gemeinschaftsleistung, die ohne die engagierte multiprofessionelle Mitwirkung gar nicht erscheinen könnte. Seit dem Jahr 2002 bildet die „Pia“ das Herzstück der Kommunikation im Pius-Hospital Oldenburg. 쐽 Gesundheitsmagazin des NDR drehte wieder vor Ort „VISITE“ IM PIUS-HOSPITAL „Visite“, das beim Publikum sehr beliebte Gesundheitsmagazin des NDR-Fernsehens, strahlte Ende Oktober einen Beitrag zur chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) aus. Hierfür war – wie bereits in einem Beitrag in 2017 – die Expertise des Pius-Hospitals gefragt. Ein TV-Team drehte in der Notaufnahme und in der Cafeteria beim Chorpidus-Singen. 쐽 BESTANDENE DESA-PRÜFUNG Beruflicher Meilenstein FÜR ANÄSTHESISTEN Zusätzlich zum Facharzttitel besteht für Anästhesisten und Notfallmediziner die Möglichkeit, das Diplomate of the European Society of Anaesthesiology (DESA) zu erwerben. Die beiden jungen Ärzte aus der Klinik für Anästhesie und interdisziplinäre Intensivmedizin Clemens Reis und Franz Letens haben die an- spruchsvolle zweiteilige Prüfung, die über Europa hinaus hoch angesehen ist, erfolgreich abgelegt. Das umfassende Wissen, das sie sich in diesem Zuge über Jahre hinweg erarbeitet haben, kommt durch den hohen Praxisbezug direkt der Versorgung von Patienten zugute. So lernen DESA-Absolventen zum Beispiel, sicherer Entscheidungen zu treffen oder Probleme zu identifizieren, bevor sie überhaupt entstehen. Die Führungsmitarbeiter der Klinik und des Pius-Hospitals unterstützten die Aspiranten, die den Ab- schluss erwerben wollen, durch die Bereitstellung der entsprechen- v.l.n.r.: Alexander Westendorf, Leiter Personal und aus der Klinik für den Ressourcen. In der Klinik für Anästhesie und interdisziplinäre Anästhesie und interdisziplinäre Intensivmedizin, Facharzt Clemens Reis, Intensivmedizin gibt es nun insgesamt sechs DESA-Ärzte. 쐽 Leitender Arzt Dr. med. Matthias Felber, Assistenzarzt Franz Letens und Klinikdirektor Dr. med. Joachim Gödeke. 14 ı 2.2019
KURZ NOTIERT 쮿 Foto: Universität Oldenburg Begrüßen die Stellungnahme des Wissen- schaftsrats: Prof. Dr. Dr. Hans Michael Piper (Präsident Universität Oldenburg, 4. v.l.) und Prof. Dr. Hans Gerd Nothwang (Dekan Fakultät VI Medizin und Gesundheitswissen- schaften, 3. v.l.) sowie (v.l.) Michael Poerschke (Karl-Jaspers-Klinik), Dr. Alexander Poppinga (Evangelisches Krankenhaus Oldenburg), Elisabeth Sandbrink (Pius-Hospital Oldenburg) und Rainer Schoppik (Klinikum Oldenburg). Weg zu den angepeilten bis zu 200 Studi- enplätzen sowie zur Ausbildung der drin- gend benötigten Allgemeinmedizinerin- nen und Allgemeinmediziner. Es ist ein ermutigendes Signal, dass auch der Wis- senschaftsrat den Ausbau der EMS positiv bewertet.“ Die positiven Bewertungen bestärkten die UNIVERSITÄTSMEDIZIN OLDENBURG Universität in dem, was sie in den letzten sieben Jahren erschaffen habe, erklärten Piper und Nothwang. Dies sei nur möglich WISSENSCHAFTSRAT gewesen in enger und konstruktiver Zu- sammenarbeit mit den Groninger Part- lobt beeindruckendes nern und den vier Krankenhäusern vor Ort, dem Evangelischen Krankenhaus, dem Kli- nikum Oldenburg, dem Pius-Hospital und der Karl-Jaspers-Klinik. Studienangebot Die vier Krankenhausleitungen – darun- ter die Geschäftsführerin des Pius-Hospi- tals Elisabeth Sandbrink – erklärten, sie Als erfreulich und außerordentlich hilfreich schätzt die seien sehr erfreut über die überaus posi- tive Einschätzung des humanmedizini- Universität Oldenburg die Ergebnisse der Evaluation ihrer schen Studiengangs durch den Wissen- Universitätsmedizin durch den Wissenschaftsrat (WR) ein, schaftsrat. Dies sei ein großer Erfolg in ei- die im Juli bekannt gegeben wurden. ner nicht leichten Aufbauphase – auch für die Krankenhäuser. Zugleich unterstri- Das wichtigste Beratungsgremium von Forschung, Nachwuchsförderung, Wei- chen die Klinikpartner die Forderung des Bund und Ländern bewertet den Modell- terbildung und Krankenversorgung. Wissenschaftsrats an das Land, eine mit studiengang Humanmedizin – die Euro- In einer gemeinsamen Erklärung zeigten allen Akteuren abgestimmte Investitions- pean Medical School Oldenburg-Gronin- sich Universitätspräsident Prof. Dr. Dr. und Finanzplanung voranzutreiben. Dies gen (EMS) – als „beeindruckendes Stu- Hans Michael Piper und der Dekan der sei zur qualitativen Fortentwicklung von dienangebot“, das „überzeugend umge- Fakultät VI Medizin und Gesundheitswis- Forschung, Lehre und Krankenversorgung setzt“ sei. „Profilbildendes Merkmal der senschaften, Prof. Dr. Hans Gerd Noth- essenziell. Auch das Gebot einer noch en- Oldenburger Universitätsmedizin“ sei wang, erfreut über das Lob, betonten aber geren Zusammenarbeit untereinander so- die starke Forschung in der Neurosenso- auch, dass die kritischen Anmerkungen wie mit der Medizinischen Fakultät wer- rik und Hörforschung, die ihre Exzellenz zur derzeitigen Situation der Universi- de sehr ernst genommen. in den vergangenen Jahren weiter unter tätsmedizin ebenso förderlich seien. Sie Der Wissenschaftsrat hatte sich im No- Beweis gestellt habe. Die Schwerpunkt- würden sicher dazu beitragen, die Zusam- vember 2010 für die Gründung des deutsch- setzung auf die noch junge Versorgungs- menarbeit mit den Oldenburger Kranken- niederländischen Gemeinschaftsprojekts forschung sei zudem „strategisch sinn- häusern und der Universität Groningen „European Medical School Oldenburg- voll und ausbaufähig“. Nach Ansicht des weiter zu verstärken und zu verbessern. Groningen“ ausgesprochen. 2012 wurde Wissenschaftsrats konnte die Oldenbur- Auch Niedersachsens Wissenschaftsmi- die Fakultät VI Medizin und Gesundheits- ger Universitätsmedizin die Stärken ihres nister Björn Thümler kommentierte die wissenschaften an der Universität Olden- Gründungskonzepts weiter untermauern Ergebnisse. Mit Blick auf den Studiengang burg gegründet, im selben Jahr startete und zu einem „attraktiven standortspezi- sagte er: „Die European Medical School der Modellstudiengang Humanmedizin. fischen Profil“ ausbauen. Begrüßt wurde Oldenburg-Groningen – die EMS – ist wei- Das Niedersächsische Hochschulgesetz auch der angestrebte Ausbau der europäi- ter auf Erfolgskurs. Bereits zum kommen- (NHG) erforderte die jetzige Evaluation schen Kooperation mit der Rijksuniversi- den Wintersemester werden 80 Studien- der Medizinischen Fakultät der Univer- teit Groningen und dem Universitair Me- plätze angeboten. Damit sind wir einen sität Oldenburg durch den Wissenschafts- disch Centrum Groningen (UMCG) in großen Schritt vorangekommen auf dem rat. 쐽 2.2019 ı 15
Das Organisationsteam des Pius-Lungentags ist bestens aufgestellt für ein vielfältiges und informatives Programm. Mein ATMEN Aktionstag Lunge lockt viele Interessierte Die Lunge ist eines der größten „Die Prävalenz verschiedener Lungener- krankungen – zum Beispiel von COPD und faszinierendsten Organe. oder Lungenkrebs – hat in den vergange- Dennoch beachtet man sie nen Jahren deutlich zugenommen“, so Dr. meist erst, wenn sie wegen med. Regina Prenzel, Direktorin der Kli- nik für Innere Medizin, Pneumologie und Auch die Selbsthilfegruppe für COPD einer Erkrankung nicht mehr Gastroenterologie im Pius-Hospital zum war gutgelaunt am Start. richtig arbeitet. Dies ist heute Hintergrund des „Aktionstags Lunge“, der COPD und Lungenkrebs die Besucher mit immer öfter der Fall. Ende September circa 300 Interessierte Informationsständen, Mitmach-Aktionen ins Pius-Hospital lockte. „Das zunehmen- und spannenden Vorträgen rund um das de Alter der Menschen spielt eine Rolle. wichtige Atemorgan. Großen Zulauf ver- Aber auch äußere Einflussfaktoren wie zeichnete zum Beispiel das Angebot zu ei- das Rauchen und Belastungen durch die ner Lungenfunktionsprüfung. Hier ließen Umwelt haben Auswirkungen auf die Ent- sich innerhalb weniger Augenblicke das stehung von zum Teil sehr schweren Er- Lungen- bzw. Atemvolumen bestimmen krankungen.“ Problematisch dabei ist, dass und so erste Hinweise auf möglicherweise einmal geschädigtes Lungengewebe nicht vorhandene Lungenerkrankungen able- mehr regeneriert. „Das Ziel des Lungen- sen. Auf dem Programm standen auch phy- tags, der deutschlandweit stattfindet, ist siotherapeutische Übungen, ein Inhalati- es, die Selbsterkennung entsprechender onstraining und ein Endoskopie-Simula- Symptome und Erkrankungen durch Be- tor. Die Vorträge beschäftigen sich u.a. mit troffene zu fördern, über die Entstehung, der Diagnose und Behandlung von Atem- Diagnose und Therapie zu informieren so- wegserkrankungen, Luftnot, der Rauch- wie zusätzliche Unterstützungsangebote entwöhnung und dem Thema Luftver- vorzustellen“, erklärt Prenzel weiter. schmutzung. Ein zweiter Vortragsblock Einen Tag lang erwarteten das interdiszi- widmete sich dem diesjährigen Fokusthe- plinäre Lungenexperten-Team des Pius- ma des Lungentags der Deutschen Atem- Hospitals, zwei Lungenfacharztpraxen aus wegsliga, dem Lungenkrebs. Zwischen- Oldenburg und die Selbsthilfegruppen für durch lockerte das Singen mit dem Pius- 왗 Dr. med. Douglas Scriba, Leitender Arzt der Chorprojekt „Chorpidus“ und thematisch Klinik für Thorax-, Gefäß- und endovaskuläre passende Spielszenen der Krankenpflege- Chirurgie zeigte, wie ein Endoskopie-Simulator schule den Tag auf. 쐽 funktioniert. 16 ı 2.2019
RÜCKSCHAU 쮿 Gefährliche Reise 50 Jahre Mondlandung Foto: ESA Eine derartige Dosis erhöht das Risiko für eine Krebserkrankung nur geringfügig. Eine Reise zum Mars würde ein Jahr Raumfahrt-Enthusiasten auf aller Welt feiern dieses Jahr den 50. Jahrestag der oder länger dauern. Mondlandung. So auch Prof. Björn Poppe und Dr. Kay Willborn von der Universitäts- Willborn: Genau hier liegt eines der klinik für Medizinische Strahlenphysik mit einer Ausstellung im Pius-Hospital, die in Hauptprobleme der modernen Raum- den Sommermonaten bei Besuchern des Krankenhausfoyers auf großes Interesse fahrt. Wenn man die heutigen Grenzwerte stieß. Im Interview sprechen sie über Gefahren und Kuriositäten der Apollo-Missionen einhalten will, dürfte man eigentlich – und darüber, welche Rolle Strahlenschutz bei künftigen Missionen spielt. keine Astronauten zum Mars schicken. Wie können zukünftige Astronauten Prof. Poppe, was fasziniert Sie Poppe: Wie auch von den anderen über diesen langen Zeitraum vor der an der Mondlandung? Verschwörungstheorien über die Mond- Strahlung geschützt werden? Poppe: Man muss sich vorstellen, dass landung: nichts. Poppe: Da wird über viele Möglich- jedes Smartphone heute eine größere Worauf beruht denn die Behauptung? keiten nachgedacht, von besonderen Rechenleistung besitzt, als damals für Poppe: Die Erde hat zwei Strahlungs- Abschirmungen in Raumschiffen bis hin die Planung der Mondmissionen zur gürtel, die sogenannten Van-Allen-Gürtel, zu Zusatzstoffen in Lebensmitteln, die Verfügung stand. Unglaublich, dass es in denen die Dichte an geladenen Teilchen die schädigende Wirkung der Strahlung trotzdem funktioniert hat. besonders hoch ist. In einer Höhe zwischen auf die Zellen minimieren sollen. Auch Dr. Willborn, wie gefährlich waren 700 Kilometern und 6.000 Kilometern der elfjährige Sonnenzyklus spielt eine die Apollo-Missionen? werden vermehrt hochenergetische Pro- große Rolle, weil die Strahlenbelastung Willborn: In der bemannten Raumfahrt tonen gemessen, zwischen 16.000 und währenddessen variieren kann. gab es leider schon früh Opfer zu be- 58.000 Kilometern vor allem Elektronen. Welcher Art von Strahlung sind die klagen: Das gesamte Team von Apollo 1 Man konnte die Strahlendosen beim Astronauten in der näheren Umgebung ist vor dem Start bei einem Feuer in der Transfer eines Raumschiffs bereits vor den der Erde ausgesetzt? Kapsel ums Leben gekommen. Auch die Apollo-Missionen sehr gut abschätzen. Der Poppe: Unser Planet ist von geladenen Sowjetunion verlor während der ersten Durchflug durch die Gürtel dauerte etwa Elementarteilchen, Staubpartikeln, kleinen Sojus-Mission im Jahre 1967 einen Kos- eine Stunde, dabei waren die Astronauten Gesteinsbrocken und Weltraumschrott monauten. Viele Dinge wurden aus der in der Tat einer vergleichsweisen hohen umgeben. Diese Strahlungsumgebung Erfahrung heraus weiterentwickelt, aber Strahlendosis ausgesetzt. gut zu kennen und zu beschreiben ist für man muss bedenken: Die Mondlandung Diese Belastung lag aber deutlich unter die Raumfahrt enorm wichtig. Hier kön- war ein sehr komplexes Projekt mit einer der, der man während einer Computer- nen wir als Strahlenphysiker und Strah- Vielzahl von Komponenten. Es bestand tomographie (CT) in der Medizin aus- lenmediziner einen Beitrag leisten: Unser ein nicht geringes Risiko, dass die gesetzt ist. Eine tödliche Belastung hätte Team testet beispielsweise hochempfind- Mission scheiterte. etwa tausendmal so hoch sein müssen liche Detektoren für kosmische Strahlung Verschwörungstheorien zufolge hätten und die Astronauten waren durch die und misst die erdnahe Staubverteilung die Apollo-Astronauten die Reise durch Raumfähre zusätzlich vor der Strahlung mit verschiedenen Methoden. Auf diesem die Strahlungsgürtel der Erde gar nicht geschützt. Gebiet kooperieren wir eng mit der überleben können, weil die Strahlen- Willborn: Die gesamte Belastung lag pro europäischen Raumfahrtagentur ESA. 쐽 belastung dort zu hoch ist. Was ist Mission in der Größenordnung von ein bis Das Interview führte Ute Kehse, davon zu halten? zwei medizinischen CT-Untersuchungen. Uni Oldenburg. 2.2019 ı 17
Universitätsklinik für Gynäkologie VERWACHSUNGEN nach Eingriffen vermeiden Bei Adhäsionen handelt es sich um Ver- „Eine fortführende multizentrische Studie einträchtigen.“ Ab einem Durchmesser wachsungen an Organen, zum Beispiel mit größerer Teilnehmerinnenzahl wäre von vier Zentimetern werden Schokola- nach Bauch-Operationen oder hervorge- nun ein sinnvoller nächster Schritt, um denzysten nämlich chirurgisch entfernt. rufen durch Endometriose, der gutartigen den Erfolg dieser Adhäsionsprophylaxe In diesem Fall wurde eine veränderte Be- Wucherung von gebärmutterähnlicher auf ein breiteres wissenschaftliches Fun- handlung der Schokoladenzyste entwi- Schleimhaut im Unterleib. Bauchschmer- dament zu stellen“, so Torres-de-la-Roche. ckelt. „Hier wurde eine spezielle Schnitt- zen, die im ungünstigsten Fall chronisch methode mit der Anwendung eines be- werden, oder eine Störung der Darmtätig- Schwanger trotz Schokoladenzyste? stimmten bereits zugelassenen Pulvers keit bis hin zum Darmverschluss können Nicht selten treten bei Endometriose so- kombiniert, das aus Kartoffelstärke ge- Folgen dieser Verklebungen sein. Aber genannte Schokoladenzysten an den Eier- wonnen wird und das neben der Blut- nicht nur das. „Bei Frauen kann auch eine stöcken der betroffenen Frauen auf. Diese stillung auch der Adhäsionsprophylaxe Unfruchtbarkeit aus einer Verwachsung mit geronnenem Blut gefüllten Hohlräu- dient.“ Damit ist es möglich, die ovarielle resultieren, wenn dadurch die Beweglich- me sind durch die dunkle, zähflüssige Reserve zu schützen und dennoch die keit der Eileiter eingeschränkt wird“, er- Füllung für den Operateur zwar leicht er- Kapsel der Zyste komplett zu entfernen. läutert Prof. Dr. Dr. med. Rudy Leon De kennbar, die Entfernung kann jedoch das „Die Zyste wächst ansonsten in absehba- Wilde. Und genau an dieser Thematik Gewebe der Eierstöcke so beeinträchti- rer Zeit wieder nach“, berichtet Professor forscht der Direktor der Universitätsklinik gen, sodass Follikel zerstört werden. „Für De Wilde über die Therapie, die er vor cir- für Gynäkologie im Pius-Hospital gemein- Frauen, die schwanger werden wollen, ca vier Jahren entwickelt hat. „Im Rahmen sam mit seinem Team. Gleich mehrere kli- könnte dies insofern problematisch wer- unseres Ausbildungszentrums für mini- nische Studien, die die Klinik initiiert hat, den, als das jeder Frau in ihrem Leben nur mal-invasive Chirurgie in der Gynäkolo- beschäftigen sich damit, was getan wer- eine bestimmte Anzahl von Eizellen zur gie ist es uns ein Anliegen, auch die OP- den kann, um das Risiko von Verwachsun- Verfügung steht“, erklärt Dr. Torres-de-la- Techniken immer weiter zu verfeinern, gen zu minimieren oder zu verhindern. Roche. „Das Ziel ist es also, diese ovarielle um so schonend wie möglich zu operie- Sehr vielversprechend sei die Anwendung Reserve durch eine Operation nicht zu be- ren“, so De Wilde weiter. Hier wird eine eines Gels aus Hyaluronsäure, welches Dr. med Luz-Angela Torres-de-la-Roche weitere Pilotstudie der Universitätsklinik nach der operativen Entfernung von En- und Prof. Dr. Dr. med. Rudy Leon De Wilde für Gynäkologie ansetzen. dometrioseherden an den entsprechen- forschen an Verwachsungen. den Stellen aufgetragen wird. „Hyaluron- säure ist eine organische Substanz, die auch im menschlichen Bindegewebe vor- kommt und deshalb besonders gut ver- träglich ist“, erklärt Dr. med Luz-Angela Torres-de-la-Roche, die die Studie als wis- senschaftliche Mitarbeiterin begleitet hat. „Außerdem haftet es sehr gut auf Or- ganoberflächen und auf der inneren Bauchwand. Während der anschließen- den Heilungsphase bewirkt das Gel, dass die Wundgebiete nicht mit den angren- zenden Geweben verkleben können.“ Um diesen Zusammenhang noch besser zu untermauern, wurden in der Pilotstudie 60 Endometriose-Patientinnen untersucht, die einen sofortigen Schwangerschafts- wunsch hatten. Von denjenigen, die die- sen auch nach der Operation noch hatten und bei denen das Gel zur Anwendung kam, wurden zahlreiche von ihnen tat- sächlich schwanger. Die meisten Teilneh- „Im Rahmen unseres Ausbildungszentrums für merinnen, die die Endometriose-Sanie- minimalinvasive Chirurgie in der Gynäkologie ist es uns ein rung erhalten hatten, verspürten auch kei- Anliegen, auch die OP-Techniken immer weiter zu verfeinern, ne Schmerzen mehr nach dem Eingriff. um so schonend wie möglich zu operieren.“ 18 ı 2.2019
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