Journal Das soziale Netz ist stärker als Corona - Menschen mit Diabetes erzählen von einer Zeit der Verunsicherung - Pascale Gmür
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journal Magazin von diabetesschweiz Ausgabe 2 | 2020 Das soziale Netz ist stärker als Corona Menschen mit Diabetes erzählen von einer Zeit der Verunsicherung Langes, erfülltes Leben mit Diabetes Typ 1 Kinder mit Diabetes im Schwimmbad
Stefan Schlenker, Dominica und Birgit Reutz geniessen wieder Gemeinsames, nachdem sich das Paar aufgrund der Corona-Schutzmassnahmen während neun Wochen nicht sehen durfte. diabetesschweiz freut sich, Ihnen das neue d-journal vorzustellen. Jede Ausgabe enthält ein Fokusthema: Diesmal schildern Diabetes- betroffene und Fachper- sonen, wie bedeutend das soziale Netz während der Coronazeit ist. → ab Seite 06
03
COVID-19: gemeinsam reagieren 04
Aktuell
Liebe Leserinnen und Leser
06
Fokus
In der gegenwärtigen Gesundheitskrise kommt die Wie erleben Diabetesbetroffene
wichtige Rolle Ihrer regionalen Diabetesgesell- die Coronazeit?
schaften deutlich zum Ausdruck. Diese vermitteln
den Mitgliedern die neuesten Erkenntnisse zu den 13
Wissen
noch unsicheren Auswirkungen des neuen Corona-
Diabetes mellitus und das neue
virus bei Diabetesbetroffenen. Zum Teil werden Coronavirus
die Mitglieder kontaktiert, um sicherzustellen, dass
sie die Schutzmassnahmen richtig verstehen und 14
wissen, wie sie bei Verdacht auf COVID-19 oder bei Leben mit Diabetes
Anton Lichtsteiner, seit achtzig Jahren
schlecht kontrollierbaren Blutzuckerwerten reagieren
gut unterwegs mit Diabetes
müssen. Die Notfallversorgung sowie die Behand-
lungen und das Materialangebot sind gewährleistet. 18
Wir begegnen der Corona-Pandemie aktiv und Kind und Diabetes
ermöglichen den Diabetesbetroffenen, weiterhin gut Bereit für die Badi: Worauf Mütter achten
mit ihrer Erkrankung umzugehen. Die Diabetes-
22
gesellschaften stehen Ihnen zur Seite, um die Heraus- International
forderungen gemeinsam zu meistern.
23
Dr. med. Isabelle Hagon-Traub Kreuzworträtsel
Co-Vizepräsidentin von diabetesschweiz
Fachärztin FMH Innere Medizin, 24
Diabetologie und Endokrinologie RegioNews
Chefärztin Spital Wallis, Sitten
IMPRESSUM d-journal Ausgabe 2 / 2020 August (Nr. 262) Herausgeberin diabetesschweiz, Rütistrasse 3a,
5400 Baden, www.diabetesschweiz.ch Redaktion Verantwortliche Redaktorin: Pascale Gmür, diabetesschweiz
Redaktionskommission: Christine Leimgruber, Christian Lüscher, Dominik Müller Titelfoto und diabètesuisse
Seite 2 Maurice K. Grünig Übersetzung BKLingua Korrektorat Brigitte Schneiter, text-bar gmbh diabetesvizzera
Konzept und Design LikeBerry AG, Zürich Druck Kromer Print AG, Lenzburg Inserate und
Administration diabetesschweiz, Tel. 056 200 17 90, d-journal@diabetesschweiz.ch Abonnement (jährlich
vier Ausgaben) für Mitglieder einer regionalen Diabetesgesellschaft im Beitrag inbegriffen;
für Nichtmitglieder Jahresabonnement CHF 40.–, Ausland: Europa CHF 45.–, Übersee CHF 50.–
Kontakt d-journal@diabetesschweiz.ch
04
L
AKTUEL
Risiko an der diagnostiziert wurde). Verursacht wird die Krankheit
durch SARS-CoV2: Das steht für «Severe Acute
Realität messen
Respiratory Syndrome Coronavirus 2», also schweres
akutes Atemwegssyndrom mit dem Coronavirus 2.
Die Zahl 2 weist auf das neue Coronavirus hin, da
bereits ein anderes Coronavirus, nämlich SARS-CoV1,
Diabetes mellitus allein führt wahrscheinlich*
2002 als Pandemie klassifiziert worden war. Eine
nicht zu einem erhöhten Risiko, an COVID-19 Pandemie bedeutet die Ausbreitung einer Infektions-
zu erkranken. Wichtig ist die individuelle krankheit in vielen Ländern und mehreren Kontinenten.
Risikoeinschätzung.
A ls das neue Coronavirus auftrat, entstanden die
ersten bundesrätlichen Verordnungen zu den
Schutzmassnahmen. Dabei wurden im März 2020
unter anderem Diabetesbetroffene als «besonders
gefährdet» angesehen. Diese Einschätzung wurde mit
den gewachsenen Erkenntnissen zum neuen Corona-
virus präzisiert. Mittlerweile gelten Diabetesbetroffene
nur unter folgenden Bedingungen als besonders
Quelle der
gefährdet: HbA1c-Wert über 8 Prozent, vorliegende
Spätfolgen wie eingeschränkte Nierenfunktion oder
Herz-Kreislauferkrankungen, Lebensalter über 65 Jahre
oder Übergewicht mit einem Body Mass Index (BMI)
von mehr als 40 kg/m2.
Manche Menschen mit Diabetes mellitus fragen
Solidarität
sich auch heute, ob sie wohl zur sogenannten Risiko- Die neuesten Zahlen zur Freiwilligenarbeit in der
gruppe für eine schwere Infektion mit dem neuen Schweiz zeigen: Sieben von zehn Personen
Coronavirus gehören. Diese Unsicherheit lässt sich im helfen in der Nachbarschaft, nicht nur während
Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt klären, indem der Coronazeit.
die realen, persönlichen Einflussfaktoren betrachtet
und abgewogen werden. Grundsätzlich ist es wichtig,
bestehende Arzttermine einzuhalten oder neu zu
vereinbaren (auch als Telefontermin oder mit den neuen
A lle vier Jahre informiert die Schweizerische Gemein-
nützige Gesellschaft mit dem Freiwilligen-Monitor
über das unbezahlte Engagement. Dabei geht es um den
Medien), insbesondere falls sich gesundheitliche Pro- freiwilligen Einsatz zum Wohl von Mensch, Gesellschaft,
bleme zeigen. Daran sollte sich auch in Zeiten von Umwelt. Die landesweiten Befragungen zeigen unter
Corona nichts ändern. anderem, warum Frauen und Männer in bestimmten Be-
reichen ohne Lohn tätig sind oder weshalb sie dies nicht
* Dies entspricht dem aktuellen Wissensstand. – Definition (mehr) tun. Die Anzahl der Freiwilligen ist in den letz-
der Fachbegriffe: COVID-19 bedeutet «Coronavirus Disease ten zwanzig Jahren konstant geblieben. Es gibt jedoch
2019» (Coronavirus-Krankheit, die 2019 erstmals beträchtliche Unterschiede bei der Art des Engagements.
05
L
AKTUEL
Während im Sport, bei Interessenverbänden und im
öffentlichen Dienst eine Abnahme der Freiwilligenarbeit
Ampel für
zu beobachten ist, sind mehr Menschen in Spiel-, Hobby-
und Freizeitvereinen, in kulturellen Vereinen sowie in so-
zialen und karitativen Organisationen aktiv. Dazu zählen
Lebensmittel
die über 65-Jährigen, welche sich für die Pro Senectute Ein französisches Ampelsystem orientiert
oder das Rote Kreuz engagieren, während der Coronazeit über Nährwerte von Lebensmitteln. Nun führen
jedoch ihren Einsatz nicht leisten durften. Es wurde deut- Schweizer Grossverteiler den Nutri-Score ein.
lich, wie wichtig diese Freiwilligen für das Sozialleben
der gesundheitlich beeinträchtigten und alten Menschen
sind. Auch Diabetesbetroffene beanspruchen die ehren-
amtlichen Angebote wie den Rotkreuzfahrdienst, um zur
D as ist uns längst vertraut: Auf jeder Verpackung
informieren winzige Listen über die Inhalte. Zusätz-
lich soll nun der fünffarbige Nutri-Score auf einen Blick
Ärztin oder zur Ernährungsberaterin zu gelangen. zeigen, wie gesund ein Produkt ist. Zur Berechnung der
Der Wert der Freiwilligenarbeit wird heute neu Skala von A bis E werden je Lebensmittel die positiven
entdeckt, nicht zuletzt als Quelle und Ausdruck einer Aspekte (Früchte, Gemüse, Nüsse, Nahrungsfasern,
lebendigen, solidarischen Gesellschaft. Es ist zu hoffen, Proteine) und die negativen Aspekte (Kalorien, gesättigte
dass das freiwillige Engagement vermehrt gefördert Fettsäuren, Zucker, Salz) gegeneinander aufgewogen.
wird, auch indem es sich besser mit Beruf und Familie Daraus ergibt sich eine Punktezahl für die Nährwert-
vereinbaren lässt. Zum Potenzial der Freiwilligenarbeit qualität. Der Nutri-Score ist keine absolute Bewertung
stellt die Studie fest: «Frauen, Jüngere, Personen in der oder Ernährungsempfehlung, auch nicht für Diabetike-
französisch- und italienischsprachigen Schweiz, Men- rinnen und Diabetiker, zumal er die Kohlenhydratmenge
schen in der Stadt sowie in der Schweiz lebende Auslän- nicht berücksichtigt. Er dient einzig dazu, ähnliche
derinnen und Ausländer zeigen eine hohe Bereitschaft, Lebensmittel miteinander zu vergleichen: Ein orange
zukünftig mehr Freiwilligenarbeit zu leisten.» gekennzeichnetes Joghurt ist gesünder als ein rotes.
Ob das Joghurt empfehlenswerter ist als der Käse, lässt
iersprachige Webseite mit Bestellmöglichkeit der Studie:
V sich so nicht sagen. Danone führte den Nutri-Score
www.freiwilligenmonitor.ch 2019 ein, Nestlé im Frühling 2020. Nun sind auch Coop
und Migros dabei, indem sie Eigenmarken mit dem Label
versehen. Aus Frankreich ist bekannt, dass dank der
Lebensmittelampel gesündere Produkte gekauft werden.
Wie die Gesundheit beeinflusst werden könnte, zeigen
ebenfalls französische Forschungsresultate: Die Test-
personen hatten neun Prozent weniger Kalorien zu sich
genommen. Daraus folgern die Forschenden, dass sich
das Auftreten von Krankheiten, verursacht durch falsche
Ernährung, reduzieren lässt. Konsumentenorganisationen
fordern den Farbcode seit langem, um das Vorkommen
von Übergewicht, Diabetes mellitus Typ 2 und Bluthoch-
druck zu verringern.
d-journal 2 | 2020
06 | Fokus
BIRGIT
REUTZ
Wie erleben Diabetesbetroffene die
Coronazeit? Auf den folgenden Seiten
berichten: Birgit Reutz mit Tochter
Dominica und Lebenspartner Stefan
Schlenker (Foto links) sowie Nadja
Landolt (Foto rechts).
Fokus | 07
NADJA
T
LANDOL
Das soziale
Netz ist
stärker als
Corona
Viele Menschen mit Diabetes wurden durch das neue
Coronavirus verunsichert, als sie weder zur Arbeit
noch einkaufen gehen sollten. Sie erlebten aber auch,
wie stabilisierend soziale Beziehungen wirken, wenn
die Normalität aus den Fugen gerät.
Text: Pascale Gmür Fotos: Maurice K. Grünig
d-journal 2 | 2020
08 | Fokus
I
n den Städten wurde es still. Auch schützen. Einerseits lernen wir neue
die Menschen in den Dörfern tragfähige, soziale Netzwerke kennen,
sprachen Mitte März von gespens- andererseits wissen wir besonders von
tischer Ruhe. Wir sollten soziale Kon- älteren und auch jüngeren gesund-
takte möglichst meiden und zuhause heitlich beeinträchtigten Menschen,
bleiben, um die Verbreitung des neu- dass sie sich verunsichert und isoliert
artigen Coronavirus einzudämmen. fühlen. Denn trotz Lockerung der
Viele haben mittlerweile seit Monaten Schutzmassnahmen bleibt die soziale
kaum jemandem die Hand gegeben Lebensqualität beeinflusst, woran uns
und zögern, Freundinnen und gute auch Plakate oder Lautsprecherdurch-
Bekannte zu umarmen. Plötzlich än- sagen im Zug erinnern: «Bitte halten
derten wir die selbstverständlichen Sie Abstand zu anderen Menschen.»
Begrüssungsrituale, obwohl es uns zu Was viele befolgen, in der Hoffnung,
Beginn merkwürdig, ja unfreundlich eine weitere Corona-Infektionswelle
erschien, bei einer Begegnung zwei wenn nicht abwenden, dann doch ab-
Schritte zurückzugehen. Zugleich flachen zu können.
wuchs eine nie dagewesene gesell-
schaftliche Solidarität – mit dem stark Sozialleben am Arbeitsplatz
belasteten Pflegepersonal und mit den Ein weiteres Mal möchte Nadja Lan-
Menschen, die nicht mehr einkaufen dolt nicht erleben, dass sie der Arbeit
gehen sollten, um sich und andere zu fernbleiben muss, obwohl sie sich
topfit fühlt. Mitte März war sie aus
ihren Ferien zurückgekehrt, hatte
sich auf das Wiedersehen mit ihren
Kolleginnen gefreut, wurde jedoch
abrupt aus der Arbeitswelt heraus-
geholt. Als sie an jenem Montag ins
Chefbüro gebeten wurde, war sie erst
ITEREM erstaunt, dann schockiert. Ihr wurde
AUS HE
HIMMEL mitgeteilt, sie müsse ab sofort zuhau-
se bleiben, als Diabetikerin gehöre sie
Nadja Landolt zur Risikogruppe für das Coronavirus.
arbeitet als Medizinisch- «Ich wollte unbedingt eine Erklärung
technische Laborantin und unterschreiben, um auf eigene Ver-
verbringt ihre Freizeit gern antwortung weiterzuarbeiten. Kei-
auf der Alp ihrer Eltern. ne Chance. Als ich das Büro verliess,
Als Diabetikerin durfte liefen mir Tränen übers Gesicht. Ich
sie aufgrund der Corona- kam mir so krank vor.» Gegen dieses
Schutzmassnahmen
Gefühl half auch nicht, wenn jemand
plötzlich nicht arbeiten
das Wort Risikogruppe zwar vermied,
gehen, wogegen sie
aber sagte, Nadja gehöre zu den spe-
sich wehrte.
ziellen Leuten. «Mir ist der Diabetes
nicht anzusehen. Man soll mir gleich
wie allen anderen begegnen.» Sie wur-
de erstmals einer Gruppe zugeteilt, die
sie weder kannte noch selbst gewählt
hatte. «Ich bin und habe jedoch kein
Risiko, da ich keine Vorerkrankungen
Fokus | 09
«Ich habe das nur
ausgehalten, weil ich
in meiner Familie
so gut aufgehoben bin.»
Nadja Landolt (r.) mit Zwillingsschwester Katja
und Mutter Barbara Landolt
Blutproben analysieren Nadja Lan-
dolt und ihre Kolleginnen. «Ich hatte
ein schlechtes Gewissen, mein stark
eingespanntes Team nicht entlasten
zu können. Wir können sonst immer
aufeinander zählen. Schlimm war das
Fehlen des alltäglichen Soziallebens,
das den Beruf mehrheitlich prägt. Wir
haben uns alle sehr vermisst. Positiv
ist, dass sich der Arbeitgeber um uns
kümmert, Infektionen im Betrieb ver-
hindern will und ich meinen Job be-
halten kann.» Nadja Landolt musste
habe, sportlich bin und mein Blutzu- daheim elektronische Dokumente
cker perfekt eingestellt ist. Das hat mir kontrollieren, war unterfordert und
auch der Diabetologe bestätigt.» Im missmutig im einsamen Homeoffice
Mai erhielt sie ein Gesundheitszeug- mit tagelanger Computerarbeit.
nis und darf seither wieder im Labor
arbeiten. Der Arzt sagte zu ihr, sie sei Familie und Kühe geben Halt
auch schon davor gesund gewesen. Schon bald mochte die 24-Jährige das
Nadja Landolt ist gelernte Tier- Wort Corona nicht mehr hören. Da sie
medizinische Praxisassistentin und allein lebt, hätte sie endlos Zeit ge-
seit fünf Jahren Medizinisch-tech- habt, sich in Problemen zu vergraben,
nische Laborantin in einem veteri- doch sie ging hinaus. Joggend den
närmedizinischen Labor. Während Kanälen der Linth entlang, mit dem
der Coronakrise erhielt das Labor er- Bike hügelaufwärts, so weit es der
staunlich viele Aufträge. «Die Leute Frühlingsschnee zuliess. Am meisten
waren im Homeoffice wohl besonders halfen ihr die Familie und die Kühe.
froh um die Beziehungen zu ihren Nadja Landolt ist mit drei Geschwis-
Haustieren, beobachteten sie inten- tern auf dem elterlichen Bauernhof
siver und gingen eher zum Tierarzt, im sanktgallischen Benken aufge-
um Auffälligkeiten abzuklären.» Die wachsen. Mittlerweile führen Bruder
d-journal 2 | 2020
10 | Fokus
und Schwägerin den Betrieb im Tal,
während die Eltern weiterhin Ende
Mai mit den Milchkühen auf die Alp
ziehen. Die Kühe einzustallen und zu
melken, war für Nadja Landolt schon
UH AU S E immer etwas Schönes und in der
HIL FE Z Krisenzeit besonders bedeutsam. «So-
bald ich mit unseren Kühen im Stall
bin, brauche ich nichts anderes und
Fachleute zählen zum Sozialnetz bin der glücklichste Mensch.»
Immer wieder rief sie im Labor an
In Krisenzeiten sollten Kontakte zu Fachpersonen beibehalten und bat, zurückkehren zu dürfen. Sie
oder gesucht werden. Esther Indermaur von der Fach- wurde vertröstet. «Ich habe das nur
stelle für Psychosoziale Pflege und Betreuung der Spitex ausgehalten, weil ich in meiner Fami-
Zürich Limmat sagt: «Wir gehören zum Sozialnetz der lie so gut aufgehoben bin.» Das gibt ihr
Kundinnen und Kunden. Manche allein lebende Menschen die Sicherheit, offen über ihr Befinden
bezeichnen die Spitex sogar als Ersatzfamilie oder als zu sprechen. «Ratschläge brauche ich
Fenster zur Welt.» Diese Rolle der Spitex hat sich mit keine, aber eine gute, wertfreie Zuhö-
der Corona-Pandemie verstärkt. Mehr Menschen bleiben rerin, wie es meine Mutter ist.» Für
häufig daheim und verzichten auf lieb gewonnene Rituale. Seele und Körper sei es entscheidend,
Morgens im Migrosrestaurant einen Kaffee trinken, dass ihre Familie hinter ihr stehe,
auf einer Bank die Leute beobachten, nachmittags im Coop denn: «Der Diabetes liest dich und hat
einkaufen, mit der Kassierin reden, und dienstags mit dich im Griff. Wenn es dir psychisch
Nachbars Hund spazieren gehen. «Es sind die scheinbar schlecht geht, reagiert der Blutzucker
kleinen Zugehörigkeitserlebnisse, welche die soziale ungebremst.»
Lebensqualität prägen. Mit Corona ging die Chance auf
Selbstbestimmung für viele Menschen verloren.» Zeit für lange Telefongespräche
Die Spitex-Mitarbeitenden besuchen oft Menschen in ihrem Wie gut Diabetesbetroffene sozial ein-
Zuhause, die der sogenannten Risikogruppe für das gebettet sind, wirkt sich unmittelbar
neue Coronavirus angehören, weil sie im Alter mehrere auf die Therapie aus. Das bestätigt
Erkrankungen, auch Bluthochdruck oder Diabetes Typ 2, Maria Wilders, Diabetesfachfrau bei
haben. Für Fachpersonen ist im Kontakt mit Kundinnen und der Beratungsstelle diabetesaargau,
Kunden das Tragen von Schutzmasken selbstverständlich, und ergänzt: «Die Unterstützung aus
aber unangenehm. «Es beeinträchtigt den Beziehungs- dem Umfeld sollte sich am Gegenüber
aufbau», sagt Esther Indermaur. «Die Mimik ist wichtig, um orientieren und nicht bevormundend
einander auch emotional gut zu verstehen. Zudem sind sein.» Während der Coronazeit erlebt
schwerhörige Menschen darauf angewiesen, von den Lippen sie, wie manche Menschen verun-
ablesen zu können.» Der Verlust von sozialen Kontakten sichert und eingeschränkt werden,
wirkt sich auf das seelische Befinden, die körperlichen Aktivi- wenn ihnen Töchter und Söhne ge-
täten, auf das Ess- und Trinkverhalten aus. Manche essen in radezu verbieten, ins Freie zu gehen.
der Einsamkeit zu viel oder zu wenig, andere konsumieren «Frage ich nach, zeigt sich dahinter die
mehr Alkohol, was alles die Blutzuckerkontrolle beeinflusst. eigene Angst der jüngeren Generation
Es hilft, mit Bezugspersonen wie den Spitex-Mitarbeitenden, vor dem Virus und auch davor, Mutter
Diabetes-Fachpersonen, der Ärztin oder dem Arzt zu oder Vater zu verlieren.» Wenn kein
sprechen und gut verständliche Informationen zu erhalten, erhöhtes Gesundheitsrisiko besteht,
die es erleichtern, den eigenen Alltag zu gestalten. ermuntert Maria Wilders meistens
dazu, sich im Freien zu bewegen, als
wichtiger Teil der Diabetestherapie,Fokus | 11
um normnahe Blutzuckerwerte zu Ohnmacht der ungewissen Dauer an Events als Komödiant auf, was nun
erreichen, was sich wiederum präven- Im März wurden die Landesgrenzen alles nicht mehr möglich war. Wodurch
tiv auf die Gesundheit auswirkt. «Acht geschlossen. Birgit Reutz wurde über er viel Zeit für seine Partnerin gehabt
von zehn Personen sehen das ein und Nacht verboten, ihren Partner, ihre hätte, auch um sie im neuen anfor-
stellen im Beratungsgespräch fest, Eltern und Geschwister zu sehen, die derungsreichen Alltag zwischen eige-
dass sie nicht hilflos sind, sondern alle in Österreich wohnen. Sie lebt mit nem Homeoffice und Homeschooling
handeln können, indem sie die Hände ihrer 13-jährigen Tochter Dominica in
vermehrt waschen und Masken tra- Chur, ihr Partner im österreichischen
gen, wo der Abstand nicht gewährleis- Dornbirn, nur achtzig Kilometer ent- «Es sind die kritischen
tet ist. » Sie erkundigt sich auch immer fernt, aber mit einer plötzlich unpas-
Situationen, in welchen
danach, wie es zuhause läuft. «Vielen sierbaren Grenze für unverheiratete
ist es gelungen, das soziale Netz zu Paare. «Am Anfang haben wir noch ich enorm froh bin,
behalten oder zu stärken, indem sie darüber gelacht, so unwirklich war wenn ein vertrauter
beispielsweise Telefonketten bilde- das alles», erzählt die 47-jährige Geo-
Mensch bei mir ist.»
ten, um herauszufinden, was andere grafin und Fachhochschuldozentin.
Birgit Reutz
brauchen, was gut tut. Einige haben «Nach vier Wochen regte sich Wut,
während des Lockdowns mal wieder weil sich grenzpolitisch nichts tat.
ausgiebig telefoniert.» Maria Wilders Das Schlimmste war das Ohnmachts- der Tochter zu unterstützen. Stefan
betont, dass wir einander wohlwol- gefühl, nicht zu wissen, ob wir uns Schlenker weiss, wie gut es ist, gerade
lend begegnen müssen. «Keine einfa- vor Weihnachten wiedersehen wür- in stressigen Zeiten bei seiner Partne-
che Aufgabe und doch entscheidend, den.» Stefan Schlenker, seit sieben rin zu sein, «da ihr Blutzucker in sol-
um Solidarität zu leben. Sonst öffnen Jahren ihr Partner, fügt an: «Wir sind chen Phasen manchmal spinnt, wie
sich soziale Gräben, ganz besonders, zwei Menschen, die gut zueinander wir sagen, und es ihr dann weniger
weil wir in der Krise stark gefordert schauen, wofür es keinen Trauschein gut geht». Sie bestätigt, dass «Stefan
sind. Wir wurden alle ins gleiche Boot braucht. Doch das Fehlen dieses Pa- und auch meine Tochter oder Arbeits-
geworfen, es reagierten nicht alle piers wurde uns zum Verhängnis.» kolleginnen in stressigen Situationen
gleich, aber generell haben die Men- Er leitet die Zirkusklassen für Kinder manchmal früher als ich selbst spüren,
schen neu erfahren, wie tragfähig die und Jugendliche der Dornbirner Mu- wenn mein Blutzuckerspiegel tiefer ist
sozialen Netze sind.» sikschule, tritt als Kinderclown und als er sein sollte. Es sind die kritischen
GRENZ-
UNGEN
ERFAHR
Stefan Schlenker, Zirkus-
pädagoge in Dornbirn, und
Birgit Reutz, Geografin in
Chur. Der Diabetes hinderte
sie nie am Reisen, doch als
wegen Corona die Grenzen
geschlossen wurden, konnte sie
nicht zu ihrem Partner fahren.
d-journal 2 | 202012 | Fokus
Situationen, in welchen ich enorm ze allein bewältigen, weshalb ich mir
froh bin, wenn ein vertrauter Mensch Sorgen um ihr Wohlbefinden machte.»
bei mir ist.» Er schrieb Briefe an Bundesrätinnen
Mit zwölf Jahren wurde bei Birgit und andere Politiker, um die Einrei-
Reutz Diabetes Typ 1 festgestellt. Eine sebewilligung zu erhalten. Erfolglos.
Erkrankung, die ihr im späteren Le- Tatsächlich war seine Partnerin sehr
ben kaum etwas verunmöglichte. gefordert. Und da sie die meiste Zeit
Sie reiste oft und weit, studierte und am Computer verbrachte, mit Un-
doktorierte in Naturwissenschaften, terrichten, Sitzungen, Koordinieren,
forschte vielerorts für Umweltprojekte Schreiben, war sie abends zu müde,
und arbeitet nun im bündnerischen um mit ihrem Partner zu telefonieren
Wergenstein für die Forschungsgrup- oder zu skypen. Während neun Wo-
pe Tourismus und nachhaltige Ent- chen haben sie sich nicht gesehen,
«Es liegt mir, wicklung. In Wergenstein befindet auch nicht virtuell. «Es entstand eine
flexibel zu sein und sich eine Aussenstelle der Zürcher Lücke», sagt sie, «da wir weniger und
Fachhochschule, wo Birgit Reutz als nicht in persönlichen Gesprächen
zu improvisieren.» Dozentin beschäftigt ist. Mit dem voneinander erfahren haben, was wir
Birgit Reutz Lockdown wurde auch dort vom Prä- erlebten und dachten.» Als sie sich im
senz- zum Onlineunterricht umge- Mai wieder treffen durften, weil die
stellt. Mutter und Tochter waren nun Grenzbestimmungen für binationale
die meiste Zeit zuhause, Paare und Familienangehörige gelo-
glücklicherweise umgeben ckert wurden, hätten beide gleichzei-
von einem grossen Garten. tig fast zwölf Stunden nonstop gere-
Das Sozialleben sei karg ge- det, erzählt Stefan Schlenker lachend.
wesen. Weil Birgit Reutz ne- Sie sind glücklich, ihre Partnerschaft
ben dem Diabetes seit einigen wieder leben zu können. Verzicht ist
Jahren immer wieder Asthma da und dort weiterhin notwendig.
hat, zählt sie sich zur Corona- Mutter und Tochter planten für die
Risikogruppe, weshalb sie sich Sommerferien eine Reise mit Interrail
zurückzog, nicht einkaufen ging nach Amsterdam, Norwegen, Eng-
und dafür kommunale Hilfsan- land. «Als Zugehörige der Risikogrup-
gebote beanspruchte. «Ich blieb pe und angesichts der wechselnden
den Corona-Anweisungen ent- Bestimmungen im Ausland mussten
sprechend zuhause und habe kei- wir verzichten.» Wie schon auf ihre
ne Leute getroffen. Dazu kamen Frühlingsreise nach Paris. Dominica
meine Bedenken, mir könnte etwas meint dazu bloss: «Andere müssen ja
zustossen. Plötzlich hatte ich das auch auf vieles verzichten.»
beklemmende Gefühl, für meine Birgit Reutz ist wohl durch das Le-
Tochter unersetzbar zu sein. Sonst ben mit Diabetes daran gewöhnt, mit
zählte ich immer darauf, dass mein Unvorhergesehenem gut umzugehen.
Partner oder meine Eltern aus Öster- «Es liegt mir», sagt sie, «flexibel zu sein
reich jederzeit herfahren konnten.» und zu improvisieren.» «Ja», meint
ihr Partner, «das ist eindrücklich. Ich
Endlich die Lücke schliessen habe dank Birgit gelernt, dass man
Stefan Schlenker sagt: «Als meine Lau- vieles ausserhalb des Normalen meis-
ne in den Keller ging, gab es Tage, an tern muss. Doch uns nicht sehen zu
denen ich nur so dasass und mir un- dürfen, das konnte ich schlecht ak-
nütz vorkam. Birgit musste das Gan- zeptieren.»Wissen | 13
R K E N N T N IS SE
E
D E R M ED IZI N
AU S
Diabetes mellitus und das neue Coronavirus
COVID-19 war bis vor kurzem eine unbekannte Erkrankung. Was wir darüber wissen,
auch über deren Wechselwirkung mit Diabetes mellitus, verändert sich laufend.
Dr. med. Lea Slahor
Seit Monaten beeinflusst das neue Coronavirus unser zidose ist erhöht. Engmaschige Blutzuckerkontrollen wie
Leben und weckt Ängste. Bei der Mehrheit der Infizierten auch Insulinanpassungen sind unerlässlich.
ist mit einem milden Verlauf zu rechnen. Menschen
mit Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus sind jedoch Diabetestherapie bei COVID-19
verunsichert. Wichtig ist eine individuelle Risikoein- Wie bei allen akuten Erkrankungen sollte die Einnahme
schätzung (siehe auch Seite 04). von Metformin, Sulfonylharnstoffen und SGLT2-Inhibitoren
Gemäss bisherigen Erkenntnissen aus verschiedenen pausiert werden. DDP4-Inhibitoren und GLP1-Rezeptor-
Ländern kann bei Diabetes mellitus unter Umständen agonisten scheinen bei COVID-19 unbedenklich zu sein.
ein schwerer Krankheitsverlauf auftreten. Hierbei spielen Insulin bedeutet eine sichere Therapie.
unter anderem die schlechtere Blutzuckereinstellung
und die damit veränderte Immunantwort eine Rolle. Zu Empfehlungen für Diabetesbetroffene
berücksichtigen sind jedoch vor allem die altersbedingten Das Einhalten der Hygienemassnahmen vermeidet
Wechselwirkungen: Im höheren Alter verläuft COVID-19 Infektionen. Eine gesunde Ernährung und regelmässige
schwerer, und im Alter tritt ein Diabetes mellitus Typ 2 körperliche Aktivitäten sind weiterhin wichtig. Für beson-
häufiger auf, was oft mit weiteren Risikofaktoren wie ders gefährdete Personen sind am Arbeitsplatz oder im
Übergewicht, Bluthochdruck oder kardiovaskulären Homeoffice entsprechende schützende Massnahmen zu
Erkrankungen einhergeht. treffen. Eine Anpassung der Diabetestherapie sollte nur in
Für Menschen mit Diabetes Typ 1 liegen erst wenige Absprache mit den behandelnden Ärztinnen und Ärzten
Daten zu COVID-19 vor. Soweit bekannt, verläuft bei erfolgen. Ein spezifisches Medikament gegen das neue
Kindern und Jugendlichen eine Infektion mit SARS-CoV2 Coronavirus existiert bis anhin nicht, und auf eine Impfung
milde. Dennoch ist für alle Diabetesbetroffenen eine gute wird weltweit gewartet. Für laufend aktualisierte Informa-
Blutzuckerkontrolle immer wichtig. Oft steigt bei einem tionen sind die Webseiten des Bundesamtes für Gesund-
Infekt der Insulinbedarf deutlich, das Risiko einer Ketoa- heit oder von diabetesschweiz gute Quellen.
d-journal 2 | 2020ANTON
TEINER
LICHTS
Dem 84-jährigen Anton Lichtsteiner ist es
wichtig, darüber zu berichten, wie gut er
seit achtzig Jahren mit Diabetes Typ 1 lebt.
Seine Ärztin, die Diabetologin Dr. Gudrun
Neises, stellt fest: «Gründe für sein langes
Leben mit Diabetes mellitus sind neben
modernen Therapiemassnahmen auch die
perfekte familiäre Unterstützung und das
gute Selbstmanagement.» Die Besuchs-
einschränkungen während der Coronazeit
verhinderten ein persönliches Interview
der Redaktorin für das d-journal. Tochter
Sandra Kuster anerbot, die Fragen mit
dem Vater schriftlich zu beantworten.
Es entstanden lebhafte Schilderungen für
den nebenstehenden Text.Leben mit Diabetes | 15 Weit gereist, in der Familie daheim Seit achtzig Jahren gehört der Diabetes zu Anton Lichtsteiners erfülltem Leben. Früh lernte er, zu sich selbst Sorge zu tragen. Das kommt ihm zweifellos auch im Alter zugute. Text: Pascale Gmür Foto: Sandra Kuster Es fällt Anton Lichtsteiner leicht, das licherweise wurden die Spitalerleb- rationierung im Zweiten Weltkrieg Positive hervorzuheben. Eine Fähig- nisse unwichtig. «Ich hatte eine sehr seinetwegen Extra-Märkli erhielt, um keit, die ihm wohl schon die Eltern gute Kindheit und Jugend», betont mehr Butter, Eier und Fleisch bezie- mitgaben, indem sie den Buben als er. «Es gab natürlich den einen oder hen zu können als andere Leute. gesund wahrnahmen. Seinen frühen anderen kritischen Moment. Wenn Als einzige Benachteiligung er- Diabetes integrierten sie gut ins Fami- ich zum Beispiel unterzuckert aus der wähnt Anton Lichtsteiner, dass er lienleben, nachdem sie selbst festge- Schule kam. Ich hatte stets Trauben- in den frühen Berufsjahren von der stellt hatten, dass etwas nicht stimm- zucker bei mir, doch vergass ab und damals noch freiwilligen Pensions- te, weil der Vierjährige unsäglichen zu, ihn rechtzeitig einzunehmen. kasse aufgrund des Diabetes ausge- Durst hatte und oft zur Toilette ging. Als Erwachsener passierte mir das schlossen worden war. Er bezahlte Die Ärztin diagnostizierte Diabetes nicht mehr.» in einen freiwilligen Fonds ein, um mellitus Typ 1, worauf der kleine Pa- Geld für die zweite Säule zu sparen. tient ans Zürcher Kantonsspital ge- Zum Glück kein Turnen Als die betrieblichen Pensionskassen bracht wurde, um mit der Insulinthe- Benachteiligt gefühlt habe er sich we- obligatorisch wurden, konnte der In- rapie und der Ernährungsumstellung gen des Diabetes nie, eher habe es genieur HTL das Ersparte dort ein- zu beginnen. Das war vor achtzig Jah- Vorteile gegeben. «Ich wurde vom bringen, weil sich ein Nachbar, der ren, Anton Lichtsteiners Erinnerung Turnunterricht dispensiert und war bei der Pensionskasse tätig war, für ist gegenwärtig: «Es war für mich eine darüber glücklich», schmunzelt er. ihn eingesetzt hatte. schreckliche Erfahrung, allein an ei- «Meine Lehrer und Schulkameraden nem fremden Ort zu sein, ohne zu be- waren mir gegenüber loyal, gehänselt Wimbledon und dann die Welt greifen, was mit mir geschah.» Zu Hau- wurde ich nie.» Es hiess damals, er Nach der Lehre als Maschinenzeichner se kümmerte sich die Mutter um den dürfe sich nicht körperlich anstren- studierte Anton Lichtsteiner am Tech- ärztlich verordneten Ernährungsplan gen, doch er selbst fühlte sich keines- nikum Winterthur und war danach und das Verabreichen des Insulins. wegs schwächer als andere, wie später Konstrukteur bei einer Maschinenfir- Heimweh verspürte er immer dann, zahlreiche Fotos von anspruchsvol- ma in Horw am Vierwaldstättersee, wenn er im Spital bleiben musste, len Wanderungen und Reisen zeigen. bis ihm in Wimbledon ein Job ange- etwa um die Insulindosis anzupassen Positiv sei auch gewesen, dass die boten wurde. Heidi, seine zukünftige oder einmal wegen Gelbsucht. Glück- Familie während der Lebensmittel- Frau, reiste ihm nach und arbeitete in d-journal 2 | 2020
16 | Leben mit Diabetes
London als Au-pair. Wimbledon stand gel, während die Familie meinetwe- sei eine enorme Leistung, in meinem
am Beginn seiner faszinierenden Kar- gen wach lag.» Alter noch so gut mit dem Diabetes
riere, geprägt von Reisen durch die umgehen zu können.»
halbe Welt. Anton Lichtsteiner war als Dankbar für die Unterstützung In diesem Frühling, seit Beginn
Verkaufsingenieur für die Bell Maschi- Mit einer chronischen Krankheit um- der Coronazeit, blieb das Paar zu Hau-
nenfabrik Kriens unterwegs in Europa, zugehen, habe ihn ganz bestimmt ge- se. «Für mich waren die Einschrän-
in Libyen, Iran, Irak, Indien, Thailand, stärkt, sagt der 84-Jährige. «Ich habe kungen nichts Negatives», so Anton
Hongkong. Gab es für ihn als Diabeti- daraus gelernt, auf mich zu achten Lichtsteiner. «Da ich nicht mehr gut
ker manchmal Komplikationen, wenn und mich gut zu organisieren, um alles zu Fuss bin, war ich schon vor Coro-
er im Ausland arbeitete? «Ich musste Lebensnotwendige dabeizuhaben: In- na nicht mehr allein unterwegs. Ich
einfach auf das Essen achtgeben», ant- sulin, Traubenzucker, Würfelzucker.» geniesse mit meiner Frau die ruhigen
wortet er schlicht. «Zeitverschiebun- Die Umstellung zum Glukosesensor Momente und die Sonne auf dem Bal-
gen oder Temperaturschwankungen habe sein Leben enorm vereinfacht. kon mit den blühenden Blumen.» Ihre
bereiteten mir kein Durcheinander. «Das Messen geht blitzschnell, die Tochter Sandra war während Wochen
Den Blutzucker hatte ich stets unter Daten werden gespeichert, sodass ich die einzige Besucherin und kaufte für
Kontrolle, da ich ihn kontinuierlich leicht zurückverfolgen kann, wie sich die Eltern ein. Auch sie versuchte, den
mass. Selbstverständlich hatte ich im- meine Blutzuckerwerte verhielten. Kontakt zur Aussenwelt auf ein Mi-
mer ausreichend und gut gekühltes Auch bezüglich Spritzen hat sich vie- nimum zu beschränken, zum Schutz
Insulin dabei, weshalb ich nie in einen les vereinfacht. Früher musste ich das ihrer Eltern. «Ich war sehr besorgt»,
Engpass geriet.» Insulin mit der Glasspritze aufziehen, sagt Sandra Kuster, «ob meine Eltern
Anton und Heidi Lichtsteiner heute benutze ich den Pen mit dem diese Zeit gut überstehen würden,
sind seit bald sechzig Jahren verhei-
ratet, wohnen in Kriens, am Fuss des
Pilatus, haben eine Tochter, einen «Meine Eltern erhielten Extra-Märkli
Sohn und zwei erwachsene Gross-
für Butter, Eier und Fleisch.»
kinder. Die Familie ist für den Inner-
Anton Lichtsteiner
schweizer das Lebenszentrum. Auch
in den Jahren, als er oft und wochen-
lang beruflich im Ausland unterwegs darin vorhandenen Insulin. Ich muss hatte mein Vater doch in den letzten
war, bedeutete die Familie seine si- lediglich die richtigen Einheiten ein- fünf Jahren zwei sehr schwere Lun-
chere Basis, was ihm zweifellos den stellen.» Mit zunehmendem Alter, mit genentzündungen.» Sohn Toni wohnt
unbeschwerten Umgang mit dem gesundheitlichen Beschwerden und mit seiner Frau Nilva in Spanien,
Diabetes mitermöglichte. Manchmal der Einnahme anderer Medikamente weshalb die ganze Familie glücklich
war er sorgloser als seine Angehöri- schwanke der Blutzuckerwert öfters. über die Smartphones ist, mit denen
gen: «Meine Frau und ich waren mit «Doch meine Frau schaut sehr gut zu inzwischen auch die Eltern telefonie-
Sohn und Schwiegertochter in Jor- mir und erkennt schnell, wenn etwas ren, Videos und Fotos austauschen
danien in den Ferien. Einmal näch- mit meinem Zucker nicht stimmt. Sie können. Sobald sich alle sicherer füh-
tigten wir in der Wüste unter freiem ist eine Expertin und unterstützt mich len, können auch wieder Familienaus-
Himmel. Da ich seit vielen Jahren un- in jeder Situation. Dafür bin ich ihr flüge in die Umgebung stattfinden.
ter Apnoen leide, benötige ich nachts sehr dankbar.» Als passionierter Hobbyfotograf wird
ein Gerät, das logischerweise mitten Ganz wesentlich hilft ihm auch Anton Lichtsteiner so manch schönen
in der Wüste nicht an eine Steckdo- die medizinische Begleitung durch Moment mit der Kamera festhalten,
se angeschlossen werden konnte. Dr. Gudrun Neises, wie er selbst be- worauf er sich bereits freut. Seine op-
Für mich war das kein Problem – für tont. «Ich habe eine äusserst gute und timistische Lebenseinstellung und
meine Familie jedoch schon. We- einfühlsame Ärztin gefunden. Sie Zufriedenheit bedeuten der ganzen
der das fehlende Gerät noch irgend- steht mir immer mit Rat und Tat zur Familie viel.
welche Schwankungen des Insulins Seite und lobt mich, weil ich den Zu-
plagten mich. Ich schlief wie ein En- cker bestens unter Kontrolle habe. EsEntdecken Sie einfaches
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CTV3 Study. Protocol no. GCA-PRO-2018-006-01. 3. IQVIA 56E2 Markt MAT 06.2019 in CU.
© 2019 Ascensia Diabetes Care. Alle Rechte vorbehalten. Ascensia, das Ascensia Diabetes Care-Logo, Contour, smartLIGHT und Second-Chance sind Marken und/
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Apple und das Apple Logo sind Marken von Apple Inc., die in den USA und in anderen Ländern registriert sind. App Store ist eine Servicemarke von Apple Inc.
Google Play und das Google Play-Logo sind Marken der Google Inc. Alle anderen Marken sind Eigentum ihrer jeweiligen Inhaber und werden ausschliesslich zu
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Bluetooth SIG, Inc. und jegliche Verwendung dieser Marke erfolgt unter Lizenz.
Datum der Vorbereitung: Juli 2019. Code: G.DC.07.2019.PP-CN-Mtr-GBL-0017 / PP-CN-Mtr-CH-001618 | Kind und Diabetes
Spontan
schwimmen,
gut geplant
Diabetes macht erfinderisch. Am Oberarm ein cooles Tape,
im Badetop das massgeschneiderte Täschli für die Insulinpumpe.
Zwei Mütter schildern, worauf sie achten, damit ihre Töchter,
beide Diabetikerinnen, bereit sind für die Badi.
Text: Pascale Gmür Fotos: Jelena Péteut, Sabrina Würgler
«Mami, darf ich ins Wasser?», ruft die sechsjährige Emilia, Oberschenkel klebt. Mühe bereitet ihr jedoch der Klebstoff
während ihre Mutter telefoniert. «Ja, du darfst», antwor- von zusätzlich angebrachten Tapes und Pflastern, wenn
tet Sabrina Würgler lachend, war sie doch gerade daran zu die Haut darunter allergisch reagiert, juckt und brennt.
erzählen, ihre Tochter sei eine echte Wasserratte. «Trotz Um dieses Problem zu lösen, haben die Eltern schon alles,
Diabetes wollen wir Emilia alles ermöglichen, was sie gern aber vergeblich ausprobiert. Deshalb sollte Michelle nicht
tut.» Das Bassin im Garten und die Badi zählen zu Emilias länger als eine halbe Stunde im Wasser bleiben, so lange
Lieblingsorten. «Plantschen, Baden, Schwimmen, Tauchen wie Sensor und Pumpe ohne zusätzliche Kleber haften, er-
braucht einiges an Vorbereitung, aber es ist unkompliziert, zählt ihre Mutter Jelena Péteut. «Michelles Blutzuckerwert
sobald man die verschiedenen Tricks herausgefunden sinkt beim Spielen und Schwimmen im Pool, weshalb wir
hat, um den Glukosesensor zu sichern und den Katheter die Basalzufuhr der Pumpe unterbrechen, bevor sie ins
abzukleben.» Dann bleibt noch die Frage, wie sich die In- Wasser springt. Kommt sie heraus, dauert es fünf bis zehn
sulinpumpe befestigen lässt, falls sie, wie bei Emilia, wäh- Minuten, bis wir die Werte haben. Meist isst sie dann gleich
rend des Badens nicht abgekoppelt wird. Hierfür nähte die etwas. Als Alternative zu Traubenzucker, der ihr verleidet
Grossmutter ein verschliessbares Täschli in das Rückenteil ist, gibt es Trockenfrüchte oder Wasserglacé.» Ideal sei, den
von Emilias Tankini. Darin ist die Pumpe sogar purzel- Sensor vollständig trocknen zu lassen, bevor Michelle wie-
baumsicher. Tankini? Die Kombination von Badehose und der schwimmen geht.
bis zur Hüfte reichendem Top ist ideal für das Mädchen.
Den Katheter steckt die Mutter jeweils über dem Po, gleich Möglichst spontan bleiben
unterhalb des Hosenrandes, und klebt ein zusätzliches Die Blutzuckerwerte erhalten Michelles Eltern und die
Pflaster auf die Stahlnadel. Rund um den Oberarm, über Grossmutter auf dem Smartphone angezeigt. Sie rufen in
den Sensor, kommt ein buntes Klebeband. Fragt jemand, der Schule an, sobald die Werte auf das tiefste oder höchs-
was das sei, erklärt Emilia unbefangen, sie habe Diabetes. te eingestellte Limit zupeilen, was besonders im Turnen
passieren kann. Bis zur dritten Klasse fand zudem Schwim-
Sensor trocknen lassen munterricht statt, bei dem für Michelle Angehörige anwe-
Auch die zehnjährige Michelle, seit vier Jahren mit Dia- send waren, um die Werte zu überwachen und allenfalls
betes Typ 1 vertraut, kümmert es nicht, wenn sie auf die richtig zu reagieren. Je älter Michelle wird, desto mehr
eiförmige, kleine Patch-Pumpe angesprochen wird, die am Selbstverantwortung kann sie übernehmen. Das bewahrtWAS
EN
Ä D C H EN MÖG
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Michelle (10), grosses
Foto: Manchmal gibt
es ein Wasserglacé nach
dem Schwimmen,
wenn der Blutzucker-
wert gesunken ist.
Emilia (6), kleines Foto:
Bereit zum Eintauchen –
unter dem Armband
bleibt der Glukosesensor
sicher haften.
d-journal 2 | 202020 | Kind und Diabetes
sie natürlich nicht davor, manchmal frustriert zu reagie- terbrochen werde. Worauf die Pumpe piepst und Emilia
ren, wenn ihre Geschwister länger im Pool bleiben dürfen. aus dem Becken steigt. «Jede Mutter, jeder Vater oder jede
«Trotz allem», sagt Jelena Péteut, «versuchen wir, so spon- andere Bezugsperson muss ein gutes Gefühl haben wenn
tan wie möglich zu sein und den Diabetes gut ins Famili- das Kind schwimmen geht», sagt Sabrina Würgler. «Mir
enleben zu integrieren.» Letzten Hebst machten sie Segel- persönlich ist es lieber, wenn Emilia mit einem etwas er-
ferien in Kroatien, sogar der Hund war mit Schwimmweste höhten Blutzucker (7 bis 10 mmol/l) eintaucht.»
dabei. In den Buchten zu baden, genoss die ganze Familie,
und weil das Wasser im Oktober schon ziemlich frisch war, ANZEIGE
blieb niemand lange im Wasser, zum Vorteil für Michelle.
«Mami, ich fühle mich zu tief»
den
Bei Emilia wurde Diabetes Typ 1 vor dem vierten Geburts- wir cht
Soll
ten
de n ni
tag festgestellt. Erst war der Insulinpen im Einsatz, bis die - Grün
-19 ng
COV
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Therapie eingespielt war und sich die Eltern für eine Insu- die
wird
linpumpe mit gleichzeitiger Sensormessung entschieden. n en ,
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zu
Klar war, dass es ein wasserdichtes System sein musste. Mit n da
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den zusätzlich angebrachten Pflastern und Tapes ist es für Info 1.Nove
ab a u f
Emilia problemlos möglich, sich während des wöchentli-
chen Schwimmkurses drei Viertelstunden im Wasser zu be-
wegen. Die Mutter ist am Beckenrand dabei, aufmerksam,
aber entspannt. Manche Kinder spüren im Wasser weniger
gut als an Land, wenn sich ein Hypo ankündigt. Bei Emilia
könne das der Fall sein, wenn sie von anderen Kindern im
Spiel abgelenkt sei. «Aber meist kommt sie von sich aus an
den Beckenrand und sagt: ‹Mami, ich fühle mich zu tief›.
Dann messen wir den Blutzucker, oder ich gebe ihr gleich
Traubenzucker.» Natürlich gelte es, eine Unterzuckerung
zu vermeiden. Im Wasser könne es vorkommen, dass die
Datenübermittlung vom Glukosesensor an die Pumpe un-
Was eignet sich für mein Kind?
Erkundigen Sie sich bei Fachpersonen
Welche Insulintherapieform sich besonders auch zum Katheter und Sensoren nicht haften bleiben – um dies
Baden und Schwimmen für Ihr Kind eignet, erfahren zu verhindern, sind kreative und geeignete Lösungen
Sie beim Diabetologen, bei der Diabetologin oder in der gesucht.
Diabetesfachberatung. Grundsätzlich steht allen Pati- Wenn Ihr Kind mit Diabetes Typ 1 zuerst in Beglei-
entinnen und Patienten ein Probemonat zu, um sich für tung und später allein baden geht, dann soll der
oder gegen eine Insulinpumpe entscheiden zu können. Diabetes dem nicht im Weg stehen. Trotzdem müssen
Dr. med. Udo Meinhardt, FMH Kinderendokrinologie & sich Kind und Eltern dabei wohlfühlen können, was
Diabetologie und Sportmedizin, sagt: «Ob Spritzen, Pen bedeutet: Üben, Erfahrungen sammeln und lernen, sich
oder Insulinpumpe: Das Schwimmen ist für jede von gegenseitig zu vertrauen. Dies verlangt immer viel
Diabetes Typ 1 betroffene Person eine Herausforderung, Auseinandersetzung mit dem Diabetes, den Situationen
bei der einer Hypoglykämie unbedingt vorgebeugt und mit dem Kind. Dabei ist auch der Austausch mit
werden muss. Hierfür braucht es Regeln und Erfahrung. anderen Betroffenen und Familien von Swiss Diabetes
Im Wasser passiert es zudem immer mal wieder, dass Kids (www.swissdiabeteskids.ch) äusserst hilfreich.»Mit dem Pod
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©2019 Insulet Corporation. Omnipod, das Omnipod-Logo, DASH, das DASH-Logo und Podder sind Marken oder eingetragene Marken der
Insulet Corporation in den Vereinigten Staaten von Amerika und verschiedenen anderen Rechtsgebieten. Alle Rechte vorbehalten. Glooko
und diasend sind Marken von Glooko Inc. und werden mit Genehmigung verwendet. Alle anderen Marken sind Eigentum ihrer jeweiligen
Markeninhaber. Die Nutzung der Marken Dritter stellt keinerlei Empfehlung dieser Marken dar und bedeutet nicht, dass eine Beziehung oder
andere Zugehörigkeit dazu besteht. Zugerstrasse 74, 6340 Baar. INS-ODS-11-2019-00045-V1 Pt2ATIONAL
INTERN
Insulin vom
Kontinent
BBC News und Global Diabetes Black Diabetic
Community, Grossbritannien
Lives Matter
Scheitert das Brexit-Handelsabkommen Yale School of Medicine und
zwischen London und Brüssel, drohen Folgen Economic Policy Institute, USA
für die Insulinversorgung.
D as Vereinigte Königreich hat die EU verlassen
und befindet sich bis Ende 2020 in einer
Übergangsphase. Wird in dieser Zeit kein Brexit-
Rassismus ist im Gesundheitswesen
der USA verbreitet und wirkt sich auf die
Insulintherapie aus.
Deal erzielt, hätte dies unter anderem gravierende
Folgen für die Handelszölle und Zollkontrollen, was
zu Engpässen und Lieferverzögerungen bei den
Medikamenten führen würde. Stark betroffen ist die
K rankenversicherungen bestehen in den USA
meist über den Arbeitgeber. Verlieren Ange-
stellte den Job, bleiben sie und ihre Familien ohne
Versorgung mit Insulin, das fast vollständig vom Versicherung zurück. Laut dem Economic Policy In-
Kontinent importiert wird. Darauf angewiesen sind stitute besteht für einen Afroamerikaner ein sechzig
in Grossbritannien über eine Million Menschen. Prozent höheres Risiko, nicht versichert zu sein, als
Die Insulin-Anbieter haben riesige Vorräte angelegt, für einen weissen US-Amerikaner. Diese Situation
und das britische Gesundheitsministerium ver- hat sich in den USA mit der Corona-Pandemie und
sichert, die Insulinversorgung selbst nach einem der rasant gestiegenen Arbeitslosigkeit verschärft.
allfälligen harten Brexit zu garantieren. Es mehren sich die Berichte von Menschen, die zu
wenig oder gar kein Insulin spritzen, weil sie ohne
Versicherung die Kosten nicht tragen können. Das
kann lebensgefährlich sein. Schon 2018 zeigte eine
Studie, dass in den USA jede vierte Person mit Diabe-
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tes Typ 1 aus wirtschaftlichen Gründen gezwungen
ist, das Insulin zu rationieren. Der Insulinpreis hat
sich in den USA im letzten Jahrzehnt verdreifacht.
Afroamerikanische Diabetesbetroffene stellen
fest, dass unzähligen von ihnen das Geld für die
Therapie fehlt und ihnen der Zugang zu ärztlichen
Konsultationen erschwert wird. Ein Grund dafür sei
wohl, dass nur vier Prozent der Ärztinnen und Ärzte
schwarzer Hautfarbe seien, da die Diskriminierung
Jonathan Charlesworth
Type1 South Africa auch die medizinische Ausbildung betreffe. Und
wenn in den USA von Diabetes gesprochen werde,
seien stets die Weissen gemeint, weshalb keine
Medienbilder von afroamerikanischen Menschen
mit Diabetes kursierten. Mit der Bewegung
von «Black Lives Matter» könnte sich auch diese
Wahrnehmung ändern.
Novo Nordisk Pharma AG . www.novonordisk.chRätsel | 23
1 2 3 4 5 6
Verwandte von Erbsen 7 8 9 10 11
werden zum Snack fürs Ohr 12
Käptn Steffi, der Autor unseres Rätsels, führt 13 14
Sie auf Umwegen zu einem besonderen Tier:
Das Lösungswort beschreibt einen süssen 15 16 17 18
Bären. Es entsteht aus den nummerierten
oder den benachbarten Feldern, wobei zum 19 20 21
Beispiel «21-1» den Buchstaben im ersten Feld
(waagrecht) vor der Nummer 21 bezeichnet. 22 23
24 25 26
waagrecht
1 Schriftzeichen der Met-Trinker und Ger-Werfer 5 vormittags in England 7 der Vorname wie ein Saal, der Nachname fruchtig: Afro-
amerikanerin mit Oscar (2001) und Diabetes Typ 1 12 Arbeitsunterbruch wegen Betrunkenheit? Kopie 13 da sind die Leute auf dem Bild
des Reimes willen nackt 14 für solche unverhoffte Fälle führst du ein Dreieck mit 15 Blutzuckerwert, ab wo der Zucker via Urin entsorgt
wird (mmol/l) 16 vor und nach dem Huhn 17 Jamaikafrisur, die sich auf italienische Teigwaren reimt 19 wo ab und zu Reissäcke
umfallen 20 gitfig ffotsreuaS tsi os 22 Knete, Zaster, mit einem Impressionisten beginnend 23 an officer and a businessman – der die
gleichnamige Humalog-Firma gründete 24 hast du keine Ahnung, hilft dir gute … 26 TV in Hamburg und Umgebung
senkrecht
1 besser als 4 senkrecht bzw. als Neukauf 2 macht die Bahn unterirdisch 3 Fragenummer hier mal drei 4 stumpfes Messer musst du
wetzen / oder in Gottes Namen … 5 in E treten dort Stiere auf, in der CH Politikerinnen und Politiker 6 I did it (12. griechischer
Buchstabe) way 7 3-Monats-Zusammenfassung unseres Blutzuckers 8 Lösungsmittel – kann Blutzucker senken 9 Römer- und
Jägersprache 10 Kleine Vergrösserungsgläser? Erbsenverwandte 11 Obst mit eigener Republik, ca. 20g KH/Stück 18 Snack fürs Ohr
21 auf solcher pan lernst du to cook 22 Italiens berühmter Chinatourist, vor 700 Jahren 25 Aller Anfang
22 8 1 21-1 19+2 14 17+1 25+1 26+1 13
Lösungswort
(Die Auflösung des Rätsels finden Sie auf Seite 27.)
!
EU ERHÄLTLICH AB HERBST 2020 *Im Vergleich zum MiniMed™ 670G System.
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Lesen Sie die Informationen zur Smart-
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des Systems. Es sind einige Benutzerinter-
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AUTOMATISIERT FÜR
glycaemic outcomes of the MiniMed™
AHCL System in subjects with T1D. 80th
ADA International Conference, June 2020,
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2. Collyns .O. et al. 199-OR- Improved
glycaemic Outcomes with MiniMed™
STABILISIERUNG AHCL Delivery. 80th ADA International
Conference, June 2020
DER GLUKOSEWERTE1,2
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d-journal 2 | 202024 | RegioNews
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