CSSMAGAZIN - Wie viele Facetten hat das Wetter? - Wie belohnt mich die CSS für Bewegung? - UB Basel
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CSS MAGAZIN 2 / 2016 Gesund und gut versichert – 26 Fragen und Antworten Wie belohnt mich die CSS für Bewegung? FRAGE 02 Alternativen zum Ärztestopp? FRAGE 14 Warum sind Diäten eine Sackgasse? FRAGE 18 DOSSIER Wie viele Facetten hat das Wetter?
CSS MAGAZIN Liebe Leserin, lieber Leser Der Frühling nass, der Sommer kalt, der Herbst windig und der Winter mild – so ein Sauwetter! Über (fast) nichts können sich Herr und Frau Schweizer besser aufregen als über das Wetter. Kein Wunder also, dass das Wetter oft auch Diskus- sionsthema Nummer eins ist, bei dem man mit seinen Aus- sagen kaum jemals falsch liegt. Das Wetter «gehört» schliess- lich allen. So kann denn auch jede und jeder eine Meinung dazu abgeben. Um Ihnen für die nächste Wetterdiskussion einige interessante Argumente und Fakten in die Hand zu geben, haben wir in dieser Nummer zahlreiche Aspekte rund ums Wetter zusammengetragen, von Wetter extremen über die Wetterfühligkeit bis hin zur Frage, wo denn unser Wetter entsteht. Freuen Sie sich also auf den folgenden Seiten auf viele interessante Ausführungen zum Gesprächsthema Nummer eins. Falls Ihnen das Wetter wider Erwarten egal sein sollte, keine Sorge: Wir haben in der vorliegenden Ausgabe des CSS Magazins weitere Themen aufgegriffen, die Ihr Interesse wecken könnten. Gönnen Sie sich also ein paar freie Minuten zum Lesen. Roland Hügi Chefredaktor FRAGE Wie kann ich Fragen zu Leistungen Adressänderungen 01 und Rechnungen Adressänderungen können die CSS Die Serviceline hilft Ihnen von Montag bis Freitag, 8 – 18 Uhr, per Mail oder per Telefon der Serviceline der CSS mit- erreichen? weiter: 0844 277 277 (Lokaltarif Festnetz Schweiz), geteilt werden: www.css.ch/ adressaenderung info.serviceline@css.ch 0844 277 277 Fragen zu den 24h Notfall und Produkten medizinische Die Mitarbeitenden in den Beratung Agenturen unterstützen Sie Die CSS ist für Sie da in Not- gerne persönlich und sind fallsituationen und bei medizi- Titelbild: Thomas Zimmermann telefonisch täglich zwischen nischen Fragen während 8 und 18 Uhr erreichbar. 24 Stunden an 7 Tagen die www.css.ch/agentur Woche: +41 (0)58 277 77 77 Kennen Sie schon unser neues Web-Magazin? blog.css.ch Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN Was steckt drin? LEISTUNGEN & DOSSIER: ERNÄHRUNG & ANGEBOTE DAS WETTER BEWEGUNG 01 Wie kann ich die CSS 05 Sturm im Kopf? 15 Wer hat nicht gern Glace? erreichen? 06 Vom Blitz getroffen? 18 Warum sind Diäten eine 02 Wie belohnt mich die CSS Sackgasse? für Bewegung? 21 Den Geschmack weggezüchtet? 16 Operation oder nicht? 23 Ran an den Salat? 19 Vertrauen in die CSS? 22 Was kostet der Anruf? 24 myCSS: Wer ist meine POLITIK & Ansprechperson? WIRTSCHAFT 26 Wissen Sie es? 07 Ärgern Sie sich über falsche 04 Was kostet …? Prognosen? 17 Mit Pharmaunternehmen 08 Und wenn das Wetter verhandeln? durchdreht? Profitieren Sie von den attraktiven Angeboten unseres 09 Wie extrem ist das Schweizer Kundenclubs CSS Exklusiv Wetter? 10 Wer hat mehr Druck? 11 Stabile Grosswetterlage im Büro? 12 Wie wird der Sommer, 20 Was läuft schief im Gesundheits- Martin Horat? wesen? 13 Hitzschlag – brauchts den Arzt? GESUNDHEIT & VORSORGE 03 Wer zahlt die Zeckenimpfung? 14 Alternativen zum Ärztestopp? 25 Schwindel beim Aufstehen? PhotoZidaric, Thinkstock | Purestock, Thinkstock Wer hats gemacht? Das CSS Magazin ist das Kundenmagazin der CSS Gruppe für Herausgeber, Redaktionsadresse: CSS Versicherung, Redaktionskommission: Samuel Copt, Judith Dissler, die Versicherten von CSS, INTRAS und Arcosana. Es erscheint Tribschenstrasse 21, Postfach 2568, 6002 Luzern, Roland Gisler, Franziska Guggisberg, Esther Hashimoto, viermal jährlich in Deutsch, Französisch und Italienisch. Telefon 058 277 11 11, Fax 058 277 12 12, Helena Mettler, Bruno Schmid css.magazin@css.ch Druck: swissprinters AG, Zofingen Redaktion: Roland Hügi (Chefredaktion) Papier: Novapress Silk, FSC Mixed Sources Gesamtauflage: 780 000 Exemplare Ständige Mitarbeit: Manuela Specker CSS Magazin online: blog.css.ch Unternehmen der CSS Gruppe: CSS Kranken-Versicherung AG, Redaktion CSS Exklusiv: Diana Bruggmann Copyright: Nachdruck nur mit Quellenangabe. CSS Versicherung AG, INTRAS Kranken-Versicherung AG, Konzept: Infel Corporate Media, Zürich Nur Texte, die als offizielle Mitteilung gekennzeichnet sind, INTRAS Assurance SA und Arcosana AG Gestaltung, Produktion: Niki Bossert, Silvia Tschümperlin haben rechtsverbindlichen Charakter. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN Was brauchts? 10 000 Schritte – was kostet mich das? Beim Spazieren kommen rund 5000 Schritte pro Stunde zusammen, während es beim zügigen Gehen schon rund 7000 sind. Wer seine 10 000 Schritte gleich auf ein- mal «erledigen» möchte, geht am besten Joggen. Bereits nach 60 Minuten steht der Zähler – bei einem mittleren Tempo – bei 10 000. Fitness-Tracker sind unbestechlich. Sie messen Schrittzahl und – je nach Modell – vieles mehr. Wie belohnt mich die FRAGE 02 CSS für Bewegung? Bewegung zahlt sich aus bei der CSS: verfügen. Ein Gesundheitskonto haben Ver- Mit dem neuen Präventionsangebot myStep sicherte, die sowohl die Ambulant- als auch die Spitalversicherung myFlex abgeschlos- werden Kunden belohnt, die pro Tag sen haben, sowie Versicherte mit CSS- mindestens 10 000 Schritte absolvieren. Standardversicherung, Zoom-Versicherung, CSS-Standardversicherung plus oder Spital- Text: Manuela Specker versicherung halbprivat/privat. Europaweite Pionierrolle Es funktioniert ganz einfach: Der Kunde Die CSS nimmt mit myStep europaweit trägt einen Schrittzähler, und über Nacht eine Pionierrolle ein. «Wir wollen unsere wird die Anzahl der absolvierten Schritte Versicherten motivieren, sich im Alltag automatisch an sein myStep-Konto inner- mehr zu bewegen», sagt Volker Schmidt, halb des Kunden-Login-Portals myCSS über- Konzernleitungsmitglied bei der CSS Ver- mittelt. Sind es mindestens 10 000 Schritte, sicherung. «Ein aktiver Lebensstil kann die Volker Schmidt rechnet die CSS dem betreffenden Kunden Gesundheit erwiesenermassen positiv be- Konzernleitungs- mitglied CSS über das Gesundheitskonto 40 Rappen pro einflussen. Genau dieses Verhalten möch- Tag an. In einem Monat können so bis zu ten wir fördern und belohnen.» 12.40 Franken zur Auszahlung kommen. Bei Über ihren Bewegungsfortschritt im mindestens 7500 Schritten sind es 20 Rap- Rahmen von myStep sind die Versicherten pen, die der Versicherte pro Tag zugute hat. jederzeit gut informiert: In der myCSS- Meinrad Schade, Dan Cermak Das Angebot wird im Laufe dieses Jahres Übersicht werden die gelaufenen Schritte eingeführt. Wer es nutzen will, muss bei und die entsprechende Gutschrift tagesge- myCSS angemeldet sein und über einen nau aufgelistet. Zwischen Juli und Dezem- Schrittzähler der Marken Fitbit®, Jawbone® ber 2015 haben bereits rund 2000 Personen oder Garmin® sowie ein Gesundheitskonto das Präventionsangebot im Rahmen eines Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN Pilotprojektes getestet. Die Erfahrungen waren durchwegs positiv: So gaben über 70 Prozent an, dass sie sich durch «myStep» tatsächlich mehr bewegt und ihre tägliche Schrittzahl erhöht haben. Die Hälfte aller Weitere nützliche Tipps FRAGE Teilnehmenden erreichte während dieser zum Thema Zecken 03 sechs Monate das Ziel von mindestens finden Sie auf unserem 10 000 Schritten pro Tag. Blog: Es versteht sich von selbst, dass der CSS blog.css.ch/zecken ausschliesslich Schrittdaten und keine wei- teren mit dem Gerät erhobenen Werte übermittelt werden. Es gelten dieselben strengen Datenschutzrichtlinien wie für das Kerngeschäft der CSS. Wer zahlt die CSS führende Krankenversicherung in der Digitalisierung Zeckenimpfung? Das Präventionsangebot wurde während Nun lauern sie wieder im Unterholz: die Zecken. Und mit der Pilotphase von der Universität St. Gallen ihnen die Gefahr, mit einem gefährlichen Virus infiziert zu und der ETH Zürich begleitet. Im Rahmen werden. In vielen Gebieten empfiehlt sich deshalb eine des sogenannten CSS Health Labs werden Impfung. Die Frühsommer-Meningoenzephalitits (FSME) seit 2015 zusammen mit den beiden Uni- oder Zeckenenzephalitis (Enzephalitis = versitäten innovative digitale Therapiefor- Gehirnentzündung) ist eine von Zecken men entwickelt, die bei chronischen Krank- übertragene Infektionskrankheit, die durch Stich ist ein Unfall heiten zum Einsatz kommen sollen. das FSME-Virus hervorgerufen wird. Wa- Kommt es nach einem Mit derartigen Forschungsprojekten ren vor noch nicht allzu langer Zeit erst we- Zeckenstich zu gesundheitli- und mit dem digitalen Präventionsangebot nige Gebiete in der Schweiz mit infizierten chen Problemen, ist nicht myStep möchte die CSS nicht nur zu Zecken «verseucht», breiten sich diese im- die Kranken-, sondern die einer höheren Lebensqualität der Betroffe- mer rasanter aus. Personen, die in einer Unfallversicherung zu- nen beitragen. «Wir leisten auch einen betroffenen Region leben, empfiehlt das ständig, gilt doch ein Zecken- Beitrag zur Kostendämpfung im Gesund- Bundesamt für Gesundheit (BAG) deshalb stich als Unfall. Behand- heitswesen», so Volker Schmidt. eine FSME-Impfung. Die Kosten für die lungskosten, Taggelder und Impfung, die in drei Etappen erfolgt, wer- allenfalls Renten werden www.css.ch/mystep den von der Krankenversicherung über- von der Unfallversicherung nommen. Keinen Schutz bietet die Imp- übernommen. Informa- fung hingegen gegen die ebenfalls von tionen zu Zecken finden sich Zecken übertragene Borreliose, die im auf der Website des Extremfall bleibende Behinderungen zur BAG, unter anderem eine Folge haben kann. Schweiz-Karte mit gefährdeten Regionen. www.bag.admin.ch FRAGE Was kostet …? kann diese Erkrankung zu 04 einer schweren Leberzellschä- digung bis hin zu einem Immer häufiger kommen für Leberzellkarzinom führen. die Behandlung einzelner In der Regel beträgt die Erkrankungen sehr spezifische Behandlungszeit, um den und entsprechend teure Patienten von der Infek- Medikamente auf den Markt. tion zu befreien, drei Monate. Eines davon ist das Medi- Eine Packung Harvoni für kament Harvoni. Dieses wird vier Wochen kostet gemäss zur Behandlung der Infek- Spezialitätenliste des tion mit dem Hepatits-C-Virus Bundesamtes für Gesundheit eingesetzt. Unbehandelt (BAG) 16 748.30 Franken. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER DOSSIER FRAGE 05 61,3% Kopfschmerzen Daran leiden wetter- Sturm im Kopf? fühlige Menschen 47 ,1 % Erschöpfung 42 ,2 % Müdigkeit Wer aufs Wetter sensibel reagiert, wird 39 ,7 % Gelenkschmerzen gerne als eingebildeter Kranker belächelt. 31 ,1 % Reizbarkeit Tatsache aber ist: Vor allem Witterungs- 26,2 % Depressionen wechsel haben einen Einfluss auf unseren 25,0 % Schwindel Körper. Und manchen macht das zu Quelle: Ludwig-Maximilians-Universität schaffen. München Text: Vera Sohmer «Nicht schon wieder Föhn», klagt die Arbeitskollegin und legt ihre Stirn in tiefe Falten. Bläst der warme Fallwind aus den Alpen, ist sie dünnhäutig und gereizt. Und es plagt sie ein derartiges Kopfweh, gegen DOSSIER das nicht einmal mehr Schmerztabletten FRAGE helfen. «Sich jetzt im abgedunkelten Schlaf- 06 zimmer hinlegen, ein kühles Tuch auf die Stirn und warten, bis der Spuk vorbei ist», fährt sie fort. Aber dafür hätte der Chef wohl kaum Verständnis. Bedeutsames Wechselspiel Auch im Kollegenkreis fragen sich einige: Kann es wirklich sein, dass der Föhn jeman- dem so zusetzt? Oder wird der Sturm für Beschwerden verantwortlich gemacht, die eine andere Ursache haben könnten? Ein- deutige Erkenntnisse fehlen. Laut diversen Vom Blitz getroffen? Umfragen fühlen sich bis zu 50 Prozent der Menschen gesundheitlich vom Wetter be- Wie gross ist eigentlich die «Chance», vom Blitz getroffen einflusst. Dies vor allem in Mitteleuropa, zu werden? Tatsache ist, dass 2015 in der Schweiz gemäss wo es häufige Wechsel gibt – mal Hoch- Meteoschweiz 47 835 Hauptblitze registriert wurden. druck, mal Tiefdruck, mal Kaltfronten, mal Zählt man die Nebenblitze (Verästelungen) hinzu, ergeben Warmfronten. Medizinische Studien, die sich 89 586 Blitze, die am Boden einschlugen. Darüber, wie einen direkten Zusammenhang zwischen viele Personen jährlich vom Blitz getroffen werden, liegen Wetter und Wohlbefinden nachweisen, jedoch kaum verlässliche Zahlen vor. Gemäss der Bergnot- gibt es bislang aber keine. fallstatistik des SAC wurden zwischen 2005 und 2015 28 Personen von einem Blitz getroffen, ein Blitzschlag ver- Alle weiteren Informationen lief tödlich. Die Beratungsstelle für Unfallverhütung weist finden Sie auf dem CSS-Blog für die Jahre 1995 bis 2013 elf Blitzopfer aus, wobei allein unter: im Jahr 1997 vier Menschen durch einen Blitzschlag das blog.css.ch/wetterfuehlig Leben verloren. Daraus eine Wahrscheinlichkeit abzulei- ten, ist kaum möglich. So hinkt auch die Aussage, wonach die Chance, einen Lottosechser zu haben, kleiner sei, als vom Blitz getroffen zu werden: Denn wer nie Lotto spielt, wird niemals einen Sechser haben. Und wer bei Gewittern alle Sicherheitsregeln beachtet, wird auch nicht vom Blitz getroffen. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER DOSSIER Ärgern Sie sich über FRAGE 07 falsche Prognosen? Wie das Wetter wird, ist für viele Menschen eine hochemotionale Angelegenheit, sagt Fernseh- Meteorologe Thomas Bucheli. Mit vollmundigen Versprechen ist er deshalb vorsichtig. Interview: Vera Sohmer Thomas Bucheli, welches Wetter Welche Wetterlagen machen Ihnen als finden sie als Privatmensch grauslig? Meteorologe besonders zu schaffen? Eigentlich keines. Südwestlagen im Sommer zählen dazu, weil sie prognostisch schwer zu packen Auch nicht der zähe Nebel im Seetal, sind. Sie schicken in lockerer Folge Feuch- wo Sie aufgewachsen sind? tepakete zu uns, die Gewitteraktivität ist Im Gegenteil, ich fühlte mich dann immer hoch. Das Ganze aber ist undefiniert und sehr geborgen. Meine Eltern wollten bei verzwickt. Wir können den Leuten bei- Nebel nichts wie weg an die Sonne. Ich spielsweise nicht sagen: An diesem oder wäre lieber daheim geblieben und hätte jenem Ort bleibt es heute Abend trocken gelesen. Graue und nasse Tage mag ich zum Grillieren. heute noch, da lässt es sich ohne schlechtes Thomas Bucheli Gewissen gemütlich machen. Wobei ich Was macht die Vorhersage schwierig? (56) wurde in Rothenburg LU aber auch bei Sonnenschein nicht sofort Wir können diese punktuellen Gewitter geboren und wuchs in das Gefühl habe, jetzt muss man aber unbe- auf unseren Wetterkarten noch immer Hitzkirch LU auf. Er schloss dingt nach draussen und aktiv sein. schlecht erkennen. Dies, obwohl wir heute sein ETH-Studium in eine weit bessere Technik haben. Zu Beginn Meteorologie, Klimatologie Egal, wie es ist: Viele Menschen haben meiner Tätigkeit wurden Topografie und und Atmosphärenphysik immer einen Grund, übers Wetter zu Atmosphäre noch in sehr grober Auflösung ab. Danach arbeitete er bei klagen. Was halten Sie dem entgegen? dargestellt. Sogar grössere der Schweizerischen Vielleicht hilft es, jeder Wetterlage etwas Wetterphänomene konnten «Früher wurden Meteorologischen Anstalt Positives abzugewinnen. Und nicht ein be- damit nur ungenügend er- gar grössere Wetter- und der Meteomedia AG. stimmtes Wetter zu einem bestimmten fasst werden. Heute haben phänomene nur Seit 1995 ist er Leiter von Zeitpunkt zu erwarten. Es fühlt sich nicht wir eine Auflösung von ei- ungenügend erfasst.» SRF Meteo. Sein Traum- verpflichtet, auf diese Wünsche einzuge- nem auf einen Kilometer. beruf war eigentlich Pilot. hen. Hilfreich ist zudem, sich nicht zu sehr Die Prognose für den nächsten Tag ist da- Durchs Fliegen hat er beeinflussen zu lassen. Bei mancher Vor- durch sehr zuverlässig geworden, sie liegt die Witterungslehre kennen- hersage wird ja schon eine kleine Quell- bei nahezu 100 Prozent. Aber bei einzelnen gelernt, die dann zu wolke am Himmel als schlechtes Wetter Gewitterzellen wird es schwierig. Deshalb seiner Leidenschaft und bezeichnet. Gerade dies wollen wir bei un- ist mir eine grossräumige Front lieber. So seinem Beruf wurde. seren Moderationen vermeiden. Aus der gesehen ist mein Lieblingswetter jenes, das Thomas Bucheli lebt in Erfahrung heraus, dass die einen Leute ge- zuverlässig vorhergesagt werden konnte Kilchberg ZH. rade das als gut einstufen, was die anderen (lacht). als schlecht empfinden. Anders verhält es sich natürlich bei Gefahren oder Unwetter, Wird dies bei den verzwickten Wetter- Marco Sieber da müssen wir Wertungen abgeben und lagen künftig ebenfalls möglich sein? Warnungen aussprechen. Davon ist auszugehen. Die Technik dürfte Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Wie gehen Sie damit um? Das finde ich schwierig. Ich meine: Nicht jeder versteht etwas von unserem Fach. Trotzdem glauben viele, mitreden zu kön- nen, weil sie ja mit dem Wetter leben, selbst gewisse Dinge beobachten, aus denen sie dann ihre Schlüsse ziehen. Wir Menschen konstruieren uns halt gerne kausale Zusammenhänge: Wenn sich das eine abzeichnet, bedeutet dies das Folgende. Ganz so einfach ist es in der wissenschaftli- chen Meteorologie aber nicht. Ich versuche dann, diesen Sachverhalt zu erklären. Können Sie nachvollziehen, dass das Wetter mit starken Emotionen besetzt ist? Ja, und wir berücksichtigen das. Sandra Boner hat dafür ein fabelhaftes Gespür. Im Team ist sie diejenige, die oft warnt: Auf- passen mit den Aussagen! Wann ist dieses Fingerspitzengefühl besonders wichtig? Nehmen wir an, wir hatten eine längere Regenperiode, die Leute sind schon ein bisschen unleidig und warten auf einen Wetterumschwung. Ganz am Ende des Der Arbeitsplatz von Prognosehorizontes zeichnet sich ein Meteorologe Thomas Bucheli Hammerhoch ab. Es vor diesem Hinter- befindet sich – zumindest grund vollmundig anzukündigen, wäre viel während der Tagesschau – auf dem Dach des sich weiter verbessern, und damit wird es zu riskant, wir würden unter Umständen SRF-Gebäudes in Zürich. möglich werden, noch mehr Feinheiten grosse Enttäuschung produzieren, käme es herauszuarbeiten, lokale Wetterverhältnisse nicht wie prognostiziert. Ich greife da nur besser einzuschätzen. Vielleicht lassen sich vor, wenn die Indizien wirklich erdrückend dann sogar einzelne Regengüsse zuverläs- sind. Und sitze aber dennoch auf Nadeln, ob sig vorhersagen. sich das Hoch tatsächlich einstellt. Wie ärgerlich sind für Sie falsche Unter Umständen holen sich die Prognosen? Leute eine andere Einschätzung. Es kommt darauf an, wie sie zustande kom- SF Meteo ist einer unter mehreren men. Zumindest aus fachlicher Sicht weni- Playern. Beäugen Sie sich ger ärgerlich sind sie dann, wenn unsere als Konkurrenten argwöhnisch? Computermodelle, aus denen wir unsere Natürlich sind wir auf dem Laufenden, Prognosen ableiten, in eine falsche Rich- was die anderen tun, aber Argwohn ist da tung weisen. Ist das Modell fehlerhaft, zieht nicht dabei. Glücklicherweise hat sich in es zwangsläufig eine falsche Vorhersage der Schweiz ein Wettermarkt mit Konkur- nach sich. Da können wir alles richtig renzanbietern etabliert. Ich habe noch den «Es kann bei Fehl- gemacht haben. Schlimmer ist es, wenn die Monopolbetrieb erlebt – das war alles prognosen durchaus Modelle das Richtige zeigen, wir aber auf andere als kundenorientiert. Detaillierte aufgebrachte bis das Falsche gesetzt haben, in der Feininter- Prognosen auf Anfragen – undenkbar! Mit böse Reaktionen pretation daneben liegen. Wir sind davor Radio 24 und den anderen Privatstationen geben.» nicht gefeit, es ist Teil unserer Realität. Und waren plötzlich lokale Vorhersagen ge- Thomas Bucheli oft bleibt uns dann nur noch die Fehler- fragt, die dann Jörg Kachelmann lieferte. Marco Sieber | Oscar Alessio, SRF analyse hinterher. Aber natürlich nervt es Das hat den Markt gehörig aufgemischt, einen. was grundsätzlich gut ist. Bedauerlich war später, dass Jörg Kachelmann keine Gele- Nerven sich auch die Zuschauer? genheit ausliess, öffentlich über die Kon- Ja, es kann bei Fehlprognosen durchaus auf- kurrenz zu wettern. Das hat der Branche gebrachte bis böse Reaktionen geben. geschadet. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Auf dem Markt bestehen, Meteorologie und man einfach nur noch staunend da- als Wissenschaft betreiben, genaue vorsteht. Eingeprägt hat sich auch jenes Prognosen treffen, das klingt alles nüch- Bild, als ich zum ersten Mal auf einer Insel tern. Wann kommt Ihnen das im Amazonasgebiet war. Es war bereits Wetter noch wie ein Wunder vor? dunkel, am Horizont ein heftig funkeln- Das passiert immer wieder aufs Neue. Da des Wetterleuchten, darüber ein Sternen- geht es mir wie unseren Zuschauern, die himmel, wie ich ihn prächtiger kaum je uns Fotos senden, wenn beispielsweise gesehen habe. Absolut genial, diese Stim- Himmel und Wolken abends glutrot sind mung! Und wenn das Wetter durchdreht? ter anderem unlimitiert alle notfallmässi- gen Kosten für Arzt, Medikamente und Ferien – endlich zurücklehnen und Spitalaufenthalte, die durch Ihre Kranken- und Unfallversicherung nicht gedeckt sind. sich entspannen! Doch manchmal kommt Letztere umfasst zum Beispiel – weltweit es anders als erhofft: Dann kann unlimitiert – Rettungsaktionen und den eine Ferien- und Reiseversicherung Rücktransport nach Hause. Wer nicht mehr sinnvoll sein. als zwei Mal pro Jahr ins Ausland verreist, schliesst sinnvollerweise eine Versiche- Text: Roland Hügi rung mit kurzer Vertragsdauer ab. Personen jedoch, die öfter im Ausland unterwegs sind, wird eine Jahresversicherung emp- fohlen. DOSSIER Sonne, Wärme, Leichtigkeit. Mit diesen Sämtliche Informationen zu den einzel- FRAGE Begriffen bringt man – in der Regel – seine nen Versicherungspaketen sowie die ge- 08 Ferien in Verbindung. Doch was, wenn statt nauen Deckungssummen finden sich auf der Sonne ein Tropensturm aufzieht und der Website der CSS. die Ferien vorzeitig beendet? Oder ein Un- fall die Leichtigkeit des Seins verdirbt und www.css.ch/reisen einen Spitalaufenthalt nötig macht? Gut, wenn man in solchen Fällen über eine Ferien- und Reiseversicherung der CSS ver- fügt. Die Versicherung ist modular aufge- Notfall im Ausland: Auf der Website der CSS baut und kann deshalb an die individuellen was tun? findet sich ein Flyer mit Bedürfnisse einer Person angepasst werden. Kontaktieren Sie bei einem den wichtigsten Informatio- Notfall im Ausland als Erstes nen zur Krankheits- und Verschiedene Pakete immer die Notrufzentrale Unfallbehandlung im Aus- Das Standardpaket umfasst die Heilungs- der CSS. Diese unterstützt Sie land, unter anderem kosten-Versicherung, die Personen-Assis- rund um die Uhr und zum Vorgehen für die Rück- tance sowie einen Auslandrechtsschutz. erteilt im Bedarfsfall Kosten- erstattung von medizini- Es können aber auch Einzelversicherungen gutsprachen. schen Leistungen: abgeschlossen werden: Heilungskosten-, 24h-Notruf-Nummer: Annullierungskosten- oder Personen-Assis- +41 (0)58 277 77 77 www.css.ch/downloads ance-Versicherung. Erstere übernimmt un- Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER 11 Grösste Neuschneemenge Die grösste Neuschneemenge innert 24 Stunden wurde am DOSSIER 15. April 1999 auf dem Bernina- FRAGE Pass mit 130 Zentimetern registriert. 09 Wie extrem ist das Schweizer Wetter? Um Wetterextreme zu erleben, muss man nicht in die Wüste oder an den Nordpol. Auch die Schweiz hat diesbezüglich einiges zu bieten. Text: Roland Hügi, Illustration: Peter Halter 1 Hitze Der 7. Juli 2015 war der wärmste je gemessene Tag nördlich der Alpen: 39,7 Grad in Genf. Der abso- lute Schweizer Rekord – gemessen 2003 in Grono TI – liegt bei 41,5 Grad. Nicht umsonst ist das Tessin bekannt für seine süd- liche Flora, wie sie auch im Mittel- meerraum zu finden ist. So sind gar Mimosen und Zitronen- bäume anzutreffen. 2 Kälte Die tiefste gemessene Temperatur liegt bei – 41,8 Grad, gemessen am 12. Januar 1987 in La Brévine im Neuenburger Jura. Der durchschnittlich kälteste Ort aller Schweizer Messstationen ist das Jungfraujoch. Hier herrschte zwischen 1981 und 2010 eine durchschnittliche Jahrestempera- tur von – 7,2 Grad. 3 Wärmedurchschnitt Wer die Kälte nicht erträgt, muss ins Tessin: In Grono, Locarno und Lugano war es zwischen 1980 und 2010 mit 12,4 Grad Jahres- durchschnitt am wärmsten. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER 10 Nässester Ort Auf dem Säntis wurden zwischen 8 Höchste Windgeschwindig- 1981 und 2010 jährlich durch- keit in den Bergen schnittlich 2,827 Meter Nieder- 9 Grösste Schneehöhe Die höchste Windgeschwindigkeit schlag gemessen, so viel, wie Wer im April 1999 auf dem Säntis (Böenspitze) in den Bergen nirgends sonst. war, hatte im wahrsten Sinne wurde auf dem Grossen St. Bernhard des Wortes schlechte Aussichten. mit 268 km/h am 27. Februar 1990 Es lagen nämlich 8,16 Meter (Sturm Vivian) gemessen. Schnee – die höchste je in der Schweiz gemessene Schneehöhe. 7 Höchste Windgeschwindigkeit im Flachland Die höchste Windgeschwindigkeit im Flachland wurde am 15. Juli 1985 während eines Gewit- tersturms in Glarus gemessen: 190 km/h. 6 Phänomen Föhn Der Föhn ist ein seltsamer Geselle. Nicht nur kann er mit über 200 km/h über die Gipfel brausen. Er heizt auch tüchtig ein. Dank Föhn wurde im letzten November in Altdorf eine Rekordtemperatur von 23,4 Grad gemessen. 5 Höchste Regenmenge Den einstündigen Regenrekord hält Locarno-Monti. Hier fielen am 28. August 1997 innert 60 Minuten 91,2 Millimeter Regen. Die grösste Tagesmenge fiel in Camedo TI mit 455 Millimetern (26. August 1935). Den Jahresrekord hält der Säntis mit 4173 Millimetern. 4 Regentage Viele Regentage haben auch ihr Gutes, gerade weil die Schweiz das Wasserschloss Europas ist. Im Schnitt fallen über 1400 Milli- meter Regen und sorgen für ge- nügend hohe Pegelstände in Seen und Flüssen. Übrigens: 68 Prozent des Wassers flies- sen in die Nordsee, 27,6 Prozent ins Mittelmeer und ins 4,4 Prozent ins Schwarze Meer. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Wer hat DOSSIER FRAGE 10 mehr Druck? Azorenhoch und Islandtief werden oft in einem Atemzug genannt. Kein Wunder: Die beiden Druckgebilde beeinflussen unser Wetter wesent- lich. Und oft wirken sie im Wechsel. Text: Vera Sohmer Bei der Frage, wie das Wetter wird, blicken Meteorologen druckgebiet nahe Island im Nordatlantik. Im Winter ist es auch Richtung Atlantik. Denn was sich dort tut, ist ent- besonders stark ausgeprägt und sorgt für unbeständiges scheidend dafür, ob es bei uns ruhig und sonnig oder wech- Wetter. Einen Grossteil seiner Niederschläge bekommt selhaft und feucht wird. dann vor allem der west- und nordwesteuropäische Raum Den Begriff Azorenhoch kennt wahrscheinlich jeder. ab. Im Sommer ist das Islandtief schwächer ausgeprägt Schon als Kind war klar: Zeigte der Wetterbericht im Fern- als im Winter, weswegen in der warmen Jahreszeit das sehen das dicke, von viel Wasser umgebene H auf der Karte, Azorenhoch besser auftrumpfen kann. war schönes Wetter angesagt und der bevorstehende Tag im Freibad gerettet. Als Azorenhoch bezeichnen Fachleute Bedeutsames Wechselspiel ein häufig auftretendes, mehr oder weniger stark ausge- Das Wechselspiel zwischen den beiden ist bedeutsam, vor prägtes Hochdruckgebiet bei den Azoren. Es ist Bestandteil allem im Winter. Ausschlaggebend sind die Luftdruckge- des «subtropischen Hochdruckgürtels». Vor allem im Som- gensätze. Herrscht besonders hoher Druck bei den Azoren mer beeinflusst es den Wetterablauf in Europa stark. und besonders tiefer Druck bei Island, entsteht eine starke Weniger sympathisch mag vielen der Gegenpart des westliche Strömung. In Mitteleuropa ist es dann zwar milder, Azorenhochs sein: das Islandtief, ein beständiges Tief- aber es gibt mehr Niederschläge. Unbeständiges Wetter kann aber auch im Sommer die Folge sein, wenn die Gegen- sätze zwischen Azorenhoch und Islandtief intensiv spielen. Manchmal weitet sich das Azorenhoch in Form eines Keils bis zu uns aus. Verbindet sich dieser Keil mit einem kontinentalen Hoch, entsteht ein sogenanntes «Ballon-Barometer» Omegahoch. Dieses hat zum Beispiel im Sommer 2003 für Es braucht nicht mehr als ein wochenlang anhaltende Hitze in Mitteleuropa geführt. Es Einmachglas, einen Ballon, einen wurde bis zu 40 Grad heiss. Der «WM-Sommer 2006» geht Strohhalm sowie ein bisschen ebenfalls auf ein Omegahoch zurück. Klebeband – und schon fast fertig ist der «Ballon-Barometer», ein Nicht nur Sonne auf den Azoren erstaunliches Instrument, das auf Falsch ist übrigens die Annahme, auf den Azoren, der zu einfache Weise die Schwan- Portugal gehörenden Inselgruppe, sei es immer makellos kungen des Luftdrucks anzeigt. sonnig. Durch die hohe Luftfeuchtigkeit entstehen oft Wolken und Nebel. Insider aber wissen: Auf der windabge- Eine kinderleichte Bau- wandten Seite der Vulkane lässt sich dennoch ein Sonnen- anleitung für diesen platz finden. Thomas Zimmermann Barometer finden Sie auf dem Blog: blog.css.ch/barometer Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Gesunde Führung Du Blöde Kuh! Gemäss einer Studie Spatzenhirn! der Universität St. Gallen bewirkt eine gesunde Führung, dass die Leistung der Mitarbeitenden um 19 Prozent steigt Tipps zur Feedback-Kultur Faktoren entscheidend sind. und die emotionale Denn wer im Markt be- Erschöpfung um 11 Pro- Lob dosiert, glaubwürdig und stehen will – und das gilt zent sinkt. konkret anbringen. für sämtliche Wirtschafts- zweige –, ist darauf angewie- Nur sachliche und faire Kritik erzielt sen, dass alle am gleichen Strick ziehen und eine positive Wirkung. dabei fit bleiben, die Unternehmung gleicher- massen wie diejenigen, die darin arbeiten. Lob und Kritik müssen ehrlich gemeint sein und sich auf einen konkreten Was ist gesunde Führung? Anlass beziehen. Gesund führen heisst, der Gesundheit der Mitarbeitenden Sorge zu tragen. Es gilt, In einer offenen Feedback-Kultur rechtzeitig zu erkennen, wenn diese auf eine können Mitarbeitende ihre Vorgesetzten Erschöpfung zusteuern, und entsprechend bewerten (360-Grad-Feedback). zu handeln, beispielsweise indem gezielt Fachwissen und Fertigkeiten gefördert wer- den sowie soziale Unterstützung angeboten wird. Auch liegt es an den Führungskräften, unnötige Belastungen wie permanenten Stabile Gross- DOSSIER Zeitdruck oder unklare An- FRAGE weisungen zu verringern. Vorleben wirkt 11 wetterlage im Und warum nicht als Füh- deutlich besser rungskraft mit gutem Beispiel als gut gemeinte vorangehen und auf seine Ge- Ratschläge. sundheit achten, (aktive) Pau- Büro? sen fördern und dem Erreichbarkeitswahn entgegenwirken? Das Vorleben wirkt näm- lich deutlich besser als gut gemeinte Rat- Manchmal steht im Büro die schläge. So können verbindliche Abma- zwischenmenschliche chungen helfen, der stetig zunehmenden Vermischung von Arbeit und Freizeit Ein- Grosswetterlage auf Sturm. halt zu gebieten, damit das «Homeoffice» Doch es gibt Lösungen. nicht zum Fluch verkommt. Text: Patrick Weibel CSS unterstützt Firmen Prävention wird auch bei der CSS seit je Die Arbeitswelt verändert sich rasant. So- grossgeschrieben. Mit vivit, dem Kompe- wohl Arbeitgeber wie auch Arbeitnehmer sit- tenzzentrum für Gesundheit und Präven- zen dabei im gleichen Boot. Das Spannungs- tion, integriert die CSS Gesundheit in den feld ergibt sich aus den ökonomischen Arbeitskontext. Das Angebot ist vielschich- Realitäten, mit denen sich das Management tig und beinhaltet die Kernthemen Ernäh- einer Firma konfrontiert sieht, und den dar- rung, Bewegung und Ergonomie sowie Um- aus resultierenden Anforderungen für die gang mit Stress. Die CSS setzt also auch im Belegschaft. Es ist wissenschaftlich gut abge- Bereich des betrieblichen Gesundheitsma- stützt, dass «gesunde» Mitarbeitende zufrie- nagements auf eigenverantwortliches Den- dener und auch produktiver sind. Studien be- ken und Handeln von allen Beteiligten – legen, dass vor allem das Führungsverhalten damit die bei ihr versicherten Unternehmen Patrick Weibel grossen Einfluss auf die Gesundheit der Mit- und deren Mitarbeitende gesund bleiben. Leistungen Unter- nehmensgeschäft arbeitenden hat. Sozialkompetente Chefs wissen längst, dass vor allem die weichen www.vivit.ch Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Wie wird der Sommer, DOSSIER FRAGE 12 Martin Horat? Er weiss nicht bloss, wie das Wetter in Zukunft wird. Auch Jahrzehnte zurück erinnert er sich an fast alle Wetterkapriolen: Martin Horat, einer von sieben Muotathaler Wetterpropheten. Text: Roland Hügi Es gibt Meteorologen, die das Wetter für ein paar Tage voraussagen. Einige wagen gar einen Blick auf die kommenden Wo- chen. Und dann gibt es noch solche wie den Rothenthurmer Martin Horat, 74, Sensenhändler und vor allem: Wetterpro- phet. Er prophezeit, wie das Wetter in Mo- naten sein wird – oder zumindest sein könnte. Aufgewachsen auf einem Bauern- Martin Horat und seine Ameisen. hof im Kanton Schwyz, hat sich schon in Je nachdem, wie sich die Tierchen bewegen oder gefärbt sind, ergibt seiner Kindheit vieles um das Thema Wet- sich für ihn eine andere Wetterprognose. ter gedreht. «Es war bei uns zu Hause das Hauptgesprächsthema», blendet Martin Horat zurück. «Vor allem mein Gross- onkel hatte enorme Kennt- andere Wetterpropheten das Wachstum «Es wird nur so nisse über alle Wetterphä- von Pflanzen und Bäumen als Basis für ihre stinken vor lauter nomene. Und er konnte Prognosen verwenden, sind es bei Martin Fussschweiss.» über Jahrzehnte zurück sa- Horat die Ameisen. «Sie sind für mich der Martin Horat gen, wie das Wetter jeweils Gradmesser für die künftige Wetterent- war.» Eine Gabe, die er an wicklung. Wenn die Tierchen schielen und seinen Grossneffen weitergab. Überall die Augen verdrehn, gibts einen nassen versuchte dieser, Informationen über das Sommer», so Horat im Brustton der Über- Wetter früherer Jahrhunderte zusammen- zeugung. «Sind sie aber brav und von gleich- zutragen, und baute sich so nach und nach mässiger Farbe, dürfen wir uns auf einen einen grossen Wissensschatz auf. schönen und warmen Sommer freuen.» Diese Aussagen kommen mit einem Per Berufung zum Wetterpropheten Schmunzeln über seine Lippen. «Schliess- Und dann kam, was fast kommen musste: lich sind die Muotathaler Wetterpropheten 1987 erhielt Martin Horat einen Telefonan- gemäss Statuten ein humoristischer Ver- ruf von Xaver Schuler, seines Zeichens Prä- ein.» sident der Muotathaler Wetterpropheten. Ob er denn nicht im meteorologischen Ver- Den Humor kultiviert ein Innerschwyz (siehe Kasten) mitma- Dieser Humor wurde in den vergangenen chen möchte, fragte Schuler. «Und innert Jahren denn auch mehr und mehr kultiviert. zehn Minuten wurde ich auf dem Beru- Zu Hunderten strömen heute die Leute in fungsweg zum Wetterpropheten.» Drei grosse Hallen, wenn die «Muotathaler» ihre wichtige Voraussetzungen musste er für Prognosen abgeben. Letztmals am 29. April, seine Mitgliedschaft mitbringen. Schalk, als die sieben Charakterköpfe in Illgau SZ Humor und ein geschliffenes Mundwerk. ihre Prognosen zum Besten gaben. Kein Alles Eigenschaften, die Martin Horat in die Wunder also, ist der Verein, vor allem seine Wiege gelegt wurden, dazu noch sein aus- Mitglieder, über die Landesgrenzen hinaus geprägtes Gespür für das Wetter. Während bekannt. Auch im Fernsehen war und ist Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN DOSSIER Die Wetterpropheten Der «Meteorologen-Verein Innerschwyz» wurde 1947 im Muotatal gegründet. Einer der Gründe für die Entstehung des Vereins war das Auf- kommen des Radios beziehungs- weise die Befürchtung, dass das Prophezeien des Wetters und somit die sorgfältigen Naturbeobachtungen verloren gehen würden, wenn alle und gute Unterhaltung abtun, lässt Martin nur noch den Bericht im Radio Horat kalt. «Das ist halt das Schicksal eines hören. Spätestens mit der humoristischen Vereins», sagt er achselzu- Erfindung des Fernsehens ckend. Um gleichzeitig anzumerken, dass bewahrheitete sich jenes die sieben Schwyzer sehr wohl darauf aus Misstrauen. Heute zählt der seien, eine möglichst genaue Prognose zu Verein sieben Wetterpro- geben. Schliesslich wird der beste von pheten und rund 4500 Mit- ihnen jeweils zum Wetterkönig erkoren. glieder. Eine Ehre, die Martin Horat schon etliche www.wetterpropheten.ch Male zuteil wurde. Wie es sich gehört, wagte Martin Horat im Gespräch mit dem CSS Magazin eine Prognose für den kommenden Sommer: Juli und August dürften eher durchzogen Martin Horat immer wieder ein gern gese- ausfallen. Aber zwischendurch wird das hener Gast. Vor allem, wenn er sich bereit Wetter durchaus zu einem kühlen Bade la- erklärt, sich mitten in einen Ameisenhau- den, und zwar so, «dass es in den Badeanstal- fen zu setzen, um die kleinen Tierchen ge- ten, nur so stinken wird vor lauter Fuss- nau studieren zu können. Dass viele Leute schweiss.» Sagts und schickt ein breites die Wetterpropheten vor allem als Folklore Schmunzeln hinterher. DOSSIER FRAGE Hitzschlag – brauchts (unter anderem sofortiges Simon Zangger, Zürich, aus dem Buch «Der Wetterschmöcker», Fona Verlag | Abkühlen) ist in jedem 13 den Arzt? Fall notfallmässig ein Arzt beizuziehen oder – bei Eintrübung des Bewusstseins – sofort der Transport Bei einem Hitzschlag versagen medicine 2.0 der CSS, das ins Spital zu organisieren. Joseph Khakshouri, RDB | Antagain, Gettyimages aufgrund zu hoher Tempera- auch als App fürs Smartphone tur gewisse Körperfunktionen. erhältlich ist, liefert zu jedem Je nach Ausmass der Schädi- Stichwort präzise Anleitungen, gungen sind die Folgen lebens- was zu tun ist. Bei einem gefährlich. Egal, ob Hitz- Hitzschlag zum Beispiel ist die schlag, Wärmestau, Sonnen- Aufforderung klar und stich oder Hyperventilation: unmissverständlich: Nach den Das Online-Gesundheitslexikon ersten Sofortmassnahmen www.css.ch/medicine Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN den. Denn was ohne Regulierung geschieht, zeigte sich im Jahr 2012, als der Zulassungs- stopp kurzzeitig aufgehoben wurde. In kürzester Zeit liessen sich doppelt so viele Ärzte in der Schweiz nieder wie im Vor- jahr. Mit diesem plötzlichen Überangebot schnellten auch die Kosten in die Höhe. Da- raufhin wurde der Zulassungsstopp erneut eingeführt, wiederum befristet auf drei Jahre bis im Juni 2016. Alternativen prüfen Während der erneuten Verlängerung des Zulassungsstopps bis 2019 sollen aller- dings nachhaltige Alternativen geprüft werden, um den Kostenanstieg besser in FRAGE den Griff zu kriegen. Der 14 Bundesrat muss dem Parla- Bis 2017 muss der ment bis Mitte 2017 ent- Bundesrat mögliche sprechende Vorschläge un- Alternativen zum terbreiten. Zur Diskussion Ärztestopp aufzeigen. stehen bereits heute fol- Alternativen gende Varianten: • Aufhebung des Vertragszwangs: Für diese Lösung setzt sich auch die CSS zum ein. Die Vertragsfreiheit würde mit sich bringen, dass Krankenversicherer mit Leis- tungserbringern (u.a. Ärzten und Spitälern) Ärztestopp? über Leistungen und Preise verhandeln. Dieses System setzt somit auf mehr Wett- bewerb. Auf diese Weise würden Kranken- versicherer nur jene Leistungserbringer Voraussichtlich bis 2019 gilt ein vertraglich an sich binden, die qualitativ Zulassungsstopp für Ärzte. hochwertig und in einem vernünftigen Preis-Leistungs-Verhältnis arbeiten. Danach muss eine andere Lösung her. • Lockerung des Vertragszwangs: Text: Nina Mayer Übersteigt die Zahl der Ärzte eine vom Bundesrat festgelegte Obergrenze, liegt es im Ermessen der Krankenversicherer, Je höher die Ärztedichte, desto höher sind mit welchen weiteren Medizinern sie Ver- auch die Gesundheitskosten. Mit dem Zu- träge abschliessen. lassungsstopp konnte bis anhin die Anzahl • Nach Regionen abgestufte Preise für praktizierender Ärzte reguliert werden. Es medizinische Leistungen: ging insbesondere darum, die Zahl der aus- Das würde für Ärzte den Anreiz erhöhen, ländischen Spezialärzte zu beschränken, sich in bisher unterversorgten Randregi- die sich in der Schweiz niederlassen möch- onen niederzulassen. Denn das Überan- ten. Noch bis im Sommer ist der Zulas- gebot an Ärzten betrifft vor allem die sungsstopp provisorisch in Kraft. Entgegen Ballungszentren und die Spezialisten, allen Erwartungen hat der Nationalrat im während es an Hausärzten mangelt, vor Dezember 2015 den Vorschlag abgelehnt, allem auf dem Land. den Zulassungsstopp unbefristet im Ge- setz zu verankern und ihn somit definitiv Es liegt auch im Interesse der Versicherten, Martin Barraud, Gettyimages einzuführen. mit einer Alternative zum Zulassungs- stopp die Mengenausweitung zu stoppen. Um drei Jahre verlängert Denn höhere Gesundheitskosten schlagen Als Übergangslösung soll der Ärztestopp sich immer auch in höheren Prämien nun für weitere drei Jahre verlängert wer- nieder. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN FRAGE 15 Wer hat nicht gern Glace? Text: Vera Sohmer Knapp 43 Millionen Liter Speiseeis ver- kauften die Mitglieder des Verbandes Schweizer Glaceproduzenten 2014. Der Pro-Kopf-Verbrauch lag bei 5,2 Litern. Aber wie siehts denn eigentlich mit den Kalorien aus? Diese variieren je nach Zutatenliste. Kurzum: Glace – oder eben Wassereis – darf durchaus ab und zu einen kleinen Sündenfall Wert sein. Muss ja nicht immer mit Rahm sein. Kalorien Eine Doppelrahmglace hat pro Alles Weitere 100 Gramm rund 220 Kilo- zum Thema kalorien, eine Rahmglace 180 finden Sie im und ein Milcheis 140. Blog: Am «magersten» ist Wassereis. blog.css.ch/glace Gängige Eisstängel haben 50 bis 100 Kalorien pro Stück. Eine wahre Kalorienbombe ist der Coupe Dänemark: Mit Vanilleglace, Schoggisauce und Schlagrahm kommen gut John und Lisa Merrill, Corbis und gerne 400 Kilokalorien zusammen. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN Operation FRAGE 16 oder nicht? Diese Frage war für Therese Herren rasch beantwortet – dank einer Online-Zweitmeinung. Text: Roland Hügi Physiotherapie oder doch eine Operation? Eine Zweitmeinung kann Klarheit schaffen. Eine kleine Unaufmerksamkeit und schon war es passiert: Ein stechender Schmerz schoss in Therese Herrens Sprung- gelenk und liess nichts Gutes erahnen. «Bänderriss» lautete die erste Diagnose. Doch erst ein Untersuch im Magnetre- sonanztomografen (MRI) brachte die abschliessende Klar- heit: Die Syndesmose war angerissen, die wichtige Band- Zweitmeinung per Computer verbindung zwischen Schien- und Wadenbein. So Doch Therese Herren, die sich noch nie operieren lassen klar die Diagnose war, so unmissverständlich war auch musste, tat sich schwer mit der Vorstellung, sich wegen die Aussage des Spezialisten: Er empfahl einen operativen ihres Missgeschicks gleich unters Messer legen zu müssen – Eingriff. nicht zuletzt, weil die anfänglich starken Schmerzen bin- nen weniger Tage schon erheblich nachgelassen hatten. Sie hörte sich deshalb in ihrem Kollegenkreis um. Dank eines Tipps stiess sie auf das Onlineportal «meinezweitmeinung. ch» (siehe Kasten). Auf einfachste Art und Weise erhalten hier interessierte Personen vor einer geplanten Operation eine fundierte Zweitmeinung. So auch Therese Herren. «Ich hatte alle notwendigen Unterlagen zu Hause, und da mir das Portal und die Institutionen, die dahinterstehen, Für CSS-Versicherte einen guten Eindruck machten, setzte ich mich an den kostenlos Computer und füllte den Online-Fragebogen aus.» Derzeit sind auf dem Zweit- Spezialisten und Versicher- meinungsportal die Berei- ten läuft über eine sichere Therapie statt Operation che Orthopädie und Gefäss- Datenverbindung. Falls Es dauerte bloss wenige Tage und Therese Herren erhielt krankheiten abgedeckt. nötig, findet im Rahmen die Antwort. «Statt des operativen Eingriffs empfahl mir Weitere Bereiche werden der Zweitmeinung auch die neutrale Fachperson eine klassische Physiotherapie.» hinzukommen. Die eine direkte Konsultation Seither sind 13 Monate vergangen. Heute kann die 35-Jäh- rige, die vor kurzem Mutter geworden ist, wieder problem- Caiaimage, Trevor Adeline, Gettyimages Zweitmeinung erfolgt durch vor Ort statt. Die CSS renommierte Schweizer ist Partnerversicherung von los gehen und schmerzfrei dem Sport frönen. «Für mich hat Fachpersonen, unter ande- «meinezweitmeinung». sich das Einholen einer Zweitmeinung auf jeden Fall rem der Universitätsklinik Für Versicherte der CSS ist gelohnt», sagt sie rückblickend. Sie habe die Dienstleistung Basel sowie des Inselspitals die Dienstleistung deshalb in ihrem privaten Umfeld denn auch bereits weiteremp- Bern. Der elektronische kostenlos. fohlen. «Und sollte ich wieder einmal vor der entscheiden- Datenaustausch zwischen meinezweitmeinung.ch den Frage stehen, ob Operation oder nicht, lautet meine Antwort: meinezweitmeinung.ch.» Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN FRAGE 17 Mit Pharmaunternehmen verhandeln? Mit einem ganzen Strauss von Massnahmen setzt sich die CSS Millionen von für tiefere Kosten ein. Ein Beispiel sind die Einzelfallverhandlungen Franken eingespart mit Pharmaunternehmen über teure Medikamente. Doch was bringen die Verhandlungen letztlich den Text: Roland Hügi Prämienzahlenden? «Einiges», sagt Monika Lenz. «So konnte die Pharma- Die CSS unternimmt einiges, um den Kos- Doch nicht immer verlaufen die Verhand- Gruppe der CSS dank der tenanstieg wo immer möglich zumindest lungen zur Zufriedenheit der CSS oder die Verhandlungen im Jahr abfedern zu können. Eine dieser Möglich- Pharmaunternehmen zeigen sich unnach- 2015 mit den Pharmaunter- keiten sind Verhandlungen mit Pharmaun- giebig. In diesen Fällen schöpft die CSS ih- nehmen bei 14 501 Fällen ternehmen, um bei Medikamenten, welche ren gesetzlichen Spielraum aus und kürzt rund 10,8 Millionen Franken die therapeutische Verwendung ausserhalb einseitig die Preise. Sie bezahlt also nur ei- einsparen.» Geld, das der Indikationsgebiete betrifft («off Label»), nen reduzierten Preis, der sich nach Wirk- sonst die Versicherten günstigere Bezugskonditionen erwirken zu samkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaft- mit ihren Prämien können. Vor allem in der Onkologie (Krebs) lichkeit der Therapie richtet. Aber nicht nur hätten bezahlen müssen. sowie in der Rheumatologie und Hämato- beim Preis, sondern auch bei der Überprü- logie ist dies der Fall, wo oft schwere invali- fung der Wirksamkeit eines Medikaments disierende oder tödliche Krankheitsverläufe hält die CSS ihre Finger drauf. «Wir erteilen verzeichnet werden. Entsprechende Preis- die Kostengutsprachen jeweils nur für verhandlungen können dann geführt wer- einen bestimmten Zeitraum», so Monika den, wenn alle in der Schweiz zugelassenen Lenz. «Nach dieser Zeit prüfen wir, ob Medikamente keine Wirkung zeigen, und/ eine Behandlung Resultate zeigt und oder alle zugelassenen Therapien ausge- entscheiden über eine Fortführung schöpft sind, die Krankheit invalidisierend der Kostenübernahme.» oder tödlich verlaufend ist und somit auf eine Alternative ausgewichen werden muss. Gesetz erlaubt Verhandlungen In diesen Fällen können Krankenversiche- rer mit den Pharmaunternehmen Verhand- lungen aufnehmen. Und das tut die CSS seit rund vier Jahren mit aller Konsequenz. Dazu Monika Lenz, Fachspezialistin im Bereich Fallsteuerung der CSS. «Mittlerweile ha- ben wir mit zehn Pharmaunternehmen entsprechende Verträge oder Vereinbarun- gen.» Allerdings sind die Vergütungsmo- delle ganz unterschiedlich. So gewähren die Unternehmen gewisse Rabatte auf die Ge- samtsumme. «Oder sie stellen bei einer Me- dikamententherapie Gratisware zur Verfü- ullstein bild, Gettyimages gung – zum Beispiel jeweils einen von vier Behandlungszyklen kostenlos.» In Fällen, in denen kein Vertrag abgeschlossen werden konnte, verhandelt die Pharma-Gruppe der CSS jeden Einzelfall individuell. Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN FRAGE 18 Warum sind Diäten eine Sackgasse? Um abzunehmen, soll der Mensch nicht weniger, sondern vielfältiger essen. Der Mediziner Tim Spector entlarvt Diäten als Mythos. Text: Manuela Specker moodboard, Corbis Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN Mikrobiom zum Positiven beeinflussen. «Wir müssen keine Ratschlag kleinere, sondern eine grössere Vielfalt von Nahrungsmit- Vermehrt rohe Produkte berücksichtigen. teln essen», so Tim Spector. Diäten propagieren aber fata- Industriell hergestellte Nahrung reduzieren. lerweise oft einseitige Verzichte. Abgesehen davon, dass Vitamine nicht über Nahrungs- dies kaum jemand auf Dauer durchhalten kann: Wer sich ergänzungsmittel einnehmen, wenn zum Beispiel vor allem von Proteinen ernährt und auf Koh- kein Mangel vorliegt. lenhydrate verzichtet, erlebt oft Nebenwirkungen wie Tim Spector Professor für Auf traditionellen Käse und Joghurt Gicht, Verstopfung und Mundgeruch. genetische setzen, Sorten mit hohem Zuckergehalt Auch der Verzicht auf Fett ist gar nicht erstrebenswert. Epidemiologie und wenig Fett meiden. «Die gesättigten Fette, die viele in Produkten wie Käse und Künstliche Süssstoffe vermeiden. Joghurt zu sich nehmen, sind nicht ungesund, wie man uns so oft erzählt hat, sondern wahrscheinlich nützlich.» Diese Nahrungsmittel enthalten lebende Mikroorganismen, die unsere Bakterienvielfalt im Darm positiv beeinflussen. Tim Spectors Rat: Finger weg von Diätplänen mit res- triktiven Vorschriften. Sie sind nicht nachhaltig und ziehen Mal soll es der Verzicht auf Zucker sein, der die Pfunde pur- unvermeidlich Rückfälle nach sich. Er empfiehlt, die Er- zeln lässt, dann werden Kohlenhydrate pauschal verteufelt. nährung insgesamt umzustellen und dabei nicht nur die Der Ruf fettreicher Nahrung ist sowieso schon längst Mengen, sondern auch die Zusammensetzung und Vielfalt ruiniert. Zahlreiche Studien weisen allerdings darauf hin, einzubeziehen. dass Diäten langfristig Übergewicht begünstigen, nicht nur wegen des berühmten Jo-Jo-Effekts oder weil sich der Buchhinweis: Tim Spector: Mythos Diät. Körper rasch an die verringerte Kalorienaufnahme ge- Was wir wirklich über gesunde Ernährung wissen. wöhnt und versucht, die vorherigen Fettvorräte wieder- Berlin Verlag, 2016. herzustellen. Diätpläne mit restriktiven Vorschriften scha- den der Darmflora, die wesentlich mitbestimmt, wie wir die Nahrungsmittel verwerten. Diäten funktionieren nicht Die meisten Diäten haben denn auch einen Schönheitsfeh- ler: «Sie beruhen auf einer überkommenen, verengten Betrachtungsweise. Die massiven Unterschiede zwischen Vertrauen in Individuen und ihren physiologischen Reaktionen auf die CSS? Nahrungsmittel bleiben unerklärt», so Tim Spector, Profes- sor für genetische Epidemiologie am King’s College in FRAGE London. «Der starre, eingeschränkte Blick auf Nahrung und Die Schweiz hat entschieden: Gewicht im Sinne von Kalorienaufnahme und Kalorien- 19 Die CSS Versicherung ist verbrauch ist nutzlos und lenkt nur ab.» So etwas wie die die landesweit vertrauenswür- eine Diät, die für alle passe, gebe es nicht. Kalorie ist eben digste Krankenversicherung. nicht gleich Kalorie. 2016 trägt das Unternehmen Der eine kann Wurst am Laufmeter essen und nimmt bereits zum sechstenmal nicht zu. Beim anderen scheint schon der Biss in Schoko- den Titel «Most Trusted Brand». lade zu reichen, um an Gewicht zuzulegen. Das hat nicht Diese Auszeichnung – nur mit den Genen zu tun. Tim Spector weist den Mikro- verliehen durch die Zeitschrift ben in der Darmflora eine Schlüsselrolle zu. Denn dieses «Reader’s Digest» – ist eine Mikrobiom, also die Fülle an Bakterien der Darmflora, be- besondere Ehre. Denn sie ist einflusst, wie effizient wir die Kalorien aufnehmen und ein Gütesiegel, das von wie viel Fettpolster wir ansetzen. Eine Untersuchung der Konsumentinnen und Konsu- DNA in den Mikroorganismen unseres Darms sagt jeden- menten verliehen wird. falls besser voraus, wie dick jemand ist, als ein Blick auf alle Menschen also, die nur jenen unsere 20 000 Gene. r’s Digest Marken treu bleiben, die de ST a MO Re sie immer wieder aufs Neue Einseitige Ernährung mit Nebenwirkungen en in ihrem Vertrauen bestäti- ent 6 Schlanke Menschen besitzen in der Regel eine grössere 201 gen. An der Befragung nahmen um ew ns g ä h lt Bakterienvielfalt im Darm als dicke Menschen. Mit einer von Ko 1800 Personen teil. abwechslungsreichen Ernährung können wir dieses Ausgabe 2 | 2016
CSS MAGAZIN FRAGE 20 Was läuft schief im Gesundheitswesen? Georg Portmann tritt per 1. September 2016 Wo sehen Sie die Möglichkeit, diesen als CEO der CSS Versicherung zurück. Kreislauf zu durchbrechen? Es geht letztlich um Eigenverantwortung Er wirft einen kritischen Blick auf das Gesund- und um Verzicht. Muss tatsächlich jedes heitswesen – und sagt, warum die CSS ein Spital alles anbieten? Muss man wirklich solider und vertrauenswürdiger Partner ist. wegen jedem Bobo zum Arzt? Leider ist die Anspruchshaltung sehr verbreitet, auf- Interview: Manuela Specker grund der Prämienzahlungen auch Leis- tungen zu beziehen. Zusammen mit dem medizinischen Fortschritt treibt dies die Kosten in die Höhe. Wir müssten viel mehr über Wünschbares und Verzichtbares dis- Herr Portmann, was hat kutieren. Aber offenbar ist der finanzielle Sie zum Rücktritt Leidensdruck noch nicht genug gross. bewogen? Ich bin jetzt seit 30 Jahren Wie steht die CSS heute als Firma da? im Unternehmen, davon Wir verfügen über ein gesundes Wachs- die letzten 15 Jahre als Vor- tum und sind finanziell solide aufgestellt sitzender der Konzernlei- mit einem vernünftigen Reserveanteil. Georg Portmann tung. Das ist eine lange Zeit. Letztes Jahr Wir kalkulieren die Prämien zugunsten Nach seiner Lehre bei der habe ich den 60. Geburtstag gefeiert. Nun unserer Kundinnen und Kunden immer Suva und anschliessenden ist der Moment gekommen, in diesem ver- sehr knapp und haben in den letzten Jah- Anstellungen bei der Stadt antwortungsvollen Job einer neuen Kraft ren grosse Anstrengungen unternommen, Luzern und der ÖKK Luzern Platz zu machen. die Kundenzufriedenheit zu erhöhen. Zu- trat Georg Portmann 1987 dem haben wir die Kon- als betriebswirtschaftlicher Wie beurteilen Sie das heutige trollen der Leistungsab- «Wir verfügen über ein Mitarbeiter in die CSS ein. Gesundheitswesen nach so vielen rechnungen intensiviert gesundes Wachstum Kurze Zeit später wurde er Jahren bei der CSS? sowie Prozesse optimiert. und sind finanziell solide Leiter der Hauptabteilung Es gibt eine auffällige Konstante: Seit Damit können wir die aufgestellt.» Marketing und 1993 Stellver- 30 Jahren steigen die Kosten im Gesund- Verwaltungskosten tief Georg Portmann treter des Direktors. 2001 heitswesen. Und schon genau so lange ver- halten. Ich kann die übernahm er als Direktions- suchen wir, das Ausmass der Prämienerhö- Firma guten Gewissens an meine Nachfol- präsident die Führung hungen in einem vernünftigen Mass zu gerin übergeben, der bisherigen Stellver- des Unternehmens. Nach halten. Leider sind nachhaltige Reformen treterin und Generalsekretärin Philomena 15 Jahren als CEO wird im Gesundheitswesen bis heute nicht an- Colatrella. Aber die grosse Herausforde- Georg Portmann (61) sein gepackt worden. Ich denke an die Vertrags- rung bleibt die Kostenentwicklung im Ge- Amt Anfang September freiheit, dass also die Krankenversicherer sundheitswesen. Die Prämien sind nichts an Philomena Colatrella nicht mehr automatisch alle Leistungser- anderes als ein Abbild der bezogenen Leis- übergeben. bringer unter Vertrag nehmen müssen, tungskosten. aber auch an Managed Care. Mit der integr ierten Versorgung hätten Qualität und Effizienz im Gesundheitswesen stei- gen sollen, die Vorlage wurde aber 2012 Dan Cermak vom Volk zugunsten der Wahlfreiheit ver- worfen. Reformen haben es schwer. Ausgabe 2 | 2016
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