Lebensmut - Krebs im Alter - Lebensmut e.V.
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Ausgabe 2/2018 lebensmut Magazin zum Thema Leben mit Krebs lebensmut jetzt auch in der Münchner Innenstadt Leibgerichte besser als strenge Diäten Warum Onkologen Methadon kritisch sehen Krebs im Alter Standardtherapien alleine reichen bei Senioren oft nicht aus
Editorial Inhalt 2/2018 03 Editorial 04 Ältere Krebspatienten brauchen ganz besondere Therapien Liebe Mitglieder, liebe Freunde 07 Interview : Wie die 82-jährige Anna B. und Unterstützer von lebensmut, mit ihrer Erkrankung umgeht 04 08 Projekt KiA – Krebs im Alter 09 Wechsel in der Leitung Krebs ist eine Krankheit, die mit steigendem Lebensalter zunimmt – oft sind die Titelfoto : © Andreas Steeger | Fotos: © Klinikum der LMU, Andreas Steeger, Illustration © Armin Kiss Istok und Johannes Brechter; Zeitungsgruppe Münchner Merkur/tz, Heinz Weißfuß der Psycho-Onkologie Menschen bereits älter als 65 Jahre, wenn bei ihnen ein bösartiger Tumor festgestellt wird. In diesem Alter haben viele Betroffene bereits gesundheitliche Probleme, Neue Kunstworkshops einen kranken Partner oder sie leben allein mit wenig Unterstützung. Mit der 10 10 lebensmut eröffnet zweiten Diagnose einer Krebserkrankung gerät die Perspektive, endlich den Ruhestand Standort im Zentrum Münchens genießen zu können, erst recht ins Wanken. Die Fragen, was man nun noch vom 14 Leben erwarten kann und welche möglichen Belastungen einer Behandlung noch „FreiRaum“ – ein Ort nur für Jugendliche akzeptabel sind, drängen sich mit großer Macht auf. 12 lebensmut Großhadern: Wir ziehen um im Klinikum! Mit dem Projekt KiA – Krebs im Alter 10 wird lebensmut 2019 ein Angebot 13 Panorama speziell für Betroffene ab 65 Jahre anbieten 14 Beim 17. Krebs-Informationstag Obwohl die Situation älterer Menschen mit Krebs gut bekannt ist, gibt es für sie stand das Thema Methadon im Fokus kaum Angebote jenseits der unmittelbaren medizinischen Versorgung. lebensmut 16 Interview : Sich richtig ernähren möchte dazu beitragen, diese Lücke zu verkleinern ! Mit großzügiger Unterstützung 12 der Prof. Otto Beisheim Stiftung sowie der Josef und Louise Kraft - Stiftung bringen während der Krebstherapie 18 wir Anfang 2019 das Projekt „ Krebs im Alter “ ( KiA ) auf den Weg, das Menschen ab 18 Benefizgala unter Palmen 65 Jahre im Umgang mit einer Krebserkrankung unterstützt ( siehe Seite 8 ). im Nymphenburger Schlosspark Aber auch für Kinder und junge Erwachsene weitet lebensmut das Angebot aus. So ist es mithilfe von Sternstunden e. V. möglich geworden, einen zweiten Standort 20 Herzlichen Dank an alle Spender ! für die Kinder- und Familiensprechstunde auf dem Campus Innenstadt zu eröffnen. An gleicher Stelle schafft die Regine Sixt Kinderhilfe Stiftung einen „ FreiRaum “ 22 Sport kennt kein Alter : für ältere Kinder und Jugendliche, deren Eltern an Krebs erkrankt sind. Übungen für Kraft und Kondition Des Weiteren gibt es eine Veränderung in der Leitung bei der mit lebensmut eng verbundenen Psycho - Onkologie am Klinikum der Universität München : 23 Buchbesprechung | Gedicht Frau Dr. Friederike Mumm hat die Leitung von Frau Dr. Pia Heußner übernommen. 24 Unsere Angebote Und damit nicht genug : lebensmut und die Psycho - Onkologie ziehen gemeinsam in neue Räumlichkeiten um. Über all diese Entwicklungen und noch viel mehr informiert Sie unser aktuelles Magazin. lebensmut Impressum lebensmut e.V. | Klinikum der Universität München, Spendenkonten Campus Großhadern | 81366 München lebensmut in München Ich danke allen Unterstützern und Spendern im Namen unseres gesamten Tel. ( 089 ) 4400 - 74918 Stadtsparkasse München Leben mit Krebs Vorstandes und vor allem im Namen aller Patienten und ihrer Angehörigen, lebensmut@med.uni-muenchen.de | www.lebensmut.org IBAN DE70 7015 0000 0000 5779 99 BIC SSKMDEMM Vorstand dass Sie zu der großartigen Entwicklung von lebensmut beigetragen haben, und Texte: Regine Kramer (rk), Sabine Dultz (sd), Monika Ludwig ( ml ) Prof. Dr. Wolfgang Hiddemann ( 1. Vorsitzender ), bitte Sie alle herzlich darum, uns auch in Zukunft Ihr Wohlwollen zu schenken. Ilona Ramstetter, Elke Reichart lebensmut in Landshut Ilona Ramstetter, Elke Reichart, Dr. Ralf Sambeth Redaktion: Regine Kramer, Ilona Ramstetter, Elke Reichart, Serap Tari HypoVereinsbank AG Kuratorium Foto: © Lala Hegerich Layout: Gudrun Bürgin Gestaltung, München IBAN DE52 7002 0270 0665 8728 74 Marlene Ippen ( Vorsitzende ), Barbara Albert, Ihr Fotos: Fotolia; Klinikum der LMU, Andreas Steeger; BIC HYVEDEMM Susanne Breit-Keßler, Sabine Dultz, Ralf Fleischer, Klinikum der LMU, Bert A. Woodward; Lala Hegerich; lebensmut e.V.; Dr. Pia Heußner, Ulla Hiddemann, Prof. Dr. Karl-Walter Jauch, Zeitungsgruppe MM/tz, Heinz Weißfuß Christiane Kaske, Barbara Kempf, Natalie Schmid, Illustration: Armin Kiss Istok und Johannes Brechter, Reinhard Blumenschein Dr. Roland Seul, Claudia Trott Lithografie: Reproline Genceller, München | Druck: Druckring GmbH Prof. Dr. Wolfgang Hiddemann 1. Vorsitzender von lebensmut e.V. 2 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 3
Schwerpunktthema Krebs im Alter „Die zentrale Therapiefrage lautet: Erkrankte Senioren brauchen Profitiert der Patient? Wie sind seine Vorstellungen und passt das ganz spezielle Therapien in seine Lebenswirklichkeit? Damit rücken die psychologischen und sozialen Herausforderungen Krebs ist auch bei Menschen über 60 Jahren in vielen Fällen gut behandelbar – deutlich in den Vordergrund.“ häufig besser, als Patient und Umwelt annehmen. Die Herausforderungen für Prof. Claus Belka, Direktor der Klinik Strahlentherapie und Radioonkologie, Betroffene liegen darin, wie sie den Prozess des Alterns und die Erkrankung wahrnehmen. Klinikum Großhadern K rebs ist eine Alterskrankheit. Laut Zahlen des Deutschen Für dieses Thema haben wir intensive Gespräche mit vier wirkungen lindern oder verhindern, können auch sehr betagte Lebenskraft behalten, um sich aktiv in der Welt engagieren zu Krebsforschungszentrums ( DKFZ ) sind Frauen bei der Klinikdirektoren am Klinikum der Universität München geführt, Patienten behandelt werden. Begleiterkrankungen begrenzen zwar können.“ Damit lenkt Dr. Gawande den Blick auch auf die wich Krebsdiagnose im Durchschnitt 68 Jahre, Männer 69 Jahre deren Schwerpunkt in der Behandlung onkologischer Patienten die Therapiemöglichkeiten, machen eine Behandlung aber in tigsten Aspekte für Wohlbefinden und Lebensmut bei alternden alt. Höchste Zeit also, den Blick auf die große Mehrzahl der von liegt. Sie haben gezeigt, dass sich die Onkologie tatsächlich den seltensten Fällen unmöglich. Entscheidend ist etwas anderes, Menschen: gute Ernährung, ausreichend körperliche Bewegung, Krebs Betroffenen zu richten: die älteren bis hochbetagten Patien- seit einiger Zeit damit beschäftigt, wie man Krebs im Alter gut nämlich die Frage nach dem Nutzen für den Patienten und soziale Kontakte – und ein selbstbestimmtes Leben. Ein engagier- ten. Welche speziellen altersbedingten Fragen und Probleme bringt behandelt. Was fehlt, sind Antworten und Konzepte zu den der Definition eines Therapieziels. Therapieziele können die ter Hausarzt kann hier eine ebenso wichtige Lotsenfunktion die Erkrankung mit sich? Inwiefern unterscheidet sich die The speziellen psychosozialen Belastungen alter Patienten. Deshalb Symptomkontrolle oder eine Lebensverlängerung oder beides übernehmen wie ein Geriater als Spezialist für die Vorbeugung und rapie von Krebskranken über 60 von der jüngerer Patienten? Und hat lebensmut beschlossen, sich mit diesem Thema intensiv sein. Es geht dabei um die Abwägung zwischen dem Risiko Behandlung altersbedingter Erkrankungen. was ist entscheidend für eine Therapie im Sinne der Betroffenen? auseinanderzusetzen, um in absehbarer Zeit passende Angebote möglicher Nebenwirkungen und der erwartbaren Verbesserung für betroffene Patienten machen zu können. der Überlebenschancen und der Lebensqualität für den Patienten. Was im Alter anders wird Kann ein alter Krebspatient Nur sehr wenigen Menschen ist es vergönnt, mit 80 oder 90 Jahren noch fit und ohne wesentliche körperliche und/oder geistige geheilt werden? Beeinträchtigungen zu leben. Je älter wir werden, desto größer ist Wenn Krebspatienten das Wort Therapie hören, denken die die Wahrscheinlichkeit, dass typische altersbedingte Krankheiten, meisten an Heilung, selbst wenn die Erkrankung schon fortge- wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Osteoporose etc., schritten ist. Das kann auch bei einem alten Patienten gelingen – auftreten. wenn er körperlich fit und keine wesentlichen Begleiterkrankun- Für die Krebsmedizin in Deutschland ist deshalb nicht das gen hat. Bei einem Patienten mit mehreren Begleiterkrankungen kalendarische Alter ausschlaggebend, sondern das sogenannte jedoch kann eine Heilung womöglich nicht mehr erreicht werden, „Wenn ein alter Patient körperlich „Standardtherapien sind beim biologische Alter, das sich am Grad der körperlichen Gesundheit weil die entsprechende Behandlung zu aggressiv bzw. zu belas- wenig Reserven hat, kann er älteren Krebspatienten als Wegweiser und Widerstandskraft eines Patienten bemisst. Anhand des tend wäre. In diesem Fall verschiebt sich das Behandlungsziel in auftretende Nebenwirkungen nicht ausreichend. Zu viele biologischen Alters kann der behandelnde Arzt nicht nur ab Richtung Krankheitskontrolle und Erhalt der Lebensqualität. Die nicht mehr so gut bewältigen. schätzen, welche Therapien der Betroffene voraussichtlich gut Therapie hat dann zum einen das Ziel, den Krebs zu kontrollieren, Medikamente können ihm schaden „wegstecken“ kann. Bei einem 80-jährigen, sehr fitten Patienten sein Wachstum einzuhegen oder zu verlangsamen. Zum anderen Deshalb müssen wir die Therapie und zu häufige Kontrollen belasten, sollte der Arzt auch die Möglichkeiten bedenken, dass dieser sollen auch die Krankheitssymptome, wie zum Beispiel Schmer- entsprechend anders planen.“ noch lange weiterlebt und die Krankheit womöglich wiederkehrt. zen, Fatigue oder Bewegungseinschränkungen, zurückgehen oder gerade wenn er nicht mehr Entsprechend sollte er deshalb auch die Therapie planen. besser behandelbar werden. Prof. Jens Werner, gut zu Fuß ist. Es gilt, das gute Direktor der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Klinikum Großhadern Fotos : © Klinikum der LMU Mittelmaß zu finden und das Vorerkrankungen Erhalt der Lebensqualität Der amerikanische Arzt und Autor Dr. Atul Gawande¹ betont Bestmögliche rauszuholen, und Therapieauswahl in seinem Buch „Sterblich sein“, dass jeder Arzt die Aufgabe hat, ohne zu schaden.“ Früher gab es für bestimmte Krebstherapien Altersgrenzen. die Lebensqualität seiner Patienten zu erhalten. Dazu gehöre, 1 Atul Gawande: Sterblich sein. Was am Ende wirklich zählt. Prof. Michael von Bergwelt, Das gilt heute nicht mehr. Mit neuartigen, weniger aggressiven „dass er sie so gut wie möglich von den verheerenden Wirkungen Über Würde, Autonomie und eine angemessene medizinische Versorgung. Direktor der Medizinischen Klinik III, Klinikum Großhadern Behandlungsverfahren und mehr Supportivtherapien, die Neben- ihrer Krankheiten befreit und (...) dafür sorgt, dass sie genug Fischer Taschenbuch, Frankfurt/Main, 2018, Seite 59. 4 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 5
Schwerpunktthema Im Gespräch „Besonders bei älteren Patienten erlebe ich die Sorgen und Nöte der Kinder, „Was ich noch kann, wenn es um wichtige Therapieentscheidungen geht. Für mich als Ärztin sind jedoch will ich auch machen “ die Vorstellungen des Patienten bindend. Die 82-jährige Anna B. erzählt Seine Wünsche stehen im Mittelpunkt, wenn wir über die Herausforderungen ihrer Krankheit gemeinsam mit seinen Angehörigen entscheiden.“ Prof. Julia Mayerle, Anna B. lebte immer allein und liebt ihre Eigenständigkeit bis heute. Direktorin der Medizinischen Klinik II, Klinikum Großhadern Doch jetzt, nach zwölf Jahren Krankheit, will sie ihrem Freund in ein Seniorenstift folgen. Ein Gespräch über wichtige Entscheidungen angesichts Krankheit und Alter. Das ausführliche Interview finden Sie unter www.lebensmut.org. Gefährdete Autonomie Die meisten älteren Menschen wünschen sich, so lange wie Fragen dazu stellen können. Wenn der Patient in der Behandlungs- Frau B., was war für Sie die größte Herausforderung die Einsamkeit. Ich vermisse den Austausch mit meinem lang möglich autonom zu leben. Die moderne Medizin hilft, dies zu zeit intensive Betreuung benötigt, seine Kinder damit aber nicht als Sie vor zwölf Jahren erkrankten? jährigen Freund, der mit zunehmender Demenz immer weniger ermöglichen. Viele Senioren können dank Medikamenten gegen belasten möchte, können gemeinsam Lösungen gefunden werden. Eigentlich waren es zwei Herausforderungen. Zum einen war das ein Gesprächspartner für mich sein kann. Bluthochdruck, Parkinson, Durchblutungsstörungen, Arthrose etc. Gespräch mit den Ärzten schwierig. Ich fühlte mich nicht ernst noch lange ihr gewohntes Leben in der vertrauten Umgebung Demenz als Herausforderung genommen und begann, ihnen zu misstrauen. Und zum anderen Ist er in einem Pflegeheim? führen. Diese Unabhängigkeit zu erhalten, wird mit fortschreiten- Wie behandelt man einen älteren Demenzkranken mit Krebs? hatte ich Schwierigkeiten, die Krankheit anzunehmen. Ja, und dieses Thema belastet mich. Vor ungefähr drei Jahren dem Alter immer schwieriger. Diese Frage stellt den behandelnden Arzt vor eine besonders große wurde die Demenz festgestellt. Ich habe mich damals sehr für ihn Ein Sturz beispielsweise kann ausreichen, um aus einem bislang Herausforderung. Seine Aufgabe ist es, die Lebensqualität des Pa- Wie haben Sie diese Probleme gelöst? engagiert. Nun musste er vor Kurzem ins Pflegeheim, kann sich autonom lebenden alten Menschen einen Pflegefall zu machen. tienten zu erhalten. Diese ist jedoch schwer zu definieren, wenn Ich bin sehr diszipliniert und habe mich mein Leben lang selbst aber nicht damit abfinden und möchte, dass ich immer da bin. Und natürlich erhöht auch eine Krebserkrankung das Risiko, plötz- sich der Betroffene dazu nicht ausreichend äußern kann. Aus- versorgt. Also habe ich mir Hilfe gesucht und bin zu lebensmut lich das vertraute Leben nicht weiterführen zu können. Die Krebs- gangspunkt für die schwierige Therapiefindung ist in jedem Fall die gekommen. Dort wurde ich schnell an eine Psychotherapeutin Wollen Sie zu ihm ziehen? therapie sollte deshalb auch zum Ziel haben, die Lebensqualität Maxime, dass der Patient möglichst nicht leiden soll. Bei der Ab vermittelt. Im Gespräch mit ihr habe ich gelernt, wie ich Ja, ich würde sofort einziehen. Dann kann ich in Ruhe meine nicht zu gefährden, die der Patient noch genießt. wägung von Nutzen und Risiken verschiedener Therapiekonzepte mich den Ärzten mitteile, ohne sie mit meiner energischen Art Wohnung auflösen, solange ich noch bei Verstand bin. Ich weiß ja, sollte auch bedacht werden, dass ein Krankenhausaufenthalt und vor den Kopf zu stoßen. Das war sehr hilfreich. Und so habe dass der Tag kommt, an dem ich mich nicht mehr selbst versorgen Der Patient soll entscheiden eine Narkose das Fortschreiten der Demenz beschleunigen. ich heute ein Behandlungsteam, dem ich vertraue. kann. Durch die Krankheit bin ich schlaganfall- und infarkt- Welche Behandlung ist möglich und sinnvoll? Für den behandeln- gefährdet. Natürlich muss ich dann ein bisschen zurückstecken. den Arzt sind zwei Fragen entscheidend: Mit welcher Therapie Rechtzeitig Hilfe suchen Und wie haben Sie gelernt, die Krankheit anzunehmen? Aber wissen Sie, durch Veränderungen bleibt das Leben auch erreiche ich für diesen Patienten das meiste, ohne zu schaden? Oft sind es kleine Veränderungen in ihrem Leben, die es betagten Auch hier half mir die Therapeutin. Ich merkte, dass ich gegen die interessant. Und: Was ist der Wille des Patienten? Dies herauszufinden, Patienten ermöglichen, die Folgen von Alter und Krankheit besser Krankheit kämpfte – und zwar ohne Aussicht auf Erfolg. Mithilfe ist für den Arzt nicht immer einfach. Studien zeigen, dass alte zu bewältigen. Schon während einer ambulanten Therapie, der Therapeutin habe ich schließlich verstanden, dass die Krank- Was gibt Ihnen Kraft für diese Entscheidungen? Patienten häufig nicht für sich, sondern aus Rücksicht auf vor allem aber danach, kann sich die Frage nach der Versorgung heit mich umso weniger beherrscht, je besser ich lerne, mit Es gibt Probleme, die man lösen kann, und andere, die man nicht die Familie entscheiden. Sei es aus Angst, den Kindern zur Last stellen. Vielleicht wird eine Ernährungsberatung benötigt. Oder ihr zu leben. Also habe ich mich mit der Krankheit angefreundet. lösen kann. Das muss man dann akzeptieren. Aber die Probleme, zu fallen. Sei es, weil Angehörige den ärztlichen Therapie- andere Beschwerden verkomplizieren den Alltag und beeinträchti- die für mich lösbar sind, möchte ich auch lösen und ich bin sehr vorschlag skeptisch sehen oder aus Angst vor dem Verlust des gen das Wohlbefinden des Patienten. Hilfe von außen, wie ambu- Aber wie geht das, sich mit der Krankheit anfreunden? dankbar, dass ich das noch kann. Denn das gibt mir Kraft und das geliebten Menschen alle Möglichkeiten ausschöpfen wollen. lante Dienste, kann wichtig oder gar unverzichtbar werden – und Indem ich sehr auf meinen Körper höre! Das ist für mich wichtig. Gefühl, dass ich auf dem richtigen Weg bin. In solchen Fällen ist das klärende Gespräch mit dem Arzt oder muss im Sinne des Betroffenen gestaltet werden. Yoga hilft mir dabei. Und ich informiere mich, wie ich mir vorbereitend mit einem Psycho-Onkologen überaus wichtig, Das Thema Unterstützung gilt übrigens für Patienten wie für Erleichterung verschaffen kann bei den Begleiterscheinungen Was ist heute für Sie Lebensqualität? um zu einer Therapieentscheidung im Sinne des Betroffenen zu Angehörige. Nach einer Krebsbehandlung können Folgeentschei- der Krankheit, also bei Muskelschmerzen, Schwindel und Ein Spaziergang, die Blumen betrachten ... heuer im Frühjahr kommen. dungen nötig werden. Womöglich kommt die Krankheit wieder Problemen mit dem Darm und den Schleimhäuten. blühten die Bäume wunderschön. Ich bin dankbar, dass ich da Fotos : © Klinikum der LMU oder Altersbeschwerden nehmen zu und damit auch die Belastung nicht das Fieber hatte, mir ging es eine Zeitlang gut. Das habe ich Die Rolle der Angehörigen für die Angehörigen. Der Psycho-Onkologe kann zu einem wich- Abgesehen von Ihrer Krankheit, merken Sie auch das Alter? genossen. Jetzt gerade muss ich mich wieder zurücknehmen. Viele Patienten binden ihre Angehörigen in die Therapieentschei- tigen Begleiter werden, denn er versteht die Situation der Betroffe- Ja, das merke ich. Ich kann nicht immer sagen, was von der Doch ich denke immer, wie machst du das, dass du wieder auf dung mit ein. In solchen Fällen ist es für den behandelnden Arzt nen und hilft, Interessen und Probleme zu sortieren und für den Krankheit kommt und was eine Alterserscheinung ist: das Nach die Beine kommst? Ich will ja weiter mein Leben gestalten. von großer Wichtigkeit, alle Beteiligten zu sprechen. Sie müssen Patienten und die Angehörigen angemessene Lösungen zu finden. lassen der Kräfte, die Müdigkeit. Vergesslich bin ich in letzter Natürlich weiß ich nicht, was auf mich zukommt. Aber das, ebenso wie der Patient das Therapiekonzept verstehen und ihre rk Zeit auch, ich wackle und habe Angst zu stürzen. Hinzu kommt was ich noch kann, will ich auch machen. rk 6 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 7
Schwerpunkt Unser neues Pilotprojekt KiA So wird lebensmut künftig Neue Leitung älteren Krebspatienten helfen der Psycho-Onkologie D Die Medizin richtet immer mehr Aufmerksamkeit auf ältere Krebspatienten. er Leitungswechsel in der Psycho - Onkologie der Medi zinischen Klinik III ( Med III ) und des CCCLMU bedeutet Davon zeugen auch spezialisierte Einrichtungen für Geriatrische Onkologie. Dr. Friederike Mumm ist die neue Leiterin Neuanfang und Kontinuität zugleich. Die neue Leiterin, der Psycho-Onkologie am Klinikum Großhadern Doch bislang gibt es keine entsprechenden psycho - onkologischen Dr. Friederike Mumm, kennt die Klinik und die dortige Psycho- Beratungs- und Unterstützungskonzepte. Mit dem neuen Pilotprojekt KiA Onkologie seit vielen Jahren von innen. Ihr Interesse für die ( Krebs im Alter ) wird sich das ab Frühjahr 2019 ändern. Psycho-Onkologie brachte sie 2006 als Assistenzärztin an die „Was wir für den einzelnen Betroffenen Med III. In den Folgejahren qualifizierte sie sich zur Fachärztin für Innere Medizin, Hämatologie und Onkologie sowie für Palliativ tun können, ist, ihm Raum zu geben. medizin, bildete sich zur Psycho - Onkologin weiter und wechselte Um Gefühle und Bedürfnisse D wahrzunehmen und den Blick darauf ie große Mehrzahl der Krebspatienten ist 65 Jahre und älter. Viele von ihnen haben neben den Belastungen schließlich 2016 in die Psycho - Onkologie. Hier unterstützte sie 123 der Krankheit noch mit weiteren altersbedingten Herausforderungen zu tun. Dazu gehören nach dem Dr. Pia Heußner bei verschiedenen Aufgaben, war zudem in der Ende der Berufstätigkeit der Wegfall der gewohnten Alltagsstruktur, drohende Altersarmut und Einsamkeit. ambulanten und stationären Versorgung von Patienten tätig und zu richten, was ihn stützt und trägt.“ Zudem leiden ältere Krebspatienten oft schon an chronischen Erkrankungen oder körperlichen Einschränkungen. im kontinuierlichen Austausch mit lebensmut. Dr. Friederike Mumm, Leiterin der Psycho-Onkologie am Klinikum Großhadern Auf diese Patientengruppe und ihre Angehörigen richtet das Projekt KiA seine ganze Aufmerksamkeit. KiA ist ein Dr. Mumm freut sich sehr, die Psycho - Onkologie auch im engen von lebensmut initiiertes Projekt in Zusammenarbeit mit dem Interdisziplinären Zentrum Psychosozialer Onkologie Austausch mit lebensmut weiter voranzubringen und auf der ( IZPO ) sowie dem CCCLMU. Geplant sind drei aufeinander aufbauende Unterstützungsangebote. erfolgreichen Arbeit ihrer Vorgängerin Dr. Heußner aufbauen zu gie. In den vielen Jahren ihres Wirkens hat sie das psycho-onkolo- können. „Das Wichtigste, was wir für den einzelnen Betroffenen gische Angebot im Klinikum und am Krebszentrum München tun können, ist, ihm Raum zu geben“, sagt sie. „Um Gefühle und maßgeblich ausgebaut. Wir freuen uns, dass uns Dr. Heußner mit Psychosoziale Foto : © Klinikum der LMU Bedürfnisse wahrzunehmen und den Blick zu richten auf das, ihrer Expertise weiter erhalten bleibt. Neben ihrer neuen Tätigkeit Beratungsstelle KiA Akademie KiA KiA Treff was neben der Krankheit da ist, was ihn im Leben stützt und trägt. im Onkologischen Zentrum Oberland am Klinikum Murnau Patienten mit herausfordernden Die Akademie bietet eine Seminar- Patienten und Angehörige, die an Hier setzen wir an und entwickeln gemeinsam Strategien.“ steht sie uns weiterhin in der Projektleitung bei lebensmut sowie Lebensumständen finden in der reihe zu verschiedenen Themen- der Akademie KiA teilgenommen Mit Dr. Pia Heußner verabschiedet sich eine überaus engagierte beratend in der Psycho-Onkologie am Krebszentrum des Klinikums Beratungsstelle persönliche Unter schwerpunkten an. Ziel ist, sowohl haben, können das offene Gruppen Ärztin und Psycho - Onkologin aus der Leitung der Psycho - Onkolo- zur Verfügung. rk stützung und Begleitung bei der Wissen über die speziellen Heraus angebot des KiA Treffs nutzen. Bewältigung ihrer Krankheit. Dazu forderungen altersbedingter Die sozialpädagogisch angeleiteten gehört auch, ihnen bei den mit der Erkrankungen und Einschränkungen Treffen werden ein- bis zweimal Krankheit verbundenen organi satorischen und sozialen Heraus zu vermitteln als auch Möglichkeiten aufzuzeigen, wie das Leben durch monatlich stattfinden. Der Treff vertieft die Inhalte der Akademie Spende ermöglicht forderungen zu helfen: zum Beispiel Ernährung, Bewegung und soziale und bietet den Teilnehmern einen regelmäßige Kunstworkshops bei der Beantragung eines Schwer Kontakte gestaltet und zugleich die Raum für Gespräche untereinan- behindertenausweises oder bei der Organisation von Pflegeleistungen. Autonomie und Selbstbestimmung gefördert werden können. der. Auch gemeinsame Unterneh mungen werden angeboten. D as Offene Atelier ist ein schöpferischer Ort für Menschen mit Krebs und ihre Angehörigen. Hier finden sie andere, kreative Möglichkeiten, um ihre Gefühle zu ordnen und mit den Die zweitägigen Workshops finden seit September 2018 alle zwei Monate statt, zumeist an Wochenenden. Mit verschiedenen Aufgabenstellungen werden diverse Techniken erprobt. Belastungen der Krankheit umzugehen. Nun gibt es eine neue Experimentiert wird auch mit unterschiedlichen Materialien. rk Für das Vorhaben konnte lebensmut bereits zwei große Workshop-Reihe, die das kunsttherapeutische Angebot erweitert. Unterstützer gewinnen: die Prof. Otto Beisheim Stiftung Möglich wurde dies durch eine Projektunterstützung der Stadt- sowie die Josef und Luise Kraft-Stiftung. Zusammen Information + Termine sparkasse München. Information + Anmeldung fördern sie fast 45 % des Projektes. Weitere Förderer sind Sobald das Programm ausgearbeitet ist und die Termine Die Kunsttherapeutin Ursula Beutler betreut die neue Sekretariat der Psycho-Onkologie angefragt. Derzeit wird das Konzept im Detail ausgearbeitet, stehen, werden auf der lebensmut - Webseite alle wichtigen Workshop-Reihe: „Die neuen Wochenend-Workshops richten sich Tel. (089) 4400 - 74919 damit das psycho-onkologische Unterstützungsangebot für Details bekannt gegeben: www.lebensmut.org insbesondere an die Atelierteilnehmer, die sich künstlerisch psycho-onkologie@med.uni-muenchen.de ältere Krebspatienten ( 65+ ) im Frühjahr 2019 starten kann. und technisch weiterentwickeln wollen.“ 8 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 9
Aktuelles lebensmut jetzt auch im Zentrum Münchens Alle Angebote der Familiensprechstunde ab sofort zusätzlich in der Poliklinik Pettenkoferstraße D ie Räume sind eingerichtet, das Türschild angebracht: Jugendliche mit krebskranken Eltern ( siehe Kasten unten ). Die neue Anlaufstelle der Familiensprechstunde Damit spannt sich der Bogen der Angebote der Familien hat im Oktober ihre Arbeit am Campus Innenstadt sprechstunde über mehrere Altersgruppen : Beraten und aufgenommen. Krebspatienten und ihre Familien erhalten nun begleitet werden jüngere und ältere Kinder krebskranker auch hier Unterstützung. Eltern bis hin zu älteren Krebspatienten und ihre Ange Die neuen lebensmut-Räume in der Münchner Innenstadt – Poliklinik Pettenkoferstraße 8a – der zusätzliche lebensmut-Standort Wir freuen uns sehr, dass wir jetzt auch im Stadtzentrum hörigen. Denn auch das neue Projekt KiA – Krebs im Alter eine weitere Anlaufstelle der Familiensprechstunde liegt zentral und ist leicht mit öffentlichen Verkehrsmitteln erreichbar und damit für viele Betroffene einfacher zu erreichen sind. ( siehe S. 8 ) soll ab Frühjahr 2019 mit all seinen Angeboten Dank der zentralen Lage nahe dem Verkehrsknotenpunkt in den Räumen der Familiensprechstunde angesiedelt sein. Sendlinger Tor ist die neue Anlaufstelle mit U-Bahn, Tram Die Mitarbeiterinnen der Familiensprechstunde sind nun Adresse + Kontakt Fotos : © Klinikum der LMU Ermöglicht hat diese Ausweitung des Angebots und Bussen aus allen Richtungen sehr gut erreichbar. abwechselnd am Klinikum in Großhadern und in der Innen- lebensmut am Campus Innenstadt der Familiensprechstunde der Verein Sternstunden e. V. Zusätzlich zu der bekannten Familienunterstützung kommt stadt zu erreichen. Anmeldung sowie Termine werden wie Pettenkoferstr. 8a | 80336 München Er hat in den letzten Jahren bereits die Spezialsprechstunde das Projekt FreiRaum neu hinzu. FreiRaum ist ein Angebot für bisher telefonisch für den gewünschten Standort vereinbart. Tel. ( 089 ) 44007 - 74919 Hirntumor und Metastasen finanziell auf den Weg gebracht. „Wir wollen, dass die Jugendlichen So viel „FreiRaum“ war nie kommen und merken: deren Themen die Jugendlichen selbst bestimmen. „Hier geht es FreiRaum ist als offene Gruppe konzipiert. Die Jugendlichen Der neue Jugendlichen-Treffpunkt am Campus Innenstadt nicht in erster Linie um die Krankheit der Eltern“, betont die entscheiden von einem Treffen zum nächsten, ob sie kommen, Ich bin nicht allein. Und hier Kinder- und Jugendlichentherapeutin Claudia Mück, „sondern und melden sich entsprechend an. Neue Interessenten können geht es jetzt auch mal um mich.“ Eine offene Gruppe für Jugendliche, deren Eltern an Krebs erkrankt darum, dass jeder loswerden kann, was die Krankheitssituation mit nach einem persönlichen Termin in der Familiensprechstunde Ines Potyka, Leiterin des FreiRaums sind: Dieses Angebot hat schon lange gefehlt. Am neuen Standort ihm macht.“ Die Pädagogin Caroline Lemberger ergänzt: „Unser jederzeit dazukommen. Innenstadt hat lebensmut mit dem Pilotprojekt „FreiRaum“ einen Ziel ist es, dass die Jugendlichen im FreiRaum ihre eigenen Kraft- Ort für sie geschaffen. quellen entdecken und gestärkt aus den Treffen herausgehen.“ Illustration © Armin Kiss Istok und Johannes Brechter Wer versteht schon, wie das ist, wenn der Vater oder die Mutter Persönlicher Kontakt + Anmeldung Krebs haben? Wenn die Krankheit den Familienalltag bestimmt Ein eigener Raum, regelmäßige Treffen Familiensprechstunde : Tel. ( 089 ) 44007 - 77905 und wenig Platz ist für die eigenen Wünsche und Sorgen? Bislang In den lebensmut - Räumen am Campus Innenstadt werden die familiensprechstunde-onkologie@med.uni-muenchen.de gab es für betroffene Jugendliche in München keine unterstützen- Jugendlichen ihren eigenen Raum haben. Geplant sind Tisch den Angebote. Mit der neuen Gruppe FreiRaum wird das bald tennisplatte oder Kicker, Yogamatten und sogar eine Miniküche anders. Im FreiRaum können sich demnächst Jugendliche von für gemeinsame Kochaktionen. Das Freiraum-Logo gibt es auch 13 bis 18 Jahren regelmäßig treffen, um miteinander über ihre schon, gestaltet von den zwei Münchner Graffitikünstlern Armin Ermöglicht hat das Pilotprojekt Themen zu reden und gemeinsam etwas zu unternehmen. Kiss Istok und Johannes Brechter. FreiRaum eine großzügige Spende Organisiert wird der FreiRaum vom Therapeutinnenteam der Zusätzlich zu den regelmäßigen Treffen organisieren die der Regine Sixt Kinderhilfe Stiftung. lebensmut - Familiensprechstunde. Caroline Lemberger, Claudia Therapeutinnen Unternehmungen wie Klettern, Bogenschießen, Sie finanziert die Raumausstattung Das FreiRaum-Logo, gestaltet von den Münchner Graffitikünstlern Armin Kiss Istok und Johannes Brechter Mück und Ines Potyka begleiten die Gruppe abwechselnd bei ihren Kinobesuche, Skifahren und Geocaching. Oder auch mal ein für das FreiRaum-Projekt. Treffen, insbesondere bei den regelmäßigen Gruppengesprächen, Videoprojekt oder einen Graffiti-Workshop. 10 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 11
Aktuelles Panorama Standort Großhadern lebensmut und die Psycho-Onkologie ziehen um ! Ab dem 7. November finden Sie uns in neuen Räumen. Mit dem Auto Selbsthilfe Kopf-Hals-Tumoren Der Kobold in Papas Kopf Neuer Angebotsflyer Die Kontakt- und Informationsstelle von lebensmut, Gebührenpflichtiger Parkplatz P20 Eine gute Nachricht für Patienten mit Wie kann ein Kind begreifen, was der Hirn für Landshut die Familiensprechstunde und die psycho-onkologische am Klinikum Großhadern, von dort Kopf-, Hals- und Mundtumoren: Auf dem tumor mit Mama oder Papa macht? Warum Das psycho-onkologische Unterstützungs- Ambulanz sind dann unter einem Dach zu finden – in wenigen Minuten zu Fuß zum Pavillon. Krebs-Informationstag 2018 wurde die sie oder er plötzlich so anders ist ? Betroffene angebot für Krebskranke und ihre Ange in einem Pavillon außerhalb des Klinikums ( siehe Plan ). Fußweg Kassenautomat Selbsthilfegruppe Kopf - Hals - Tumoren für Eltern wissen oft nicht, wie sie das verstörte hörigen am Klinikum Landshut ist beständig die Münchner Region gegründet. Initiator Kind unterstützen und mit ihm über die gewachsen. Nun gibt es einen neuen Der neue Standort ist gut mit Aus dem Klinikum Großhadern war Gunthard Kissinger, Vorstandsmitglied Krankheit reden können. Für sie gibt es Angebotsflyer der Initiative lebensmut in öffentlichen Verkehrsmitteln erreichbar. Am Ende der Besucherstraße gehen Sie nach rechts und des Selbsthilfenetzwerks Kopf-Hals- nun das illustrierte Kinderbuch „ Der Kobold Landshut mit der aktuellen Übersicht. Mit der U-Bahn ( U6 ) zur Haltestelle „Klinikum Großhadern“ durchqueren den gesamten Hörsaalbereich. Dort gelangen Sie M.U.N.D.- Krebs e. V. in Papas Kopf “ von lebensmut e. V. und Foto: © lebensmut e.V. ( Aufgang „ Klinikum Großhadern “ ), weiter mit dem Bus ( 266 ) durch einen Ausgang hinaus auf die Marchioninistraße, Die Gruppe hat sich am 26. Oktober zum der Psycho - Onkologie am Klinikum der Postkartenset für Landshut Richtung Planegg Bahnhof bis zur Haltestelle „Klinikum wenden sich nach links und gehen gleich die nächste kleine ersten Mal in den Räumen der Bayerischen Universität München. Es erzählt die Der Künstler und Großhadern Nord“ und zu Fuß in einer Minute zum Pavillon. Straße links hinunter zum Pavillon. Krebsgesellschaft getroffen. Die nächsten Geschichte von Paul, dessen Leben durch- Landschaftsarchi- Fußweg Fußweg Treffen finden immer am letzten Freitag einandergeraten ist, seit sein Papa einen tekt Helmut Wartner jedes Monats statt. Das nächste Treffen ist Tumor im Kopf hat. Außerdem möchte es unterstützt die Fotos: © lebensmut e.V.; Illustration: Reinhard Blumenschein; Coverabbildung mit freundlicher Genehmigung des atp Verlags P20 Marchion inistraße am 30. November. die Persönlichkeitsveränderungen durch Hirntumoren veranschaulichen und Initiative lebensmut in Landshut mit Bus-Haltestelle Information + Kontakt betroffenen Familien helfen, darüber ins dem Verkauf von inistraße Marchion Christiana Trommler Gespräch zu kommen. Kunstpostkarten. Klinikum Nord BUS P1 BUS P2 Tel. 0160 99635510 www.kopf - hals - mund - krebs.de Ermöglicht hat das Kinderbuch eine großzügige Spende des Inner Wheel Clubs Sein Postkartenset mit zehn Blumen München. motiven ist gegen eine Spende von 10 Euro P Großhadern 5 erhältlich über das Sekretariat der Medi- Neue Therapeutin zinischen Klinik III am Klinikum Landshut. BUS für Jugendliche er Straße Das Therapeutinnen- Kontakt Bus-Haltestelle team der Familien- Tel. (0871) 698-12292 eich Klinikum sprechstunde hat sich Hörsaalber Klinikum gang zum 1. Juni 2018 weiter raße Hauptein Großhadern Besucherst BUS Ost verstärkt. Ines Potyka Benefizkonzert der BTB-Bigband lebensmut Leben mit Krebs ist eine erfahrene Sozialpädagogin und Bereits zum dritten Mal spielt die Beat - the- Kinder- und Jugend- Beat - Bigband ( BTB ) mit einem Benefiz Das ist Pauls Gefühlsachterbahn. lichentherapeutin. Sie hat viele Jahre intensiv konzert zugunsten der Initiative lebensmut mit Kindern und Jugendlichen zusammen in Landshut auf. Am Samstag, den he-Platz Max-Lebsc gearbeitet, deren Eltern an einer schweren 17. November, präsentieren die rund Erkrankung litten. Ines Potyka ist wie das atp Verlag 20 Musiker unter Leitung von Julius Serap Tari u. Claudia Mück garten gesamte Team der Familiensprechstunde Rathmayer swingende Jazzmelodien und Patienten Der Kobold in Papas Kopf an den beiden Standorten Großhadern und Für Kinder von 4 – 10 Jahren eine Zusammenstellung bekannter P 7 U Innenstadt tätig und leitet das neue 48 Seiten, farbig illustriert, 14,80 Euro Popsongs und Balladen. Veranstaltungs- BUS Gruppenangebot FreiRaum für Jugendliche ort ist die Alte Kaserne Landshut. Der U Bus-Haltestelle ( 13 bis 18 Jahre ) mit krebskranken Eltern. Eintritt ist frei, Spenden sind erwünscht. BUS Klinikum Die Hand markiert U-Bahn-Station Großhadern den Eingang in den Pavillon. Klinikum Süd 12 lebensmut Magazin 2/2018 Großhadern lebensmut Magazin 2/2018 13
Krebs-Informationstag Der Krebs - Informationstag am 22. September 2018 Wissen, Hoffnung, Perspektiven Bei der Podiumsdiskussion am Krebs-Informationstag ( v. l. ) : Prof. Michael von Bergwelt, Direktor der Medizinischen Klinik III*; Prof. Volker Heinemann, Direktor des CCCLMU; Joseph S.; Claudia W.; Prof. Claudia Bausewein, Direktorin der Klinik für Palliativmedizin; Dr. Pia Heußner, Leiterin des interdisziplinären Zentrums für Psycho-Onkologie (IZPO)* Beim 17. Krebs-Informationstag kamen wieder über 800 Besucher. Methadon in der Onkologie D D as Informationsangebot mit 22 Arbeitsgruppen zu verschiedensten ie Podiumsdiskussion zum Abschluss des Krebs-Informa- Themen hatte 820 Besucher angelockt. Zwei Workshops boten tionstages widmete sich diesmal dem hochaktuellen „Ich will selbst etwas gegen Einblick in unterstützende Angebote der Psycho - Onkologie Thema Methadon in der Onkologie. Unter der Moderation den Krebs tun. Am besten und wie immer rahmten Eröffnungsvortrag und Podiumsdiskussion die von Prof. Michael von Bergwelt diskutierten drei Experten und von Anfang an und nicht erst, Informationsangebote ein. Mit dem Vortrag „ Lebenslust für alle Fälle – zwei Patienten in der Runde und mit dem Publikum. Strategien für Körper, Geist und Seele “ eröffnete Andrea Länger den Der Einsatz von Methadon in der Krebstherapie ist umstritten. wenn ich im Krankenhaus liege. Krebs - Informationstag. Die Autorin und Trainerin war selbst vor 18 Jahren Dennoch gibt es Patienten gerade mit fortgeschrittenem Krebs, Auch dabei möchte ich von von Krebs betroffen und entwickelte damals eigene Strategien, um die Methadon einnehmen – in der Hoffnung, dass es neben seiner die Krisensituation zu bewältigten. Strategien, die sie unter dem Begriff Wirkung als Schmerzmittel auch gegen den Krebs wirkt. Mit meinem Arzt unterstützt werden.“ Lebenslust zusammenfasste und nun in ihrem Mut und Lebenslust Claudia W. und Joseph S. saßen zwei Patienten auf dem Podium, Claudia W., Patientin machenden Vortrag vorstellte. die beide Methadon einnehmen. Claudia W. hatte Methadon für sich entdeckt, als sie auf der Suche nach einer Möglichkeit war, Mit Improvisation und Flexibilität selbst etwas gegen die Krankheit zu tun. Joseph S. nimmt es bereits Ein anderes Gebäude und ein begrenztes Platzangebot : Das war für alle seit 2016, in erster Linie als Schmerzmittel. Für die behandelnden Ärzte sei es überaus wichtig, über eine Beteiligten, Organisatoren, Aussteller und Besucher eine kleine Heraus Über Methadon als Schmerzmittel berichtete Prof. Claudia Methadon-Einnahme informiert zu werden. Nur so könnten sie forderung. Der Wechsel ins Fakultätsgebäude Chemie und Pharmazie war Bausewein aus ihrer Erfahrung in der Palliativmedizin. In der optimal behandeln, auch mit Blick auf die entstehende Abhängig- nötig geworden, da der vertraute Hörsaaltrakt im Hauptgebäude des Palliativversorgung wird L - Methadon, eine Untergruppe des keit und Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit und Verstopfung. Klinikums renoviert wird. Besonders die Referenten mussten improvisieren. Methadons, seit Jahrzehnten als starkes Schmerzmittel eingesetzt, Das bestätigten auch die beiden Patienten aus ihrer Erfahrung. So fanden zum Beispiel der Vortrag „Ernährung und Krebs“ in der Cafeteria allerdings nur, wenn andere Mittel nicht wirken. Claudia W. hatte damals Sorge vor einer möglichen Konfrontation und die Arbeitsgruppe „ Körperliche Aktivität und Krebs “ im Außenbereich Grundsätzlich benannte sie zwei Probleme. Zum einen kann mit dem behandelnden Onkologen. „Ich wollte aber unbedingt unterm Sonnensegel statt, zum Glück bei Sonnenschein, wenn auch L-Methadon zu Herz-Rhythmus-Störungen und Atembeschwerden Transparenz und ein gutes Zusammenarbeiten mit dem Arzt, weil herbstlich frischen Temperaturen. führen. Zum anderen ist die Dosierung nicht einfach und erfordert ich großen Respekt vor den Nebenwirkungen des Methadons hatte. Auch die ausstellenden Vereine und Organisationen zeigten sich flexibel ärztliche Erfahrung. Sie empfahl deshalb dringend, die Dosierung Für das Gespräch habe ich mir deshalb Unterstützung bei lebensmut und rückten zusammen, damit auf der recht knappen Ausstellungsfläche bzw. Schmerzeinstellung immer in die Hand eines Schmerz geholt und wir fanden auch gleich einen sehr guten Weg.“ alle Platz hatten. So fanden die Besucher eine hohe Informationsdichte therapeuten oder Palliativmediziners zu geben. Um die gefähr Dr. Pia Heußner lenkte den Blick auf das häufige Bedürfnis von auf engem Raum vor. Herzlich bedanken möchten wir uns auch bei den lichen Nebenwirkungen zu verhindern, sollten zudem vor und Patienten, selbst aktiv zu werden. „Mit einer bedrohlichen Krank- Fotos: © Klinikum der LMU, Andreas Steeger Mitarbeitern der Hausverwaltung der Fakultät für Chemie und Pharmazie, während der Therapie ärztliche Kontrollen mit EKG stattfinden. heit dazusitzen, warten zu müssen und nichts tun zu können, das die tatkräftig mithalfen, wann immer es nötig war. Die kritische Sicht eines Arztes auf Methadon in der Krebs widerstrebt der menschlichen Natur zutiefst“, sagte sie und fragte: therapie erläuterte Prof. Volker Heinemann. Er verwies auf „Ist es nicht auch Sache des Onkologen, dem Patienten früh zu Austausch über Grenzen hinweg die Aussagen der Deutschen Krebsgesellschaft, dass die bisher empfehlen, was er selbst unternehmen kann: sich bewegen und Wie wichtig gesicherte Information ist und wie fruchtbar der Dialog zwischen vorliegenden Daten über eine mögliche Tumorwirkung nicht Sport machen zum Beispiel, da beides nachweislich das Überleben Experten und Patienten sein kann, war überall zu beobachten: in den ausreichen würden. Als Arzt könne er kein Medikament empfeh- verbessert und Therapienebenwirkungen verringert?“ Den Eröffnungsvortrag hielt Andrea Länger (Bild Arbeitsgruppen, an den Informationsständen und auch bei der Podiums len, dessen Nutzen nicht nachgewiesen sei. „Wenn der Patient Claudia W. hätte sich solche Vorschläge gewünscht: „Wenn ganz oben). Zahlreiche Teilnehmer nutzten die diskussion. Für die vier Veranstalter lebensmut e.V., Bayerische Krebs jedoch sagt, ich habe die Hoffnung, dass es hilft, und nehme ich in der langen Wartezeit vor der Therapie solche Empfehlungen Informationsangebote in Arbeitsgruppen und gesellschaft, Klinikum der LMU München und Comprehensive Cancer Center es trotzdem, dann akzeptiere ich das als Arzt und begleite ihn, erhalten hätte, hätte ich Methadon vielleicht nicht genommen. an den Informationsständen. München ist dies Jahr für Jahr das wichtigste Ziel. rk um für eine gute Behandlungsqualität zu sorgen.“ So aber war es der Strohhalm für mich.“ rk *Klinikum der Universität München 14 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 15
Im Gespräch Sich richtig ernähren während der Krebstherapie Keine strengen Diäten, sondern persönliche Vorlieben Für viele Patienten wird das Essen während der Therapie zur Herausforderung, wenn sie mit Übelkeit oder anderen Nebenwirkungen kämpfen. Die Ernährungs Was ist mit Studien, die bestimmten Lebensmitteln Warum? wissenschaftlerin und Diätassistentin Nicole Erickson berät Krebspatienten. eine positive Wirkung bescheinigen? Weil bereits ein Gewichtsverlust von fünf Prozent die Vieles, was die Medien melden, sind Ergebnisse von Überlebenszeit nachweislich verschlechtert – bei einem Studien auf Zell- oder Tierbasis. Diese lassen sich aber Körpergewicht von 80 Kilo sind das vier Kilo. Und beim Es geht also um eine sehr individuelle Ernährung nicht einfach auf den Menschen übertragen. Fasten entstehen zwangsläufig große Nahrungslücken. des Krebspatienten. Wir verbrauchen durchschnittlich 2000 Kalorien pro Genau. Jeder hat andere Vorlieben und Verträglichkeiten. Ein Beispiel? Tag. Zwei Tage fasten heißt, 4000 Kalorien nachholen zu Die müssen wir beachten. Wichtig ist, was der Patient mag. Es gibt zum Beispiel Studien zu Brokkoli, die sagen, dass müssen. Das muss man erst mal schaffen, vor allem, Und das kann sich während der Therapie ändern, manch- er gut gegen Brustkrebs sei. Die Ergebnisse basieren auf wenn vor jeder Behandlungseinheit erneut gefastet wird. mal von Woche zu Woche. Dann muss die Ernährung Zell- und Tierstudien. Die Brokkolidosis dieser Studien Bei 48 Behandlungseinheiten wird die aufzuholende entsprechend angepasst werden. Wenn der Patient Eier entspricht einem Einkaufswagen voller Brokkoli, das kann Lücke dann sehr groß – und produziert Stress. liebt, sollte er sie jederzeit essen können, Tag und Nacht, kein Mensch essen. Zudem isst jeder Brokkoli mit etwas einfach, weil es sein Lieblingsessen ist. anderem, mit Kartoffeln, Nudeln, Käse usw. Und in jeder Therapiefasten empfehlen Sie also nicht? Wichtig ist aber auch eine gute, entspannte Kombination wird der Brokkoli anders verdaut. Ernährung Ich denke, es ist viel zu früh, ein solches Fasten zu Essensatmosphäre. Die Patienten sollen nicht mit zu ist extrem komplex. empfehlen. Wir müssen noch weitere Forschungsergeb- Nicole Erickson koordiniert das Ernährungsteam großen Portionen überfordert werden, was betreuende nisse abwarten. Ich würde abraten, es außerhalb einer am Klinikum Großhadern und forscht über Ernährung Partner gerne machen, weil sie es gut meinen. Was ist also Ihre Empfehlung? kontrollierten Studie zu machen. Und Patienten sollten und patientenzentrierte Versorgung. Wenn man über solche Studien liest, sollte man skeptisch sich gut überlegen, ob eine Teilnahme für sie geeignet Sie schließen Angehörige in Ihre Beratung mit ein? sein. Vor allem, wenn nicht da steht, ob es sich um eine ist, zusätzlich zu dem Stress durch die Krebserkrankung Frau Erickson, welche Rolle spielt die Ernährung Ja, das ist sehr wichtig, insbesondere wenn der Partner Humanstudie handelt. Und bei Studien mit Menschen und die Therapie. während einer Krebstherapie? oder andere Angehörige kochen. So können wir umfassend sollte man skeptisch werden, wenn diese mit weniger als Während der Krebstherapie sollte sich der Patient mög- aufklären und unterstützen. Es ist wichtig, dass der Ange- 100 Menschen durchgeführt wurden; dann sind sie nicht Sie schreiben für eine Beratungswebseite. lichst so ernähren, dass er sein Gewicht einigermaßen hält. hörige versteht, was für den Kranken gut ist und was nicht. sehr aussagekräftig. Wer würde ein Medikament nehmen, Ja. Die Webseite www.was-essen-bei-krebs.de wurde vom Wenn das Gewicht stabil ist, ist auch das Immunsystem Und wie wichtig es ist, bei den Wünschen und Vorlieben das nur an 100 Leuten getestet wurde? Oder anders CCC München der LMU und dem Verein Eat What You stärker und der Patient hat genug Reserven, um gegen den des Patienten anzusetzen, ihm aber keinen Druck rund gesagt: Wieso soll ich meine Ernährung wegen einer Studie Need e.V. ins Leben gerufen. Sie richtet sich vor allem an Krebs zu kämpfen. ums Essen zu machen. ändern, die an 100 Menschen getestet wurde? Patienten in Therapie und Angehörige. Sie finden dort wichtige, geprüfte Informationen zu Beschwerden, wie Wie sieht eine gesunde Ernährung bei Krebs aus? Wie sehen Sie in diesem Zusammenhang Krebsdiäten? Wie sehen Sie das aktuell viel diskutierte zum Beispiel Appetitlosigkeit, sowie Ratschläge, einen Während der Krebstherapie geht es nicht vorrangig um Krebsdiäten fußen meistens auf sehr strengen Vorschrif- Kurzzeitfasten während der Krebstherapie? Selbsttest und viele praktische Tipps für die direkte Umset- eine „gesunde“ Ernährung, sondern um genügend Eiweiß ten, schreiben bestimmte Lebensmittel vor und enthalten Meines Wissens gibt es bislang sehr wenige Studien mit zung zu Hause. und Energie. Das ist während der Therapie manchmal nicht Verbote. Schon aus diesen Gründen kann eine Krebsdiät Fotos © Klinikum der LMU, Andreas Steeger Menschen dazu. Ich habe weniger als 20 gefunden, und Die Seite ist schon einige Monate online und wird einfach. Wenn der Patient zum Beispiel wenig Appetit hat, nicht gut sein, denn sie ist immer allgemein gefasst. Eine die Patientenzahl ist überall gering – oft liegt sie deutlich Schritt für Schritt weiter ausgebaut. rk darf er gerne einen Leberkäse essen, weil der wirklich viele gute Ernährungstherapie ist individuell zugeschnitten. unter 100 Teilnehmern. Zudem sind die Studien nicht Foto : © Fotolia.com, Rawpixel.com Kalorien hat. Und wenn er ihn nicht verträgt, muss man vergleichbar, weil die Fastenintervalle unterschiedlich etwas anderes Gehaltvolles finden. Der Fokus liegt also Einige Krebsdiäten versprechen auch einen waren. Manche fasteten vor und nach, andere nur vor der Für persönliche Beratung + mehr Information nicht auf Obst und Gemüse, denn die liefern nicht therapeutischen Effekt. Chemo. Bei manchen Patienten hat man bei bestimmten • www.klinikum.uni- muenchen.de / CCCLMU - Krebszentrum - Muenchen viel Energie. Ja, solche Effekte können zum Beispiel sein, den Tumor Nebenwirkungen eine kleine Verbesserung der Lebensqua- • www.tumorzentrum - muenchen.de Nach der Therapie und in der Rezidivphase verschiebt auszuhungern oder sein Wachstum zu stoppen. All dies ist lität gesehen, wobei diese Effekte sehr gering waren. Doch • www.krebsinformationsdienst.de sich der Fokus dann auf eine gesunde Ernährung, wie nicht belegt. Ernährung allein kann das Wachstum des über die Entwicklung des Gewichts wurde nichts berichtet. • www.infonetz - krebs.de sie zum Beispiel die Deutsche Gesellschaft für Ernährung Tumors nicht beeinflussen. Sie ist nicht das Wundermittel Und das ist mir das Allerwichtigste ... • www.was - essen - bei - krebs.de mit ihren Ernährungsregeln beschreibt. im Kampf gegen Krebs. 16 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 17
Spenden – Freunde und Förderer Eine Sommernacht in Black & White W enn Bürgermeister Josef Schmid am Schlagzeug brilliert den schönsten Benefiz - Veranstaltungen Münchens gehört. und danach mit Marlene und Dirk Ippen liebevoll die Gäste 170 Gäste verfolgten mit großem Interesse das Gespräch umsorgt, wenn wie durch Zauberhand der Nymphenburger des lebensmut - Vorsitzenden Prof. Wolfgang Hiddemann Schlosspark traumhaft illuminiert erstrahlt und alle Probleme auf einmal mit seiner Patientin Petra Hohenadel (42 ), die nach ihrer weit weg erscheinen – dann gibt es dafür nur eine Erklärung : Es handelt Krebserkrankung von lebensmut e. V. beraten und konkret sich um das traditionelle Palmenfest von lebensmut, das inzwischen zu unterstützt worden war. Damit wir Hilfen wie diese auch weiterhin leisten können, sind regelmäßige Finanzspritzen notwendig. Am Ein ganz großes Dankeschön an alle Gäste, Palmenfest - Abend gaben die Gäste großzügig und gern : die mit ihren Spenden zum Erfolg Die Tombola - Verkäufer waren umlagert, die Versteigerung des Palmenfestes beigetragen haben ! brachte nicht nur Geld, sondern auch Riesenspaß – es war ein perfektes Fest. Von Herzen danken möchten wir außerdem : · Claudia Trott, der ideenreiche Geschäftsführerin des Cafés im Fotos linke Seite ( v. l. ) : Ein wunderschöner Sommerabend, eine traumhafte Kulisse: Gastgeberin Claudia Trott ; Palmenhaus, die uns mit sommerlichen Getränken, einem köstlichen Josef Schmid, Christian K. Schaeffer, Adi Brunn und Menü und vielen liebevollen Überraschungen verwöhnte André Hartmann, die als Munich Black Pack viel Applaus · der Band Munich Black Pack mit Bürgermeister Josef Schmid von den begeisterten Gästen bekamen Fotos rechte Seite ( v. l. ) : Prof. Dr. Wolfgang Hiddemann mit am Schlagzeug, Kabarettist André Hartmann am Keyboard, Petra und Andreas Hohenadel ; Marlene Ippen ; Dirk Ippen Fotos : © Zeitungsgruppe Münchner Merkur/tz, Heinz Weißfuß Schauspieler Christian K. Schaeffer als Sänger und dem servierte Caspar Bernet köstliche schwarze Pasta, Elke Reichart Gitarristen Adi Brunn. Die Songs, der Charme, die Show dieser und Ilona Ramstetter ; ein grandioser André Hartmann fantastischen Vier : simply magic ! moderierte die Versteigerung ; Regine Sixt und Dirk Ippen ( im Friesennerz gegen die Abendkühle ); Josef Schmid ; Peter · dem sensationellen Team des Cafés im Palmenhaus : Gaymann und Viktoria Steinbeiß - Gaymann ; Sabine und Thomas den 21 Küchen- und Servicekräften, die ohne Bezahlung arbeiteten Jansing ; Dr. Nicole Inselkammer ; Michael Ramstetter, Unicef- und lebensmut diesen Abend schenkten Vize-Vorsitzende Claudia Graus ; Christiane Kaske ; Natalie Schmid mit Sohn Lenny ; Dr. Sabine Frohwitter und Peter Leitner ; · Elisabeth und Moritz Kneuker von Blumen Adler an der Inge Wrede - Lanz und Marianne Wille ; Ingrid und Volkmar Nymphenburger Straße 187, die sich von unserem Motto Arendt ; Barbara Müller und Ulla Feldmeier ; Birgit und Ralph „ Black & White “ inspirieren ließen und eine ganz besondere Weyler ; Dr. Lothar Strobach und Dr. Constance Neuhann-Lorenz; Blumen-Deko zauberten die afghanische Frauenrechtlerin Nahid Shahalimi und Ulrike Schmidt ; Prof. Dr. Bruno Reichart, Birgit Muth, Josef Vilsmaier ; · Thilo Hepe und Murat Alengül von der LiveCo Veranstaltungstechnik Jürgen und Dr. Verena Immer mit Soo Leng und Prof. Dr. Hartmut GmbH, die für den perfekten guten Ton sorgten. Kunstmann ; Judith Epstein und Sunnyi Melles. 18 lebensmut Magazin 2/2018 lebensmut Magazin 2/2018 19
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