Geschichte mit Zukunft - Das Uniklinik-Spezial: Fakten, Forschung, Fernweh Magazin der Medizinstudenten in Freiburg - Ofamed

Die Seite wird erstellt Sophie König
 
WEITER LESEN
Geschichte mit Zukunft
 Das Uniklinik-Spezial:
 Fakten, Forschung, Fernweh

Ma g a z i n   d er   M ed izin st udenten   in   Freiburg
Editorial

Liebe Kommilitonen,

  wir haben es geschafft. Die 22. Appendix-Aus-    Und das müsst ihr euch ab sofort merken!
gabe ist vollendet und liegt in euren Händen.        Wir hoffen, dass wir mit all diesen Neuerun-
  Die Arbeit hat uns wieder sehr viel Spaß ge-     gen euren Geschmack treffen und freuen uns
macht, denn mit neuer Unterstützung ist unsere     über eure Rückmeldung:
Redaktion in Schwung gekommen und wir haben                    appendix.ofa@gmail.com
wieder das Beste und Interessanteste für euch in
dieses Heft gebracht.                                An dieser Stelle danken wir allen unseren In-
                                                   terviewpartnern, unseren externen Artikelverfas-
  Mit dem Thema „Geschichte und Zukunft“           sern und natürlich unseren Werbepartner, ohne
wollten wir uns der Uniklinik nähern und mehr      die dieses Heft gar nicht möglich wäre.
über die Institution erfahren, die uns als Medi-
zinstudenten so viele Jahre über begleitet, uns      Wir lassen unsere Gehirne weiter dampfen,
lehrt und weiterbringt, aber dennoch von bösen     denn es reifen bereits Ideen für die nächste
Zungen nicht verschont bleibt.                     Ausgabe.
  Außerdem haben wir neben unseren altbe-            Und wenn ihr auch Lust habt bei uns mitzu-
währten Themen, wie Famulatur- und Auslands-       machen, dann nichts wie los! Wir sind immer auf
berichte, Buchrezensionen Comics und Rätsel        der Suche nach frischem Blut. Denn das harte
auch eine neue Rubrik über außergewöhnliche        Medizinstudium raubt uns immer wieder unsere
Studierende eingeführt.                            besten Mitarbeiter und schickt sie ins Ausland,
                                                   ins PJ, oder in die harte Arbeitswelt.
  Denjenigen, die uns schon länger kennen,           Melde dich bei uns: appendix.ofa@gmail.com
wird es vielleicht aufgefallen sein: diesmal ist
irgendetwas anders. Ihr habt recht. Wir haben      Viel Spaß beim Lesen, wünscht euch
unserem Medizinerheft mit einem neuen Layout
und neuem Logo ein anderes Gesicht verpasst:           Eure
                                                                          aktion!
                                                     Appendix-Red

               Eure Appendix-Schreiber
                spüren interessanten Themen
                    im Medizinstudium nach.

                Aber worüber würdet ihr gern
              mehr erfahren? Wem sollen wir
               auf den Zahn fühlen? Welcher
              brennenden Frage nachgehen?

                                Sagt es uns!
                   appendix.ofa@gmail.com
Wir brauchen

        frisches Blut!
                           f a n alle !
                 i n A ufru tudenten                      mie. D
                                                                 as
                E dizins                        e r A n ä
                Me                        onisch alte und PJ
                                   an chr          th
                                                  et                    n                    -
                                   -T e a m leid         s l a n dsaufe      e  n M  itarbei
                                i x                   u                    g
                          ppend                 ten, A nsere fleißi                  Vorsch
                                                                                             lä-
                    Das A       o k t o rarbei        e r  u               d e e n ,
                           m, D                r wied                 ne I                 mm
                    Studiu n uns imme                S p e  n de dei        a s Z eit. Ko h-
                                                  s!                    t w                 fa
                       raube              ilf un                t und e edaktion! Er
                                ter! H e, Kreativitä                      R
                                             g                    in die               aß die
                                                      zu uns , wie viel Sp nsarbeit
                                                                   re                  tio
                                                                              Redak acht!
                                                                                         m

Foto:
      Photo
           case.c
                 om -
                        Jenzig
                              71

                                   Lerne
                                               en-
                                    neue M nnen
                                              ke
                                     schen             dich b as
                                                                ald
                                           f r e u  e
                                      und                    du d                empla
                                                                                         r
                                           u  n s  , wenn               h e E  x
                                      mit                     risc
                                          c h  s t e  druckf                                       gmail.
                                                                                                            com
                                       nä                   ä l t s t !               . o f a @
                                                     den h                     endix
                                        in Hän ch über app dich!                                                                     n
                                         Melde
                                                      di
                                                                  u   n  s  auf                                     h e i ß t es dan
                                                      euen                                                     l.“,
                                          Wir fr                                           i e n t i s t stabi      .
                                                                         e n ! D  er Pat ix-Redaktion
                                                                   ng                        nd
                                                       iff gelu für die Appe
                                           „Eingr                   d
                                                         mt bal
                                            bestim

          2
Inhalt & Impressum

   Inhalt
                 Titelthema
         Geschichte mit Zukunft.................. 4
                   Nachgehakt.................. 6
            Adieu Deutschland.................. 9

   Sinnvoll investiert?
                Für euch gelesen.................. 12
                                                                                         30
                      Campus
     Spannend und gemütlich.................. 16
 Myores - Gegen Muskelschwund............. 18
 Zu später Stunde: die Nightline................ 20
   600.000 Bücher ziehen um.................. 22

                         Erlebt
        Wenn Teddys krank sind.................. 24
                 Welt-Aids-Tag.................. 29
           Über den Tellerrand . ............... 30
                                                                                         24
            Trendsport Klettern.................. 32
        Das Leben der Anderen.................. 33

                    Rubriken
                        Editorial.................. 1
             Inhalt & Impressum.................. 3
                          Rätsel.................. 8

                                                                                         16

Impressum                              Mariam Salavati, Achim    Weitere Autoren
Appendix -Magazin der                  Jatkowski, Lucas Kimmig   Meike Bauer, Sarah Bihler, Timo
Medizinstudenten der                                             Spehl
Albert-Ludwigs-Universität             Anzeigen
Freiburg                               Irina Goetz
Offene Fachschaft Medizin                                        Verwantwortlich für die Inhalte
Hermann-Herder-Straße9                 Layout                    ihrer Artikel sind die jeweiligen
79104 Freiburg i. Br.                  Achim Jatkowski           Autoren selbst.
                                                                 In einzelnen Artikeln geäußerte
Redaktion                              Druck                     Meinungen sind nicht unbedingt
Simona Schlereth (verantwortlich),     Schwarz auf Weiß          Meinung der Redaktion und
Annekathrin Eifler,                    Habsburger Straße 9       spiegeln diese nicht unbedingt
Irina Goetz, Ismene Hermann,           79104 Freiburg i. Br.     wider.

                                                                                                     3
Titelthema

Geschichte mit Zukunft
Wie auch Theologie, Jura und Philosophie, gehört die Medizin zu
den vier Fakultäten, die hier in Freiburg bereits seit der Gründung
der Universität im Jahre 1457 Studierende ausbilden: Ein Portrait der
Universität Freiburg und ihrer Uniklinik.

I
   n diesem Jahr feiert die Albert-Ludwigs-Uni-     ist Namensgeber des Rotteckrings, über den wir
   versität Freiburg ihr 550-jähriges Bestehen:     alle des Öfteren zur Unibibliothek schlendern.
   Vor dem Rektorat am Fahnenbergplatz und          Er setzte sich bei Großherzog Ludwig für den
dem KG II flattern blaue Fahnen im Wind;            Erhalt der Freiburger Universität ein.
und Straßenbahnen mit dem Jubiläumslogo der            Seit 1899 sind in Freiburg auch Frauen zum
Universität fahren durch die Stadt. Im Sommer       Studium zugelassen. Freiburg war damit eine der
werden Konzerte, ein Wissenschaftsmarkt,            ersten deutschen Universitäten, an der Frauen
Straßenfeste und viele andere Veranstaltungen       ein Hochschulstudium absolvieren konnten. Im
Gelegenheit bieten, diesen Anlass zu feiern und     ersten Semester 1457 waren an der Albertina 234
vielleicht auch unsere Universität besser kennen    Studenten eingeschrieben. Die Gesamtzahl der
zu lernen. Im Folgenden wird an dieser Stelle au-   Studierenden aller Fakultäten ist bis zum Win-
ßerdem die Uniklinik Freiburg näher vorgestellt     tersemester 2006/2007 auf bis zu über 22.000
werden. Auch, wenn die Uniklinik in diesem Jahr     gestiegen.
kein besonderes Jubiläum nach Zahlen feiert,           Bis heute ging der Nobelpreis für Physiologie
wird doch jeder Medizinstudent im Laufe seines      oder Medizin neunmal an Forscher, Ärzte und
Studiums viele Stunden dort verbringen. Sei es      Professoren, die in Freiburg wirkten oder an ehe-
als Praktikant, Famulant, im PJ, in diversen Vor-   malige Freiburger Studierende. Den meisten sind
lesungen, Kursen, Praktika oder Seminaren.          die Namen der berühmten Freiburger wohl aus
                                                    diversen Vorlesungen bekannt, daher sollen hier
Erzherzog Albrecht, Großherzog Ludwig               nur Paul Ehrlich, der „Entdecker“ des Salvarsan,
                                                    und Hans Adolf Krebs, den man mit dem Citrat-
   Ihren Namen verdankt die Freiburger Univer-      zyklus und dem Harnstoffzyklus in Verbindung
sität, die „Albertina“, zunächst ihrem Gründer,     bringt, genannt werden.
dem Erzherzog Albrecht dem VI. von Öster-
reich. Im Jahr 1820 war es dann Ludwig, Groß-       Ständiger Wandel
herzog von Baden, der das Weiterbestehen der
Freiburger Universität sicherte: Freiburg gehörte      Bevor ich zur Uniklinik komme, wie wir sie
inzwischen zum Großherzogtum Baden, welches         heute kennen, soll eine kurze Reise durch die
in Heidelberg jedoch noch eine weitere Univer-      Geschichte den „Werdegang“ des Klinikums
sität besaß. Ludwig konnte verhindern, dass der     verständlich machen: Bereits im Jahr 1751 wurde
Standort Freiburg aufgelöst und die Universität     die Krankenversorgung im Armenspital in der
Heidelberg zur einzigen Hochschule Badens           Gerberau von Ärzten der Universität Freiburg
wurde. Wir haben es demnach dem Erlass eines        übernommen. 29 Jahre später wurde dann das
Großherzogs und dem Einsatz eines Freiburger        „Allgemeine Kranken-Spital“ in der Herrenstra-
Professors zu verdanken, dass wir heute hier        ße eröffnet und im Jahre 1829 das „Klinische
studieren: Der Großherzog wurde im Namen der        Hospital“ in der Albertstraße. In den folgenden
Universität verewigt, aus der „Albertina“ wurde     Jahren bis zu Beginn des Ersten Weltkriegs
die Albert-Ludwigs-Universität; der Historiker      wurden zahlreiche neue Institute und Kliniken
und Rechtsgelehrte Professor Carl von Rotteck       gegründet: eine Frauen-, Augen- und Kinder-
Weitere Infos:                                      klinik, sowie eine chirurgische Klinik und eine
· http://www.verwaltung.uni-freiburg.de/statdaten   Poliklinik im heutigen Institutsviertel, zudem
· http://www.qualitätsbericht.de/                   eine psychiatrische Klinik in Herdern. Seit 1922
qbdownload.php?id=1648                              gehört auch die Hautklinik in Herdern zum Uni-

4
Titelthema

versitätsklinikum Freiburg. Im Zweiten Weltkrieg     1055 Patienten und Patientinnen, die hier jeden
traf ein Luftangriff am 27. November die Stadt       Tag behandelt werden. Pro Jahr werden im Uni-
Freiburg schwer. Innerhalb einer halben Stun-        versitätsklinikum Freiburg ca. 335.000 Patienten
de zerstörten britische Bomben einen großen          ambulant versorgt, dazu kommen über 58.000
Teil der Stadt. Das Münster blieb fast gänzlich      stationäre Aufnahmen. Nehmen wir an, Frau
unversehrt, jedoch wurden fast alle Institute und    Müller müsse in die Radiologie, sie hat starke
Kliniken des Uniklinikums zerstört und ca. 2800      Schmerzen und das rechte Bein könnte gebro-
Menschen getötet. Der Wiederaufbau des Unikli-       chen sein. Eine Röntgenaufnahme ihres Beins
nikums Freiburg begann 1948 und die Neu- und         wird angefertigt, der behandelnde Arzt beurteilt
Umgestaltung einiger Gebäude dauert bis heute        nun Frau Müllers radiologischen Befund. Es ist
an. Der Wiederaufbau erfolgte nach den Plänen        ein Röntgenbefund von ca. 175.000 jährlich. Frau
aus dem Jahr 1926. Aus dieser Zeit stammt auch       Müller hat eine Oberschenkelfraktur und wird
die Anlage des Zentralklinikums in Form des          stationär aufgenommen und bekommt eines von
„Lorenzrings“.                                       1.800 Planbetten der Uniklinik zugewiesen, die
                                                     auf 13 Kliniken und 110 Stationen verteilt sind.
Die Uniklinik in Zahlen                                Um sich die Größe des Freiburger Uniklini-
                                                     kums besser vorstellen zu können, hier noch
  Die Gegenwart: Oft kann man in Freiburg            mehr Zahlen und Fakten: Mehr als 8.000 Mitar-
einen Notarztwagen oder Rettungswagen sehen          beiter, davon 1.100 Ärzte und 2.500 Pflegekräfte,
und hören, der einen Verletzten so schnell wie       kümmern sich um die medizinische Versor-
möglich zum nächsten Krankhaus bringt: Frau          gung der Patienten und erwirtschaften pro Jahr
Müller zum Beispiel, die auf dem Weg zur Arbeit      einen Umsatz von ca. 450 Millionen Euro. Die
einen Unfall mit ihrem Fahrrad hatte. Wenn also      Uniklinik Freiburg ist der größte Arbeitgeber
der alarmierte Rettungswagen Frau Müller in die      im südbadischen Raum. Im EDV-System der
Uniklinik Freiburg transportiert, ist sie eine von   Uniklinik sind 6 Millionen Seiten Krankenakten

Die Uniklinik ist seit dem Jahr 1751 Teil der
Krankenversorgung in Freiburg.

                                                                                                   5
Titelthema

gespeichert, sowie 500.000 klinisch-chemische
Laborbefunde, 350.000 Arztbriefe, 175.000               Nachgehakt
radiologische Befunde, 100.000 mikrobiologische
Befunde und 30.000 OP-Berichte.                         Wie Gut ist die Forschung der
   Nun zum medizinischen Alltag: Im Jahr 2006           Medizinischen Fakultät in Freiburg
wurden an der Uniklinik 14 Herztransplantatio-
nen durchgeführt, 39 Nieren (Lebendspenden)

                                                        K
transplantiert, 96 Appendices entfernt (hier ist               ennt ihr auch die Situation: Man sitzt
nicht die Zeitschrift gemeint), es gab 269 Man-                in einer Vorlesung und bekommt vom
deloperationen, 475 Kaiserschnitte, 612 normale                Dozenten vorgeschwärmt, wie toll seine
Entbindungen und vieles mehr. Am häufigsten             Fakultät doch sei und was sie für ausgezeichnete
abgerechnet wurden 1.154 Fälle mit der Diag-            Arbeit leiste. Manchmal fällt dann auch eine
nose „Atemaussetzer im Schlaf mit Schnarchen            versteckte Bemerkung darüber, dass die Kolle-
(Schlafapnoe)“.                                         gen nur so schlecht auf einen zu sprechen seien,
   Das Klinikum erfüllt auch wichtige Aufga-            weil sie neidisch seien. In so einem Moment
                                                        fragt man sich natürlich, was vom dem wirklich
                Reinschnuppern                          stimmt und was eher Wunschdenken ist. Doch
                                                        die Suche nach konkreten Beweisen gestaltet
    Kommt doch einfach zum „Tag der                     sich schwieriger als gedacht.
    offenen Tür“ in der Uniklinik:
                                                        Albert-Ludwigs-Universität in der
                unseruniklinikum
                Medizin im Dialog                       Champions-League
             sehen-verstehen-erleben                      Auf der Wikipedia-Seite findet man schon
                                                        einmal einen Grund zur Hoffnung: die Freibur-
      Samstag, 30. Juni von 10 bis 17 Uhr !
                                                        ger Albert-Ludwigs-Universität gehört neben
                                                        Heidelberg und der Ludwig-Maxmilian-Uni-
                                                        versität München zu den deutschen Unis, die
                                                        der League of European Research Universities
ben in Bezug auf Aus- und Weiterbildung. Es             angehören, einer Gruppe der Forschungsstärks-
besitzt eine Krankenpflegeschule, eine Schule für       ten Universitäten Europas. Doch heißt das
Physiotherapie und für Medizinisch-Technische           auch, dass die Medizinische Fakultät besonders
Assistenten, eine Hebammenschule und eine Or-           Leistungsstark ist?
thoptikschule. Es ist Lehrkrankenhaus für mehr
als 3000 Medizinstudenten.                              Forschungsstarke Medizinische Fakultät
   Zu den Highlights des Versorgungsspektrums
am Freiburger Klinikum gehören unter anderem               Wenn man dem CHE-Forschungsranking
das Cochlear-Implant-Zentrum, ein Epilep-               Glauben schenkt, kann man diese Frage mit
siezentrum, das Herz-Kreislauf-Zentrum, das             „Ja“ beantworten. Hier hat man spezifisch die
Comprehensive Cancer Center Freiburg, Trans-            Forschungsstärke der medizinischen Fakultä-
plantationszentren für Herz, Niere, Lunge und           ten in Deutschland untersucht. Fachbezogen
simultane Transplantation von Niere und Pankre-         hat man hier auf die Drittmittelvergabe – das
as, außerdem ein Zentrum für Knochenmarks-              ist das Geld, das nicht aus dem Etat, des
und Stammzelltransplantationen bei Kindern,             zuständigen Ministeriums für die Hochschulen
neonatologische Intensivbetten, ein perinatales         stammt – Promotionen, Publikationen und
Zentrum, sowie ein interdisziplinäres Brustzent-        Zitationen geschaut. Sowie die Indikatoren
rum und ein Schmerzzentrum.                             „Erfindungen“ und „Reputation durch Profes-
   Vielleicht hat jetzt der ein oder andere im Ju-      soren“, die noch nicht mit in das Gesamter-
biläumsjahr der Universität Freiburg auch unsere        gebnis einbezogen wurden.
Uniklinik etwas besser kennen gelernt oder ist              Es ging bei diesem Ranking ausschließlich
zumindest neugierig geworden!                           um universitäre Forschung an insgesamt 36 Me-
                                   Annekathrin Eifler   dizinisches Fakultäten, von denen 9 mindestens

6
Titelthema

                                                     Bei den Promotionen sieht das schon viel bes-
 Kunstvoll geschmückt ist die
 Uni-Klinik, wie hier vor dem                     ser aus. Mit 284 Promotionen pro Jahr sind wir
 Neurozentrum.                                    wieder in der Spitzengruppe vertreten und relativ
 Aber wie ist es um die Qualität                  gesehen mit 3,1 Promotionen pro Professor,
 der Forschung bestellt?                          glänzen wir gleich hinter Heidelberg mit 3,4. Das
                                                  sind die Tatsachen, die uns in die Top 9 bringen.

                                                     Aber auch die „Außenseiter-Indikatoren“
                                                  sollen hier nicht vernachlässigt werden. Die Er-
                                                  findungen an einer Uni stehen für anwendungs-
                                                  und transferorientierte Forschung. Und auch hier
                                                  schneidet Freiburg sehr gut ab. 28,3 Erfindungen
                                                  pro Jahr und 0,31 pro Prof. Eine Überraschung
                                                  hält hier die Uni Köln parat. Mit 0,37 Erfindun-
                                                  gem pro Wissenschaftler nimmt sie die Spitzen-
                                                  position ein und würde, wenn beim nächsten
                                                  Ranking auch diese Information mit einberech-
                                                  net wird, in die Gruppe der forschungsstärksten
                                                  Unis rutschen.

                                                     Und zu guter Letzt hat man mal bei den
                                                  schlauen Köpfen nachgefragt, welche Universi-
                                                  tät sie denn als führend ansehen. Und Freiburg
                                                  landet, von 20,1% der Beteiligten genannt, auf
                                                  Platz 4. Platz 1 ziert in dieser Ansehensfrage mit
                                                  44,1% die Universität Heidelberg.

                                                     Insgesamt kam bei diesem Ranking heraus,
                                                  dass in der Medizin die Drittmittel und Publika-
                                                  tionen starkt miteinander korrelieren. Das For-
                                                  schungsgeschehen in der Humanmedizin steuern
                                                  die LMU München und die Charité Berlin, was
                                                  sich aber vor allem aus ihrer Größe ergibt, denn
bei der Hälfte der Fächer zur Spitze gehör-       bei den pro-Kopf-Zahlen verlieren sie häufig ihre
ten und damit zu den forschungsstärksten in       führende Position.
Deutschland auserkoren wurden. Und Freiburg
gehört dazu.                                      Fachbereiche an der Spitze
   Bei den Drittmitteln, die in der Medizin vor     Die guten Ergebnisse in Freiburg verteilen sich
allem von der Deutschen Forschungsgemein-         wohl vor allem auf die folgenden Fachbereiche:
schaft DFG, dem Bund und der Wirtschaft           Molekulare Zellforschung und Stammzellfor-
kommen, gehört die Freiburger Medizini-           schung, Neurowissenschaften, Onkologie und
sche Fakultät mit 34.002.000 € gesamt und         Funktionelle Genetik, Infektionskrankheiten und
368.000€ je Professor zur Spitzengruppe.          Immunologie, molekulares und funktionelles
Bei den Publikationen in den Jahren 2002          Imaging, Vaskuläre Biologie und Entwicklungs-
bis 2004 sieht es allerdings etwas magerer        biologie, die laut dem Campus Hochschulranking
aus. Mit insgesamt 390 Publikationen liegen       derzeit zu den wichtigsten Forschungsbereichen
wir zwar noch im Mittelfeld, genauso wie          in Freiburg gehören.
mit 7 Zitaten pro Publikation, aber bei der         Und wer noch tiefer ins Detail gehen will,
Umrechnung der Publikationen pro Wissen-          muss sich wohl die einzelnen Publikationen der
schaftler mit 11,1 rutschen wir rasch in die      Fachrichtungen anschauen.
Schlussgruppe.                                                                           Irina Goetz

                                                                                                  7
Gewinnspiel

Bücher

   gewinnen!
   Löst unser Rätsel und gewinnt
   eines von elf Lehrbüchern
   aus Klinik und Vorklinik!

   01. Welcher dieser Nobelpreisträger machte
   wichtige Entdeckungen an der Universität Freiburg?
   M Robert Koch, ist doch klar!
   Q     Wilhelm Conrad Röntgen
   R     Paul Ehrlich, ganz ehrlich
   W Johannes Fibiger

   02.    Wer oder was is O‘nyong-nyong?
   I     Ein koreanischer Mediziner, Entdecker
         des Hanta-Virus
   U     Ein mit dem Chikungunya verwandtes Virus
   A     Hersteller des ersten Nano-Endskops
   O     Der süd-afrikanische Haarwurzelwurm                    Foto: Photocase.com - luxuz::.

   03.   In welchem der folgenden Bereiche kann         06.   Der ehemalige Freiburger Medizinstudent
   man an der Uniklinik ausgebildet werden?             Theodor Bilharz verschaffte sich vor allem auf
   B    Orthoptik                                       welchem Gebiet einen Ruf ?
   E    Genetologistik                                  C    Protozoologie, wo denn sonst?
   N    Audiotonie                                      L    Helminthologie
   H    Viszeromatik                                    M Archäobotanik, hätte ich an seiner Stelle
                                                             auch gemacht!
                                                        T    Phykologie
   04.    Was ist das/ein Unununium?
   A     Ein einzelnes Bakterium der Gruppe
         Unununii Schoenleinii                          07. Wie hieß im Barock wohl der Musculus gluteus
   I     Der vom architekten Erdachte Name 		           maximus (damals in nicht-lateinischer Nomenklatur)?
         des Atomiums in Belgien                        A    größtes Arschbackmäuslein
   E     Der ehemalige Name des Roentgeniums            E    großer Deckmuskel
   U     Ein embryologisches Zwischenstadium            N    Sitzmuskel
                                                        R    langer Treppenmuskel

   05.   Wo liegt der Canalis condylaris?
   V     Am Unterkiefer                                     Die richtigen Lösungsbuchstaben
   S     Am Femur                                           in der Reihenfolge der Fragen ergeben
   N     Am Malleolus                                       das gesuchte Lösungswort.
   R     Am Radius                                          Schickt dieses zusammen mit eurem
   L     An der Schädelbasis                                Namen und eurer Adresse an:
                                                            appendix.ofa@gmail.com und gewinnt
                                                            mit etwas Glück eines der Bücher.
   8
Titelthema

          Adieu Deutschland,
         Hello high income?

             Ärzte in Deutschland fühlen sich
             nicht genug gewürdigt. Doch im
             Ausland ist auch nicht alles eitel
                      Sonnenschein.
                                                                                  Foto: Photocase.com - Martin Hochrein

Ich möchte euch einen Arzt vorstellen: Dr. Michael Mei-     Sonntag schlief er nach dem Mittagessen auf der
er. Dr. Meier ist ausgewandert. Zugegeben, es gibt diesen   Couch ein und wachte erst um 22 Uhr wieder auf.
Mann nicht wirklich, aber trotzdem ist er nicht bloß ein      Es ist jetzt 7:00 Uhr und er braucht einen
Werk meiner Phantasie. Hunderte Ärzte brechen jedes         Kaffee. Er sieht sich die OP-Einteilungen an
Jahr ihre Zelte in Deutschland ab und flüchten in eine      und wünscht, er hätte nicht hingeschaut. Neben
vermeintlich bessere Zukunft. Aber werden im Ausland        gleich drei OPs steht „Dr. Meier“ angeschrieben.
alle Wünsche von Dr. Meier und seinen Kollegen erfüllt?     Er hofft, dass die Klinik übers Wochenende
                                                            noch einen anderen Dr. Meier eingestellt hat.

D
         r. Michael Meier ist Chirurg an einer              Leider gibt es nach wie vor nur diesen Einen hier
         Privatklinik im idyllischen Schwarzwald.           im Krankenhaus, der sich gerade den ersten von
         Wenn er morgens aus seinem Reihenhaus              vielen Kaffees an diesem Tag macht. Schwarz,
tritt und mit seinem Kleinwagen zur Klinik fährt,           ohne Milch oder Zucker. Er hat eine halbe Stun-
kann er den Blick ins Dreisamtal genießen. Das              de Zeit, dann steht die erste OP an.
sollte er auch in vollen Zügen, denn sobald er einen
Fuß über die Türschwelle in der Klinik setzt, ist es           Es ist 10:45, Dr. Meier fällt erschöpft in einen
vorbei mit dem beschwerdefreien Dasein. Mit sei-            Sessel im Aufenthaltsraum. In seiner Hand, wie
nem Chefarzt hat es sich Dr. Meier schon am ersten          könnte es auch anders ein, wieder ein schwarzer
Tag versaut, als er diesen auf seine unmöglichen            Kaffee. Er schlägt die zwei Wochen alte Zeitung
Manieren gegenüber Patienten aufmerksam machte.             auf, die jemand hier vergessen hat. Auf Seite drei
Anstatt die konstruktive Kritik umzusetzen, ließ der        findet er eine kleine Anzeige, die seine Aufmerk-
Chefarzt Dr. Meier in sein Büro kommen um ihm               samkeit auf sich zieht. Schwarz auf weiß steht
in klarster (und lautester) Sprache zu verdeutlichen,       hier: “Liebe German Doctors! Wir, der National
dass einem Chefarzt nicht widersprochen wird.               Health Service des Vereinten Königreichs, wollen
Punkt. In den darauffolgenden Wochen tauchte bei            dich! Wir laden dich herzlich ein entweder 1) am
der OP Zuteilung der Name Michael Meier nicht               Wochenende bei uns zu arbeiten oder 2) fuer
mehr auf, und unser Protagonist operierte drei              immer hierher zu kommen und zu arbeiten! Wir
Wochen lang keinen einzigen Patienten.                      bieten die Moeglichkeit 3.500 Euro an einem
                                                            Wochenende zu verdienen. Das Wetter hier ist gar
Der Ärztealltag                                             nicht so schlecht, und wir stellen dir einen Butler
                                                            zur Seite, der dich mit einem Schirm begleitet…”
  Heute Morgen ist Dr. Meier müde. Es ist                      Den Rest muss Dr. Meier nicht mehr lesen.
Montag und an die vergangene 70-Stunden Woche               Er weiß, was zu tun ist. Er will nicht nur für ein
kann er sich noch ziemlich gut erinnern. Er denkt           Wochenende nach England, sondern er will weg.
an die Zeit am Wochenende, die er so gerne                  Für immer. Dorthin, wo man ihn will und seine
mit seinen zwei Kindern verbracht hätte. Aber               Arbeit und Meinung schätzt.
Samstag musste Dr. Meier in die Klinik, und am                 Einen Monat später finden wir Dr. Meier, der

                                                                                                                     9
Titelthema

    von seinen Kollegen und seinem Chef Rick          Krankenhäuser mit 6.000 leeren Stellen zu kämp-
nur Micky genannt wird, auf dem Weg zu seiner         fen haben. Die meisten deutschen Ärzte (2.700)
neuen Klinik im Süden Englands wieder. Er biegt       zieht es über den großen Teich in die USA, trotz
 Fortsetzung von Seite 10             gerade mit      des nötigen USMLE (United States Medical Li-
                                      seinem neuen    censing Examination). Es locken hohes Einkom-
                                      Cabrio in den   men, tolle Arbeitsbedingungen mit freundlicher
                                      Klinikpark-     Atmosphäre und geregelten Arbeitszeiten, sowie
                                      platz.          attraktive Forschungsmöglichkeiten.
                                         Was haltet
                                      ihr von         Ausland ahoi!
                                      dieser netten
                                      Geschichte?       Möchte man nicht so weit reisen, um im Restau-
                                      Ihr findet      rant auf English zu bestellen, bietet sich Groß-
                                      sie etwas       britannien an. Dort praktizieren zurzeit 2.600
einseitig? Nicht ganz repräsentativ? Natürlich        deutsche Ärzte und verdienen zum Teil dreimal so
habt ihr Recht, sonst gäbe es ja gar keine Ärzte      viel wie in Good Old Germany. Aber man muss
mehr in Deutschland. Trotzdem steckt in ihr ein       gar nicht so weit schauen um ein Paradies für
wahrer Kern. Es gibt genügend Ärzte, die ähnliche     Mediziner zu entdecken. Wenn man vom schönen
Erfahrungen in Deutschland gemacht haben. Sie
klagen über die hierarchischen Verhältnisse, die
monströse Bürokratie, die Überstunden, und vor
allem: die völlig unzureichende Bezahlung. Wäh-
rend Ärzte überall viel arbeiten und viel leisten,
fühlen sich viele in Deutschland nicht gewürdigt.
Sei dies durch mangelndes Einkommen oder
fehlendes Mitspracherecht bei Entscheidungen
– die Zustände in so manchen deutschen Kliniken
lassen einiges zu wünschen übrig.
   Anstatt auf Besserung zu warten, entschei-
den sich einige deutsche Doktoren, im Ausland
ihr Glück zu probieren. Dass das sogar ganz
schön vielversprechend ist, zeigt das Diagramm
„Germany‘s poor doctors“

Warum wechseln?
                                                      Arme Ärzte: Im internationalen Vergleich bilden die
   Die Chancen stehen also nicht schlecht, ein        German doctors das Schlusslicht.
Land zu finden, in dem man als Arzt mehr              Aus: Spiegel Online, 7.2.2006

verdient als in Deutschland. Deutsche Ärzte ge-
nießen dazu im Ausland ein hohes Ansehen, da          Freiburg eine Stunde südlich fährt, trifft man bei
das deutsche Medizinstudium einen sehr guten          unseren eidgenössischen Nachbarn ganz schön
Ruf hat. Das Problem des neudeutschen „brain          viele deutsche Ärzte an. Laut der FMH Swiss
drain“ bezieht sich selbstverständlich nicht nur      Medical Association praktizieren derzeit 2.300
auf den medizinischen Bereich. Im Jahr 2005           deutsche Ärzte in der Schweiz und stellen damit
alleine verließen 144.815 Bürger Deutschland          mehr als 8% der gesamten Ärzteschaft.
um im Ausland ihr Glück zu suchen. Aber das              Auch die skandinavischen Länder locken immer
Abwandern von Ärzten trifft die medizinische          mehr deutsche Mediziner an. Besonders den Elch-
Versorgung der Bevölkerung und ist damit ein          liebhabern, Glühweintrinkern oder Schneemann-
akutes Problem.                                       bastlern unter euch dürfte eine Stelle im hohen
   Sehen wir uns die Traumziele deutscher Ärzte       Norden ganz gut gefallen. Sagt euch Schweden
mal genauer an. Im Moment arbeiten ca. 12.000         zu? 700 anderen deutschen Ärzten auch. Wie wäre
deutsche Ärzte im Ausland, während deutsche           es mit Wandern in den Fjorden Norwegens? Ihr

10
Titelthema

 200.000 $ für den „peace
 of mind“? Da bleib ich doch                                                       ren, und das auch noch an
            lieber zu Hause!                                                       einer Uni mit Ruf? Dann
    Aus: Managed Care, Mai 2003
                                                                                   werden noch mal 160.000
                                                                                   fällig. Gesundheitsversiche-
könnt gleich alle anderen                                                          rung? Nix da, von wegen
650 deutschen Kollegen                                                             Pflichtversicherung, wenn
auf einen Wochenendtrip                                                            ihr Lust habt, versichert
einladen. Eine wärmere                                                             euch selbst. Oder wie
Alternative wäre es, in                                                            wär’s mit einer Wohnung
der Provence mit einem                                                             in London? Der Durch-
Rotwein den Sonnenunter-                                                           schnittspreis einer Residenz
gang anzuschauen (welche                                                           in Camden betrug 2006
Romantik): 593 „medecins                                                           943.000 US$.
allemands“ arbeiten in der Grande Nation. Ich               Am Beispiel USA: schaut man sich das Dia-
könnte die Liste weiterführen, aber spätestens wenn      gramm „Doctors pay dearly...“ an, so sieht man
ich euch von dem einen deutschen Arzt in Nepal           dort ziemlich große Zahlen.
erzähle, der in seiner Freizeit gerne Yaks züchtet,         Man sieht in dieser Grafik, wie viel Geld ein
hätte ich das ganze ad absurdum geführt.                 Arzt in den USA als Versicherungsprämie für die
                                                         Berufshaftpflichtversicherung zahlt. Wenn man
Ist das Gras woanders wirklich grüner?                   in Florida beispielsweise als Gynäkologe arbeitet,
                                                         dann zahlt man ca. 215.000 US$ als Versiche-
  Aber es ist ja nicht so, dass aus Deutschland nur      rungsprämie, um sich vor dem Nationalsport
ausgewandert wird. Wir haben schließlich einen ho-       vieler Amerikaner (dem Klagen) zu schützen.
hen Lebensstandard und ziehen somit auch fremde          Autsch. Und wenn man vom Gehalt auch noch
Ärzte an., 17.991 ausländische Ärzte praktizieren        die Steuern abzieht, dann ist der finanzielle Un-
momentan in Deutschland. Ohne ein Urteil über            terschied zu deutschen Praxen schon geringer.
die medizinische Ausbildung im Ausland zu fällen,           Großbritannien, das gezielt deutsche Ärzte lockt,
hat der deutsche Staat natürlich wenig Kontrolle und     hat selber ein großes Problem mit seiner Gesund-
Information über medizinische Curricula anderswo.        heitsversorgung. Wir haben hierzulande eine doppelt
Daher wäre es folglich in seinem Interesse, haupt-       so hohe Ärztedichte wie unsere Inseleuropäer und
sächlich deutsche Mediziner, die entlang der hier        eine wesentlich bessere Versorgung. Die Anzahl der
vorgesehenen Richtlinien ausgebildet wurden, zur         Ärzte pro Kopf und die Ausstattung der Kranken-
Patientenversorgung einzusetzen. Es ist also das Ziel,   häuser betreffend, gilt Deutschland als vorbildlich.
zu den qualifizierten Ärzten aus dem Ausland noch        Deutsche Auswanderer in skandinavischen Ländern
möglichst viele deutsche Ärzte im Land zu halten.        klagen oft über die Verschlossenheit der dortigen
                                                         Bevölkerung und mangelnde soziale Integration.
Versteckte Kosten summieren sich
                                                           Also fragt man sich: Lohnt es sich wirklich, ins
   Bevor nun alle ihre Koffer packen, um im Aus-         Ausland abzuwandern? Vor allem wenn man sozial
land eine Praxis zu eröffnen: Es gibt leider auch        gut eingebunden ist, sollte man sich zweimal fragen
Zahlen, die ich euch vorhin verschwiegen habe.           ob man sich in ein komplett neues Umfeld stürzen
Wenn 12.000 deutsche Ärzte im Ausland arbeiten,          will. Und in Deutschlands Kliniken besteht noch
bedeutet das schließlich auch, dass es 285.000           die Chance auf Besserung. Die Politik sieht größ-
nicht tun. Und es gibt gute Gründe dafür, in             tenteils ein, dass die Arbeit der Ärzte nicht adäquat
Deutschland zu bleiben. Die vielen Vergütungen           vergütet wird. Das marode Gesundheitssystem und
und Subventionen, die das Leben in Deutschland           die steigenden Kosten werden dafür verantwortlich
mit sich bringt, sind nur ein Vorteil.                   gemacht. Konkrete Lösungen gibt es allerdings noch
   Im Ausland verdienen Ärzte nicht nur mehr Geld,       nicht. Zum Trost aller angehender Ärzte bleibt zu
es kommen auch erhebliche Kosten auf sie zu: Wer         sagen: Bislang ist kein Fall bekannt, in dem ein deut-
möchte schon 120.000 US$ für die College Ausbil-         scher Arzt verhungern musste. Und welcher seriöse
dung (an einer top Uni) seines Kindes ausgeben?          Arzt fährt schon mit dem Cabrio zur Arbeit?
Und will der Sprössling danach noch Medizin studie-                                              Lucas Kimmig

                                                                                                          11
Sinnvoll investiert?

Für euch gelesen
Wir sagen euch die Meinung: Fünf Fachbücher in den jeweils neuesten
Auflagen haben wir probegelesen. Wie wir sie finden und was ihre
Macken sind, lest ihr hier

Klein und handlich                                      Nicht so geeignet ist dieses Lehrbuch allerdings
                                                      für jene, die nicht schon ein größeres Vorwissen,
Buselmaier, Biologie für Mediziner, 10.               etwa aus einem Biologie-Leistungskurs, mitbringen.
Auflage, Springer Verlag, 24,95                       Der Buselmaier birgt viel Wissen auf engem Raum,
                                                      worunter hin und wieder die Ausführlichkeit leidet.
                                                      Es soll auch Studenten geben, die auf verschiede-

                          I  ch staune nicht
                             schlecht, als ich mei-
                           ne Mutter in meinem
                                                      ne (pastellfarbene) Illustrationen nicht verzichten
                                                      wollen, weil diese ihnen beim Lernen helfen. Fazit:
                                                      Zum Nachschlagen und Lückenfüllen sowie für
                           Biologiebuch schmö-        Kommilitonen mit guten Biologie-Grundkennt-
                           kern sehe. Später am       nissen eignet sich dieses Büchlein wunderbar,
                           Tag drückt sie es mir in   für tiefgründiges Verständnis und im Falle von
                           die Hand: „So, ich habe    lückenhaften Vorkenntnissen darf es dann aber
                           es jetzt durchgelesen.     auch gerne mal das Dicke mit dem Hardcover und
                           Wirklich interessant!“     den Bildchen sein.
                           So gefällt mir das mit                                           Ismene Hermann
                           dem Rezensieren,
                           denke ich bei mir. Ein
rotes Post-it auf Seite 7 warnt mich davor, unkri-
tisch mit einer Tabelle umzugehen, in der sich ein
                                                      Die Konkurrenz
Druckfehler befindet. Ansonsten gibt es keine         Springer Klinisches Wörterbuch 2007/2008
Beanstandungen meiner kritischen Rezensentin.         P. Reuter, 19,95
Natürlich ließ ich es mir trotzdem nicht nehmen,
selbst einen Blick in die 10. Auflage Werner
Buselmaiers Werkes zu werfen. Dort fand ich
in ansprechendem Layout beinahe alles, was der
                                                                                D   as Springer Wör-
                                                                                    terbuch ist sehr
                                                                               ansprechend gestaltet
angehende Mediziner im Fach Biologie wirk-                                     und bietet mit seinen
lich wissen sollte (die Dozenten würden sagen:                                 75.000 Stichwörtern
„Das absolute Minimum!“), gegliedert in die drei                               auch viele Antworten
Oberbegriffe „Allgemeine Zellbiologie, Zelltei-                                auf klinische Fragen.
lung und Zelltod“, „Grundlagen der Humange-                                    Mir hat gut gefallen,
netik“ und „Grundlagen der Mikrobiologie und                                   dass die Abbildun-
Ökologie“.                                                                     gen vielseitig sind: sie
   Bei Buselmaiers „Biologie für Mediziner“                                    reichen von klinischen
kommt nicht, wie bei so vielen Biologiebüchern,                                Fällen über anatomi-
der Verdacht auf, man wolle die Materie mit           sche Strukturen, chemische Strukturformeln (ok,
vielen pastellfarbenen Bildchen beschönigen.          nicht unbedingt überlebensnotwendig), chirurgi-
   Diesem Konzept verdankt das Buch wahr-             sche Operationstechniken, CT-Bilder bis hin zu
scheinlich auch sein handliches Format, was           Blutbildern und vielem mehr.
positiv zu bewerten ist, weil die Lernmotivation        Die Steinlaus, Petrophaga lorioti, aus dem
dadurch nicht schon daran zu Grunde geht, dass        Standardwerk Pschyrembel werden viele von
man ein Din - A4 Hardcover aus dem Regal              euch wahrscheinlich vergebens suchen. Dass
wuchten muss.                                         man sich auf 2038 Seiten auch manchmal über

12
Sinnvoll investiert?

sinnlose Dinge auslassen kann, zeigt dieses nette
Beispiel: Afterjucken = starker Juckreiz der Haut
                                                      Dick und schlau
um den After. Vielen Dank. Da wäre ich nie            Anatomie. Duale Reihe, Thieme, 54,95
drauf gekommen.

Beispiel: Afterjucken                                 O      bwohl es schon eine Fülle von Lehrbü-
                                                             chern zur Anatomie gab, entschlossen sich
                                                      die Autoren dieses Werks ein Lehrbuch zu entwi-
  Immerhin liefern sie dann noch eine Ergän-          ckeln, welches den “neu hinzugekommenen An-
zung wie ich das ganze auf Schlau sagen kann          forderungen” durch die neue AO gerecht werden
und wodurch dieser Zustand ausgelöst sein             sollte. So wurde konsequent versucht klinische
könnte. Was mir auch fehlt, sind Erklärungen          Bezüge in die einzelnen Kapitel einzuarbeiten,
zu klinischen Studien, z.B. was Stratifizierung       was meistens auch gut gelingt.
bedeutet. Da aber auch der Pschyrembel nicht
weiter weiß, kann ich nochmal ein Auge zudrü-            Die Aufmachung ist ansprechend, man findet
cken. Stratifizierung ist übrigens eine spezielle     einen prägnanten und wenig ausschweifenden
Art der Randomisierung. Und was das nochmal           Schreibstil. Das Buch sieht modern aus (was man
war, kann man sogar im Springer-Wörterbuch            nicht von allen Lehrbüchern behaupten kann)
nachschlagen.                                         und die Autoren legen viel Wert auf Übersicht-
                                                      lichkeit. Die zahlreichen informativen Tabellen
   Sinnvoll sind im Springer-Wörterbuch die eng-      werden nicht überfüllt. Die Bilder der „Dualen
lischen Übersetzungen der jeweiligen Fachtermi-       Reihe: Anatomie“
ni. Allerdings nur vom Deutschen ins Englische,       stammen größtenteils
anders herum ist dies nicht möglich.                  aus den Prometheus-
   Neben 2038 Seiten Wissen findet man dann           Atlanten, welche sich
kurz vor dem Ende seiner geistigen Aufnahme-          so mancher klinische
fähigkeit noch einen sehr nützlichen Anhang,          Student sogar noch
der viele Normalwerte von Blut, Plasma, Urin          nachträglich gekauft
etc. bei Bedarf in unser Gedächtnis zurückholt.       hat. Die Bilder sind
Endlich etwas, was den Pschyrembel und das            hervorragend gezeich-
Springer Wörterbuch unterscheidet.                    net mit vorbildlicher
   Das Springer-Wörterbuch bietet alles, was          Strukturierung und
man als Student braucht, um seine Wissen-             machen jedem Anato-
slücken zu schließen. Überzeugend ist letzt-          mie-Junkie sicherlich viel Spaß. Leider fallen sie
endlich der Preis, der deutlich unter dem des         manchmal etwas klein aus, aber schließlich will
Pschyrembels liegt. Aber bei 19,95 verzichte          man ja dem Prometheus nicht selbst die Kunden
ich, wenn auch schweren Herzens, auf die              weglocken. Die Autoren nehmen sich Zeit um
Steinlaus.                                            Regionen zu beschreiben, deren Platzverhältnisse
                                   Simona Schlereth   viel Verständnis erfordern, ohne dabei Romane
                                                      zu schreiben. Wem der Text dennoch zu lang ist,
                                                      kann auf die Randspalte zurückgreifen, die im
 Die Steinlaus, Petrophaga lorioti                    bewährten Duale-Reihe-Stil den jeweiligen Mit-
                                                      telteil nochmals kurz zusammenfasst. Bei 1344
                                                      Seiten ist das auch gut so, denn die Zeit zum
                                                      Lesen des gesamten Buches haben wahrschein-
                                                      lich nur die Wenigsten.
                                                         Im Buch enthalten ist zusätzlich noch eine CD
                                                      mit interaktiven Fotos aus dem Präpkurs, welche
                                                      sich zum Wiederholen vor den Testaten sicher-
                                                      lich eignet.
                                                         Obwohl das Buch die gesamte Anatomie ab-
                                                      deckt, kommt der Histologie-Teil zu kurz und bei
                                                      Neuroanatomie fehlen die aus dem Trepel so be-

                                                                                                   13
Sinnvoll investiert?

liebten klinischen Krankheitsbilder bei Hirnner-       aktiviert unser Gehirn auf vielerlei Weisen.
venausfällen, die auch gerne in Testaten geprüft         „Duale Reihe Pädiatrie“ ist prüfungsrelevant
werden. Ich würde mir für diese Fächer separate        ausgelegt und bietet auf alle bislang gestellten
Bücher kaufen. Jedenfalls ist die Embryologie in       IMPP-Fragen eine Antwort. Es ist ein eher
diesem Buch gut erklärt, und diejenigen, die zum       ausführliches Buch und mit 49,95 € nicht das
Embryo-Lernen gerne Bilder haben und auf               billigste. Aber die Investition lohnt sich für jeden,
Hox, Pax und dergleichen verzichten können,            der Interesse an Pädiatrie hat.
sind mit diesem Anatomiebuch gut bedient.                                                        Irina Goetz
   Im Großen und Ganzen gefällt mir das Buch,
aber mit der großen Seitenzahl ist es schon ein
Schinken und es ist nicht immer leicht, lediglich
die Randspalte zu lesen. Zumindest bei mir meldet
irgendwann mein Gewissen, ich sei ein Schmal-
                                                       Willste weg?
spurstudent, wenn ich diese Massen an Text, die        Gödde, Sellmann, O`Connell – Medizin im
da stehen, einfach umgehe. Wem das nicht so geht       Ausland, 24,95
oder wer ein Nachschlagewerk sucht, ist mit diesem
Buch sicherlich sehr gut aufgehoben. Die hoch-
wertigen Bilder und der gelungene Aufbau stellen
so manches Lehrbuch in den Schatten, zudem es
                                                       W      ie bewerbe ich
                                                              mich für ein
                                                       Praktikum im englisch-
preislich mit knapp 60 Euro auch ein finanziell sehr   sprachigen Ausland?
attraktives Angebot ist.                               Wie sieht dort der
                                        Lucas Kimmig   Alltag im Krankenhaus
                                                       aus und was sind die
                                                       wichtigsten Redewen-
                                                       dungen?
Ein Großes                                                Diese und andere
                                                       Fragen versucht dieser
für Kleine                                             Ratgeber zu beantwor-
Duale Reihe Pädiatrie, Friedrich C. Sitzmann,          ten. Dabei geht es um folgende Länder: Australien,
                                                       Großbritannien, Irland, Kanada, Neuseeland, Südaf-
Thieme, 49,95                                          rika und die USA.
                                                          Es geht los mit Informationen über das jewei-

W      er schon einmal
       mit einem
Duale Reihe Lehrbuch
                                                       lige Land. Zuerst ein kurzer Überblick über die
                                                       Landesgeschichte und danach wird es mit einem
                                                       Bericht über das Gesundheitssystem und das
gearbeitet hat, wird                                   Medizinstudium auch schon konkreter: von der
sich natürlich auch in                                 Bewerbung –mit Adressen der wichtigen medi-
diesem Buch schnell                                    zinischen Fakultäten und Kliniken-, über Visum
zurecht finden.                                        und Gebühren bis hin zum Klinikalltag mit Klei-
   Konzipierte nach                                    derordnung. Zum Beispiel dürfen laut irländischer
dem bekannten Schema                                   Studienordnung nur Studenten im letzten Jahr ihre
von Lehrbuch und                                       Stethoskope um den Hals hängen.
Repetitorium in einem,                                    Außerdem gibt es Tipps zu Anreise, Unterkunft
deckt auch „Pädiatrie“                                 und Freizeitgestaltung. Der nächste Abschnitt des
beide Zielsetzungen ab: Prägnanz und Kürzen im         Buches besteht aus Sprachführern.Die englische
rosa unterlegten Marginaltext sowie Ausführlich-       Version beinhaltet wichtige Redewendungen zu
keit und Verständnis im Haupttext.                     Anamnese, körperlicher Untersuchung und fach-
   Das Layout motiviert und erleichtert das Ler-       spezifischen Besonderheiten, z.B. für die Fächer
nen. Die formale Didaktik mit Definitionskästen,       Pädiatrie oder Psychiatrie. Außerdem liefert sie
Hervorhebungen, Merksätzen, den einprägsamen           Informationen über das Dokumentationssystem
klinischen Fallbeispielen und zahlreichen Bildern      in den USA und ein umfangreiches medizinisches
lockert den Text auf, schafft eine Übersicht und       Fachvokabular, das eine übersichtliche Einteilung

14
Sinnvoll investiert?

aufweist. Weiterhin gibt es weniger ausführli-           Inhalt: In FACTs Anatomie werden folgende Ka-
che Sprachführer in Spanisch, Französisch und         pitel besprochen: Arterien, Venen, Lymphgefäße,
Afrikaans.                                            Nerven sowie Gelenke, Muskeln und Foramina der
   Der letzte Teil des Ratgebers enthält eine         Hirnschädelbasis. Das Gewicht liegt eindeutig auf
englische Vokabelliste, dieses Mal alphabetisch       den Leitungsbahnen. Innere Organe oder Hirn-
sortiert, und eine Sammlung der wichtigsten           strukturen kommen nicht vor. Zusätzlich findet sich
Abkürzungen.                                          im Anhang, neben dem Index, noch eine Erklärung
   Wem das alles nicht ausreicht, der bekommt im      zu anatomischen Achsen und Richtungen.
Anhang noch Informationen zu Röntgenaufnah-              FACTs bietet eine sinnvolle Ergänzung zu um-
men, die englischen Bezeichnungen chirurgischer       fangreicheren Lehrbüchern, in denen die anato-
Instrumente, Muster von Lebensläufen und              mische Lage der Gefäßverläufe dargestellt wird,
vieles mehr.                                          und hebt das Wichtigste hervor, was man zu den
   Dieses Buch richtet sich also an alle, die gerne   besprochenen Strukturen wissen sollte. Vor allem
ein Praktikum im Ausland machen würden. Es            für Vorkliniker sind die klinischen Bezüge sicher
liefert dafür einen guten Überblick über alles        hilfreich. Die Merkhilfen erleichtern zusätzlich
Wesentliche und dient als gute Hilfestellung für      das Auswendiglernen von komplexen Themen.
das WO und WIE!                                          Fürs Physikum ist das Werk sinnvoll, da das
                                    Mariam Salavati   Wichtigste drinsteht und man sich schnell eine
                                                      Übersicht verschaffen kann.
                                                         Umfang: 175 Seiten im Taschenbuchformat,
                                                      FACTs passt also in jede Kitteltasche!
                                                                                             Meike Bauer
Für Vorkliniker
Lehmanns FACTs Anatomie, Bernard C. Kolster,
Markus M.Voll, Lehmann Media 2004, 12,95

Z   u Beginn jeden
    Kapitels steht eine
Übersicht über die
relevanten Strukturen mit
dazugehötigen Abbildun-
gen. Im Kapitel selbst
werden die wichtigsten
Informationen zu den
einzelnen Strukturen be-
züglich Verlauf von Lei-
tungsbahnen, Funktion,
Pathologie und klinischen
Bezügen knapp und übersichtlich dargestellt und mit
schematischen Abbildungen illustriert.
   Die optische Gestaltung ist übersichtlich: Die
Seiten sind nicht überladen sondern sinnvoll
gefüllt. Mithilfe der Kopfzeile, links Kapitelname,
rechts besprochene Struktur, kann sich der Leser
einfach zurechtfinden, was durch das Kapitel-
farbleitsystem weiter unterstützt wird. Abbil-
dungen stehen dem Text gegenüber, was etwas
ungünstig ist, da man das Buch häufig zum Lesen
der Beschriftungen der Abbildungen drehen muss.
Tabellen und Merkhilfen sind farblich vom Text
abgehoben, Strukturnamen sind fettgedruckt.

                                                                                                    15
Campus

Spannend und gemütlich
Doktoranden in der AG von Tobias Huber betreiben nephrologische
Grundlagenforschung, freuen sich über gute Betreuung - und
profitieren von Kontakten in die USA.

S
       o, wir waschen jetzt noch IPs.“ Was bitte?    ber seine eigene Arbeitsgruppe in Freiburg auf.
       „Das heißt Immunopräzipitation“, erklärt         Und woran genau forscht die Gruppe? „Wir
       Ronja und zupft sich die Handschuhe           konzentrieren uns auf den glomerulären Filter
zurecht. „Soll ich schon mal die Pumpe ausstel-      der Niere, genauer auf die Podozyten, zwischen
len?“, ruft sie - das klingt schon nach blanker      deren Fortsätzen sich die Schlitzmembran
Routine. Dabei arbeitet die Medizinstudentin         aufspannt.“, erklärt Björn, „Dabei benutzen wir
erst seit einer Woche im nephrologischen Labor       Maus- und Zebrafischmodelle.“ Diese Tiere
von Tobias Huber. Einige Abkürzungen und             seien gut geeignet und bekämen beispielsweise
Arbeitsschritte sind ihr aber schon in Fleisch und   ein sogenanntes nephrotisches Syndrom, sobald
Blut übergegangen.                                   das Gen für Nephrin ausgeschaltet wird – genau
  Nicht unschuldig daran ist Pauline, eine alte      wie beim Menschen.
Häsin im Labor und ebenfalls Medizinstudentin           „Wir wollen wissen, wie die Entwicklung der
sowie ihr Kommilitone Sven. Die beiden weisen        Podozytenfortsätze gesteuert wird, welche Proteine
Ronja und die ebenfalls neu eingestiegene Katrin     dabei wichtig sind.“ Interessanterweise, schwärmt
in alle nötigen Arbeitstechniken ein.                Björn weiter, gäbe es dabei Ähnlichkeiten zur
  Nur zwei Studenten arbeiten normalerwei-           Axonsprossung bei der Entwicklung von Nerven-
se in dem Labor im Gebäude der Zentralen             gewebe. „Proteine, die für die Neurone wichtig
Klinischen Forschung auf dem Gelände der             sind, finden wir auch im Podozyten. Aber welche
Uniklinik. Gerade übernehmen aber die beiden         Funktion haben sie dort, in einer ganz anderen
neuen Studentinnen die Plätze ihrer Vorgänger,       Zelle?“
die noch nicht so recht von ihrer Arbeit lassen
können und für die Anleitung der Neuen auch          Urlaubssemester ist Pflicht
wichtig sind.
                                                        Pauline weiß nur Positives zu berichten, wenn
Den Podozyten auf der Spur                           sie auf ihre Zeit im Labor zurückblickt. Zwar
                                                     habe sie ein Semester Urlaub vom Studium
   Nebenan sitzt Björn und ist leicht gestreßt,      genommen, „wenn man aber in Vollzeit arbeitet,
der Bildschirm vor ihm ist ausgefüllt mit einem      macht es einfach mehr Spaß.“, versichert sie.
kleingedrucktem Artikel. In wenigen Tagen fin-          Ein halbes Jahr ganz der nephrologischen For-
det ein „Lab Meeting“ statt, und er muß vorstel-     schung widmen, das werde schon verlangt, fügt
len, was das Labor zuletzt geleistet hat. „Es ist    Björn hinzu. Aber der Wissenschaftler verspricht:
das erste Lab Meeting seit die Gruppe aufgebaut      „Bei einem ausgesetzten Semester plus den Feri-
worden ist.“, erzählt er, „Seit November läuft die   en davor und danach garantieren wir dann aber,
Forschung ja erst.“                                  daß ein Doktorand genügend Material sammeln
   In dem jungen Labor arbeitet ein junges Team,     kann für seine Promotion.“
graue Eminenzen sucht man vergebens, und Besu-
cher werden spontan geduzt.                          LINK zum Huber-Laboratorium:
   Erst im letzten Jahr kamen Tobias Huber (35)      www.uniklinik-freiburg.de/nephrologie/live/
und Björn Hartleben (28) aus St. Louis zurück, wo    forschung/huberlab.html
sie Forschungserfahrung gesammelt hatten. Mit
einem Emmy-Noether-Stipendium der Deutschen          0761/270-6363
Forschungsgesellschaft (siehe Kasten) baute Hu-      tobias.huber@uniklinik-freiburg.de

16
Campus

                                                                                      Ein junges Team arbeitet in
                                                                                      der AG von Tobias Huber.
                                                                                      Studenten werden intensiv
                                                                                      betreut: „Unsere Doktoranden
                                                                                      müssen nicht alleine vor sich
                                                                                      hinarbeiten, das Betreuungs-
                                                                                      verhältnis beträgt eins zu eins.“

                                                                                      (im Bild: Katrin an der „Hood“,
                                                                                      der Sicherheitsabzugshaube)

  Auch mit der Betreuung im Labor ist Pauline        Doktoranden müssen also nicht allein vor sich
sehr zufrieden. Jederzeit habe sie einen An-         hinarbeiten, das Betreuungsverhältnis beträgt
sprechpartner gehabt, sei nie lange an einem         eins zu eins.“
Problem hängengeblieben. So konnte sie zügig
arbeiten und beendet nun ihre Experimente            Danach ist nicht Schluß
planmäßig.
  „Als wissenschaftliche Betreuer arbeiten hier        Und noch einen Leckerbissen bietet das Hu-
zwei Ärzte vollzeit im Labor und sind von der        ber-Labor seinen Studenten: Nicht nur können
Stationsarbeit befreit.“, sagt Björn, „Unsere zwei   Doktoranden nach der Promotion weiter im La-
                                                     bor arbeiten. Auch könne man von den Kontak-
    Emmy-Noether-Stipendium                          ten der Wissenschaftler in die USA profitieren,
                                                     verspricht Björn. „Doktoranden, die ins Ausland
    Mit diesem Programm fördert die                  gehen wollen, zum Beispiel, um eine neue Me-
    Deutsche Forschungsgemeinschaft                  thode zu lernen, die unterstützen wir natürlich.“
    (DFG) junge Wissenschaftler nach der               Ronja schwärmt von ihrer ersten Woche.
    Promotion. Älter als 30 Jahre dürfen sie         Nicht nur im Labor habe sie viel gelernt,
    bei der Bewerbung nicht sein, müssen
                                                     begeistert ist sie auch von einem Seminar, das
    aber eine ausgezeichnete Dissertation,
                                                     über sechs Wochen läuft und die Theorie der
    wenigstens eine weitere Veröffentlichung
                                                     Laborarbeit vermittelt.
    sowie Forschungserfahrungen im Ausland
                                                       Der Waschpuffer für die Immunpräzipita-
    vorweisen können.
    Über eine Förderdauer von meist fünf
                                                     te ist ihr trotzdem noch nicht ganz geheuer.
    Jahren soll den Stipendiaten dann die            Lieber wartet sie auf Pauline, damit wirklich
    Leitung einer eigenen Forschungsgruppe           nichts schief geht. Die Studentin betont aber:
    ermöglicht werden, um den Weg zur                „Ich habe viel Spaß bei der Arbeit. Der Tag
    Professur zu ebnen.                              geht wirklich schnell vorbei.“ Und das liegt
                                                     nicht daran, daß die Studenten in der „AG Hu-
    Emmy Noether (1882 bis 1935) war                 ber“ ihren Feierabend selbst festlegen dürfen,
    eine deutsche Mathematikerin, die sich           denn „meistens bleibt man freiwillig bis 20
    wissenschaftlich behaupten konnte                Uhr oder länger.“
    in einer Zeit, in der Wissenschaft als                                             Achim Jatkowski
    Männersache galt und Frauen sich nicht
    habilitieren durften.
                                                                                                    17
Campus

MYORES
Mit vereinten Kräften gegen den
Muskelschwund
Freiburger Medizinstudenten versuchen sich in der Muskelforschung

W
           atschelgang, Engelsflügel, Kugelwa-           in Europa“. Nach ihrer Motivation befragt,
           den: Morbus Duchenne, jene bis heute          antworten die Studierenden, sie seien „am
           unheilbare Form von Muskelschwund,            Thema Muskelforschung generell interessiert“,
lässt kaum einen Betroffenen älter als 25 Jahre          hätten „Interesse an der Stammzellforschung“
werden. Um die Hintergründe dieser und anderer,          oder den Kurs einfach „aus Neugier“ gewählt,
noch weitgehend unerforschter Muskelerkrankun-           weil sie Erfahrung für spätere Tätigkeiten im
gen zu verstehen, beschäftigt sich eine Gruppe           Labor sammeln möchten.
von Medizinstudenten an der Universität Freiburg           Laborluft schnuppern ist auch das Ziel,
seit vergangenem Semester mit den molekularbi-           das sich Dozentin und Mentorin Prof.
ologischen Mechanismen der Muskelentwicklung.            Dr. Beate Brand-Saberi von der Abteilung
Sie arbeiten in Forschungslabors des europäischen        für molekulare Embryologie für den Kurs
Exzellenznetzwerks MYORES und bekommen so                gesteckt hat: „Wichtig ist, den Studierenden
einen ersten Einblick in die Forschungspraxis.           exemplarisch die Möglichkeit zu geben, zu
                                                         einem frühen Zeitpunkt Einblicke in das
Europäisches Exzellenznetzwerk                           zu bekommen, was sich an der Uni hinter
                                                         den Kulissen des Lehrbetriebs abspielt,
MYORES                                                   um dabei ihre Interessen und Stärken zu
  Aus einer Liste von fast 40 Angeboten                  entwickeln.“ Sie betont, dass so das Inter-
entschieden sich die zehn Zweitsemester für              esse für ein bestimmtes Forschungsgebiet
das Wahlfach „MYORES – Muskelforschung                   viel nachhaltiger geweckt werden könne als

Die Studenten schnuppern Laborluft im Rahmen ihres Wahlfaches.

18
Campus

              Präzisionsarbeit am Ei. Hühnerembryonen dienen als Tiermodell für die Forschung am
              Muskelschwund.

nur durch theoretische Überlegungen oder              fehlerhaften Ausbildung der Muskeln führt,
Tipps von Dritten.                                    sind Wege für eine Heilung nicht mehr weit, so
   Konkret heißt das, den Studierenden durch          die Hoffnung.
Labortätigkeit und Einblick in die klinische
Forschung so viel Praxiserfahrung wie mög-            Ein Wettlauf gegen die Zeit
lich zu bieten. In der Freiburger Arbeits-
gruppe von Prof. Brand-Saberi erschließen                Im Falle der Duchenne Muskeldystrophie
sich die Studenten die Muskelentstehung mit           sind sich die Molekularbiologen einig: Das
Hilfe molekularbiologischer Forschungsme-             Protein Dystrophin ist für den Untergang
thoden anhand von Tiermodellen. Wie Pati-             von Muskelgewebe während der Kindheit
enten von den Erkenntnissen der Laborfor-             verantwortlich. Eine erbliche Veränderung
schung profitieren, sehen die Studierenden            oder ein Mangel des Proteins gelten als
auf ihrem Streifzug durch die Abteilung für           Ursache der Krankheit. Die Folge ist eine
neuromuskuläre Erkrankungen der Freibur-              labile Muskelzellwand, die zum Schwund von
ger Kinderklinik.                                     Muskelgewebe und einem Ersatz durch Fett-
   „Das Besondere an diesem Wahlfach ist              und Bindegewebe führt, das die Bewegung stark
der Einblick in klinische Fragestellungen und         einschränkt. Ein Heilmittel existiert hingegen
deren Lösungsansätze durch die Grundlagen-            trotz dieser Erkenntnisse noch nicht.
forschung, in Kombination mit internationaler            Doch die Suche nach dem Mittel gegen die Mus-
Mobilität“, so Prof. Brand-Saberi. Die interna-       kelschwäche geht weiter. Es ist ein Wettlauf gegen
tionale Einbindung ist der Dozentin wichtig.          die Zeit. Jährlich erkranken in Deutschland hundert
Ihre Studenten fahren nach Shanghai, Israel           neue Kinder an der totbringenden Krankheit, deren
und London. Die MYORES-Labors in Europa               Verlauf sich durch nichts aufhalten lässt. Umso
bieten weitere Möglichkeiten, Muskelforschung         wichtiger ist es, dass die Muskelforscher von morgen
hautnah zu erleben.                                   schon heute in die praktische Arbeit eingeführt
   Dabei geht es in erster Linie darum, die           werden. Dazu Prof. Brand-Saberi: „Die Muskel-
Muskelentwicklung bei Gesunden und Kranken            forschung ist noch nicht so bekannt wie z.B. die
zu untersuchen und daraus Methoden für die            Neurobiologie. Sie kann engagierten und begabten
Behandlung von Muskelerkrankungen abzulei-            Studenten durch das MYORES-Netzwerk große
ten. Ist erst einmal bekannt, welches Gen sich        Chancen bieten.“
aus welchen Gründen verändert und zu einer                                                       Sarah Bihler

                                                                                                       19
Sie können auch lesen