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Agfa HealthCare
DIREKT
Das Kundenmagazin von Agfa HealthCare für Deutschland, Österreich, Schweiz und Luxemburg | November 2019
10 Der Macher hinter
Titelthema
dem Hype
Interview mit Prof. Dr. Jörg F. Debatin,
health innovation hub
20 Strukturierte Endoskopie
ORBIS Endoskopie bildet
neue Terminologie der
32 Den Joker in der Hinterhand
Klinikum Dritter Orden holt
mit Application Management
48 Keine Not in der Notaufnahme
Digitalisierung führt zu
Transparenz und schnellerem
DGVS ab das Optimum aus ORBIS Arbeiten
heraus
ORBIS Assisted Coding MDK – sicher kodieren und Ressourcen schonen. Mit digitaler Assistenz. Für genau dieses wirtschaftliche Ziel und den Alltag des Medizin controllings wurde ORBIS Assisted Coding entwickelt. Durch die automatische semantische Analyse der umfangreichen Patientenakte wird nichts übersehen und die ICD und OPS Codes werden dem Anwender mit zugehörigem Nachweis in ORBIS angeboten. Die Integration im KIS ermöglicht die optimale Unterstützung der Arbeitsabläufe. ORBIS Assisted Coding sorgt für eine vollständige und erlössichernde Kodierung. Heute. Und in Zukunft. agfahealthcare.de Auf Gesundheit fokussiert agieren
EDITORIAL
Bunte Vielfalt
Editorial | von Martina Götz
Sehr geehrte Leserinnen und Leser,
vor Ihnen liegt die nunmehr 17. sich auf dem Weg in unser Produkt
Ausgabe unseres Kundenmagazins, portfolio: mobile Bilderfassung über
und ich bin sicher, dass wir auch in Smartphone und Tablet mit DICOM-
dieser Ausgabe jede Menge aktuelle Export.
und interessante Perspektiven für
Sie geschaffen haben. Die Anwenderberichte in dieser Agfa
HealthCare DIREKT sind so bunt und
Das Gesundheitswesen in Deutsch vielfältig wie die Krankenhausland
land, Österreich und der Schweiz schaft selbst. Freuen Sie sich auf
befindet sich im Umbruch: Sei es Aussagen zum Application Manage
durch die anhaltenden Initiativen ment, zum eArztbrief, zur Digitalisie
zur Digitalisierung oder durch die rung, zur Notaufnahme. Sie ahnen es
Gesetzgebung, die neue Akzente schon: Es gibt Interessantes zu lesen.
setzt. Damit beschäftigt sich unsere
Titelgeschichte. Dr. Jörg Debatin, In diesem Sinne – bleiben Sie uns
Macher hinter dem health innova gewogen.
tion hub, steht dazu Rede und Ant
wort. Erfrischend ist dabei seine
Überzeugung, dass es wichtiger ist, Ihre
Digitalisierung „auf die Straße“ zu
bringen – vielleicht auch nicht ganz
perfekt –, als jahrelang am Optimum
zu planen und es nicht zu realisieren. Martina Götz
Leitung Marketing Kommunikation
Agfa HealthCare DACH
Auch von Agfa HealthCare gibt es viel
zu berichten: in Form der Kolumne
beispielsweise, die sich dieses Mal
mit der Zukunft des Unterneh
mens und der Dynamik dahinter
beschäftigt. Doch auch von Seiten
der Produktentwicklung haben wir
viel beizutragen. Besonders heraus
heben möchte ich dabei die neue
ORBIS Endoskopie, die wir intensiv
beleuchten, und die Entwicklungen
im Bereich der Radiologie-IT, der sich
zurzeit neu formiert.
In einem Ideenwettbewerb hat sich
MODIMO durchgesetzt und befindet
DIREKT 3
10 20
ORBIS Endoskopie bildet neue Terminologie ab
26
Der Macher hinter dem Hype Fit nach dem Split
Inhaltsverzeichnis
Agfa HealthCare DIREKT | Ausgabe November 2019
Seite 03 | Bunte Vielfalt Seite 18 | Feedback als Hebel
Editorial | von Martina Götz ORBIS Assisted Coding-Kundenworkshop
am 11. September 2019 in Bonn
Seite 04 | Inhaltsverzeichnis
Seite 20 | Strukturierte Endoskopie
Seite 06 | Der Zukunft entgegen ORBIS Endoskopie bildet neue Terminologie
Kolumne | von Dieter Nels der DGVS ab
Seite 08 | High-Tech und Schmankerln Seite 24 | ORBIS Endoskopie
So war der erste Bonner Radiologische Stammtisch Erfolgreiche Umsetzung der neuen DGVS-Terminologie
Seite 10 | Der Macher hinter dem Hype Seite 26 | Fit nach dem Split
Interview mit Prof. Dr. Jörg F. Debatin, Radiologie-IT-Interview mit Davor Dadic,
health innovation hub Agfa HealthCare
Seite 16 | Sicher in der Kurve Seite 28 | Alles für den Inhalt
Die neue Patientenkurve in ORBIS Ein Onlinekurs entsteht
4 DIREKT
INHALT
32 44
Den Joker in der Hinterhand Immer auf Augenhöhe
48
Keine Not in der Notaufnahme
Seite 30 | Alles smart Seite 48 | Keine Not in der Notaufnahme
TIP HCe bietet neue Module für umfassende Digitalisierung führt zu Transparenz
individuelle Auswertungen und schnellerem Arbeiten
Seite 32 | Den Joker in der Hinterhand Seite 52 | Berufliche Entwicklung inbegriffen
Klinikum Dritter Orden holt mit Application Interview mit Yasin Schwederski, Teamlead -
Management das Optimum aus ORBIS heraus APOC/CARE im Anwendersupport KAS
Seite 36 | Deutschlandweit einmalig Seite 54 | Innovativer Knipser
Klinikum Frankfurt Höchst versendet Arztbriefe Ideenwettbewerb führt zu DICOM-App
über KV-SafeNet direkt aus dem KIS
Seite 55 | Veranstaltungen
Seite 40 | An Sicherheit gewinnen
Agaplesion setzt auf Agfa Managed Services Seite 55 | Impressum
und schont Ressourcen
Seite 44 | Immer auf Augenhöhe
Rottal-Inn Kliniken KU treiben Digitalisierung
mit Agfa HealthCare voran
DIREKT 5
Der Zukunft entgegen
Kolumne | von Dieter Nels
Liebe Leserinnen und Leser,
wie Ihnen bekannt ist, hat die Agfa-
Gevaert NV im Mai 2019 bekannt
gegeben, den Verkauf eines Teils
des IT-Geschäfts zu prüfen. Im
Rahmen dieses Prozesses sepa
rieren wir derzeit unsere internen
Abläufe und eingesetzten Tools, um
uns zukünftig noch effizienter und
kundenorientierter aufzustellen.
Ich kann Ihnen versichern, dass
unser Tagesgeschäft von diesen
Aktivitäten nicht berührt wird, und
wir auch 2019 ein sehr erfolgreiches
Jahr erleben dürfen. So werden wir
bis Ende 2019 unsere Mitarbeiteran
zahl allein im Service/Support um
43 neue Kolleginnen und Kollegen
erweitern. All dies ist nur möglich,
weil auch in diesem Jahr die Nach
frage nach unseren Produkten sehr
hoch ist, egal ob bei unseren Produkt
linien ORBIS, IMPAX EE, HYDMedia,
TIP HCe oder AMS. In allen Segmen
ten werden wir voraussichtlich bes
ser abschneiden als im Vorjahr.
Hervorheben möchte ich an dieser
Stelle einige Echtbetriebe in die »Wir werden auch in Zukunft Ihr verlässlicher
sem Jahr: zum einen unseren ers Partner für die Digitalisierung und
ten Echtbetrieb mit ORBIS Assisted
Coding in der Klinik Kitzinger Land,
Optimierung Ihrer Prozesse sein und freuen
dem weitere Echtbetriebe, auch in uns jetzt schon, mit Ihnen gemeinsam die
einem Universitätsklinikum, im zukünftigen Herausforderungen in Form
vierten Quartal 2019 folgen werden. vieler erfolgreicher Projekte zu gestalten.«
Zum anderen der erste Echtbetrieb
mit der Verknüpfung unserer Pro Dieter Nels
dukte ORBIS ICU-Manager, Fluidma Agfa HealthCare
nagement und Touch ID in der Maxi
6 DIREKT
KOLUMNE
malversorgung. Wir schauen auch produktiven Einsatz. Hierzu gab es Ihre Belange und Anforderungen ein.
auf eine sehr erfreuliche Entwick auch eine von der ORBIS Anwen Wir werden auch in Zukunft Ihr ver
lung im Bereich TIP HCe zurück. Seit dergruppe organisierte Fachtagung lässlicher Partner für die Digitalisie
der Übernahme der TIP Gruppe im „Medication&Mobility“ mit 170 Teil rung und Optimierung Ihrer Prozesse
Jahre 2016 haben sich Umsatz und nehmern. Die Tagung war bestimmt sein und freuen uns jetzt schon, mit
Kundenanzahl sehr positiv entwi von hervorragenden Vorträgen, sehr Ihnen gemeinsam die zukünftigen
ckelt. Als Innovationstreiber ist TIP viele davon seitens der Kunden. Herausforderungen in Form vieler
HCe unter anderem im Bereich KI Dazu kamen konstruktive, aber auch erfolgreicher Projekte zu gestalten.
aktiv. Hier ist der Antrag auf Zulas kritische Diskussionen – insgesamt
sung als Medizinprodukt für die Vor ein Erfahrungsaustausch auf hohem Packen wir es an!
hersage von Delir und Sepsis einge Niveau. Im Fokus standen nicht nur
reicht worden. Darüber hinaus steht unsere Produkte, sondern auch die Ihr
unsere neue SMART-Produktlinie Herausforderungen für die Organisa
für fachbezogene Analysen in den tion der Krankenhäuser, die Mitwir
Bereichen Endoskopie, Radiologie, kung der einzelnen Berufsgruppen
Kardiologie und HYDMedia kurz vor und die damit verbundenen Auf
Dieter Nels
der Auslieferung. wände.
Serviceleiter Agfa HealthCare DACH
Wie bereits zuvor angekündigt, ist Eine mit dem Verkaufsprozess und Geschäftsführer
das Universitätsklinikum Schles und der Fokussierung auf DACH,
wig-Holstein am Standort Kiel mit Frankreich und Brasilien stehende
Engage Suite und dem Patienten Veränderung wurde bereits im Juli
kiosk in den Echtbetrieb gegangen. umgesetzt: Herr Post wird zusätzlich
Seit Ende August meldet sich jeder zu seiner bisherigen General Mana
Patient über ein Kioskterminal an ger DACH-Verantwortung auch die
und wird dann je nach Fallstatus DIIT (Diagnostic Imaging IT) Division
zur Patientenaufnahme oder zur übernehmen und sich in dieser Rolle
Fachabteilung geleitet. In den Warte dem weiteren Ausbau unserer IMPAX
räumen sind automatisierte Aufruf EE-, ORBIS RIS- und ORBIS Kardiolo
systeme installiert. Außerdem kann gie-Lösungen widmen. Unterstützt
der Patient in Engage Suite Arzt wird er dabei von Davor Dadic, dem
briefe und radiologische Bilder ein neuen DIIT Director of R&D und Pro
sehen. Die bestehende Lösung wird duct Management. Mehr zu dieser
sukzessive erweitert, so dass wir wegweisenden Änderung erfahren
bei der Neueröffnung des Campus Sie in einem Interview in dieser Aus
Lübeck im November dieses Jahres gabe.
mit weiteren Funktionalitäten in den
Echtbetrieb gehen werden. Wie Sie diesen Beispielen entneh
Auch die häufig diskutierte ORBIS men können, ist Agfa HealthCare in
Medication-Lösung ist mittlerweile vielen Bereichen innovativ unter
bei 22 Kunden an 25 Standorten im wegs und setzt sich tagtäglich für
DIREKT 7
1. + 2. Oktober 2019
Bonn | Konrad-Zuse-Platz 1 - 3
High-Tech und Schmankerln
So war der erste Bonner Radiologische Stammtisch
„Experten unter sich“ so lautete das Motto des ersten Radiologischen seinem Vortrag ging es vor allem um
Stammtisches in Bonn, der am 1. und 2. Oktober 2019 stattfand. Eine die neue Strahlenschutzverordnung,
Kombination von High-Tech und rustikaler Atmosphäre hatten sich die die die Branche in Atem hält.
Macher auf die Fahnen geschrieben. Ein weiterer Schwerpunkt der
Agenda lag auf künstlicher Intelli
genz und ihren Auswirkungen auf
„Wir wollten Experten zusammen Die Dosis machts die Radiologie. Dr. Nörenberg von
bringen, um Trends und Neuigkeiten So brachte Agfa HealthCare zum Smart Radiology gab dem Trend ein
aus der Branche zu hören und zu dis Beispiel Branchenexperten aus dem Gesicht und erklärte, welche Auswir
kutieren”, beschreibt Marcus Muth, Dosismanagement aufs Podium. kungen die strukturierte Befundung
Business Developement Manager Den Anfang machte Dr. Robin Gehr hat.
bei Agfa HealthCare, die Ausrichtung aus dem Klinikum St. Elisabeth Ergänzt und erweitert wurden die
der Veranstaltung. „Vor allem die Straubing, der über die Hürden von jeweiligen Fachvorträge um Berichte
gegensätzliche Kombination von IT- Standardisierung und Protokollen aus der Praxis, die zeigten, wie Klini
Themen mit einem rustikalen Rah sprach. Dieses Thema wurde am ken mit den Trends der Radiologie
menprogramm hat den Besuchern zweiten Tag durch Dr. Stephan Garbe umgehen und anfangen, sie einzu
gefallen.” aus der Uniklinik Bonn erweitert. In setzen.
8 DIREKT
NEUES
Agfa HealthCare stellte neueste Ent gen der Besucher gut getroffen und Business Development Manager.
wicklungen und neue Programme ihnen auch einen Ausblick auf die Der Radiologische Stammtisch ging
vor. Produktmanager der einzelnen Zukunft gegeben.” nach einem zweiten Veranstaltungs
Bereiche zeigten den Besuchern die tag mit Vorträgen und Erörterungen
Zukunft der radiologischen Lösun Radiologen kochen zu Ende. Fortsetzung folgt!
gen aus RIS, PACS und Dosisma Gänzlich rustikal ging es beim
nagement. Mit TIP HCe wurden die gemütlichen Teil weiter – in einem
Prozesse thematisiert. Bei einem Kochstudio in Bonn legten die Teil
Einblick in ORBIS U, die nächste nehmer selbst Hand an und koch
Generation des Softwaredesigns bei ten bayrische Spezialitäten. „Ein
Agfa HealthCare, wurden die Bedie großer Spaß und eine willkommene
nung und das Design neuer und Abwechslung”, nennt Marcus Muth
zukünftiger Lösungen gezeigt. den entspannten Abend. „High-Tech
„Unser Programm reichte von einem und bayrische Schmankerl pas
Expertenlevel bis in die tägliche Pra sen vielleicht offensichtlich nicht
xis der Radiologen”, so Marcus Muth. zusammen – aber wir hatten einen
„Ich denke, wir haben die Erwartun rundum gelungenen Abend”, so der
DIREKT 9
» Wir wollen weg vom Wünsch-Dir-Was auf PowerPoint hin zu einer realen Umsetzung. Und mir ist ehrlich gesagt eine nicht ganz optimale Lösung in der Praxis lieber als eine perfekte Lösung am Reißbrett.« Prof. Dr. Jörg F. Debatin health innovation hub 10 DIREKT
TITELTHEMA
Der Macher
hinter dem Hype
Interview mit Prof. Dr. Jörg F. Debatin, health innovation hub
Radiologe, Ärztlicher Direktor und Vorstandsvorsitzender eines sind frei in unserem Denken und
Universitätsklinikums, CEO bei einem Laborbetreiber, Vice President für Handeln, müssen allerdings Vor
die globale Technologie- und Produktentwicklung eines weltweit tätigen gaben, etwa dem DigitaleVersor
Medizintechnikunternehmens – die berufliche Vita von Prof. Dr. Jörg F. gungGesetz (DVG), folgen. Unsere
Debatin ist facettenreich und prädestiniert ihn gleichsam für seine neue großen Themen sind die elektro
Aufgabe. Seit März 2019 leitet er als Chairman den health innovation hub nische Patientenakte mit all ihren
(hih) des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) in Berlin. Was ihn Facetten und der Fast Track für
umtreibt, welche Aufgaben der hub hat und was er als Erfolg definiert, Digitale Anwendungen, also deren
verrät Prof. Debatin im Interview. schneller Einsatz in der Regelver
sorgung und somit in der Vergü
Sind Sie froh, dass Jens Spahn Daraus spricht Bewunderung. tung. Das setzt voraus, dass wir alle
Bundesgesundheitsminister Ist Jens Spahn gar der Grund, Leistungserbringer vom Apotheker
geblieben ist, Professor Debatin? warum Sie Ihre Position in Berlin über den Arzt und die Pflegekraft bis
Prof. Dr. Jörg F. Debatin: Ja, sehr. angetreten sind? zum Physiotherapeuten einbinden.
Wir benötigen einen Motor, und Prof. J. Debatin: Nicht er allein, son Wir verstehen uns gewissermaßen
Jens Spahn ist ein Supermotor. Er dern das gesamte Team im Minis als Brückenkopf zwischen Politik
geht Herausforderungen nicht nur terium, das den Spirit und den Mut und praktischer Umsetzung. Unsere
im Bereich der Digitalisierung an zu Neuem trägt. Wir sind dort sehr Aufgabe ist es, sicherzustellen, dass
und scheut auch vor kontroversen wohlwollend aufgenommen worden neue Technologien auch wirklich
Diskussionen nicht zurück. Er geht und bekommen immer wieder den Nutzen entfalten und dieser für die
seinen Weg, was auch Grundlage für unbedingten Willen, etwas gestal Menschen erlebbar wird.
unsere Arbeit ist. ten und verbessern zu wollen, mit.
Davon profitieren wir. Wie machen Sie das?
Prof. J. Debatin: Indem wir uns in
Was macht den hih aus? die Rolle derer versetzen, die davon
Prof. J. Debatin: Wir dienen keinem etwas haben sollen, also die Patien
Selbstzweck, sondern orientieren tinnen und Patienten sowie diejeni
uns an der Agenda des BMG. Wir gen, die damit arbeiten müssen. Im
DIREKT 11»Digitalisierung muss – wie alle
anderen Technologien in der
Medizin auch – zu einer besseren
Gesundheitsversorgung führen.«
Prof. Dr. Jörg F. Debatin
health innovation hub
12 DIREKTTITELTHEMA
hih arbeitet eine ganze Reihe von Monate nach Beantragung in eine Übertragen auf die Patientenakten
Experten, die selbst aus der Praxis Art Erstattung ‚auf Probe‘ zu kom setzt das aber voraus, dass nicht
kommen. Hinzu kommen juristische men. Gatekeeper ist das Bundesin nur die Krankenhäuser, sondern
Fachkompetenz sowie Daten- und stitut für Arzneimittel und Medizin auch niedergelassene Ärzte
Interoperabilitäts-Know-how. produkte, kurz BfArM. Das überprüft mitarbeiten.
Wir wollen weg vom Wünsch-Dir- die eingereichte Nutzen-Hypothese Prof. J. Debatin: Genau, sie spie
Was auf PowerPoint hin zu einer und öffnet die Tür für ein Jahr auf die len sogar die entscheidende Rolle.
realen Umsetzung. Und mir ist ehr extrabudgetäre Überholspur. In die Schließlich ist es an den Hausärzten,
lich gesagt eine nicht ganz optimale ser Zeit werden dann Erfahrungen den so wichtigen Notfalldatensatz
Lösung in der Praxis lieber als eine gesammelt und geschaut, ob die App anzulegen. Hinzu kommt, dass sie
perfekte Lösung am Reißbrett. von Patienten und Ärzten angenom viel näher am Patienten sind als eine
men wird und ob sich die Nutzen- Klinik. Sie gilt es, vom Nutzen für alle
Was hat es mit den vieldiskutierten Hypothese als richtig erweist. Beteiligten inklusive sie selbst zu
Patientenakten auf sich? Diese Maßnahme wird neben einer überzeugen.
Prof. J. Debatin: Die elektronische Verbesserung der Versorgung vor
Patientenakte (ePA) ist gewisser allem auch zur Stärkung des Innova Werden aber nicht gerade
maßen die Mutter der Digitalisie tionsstandortes Deutschland beitra Arztpraxen damit überfordert sein?
rungsbemühungen, und die müssen gen. Wir veranstalten Workshops, in Prof. J. Debatin: Das glaube ich nicht,
wir zum Erfolg führen. Sie stellt den denen wir informieren, und Treffen, weil sie die Transformation zur
Patienten in den Fokus und das ist bei denen wir natürlich auch lernen. Digitalisierung innerhalb der Praxis
der eigentliche Paradigmenwechsel. aus Eigeninteresse viel schneller
Alle Daten, egal wo sie erzeugt wer Ist die zunehmende Digitalisierung geschafft haben als die meisten
den, stehen mit der Einführung der eigentlich Chance oder Risiko für Krankenhäuser. Die Voraussetzun
ePA jederzeit jedem Berechtigten zur Gesundheitseinrichtungen? gen sind also gegeben. Widerstand
Verfügung. Das sind Wert und Nut Prof. J. Debatin: Unbedingt eine gäbe es dann, wenn der Arzt Sorge
zen an sich. Es muss aber noch wei Chance! Aus eigener Erfahrung im haben müsste, dass die Daten im
ter gehen, etwa mit dem E-Rezept, Universitätsklinikum Hamburg- eigenen Praxissystem nicht mehr
der E-Arbeitsunfähigkeitsbescheini Eppendorf kann ich sagen, dass sicher wären. Hier hat die gematik
gung, und vielen digitalen Anwen der Weg der Digitalisierung zwar u. a. mit der Einführung der soge
dungen, die mit den dort gespeicher beschwerlich war, ihn aber heute nannten Telematik-Infrastruktur
ten Daten arbeiten. Dabei denke ich niemand mehr umkehren will – und der Installation der Konnektoren
an Apps, die den chronisch kranken weder die Leistungserbringer noch vorgesorgt.
Patienten unterstützen, oder Apps, die Patienten. Warum? Weil der
die über die Interaktion von Medika Nutzen hinsichtlich medizinischer Wie kann man sicherstellen, dass
menten informieren. Qualität und Effizienz so groß ist. die Leistungserbringer gewappnet
Es macht einem Arzt doch Spaß, zu sind?
Womit wir beim Fast Track wären, wissen, dass er schneller und besser Prof. J. Debatin: Indem es verbindli
Professor Debatin. Bitte erläutern helfen kann, weil er auf Knopfdruck che Regeln und Festlegungen gibt.
Sie, was sich dahinter verbirgt. über alle relevanten Informationen Um interoperabel zu sein, brauchen
Prof. J. Debatin: Kurz gesagt: eine verfügt. Und für den Patienten ist es wir beispielsweise Regeln bezüglich
kleine Revolution, weil der Fast ein gutes Gefühl, dass wichtige Daten der Datenformate. Dann müssen
Track den Weg für digitale Anwen nicht mehr verloren gehen. wir ein Basisprogramm definieren,
dungen in die Regelversorgung das etwa den Notfalldatensatz, die
drastisch verkürzt. Musste vorher Klinik-Entlassbriefe und eine App
der Nutzen vor dem Markteintritt zur Integration verschiedener Labor-
aufwendig nachgewiesen werden, PDFs beinhaltet. Darüber hinaus
hat ein Unternehmen dank Fast kann es dann individuelle Zusatzan
Track die Möglichkeit, bereits drei gebote der einzelnen Versicherun
DIREKT 13Fortsetzung: Interview mit Prof. Dr. Jörg F. Debatin, health innovation hub
gen für ihre Mitglieder geben, zum Gesetzesentwurf aus dem BMG auch bestimmtes Thema ein. Nun ändern
Beispiel eine Präventions-App oder immer ein Stück Digitalisierung ent sich die Themen und Herausforde
eine Rücken-App. Was sich dann bei halten war und ist. rungen im Laufe der Zeit. Und das
der einen Versicherung durchsetzt, braucht dann eben neues Know-how
wollen die anderen auch haben – Was ist denn das Ziel, dem Sie von Leuten, die – wie wir im März –
und umgekehrt. So werden wir am folgen? frisch aus der Praxis kommen. Ich
Ende zu einer gewissen Homogeni Prof. J. Debatin: Digitalisierung muss halte das Konzept für ausgesprochen
tät kommen. – wie alle anderen Technologien in mutig. Es hilft dem BMG aber, die
Zunächst müssen alle akzeptieren, der Medizin auch – zu einer besse Wissens- und Erfahrungsasymme
dass wir mit einer Version 1.0 begin ren Gesundheitsversorgung führen. trie in dynamischen Themenberei
nen. Allerdings muss auch diese Innovation ist nicht nur Digitalisie chen zwischen Ministerium und
erste Version bereits einen konkre rung. Sie ist aber ein wichtiger Bau ‚realer‘ Welt zu kompensieren.
ten Nutzen bieten. Wir müssen also stein für andere Neuerungen, etwa
den Spagat zwischen berechtigten die Analyse von Massendaten für Wann würden Sie sagen, dass Ihre
Erwartungen und dem technisch eine prädiktive Medizin. Künstliche Arbeit erfolgreich war?
wie organisatorisch Umsetzbaren Intelligenz ist meines Erachtens Prof. J. Debatin: Wenn die elektro
gestalten. eine Riesenchance, um die Medizin nische Patientenakte von den Men
in die nächste Evolutionsstufe zu schen und ihren Ärzten genutzt
Wo fehlt es denn noch? bringen. Dafür müssen wir aber die wird. Das ist ein ganz wichtiger
Prof. J. Debatin: Mir findet die Pflege Grundlagen schaffen und das wollen Meilenstein. Dann müssen 30 Apps
im Augenblick noch zu wenig wir in den kommenden Jahren tun. verschreibbar sein und über eine
Berücksichtigung. Neben der Tat Denn eines ist klar: ohne Digitalisie gewisse Verbreitung verfügen. Wenn
sache, dass wir mehr Pflegekräfte rung keine umfassende Diagnostik; das selbstverständlich ist, haben wir
benötigen und ihnen auch eine ohne Digitalisierung keine individu unseren Job gemacht.
bessere Bezahlung und bessere alisierte Krebstherapie. Wir wollen
Arbeitsbedingungen bieten müssen, das Thema also nicht treiben, um Abschließende Frage: Wie sieht das
brauchen wir vor allen Dingen effizi Digitalisierungsweltmeister zu wer Gesundheitswesen in Deutschland
entere Arbeitsinstrumente. den, sondern um die Versorgung der 2025 aus?
Was mir als Wissenschaftler darüber Menschen zu verbessern. Prof. J. Debatin: Wir werden eine
hinaus sehr am Herzen liegt, ist die elektronische Patientenakte haben
Frage, wie wir es organisieren kön Sind Sie als hih eigentlich nur für und eine Digitalisierungsstruktur, die
nen, dass Menschen ihre Daten in Start-ups zuständig? die Heterogenität der Leistungser
einer elektronischen Patientenakte Prof. J. Debatin: Der Eindruck täuscht. bringer und der Versicherten wahrt.
in anonymisierter Form spenden Die Start-ups sind sicherlich wichtig, Das ist dann weltweit einmalig.
können, um Forschung zu ermögli aber die meisten Innovationen in der Gelingt es uns, einen Rahmen zu fin
chen und die Medizin damit voran Medizin kommen bislang von sehr den, um diese Innovationskraft hier
zubringen. etablierten Unternehmen. Deshalb auch umsetzbar zu machen, dann
machen wir uns verstärkt Gedan haben wir meines Erachtens neben
Dazu gibt es ja auch bereits ken, wie wir Unternehmen in unsere einer besseren Gesundheitsver
Aussagen von Herrn Spahn, etwa Aktivitäten einbinden. Da gibt es sorgung auch einen Riesenbeitrag
auf dem Hauptstadtkongress. einen steten und engen Austausch. geleistet, um Deutschland innovativ
Prof. J. Debatin: Da ist er vorge und zukunftsfähig zu machen.
prescht, das stimmt. Es entspricht Ist es sinnvoll, die Arbeit zeitlich zu
aber seiner Mentalität, Dinge anzu beschränken? Vielen Dank für das spannende
stoßen, von denen er überzeugt ist. Prof. J. Debatin: In meinen Augen Gespräch, Professor Debatin.
Er hat sich die Digitalisierung auf die ist das absolut sinnvoll. Warum?
Fahne geschrieben, was man auch Das BMG kauft sich mit unserem Interview: Ralf Buchholz
daran erkennt, dass in beinahe jedem Team temporär Know-how für ein
14 DIREKTTITELTHEMA
» Der Fast Track ist eine kleine
Revolution, weil er den Weg
für digitale Applikationen in die
Regelversorgung drastisch verkürzt.«
Prof. Dr. Jörg F. Debatin
health innovation hub
DIREKT 15Sicher in der Kurve
Die neue Patientenkurve in ORBIS
Die Patientenkurve ist ein zentrales Element der ärztlichen und der Internet- oder Smartphone-Welt
pflegerischen Sicht auf den Patienten. Damit ist sie aus Behandlungssicht kennt. Wir waren uns schnell einig,
eines der wichtigsten Werkzeuge des ORBIS Krankenhaus- die neue Software in einer HTML 5
Informationssystems (KIS). Agfa HealthCare ist auf dem Weg, dieses GUI programmieren zu wollen, was
Werkzeug neu zu gestalten und in wesentlichen Bereichen zu verbessern. uns viel mehr Möglichkeiten für eine
aufgeräumte Gestaltung der neuen
Das zentrale Werkzeug aus halten, damit der Mediziner ohne ORBIS Kurvenlösung gibt.“
Behandlersicht viele Mausklicks den bestmöglichen So entstand in enger Zusammen
Die Patientenkurve ist, bezogen auf Überblick erhalten kann. Demgegen arbeit mit Pilotkunden und Ent
einen Patienten, die Hauptansicht über steht aber ein gewisser Verlust wicklungspartnern auf Kranken-
für Ärzte und Pflegepersonal. Hier an Übersichtlichkeit. Hier gilt es, die hausseite eine komplett neue ORBIS
laufen Vitalzeichen, pflegerische Balance zwischen Details und Über Patientenkurve. „Wir denken, dass
Maßnahmen, Medikation und Labor- sichtlichkeit zu finden.“ wir eine willkommene Lösung für
untersuchungen sowie viele andere die Kliniken schaffen – mit mehr
Werte in einer zeitlichen Abfolge Übersicht und aufgeräumter Optik“,
zusammen, die den einzelnen Pati so Brandes.
enten betreffen. Die Kurve zeigt Möglich wird dies durch eine schon
also die Historie der Behandlung im Ansatz genauere Darstellung. So
mit durchgeführten Untersuchun werden zum Beispiel Änderungen
gen und Maßnahmen an, genauso von Flussraten aus der Medikation
wie aktuell ermittelte Werte von nun einzeilig statt früher mehrzeilig
beispielsweise Puls, Blutdruck und dargestellt – eine Anforderung aus
Körpertemperatur. Damit ist sie der Praxis. „Wir arbeiten in der neuen
das erste und beste Instrument für Kurve mit mehreren Ansichten: von
das medizinische Personal, um auf der übersichtlichen ‚Compressed
einen Blick über den augenblickli View‘, die einen sehr guten Über
chen Zustand ihres Patienten infor blick über viele Abschnitte der Kurve
miert zu werden. Christoph Brandes geben kann, über eine Standardan
Aber genau dort, in der Vielzahl der Agfa HealthCare sicht bis hin zur Detailansicht, die
Details von Werten und Ereignissen, mehr Details pro Abschnitt bietet.
zeigen sich auch die Schwächen In vielen Gesprächen mit Kranken Diese Details sind darin per Maus
eines mächtigen Werkzeugs: Es häusern, die die jetzige Fieberkurve klick verfügbar und bedeuten zwar
ist immens schwer, viele und glei einsetzen, ist Agfa HealthCare zu einen Extraklick, aber die gewon
chermaßen wichtige Daten in einer der Ansicht gekommen, dass das nene Übersicht der anderen Ansich
verständlichen und übersichtlichen Softwaremodul neu gestaltet werden ten war es uns wert“, so der Solution
Form darzustellen. muss. Manager.
„Ein großer Teil der mangelnden Auch bleiben medizinisch wichtige
Aus der Kurve in die Kurve Übersicht, die unsere Anwender Ereignisse – wie zum Beispiel Al-
„Zwei Seiten einer Medaille“, nennt monieren, liegt historisch bedingt in lergien oder Infektionen der ORBIS
Christoph Brandes, Leiter Country der stetig über viele Jahre gewach Cave- und Alertinformationen – in
Solution Management DACH bei Agfa senen Anzahl funktioneller Anfor der neuen ORBIS Patientenkurve
HealthCare, das Problem im Zusam derungen an die bisherige ORBIS während der Navigation permanent
menhang mit der Fieberkurve in Kurvenlösung bei gleichzeitig gestie angezeigt und im Blick. Ein weiterer
ORBIS. „Wir wollten die Detailanzeige genen Erwartungen an eine moderne Kniff, um die Ansicht für Mediziner
der Daten möglichst inhaltlich hoch Benutzeroberfläche, wie man sie aus konzentriert zu halten.
16 DIREKTLÖSUNGEN
Die neue Patientenkurve in ORBIS – übersichtlich und aufgeräumt
Von Grund auf individuell Möglichkeit, eine höchst individuelle des die Neuentwicklung zusammen.
Auch wenn die ORBIS Patienten Patientenkurve zu erstellen. „Uns „Was sich vielleicht wie die Quadra
kurve der Hauptbestandteil des war wichtig, den Anwendern einen tur des Kreises anhört, ist vor allem
Pakets ist, kann die Software mehr. großen Darstellungsspielraum zu der engagierten und beherzten Mit
Kliniken können die Software an geben.“ arbeit unserer Entwicklungspart
ihre Bedürfnisse anpassen. Und Kliniken haben somit viele Möglich ner zu verdanken. Denn von ihnen
zwar nicht nur auf globaler, also kli keiten, sich das Werkzeug optimal kamen gute Ideen und – vor allem
nikweiter Ebene, sondern auch je nach ihrem Gusto einzurichten oder – die Präferenz, eine Übersicht zu
nach Station und Aufgabengebiet. auch neue Prozesse damit zu testen behalten und Details schärfer nach
Mit dem sogenannten ORBIS Pati und in ihrem IT-System zu konfigu Wichtigkeit zu unterscheiden.“
entenkurvenkonfigurator und der rieren. Diese Freiheit zeichnet die
ORBIS-Funktion Kundenindividu neue ORBIS Patientenkurve aus. Die neue Patientenkurve macht
elle Reports für die Patientenkurve Wie alle Bestandteile von ORBIS ist zurzeit ihren Weg in den Markt. Das
lässt sich dies bewerkstelligen. „Der die neue Software mit allen anderen Modul wurde bereits auf Messen vor
Patientenkurvenkonfigurator kann Bereichen des KIS vollständig integ gestellt und in Augenschein genom
einzelne Kurvenabschnitte indivi riert. men. Es wird von vielen Anwendern
dualisieren“, sagt Christoph Bran mit Spannung erwartet.
des. Die Klinik kann zum Beispiel Aus der Kurve beschleunigen
Daten aus anderen Bereichen über „Uns ist es gelungen, die Fieber
den Reportgenerator für die ORBIS kurve so zu verbessern, dass wir
Patientenkurve bereitstellen und keine Details verloren geben, volle
darstellen und somit eigene Kurven- Individualisierung ermöglichen und
abschnitte formulieren und gestal gleichzeitig für eine bessere Über
ten. Damit bietet sich funktional die sicht sorgen“, fasst Christoph Bran
DIREKT 17Feedback als Hebel ORBIS Assisted Coding-Kundenworkshop am 11. September 2019 in Bonn 18 DIREKT
LÖSUNGEN
Jeden Tag ein bisschen besser – unter dieses Motto kann man den ersten und ICD- sowie OPS-Codes werden
Kundenworkshop für Anwender von ORBIS Assisted Coding stellen. Ziel dem Anwender in ORBIS Assisted
der Veranstaltung war es, Expertenmeinungen zu hören und zu diskutieren, Coding vorgeschlagen. Dabei sind
um künftige Versionen für die Praxis noch weiter zu verbessern. die generierten Codes mit der Fund
stelle innerhalb der Dokumentation
Die Vorteile der digital assistierten Dashboards erschließen sich die verknüpft, was eine wertvolle Unter
Kodierung für die Erlössicherung wichtigsten Informationen auf einen stützung darstellt.
des Klinikbetriebs war allen Gästen Blick: aktuelle und mögliche DRG,
bereits vor ihrer Anreise bekannt. neue und offene Dokumente für die Voting durch die Teilnehmer
Auf welche Weise sich das Produkt Kodierung, Codes ohne Nachweis, Am Nachmittag wurden die Wün
bereits weiterentwickelt hat, und UGVD, OGVD und vieles mehr. Der sche seitens der Anwender mit wei
welche Vorteile es mit kommenden Wechsel von den Dashboards in die teren Ideen komplettiert, sodass eine
Releases mit sich bringen wird, hin einzelnen ORBIS-Anwendungen wie konkrete Liste relevanter Themen
gegen nicht. Ein perfekter Anlass, ORBIS Assisted Coding, ORBIS DRG für die Weiterentwicklung von ORBIS
Produktentwicklung und Anwender Workplace und ORBIS Krankenge Assisted Coding zur Verfügung
im Rahmen eines ganztägigen Work schichte ist komfortabel möglich. stand.
shops zusammenzubringen, um Bereits während dieser ersten Ses Die Priorisierung wurde nun von den
nicht nur zu informieren, sondern sion nutzten die Gäste die Möglich Anwendern vorgenommen, denn sie
auf Basis des direkten Feedbacks keit des direkten Feedbacks, sodass bestimmten zum Abschluss der Ver
Ideen und Visionen zu formulieren. ein reger Austausch zwischen anstaltung in einem Online-Voting
Schnell wurde klar, dass sich eine Entwicklung und Anwendern statt ihre Top 3-Themen via Smartphone.
feedbackfreudige Anwenderschaft fand. Ein immenser Vorteil, der den
eingefunden hatte. gesamten Verlauf der Veranstaltung Für die Anwender wie für die Ent
Nach der Begrüßung durch Christoph kennzeichnete. wicklung stellte der Workshop ein
Brandes, Leiter Country Solution erfolgreiches Event mit zielführen
Management DACH, und der Vor Ausblick vom Marktführer der den Dialogen dar. Alle Beteiligten
stellung der tagesrelevanten Inhalte semantischen Technologie freuen sich auf weitere Workshops
startete Timo Abbt, Leitung Produkt Als Hersteller der ORBIS Assis dieser Art.
management Medical Controlling, ted Coding zugrunde liegenden
mit einem kurzen Intro und übergab 3M 360 Encompass-Lösung war
das Wort an Natalie Carl – als UXD auch der Kooperationspartner 3M
Architect verantwortlich für die dabei. Lothar Zimmermann, Dr.
Entwicklung der Benutzeroberfläche Dirk Hoehmann und Dr. Stephan
und -führung. Die Vorstellung neuer Schiek präsentierten ihren Zuhöre
Funktionen für ORBIS Assisted rinnen und Zuhörern den interes
Coding und ORBIS Medizincon- santen Ausblick zur semantischen
trolling, welche die Bedienbarkeit Technologie. Beeindruckend ist die
verbessern, stand im Fokus ihrer immense Datenmenge, die die inte
Präsentation. Durch Auslagerung grierte Lösung erfolgreich analysiert.
von Funktionen oder flexible Filter Ein Blick in die elektronische Patien
und Sortierungsfunktionen wird tenakte mit ihren heterogenen Daten
die Oberfläche optimiert. Um den der medizinischen Dokumentation,
Anwendern einen realistischen bestehend aus Befunden, Verlaufsdo
Eindruck zu vermitteln, wurden die kumentationen, Arztbriefen, Labor
Änderungen anhand eines Prototy resultaten oder auch eingescannten
pen präsentiert. Dokumenten – um nur einige zu nen
Timo Abbt stellte den Anwendern nen – gibt Aufschluss darüber, was
dann noch die neuen ORBIS MedCo das System leistet. All diese Daten
Dashboards vor. Mithilfe der MedCo werden verarbeitet und interpretiert
DIREKT 19»ORBIS Endoskopie ist vermutlich das erste System auf dem
Markt, das die neue DGVS-Terminologie komplett abbildet.
Es werden voraussichtlich nicht viele Systeme die neue
DGVS-Terminologie umsetzen können.«
Dr. Stefan Schlüter
Agfa HealthCare
Strukturierte Endoskopie
ORBIS Endoskopie bildet neue Terminologie der DGVS ab
Das Leistungsstellenmanagement ist ein zentraler Punkt bei der achten sind. Es gibt danach eine
Digitalisierung von Gesundheitseinrichtungen. Schließlich sind strukturierte Befundung für jede
die Fachabteilungen die Arbeitstiere der Kliniken. Das ist bei der einzelne Diagnose, jede einzelne
Endoskopie nicht anders. Wo andere Dokumentationssysteme dort mit Therapieform. Abgedeckt sind die
der Befundung starten, beginnt ORBIS Endoskopie diese Aufgabe bereits Magenspiegelung, die Darmspiege
mit der Leistungsanforderung auf der Station. Weiter geht es über die lung, die endoskopisch retrograde
Terminierung in der Leistungsstelle im ORBIS Terminbuch, wodurch Cholangiopankreatikografie (ERCP),
die Termine wiederum auf den Stationen zu sehen sind. Wie ORBIS die Intestinoskopie, die Kapselendo
Endoskopie mit der neuen Befundterminologie der Deutschen Gesellschaft skopie und die Endosonografie.
für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten
(DGVS) umgeht, erläutert Dr. Stefan Schlüter, Product Manager Medical Warum die neue Terminologie?
Documentation bei Agfa HealthCare, im Interview. Dr. S. Schlüter: Sie löst die Termino
logie der MAG (Münchner Arbeits
Dr. Schlüter, was verbirgt sich krankungen hat im September 2017 gruppe Gastroenterologie) um Prof.
hinter der neuen Terminologie der die neue Terminologie veröffentlicht Dr. Walter Heldwein aus dem Jahr
DGVS? und in einem 280 Seiten starken 1999 ab, die um neue Diagnoseklassi
Dr. Stefan Schlüter: Die Deutsche Dokument mit Flussdiagrammen fikationen, neue Therapieverfahren
Gesellschaft für Gastroenterologie, festgelegt, wie verschiedene endos und neue Untersuchungen erweitert
Verdauungs- und Stoffwechseler kopische Untersuchungen zu begut wurde. In der aktuellen Form ist sie
20 DIREKTLÖSUNGEN
der Goldstandard, den der Dachver zeptioniert. Wir haben ein Verfahren Müssen die Anwender sich
band der Endoskopiker ausgegeben entwickelt, mit dem wir die neue umgewöhnen?
hat. DGVS-Nomenklatur bei den ersten Dr. S. Schlüter: Für Bestandskunden
Pilotkunden in Betrieb nehmen und wird sich in der Handhabung wenig
Kann man als erfahrener Mediziner testen konnten, ohne bestehende ändern, obwohl wir die gesamte
ohne IT-Unterstützung anhand Installationen zu gefährden. Ände strukturierte Befundung nochmal
einer 280-Seiten-Terminologie rungswünsche konnten wir inner komplett überarbeitet haben und
befunden? halb von vier bis sechs Wochen dort neue Klassifikationen, Thera
Dr. S. Schlüter: Nein, sicher nicht. umsetzen und ausliefern. pien und Diagnosen bieten. Große
Die ganzen Daten kann sich kein Anfang 2018 konnten wir in Zwei- Anlaufschwierigkeiten sind – das
Mensch merken, dazu braucht man Wochen-Sprints die Flussdia haben wir in den Pilotprojekten
eine strukturierte, computerunter gramme so ausspezifizieren, dass gemerkt – kaum zu erwarten, weil
stützte Befundung, wie sie ORBIS die Entwickler sie verstehen und in die neue DGVS-Terminologie sehr
Endoskopie abbildet. Bei einer Poly einer Software abbilden konnten. eingängig ist.
penerfassung etwa müssen sehr Nach diesem iterativen Prozess
viele Unterkataloge ausgewählt haben wir das System im Dezember Wann können Kunden die neue
werden. Das bekommen Sie freitext 2018 bei den Pilotkunden eingeführt Terminologie nutzen?
lich aus dem Gedächtnis nicht hin. und im Januar dann die ersten fünf Dr. S. Schlüter: Sie steht allen Kunden
Außerdem geht es darum, eine hohe der sechs Untersuchungen für den von ORBIS Endoskopie seit Septem
Qualität zu sichern und alle Aspekte, Echtbetrieb freigegeben. ber 2019 mit dem neuesten ORBIS-
die für eine vollständige Diagnose- Update zur Verfügung. Bestandskun
und Therapieempfehlung notwendig Wie verläuft jetzt die Befundung? den zahlen eine Gebühr für die neue
sind, zu dokumentieren. Dr. S. Schlüter: Der Arzt gibt die Unter Lizenz der DGVS-Terminologie und
suchung ein, die gemacht wurde. Bei führen diese im Rahmen eines klei
Wie viele IT-Systeme bilden die einer Magenspiegelung zum Bei nen Projektes ein, Neukunden der
neue DGVS-Nomenklatur bereits spiel werden üblicherweise auch der ORBIS Endoskopie bekommen diese
ab? Zwölffingerdarm, der Magen und die automatisch.
Dr. S. Schlüter: Da ist ORBIS Endosko Speiseröhre samt Kehlkopf endos
pie sicherlich eines der ersten Sys kopiert. Im nächsten Schritt werden Unabhängig von der neuen
teme, denen das gelingt. Seit Anfang dem Arzt die Diagnosen angezeigt, Nomenklatur, wo liegen die
des Jahres arbeiten mit diesem die man typischerweise im Zwölf Vorteile eines integrierten
System bereits drei Pilotkunden, die fingerdarm findet. Er wählt eine Systems?
die Terminologie im Echtbetrieb auf aus und klickt sich dann durch die Dr. S. Schlüter: Der zentrale Vorteil für
Herz und Nieren prüfen. Im Laufe der folgenden Auswahlmenüs mit Kata alle Beteiligten ist die Integration in
Zeit haben wir auch eine umfangrei logeingaben, die sich automatisch je die gesamtklinischen Abläufe. ORBIS
che Liste von Änderungswünschen nach Eingabe öffnen. Bei einer Ero Endoskopie fügt sich nahtlos in das
umgesetzt, sodass die Terminologie sion etwa fragt ORBIS Endoskopie ORBIS-Umfeld ein. Die Anwender
nun komplett praxistauglich ist. nach der Anzahl, der Form, nach der kennen die Benutzeroberfläche, sie
Lokalisation sowie der maximalen kennen die Terminverwaltung, die
Wie haben Sie die neuen Vorgaben Größe und der Ausprägung. Aus dem Arbeitsabläufe, die Anforderungsfor
in ORBIS Endoskopie umgesetzt, so gewonnenen Befund wird dann mulare – sie müssen sich nicht auf
Dr. Schlüter? automatisch die entsprechende eine andere Programmoberfläche,
Dr. S. Schlüter: Die DGVS hat die ICD-Ziffer vorgeschlagen, bei einer auf eine andere Usability, auf ein
Terminologie im September 2017 nötigen Biopsie auch die entspre anderes Handling umstellen.
veröffentlicht. Wir haben bereits im chenden OPS-Ziffern. Danach wan Zudem sind die wesentlichen Pati
Vorfeld unser Team aufgestockt, delt das System die strukturierten entenstammdaten bereits in ORBIS
sodass aktuell fünf Mitarbeiter damit katalogbasierten Eingaben in einen eingegeben und können übernom
beschäftigt sind. In den ersten Mona Fließtext um. men werden. Auch Mitarbeiter,
ten haben wir das neue System kon externe Ärzte und Ähnliches müs
DIREKT 21Fortsetzung: ORBIS Endoskopie bildet neue Terminologie der DGVS ab
ORBIS Endoskopie: standardisierte und strukturierte Befundung
sen nicht doppelt eingegeben wer Leistungsrechnung müssen eine belastung – niemand mehr verant
den. Das erspart viel Arbeit. ganze Menge Daten geliefert wer wortlich fühlt.
Fremdsysteme müssen für den den, die wir in ORBIS bereits erfasst Kataloganpassungen und Anpas
Austausch von Anforderungen und haben und sofort zur Verfügung sungen an einem Formular können
Befunden über Schnittstellen ange stellen können. Bei Insellösungen die Systemadministratoren ganz
bunden werden. Das erweist sich in werden diese teilweise mühselig von einfach mit unserem Formularde
der Praxis immer wieder als proble Hand per Exceltabellen von einer signer oder dem Composer selbst
matisch, obwohl wir alle gängigen Software in die nächste überführt. vornehmen. Damit ist das System
Systeme anbinden können. Für die sehr frei konfigurierbar und auf die
Personalbindungszeiten beispiels Gibt es noch weitere Vorteile? individuellen Bedürfnisse eines
weise gibt es gar keinen Übertra Dr. S. Schlüter: Selbstverständlich. Hauses zuzuschneiden. Im Anforde
gungsstandard, sie sind in der Kos Die IT-Abteilung beispielsweise rungsformular zum Beispiel können
tenträgerrechnung aber wichtig. kennt sich mit der Wartung, mit wie im Pflegeprotokoll oder dem
ORBIS hat intern gar keine Schnitt den Updates, mit dem Support des Leistungskatalog Ergänzungen vor
stellen, wir benötigen keine extra Systems aus. Bei Speziallösungen in genommen werden.
Server. Die automatische Übergabe der endoskopischen Abteilung ist es
der ICDs und OPS aus der Befundung häufig so, dass die Software verwaist, Was zeichnet ORBIS Endoskopie
erspart das separate Kodieren. wenn der zuständige Mitarbeiter aus?
Für die Kostenträgerrechnung, die ausscheidet, oder weil sich – auch Dr. S. Schlüter: Es ist wirklich die
Abrechnung sowie die Kosten- und wegen der zunehmenden Arbeits tiefe Integration in die System
22 DIREKTLÖSUNGEN
ORBIS Endoskopie: Integration in das ORBIS Framework
welt von Agfa HealthCare. Neben anders als bei anderen Befundsys anpassen. Sehr beliebt ist die Demo
ORBIS gehört dazu auch das Enter temen, die Befund- und Bildeinsicht liste für die Endoskopie, wie die
prise Content-Managementsystem im gesamten Haus sichergestellt ist. Radiologen sie bereits aus ihren
HYDMedia, mit dem zusammen eine Darüber hinaus können die Befunde Röntgenbesprechungen kennen.
übergreifende Bilddokumentation samt Bildern leicht in die ORBIS Auch das ist eine Funktionalität, die
optional aufgebaut werden kann. Arztbriefschreibung übernommen andere Systeme nicht bieten.
Dieses Bildarchiv wird entweder werden. Die Ärzte freuen sich, dass
über ein Frame Grabbing-Verfahren sie das alles nicht noch einmal Vielen Dank für die Einblicke, Dr.
oder über eine DICOM Worklist- abdiktieren müssen. Die ICD- und Schlüter.
Versendung befüllt. Bilder können OPS-Codes können nach automati
an den Befund oder Arztbrief ange scher Übermittlung direkt im DRG- Interview: Ralf Buchholz
hängt und entsprechend beim Aus Workplace verarbeitet werden, genau
druck der Dokumente berücksichtigt wie die tarifneutralen Leistungen für
werden. die Kosten- und Leistungsrechnung.
Befunde werden direkt nach der Parallel kann in ORBIS Endoskopie
Erstellung an die Stationen rück eine Pflegedokumentation vorge
übermittelt und sind dort sofort ein nommen werden. Auch hier können
sehbar. Anwender können darauf die Nutzer den Standard verwen
über die Krankengeschichte zugrei den oder ihn hausindividuell ganz
fen, sodass über ORBIS Endoskopie, einfach mit dem ORBIS Composer
DIREKT 23ORBIS Endoskopie
Erfolgreiche Umsetzung der neuen DGVS-Terminologie
280
Seiten mit Flussdiagrammen
zur Ermittlung strukturierter
Ergebnisreporte für Endoskopien
Beispiel: Polypenbeschreibung
Polypoide Läsionen –
Teilstruktur: Adenombeschreibung I/II
Größe
• klein (< 1 cm)
NEU • mittelgroß (1 - 2 cm)
• groß (< 2 cm)
Optional:
Neue Diagnoseklassifikationen Größe: … mm
(maximaler Durchmesser)
(PARIS, NICE, Prag)
PARIS-Klassifikation PARIS Typ I: polypoide Form
PARIS Typ II: flache Läsion
Neue Erkrankungen PARIS Typ III: exulzerierte, exkavierte Läsion
(z. B. eosinophile Ösophagitis, …) Typ I:
• lp (gestielt, »pedunculated«)
Neue endoskopische Prozeduren
• ls (sessil)
und Verfahren Typ II: (Hinweis: < 5 mm Niveauunterschied)
• lla (flach – mit leicht erhabenen Anteilen)
(ESD, Nekrosektomie, Vollwandresektion, … ) • llb (flach – im Schleimhautniveau)
• llc (flach – mit leicht eingesenkten Arealen)
• Kombinationen (lla+c, u.a.)
Falls Polyp > 1 cm:
Beschreibung LST-G / LST-NG
Neue DGVS-Terminologie LST-G (»Laterally-Spreading Nongranular-Type«)
um Prof. Meining: • homogener Typ (»homogenous type«)
• nodulär-gemischter Typ (> PARIS IIx + Is)
komplette Überarbeitung der
1999 publizierten MAG-Terminologie
um Prof. Heldwein für Gastroskopien, LST-NG (»Laterally-Spreading Granular-Type«)
Koloskopien und ERCP • mit flachen und erhabenen Anteilen (»flat elevated«)
• mit eingesenkten Anteilen (»pseudo-depressed«)
Typ III
weiter mit Adenombeschreibung II/II
09/2017 bis 12/2017 2018 12/2018
Veröffentlichung Konzeption der Basis- Spezifikation und Parame Beginn der Pilotierung
der neuen DGVS- technologie für die trierung der Umsetzung der der neuen DGVS-Terminologie
Terminologie Softwareumsetzung DGVS-Terminologie in einem in drei Häusern
eingespielten, vergrößerten
Entwicklungsteam
24 DIREKTLÖSUNGEN
NEU
Neue strukturierte Befundung von:
Kapselendoskopien · Endosonografien · Intestinoskopien
Unter einem Epic versteht man im Kontext des Anforderungs-
managements die Beschreibung einer Anforderung an eine
neue Software auf einer hohen Abstraktionsebene.
14 Epics
Mehr als
350
User Storys
Die User Story ist eine in Alltagssprache formulierte
Software-Anforderung. Sie ist bewusst kurz gehalten
und umfasst in der Regel nicht mehr als zwei Sätze.
User Storys werden im Rahmen der agilen Software
entwicklung zusammen mit Akzeptanztests zur
Spezifikation von Anforderungen eingesetzt.
01/2019 06/2019 09/2019
Echtbetrieb der neuen DGVS- Echtbetrieb der neuen DGVS- Release for Sales der kompletten DGVS-
Terminologie für Gastroskopien, Terminologie für Endosonografien Terminologie für alle Kunden
Koloskopien, ERCP, Kapselendo- in drei Häusern
skopien, Intestinoskopien in drei
Häusern
DIREKT 25»Durch die Neuausrichtung können wir die Prozesse verschlanken,
aber trotzdem eine agile Software-Entwicklung in einer regulierten
Industrie fortführen.«
Davor Dadic
Agfa HealthCare
Fit nach dem Split
Radiologie-IT-Interview mit Davor Dadic, Agfa HealthCare
Die Neuausrichtung von Agfa HealthCare ist mit einer Trennung der Jahren eine sehr gute Kundenbasis
Unternehmensbereiche Imaging und IT verbunden. Für die Krankenhaus- aufgebaut, die wir erfolgreich unter
IT zieht dies keine großen Änderungen nach sich. Doch der Bereich stützen und weiterentwickeln konn
Radiologie-IT stellt sich komplett neu auf. Die Chancen und Risiken? ten. Die Neuausrichtung wird im
Wir sprachen darüber mit Davor Dadic, Leiter des Diagnostic Imaging IT- Bereich Produktentwicklung viele
Produktportfolios bei Agfa HealthCare. interne Prozesse auflockern, die sich
früher oder später in der Kunden
Herr Dadic, Sie sind der neue Service. Aber der Drang, zu studie basis wiederfinden werden. Unsere
Leiter des Produktportfolios ren, überwog nach einiger Zeit. Die Kunden können mit einer noch tie
Diagnostic Imaging IT. Wie sind Sie Firma hat mich dabei unterstützt, feren Integration unserer Produkte
angekommen? das Studium neben der Arbeit zu rechnen.
Davor Dadic: Nun, ich bin ja kein absolvieren. Und jetzt bin ich, nach
Neuling in diesem Bereich, sondern verschiedenen Tätigkeiten, Leiter Inwiefern ist das für Radiologien
arbeite seit mehr als zehn Jahren bei Produktportfolio Diagnostic Imaging wichtig?
Agfa HealthCare. Eigentlich komme IT und gestalte das Produktportfolio. D. Dadic: Unsere Kunden werden
ich aus Vorarlberg, aber es zog mich heute schon mit sehr gut integrierten
in die Stadt. Nach einer Zeit als Vor Was bedeutet der Company Split Produkten und auch seitens unserer
ortbetreuer im Krankenhaus in Wien für die Radiologie-IT in DACH? operativen Abteilungen unterstützt.
wechselte ich in den RIS/PACS- D. Dadic: Wir haben in den letzten Wir werden dieses Erfolgsrezept fort
26 DIREKTLÖSUNGEN
führen und weiter an tieferen Inte ren von IMPAX EE und HYDMedia liefern. Ich persönlich bringe mein
grationen im Produktportfolio rund G5 in eine einheitlich IHE-konforme Wissen über Change-Management
um die klinischen Informations- und Lösung. Unser Ziel ist die modu und agile Management-Prinzipien
bildgebenden Systeme arbeiten. lare Vereinigung aller Produkte im mit, um eine Neuausrichtung
Für die Radiologien und beson klinischen Umfeld, um einen ein der Produktplanung einzufüh
ders für die Anwender gilt bei heitlichen, webbasierten Zugriff auf ren. Grundsätzlich gilt: Eine starre
uns: Usability first! Mit guten User alle Bilder und Dokumente inklu Roadmap hilft dem Kunden wenig.
Experience-Konzepten und neuen sive Workflow-Funktionalitäten zu Zukünftig setzen wir noch mehr auf
Produkten wollen wir mit unseren bieten. Im Fokus der Entwicklung Kooperation, damit die Roadmap für
Kunden gemeinsam die Anwendbar steht dabei eine homogene Benut die Produktentwicklung mit Hilfe
keit unserer Lösungen weiter opti zeroberfläche, in der tägliche Arbei des Kunden gestaltet werden kann.
mieren. ten erledigt werden, ohne zwischen Da wir eine sehr gute Kundenbin
Applikationen zu wechseln. Auch dung haben, können wir diese mit
Wird sich damit auch das sehe ich den modularen Ausbau des in die Verantwortung nehmen, mit
Produktportfolio ändern? Produktportfolios, sodass individu uns gemeinsam die nächsten Jahre
D. Dadic: Besonders im Bereich der ell relevante Module gewählt und zu planen. Was jedoch nicht außer
bildgebenden Systeme wird sich das jederzeit erweitert werden können. Acht gelassen werden darf, ist das
Produktportfolio sowohl aktualisie Letztlich geht es um die noch bes Thema Refactoring. Wir werden die
ren als auch ändern. Unser erfolgrei sere Unterstützung klinischer und Neuausrichtungen der Technologie
ches Produkt IMPAX EE, das in mehr radiologischer Workflows, um Effizi im Gesundheitsmarkt wie immer
als 450 Kliniken in DACH eingesetzt enz zu steigern und Arbeitsaufwand hochaktuell beobachten und die
wird, wird einer grundlegenden zu minimieren. Modernisierung und Aktualisierung
technologischen Erneuerung unter alternder Technologien zeitgerecht
zogen. Hierzu tauschen wir veraltete Welche Produkte plant die vornehmen.
Serverkomponenten aus und aktua Radiologie-IT-Entwicklung?
lisieren sie auf neueste State of the D. Dadic: Zusätzlich zu den bestehen Letzte Frage: Was macht Agfa
Art-Technologien. Zusätzlich dazu den Produkten planen wir diverse HealthCare für Sie aus?
werden wir unsere universelle VNA neue Entwicklungen. Aus der Aktu D. Dadic: Warum ich mich damals
(Vendor Neutral Archive)-Strategie alisierung heraus wird die Entwick für Agfa HealthCare in DACH ent
produktseitig ausbauen, um mehr lung des universellen Viewers durch schieden habe, ist genau der gleiche
Stärke in der multimedialen Archi ein komplett neues Team gestal Grund, warum ich heute, nach zehn
vierung aller Formate zu gewinnen. tet, das sich mit Webtechnologien Jahren, noch hier bin: Hier wird
Jedoch ist ein universelles Archiv beschäftigt. Der Universalviewer Talent erkannt und gefördert. Für
nichts ohne eine universelle Bildge wird ein einziger Einstiegspunkt zur mich war es sehr prägend, zu sehen,
bung. Diese ist zwar schon gegeben, Betrachtung aller klinischen Infor dass neue Ideen – egal wie theore
aber auch hier führen wir Techno mationen. Zusätzlich dazu bauen wir tisch diese anfangs klingen – gehört
logieaktualisierungen und Anpas neue PACS-Serverkomponenten aus, werden. Bei uns wird ein sehr kolle
sungen fort. Beispielsweise soll der die eine multimediale Archivierung gialer Spirit gelebt, wodurch team
universelle Zugriff auf alle Daten unterstützen, aber auch die Unter übergreifend sehr konstruktiv mitei
perspektivisch komfortabler werden. stützung von IHE-Standards bieten. nander gearbeitet werden kann.
Diese Strategie erstreckt sich über
alle Produkte, sodass es am Ende nur Welche Vorteile ergeben sich aus Vielen Dank für die tiefen Einblicke,
einen einzigen Unified Workspace der Neuausrichtung? Herr Dadic.
geben soll. D. Dadic: Durch die Neuausrich
tung können wir die Prozesse ver Interview: Jörg Gartmann
Welche Vision haben Sie von schlanken, aber trotzdem eine agile
zukünftigen Lösungen? Software-Entwicklung in einer regu
D. Dadic: Eine universelle klinische lierten Industrie fortführen. Damit
Plattform durch das Zusammenfüh können wir letztlich schneller aus
DIREKT 27Sie können auch lesen
