Weltaidskonferenz in Durban setzt positive Signale

 
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Weltaidskonferenz in Durban setzt positive Signale
www.aids-kampagne.de                        November 2016

                                                                                                              Leben ist ein Menschenrecht!

Konferenzbericht

Weltaidskonferenz in Durban
setzt positive Signale
Es war das zweite Mal, dass das welt-              wie beispielsweise die Forschung zu                  Zugang zu Gesundheits­
weit wichtigste Treffen zu HIV und                 Impfstoffen, langwirksamen Medika-                   versorgung für alle
Aids in Durban/Südafrika stattfand.                menten und die Präexpositionspro-
Der Zugang zu Prävention und Be-                   phylaxe. Auch werden die ‚Test and                   Während der Konferenz wurden mehr
handlung und die Beendigung von                    Treat‘-Empfehlung der Weltgesund-                    als auf allen anderen Konferenzen der
Aids bis 2030 standen im Mittelpunkt               heitsorganisation zunehmend von                      letzten Jahre die hohen Medikamen-
vieler Diskussionen. Die klare Bot-                immer mehr Ländern umgesetzt.                        tenpreise problematisiert. Dies nicht
schaft lautete: das Ziel ist erreich-                                                                       nur durch Aktivist/innen, sondern
bar, wenn wir jetzt dran bleiben.                                                                           auch durch Wissenschafler/innen!
                                                                                                            Mondpreise für HIV- und Hepa-

D
        ie Konferenz erinnerte                                                                              titis C-Medikamente und Patente,
        auch an Nkosi Johnson.                                                                              die zu Monopolrechten und da-
        Nkosi war ein 11-jähriger                                                                           mit überteuerten Preisen führen,
südafrikanischer Junge, der mit                                                                             werden zunehmend als Zugangs-
Aids lebte und auf der Interna-                                                                             hürde zu lebenswichtigen Medika-
tionalen Aidskonferenz 2000                                                                                 menten skandalisiert. Die Preise
sprach. Seine Worte und sein                                                                                müssen sinken. In Umwandlung
Schicksal sind für viele unver-                                                                             der 90-90-90 Ziele1 von UNAIDS
gesslich geblieben. Nkosi starb                                                                             stehen als Forderung im Raum: 90
kurz darauf im Alter von nur 12                                                                             Dollar für die HIV-Therapie pro
Jahren. Er hätte nicht sterben                                                                              Person und Jahr, 90 Dollar für die
müssen, wenn Südafrika damals                                                                               Hepatitis B und 90 Dollar zur The-
Zugang zu anti-retroviralen Me-                                                                             rapie/Ausheilung der Hepatitis C.
dikamenten gehabt hätte und es
wäre interessant zu hören, was er      Demonstration für den Zugang zur Versorgung mit HIV-Medikamen-         Wahrscheinlich haben wir es
                                       ten während der Welt AIDS Konferenz. Foto: Peter Wiessner
heute, als inzwischen 27-jähriger,                                                                          Nelson Mandela zu verdanken,
bei der Eröffnung zu sagen gehabt                                                                           dass die Gesundheitssituation von
hätte. Die Zeiten haben sich verän- Nicht auf den Erfolgen der                                          Gefangenen ausführlich thematisiert
dert. Inzwischen geht Südafrika mit letzten Jahre ausruhen!                                             wurde. Die sogenannten ‚Mandela
gutem Beispiel voran: 3,4 Millionen                                                                     Rules’ fordern den gleichen Zugang
Menschen mit HIV erhalten derzeit Die Weltgemeinschaft muss jetzt                                       Gefangener zur Gesundheitsversor-
HIV-Medikamente, zukünftig sollen investieren, um bis zum Jahr 2020                                     gung wie die Allgemeinbevölkerung.
alle 7 Millionen Menschen mit HIV die Zwischenziele zu erreichen, die                                   Man kann Südafrika zu einer erfolg-
im Land therapiert werden.                 für ein Ende von Aids notwendig                              reich durchgeführten Konferenz gra-
                                           sind. Es gilt dafür zu sorgen, dass                          tulieren. Jetzt geht es darum, weltweit
Gründe, optimistisch zu sein               die Barrieren zu HIV-Tests und zum                           die positiven Signale aufzugreifen!
                                           Zugang zur Behandlung überwunden
Und auch über Südafrika hinaus hat werden. Damit dies erreicht werden                                       Astrid Berner-Rodoreda, Referentin
sich die Situation verändert: 17 Milli- kann, sind gezielte Aufklärung und                                  für HIV bei Brot für die Welt und
onen Menschen sind inzwischen in der Abbau der Diskriminierung nötig.                                       Sprecherin der evangelischen Säule
Behandlung, aus einer todbringenden Die Kriminalisierung und Stigmati-                                      im Aktionsbündnis gegen AIDS und
Erkrankung ist eine behandelbare, sierung von Drogengebrauchenden,                                          Peter Wiessner, Referent für
chronische Infektion geworden. Es Sexarbeiter/innen und Männern,                                            Advocacy und Öffentlichkeitsarbeit
gibt gute Fortschritte in der Präven- die Sex mit Männern haben muss                                        beim AgA
tion und Behandlung und es sind abgeschafft werden. Auch in der
weitere Entwicklungen absehbar, Rechtsprechung!                                                         1 http://www.unaids.org/sites/default/files/
                                                                                                        media_asset/90-90-90_en_0.pdf

                                                                                                                                                       1
Weltaidskonferenz in Durban setzt positive Signale
www.aids-kampagne.de             November 2016                                                                                                      www.aids-kampagne.de                           November 2016

Vom Nachzügler zum Vorreiter der globalen Gesundheit:

Deutschlands Engagement muss dringend verstärkt werden
Seit seinem Bestehen hat das Aktionsbündnis gegen Aids       mit der ursprünglichen UN-Verpflichtungserklärung zu          Entwicklungsländern bis Ende des                       Krankheitsgefahren und wirtschaft-                      Die Weltgemeinschaft darf es nicht
versucht, die politische Anwaltschaft für die von HIV und    HIV und Aids vom Juni 2001 dafür einsetzen, dass die          Jahrzehnts auf 4,7 Milliarden Euro zu                  lichen Nöten leiden.                                    hinnehmen, dass Menschen sterben,
anderen tödlichen Epidemien bedrohten Menschen auf           seit der WTO-Gründung durchgesetzten Übereinkünfte            erhöhen sind. Davon sollten rund 1,3                                                                           weil ungenügende Staatseinnahmen,
der Grundlage sachlicher Analysen zu entwickeln. So          auf den Prüfstand kommen. Bestimmungen, die sich als          Milliarden Euro eingesetzt werden,                       Darüber hinaus sollte Deutschland                     mangelnde Einsichtsfähigkeit von
entstanden fünf umfassende Bestandsaufnahmen, um             schädlich für die öffentliche Gesundheit und andere Be-       um die weltweiten Bemühungen zur                       die damit gewonnene Glaubwür-                           Regierungsverantwortlichen oder
die Beteiligung Deutschlands an den globalen Bemü-           reiche der menschlichen Daseinsvorsorge erwiesen ha-          Beendigung von Aids mitzutragen.                       digkeit nutzen, um sich für einen                       die niedrige Kaufkraft der bedrohten
hungen für die Überwindung von Armut und Krankheit           ben, sind entsprechend zu revidieren. Die Bewahrung von       Als notwendigen Schritt auf diesem                     globalen Aktionsplan einzusetzen                        Bevölkerungsgruppen den Zugang zu
im Allgemeinen und der HIV-Epidemie im Besonderen            Menschenleben muss in jedem Fall über kommerzielle            Weg fordern wir, dass Deutschland                      mit dem Ziel, allen Menschen den                        effektiven Präventions- und Behand-
zu beleuchten. Die jüngste im September 2016 erstellte       und partikulare Interessen gestellt werden.                   seinen Beitrag zum Globalen Fonds                      Zugang zu lebenswichtigen Gesund-                       lungsmaßnahmen verbauen.
Untersuchung geht nicht nur auf die aktuellen Entwick-                                                                     auf mindestens 400 Millionen Euro                      heitsdiensten zu ermöglichen, ohne
lungen ein, sondern analysiert auch die seit 2000 aufge-       Zu den dringend notwendigen Nachbesserungen der             im Durchschnitt der kommenden                          sie dabei in Armut zu stürzen. Dazu
brachten Finanzierungsbeiträge für die Verwirklichung        Agenda 2030 gehört die Vereinbarung konkreter und sach-       Jahre aufstockt.                                       gehört notwendigerweise, ein qua-
der Millenniums-Entwicklungsziele einschließlich der         gerechter Finanzierungsziele für die öffentliche Entwick-
Gesundheitsförderung und HIV-Bewältigung.                    lungszusammenarbeit (engl. ODA) insgesamt sowie für
                                                             essenzielle Förderbereiche wie Gesundheit. Zuallererst

L

                                                                                                                                                                                                                                                                                       Grafik: Joachim Rüppel
      eider müssen wir feststellen, dass die in diesem       braucht es eine verbindliche Zusage, den UN-Richtwert                           Deutschlands Weg zum führenden Beitragszahler für globale Gesundheit bis 2020:
      Zeitraum verantwortlichen Bundesregierungen            von 0,7 Prozent des Bruttonationaleinkommens (BNE)                           erforderliche finanzielle Anstrengungen für allgemeine Gesundheitsversorgung und HIV-Bewältigung , Euro (Mio.)

      ihrer weltweiten Verantwortung nur unzureichend        für die gesamten ODA-Leistungen spätestens bis 2020             6,000                                                                                                                 0.180%
                                                                                                                                                                                                                                                                   Zuschussbetrag
nachgekommen sind. So bleiben die finanziellen Anstren-      zu erreichen. Das Gleiche gilt für die WHO-Empfehlung,                        Norwegen, Schweden,                                                                                                     für Gesundheit
gungen für die öffentliche Entwicklungszusammenarbeit        mindestens 0,1 Prozent des BNE für die Verbesserung der                       Ver. Königreich,
                                                                                                                                           Niederlande
nicht nur meilenweit von der Erfüllung internationaler       Gesundheitssituation in den Entwicklungsländern aufzu-          5,000                                                                                                                 0.150%
                                                                                                                                           und Luxemburg                                                                                                           Zuschussbetrag
Vereinbarungen und Empfehlungen entfernt, sondern            bringen. Nur dann wird es möglich sein, die notwendigen                                                                                                                     0.136%
                                                                                                                                                                                                                                                                   für HIV-
fallen auch im europäischen Vergleich sehr unterdurch-       Maßnahmen rechtzeitig zu planen und einzuleiten. Dabei                                                                                                                                                Bewältigung
schnittlich aus. Diese Minderleistungen hatten zur Folge,    sollte sich Deutschland verpflichten, diese Finanzierungs-      4,000                                                                                                                 0.120%
                                                                                                                                                                                                                       0.111%
dass viele Chancen für die Bereitstellung lebensnotwen-      ziele zu erreichen, ohne auf Gelder vom Kapitalmarkt                                                                                                                                                  Prozentsatz des
                                                                                                                                                                                                                                                                   BNE für
diger Gesundheitsdienste und anderer Maßnahmen der           zurückzugreifen. Nur aus den öffentlichen Haushalten                                                                                                                                                  Gesundheit
menschlichen Daseinsvorsorge ungenutzt blieben. Ange-        bestrittene Zuschüsse stellen genuine Kooperationsleis-                                                                                   0.086%
                                                                                                                             3,000                                                                                                                 0.090%
sichts der enormen Vorteile, die Deutschland als Staat aus   tungen dar, die den besonders benachteiligten Ländern                                                                                                                                                 Quote des BNE für
dem herrschenden Weltwirtschaftssystem gezogen hat, ist      und Bevölkerungsgruppen zugutekommen.                                                                                                                                                                 HIV-Bewältigung
das nicht zu akzeptieren. Zugleich ist die Unterstützung                                                                                     Norwegen, Schweden,
                                                                                                                                                                                       0.061%
                                                                                                                                             Ver. Königreich,
der Bundesregierung für Handelsabkommen zu überden-            Obwohl die dürftigen ODA-Leistungen Deutschlands              2,000
                                                                                                                                             Niederlande und
                                                                                                                                                                                                                                                   0.060%
                                                                                                                                                                                                                                                                   Ø 5 beste Geber
ken, die verschärfte Monopolrechte über die Produkte des     und einiger anderer Staaten das gesamteuropäische Bei-                          Luxemburg                                                                                                             für Gesundheit
                                                                                                                                                                        0.035%                                                           0.037%
wissenschaftlich-technischen Fortschritts beinhalten und     tragsniveau nach unten ziehen, brachten die 17 europäi-                                         0.031%                                                      0.030%
                                                                                                                                                                                                                                                                   (2013-15)
                                                                                                                                       0.030%
dadurch die Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit unent-       schen Mitglieder des OECD-Entwicklungsausschusses in            1,000                                                                       0.023%                                    0.030%
                                                                                                                                                                                                                                                                   Ø 5 beste Geber
behrlicher Medikamente beschränken.                          den letzten Jahren annähernd 60 Prozent der gesamten                                                                         0.016%
                                                                                                                                                                                                                                                                   für HIV-
                                                             ODA-Zuschüsse auf. Ihr gemeinsamer Anteil am Bruttona-                          0.008%          0.008%    0.009%
                                                                                                                                                                                                                                                                   Bekämpfung
  Um die eklatanten Fehlentwicklungen der Vergangen-         tionaleinkommen dieser Geberstaaten belief sich hingegen                  886    242      970     250 1,118 271 1,948 502              2,822 745      3,734 998       4,678 1,261                     (2011-13)
                                                                                                                                 0                                                                                                                 0.000%
heit zu überwinden und angemessen an der Umsetzung           auf rund 40 Prozent. Auch wenn von den wirtschaftlich
                                                                                                                                          2014           2015           2016            2017           2018            2019           2020
der neuen UN-Vereinbarungen wie der Agenda 2030 und          privilegierten Ländern außerhalb Europas größere An-
                                                                                                                            Anmerkung: Jährliche Stufen bei linearer Erhöhung der Quote des BNE, Umrechnung der Beträge in Euro auf Basis der vom IWF prognostizierten Wechselkurse
der Erklärung zu HIV und Aids mitzuwirken, braucht           strengungen zu unternehmen sind, wird Europa noch
es Kurswechsel vor allem bei den erwähnten zentralen         für einige Zeit einen überproportionalen Anteil an der
Handlungsfeldern. Die Verwirklichung der nachhaltigen        Entwicklungsfinanzierung übernehmen müssen. Ange-
Entwicklungsziele darf kein Lippenbekenntnis bleiben,        sichts seiner historischen Verstrickung in die koloniale        Damit könnte Deutschland nicht                       litativ neues Finanzierungsmodell                         Die fünfte zivilgesellschaftliche Be-
sondern muss in den nächsten anderthalb Jahrzehnten          Ausbeutung sollte Europa es auch als moralisches Gebot        nur vom Nachzügler zu einem der                        zu entwickeln, das die Unsicherheit                     standsaufnahme ist zu finden unter:
tatsächlich als Kernbestand des Regierungshandelns           begreifen, auf diesem Gebiet mit gutem Beispiel voranzu-      Vorreiter für die globale Gesundheit                   der freiwilligen Beitragszahlungen                      http://www.aids-kampagne.de/sites/
auf allen relevanten Politikfeldern begriffen werden. Die    gehen. Somit ist davon auszugehen, dass die europäischen      werden, sondern würde auch von der                     überwindet und stattdessen ein faires                   default/files/zivilgesellschaftlicher_
anvisierten Zielvorgaben der allgemeinen Gesundheits-        Staaten bis 2020 mindestens die Hälfte der benötigten         internationalen Gemeinschaft als                       System von Pflichtbeiträgen einführt.                   bericht_-_deutsch_-_final.pdf
versorgung und der Beendigung von Aids sowie anderer         Gesamtmittel aufbringen müssen. Dadurch erhöht sich die       glaubwürdiger Partner wahrgenom-                       Der Globale Fonds könnte hierfür als
verheerender Krankheiten zu erfordern es, die Forschung      europäische Zielquote für die Gesundheitsleistungen um        men, um geeignete Lösungen für an-                     Vorbild und Keimzelle fungieren. Das
auf die elementaren Bedürfnisse der Weltbevölkerung          rund ein Drittel auf ca. 0,135 Prozent. Im Schnitt erreich-   dere drängende Krisen zu verhandeln.                   würde die vorausschauende Planung                            Joachim Rüppel, Sprecher der
auszurichten und alle Menschen uneingeschränkt an            ten die fünf erstplatzierten Geberländer diese Beitrags-      Und die Weltgemeinschaft käme                          und konsequente Umsetzung der                                katholischen Säule im Aktionsbünd-
den Ergebnissen teilhaben zu lassen. Daher darf es keine     höhe bereits in den vergangenen Jahren. Auf der Basis der     dem Ziel einen großen Schritt näher,                   notwendigen Maßnahmen für den                                nis gegen AIDS und Referent am
weiteren Handelsabkommen geben, die zusätzliche Mono-        aktuellen Wirtschaftsprognosen vom Oktober 2016 ergibt        grundlegende Gesundheitsdienste                        Ausbau umfassender Gesundheits-                              Missionsärztlichen Institut
pol- und Sonderrechte für Privatunternehmen beinhalten.      sich für Deutschland, dass die jährlichen ODA-Zuschüsse       auch und gerade dort bereitzustellen,                  systeme und bedarfsorientierter me-
Stattdessen sollte sich Deutschland in Übereinstimmung       für die Verbesserung der Gesundheitsbedingungen in den        wo die Menschen am meisten unter                       dizinischer Forschung erleichtern.

                                                                                                                      2                                                                                                                                                                                         3
Weltaidskonferenz in Durban setzt positive Signale
www.aids-kampagne.de                                 November 2016                                                                                                                           www.aids-kampagne.de               November 2016

Der Preis des Lebens
Rückblick auf die Parlamentarische Veranstaltung
                                                                                                                                                                                      Probleme gibt es nun allerdings bei der 3. Therapielinie               Entkoppelung – als Antwort auf
                                                                                                                                                                                    im HIV-Bereich wie auch bei den hochpreisigen Hepatitis                  die Mär‘ von den Entwicklungskosten
                                                                                                                                                                                    C-Medikamenten. Ein wichtiges Instrument, um den Zu-
                                                                                                                                                                                    gang zu benötigten HIV, HCV und TB-Kombipräparaten                       Christian Wagner von der BUKO Parma Kampagne warf
                                                                                                                                                                                    zu ermöglichen, ist der Patentpool. Die Firma Gilead hatte               die Frage auf, wie man dafür Sorgen tragen könne, dass
Es begann wie ein Märchen …                                 Leben oder Profitmaximierung                                                                                            damals als erste ihre HIV-Medikamente an den Pool li-                    Medikamente günstiger entwickelt bzw. kostengünstiger
                                                                                                                                                                                    zensiert. Es ist vor diesem Hintergrund erstaunlich, dass                auf den Markt gebracht werden könnten. Es sei eine Mär
Es war ein lang erhoffter Durchbruch, als der US-ame-       Astrid Berner-Rodoreda, Brot für die Welt und Aktions-                                                                  Gilead trotz massiver Kritik an den Mondpreisen für So-                  zu glauben, dass die Preise der Medikamente deren Ent-
rikanische Pharmakonzern Gilead 2013 den Wirkstoff          bündnis gegen AIDS, legte am Beispiel des Zugangs zu                                                                    fosbuvir und den restriktiven freiwilligen Lizenzen mit                  wicklungskosten finanzierten. Das Beispiel Gilead belege
Sofosbuvir gegen Hepatitis C auf den Markt brachte. Das     HIV-Medikamenten dar, dass nur durch generischen                                                                        ausgewählten Unternehmen sich nicht dazu bewegen lässt,                  eindrücklich, dass sich die Preise eher danach ausrichte-
Medikament ist einfach einzunehmen, nebenwirkungs-          Wettbewerb die Behandlung weltweit ermöglicht wurde.                                                                    seine wichtigen HCV-Medikamente an den Patentpool zu                     ten, was die Gesellschaft bereit sei zu zahlen. Als Lösung
arm und hochwirksam gegen eine weit verbreitete tödliche    Die Kosten für HIV-Medikamente der ersten und der zwei-                                                                 lizenzieren.                                                             schlägt Wagner vor, die Produktpreise eines Medikaments
Krankheit. Doch der Preis für die Behandlung                                                                                                                                                                                                                 von der Entwicklung zu entkoppeln. Forschungskosten
dämpfte rasch die Euphorie: Mit ca. 600Euro                                                                                                                                                                                                                  neuer Medikamente könnten global durch die Einzah-
pro Tablette sind Krankenversicherungssys-                                                                                                                                                                                                                   lung in internationale Forschungsfonds finanziert wer-

                                                                                                                                                                                                                                      Foto: Peter Wiessner
teme auch in reichen Ländern überlastet. Auch                                                                                                                                                                                                                den. Die grundlegende Frage sei, wer die Kontrolle habe
deshalb können nicht alle behandelt werden                                                                                                                                                                                                                   und die Richtung vorgebe und welche Rolle die Industrie
und wir haben längst auch im globalen Norden                                                                                                                                                                                                                 einnehme: Transparenz, öffentliche Kontrolle, definierte
ethische Diskussionen, die noch vor wenigen                                                                                                                                                                                                                  Bedingungen und Ziele seien nötig, wenn dies zum Erfolg
Jahren unvorstellbar gewesen wären. Auch hier                                                                                                                                                                                                                führen solle.
sind Engpässe längst keine Einzelphänomene
mehr.                                                                                                                                                                                                                                                        Internationale Empfehlungen sind
                                                                                                                                                                                                                                                             eindeutig – worauf warten wir noch?
  Der Fall Sofosbuvir lenkt damit in Europa
die Aufmerksamkeit auf ein globales Problem:                                                                                                                                                                                                                 Marco Alves, Ärzte ohne Grenzen, beleuchtete den recht-
Hohe Preise verhindern den Zugang zu lebens-                                                                                                                                                                                                                 lichen Rahmen und Verhandlungsgrundlagen der Bundes-
notwendigen Medikamenten.                                                                                                                                                                                                                                    regierung. Ein gutes Signal werde dadurch gesetzt, dass
                                                                                                                                                                                                                                                             das Recht auf Gesundheit und der Zugang zu Medikamen-
  Während der parlamentarischen Veranstal-                                                                                                                                                                                                                   ten in vielen internationalen Erklärungen festgehalten
tung wurde gefragt, welche Möglichkeiten                                                                                                                                                                                                                     werde. Das Ende von AIDS, TB und Malaria sei als eines
der Regulierung von Medikamentenpreisen                                                                                                                                                                                                                      der nachhaltigen Entwicklungsziele (SDGs) formuliert, das
denkbar wären und welche Maßnahmen zur                                                                                                                                                                                                                       Konzept der allgemeinen Gesundheitsversorgung (UHC)
Verbesserung des Zugangs zu essentiellen Me-                                                                                                                                                                                                                 sei dabei als Unterziel festgehalten. Das Übereinkommen
dikamenten geeignet sind und durchgesetzt                                                                                                                                                                                                                    der WTO über handelsbezogene Aspekte geistiger Eigen-
werden sollten.                                                                                                                                                                                                                                              tumsrechte räumt Mitgliedsstaaten die Möglichkeit ein,
                                                                                                                                                                                                                                                             Zwangslizenzen für Medikamentenpatente zu verhängen.
                                                                                                                                                                                                                                                             Dies gilt sowohl für Länder des globalen Südens wie des
Marktversagen und                                                                                                                                                                                                                                            globalen Nordens.
Verschleierungstaktik der Kosten
                                                            RednerInnen v.l.n.r: Armin Schafberger (Deutsche AIDS-Hilfe), Johanna Offe (Ärzte der Welt), Kordula Schulz–Asche (MdB, Bündnis 90/Die Grünen)
Johanna Offe, Ärzte der Welt, verdeutlichte,
                                                                                                                                                                                                                                                                Fazit:
dass die Produktionskosten des Medikaments
Sovaldi der Firma Gilead nicht mit den Kosten in Relation   ten Therapielinie konnten dadurch wesentlich gesenkt                                                                    Ärzte müssen wieder angstfrei                                               In der Abschlussrunde wurde festgehalten, dass
stünden. Die Industrie behaupte gerne, dass die Entwick-    werden und stehen heute in praktisch allen Ländern zur                                                                                                                                              die hohen Preise der Medikamente Handlungsbe­
lungskosten eines Präparats durch den Preis des Medika-     Verfügung. Dies sei auch das Resultat einer aktiven Zi-
                                                                                                                                                                                    der Behandlung nachgehen können                                             darf herausfordere. Insgesamt herrschte Optimis­
ments refinanziert würden. Dass die Industrie mit dieser    vilgesellschaft wie beispielsweise der Treatment Action                                                                 Armin Schafberger, Deutsche AIDS-Hilfe, betonte, dass                       mus vor. Gut sei es, dass das Thema in den SDGs
Argumentation erfolgreich ist, liegt auch an der mangeln-   Campaign (TAC). 39 internationale Pharmafirmen hatten                                                                   die hohen Kosten der Medikamente und die damit ein-                         vorkomme, die Möglichkeiten Zwangslizenzen um­
den Transparenz in Bezug auf die Herstellung der Medika-    Ende der 90er Jahre den südafrikanischen Staat wegen                                                                    hergehenden Unsicherheiten der Kostenübernahme zu                           zusetzen, werde in allen maßgeblichen internatio­
mente und die Praxis geheimer Rabattverträge. Auch bei      eines Gesetzes verklagt, das den Handel mit Generika                                                                    suboptimalen Behandlungsstandards führten. Die Praxis                       nalen Beschlüssen erwähnt und immer öfter auch
uns in Deutschland sollte die Möglichkeit, Zwangslizen-     erleichterte. TAC unterstütze die südafrikanische Regie-                                                                zeige, dass oftmals nur weit fortgeschrittene Leberentzün-                  in der westlichen Welt aufgegriffen. Als durchaus
zen zu verhängen stärker ausgeschöpft werden.               rung in den Gerichtsverhandlungen gegen die Pharmakon-                                                                  dungen behandelt würden. Dass dies für Patient/innen ein                    positives Zeichen sei zu werten, dass nun zum ers­
                                                            zerne. Es war Zackie Achmat, der Gründer der Treatment                                                                  gewisses Risiko mit sich bringt, liegt auf der Hand. Laut                   ten Mal auch Vertreter/innen der Industrie offiziell
Um darauf hinzuweisen, dass Patente ein wesentlicher        Action Campaign, der die Verhandlungen 2001 mit dem                                                                     dem Robert Koch Institut (RKI) gingen die Verordnungs-                      von einem Marktversagen sprechen.
Grund für die überhöhten Preise sind, hat Ärzte der Welt    Satz kommentierte: „This case is about life or greed“. Die                                                              zahlen zurück, ein weiteres Problem bestünde darin, dass
das Patent von Gilead auf Sofosbuvir beim Europäischen      Pharmaunternehmen haben damals die Klage zurückge-                                                                      die Selbstverwaltung der Ärzte bei den hohen Kosten und
Patentamt angefochten. Die öffentliche Anhörung fand am     zogen, weil sie ihr Image in Gefahr sahen. Auch in Indien                                                               der Angst vor Regresszahlungen überfordert sei. Es müsse                    Peter Wiessner,
4. und 5. Oktober statt. Der Patentklage wurde teilweise    hat die Zivilgesellschaft durch Patentopposition immer                                                                  wieder möglich werden, dass Ärzte angstfrei verschreiben                    Referent für Advocacy und Öffentlichkeitsarbeit beim
stattgegeben, die sich daraus ergebenen Konsequenzen        wieder erreicht, dass keine Patente auf wichtige Medika-                                                                und behandeln können.                                                       Aktionsbündnis gegen AIDS
sind derzeit jedoch noch unklar.                            mente vergeben wurden.

                                                                                                                                                   4                                                                                                                                                                   5
Weltaidskonferenz in Durban setzt positive Signale
www.aids-kampagne.de                               November 2016                                                                                                                                                               www.aids-kampagne.de                                  November 2016

Innovative Finanzierungsinstrumente der Entwicklungsfinanzierung

Eine „Steuer gegen Armut“

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Copyright: Oxfam Deutschland
                                                                                                                                                            Copyright: Mackenzie Knowles Coursin/Oxfam
 Wie Deutschland mit der
Finanztransaktionssteuer
    seiner internationalen
   Verantwortung bei der
Entwicklungsfinanzierung
    gerecht werden kann.

Das Ende von AIDS, Tuberkulose und
Malaria; Grundbildung für alle Kinder
weltweit; jährlich 100 Milliarden US-
Dollar Unterstützung für arme Län-
der im Kampf gegen den Klimawan-
del – das sind nur einige der von den   Die Gelder aus der Finanztransaktionssteuer könnten den Kampf gegen AIDS, Malaria und Tuberkulose finanzieren                                                    Die Schauspieler Stefan Grossmann, Heike Makatsch und Mark Waschke bei den Dreharbeiten für einen Oxfam Spot für die Einführung der Finanztransaktionssteuer.
UN in den Sustainable Development                                                                                                                                                                        Hier der youtube Link zum Video: https://www.youtube.com/watch?v=6IuPjmfViLg

Goals (SDG) formulierten Ziele, die
bis 2030 erreicht werden sollen. Die
Umsetzung dieser Ziele ist möglich,     Ein solch innovatives Finanzie-                              quenzhandel, bei dem innerhalb von                                                                  mit einer breiten Bemessungsgrund-                           finanzierung zu nutzen, ist ein                                gen Epidemien und den Klimawandel
aber insbesondere in den ärmsten        rungsinstrument ist die Finanz-                              Millisekunden in großem Umfang                                                                      lage umgesetzt, ergeben sich, je nach                        logischer Schritt. Denn die Verant-                            einzusetzen.
Ländern kaum finanzierbar, wenn die     transaktionssteuer (FTS), deren                              Finanzprodukte gehandelt und durch                                                                  Ausgestaltung, allein für Deutschland                        wortung der internationalen Finanz-
OECD-Staaten nicht schnellstmög-        Einnahmen in Frankreich im Rah-                              computergesteuerte Spekulationen                                                                    mögliche Steuereinnahmen zwischen                            akteure für die weltweite Wirtschafts- Für die Bundesregierung bieten die
lich ihr über 45 Jahre altes Verspre-   men einer kleineren nationalen FTS                           enorme Gewinne erwirtschaftet wer-                                                                  11 und 36 Milliarden Euro pro Jahr –                         krise ist unbestritten. An den Kostenmöglichen Milliarden-Einnahmen
chen einlösen und 0,7 Prozent des       bereits für Gesundheitsprogramme                             den. Für konventionelle Kleinanleger                                                                Geld, das dringend gebraucht wird!                           der Krise haben sie sich bisher jedoch
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           aus der FTS damit eine historische
Bruttonationaleinkommens (BNE)          und Klimafinanzierung genutzt                                ist die Steuer aufgrund des sehr nied-                                                                                                                           nicht beteiligt – die Steuerzahler inChance, internationalen Verpflich-
für die öffentliche Entwicklungszu-     werden.                                                      rigen Steuersatzes kaum spürbar.                                                                      Für die Entwicklungszusammenar-                            reichen Ländern und die Bevölkerung  tungen nachzukommen und endlich
sammenarbeit (ODA) zur Verfügung                                                                                                                                                                         beit im Gesundheitsbereich könnte                            in armen Ländern trugen die größte   einen fairen Beitrag zur internatio-
stellen.                                Die Finanztransaktionssteuer                                 Einnahmen in Milliardenhöhe                                                                         die FTS ein zusätzliches Instrument                          Last. Indem ein Teil der Steuerein-  nalen Armutsbekämpfung zu leis-
                                        als innovatives Finanzierungs­                                                                                                                                   bieten, um die deutschen Leistun-                            nahmen für Gesundheit, Bildung und   ten. Eine Chance, die nicht verspielt

A
       uch Deutschland, eines der       instrument                                                   Aktuell verhandeln zehn europäische                                                                 gen für Gesundheitsfinanzierung                              Klimaschutz eingesetzt wird, kann    werden darf! Die Zivilgesellschaft
       wirtschaftsstärksten Länder                                                                   Staaten – darunter auch Deutsch-                                                                    auf die von der WHO empfohlenen                              die FTS dazu beitragen, die Lasten   muss gemeinsam Druck aufbauen,
       weltweit, lag in den letzten     Die Finanztransaktionssteuer ist eine                        land, Frankreich, Italien und Spa-                                                                  0,1 Prozent des BNE zu erhöhen und                           der Krise gerechter zu verteilen.    damit die Finanztransaktionssteuer
Jahren weit hinter der internationa-    Steuer auf den Handel mit Finanz-                            nien – über die Einführung einer                                                                    den deutschen Beitrag zum Globa-                                                                  rasch eingeführt wird und ein signi-
len Zielsetzung zurück. 2015 wuchs      produkten. Das aktuell diskutierte                           gemeinsamen FTS im Rahmen einer                                                                     len Fonds zur Bekämpfung von Aids,                             Diese Forderung findet auch unter fikanter Teil der Einnahmen für Ar-
die deutsche ODA-Quote erstmals         Modell basiert auf einem Entwurf                             sogenannten verstärkten Zusam-                                                                      Malaria und Tuberkulose von derzeit                          den Ländern Unterstützer, die die mutsbekämpfung und Klimaschutz
auf 0,52 Prozent – der Zuwachs war      der EU-Kommission von 2013. In                               menarbeit. Nach langwierigen Ver-                                                                   210 Millionen auf die angemessene                            FTS im Rahmen der verstärkten Zu- verwendet wird. Nur so kann aus der
aber vor allem der Anrechnung von       diesem Entwurf ist ein Steuersatz                            handlungen wurde am 10. Oktober                                                                     Höhe von 400 Millionen Euro pro Jahr                         sammenarbeit einführen wollen. Vor Finanztransaktionssteuer eine echte
vergebenen Krediten sowie den in        von 0,1 Prozent auf den Handel mit                           endlich ein Durchbruch erzielt: Die                                                                 anzuheben.                                                   allem Frankreich, das die Einnahmen „Steuer gegen Armut“ werden!
Deutschland selbst entstandenen         Aktien und 0,01 Prozent auf den Han-                         zehn Finanzminister haben sich auf                                                                                                                               aus einer nationalen FTS unter ande-
Flüchtlingskosten geschuldet. Um        del mit Derivaten vorgesehen. Die                            die zentralen Eckpunkte der Steuer                                                                  Einnahmen aus der FTS                                        rem bereits für die Finanzierung des    Pia Schwertner, Oxfam Deutschland
endlich die 0,7-Prozent-Marke zu        Steuer wird immer dann erhoben,                              verständigt. Eine finale Entscheidung                                                               für Gesundheit nutzen –                                      Globalen Fonds zur Bekämpfung von
erreichen und internationale Zu-        wenn eine Transaktion getätigt wird,                         soll nun noch in diesem Jahr erzielt                                                                Frankreich macht es vor                                      Aids, Tuberkulose und Malaria nutzt,
sagen bei der Entwicklungsfinan-        also wenn Finanzprodukte ge- oder                            werden. Einige wichtige Punkte sind                                                                                                                              setzt sich für eine gemeinsame euro- Die Webseite Steuer gegen Armut:
zierung zu erfüllen, müssen neue        verkauft werden. Sie zielt damit vor                         jedoch noch offen, darunter auch die                                                                Einen signifikanten Teil der Steuer-                         päische Lösung ein und fordert, die https://www.oxfam.de/unsere-arbeit/
Finanzquellen erschlossen werden.       allem auf den spekulativen Hochfre-                          Höhe der Steuersätze. Wird die FTS                                                                  einnahmen für die Entwicklungs-                              Steuereinnahmen für den Kampf ge- themen/steuer-gegen-armut

                                                                                                                                                        6                                                                                                                                                                                                                         7
www.aids-kampagne.de                   November 2016

Fachtagung am 1. – 2.12.2016 in Berlin

Dramatische Auswirkungen überhöhter Medikamentenpreise
auf den Zugang zu unentbehrlichen Medikamenten

D
        er Preis eines Medikaments          Prof. Thomas Lempert, Mitglied           Therapien und die Auswirkungen auf
        orientiert sich weder an For-     der Initiative MEZIS und Neurologe         den Zugang zu diesen Arzneimitteln
        schungs- und Entwicklungs-        in Berlin, erklärt: „Überhöhte Arz-        in Nord und Süd eingehend beleuch-
kosten, noch an den Produktionskos-       neimittelpreise haben gravierende          tet. Christiane Fischer, die Ärztliche
ten, sondern allein am vermuteten         Auswirkungen auf den Zugang zu             Geschäftsführerin von MEZIS, fasst
Marktwert. Ein Hauptgrund für             Medikamenten mit nachgewiesenem            zusammen: „Eine andere Medizin ist
überhöhte Arzneimittelpreise sind         therapeutischen Fortschritt. War bis-      möglich, die sich nur am PatientIn-
Monopole. Monopole verknappen             her der Zugang zu unentbehrlichen          nenwohl und nicht an den ökonomi-
das Angebot und erhöhen den Preis.        Medikamenten nur im globalen Sü-           schen Interessen der Pharmaindustrie
Dadurch haben sie eine dramatische        den ein Problem, ist dies zunehmend        orientiert!“
Wirkung auf den Zugang zu Medi-           auch in reichen Ländern wie Deutsch-
kamenten. Monopole entstehen,             land der Fall.“                               Dr. med. Christiane Fischer, Ärztliche
wenn es nur einen Anbieter gibt                                                         Geschäftsführerin MEZIS e.V.
– entweder bei vernachlässigten              „Wir wissen aus dem HIV-Bereich,
alten Medikamenten, die heute als         dass weltweiter Zugang zu lebenser-
„Spezialmedikamente“ gegen seltene        haltenden Medikamenten erst mög-
Krankheiten zu neuem Einsatz kom-         lich wurde, als kostengünstige Gene-
men oder durch Arzneimittelpatente        rika verfügbar waren. Hochpreisige           Impressum
auf neue Arzneimittel.                    Medikamente verhindern den Zugang
                                                                                       Bündnisbüro:
                                          und tragen dazu bei, dass Menschen           Peter Wiessner: Referent für Advocacy und
  Monopole haben Mondpreise zur           unnötig an Krankheiten sterben müs-          Öffentlichkeitsarbeit
Folge: Alemtuzumab wurde weltweit         sen, die behandelbar sind. Als Zivilge-      Viktoria Rappold: Referentin Gremienarbeit
als Krebsmedikament gegen B-Zell          sellschaft fordern wir, das Recht auf        und Öffentlichkeitsarbeit
Leukämie vom Markt genommen               Gesundheit überall geltend zu ma-
                                                                                       Nadja Fleischer: Projektverwaltung
und als MS-Medikament wieder zu-          chen“, führt Astrid Berner-Rodoreda,
gelassen – aufgehübscht mit einen         Referentin für HIV und Aids bei Brot         Impressum:
neuen Patent zum 44-fachen Preis          für die Welt, aus.                           Hrsg.: Aktionsbündnis gegen AIDS
pro Milligramm. Das Antibiotikum                                                       V.i.S.d.P.: Klaus Koch
Doxycyclin kostet in Deutschland, wo        Die ärztliche Organisation MEZIS
                                                                                       Redaktion: Astrid Berner-Rodoreda, Klaus
immer noch vier Generikahersteller        („Mein Essen zahl ich selbst“) veran-        Koch, Joachim Rüppel, Sylvia Urban, Viktoria
denselben Wirkstoff herstellen, 20,75     staltet am 1. – 2.12.2016 in Berlin eine     Rappold, Peter Wiessner
Euro für 100 Tabletten. Doch seit es in   Fachtagung mit ExpertInnen vieler            Layout: steffengrashoff@web.de
den USA nur einen einzigen Produ-         Organisationen. Auf der Veranstal-
zenten gibt, stieg der Preis 2014 auf     tung werden die Ursachen der immer           Druck: printmedien-jacobsen@t-online.de
1.849 US-Dollar.                          teurer werdenden medikamentösen
                                                                                       Kontakt:
                                                                                       Aktionsbündnis gegen AIDS
                                                                                       Chausseestraße 128/129, 10115 Berlin
                                                                                       Tel.: + 49 30 27 58 24 76
Termine 2016 / 2017                                                                    info@aids-kampagne.de
                                                                                       www.aids-kampagne.de

1. Dezember 2016 	
                  Weltaidstag
                                                                                       Folgen Sie uns auf twitter und facebook
1. – 2. Dezember 2016	„Leben – eine Kostenfrage?!“                                    www.twitter.com/aidskampagne
                       Fortbildung/MultiplikatorInnen-schulung zum                     www.facebook.com/aidskampagne
                       Thema Arzneimittelpreise in Berlin
24. – 28. Mai 2017	Deutscher Evangelischer Kirchentag 2017
                    in Wittenberg und Berlin                                                             Nachdruck gegen Beleg und
                                                                                                         Quellenangabe frei.
26. – 27. Mai 2017	G7-Gipfel, Sizilien
14. – 18. Juni 2017	Deutsch-Österreichischer AIDS Kongress,
                     Salzburg
1. Juli 2017			          Nacht der Solidarität, bundesweit
7. – 8. Juli 2017		      G20-Gipfel, Hamburg

                                                                                                                                      8
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