GESUNDHEIT Mittwoch, 27. Oktober 2021 - Höfner Volksblatt
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Treten Sie ein! Wir helfen gerne. Die Angebote in der Gesundheitsversorgung wachsen stetig. Sich als Laie im komplexen Gesundheitssystem zurechtzufinden, wird immer schwieriger. Die Anlaufstelle der Gesundheits- region March informiert und berät die Bevölkerung bei der Suche nach individuellen, auf ihre Situation angepassten Versorgungsleistungen. Annette Ziegler, Sie sind Leiterin der Anlaufstelle. Anfangs Jahr konnte die Anlaufstelle vielen Menschen im Bezirk zu den wichtigen Covid-Impfterminenverhel- fen. Haben sich Ihre Aufgaben seither verändert? Annette Ziegler: Es melden sich vermehrt fremdsprachi- ge Bewohner der March, die Unterstützung bei der Covid- Impfung benötigen oder Fragen zu den Bestimmungen bei Reisen ins Ausland haben. Oder es wenden sich Per- sonen an die Anlaufstelle mit Fragen und Anliegen zu feh- lenden oder fehlerhaften Impfzertifikaten. Die Anlaufstelle, die vom Bezirk March in Zusammenarbeit mit dem Spital Lachen getragen wird, kann diesen Menschen mit Koordi- nationsleistungen und Auskünften weiterhelfen, damit sie zu ihren Impfterminen und Covid-Zertifikaten gelangen. Hat die Anlaufstelle neben der Beratung der Bevölke- rung noch andere Aufgaben? Welches sind weitere Anliegen und Fragestellungen, Im Auftrag des Bezirks sind wir gegenwärtig daran, die mit denen sich Menschen an die Anlaufstelle wenden? interprofessionelle Zusammenarbeit in der Palliativver- Angehörige, die kranke und pflegebedürftige Familien- sorgung betroffener Menschen weiter zu stärken. Die Ver- mitglieder betreuen, benötigen oft eine Entlastung von sorgung schwerkranker und auch sterbender Menschen diesen physisch und auch psychisch erschöpfenden wird mit Fortschreiten ihrer Krankheit zunehmend aufwen- Aufgaben. Sie wenden sich häufig an die Anlaufstel- diger und komplexer. Ein gut vernetztes und koordiniertes le, um sich über Dienstleistungen und Lösungen zu ihrer Netzwerk aus Gesundheitsakteuren und freiwilligen Hel- Entlastung und Unterstützung zu informieren. fern trägt dazu bei, dass betroffene Menschen und ihre Angehörigen die Hilfe und Unterstützung erhalten, damit Können Sie ein Beispiel machen? sie so lange wie möglich zuhause bleiben können und Ein schwer demenzkranker, betagter Mann wird voll- stressende Notfalleintritte möglichst vermieden werden. umfänglich durch seine Ehefrau betreut. Sie erhält da- bei stundenweise Unterstützung durch ihre Tochter und Gibt es weitere Gesundheitsprojekte, mit denen die An- einen Nachbarn. In ihrer zunehmenden Erschöpfung laufstelle beauftragt ist? wendet sie sich an die Anlaufstelle. In einem Beratungs- Im Rahmen der Gesundheitsförderung und Prävention im gespräch konnte auf die Wünsche und Bedürfnisse des Alter wird die Gesundheitsregion March Anfang 2022 eine Ehepaares eingegangen und es konnten verschiede- Broschüre mit einfachen Tipps und Informationen über ne Betreuungsoptionen zur Entlastung aufgezeigt wer- Hilfsmittel herausgeben, die das selbständige Wohnen den. Mit einem tageweisen Aufenthalt in einem darauf zu Hause im Alter nochmals erleichtern und gleichzeitig spezialisierten Altersheim in der Region, konnte eine für sicherer gestalten sollen. Weiter sind darin hilfreiche das Ehepaar befriedigende Lösung gefunden werden. Informationen über den Schutz vor Kriminalität zu Hause oder auch einfache Tipps zur Benutzung des Smartphones und Tablets vorgesehen. Wie nimmt man Kontakt mit der Anlaufstelle auf? Die Kontaktaufnahme ist einfach und unkompliziert. Wir sind telefonich unter 055 451 30 40 oder per E-Mail kontakt@gesundemarch.ch erreichbar. Beratungen erfolgen vor Ort in den Räumen der Anlaufstelle am Spital Lachen nach Terminvereinbarung. Mehr dazu finden Sie auf unserer Webseite gesundemarch.ch. dkfjdfdkjfkdjfkj vor Ort bitte telefonisch oder per E-Mail vereinbaren – danke.
Gesundheit Oktober 2021 3 So fasten Sie, ohne zu hungern «Nicht noch eine Diät!» – ist es das, was Ihnen beim Begriff «Intervall-Fasten» durch den Kopf geht? Das ist verständlich. Der Begriff «Fasten» schreckt ab, freiwillig hungern will niemand. Doch keine Angst, beim «Intervall-Fasten» geht niemand hungrig zu Bett und eine Diät ist es auch nicht – ja sogar naschen ist erlaubt. Bei dieser Ernährungsweise geht es nämlich nicht darum, WAS Sie essen, sondern WANN Sie essen. von Erika Unternährer Wer nicht von heute auf morgen auf den geliebten Milchkaffe und das Konfibrötli verzichten möchte, kann Beim Intervall-Fasten wird zwar täglich auf Nahrung mit einer 14-stündigen Fastenzeit beginnen. So fällt verzichtet, aber eben nur in einem gewissen Intervall – das Frühstück nicht aus, sondern verlagert sich auf und dieses dauert maximal 16 Stunden. In dieser Zeit 10 Uhr. spielen sich diverse Vorgänge im Körper ab, bei denen Natürlich ist der Einstieg nicht immer einfach. Der nicht nur die Fettpölsterchen reduziert, sondern auch Körper muss sich an eine Ernährungsumstellung Schadstoffe im Organismus befreit werden. gewöhnen, was nicht von heute auf morgen geschieht. Die Eingewöhnungsphase ist beim Intervall-Fasten Das spielt sich im Körper ab aber verhältnismässig kurz. Denn es basiert auf einem Wird dem Organismus keine Energie in Form von Konzept, zu dem unser Körper natürlich veranlagt Nahrung zugeführt, greift er auf seine im Körper ist. Das Intervall-Fasten wurde nämlich schon von gespeicherten Reserven zurück. Diese Reserven sind unseren Urahnen unbewusst praktiziert. Während man Kohlenhydrate und Fette. Verzichtet man 16 Stunden hierzulande heute essen kann, wann immer man will, auf Nahrung, werden in den ersten 12 Stunden zuerst mussten früher die Jäger und Sammler ihre Nahrung die Kohlenhydrate und in den darauffolgenden Stunden erst beschaffen – und das hat Zeit beansprucht. Es war die Fette im Körper abgebaut. Das führt über längere damals also völlig normal, auf sein Essen zu warten Zeit zum Gewichtsverlust ohne Jojo-Effekt und kann und für gewisse Zeit auf Nahrung zu verzichten. dabei helfen, Heisshungerattacken zu vermindern oder gar ganz loszuwerden. Intervall-Fasten – für alle geeignet? Intervall-Fasten tut aber nicht nur der Figur gut, sondern Auch wenn die Steinzeitmenschen sich so ernährt dem ganzen Organismus. Wird die Energiezufuhr haben, heisst das nicht, dass Intervall-Fasten sich über längere Zeit unterbrochen, geht der Körper in für alle eignet und nur gesund ist. Es heisst nicht einen Selbstheilungsprozess über, in der Fachsprache umsonst: «Hören Sie auf Ihren Körper.» In den ersten «Autophagie» genannt. Dabei werden ausgediente zwei Wochen kann es zu vermehrten Kopfschmerzen Zellen für die Energiegewinnung neu verwertet und und leichtem Schwindel kommen. Sollte der Körper Giftstoffe ausgeschieden. aber über längere Zeit schlechte Signale senden und das Unwohlsein anhalten, sollte das Intervall-Fasten Die 16:8-Methode nicht weiter forciert werden. Frauen und Männer mit Es gibt verschiedene Arten von Intervall-Fasten. Am einer Stoffwechselkrankheit oder tiefem Blutdruck weitesten verbreitet ist die 16:8-Methode, welche sich wird geraten, vor der Ernährungsumstellung einen Arzt auch für Einsteiger gut eignet. Wer auf diese Art fastet, oder eine Ärztin aufzusuchen und während der ersten verzichtet 16 Stunden auf Nahrungsaufnahme, inklusive drei Monate Kontrolltermine zu vereinbaren. Auch bei Flüssigkeiten wie Milch oder Fruchtsaft. Wasser darf regelmässiger Einnahme bestimmter Medikamente ist und soll aber jederzeit genug getrunken werden. In den es sinnvoll, sich vorher ärztlich beraten zu lassen. Das verbleibenden 8 Stunden darf man schlemmen, wobei Intervall-Fasten wird Kindern im Wachstum und älteren es natürlich von Vorteil ist, auch gesunde Mahlzeiten Menschen nicht empfohlen. einzubauen. Von den 16 Fastenstunden wird in der Regel die Hälfte schlafend verbracht. Die übrigen Wir wünschen Ihnen einen guten Start und viel Impressum 8 Fastenstunden können auf 4 Stunden am Abend und Motivation beim Selbstversuch. Redaktion und Verlag: Theiler Druck AG, Verenastrasse 2, 4 Stunden am Morgen und Vormittag aufgeteilt werden. 8832 Wollerau Wer beispielsweise um 20 Uhr zuletzt gegessen hat, Erscheinung: Mittwoch, 27. Oktober 2021, überspringt am nächsten Tag das Frühstück und nimmt Weiterführende Literatur als Beilage zum Höfner Volksblatt um 12 Uhr mit dem Mittagessen die erste Mahlzeit zu Ralf Moll: Typgerecht Intervall-Fasten und March-Anzeiger sich. Max Lowery: Schlank und fit mit Intervall-Fasten
Unsere Spezialisten sind rund um die Uhr da für Sie. Unser Spezialisten Team der Inneren Medizin wird durch Leitende Ärztinnen und Ärzte abgedeckt. Wir versprechen Ihnen durch unser fundiertes Fachwissen eine qualitativ hoch- estehende Beurteilung und Betreuung von jedem Patienten, jeder Patientin. Unsere Spezi- alisten betreuen Sie sowohl ambulant wie auch stationär an unserem Standort in Horgen. Pneumologie Onkologie Die Pneumologie befasst sich mit Erkrankungen der Lunge In unserer Onkologie-Praxis führen wir Abklärungen und und des Brustfells sowie mit schlafbezogenen Atemstö- Behandlungen von Tumorerkrankungen durch. Zur Prä- rungen. Am Standort Horgen bieten wir eine ambulante vention bei zum Beispiel bekannten Krebserkrankungen Sprechstunde an. Zusätzlich arbeitet das Team der Pneu- in der Familie bieten wir routinemässige vorsorgliche mologie eng mit der Endoskopie und dem Schlafzentrum Untersuchungen an. Ergibt oder erhärtet sich ein Krebs- Zürichsee zusammen. verdacht, koordinieren wir die nötigen Untersuchungen und leiten darauf basierend interdisziplinär die geeigneten Wann besuche ich den Pneumologen? Behandlungen in die Wege. • Atembeschwerden • Asthma Wann besuche ich den Onkolgen? • Reizhusten oder produktiver Husten mit Schleim • Therapie von gut oder bösartigen Tumoren • Luftnot • bekannte Krebserkrankrungen • Enge Gefühl in der Brust • für die Diagnose eines Tumors Nephrologie Neurologie Die Nephrologie befasst sich mit der Diagnostik und Die Neurologie beschäftigt sich mit den akuten und chro- Behandlung von Nierenerkrankungen. Diese können ver- nischen Erkrankungen des Nervensystems sowie der schiedene Ursachen haben, wie ein langjährig erhöhter Muskulatur. Durch den wissenschaftlichen Fortschritt Blutdruck (Arterielle Hypertonie), Zuckerkrankheit (Diabe- in den letzten Jahren hat das Fachgebiet eine enorme tes mellitus) oder auch eine angeborene Erkrankung. Am Wandlung erfahren. Deshalb lassen sich neurologische Er- See-Spital haben wir eine eigene Dialystestation, welche krankungen immer besser diagnostizieren und behandeln. durch unseren Leitenden Arzt betreut wird. Wann besuche ich den Neurologen? Wann besuche ich den Nephrologen? • Missempfindungen einzelner Körperabschnitte • Hoher schwer einstellbarer Blutdruck • Lähmungserscheinungen • Dialysepflichtige Patientinnen und Patienten • Stand und Gang-Unsicherheiten • nicht infektiöse, entzündliche • Veränderungen der Bewusstseinslage Erkrankungen der Niere • Ungewöhnliche Kopfschmerzen • Nierensteine Kardiologie Gastroenterologie Die Kardiologie befasst sich mit Abklärungen und Behand- Die Gastroenterologie befasst sich mit der Diagnostik nd lungen von Herzerkrankungen und -beschwerden. Wir Therapie von Krankheiten und Beschwerden im gesam- bieten alle modernen kardiologischen, diagnostischen und ten Verdauungstrakt sowie mit Erkrankungen der Leber, therapeutischen Verfahren der Versorgung von Herzklap- Bauchspeicheldrüse oder Gallenblase. pen- oder Herzmuskelerkrankungen, Durchblutungsstö- rungen des Herzes und Herzrhythmusstörungen an. Am See-Spital führen wir ambulante und stationäre Abklä- rungen nach dem neusten Stand der Technik durch. Wann besuche ich den Kardiologen? • Durchblutungsströungen Wann besuche ich den Gastroenterologen? • Bluthochdruck • Erkrankung des Magen-, Darmtraktes • Herzrythmusstörungen • Hormondrüsen, welche zum Verdauungstrakt • Herzmuskelentzündungen gehören • Enge Gefühl in der Brust • Bauchspeicheldrüse
Gesundheit Oktober 2021 6 Dr. med. Deivis Strutas ist Chefarzt der Frauenklinik am Spital Lachen. Er setzt sich für die Zertifizierung des Brustzentrums und für die Einführung von Mammografie-Screeningprogrammen zur Brustkrebsvorsorge ein. Bild Frieda Suter Brustkrebs betrifft immer mehr Frauen Im Oktober gibt es auch in der Schweiz zahlreiche Aktionen zum Thema Brustkrebs. Mit ein Grund, Dr. med. Deivis Strutas, Chefarzt der Frauen- klinik am Spital Lachen, zu den Fakten zu befragen. Ziel ist die Zertifizierung als Brustzentrum Optimale Betreuung unter einem Dach für Frau- en mit der Diagnose Brustkrebs ist das Ziel der von Frieda Suter krebs oftmals Operation, Chemotherapie und Be- Frauenklinik am Spital Lachen. Seit Dr. med. strahlung. Inzwischen hat sich einiges geändert. Deivis Strutas vor etwas mehr als einem Jahr Weltweit hat Brustkrebs inzwischen Lungenkrebs «Es geht in die Richtung, dass jeder Fall von Brust- die Stelle als Chefarzt angetreten hat, wird auf an der Spitze der Statistik abgelöst. Das BAG (Bun- krebs personalisiert wird», sagt Dr. med. Deivis die Zertifizierung als Brustzentrum hingearbei- desamt für Gesundheit) hat im vergangenen Jahr Strutas. Die Forschung ergab immer mehr Informa- tet. «Diese Absicht ist noch nicht sehr bekannt, 6250 Frauen und 50 Männer registriert, die in der tionen über die Biologie der Tumore. Das ermöglicht aber wir leben es schon», führt der Gynäkolo- Schweiz neu an Brustkrebs erkrankt sind. «Im Spi- eine gezieltere Behandlung. ge aus. In Zusammenarbeit mit Spezialisten im tal Lachen werden jedes Jahr zwischen 30 und 40 Deivis Strutas erklärt: «Unter dem Begriff deeska- Stadtspital Triemli in Zürich finden wöchentlich neue Erkrankungen behandelt. Das ist viel», sagt lierende Behandlung wird heute jeder Schritt von Bildschirmkonferenzen zur Besprechung der Deivis Strutas und weist darauf hin, dass es in der einem ganzen Team beurteilt. Operationen können aktuellen Fälle statt. Bis zu zehn Fachleute aus Region noch mehr Fälle gibt. oft schonender ausgeführt werden. Nicht alle Pa- Gynäkologie, Onkologie, Radiologie, Pathologie Diese Diagnose erschüttert und belastet nebst den tientinnen brauchen eine Chemotherapie und auch und anderen Bereichen bringen ihr Wissen und betroffenen Frauen auch die ganzen Familien. Denn bei den Bestrahlungen achtet man darauf, die Be- ihre Erfahrung ein. Ein entsprechend eingerich- die Behandlung dauert oftmals ein halbes Jahr oder lastung so tief wie möglich zu halten.» teter Behandlungsraum wird bereits genutzt länger. Operationen, Nebenwirkungen der Medika- Entsprechend sorgfältig erfolgen die Abklärungen und eine spezialisierte Pflegefachfrau gehört mente und die Ungewissheit, ob man bei den 87 und die Medikamentenwahl. Auch, weil bestimmte ebenfalls zum Team. «Im Februar wollen wir Prozent der Erkrankten ist, die fünf Jahre später Chemotherapien den Herzmuskel dauerhaft schä- alle Unterlagen für die Zertifizierung einreichen noch leben, machen gewaltigen Druck. digen können, die Behandlung bis zu 24 Wochen und wir rechnen damit, im Sommer offiziell als dauert, und im Alltag der betroffenen Person einen Brustzentrum auftreten zu können», führt der Neue Wege gehen tiefen Einschnitt hinterlassen. «Der Entscheid hängt Chefarzt der Frauenklinik aus. Bis vor einigen Jahren folgten der Diagnose Brust- von mehreren Faktoren ab. Zuverlässige Informa-
Gesundheit Oktober 2021 7 tionen dazu liefert nicht selten ein Gentest, der in einem Speziallabor in Kalifornien ausgewertet wird», sagt Deivis Strutas. Entwicklungen laufen Nach wie vor kann Brustkrebs Frauen (und Män- ner) in jedem Alter treffen. Nach dem 50. Altersjahr steigt das Risiko deutlich an. Weitere Risikofaktoren sind Übergewicht und Rauchen. Auch erbliche Ver- anlagungen sind nachgewiesen. Zum Beispiel Gen- veränderungen mit der Bezeichnung BRCA 1 oder 2, die mit einem Test nachgewiesen werden können. «Zur Behandlung von Brustkrebs gibt es einige be- kannte Medikamente. Bei schnell wachsenden Tu- Kantone mit Programmen moren mit der Definition «HER2/neu positiv» war oder Einführung 2021 ein Antikörper eine Entdeckung, der das Überleben deutlich verbesserte. Inzwischen sind weitere Me- Einführung geplant dikamente mit ähnlicher Wirkung dazu gekommen», erklärt Deivis Strutas. Wie bei anderen Krebsarten Früherkennung ausserhalb werde zudem intensiv an personifizierten Medika- von Programmen menten geforscht. Auch das Immunsystem spiele eine wichtige Rolle in der Behandlung. Grafik Swiss Cancer Screening Jeweils im Oktober werden die Themen Vorbeugung, Erforschung und Behandlung von Brustkrebs in das öffentliche Bewusstsein gerückt. Bild zvg Zum Wohl der Patientin Derzeit befindet sich das Spital Lachen auf dem Weg zum ersten zertifizierten Brustzentrum im Vorsorge und Früherkennung helfen am meisten Kanton Schwyz (siehe Box). Bereits jetzt wird jeder Seit langem weisen Gynäkologen darauf hin, dass sagt Dr. med. Deivis Strutas. Fall von Brustkrebs im Team (Tumorboard) beurteilt. Vorsorge und Früherkennung die Überlebens- Im Kanton Schwyz (und den anderen Urschweizer Verschiedene Ärzte aus Lachen und vom Zürcher chance bei Brustkrebs klar verbessern. – Nach- Kantonen) fehlt dieses Angebot. Als Alternative Stadtspital Triemli bringen ihr Wissen ein. Die ers- gewiesenermassen um 40 Prozent bei regelmäs- können Mammografien in Absprache mit einer te Besprechung erfolgt vor einer Operation und die siger Kontrolle. Ärztin oder einem Arzt verordnet werden. «Noch zweite danach. Jeder Frau wird empfohlen, einmal im Monat immer hält sich im Zusammenhang mit den Dieses Vorgehen macht es für den behandelnden ihre Brüste sorgfältig abzutasten und bei Verän- Screeningprogrammen die Meinung, das führe Arzt einfacher, breit abgestützte Entscheide zu fa- derungen den Arzt aufzusuchen. Aktuell haben zu einer Überdiagnostik. Diese Haltung ist ver- vorisieren und Empfehlungen zu unterbreiten. Die in der Schweiz zudem die meisten Kantone ein altet», betont Dr. med. Deivis Strutas. Und: «Die Patientin entscheidet dann auf Grund der Informa- freiwilliges Mammografie-Screeningprogramm Mammographien in Screeningprogrammen ha- tionen, die man ihr geben kann, über die nächsten eingeführt, in dem alle Frauen zwischen 50 und ben eine klar bessere Qualität, weil die Resultate Schritte in der Behandlung. 70 Jahren alle zwei Jahre zu einer Untersuchung immer von zwei Ärzten beurteilt werden. Zudem eingeladen werden. Die Kosten werden von den sind diese günstiger. Und das Wichtigste: früh ge- Kantonen übernommen. «Die Erfahrung zeigt, stellte Diagnosen können die Behandlung verein- dass jede zweite Frau das Angebot annimmt», fachen und die Prognose verbessern.»
GEMEINSAM fit, gesund und glücklich! Ich, Jennifer Kühbacher, liebe es, Menschen zu ihren Zielen Nicht nur bezogen auf Ernährung, sondern auch auf die zu verhelfen. Mit meiner positiven Einstellung, meiner Bewegung. Lernen, intuitiv die Signale unseres Körpers Geduld, Empathie und Freude an meinem Beruf unterstütze und unsere innere Stimme wahrzunehmen, um eine Har- und motiviere ich nun schon seit über vier Jahren Menschen monie zu schaffen. jeden Alters. Ich möchte Menschen helfen, sich in ihrer Haut wohlzu- Als Dipl. Personal Trainerin, Yogalehrerin sowie Ernährungs- fühlen und von innen heraus zu strahlen. Der Rest kommt und Mentalcoach ist meine Mission, jeden Menschen dann ganz von selbst. ganzheitlich zu betrachten und individuell zu begleiten. Meine Aufgabe auf dieser Welt ist es: Menschen zu ihrer Es liegt mir am Herzen, dass jeder Mensch den Alltag fit, besten Version von sich selbst zu verhelfen – damit sie ein gesund und schmerzfrei meistern und seine Ziele erreichen glückliches, zufriedenes und schmerzfreies Leben auf die- und vor allem langfristig halten kann. ser Erde geniessen können. Denn das ist es, was zählt! Oder? Woher kommt meine Motivation und Leidenschaft? Nachdem ich 2015 mit strikter Diät und hartem Training Egal ob privat, in der Gruppe oder als Firma, in meinen drei Fitness-Wettkämpfe absolviert habe, lernte ich zwar Angeboten findest du bestimmt etwas für dich: einiges über meine mentale Kraft, jedoch auch, dass das alles andere als gesund für mich war. Eine leichte Essstörung, die das Ganze mit sich brachte, Personal Training warf mich eine Zeit lang aus der Bahn. Im 1:1-Personal-Training kann ich ganz auf deine Ziele Um wieder in Balance zu kommen, befasste ich mich an- und Wünsche eingehen. Ob im Studio in Altendorf oder in schliessend noch ausführlicher mit Fitness, Ernährung und Wollerau, draussen in der Natur oder bei dir zu Hause – du meinem Geist. Vor allem Yoga, Meditation und mentale Tools bestimmst, wo dein Coaching stattfindet. Jedes Training wurden ein wichtiger Baustein, um meine Balance wieder- ist individuell und abwechslungsreich und macht dich fit zufinden. fürs Leben! In dieser Zeit bis jetzt lernte ich wieder intuitiv auf meinen Körper zu hören, bin und lebe bewusster, naturverbunden Personal Yoga und habe viel mehr Energie im Alltag. Ich lernte, dass ich Schenke dir die volle Aufmerksamkeit – nur DU bist jetzt selbst die wichtigste Person in meinem Leben bin, dass wichtig! Die private Yogastunde passe ich auf dich, dein mein Gewicht auf der Waage nichts über mich aussagt. So momentanes Wohlbefinden, deine Themen im Leben, dei- fand ich meinen Weg in ein zufriedenes, glückliches und ne Wünsche und deine Bedürfnisse an. Die Einzelstunde gesundes Leben. hilft dir noch besser, die Benefits von Yoga zu spüren. Man kann so gezielt vorgehen und ganz viel Raum Das möchte ich weitergeben … schaffen. Meinen Kunden und allen Menschen, die den Weg zu mir finden, möchte ich genau das weitergeben. Man muss nicht eine strikte Diät machen mit Verzicht oder Verboten, sich an einer Zahl auf der Waage festhalten, www.f-360.ch sondern lernen, dem Körper das zu geben, was er braucht.
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Gesundheit Oktober 2021 11 Therapie durch Lebenserinnerungen Es ist viel Arbeit, kann beglücken und betrüben: Doch wer seine Erinnerungen aufschreibt, macht nicht nur seiner Familie ein schönes Geschenk, sondern gewinnt auch manch wertvolle Erkenntnis. von Christina Bachmann So viel Material wie möglich Hilfreich ist darüber hinaus die ganz praktische An- Mit «Lebensjahre» sind die gebundenen Seiten leitung. Hanne Landbeck bietet Kurse an. Sie nennt überschrieben, die meine Eltern mir und meinen es «Das autobiografische Experiment». Vor allem Geschwistern zum 80. Geburtstag meines Vaters Frauen kommen zu ihr, zwischen 40 und 80 Jahre überreicht haben. Schon als Kind habe ich viele der sind sie alt. Sie empfiehlt zu Beginn Stichpunkte Geschichten immer wieder gerne gehört. Nun kann zu Ereignissen, die einen noch beschäftigen. Dazu ich darin stöbern, sie meinen Kindern und vielleicht trägt man so viel Material wie möglich zusammen irgendwann sogar den eigenen Enkelinnen und – das können Fotos, Briefe und alles andere sein. Enkeln vorlesen. Ein schönes Geschenk! Vor allem sinnliche Eindrücke sind ihr wichtig: «Wie «Die Geschichte der Eltern ist wichtig, um die eige- hat es damals gerochen, wie war die Stimme des Biografisches Schreiben: Die eigene Biografie aufzuschreiben, ne Geschichte zu verstehen», glaubt meine Mutter. Mannes, in den ich mich verliebt habe, wie sah der verhilft oft zu einem milderen Blick auf sich und andere. Meine Eltern haben ihre Geschichte vor allem für Raum aus, in dem wir sassen?», zählt sie auf. So Bild Silvia Marks / DPA die Kinder und Enkel aufgeschrieben. Etwa ein Jahr werde die Erinnerung bildhaft und konkret und kön- lang haben sie sich Zeit genommen und letztlich ne besser beschrieben werden, erklärt Landbeck. selbst davon profitiert, wie sie erzählen. «Es war ein In ihrem Kurs rät die Medien- und Literaturwissen- Wer sich schwertut, seine Erinnerungen selbst und Bewusstwerden dessen, was ich durchlebt habe», schafterin erst mal, über sich in der dritten Person direkt aufs Papier zu bringen, kann mit dem Erzäh- sagt mein Vater. Und auch das Leben seiner Frau statt in der Ich-Form zu schreiben. «Später kann len beginnen. «Man kann in den Computer oder ins habe er noch mal tiefer verstanden. «Das war ganz man das ändern, aber um die Distanz zu sich selbst Handy diktieren», schlägt Landbeck vor. Oder man wertvoll für mich.» und möglicherweise dem eigenen Leid zu erhalten, erzählt es einem Freund und nimmt dieses Ge- sind Mittel der Distanzierung gut», sagt sie. Dane- spräch auf. Roten Faden des Lebens finden ben sei ihr wichtig, nicht nur das eigene Gefühl in Auch professionelle Schreiber bieten für Bio- Sein Leben niederzuschreiben, kann therapeuti- bestimmten Situationen zu sehen. «Sondern zum grafien ihre Dienste an. Das kann eine Lösung sche Wirkung haben, sagt Reinhard Lindner. Er ist Beispiel auch mal zu gucken: Was war da an Drum- für alte Menschen sein, die zum Beispiel ihren Professor für Soziale Therapie an der Universität herum? Welche politischen oder gesellschaftlichen Kindern gerne etwas aus ihrem Leben weiter- Kassel. Als Psychotherapeut und Psychiater arbeitet Ereignisse waren damals wichtig?» geben möchten, denen aber selbst die Ener- er vor allem mit Seniorinnen und Senioren. «Es ist Hanne Landbeck betrachtet mit den Schreibenden gie dazu fehlt. Wer einen Profi engagiert, wird eine Möglichkeit, noch mal im eigenen Leben auf- verschiedene Zeitspannen des Lebens. Denn eine meist nach einem bestimmten Muster befragt, er- zuräumen oder einen roten Faden zu finden. Oder Struktur sei wichtig. «Sonst steht man vor einem klärt Landbeck. Daraus werden Texte geschrieben, wenn man ihn gefunden hat, ihn noch mal sehr Wust an möglichen Texten und weiss nicht, wo man mit Fotos ergänzt – je nach Angebot bekommt man deutlich darzustellen», sagt er. anfangen und wo man aufhören soll.» Möglichkei- die Biografie dann auch ansprechend gesetzt und Lindner rät allerdings dazu, sich erst mal von dem ten, seinen Erinnerungen Struktur zu verleihen, gibt gedruckt als Buch. Druck zu befreien, etwas aufschreiben zu müssen. es viele. «Man kann thematisch oder örtlich glie- Stattdessen sollte man diesen Gedanken einfach dern, oder sogar anhand von Zeiten mit bestimmten Selbst schreiben ist viel Arbeit ein bisschen mit sich herumtragen und sich fragen: Lebenspartnern», erklärt die Expertin. Individueller und echter ist natürlich immer das «Was ist wirklich wichtig in meinem Leben gewe- Ziel in ihren Kursen ist ein Manuskript von ungefähr Selbstformulierte. «Wenn man die Energie hat, ist sen? Welche Aussage möchte ich vielleicht meiner 60 bis 80 Seiten, voll mit Lebenserinnerungen. Ihre das auf jeden Fall zu empfehlen», sagt Landbeck. Familie grundsätzlich hinterlassen?» Erfahrung ist aber: «Die wenigsten stellen es ganz «Aber wenn man selbst schreibt, bedeutet das Ein langes Leben beinhaltet immer auch Schweres fertig.» wirklich Arbeit, das macht sich nicht von alleine.» oder sogar Belastendes. «Auch an der Stelle kann In welcher Form auch immer man am Ende seine man überlegen: Was ist die Essenz dessen?», sagt Sich selbst besser verstehen Lebenserinnerungen zu Papier bringt, laut Rein- Lindner. Sich mit sich selbst auseinanderzusetzen, Dennoch sei es für viele unter dem Strich eine be- hard Lindner ist klar: «Was wirklich war, ist immer sei im Grunde gut. «Man bekommt eine klarere Per- glückende Erfahrung. «Sie verstehen sich selbst, schwer zu packen zu kriegen. Im Laufe des Lebens spektive auf sich selbst. Aber wenn während dieses die Eltern oder die Partner im Nachhinein besser», unterliegt das gewissen Umschreibungen. Eine Bio- Prozesses Erinnerungen sozusagen aus dem Keller sagt die Schreibtrainerin. «Man bekommt einen grafie ist nicht die Erzählung dessen, was hundert- hochkommen und man sehr darunter leidet, dann weiteren und auch milderen Blick sich selbst und prozentig genauso war.» Das senke womöglich den sollte man sich Hilfe holen», rät der Psychothera- den anderen gegenüber.» eigenen Anspruch auf ein realistisches Mass, sagt peut. Gespräche holen auch aus der möglichen Ein- Jede Biografie ist von der Form her individuell, mit- der Therapeut und fügt an: «Es kann entlastend wir- samkeit des biografischen Schreibens heraus. unter können es eben auch nur Fragmente sein. ken, wenn man das von vornherein weiss.»
Gesundheit Oktober 2021 12 Ein Chirurgenteam, das an der Weltspitze mitmischt Die Gründung der etzelclinic in Pfäffikon durch die Chirurgen Jan Leu- zinger, Michael Borsky und Alex Pellegrino im Jahr 2006 hat vieles in Bewegung gesetzt. Heute decken sieben Gelenkchirurgie-Spezialisten alle Bereiche des Bewegungsapparates ab. von Frieda Suter bezeichnet werden. «Die Arthroskopie setzte man schon früh in den 1980-er Jahren bei Knieopera- Verletzungen von Bändern und Sehnen, Gelenke, tionen ein, heute sind minimalinvasive Eingriffe bei die Schmerzen und Einschränkungen verursachen uns auch an der Schulter, Ellbogen, Sprunggelenk, oder zahlreiche andere Verschleiss- und Abnut- Fussgelenk, Handgelenk, Hüftgelenk und sogar zungserscheinungen führen zum Gelenkschirurgen. an der Wirbelsäule Standard-Operationen. An sich Die Chirurgie als Teilgebiet der Medizin hilft mit werden die gleichen Operationen gemacht wie bei operativen Behandlungen, die Lebensqualität der der offenen OP-Technik, aber mit weniger postope- Patienten zu verbessern. Wobei sich die Methoden rativen Schmerzen, kleineren Narben und weniger in den letzten drei Jahrzehnten grundlegend ver- Wundheilungsproblemen. Aber die minimalinva- ändert haben. In der etzelclinic hat man sich früh siven Methoden können noch nicht alle Chirurgen auf die minimalinvasive arthroskopische Chirurgie anwenden, deshalb ist auch die Weiterbildung an spezialisiert. Dabei werden Patienten mit Endosko- internationalen Kursen und Fachzentren essentiell», pen in «Schlüsselloch-Technik» operiert, für deren erklärt Alex Pellegrino, Mitglied im Verwaltungsrat Einführung keine grossen Hautschnitte mehr nötig der etzelclinic AG und dabei zuständig für Marke- sind. Der Chirurg sieht das Arbeitsfeld auf dem ting und Kommunikation, im Rückblick. Bildschirm und bedient die Instrumente indirekt. Die Ärzte der etzelclinic nutzten ihr Können, ent- Ziele sind, in kurzer Zeit die bestmöglichste Ge- wickelten sich weiter und wirken auch an der inter- lenksfunktion wiederherzustellen und den Patien- nationalen Entwicklung und in der Ausbildung von ten zu Schmerzfreiheit zu verhelfen. Die Ärzte der Fachkräften für die minimalinvasive Gelenkschirur- etzelclinic dürfen als Pioniere auf diesem Gebiet gie mit. Das machen wir: Die Spezialisten der etzelclinic im Überblick: nen, Sportmediziner in Schweizer NLA-Eis- Dr. Jan Leuzinger – Schulter-Chirurgie, hockeyclubs und WM 2009 renommierte Grösse in der internationalen schulterchirurgischen Forschung und Lehre Dr. Michèle Dutly-Guinard – Handchirurgie, Mitgründerin des HandZentrums Hirslanden Dr. Michael Borsky – Knie-Chirurgie, insbe- sondere Meniskus- und Kreuzband-Problematik, Dr. Dave Buchmann – Knie- und Hüftchirurgie, bringt sein Wissen auf Kongressen im Ausland Schwerpunkt Gelenkersatz, Facharzttitel Chirur- ein gie und Orthopädie Dr. Alex Pellegrino – Fuss- und Sprung- Prof. Dr. Clément Werner – Wirbelsäulen- und gelenk-Chirurgie, Pionier und Experte der Beckenchirurgie, orthopädisch-chirurgische minimalinvasiven Fusschirurgie in der Schweiz, Weiterbildung und drei Fellowships von 2005– Lehrtätigkeit in ganz Europa 2007 in den USA, Oberarzt an der Uniklinik Balg- rist, Leitender Arzt am Universitätsspital Zürich, Dr. Christoph Sternberg – Ellbogen- und Titular-Professur 2012 und Executive MBA an Schulter-Chirurgie, Autor von Fachpublikatio- der Universität Zürich
Gesundheit Oktober 2021 13 Die etzelclinic verfügt an der Churerstrasse in Pfäffikon über moderne Räumlichkeiten – hier der Empfang. Bild zvg Am Anfang stand eine Spitalschliessung urgie auf internationalem Spitzenniveau, begin- Den Grundstein zur etzelclinic – damals noch City- nend bei der gelenkerhaltenden minimalinvasiven praxis – legten Dr. Jan Leuzinger und Dr. Michael Chirurgie bis hin zum künstlichen Gelenkersatz.» Borsky im Jahr 2000 nach der Spitalschliessung Die etzelclinic betreut körperlich normal aktive in Rüti ZH. Zuvor hatten sie dort als Chefarzt und Menschen wie auch Spitzenathleten. Als Belegärz- Leitender Arzt erfolgreich zusammengearbeitet. Ihr te operieren die Spezialisten auch an öffentlichen Konzept war erfolgreich und wurde 2006 mit den Spitälern. Auf die Kosten angesprochen relativiert zusätzlichen Partnern Dr. Alex Pellegrino und 2013 Alex Pellegrino. «Wir sind auch Ärzte für Allgemein Dr. Christoph Sternberg in die etzelclinic AG über- versicherte Patienten. In der Zusammenarbeit mit führt. Fortan wurde an der Idee gearbeitet, eine dem Spital Lachen haben wir die perfekte Lösung Spezialistenklinik zu etablieren. Ähnlich wie beim gefunden. Unsere Kooperation ist seit 2017 unter Modell der Schulthessklinik operierte nicht mehr dem Label Orthopädie etzelclinic am Spital Lachen jeder alles. Es gab zunächst die drei Schwerpunkte bekannt.» Schultern, Knie, Füsse. Jeder bringt seine Stärke ein Mit Spezialisten weiterentwickelt Wenn ein qualitativ hochstehender Spitalbetrieb Da es noch weitere Gelenke gibt, hielt das Team und ein international renommiertes Chirurgenteam der etzelclinic Ausschau nach Kapazitäten auf wei- zusammenarbeiten, ergibt sich eine «Win-Win»-Si- teren Fachgebieten. «Wir waren alles Ärzte mit viel tuation, fasst Alex Pellegrino zusammen. Im Spital praktischer Erfahrung und auch Familienmenschen, gibt es bereits eine sehr gute Unfallchirurgische die nicht den akademischen Weg an der Universität Abteilung, ein eingespieltes OP-Team mit Anästhe- wählten. Entsprechend suchten wir nach weiteren sieabteilung, eine akkreditierte Intensivpflegesta- Partnern, die gut ins Team passen und auf ihren Ge- tion und eine Notfallstation mit 24/7-Versorgung. bieten Kapazitäten sind», sagt Alex Pellegrino. Die enge Zusammenarbeit verschiedener Spezia- Als nächste Spezialistin kam 2015 die Handchir- listen der etzelclinic und des Spitals ist ganz zum urgin Michèle Dutly-Guinard zur etzelclinic. 2017 Vorteil der Patienten. Denn sie verbessert die mass- folgte Dr. Dave Buchmann mit dem Spezialgebiet geschneiderte und ganzheitliche Behandlung des Knie- und Hüftchirurgie. Vor wenigen Monaten Bewegungsapparates. Das Angebot ist umfassend. stiess Prof. Dr. Clément Werner zum Team der etzel- Es reicht von der Versorgung von Unfallverletzten, clinic. Er ist durch seine internationale Ausbildung über die Rekonstruktion von chronisch schmerzen- und Erfahrung eine Kapazität im Bereich Wirbelsäu- den Gelenken, bis hin zur diabetischen Fusschir- len- und Beckenchirurgie. urgie und zur Wirbelsäulenchirurgie. Die sieben Heute ist die etzelclinic eine in der Schweiz und Chirurgen der etzelclinic decken eigene Fachgebie- darüber hinaus profilierte Gelenkschirurgie-Marke. te ab und sind stets auf dem neuesten Stand der Alex Pellegrino sagt: «Wir bedienen das gesamte Forschung und Ausbildung. Spektrum der orthopädischen Extremitäten-Chir-
Gesundheit Oktober 2021 14 Eine Zusammenarbeit, wie sie kaum ein Regionalspital bieten kann Seit rund vier Jahren arbeiten das Spital Lachen und die Spezialisten der etzelclinic im Bereich der Orthopädie und der Gelenkschirurgie eng zusammen. «Dabei entwickelte sich ein aussergewöhnliches Angebot, von dem die Patienten sehr profitieren», sagt Dr. med. Alexander Browa, Leitender Arzt Unfallchirurgie am Spital Lachen. von Frieda Suter «Ein Glücksfall» Dr. med. Alexander Browa hat in den vergangenen Als regional verankertes Gesundheitszentrum hat vier Jahren auch die enge Kooperation mit den Kol- das Spital Lachen vielfältige Aufgaben. Bewusst legen der etzelclinic mitgestaltet. Die Versorgung zeigt man sich offen für die Zusammenarbeit mit von frischverletzten Patienten unterscheidet sich Hausärzten und verschiedenen Institutionen im Ge- in vielen Dingen grundlegend von der geplanten sundheitsbereich. Ein Beispiel dafür ist die Chirur- Versorgung. «Wir sind Spezialisten in der akuten gie. Nur schon in den Bereichen traumatologische Versorgung von Verletzten. Insbesondere die Be- und orthopädische Chirurgie sind mehrere Ärzte- handlung von komplizierten Brüchen mit Hilfe einer Teams für fast das ganze Behandlungsspektrum Vielzahl von immer weiterentwickelten Implantaten zuständig – und darüber hinaus bereit, sich zu bedarf einer jahrelangen Erfahrung und intensiven unterstützen und gemeinsam das Beste zum Wohl Weiterbildung», erklärt er. Und: «Kein Bruch gleicht der Patienten zu leisten. «Viele neue, fortschritt- einem anderen und muss er ohne grosse Vorberei- liche Methoden der Behandlung sind bei uns im tungszeit in der akuten Notfallsituation erfolgreich Spital bereits etabliert. Bei Unfällen, Verletzungen versorgt werden. Die Vorhalteleistungen an Perso- und Notfällen sind wir 24 Stunden für Sie da», fasst nal und Material sind immens. Versorgt werden Ver- Dr. med. Alexander Browa zusammen. letzungen vom Kindes- bis zum Greisenalter.» Er hat nach umfassender Ausbildung, unter an- derem am Kantonsspital Aarau, der Berufsgenos- senschaftlichen Unfallklinik Ludwigshafen und in mehreren Schweizer Spitälern, im Juni 2013 die Stelle als Leitender Arzt Unfallchirurgie in Lachen angetreten. Schwerpunkte seiner Tätigkeit sind die Operationstätigkeit und die konservative Behand- lung von Verletzungen des Bewegungsapparats, Sporttraumatologie und ebenso die Versorgung von Schwerverletzten. In seinem Team arbeiten aktuell zehn Assistenzärzte, vier Oberärzte und Leitende Ärzte im Umfang von 300 Stellenprozenten mit. Seine grosse praktische Erfahrung setzt er unter anderem dafür ein, weitere Assistenz- und Ober- ärzte auszubilden. Alex Pellegrino von der etzelclinic (l.) und Alexander Browa vom Spital Lachen arbeiten Hand in Hand. Bild Frieda Suter
Gesundheit Oktober 2021 15 Fünf Fragen an Dr. med. Alexander Browa Sie arbeiten seit rund acht Jahren als Lei- tender Arzt Unfallchirurgie im Spital Lachen. Was hat sich in Ihrer Tätigkeit verändert? Die Anzahl an älteren Patienten mit kompli- zierten Verletzungen steigt immer mehr an. Wir werden älter und bleiben lange aktiv. Da blei- ben Verletzungen nicht aus. Wir haben darauf mit einem speziellen interdisziplinären Konzept reagiert. Auch hier ist die optimale Versorgung nur gemeinsam mit zum Beispiel einem Geriater möglich. Was ist gleich geblieben? Der Anspruch an uns selbst. Wir streben höchste Als regional verankertes Gesundheitszentrum arbeitet das Spital Lachen mit Partnern wie der etzelclinic zusammen. Qualität und eine geringe Komplikationsrate an Bild Archiv und haben immer ein offenes Ohr für die Bedürf- nisse unserer Patienten. Dabei bringen das Spital Lachen und die etzelcli- fung der Kooperation vorstellen. Potenzial sieht er In welchen Bereichen der Chirurgie sind nic ihre Stärken bei der Behandlung von Problemen im Bereich der Ausbildung zukünftiger Unfall- und noch Fortschritte zu erwarten? im Bewegungsapparat ein. Spezialisten treffen auf Gelenkschirurgen. Allerdings halten in diesem Be- In meinem Bereich entwickeln sich die Implan- Spezialisten. Die Patienten profitieren vom grossen reich verschiedene Verbände an Mustern fest, die tate immer weiter. insbesondere die Versorgung Angebot in den Bereichen Prävention, Diagnostik, sich nicht sofort verändern lassen. von osteoporotischen Knochenbrüchen ist kom- Behandlung und Therapie. «Jeder hat seine Aufga- pliziert. Schrauben werden zusätzlich mit Kno- ben, und doch arbeiten wir gemeinsam für die Pa- «Am Ball bleiben» chenzement verstärkt. Hier wird es weitere Ent- tienten. So machen wir uns gegenseitig stark», be- «Sicher kommt es auch auf den Chirurgen an», wicklungen geben. tont Alexander Browa. Die Zusammenarbeit hat das führt Dr. med. Alexander Browa aus. «Wir Spezia- Gesamtspektrum wesentlich erweitert. Es konnte listen finden auf unserem Weg unsere Stärken, Wie aufgehoben fühlen Sie sich in der ein Angebot aufgebaut werden, wie es kaum ein sammeln Erfahrungen und haben den Willen, am Region? Regionalspital hat. Alexander Browa: «Ein Glücksfall.» Ball zu bleiben.» Denn es gelte, stets auf dem ak- Ich bin in der Stadt aufgewachsen und habe im- Das gemeinsame Angebot hat sich sehr gut ent- tuellen Stand des Wissens und der Technik zu sein mer im urbanen Umfeld gelebt. Jetzt geniesse wickelt. Akute und geplante Operationen und Be- und jene Fortschritte, die für den Patienten hilfreich ich das Leben in einem idyllischen Umfeld. Wir handlungen ergänzen sich. «Die Zusammenarbeit sind, mit einzubeziehen. fühlen uns in der Region sehr wohl und wurden hat sich sehr positiv entwickelt und auch die Zahlen «Aber ohne ein funktionierendes Team von der Not- herzlich aufgenommen. Meine Familie und ich stimmen», erklärt Dr. med. Alexander Browa. fallstation, dem Operationssaal bis hin zur Betten- sind bestens integriert. Der Obersee ist unser Die Digitalisierung der Patientenakten bietet Quali- station wäre die hochqualifizierte Versorgung unse- Zuhause geworden. tät und Sicherheit. Der Austausch von Dokumenta- rer Patienten nicht möglich. Alle, vom Gärtner über tionen und der Informationen funktioniert reibungs- die Verwaltung, den medizinischen Dienst bis hin Was erwarten Sie von der Bevölkerung? los und vermeidet Doppelspurigkeiten zum Beispiel zum Koch, legen ihr Herzblut in die Versorgung der Ein wenig mehr Vertrauen. Ich begegne immer bei den Voruntersuchungen. Für die Zukunft kann Patienten», betont er nochmals. Medizin ist in die- wieder alten Vorurteilen. «Können Sie das über- sich Dr. med. Alexander Browa eine weitere Vertie- sem Sinne Teamsport. haupt?» Mittlerweile ist eine neue Generation Ärzte im Spital Lachen angekommen. Wir kön- nen hier allerbeste, hochqualitative medizini- sche Versorgung ortsnah in einem privaten Um- Für die Allgemeinheit feld anbieten. Ja, wir können das, und zwar sehr Das Spital Lachen, als einer der grössten Arbeitgeber und Ausbildungsbetriebe in der Region, ist ein gut. wichtiger Teil in der Gesundheitsversorgung. Die Bestrebungen, attraktive Partnerschaften einzugehen, dient in erster Linie den Patienten, aber auch der ganzen Bevölkerung und der lokalen Wirtschaft. Dr. med. Alexander Browa betont: «Bei jeder Spezialisierung und Optimierung darf nicht vergessen gehen, dass das Spital Lachen auch als AG im sozialen Bereich tätig ist. Es braucht Spezialisten und Ärzte, aber ebenso Pflegende, Therapeuten und viele weitere Mitarbeitende in einem Spital. Bei Unfällen, Verletzungen und Notfällen wird täglich rund um die Uhr gearbeitet. Das hat seinen Preis. Fachkräfte und Angestellte sollen für ihren Dienst an der Allgemeinheit anständig bezahlt werden.»
Kompetente Beratung in vielfältigen Fachbereichen Eine Herzensangelegenheit Eine akute Erkrankung des Herzens ist ein ein- wollen. Dass sie dafür in ihrer vertrauten Umgebung ist nach einem Herzinfarkt, einer Erkrankung oder schneidendes Ereignis im Leben – sowohl für den bleiben können, ist ein enormer Vorteil. Ziel ist es, Ballonerweiterung der Herzkranzgefässe sowie betroffenen Menschen als auch für seine Ange- wieder Vertrauen in die körperliche und psychische nach einer Bypass- oder Herzklappenoperation hörigen. Für Herzpatienten ist es wichtig, auf den Leistungsfähigkeit aufzubauen. Dank gezielter angezeigt. Ausserdem empfiehlt sie sich bei chro- Körper zu hören und die Anzeichen für eine erneu- Massnahmen soll die Rückkehr nach einer akuten nischer Herzschwäche, Schaufensterkrankheit, te Herzerkrankung zu erkennen. Wissenschaftliche Herzerkrankung ins gewohnte Umfeld rasch erreicht Operation der Gefässe oder einer Herztransplan- Studien belegen, dass Patienten, die eine kardiale und das individuelle Krankheitsrisiko minimiert wer- tation. Auch für Patienten mit erhöhtem Risiko für Rehabilitation absolviert haben, ein deutlich gerin- den. Gezieltes Training ist das allerwichtigste, da- Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Diabetes mellitus, geres Risiko für eine erneute Erkrankung aufweisen. mit Patienten wieder ein aktives Leben führen, ihren Bluthochdruck und erhöhten Blutfetten ist ein sol- Die ambulante kardiale Rehabilitation eignet sich Platz in der Familie, der Gesellschaft und im Beruf ches Training sinnvoll. für Patienten, die nach einer Herzerkrankung ihre einnehmen können. Wann ist eine Rehabilitation Gesundheit fördern und ihren Lebensstil anpassen angezeigt? Eine ambulante kardiale Rehabilitation Ein vielseitiges Programm Am Spital Lachen steht das gesamte Programm der Herzrehabilitation unter ärztlicher Aufsicht und wird von Herzphysiotherapeuten geführt. In kleinen Gruppen wird ein individualisiertes Bewegungs- programm durchgeführt, um die Leistungsfähigkeit zu verbessern. Dabei werden Ausdauer, Kraft und Koordination trainiert sowie Entspannungsübungen gelehrt. Diese Übungen sind so ausgelegt, dass der Patient sie im Alltag anwenden kann. Im Austausch mit anderen Betroffenen soll ausserdem das körper- liche und seelische Befinden verbessert werden. Vorträge zu Themen wie Ernährung, Risikofaktoren und Herzerkrankungen runden das Ganze ab. Nach Abschluss der Rehabilitation sind Patienten in der Lage, wieder voll in ihren Alltag und das Berufs- leben einzusteigen. Dr. med. Imke Poepping Leitende Ärztin Innere Medizin Kardiologie Telefon +41 55 451 32 26 tagesklinik.sek@spital-lachen.ch Hoher Blutdruck – Abklärung und Behandlung lohnen sich Gemäss Bundesamt für Statistik leiden in der lässt die Blutdruckmessung beim Hausarzt oder Schweiz 19% der Männer und 16% der Frauen an Apotheker machen. erhöhtem Blutdruck. Er ist einer der Hauptrisiko- Zur Ursachensuche und Behandlung des hohen faktoren für Herz-Kreislauf-Krankheiten. Diese sind Blutdrucks steht eine Palette an Möglichkeiten zur in der Schweiz die häufigste Todesursache und Verfügung. Erste Abklärungen und die Therapie- dritthäufigster Grund für einen Spitaleintritt. Der einleitung können beim Hausarzt oder am Spital Anteil der von hohem Blutdruck betroffenen Perso- Lachen auf Zuweisung ambulant vorgenommen nen steigt mit zunehmendem Alter. Ab 55 Jahren ist werden. Erfahrene Spezialisten aus dem Bereich jede dritte, ab 75 Jahren sogar jede zweite Person Kardiologie (Herz-Kreislauf-Krankheiten), Nephro- betroffen. Die Weltgesundheitsorganisation WHO logie (Nierenkrankheiten), Endokrinologie (Hormon- definiert als zu hohen Blutdruck Werte über 140/90 krankheiten), Neurologie (Hirn- und Nervenkrank- mm Hg. Die Ursachen für erhöhten Blutdruck sind heiten) und die Ernährungsberatung helfen auch vielfältig. Häufig findet man eine Lebensweise mit bei schwierigen Fällen gerne weiter. Nebst einer wenig Bewegung, Rauchen und Übergewicht oder Anpassung des Lebensstils mit mehr Bewegung, eine familiäre Veranlagung. Seltene Ursachen sind Rauchstopp und Normalisierung des Körperge- Nierenerkrankungen und hormonelle Störungen. wichts kommen Medikamente zum Einsatz. Heut- Hoher Blutdruck ist gefährlich. Er führt zu Verände- zutage sind wir in der Lage, eine für jeden Patienten rungen an den Blutgefässen, die lebenswichtige individuelle und gut verträgliche Therapie zu finden. Organe wie das Gehirn, die Augen, das Herz, die Nieren mit Blut versorgen. Dr. med. Agnes Kneubühl Typische Folgekrankheiten sind Herzinfarkt, Herz- Leitende Ärztin Innere Medizin schwäche, Hirnschlag, plötzlicher Sehverlust, Nie- renschwäche bis zum Bedarf einer Blutwäsche guter Blutdruckbehandlung oft hinausgezögert oder (Dialyse), Durchblutungsstörungen in den Beinen, verhindert werden. die sich als Wadenschmerzen beim Gehen äussern. Es lohnt sich, ab spätestens dem 35. Lebensjahr Telefon +41 55 451 31 01 Auch Demenz kann eine Folge jahrelang erhöhten mindestens einmal jährlich den Blutdruck zu mes- medizin.sek@spital-lachen.ch Blutdruckes sein. Diese Erkrankungen können mit sen. Es gibt Geräte zur Selbstmessung oder man
Kompetente Beratung in vielfältigen Fachbereichen Gebärmutterhals-Vorsorge – eine Erfolgsgeschichte Keine andere Krebserkrankung kann durch eine Vor- sorgeuntersuchung so effektiv verhindert werden wie der Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom). Die Einführung des PAP-Abstrichs in den späten 1960er Jahren gewährleistet die Früherkennung von Zellveränderungen, der sogenannten höher- gradigen Dysplasien. Durch die passende The- rapie konnte das Auftreten (die Inzidenz) und die Sterblichkeit (die Mortalität) an Zervixkarzinom stark reduziert werden. Gebärmutterhalskrebs ist eine der wenigen Krebs- erkrankungen, die durch eine Infektion ausgelöst wird. Eine Infektion mit humanen Papillomviren (HPV) wird sexuell übertragen. Für diese Entde- ckung wurde 2008 der Nobelpreis für Medizin ver- liehen. Die Entwicklung einer Impfung war die logi- sche Folge. Seit 2007 wird in der Schweiz gegen HPV geimpft. Am sinnvollsten ist eine Impfung vor Beginn der sexuellen Aktivität. Im Alter von 11 bis 14 Jahren braucht es zwei Impfungen mit einem Abstand von sechs Monaten. Nach dem 15. Ge- burtstag braucht es drei Impfungen für einen op- timalen Schutz. Das Ziel dieser Impfung bei Frauen ist, chirurgische Eingriffe wegen Krebsvorstufen oder ausgebroche- nen Gebärmutterhalskrebs zu vermeiden. Auch die schützen nur vor den am häufigsten auftretenden weltweit. Der europäische Durchschnitt liegt bei Genitalwarzen (blumenkohlartige Gewebewuche- HPV-Typen. Daher ist wichtig: Auch nach einer 13.4/100 000 Frauen pro Jahr. rungen), ungefährlich, aber häufig kosmetisch stö- HPV-Impfung sollte bei Frauen der PAP-Test im Seit der Einführung des Screenings kam es zu einer rend, können so bis zu 90% verhindert werden. Rahmen einer Jahreskontrolle weiter durchgeführt Verminderung dieser Krebserkrankung um 60%. Das weitere Ziel dieser Impfung ist, die auch in der werden. Eine echte Prävention! Corona-Pandemie viel diskutierte Herdenimmuni- In der Schweiz wird empfohlen, den ersten PAP- tät zu erreichen. Darum werden seit 2018 Jungen Abstrich mit 21 Jahren machen zu lassen. Neu wird Dr. med. Deivis Strutas ebenfalls in das HPV-Impfprogramm eingeschlos- das sogenannte zytologische Screening alle drei Chefarzt Frauenklinik sen. Hier gilt ebenfalls das Alter von 11 bis 14 Jahre empfohlen und von Krankenkassen auch ver- Jahren als optimal, wobei kostenfrei bis zum 26. gütet. Der HPV-Test, in manchen Ländern etabliert, Lebensjahr geimpft werden kann. wird in der Schweiz nur in bestimmten Situationen als Ergänzung zur Zytologie angewendet. Telefon +41 55 451 33 14 Mindestens 15 HPV-Typen können Gebärmutter- Die Inzidenz des Zervixkarzinoms in der Schweiz frauenklinik.sek@spital-lachen.ch halskrebs verursachen. Die aktuellen Impfstoffe ist mit 4/100 000 Frauen pro Jahr eine der tiefsten Spital Lachen – 365 Tage für Ihre Gesundheit da www.spital-lachen.ch
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