FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH

 
WEITER LESEN
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
1

                          DEZEMBER 2020

                     FROHES
                      FEST

   Säure-Basen-      Über Rituale und die Kunst    Schöne & schnelle
Gleichgewicht — 22      zu verzeihen — 26         Geschenkideen — 36
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
2                                                                                  Rubrik     Editorial                                                                                                           3

                           INHALT

                           3   Editorial Dean Colmsee und Peter Fischer                                                 Liebe
                           4   Willkommen in Eisenach Tamara Umlauf                                               Mitarbeiter*innen,                          Frau Böning und Herrn Petzold (Vertragsmanagement
                           6   advita, Corona und die Schutzausrüstung Alina Broddack                                                                         und Realisierung der Kostenerstattung) und unseren
                           9   Schnell anmelden und als advita-Mitarbeiter                      draußen wird es merklich kälter, die Tage werden kür­-        einsatzbereiten Abteilungsleitungen sehr gut funktioniert
                               exklusiv Geld sparen! Virginia Colmsee                           zer und das Jahr neigt sich dem Ende zu. Dieses Jahr          und die »Probe auf‘s Exempel« mehr als ausge­zeich­-
                                                                                                2020 war in vielerlei Hinsicht ein ganz besonderes Jahr       net bestanden. Wir als Geschäftsführung ha­ben das Ge­-
                           10 Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM) bei advita
                                                                                                mit ganz besonderen Herausforderungen und wahr-               fühl, dass Sie alle in den letzten Monaten noch en­ger
                              Virginia Colmsee
                                                                                                scheinlich niemand hätte sich am Silvesterabend 2019          zu­sammengerückt sind und einen unserer Firmen­werte,
                           12 Der advita Gesundheitsplan: Unsere betriebliche Kranken-          so eine Entwicklung vorstellen können. Die Corona-            nämlich das »Miteinander«, Tag für Tag mit Le­ben fül­len.
                              versicherung bei der Halleschen Sophia Prescher                   Pandemie hat die Welt fest im Griff und beeinflusst so­-      Dank Ihrer disziplinierten und besonnenen Ar­beits­
                           16 Die erste QPR TAGESPFLEGE Marie-Luise Mangelsdorf                 wohl das Privatleben als auch das Arbeitsleben maß­­-         weise ist es trotz aller Einschränkungen gelungen, un­se­re
                           19 Heben und Tragen: Wenn notwendig, dann aber richtig!              ge­blich. Worte wie Lockdown, Basisreproduktionszahl,         Klient*innen bestmöglich zu pfle­­­­gen, zu betreuen und
                              Maik Cyrol                                                        Maskenmuffel, Aerosole, Resilienz, Cocooning, Corona­-        durch diese schwere Zeit zu be­glei­ten.
                           20 Abschluss der Studienbriefe für Betreuungskräfte                  party und die 7-Tage-Inzidenz haben einen eigenwilligen
                              nach § 43b Gabriela Prömmel                                       Einzug in unseren alltäglichen Sprachgebrauch ge­hal­-        advita blickt er­neut auf ein dynamisches und durch
IMPRESSUM                                                                                       ten. Das Tragen von Mund-Nasen-Bedeckungen, das               Wachs­tum ge­­prägtes Jahr zurück. Neben dem Aus­bau
                           22 Wie wir unser Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechterhalten
                                                                                                Verzichten auf einen freundlichen Handschlag zur Begrü­-      und der besseren Auslastung im Be­­stand, konnten
Herausgeber                   Hein Wolf und Michael Rasche
advita Pflegedienst GmbH                                                                        ßung und das konsequente »Abstand halten« zu unse­-           in Bau­tzen, Görlitz, Köthen, Apolda und Eisenach neue
Kantstraße 151             26 Über Rituale und die Kunst zu verzeihen Susann Tschorn
                                                                                                rer*m Nebenfrau*mann, sind mittlerweile zur unschö-           advita Häuser eröffnet werden. Für die geleistete und
10623 Berlin
Tel 030 437273126
                           30 Eine Reise ins Land der Orang-Utans Anne Krems                    nen, aber erforderlichen Routine geworden. Aber:              noch zu lei­stende Arbeit im Jahr 2020 möchten wir uns
pr@advita.de               32 Hochachtung vor der Arbeit Niederlassung Leipzig                  Nicht zuletzt deshalb sind wir in Deutschland, verglichen     an die­ser Stelle noch einmal bei Ihnen ganz herzlich
Redaktion                  33 Tag für Tag eine kleine Überraschung Lea Koslowsky                mit vielen anderen Ländern, bis dato so gut durch die         be­­danken! Wir hoffen, dass Sie in den näch­sten Wochen
Peter Fischer
                           34 Ein gut verpacktes Komliment Catharina Schewe                     Krise ge­kommen. Gleiches gilt für advita als Unterneh-       alle ein we­nig Zeit finden werden, um zur Ruhe zu
Uli Schuppach
Alina Broddack
                                                                                                men. Na­türlich macht der Covid-19-Virus auch nicht           kom­men und Kraft für die vor uns liegenden Aufgaben
                           36 Eine Hand voll Ideen Catharina Schewe
                                                                                                vor unseren Eingangstüren Halt. Dennoch dürfen wir            und Her­aus­­­for­­derungen im Jahr 2021 sammeln können.
Fotos                      38 Rätsel Svenja Teitge                                              bis dato mit Fug und Recht behaupten, dass die von
advita Pflegedienst GmbH
Adobe Stock                40 Jubiläen                                                          uns ergriffenen Maßnahmen ihre Wirkung entfaltet ha­-         Ihnen und Ihren Familien wünschen wir eine besinnliche
                           44 advita in der Presse                                              ben. Der herzliche und aufrichtige Dank gilt dabei zu­-       Adventszeit, ein frohes Weihnachtsfest und einen guten
Gestaltung
Catharina Schewe           46 Stellenanzeigen                                                   nächst Ihnen, liebe Mitarbeiter*innen, die sich täglich der   Rutsch in das neue Jahr. Bleiben Sie gesund.
Svenja Teitge                                                                                   Herausforderung stellen. Darüber hinaus hat das Kri­-
                           47 Die Akademie-Termine ziehen um
V. i. S. d. P.
                                                                                                sen­management mit Frau Mangelsdorf (Zen­trales QM),          Herzliche Grüße
Peter Fischer                                                                                   Herrn Uherek (Fuhrpark, Einkauf und Ein­richtung),            Dean Colmsee und Peter Fischer, Geschäftsführung

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
4                                                                              Pre-Opening-Management   Pre-Opening-Management                   5

                                 Willkommen in
                                    Eisenach
                            MEHR ALS 800 PLÄTZE IN UNSEREN
                         AMBULANTEN WOHNGEMEINSCHAFTEN FÜR
                                MENSCHEN MIT DEMENZ

                                                    Tamara Umlauf
                                           Leitung Pre Opening-Management

Am 1. November war es soweit:
Die lang ersehnte Eröffnung unseres
neuen advita Hauses Am Markt in
der Wartburgstadt Eisenach ist er­-
­­folgt. Der neue Niederlassungs­leiter
  Herr König und die Pflege­dienst­
  leitungen Frau Schwanenberger (am-
  bulanter Dienst) und Frau Kruspe
  (stellvertretend für die Tagespflege)
  konnten in den letzten Wochen die
  Eröffnung operativ mitgestalten. So
  haben sich zum Beispiel die Tages-
  pflegegäste aktiv bei der Gestaltung    schen in unseren Niederlassungen
  der neuen Räume engagiert, wäh­-        mehr als 800 Menschen mit De-
  rend es aus der hauseigenen Küche       menz ein selbstbestimmtes neues
  tagtäglich nach frisch gekochtem        Zuhause mit familiärem Charakter.
  Essen duftet.
                                          Nachdem die ersten Einzüge statt­­-
Im Haus stehen 35 Wohnungen im            ge­funden haben, füllt sich das Haus
Betreuten Wohnen, eine Wohnge-            zügig mit Leben, die Kolleg*innen
meinschaft für Intensivpflege und         sind voller Tatendrang und freu­en
30 Tagespflegeplätze zur Verfü­gung,      sich auf die Arbeit mit den Menschen.
wo unsere Kolleg*innen ambu­lant          Wir wünschen allen neuen Bewoh­
Senior*innen betreuen und versor-         ner*innen, Tagespflegegästen und
gen. Zusätzlich hat im Haus die 71.       Mit­arbeiter*innen alles Gute im neu­-
von advita betreute Wohngemein­           en advita Haus, direkt am Markt­-
schaft für Menschen mit Demenz            platz in Eisenach, und gratulieren zur
eröff­net – damit bieten wir inzwi-       Neueröffnung!

advita Journal 12 | 20                                                                                                               advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
6                                                                                                 Interview         Interview                                                                                                             7

                           »Wir sind ­bestens
                                                                                                                      Broddack:
                                                                                                                      Aber letztlich galt doch der Preis? Wir
                                                                                                                      haben auch mitbekommen, dass die

                              gerüstet!«                                                                              Materialien nur noch zu horrenden
                                                                                                                      Preisen angeboten wurden …

                                                                                                                      Uherek:
                                     ADVITA , CORONA UND DIE
                                                                                                                      In der Tat gab es in der Lockdown-
                                        SCHUTZAUSRÜSTUNG                                                              Zeit eine Menge an »Glücksrittern«,
                                                                                                                      die auf dem Markt unterwegs wa­­ren.
                                                                                                                      Hier sollte das schnelle Geld ver­-
                                                   Alina Broddack
                                                                                                                      dient werden. Es gab strecken­wei­se
                                              Stellv. Marketingleitung
                                                                                                                      Preissteigerungen von über 6.000 %.
                                                                                                                      Durch unsere Kooperations­strate­-
                                                                                                                      gie und Lieferantenakquise mussten
                                                                                                                      wir aber auf diesen Zug nicht auf­-
                                                                                                                      springen. Vielmehr galt es zum einen,
                                                                                                                      geduldig zu bleiben, und zum an­-
                                                                                                                      deren, auch mal beherzt und riskant
                                                           Interview mit Hendrik Uherek
                                                                                                                      zu entscheiden.
                                                           Abteilungsleitung Fuhrpark,
                                                           Einkauf, Einrichtung

                                                                              Uherek:
                                                                              Unmittelbar vor dem Lockdown
                                                                              hatte die Geschäftsführung bereits
                                                                              einen Krisenstab eingerichtet, der
                                                                              zu diesen Fragestellungen im We­-
                                                                              sent­lichen aus Frau Mangelsdorf
Broddack:                                                                     (Zen­trales QM), Herrn Fischer (GF)
Herr Uherek, Schutzausrüstung                                                 und mir bestand. Wir hatten außer­-
war auch bei advita im Zusammen-                                              ­ordentlich kurze Entscheidungs­­
hang mit der Corona-Krise ein                                                  wege und waren, dank flacher Hie­-
Thema. Teilweise wurde es auch bei      Deutschland produziert. Der über­­-    ­­rarchien, jederzeit sehr flexibel
uns eng, oder?                          wiegende Teil kommt aus Asien bzw.     und handlungsfähig. Dazu kam, dass
                                        Übersee. Wenn dort nichts oder         meine Abteilung im letzten Jahr
Uherek:                                 deutlich weniger produziert wird,      belastbare Netzwerke und Ko­ope­ra­-                                             Broddack:
Das ist leider richtig. Wir hatten im   reißen die Lieferketten ab und wir     tionen aufgebaut hatte, die nun­-                                                Das klingt schon nach einer
März zunächst den Lockdown und          standen einem echten Problem ge­-      mehr angezapft werden konnten.                                                   großen Herausforderung.                    dauer stets und ständig überprüft.
das wirkte sich sehr schnell im Rah­-   genüber – wir hatten teilweise nur     Um es deutlich zu machen: Wir                                                                                               Ganz ehr­lich, an dem einen oder
men unterbrochener Lieferketten         noch Vorrat für einige wenige Tage.    waren einfach schneller als vie­le                                               Uherek:                                    anderen Tag mussten wir auch im­-
aus. Schutzausrüstung, wozu Einmal-                                            andere und konnten daher einem                                                   In Krisenzeiten muss man wach­             provisieren. Fakt ist, wir haben das
handschuhe, Schutzkittel, Masken        Broddack:                              Worst-Case-Szenario (also einem                                                  samer sein als sonst. Wir haben            geschafft und zwar auch in ei­nem
und Desinfektionsmittel gehören,        Wie konnte diese Zwischenzeit          Mangel an Schutzausrüstung) aus                                                  unse­re Partner, die Preise, die Quali­-   darstellbaren kaufmän­nischen
werden nicht bzw. fast gar nicht in     bestmöglich bewältigt werden?          dem Weg gehen.                                                                   tät der Materialien und die Zeit­          Rahmen.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                        advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
8                                                                                                             Interview            Mitarbeitervorteile                                                                                             9

        ZAHLEN ZUM VERSORGUNGS- UND NOTFALLLAGER

                                                                                                                                                       Schnell anmelden
        Artikel                                 Verpackungseinheit   Bestand

        Händedesinfektion 500 ml-Flasche        1                    1.735

                                                                                                                                                   und als advita-Mitarbeiter
        Händedesinfektion 100 ml-Flasche        1                    5.015

        Flächendesinfektion Tücher              100                  761

        Flächendesinfektion AF 500 ml-Flasche   1                    479

        FFP1-Maske

        FFP2-Maske
                                                1

                                                1
                                                                     208.850

                                                                     134.650
                                                                                                                                                     exklusiv Geld sparen!
        Schutzkittel                            100                  7.277
                                                                                                                                                                                         Virginia Colmsee
        Schürze                                 1                    250
                                                                                                                                                                                      Stellv. Personalleitung
        Schutzbrille                            1                    137

        Handschuhe Größe S                      100                  2.731

        Handschuhe Größe M                      100                  6.654

        Handschuhe Größe L                      100                  3.660

        Handschuhe Größe XL                     100                  898

                                                                                                                                                  Liebe
                                                                                                                                            Mitarbeiter*innen,
                                                                                                                                                                                      Wie können Sie Ihre
                                                                                                                                    sind Sie bereits bei unserem Online-               Vorteile nutzen?
                                                                                                                                    Portal über unseren Partner Mit­ar­
                                                                                                                                    beitervorteile registriert? Falls nicht,   Die konkrete Nutzung ist ganz
                                                                                                                                    holen Sie das schnell nach. Hier           einfach – Sie müssen sich ein­malig
                                                                                                                                    warten viele Rabatte auf Sie – ange-       in nur drei kurzen Schritten
                                                                                                                                    fangen bei Ihrer Bestellung auf            registrieren:
                                                                                                                                    Zalando.de bis hin zum Zeitschrif-
                                                                                                                                    tenabonnement des Kicker.
                                                                                                                                                                               1. Gehen Sie auf
                                                                                                                                                                                  advita.mitarbeitervorteile.de.

                                                                                        Dieses Lager rollt, das heißt, es wird                                                 2. Klicken Sie auf der Startseite
                                                                                        monatlich angepasst, sodass es ta­-                                                       oben auf Registrieren.
                                                                                        ges­aktuell für 6 Monate ausreichend
                                                                                                                                                                               3. Geben Sie Ihre Daten ein und
                                                Broddack:                               gefüllt ist. Zusätzlich konnten wir
                                                                                                                                                                                  registrieren Sie sich mit
                                                Und nun?                                die komplette Logistik von der Lage­­-
                                                                                                                                                                                  Ihrer privaten E-Mail-Adresse
                                                                                        rung bis zur Lieferung in die Nie­-
                                                                                                                                                                                  und dem folgenden advita
                                                Uherek:                                 der­­lassung kaufmännisch neu­tral
                                                                                                                                                                                  Registrierungscode: JFpbD8o
                                                Im Krisenstab mahnten wir natür-        aus­gliedern. Die Prozesse sind gesteu­­-
                                                lich, dass sich diese Situation nicht   ert. Damit blicken wir zwar auch
                                                wiederholen dürfe. Daher haben          et­was besorgt auf die Pandemie, steh­-                                                                                      Fertig! Nun können Sie alle Mitar-
                                                wir nach der Risikozeit vehement        en aber sehr zuversichtlich der Ver­­-                                                                                       beitervorteile und Services nutzen.
                                                weitergearbeitet. »Das wird uns nicht   sor­gung unserer Mitarbei­ter*­­in­nen                                                                                       Wir wünschen Ihnen viel Spaß!
                                                wieder passieren« war unser und         mit Schutzausrüstung gegenüber.
                                                mein Motto. Mittlerweile haben
                                                wir ein Versorgungs- und Notlager       Broddack:
                                                für Schutzausrüstung aufgebaut.         Vielen Dank.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                                 advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
10                                                                                   advita Gesundheit     advita Gesundheit                                                                                                    11

                       Betriebliches
                  Gesundheitsmanagement
                     (BGM) bei advita
                                                                                                                                                                                                  nalleitung, der Niederlassungslei-
                                                                                                                                                                                                  tung, dem Koordinator für Arbeits-
                                                                                                                                                                                                  schutz sowie einem Mitglied aus
                                                                                                                                                                                                  der Personalabteilung. Zudem neh­-
                                                Virginia Colmsee                                                                                                                                  men Mitarbeitende der Nieder­
                                             Stellv. Personalleitung                                                                                                                              lassung teil, die dieses Thema aktiv
                                                                                                                                                                                                  mitgestalten wollen.

                                                                                                                                                                                                  In unserem ersten Termin haben
                                                                                                             Neben dem Bereich des Arbeits- und                                                   wir uns grundsätzlich über unsere
                                                                                                             Gesundheitsschutzes, welcher bei                                                     Zielstellung beraten sowie das
                                                                                                             uns extern durch den BAD betreut                                                     Vorgehen für die Niederlassung in
                                                                                                             und intern durch unseren Arbeits-                                                    den kommenden Monaten be­spro­
               Liebe
                                                                                                             schutzkoordinator Herrn Cyrol be­-                                                   chen. Um die Interessen der Mit­-
         Mitarbeiter*innen,                                                                                                                           die AOK PLUS zur Seite. Grund-
                                                                                                             gleitet wird, ist ein weiterer Bau-                                                    arbeitenden aus Freital bestmög­lich
                                                                                                                                                      sätzliches Ziel ist es für uns, die
                                                                                                             stein die Betriebliche Gesundheitsför-                                                 zu integrieren, haben wir die­sen
das Thema BGM gewinnt zuneh-                                                                                                                          Arbeit gesund zu gestalten und Ihre
                                                                                                             derung. So werden Sie in diesem                                                        zum einen die Möglichkeit gegeben,
mend an Bedeutung. Laut Definition                                                                                                                    Zufriedenheit zu steigern.
                                                                                                             Bereich mit der Betrieblichen Kran­-                                                   sich dem Arbeitskreis anzu­schlie­ßen
ist das BGM die systematische und
                                                                                                             kenversicherung durch uns un­-                                                       und die Inhalte mit­zugestalten. Be­-
strukturierte Entwicklung, Planung
                                                                                                             terstützt und haben die Option, ein                                                  ­kannt gemacht wurde dies durch Pla­-
und Lenkung betrieblicher Struk­-
                                                                                                             advita Bike zu leasen, um ein paar ­                Wie gehen wir                     kate in der Niederlassung so­wie
­tu­ren und Prozesse, mit dem Ziel, die
                                                                                                             Bei­spiele zu nennen. Bezogen auf                    hierbei vor?                     die Ausgabe von Flyern. Zum an­de­-
 Gesundheit der Beschäftigten zu er-
                                                                                                             das Betriebliche Eingliederungsmana­                                                  ­ren haben wir die Mitarbeitenden
 halten und zu fördern. Doch was be­-
                                                                                                             ge­ment bietet die Personalabteilung     Um zu evaluieren, welche Vorgehens­-          zum Brainstorming ein­­g­e­­laden, um
 deutet das eigentlich genau?
                                                                                                             persönliche Gespräche vor Ort            weise für uns als Unternehmen                 so die Ideen und Vor­s­tel­lungen
                                                              Betriebliches                                  im Rahmen dessen an. Diese Auf­-         die optimale ist, haben wir drei Pi­lot­-     dieser bei der weiteren Projektent-
Das BGM setzt sich aus verschiede-                       Gesundheitsmanagement                               zählung ist nicht abschließend,          projekte gestartet. Neben Zschopau            wicklung berücksichti­gen zu kön­-
nen Bausteinen zusammen:
                                                                                                             soll Ihnen jedoch erleichtern, die       und Magdeburg hat sich die Nie­               nen. Auch dies haben wir über Flyer
                                                                                                             einzelnen Bausteine dieses kom­          derlassung Freital als Pilotpartner           kommuniziert.
                                                                                                             plexen Themas besser zu verstehen.       zur Verfügung gestellt.
                                                                                                                                                                                                  Der nächste Termin des Arbeits­
                                          Arbeits- und       Betriebliche     Betriebliches
                                                                                                             Unabhängig von den bereits ange­­-       Gern möchten wir Sie über unsere            kreises wird am 12.01.2021 statt­
                                          Gesundheits­       Gesundheits­    Eingliederungs-
                                                                                                             bo­tenen Maßnahmen wollen wir uns        ersten Erkenntnisse aus der Nieder-         finden. Hier wollen wir anhand der
                                             schutz           förderung       management
                                                                                                             dem Thema noch intensiver wid-           lassung Freital informieren. Am             Ergebnisse des Brainstormings
                                                                                                             men. Auch durch die Auswertung           21.10.2020 fand die offizielle »Kick-       erste Maßnahmen ableiten und
                                                                                                             unserer Mitarbeiterbefragung im          off«-Veranstaltung statt. Hierzu            unsere Zielstellung konkretisieren.
                                                                                                             Jahr 2019 haben wir erfahren, wie        haben wir uns in der Niederlassung          Also, seien Sie gespannt, wie es
                                                                                                             wichtig das Thema BGM für Sie ist,       Freital in unserem Arbeitskreis             weitergeht.
                                                                                                             und dass Sie sich hier noch mehr         »advita Gesundheit« getroffen. Der
                                                                                                             Unterstützung wünschen. Als Ko­-         Arbeitskreis besteht neben der Be­-         Wir halten Sie weiterhin
                                                                                                             ope­rationspartner steht uns hierbei     raterin der AOK PLUS aus der Re­gio­-       informiert.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
12                                                                             Betriebliche Krankenversicherung            Betriebliche Krankenversicherung                                                                                13

             Der advita Gesundheitsplan
                         UNSERE BETRIEBLICHE KRANKENVERSICHERUNG
                                    BEI DER HALLESCHEN

                                                     Sophia Prescher
                                                Leitung Lohnbuchhaltung

                                                                                                                                                                       eine Onlineapotheke übermittelt
Die Tage werden kürzer, die Tem­pe­
                                                                                                                                                                       werden, die Ihnen dann die Medika­
raturen sinken und die Weih­nachts-                                                dern sogar freiverkäufliche Medika-
                                                                                                                                                                       mente nach Hause schickt. Sollte
stimmung bahnt sich trotz all der                                                  mente in der Apotheke kaufen und
                                                                                                                                                                       dennoch mal ein Facharzt not­wen­
besonderen Umstände hier und da                                                    sich das Geld dafür erstatten lassen.     tabletten, Nasenspray oder Aspirin
                                                                                                                                                                       dig sein, können Sie mithilfe des
einen Weg und versucht, uns auch                                                   Alles, was Sie dafür benötigen, ist       extra zum Arzt gehen sollte und am
                                                                                                                                                                       Facharzt-Services unkompliziert Ter­-
dieses Jahr etwas zu verzaubern.                                                   ein Privatrezept vom Arzt. Dieses         Ende das Risiko eingeht, sich wo­­-
                                          sondern leider auch oft eine Her­-                                                                                           mine vereinbaren lassen. Damit
Wir finden, diese Zeit der Leb­ku­chen,                                            können Sie sich oft ganz unkompli-        möglich mit etwas anzustecken.                                                    che Leistungen schnell und un­
                                          ­aus­­forderungen für unser Immunsys­-                                                                                       ersparen Sie sich langes Suchen und
Geschenke und des Ker­zen­lichts                                                   ziert ausstellen lassen, da Sie für       Doch auch dafür bieten wir die per­-                                              kompliziert erhalten, ha­ben
                                           tem darstellt. Mit unserem advita                                                                                           zeitraubende Telefonate.
bietet eine gute Gelegenheit, um an                                                dies­e Medikamente selbst zahlen.         fekte Lösung an: Bleiben Sie einfach                                              wir Ihnen die wichtigsten Infos
                                           Gesundheitsplan erhalten Sie je­­des
das Päckchen zu erinnern, welches                                                  Wo­bei in Ihrem Fall advita die Kos­ten   zu Hause und nutzen Sie unser                                                     auf der nächsten Seite noch­-
                                           Jahr ein Budget von 300 €, wel­-
advita in Zusammenarbeit mit der                                                   für Sie übernimmt. Das glei­che gilt      Ge­sundheitstelefon oder die Video­-                                              ­­­mals zusammengefasst.
                                          ches Sie ganz individuell einlösen
Halleschen jährlich für Sie schnürt,                                               im Übrigen auch für Physiotherapie,       sprech­­stunde. 24 Stunden am Tag,                    Gesundheit
                                          können.
um Ihnen einen umfangreichen,                                                      Massagen und Ergotherapie. Spre­-         365 Tage im Jahr und in zahlreichen                 geht uns alle an              Haben Sie im vergangenen Jahr
zusätzlichen Gesundheitsschutz zu                                                  chen Sie mit Ihrem Hausarzt und           Fremdsprachen für jeden zugäng-                                                   bereits von der betrieblichen
schenken.                                                                          lassen Sie sich eine private Verord-      lich: Hier erreichen Sie kompetente       Sie kümmern sich rund ums Jahr          Krankenversicherung profitieren
                                                      Was steckt                   nung geben. advita übernimmt              Ansprechpartner, die ein offenes          um unsere Klient*innen und              können? Oder haben Sie Fragen
Denn der Dezember läutet nicht                       konkret drin?                 dann bis zu 300 € jährlich für diese      Ohr haben, ganz ohne zeitliche Be­-       Pa­­tient*innen und sorgen dafür,       und Anregungen? Wir freuen
nur die festliche Zeit ein, sondern                                                Leistungen.                               grenzung der Gespräche.                   dass jeder sicher durch den             uns jederzeit über Ihr Feedback
bietet meist auch die Bühne für           Sie können mit dem advita Gesund-                                                                                            All­tag kommt. Uns ist es daher be­-    unter hallesche@advita.de und
die ersten richtig kalten Tage und        heitsplan zum Beispiel nicht nur         Aber gerade in Zeiten wie diesen          Und das Beste: Auch hier können           sonders wichtig, auch an Sie            beantworten darüber natürlich
nasses Wetter, das nicht nur zum          die Zuzahlung zu verschriebenen Me­-     überlegt man natürlich zweimal, ob        Sie sich Privatrezepte ausstellen las­-   und Ihre Gesundheit zu den­ken.         auch sehr gerne alle Ihre Fragen
Einkuscheln auf dem Sofa einlädt,         dikamenten zurück erhalten, son­­-       man nur für ein Rezept für Hals­          ­sen! Diese können sogar direkt an        Damit Sie wissen, wie Sie wel­-         zu dem Thema.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                           advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
14                                                                               Betriebliche Krankenversicherung     Betriebliche Krankenversicherung                                                                                 15

                                                                                                                        Der schnellste Weg zur
                                                                                                                        ­hallesch4u App
                                                    UNSERE HIGHLIGHTS

                                                    > Bis zu 180 € für Brillen
                                                      und Kontaktlinsen
                                                    > Hörgeräte – egal ob,
                                                      Neuanschaffung oder Ersatz
                                                    > Ärztlich verordnete Hilfsmittel
                                                      aus dem Sanitätshaus wie
                                                      orthopädische Schuheinlagen                                       iPhone                    Android
                                                    > Ärztlich verordnete Heilmittel,
                                                      Medikamente und Verbandmittel
                                                    > Heilpraktiker-Behandlungen
                                                      wie Akupunktur und
                                                      Osteopathie
                                                    > Zahnersatzleistungen wie
                                                      Kronen, Brücken und Implantate
                                                                                                                                                             IHRE KONTAKTMÖGLICHKEITEN
                                                    > Zahnbehandlungen wie
                                                      Kunststoff­füllungen, Inlays und                                                                        Thema                    Kanal                     Notwendige Angaben
                                                      Parodontose-Behandlungen
                                                                                                                                                              Bei Fragen zum Vertrag   049 800 30 20 100         Persönliche
                                                    > Bis zu 60 € für eine professionelle
                                                                                                                                                                                                                 Versicherungsnummer
                                                      Zahnreinigung
                                                                                                                                                              Gesundheitstelefon       049 711 6603 2000         Persönliche
                                                                                                                                                                                                                 Versicherungsnummer

                                                                                                                                                              Facharzttermin-Service   049 711 6603 4044         Persönliche
                                                                                                                                                                                                                 Versicherungsnummer

                                                                                                                                                              Für das Einreichen von   a) per hallesche4u-App    1. Persönliche
                                                                                                                                                              Rechnungen/ Rezepten     b) per E-Mail an:            Versicherungs­
                                                                                                                                                                                          service@hallesche.de      nummer
                                        Tipp                                                                                                                                           c) per Fax an:            2. Ihre Bankverbindung
                                                                                                                                                                                          049 711 66 03333
                                                                                                                                                                                       d) per Post an:
                         Jetzt noch schnell Rechnungen aus                                                                                                                                HALLESCHE
                         2020 einreichen! Das übrige Budget                                                                                                                               Kranken­versicherung
                         verfällt zum 31.12.2020. Relevant                                                                                                                                auf Gegenseitigkeit
                                                                                                                                                                                          70166 Stuttgart
                         ist immer das Leistungsdatum auf
                         der Rechnung.

                         Zum 01.01.2021 wird das Budget
                         wieder auf volle 300 € für
                         das Kalenderjahr 2021 aufgefüllt.

                                                                                                                                                             Wir wünschen Ihnen einen schönen
                                                                                                                                                             Jahresabschluss und freuen uns auf
                                                                                                                                                             ein gemeinsames, gesundes Jahr 2021!

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                       advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
16                                                                           Qualitätsmanagement     Qualitätsmanagement                                                                                          17

                              Die erste
                         QPR TAGESPFLEGE
                                                 Marie-Luise Mangelsdorf
                                                                                                                                             > Qualitätsbereich 1:
                                              Leitung Qualitätsmanagement
                                                                                                                                               Unterstützung bei der Mobilität
                                                                                                                                               und Selbstversorgung
                                                                                                                                             > Qualitätsbereich 2:

                                                                                                                                               Unterstützung bei der Bewälti-
                                                                                                                                               gung von krankheits- und thera-
                                                                                                                                               piebedingten Anforderungen
                                                                                                                                               und Belastungen
                                                                                                                                             > Qualitätsbereich 3:                   tätsbereich 1 erhebt die Maßnahmen
Seit 2002, mit Einführung des elften                                                                                                           Unterstützung bei der Gestaltung      im Bereich der Ernährung des
Kapitels »Qualitätsprüfungen, Son-­                                                                                                            des Alltagslebens und der             Gastes:
stige Regelungen zum Schutz der                                                                                                                 sozialen Kontakte
Pflegebedürftigen« im SGB XI, prüft                                                                                                          > Qualitätsbereich 4:                   Der Tagespflegegast wird bedarfs- und
der MDK oder die PKV jährlich alle                                                                                                             Unterstützung in besonderen           bedürfnisgerecht ernährt. Eine
Pflegeeinrichtungen in Deutschland,                                                                                                            Bedarfs- und                          ausreichende Flüssigkeitsaufnahme ist
so auch die Tagespflege. Allerdings                                                                                                            Versorgungssituationen                sichergestellt:
fand bis heute der Prüfkatalog für                                                                                                           > Qualitätsbereich 5:

stationäre Einrichtungen Anwendung.                                                                                                            Bedarfsübergreifende fachliche        1. Sind die Ernährungssituation
Sie selbst wissen am besten, dass                                                                                                              Anforderungen                            inkl. Flüssigkeitsversorgung des
der Fokus einer Tagespflege eben                                                                                                             > Qualitätsbereich 6:                      Tagespflegegastes sowie die
nicht wie in einer vollstationären Ein­-                                                                                                       Organisationsaspekte und inter-          Selbständigkeit des Tagespflege-
richtung auf der Erbringung der                                                                                                                nes Qualitätsmanagement                  gastes in diesem Bereich fach­
Körperpflege und medizinischer Be­-                                                                                                                                                     gerecht erfasst worden?
handlungspflege, sondern vielmehr                                                                                                            Die Bereiche 1 bis 4 beziehen sich      2. Erfolgt eine ausreichende,
in der Gestaltung eines abwechs-                                                                                                             direkt auf den Gast. Neben der             bedürfnisgerechte Unterstützung
lungsreichen und selbstbestimmten                                                                                                            Dokumentation wird vorrangig das           des Tagespflegegastes bei
Tages liegt. Somit waren Tagespfle-                                                                                                          sog. Fachgespräch genutzt, um mit          der Nahrungs- und Flüssigkeit­s­-
gen in Qualitätsprüfungen ein Stück                                                                                                          der Einrichtung zu erheben, in­­-          aufnahme?
weit dadurch benachteiligt, dass                                                                                                             wie­fern die Pflegemaßnahmen ziel­-     3. Werden erforderliche Hilfsmittel
einzelne Defizite gar nicht im direk­-                                                                 Weiterhin prüft der Gutachter die     führend sind. Umso wichtiger wird          zur Unterstützung der Ernährung
ten Einfluss der Tagespflege lagen.                Was ändert sich?                                    Bereiche der sog. Struktur,- Pro-     es sein, dass bei der Prüfung immer        und Flüssigkeitsaufnahme fach­-
Seit Jahren fordern daher Leistungs-                                                                   zess- und Ergebnisqualität, wobei     ein*e Mitarbeiter*in anwesend ist,         gerecht eingesetzt?
erbringer eine eigene Prüfrichtlinie       Der MDK kündigt sich wie zuletzt                            der Fokus eindeutig auf den Pflege-   die*der die Gäste gut kennt.
für Tagespflegen.                          auch einen Tag vor der Prüfung                              ergebnissen beim Tagesgast liegt.                                             Sie sehen also, dass sich an den
                                           an. Am Tag der Prüfung zieht er nun                         Also die Frage, inwiefern die Maß­-   Zu jedem Qualitätsbereich gibt          Fragen zur Pflegequalität nur wenig
Nun endlich ist es soweit:                 aber eine Zufallsstichprobe aus                             nahmen auch eine positive Wir-        es eine sog. Qualitätsaussage. Diese    ändert und es weiterhin um die
Voraussichtlich ab dem 01.04.2021          allen anwesenden Gästen, unge­                              kung erzielen, z. B. ob durch die     kann auch indirekt als Prüffrage        Um­setzung des Pflegeprozesses und
werden Tagespflegen nach einem             achtet der Zuordnung zu einem be­-                          Förderung der Mobilität ein Deku-     angesehen werden. Die nachfolgen-       dessen Dokumentation über die SIS,
eigenen Prüfkatalog geprüft (QPR           ­stim­m­ten Pflegegrad. In Summe                            bitus verhindert werden konnte.       de Qualitätsaussage (1.2 Unter­         den Maßnahmenplan, aber auch die
Tagespflege).                               werden 6 Gäste aus den Pflegegra-                          Hierzu erfolgt die Prüfung künftig    stützung bei der Ernährung und Flüs­-   entsprechenden Verlaufsbeschrei­-
                                            den I bis V geprüft.                                       anhand von 6 Qualitätsbereichen.      sigkeitsversorgung) aus dem Quali­-     bungen wie den Pflegebericht geht.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                  advita Journal 12 | 20
FROHES FEST DEZEMBER 2020 - Säure-Basen-advita Pflegedienst GmbH
18                                                                                       Qualitätsmanagement     Qualitätsmanagement                                                                       19

Neu ist, dass der MDK/PKV nicht             Sinneswahrnehmung im Alltagsle-
mehr prüft, ob ein Kriterium wie            ben und bei der Nutzung von
der sachgerechte Umgang mit
Mangelernährung erfüllt oder nicht
                                            Hilfsmitteln unterstützt, z. B. bei
                                            Taubheit. Aber auch die Unter­                                                           Heben und Tragen:
                                                                                                                                    Wenn notwendig, dann
erfüllt ist. Vielmehr stellt er sog.        stützung bei der individuellen Be­-
Auffälligkeiten oder Defizite fest:         schäftigung und Kommunikation
                                            wird durch die neue QPR Tagespfle-
a) Keine Auffälligkeiten
b) Auffälligkeiten, die keine Risiken
   oder negativen Folgen für den
                                            ge weiterhin thematisiert. Gleiches
                                            gilt für die angemessene Reaktion
                                            der Mitarbeiter*innen auf Heraus-
                                                                                                                                        aber richtig!
   Tagespflegegast erwarten lassen.         forderndes Verhalten oder demenz-
                                                                                                                                                                     Maik Cyrol
   Diese Bewertung trifft beispiels-        bedingte Problemlagen.
                                                                                                                                                          Qualitätsmanagementbeauftragter
   weise zu, wenn in der Pflege­
                                                                                                                                                                Region Mittelsachsen
   dokumentation Mobilitätsbeein-
   trächtigungen unvollständig
                                                       Was bleibt?
   dargestellt werden, bei der Ver­-
   sorgung jedoch alle Beeinträchti-
                                            Weiterhin überprüft der MDK/PKV
   gungen und die aus ihnen resul-
                                            die Unterstützung des Gastes bei
   tierenden Risiken berücksichtigt
                                            der Eingewöhnung in die Tagespfle-
   werden.
                                            ge, die Biografiearbeit, die Einhal-
c) Defizit mit Risiko negativer
                                            tung von hygienischen Richtlinien,
   Folgen für den Tagespflegegast.
                                            die Qualifikation der verantwort­
   Diese Bewertung trifft zu, wenn
                                            lichen Pflegefachkraft sowie Maß­-
   beispielsweise Mobilitätsbeein-
                                            nahmen zur ständigen Qualitäts­
   trächtigungen bei der Frage nach
                                            verbesserung wie Dienstberatungen,
   erhöhtem Sturz- oder Dekubi­­-                                                                                  Der menschliche Körper ist für das
                                            Tagungen und das interne Audit.
   tus­risiko unberücksichtigt blie­­ben,                                                                          Heben und Tragen von Lasten nur
   vorhandene Möglichkeiten zur                                                                                    ungenügend geeignet, eine übermä-
   Verbesserung der Mobilität nicht                                                                                ßige Belastung durch Hebe- und
   erkannt oder nicht genutzt                   Wie geht es nun weiter?                                            Tragearbeiten kann zu vorzeitigen
   werden.                                                                                                         Abnutzungserscheinungen des
d) Defizit mit eingetretenen negati-        Wir werden Sie im Rahmen von                                           Stütz- und Bewegungsapparates füh­-   über das richtige Verhalten beim
   ven Folgen für den Tagespfle­            Tagungen und auch Besprechungen                                        ren. Als Folge dieser übermäßigen     Heben und Tragen aufzuklären und
   gegast. Diese Bewertung trifft zu,       vor Ort im Dezember und Januar                                         Belastung können Rückenbeschwer-      Unterstützung in verschiedenen
   wenn beispielsweise keine aus­-          ausführlich über die neue Qualitäts-                                   den und Fehlhaltungen eintreten,      Situationen der Nutzung, Bereitstel-
   reichende Unterstützung des              prüfrichtlinie informieren.                                            die sich für jede*n Mitarbeiter*in    lung und Organisation von Hilfs­
   Tagespflegegastes bei der Fortbe-                                                                               mit Einbußen in der Lebensqualität    mitteln zu geben. Nutzen Sie diese
   wegung erfolgt.                                                                                                 und der Arbeitsleistung bemerkbar     Verfahrensanweisung als Gelegen-
                                                                                                                   machen.                               heit, zusätzlich auf Ihre eigene Ge­-
Ein Fokus liegt auf der Bewertung                                                                                                                        sundheit zu achten und die über-
der Unterstützung bei der Ge­                                                                                      Aufgrund dieser möglichen Fol­-       mäßige Belastung auf Ihren eigenen
staltung des Alltagslebens und der                             Schauen Sie doch schon mal rein:                    gen durch Hebe- und Tragarbeiten      Körper durch Hebe- und Tragear-
sozialen Kontakte des Gastes                                   MHB:\1. Managementprozesse\                         wurde die Verfahrensanweisung         beiten zu minimieren.
(Qualitätsbereiche 3/4). So wird                               1.4 Qualitätsmanagement\                            »Heben und Tragen« erstellt. Ziel
geprüft, inwiefern die Tagespflege                             1.4.6 Externe Qualitätssicherung\                   dieser Verfahrensanweisung ist
den Gast mit beeinträchtigter                                  1.4.6.1 Qualitätsprüfungen                          es, die Mitarbeiter*innen über die    Sie finden die Verfahrensanweisung
                                                               §114\1.4.6.1.3 Tagespflege.                         Gefahr durch das Heben und            im Managementhandbuch unter:
                                                                                                                   Tra­gen von Lasten zu informieren,    1.1.11.6.1

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                           advita Journal 12 | 20
20                                                                                                    Fortbildung          Fortbildung                                                                                                     21

                                  Abschluss
                              der Studienbriefe                                                                                                 So könnte sich ein Mensch nach Verlust der Sprache fühlen

                                                                                                                                                »Keiner versteht mich, ich will mich mitteilen. Gelingt mir nicht, es
                                                                                                                                                kommen nur Wortfetzen aus meinem Mund, versuche immer
                                        FÜR BETREUUNGSKRÄFTE
                                                                                                                                                wieder etwas zu sagen, aber es gelingt mir nicht, immer nur dieses
                                              NACH § 43B
                                                                                                                                                »hul hul hul«, ich werde unruhig, will, dass mir jemand zuhört,
                                                                                                                                                klopfe auf den Tisch, mache Geräusche, will zu einer Person, ihr
                                                  Gabriela Prömmel
                                                                                                                                                zeigen, dass ich etwas brauche,ich verzweifle, die Worte kommen
                                                  Demenzbeauftragte
                                                                                                                                                nicht aus mir heraus, ich schreie, ich werde laut,
                                                                                                                                                ich bin wütend!«

                                                                                   Eine weitere Aufgabe hatte es et­-
                                                                                   was in sich: Hier ging es darum,
                                                                                   sich in Situationen des Verluster­
                                                                                   lebens einzudenken und einzu­
Endlich ist es vollbracht. Alle ein­-                                              fühlen. Wie würde ich reagieren,
gegangenen 160 Studienbriefe der                                                   wie würde es mir ergehen, wenn
Pflichtfortbildung für die Be­treu­                                                ich mich nicht mehr erin­nern,                                                   die traurig war und sehnsüchtig
ungskräfte nach § 43b sind korri-        jeder*m Mitarbeiter*in ein persönli-      mich nicht mehr orientieren, Dinge                                               nach ihrer Familie fragte, in den Arm
giert und die Zertifikate versandt.      ches Feedback zu geben. Das Er­-          oder Menschen, vielleicht auch                                                   nahmen und ihr sagten, dass Sie
                                         ­ge­bnis kann sich auf alle Fälle sehen   mich selbst, nicht mehr erkennen                                                 für sie da sind? Diese Person dann
Dieses Jahr ist ein Jahr der Verände-     lassen. Der größte Teil der ein­         kann? Ebenso die Sprache – wie                                                   eventuell noch trauriger wurde           kommunizieren, um einschätzen
rungen, der Neuerungen. Auch die          gegangenen Arbeiten verzeichnete         wäre es für mich, mich nicht mehr                                                oder Sie gar wegstieß? Was ich da­-      zu können, ob Sie situativ bedürf­nis­-
bisherige Planung der Weiter- und         gute bis sehr gute Ergebnisse.           mitteilen zu können?                                                             mit sagen will ist: Wie oft passiert     ­orientiert, wertschätzend und
Fortbildungen über unsere Aka­de­-                                                                                                                                  es, dass wir ein­fach eine Person um­-    respek­t­voll handeln.
mie musste umstrukturiert und es         Dieser Studienbrief beinhaltete           Dann war da noch die Frage nach                                                  armen oder ihr sagen, dass alles
mussten neue Wege gefunden wer­-         zwei wichtige Themen: die Selbst-         den eigenen Gefühlen und Ver­-            Aber warum sollten Sie sich dieser     nicht so schlimm ist und es wieder       Ich möchte an dieser Stelle noch ein­-
den. Aus diesem Kontext heraus           reflexion und Kommunikation               hal­tens­weisen, wie Trauer, Angst,       Aufgabe stellen? Ganz einfach:         besser wird, wir uns dann aber           mal allen Mitarbeiter*innen danken,
sind die Studienbriefe entstanden.       auf der einen, aber auch die Beob-        Wut etc. Die Beantwortung dies­er         Wenn Sie wissen, wie Sie in ge­        wun­­dern, wenn diese Person heftig      die sich diesem Studienbrief wid­-
                                         achtung und das Analysieren auf           Frage war für einige Teilneh­­mer­        wissen Situationen reagieren und       auf unsere Geste rea­­giert? Nicht       meten. Ich hoffe, Sie konnten alle et­-
Einen Studienbrief zu bearbeiten war     der anderen Seite. Aufgabe war            *innen etwas pikant. Das verstehe         gleichzeitig wissen, was sie brau­-    alles, was aus unserer Sicht für gut     was für sich und Ihre Arbeit »mit
für Sie sicherlich eine neue, nicht      es, eine Person mit ihren Ressour-        ich sehr gut. Ich kann Ihnen nur          chen, um sich wieder gut zu fühlen,    befunden wird, ist auch wirklich         und für den Menschen« mit­nehmen.
gewohnte Situation. Entscheidend         cen, Wünschen und Bedürfnissen,           sagen, dass ich mit Ihrer »Offenba-       kön­nen Sie das Verhalten anderer      gut für den anderen.                     Bei aufkommenden Fragen stehe
ist, sich einer neuen Herausforde-       aber auch mit ihrer Art zu kom­           rung« sorgsam umgegangen bin.             Menschen bes­ser nachvollziehen                                                 ich Ihnen wie immer weiterhin gern
rung zu stellen. Für viele war es        munizieren zu beschreiben, damit          Ich habe mir lediglich einige Be­mer­­-   und verstehen. Natürlich reagieren     Dieser Aufgabe stellte sich der größ­-   zur Verfügung.
eine ungewohnte Art, sich weiter-        ich mir, als Außenstehende, ein           kungen an­geschaut, um zu sehen,          wir alle nicht gleich, haben nicht     te Teil von Ihnen. Für diese Offen-
zubilden, Beobachtungen zu be­-          sehr gutes Bild von dieser Person         ob Sie sich gut reflektieren, wissen,     die identischen Wünsche und            heit und für das Vertrauen, dass Ihre    Im nächsten Jahr sehen wir uns hof­-
schreiben, die Gedanken in Worte zu      machen kann. Manche Beschrei-             wie Sie in bestimmten Situationen         Bedürfnisse. Was aber bei fast allen   Aussagen vertraulich bleiben, dan­-      fentlich alle gesund und munter
fassen, dem gesamten Brief einen         bungen von Personen haben mich            reagieren, sich aber auch gleich­         Menschen vor­han­den ist, ist der      ke ich Ihnen an dieser Stelle. Denn      wieder. Bis dahin wünsche ich Ihnen
Ausdruck zu verleihen. Ich kann sa­-     sehr berührt. Das verdeutlicht,           zeitig wieder etwas Gutes tun kön­-       Wunsch, dass man sich mit seinen       wer offenbart sich gern in dieser        allen viel Spaß an und mit Ihrer
gen, dass es sich gelohnt hat, auch      dass die beschriebene Person als          nen und wis­sen, wo Sie Unterstüt-        Gefühlen ernst und wahrgenom-          Form? Ebenso war für mich wichtig        Arbeit und ein wunderschönes Weih­-
für mich. Ich habe alle schriftlichen    vollständiger Mensch gesehen,             zung herbekommen und neue Kraft           men fühlt. Ist Ihnen das schon ein­-   zu sehen, wie Sie in gewissen Pfle­­-    nachtsfest sowie einen guten Start
Arbeiten gesichtet und versucht,         verstanden und wertgeschätzt wird.        schöpfen.                                 mal passiert, dass Sie eine Person,    g­e­situationen agieren, reagieren und   ins neue Jahr.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                           advita Journal 12 | 20
22                                                                                                    Intensivpflege          Intensivpflege                                                                                                        23

                    Wie wir unser
              Säure-Basen-Gleichgewicht                                                                                                                         Azidose                                             Alkalose

                   aufrechterhalten
                                                   Hein Wolf & Michael Rasche
                                                                                                                                                   Respiratorische        Metabolische                Respiratorische         Metabolische
                                                   Außerklinische Intensivpflege                                                                      Azidose              Azidose                       Alkalose              Alkalose

                                   Abbildung
                                   Blutkreislauf

                                                                                                                                                                             > Metabolische  Azidose
                                                                                                                                                                               (Mangel an oder erhöhter Ver-
Lebensvorgänge sind an Wasser ge­-                                                                                                                                             brauch von Bicarbonat)
bunden. Der menschliche Organis-                                                                                                                                             > Metabolische Alkalose

mus besteht durchschnittlich zu 70 %                                                 bonate sind die Salze der Kohlen­säu­-                                                    (Überschuss an oder Retention
aus Wasser. Die Energie, die wir                                                     re. Man kennt sie z. B. als Backpul-                                                      von Bicarbonat)
zum Leben benötigen, gewinnen wir                                                    ver. Dieser Puffer leistet dabei un­ge­-                                                > Respiratorische Azidose               refinanziert, zum anderen bedarf
letztendlich aus der biologischen                                                    fähr 75 % der notwendigen »Arbeit«                                                        (Überschuss an oder Retention         es für laborchemische Unter­suchun­­-
Knallgasreaktion, bei welcher ein                                                    zur Aufrechterhaltung des konstan-                                                        von Kohlendioxid)                     gen einer ärztlichen An­ordnung,
Wasserstoff-Ion oxidiert wird. Eine                                                  ten pH-Wertes. Die Gleichung der che­-                                                  > Respiratorische Alkalose              da hier natürlich Blut (ka­pillar oder
ganz besondere Rolle spielt in dem         Zum Vergleich:                            mischen Reaktionen:                                                                       (Mangel an oder erhöhte Ab­           arteriell) benötigt wird und dies
                                                                                                                                des SBH dient dazu, Verschiebungen
aus vielen Einzelteilen bestehen-          7,0 ist der Neutralpunkt, pH-Werte                                                                                                  atmung von Kohlendioxid)              ohne A­nord­nung einer Körperver-
                                                                                                                                und deren Ursache (Lungenfunkti-
den, aber eng verflochtenen System         darunter haben Säuren, pH-Werte           > HCO3 + H+  H2CO3  CO2 + H2O                                                                                             letzung gleich­zusetzen ist.
                                                                                                                                onsstörung vs. Nierenfunktionsstö-
von u .a. Stoffwechsel, Energiege-         darüber haben Basen. Bereits sehr         > HCO3 : CO2 = 20 : 1                                                                   Metabolische und respiratori­sche
                                                                                                                                rung) zu erkennen und entsprechen­-
winnung und Energiebereitstellung          geringe Abweichungen von etwa                                                                                                     Störungen wiederum können in            Aber auch ohne BGA gibt es kli­ni­-
                                                                                                                                de Therapien abzuleiten.
unser Blut. Dieses flüssige Organ          +/– 0,2 sind kritisch und über länge­re   Dieser Puffer ist deshalb so leistungs­-                                                akut und chronisch unterteilt wer­-     sche Symptome, welche auf eine
transportiert dazu z. B. Nähr­stoffe,      Zeit nicht mit dem Leben vereinbar.       fähig, weil er nach außen offen ist.                                                    den. Durch die Blutgasanalyse (BGA)     Störung des SBH hinweisen können,
Gase, Stoffwechselendprodukte,                                                       Dadurch kann Kohlendioxid (CO2)                                                         können Störungen des SBH sowie          wie in der Tabelle auf der folgen­-
trägt einen großen Teil zur Immun-         Unser Blut ist also eine leichte Base     abgegeben oder zurückgehalten wer­-                  Störungen/                         de­ren Ursache erkannt wer­­den. In     den Seite beschrieben. Hier muss je-
abwehr bei und – ganz wichtig –            (Lauge). Um den pH-Wert konstant          den, das gleiche gilt auch für das               Verschiebungen des                     der außerklinischen In­ten­sivpflege    doch zwischen chronischen und
versorgt die Zellen mit Sauersoff (O2).    zu halten, bedient sich der Organis-      Bi­carbonat (HCO3). Für das Kohlen-             Säure-Basen-Haushalts                   ist es aus mehreren Grün­den nur        akuten Störungen unter­schieden wer­-
Um alle notwendigen biologischen           mus eines äußerst leistungsfähigen        dioxid ist die Lunge zuständig, für                                                     selten möglich, »mal schnell« eine      den. Außerdem ist zu beachten,
Prozesse aufrecht­zuerhalten, muss         Puffersystems, dem Kohlendioxyd-          das Bicarbonat sind es die Nieren. Stö­-   Je nach Ursache der SBH-Verschie-            BGA durchzuführen. Zum einen            dass nicht jedes Sym­p­tom automa-
der pH-Wert des Blutes in sehr             Bicarbonat-Puffersystem. In Wasser        rungen der Lungen- und/oder der            bung spricht man von respiratori-            sind BGA-Geräte sowohl in der An­-      tisch eine interven­tionspflichtige
engen Grenzen ein­gestellt bleiben.        gelöstes Kohlendioxid ist Kohlen­-        Nierenfunktion haben somit direkte         schen oder metabolischen Störungen.          schaffung als auch in der Unter­hal­    SBH-Verschiebung bedeutet. Des­-
Dieser liegt bei ca. 7,4 – ist somit       säu­re (wie z. B. im Mineralwasser).      Auswirkungen auf unseren Säure-            Diese werden in vier Gruppen                 tung sehr kostenintensiv und wer-       halb ist es wichtig, die klinische Situ­­-
leicht basisch (oder auch: alkalisch).     Bicarbonate oder auch Hydrogencar­-       Basen-Haushalt (SBH). Die Messung          unterteilt.                                  ­den durch die Krankenkassen nicht      ation im Gesam­ten zu beurteilen.

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                                    advita Journal 12 | 20
24                                                                                                        Intensivpflege        Intensivpflege                                                                                                              25

                                                                                                                                                     Fazit
Tabelle:                                  Thema              Ursachen                                 Symptome                                                                                                            tag auf Intensivstationen wird der
Ursachen und Symptome                                                                                                            Der Säure-Basen-Haushalt spielt                me, besonders bei beatmeten Kli­-
                                          Metabolische       > Diarrhoe                               > Hyperventilation                                                                                                  SBH in Form einer Blutgasanalyse
der SBH-Verschiebungen                                                                                                           eine lebensnotwendige Rolle für die            en­t*innen, an ihre Grenzen kommen
                                          Azidose            > Ileus                                  > Tachy-/Bradykardie                                                                                                täglich kontrolliert. Dies ist in der
                                                                                                                                 Regulierung von Körperfunktionen               kön­nen. Deshalb ist es für unsere
                                                             > Niereninsuffizienz                       (pH-abhängig)                                                                                                     außerklinischen Versorgung nicht
                                                                                                      > Harnverhalt              und reagiert mit sogenannten Puffer­-          Mitarbeiter*innen umso wichtiger,
                                                                                                                                                                                                                          ohne weiteres möglich. Es bedarf
                                                                                                                                 systemen auf Veränderungen, um                 mögliche Ursachen und Sympt­o­-
                                          Metabolische       > Einsatz von Diuretika                  > Verwirrtheit, Delir                                                                                               einer ärztlichen Anordnung sowie
                                                                                                                                 diese auszugleichen. Unsere Klient*in­­-       me zu kennen, chronische und aku­-
                                          Alkalose           > Anhaltendes Erbrechen                  > Parästhesien                                                                                                      einer Finanzierung von entspre-
                                                             > Korrektur einer chron. Hyperkapnie     > Tetanie/Krämpfe          n­en in der außerklinischen Inten­­-           te Störungen zu unterscheiden und
                                                                                                                                                                                                                          chenden Laborgeräten und deren
                                                             > Hirnschädigung (Diab. Insipidus        > Gesteigerte Diurese      siv­pflege bedürfen einer besonderen           bei bestehender Notwendigkeit
                                                                                                                                                                                                                          Unterhaltung. Die Leitung der au­­-
                                                               centralis)                                                        pflegerischen und medizinischen                adäquat zu reagieren. Im Klinikall-
                                                                                                                                                                                                                          ­ßerklinischen Intensivpflege prüft
                                          Respiratorische    > Einschränkung der Luftwege             > Atemnot                  Überwachung, da diese Puffersyste-
                                                                                                                                                                                                                           aktuell, ob solche Untersuchun­gen
                                          Azidose              (Aspiration, Bronchospasmus,           > Kopfschmerzen
                                                               Schlafapnoe, COPD, Sekretstau)         > Übelkeit                                                                                                           in Form eines Projektes mit den
                                                             > Lungenödem, Lungenembolie                                                                                                                                   entsprechenden Partnern (Kosten-
                                                             > Inadäquate Respiratoreinstellung
                                                                                                                                                                                                                           träger, Ärzte) umsetzbar sind.
                                                             > Fieber

                                          Respiratorische    > Pneumonie                              > Periorale Taubheit
                                          Alkalose           > Hyperventilation                       > Parästhesien
                                                             > Initialphase bei Sepsis                > Tetanie

                                                                                                                                 Beispiele

                                                                                                                                             Respiratorische   Beispiel einer respiratorischen Azidose                Beispiel einer metabolischen Azidose
                                                                                                                                             Störungen         pH = 7,29                                              pH = 7,59
Wie anfangs bereits erwähnt, wer­-                                                                                                                             O2-Sätt = 90 %                                         O2-Sätt = 98 %
den metabolische und respiratorische                                                                                                                           pCO2 = 7,2 kPa                                         pCO2 = 3,6 kPa
SBH-Verschiebungen vom jeweils                                                                                                                                 pO2 = 8,7 kPa                                          pO2 = 14, 7 kPa
                                         Zu beachten ist ebenfalls, dass das                                                                                   BE = -1 mmol/l                                         BE = +1 mmol/l
anderen System kompensiert. Das be­-
                                         respiratorische Puffersystem (CO2-
deutet, metabolische Störungen
                                         Puffer) bei kontrolliert be­atmeten                                                                                   frische Störung, da BE noch normal                     frische Störung, da BE noch normal
werden über die Atmung und re­spi­ra­-
                                         Klient*innen ausgeschaltet ist. Eine
torische Störungen über die Niere                                                                                                                              Ursachen: Hypoventilation                              Ursachen: Hypoventilation
                                         Veränderung der Atmung als Re­ak­-
kompensiert, um das Verhältnis zwi­-                                                                                                                           (zentral, Lungen­erkrankungen, Thoraxtraumen,          (Angst, Aufregung, SHT, Salizylsäurevergiftung …)
                                         tion auf eine Säure-Ba­­­sen-Ver­schie­-
schen Bicarbonat und Kohlendioxid                                                                                                                              Verlegung der Atemwege …)                              Cave: Krämpfe
                                         bung ist hier nur am Respirator
von 20:1 wieder herzustellen.                                                            sivpflege ist es deshalb von Vorteil,
                                         möglich.
                                                                                         Blutgasanalysen, welche in Klini­-
Dies gilt jedoch nur bedingt. Da es                                                      ken erbracht werden, auch auswer-
beim Bicarbonatpuffer erst nach                                                          ten und einschätzen zu können.
Stunden zur Kompensation kommt,                   Die Blutgasanalyse
                                                                                                                                             Metabolische      Beispiel einer respiratorischen Alkalose               Beispiel einer metabolischen Alkalose
können akute respiratorische Stö­­-                                                      Welche Parameter werden                             Störungen         pH = 7,30                                              pH = 7,60
rungen, wie eine Verlegung der Atem­-    Beatmete Klient*innen in der                    gemessen (+ Normwerte)?                                               O2-Sätt = 96 %                                         O2-Sätt = 95 %
wege, nicht sofort ausgeglichen wer­­-   auß­erklinischen Intensivpflege be­-                                                                                  pCO2 = 4,6 kPa                                         pCO2 = 4,7 kPa
den und bedürfen einer schnellen         dürfen einer besonderen Über­                   > pH-Wert   : 7,35 – 7,45                                             pO2 = 10,7 kPa                                         pO2 = 10,9 kPa
Intervention. Bei metabolischen Stö­-    wachung und einer ärztlichen Ver­-              > pCO2: 4,5 – 6,0 kPa oder                                            BE = -12 mmol/l                                        BE = +14 mmol/l
rungen besteht zudem die Gefahr          laufskontrolle, unter anderem, um                 35 – 45 mmHg
                                                                                                                                                               frische Störung, da BE noch normal,                    frische Störung, da BE noch normal,
der Erschöpfung der Patient*innen,       Veränderungen des SBH, vor allem                > pO2 : 10,5 – 13,5 kPa oder
                                                                                                                                                               da pCO2 noch normal                                    da pCO2 noch normal
wenn dauerhaft eine erhöhte Atem­-       durch maschinelle Beatmung, zu                    80 – 100 mmHg
arbeit zur Kompensation erbracht         erkennen und entsprechend zu re­-               > HCO3 : 22 – 26 mmol/l                                               Ursachen: Ketoazidose (Diabetes, Hunger),              Ursachen: Erbrechen, Diuretikabehandlung,
werden muss.                             agieren. Für unsere Mitarbeiter*in­             > Basenüberschuss (BE) :                                              Nieren­versagen, anhaltende Diarrhoe,                  Kortikoidtherapie
                                         nen in der außerklinischen Inten­                 0 ± 2 mmol/l                                                        Alkoholvergiftung

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                                            advita Journal 12 | 20
26                                                                                                             Kolumne     Kolumne                                                                                                          27

                            Über Rituale und
                         die Kunst zu verzeihen
                                                            Susann Tschorn
                                                           Vertrauensperson

                                                                                                    Kontak
                                                                                                           tdaten
                                                                                                      Überbli     im
                                                                                                advita V      ck
                                                                                                         ertraue
                                                                                                                 nsperso
                                                                                                    Susann               n
                                                                                                             Tschorn
                                                                                                   Tel 0170
                                                                                                             1107385
                                                                                                s.tschor
                                                                                                         n@adv
                                                                                                                 ita.de

                         Bald ist es wieder soweit: Das
                         Weihnachtsfest steht vor der Tür!
                         Während die einen die (Vor-)               wiederum lässt uns Gemeinschaft
                         Weihnachtszeit lieben und genie-           und soziale Unterstützung erleben.
                         ßen, bedeutet sie für andere den           Dadurch werden im Grundsatz
                         puren Stress bis hin zur kompletten        wichtige menschliche Bedürfnisse,                                                                Wenn wir noch Groll gegen jeman-
                         Ablehnung des Festes. Woher                wie zum Beispiel der Wunsch nach                         denken Sie sich gemeinsam einfach       den hegen oder die Vertrauensbasis
                         kommen diese unterschiedlichen             Zugehörigkeit und Sicherheit, erfüllt.                   neue aus, an denen Sie alle Freude      noch nicht wiederhergestellt ist,
                         Wahrnehmungen und Haltungen                                                                         haben und sich wiederfinden. Dies       beschäftigen wir uns immer wieder
                         zu diesem Anlass?                          Wenn Familien an Ritualen fest­                          kann vor allem in diesem Jahr auf­-     damit. Dadurch kommt unsere
                                                                    halten, die von den Großeltern und                       grund der aktuellen Situation nötig     Seele nicht zur Ruhe und wir wer­-
                         Zum einen könnte es daran liegen,          Eltern übernommen wurden und                             und hilfreich sein, um ein schönes      den unglücklicher, je öfter wir uns
                         welche Rituale die Familien in die­ser     nicht mehr von allen mitgetragen                         Weihnachtsfest und eine harmo­          mit den Problemen beschäf­­ti­gen.        nicht er­zwungen werden. Es braucht
                         Zeit haben. Den Baum schmücken,            werden, dann können jedoch auch                          nische Zeit miteinander verbringen      Aus diesem Grund verbin­den einige        Zeit, Geduld und neue Perspekti-
                         Plätzchen backen, das Fest­essen, der      Unzufriedenheit, Konflikte und                           zu können.                              Menschen gerade mit der Weih-             ven, um den inneren Groll loszuwer­-
                         Gottesdienstbesuch oder auch das           Stresssituationen entstehen. Einzel­-                                                            nachtszeit etwas Ne­­ga­ti­ves und Be­-   den. Der häufigste Grund, warum
                         gemeinsame Singen sind typische            ne Familienmitglieder streiten dann                      Zum anderen verbinden Menschen          las­tendes. Doch wie kann man da          wir nicht ver­zeihen können, ist un­-
                         Weihnachts­traditionen in vielen Fa­mi­-   über das richtige Essen oder die                         mit der (Vor-)Weihnachtszeit oft        herauskommen? Wer verzeiht, kann          ser Stolz. Wir fühlen uns so gekränkt,
                         lien. Rituale geben uns einen Rah­-        passende Zeit der Bescherung. Das                        große Erwartungen von Harmonie          dieses Kapitel in seinem Leben            dass wir es uns selbst nicht ver­
                         ­men und machen vieles vorherseh-          ist oft ein Indikator dafür, dass et­-                   und gelingenden Beziehungen un­-        schlie­­ßen und nach vorne blicken.       zeihen würden, wenn wir darüber
                          bar. Darüber hinaus führen sie da-        was nicht mehr stimmig ist. Wenn                         tereinander. Leider ist dies nicht in   Das ist natürlich leichter gesagt         hinwegsehen würden. Aber ver­
                          zu, dass wir gemeinsam Zeit mit           Sie merken, dass bestimmte Rituale                       allen Familien der Fall, sodass Ent­-   als getan! Verzeihen muss aus eige­-      zeihen bedeutet nicht darüber hin-
                          unseren Lieben verbringen und das         nicht mehr zu Ihnen passen, dann                         täuschungen aufkommen können.           nem An­­trieb kommen und kann             wegsehen, sondern loslassen. ­

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                            advita Journal 12 | 20
28                                                                                                  Kolumne          Kolumne                                                                                                          29

Wie geht das                                                                                  4.
                                                                                         Verzeihen Sie

also, das                                                                                 sich selbst
                                                                                                                                                                                7.

Verzeihen?                                                                     Wenn man von einem Menschen                                                                 Geben Sie den
                                                                               schwer enttäuscht oder betro­-                                                               Dingen Zeit
                                                                               gen wurde, macht man sich auch
Im Folgenden finden Sie 7 Tipps,                                               selbst Vorwürfe. »Wie konnte                                                      Verzeihen ist ein Prozess. Zu akzep­-
wie Sie schneller verzeihen                                                    ich so blind sein und nichts merken?«                                             tieren, was passiert ist und zu ver­-
und damit Ihren inneren Frieden                                                oder »Wie konnte ich ihm*ihr je­-                                                 suchen, das Verhalten nachzuvollzie­-
finden können:                                                                 mals vertrauen?« sind typische Ge­-                     6.                        hen, braucht Zeit. Weiterhin bedarf
                                                                               danken. Jemandem zu vertrauen               Schauen Sie nach vorn                 es intensiver Gespräche und Gele­-
                                                                               und enttäuscht zu werden, ist bes­-       und darauf, was jetzt besser            genheiten, in denen der*die andere
                                                                               ser als gar nicht zu vertrauen.                  ist als vorher                   sich beweisen oder sich entschuldi-
                                                                               Sie würden sich nie geborgen oder                                                 gen kann. Es braucht Zeit, um diese
                 1.
                                                                               sich­er fühlen, außer bei Ihnen         Wenn wir uns von einem Menschen           Beziehung oder Ihr eigenes Herz
         Reden ist die beste
                                                                               selbst. Außerdem würden Ihnen die       trennen, der uns verletzt hat, bli­ck­-   wieder heilen zu lassen.
             Medizin
                                                                               vielen tollen Menschen entgehen,        en wir eher auf das, was nicht mehr
                                                       2.                      die Sie nicht enttäuschen. Enge Ver­-   ist und haben das Gefühl, dass die
Am besten reden Sie natürlich mit
                                             Versetzen Sie sich in             bindungen einzugehen, ist immer         Zukunft nur schlechter werden kann.
der Person, die Sie verletzt hat.
                                           die Person hinein, die Sie          mit einem gewissen Risiko verbun-       Aber was ist jetzt besser als vorher?
Teilen Sie ihm*ihr mit, wie es Ihnen
                                                  verletzt hat                 den, aber es lohnt sich.                Was können Sie jetzt tun, was Ihnen
damit geht und suchen Sie gemein-
                                                                                                                       vorher niemals in den Sinn gekom­­
sam nach einer Lösung. Wenn
                                       Ein wichtiger Schritt in Richtung                                               men wäre? Wie können Sie sich nun
das nicht möglich sein sollte, dann                                                            5.
                                       Verzeihen ist Empathie. Versuchen                                               selbst verwirklichen? Hier sind ein
besprechen Sie Ihre Gefühle mit                                                        Versetzen Sie sich
                                       Sie sich das Verhalten der anderen                                              paar kleine Denkanstöße, die Ihnen
Familie und Freund*innen. Es kann                                                  in die schönen Momente
                                       Person zu erklären. Dabei sollen                                                helfen, nach vorn zu blicken und
un­heimlich befreiend sein, sich                                                             zurück
                                       Sie es nicht gutheißen, sondern nur                                             Ihr Leben neu zu betrachten:
den eigenen Frust von der Seele zu
                                       ver­suchen nachzuvollziehen, wie
re­den und zudem können Sie sich                                               Oft sehen wir die gesamte Bezie-
                                       der*die andere gehandelt hat. Nie­-                                             > Ich muss keine Rücksicht mehr
andere Meinungen und Blickwinkel                                               hung oder Freundschaft nur noch
                                       mand ist perfekt und auch Sie                                                     nehmen und kann tun, was
einholen.                                                                      durch einen roten Schleier der
                                       haben sicherlich schon mal Feh­ler                                                mir gefällt. Alles, was ich vorher
                                                                               Wut und es fällt uns schwer, die ge­-
                                       gemacht.                                                                          für den anderen aus Liebe
                                                                               meinsame Vergangenheit nicht                                                                                              Mit passenden Ritualen und dem
                                                                                                                         ver­ändert habe, kann ich nun
                                                                               voller Enttäuschung zu betrachten.                                                                                        inneren Frieden lässt sich nicht nur
                                                                                                                         wieder machen.
                                                       3.                      Doch eine solche negative Denk-                                                                                           die (Vor-)Weihnachtszeit mehr
                                                                                                                       > Ich habe mehr Zeit für
                                                 Verzeihen ist                 weise ist Gift für das Verzeihen und                                                                                      genießen, sondern das ganze Leben
                                                                                                                         Freund*innen und Familie.
                                                nicht Vertragen                tut Ihrer Psyche nicht gut. Besinnen                                                                                      kann leichter werden.
                                                                                                                       > Ich werde ab jetzt viel weniger
                                                                               Sie sich stattdessen darauf, was
                                                                                                                         Stress haben.                                                                   Wenn Sie sich von diesem Thema
                                       Sich wieder zu vertragen heißt          Sie alles Schönes zusammen erlebt
                                                                                                                       > Ich bin jetzt unabhängig und kann                                               angesprochen fühlen und mit
                                       nicht automatisch, dass die Meinungs-   haben. Versuchen Sie die Wut
                                                                                                                         mich selbst verwirklichen.                                                      mir darüber sprechen wollen, dann
                                       verschiedenheit oder der Kon­flikt      mit schönen Momenten aufzuwie-
                                                                                                                       > Ich finde jemanden, der mich be­-                                               nehmen Sie gern Kontakt zu mir
                                       geklärt sind. Dies geht nur, wenn Sie   gen und abzuschwächen.
                                                                                                                         handelt, wie ich es verdient habe.                                              auf. Und auch bei allen anderen
                                       sich wirklich ausgesprochen haben.
                                                                                                                       > Ich bin erleichtert, dass ich ab                                                persönlichen Themen und Proble-
                                       Beschreiben Sie da­bei Ihre Gefühle
                                                                                                                         jetzt nur noch Zeit mit Menschen                                                men bin ich gern für Sie da!
                                       und bleiben Sie ru­hig und sach­-
                                                                                                                         verbringen kann, denen ich ­­wirk­-
                                       lich, um den Kon­flikt aus der Welt                                                                                                                               Ich wünsche allen Mitarbeiter*innen
                                                                                                                         lich vertrauen kann.
                                       zu schaffen.                                                                                                                                                      ein besinnliches Weihnachtsfest und
                                                                                                                                                                                                         einen guten Rutsch ins neue Jahr!

advita Journal 12 | 20                                                                                                                                                                                                      advita Journal 12 | 20
Sie können auch lesen