Tätigkeitsbericht 2020 - Christliche Krankenkasse
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Tätigkeitsbericht
2020
Verviers-Eupen
CHRI
S
KRAN T L I C H E
KENK
ASSE
Gemeinsam für Ihre Gesundheit.
INHALTSÜBERSICHT
3 Leitartikel
DIE CKK IN ZAHLEN 6
11
Unsere Mitglieder
Unsere Aktivitäten in der Pflichtversicherung
11 Zusatzversicherung
12 Wahlfreie Versicherungen
UNSERE VORTEILE 14
15
Harmonisierung der Zusatzversicherung
Die Hospi-Solidar feiert zwanzigjähriges Bestehen
UND LEISTUNGEN 17 Autonomie-Kampagne „Bleiben Sie, wie Sie sind!“
20 Die CKK verändert sich
NOVA UND DIE 21 Das neue Organigramm und die wichtigsten
ORGANISATORISCHE Strukturierungsgrundsätze
UMGESTALTUNG 23 Der Bereich Sozialversicherungen:
Mitarbeiter im Dienst unserer Mitglieder
24 Die Herausforderungen für 2021
28 Die CKK: immer in Bewegung seit wir zurückdenken
DIE DYNAMIK können… für lange Zeit!
DER SOZIALEN BEWEGUNG
GESUNDHEITSKASSE 34 Auf dem Weg zu einer Gesundheitskasse, einem
umfassenden Gesundheitskonzept
35 Kampagne „Gesundheit ist...“
38 Die soziale Innovation bei der CKK
DIE SOZIALE INNOVATION 39 Vivagora, ein Modell im Aufbau
BEI DER CKK
DIE CKK ERFINDET SICH 42
43
Die CKK erfindet sich im Covid-Modus neu
Neue Kontaktmöglichkeiten
IM COVID-MODUS NEU 45 Die Beteiligung der CKK an der Kontaktverfolgung
46 Ein Covid-Flügel im Genesungshaus von Spa Nivezé
48 2020, ein Jahr der Kreativität für die Bewegungen
DIE AUFGABEN 52 Es werden Kompetenzzentren eingerichtet
52 Beihilfe zur Unterstützung von Betagten, eine neue
DER KRANKENKASSEN Aufgabe für Krankenkassen
ENTWICKELN SICH 53
54
Pflegende Angehörige endlich anerkannt
Was morgen ansteht
BEI UNS TUT SICH WAS 56 Die wichtigsten Ereignisse bei der CKK Verviers-Eupen
2 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 I
Leitartikel
Bei der CKK Verviers-Eupen, wie auch anderswo, war das Jahr Auf dem H öhepunkt der Krise wurden in den Medien regelmäßig
2020 von einer beispiellosen Gesundheitskrise geprägt. Im Laufe die „9 Gesundheitsminister“ unseres Landes hervorgehoben.
der Monate, als das Virus um sich griff, wurde diese Gesundheits-
Die verschiedenen aufeinanderfolgenden Kompetenzübertra-
krise auch zu einer sozialen und wirtschaftlichen Krise. Mehr
gungen in den letzten Jahren haben dazu geführt, dass inner-
denn je sind wir als Krankenkasse ein WESENTLICHER AKTEUR
halb der verschiedenen Einheiten unterschiedliche Strategien
des Gesundheitswesens, und als solcher nehmen wir unseren
eingesetzt wurden. Es gab viele Beispiele im Jahr 2020: Regeln
Auftrag als Sozialversicherer, soziale Bewegung und sozialer
für Pflegeheime, Methoden für die Einleitung der Rückverfolgung
Unternehmer wahr.
(Kontaktüberwachung), Präventionsakteure und -maßnahmen
Unsere Dienststellen und Bewegungen wurden immer wieder usw., alles Beispiele, bei denen der Bürger die Orientierung ver-
neu justiert, angepasst und flexibel eingesetzt, wobei der „Dienst liert, bei denen die Ansätze manchmal widersprüchlich sind und
am Mitglied“ immer im Mittelpunkt unserer Bemühungen stand. es an Kohärenz und Effizienz mangelt.
Wie können wir unseren Mitgliedern helfen und ihre Akten ver-
Am Vorabend einer siebten Staatsreform ist dies eine große
walten, wenn wir physischen Kontakt vermeiden müssen? Wie
Herausforderung für unser Einzugsgebiet. Sowohl hinsichtlich
können wir reaktiv und proaktiv auf Änderungen in der Gesetz-
unserer Umstrukturierung, wo wir sicherstellen werden, dass
gebung und in den Vorschriften für Kostenerstattungen und
wir einen exzellenten Service für die Mitglieder (unabhängig von
Geldleistungen reagieren: Covid-Quarantäne, vorübergehende
ihrer Sprache oder Gemeinschaft) beibehalten und entwickeln
Arbeitslosigkeit, Covid-Tests, medizinische Fernberatungen usw.?
werden, als auch auf der politischen Ebene, wo die Nichtregie-
Wie können wir die soziale Bewegung lebendig halten, wenn die
rungsorganisationen und die Repräsentativität der Mitglieder
Akteure und Orte des Engagements, der Bürgerbeteiligung und
und ihrer Bedürfnisse Vorrang vor einer „Verstaatlichung der
der freiwilligen Initiativen sich nicht zusammen an einem Ort
Verwaltung“ haben müssen.
einfinden dürfen? Wie kann die Demokratie unserer Kranken-
kasse lebendig gehalten werden, wenn die gewählten Mitglieder Abschließend möchten wir die Gelegenheit dieses Tätigkeits-
unserer Verwaltungsräte und unserer Generalversammlungen berichts nutzen, um uns zu bedanken, bei den Ehrenamtlichen für
nicht persönlich diskutieren und entscheiden können? ihre Anpassungsfähigkeit und die wichtigen Entscheidungen im
Jahr 2020 und bei den ständigen Mitarbeitern für ihren täglichen Ein-
All diese Fragen sind auf innovative und kreative Weise beant-
satz und ihr Engagement im Dienste der Mitglieder und der Bürger.
wortet worden! Wir haben die Videoberatung eingesetzt, unsere
Kommunikationsmittel aus der Ferne (digitale Kontakte, Tele- Im Jahr 2021 warten neue Abenteuer auf uns: die Entwicklung
fondienste usw.) ausgebaut, proaktive Aktionen gegenüber den einer Dynamik auf der Ebene unseres Pols, die Einführung der
Mitgliedern gestartet, Projekte zur Gesundheitsprävention in Gesundheitstreffpunkte und die Umsetzung von solidarischen
Form von Webinaren oder digitalen Konferenzen initiiert, unsere und innovativen Initiativen.
Bewegungen haben soziale Verbindungen aufrechterhalten und
neue Formen des Kontakts geschaffen, es wurden Solidaritäts-
aktionen gestartet, die Mitglieder unserer Verwaltungsräte und Madeleine Grosch Michel Halin
Generalversammlungen haben sich über neue Tools (Teams, Präsidentin der CKKVE Regionaldirektor
Zoom, Webex usw.) getroffen und debattiert. und der COK Marie-Pierre Zovi
Sobald es die gesundheitliche Lage zulässt, hoffen wir, dass das Thierry Gilson Direktorin des CKK-Pols
soziale Leben und der menschliche Kontakt erneut Vorrang vor Vizepräsident der CKKVE Verviers-Eupen
der virtuellen Welt haben werden. und Präsident der MCV
Körperschaften der Regionen und Gemein-
schaften: Diese Krise hat auch wieder
einmal die institutionelle Komplexität unseres
Landes und die verschiedenen Gesprächs-
partner aufgezeigt, die an den gesundheits-
politischen Entscheidungen beteiligt sind.
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I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 3
4 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 I
Die CKK in Zahlen
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 5
Unsere Mitglieder
Im Jahr 2020 hatte die CKK insgesamt 1.139.514
Mitglieder. Dieses Volumen ist im Vergleich zu
2019 um 3.738 Mitglieder (-0,3%) gesunken. Diese
negative Entwicklung ist das Ergebnis eines
Rückgangs um 4.983 Mitversicherte (-1,4%). Bei
wei Hauptfaktoren erklären diese
Z
den eigenständig Versicherten verzeichnen wir
Beobachtung:
einen ganz leichten Zuwachs von 1.245 Mitglie-
dern, d.h. + 0,3%.
Entwicklung der Mitgliederzahlen
1 Eine nachlassende Attraktivität der
CKK für ein junges erwachsenes
Publikum, mit einem Schnee-
2019 2020
balleffekt von weniger mitversi-
cherten Kindern unter unseren
Wallonisch Brabant 106.326 105.971 -0,3 %
Mitgliedern.
Östlicher Hennegau 146.730 144.978 -1,2 %
Hennegau Picardie
Lüttich
160.537
191.860
160.736
191.031
0,1 %
-0,4 %
2 Ein erheblicher Rückgang,
Provinz Luxemburg 100.278 100.005 -0,3 %
innerhalb der Gesamtbevölkerung,
in der Anzahl der mitversicherten
Provinz Namur 169.999 170.176 0,1 % Ehepartner und Aszendenten.
Da diese Gruppen der CKK
Saint-Michel 176.445 176.237 -0,1 % traditionell wohlgesonnen sind,
ist es ganz logisch, dass sich die
Verviers-Eupen 91.077 90.380 -0,8 % Auswirkungen dieses Rückgangs
in der Mitgliedschaft der CKK
Insgesamt 1.143.252 1.139.514 -0,3 % stärker bemerkbar machen als in
der Mitgliedschaft der anderen
Krankenkassen.
Aufteilung eigenständig Versicherte/Mitversicherte
1.200.000
1.000.000 2 2 -4.983
355.707 350.724
800.000
600.000 +1.245
1 1
400.000
787.545 788.790
200.000 1 Versicherte
2 Mitversicherte
0
2019 2020
Quelle: LIKIV-Daten vom 30-06-2020
6 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 I
KRANKENKASSENWECHSEL
Erinnern wir uns…
Die CKK schließt ihre Zu- und Abgänge für das
Jahr 2020 mit einem kumulierten Saldo von -1.311 Die Kampagne für die Mitgliederanwerbung für
Einheiten ab. Diese auf den ersten Blick ermu- das dritte Quartal beginnt am 6. März 2020, nur
tigenden Ergebnisse im Vergleich zu denen von eine Woche vor dem Beginn des ersten Lockdowns
2019 müssen jedoch relativiert werden. In den wegen der Covid-19-Pandemie. Ab dem 13. März
ersten beiden Quartalen entsprechen die erfassten 2020 wird der Zugang zu den Geschäftsstellen der
Zu- und Abgänge im Allgemeinen dem üblichen Krankenkassen (das gilt für alle Krankenkassen)
Durchschnitt. Im Gegensatz dazu sehen wir einen stark eingeschränkt oder sogar zu bestimmten
starken Rückgang der Bewegung zwischen den Zeiten unmöglich gemacht, was es Menschen,
Krankenkassen im dritten und vierten Quartal 2020. die die Krankenkasse wechseln möchten, de facto
erschwert, ihr Vorhaben umzusetzen.
Entwicklung der Zu- und Abgänge
Außerdem ist inmitten einer Gesundheitskrise die
Hauptsorge vieler unserer Mitbürger wahrschein-
2019 2020 lich nicht ein Wechsel der Krankenkasse. Es ist
sogar wahrscheinlich, dass einige Personen in
+4.655 +4.045 der irrigen Annahme, dass ihnen im Falle eines
Wechsels eine Wartezeit auferlegt werden könnte,
es vorgezogen haben, ihr Vorhaben auf einen aus
gesundheitlicher Sicht günstigeren Zeitraum zu
-1.311 verschieben.
-2.163
Ein genauerer Blick auf die Zahlen zeigt auch, dass
-5.356
der Anwerbungsdruck der Freien und Neutralen
-6.818
Krankenkassen fortbesteht oder sich sogar ver-
stärkt hat. Bei ihrer Mitgliederwerbung haben
die Freien sicherlich die Auswirkungen ihrer
Geschäftsstellenschließungen dadurch abgemil-
In Out Solde dert, dass sie ein Online-Anmeldungsverfahren
anbieten, das ein sehr überzeugendes Kundener-
lebnis darstellt. Die Neutrale Krankenkasse hat die
Hausbesuche durch ihr Netzwerk von Anwerbern,
Vierteljährliche Entwicklung die größtenteils selbstständige Vertriebsmitarbei-
der Krankenkassenwechsel seit 2009. ter sind, aufrechterhalten.
Krankenkassenwechsel zugunsten/zulasten anderer Krankenkassen
Neutrale Sozialisten Liberale Freie HKIV Gesamt
Wallonisch Brabant -41 0 -10 -217 -6 -274
Östlicher Hennegau -152 -61 4 -77 -14 -300
Hennegau Picardie 0 159 64 83 -22 284
Lüttich -236 -77 19 18 -2 -278
Provinz Luxemburg -30 -118 11 -2 -23 -162
Provinz Namur -69 163 15 33 -33 109
Saint-Michel -4 -80 -17 -406 -12 -519
Verviers-Eupen -150 36 7 -59 -5 -171
Insgesamt -682 22 93 -627 -117 -1311
Quelle: Vierteljährliche Analyse der Krankenkassenwechsel – Bereich Markt und Entwicklung
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 7
DIE ENTWICKLUNG DER CKK AUF DEM Marktanteile 2020 (Wallonie und Brüssel)
KRANKENVERSICHERUNGSMARKT
Zum 30. Juni 2020 betrug der gemeinsame Markt-
anteil der CKK in der Föderation Wallonie-Brüssel
24,1% (gegenüber 25,1% im Jahr 2010 und 24,2% 1,3 % 1,0 %
CKK
im Jahr 2019).
26,4 % 24,1 % Neutrale
Die CKK entwickelt sich immer mehr zu einem Mit-
läufer auf dem französischsprachigen Krankenver- Sozialisten
sicherungsmarkt. Während die CKK vor zehn Jahren
Liberale
noch mit den Freien Krankenkassen um den zwei-
6,6 %
ten Platz im belgischen französisch- und deutsch- reie
F
3,3 %
sprachigen Markt kämpfte, sind wir jetzt klar auf Krankenkassen
den dritten Platz zurückgefallen. Letztere liegen mit
Hilfskrankenkasse
einem Marktanteil von 26,4% um mehr als 2 Punkte
vor uns und machen vor allem bei jungen Menschen 37,3 % HR Rail (Bahn)
und Familien stetig Fortschritte. Die Sozialistischen
Krankenkassen festigen ihre führende Position mit
einem stabilisierten Marktanteil von knapp über 37%.
ntwicklung der Marktanteile
E
nach Versicherungsträgern (VT)
seit 2010.
Allein in der Wallonie konnte die CKK mit einem
Marktanteil von 26,9% ihren zweiten Platz behaup-
ten. Allerdings haben wir in den letzten 10 Jahren
Marktanteile in der Wallonischen Region einen stetigen Rückgang unseres Marktanteils von
etwa 0,15% pro Jahr erlebt. Es gibt jedoch eine
erhebliche regionale Variabilität.
1,2 % 1,3 % In Brüssel verharrt die CKK bei 15,2% in einem
Markt, der weitgehend von den Freien Kranken-
22,3 %
26,9 % kassen (39,8%) und den Sozialisten (35,8%) domi-
niert wird.
3,1 %
7,6 %
Marktanteile in Brüssel
37,7 % 1,8 % 0,2 %
15,2 %
CKK 3,3 %
39,8 %
Neutrale
Sozialisten
Liberale
35,8 %
reie
F
Krankenkassen
3,9 %
Hilfskrankenkasse
HR Rail (Bahn) Quelle: LIKIV-Daten vom 30-06-2020
8 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 I
EIN TRÜGERISCHER ANSTIEG
DER MITGLIEDERZAHLEN
Im Laufe von 10 Jahren ist die Zahl der Mitglieder
der CKK zwar sehr leicht gestiegen, aber der CKK
ist es nicht gelungen, mit dem Wachstum der
Bezugsbevölkerung Schritt zu halten. In Brüssel Mitgliederwachstum von 2010 bis 2020
und der Wallonie ist die Zahl der Mitglieder der CKK
zwischen 2010 und 2020 nur um 4.219 Mitglieder
gestiegen, während im gleichen Zeitraum die 250.000
Zahl der LIKIV-Begünstigten um 193.027 Personen 193.027
gewachsen ist. 200.000
Trotz eines Marktanteils von 25,10% im Jahr 2010 150.000
hat die CKK seitdem nur 2% der neu versicherten
84.937 81.462
Mitglieder gewonnen. Um unseren Marktanteil 100.000
auf dem Niveau von 2010 halten zu können, hätten 31.279
wir unsere Mitgliederzahl um 45.440 zusätzliche 16.008
50.000
Mitglieder erhöhen müssen. 4.219
0
Im Vergleich dazu nahmen die Freien Kranken-
kassen 42,2% der neuen LIKIV-Begünstigten auf, -6.586
obwohl ihr anfänglicher Marktanteil bei 25,7% - 50 000 -18.292
lag. Die Sozialistischen Krankenkassen steigerten
ihre Mitgliederzahl um 44% und erreichten einen
CKK Neutrale Sozialisten Freie Krankenkassen
Marktanteil von 37%.
Liberale HKIV HR Rail (Bahn) Likiv-Begünstigte
Wachstumsanteil der LIKIV-Begünstigten zwischen 2010 und 2020
45,0 % 44,0 % 42,2 %
37,0 %
40,0 %
25,7 %
30,0 %
25,1 %
16,2 %
20,0 %
6,2 % 8,3 %
10,0 % 3,8 %
2,2 % 1,0 % 1,2 %
0,0 %
-10,0 % -3,4 %
-9,5 %
-20,0 %
Anteil neue Begünstige zwischen 2010 und 2020 Marktanteil 2010
Quelle: LIKIV-Daten vom 30-06-2020
albjährliche Entwicklung der Marktanteile
H
nach VT (eigenständig Versicherte und Mitversicherte)
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 9
EIN ALTERNDER MITGLIEDERBESTAND Einwohner von Brüssel und der Wallonie (40 Jahre
und 7 Monate). Die über 55-Jährigen sind in unse-
Seit einigen Jahren weisen uns viele Signale auf rem Mitgliederportfolio überrepräsentiert, während
die Überalterung unseres Mitgliederbestandes hin. unsere Wettbewerber bei jüngeren Bevölkerungs-
So bestehen 41,4% unseres Mitgliederbestandes gruppen besser abschneiden.
aus über 50-Jährigen, während dieses Segment
der Bevölkerung 37,4% der LIKIV-Begünstigten in
Brüssel und der Wallonie ausmacht. Dieser Abstand
vergrößert sich tendenziell mit der Zeit. Im Jahr 2014
machten Menschen im Alter von 50 Jahren und dar-
über hinaus 39% unseres Mitgliederbestands aus.
Die Betrachtung der Alterspyramide der CKK zeigt,
dass unsere Mitglieder deutlich älter sind als die
Referenzbevölkerung. Das Durchschnittsalter der Jean-Luc Vanneste
CKK-Mitglieder liegt bei 42 Jahren und 7 Monaten, Direktor des Bereichs
d.h. 24 Monate höher als das Durchschnittsalter der Markt & Entwicklung
Aufschlüsselung der Alterskategorien nach VT
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80 J. 0-49 50 J.
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre und +80 Jahre und +50
CKK 10,8 % 10,9 % 11,9 % 12,7 % 12,2 % 13,3 % 12,5 % 9,1 % 6,5 % 58,6 % 41,4 %
Neutrale 11,6 % 12,3 % 12,7 % 13,1 % 13,3 % 13,3 % 11,4 % 7,6 % 4 ,8 % 62,9 % 37,1 %
Sozialisten 12,3 % 12,9 % 12,5 % 13,2 % 13,4 % 12,9 % 11,9 % 7,4 % 4 ,4 % 64,4 % 35,6 %
Liberale 9,6 % 9,7 % 11,5 % 12,5 % 12,1 % 14,0 % 13,5 % 10,0 % 7,1 % 55,4 % 44,6 %
Freie 11,7 % 12,0 % 13,2 % 14,6 % 13,8 % 13,3 % 10,3 % 6,5 % 4,6 % 65,2 % 34,8 %
HKIV 8,6 % 9 ,8 % 18,0 % 16,8 % 12,4 % 12,8 % 11,2 % 6,4 % 3,9 % 65,7 % 34,3 %
HR Rail 9,4 % 9,6 % 6,1 % 8,5 % 9,5 % 11,7 % 26,5 % 9,9 % 8,9 % 43,1 % 56,9 %
LIKIV 11,6 % 12,0 % 12,5 % 13,4 % 13,1 % 13,2 % 11,4 % 7,7 % 5,1 % 62,6 % 37,9 %
Vergleich der CKK-Alterspyramide mit
der Referenzbevölkerung
8,00 %
7,00 %
6,00 %
5,00 %
5,21 % 5,52 % 5,68% 6,51% 5,98% 6,49% 6,51% 5,55% 6,47%
4,00 %
5,55 % 6,10 % 5,98 % 6,86 % 6,42 % 6,60 % 6,08 % 4,72 % 5,12 %
3,00 %
5,62 % 5,42 % 6,21 % 6,20 % 6,26 % 6,81 % 6,01 % 3,58 %
2,00 %
1,00 % 6,02 % 5,87 % 6,55 % 6,56 % 6,70 % 6,59 % 5,32 % 2,96 %
0,00 %
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 44-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70- 74 75-79 80 J. &
Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre +80
CKK LIKIV Sozialisten Freie LIKIV-Daten vom 30-06-2020
10 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IUnsere Aktivitäten
in der Pflichtversicherung
Verwaltungsausgaben Vorläufige
Ergebnis 2020
2020 Einnahmen 2020
Verviers-Eupen 7.853.507 € 7.255.287 € -598.220 €
Zusatzversicherung
Solimut Krankenkasse
Ausgaben CKK Ausgaben CKK
Verviers-Eupen Ausgaben der 8 CKK Verviers-Eupen
Absicherung Hospi-Solidar (1) 6.370,20 € 12.365,44 € Sport 470.317,34 €
Verhütung 213.505,53 € 2.417.416,29 € Ernährungsberatung 43.200,74 €
Absicherung Denta-Solidar 250.325,00 € 2.587.929,75 € Sonstiges 6.394,16 €
Betreuung kranker Kinder (2) 61,50 € 5.860,22 € Krankenwache 4.965,60 €
Verschnaufpause 40.700,36 € 277.734,47 € Geburt und Adoption 297.850,00 €
Logopädie 48.544,06 € 627.158,56 € Optik (Sehhilfen) 884,94 €
Sanfte Heilverfahren 168.069,45 € 1.893.328,20 € Fußpflege 65.906,00 €
Homöopathische Aufenthalte und
11.447,39 € 171.034,20 € 201.099,25 €
Arzneimittel Spielanimationen
Optik (Sehhilfen) 290.719,43 € 2.905.564,87 € Häusliche Hilfe
279.503,57 €
und Pflege
Erste Hilfe (3)
1.960,00 € 22.729,47 €
Transport 149.658,29 €
Psychologie 232.426,52 € 3.123.806,79 €
Impfstoffe 176.727,13 €
Leistungen für Kinder (4) 537.263,90 € 6.373.973,94 €
Notrufsysteme
15.340,20 € 15.340,20 €
Deutschsprachige
Dringender Krankentransport 60.471,98 € 477.401,75 €
Zusätzliche Zahlen
(Drittzahler)
Erklärungen
(1)
Absicherung Dieser Betrag gilt nur für die Begleitung stationär behandelter Patienten. Altéo - Operatives
4.560 €
Hospi-Solidar Siehe Tabelle wahlfreie Versicherungen für weitere Informationen Geschäft (Aufenthalte)
• Die angegebenen Zahlen beziehen sich nur auf die zweite Linie, d.h. Enéo - Operatives
9.900 €
die Zahlung von max. 25 €/Tag bei maximal 10 Tagen/Jahr, wenn die Geschäft (Aufenthalte)
(2)
Betreuung Hilfe der zweiten Linie in Anspruch genommen wird.
kranker Kinder • Der Vorteil wird über die Drittzahlerregelung mit unseren Partner- Ocarina - Operatives 442.737 €
diensten gewährt und das Wesentliche ist daher nicht in den direkten Geschäft (Aufenthalte)
Zahlungen gegenüber unseren Mitgliedern enthalten. • Spielanimationen & 256.226 €
Aufenthalte von Ocarina
Rückgang der Inanspruchnahme der Leistung höchstwahrscheinlich
(3)
Erste Hilfe • Spielanimationen & 186.511 €
durch die Covid-Krise (vor allem durch den Ausfall von Schulungen).
Aufenthalte nicht
(4)
Leistungen von Ocarina
Verringerung der Inanspruchnahme aufgrund der Covid-Krise.
für Kinder
Vitatel 1.027.831 €
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 11Wahlfreie Versicherungen
Anzahl Versicherte Anzahl Versicherte Anzahl neuer Anzahl aufgelöster
am 01.01.2020 am 31.12.2020 Verträge Verträge
Hospi + 157.998 156.811 10.566 10.478
Hospi +100 171.675 172.373 11.448 9.081
Hospi +200 136.864 135.213 7.753 8.812
Denta + 152.129 158.104 15.097 8.144
Insgesamt 618.666 622.501 44.864 36.515
Anzahl Durchschnitts- Durchschnitts-
Anzahl Insgesamt
Leistungs- betrag betrag
Zahlungen gezahlt
berechtigter je Zahlung je Versicherten
Hospi + 32.429 17.043 3.335.685,52 € 102,86 € 195,72 €
Hospi +100 60.996 23.175 11.074.566,41 € 181,56 € 477,87 €
Hospi +200 53.033 21.042 26.775.434,03 € 504,88 € 1.272,48 €
Denta + 160.282 69.616 9.508.828,44 € 59,33 € 136,59 €
Hospi-Solidar 78.280 41.691 14.953.867,67 € 191,03 € 358,68 €
© Shutterstock
12 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IUnsere Vorteile
und Leistungen
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 13Harmonisierung der
Zusatzversicherung
Beim Aufbau der zukünftigen CKK wurde 2020
ein wichtiger Schritt getan, als sich unsere
Gremien für eine Harmonisierung unserer
Zusatzversicherung (ZV) a ussprachen: das heißt,
allen Mitgliedern der 8 regionalen C
hristlichen
Krankenkassen der Wallonie und Brüssel die
gleichen Vorteile und Dienstleistungen für den
© Freepik
gleichen Beitragssatz anzubieten.
Dieses große Projekt, das 2018 seinen Anfang nahm, A ußerdem wurden zusätzliche Vorgaben für
hat 2021 zu einer gemeinsamen Zusatzversicherung bestimmte Leistungen aufgestellt:
geführt. Es wurde den Solimut-Gremien zur Abstim- Nichtdringende Krankentransporte: Das Bud-
mung vorgelegt und im Juni 2020 mit sehr großer get für Erstattungen ist derzeit begrenzt. Die
Mehrheit angenommen. mit vielen Ehrenamtlichen durchgeführte Tätig-
keit wird nach wie vor durch die „weiße Kugel“
Um diese neue Zusatzversicherung aufzubauen, der Pole finanziert. Aber für die nächsten zwei
machte sich ein Lenkungsausschuss, bestehend Jahre ist ein Entwicklungspfad angedacht.
aus ständigen und ehrenamtlichen Mitarbeitern, Betreuung kranker Kinder: der Vorteil soll wei-
auf der Grundlage der vom CKK-Geschäftsführungs- terbestehen, aber innerhalb eines Finanzplans.
ausschuss vorgegebenen Richtlinien an die Arbeit.
Zahlreiche Debatten haben zu komplexen Gleich-
Die folgenden Richtlinien haben den Aufbau der gewichten geführt:
neuen harmonisierten Zusatzversicherung struk- Finanzielles Gleichgewicht mit einem akzeptablen
turiert: Beitragssatz und entsprechenden Rücklagen.
Beitrag: nicht mehr als 12,50 Euro pro Monat, Gleichgewicht zwischen den Beitragssätzen, die
wovon ein Teil in eine Rücklage für eine neue für Vorteile und Leistungen bestimmt sind, und
oder verbesserte Leistung für junge Menschen den Beitragssätzen zur Bestreitung der Kosten
fließen würde. der von Solimut finanzierten Aktivitäten in den
Verbesserung der Nachvollziehbarkeit der jeweiligen Bereichen.
Zusatzversicherungsleistungen durch die Ausgleich zwischen dem Ansatz „Markt und
Begrenzung auf 25 Leistungen. Wettbewerb“ und dem Ansatz, den wir in unse-
Bereitstellung einer sogenannten „weißen rer Arbeit als soziale Bewegungen und soziale
Spielkugel“ für jeden Pol, d.h. eines Zuschus- Unternehmer unterstützen.
ses, dessen Höhe sich nach der Anzahl seiner Ausgewogenheit der bisherigen Leistungen und
Mitglieder richtet und der es jedem Pol ermög- Vorteile innerhalb der 8 bestehenden Einheiten,
licht, regionale Projekte zu entwickeln. Diese um ein einheitliches Leistungsangebot für die
„weiße Kugel“ darf nicht zur Wiedereinführung neue einheitliche CKK zu erreichen.
von operativen Geschäften im Pol verwendet
werden. Der Zuschuss wird von der medizinisch- Am Ende mussten zwar alle Zugeständnisse
sozialen und sozialpädagogischen Vereinigung machen, um dieses Ergebnis zu erreichen, aber
jedes Pols verwaltet. alle sind sich einig, dass der vom Lenkungsaus-
Wahrung der für die medizinisch-sozialen Bewe- schuss gemachte und von den Gremien geneh-
gungen und Partner vorgesehenen Zuschüsse, migte Vorschlag eine ausgewogene Vereinbarung
wobei ein Projekt zur Frage der Rolle der Akteure ist, die regionale Realitäten, Wettbewerbselemente
bei der Gewinnung neuer Mitglieder einzuleiten ist. und eine umfassende Vision von Gesundheit und
F ür unsere medizinisch-sozialen Partner, die Wohlbefinden berücksichtigt.
kommerzielle Aktivitäten ausüben: Bewegung
hin zu „selbsttragenden“ Strukturen, indem ein ckk-mc.be/mitten-im-leben
Budgetpfad festgelegt wird, um dies zu erreichen.
14 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IDie Hospi-Solidar feiert
zwanzigjähriges Bestehen
Das war im Januar 2020. Damals konnte sich keiner von uns vorstellen,
dass die Krankenhäuser mehr als ein Jahr lang auf der Titelseite der Zeitungen
stehen würden... Im Januar 2020 war die CKK einfach nur stolz darauf, sich
daran zu erinnern, wie kühn sie bei der Gründung der Hospi-Solidar gewesen
war, stolz darauf, ankündigen zu dürfen, dass es 20 Jahre lang keine andere
Krankenkasse im Land geschafft hatte, es uns gleichzutun.
In der Tat kommen alle CKK-Mitglieder in der Wallo- Deshalb gewährt die Hospi-Solidar seit 2011 auch
nischen Region, in der DG und in Brüssel seit mehr Menschen, die an einer schweren oder kostspie-
als 20 Jahren in den Genuss einer im Mitgliedsbei- ligen Krankheit leiden, einen Pauschalbetrag von
trag enthaltenen Krankenhausversicherung. Ohne 150€, sobald die Krankheit gemeldet wird.
medizinischen Fragebogen, ohne Ausschlüsse, ohne Für unsere Mitglieder ist die Botschaft klar: Wenn
Erstattungsobergrenzen ist jeder bei einem Kranken- die Unterbringung in einem Krankenhaus in einem
hausaufenthalt in einem Doppel- oder Mehrbett- Zweibett- oder Mehrbettzimmer Ihren Ansprüchen
zimmer lebenslang versichert. Mit der Hospi-Solidar genügt, oder wenn Sie sich die Mehrkosten für ein
zeigt die CKK, dass Solidarität ein Wert und eine Einzelzimmer nicht leisten wollen oder können, ist
konkrete Verpflichtung ist. Die CKK plädiert nach die Hospi-Solidar, die im CKK-Mitgliedsbeitrag ent-
wie vor dafür, diesen Schutz auf alle Bürger unseres halten ist, mehr als ausreichend.
Landes auszuweiten.
SOLIDARITÄT IM GESUNDHEITSWESEN
FLASHBACK IST VIEL EFFIZIENTER ALS DER MARKT
UND INDIVIDUELLE INTERESSEN
Im September 1999 beschlossen alle französisch-
und deutschsprachigen Christlichen Krankenkas- Die Hospi-Solidar war vor 20 Jahren innovativ und
sen, einen Versicherungsschutz zu organisieren, der mutig und ist immer noch einzigartig in der belgi-
vor hohen Rechnungen im Falle eines Krankenhaus- schen Krankenversicherungslandschaft. Unsere
aufenthaltes schützen sollte. Dies war eine riskante Versicherung bietet finanzielle Sicherheit für Patien-
Entscheidung, auch in finanzieller Hinsicht. ten, die in einem Mehrbett- oder Zweibettzimmer
behandelt werden, was 80% der Krankenhausauf-
Das Prinzip ist jedoch einfach und beruht auf der enthalte mit Übernachtung entspricht.
Solidarität aller unserer Mitglieder: Indem wir jeden
um einen bescheidenen Beitrag bitten (etwa 2€ pro In seinem Leitartikel vom 23. Januar 2020, der in
Monat und Mitglied), können wir alle gegen die der Zeitung En Marche veröffentlicht wurde, appel-
Risiken hoher Krankenhauskosten in einem Zwei- lierte Jean Hermesse erneut an unsere politischen
bett- oder Mehrbettzimmer absichern. Arbeitneh- Verantwortlichen:
mer, Invaliden, ältere Menschen, chronisch Kranke,
Behinderte... sie alle, ohne Ausnahme oder War-
tezeit, erhalten eine unbegrenzte Absicherung in Die Verallgemeinerung der Leistung auf
einem Zweibett- oder Mehrbettzimmer. Die Hospi- alle Belgier würde etwa 180 Millionen Euro
Solidar übernimmt die vollen Kosten des Kranken- pro Jahr kosten. Angesichts des Budgets
hausaufenthalts für Kinder unter 18 Jahren. Und für die gesetzliche Krankenversicherung
Erwachsene zahlen garantiert nie mehr als 275€ pro
in unserem Land – 27,7 Milliarden Euro –
Aufnahme (150 € bei Tagesklinikaufenthalt).
stellt dieser Betrag kein unüberwindbares
SOLIDARITÄT FUNKTIONIERT UND Hindernis dar. Aber was wäre das für ein
IST STETS GÜNSTIGER! sozialer Fortschritt! Dies ist keine
haushaltspolitische Entscheidung, sondern
Schwere Krankheiten wie Krebs, Multiple Sklerose, eine Entscheidung für die Gesellschaft.
Morbus Crohn oder Nierenversagen erfordern in Worauf warten die Politiker noch?
der Regel langwierige und teure Behandlungen...
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 15Die Hospi-Solidar in Zahlen.
1 139 514 80% 72 300
Dies ist die Anzahl der Dies ist der Prozentsatz der Das ist die Anzahl der
CKK-Mitglieder, Erwachsene CKK-Mitglieder, die bei ihrer Krankenhausrechnungen,
und Kinder, die durch die Krankenhausbehandlung die von der Hospi-Solidar im
Hospi-Solidar in der mit Übernachtung 2018 das Jahr 2019 erstattet wurden,
Wallonischen Region und Mehrbett- oder Zweibettzimmer bei einem Gesamtaufwand
Brüssel abgesichert sind. gewählt haben. Bei der von 15,6 Millionen Euro.
chirurgischen Tagesklinik liegt
der Prozentsatz bei 92% in der
Wallonie und 80% in der
273€
€ Region Brüssel.
12 000
Dies ist der durchschnittliche Das ist die Zahl der
Betrag, der von der Hospi- CKK-Mitglieder, die im Jahr 2019
300
Solidar an CKK-Mitglieder ab aufgrund einer schweren oder
65 Jahren erstattet wurde, die im kostspieligen Krankheit die
Jahr 2019 mit Übernachtung(en)
im Krankenhaus waren.
Millionen Euro 150-Euro-Pauschale der
Hospi-Solidar in Anspruch
Im Vergleich dazu lag die Das ist der Gesamtbetrag, den genommen haben.
durchschnittliche Erstattung die Hospi-Solidar in 20 Jahren
bei den 18- bis 64-Jährigen erstattet hat.
bei 232€ und bei den unter
18-Jährigen bei 137€. Die
höchste Kostenerstattung
erreichte 9.157€!
20 Jahre, das sollten wir feiern
Im Januar 2020 haben wir dieses Jubiläum zum können, wenn ein Krankenhausaufenthalt sich in
Anlass genommen, um wieder über die Hospi- die Länge zieht...
Solidar zu sprechen. Die Zeitschrift „Miteinander“
machte sie im Januar 2020 zu ihrem Hauptthema. Gleichzeitig haben wir die Hospi-Solidar mit einigen
Wir haben einen Artikel mit einigen sehr konkreten Key-Visuals, die auch in unseren Filialen ausge-
Abrechnungssituationen illustriert, in denen die hängt wurden, wieder in die sozialen Netzwerke
Hospi-Solidar Kosten übernommen hat. Wir waren gebracht.
nicht überrascht zu sehen, wie hoch die Kosten sein
16 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IAutonomie-Kampagne
«Bleiben Sie, wie Sie sind!»
Ende 2020 machte die Fokussierung auf das
Thema Autonomieverlust im Kontext der
Gesundheitskrise durchaus Sinn. In der Tat ist es
wichtig, sich daran zu erinnern, dass die CKK
immer auf der Seite der Menschen war, die ihre
Eigenständigkeit eingebüßt haben. Vor allem
während dieser Zeit des Hausarrests, der Isolation,
die besonders schwer zu ertragen war. Ob für
diese Menschen oder ihr Umfeld, die CKK hat
immer wieder Unterstützung angeboten.
Diese Kampagne richtet sich an alle, die – direkt zu v erbreiten, die eine unverzichtbare Rolle als
oder indirekt – vom Verlust der Autonomie betroffen „Vermittler/Förderer“ für das gesamte Autonomie-
sind, sowohl an die Betroffenen selbst als auch an angebot der CKK und ihrer Partner in der häuslichen
die (potenziellen) nahestehenden Hilfspersonen. Die Pflege spielen.
Allgemeinheit ist jedoch nicht ausgeschlossen, denn
jeder kann pflegebedürftig oder pflegender Angehö- Im November 2020 wurde diese Kampagne 4
riger werden. Der Werbespot und die Botschaften Wochen lang im Fernsehen auf verschiedenen
richten sich nicht nur an ältere Menschen, sondern nationalen und lokalen Sendern sowie auf mehre-
auch an jüngere Menschen. ren anderen Kanälen (soziale Netzwerke, Plakate
in den Geschäftsstellen und Anzeigen in der Presse/
Mit dieser Image- und Bewusstseinskampagne Zeitschriften) verbreitet, um unser Serviceangebot
möchte die CKK die Öffentlichkeit für das Thema für Menschen mit Autonomieverlust und für die
Autonomieverlust sensibilisieren, indem sie einen Angehörigen dieser Menschen herauszustellen.
positiven und hoffnungsvollen Ausblick behält.
Die Schlüsselbotschaft dieser Kampagne lautet: ckk-mc.be/autonomie
„Bleiben Sie, wie Sie sind, und genießen Sie Ihr
Leben, wie Sie es immer getan haben!“. Ältere
Menschen verändern sich mit zunehmendem Alter,
sie können nicht mehr so viel tun wie in den guten
alten Zeiten. Sie fühlen sich manchmal minderwer-
tig und erkennen sich selbst nicht mehr. Die CKK
hilft ihnen, ihre Eigenständigkeit zu wahren und zu
bleiben, wer sie sind, ohne (zu sehr) unter der Last
der Jahre zu leiden.
Es war auch wichtig, Informationen über den
Mehrwert unserer Autonomieberater(innen)
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 17© shutterstock 18 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 I
NOVA und
die organisatorische
Umgestaltung
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 19Die CKK verändert sich
Das Jahr 2020 ist sicherlich nicht wie erwartet Die Kommunikations-/Marketing-Teams, ob von
verlaufen und schon gar nicht so, wie wir es uns den Regionalkrankenkassen oder dem National-
gewünscht hätten. Dieses Jahr hat uns als Bürger sekretariat, werden von Jean-Luc Vanneste und
und Arbeitnehmer dazu gezwungen, unsere sozia- seinen Mitarbeitern geleitet.
len und beruflichen Kontakte einzuschränken. Die
soziale Distanzierung war das Gebot der Stunde Frédéric Etienne hat ein kleines Team und über-
und die Herausforderung bestand darin, den nimmt die medizinisch-soziale Dynamik der gesam-
Kontakten viele andere Formen zu verleihen. ten CKK sowie die Innovation in unserer Rolle als
sozialer Unternehmer.
Dieses Jahr 2020 war zudem ein Schlüsseljahr
in der Geschichte der zukünftigen CKK. Seit der Alle Buchhaltungsteams arbeiten nun mit der
A bstimmung des Verwaltungsrats unseres Lan- Finanzabteilung innerhalb der Management-Abtei-
desbundes am 7. November 2018 über ein neues lung von Jean-Marc Richard zusammen, bevor
Organisations- und Geschäftsführungsmodell für sie in die Einheit Unterstützungsdienste wech-
die MC/CKK-CM-Gruppe gibt es eine Reihe von seln. Diese Abteilung integriert auch die Funktion
Meilensteinen, die den Aufbau einer neuen CKK bis Personal & Organisation und die Stabsfunktionen,
zum 1. Januar 2022 ermöglichen sollen. Die Jahre die in den regionalen Krankenkassen im Sinne von
2020 und 2021 sind Übergangsjahre, in denen das Verwaltungssteuerung, Strategie, interne Kom-
Organisationsmodell Gestalt annimmt und zu leben munikation, Projektmanagement usw. bestanden.
beginnt. Das ist die Herausforderung, an der ich und
mein Geschäftsführungsteam jeden Tag arbeiten. Die Teams für Personalwesen und -verwaltung, IT
und Soft Facilities wurden in die Einheit Support
Nachdem Anfang 2020 alle F ührungspositionen (Unterstützungsdienste) überführt.
besetzt waren, bekamen die Direktoren die
Aufgabe, die Leitung der Teams nach dem neuen Und unter der Leitung dieser Ressorts wird nun
Modell zu übernehmen und die Zukunft aufzu- das Tagesgeschäft geführt, aber auch der Aufbau
bauen. Mitte Februar fand die „Umstellung“ statt: der Zukunft... und das alles in einem Kontext, der
Jedes Team wurde einer Linie, einer Direktion des ab März durch die Bewältigung der Gesundheits-
neuen Organisationsmodells, zugeordnet. krise geprägt war.
So werden die Versicherungsdienste (Versiche- Es ist daher eine große Herausforderung, den
rungswesen, Gesundheitsleistungen, Geldleis- begonnenen organisatorischen Wandel fortzu-
tungen...) nun alle vom Geschäftsführungsaus- setzen und gleichzeitig die Herausforderungen
schuss Versicherung (Anne-Catherine Schul und zu bewältigen, die mit der sozialen Distanzierung
die operativen Direktoren) gesteuert, der auch verbunden sind − eine Herausforderung, die diese
mit der CKK-Assura (Joëlle Lehaut und ihr Team) neuen Direktionen mit unglaublicher Energie ange-
zusammenarbeitet. hen werden. Dafür sei ihnen gedankt, ebenso wie
jedem einzelnen Mitarbeiter.
Die Außenstellen der verschiedenen regionalen
Krankenkassen und das Callcenter wurden unter Entdecken Sie in den folgenden
der Leitung von Valérie Notelaers dem Netzwerk- Zeilen, wie sich die CKK im Jahr
bereich zugeordnet. 2020 allmählich strukturiert hat
und w elche Projekte sie in Angriff
Die sozialpädagogischen Bewegungen arbeiten genommen hat, um in das Jahr
in direkter Linie mit ihrem Generalsekretär, und 2021 zu s tarten und ihre zukünftige
auch die ehemaligen Dienste für gesundheitliche E xistenz vorzubereiten.
Aufklärung (Infor Santé/Gesundheitsinfo) arbeiten
zusammen, wobei der Bereich von Noémie Jadin Alexandre Verhamme
koordiniert wird. Generaldirektor
20 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IDas neue Organigramm und die
wichtigsten Strukturierungsgrundsätze
Im Frühjahr 2020, im aktuell schwierigen Gemeinsames Projekt
Kontext, befasst das Management sich
Lokale Verankerung
mit einer detaillierteren Ausarbeitung
des Organisationsmodells. Der Verwal- Effizienz
tungsrat definiert mit seinen Organisa- Die Hauptlinien
tionsrichtlinien ein Projekt für die CKK. des neuen Verantwortung der
Organisationsmodells Führungsebene
Mechanismen der
Das zukünftige Organigramm wird den
Zusammenarbeit
Ehrgeiz widerspiegeln, eine Kranken-
kasse aufzubauen, die das Geschäft der Innovation
Sozialversicherung, das Geschäft der
sozialen Bewegung und das Geschäft Ergebnisorientierung
des sozialen Unternehmertums vereint.
Diese drei Geschäftsbereiche laufen strategische Steuerung. Die Hierarchie- Funktionen (z.B. für die Kommunikation)
vor Ort durch die Tätigkeit des Netz- linien sind für alle klar. und vor allem Mittel zur Unterstützung
werks, unserer direkten Kundenbera- Es besteht keine zwingende Konstruktion der Verwaltung der Pflichtversicherung
tung, zusammen. Unterstützt werden von Funktionslinien, aber die Fähigkeit, (Auswirkung von Gemeinschaftsangele-
diese Aktivitäten vom Bereich Markt & über Hierarchielinien hinweg, in Koope- genheiten) bereitgestellt werden.
Entwicklung und dem Bereich Geschäfts- ration und Zusammenarbeit zu arbeiten,
führung (Management). wird unsere Reife widerspiegeln: DAS NEUE ORGANIGRAMM
E s wird eine prozessorientierte
Die lokale Verankerung, durch 34 zen- Arbeitsweise eingeführt, beginnend Diese Konstruktion des neuen Modells
trale Anlaufstellen der Krankenkasse mit Angelegenheiten, die den Mitglie- wird gemeinsam mit den verschiedenen
(GTP=Gesundheitstreffpunkt) und 8 Pole, derservice betreffen; Einheiten hinterfragt, dann detailliert und
wird durch das Netzwerk und die sozial- der GTP und der Pol werden die insbesondere durch Funktionsbeschrei-
pädagogischen Bewegungen getragen. Schnittstellen der Zusammenarbeit bungen konkretisiert.
Die anderen Bereiche ermöglichen zwar und der verschiedenen Berufe sein;
einen dezentralen Einsatz, sind aber nicht die Klärung der Freiräume zwischen Ab September 2020 wird dieses Modell
geografisch geordnet, sondern nach den den Bereichen, aber auch zwischen auf breiter Basis an verschiedene
zu erreichenden Zielen und Ergebnissen. den Einheiten, ist ein Schlüssel für Zielgruppen weitergeleitet.
das effektive Funktionieren des
Da das neue Modell effizient sein muss, Organigramms. Beschreibungen der Ab Oktober wird eine Reihe von Orien-
werden die organisatorischen Entschei- Funktionen/Berufe und der Koordi- tierungs-, Auswahl- und Formalisie-
dungen unter anderem sein: nations-/Entscheidungsgremien sind rungsprozessen mit Unterstützung der
Die Einführung einer durchschnitt- wesentliche ergänzende Elemente HR-Teams durchgeführt. Mehr als 200
lichen Anzahl von 15 bis 20 Mitarbei- zum V erständnis des Organigramms. Mitarbeiter werden daran beteiligt sein.
tern für Funktionen mit jeweils einem Die Unterstützung jedes Einzelnen steht
leitenden Angestellten (im Übergang Innovation ist das Herzstück unserer Ent- trotz der Einschränkungen im Mittelpunkt
12 bis 20); wicklung: Die GTP und Pole tragen sicher- des Ansatzes: Orientierungsgespräche,
eine möglichst weitgehende Begren- lich diesen Ehrgeiz; die anderen Bereiche Webinare, Intervision, Treffen, Unter-
zung der Funktionen, die als Stabsmit- organisieren auch den gegenseitigen stützung in bestimmten Situationen durch
arbeiter bezeichnet werden; Austausch von Ideen und die Fähigkeit, das Arbeitsteam für Karrieremanagement
die funktionsübergreifende Ausrich- sich Herausforderungen auf der Grund- usw. werden − meist aus der Ferne −
tung einer Reihe von Geschäftsberei- lage der Bedürfnisse der Bevölkerung und durchgeführt, um allen Mitarbeitern und
chen und das Arbeiten nach Prozess- der gesellschaftlichen Trends zu stellen. dem mittleren Management die Möglich-
ansatz; keit zu bieten, sich im neuen Organisa-
die Ergebnisorientierung bei der Kons- Die Besonderheit des deutschsprachigen tionsmodell zu positionieren.
truktion von Steuerungsinstrumenten. Publikums wird bei der Gestaltung des Ende 2020 liegt nun ein detailliertes
Modells berücksichtigt, indem spezifi- Organigramm vor, das es der CKK ermög-
Das Management trägt die Organisation sche Funktionen (z.B. für die sozialpä- licht, 2021 in einer Vorstufe der neuen
und übernimmt die Verantwortung für die dagogischen Bewegungen), erweiterte Rechtseinheit zu arbeiten.
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 21CKK-Organigramm
Erweiterter Geschäftsführungsausschuss
Netzwerk
Valérie Notelaers
Sozialversicherer
CKK-Assura
Anne-Catherine Schul
Joëlle Lehaut
Sozial
bewegung
Noémie Jadin
CKK
Alexandre Verhamme
Soziales
Unternehmertum
Frédéric Etienne
CHRI
S
KRAN T L I C H E
KENK
ASSE
Gemeinsam für Ihre Gesundheit.
Jean-François Fortemps Markt und
Poldirektor Wallonisch Brabant Entwicklung
Jean-Luc Vanneste
Arnaud Gorgemans
Poldirektor Brüssel
Pascal Simon
Poldirektor östlicher Hennegau Verwaltung
Frédéric Parmentier Julie Lange (Management)
Jean-Marc Richard
Poldirektor Hennegau-Picardie Operative Direktorin Süden/Osten
Christian Smetz Agnès Fiévez
Poldirektor Lüttich Operative Direktorin Hennegau
Kathleen Boreux Bénédicte Willem Eric Olbregts
Poldirektorin Namur Operative Direktorin Centre Generalsekretär Énéo
Catherine Plainchamps Anne Bemelmans Célestine Lecocq
Poldirektorin Luxemburg Operative Direktorin CKK-Assura Generalsekretärin Ocarina
Marie-Pierre Zovi Frédérick Lecharlier Geneviève Routier
Poldirektorin Verviers-Eupen Finanzdirektor CKK-Assura Generalsekretärin Altéo
Nicolas Dion Laurent Jauniaux
Finanzdirektor und Vermögensverwaltung Politischer Direktor
Anne Avaux
Direktorin Humanressourcen
und Organisation
Ständige Gäste im erweiterten Geschäftsführungsausschuss
Hubert Bouchat Géraldine Maquet Benoît Calande
Verantw. Studien & Produkte Verantw. Gesundheitskasse Übergangsregionaldirektor
Magali Roman und Partizipation Michel Halin
Verantw. Kommunikation Übergangsregionaldirektor
Chantal Williot Alison Depienne
Verantw. Marketing Verantw. soziale Innovation
Stéphanie Bouton
Verantw. Medien CKK-Organigramm für alle Bereiche.
22 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 IDer Bereich Sozialversicherungen:
Mitarbeiter im Dienst
unserer Mitglieder
Der Bereich Sozialversicherung hätte sich im konnten wir, während wir an der Zukunft bauten,
Zusammenhang mit der Pandemie auf die Schwie- weiterhin die Rechte gewähren, auf die die B ürger
rigkeiten des Augenblicks konzentrieren können. Anspruch haben; wir haben die Erstattungen an
Aber im Rahmen des Aufbaus des neuen Organisati- Gesundheitsdienstleister sichergestellt, damit diese
onsmodells hat die Zusammenarbeit innerhalb eines selbst ihren Teil zur Bewältigung dieser Pandemie
einheitlichen Bereichs im Dienst der CKK-Mitglieder beitragen können; wir haben weiterhin unseren
begonnen, Gestalt anzunehmen. Die gegenseitige Mitgliedern in gesundheitlichen Schwierigkeiten
Unterstützung und Solidarität unter den Mitarbeitern ihre Rückerstattungen gewährt,
und zwischen den Abteilungen lässt uns jedoch und wir konnten auch unseren
gemeinsam stärker sein. Mitgliedern bei zunehmenden
Krankschreibungen Ersatzeinkom-
Ich kann nicht umhin, die Anpassungsfähigkeit men zahlen. Eine echte Heraus-
unserer Mitarbeiter zu betonen, um weiterhin forderung, die wir aber bewältigen
einen Service zu bieten, der optimal an die Bedürf- konnten.
nisse unserer Mitglieder angepasst ist. Wir sind
als wesentliche Akteure im Gesundheitssektor Anne-Catherine Schul
anerkannt. Es ist schön und gut, es zu sagen, aber Direktorin des Bereichs
es ist auch wichtig, es zu tun! Im Laufe des Jahres Sozialversicherung
EIN NEUES MODELL FÜR DIE ZUORDNUNG Zutaten für Motivation, Unterstützung und Effizienz
DER ZUSTÄNDIGKEITEN bei der Arbeit. Beim Aufbau des neuen Modells
wollten wir nicht alle diese Elemente über den
Bei der Konstruktion des neuen Organisations- Haufen werfen, zumal wir unsere Arbeitsweise von
modells hat der Geschäftsführungsausschuss ein morgen noch gemeinsam aufbauen müssen, um dem
Modell von Kompetenzzentren verabschiedet, bei Mitglied innerhalb der CKK einen identischen und
dem bestimmte Fachbereiche an allen acht Stand- verbesserten Service zu bieten.
orten, andere an mehreren ausgewählten Stand-
orten und wiederum andere an einem einzigen Die Umsetzung des Arbeitsverteilungsmodells an den
Standort angesiedelt sind. Dieses Modell setzt verschiedenen Standorten wird von verschiedenen
daher P rozesse zur Unterstützung der Mitarbeiter, Erfolgsbedingungen abhängen. Dazu gehören z.B.
zur Schulung, zum Kompetenztransfer und zur die effiziente und schnelle Übermittlung von Informa-
Überprüfung der Arbeitsmethoden voraus. tionen (insbesondere auf elektronischem Weg, per
Datenfluss, per Scan usw.), die Geschmeidigkeit der
Modell für die Zuordnung der Zuständigkeiten Arbeitsabläufe zwischen den verschiedenen Teams,
die Klärung der Methoden der Zusammenarbeit zwi-
WARUM DIESE ENTSCHEIDUNG schen der direkten Kundenberatung und dem Back-
UND NICHT EINE ENTSCHEIDUNG office, die mögliche Anpassung von IT-Tools usw.
FÜR VIRTUELLE TEAMS?
EIN UNTERSTÜTZUNGSPLAN FÜR
Das Management vor Ort, die Unterstützung für die DIE MITARBEITER
Mitarbeiter und zwischen den Mitarbeitern, das
Gefühl der Zugehörigkeit, der gegenseitige Kontakt Im Herbst 2020 wurden Mitarbeitergespräche
innerhalb eines Teams, die mit einem Standort ver- durchgeführt. Manche Mitarbeiter sind von der
bundene Unternehmenskultur, die Unterstützung zukünftigen Schaffung eines Kompetenzzentrums an
für die direkte Kundenberatung usw. sind wichtige einem anderen Standort als ihrem eigenen betroffen.
I CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 23Es wurden mehrere Möglichkeiten analysiert:
Schulung für andere Aufgaben, Wechsel an einen
anderen Standort, wenn gewünscht, Wechsel des
Teams... Eine massive Verlagerung war nicht vorge-
sehen, da das Aufgabenvolumen an den verschiede-
nen Standorten derzeit dem Beschäftigungsvolumen
an jedem Standort entspricht. Individuelle Präferen-
zen wurden berücksichtigt und am Ende der Übung
konnten mehr als 90% der betroffenen Mitarbeiter
© shutterstock
eine positive Antwort auf ihre erste Wahl erhalten.
Ziel war es, die bestmögliche Balance zwischen
Anforderungen und Möglichkeiten herzustellen.
Die Herausforderungen für 2021
Die organisatorische Umgestaltung und die Vorbe- Bei diesen Herausforderungen werden die CKK-
reitung der rechtlichen Fusion zum 1. Januar 2022 Teams von den Unterstützungsdiensten in einer
stehen im Mittelpunkt der im Jahr 2021 durchge- starken Partnerschaft unterstützt.
führten Aktivitäten. Alle für die Entwicklung der CKK
notwendigen Vorhaben sind Teil des strategischen Anne Avaux Jean-Marc Richard
Plans und erfordern Unterstützung, Investitionen in Direktorin für Personalwesen Direktor des Bereichs
das Management und einen Wandel unserer Unter- & Organisation Verwaltung
nehmenskultur.
Diese Herausforderungen werden auch in einem
Kontext stattfinden, in dem soziale Bindungen betont
werden, in dem das Wohlbefinden von Mitarbeitern
und Teams besondere Beachtung finden muss und
in dem Arbeitsmethoden aus der Ferne die Zusam-
menarbeit und Effizienz unterstützen müssen.
EINE NEUE ORGANISATIONSSTRUKTUR Im Bereich Sozialversicherung wird die Umset-
IM AUFBAU zung der neuen Aufgabenteilung und die Schaf-
fung von Kompetenzzentren eine V ielzahl von
Nachdem nun das gesamte Organigramm erstellt Projekten nach sich ziehen, darunter die Über-
wurde, wird im Jahr 2021 die Arbeit in den Teams prüfung von Verfahren, Harmonisierung, Aufga-
fortgesetzt, um die Aufgaben und Berufe der einzel- bentransfers und der Aufbau von Kompetenzen...
nen Personen sowie die Bereiche der Schnittstellen Die Herausforderung des Bereichs Markt &
und der Koordination weiter zu verfeinern. Entwicklung besteht darin, 4 Kompetenz-
zentren, Forschung und Produkte, Marketing,
Der Bereich Netzwerk wird sich im Jahr 2021 mit Kommunikation und Medien, aufzubauen, die
der Ausarbeitung und anschließend der Umsetzung der Weiterentwicklung der CKK dienen. Diese
eines Modells für den direkten Kundenkontakt Neuorganisation wird die Solimut-Teams, die
beschäftigen. Die Umsetzung der GTP, basierend Ende 2021 aufgelöst werden sollen, schrittweise
auf dem bestehenden Team von 34 K oordinatoren, integrieren.
wird der Schlüssel zum Erfolg des neuen Modells Der Bereich Sozialbewegung steht vor zahl-
sein. reichen Herausforderungen. Die Leitung dieses
Bereichs ist zwar lokal verankert, wird aber nun
24 CHRISTLICHE KRANKENKASSE | TÄTIGKEITSBERICHT 2020 Igemeinschaftlich wahrgenommen. Die richtige A npassung der Satzungen der K rankenkassen
Verteilung der Kräfte im gesamten Gebiet, mit (CKK-Assura, GGES Region Brüssel, GGES
der Definition der Berufe, die die Aktion durch- Wallonische Region) an die Satzung der zukünf-
führen, wird im Mittelpunkt der fortzusetzenden tigen CKK;
Arbeit stehen. Verschmelzung der Vermögensverwaltungs-
Der Bereich soziales Unternehmertum hat viele gesellschaften der Pflichtversicherung;
Herausforderungen zu bewältigen, zwischen Erarbeitung eines gemeinsamen Budgets auf der
sozialer Innovation, Partnerschaftsmanagement Ebene der zukünftigen CKK für 2022;
und dem Aufbau einer lokalen Verankerung durch ...
die medizinisch-sozialen Vereinigungen der Pole.
Die Strukturierung und Unterstützung all dieser Für die Arbeitnehmer sieht das Gesetz vor, dass
Dynamiken stellen wichtige Herausforderungen die Beschäftigten der fusionierten Krankenkassen
dar und werden 2021 zu einem Wandel führen. automatisch in die übernehmende Krankenkasse
Der Bereich Verwaltung trägt die Effizienzbe- überführt werden. Dennoch erfordert die Ver-
lange der zukünftigen CKK und ist an der Umge- schmelzung die Einführung eines neuen Modells
staltung aller anderen Bereiche beteiligt. Er ist des sozialen Dialogs, einer Gehaltspolitik, einer
auch der Träger der Herausforderung einer guten Arbeitsorganisation und einer Mobilitätspolitik.
Zusammenarbeit und Koordination mit der Ein- Seit 2020 läuft ein paritätischer Austausch, um
heit für Unterstützungsdienste (Support), da das die sozialen Bedingungen für alle Mitarbeiter bis
Modell für die Dienstleistungserbringung und 2022 zu klären und neue Richtlinien für die Arbeits-
die Finanzierung im Jahr 2021 im Mittelpunkt der organisation und das soziale Konzertierungsmodell
Diskussionen stehen wird. aufzubauen. Dies ist eine große Herausforderung
für alle an dieser Arbeit beteiligten Verhandlungs-
EINE VERSCHMELZUNG IN VOLLEM GANGE und Expertenteams.
Diese rechtliche Verschmelzung hat auch erheb-
Am 1. Januar 2022 werden unsere 19 Krankenkassen liche Auswirkungen auf unsere IT-Infrastruktur,
(11 niederländischsprachige und 8 französisch- und unsere Arbeitsabläufe und unsere Finanz- und Per-
deutschsprachige) zu 2 Krankenkassen fusionieren: sonalkreisläufe. All diese Themen wurden beob-
die MC/CKK (134) & CM (120). achtet und erhielten im Jahr 2020 große Aufmerk-
samkeit, um die IT-Systeme und Anwendungen an
Aus rechtlicher Sicht erfolgt die Vorbereitung der die Bedürfnisse der Krankenkasse anzupassen.
Verschmelzung in mehreren Schritten. Im Jahr 2020 Oberstes Ziel ist es, Kontinuität zu gewährleisten!
wurden zwei wichtige Schritte unternommen. Zum
einen wurde im Juni 2020 die Harmonisierung der Im Jahr 2021 wird der Verschmelzungsprozess
Vorteile und Leistungen unserer Zusatzversicherung einen Teil unserer Tätigkeiten bestimmen. Die
beschlossen, die 2021 in Kraft getreten ist. Anderer- zweite Hälfte des Jahres 2021 wird den voll-
seits wurde über den Text der Satzung der zukünf- ständigen Tests und Simulationen der Umstel-
tigen MC/CKK im Dezember 2020 in allen Gremien lung gewidmet sein. Die endgültige Umstellung
der 8 französisch- und deutschsprachigen Regional- ist für das lange Wochenende vom 29.12.2021
krankenkassen abgestimmt. Auf diese Weise haben bis 03.01.2022 geplant. Die IT-Teams und viele
unsere Gremien die Bestimmungen genehmigt, die Business-Teams werden mobilisiert, um den 1.
die Funktionsweise unserer Krankenkasse ab 2022 Januar 2022 zu einem erfolgreichen Start einer
regeln werden! neuen Dynamik zu machen.
Im Jahr 2021 wird die offizielle Abstimmung über die UNSER UNTERNEHMERISCHER EHRGEIZ
Fusion erfolgen, die im Mai für die Verwaltungsräte BEI DER CKK
und im Juni für unsere 8 Generalversammlungen
geplant ist, sowie eine endgültige Genehmigung Um unsere organisatorische Umgestaltung zum
durch die Generalversammlung des Landesbundes Erfolg zu führen und unsere Ziele zu erreichen,
der Christlichen Krankenkassen (LBCK). Die die Vielzahl der Herausforderungen zu bewältigen
formellen Entscheidungen all dieser Gremien und unsere grundlegenden Aufgaben zu erfüllen,
werden dann dem KAK (Kontrollamt der Kranken- müssen wir gemeinsam eine nachhaltige globale
kassen) zur Zustimmung vorgelegt. Leistung und eine professionelle und ehrgeizige
Managementbasis aufbauen. Ein Management,
Parallel hierzu werden alle notwendigen recht- das den Herausforderungen gewachsen ist, muss
lichen Anpassungen umgesetzt: sowohl fordernd als auch wohlwollend sein.
Erstellung oder Anpassung von medizinisch- Der Geschäftsführungsausschuss der CKK hat sich
sozialen und sozialpädagogischen Vereinigungen für das Jahr 2021 das Ziel gesetzt, unsere Fähig-
in jedem Pol und für die CKK als Ganzes; keit zum integrierten Leistungsmanagement auf
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