QUALITÄTS-BERICHT 2019 2020 - KOMPETENT FÜR MENSCHEN - VITOS KLINIK FÜR FORENSISCHE PSYCHIATRIE ELTVILLE
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Eltville KOMPETENT FÜR MENSCHEN. QUALITÄTS- BERICHT 2020 2019 VITOS KLINIK FÜR FORENSISCHE PSYCHIATRIE ELTVILLE Zur Vorlage beim Hessischen Ministerium für Soziales und Integration
02.03 qualitätsbericht 2020 // inhalt Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2020 Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Eltville gemäß § 137 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch und gemäß den Vorgaben des Hessischen Ministeriums für Soziales und Integration. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 Teil C // Qualitätssicherung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Ansprechpartner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 05 Teil A // Struktur- und Leistungsdaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 Teil D // Qualitätsmanagement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 A-01 Allgemeine Daten der Klinik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 D-01 Qualitätspolitik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 A-02 Institutionskennzeichen des Krankenhauses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 D-02 Qualitätsziele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 A-03 Name und Art des Krankenhausträgers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 D-03 Einrichtung eines einrichtungsinternen Qualitätsmanagements . . . . . . . . . . . . . . . . 20 A-04 Organisationsstruktur des Krankenhauses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 D-04 Instrumente des Qualitätsmanagements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 A-05 Sachliche und örtliche Zuständigkeit lt. Vollstreckungsplan D-05 Bewertung des Qualitätsmanagements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 (nach § 4 Hessisches Maßregelvollzugsgesetz) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 A-06 Stationsübergreifende medizinisch-pflegerische und therapeutische Behandlungsangebote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07 A-07 Ausbildungsangebote im Krankenhaus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Teil E // Sicherheit und Sicherung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 A-08 Forschungsschwerpunkte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 E-01 Einleitung, Grundsätze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 A-09 Anzahl der Betten im Gesamtkrankenhaus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 E-02 Technische, bauliche und organisatorische Sicherung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 A-10 Fallzahlen des Krankenhauses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 E-03 Prognoseinstrumente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 A-11 Personal des Krankenhauses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 E-04 Lockerungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Teil B // Struktur- und Leistungsdaten der Stationen als Organisationseinheit . . . . 17 Teil F // Öffentlichkeitsarbeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 B-01 Die Station F21 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 B-02 Die Station F22 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 B-03 Die Station F23 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
04.05 einleitung ansprechpartner verantwortlich Die Ansprechpartner der Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Eltville und der Vitos Rheingau gemeinnützigen GmbH sind: Als eigenständige Betriebsstätte der Vitos Rheingau gemein- Rücksprache mit dem hessischen Ministerium für Soziales und nützige GmbH besteht die Betriebsstättenleitung der Vitos Kli- Integration eine strikte Containment-/Isolationsstrategie etab- nik für forensische Psychiatrie Eltville aus liert. - dem Geschäftsführer - dem Ärztlichen Direktor Im Rahmen der ansteigenden Infektionszahlen Anfang März - dem Krankenpflegedirektor. 2020 wurde die Klinik ab dem 12.03.2020 isoliert. • Außenaktivitäten fanden bis Juni ausschließlich in Personal- Die Geschäftsordnung gemäß § 37 Hessisches Maßregelvoll- begleitung statt. zugsgesetz der Klinik für forensische Psychiatrie Eltville legt • Externe Tätigkeiten wurden pausiert bzw. die Tagesstätten SERVET DAG den Ärztlichen Direktor als Leiter der Einrichtung des Maßregel- und WfbM waren ihrerseits geschlossen. Die Patienten in die Geschäftsführer WALTER M. SCHMIDBAUER WOLFGANG GUNOLD vollzuges fest. Der Ärztliche Direktor fungiert als Vollzugsleiter. hausinterne Ergotherapie integriert. Tel. 06123 - 602 - 221 Ärztlicher Direktor Pflegedirektor Seine besonderen Kompetenzen und Aufgaben sind im Maßre- •D ie offene Wohngruppe wurde von März bis Juni und seit Ende Fax 06123 - 602 - 655 Tel. 06123 - 602 - 70 40 Tel. 06123 - 602 - 70 45 gelvollzugsgesetz geregelt. Alle Maßnahmen zur Durchführung Oktober geschlossen, die Patienten wurden/sind in die Station servet.dag@vitos-rheingau.de Fax 06123 - 602 - 70 51 Fax 06123 - 602 - 70 51 des Maßregelvollzugs nach § 5 Abs. 2 und den §§ 6 bis 35 des F21 integriert walter.schmidbauer@vitos-rheingau.de wolfgang.gunold@vitos-rheingau.de Hessischen Maßregelvollzugsgesetzes sowie nach § 126 a der Strafprozessordnung obliegen der Verantwortung des Leiters Juni bis Oktober konnten individuelle Außenaktivitäten und die der Einrichtung des Maßregelvollzuges. Der Ärztliche Direktor externen Beschäftigungsmaßnahmen wieder unter Einhaltung übt zudem gemäß § 5 des Beleihungsvertrages vom 24.07.2007 der Schutzmaßnahmen erfolgen. gegenüber allen in der Einrichtung des Maßregelvollzuges ein- gesetzten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern ein fachliches Seit Ende Oktober 2020 wurde die Klinik erneut isoliert. Weisungsrecht aus. Zur Erleichterung der Situation durch die Besuchsbeschränkun- Mit Erstellung des vorliegenden Qualitätsberichts der Vitos Kli- gen wurden Möglichkeiten der Videotelefonie für die Patienten nik für forensische Psychiatrie Eltville wurde eine multiprofessi- eingerichtet. onelle Arbeitsgruppe betraut. Im Auftrag des Ärztlichen Direk- tors wurde die Arbeitsgruppe koordiniert und von Frau H. Bibo, Zweimalig mussten zusätzliche interne Quarantänemaßnah- Qualitätsmanagementbeauftragte der Klinik für forensische men verfügt werden nachdem sich Mitarbeiter mit dem Virus Psychiatrie Eltville, geleitet. Weitere beteiligte Mitglieder waren infiziert hatten. Durch die getroffenen Maßnahmen konnte ein J. Irsch, R. Glowalla, W. Gunold und S. Krost. Übertreten von SARS-CoV-19-Infektionen auf die Patienten ver- hindert werden. Ab Frühjahr 2020 standen sämtliche Aktivitäten der Klinik un- ter dem Eindruck der weltweiten SARS-CoV-2 Pandemie. Die Die Entlassungsvorbereitungen konnten aufgrund des strikten bestehenden Krisen- und Infektionsschutzpläne wurden an Isolationskurses der Klinik aufrechterhalten werden. die jeweils aktuellen Gegebenheiten angepasst und konse- quent zum Schutz der Patienten und Mitarbeiter umgesetzt. Anfang April 2020 verstarb ein Mitarbeiter der Sicherheitszen- Aufgrund der hohen Anzahl von für einen schweren Verlauf trale im Rahmen eines fulminanten Verlaufs der COVID-19 Er- einer COVID-19-Erkrankung vulnerablen Patienten wurde in krankung.
teil A: Struktur- und leistungsdaten 06.07 qualitätsbericht 2020 // A-06 Stationsübergreifende medizinisch- zahl unerwünschter Wirkungen. Gerade im Rahmen des im pflegerische und therapeutische Maßregelvollzug gegebenen Zwangskontextes ist es notwen- Teil A: Struktur- und Leistungsdaten Behandlungsangebote dig, konkrete Maßnahmen zur Sicherstellung der Patientensi- cherheit umzusetzen. Erfreulicherweise wurden von Seiten des A-06.01 Therapeutische und medizinische Hessischen Ministeriums für Soziales und Integration Mittel für A-01 Allgemeine Daten der Klinik A-05 S achliche und örtliche Zuständigkeit Behandlungsangebote eine Planstelle einer/s klinischen Pharmakologin/en bereitge- Anschrift: Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Eltville lt. Vollstreckungsplan Die Behandlung der in der Vitos Klinik für forensische Psych- stellt. Kloster-Eberbach-Straße 4, 65346 Eltville (nach § 4 Hessisches MaSSregelvoll- iatrie Eltville untergebrachten psychisch kranken Rechtsbre- Die Stabsstelle Arzneimittelsicherheit berät standortüber- Tel. 06123 - 602 - 70 00 zugsgesetz) cher orientiert sich grundsätzlich zunächst an den üblichen greifend die Vitos Kliniken für forensische Psychiatrie Eltville, Fax 06123 - 602 - 70 51 Gemäß des Vollstreckungsplanes des Landes Hessen (vgl. § 4 Therapieprinzipien und Behandlungsleitlinien der jeweiligen Riedstadt und Hadamar, sowie den Südstandort der Forensi- Internet www.vitos-rheingau.de Hessisches Maßregelvollzugsgesetz) erfolgt in der Vitos Klinik Grunderkrankung, insbesondere den Behandlungsleitlinien schen Fachambulanz in Wiesbaden-Erbenheim. für forensische Psychiatrie Eltville die Vollstreckung freiheitsent- der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Aufgabe der Stelleninhaberin ist es, die bestehenden ziehender Maßregeln der Besserung und Sicherung nach § 63 Nervenheilkunde (DGPPN). medikamentösen Anordnungen bezüglich ihres Wechselwir- A-02 Institutionskennzeichen Strafgesetzbuch, § 7 Jugendgerichtsgesetz (Heranwachsende Die therapeutische Ausrichtung der Klinik ist ein deliktprä- kungs- und unerwünschten Arzneimittelwirkungspotenzials zu des Krankenhauses und Erwachsene) für chronisch psychisch kranke und geistig be- ventiver Ansatz. Das bedeutet, das oberste Ziel der Behandlung überprüfen und Alternativen für die Anordnung den ärztlichen 260 611 624 hinderte Untergebrachte (Männer). Die örtliche Zuständigkeit ist die Reduktion des Rückfallrisikos der Patienten und damit die Kollegen darzulegen. Weiterhin gehören zu den Aufgaben, die der Klinik umfasst das Land Hessen. Direktaufnahmen erfolgen Verhinderung erneuter Straftaten. Weiterentwicklung und Anpassung der Überprüfungsroutinen nicht. Die Patienten werden aus anderen Maßregelvollzugsein- Im Sinne des integrativen Ansatzes der Psychotherapie und der Optimierung der Darreichung im Rahmen der Pharma- A-03 Name und Art des Krankenhausträgers richtungen verlegt. werden verhaltenstherapeutische und tiefenpsychologische Er- kotherapie. Die Befundung von Serumspiegelbestimmungen, Die Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Eltville ist eine Be- kenntnisse, deren Verfahren und Methoden sinnvoll, d. h. nach sowie Literaturrecherche zu Themen der medikamentösen Be- triebsstätte der Vitos Rheingau gemeinnützige GmbH. Diese ist „state of the art“ miteinander verbunden. Die an das forensische handlung, insbesondere bei Therapieresistenz, fallen ebenfalls eine Tochtergesellschaft der Vitos GmbH. Deren alleiniger Gesell- Setting angepassten therapeutischen Techniken, die im Einzel- in ihren Aufgabenbereich. schafter ist der Landeswohlfahrtsverband Hessen (LWV). fall zur Anwendung kommen, orientieren sich am Störungsbild bzw. der Diagnose der Patienten und den begangenen Delikten. Kognitive Verhaltenstherapie In die kriminaltherapeutischen Angebote fließen klassische Die klassischen verhaltenstherapeutischen Methoden wie das A-04 Organisationsstrukturen des Krankenhauses psychotherapeutische Methoden zur Behandlung der Grunder- Lernen am Modell oder klassische und operante Konditionie- krankung sowie die Erkenntnisse und Methoden anerkannter rung, kommen ebenso zum Einsatz wie neuere Ansätze der Ver- organisationsstruktur des Krankenhauses rückfallpräventiver Behandlungsprogramme wie das Sex Offen- haltenstherapie. Hier sind beispielsweise kognitive Umstruk- der Treatment Programme (SOTP), das Behandlungsprogramm turierung, Schematherapie, Skills-Training, Training sozialer Ärztliche Direktion: Walter M. Schmidbauer, Dr. Chr. Knöchel für Sexualstraftäter (BPS) oder das Reasoning and Rehabilitation Kompetenzen und Problemlösetraining zu benennen. Pflegedirektion: Program (R&R) mit ein. W. Gunold, J. Irsch Weitere spezifische Behandlungsangebote der Vitos Klinik für Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie Stabsstelle Recht Stabsstelle Pflegeentwicklung und forensische Psychiatrie Eltville sind u. a.: Psychodynamische Therapieverfahren gehen davon aus, dass R. Glowalla Qualitätsmanagement H. Bibo psychische Erkrankungen oder strukturelle Defizite, die ihre Stabsstelle Arzneimittelsicherheit Dr. G. Hefner Administrativer Sozialdienst Medikamentöse Behandlung Ursachen in früheren gestörten Beziehungen haben nur inner- Klinische Pharmakologin E. May, T. Berninger Indikationen und Methoden der psychopharmakologischen Be- halb einer (therapeutischen) Beziehung wiederhergestellt wer- Geschäftsstelle & Sekretariat Medizinische Fachangestellte handlung im psychiatrischen Maßregelvollzug entsprechen im den können. Der Patient hat so die Möglichkeit, fehlgeleitete J. Monossowa, S. Csapla A. Treude Wesentlichen den in der Allgemeinpsychiatrie gängigen The- Entwicklungsprozesse nachzuholen und adäquater abzuschlie- rapieverfahren. Zudem finden wissenschaftlich begründete In- ßen. F 21 F 22 F 23 Ärztlicher Abteilungsleiter Ärztlicher Abteilungsleiter Ärztlicher Abteilungsleiter Co-Therapien terventionen zur Besserung von impulsiven Verhaltensweisen, Dr. J. Wettig Dr. Chr. Knöchel Dr. J. Wettig Aggressivität sowie medikamentöse Maßnahmen der Trieb- Metakognitives Training (MKT) Casemanager dämpfung Anwendung. Das Metakognitive Training ist ein verhaltenstherapeutisches Casemanager Casemanager Ergotherapie H. Aminpour M. Braun, O. Krause, Behandlungsmanual zur Behandlung schizophrener Erkrankun- N. Allen R. Beutler, T. Berninger C. Leßmann, S. Martin, E. May M. Reid C. Kraft Arzneimittelsicherheit gen. Dieses verbindet bewährte Techniken mit metakognitiven M. Witczak Arzneimittelsicherheit in der Psychiatrie ist ein Feld, das sich Elementen, die den Patienten anleiten, eigene Denkfallen zu er- Stationsleitung Stationsleitung Stationsleitung Sporttherapie R. Berninger S. Barthel H. Hartenfels über Jahrzehnte nur in der Diskussion vergleichsweise kleiner kennen und zu entschärfen. Bewiesenermaßen hängen die so- & Förderunterricht P. Schranz S. Krost R. Schmidt S. Möller Zirkel interessierter Spezialisten vollzog. In der Psychiatrie ein- genannten Positiv-Symptome der Schizophrenie mit typischen gesetzte Medikamente unterscheiden sich nicht grundsätzlich Denkverzerrungen zusammen. Viele Betroffene sind sich dieser von somatischen Medikamenten; d.h. neben ihrem spezifischen kognitiven Verzerrungen allerdings nicht bewusst. An diesem Nutzen haben sie wie somatische Medikamente auch eine Viel- Punkt setzt das Metakognitive Training an.
teil A: Struktur- und leistungsdaten 08.09 Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) Kontinuität, auch im Sinne einer Stabilisierung, zu gewährleis- Case-Management heiten) sowie Case-Managern hinsichtlich sozialarbeiterischer Bei der dialektisch-behavioralen Therapie handelt es sich um ten. So werden diverse Alltagskompetenzen mit einer ressour- Wesentlicher Bestandteil des Case-Managements ist die Zu- Belange. Patientenbezogene Unterstützungsangebote orientie- ein Therapieprogramm mit dessen Hilfe den Patienten be- cenorientierten Haltung erhalten und gefördert. ordnung jedes Patienten zu einer Person des Behandlerteams ren sich dabei stets am Prinzip der Hilfe zur Selbsthilfe. stimmte Fähigkeiten und Fertigkeiten (sog. Skills) vermittelt (Arzt/Ärztin, Psychologe/Psychologin oder Sozialarbeiter/Sozi- Die Arbeit erfordert eine enge Kooperation mit den zustän- werden. Skills, die es ihnen erlauben besser mit Spannungs- Adherence-Therapie alarbeiterin). Aufgabe der Case Manager ist die Koordinierung digen Case-Managern, den behandelnden Stationen sowie den und Erregungszuständen umgehen zu können. Dysfunk- Die Adherence-Therapie ist eine therapeutische Kurzinterventi- und Durchführung therapeutischer Maßnahmen, die klinische gesetzlichen Betreuern. Den Patienten werden wöchentliche tionale Problemlösestrategien (z.B. aggressives Verhalten) on bei psychiatrisch Erkrankten, welche von Pflegefachkräften Verlaufskontrolle sowie die Krisenintervention. Die Case Mana- Sprechzeiten angeboten. werden optimalerweise durch funktionale Lösungsstrategi- der Psychiatrie durchgeführt wird. Hierbei wird eine partizi- ger sind die verantwortlichen Therapeuten und die ersten An- en ersetzt. Die dialektisch-behaviorale Therapie verbindet pative Entscheidungsfindung mit den Patienten entwickelt, sprechpersonen für die Belange des Patienten. Bezugspflege einen verhaltenstherapeutischen Ansatz, der klassische wodurch zugleich der Beziehungsaufbau zwischen Behandler Die forensisch-psychiatrische Pflege der Vitos Klinik für foren- Methoden wie Problemlöse- und Fertigkeitstraining, Expo- (Adherence-Therapeut) und Patient gefördert wird. Testdiagnostik sische Psychiatrie Eltville ist als Bezugspflege organisiert. Die sition oder Kontingenzmanagement mit den Prinzipien der Adherence-therapeutische Kurzinterventionen werden Psychologische Diagnostik basiert auf der wissenschaftlichen Bezugspflege umfasst zwei feste Bezugspersonen innerhalb Achtsamkeit und der Betonung dialektischer Prozesse und stationsübergreifend durch zwei zum Adherence-Therapeuten Psychologie. Gütekriterien wie Validität, Reliabilität und Objek- des Pflege- und Behandlungsteams, die dem jeweiligen Bezugs- Strategien kombiniert. ausgebildete pflegerische Mitarbeiter angeboten. tivität müssen gewährleistet sein. Die Anwendung der Diag- patienten in allen Belangen zur Seite stehen. Sie nehmen gleich- nostik wird durch Fragebögen und durch praktische Aufgaben zeitig die koordinierende und gestaltende Rolle im Bereich der Klärungsorientierte Psychotherapie Tiergestützte Therapie gewährleistet. Psychologische Diagnostik findet in vielen Berei- Sozio- und Milieutherapie ein. In der Klärungsorientierten Psychotherapie von Persönlich- Tiergestützte Therapie ist eine zielgerichtete Intervention bei chen statt. Hier sollen insbesondere die für die klinische (the- Als Teil der multiprofessionellen Behandlungsteams gestal- keitsstörungen werden, ausgehend vom Modell der doppelten der ein Tier integraler Bestandteil des Behandlungsprozesses rapeutische) Tätigkeit relevanten Testbereiche angesprochen ten die Bezugspflegenden, neben dem Therapeuten und den Handlungsregulation, grundlegende Interventionsmethoden ist. Diese Therapieform wurde entwickelt um die körperlichen, werden: (Bezugs-)Co-Therapeuten, den auf das Behandlungsziel ausge- wie komplementäre Beziehungsgestaltung, Konfrontationen, sozialen, kognitiven und emotionalen Kompetenzen zu verbes- Psychiatrische Diagnostik, Neuropsychologie, spezielle richteten interdisziplinären Behandlungs- und Eingliederungs- Klärung und Bearbeitung von Schemata, Umgang mit Komorbi- sern. Fragestellungen, Therapieverlaufsuntersuchungen, Persönlich- planung maßgeblich mit. ditäten usw. behandelt. keitsdiagnostik, Intelligenzdiagnostik, Leistungsdiagnostik, Be- Reittherapie rufseignung (MELBA), Prognoseinstrumente etc. Ergotherapie Psychoedukation Bei der Reittherapie handelt es sich um eine pferdegestützte In- Die Diagnostik soll bei der Diagnosestellung, Symptomaus- Die Ergotherapie teilt sich mit ihrem handlungsorientierten An- Psychoedukation ist die strukturierte und systematische Ver- tervention, in der das Pferd aus der typischen therapeutischen prägung und Einschätzung spezifischer Eigenheiten und Fähig- satz in Arbeitstherapie und Psychisch-Funktionelle Therapie auf. mittlung wissenschaftlich fundierter Informationen zu Grund- Dyade eine Triade schafft und somit als „Eisbrecher“, Motivati- keiten hilfreich sein. Die Änderung im Rahmen der Behandlung Arbeitstherapie ist die gezielte Anwendung von Arbeit zur erkrankung und Straffälligkeit. Diese Informationen zum in- onsträger sowie Aktivator der eigenen Ressourcen und Fähigkei- kann hiermit objektiver erfasst werden. Das Testergebnis dient, Behandlung psychischer Erkrankungen. Sie ist produktorientiert, dividuellen Störungsbild und zu Bewältigungsfertigkeiten ten dient. Im Vordergrund der Therapie steht nicht das Reiten zusammen mit anderen Informationen, der Beantwortung der d.h. es wird etwas hergestellt oder eine Dienstleistung ausge- beeinflussen positiv die Compliance und erhöhen die Behand- selbst, sondern der gesamte Umgang mit dem Tier, wie das Put- beabsichtigten Fragestellung (z. B. zur Ausprägung der Angst führt. Mit dem therapeutischen Mittel Arbeit entwickeln, för- lungseffizienz. zen, Füttern, Führen und die Freiarbeit. Die Durchführung und oder Depressivität). dern und festigen Patienten ihre instrumentellen und kognitiven der Inhalt sind dabei patientenabhängig und richten sich nach Fähigkeiten und erlangen sozio-emotionale Kompetenzen. Reasoning and Rehabilitation Program (R&R) der jeweiligen Zielsetzung. Therapeutische Ziele können u.a. Sozialdienst Die Psychisch-Funktionelle Behandlung dient der gezielten Bei dem R&R-Training handelt es sich um ein gut erprobtes Pro- die Verbesserung der Selbstwahrnehmung, die Steigerung des Die Hauptaufgabe des Sozialdienstes besteht in der Erfassung Therapie krankheitsbedingter Störungen der psychosozialen gramm zur Behandlung von Straftätern. Es richtet sich nicht an Selbstwirksamkeitserlebens, der Aufbau sozialer Kompetenzen und Sicherung der sozioökonomischen Situation des Patienten. und sozioemotionalen Funktionen und den daraus resultieren- spezielle Tätergruppen, sondern fokussiert auf bei Straftätern und der Abbau von Ängsten sein. Er organisiert die Verwaltung der Habe und Geldmittel der Pa- den Fähigkeitsstörungen. oft anzutreffende kognitive, emotionale und soziale Defizite. Es Im Jahr 2020 konnte dieses Therapieangebot nicht um- tienten. Somit kann gewährleistet werden, dass den Patienten Die Ergotherapie arbeitet darauf hin, die Defizite des Pati- werden hierbei spezielle Fertigkeiten eingeübt, die für eine ad- gesetzt werden. Die geltenden Hygienemaßnahmen und Ein- durch die Unterbringung kein zusätzlicher Schaden entsteht. enten zu erkennen und seine Ressourcen zu fördern, zu erhalten äquate soziale Anpassung erforderlich sind. schränkungen im Zusammenhang mit der COVID-19 Pandemie Im Sinne des Risikomanagements wirkt dies Stressoren-redu- bzw. wiederherzustellen, um somit die größtmögliche Selbst- Eine für das Jahr 2020 geplante Durchführung des Grup- verhinderten die Umsetzung. zierend. ständigkeit des Patienten zu erlangen. Die Ergotherapie bie- penprogramms konnte aufgrund der geltenden Hygienemaß- Konkrete Maßnahmen des Sozialdienstes sind die Beschaf- tet ein umfassendes Therapieangebot für Patienten mit einer nahmen und Einschränkungen im Zusammenhang mit der CO- Tiergestützte Therapie mit einem Therapiehund fung finanzieller Mittel (Taschengeld, Überleitung von Geldern krankheitsbedingten emotionalen, kognitiven und psychosozi- VID-19 Pandemie nicht stattfinden. Ein Therapiehund wird unter anderem bei psychisch Kranken aus bestehenden Konten, Rentenanträge etc.), die Regulierung alen Funktionsstörung und den damit verbundenen Fähigkeits- oder Behinderten punktuell oder dauerhaft eingesetzt. Dabei von Leistungsansprüchen Dritter (z.B. Unterhaltszahlungen), defiziten. Sozial- und Milieutherapie wirkt der Hund durch seinen Anblick, den Kontakt und der In- Schuldnerberatung und Schuldenregulierung, die Finanzierung Aufgrund der langen Unterbringungszeit kommt dem thera- teraktion fördernd auf den erkrankten Menschen. Aggressio- medizinischer Hilfsmittel und Zahnersatz, die Unterstützung Die wichtigsten Ziele der ergotherapeutischen Behandlung peutischen Milieu als Lern- und Übungsfeld eine besondere nen können abgebaut und die Stressbewältigung verbessert bei der Regelung von Behördenangelegenheiten sowie das Klä- im Maßregelvollzug sind: Bedeutung zu. Die Sozial- und Milieutherapie ist der bewusste werden. ren ausländerrechtlicher Belange. Weiterhin übernimmt der - die Verbesserung der Grundarbeitsfähigkeiten (Ausdauer, und gezielte Einsatz von Umgebungsfaktoren, die eine positive In der Klinik werden zwei Therapiehunde im Rahmen überstationäre Sozialdienst eine beratende und unterstützende Aufmerksamkeit) Wirkung auf die Patienten haben. Ziel ist es, den Patienten eine therapeutischer Interventionen des Case-Managements einge- Funktion gegenüber den Patienten, Angehörigen (Sozial-, Ar- - die Verbesserung der sozialen Fähigkeiten (Kontakt-, Ko- therapieförderliche Umgebung zu schaffen, um Sicherheit und setzt. beits- und Ausländerrecht, Regelung persönlicher Angelegen- operationsfähigkeit)
teil A: Struktur- und leistungsdaten 10.11 - die Verbesserung affektiver Leistungen (Selbstvertrauen, - Stabilisierung der Persönlichkeit/Reduzierung von Ängs- A-06.02 Konsiliararztbehandlungen A-06.04 allgemeine nicht medizinische Motivation) ten und depressiven Verstimmungen Dem gesetzlichen Anspruch der Untergebrachten auf Gesund- serviceangebote - die Verbesserung und der Erhalt kognitiver Funktionen - Steigerung des Wohlbefindens/Spannungs- und Aggressi- heitsuntersuchungen, medizinische Vorsorgeleistungen und (Konzentration, Gedächtnis) onsabbau Krankenbehandlung (§ 27 Hessisches Maßregelvollzugsgesetz) Allgemeine nicht medizinische Serviceangebote - die Förderung motorischer Fähigkeiten (Koordination, Be- - Bildung und Verbesserung der Körperwahrnehmung/des wird unter Einbeziehung der Gesichtspunkte der Sicherheit der Serviceangebote Erläuterung lastbarkeit) der Patienten. Körperschemas und der Konzentrationsfähigkeit Allgemeinheit und der Wirtschaftlichkeit nachgekommen. - Aktivierung persönlicher Ressourcen/selbstwertdienliche In der Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Eltville befinden Katholischer und evangelischer Seelsorge Pfarrer Die Ergotherapie arbeitet patientenzentriert, d.h. der Patient Erfahrungen sich eine vollständig ausgestattete Zahnarztbehandlungseinheit KUZ Kulturzentrum Cafeteria und Kulturveranstaltungen steht mit seinen Ressourcen und Defiziten im Mittelpunkt der - Förderung und Verbesserung der sozialen Kompetenzen sowie ein vollständig ausgestattetes Konsiliararztzimmer. Lebensmitteleinkauf Ortsansässiges Lebensmittelgeschäft Therapie. Mit ihren Therapieangeboten unterstützt und ergänzt - Entwicklung/Verbesserung der koordinativen und konditi- Ortsansässige Einzelhändler und sie die stationären und psychotherapeutischen Behandlungs- onellen Fähigkeiten Konsiliararztbehandlungen Bekleidungseinkauf überregionaler Versandhandel prozesse der Klinik. - regelmäßige körperliche Betätigung zur nachhaltigen Be- Konsiliararztbehandlung Erläuterung Wird durch Patienten unter Anleitung einflussung zahlreicher Regulationssysteme und der Ge- Kiosk und Begleitung von Mitarbeitern Schwerpunktmäßig werden folgende Therapiemethoden sundheitsförderung Zahnarzt Kommt regelmäßig in die Klinik gestaltet angewandt: - Beitrag zur Tages- und Wochenstruktur/Zeitmanagement/ Kieferchirurg Wird durch Ausführung aufgesucht Atelier (Kunsttherapie) Wird durch Ausführung aufgesucht - Kompetenzzentrierte Methode: Diese Methode umfasst Freizeitgestaltung Hautarzt Kommt regelmäßig in die Klinik Kommt ins Haus/Ortsansässiges Friseur Friseurgeschäft eine Behandlung in einem klar strukturierten ergebnisori- Internist Kommt regelmäßig in die Klinik Fußpflege Kommt ins Haus entierten Prozess, in dem durch zielgerichtete handwerkli- Inhalt und Ablauf der Sport- und Bewegungstherapieeinheiten Diabetologe Wird durch Ausführung aufgesucht Kardiologe Wird durch Ausführung aufgesucht Beauftragter der Gemeinde für che Medien arbeitsrelevante Vorgaben umgesetzt werden orientieren sich an dem jeweiligen psychischen, physischen und Patientenfürsprecher die Gesamteinrichtung (Qualität, Quantität, zeitliche Rahmenbedingungen). psychopathologischen Zustand und den Fähigkeiten/Fertigkei- Pulmologe/ Allergologe Wird durch Ausführung aufgesucht Ethik-Beauftragte Beauftragte Vitos Rheingau gGmbH - Ausdruckszentrierte Methode: Diese Behandlungsweise ten und sportlichen Neigungen der Patienten unter Berücksich- Orthopäde Wird durch Ausführung aufgesucht Migrationsbeauftragter Beauftragter Vitos Rheingau gGmbH beinhaltet einen prozessorientierten Ansatz, bei dem der tigung der angestrebten Ziele. Die Therapiestunden finden stati- Hals-Nasen-Ohrenarzt Kommt regelmäßig in die Klinik Ernährungsberaterin Kommt ins Haus Patient durch schöpferische Aktivitäten zur Auseinander- onsübergreifend in Einzel-, Kleingruppen- und Gruppentherapie Augenarzt Wird durch Ausführung aufgesucht setzung mit seinen Gefühlen, Wünschen und Einstellun- (keine krankheitsspezifische Einplanung) unter der Berücksich- Chirurg Wird durch Ausführung aufgesucht gen angeregt wird und Emotionen ausdrücken kann. tigung der Sicherheitsrichtlinien und des Stufenplans der Klinik Gynäkologe Wird durch Ausführung aufgesucht - Interaktionelle Methode: Diese Therapiemethode kommt statt. Die Sport- und Bewegungstherapie wird als Bestandteil Urologe Kommt regelmäßig in die Klinik A-07 Ausbildungsangebote zur Anwendung, wenn sozio-emotionale Fähigkeiten ge- einer Gesamtbehandlung, die als unterstützende und ergän- Endokrinologe Wird durch Ausführung aufgesucht im Krankenhaus fördert werden sollen. Innerhalb einer Gruppe werden zende Maßnahme innerhalb eines Behandlungskonzepts greift, Onkologe Wird durch Ausführung aufgesucht In Kooperation mit verschiedenen Instituten für Psychologie handwerkliche, kreative, lebenspraktische oder freizeitbe- verstanden. im Umkreis haben Studierende der Psychologie die Möglich- zogene Aktivitäten gemeinsam durchgeführt. Dabei ste- A-06.03 Aparative Ausstattung keit, ein studienbegleitendes Praktikum in der Vitos Klinik für hen die Auseinandersetzung der Gruppenmitglieder un- Inhalte der Sporttherapie: forensische Psychiatrie Eltville abzuleisten. tereinander und das soziale Miteinander im Mittelpunkt. - bgroße Spiele (z.B. Basketball, Fußball, Volleyball) Aparative Ausstattung Am 10. Oktober 2012 wurde der Vitos Klinik für foren- - Rückschlagspiele (z.B. Tischtennis, Badminton) Verfügbarkeit sische Psychiatrie Eltville durch die Landesärztekammer Sport- und Bewegungstherapie - bneuere Spielformen oder Trendsportarten (z.B. Nordic- vorhanden in 24 Std. Hessen die Ermächtigung zur Weiterbildung auf dem Gebiet „Sporttherapie ist eine bewegungstherapeutische Maßnahme, Walking, Walking) sichergestellt „Psychiatrie und Psychotherapie“ erteilt. Für Ärzte in der die mit geeigneten Mitteln des Sports gestörte körperliche, - bkleine Spiele (z.B. Völkerball) Computertomographie (CT) Nein Ja Weiterbildung zur/ zum Fachärztin/ Facharzt für Psychiatrie psychische und soziale Funktionen kompensiert, regeneriert, - Gesundheitssport/ Fitnesstraining/ Rehabilitationssport Positronenemissionstomographie (PET) Nein Ja und Psychotherapie besteht ebenso wie für Diplom-Psycho- Sekundärschäden vorbeugt und gesundheitlich orientiertes (Trainingstherapie, Krafttraining, Ausdauertraining, Rhyth- Magnetresonanztomographie (MRT) Nein Ja logen in Ausbildung zum Psychologischen Psychotherapeu- Verhalten fördert. Sporttherapie beruht auf biologischen Ge- musschulung, Funktionelle Gymnastik) Szintigraphie Nein Ja ten die Möglichkeit, einen Teil ihrer praktischen Ausbildung setzmäßigkeiten und bezieht besonders pädagogische, psycho- - Entspannungsübungen (z.B. progressive Muskelrelaxation Angiographie Nein Ja in der Vitos Klinik für forensischen Psychiatrie Eltville zu ab- logische und soziotherapeutische Verfahren mit ein und ver- (PMR)) Herzkatheterlabor Nein Ja solvieren. sucht eine überdauernde Gesundheitskompetenz zu erzielen.“ - Übungen zur Körperwahrnehmung Röntgen (Zahnarzt hausintern) Ja Ja Im Rahmen der Ausbildung an der Vitos Schule für Ge- (www.dvgs.de) - Vertrauensübungen Ultraschall (Abdomen) Ja Ja sundheitsberufe Rheingau haben die Auszubildenden für - Fahrradfahren Elektroenzephalogramm (EEG) Ja Ja Gesundheits- und Krankenpflege die Möglichkeit, praktische Ziele der Sporttherapie: - Akrobatik Elektrokardiogramm (EKG) Ja Ja Ausbildungsinhalte in der Vitos Klinik für forensische Psychi- Die Ziele der Sporttherapie in der forensischen Psychiatrie glie- Zahnärztlicher Behandlungsplatz Ja Ja atrie Eltville zu erlernen. Ebenso haben Mitarbeiter die Mög- dern sich in persönlichkeitsorientierte, umweltorientierte und Die sporttherapeutischen Angebote erfolgen in der klinikinter- Physiotherapeutischer Behandlungsplatz Ja Ja lichkeit an der Vitos Akademie in Gießen an den verschiedens- behandlungsorientierte Ziele: nen Kleinsporthalle, im Hof sowie, nach entsprechender Aus- Labor Nein Ja ten Fort- und Weiterbildungen, Fachtagungen teilzunehmen, - Aktivierung und Motivation der Patienten/Reduzierung gangsgenehmigung, auf dem Sportfeld der Vitos Rheingau ge- Point-of-care-Testing (POCT) Ja Ja sowie auch im Managementbereich staatliche Abschlüsse zu Defibrillator Ja Ja der Antriebsarmut und Passivität meinnützige GmbH. erreichen.
teil A: Struktur- und leistungsdaten 12.13 A-08 Forschungsschwerpunkte A-10.05 Verteilung der Unterbringungsdauer A-10.06b Durchschnittliche Behandlungsdauer A-10.09 Lockerungsgrad (Anteil der Patienten, Im Rahmen eines von den Fakultäten der Rechtswissenschaften, (ab erster Nacht der Unterbringung im aller Patienten am Stichtag 31.12.2020 seit die zumindest Parkausgang ohne der Psychologie und der Medizin der Philipps Universität Marburg Status §63) aller Patienten am Stichtag Beginn der MaSSregel gemäß § 63 StGB Personalbegleitung haben) veranstalteten zweitägigen Symposiums unter dem Thema, „kri- 31.12.2020 Im Berichtsjahr 2020 (zum Stichtag am 31.12.2020) hatten insge- minologisch - forensische Wissenschaften im interdisziplinären Durchschnittliche Behandlungsdauer samt 17 Patienten Vollzugslockerungen inne, die unbegleitete Aus- Kontext“, wurden Themen und Grundzüge künftiger der Zusam- Verteilung der Behandlungsdauer ab Aufnahme in die gänge ermöglichen. Der Bewegungsradius ist stufenabhängig. Je Anzahl der menarbeit zwischen den Fakultäten der Philipps Universität Mar- Klinik Tage höher die individuelle Lockerungsstufe, desto größer ist der Radius, burg und den Kliniken für forensische Psychiatrie abgesteckt. in welchem der jeweilige Patient sich bewegen kann. Angefangen Anzahl der Behandlungsdauer insgesamt am Stichtag (31.12.2020) 204.759 Bedingt durch die Isolationsmaßnahmen seit März 2020 Patienten von Lockerungen, die den unbegleiteten Ausgang auf dem Gelände Durchschnittliche Behandlungsdauer pro Patient 3.413 kam es zu keinen konkreten wissenschaftlichen Kooperationen. von Vitos Rheingau ermöglichen, über den nächsten Ort, bis hin zu 25 Orten im Umkreis (siehe auch Stufenplan unter E-04 Lockerungen). 20 20 A-10.07a und A.10.08a Unterbringungsdauer der Alle diese 17 Patienten hatten Lockerungsstufen, welche ihnen A-09 Anzahl der betten 15 Patienten in der Vitos Klinik für forensische alleinige Ausgänge in der regionalen Umgebung ermöglichten. Der 13 im Gesamtkrankenhaus 11 Psychiatrie Eltville am Stichtag (31.12.2020) Gesamtumfang von unbegleiteten Ausgängen in den angrenzen- 10 Insgesamt verfügt die Klinik am Stichtag (31.12.2020) über inklusive Anzahl der Patienten mit mehr den Ortschaften beträgt zum Stichtag 9.891 Stunden. 6 6 57 Betten verteilt auf drei Stationen. 19 Betten auf der Station 5 4 als 10 Jahren Unterbringungsdauer seit Für die Patientinnen und Patienten, denen personalbegleitete F23 sowie 19 Betten auf der Station F22. 0 Unterbringung in der Vitos Klinik für Ausgänge erlaubt sind (Stufen 2.1 – 2.4) wurden im Jahr 2020 insge- Besonderheit: die Station F21 kann durch ein gesondertes Bis 2 bis 4 bis 6 bis 8 bis 10 Jahre forensische Psychiatrie Eltville und deren samt 3.200 Stunden pflegerisch-sozialtherapeutische, extramurale < 2 Jahre < 4 Jahre < 6 Jahre < 8 Jahre < 10 Jahre und mehr Schleusenssystem (Türsteuerung) der Bereich der Wohngruppe, prozentualer Anteil am Gesamtbestand Aktivitäten durchgeführt. Behandlungsdauer in Jahren mit einer Bettenzahl von sechs, von der restlichen Station mit Pandemiebedingt besuchte zum Stichtag kein Patient im Rah- 13 Betten, in zwei Bereiche getrennt werden. Unterbringungsdauer men der Lockerungsstufe externe Arbeitsmaßnahmen (Rehabilitati- Verteilung der Behandlungsdauer seit beginn der Anzahl Prozentualer onswerkstätten, Tagesstätten, Regiebetriebe der Kliniken Rheingau). Unterbringungsdauer Rechtskraft Patienten Anteil Am Stichtag 31.12.2020 befanden sich ein Patient in einer A-10 Fallzahlen des Krankenhauses Anzahl der Bis < 2 Jahre 20 33,33% 6-monatigen Entlassungserprobung. Patienten 2 bis < 4 Jahre 13 21,67% A 10.01 A nzahl und Anteil der Patienten, die im 25 4 bis < 6 Jahre 4 6,67% A-10.10 und A-10.11 Anzahl der nach absolvierter Berichtszeitraum vorläufig gemäSS 22 Behandlung entlassenen Patienten und 6 bis < 8 Jahre 6 10,00% 20 § 126a Strafprozessordnung unter- 8 bis
teil A: Struktur- und leistungsdaten 14.15 A-10.15 Anzahl der Patienten nach A-11 Personal des Krankenhauses A-11.03 Therapeutische Mitarbeiter A-11.04 Weitere Mitarbeiter Diagnose/Komorbiditäten (Anzahl: 5 MA am 31.12.2020) • Die Stabsstelle Recht wird von einem Volljuristen geführt. A-11.01 Ärztinnen und Ärzte • Der administrative Sozialdienst der Klinik wird stationsüber- Anzahl der Patienten nach Diagnose/Komorbiditäten a) Psychologen und Psychologinnen/ greifend von einer Diplom-Sozialarbeiterin und einem Dip- Ärztinnen und Ärztinnen (5 MA am 31.12.2020) Sozialarbeiter und Sozialarbeiterinnen lom-Sozialarbeiter geführt. Diagnose / Komorbiditäten Anzahl Patienten • Die Wahrung ausländerrechtlichen Angelegenheiten wird Anzahl ab- in in Hirnorganische Störungen (F0) 1 Qualifikation Anzahl abge- vom klinikinternen Justiziar und dem administrativen Sozial- MA geschlossen Ausbildung Qualifikation Aus-/Weiter- MA schlossen Schizophrene Störungen (F2) 28 bildung dienst geleistet. Affektive Störungen (F3) 0 Facharzt für Psychiatrie • Schulungsangebote (Deutsch/ Rechtschreib- und Lesetrai- 3 3 Diplom-Psychologe/ Master 4 4 und Psychotherapie ning/ PC-Schulung/ Mathematik) werden durch die interne Persönlichkeitsstörungen (F60-F63) 0 Facharzt für Psychiatrie 1 1 Diplom-Sozialarbeiter 2 2 Lehrkraft angeboten. Intelligenzminderung (F7) 2 Forensischer Psychiater Fachpsychologe für Rechts- • Die Stabsstelle Pflegeentwicklung und Qualitätsmanagement Primäre Sucht (F1) 0 2 1 1 2 0 2 (DGPPN) psychologie Störung der sexuellen Orientierung (F65-F66) 1 wird durch eine Betriebswirtin (Gesundheitsmanagement) / Schwerpunkt Forensische Psychologische Psychothera- Persönlichkeitsstörung und Sucht (F60-F63, F1) 2 2 1 1 3 1 2 Auditorin geführt. Psychiatrie LÄKH peuten Persönlichkeitsstörung und Störung der • Die Sicherheitszentrale wird durch 9 Mitarbeiter des Maß- 1 Coach für das Reasoning Kinder und Jugendlichen sexuellen Orientierung (F60-F63, F65-F66) 1 0 1 regelvollzuges geführt. Wovon ein Mitarbeiter in einem be- and Rehabilitation Pro- 1 1 Psychotherapeut Persönlichkeitsstörung und intellektuelle gram (R&R) Psychoedukation “PEGASUS” 1 1 reichsübergreifenden Pilotprojekt für unterstützende nicht- 1 Minderbegabung (F60-F63, F7) Instructor für das Reaso- pflegerische Tätigkeiten eingesetzt ist. Zu seinen Aufgaben Therapeut für jugendliche Schizophrene Störung und Sucht (F2, F1) 15 ning and Rehabilitation 1 1 1 1 zählen u. a.: Sexualstraftäter Program (R&R) Schizophrene Störung und Störung der o Durchführung, Koordination und Kontrolle stationsüber- 2 Coach für das Reasoning and sexuellen Orientierung (F2, F65-F66) Instructor für HCR-20 1 1 3 3 Rehabilitation Program (R&R) greifender, nicht-pflegerischer Aufgaben. Schizophrene Störung und intellektuelle Instructor für SVR-20 1 1 3 Kursleitung Gedächtnistraining 1 1 o Unterstützung bei der Durchführung von sicherheitsrele- Minderbegabung (F2, F7) Instructor für RSVP 1 1 Intellektuelle Minderbegabung und Störung Rettungsassistent 1 1 vanten Maßnahmen. 2 Instructor für PCL:SV 1 1 o Unterstützung bei der Planung, Begleitung, Überwachung der sexuellen Orientierung (F7, F65-F66) Ausbildung in konfliktorien- Instructor für START 1 1 1 1 Andere Diagnosen bzw. andere Formen von tierter Moderation und Sicherung von Patienten. 2 Behandlungsprogramm Multimorbidität 1 1 Sportpsychologie im Bereich • Zur Verbesserung der Patientensicherheit wurde eine Stabs- für Gewaltstraftäter 1 1 Keine Diagnose 0 Leistungssport stelle Arzneimittelsicherheit, die der Ärztlichen Direktion an- Behandlungsprogramm 1 1 gegliedert ist eingerichtet. Die Position wird seit Oktober 2019 für Sexualstraftäter A-10.16 Einweisungsdelikte der Patienten nach Fachgebundene Labor- b) Co-Therapeutische Mitarbeiter von einer klinischen Pharmakologin bekleidet. Ihre Aufgaben 1 1 Geschlecht (alle § 63 Strafgesetzbuch)) medizin (Anzahl: 6 MA am 31.12.2020) umfassen u. a.: Suchtmedizin 1 1 o Die Überprüfung der Gesamtmedikation auf z. B. Wechsel- Anzahl ab- in Qualifikation wirkungen sowie Beratung über ggf. Optimierungen. Einweisungsdelikte der Patienten nach Geschlecht MA geschlossen Ausbildung o Literaturrecherche zu Themen medikamentöser Behand- Unterbringungsdelikte A-11.02 Pflegerische Mitarbeiter Patienten nach § 63 StBG Ergotherapeut 4 4 lungsoptionen psychischer Störungen. bzw. Anlassstraftaten o Medikationsberatung der Patienten (nach Einarbeitung) Arbeitserzieher 1 1 Hauptdelikt m w Gesamt Prozent Pflegerische Mitarbeiter (Anzahl: 63 MA am 31.12.2020) os ystematische Auswertung der Laborergebnisse (z. B. Spiegel) Diplomsportlehrer 1 1 o Teilnahme an Visiten bzw. Durchführung pharmakologi- Anzahl ab- in Bau- und Möbelschreiner 1 1 Straftaten gegen das Leben Qualifikation 18 0 18 30,00% MA geschlossen Ausbildung scher Visiten. (außer Sexualdelikte) Tischlermeister 1 1 • Seit Dezember 2019 wird der pflegerisch-ärztliche Bereich Brandstiftungsdelikte 7 0 7 11,67% BWL Facharbeiter für Maschinen- 1 1 1 1 durch eine medizinische Fachangestellte unterstützt. Sexualdelikte 8 0 8 13,33% (Gesundheitsmanagement) und Anlagenbau zum Nachteil von Kindern 4 0 4 6,67% Weiterbildung Pflege- Bürokaufmann 1 1 3 3 dienstleitung Zusatzqualifikation der Mitarbeiter/INNEN davon mit Todesfolge (§ 176b) 0 0 0 0,00% MELBA (Merkmalprofile zur Ein- Weiterbildung Stations- gliederung Leistungsgewandel- 5 5 Anzahl ab- in Körperverletzung 16 0 16 26,67% 9 9 Qualifikation leitung ter und Behinderter in Arbeit) MA geschlossen Ausbildung Raub und Erpressung 4 0 4 6,67% Fachpflege Psychiatrie 7 7 Fitnesstrainer C-Lizenz 1 1 Straftaten gegen die persönliche Praxisanleiter 8 7 1 3 0 3 5,00% B.A. Social Management GwG Personenzentrierter Freiheit Leitung und Organisation 1 1 Evakuierungshelfer 2 2 1 1 Berater nach C.R. Rogers Eigentumsdelikte (Diebstahl, in der Gesundheits- und Kollegiale Erstbetreuer 7 7 2 0 2 3,33% Sozialwirtschaft Diplom Sportwissensch Unterschlagung etc.) aftler(Rehabilitation und 1 1 Wundmanager 2 2 Verstoß gegen das BtMG 0 0 0 0,00% B.A. Social Management Prävention) 2 1 1 Hygienebeauftragte 1 1 Psychiatric Nursing sonstige Delikte 1 0 1 1,67% Sporttherapie (DVBS) Stufe I+II 1 1 Qualitätsmanager 2 2 Coach für das Reasoning Patienten nach § 64 StBG and Rehabilitation Program 3 3 Fitnesstrainer B-Lizenz 1 1 Qualitätsmanagement-Auditor 1 1 Verstoß gegen das BtMG 1 0 1 1,67% (R&R) Qualitätsbeauftragte 5 4 1 1. Staatsexamen Lehramt 1 1 gesamt 60 0 60 100,00% Adherence-Therapeut 2 2 Sport/ Erdkunde Deeskalationstrainer 2 1 1
teil A: Struktur- und leistungsdaten 16.17 A-11.05 Personalentwicklung Externe Fort- und Weiterbildungen, Fachtagungen, qualitätsbericht 2020 // Um die Qualifikation im Bereich der forensischen Psychiatrie zu Kongresse u. a. (Fortsetzung) erhalten und zu erweitern, nehmen die Mitarbeiter regelmä- ßig an internen und externen Fort- und Weiterbildungen sowie Titel Berufsgruppe Teilnehmer Teil b: Struktur- und Leistungsdaten der Fachtagungen teil. Unfallkasse Hessen UKH Forensik-Symposium Pflegedienst Pflegedienst 1 6 Stationen als Organisationseinheit Interne Fort- und Weiterbildungen Vitos Eltville Fachpflegetreffen Psychiatrie Pflegedienst 2 Titel Berufsgruppe Teilnehmer Diverse Veranstaltungen im Rahmen der Weiterbildung zu Ärztlicher Dienst 1 Bei dem Gebäude der Vitos Klinik für forensische Psychiatrie Ergo- und Arbeitstherapie betreut werden. Das Behandlungsziel Deeskalation (2 jährlich) Alle Berufsgruppen 37 „Forensischer Psychiater“ Eltville handelt es sich um einen Neubau mit einem moderni- dieser Patienten ist eine weitere Erprobung und Lockerung. Notfallmanagement Alle Berufsgruppen Diverse Veranstaltungen im sierten Altbau, der im Jahr 2010 fertig gestellt wurde. Ebenso befindet sich auf dieser Station ein Krisenzimmer. • Reanimationstraining 53 Rahmen der Ausbildung zum Psychologischer 7 Die Klinik besteht aus zwei Gebäuden (Haus 9 und Dieses Krisenzimmer ist vandalensicher ausgeführt, mit dem • Megacode Training 15 Psychologischen Psycho- Dienst therapeuten Haus 10). Im Haus 9 befinden sich Verwaltungsbüros, die Ergo- Zweck, den Patienten einen geschützten Bereich zu ermöglichen. Evakuierung Alle Berufsgruppen alle MA Diverse Veranstaltungen im therapeutische Abteilung, funktionelle Therapieräume sowie Im Seitenflur mit sechs Behandlungsplätzen, davon zwei Fixierung Alle Berufsgruppen alle MA Rahmen der Weiterbildung zum Psychologischer diverse Schulungsräume. Im Haus 10 sind die drei Stationen Zweibett- und zwei Einzelzimmer befinden sich Patienten, wel- Microsoft Office Schulungen Alle Berufsgruppen 10 2 „Fachpsychologen für Rechts- Dienst F21, F22 und F23 untergebracht. Zwischen den zwei Häusern che mindestens die Stufe 3.1 erreicht haben und ferner in ex- Monatliche Fortbildungs psychologie (BDP/ DGPs)“ veranstaltung der Alle Berufsgruppen 15 befindet sich der Mittelbau, in dem der Haupteingang mit der ternen Rehabilitationswerkstätten ergotherapeutisch betreut Einführung in die Schema- Vitos Rheingau gGmbH Psychologischer Sicherheitszentrale untergebracht ist. Über eine Verbindungs- werden. Diese Patienten sind so weit gelockert, dass sie ohne therapie mit forensischem 1 Dienst Infektionsschutzgesetz Schwerpunkt brücke ist der Mittelbau mit dem Haus 9 verbunden. Darunter pflegerische Begleitung ihre Arbeitsstätten im Umkreis von Pflegedienst 22 IFSG §43 (2 jährlich) Die Vorhersage von Gewalttaten Psychologischer gelangt man über die Kfz - Schleuse von außen in den gesicher- derzeit 20 km aufsuchen können. Die Patienten werden auf das Die Handhabung des START 1 mit dem HCR-20 Dienst ten Innenhof. Die Gebäude Haus 10, Haus 9 und der Mittelbau Ziel einer Entlassung aus der forensischen Psychiatrie durch ein in der Erstellung des BEEP Alle Berufsgruppen alle MA (einmalig) Tiergestützte Interventionen bilden ein zur Rheinseite geschlossenes U. Die offenen Gebäu- multiprofessionelles Team vorbereitet. Psychologischer in der klinischen Diagnostik 2 deschenkel (Haus 10 und 9) sind mit einer Sicherungsmauer Der Seitenflur kann ohne substanzielle bauliche Eingriffe in Pflichtfortbildungen/ Dienst Alle Berufsgruppen alle MA von Straftätern, Karlsdorf Webakademie verbunden, sodass ein geschlossener Hofbereich entsteht. eine eigenständige Wohngruppe von der übrigen Station abge- Vertiefung traumasensible ET Ergotherapeuten 2 HundsKerle – Tiergestütztes Der gesicherte Hofbereich wird für die tägliche Freistunde trennt werden. Training emotionaler und Psychologischer Akzeptanz und Commitment Pflegedienst 1 1 sozialer Kompetenzen, Dienst genutzt. Darüber hinaus erfolgen Transfers zwischen den Stati- Resultierend aus der Umsetzung der Corona-Einrichtungs- Pharmazie Pflegedienst 2 Altlußheim onen und den übrigen Abteilungen der Vitos Klinik für forensi- schutzverordnung (vormals Verordnung zur Bekämpfung des Mobbing am Arbeitsplatz Pflegedienst 1 VRS Workshop, Wien Sozialdienst 1 sche Psychiatrie Eltville innerhalb des Gebäudekomplexes. Corona-Virus) wurde ab dem 19.03.2020 die Wohngruppe vor- Resilienz Pflegedienst 1 Arzneimittelsicher- Innerhalb des Gebäudeareals mit Zugang über den Innen- übergehend geschlossen und an die Hauptstation angegliedert. AGNP/DGBP-Tagung 1 Dialektisch-Behaviorale Therapie heit hof befindet sich zudem eine Kleinsporthalle, in der die Sport- Pflegedienst 1 im forensischen Setting Arzneimittelsicher- TDM-Symposium 1 therapie angeboten wird. Qualitätsbeauftragter Alle Berufsgruppen 1 heit B-02 Die Station F22 Medizinische Basisausbildung EEG, Bonn 1 Die Station F22 ist eine gesicherte Station für Patienten mit Fachangestellte Externe Fort- und Weiterbildungen, Fachtagungen, B-01 Die Station F21 chronischen Psychosen, meist aus dem schizophrenen Formen- Ausbildung zum Kursleiter für Kongresse u. a. Sporttherapie 1 Die Station F21 ist eine gesicherte Therapiestation und wurde kreis, und mit hirnorganischen Störungen. Wirbelsäulengymnastik Titel Berufsgruppe Teilnehmer sukzessive mit Patienten der F22 und F23 belegt, die eine Lo- Es werden Patienten behandelt, die auf der Rechtsgrundla- Ausbildung zum Faszientrainer Sporttherapie 1 ckerungsstufe von mindestens 2.1 erreicht hatten. Der Behand- ge des § 63 Strafgesetzbuch untergebracht sind. In Ausnahme- Ausbildung zum Kursleiter Grundkurs Forensik Pflegedienst 4 lungsschwerpunkt bezieht sich hier auf die Festigung und Er- fällen werden Begutachtungen nach § 81 Strafprozessordnung Progressive Muskel- Sporttherapie 1 Grundkurs Psychiatrie Pflegedienst 2 entspannung haltung der sozialen Kompetenzen: durchgeführt. Die Station verfügt über 19 Behandlungsplätze, Fachkurs Rechtsgrundlagen in • Selbstpflege davon acht Doppelzimmer, drei Einzelzimmer, sowie drei Kri- Pflegedienst 2 Forensik Klinikbibliothek • Auftreten und Verhalten in der Öffentlichkeit seninterventionszimmer. Diese Kriseninterventionszimmer sind Forensik-Tagung Kloster Irsee Als weiterer Aspekt der Personalentwicklung steht allen Mit- • Arbeitssuche und das Pflegen einer Arbeitsstätte vandalensicher ausgeführt, sodass einer Fremd- und Eigenge- Wurde pandemiebedingt durch Pflegedienst den Veranstalter abgesagt arbeitern der Klinik für forensische Psychiatrie Eltville eine • Kontaktaufnahme mit Ärzten bzw. Kliniken fährdung entgegengewirkt und eine Reizabschirmung ermög- DGPPN Kongress Alle Berufsgruppen 2 umfangreiche Fachbibliothek zur Verfügung. Die stetig erwei- • sinnvolle Freizeitgestaltung licht werden kann. Eines dieser Zimmer wurde als sogenanntes terte Fachbibliothek umfasst neben zahlreichen Buchveröffent- • Umgang mit finanziellen Mitteln „weiches Zimmer“ ausgestattet. Für dieses Zimmer wird derzeit Trainer Evakuierungshelfer Pflegedienst 2 lichungen zu sämtlichen relevanten Themen auch eine Vielzahl die Installation einer Medienwand im Jahr 2020 geplant. ProDeMa Regionaltreffen Pflegedienst 1 an Fachzeitschriften. Die Station ist in zwei Behandlungsbereiche unterteilt. Auf der Station F22 werden Patienten in der Regel bis zu Im Hauptflur mit 13 Behandlungsplätzen, davon sechs Zwei- Vollzugslockerungen der Stufe 2.4 des klinikinternen Stufen- bett- und ein Einbettzimmer, sind Patienten untergebracht, de- planes behandelt. Danach erfolgt die weitere Behandlung und ren Unterbringung noch andauert und die in der klinikinternen Belastungserprobung auf der Station F21.
teil B: Struktur- und Leistungsdaten der Stationen als Organisationseinheit 18.19 B-03 Die Station F23 Das Alter der Patienten liegt zwischen 23 und 80 Jahren, wo- qualitätsbericht 2020 // Die Station F23 behandelt Patienten mit chronischen bei die Mehrzahl der Patienten älter als 50 Jahre und schon seit Psychosen, meist aus dem schizophrenen Formenkreis, und mehreren Jahren forensisch untergebracht ist. Auf Grund der Al- Teil C: Qualitätssicherung mit hirnorganischen Störungen; zusätzlich besteht bei einigen tersstruktur der Patienten besteht auf dieser Station der größte Patienten eine Suchtproblematik und/oder Intelligenzminde- Anteil an somatisch- medizinischem Pflege– und Behandlungsbe- rung. darf. Der damit verbundene hohe Aufwand erfordert den Einsatz Die Station verfügt über 19 Behandlungsplätze, davon acht von sowohl ärztlicher, als auch von pflegerischer, psychologischer Entweichungen aus der Unterbringung (bis zum Stichtag 31.12.2020) Doppelzimmer, drei Einzelzimmer, sowie drei Kriseninterventi- und sozialarbeiterischer Kompetenz. Die umfassende Diagnostik onszimmer. Diese Kriseninterventionszimmer sind vandalen- fließt unmittelbar in die Behandlungsplanung mit ein. Neben der Entweichungen sicher ausgeführt, sodass einer Fremd- und Eigengefährdung körperlichen Gesundung stehen die Etablierung eines angemes- Art der Entweichung Anzahl entgegengewirkt und eine Reizabschirmung ermöglicht werden senen Sozialverhaltens, Gruppenfähigkeit sowie motivationsför- kann. dernde Interventionen im pflegerisch-therapeutischen Fokus. Ausbruch (Überwindung baulich technischer oder personeller Hindernisse) 0 Entweichung (Missbrauch von Vollzugslockerungen) 0 Rückkehr nach erfolgter Entweichung (bis zum Stichtag 31.12.2020) Rückkehr Art der Rückkehr Anzahl Durch polizeiliche Festnahme 0 Selbst gestellt 0 Zurückgebracht (durch Angehörige, Personal oder sonstige) 0
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